第一篇:《患者安全案例研究》讀后感
《患者安全案例研究》讀后感
英姐隨筆
系統(tǒng)的完美設計都是為了能獲得現(xiàn)有的結(jié)果。
——保羅·巴塔爾登
一位尊敬的企業(yè)家朋友問我最近在讀什么書,正好同學龐大師推薦了一本《患者安全案例研究》,于是我把這本書同其他一些生物醫(yī)學、人文歷史類的書單推了過去并說希望讀什么,告訴我,我一塊買,立刻,回信過來,選了這本。
朋友偏偏選了這本看上去很枯燥的案例研究,不由得激起了我的閱讀欲望,我,索性,放下其他準備讀的書,拿起這本案例。
一拿起來,我就沒舍得放下,因為案例勾起了我的回憶,回憶起了自己那些諸多醫(yī)學治療的體驗,原來,它們一直在我的身體里,融入了我的生命。
過去的歲月里,我經(jīng)歷了大大小小四個手術、記不清次數(shù)的牙科治療、疫苗注射、體檢采血,今天讀完這本案例,從容寫下讀書筆記,深感榮幸、不安和期盼。
榮幸的是,我在醫(yī)生護士們的幫助下,躲過了病魔的欺凌,還健康地活著,而案例中的他們卻大多已經(jīng)離世,甚至還沒有來得及看看這個世界;有的人落下終生殘疾,痛苦度日。
不安的是,我對醫(yī)學的無知,面對疾病的無助,與所有人都一樣,沒有安全區(qū)。
好在,由于我知道自己不知道,所以我對生命、對醫(yī)學、對醫(yī)護人員、對患者飽有一顆尊重同理之心,對安全飽有期盼,這期盼就來自于這本案例。
不安的是,案例中發(fā)生的事情,也曾經(jīng)與我擦肩而過,正如露易絲案例所述,醫(yī)學專用劑過量導致我在十八歲那年的闌尾手術后近十年的時間里忍受著右腿的麻木帶來的痛苦,尤其是手術后半年,從腳掌到臀部皮膚上那萬根銀針穿刺般的疼痛,只能左側(cè)臥無法平躺導致呼吸困難的窒息,而這種疼痛在下地走路的時候并不明顯。正在學醫(yī)的姐姐知道那是醫(yī)學專用劑過量。
但是,這次手術也給我?guī)砹艘粋€意想不到的好結(jié)果:折磨了我多年的痛經(jīng)居然不治而愈。另外,在后來,我從沒遭受過劇烈的傷口疼痛,術后無需實施疼痛管理。
生兒子時,我中途睡著了,醫(yī)生使勁把我搖醒,我清晰地記得醫(yī)生告訴我不要睡,不然孩子會出危險,可是,我就是睡著了,直到一個小個子醫(yī)生跪到產(chǎn)床上使勁按壓我的肚子,那時,我感覺到了恐懼,醫(yī)生護士那些夸張的像心肺復蘇般的動作、我的睡意朦朧,十分的詭異,令我恐怖,我不知道接下來會發(fā)生什么。
產(chǎn)后那天早上,護士查房,發(fā)現(xiàn)我的肚子臌脹,還開玩笑說:還有一個沒生?然而這句話恰好被下夜班路過的醫(yī)生聽見,她迅速走進來,仔細查看了我的肚子,指揮護士:快,把她推進產(chǎn)房。于是,我再次被抬上產(chǎn)床清宮,由于著急,醫(yī)生的手術服都沒有扣好,直接用一根紗布纏在腰間,那金屬器具反復刮子宮的聲音,在清晨,空蕩蕩的產(chǎn)房內(nèi)飄蕩……
產(chǎn)后凌晨大便失禁,從病房到衛(wèi)生間的地板上全部是水樣的糞便,好心的清潔工默默地拖著地板上的污漬……
負責的醫(yī)生、掉以輕心的護士、生產(chǎn)過程中長時間裸露的腹部、大便失禁、胎盤剝離不全、友善的病友、我的恐懼,統(tǒng)統(tǒng)在24年前那個半夜,融進了我的生活,從此以后,我對醫(yī)院、手術、流血產(chǎn)生了莫名的免疫力,仿佛那就是一次普通的出遠門。那個時候,我還沒有意識到自己與死神已經(jīng)擦肩而過。
于是,做乳腺手術時,我勇氣十足地在手術床上與醫(yī)生護士們談笑風生,但當醫(yī)學專用師用面罩罩在我口鼻上時,我漸漸感覺喉嚨發(fā)緊、我張大口,想要呼吸,但是我根本吸不進氣,那一刻我萬分恐懼,我要死了嗎?可是,恐懼使我失去了掙扎的勇氣,我放棄了掙扎,就眼睜睜地盯著醫(yī)學專用師口罩上方露出的雙眼,逐漸逐漸地模糊。
我記得醫(yī)學專用師在準備的時候告訴我:待會你會感覺輕微的喉嚨發(fā)緊、發(fā)干,不要緊的。哦,等等,我不明白什么是喉嚨發(fā)緊、發(fā)干,那是什么感覺,我好陌生。容我想想,可是,她說完這句話,面罩就已經(jīng)扣下來了。
后來火激光手術后導尿管脫落導致的尿液四溢、術后高燒41度排隊等待H1N9疫情發(fā)燒篩查、拆除導管時無遮掩的操作臺、常規(guī)婦檢時床旁等待的人們、怪我清場是過場太多的婦檢醫(yī)生、生產(chǎn)時被電扇直吹的腹部、學醫(yī)的姐姐面對我醫(yī)學專用復蘇時間的擔心、父親過世前嚴重低血糖時我的無助、前公司領導辭世前我對她的護理、對如父親般的邱伯伯的臨終陪伴……
這些醫(yī)學過程的體驗已經(jīng)融進了我的生活,()那渾身插滿了管子的前領導、父親、邱伯伯,他們的形象更是揮之不去。死亡,活生生地擺在了我的面前。
還好,我幸運地挺過了醫(yī)學專用過量,幸運地被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了胎盤剝離不全,幸運地遇到學醫(yī)的姐姐對我專業(yè)的照護、幸運地得到父母每天的按摩。
然而,我卻沒有能夠繼續(xù)擁有父親的愛。這是人生最大的不幸。我沒有意識到當時父親的癥狀是嚴重低血糖。
我不知道邱伯伯體內(nèi)到底出現(xiàn)了什么,說好了還要去按摩腳順便去蹭湯圓的,但是,他一句招呼都不打,就獨自走了。
我不知道當時胎盤為什么沒有完全剝離,連學醫(yī)的孩子的父親也沒有意識到我肚子那么大的原因。
我不知道喉嚨發(fā)緊、發(fā)干是什么感覺,如果是那樣的話,我應該同醫(yī)學專用師商量一下是不是還有另外不恐怖的醫(yī)學專用方式。
太多的不知道。這些發(fā)生在我身上的事情,均在本書中一一都有相似的對應,只不過各自的基礎情況不同罷了,看完這本書,我好像重新活了一遍。
醫(yī)學是一門嚴肅的專業(yè),而醫(yī)療則是一個多種利益相關者共同參與的復雜體系,蘊藏著許許多多系統(tǒng)性風險。
本書共展示了24個案例,基礎疾病各有不同,結(jié)局也大相徑庭,然而,我注意到,作者在每章開頭都詳細地描述了醫(yī)學核心能力的內(nèi)容,每個案子的學習目標里都提到了醫(yī)患有效溝通、患者參與、知情同意標準與患者安全的關系,彰顯了醫(yī)療系統(tǒng)的供應者們對自身嚴格的內(nèi)省和對醫(yī)患共同決策的強烈推崇。
而這中間,有太多的不知道,我們需要更多的醫(yī)學實踐和案例去探索這些未知,在患者安全這條路上,醫(yī)患同行。
再次感謝同學龐大師薦書,讓我有機會真切體會下面這段話:
To cure sometimes
To relieve often
To comfort always
——E.L.Trudeau
第二篇:患者安全典型案例分析
患者安全典型案例分析會報道
11月24日晚上,醫(yī)務科組織在會議室召開典型案例分析會,對今年1—10月發(fā)生的典型案例進行討論分析,分析了我們存在的不足及問題,并請我院專家委員會相關成員分別給予點評,從中吸取教訓。全院臨床醫(yī)生十分重視這次學習機會,積極參加,并認真聽講。會前趙西省副院長簡要分析了醫(yī)療安全形勢,前10個月糾紛數(shù)與去年同期相比有所上升,其中大部分是因溝通有缺陷、告知不全及服務態(tài)度等非技術性因素所引起的糾紛,但技術性因素引起的糾紛比往年也有上升,同時我院醫(yī)護人員服務意識薄弱、與病人溝通不暢這一頑疾仍困擾著我們。會后與顏院長強調(diào)二點意見,第一,醫(yī)療工作要抓好安全、服務、質(zhì)量三個方面,尤其是服務質(zhì)量的提高,目前病區(qū)較以往有所提升,但門診及窗口科室的還需努力。第二,是要抓好醫(yī)療文書的書寫,這是等級醫(yī)院評審的重點,更是病人安全的基本保證。
本次會議還特別邀請產(chǎn)科王江存主任對羊水栓塞這一疾病作一闡述,雖然由于時間關系,匆匆而過,但王主任簡單的介紹也引起了大家的關注,待以后有機會安排專題的講座來提高大家對這一疾病的認識。
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第三篇:患者安全典型案例分析
患者安全典型案例分析
1一名患者,主訴鼻塞,乏力,胸痛,到我院急診科就診,急診科醫(yī)生經(jīng)檢查后給患者開處方藥,帕珠沙星,靜脈滴注。醫(yī)務科督查醫(yī)療質(zhì)量時發(fā)現(xiàn),該醫(yī)生在該患者門診病歷上沒有書寫疾病診斷,也沒有向患者及家屬交代帕珠沙星藥物可能存在的藥物不良反應。
風險分析如下:醫(yī)生沒有對患者病情做詳細檢查和分析,對是否是病毒性感染,還是細菌性感染沒有病原學檢查和微生物標記物檢查,就經(jīng)驗性給予抗菌藥物;在門診病歷上不書寫疾病診斷是極其嚴重的違反核心醫(yī)療制度行為;應用特殊抗菌藥物,不向患者做知情告知可能存在的藥物不良反應風險(如該藥物可能造成急性腎損傷);違反抗菌藥物臨床應用指導原則及抗菌藥物分級管理制度用藥。
2 一名住院患者因社區(qū)獲得性肺炎入住內(nèi)科病房,入院后生化檢查結(jié)果回報:腎功能異常。管床住院醫(yī)生沒有采取任何診療措施。職能部門督查運行病歷時發(fā)現(xiàn),化驗結(jié)果異常,詢問該醫(yī)生,注意到腎功能化驗結(jié)果沒,該醫(yī)生不知出現(xiàn)的指標為異常指標。所以,既沒有診斷,也沒有診療計劃。
風險分析如下:醫(yī)生醫(yī)學知識有限,不知道腎功能檢查正常值;化驗結(jié)果回報單上已經(jīng)提示結(jié)果異常(有向上的箭頭),醫(yī)生視而不見;臨床危機值報告制度落實不好。相關科室之間溝通不良。
3 一名糖尿病住院患者,住院期間應用二甲雙胍控制血糖,生化檢查及尿液分析結(jié)果提示:腎功能異常,尿蛋白++,二氧化碳結(jié)合力15mmol/L,醫(yī)囑顯示持續(xù)應用二甲雙胍直到出院。
風險分析如下:糖尿病患者在合并腎功能異常時,應慎用和不用二甲雙胍,以免造成危險的乳酸蓄積導致的酸中毒,并危及患者的生命。本案例因不熟悉糖尿病腎病診療指南,對糖尿病腎病的診療常規(guī)知識不清,也就不能在臨床上正確地用藥,從而沒有及時停止二甲雙胍,患者已經(jīng)出現(xiàn)酸中毒臨床癥狀也沒有引起注意,并且化驗結(jié)果提示酸中毒,
第四篇:患者安全
患者安全
一、在診療活動中,嚴格執(zhí)行“查對制度”,至少同時使用姓名、年齡兩項等項目核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的操作?!綜】
二、使用“腕帶”作為識別患者身份的標識,重點是重癥監(jiān)護病房,新生兒科(室)、手術室、急癥室、產(chǎn)房等部門,以及意識不清、語言交流障礙的患者等?!綜】
三、有緊急情況下下達口頭醫(yī)囑的相關制度與流程?!綜】(制度與流程?)
四、有危急值報告制度與處置流程。(缺少制度與流程)
五、按照手衛(wèi)生規(guī)范,正確配置有效,便捷的手衛(wèi)生設備和設施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。(未全做到。一是設施需改進,二是對手衛(wèi)生重視不夠,立即改進,保C爭B沖A)
六、嚴格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學品等特殊管理藥品的使用與管理規(guī)范制度?!綜】
七、對高濃度電解質(zhì)、易混淆(聽似、看似)、一品多規(guī)或多劑型藥品如在病區(qū)儲存,則必須做到專柜加鎖,有高危藥品的標識,做到全院統(tǒng)一“警示標識”。【C】
八、處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴格的核對程序,并由轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行者簽名確認。(未做到)
1、我科口服藥均為整盒,目前由醫(yī)師統(tǒng)一交待服法,有本子登記整盒藥發(fā)放并簽字。
2、靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范不太理解。
九、對患者進行風險評估,主動向高?;颊吒嬷埂嫶诧L險,采取有效措施防止意外事件的發(fā)生。(不全做到)
1、醫(yī)院環(huán)境使扶手、防滑措施缺乏,警示標識少。
2、相關人員不了解墜床或跌倒的處置及報告程序。
十、有患者跌倒、墜床等意外事件報告制度、處置預案與可執(zhí)行的工作流程。(缺乏相關制度、處置預案與工作流程)
十一、有壓瘡風險評估與報告制度,有壓瘡診療及護理規(guī)范?!綜】
十二、落實預防壓瘡的護理措施?!綜】
十三、針對患者疾病診療,為患者及其近親屬、授權(quán)委托人提供相關的健康 知識教育,協(xié)助患者對診療方案做出正確理解與選擇?!綜】
護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進
一、建立護士崗位責任制,推行責任制整體護理工作模式,明確臨床護理內(nèi)涵及工作規(guī)范。(未做到護士分級管理)
二、實行護理目標管理責任制、崗位職責明確。【C】
三、落實護理常規(guī)、操作規(guī)程等,有相應的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機制?!綜】
四、護理單元有??谱o理,具有專業(yè)性、適用性?!綜】
五、根據(jù)分級護理的原則和要求,實施護理措施,有護理質(zhì)量評價標準,有質(zhì)量可追溯機制?!綜】
六、優(yōu)質(zhì)護理服務落實到位。(對優(yōu)質(zhì)護理服務的目標和內(nèi)涵,護士知曉率未達到100%)
七、實施“以病人為中心”的整體護理,為患者提供適宜的護理服務?!綜】
八、護士具備危重患者護理的相關知識與操作技能。【C】
九、有危重患者護理常規(guī)及技術規(guī)范、工作流程及應急預案,對危重患者有風險評估和安全防范措施?!綜】
十、執(zhí)行查對制度,能遵照醫(yī)囑正確提供治療、給藥等護理服務,及時觀察、了解患者用藥及治療反應?!綜】
十一、遵照醫(yī)囑為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務?!綜】
十二、有保障常用儀器、設備和搶救物品使用的制度與流程?!綜】
十三、為患者提供心理與健康指導服務和出院指導?!綜】
十四、有臨床路徑與單病種護理質(zhì)量控制制度,按流程提供符合規(guī)范的護理服務。(本科室健康教育路徑正制定中)
十五、按照《病歷書寫基本規(guī)范》書寫護理文件,定期質(zhì)量評價?!綜】
十六、定期進行護理查房、護理病歷討論,對疑難護理問題組織護理會診。(病歷討論及護理會診缺失)
十七、有護理質(zhì)量與安全管理組織,職責明確,有監(jiān)管措施?!綜】
十八、有主動報告護理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進措施到位。(未做到)
十九、有護理不良事件的成因分析與改進機制。(未做到)
二十、執(zhí)行臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防及處理指南?!綜】
對以上未做到或不全做到的,將參照標準、借鑒其他科室,針對本科室特點進行改進,不拖醫(yī)院后腿。
第五篇:血液透析患者護理安全管理研究
血液透析患者護理安全管理研究
[摘要]目的:對血液透析患者實施護理安全管理過程中采用預見性護理的應用效果進行探討。方法:選擇血液透析患者共100例為研究對象,以抽簽方式將其均等劃分成觀察組和對照組,對照組以常規(guī)方式施護,觀察組以此為基礎實施預見性護理,對兩組患者出現(xiàn)的不良反應情況和滿意度加以對比。結(jié)果:觀察組總體滿意率(94%)與對照組(72%)相較更高,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05,χ2=6.4762);觀察組的不良反應出現(xiàn)率(4%)相較于對照組(18%)更低,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05,χ2=5.0947)。結(jié)論:對血液透析患者實施護理安全管理過程中采取預見性護理,能夠減少患者不良反應的出現(xiàn),并提高患者的滿意度,減少護患糾紛,值得推廣。
[關鍵詞]中醫(yī)護理;血液透析;尿毒癥;腎功能;生活質(zhì)量
血液透析在腎病末期階段的治療方面較為常見,其能夠使患者的生存時間得以延長,然而,在進行血透治療時,容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥,從而造成治療產(chǎn)生較為不利的影響,并且能夠降低患者的生活質(zhì)量,嚴重時會導致患者的生命受到嚴重威脅[1]。為了使血透治療的效果得以提升,改善患者的生活質(zhì)量及安全管理質(zhì)量,并減少各種不良反應的現(xiàn)象出現(xiàn),可通過預見性護理來加以實現(xiàn)。本次研究選擇2017年3月~2018年3月這一時間段在本院治療的血液透析患者共100例為研究對象實施研究,現(xiàn)將報告示下。
1資料與方法
1.1一般資料:選擇2017年3月~2018年3月這一時間段在本院治療的血液透析患者共100例為研究對象,以抽簽方式將其均等劃分成觀察組和對照組。觀察組男28例,女22例;年齡31~76歲,平均(56.42±2.41)歲;病程2~31個月,平均(8.49±2.32)個月。對照組男26例,女24例;年齡32~75歲,平均(56.28±2.37)歲;病程2~33個月,平均(8.33±2.46)個月。納入標準:所有患者均符合血液透析治療條件;所有患者的溝通能力、認知能力、聽力以及智力均較為正常。排除標準:患有精神疾病患者;患有嚴重心、肺等臟器功能不全患者。兩組一般資料經(jīng)對比,差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05),有可比性。1.2方法:兩組患者入選后全部進行血液透析,對照組采取常規(guī)護理,主要包括對患者的尿量及尿液進行嚴密的監(jiān)測,并觀察患者的電解質(zhì)紊亂、貧血以及水腫等癥狀是否正常,若不正常則應該立即通知醫(yī)生,并輔助醫(yī)生進行處理。觀察組以此為基礎實施預見性護理。具體方法如下:①應該對護理操作存在的風險進行科學評估:風險主要包括內(nèi)瘺穿刺失敗、穿刺管路及穿刺針未有效固定、空氣報警、設置透析參數(shù)錯誤、穿刺針拔除出現(xiàn)錯誤、透析管路及透析器出現(xiàn)凝血等[2],護理人員應該具備較強的應急能力和責任心,并加強團隊協(xié)作,同時以此為基礎采取綜合評估,各項護理工作應該提前做好安排,使得各項工作能夠具備較強的連貫性,并做好風險預案,針對治療過程中出現(xiàn)的突發(fā)事件或是緊急事件,能夠及時做出反應,對事件進行解決,同時還要提升護理人員的風險意識,使其了解到護理工作的在此方面治療的重要性,從而使護理人員對自身工作端正態(tài)度。②應該對患者進行評估:在進行血透治療之前,應該對患者的護理措施進行制定,應該對患者實施健康教育,使其了解透析治療以及護理工作對透析治療的重要性,從而提升患者的依從性,同時,還要對患者出現(xiàn)的不良情緒進行調(diào)節(jié),解決患者各種心理問題。除此之外,還要制定合理的飲食計劃,控制患者鉀、鈉鹽以及磷的攝入量,囑咐患者多飲水,多食果蔬。③對血管通路進行有效護理:通過觀察、詢問、觸摸的方法來對內(nèi)瘺進行評估[3]。主要對內(nèi)瘺的情況進行觀察,觀察患者皮膚周圍是否存在破潰,并對內(nèi)瘺進行觸摸,感覺是否存在震顫,同時對血流情況進行了解。除此之外,還應該通過培訓對護理人員的穿刺技術進行提升,使治療過程中出現(xiàn)的風險以及不良反應得以規(guī)避。④實施并發(fā)癥的預見性護理。在應用血液透析施治時,可能會產(chǎn)生諸多并發(fā)癥,如心律失常、肌肉痙攣、失衡綜合征以及低氧血癥等[4],這些并發(fā)癥發(fā)生可致使血液透析出現(xiàn)中斷或者是不夠充分,嚴重時可導致患者出現(xiàn)生命危險。因此,護理人員應該在患者實施血透之前便對其進行評估,并針對各類可能出現(xiàn)的并發(fā)癥采取合適的措施進行預防。1.3評價標準:本次選取的評價標準為并發(fā)癥出現(xiàn)率及總體滿意率。1.4統(tǒng)計學方法:采用spss20.0進行統(tǒng)計學分析,計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗,p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1兩組在滿意度方面的對比:總體滿意率方面,觀察組與對照組相較更高,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。見表1。2.2兩組患者腎功能各項指標的對比:通過對兩組患者護理,觀察組不良反應出現(xiàn)率為4%(2/50);對照組不良反應發(fā)生率為18%(9/50),不良反應出現(xiàn)率方面,觀察組相較于對照組更低,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05,χ2=5.0947)。
3討論
血液透析是治療腎病的有效方法,其能夠延長患者的存活時間,但此治療方法可產(chǎn)生一定創(chuàng)傷性,故在治療期間有可能會出現(xiàn)諸多并發(fā)癥,從而加大的患者治療的風險[5],為了使血液透析治療的有效性得以提升,應該通過護理干預措施來對治療進行有效干預,從而提升治療的有效性。常規(guī)護理下,未能夠針對患者治療過程中存在的風險進行預防,導致患者治療過程中仍存在較大的風險,從而其不良反應的出現(xiàn)率也會隨之增加[6]。而通過預見性護理能夠?qū)χ委熯^程中存在的風險進行認識并預防,從而使血透的治療效果得以提升,最終減少不良反應的出現(xiàn),提升患者對護理的滿意度[7]。
本次研究結(jié)果表明,觀察組的總體滿意率(94%)以及不良反應出現(xiàn)率(4%)均優(yōu)于對照組的總體滿意率(72%)及不良反應出現(xiàn)率(18%),差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。此研究結(jié)果與肖秋華[8]等研究人員所得研究類似,說明預見性護理能夠產(chǎn)生良好的護理效果。綜上所述,對血液透析患者實施護理安全管理過程中采取預見性護理,能夠減少患者不良反應的出現(xiàn),并提高患者的滿意度,減少護患糾紛,值得推廣。
參考文獻
[1]李在勇.觀察預見性護理在血透患者安全管理中的應用效果[j].世界最新醫(yī)學信息文摘,2017(4):16-17.[2]史全芳,馬玉娟,李芝娟,等.預見性護理在血透患者護理安全管理中的應用效果[j].大家健康旬刊,2017,11(5):270-270.[3]肖童,許顯春.預見性護理運用到血透患者護理安全管理中的效果[j].飲食保健,2017,4(21):259-260.[4]杜櫻花.預見性護理在血液透析患者護理安全中的應用[j].中醫(yī)藥管理雜志,2018(2):99-100.[5]熊杰.預見性護理在血液透析患者護理安全管理中的應用價值觀察[j].醫(yī)學信息,2016,29(29):222-222.[6]周小衛(wèi).預見性護理在血液透析患者護理安全管理中的應用[j].當代臨床醫(yī)刊,2016,29(3):362-363.[7]要改梅.預見性護理在血液透析患者護理安全管理中的應用[j].中國保健營養(yǎng),2017,27(24):169-169.[8]肖秋華,溫萍英,肖月華,等.預見性護理在血液透析患者護理安全管理中的應用[j].當代醫(yī)學,2018(6):149-151.