第一篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題三教學(xué)

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》模擬測(cè)試題

一、案例分析題：對(duì)所給的事例進(jìn)行分析，然后在空白處寫(xiě)出答案。

（1）.患者男性，22歲，在靜脈輸液過(guò)程中，出現(xiàn)了突發(fā)性胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且病人有瀕死感，聽(tīng)診心臟有雜音，請(qǐng)問(wèn)此患者出現(xiàn)了什么問(wèn)題?如何急救處理?原因是什么?如何預(yù)防？

二、單項(xiàng)選擇題

（1）急性胃出血時(shí)嘔吐物的顏色呈 A.鮮紅色 B.咖啡色 C.黃綠色 D.暗灰色 E.暗紅色

（2）易氧化和遇光變質(zhì)，需裝在有色密封瓶中保存的藥物是 A.糖衣片 B.苯巴比妥 C.地西泮 D.氨茶堿

E.甲氧氯普胺

（3）為了保證患者有適當(dāng)?shù)目臻g，病床之間的距離不得少于 A.1m B.0.9m米 C.0.8m D.0.6m E.0.5m（4）以下屬于人的物理環(huán)境的是 A.人的心血管功能 B.人的家庭狀況 C.人的皮膚狀況 D.城市交通狀況 E.人的社會(huì)習(xí)慣

（5）住院患者李某，男性，67歲，患者需要使用拐杖幫助活動(dòng)，該患者的情況屬于軀體活動(dòng)能力的 A.0度 B.1度 C.2度 D.3度 E.4度

（6）下列不屬于標(biāo)本采集原則的是 A.隨時(shí)觀察 B.充分準(zhǔn)備 C.嚴(yán)格查對(duì) D.定時(shí)送檢 E.正確采集（7）跌傷屬于 A.機(jī)械性損傷 B.溫度性損傷 C.壓力性損傷 D.化學(xué)性損傷 E.生物性損傷

（8）王先生運(yùn)動(dòng)時(shí)不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，立即來(lái)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，X線片檢查確定沒(méi)有骨折，請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士指導(dǎo)患者48小時(shí)后的處理方法是

A.可局部熱敷20分鐘 B.可局部冷敷20分鐘 C.增加局部活動(dòng)量

D.每天先熱敷10分鐘再冷敷10分鐘 E.每天先冷敷10分鐘再熱敷10分鐘（9）處于被動(dòng)體位的是 A.心包積液患者 B.心力衰竭患者 C.昏迷患者

D.支氣管哮喘患者 E.胸膜炎患者

（10）患者女性，50歲，診斷為急性心肌梗死，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育不恰當(dāng)?shù)氖且韵履捻?xiàng) A.合理飲食 B.定期復(fù)查

C.隨身攜帶保健盒（內(nèi)有硝酸甘油等藥）D.自覺(jué)戒煙

E.于心肌梗死后第4周可進(jìn)行步行鍛煉（11）縮窄性心包炎表現(xiàn)為 A.間歇脈 B.奇脈 C.絲脈 D.洪脈 E.水沖脈

（12）腹瀉患者應(yīng)選擇 A.少渣飲食 B.高脂肪飲食 C.高膳食纖維飲食 D.低鹽飲食

E.低膽固醇飲食

（13）需進(jìn)行碘試驗(yàn)的患者，在試驗(yàn)期間（2周內(nèi)），不需禁用下列哪些食物及藥物

A.海帶、海蟄 B.紫菜、苔菜 C.西紅柿、馬鈴薯 D.碘酒、碘附 E.帶魚(yú)、黃魚(yú)

（14）口腔護(hù)理的目的不妥的是 A.保持口腔清潔 B.消除口臭、口垢 C.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌 D.觀察口腔黏膜和舌苔 E.預(yù)防口腔感染

（15）患兒張某，男性，3歲。持續(xù)咳嗽3天、發(fā)熱，打噴嚏，呼吸困難。體溫波動(dòng)在39～39.5℃之間。查體：診斷為咽炎、支氣管哮喘。查體：肺部普遍性過(guò)清音,肺界下降;肺泡呼吸音異常,呼氣時(shí)間明顯延長(zhǎng)。其母吳女士述自搬家后孩子開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽，新家剛裝修完，入住已有4個(gè)月。你考慮患兒發(fā)病的主要誘因是 A.塵螨

B.室內(nèi)空氣污染 C.真菌 D.冷空氣 E.運(yùn)動(dòng)因素

（16）破傷風(fēng)患者表現(xiàn)為 A.恐懼面容 B.滿月臉

C.二尖瓣面容 D.苦笑面容 E.表情淡漠

（17）纖維內(nèi)窺鏡的消毒滅菌宜用 A.75%乙醇浸泡法 B.戊二醛浸泡法 C.紫外線照射法 D.高壓蒸汽滅菌法 E.煮沸法

（18）敵敵畏中毒洗胃時(shí)應(yīng)選用 A.硫酸鎂 B.過(guò)氧乙酸

C.溫開(kāi)水或等滲鹽水 D.高錳酸鉀 E.牛奶

（19）炎癥早期用熱療法的主要目的是 A.使血管擴(kuò)張充血 B.降低神經(jīng)興奮性 C.解除肌肉痙攣 D.促進(jìn)滲出物吸收 E.溶解壞死組織

（20）持續(xù)數(shù)分鐘，生理活動(dòng)逐漸變慢，很易喚醒 A.REM期

B.NREM第Ⅰ期 C.NREM第Ⅱ期 D.NREM第Ⅲ期 E.NREM第Ⅳ期

（21）傳染病患者出院時(shí)的終末消毒處理，錯(cuò)誤的做法是 A.患者洗澡、換清潔衣褲 B.個(gè)人用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū) C.被服及時(shí)送洗衣房清洗 D.室內(nèi)空氣可用噴霧消毒 E.病床、桌椅用消毒液擦拭

（22）一早產(chǎn)兒體溫不升，需熱水袋保暖，下列不正確的做法是 A.調(diào)節(jié)水溫60～70℃

B.將熱水灌人袋中1／2～2／3滿 C.放平熱水袋排盡空氣 D.擰緊塞子，擦干熱水袋 E.倒提熱水袋檢查是否漏水

（23）導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是 A.局部組織受壓過(guò)久 B.皮膚水腫

C.皮膚受潮濕摩擦刺激 D.皮膚營(yíng)養(yǎng)不良 E.皮膚破損

（24）許先生60歲，患白血病住院治療，護(hù)士為其患者做口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)舌尖有一小血痂，下列的護(hù)理方法中有錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 A.將血痂皮去除，涂藥 B.觀察口腔黏膜變化 C.用過(guò)氧化氫溶液漱口 D.輕輕地擦拭口腔各面 E.觀察舌苔情況

（25）酸性物中毒洗胃時(shí)應(yīng)選用 A.硫酸鎂 B.過(guò)氧乙酸

C.溫開(kāi)水或等滲鹽水 D.高錳酸鉀 E.牛奶

（26）口腔PH值低時(shí)易發(fā)生 A.真菌感染

B.銅綠假單胞菌感染 C.病毒感染 D.潰瘍 E.出血

（27）體溫在39～40℃屬于 A.低度熱 B.中度熱 C.高熱 D.超高熱 E.普通發(fā)熱

（28）戴某，女性，27歲，因腦外傷昏迷人院，為供給營(yíng)養(yǎng)和水分給予鼻飼。為防止口腔并發(fā)癥，該患者應(yīng)給予口腔護(hù)理 A.每周2次 B.每周1次 C.隔日1次 D.每日1次 E.每日2次

（29）不屬于物理消毒滅菌的方法是 A.燃燒法

B.臭氧燈消毒法 C.微波消毒法 D.浸泡法

E.生物凈化法

（30）低蛋白飲食的適用范圍是 A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥、高熱患者 B.長(zhǎng)期消耗性疾病患者 C.尿毒癥患者

D.肝膽疾患、高脂血癥患者 E.肝硬化，有腹水患者

（31）患者李某，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心功能衰竭入院治療，入院時(shí)體溫39℃，呼吸急促，端坐呼吸。李某以往患有骨質(zhì)疏松癥，自行長(zhǎng)期服用活性鈣。護(hù)士應(yīng)囑咐患者 A.改服其他鈣劑 B.自行間斷服用 C.適當(dāng)減量服用

D.在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用 E.立即停用

（32）尿毒癥患者應(yīng)采用 A.高蛋白飲食 B.低蛋白飲食 C.高熱量飲食 D.少鹽飲食

E.低膽固醇飲食

（33）患者王某，男性，32歲，工人，因“惡心嘔吐伴四肢麻木乏力2天”至某醫(yī)院就診，既往有類似病史，服“咸藥水”后好轉(zhuǎn)，查電解質(zhì)示K+1.8mmol/L，余正常，擬診“顱內(nèi)感染”收入院。入院后，患者出現(xiàn)呼吸困難，值班醫(yī)生考慮顱內(nèi)感染予腰穿，檢查過(guò)程中患者心跳呼吸停止，請(qǐng)外科醫(yī)生行氣管插管，做胸外心臟按壓，最終搶救無(wú)效死亡。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，患者或家屬有權(quán)復(fù)印病歷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.入院記錄、病程記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告單）B.入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告單）C.醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書(shū)

D.手術(shù)清單記錄單、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄 E.手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄

（34）一重癥患者呼吸微弱不易觀察，應(yīng)采取何種方法觀察呼吸 A.耳朵貼近患者口鼻處，聽(tīng)其呼吸聲響 B.手背置患者鼻孔前，以感覺(jué)氣流 C.手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù) D.測(cè)脈率除以4，以測(cè)呼吸次數(shù)

E.用少許棉花置于患者鼻孔前，觀察棉絮吹動(dòng)次數(shù)

（35）為減少兒童的恐懼感，兒科護(hù)士服適宜采用以下哪種顏色 A.粉色 B.深綠色 C.藍(lán)色 D.黃色 E.灰色

（36）人工呼吸機(jī)的工作原理是借助機(jī)械動(dòng)力，從而建立 A.肺泡與氣道通口的壓力差 B.肺泡與肺動(dòng)脈入口的壓力差 C.肺泡與肺靜脈入口的壓力差 D.肺動(dòng)脈與肺靜脈入口的壓力差 E.肺靜脈與肺動(dòng)脈出口的壓力差（37）除下列哪項(xiàng)外均是導(dǎo)尿的目的 A.采集尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng) B.避免膀胱術(shù)中誤傷膀胱 C.收集24h尿標(biāo)本 D.測(cè)殘余尿量

E.為尿潴留患者解除痛苦

（38）肌內(nèi)注射時(shí)，選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位，其注射區(qū)域正確的是 A.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3 B.髂嵴和尾骨聯(lián)線的中1/3 C.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3 D.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3 E.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的后1/3（39）患者男性，76歲，因體質(zhì)弱，短時(shí)間內(nèi)輸入液體量過(guò)多，引起急性循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，患者的特征性癥狀是 A.喘憋，呼吸困難 B.心慌，惡心 C.發(fā)紺，煩躁不安 D.呼吸困難，心悸

E.胸悶，呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰

（40）頸外靜脈穿刺插管和鎖骨下靜脈穿刺插管時(shí)，若硅膠管內(nèi)有回血，可以用

A.0.9％生理鹽水沖注 B.無(wú)菌注射用水沖注

C.0.4％枸櫞酸鈉生理鹽水或肝素鹽水沖注 D.3.8％枸櫞酸鈉生理鹽水沖注 E.5％葡萄糖溶液沖注

三、多項(xiàng)選擇題

（1）手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的消毒隔離原則包括 A.嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度 B.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度

C.必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日 D.嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量 E.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程

（2）使用煮沸滅菌法時(shí)，加入碳酸氫鈉的目的是 A.提高沸點(diǎn)

B.縮短煮沸滅菌時(shí)間 C.防止金屬生銹 D.去除油污

E.防止銳利器械變鈍

（3）靜脈輸入脫水劑的目的是 A.糾正脫水 B.降低顱內(nèi)壓 C.減輕組織水腫 D.減輕腦水腫 E.減少尿量

（4）下列因素哪些會(huì)成為患者的不安全因素 A.化學(xué)藥品放置不當(dāng) B.醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系緊張 C.地面有積水 D.石膏固定過(guò)松 E.規(guī)章制度的約束（5）睡眠的特征

A.感覺(jué)功能的暫時(shí)減退 B.可以喚醒的意識(shí)水平的下降 C.骨骼肌反射正常

D.睡眠期間精力和體力得以恢復(fù) E.血壓下降（6）多尿見(jiàn)于 A.糖尿病 B.膀胱結(jié)石 C.尿崩癥 D.心力衰竭 E.膀胱炎

（7）以下哪些食物可促進(jìn)睡眠 A.濃茶 B.豆類 C.牛奶 D.肉類 E.咖啡

（8）行溫水擦浴時(shí)置冰袋于患者頭部的目的是 A.防止腦水腫 B.防止頭部充血

C.防止反射性心率減慢 D.增加局部血流 E.降低頭部溫度

（9）人體缺碘易造成 A.骨質(zhì)疏松 B.食欲減退 C.甲狀腺腫 D.異食癖

E.兒童生長(zhǎng)停滯、智力低下（10）皮下注射的目的是 A.預(yù)防接種 B.局部麻醉用藥

C.注射藥量較大的藥物 D.注射刺激性較強(qiáng)的藥物 E.不宜經(jīng)口服給藥時(shí)采用

四、名詞解釋題

（1）環(huán)境

（2）危重患者（3）排便失禁（4）治療飲食

五、問(wèn)答題

（1）患者李某，女性，45歲，肺炎，體溫在39～40℃波動(dòng)，持續(xù)2周，日差不超過(guò)1℃。脈搏106次/分，呼吸28次/分?；颊呱裰厩宄?，面色潮紅，口唇干裂，精神不振，食欲差。請(qǐng)問(wèn)：（1）患者屬于何種熱型？（2）發(fā)熱的程度如何？（3）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（2）如何保證住院患者的安全？（3）護(hù)士應(yīng)如何維護(hù)病區(qū)的整潔性?

【參考答案】：

一、案例分析題

（1）（1）該病人發(fā)生了空氣栓塞。（2）處理

①讓患者取左側(cè)頭低足高臥位。左側(cè)臥位可使肺動(dòng)脈的位置處于低位，利于氣泡飄移至右心室尖部，從而避開(kāi)肺動(dòng)脈入口。隨著心臟的舒縮，空氣被血液混合成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)而逐漸被吸收。

②給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正嚴(yán)重缺氧狀態(tài)。③密切觀察病情變化，如有異常，及時(shí)對(duì)癥處理。④有條件可使用中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。

（3）原因：①輸液前，輸液管內(nèi)空氣未排盡，或輸液管連接不緊密漏氣。連續(xù)輸液過(guò)程中更換溶液瓶不及時(shí)或輸液完畢未及時(shí)拔針。②加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針，導(dǎo)致空氣進(jìn)入靜脈發(fā)生空氣栓塞。③拔出較粗的、近胸腔的深靜脈導(dǎo)管后，穿刺點(diǎn)密封不嚴(yán)密。（3）預(yù)防：①輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣，輸液過(guò)程中密切觀察，加強(qiáng)巡視，連續(xù)輸液時(shí)應(yīng)及時(shí)更換輸液瓶或添加藥液，輸液完畢及時(shí)拔針。②加壓輸液或輸血時(shí)應(yīng)專人守護(hù)，及時(shí)更換輸液瓶。③拔除較粗、近胸腔的靜脈導(dǎo)管時(shí)，必須嚴(yán)密封閉穿刺點(diǎn)。

二、單項(xiàng)選擇題

（1）A（2）D（3）A（4）D（5）B（6）D（7）A（8）A（9）C

（10）E

（11）B

（12）A

（13）C

（14）C

（15）B

（16）D

（17）B

（18）D

（19）D

（20）B

（21）C

（22）A

（23）A

（24）A

（25）E

（26）A

（27）C

（28）E

（29）D

（30）C

（31）E

（32）B

（33）D

（34）E

（35）A

（36）A

（37）C

（38）C

（39）E

（40）C

三、多項(xiàng)選擇題

（1）ABCDE

（2）ACD

（3）BCD（4）AC

（5）ABDE

（6）AC

（7）BCD

（8）BE

（9）CE

（10）ABE

四、名詞解釋題

（1）環(huán)境: 是指人類和動(dòng)、植物賴以生存和發(fā)展的空間及外部條件。

（2）危重患者：指病情嚴(yán)重，通常患有多臟器功能不全、病情重而復(fù)雜、變化快、需嚴(yán)密連續(xù)觀察病情，做出疾病發(fā)展的分析判斷的患者。

（3）排便失禁：提指肛門(mén)括約肌不受意識(shí)控制而不自主的排便。

（4）治療飲食：是指根據(jù)疾病治療的需要，在基本飲食的基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整總熱量和某些營(yíng)養(yǎng)素，以達(dá)到輔助治療或治療目的的一類飲食。

五、問(wèn)答題

（1）（1）患者體溫?zé)嵝蛯倩魺帷?/p>

（2）發(fā)熱程度屬高熱。

（3）應(yīng)采取的護(hù)理措施是：①收集患者資料：了解患者對(duì)發(fā)熱知識(shí)的了解程度，評(píng)估發(fā)熱的原因。②降溫措施：采取物理降溫或化學(xué)降溫的方法。物理降溫分為局部冷療和全身冷療兩種?；瘜W(xué)降溫主要應(yīng)用退熱藥。③飲食調(diào)養(yǎng)：鼓勵(lì)患者進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的清淡流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，要求低脂、高蛋白、高維生素且能促進(jìn)食欲，少量多餐。增加水分?jǐn)z入，每天2500～3000m1，必要時(shí)按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充液體。④保持清潔舒適：退熱期應(yīng)及時(shí)擦干汗液，更換衣被；加強(qiáng)口腔護(hù)理；防止壓瘡。⑤密切觀察病情變化：高熱者每4小時(shí)測(cè)體溫一次，繪制于體溫單并觀察其熱型及臨床過(guò)程；觀察呼吸、血壓的變化以及一些伴隨癥狀。體溫恢復(fù)正常3天后，測(cè)體溫每天2次。觀察采用降溫措施的效果，實(shí)驗(yàn)室檢查的變化，記錄液體出入量。⑥安全護(hù)理：應(yīng)防止墜床、舌咬傷，必要時(shí)用床檔。⑦心理護(hù)理：護(hù)士應(yīng)經(jīng)常巡視患者，注意其心理反應(yīng)。⑧健康教育：針對(duì)患者的護(hù)理問(wèn)題制定相應(yīng)的健康教育計(jì)劃，給予相關(guān)的知識(shí)教育。

（2）為保證住院病人安全，要消除不安全因素：

（1）避免各種原因所致的軀體上的損傷，對(duì)年老體弱、神志不清、煩躁不安的病人采用保護(hù)具、床檔等措施，以防止墜床發(fā)生。注意定期進(jìn)行電路設(shè)備的檢查，防止電損傷的發(fā)生。

（2）避免醫(yī)源性給患者造成心理、生理上的損害，醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)素質(zhì)培養(yǎng)，以高度責(zé)任心，熟練的技術(shù)，提高服務(wù)質(zhì)量。

（3）防止交叉感染，加強(qiáng)管理，嚴(yán)格消毒制度和操作規(guī)程，如濕式清掃，物品表面的消毒及污物處理、工作人員手消毒等均需嚴(yán)格，防止交叉感染的發(fā)生。

（3）(1)病室的陳設(shè)整齊，規(guī)格統(tǒng)一。

(2)患者的皮膚、頭發(fā)、口腔等要保持清潔，被服、衣褲要定期更換。(3)工作人員應(yīng)儀表端莊、服裝整潔大方。

(4)治療后用物及時(shí)撤去，排泄物、污染物及時(shí)清除。

第二篇：《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》試題(三)

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

一、判斷題（每小題1分，共10分）

1、人的體型可影響脈率，身體細(xì)高的人常較矮壯的人脈率快。（）

2、勁外靜脈位于頸外側(cè)皮下，是頸部最大的淺靜脈，起特點(diǎn)是行徑表淺，位置恒定，易于穿刺。（）

3、完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)是通過(guò)胃腸道以外的途徑，例如肌肉注射，以輸入病人所需要的全部營(yíng)養(yǎng)。（）

4、動(dòng)脈注射發(fā)常用于重度休克須經(jīng)動(dòng)脈輸液及輸血等以提高冠狀動(dòng)脈關(guān)注量及增加有效血容量。（）

5、心肺復(fù)蘇實(shí)施胸外心臟按壓時(shí)，承認(rèn)應(yīng)使胸骨下陷2厘米。（）

6、人體的活動(dòng)主要是杠桿作用，是由骨骼、關(guān)節(jié)和骨骼肌共同完成的，運(yùn)動(dòng)是，骨骼是運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力。（）

7、膀胱的功能是貯存尿液和排尿，當(dāng)膀胱內(nèi)尿量得到一定量時(shí)，才能將尿液通過(guò)尿道排出體外。（）

8、間歇正負(fù)壓呼吸器，適用于成人呼吸窘迫綜合癥的病人。（）

9、護(hù)理程序于1973年成為合法化。（）

10、化學(xué)消毒濟(jì)中的環(huán)氧乙烷滅菌機(jī)制是對(duì)微生物蛋白質(zhì)分子的烷基化作用，干擾酶的正常代謝。（）

二、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共10分）

1、TAT（破傷風(fēng)抗毒素）過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的原因是由于（）

A、藥物的毒性反應(yīng)

B、用量過(guò)大

C、TAT異性蛋白有抗原性

D、注射過(guò)深過(guò)快

2、皮下組織的功能之一是（）

A、有冷、熱、觸、痛感覺(jué)

B、儲(chǔ)備水分、電解質(zhì)等

C、防止光線對(duì)皮膚的損傷

D、抵抗化學(xué)物質(zhì)的滲透

3、心室舒張時(shí)，射血停止，血液仍在流動(dòng)，其動(dòng)力來(lái)自：（）

A、心臟收縮力的余波

B、外周阻力相對(duì)減少

C、慣性作用

D、主動(dòng)脈的彈性回縮

4、低流量供氧每分鐘1-6升吸氧的濃度約在：（）

A、15~20%

B、42~50%

C、42~50%

D、10~15%

5、維持人體正常生理水平的動(dòng)脈血氧張力是（）

A、>8.0千帕

B、>7.0千帕

C、>6.0千帕

D、>5.0千帕

6、婦女的基礎(chǔ)代謝率比男子低（）

A、13~15%

B、18~20%

C、2~12%

D、21~22%

7、人體內(nèi)集中于骨骼與牙齒的磷元素占體內(nèi)磷含量的（）

A、70%

B、80%

C、85%

D、90%

8、臨界高血壓的特點(diǎn)之一是舒張壓常被波動(dòng)（）

A、5.66~7.13Kpa之間，間歇達(dá)到正常

B、7.83~8.94Kpa之間，間歇達(dá)到正常

C、9.77~10.85Kpa之間，間歇達(dá)到正常

D、12.30~13.20Kpa之間，間歇達(dá)到正常

9、醫(yī)院軟飯飲食每日總熱量為（）

A、1500千卡~1900千卡

B、2000千卡~2100千卡

C、2200~2600千卡

D、3000千卡~3200千卡

10、使用溫水擦浴降溫時(shí)的水溫是（）

A、20~24℃

B、32~34℃

C、25~30℃

D、35~36℃

三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）

1、消毒腋下體溫計(jì)常用的溶液有：（）

A、0.1%新潔爾

B、70%酒精

C、0.5%過(guò)氧乙酸

D、3-5%石炭酸

2、可使脈率增加的原因有：（）

A、禁食

B、氣溫極冷或極熱

C、情緒激動(dòng)

D、副交感神經(jīng)受刺激

3、易燃易爆而應(yīng)單獨(dú)保存并密封瓶蓋至于低溫出的藥物是（）

A、乙醚

B、汽油

C、乙醇

D、氯仿

4、景象牌匾的因素有（）

A、習(xí)慣的改變

B、焦慮或緊張

C、肛門(mén)疾患

D、年齡影響

5、去枕臥位適用于（）

A、腹部檢查的病人

B、昏迷或全身麻醉未清醒的病人

C、腰穿后病人

D、脊髓麻醉的病人

四、填空題（每空1分，共10分）

1、人體所必須而且有不能在體內(nèi)合成的氨基酸有_________種，稱為_(kāi)________氨基酸。

2、交流是用不同的方法_________和_________消息的過(guò)程和結(jié)構(gòu)。

3、中藥的包煎藥是_________類和_________類藥物。

4、搶救心跳驟停，70年代采用_________復(fù)蘇，近年強(qiáng)調(diào)_________復(fù)蘇。

5、氧氣霧化吸入法的常用藥物有_________和_________.五、名詞解釋（每題3分，共15分）

1、對(duì)流散熱

2、血壓

3、假痛

4、角色沖突

5、隔離

六、簡(jiǎn)答題（每小題7分，共21分）

1、試述紫外線消毒的特點(diǎn)及影響效果的因素。

2、簡(jiǎn)述注射給藥法應(yīng)遵守的原則。

3、試述管飼飲食給予的方法以及飲食、量、溫度和每日管飼次數(shù)的要求。

七、論述題（每小題12分，共24分）

1、試述青霉素過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)及急救處理。

2、試述特殊口腔護(hù)理適用于哪些病人，怎樣給病人進(jìn)行特殊口腔護(hù)理？

第三篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》第二套題

一單選題

1.使用冰帽，肛溫低于30度會(huì)導(dǎo)致

A.意識(shí)不清

B.心房纖顫

C.組織水腫

D.呼吸困難

2.炎癥早期用熱目的主要是

A.使血管收縮

B.降低神經(jīng)興奮性

C.解除肌肉痙攣 D.促進(jìn)炎性滲出物吸收

3.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是

A.口服

B.皮下注射

C.吸入

D.靜脈注射

4.服磺胺藥需多飲水的目的是

A.避免損害造血系統(tǒng)

B.減輕服藥引起的惡心

C.避免尿中結(jié)晶析出

D.避免影響血液酸鹼度

5.超聲霧化吸入器水溫超過(guò)多少需要調(diào)換 A.30℃

B.40℃

C.50℃

D.60℃

6.多尿是指每晝夜尿量超過(guò)

A.2000ml

B.1800ml

C.1600ml

D.2500ml 7.關(guān)于尿失禁說(shuō)法正確的是

A.咳嗽大笑時(shí)出現(xiàn)不自覺(jué)排尿?qū)儆谕耆阅蚴Ы?B.當(dāng)膀胱壓力減輕時(shí)排尿即停止而膀胱仍呈漲滿狀態(tài)稱為真性尿失禁

C.壓力性尿失禁常見(jiàn)于青年女性

D.尿失禁的原因是排尿失去控制，尿液不自主的流出 8.正常尿比重為

A.1.001-1.002

B.1.022-1.030 C.1.015-1.025

D.1.030-1.035 9.采集血培養(yǎng)標(biāo)本哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.必須放入消毒容器中

B.檢查容器有無(wú)裂縫 C.檢查瓶塞是否保持干燥

D.檢查培養(yǎng)基是否足夠 10.測(cè)尿肌酐時(shí)加入的防腐劑是

A.濃鹽酸

B.乙酚

C.甲苯

D.稀鹽酸

11.血培養(yǎng)標(biāo)本一般的取血量為

A.2ml

B.4ml

C.5ml

D.8ml

12.大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)：

A.堿中毒和低血鉀

B.堿中毒和高血鉀 C.酸中毒和低血鉀

Ｄ.酸中毒和高血鉀 13．輸入下列哪種溶液時(shí)速度宜慢？ A.低分子右旋糖酐

B.5％葡萄糖溶液 Ｃ.升壓藥

Ｄ.抗生素 14．發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)： Ａ停止輸血，保留余血

Ｂ通知醫(yī)生和家屬，安慰患者 Ｃ熱敷腰部

Ｄ控制感染，糾正水電質(zhì)紊亂

15.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取什么臥位？ Ａ直立位

Ｂ垂頭仰臥位

Ｃ左側(cè)臥位

Ｄ右側(cè)臥位

二、判斷題

1.烤燈使用過(guò)程中，若皮膚出現(xiàn)紅斑表示劑量合適。

2.長(zhǎng)期使用緩瀉劑是導(dǎo)致慢性便秘的主要原因。

3.情緒緊張、焦慮可導(dǎo)致腸蠕動(dòng)增加而致腹瀉的發(fā)生。

4.劇毒藥和麻醉藥可隨時(shí)領(lǐng)取。

5.護(hù)士對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn)是，或患者提出要求是，護(hù)士可以更換醫(yī)囑。

6.緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時(shí)應(yīng)嚼碎。

7.輸液中發(fā)生針頭阻塞時(shí)應(yīng)更換針頭重新穿刺。

8.輸入復(fù)方氯化鈉的目的是調(diào)節(jié)酸堿平衡。

9.發(fā)熱反應(yīng)可在輸液后1—2小時(shí)內(nèi)發(fā)生。

10.靜脈血標(biāo)本包括全血標(biāo)本、血清標(biāo)本、血培養(yǎng)標(biāo)本。

三、填空題

1.尿失禁分為_(kāi)________，__________，__________。

2.針頭的構(gòu)造分_________，__________，__________。3.靜脈血標(biāo)本采集時(shí)注入血液應(yīng)首先注入_________。

4.高熱病人降溫時(shí)，應(yīng)冷濕敷_________分后測(cè)量體溫。

5.TAT過(guò)敏時(shí)，應(yīng)使用_________脫敏。6.四肢淺靜脈注射時(shí)角度為_(kāi)________° 7.ID指的是________。

8.超聲波霧化吸入時(shí)間一般為_(kāi)_______。四．問(wèn)答題

1、簡(jiǎn)述對(duì)于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，為什么首次放尿不得超過(guò)1000ml?

2、給藥原則中，三查七對(duì)應(yīng)注意的內(nèi)容是什么？

3、輸液過(guò)程中常見(jiàn)的故障有哪些？

4、靜脈輸血的目的有哪些？

答

案

一、選擇題

BDDCD

DDCDC

CDCAC

二、判斷題

對(duì)對(duì)對(duì)錯(cuò)錯(cuò)

錯(cuò)對(duì)對(duì)對(duì)對(duì)

三、填空題

1、真性尿失禁、假性尿失禁、壓力性尿失禁

2、針尖、針梗、針?biāo)?3.血培養(yǎng)標(biāo)本 4.30 5.脫敏注射法 6.15—30° 7.皮內(nèi)注射 8.15—20分鐘 四．問(wèn)答題

1、因大量放尿可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力突然降低，大量血液滯留在腹腔血管內(nèi)，引起病人血壓突然下降產(chǎn)生虛脫，還會(huì)使膀胱內(nèi)壓突然降低，引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。

2、三查：操作前、操作中、操作后。

七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間和方法

3、（1）溶液不滴（2）茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高

（3）茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低

（4）茂菲滴管內(nèi)液面自行下降

4、（1）補(bǔ)充血容量

（2）補(bǔ)充血紅蛋白

（3）補(bǔ)充血小板和凝血因子

（4）補(bǔ)充血漿蛋白

（5）補(bǔ)充補(bǔ)體、抗體

第四篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

一、選擇題

A1型題

1、口腔護(hù)理的目的不妥的是

A.保持口腔清潔

B.消除口臭、口垢

C.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌

D.觀察口腔粘膜和舌苔

E.預(yù)防口腔感染

2、口腔PH值低時(shí)易發(fā)生

A.真菌感染

B.綠膿桿菌感染

C.病毒感染

D.潰瘍

E.出血

3、口臭患者應(yīng)選用的漱口液是

A.1%～4%碳酸氫鈉

B.0.1%乙酸

C.等滲鹽水

D.2%呋喃西林

E.朵貝爾溶液

4、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是

A.棉球

B.血管鉗

C.張口器

D.吸水管

E.手電筒

5、口腔有綠膿桿菌感染的患者應(yīng)選用的漱口液是

A.0.02%呋喃西林溶液

B.1%～3%過(guò)氧化氫溶液

C.2%～3%硼酸溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.1%～4%碳酸氫鈉溶液

6、為昏迷患者做口腔護(hù)理哪項(xiàng)是正確的

A.患者取仰臥位

B.用血管鉗夾緊棉球擦拭

C.多蘸漱口水

D.擦洗后漱口

E.不必取下活動(dòng)義齒

7、患者的活動(dòng)義齒取下后，應(yīng)浸泡在

A.清水

B.生理鹽水

C.碘伏

D.熱水

E.75％乙醇

8、對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素的患者，觀察口腔特別注意

A.有無(wú)牙結(jié)石

B.有無(wú)真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有無(wú)口臭

E.牙齦有無(wú)腫脹出血

9、昏迷患者需用張口器時(shí)，應(yīng)從

A.門(mén)齒放入

B.舌底

C.尖牙處放入

D.臼齒處放入

E.以上都不是

10、血小板減少性紫癜患者做口腔護(hù)理應(yīng)特別注意

A.涂龍膽紫

B.棉球不可過(guò)濕

C.取下假牙

D.動(dòng)作輕穩(wěn)勿傷粘膜

E.擦拭時(shí)勿觸及咽部

11、需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的患者是

A.闌尾切除術(shù)后3天

B.急性胃炎

C.股骨骨折患者

D.脾手術(shù)前

E.腦出血昏睡狀態(tài)

12、臥床患者的頭發(fā)已糾集成團(tuán)，可使用酒精溶液濕潤(rùn)，其濃度為

A.20％

B.30％

C.50％

D.75％

E.95％

13、滅頭虱藥液的主要成分是

A.過(guò)氧乙酸

B.乙酸

C.乙醇

D.食醋

E.百部酊

14、床上擦浴的目的不包括

A．促進(jìn)血液循環(huán)

B．增強(qiáng)皮膚排泄

C．清潔舒適

D．觀察病情

E．預(yù)防過(guò)敏性皮炎

15、住院患者自行沐浴時(shí)，下列不妥的一項(xiàng)是

A.調(diào)節(jié)浴室室溫在22～24℃左右

B.門(mén)外掛牌以示室內(nèi)有人

C.用物準(zhǔn)備齊全

D.浴室應(yīng)閂門(mén)

E.教給患者注意事項(xiàng)

16、為左側(cè)偏癱患者脫、穿衣服的順序應(yīng)是：

A.先脫右肢，先穿右肢

B.先脫右肢，先穿左肢

C.先脫左肢，先穿右肢

D.先脫左肢，先穿左肢

E.可任意穿脫

17、沐浴不宜在飯后立即進(jìn)行以免

A.影響休息

B.影響睡眠

C.影響消化

D．影響治療

E、影響服藥

18、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是

A.局部組織受壓過(guò)久

B.皮膚水腫

C.皮膚受潮濕摩擦刺激

D.皮膚營(yíng)養(yǎng)不良

E.皮膚破損

19、半坐臥位時(shí)患者最易發(fā)生壓瘡的部位是

A.骶尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部

C．肘部

E.足跟

20、壓瘡的易發(fā)部位不包括

A.坐位-坐骨結(jié)節(jié)

B.仰臥-骶尾部

C.頭高足低位-足跟部

D.側(cè)臥-髖部

E.俯臥-腹部

21、不能翻身的患者，護(hù)理人員幫其做到

A.每半小時(shí)翻身一次

B.每2～3小時(shí)翻身一次

C.4～5小時(shí)翻身一次

D.每5小時(shí)翻身一次

E.30分鐘翻身一次［醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理］

22、壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)

A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)

C.局部組織壞死

D.表皮有水泡形成

E.淺表組織有膿液流出

23、受壓處局部按摩，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.蘸少許50%酒精于手上

B.發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)用掌心按摩

C.作壓力均勻的環(huán)行按摩

D.由輕到重，由重到輕

E.每次3～5分鐘

24、發(fā)生褥瘡的人如病情許可，可給

A.高蛋白，高膳食纖維

B.高蛋白，低膳食纖維

C.高蛋白，高維生素

D.低蛋白，高膳食纖維

E.高蛋白，低維生素 A2 型題

1、陳老太，75歲，左側(cè)股骨頸骨折，手術(shù)后，生活不能自理，為其行晨間護(hù)理的最佳順序是

A.用便器→皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理

B.口腔護(hù)理→用便器→皮膚護(hù)理→整理床單位

C.掃床→用便器→皮膚護(hù)理→口腔護(hù)理

D.皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理→用便器

E.用便器→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→整理床單位

2、許先生，60歲，患白血病住院治療，護(hù)士為其患者做口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)舌尖有一小血痂，下列的護(hù)理方法中有錯(cuò)的一項(xiàng)是

A.將血痂皮去除，涂藥

B.觀察口腔粘膜變化

C.用過(guò)氧化氫溶液漱口

D.輕輕地擦拭口腔各面

E.觀察舌苔情況

3、王女士，55歲，連續(xù)應(yīng)用抗菌素達(dá)半個(gè)月，其口腔粘膜出現(xiàn)白色潰瘍面，可考慮為

A.病毒感染

B.口腔白斑

C.口腔真菌感染

D.口腔寄生蟲(chóng)感染

E.口腔綠膿桿菌感染

4、林老太，75歲，因股骨骨折行牽引已2周。護(hù)士在為其床上擦浴，過(guò)程中患者突然感到寒戰(zhàn)，心慌等，且面色蒼白出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即

A.請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴

B.加快速度邊保暖邊完成擦浴

C.邊擦洗邊通知醫(yī)生

D.鼓勵(lì)患者做張口呼吸

E.停止操作讓患者平臥

5、黃老先生，76歲，截癱，入院時(shí)尾骶部有壓瘡，面積1.5cm2，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死皮膚組織。護(hù)理措施是

A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜

C.暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射一次

D.剪去壞死組織，用雙氧水洗凈，置引流條

E.涂厚層滑石粉包扎

A 3型題

（1～3題共用題干）

周先生，62歲，因心力衰竭在家臥床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是炎性浸潤(rùn)期壓瘡。

1、支持其判斷的典型表現(xiàn)是

A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮膚發(fā)紅、水腫

C.尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰

D.創(chuàng)面濕潤(rùn)，有少量膿性分泌物

E.傷口周圍有壞死組織

2、針對(duì)患者的壓瘡表現(xiàn)，護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃，其中哪項(xiàng)措施不妥

A.定時(shí)協(xié)助翻身

B.在無(wú)菌操作下抽出水皰內(nèi)液體

C.將水泡表皮輕輕剪去

D.創(chuàng)面涂消毒液，用無(wú)菌紗布包扎

E.平臥時(shí)可在身體空隙處墊海綿墊、軟枕

3、患者出現(xiàn)褥瘡的主要原因是

A.局部受壓過(guò)久

B.營(yíng)養(yǎng)缺乏

C.缺少活動(dòng)

D.精神緊張

E.心肌缺血

二、填空題：

1、晨間護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察_____，與患者溝通，進(jìn)行_____和和衛(wèi)生指導(dǎo)等。

2、造成壓瘡的三個(gè)主要物理力是_____、_____及_____.3、根據(jù)壓瘡發(fā)展過(guò)程和輕重程度，可分為_(kāi)____期、_____期、_____期和_____期。

4、對(duì)不能自行翻身的患者，一般每_____小時(shí)翻身一次，翻身時(shí)盡量將患者_(dá)____，避免___、___、___，以防擦傷皮膚……

5、預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的原因。因此要求做到六勤，即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6、特殊口腔護(hù)理適用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。

三、簡(jiǎn)答題：

1、晨間護(hù)理的內(nèi)容有哪些？

2、簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

3、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因有哪些？

四、綜合分析題

1、患者，陳某，女，72歲，因腦血管意外處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士每日二次為其進(jìn)行特殊口腔護(hù)理，請(qǐng)問(wèn)：（1）口腔護(hù)理目的是什么？（2）口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用何種漱口液？（3）在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？

2、李先生，78歲，因腦中風(fēng)長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之局部有硬結(jié)，并在表面有數(shù)個(gè)大小不等的水皰，請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？屬哪一期？如何進(jìn)行護(hù)理？

參考答案

一、選擇題

A1型題

1、C

2、A

3、E

4、D

5、D

6、B

7、A

8、B

9、D

10、D

11、E

12、B

13、E

14、E 15、D

16、B

17、C

18、A

19、A 20、E

21、B

22、A

23、B

24、C

A2 型題

1、E

2、A

3、C

4、E

5、D

A 3型題

1、A

2、C

3、A

二、填空題：

1、病情 心理護(hù)理

2、壓力 摩擦力 剪

3、淤血紅潤(rùn) 炎性浸潤(rùn) 淺度潰瘍 壞死潰 4、2～3 身體抬起 拖 拉 推

5、勤觀察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更換

6、高熱 昏迷 禁食 鼻飼 口腔疾病

三、簡(jiǎn)答題：

1、⑴協(xié)助排便，留取標(biāo)本。

⑵幫助患者漱口（口腔護(hù)理），洗臉，洗手，梳頭。

⑶協(xié)助患者翻身，檢查皮膚受壓情況，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突處，進(jìn)行背部皮膚護(hù)理。

⑷整理病床，可酌情更換床單及衣褲，整理床單位。

⑸觀察病情，與患者交談，了解病情，進(jìn)行心理護(hù)理和衛(wèi)生指導(dǎo)。

2、控制壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵在于消除發(fā)生的原因。要做到六勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。交班時(shí)，嚴(yán)格交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。

（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓

（2）避免局部受潮濕、摩擦刺激

（3）促進(jìn)血液循環(huán)

（4）改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況 3、1.力學(xué)因素 造成壓瘡主要是壓力、摩擦力、剪切力，通常是2～3種力聯(lián)合作用所致。

（1）壓力：局部長(zhǎng)期受壓，經(jīng)久不改變體位，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙而發(fā)生組織營(yíng)養(yǎng)不良。常見(jiàn)于不正確的半坐臥位或坐位、癱瘓、昏迷、年老體弱、消瘦、水腫及手術(shù)后不能自己移動(dòng)體位者。

（2）摩擦力：皮膚經(jīng)常受潮濕及磨擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、嘔吐物、衣服不平整、床單皺褶有碎屑、翻身時(shí)拖拉、使用破損便器等，可導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層受損，抵抗力降低。

（3）剪切力：剪切力可使皮下血管扭曲，造成局部的血流供應(yīng)障礙。

2.潮濕 潮濕的皮膚有利于微生物的滋生，還可使皮膚浸潤(rùn)、變軟，易因摩擦而破損，造成潮濕的情況有出汗、傷口引流液外滲、大小便失禁等。傷口引流液及大小便除了使皮膚潮濕外，更有化學(xué)的刺激而加重皮膚的損傷引起壓瘡。

3.老化 老化使皮膚的結(jié)構(gòu)及功能改變，再加上老年人的感覺(jué)變差，當(dāng)有壓力時(shí)不易察覺(jué)，無(wú)法改變姿勢(shì)減輕壓力，致使老年人易發(fā)生壓瘡。

4.全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫 如長(zhǎng)期發(fā)熱及惡病質(zhì)等患者，易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。

5.活動(dòng)障礙 當(dāng)患者神經(jīng)功能受損、精神狀態(tài)改變、或服用鎮(zhèn)靜劑、止痛劑時(shí)，患者的活動(dòng)減少，感覺(jué)功能改變，皮膚在受到過(guò)多的壓力時(shí)未能更換姿勢(shì)，舒解壓力；使用石膏繃帶、夾板時(shí)，襯墊不當(dāng)，松緊不適，致使局部組織血液循環(huán)障礙。而增加壓瘡的發(fā)生。

四、綜合分析題

1、（1）口腔護(hù)理目的是：

1）保持口腔清潔、濕潤(rùn)、舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。

（2）防止口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。

（3）觀察口腔粘膜、舌苔的變化及有無(wú)特殊口腔氣味，協(xié)助診斷。

（2）口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用1％－3％ 過(guò)氧化氫溶液。

（3）在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意：

1）擦洗時(shí)動(dòng)作要輕。

2）禁忌漱口，張口器從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可使用暴力。

3）擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕，要夾緊防止遺留在口腔。

4）發(fā)現(xiàn)患者痰多時(shí)，要及時(shí)吸出。

2、該患者出現(xiàn)了壓瘡，屬炎性浸潤(rùn)期，此時(shí)應(yīng)采取以下護(hù)理措施：

⑴采取積極措施，去除致病因素，加強(qiáng)預(yù)防措施：②防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)；②保持床鋪平整、清潔、干燥、無(wú)碎屑；③避免摩擦、潮濕和排泄物對(duì)皮膚的刺激；④改善局部血液循環(huán)，可采用紅外線、紫外線照射等方法；⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝取以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。

⑵保護(hù)皮膚，避免感染。對(duì)未破的小水泡應(yīng)減少摩擦，防感染，讓其自行吸收；大水泡可在無(wú)菌操作下用無(wú)菌注射器抽出水泡內(nèi)液體（不剪表皮）后，表面涂以消毒液后用無(wú)菌敷料包扎?？捎眉t外線照射或紫外線照射。遵醫(yī)囑每日或隔日照射一次，每次15～20min。

第五篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

護(hù)理寒假作業(yè)

一、單項(xiàng)選擇題

1．下列溝通技巧中不屬于傾聽(tīng)技巧的是

（）A．參與 B．復(fù)述 C．澄清 D．反映 E．觸摸

2．按馬斯洛的人類基本需要層次，護(hù)士應(yīng)首先滿足（）

A．生理需要 B．愛(ài)的需要 C．安全的需要 D．自我實(shí)現(xiàn)的需要 E．自尊的需要

3．壓力源對(duì)機(jī)體造成的影響大小，關(guān)鍵是個(gè)體的（）

A．年齡大小 B．地位高低 C．承受能力 D．性別不同 E．文化層次

4．有關(guān)護(hù)理目標(biāo)（預(yù)期結(jié)果）的敘述，錯(cuò)誤的是

（）

A．病人2周后可以拄著拐杖走路 B．護(hù)士在出院前教會(huì)產(chǎn)婦給嬰兒洗澡 C．病人在7天內(nèi)會(huì)安全地給自己注射胰島素 D．病人在3天內(nèi)學(xué)會(huì)測(cè)定尿蛋白 E．病人2周內(nèi)體重增加05kg

5．根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，病區(qū)的聲音強(qiáng)度宜控制在多少分貝左右（）

A．15～20 B．25～30 C．30～35 D．40～45 E．35～40

6．急救藥品和各種搶救設(shè)備，應(yīng)做到“五定”，其中不包括

（）

A．定人、定點(diǎn) B．定數(shù)量、品種 C．定期檢查、維修 D．定期消毒、滅菌

E．定時(shí)間使用

7．病人王某因車禍，而造成下肢開(kāi)放性骨折，大量出血，至急診室，在醫(yī)生來(lái)到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)

（）

A．詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)生車禍的原因 B．向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告

C．給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血?jiǎng)?D．勸耐心等候醫(yī)生處理

E．給患者止血、測(cè)血壓，建立靜脈通道

8．中凹臥位適用于下列哪種病人

（）A．昏迷 B．腹部檢查 C．心肺疾患 D．休克 E．全身麻醉

E．減輕切

口縫合處的張力

9．昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)禁忌

（）A．用血管鉗夾緊棉球擦拭 B．棉球蘸漱口水不過(guò)濕 C．取下義齒浸泡在清水中 D．用張口器 E．漱口

10、一位護(hù)士正在為一位剛?cè)朐旱幕颊咦鋈朐航榻B，此時(shí)護(hù)患關(guān)系處于（）

A.初始期

B.結(jié)束期

C.工作期

D.準(zhǔn)備期

E.熟悉期

11．用平車護(hù)送傷寒病人攝片、正確的方法

（）A．協(xié)助病人臥于平車上后、再蓋上一條清潔大單 B．鋪清潔大單于平車上、協(xié)助其臥上 C．將病人床單鋪在平車上、協(xié)助其臥上 D．協(xié)助病人直接臥于平車上 E．病人更換清潔衣褲后、臥于平車上

12．應(yīng)執(zhí)行嚴(yán)密隔離的疾病是

（）A．肺結(jié)核 B．傷寒 C．傳染性肝炎 D．SARS E．流行性乙型腦炎

13、李同學(xué)，29歲。因患急性心肌炎人院，護(hù)士在進(jìn)行評(píng)估收集資料，其中屬于主觀資料的是（）A、心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱 B、感覺(jué)心慌、發(fā)熱 C、心悸、氣促、渾身不適 D、氣促、心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱 E、氣促、感覺(jué)心慌、心率快

14、要建立良好的護(hù)際關(guān)系，溝通策略不包括（）A、管理溝通人性化

B、形成互幫互助氛圍

C、實(shí)現(xiàn)年齡、學(xué)歷各因素的互補(bǔ)

D、遇到?jīng)_突時(shí)據(jù)理力爭(zhēng)、堅(jiān)守陣地

E、構(gòu)建和諧工作環(huán)境

15．影響臨床護(hù)理決策的個(gè)體因素通常不包括：（）A 既往經(jīng)驗(yàn)

B 個(gè)人價(jià)值觀 C 個(gè)人社會(huì)地位

D 個(gè)性特征 E 思維方式

16、護(hù)理程序是科學(xué)地認(rèn)識(shí)、分析和解決問(wèn)題的：（）A、工作前提 B、工作方法 C、工作方針 D、工作條例

E、工作基礎(chǔ) 17．關(guān)于護(hù)理診斷說(shuō)法以下有誤的是：（）A、是敘述病人由疾病引起的現(xiàn)有健康問(wèn)題

B、是敘述病人由疾病引起的潛在健康問(wèn)題C、一個(gè)病人可以有幾個(gè)護(hù)理診斷

D、一個(gè)護(hù)理診斷可以針對(duì)幾個(gè)護(hù)理問(wèn)題E、能在護(hù)理人員職責(zé)范圍內(nèi)進(jìn)行處理

18．收集病人資料的內(nèi)容，可以除外的是：（）A、病人的年齡、職業(yè)

B、病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和反應(yīng) C、病人的用藥

史和過(guò)敏史

D、病人的生活方式

E、向病人作自我介紹 19．殺滅物品上所有致病菌和非致病菌稱之為：（）A、清潔

B、消毒

C、滅菌

D、無(wú)菌

E、間歇滅菌

20．護(hù)理大面積燒傷病人，護(hù)理人員宜采用的隔離技術(shù)是：

（）

A 昆蟲(chóng)隔離

B 床邊隔離 C 嚴(yán)密隔離 D 保護(hù)性隔離 E 接觸隔離

21．用物理方法清除物體表面污垢、塵埃有機(jī)物的方法稱之為：（）A、清潔

B、消毒

C、滅菌

D、無(wú)菌

E、間歇滅菌 22.下列關(guān)于休息的形式，最準(zhǔn)確的說(shuō)法是

（）

A.只有坐下來(lái)或躺下來(lái)才是休息 B.休息的形式多種多樣 C.休息是指運(yùn)動(dòng)后的靜止

D.休息是指暫時(shí)從工作中解脫 E 最佳休息形式是睡眠

23．人在睡眠時(shí)經(jīng)常會(huì)做夢(mèng)，夢(mèng)境主要發(fā)生在睡眠的（）

A.快速動(dòng)眼睡眠階段

B.非快動(dòng)眼睡眠階段 C.非速動(dòng)眼第一期

D.非 速動(dòng)眼第二期

E．非速動(dòng)眼第三期

24．以下食物可促進(jìn)人體的睡眠，但不包括：（）

A．肉類

B．豆類

C．奶制品

D．蔬菜類

E．酒類（少量飲用）25.以下哪項(xiàng)不是病人在患病時(shí)所出現(xiàn)的心理反應(yīng)（）

A.疼痛

B.焦慮

C.主觀感覺(jué)異常

D.猜疑

E.抑郁

26.王先生，男，70歲，大學(xué)教授，因冠心病心肌梗塞發(fā)作48小時(shí)后入院，病情基本穩(wěn)定，在溝通開(kāi)始階段，護(hù)士應(yīng)采取的措施是()A.直呼病人姓名 B.不必介紹自己 C.直接進(jìn)入交流的正題 D.說(shuō)明交談的目的和所需時(shí)間 E.對(duì)患者表示感謝

27、保護(hù)性隔離下列哪項(xiàng)不妥（）A、對(duì)抵抗力低下的病人實(shí)行 B、對(duì)易感染的病菌實(shí)行 C、接觸病人前應(yīng)先

洗手、戴口包、帽、穿隔離衣 D、隔離衣的內(nèi)面為清潔面，外面為污染面 E、病室內(nèi)空氣和家具、地面應(yīng)每日消毒

28．張某，男，68歲，兩周前因肺炎入院，用抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰，并附著白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見(jiàn)基底部輕微出血，無(wú)疼痛，請(qǐng)判別口腔感染的類型（）A．維生素缺乏 B．霉菌感染 C．凝血功能障礙 D．病毒感染 E．綠膿桿菌感染

29．病人陳某，男，48歲，截癱，尾骶部有一創(chuàng)面，面積2cm×15cm，深達(dá)肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，該創(chuàng)面應(yīng)如何處理（）

A．用10%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 B．用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜 C．暴露創(chuàng)面紫外線每日照射一次

D．剪去壞死組織用雙氧水沖洗置引流紗條 E．涂厚層滑石粉包扎

30.患者溝通提問(wèn)過(guò)程中，如果護(hù)士采用的是封閉式提問(wèn)，其主要的優(yōu)點(diǎn)是（）A.患者就可以更好的闡述自己的觀點(diǎn)

B.護(hù)士可以在短時(shí)間內(nèi)獲得需要的信息

C.護(hù)士可以獲得更多資料

D.護(hù)士可以獲得更加真實(shí)全面的資料

E.患者可以更加全面的介紹自己的情況

31、無(wú)菌包打開(kāi)法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、打開(kāi)前先查看品名及日期 B、打開(kāi)時(shí)手不可觸及包布的內(nèi)面 C、打開(kāi)后24小時(shí)未用完須重新消毒 D、無(wú)菌包被浸濕應(yīng)立即烘干才用 E、包內(nèi)物品可直接放入無(wú)菌容器中

32、傳染病區(qū)中劃為清潔區(qū)的有（）

A、走廊 B、化驗(yàn) C、洗臉間D、浴室 E、配餐室

33、下列哪種用物是為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)必須準(zhǔn)備的（）A．開(kāi)口器B．食醋C．石蠟油D．潰瘍散E．吸水管

34.鋪麻醉床的目的不包括（）A.保護(hù)被褥不被污染 B.使病人安全舒適 C.預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生 D.便于安置和護(hù)理術(shù)后病人 E.防止術(shù)后傷口疼痛

35.護(hù)士與患者家屬的溝通中，錯(cuò)誤的是（）

A.尊重患者家屬

B.給予患者家屬心理支持 C.指導(dǎo)患者家屬對(duì)患者進(jìn)行生活照顧

D.指導(dǎo)患者家屬參與患者的忽略過(guò)程

E.指導(dǎo)患者家屬參與患者的治療過(guò)程

簡(jiǎn)答題： 1.無(wú)菌枝術(shù)：

2.壓瘡：

3.脈搏短絀：

4．為昏迷病人測(cè)體溫、絀脈病人測(cè)脈搏、偏癱病人測(cè)血壓、呼吸微弱病人測(cè)呼吸時(shí)應(yīng)特別注意什么？