第一篇：地方病氟中毒防治教案

地方病氟中毒防治教案

教學目的

1知道什么是氟中毒。2知道如何防治氟中毒。教學時數(shù)：4課時

教學過程

第一課時

一、導入課程

地氟病的防治,直接關系到地氟病區(qū)的公共衛(wèi)生安全和群眾的生命健康、經(jīng)濟社會發(fā)展和社會穩(wěn)定的重大問題。為進一步加強地氟病防治工作，貫徹落實科學發(fā)展觀,要把地氟病防治工作作為一項重要議事日程，進行地氟病預防工作。

二、什么是地氟病

氟是人體必需的微量元素之一。正常成人體內(nèi)共含氟 2．6克，占體內(nèi)微量元素的第三位，僅次于硅和鐵。適量的氟對哺乳類動物的生長發(fā)育和繁殖是十分必要的。一定的攝入量對身體有益，但是人體氟攝入量每天超過6毫克，就能引起氟中毒。在一定地區(qū)為地方性氟中毒，也叫地氟病。

三、總結(jié)

第二課時

一、復習

什么是氟中毒？

二、地氟病有哪些危害性

地氟病是地球上最古老的疾病之一。它是世界上也是我國分布最為廣泛、危害極為嚴重的一種生物地球化學性周身性慢性中毒性地方病。它不僅損害牙齒，輕者出現(xiàn)氟斑牙（黑牙齒），而且損害骨骼（攝入過多氟可影響體內(nèi)氟、鈣及磷的正常比例，形成較易沉積的氟化鈣，引起骨密度增加、骨質(zhì)變硬、骨質(zhì)增生，肌肉、肌腱及韌帶附著部位特別明顯，骨皮質(zhì)及骨膜增厚，表面凹凸不平，韌帶鈣化、椎間管變窄），引起骨關節(jié)的疼痛，較重者呈現(xiàn)關節(jié)僵硬及運動功能障礙，嚴重者呈現(xiàn)軀干變形和癱瘓（氟骨癥），以致造成終生殘廢。氟中毒還能引起心血管、中樞神經(jīng)、內(nèi)分泌、視器官、皮膚等各組織器官的全身性疾病

三、總結(jié)

第三課時

一、復習

氟中毒有哪些危害？

二、地氟病的類型和分布

地氟病有飲水型、燃煤型兩種。我國與地氟病相關的縣市有1306個，病區(qū)村15萬多個，病區(qū)人口1.12億。氟斑牙患者4066萬例，氟骨癥病人260多萬例。其中，燃煤型病區(qū)比飲水型少，但病情較為嚴重平均氟斑牙患病率高達52．2％，氟骨癥患病率高至4．32％。這些地區(qū)主要分布在我國西部，最重的是貴州、湖北。

世界煤氟均值為80毫克每公斤。我國是200毫克每公斤。根據(jù)采樣分析，我市燃煤含氟大多在418毫克每公斤以上，我市富有的石煤，氟含量竟高達1795毫克每公斤。用這些煤炭烘烤的辣椒氟含量可高達345．40毫克每公斤，玉米 276．5毫克每公斤，蘿卜143．2毫克每公斤，用此煤烘烤大白菜24小時可使其含氟210.4毫克每公斤，用石煤燒開水后，水氟可增加10倍。我市氟病區(qū)居民室內(nèi)空氣氟含量一次采樣在0．010至0．274毫克每立方米（國家空氣氟衛(wèi)生標準居民區(qū)大氣含氟量一次最大允許濃度為0．02毫克每立方米，日平均濃度為0．007毫克每立方米）。由于我市收獲季節(jié)多雨，居民用含氟高的煤烘烤糧食及食品。人體食入這種烘烤的食品、糧食及吸入室內(nèi)受高氟污染的空氣，造成煤煙污染型氟中毒、形成煤煙型氟病區(qū)。

四、小結(jié)

第四課時

一、復習導入

二、地氟病防治進展

地氟病是一種可防不可治的地方病。自從1916年國外專家發(fā)現(xiàn)氟斑牙以來，在防治方法上至今仍未取得新的突破。

搞好第一級預防至關重要，減少氟的攝入量是根本性的預防措施。地氟病是以地質(zhì)條件為基礎，結(jié)合自然因素和社會因素導致的地方病，致病的因素十分復雜。地氟病是“窮病”，窮困或許是最重要的病因，地氟病區(qū)都是貧窮、落后地區(qū)；營養(yǎng)狀況生活水平也是地氟病流行的重要因素；文化教育和衛(wèi)生與地氟病有直接的關系。缺乏基本衛(wèi)生知識，傳染病難以控制，人群體質(zhì)低下，抗病能力就差。文化教育的水平直接制約生產(chǎn)、生活和健康的水平，它是衡量一個地區(qū)人口社會素質(zhì)的重要標志。在兼用社會科學、社會醫(yī)學的知識基礎上，采用生物、心理、社會醫(yī)學模式，自然因素、社會因素一起抓，從點到面地開展綜合防治，收到事半功倍的效果。

高氟煤煙污染食物和空氣的病區(qū)應以改灶防污染為主。做好預防不僅能控制新發(fā)，而且對原有的氟骨癥患者也可起到一定的治療作用。一是采取切斷氟源，降低總攝氟量。由于過量攝入氟是地氟病的直接原因，而氟的來源又是多方面的，因此首先必須切斷氟源，降低總攝氟量，即采取改爐灶的措施把煤煙通過煙囪、管道引出室外，使其稀釋于2.5米以上的大氣層，把人體每天從食物、空氣等方面攝入的總氟量降至允許范圍內(nèi)（不超過4毫克）。

三、當前地氟病防治應采取的措施

第二篇：地方病氟中毒防治教案

地方病氟中毒防治

（一）教學目的

掌握預防原則，樹立預防為主的思想。教學重點

預防原則、內(nèi)容、措施 培訓過程

一、導入課程

地氟病的防治,直接關系到地氟病區(qū)的公共衛(wèi)生安全和群眾的生命健康、經(jīng)濟社會發(fā)展和社會穩(wěn)定的重大問題。為進一步加強地氟病防治工作，貫徹落實科學發(fā)展觀,要把地氟病防治工作作為一項重要議事日程，進行地氟病預防工作。

二、什么是地氟病

氟是人體必需的微量元素之一。正常成人體內(nèi)共含氟 2．6克，占體內(nèi)微量元素的第三位，僅次于硅和鐵。適量的氟對哺乳類動物的生長發(fā)育和繁殖是十分必要的。一定的攝入量對身體有益，但是人體氟攝入量每天超過 6毫克，就能引起氟中毒。在一定地區(qū)為地方性氟中毒，也叫地氟病。

三、地氟病有哪些危害性

地氟病是地球上最古老的疾病之一。它是世界上也是我國分布最為廣泛、危害極為嚴重的一種生物地球化學性周身性慢性中毒性地方病。它不僅損害牙齒，輕者出現(xiàn)氟斑牙（黑牙齒），而且損害骨骼（攝入過多氟可影響體內(nèi)氟、鈣及磷的正常比例，形成較易沉積的氟化鈣，引起骨密度增加、骨質(zhì)變硬、骨質(zhì)增生，肌肉、肌腱及韌帶附著部位特別明顯，骨皮質(zhì)及骨膜增厚，表面凹凸不平，韌帶鈣化、椎間管變窄），引起骨關節(jié)的疼痛，較重者呈現(xiàn)關節(jié)僵硬及運動功能障礙，嚴重者呈現(xiàn)軀干變形和癱瘓（氟骨癥），以致造成終生殘廢。氟中毒還能引起心血管、中樞神經(jīng)、內(nèi)分泌、視器官、皮膚等各組織器官的全身性疾病，地氟病 有飲水型、燃煤型兩種。

地方病氟中毒防治

（二）教學目的

1、了解地氟病防治進展，樹立預防為主的思想。

2、當前地氟病防治應采取的措施 教學重點

地氟病預防措施 培訓過程

一、復習導入

提問：什么是地氟??？

二、地氟病防治進展

地氟病是一種可防不可治的地方病。自從1916年國外專家發(fā)現(xiàn)氟斑牙以來，在防治方法上至今仍未取得新的突破。

搞好第一級預防至關重要，減少氟的攝入量是根本性的預防措施。地氟病是以地質(zhì)條件為基礎，結(jié)合自然因素和社會因素導致的地方病，致病的因素十分復雜。地氟病是“窮病”，窮困或許是最重要的病因，地氟病區(qū)都是貧窮、落后地區(qū)；營養(yǎng)狀況生活水平也是地氟病流行的重要因素；文化教育和衛(wèi)生與地氟病有直接的關系。缺乏基本衛(wèi)生知識，傳染病難以控制，人群體質(zhì)低下，抗病能力就差。文化教育的水平直接制約生產(chǎn)、生活和健康的水平，它是衡量一個地區(qū)人口社會素質(zhì)的重要標志。高氟煤煙污染食物和空氣的病區(qū)應以改灶防污染為主。做好預防不僅能控制新發(fā)，而且對原有的氟骨癥患者也可起到一定的治療作用。一是采取切斷氟源，降低總攝氟量。由于過量攝入氟是地氟病的直接原因，而氟的來源又是多方面的，因此首先必須切斷氟源，降低總攝氟量，即采取改爐灶的措施把煤煙通過煙囪、管道引出室外，使其稀釋于2.5米以上的大氣層，把人體每天從食物、空氣等方面攝入的總氟量降至允許范圍內(nèi)（不超過4毫克）。

三、當前地氟病防治應采取的措施

（一）預防：

1．飲水型：更換水源、飲水除氟。

2．煤煙型：更換燃料、改造爐灶、加強排煙，避免食物污染。

（二）治療：

1．鈣劑及維生素D、C

2．氫氧化鋁凝膠

3．牙齒脫色

地方性砷中毒

教學目的

了解地方性砷中毒，樹立預防為主的思想。教學重點

預防原則、內(nèi)容 教學過程

一、導入課程

二、授新課

類別：地方病

疾病名稱：地方性砷中毒 簡稱：地砷病 概述

地方性砷中毒簡稱地砷病，是一種生物地球化學性疾病。是居住在特定地理環(huán)境條件下的居民，長期通過飲水、空氣或食物攝入過量的無機砷，而引起的以皮膚色素脫失或/和過度沉著、掌跖角化及癌變?yōu)橹鞯娜硇缘穆灾卸尽７制诨蚍中?/p>

流行特征

一、病區(qū)類型

我國目前發(fā)現(xiàn)的地砷病病區(qū)有二種類型。

（一）飲水型病區(qū)

該類病區(qū)是居民長期飲用含砷量較高的水而引起的慢性砷中毒。新疆、內(nèi)蒙、山西、吉林、寧夏、青海以及臺灣等病區(qū)均屬此類型。

（二）燃煤型病區(qū)

這類病區(qū)是指居民長期敞灶燃用高砷煤取暖、炊飯及烘烤糧食、辣椒等造成室內(nèi)空氣及食物砷污染而暴露高砷所致的慢性砷中毒。貴州、陜西省屬于該種類型。

二、地區(qū)分布 根據(jù)我國截止2002年底的調(diào)查結(jié)果，我國發(fā)現(xiàn)有地方性砷中毒的省份有新疆、內(nèi)蒙古、貴州、山西、吉林、寧夏、青海、臺灣省以及陜西、安徽等。

三、時間分布

燃煤污染型砷中毒在冬季的癥狀較重，可能與冬季居民在室內(nèi)逗留時間較長，且在這一季節(jié)燃用高砷煤烘烤食物，通過呼吸道接觸砷污染空氣的機會增多有關。

地砷病的發(fā)病沒有一定的周期性，而是呈持續(xù)上漲的趨勢。危險因素

根據(jù)砷的來源，人類暴露砷方式大體上可分為生活接觸、職業(yè)性砷暴露、環(huán)境污染及醫(yī)源性暴露等方式。其中，生活接觸方式是引起地方性砷中毒的最主要途徑，是形成地砷病病因鏈的重要環(huán)節(jié)。在生活性接觸中，主要通過飲用含高濃度無機砷的地下水所致，稱為飲水型地砷病。在中國，還有少數(shù)病區(qū)，是由于當?shù)鼐用耖L期敝灶燃燒高砷煤，污染了室內(nèi)空氣和食物而造成慢性砷中毒，稱為燃煤污染型地砷病。兩種類型的地砷病在臨床表現(xiàn)方面基本一致。

臨床表現(xiàn)

不同病區(qū)居民砷攝入量差異很大，臨床表現(xiàn)也不盡相同。在輕病區(qū)，病人可能僅有較輕的皮膚改變，而無明顯的臨床癥狀。在重病區(qū)則臨床表現(xiàn)往往很明顯，且砷中毒引起的心血管、肝臟等并發(fā)癥亦較多見。有些攝砷量很高的病區(qū)，心臟、腎臟損害,甚至消化道損害,其臨床表現(xiàn)明顯接近亞急性砷中毒。一般情況下，在攝入砷量較大時，可出現(xiàn)一些非特異癥狀，如食欲差、乏力﹑失眠﹑頭暈﹑全身不適等。稍后可有手足麻木，以后逐漸出現(xiàn)皮膚色素改變﹑手足角化等，若不及時防治，久之可并發(fā)心血管病﹑皮膚癌﹑內(nèi)臟癌等遠期效應所致繼發(fā)性疾病或并發(fā)癥。

地方性砷中毒

教學目的

了解地方性砷中毒治療和預后，樹立預防為主的思想。教學重點

了解地方性砷中毒治療及預防原則 教學過程

一、導入課程

二、授新課

1、治療

地方性砷中毒的治療主要以對癥治療為主。如掌跖角化嚴重者，可用5~10％水楊酸軟膏，20％尿素軟膏或1％尿囊素軟膏，0.1％維甲酸軟膏等溶解角化物，并用維生素E保護角化溶解后的皮膚；循環(huán)障礙明顯者應注意保暖，戒煙和適當運動，可服用丹參及血管擴張劑；適量的維生素B1、維生素B12有助于循環(huán)障礙、末梢神經(jīng)炎等癥狀減輕；可用維生素C、維生素E抗氧化治療；另外，食用雞蛋、豆類、動物血等食物也有一定保護作用。

本病預后一般，除了進行必要的對癥治療外，更重要的是進行預防，如改換水源，飲水除砷等。

2、預防

飲水型地砷病最有效的預防措施就是改飲低砷水（簡稱改水），即尋找新的低砷水源，廢棄原來的高砷水源或采用物理——化學的方法降低水砷含量，使其達到國家生活飲用水衛(wèi)生標準。

（1）、改換水源

（2）改飲同村居民的低砷井水（3）打建新的低砷水井（4）引江、河、湖泊、泉水作水源（5）窖水（6）混合水源

二、飲水除砷

飲水除砷是通過物理、化學的方法，將水中過量的砷除去，使飲水含砷量達到國家生活飲用水衛(wèi)生標準。

現(xiàn)有的凈水劑較多，目前認為活性氧化鋁除砷效果高于其他凈水劑。此外，還可將硫酸鋁、堿式氯化鋁、三氯化鐵等混凝劑。使用凈水劑的缺點是比較麻煩，需一次一加凈水劑，且沉淀需一定時間，1~2天還需清洗一次盛水容器；沉淀物中含有大量的砷易造成環(huán)境污染；加入凈水劑后，使飲用水中氯化物、硫酸根、鐵離子等含量升高。

小學生碘缺乏病防治知識教案

教學目標：

1．讓學生明確缺碘有什么危害。

2．讓學生知道，怎樣預防碘的缺乏。

教學器具：

教材 宣傳材料 合格碘鹽樣品（有碘鹽標志的包裝袋）教學過程:

第一部分 碘缺乏病防治知識講解

碘是一種人體必須的化學營養(yǎng)物質(zhì)，人體缺碘會造成碘缺乏病。碘缺乏病是世界上分布最廣泛和受危害人數(shù)最多的一種地方病。我國是世界上嚴重缺碘的國家之一，碘缺乏病流行范圍廣，發(fā)病人數(shù)多，而且病情較重。合格的碘鹽里含有我們每天所需要的碘，我們每天必須吃入一定量的碘鹽才能夠維持正常的身體發(fā)育和智力發(fā)育，才能夠保證正常的學習、工作、勞動和生活，就象我們每天必須吃飯一樣重要。學生不吃碘鹽，個子長不高，學習學不好，還會得甲狀腺腫大（粗脖子?。?/p>

一、缺碘有什么危害？

缺碘能引起大家熟知的甲狀腺腫（俗稱大脖子病、粗脖根），影響人體正常生理功能，還能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、先天性畸形、聾啞，更重要的是胚胎期和嬰幼兒缺碘會引起大腦發(fā)育障礙。

綜上所述，缺碘對健康有很大危害，而最大的危害是影響智力發(fā)育。因此育齡婦女、孕婦、哺乳期婦女、嬰幼兒和學齡兒童是防治碘缺乏病的重點對象。

二、如何防治碘缺乏？

1．全民使用碘鹽。全民使用碘鹽能有效地預防碘缺乏病，這是全世界公認的安全、有效、方便和價格便宜的補碘方法。但購買碘鹽后應該 注意密封、避光、避風、避免受熱和久存，以防止碘的丟失，并且要堅 持常年使用。

2．如海帶、海魚、海蝦和紫菜等。在日常生活中多吃些含碘豐富的食品

三、如何積極宣傳碘缺乏病防治知識？

國家將每年5月15日確定為碘缺乏病防治宣傳日，通過健康教育活動讓大家掌握防治碘缺乏的科學知識。學校的老師、學生要把碘缺乏的防治知識告訴家長，傳播給社會，督促家長購買碘鹽，使防治碘缺乏病知識家喻戶曉、人人皆知，做到長期堅持食用碘鹽，實現(xiàn)持續(xù)消除碘缺乏病的目標。

小學生碘缺乏病防治知識教案

教學目標：

1．讓學生了解碘缺乏病宣傳教育核心信息。

2．讓學生知道，怎樣預防碘的缺乏。

教學器具：

教材 宣傳材料 合格碘鹽樣品（有碘鹽標志的包裝袋）教學過程:

第一部分 碘缺乏病防治知識講解

一、碘缺乏病宣傳教育核心信息有哪些？

（一）碘缺乏病宣傳教育的宣傳要點

1．碘缺乏危害在我國是普遍的、長期存在的。

2．人體缺碘不僅影響生長發(fā)育，更重要的是影響智力發(fā)育。

3．碘缺乏是可以預防的，最簡便、安全、有效的措施就是長期堅持食用碘鹽。

4．制售、販賣非碘食鹽違反國家法律。

（二）碘缺乏病宣傳教育的核心信息

二、缺碘的危害

兒童缺碘：

1．甲狀腺腫大、甲狀腺功能低下；

2．智力低下、體格發(fā)育落后。

成人缺碘：

甲狀腺腫大，無力，易疲勞，勞動能力低下。

三、預防碘缺乏病的主要方法：

1．長期堅持食用合格碘鹽，食用合格碘鹽是消除碘缺乏病的根本措施；

2．應購買帶有防偽標志的碘鹽，不購買或不食用非碘鹽；

3．炒菜不能用碘鹽爆鍋，要等菜熟后再放鹽；

4．腌菜也要用碘鹽。

小學生碘缺乏病防治知識教案

第三部分 碘缺乏病防治知識實驗

教學目標：

1．讓學生了解碘缺乏病。

2．讓學生知道，怎樣預防碘的缺乏。

教學器具：

教材 宣傳材料 合格碘鹽樣品（有碘鹽標志的包裝袋）教學過程:

一、實驗步驟

1．上課前一天由老師通知學生把家里吃的鹽用紙或塑料袋包一湯匙帶到學校來。

2．培訓人員講完第一部分內(nèi)容后，讓學生把帶來的鹽放在課桌上攤平。

3．打開碘鹽半定量檢測試劑瓶，滴1-2滴試劑在鹽的表面。4．結(jié)果判定：變色的為碘鹽，不變色的為非碘鹽。

二、總結(jié)

重復碘缺乏病的危害，購買和食用碘鹽的重要性，結(jié)合當?shù)氐膶嶋H情況，如何用自己的眼睛識別合格碘鹽，到什么地方購買合格碘鹽，什么樣的鹽不能買等等。然后讓學生把以上學到的知識告訴家長，并勸說家長正確購買和食用碘鹽。

三、學生思考

1．想一想：碘缺乏對人體有哪些危害？

2．說一說：如何預防碘缺乏?。?碘對人體的作用是什么

碘是人體生長育所必需的微量元素，是合成甲狀腺激素必需的重要原料，甲狀腺激素是維持生命活動、促進人體生長發(fā)育和細胞發(fā)育不可缺少的，常見缺碘導致智力低下、呆傻、白癡、聾啞、矮小或癱瘓，孕婦缺碘可導致早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎和新生兒先天畸形、先天聾啞等。

什么是碘缺乏?。?/p>

碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機體碘營養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組有關聯(lián)疾病的總稱。它包括地方性甲狀腺腫、克汀病和亞克汀病、單純性聾啞、胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形等。它實質(zhì)上屬于微量營養(yǎng)素營養(yǎng)不良，與維生素A缺乏、缺鐵性貧血并列為世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會等國際組織重點防治、限期消除的三大微營養(yǎng)素營養(yǎng)不良疾病。碘缺乏病主要發(fā)生于特定的碘缺乏地理環(huán)境，具有明顯的地方性，在我國被列為地方病之－。由于分布廣泛，受害人群多和危害嚴重，從一個單一的疾病問題上升到嚴重的公共衛(wèi)生問題，成為社會關注、國家限期消除的疾病之一。

碘缺乏病能夠消除嗎？

碘缺乏病危害是由于自然環(huán)境缺碘，居民長期碘不足所造成的。它的病因清楚，防有辦法，只要長期堅持補碘措施，碘缺乏病是完全可以消除的。我國有許多地方性甲狀腺腫病區(qū)由于長期堅持食鹽加碘，居民的碘營養(yǎng)狀況得到改善，腫大的甲狀腺多數(shù)都已恢復或接近正常，新一代兒童的智力較防治前有較大的提高。

為什么說食用碘鹽是防治碘缺乏病最好的辦法？

防治碘缺乏病的最根本措施是食鹽加碘，這是被許多國家近一個世紀的防治工作所證實的，是各種補碘辦法中最好的方法，它不僅安全、有效、經(jīng)濟和容易推廣，又符合微量、長期及生活化的要求。

補碘將伴隨您終生

人體缺碘是由環(huán)境缺碘造成的，而環(huán)境缺碘卻不是在短期內(nèi)可能改變的，只有人為的長期補碘才能保證機體的需要。人們補碘最有效的措施是食用合格碘鹽，一旦停止食用合格碘鹽，碘缺乏病就會卷土重來。這種補充不是在一兩年內(nèi)所能解決的，生活在缺碘地區(qū)，補碘將伴隨我們終生。

第三篇：氟中毒教案

什么是氟中毒

教學目標：讓學生知道什么是氟中毒。學生知道氟中毒的類型。教學內(nèi)容：什么是氟中毒

地方性氟中毒是在特定的地理環(huán)境中發(fā)生的一種地球化學性疾病，它是在自然條件下，人們長期生活在高氟環(huán)境中，通過飲水、空氣或食物，使體內(nèi)攝入過量的氟而引起的全身慢性蓄積性中毒。

消化道是氟進入人體的主要途徑。

地方性氟中毒在我國大陸分布廣泛。除上海市、海南省外的各省、市、自治區(qū)均有病區(qū)。病區(qū)分三種，即飲水型、燃煤污染型、飲茶型。我省均為飲水型地方性氟中毒病區(qū)，病區(qū)分布在全省17個市的113個縣，我縣是重病區(qū)之一。

地方性氟中毒的主要臨床表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥。氟斑牙表現(xiàn)為牙齒表面失去光澤，出現(xiàn)粉筆樣白色、黃色或棕色，嚴重者出現(xiàn)缺損。氟骨癥表現(xiàn)為骨關節(jié)疼痛、變形，喪失勞動能力乃至癱瘓。

飲水型地方性氟中毒的主要預防措施是改換低氟水源，如打低氟井、引江河湖泊等低氟水源，干旱缺水地區(qū)可窖水或屋檐集水。

在無低氟水源的病區(qū)，可選用氯化鋁、活性氧化鋁、骨炭等除氟劑除氟。分為集中式供水除氟方法與分散式家用降氟罐。

地方性氟中毒的治療目前尚無特效藥，主要靠預防，減少機體對氟的攝入，增加對氟的排泄，改善生活條件，增強機體抵抗力。

地方性氟中毒病區(qū)兒童應避免使用含氟牙膏。

氟中毒的危害

教學目標：讓學生知道什么是氟中毒的危害。學生知道氟中毒的危害重要性。

教學內(nèi)容：氟中毒的危害

地方性氟中毒是由于長期攝入過量的氟所引起的一種地球化學性疾病。它具有明顯的地方性。流行于世界上很多國家和地區(qū)，在我們山西也分布甚廣，危害及大。

地方性氟中毒在我們山西主要有飲水型和煤煙型兩種。飲水型最嚴重的是運城，煤煙型最嚴重的是我們晉城，因為我們晉城是生產(chǎn)無煙煤地區(qū)，而無煙煤含氟最高，本地居民特別是農(nóng)民在室內(nèi)做飯、取暖、熏烤糧食，并且爐灶又不設煙筒，排煙不暢，使空氣和糧食中氟含量過高。日積月累的攝入就造成了氟中毒。

氟中毒的主要癥狀是氟斑牙和氟骨癥，氟斑牙是氟中毒最早出現(xiàn)的體征，即，牙釉質(zhì)失去光澤不透明，渾濁或大小不等的白班，再嚴重就會變得像石灰一樣，進而變黃變黑。牙面出現(xiàn)坑凹甚至斷裂。氟骨癥病人骨質(zhì)發(fā)生硬化，腰背疼痛，四肢疆硬、麻木、抽搐，活動十分不便，甚至致殘，喪失勞動能力，不能自理，病人極為痛苦。給家庭經(jīng)濟帶來了沉重的負擔。

地方性氟中毒雖然醫(yī)治困難，但采取以下綜合措施是可以預防的。

一、政府支持，領導重視。

二、加大宣傳力度，讓居民了解氟中毒的危害性。

三、制定防氟措施，改爐改灶，安裝煙筒，降低氟的攝入量。

四、改善生活條件，補充營養(yǎng)，增強抗病能力，多吃蔬菜、水果、維生素C能促使氟迅速從機體中排出體外。

怎樣預防氟中毒

教學目標：讓學生知道怎樣預防氟中毒。教學內(nèi)容：怎樣預防氟中毒

地方性氟中毒（簡稱地氟病）是由于在特定的自然環(huán)境中，人體通過飲水、食物、空氣等途徑長期攝入超過正常生理需要量的氟，而引起的全身性慢性中毒性病變；分飲水型和燃煤型。世界上分布十分廣泛，目前有50多個國家存在地方性氟中毒的流行。

地方性氟中毒有什么癥狀和體征（氟斑牙和氟骨癥）？ 主要癥狀：

1、疼痛 本病起病較緩慢，進行性加重，患者很難說出確切的發(fā)病時間。骨關節(jié)部位疼痛為本病最常見的首發(fā)癥狀。

2、抽搐 抽搐多發(fā)于疾病的早期，表現(xiàn)為局部小肌肉或肢體群的抽搐，可為持續(xù)性，也可為陣發(fā)性，與缺鈣性抽搐很相似，補鈣?？墒怪徑?。

3、乏力 乏力也是本病的常見癥狀，主要表現(xiàn)為全身酸懶、倦怠，精神萎靡不振，勞動力下降。主要體征：

1、氟斑牙（斑釉）氟化物對發(fā)育中的牙釉質(zhì)及牙本質(zhì)都可因氟中毒而受損害；釉質(zhì)發(fā)育成熟后進入病區(qū)者，盡管可能有其它方面的氟中毒表現(xiàn)，但不易發(fā)生斑釉。

2、關節(jié)功能障礙與肢體變形 因臨床類型與病情程度不同，地方性氟中毒關節(jié)功能障礙與肢體變形的表現(xiàn)較為復雜。主要分成二類：

（1）以骨質(zhì)硬化為主者，主要表現(xiàn)為肢體僵硬和運動受限。

（2）以骨質(zhì)蔬松軟化為主者，主要表現(xiàn)為肢體變形明顯，脊椎出現(xiàn)不同程度的彎曲，重癥者脊椎彎曲如弓。飲水型氟病區(qū)的預防措施:

這類型病區(qū)的根本預防措施在于降低飲水中的氟含量，使居民喝上氟含量符合衛(wèi)生標準要求的水。其途徑有二：一是選用新的氟含量適宜的水源（低氟水源），二是采取飲水除氟使水氟含量降到適于飲用的范圍。

一、改換低氟水源。根據(jù)水源應選用新的含氟量低的水源，一般首先考慮地面水（江水、河水），其含氟量較低。其次，可打低氟深井，深層地下水氟含量較低，但必須進行水質(zhì)各項衛(wèi)生指標檢測，以保證水質(zhì)符合飲用水衛(wèi)生標準。

二、飲水除氟。飲水除氟是通過物理、化學作用，將水中過量的氟除去，降到適于飲用水的范圍。在一些無低氟水源可供飲用的病區(qū)，應開展飲水除氟。飲水除氟的方法較多，可根據(jù)當?shù)厮|(zhì)條件選用?？梢圆捎没炷恋砗蜑V層吸附法除氟，具體的有關混凝沉淀和濾層吸附法除氟方法，要請專業(yè)技術人員進行設計。

生活燃煤污染型病區(qū)的預防措施:

生活燃煤污染型病區(qū)形成的特點是：當?shù)赜泻扛叩纳钣妹夯虬锜扛叩恼惩?，有在室?nèi)明火燒煤做飯和取暖的習慣；收獲的糧食（特別是玉米）潮濕，直接用煤火烘干。因此，本病區(qū)的預防措施，原則上應消除或減少氟對室內(nèi)空氣和糧食的污染。采取的措施應該是：改良爐灶，設排煙裝置，徹底改變在室內(nèi)明火燒煤的習慣；改善糧食貯存和干燥的方法，停止在有煤火的室內(nèi)直接烘烤糧食，蔬菜的辦法。具體措施可以考慮：

1、爐灶密閉，并設蓋和煙囪。

2、室內(nèi)設計，廚房與居室應能完全隔離開來。改變?nèi)∨绞?，廢棄直接烤火的習慣。

3、糧食烘干方法，應用明火直接烘烤改為通過管道間接烘干。

4、燃料，改變?nèi)剂辖Y(jié)構(gòu)，減少氟的產(chǎn)生。

5、注意室內(nèi)衛(wèi)生，加強換氣，防止室內(nèi)灰塵第二次污染。

魚兒，在水中串上串下，吐著頑皮的泡泡；鳥兒從荷葉上空飛過，想親吻荷花姑娘的芳澤。四周的花兒，紫的，黃的，白的，紅的，競相開放。大紅花兒，張著大嘴，放聲歌唱；燈籠花兒，隨風搖墜，四處飄香；劍蘭花兒，形態(tài)獨特，毫不遜色。它們與荷塘之景交相輝映，美不勝收 此時，我的心情興奮到極點，好久好久沒有看過如此美的景色了。若果我有一雙會畫畫的手，我定把這如癡如醉的荷塘活色生香的描繪一番；若果我有一部高像素的相機，我定不放過每個花開的鏡頭；若果我是一個詩人，我定把這荷塘每片光鮮艷麗的色澤融入人生的詩篇。我更期待，期待盛夏的荷塘色，期待那更加妖嬈多姿，色澤鮮艷的荷花，期待初夏生機勃勃、揮汗如雨的激情生活！

第四篇：地方性氟中毒教案

地方性氟中毒教案

執(zhí)教人：郭加飛

教學目標：

1、通過學習了解氟中毒是怎樣引起的。

2、如何防止氟中毒。教學重難點：

讓學生知道如何防止氟中毒。教學準備：

氟中毒相關資料。教學時間：

1課時。

（1）

教學過程：

地方性氟中毒（簡稱地氟?。┦怯捎谠谔囟ǖ淖匀画h(huán)境中，人體通過飲水、食物、空氣等途徑長期攝入超過正常生理需要量的氟，而引起的全身性慢性中毒性病變；分飲水型和燃煤型。世界上分布十分廣泛，目前有50多個國家存在地方性氟中毒的流行。

地方性氟中毒有什么癥狀和體征（氟斑牙和氟骨癥）？ 主要癥狀：

1、疼痛本病起病較緩慢，進行性加重，患者很難說出確切的發(fā)病時間。骨關節(jié)部位疼痛為本病最常見的首發(fā)癥狀。

2、抽搐抽搐多發(fā)于疾病的早期，表現(xiàn)為局部小肌肉或肢體群的抽搐，可為持續(xù)性，也可為陣發(fā)性，與缺鈣性抽搐很相似，補鈣常可使之緩解。

3、乏力乏力也是本病的常見癥狀，主要表現(xiàn)為全身酸懶、倦怠，精神萎靡不振，勞動力下降。主要體征：

1、氟斑牙（斑釉）氟化物對發(fā)育中的牙釉質(zhì)及牙本質(zhì)都可因氟中毒而受損害；釉質(zhì)發(fā)育成熟后進入病區(qū)者，盡管可能有其它方面的氟中毒表現(xiàn)，但不易發(fā)生斑釉。

2、關節(jié)功能障礙與肢體變形因臨床類型與病情程度不同，地方性氟中毒關節(jié)功能障礙與肢體變形的表現(xiàn)較為復雜。主要分成二類：

（1）以骨質(zhì)硬化為主者，主要表現(xiàn)為肢體僵硬和運動受限。

（2）以骨質(zhì)蔬松軟化為主者，主要表現(xiàn)為肢體變形明顯，脊椎出現(xiàn)不同程度的彎曲，重癥者脊椎彎曲如弓。如何預防地方性氟中毒的發(fā)生？ 飲水型氟病區(qū)的預防措施: 這類型病區(qū)的根本預防措施在于降低飲水中的氟含量，使居民喝上氟含量符合衛(wèi)生標準要求的水。其途徑有二：一是選用新的氟含量適宜的水源（低氟水源），二是采取飲水除氟使水氟含量降到適于飲用的范圍。

一、改換低氟水源。根據(jù)水源應選用新的含氟量低的水源，一般首先考慮地面水（江水、河水），其含氟量較低。其次，可打低氟深井，深層地下水氟含量較低，但必須進行水質(zhì)各項衛(wèi)生指標檢測，以保證水質(zhì)符合飲用水衛(wèi)生標準。

二、飲水除氟。

飲水除氟是通過物理、化學作用，將水中過量的氟除去，降到適于飲用水的范圍。在一些無低氟水源可供飲用的病區(qū)，應開展飲水除氟。飲水除氟的方法較多，可根據(jù)當?shù)厮|(zhì)條件選用?？梢圆捎没炷恋砗蜑V層吸附法除氟，具體的有關混凝沉淀和濾層吸附法除氟方法，要請專業(yè)技術人員進行設計。生活燃煤污染型病區(qū)的預防措施（指北方地區(qū)）: 生活燃煤污染型病區(qū)形成的特點是：當?shù)赜泻扛叩纳钣妹夯虬锜扛叩恼惩粒性谑覂?nèi)明火燒煤做飯和取暖的習慣；收獲的糧食（特別是玉米）潮濕，直接用煤火烘干。因此，本病區(qū)的預防措施，原則上應消除或減少氟對室內(nèi)空氣和糧食的污染。采取的措施應該是：改良爐灶，設排煙裝置，徹底改變在室內(nèi)明火燒煤的習慣；改善糧食貯存和干燥的方法，停止在有煤火的室內(nèi)直接烘烤糧食，蔬菜的辦法。具體措施可以考慮：

1、爐灶密閉，并設蓋和煙囪。

2、室內(nèi)設計，廚房與居室應能完全隔離開來。改變?nèi)∨绞剑瑥U棄直接烤火的習慣。

3、糧食烘干方法，應用明火直接烘烤改為通過管道間接烘干。

4、燃料，改變?nèi)剂辖Y(jié)構(gòu)，減少氟的產(chǎn)生。

5、注意室內(nèi)衛(wèi)生，加強換氣，防止室內(nèi)灰塵第二次污染。

小結(jié)：通過學習，同學們了解了氟中毒的原因，及氟中毒的防止方法，回家向家人及朋友多宣傳氟中毒的知識！

地氟病的防治（教案）

教學目的：

1、通過學習讓學生知道什么是地氟病，地氟病的癥狀以及如 何防治等。

2、在活動中通過討論交流，培養(yǎng)學生與人合作交流的能力，掌握交流的基本方法。

教學準備：

收集關于地氟病的圖片。教學時間：

1課時。

（2）

教學過程：

一、導入

教師談話，揭示主題。

二、教學過程

1、學習什么是地氟病。

又稱地方性氟中毒，它是長期攝入過量氟而發(fā)生的一種慢性全身性疾病，主要表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥。氟在自然界分布很廣，土壤中氟化物可溶于水，容易被動物和植物所吸收。氟化物在腸道內(nèi)吸收與其水溶性有關。因水氟大部分為易溶性，所以吸收率也較高。本病根據(jù)攝入途徑分為二型：一為飲水型，即長期飲用含氟量高的水而患病，此型分布廣，90%的患者屬此型；另一型為燃煤型，即在特定地區(qū)煤中含氟量過多，當?shù)鼐用窳晳T敞開燃煤、烘烤糧食，致使室內(nèi)空氣和烤干食物中氟含量增加而導致本病發(fā)生。此病在貴州發(fā)生最多。

2、了解地氟病的癥狀。

教師出示相關的圖片，一邊展示一邊介紹地氟病的癥狀。

（氟中毒是一種慢性全身性疾病，早期表現(xiàn)為疲乏無力、食欲不振、頭暈、頭痛、記憶力減退等癥狀。過量的氟進入

人體后，主要沉積在牙齒和骨骼上，形成氟斑牙和氟骨癥。）（1）、氟斑牙

白堊樣變或整個牙面呈白色大理石樣改變、著色、釉質(zhì)缺損

（2）、氟骨癥

頭痛、困倦乏力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，肢體麻木、抽搐等癥狀、骨關節(jié)疼痛、關節(jié)活動受限，肢體運動障礙、肢體變形和關節(jié)的纖維性強直

3、怎樣預防地氟病。（1）、茶葉降氟（2）、在改良爐灶的基礎上，還要改變食物的干燥和儲存方法，玉米、辣椒等收割后應放在室外曬干和晾干，陰雨天急需干燥時可用烤煙房干燥。食物干燥后不要將其長期懸掛在鍋臺爐灶上方或炕笆上，應密封保存，避免煤煙污染食物。改建、新建住房時應將廚房與居室分開，使煤煙不能直接進入居室內(nèi)，同時修建小糧倉貯存食物，減少食物在貯存過程中受的氟污染。

（3）、改良爐灶的關鍵是裝有爐蓋及煙囪（管）等良好排煙設施，能有效地將煙塵排出室外。為此要求做到灶體堅固不漏煙，爐圈之間搭配嚴密，煙囪垂直通暢伸出屋頂兩尺以上（從側(cè)面伸出時煙囪高度在3.5米以上），取暖鐵爐煙管必須伸出室外。（4）、食用食物前應養(yǎng)成淘洗習慣，目的是清除食物表面附著的氟，減少機體對氟的食入。

三、討論交流。

說說自己的周圍有地氟病的患者嗎？說說是什么原因造成的？（學生自由交流討論.）

四、總結(jié)。

師生共同總結(jié)本次課的內(nèi)容。

地氟病防治知識介紹教案

教學目標：

了解地氟病防治的各種知識。教學時間：

1課時

（3）

教學過程：

一、導入課題

二、介紹地氟病的各種知識情況。

1、地方性氟中毒是在特定的地理環(huán)境中發(fā)生的一種地球化學性疾病。它是在自然條件下，人們長期生活在高氟環(huán)境中，通過飲水、空氣或食物，使體內(nèi)攝入過量的氟而引起的慢性中毒，主要表現(xiàn)為氟斑牙、氟骨癥，還可損傷其它器官。

2、消化道是氟進入人體的主要途徑。

3、地方性氟中毒在我國大陸分布廣泛，除上海市、海南省外的各省、直轄市、自治區(qū)均有病區(qū)。病區(qū)分3種類型，即飲水型、燃煤型、飲茶型。

4、地方性氟中毒的主要臨床表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥。氟斑牙表現(xiàn)為牙齒表面失去光澤、出現(xiàn)粉筆樣白色、黃色或棕色，嚴重者出現(xiàn)缺損。氟骨癥表現(xiàn)為骨關節(jié)疼痛、變形，喪失勞動能力乃至癱瘓。

5、飲水型地方性氟中毒的主要預防措施是改換低氟水源，如打低氟井、引江河湖泊等低氟水源，干旱缺水地區(qū)可窖水或屋檐集水。

6、在無低氟水源的病區(qū)，可選用氯化鋁、羥基磷灰石、骨炭等除氟劑除氟。分為集中式供水降氟方法與分散式家用降氟罐。也可用電滲析等物理降氟方法。

7、燃煤型地方性氟中毒綜合防治措施是：除改爐改灶外，不要將糧食和食物懸掛在爐灶上方熏烤，采取自然晾曬或利用烤煙房烘干。病區(qū)經(jīng)熏烤的玉米和辣椒含氟量很高，在食用前要進行淘洗，以減少機體對氟的攝入。

8、正確使用降氟爐灶：使用爐灶時，爐蓋要嚴密，不能敞灶燃燒，煙囪要伸出屋外，爐膛加煤高度不能超過煙道出口；定期維修爐灶、清理煙道。

9、地方性氟中毒的治療，目前尚無特效藥物，主要靠預防。減少機體對氟的攝入，改善生活條件，增強機體抵抗力。

10、燃煤污染型地方性氟中毒，病區(qū)形成的主要原因是，當?shù)鼐用耖L期使用無排煙道的土爐灶做飯或敞灶烤火、熏烤糧食、蔬菜等，造成室內(nèi)空氣氟含量過高，污染糧食及其它食物，使人體攝入過多的氟，引起燃煤污染地方性氟中毒。

11、飲茶型地方性氟中毒病區(qū)形成的原因是，當?shù)鼐用耖L期飲用含氟高的磚茶，使人體攝入過多的氟，引起飲茶型地方性氟中毒。

12、地氟病區(qū)兒童應避免使用含氟牙膏。三，小結(jié)。

氟中毒的危害教案

教學目標

一、氟中毒的危害

二、了解氟中毒的特點

三、如何預防氟中毒。教學時間：

1課時

（4）

教學過程

一、導入

同學們，今天我們繼續(xù)學習有關地氟病的知識____氟中毒的危害。

二、氟中毒的危害

氟對人的損害的全身性的，主要損害牙齒和骨骼：

1．大量的氟會讓牙齒表面的釉質(zhì)（即那層發(fā)亮的東西）發(fā)育不良，使牙齒表面失去光澤，輕的出現(xiàn)白色斑點，斑紋和斑塊，重的整個牙齒變成像粉筆一樣的白色，醫(yī)學上稱之為“白堊樣改變”，失去光澤變白的牙齒表面常會出有一些有顏色的東西粘在上面，讓牙齒變得又黃又黑。醫(yī)學上叫“著色”。最嚴重的牙齒表面的釉質(zhì)會脫落，形成大大小小的坑坑，我們把這種改變稱為“缺損”，牙齒因氟中毒而造成的病變，就是我們所說的“氟斑牙”。

2．氟在損害我們的牙齒的同時也在損害我們的骨骼，使骨頭要么變得又軟又松，要么變得非常硬，結(jié)果是使手臂，腿腳，腰等變彎，使病人洗臉都困難，行走不便，下蹲困難或者不能下蹲。輕者影 響日常生活和勞動，重者完全失去生活和勞動的能力，更嚴重的會癱床上不能動，醫(yī)學上我們把因氟中毒造成的癥變稱為氟骨證。

3．氟中毒除了主我們患上氟斑牙和氟骨癥外，還會對我們身體造成其 他的損害，如：全身疼痛、四肢麻木、反應遲鈍、頭暈頭疼、眼花耳鳴、手腳抽筋等。

三、總結(jié)

四、作業(yè)

地方性氟中毒教案

教學內(nèi)容：

地方性氟中毒的相關知識。教學目標：

1、使學生知道什么是砷中毒，了解砷中毒的相關表現(xiàn)。

2、使學生知道砷中毒的一些常見預防措施。

教學時間：

1課時。

（5）

教學過程：

一、地方性氟中毒的概念

地方性氟中毒是在特定的地理環(huán)境中發(fā)生的一種生物地球化學性疾病。人在自然條件下，長期生活在高氟環(huán)境中，通過飲水、空氣或食物等介質(zhì)，攝入過量的氟而導致的全身性慢性蓄積性中毒。對牙齒損傷的表現(xiàn)叫氟斑牙，對骨骼損傷的表現(xiàn)叫氟骨癥，上述統(tǒng)稱為地方性氟中毒，簡稱地氟病。

二、地方性氟中毒的危害

地方性氟中毒是一種慢性全身性疾病，主要表現(xiàn)在牙齒和骨骼上。

氟對牙齒的損害主要表現(xiàn)為氟斑牙，引起牙釉質(zhì)白堊、著色、缺損改主要危害7—8歲以下的嬰幼兒，一旦形成殘留終生。

氟中毒引起氟骨癥，主要表現(xiàn)腰腿及全身關節(jié)麻木、疼痛、骨關節(jié)變形，出現(xiàn)彎腰駝背，發(fā)生功能障礙，乃至癱瘓。

氟還能對于神經(jīng)系統(tǒng)障礙，由于氟直接損傷神經(jīng)系統(tǒng)或骨骼病變壓迫中樞神經(jīng)，也會造成相應的癥狀和體征。

另外，氟對肌肉、腎臟、甲狀腺、甲狀旁腺等也產(chǎn)生不同程度損害。

三、氟中毒的分布概況

地方性氟中毒在我國分布面也是非常廣泛，是世界流行較嚴重的國家之一，到目前為止，除上海市、海南省以外，其余各省、直轄市、自治區(qū)中均有地方性氟中毒病區(qū)存在。在我國主要有3種類型；（1）飲水型地方性氟中毒，（2）燃煤污染型地方性氟中毒，（3）飲茶型地方性氟中毒。

四、人群分布特點及影響的因素

1、人群分布的特點 乳牙氟斑牙：乳牙鈣化始于胚胎期，生后11個月內(nèi)已完全發(fā)育成熟，所以乳牙氟斑牙發(fā)生在11年月以前的嬰兒。

恒牙氟斑牙：7~8歲以前在高氟區(qū)出生的兒童，均可受到氟的影響，發(fā)生恒牙氟斑牙，一旦形成，終生不能消退。當恒牙萌出以后遷入病區(qū)的兒童不會再發(fā)生氟斑牙。

氟骨癥：主要發(fā)生在成年人，特別是20歲以后患病率隨年齡增加而升高。兒童也可發(fā)病，但很少。重病區(qū)出現(xiàn)氟骨癥的年齡可以提前。

在條件相同的情況下，氟斑牙和氟骨癥發(fā)病一般無性別差異。但在氟骨癥的類型中男女間有所不同，一般來說，女性骨質(zhì)疏松，軟化型較多，男性硬化型較多。

飲茶型氟中毒的發(fā)生具有明顯的民族特征，它主要發(fā)生在少數(shù)民族人群中。習慣飲用磚茶、磚茶泡成的奶茶或酥油茶。

氟斑牙與在病區(qū)居住年限無關。而與在高氟區(qū)出生及生活的年齡有關。恒牙萌出以后遷入病區(qū)的兒童基本不受影響。

氟骨癥與在高氟區(qū)居住的年齡有關，因為居住時間越長，接觸高氟環(huán)境的時間就越長。發(fā)病的潛伏期一般在10年以上。非病區(qū)遷入病區(qū)的人群更易患氟骨癥，潛伏期縮短，有的2~3年內(nèi)即可發(fā)病，一般5年左右發(fā)病。

2、影響氟中毒發(fā)病的主要因素

①攝氟量：攝氟量高，發(fā)病率高，病情嚴重。

②營養(yǎng)條件：蛋白質(zhì)、鈣和維生素（VC、VB1、VB2、VD等）有抗氟保護機體的作用。

③飲水中的化學成分及硬度

飲水中的鈣和鎂可降低人體對氟的吸收，促進氟從體內(nèi)排泄，減少氟對機體的危害。飲水硬度高，患病率降低。飲水的堿度增強可使氟的活性增強，有利于氟的吸收和增加氟的毒性。

④抗氟元素的攝入量

鈣、鎂、鋁、硼、鋅、硒、銅、鉬、鐵可促進氟由體內(nèi)排出或增強某些酶的活性，提高機體抗氟能力，降低氟的毒性。

⑤生活、飲食習慣

生活、飲食習慣與燃煤污染型和飲茶型地方性氟中毒有著極為密切的關系。⑥個體差異

與個體的生理、敏感性、健康條件有關。

五、總結(jié)。

怎樣預防地氟病

教學目標

一、怎樣預防地氟病 教學重、難點

如何預防地氟病。教學時間：

1課時

（6）

教學過程

一、怎樣預防氟中毒

1．改爐改灶 就是把敞開燒的爐子和大灶，改成有煙囪，有煙圈，不漏煙的爐灶，把含有大量氟的煤煙排到屋外去，這樣，室內(nèi)的空氣和存放的糧食等食物就不會被氟污染了。

2．改變不良的生活習慣 就是不要把辣椒，苞谷，臘肉，豆腐等食物放在煤火上烘炕，而應該在太陽下曬干或晾干，干燥了的糧食等食物應放在煤煙熏不到的地方或箱柜中密閉儲存，糧食和食物用前一定要淘洗干凈。

3．煙囪一定要伸出屋外，爐灶一定要密閉使用，壞了的煙管，火圈，爐灶門一定要及時修好或更換。

4．睡覺和平時活動最多的房間最好和廚房分開。

5．有條件的村寨，最好使用沼氣，液化器，電等清潔能源。

三、總結(jié)

同學們，為了不讓我們身邊的人遭受氟中毒的折磨，我們要從現(xiàn)在做起，從自己做起，把所學到的關于預防氟中毒的相關知識反復告訴你們的親人，我相信，只要我們共同努力，就一定能戰(zhàn)勝氟中毒。

四、作業(yè)

第五篇：飲茶型氟中毒防治措施研究進展

飲茶型氟中毒防治措施研究進展

李艷紅1 馬亞紅2

(1.內(nèi)蒙古地方病防治研究中心，010031；2.呼和浩特市婦幼保健院，010031)

〔摘要〕飲茶型氟中毒是近年發(fā)現(xiàn)的一種氟中毒類型，是由于大量飲用含氟量極高的磚茶制作的奶茶、酥油茶、茶水等而引起的以骨骼、牙齒為主要損害的氟中毒。防控飲茶型氟中毒應研究篩選推廣適合廣大群眾口味并可以接受的低氟磚茶并引入健康教育與健康促進等綜合性干預措施，以推廣低氟磚茶結(jié)合健康教育為主的綜合性防控措施是預防飲茶型氟中毒的主要方法。關鍵詞：飲茶型氟中毒 防治措施 進展

飲茶型氟中毒是我國特有的一種地方性氟中毒類型，是由于大量飲用含氟量極高的磚茶制作的奶茶、酥油茶、茶水等而引起的以骨骼、牙齒為主要損害的氟中毒。飲茶型氟中毒是近年發(fā)現(xiàn)的一種氟中毒類型，主要分布在有飲用磚茶習慣的人群中，人口總數(shù)超過3000萬，目前有關研究報道較少，而其對人體的危害非常嚴重的缺陷造成嚴重的心理影響

【4】

【2】【3】

【1】，嚴重的病情不僅使病人因容貌，更重要的是因病致貧，同時因為生活習慣使得少數(shù)民族患病率及嚴重程度遠高于漢族群眾，因此飲茶型氟中毒不僅影響到當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展，而且涉及到民族團結(jié)及社會和諧建設。

為了更好地預防和控制飲茶型氟中毒，現(xiàn)將飲茶型氟中毒的防治措施加以總結(jié)，為今后的防治工作提供依據(jù)。減少或杜絕磚茶攝入 飲茶型氟中毒是由于大量飲用含氟量極高的磚茶所引起的，因此減少或不喝磚茶，或改喝其他低氟茶葉品種，是控制飲茶型氟中毒的根本措施

【5】

。但是磚茶是病區(qū)居民，尤其是藏、蒙、鄂溫克、哈薩克、維吾爾等少數(shù)民族居民必不可少的生活必需品【6】，短期內(nèi)改變生活習慣非常困難，因此依靠減少或杜絕磚茶攝入的方法會影響群眾正常生活。磚茶降氟 由于病區(qū)的少數(shù)民族群體飲濃茶習慣由來已久，不可能在短期內(nèi)改變，所以飲茶型氟中毒的防治重點應放到低氟磚茶的研制和磚茶除氟技術上面，將氟含量降低到安全范圍之內(nèi)【7】。因此降低磚茶含氟量，研制和生產(chǎn)符合國家標準的低氟磚茶，對控制飲茶型氟中毒、保障人民身體健康具有重大意義，而且是非常急迫的工作。目前主要的研究方向有以下幾個方面：

2.1 選育低氟茶樹品種 茶樹是富氟植物，通過選育低氟茶樹品種是茶樹降氟的一條途徑。陳瑞鴻等【8】利用氟電極分析了浙江茶區(qū)的31個茶樹品種，發(fā)現(xiàn)在成熟葉中，氟含量 最高的達到為2163.2mg/kg，而氟含量最低為805.7mg/kg，前者為后者的2.7倍，可見不同品種差異十分顯著，因此低氟茶樹可作為低氟磚茶原料的重要資源。

2.2 選擇適宜栽培條件

2.2.1 改善栽培環(huán)境 茶樹中的氟主要源于土壤、大氣和灌溉用水，因此加強對茶樹周圍生態(tài)環(huán)境的治理有一定的意義。工業(yè)“三廢”往往含有氟元素，這會對周圍環(huán)境造成氟污染，應避免在有氟污染的地方建設新茶園。同時，土壤中可溶性的氟水平對茶樹體內(nèi)氟含量有決定作用，應減少或淘汰土壤高氟茶區(qū)茶葉的生產(chǎn)，推廣土壤低氟茶園茶葉的生產(chǎn)

【9】

1。茶園灌溉用水的氟水平也是影響茶樹體內(nèi)氟含量的重要因素，因此設法降低灌溉用水中可溶性氟含量有重要意義。

2.2.2 合理施肥 肥料(尤其是化肥)也是茶園土壤中氟含量的重要來源，磷肥廠的原料主要是含氟磷灰石[3Ca(PO4)2·CaF2]，含氟量可達4％，施磷肥可以造成茶園土壤氟污染因此必須做到合理施肥。

2.3 改進茶葉原料 現(xiàn)階段用于磚茶的原料主要是用成熟葉、粗老葉、修剪枝、茶果等【11】

【10】。由于氟在茶樹體內(nèi)主要分布在老葉中，因此原料粗老是磚茶氟含量高的直接原因，適當增加茶原料的嫩度或拼配一些含氟低的原料，對降低磚茶氟含量有至關重要作用。

2.4 改善茶葉的處理方式 采用合理工藝，能夠減少茶葉中的氟含量或者氟在水中的溶出。高夫軍等【12】研究了水處理不同溫度和時間對茶葉氟含量的影響，發(fā)現(xiàn)隨著水溫升高

。和處理時間延長，茶葉氟含量呈明顯下降趨勢。揉捻后的茶葉經(jīng)60C的水處理l分鐘，茶葉氟含量顯著下降，而主要品質(zhì)化學成分可得到較好保留。

2.5 添加降氟劑 在磚茶加工過程中添加不同降氟劑，是解決磚茶型氟中毒的一個可行且效果較為明顯的途徑。常用的降氟劑有氯化鋁、氯化鈣、硫酸鋁、硫酸鋁鉀、復合配方E、皂土等【13】。湖南曹進等

【14】

在磚茶中加入珍珠鈣、骨碳粉、柿子葉等制成200-300mg/kg的低氟磚茶，在內(nèi)蒙、青海等地開展了預防試驗，其缺點是珍珠鈣、骨碳粉、柿子葉等成分長期攝入后對人體的危害尚有待研究。新疆王連芳

【15】

報道了從羊骨提取的DTF茶葉除氟劑，嘗試用食品營養(yǎng)添加劑DFR除氟。中國地病中心研究用活化蛇紋石除氟，湖北熊培生等

【16】與此同時，人們也開始關注現(xiàn)代生物技術培育低氟新茶葉品種的方向。利用氟與這些化學試劑發(fā)生吸附、沉淀反應的特性，可以使磚茶中游離態(tài)氟轉(zhuǎn)化成難被人體吸收的非活性態(tài)氟，從而達到降低磚茶茶湯中氟含量的目的，尤其是在茶葉的蒸揉工序中添加降氟劑時降氟量最 1.李艷紅（1968-），女，醫(yī)學碩士，主任醫(yī)師，主要從事地方性砷中毒和氟中毒防治研究工作。2.馬亞紅（1967-），女，公共衛(wèi)生碩士，主任醫(yī)師，主要從事婦產(chǎn)科及婦幼保健的工作。大，且工藝配合可提高試劑降氟效果

【17】

。施嘉瑤等

【18】

在磚茶加工過程中添加不同降氟劑，【19】發(fā)現(xiàn)各試劑均能穩(wěn)定有效地降低磚茶中氟的浸出量或茶湯中氟的濃度。另有人提出在茶水沏制過程中加入降氟劑也可大幅降低茶水含氟量，且茶水色、味、pH值均無改變。因此尋找一種使用方便、健康安全、降氟效率高的降氟劑對于盡快采取措施控制飲茶型氟中毒有現(xiàn)實意義。改善營養(yǎng)結(jié)構(gòu) 高蛋白質(zhì)營養(yǎng)食物對氟中毒具有拮抗或解毒作用，較好的營養(yǎng)可以減輕病情，而營養(yǎng)不良，則可加重病情。因此，發(fā)展多種生產(chǎn)方式，改變單一的飲食結(jié)構(gòu)，攝取足量的肉類、奶制品，以滿足身體對蛋白質(zhì)的需要，同時，多吃新鮮的蔬菜、瓜果，以補充足夠的維生素C，提高身體素質(zhì)的同時，也增強了機體對氟的拮抗、解毒作用，減少氟在體內(nèi)的聚集。孫殿軍等

【20】

調(diào)查數(shù)表明，阿壩藏族成人氟骨癥X線檢出率及Ⅱ度以上氟骨癥所占比例較內(nèi)蒙古陳旗大，說明四川阿壩病情比內(nèi)蒙古陳旗嚴重；但四川阿壩總攝氟量和經(jīng)磚茶攝氟量都不如內(nèi)蒙古陳旗的高，這與病情不符。為此，調(diào)查了膳食營養(yǎng)成分對病情的作用，發(fā)現(xiàn)兩個民族膳食中鈣相近，但陳旗蒙古族膳食中抗氧化物質(zhì)成分(維生素C、E)多于藏族，這有可能是陳旗蒙古族病情輕于四川阿壩藏族病情的主要原因。發(fā)展當?shù)亟?jīng)濟，提高居民經(jīng)濟水平從某種程度上講，一個地區(qū)的經(jīng)濟條件對于疾病的預防和治療也是非常重要的，經(jīng)濟發(fā)展好，一方面，人們可以有好的醫(yī)療條件，可以運用先進的除氟技術，可以有更好的飲食條件、更科學的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)，另一方面，可以使人們開闊視野，適應更健康的生活方式等等，而這一切對于疾病的預防都有不可忽視的作用。健康教育和健康促進 磚茶生產(chǎn)工藝的改進、磚茶除氟技術的提高以及培育低氟新茶葉品種的方法，雖然可以降低茶氟攝入量，但有的沒有投入生產(chǎn)，有的口感欠佳，有的添加非食品型添加劑，長期飲用對人體健康影響有待于深入研究，而且這些措施勢必造成磚茶成本的提高，從而也會增加群眾的經(jīng)濟負擔，在推廣上存在一定難度，在短期內(nèi)很難達到預防飲茶型氟中毒的目的。為了在現(xiàn)有條件下最大程度的保護飲磚茶人群的身體健康,減少飲茶型氟中毒的發(fā)生，在飲茶型氟中毒病區(qū)開展健康教育與健康促進工作非常必要。加強預防飲茶型氟危害的宣傳教育，提高群眾的的氟患意識，使病區(qū)居民認識到發(fā)生飲茶型氟中毒的原因、危害及有效的防治辦法，積極主動地配合我們的防治措施。在進行健康教育時，還應進行必要的磚茶沖泡方法科學性宣傳教育，增強病區(qū)居民的自我保護能力，教育群眾盡量飲用低氟磚茶，不喝濃茶，不喝長時間煮沸茶，不喝浸泡時間過長的茶，最好棄去頭泡茶，最大限度的減少茶氟的攝入，自覺改變不良飲食習慣。同時，也要充分發(fā)揮各有關部門對降低茶氟工作的組織協(xié)調(diào)作用，做好飲茶型氟中毒的預防工作。綜上所述，研究篩選適合廣大群眾口味并可以接受的低氟磚茶并引入健康教育與健康促進的綜合性干預措施，不僅對飲茶型氟中毒疾病本身的防治有重要意義，而且對促進病區(qū)經(jīng)濟發(fā)展、民族團結(jié)及和諧社會的建設有重要意義。同時對由于不良生活習慣所引起的疾病或通過改變生活方式與習慣可以防治的疾病的綜合防治也有極大的借鑒意義。參考文獻

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