第一篇:孤獨癥兒童注意力訓(xùn)練方案(小編推薦)
孤獨癥兒童注意力訓(xùn)練方案
一、學(xué)生的個人信息
姓名: 性別:男 年齡:10 家庭信息:經(jīng)濟能力較為富裕,但有一定的家庭矛盾。
二、學(xué)生認知行為
注意力渙散,難以集中,同時伴有一定程度的多動。
三、訓(xùn)練目標
提高小毅的注意力長度與廣度,分為四個方面:社會性注意力、互動性注意力、要求他人的注意力、分享式注意力。
四、訓(xùn)練方案
1.社會性注意力:
即給予兒童引導(dǎo)時,他會注意你或物品,如叫他的名字時會抬頭看人。訓(xùn)練時,可在孩子玩有趣的玩具時,叫他的名字,如果他不理你,可以拿起他正在玩的玩具,放在他的眼前,再逐漸的將玩具移動到你臉前,讓他注意你。你也可以將你的手指放在孩子的眼前,然后將手指移到你要他看的有趣物品上,再「看」;也可以使用雷射指示筆,引導(dǎo)兒童注意看雷射光指向的物品。再進階一點的,可以玩藏東兩的游戲,如將玩具汽車藏在手帕底下,然后問:「汽車在哪里?讓孩子將物品拿給你??傊愿鞣N有趣的活動,吸引孩子去注意周遭的人事物。2.互動性注意力:
兒童會反復(fù)進行某些行為,維持與他人互動的注意力,如輪流與人堆積木。訓(xùn)練時,可以與兒童玩他感興趣的輪流性游戲,如大家輪流搔對方的癢,做到一半時,故意停下來不做,要兒童看你或者拉你,示意你繼續(xù)搔癢?;蛘咄妗咐蠋熣f」的游戲,要兒童權(quán)仿你的動作,校仿之后,才會繼續(xù)下一個「老師說」游戲;如果兒童沒有口語,只進行動作的校仿也可以,老師不要有口語的指令。也可以玩過關(guān)的游戲,在每一關(guān),都要求兒童表演設(shè)計好的動作,這樣才能過關(guān)??傊?,進行有趣的社會性互動,訓(xùn)練兒童主動的行為,并將注意力放在互動上。3.要求他人的注意力:
以非口語的方式來要求事情,例如以手勢要求別人拿東西給他吃。訓(xùn)練時,可在兒童的周遭放一些他很想得到但拿不到的東西,例如放在架上高處的玩具或者食物,然后引導(dǎo)兒童指向玩具或者食物,以便大人可以拿給他玩或給他吃。也可以將他喜歡的食物放在透明的玻璃瓶中,但蓋子要旋緊,讓兒童打不開,讓他必須請求你幫忙,要他用手指向玻璃瓶,或者把玻璃瓶拿給你指向里面的食物。也可以讓兒童蕩玩「烤乳豬」(抓住兒童的手和腳左右搖蕩)的游戲,玩到一半停下來不搖,等兒童看你;如果他不看你,就用口語或者圖卡提示他要看你,要求他做一個「搖」的手勢,你再搖他。
總之,透過各種環(huán)境與活動的安排,讓兒童有求于你,藉此訓(xùn)練他會以手勢或者動作來要求你。4.分享式注意力:
會以非口語的方式來與人分享感興趣的事物,像是指自己拼好的積木,要別人欣賞。
訓(xùn)練之初,先由大人吸引兒童的注意力在日常生活中的物品或者活動,以一種夸張有趣的語調(diào)叫兒童「看」,當他看時,將他的注意力吸引到你身上,然后說出物品或活動的名稱。
也可以在游戲中,找出一個兒童常反復(fù)把玩的玩具,每當他玩那個玩具時,就說出適合該游戲的語句,但語調(diào)要夸張有趣,以吸引兒童的注意力;之后,兒童應(yīng)該會來接近你。以游戲活動來吸引你的注意,希望你說出有趣的話。
分享式注意力是自閉癥兒童比較弱的一環(huán),因為分享式注意力沒有實質(zhì)利益,它是一種情感性與社脅性的分享,這對于自閉癥兒童來特別的困難。
第二篇:孤獨癥兒童訓(xùn)練計劃
孤獨癥兒童訓(xùn)練方案
孤獨癥是起病于童年早期的廣泛腦功能發(fā)育障礙,致殘率很高,而且病因至今不明。因此對本癥的治療也主要是減輕患兒的癥狀,保持社會功能,保持學(xué)習(xí)能力,提高自我生存與發(fā)展的能力,爭取回歸主流。孤獨癥的主要癥狀表現(xiàn)為社交障礙、語言障礙和行為問題。當代世界的治療集中在三大方面:特教培訓(xùn);行為矯正;藥物治療。根據(jù)國內(nèi)外文獻報道,特教培訓(xùn)目前是治療孤獨癥的最主要方法。
目前在我校平均每班有一至兩名孤獨癥學(xué)生,超過學(xué)生總數(shù)的十分之一,給我校的教學(xué)帶來新的挑戰(zhàn)。平時這些孤獨癥學(xué)生在班級里進行集體教學(xué),但是我校也有專業(yè)的孤獨癥教育康復(fù)教師對他們進行個別訓(xùn)練,使他們各方面都能有所發(fā)展,更能適應(yīng)生活,適應(yīng)社會。
我們把這些孤獨癥學(xué)生按照各方面能力分成低、中、高三組,其各組主要表現(xiàn)如下:
低功能組:無語言,只能發(fā)出無意義的聲音;身體發(fā)育正常,協(xié)調(diào)能力尚可,能進行簡單的大運動練習(xí),但精細動作能力極差;不能按要求進行活動,多動或者極度安靜,不能配合老師進行正常的教學(xué)活動,并擾亂課堂秩序,給教學(xué)帶來困擾。
中功能組:有語言,但只能重復(fù)詞語或句子末尾的幾個詞,不能正常表達和溝通;身體發(fā)育正常,協(xié)調(diào)能力良好,能在引導(dǎo)下參與集體活動,但精細動作能力差,有嚴重的重復(fù)刻板行為;在集體教學(xué)時注意力保持能力差,給教學(xué)帶來許多不便。
高功能組:語言能力較好,能正確和他人進行簡單的溝通;身體發(fā)育良好,能在指導(dǎo)下參加許多項目的活動;精細動作能力較好,能在指導(dǎo)下完成一些任務(wù);重復(fù)刻板行為嚴重,雖然能在短時間內(nèi)糾正,但過段時間還會出現(xiàn)新的刻板行為;生活自理能力發(fā)展較好,能獨立穿衣、穿鞋或者洗碗等;能參加集體教學(xué),但課上有問題行為出現(xiàn)。這些還需加強教育訓(xùn)練。
這些孤獨癥學(xué)生有些還具有特殊才能,如何恒宇有記地圖的能力,他能將無錫所有的公交車線路圖畫下來,也會畫中國地圖,并標出每個省的省會;他還會被說明書,只要看一眼就能將說明書絲毫不差地寫下來。如孫興國有記日子的功能,隨便說一個日子,他便能說出這個日子是星期幾,他還善于記書本的頁碼。如朱俊逸,他對音樂和舞蹈比較感興趣,會唱許多兒歌和流行歌曲。但是他們的這些特殊才能并沒有實際的使用價值。
我校根據(jù)這些孤獨癥學(xué)生的情況,進行了一系列的研究探討,制定了相應(yīng)的孤獨癥兒童教育康復(fù)訓(xùn)練標準量表。我校老師按照這一量表對孤獨癥學(xué)生進行教育康復(fù),用心記錄,仔細評估。
此表如下:
第三篇:兒童注意力訓(xùn)練教案
兒童注意力訓(xùn)練
課題名稱:兒童注意力訓(xùn)練 指導(dǎo)教師:馬桂容
學(xué)前教育專業(yè)(大專)、教育管理專業(yè)(專升本)、工作經(jīng)驗一年多 訓(xùn)練時間:45分鐘—50分鐘 訓(xùn)練方向:行為訓(xùn)練
訓(xùn)練目標:1.課堂行為訓(xùn)練、聽課能力訓(xùn)練
2.克服作業(yè)磨蹭
課前準備:1.兒童注意力訓(xùn)練指導(dǎo)
2.路線表格(依據(jù)人數(shù)而定)
3.秒表
4.根據(jù)兒童的年齡與實際情況選擇內(nèi)容
5.編寫教案
訓(xùn)練內(nèi)容:1.視點凝視兒童注意力訓(xùn)練指導(dǎo)(上冊)P142頁
訓(xùn)練時間:5分鐘
2.1分鐘閉目訓(xùn)練
3.聽力訓(xùn)練---正說數(shù)字訓(xùn)練(兒童注意力訓(xùn)練指導(dǎo)上冊P42頁)
4.聽讀訓(xùn)練---(兒童注意力訓(xùn)練指導(dǎo)上冊P51頁)
5.撲克牌記憶訓(xùn)練
6.冥想訓(xùn)練兒童注意力訓(xùn)練指導(dǎo)上冊P134 教學(xué)過程:
上課!同學(xué)們好?。ɡ蠋熀茫。?/p>
一、背誦聽課口訣
歡迎大家走進兒童注意力課堂。哪位同學(xué)舉手告訴老師、在上課的時候我們應(yīng)該怎么做?(A認真聽講
B不能說活
C要聽老師講
D不能吃東西??)同學(xué)們說的非常好,下面讓我們一起來背誦一遍聽課口訣。請同學(xué)們在背誦的時候仔細體會每一句口訣的含義。并且嚴格要求自己按照口訣去做。比一比看誰做得最好。注意在背誦時不要拖音、不能喊、要用好聽的聲音來背誦。我來起頭、(聽課前預(yù)習(xí)好??)
聽課口訣
課前預(yù)習(xí)好,聽課易入腦。
溫故而知新,難點見分曉。
問題列出來,聽課有目標。
眼耳追老師,能把要點找。
玩具易分心,課堂莫帶入。
別人要擾你,堅決不理睬。
課堂一分鐘,課下十天功。
課后需復(fù)習(xí),回憶最重要。
提問:1.誰來舉手告訴老師、聽課口訣是怎么要求的?(A課前預(yù)習(xí)B不能把玩具帶進教室
C眼耳追老師??)
2.誰知道眼耳追老師是什么意思?
二、視點凝視
接下來希望同學(xué)們能夠好好表現(xiàn),讓老師看看誰是最棒的!現(xiàn)在請同學(xué)們迅速把書翻開、翻到最后一頁(142頁)。給大家5分鐘時間、請你仔細觀察這個小黑點、看看你能發(fā)現(xiàn)什么。注意把書立起來距離你的眼睛15cm。不要看其他地方、不要講話、把注意力都集中到這個黑點上。你就會發(fā)現(xiàn)藏在黑點里的秘密。
時間!到誰來告訴我你發(fā)現(xiàn)了什么?(請個別學(xué)生說一說)
同學(xué)們注意力都很集中、做的非常好?,F(xiàn)在讓眼睛休息一下!我們現(xiàn)在都把眼睛閉起來、來感受一下一分鐘。一分鐘可以做的事情有哪些干什么?請調(diào)整你的呼吸、想一想在這一分鐘里你都想到了什么。(請個別學(xué)生說一說)
三、聽力訓(xùn)練---正說數(shù)字
剛才我們做了一分鐘閉目、同學(xué)們表現(xiàn)得不錯?,F(xiàn)在讓我們來做一個1234的游戲練習(xí)。我先來示范一遍,請同學(xué)們一會根據(jù)老師的口令作出相應(yīng)動作。看誰表現(xiàn)的最棒。
1.教師做示范
2.教師說數(shù)字、幼兒根據(jù)口令作反應(yīng) 好了剛才的游戲練習(xí)中同學(xué)們都表現(xiàn)的很好?,F(xiàn)在讓我們再來玩進行一個正說數(shù)字的游戲練習(xí)。什么是正說數(shù)字?就是指按照從頭到尾的順序?qū)⒁唤M數(shù)字或幾組數(shù)字按照排列的先后復(fù)述出來。
例如:老師念2—5—63—9同學(xué)們重復(fù)為2—5—63—9。
現(xiàn)在讓我們一起來聽一聽:7—56—2—13 這位同學(xué)聽得很認真,你來重復(fù)一遍。
(學(xué)生:7—56—2--13)非常好!繼續(xù)來聽:
9—16—21—4
1—45—23—76
27—56—3—11
8—29---44—36
17—29—31---5
41—10—25—8 ——聽動協(xié)調(diào)訓(xùn)練
很好,看來大多數(shù)同學(xué)注意力都很集中,聽得都很認真。正說四組數(shù)字都說的很好?,F(xiàn)在我發(fā)給每位同學(xué)一張表格??匆幌履闶种欣蠋焺倓偘l(fā)的表格。請你把名字寫上并且寫好日期。聽口令畫路線,看看誰聽得準、畫的準、而且漂亮!要用鉛筆來畫盡量不要用橡皮、一次畫好。怎么做呢?我們知道上北、下南、左西、右東。按照上北、下南、左西、右東的規(guī)則來畫地圖。(在黑板上畫出四個方向的標志圖形并表明方向和箭頭)例如:我說東2,同學(xué)們就用筆向東移動2個格子。東是在格子的右邊也就是向右2格:跳東3指提起筆向東跳3格。(老師做演示)讓我們來比一比。注意你的坐姿和握筆姿勢。
教師發(fā)出口令(1)從圓點開始。平移南4,東2,跳東3,平移北4,南2,東2,北2,南4,跳東1,平移北4,東2,西2,南2,東1,西1,南2,東2.四、撲克牌記憶訓(xùn)練
現(xiàn)在請畫完的同學(xué)把你的筆放起來,下課時把路線圖交上來?,F(xiàn)在請同學(xué)們來看看這是什么?(撲克牌?。┳屛覀円黄饋頂?shù)一數(shù)一共有幾張?1—2—3一共有3張。我們來觀察一下??匆幌逻@一張牌一定要看清楚記住上面的數(shù)字是 幾?什么和花色?看完了要記住了,再來看看第二張……第三張……好了,現(xiàn)在開始回想一下,第一張牌是什么數(shù)字?什么花色?誰來說?看看誰最能干?(找學(xué)生回答)第二張呢?第三張呢?
注意:記撲克牌的時候,要找一個學(xué)生站起來一次回答每張牌的數(shù)字和花色,中途出現(xiàn)錯誤或?qū)W生猜牌的現(xiàn)象立即停止記憶。
剛才的撲克牌游戲,同學(xué)們回家后也可以跟爸爸媽媽一起來玩,練習(xí),看誰記得最多,做回答的最好。
五、冥想訓(xùn)練
好很好,表現(xiàn)的都不錯!今天我們做了很多練習(xí)完了很多的游戲?,F(xiàn)在請同學(xué)們坐直了兩腳分開腳面平行與肩同寬,手心向內(nèi),雙目微閉,一邊調(diào)整呼吸一邊想象。吸氣---呼氣---吸氣,想像一下在一片大山的深處,或者在自己的心靈深處有一潭平靜的湖水。湖面非常平靜,沒有一絲波紋。湖邊長滿了花草樹木,花草樹木的影子倒映在湖中。現(xiàn)在你在心中清清楚楚的看到花草樹木在水中的倒影。
一邊慢慢的做深呼吸,一邊繼續(xù)想象:在平靜的湖邊,有一朵紅紅的、鮮艷的牡丹花,牡丹花的影子倒映在湖水之中,現(xiàn)在你在心中能夠清清楚楚看到紅紅的牡丹花在水中的倒影。
一邊慢慢的做深呼吸,一邊繼續(xù)想象:一朵紅紅的、鮮艷的牡丹花上掛滿了晶瑩的露珠,這些露珠開始往下滴,咚,一滴,滴在平靜的湖面上,平靜的湖面上蕩起一圈圈波紋,緩緩的向遠處蕩去。咚,又一滴,滴在平靜的湖面上,平靜的湖面再次蕩起一圈圈波紋,緩緩的向遠處蕩去。一邊慢慢的做深呼吸,一邊繼續(xù)想象:一朵紅紅的、鮮艷的牡丹花上掛滿了晶瑩的露珠,這些露珠不斷地,一滴一滴往下滴,往下滴??現(xiàn)在在你的心中開始慢數(shù),數(shù)以誰這朵紅紅的鮮艷的牡丹花上的露珠的滴數(shù),一滴、二滴、三滴??一直數(shù)到50滴。當 你數(shù)到50滴的時候,在心中緩緩的默念:“我的心情越來越平靜,我的頭腦越來越輕松,我的注意力越來越集中?!爆F(xiàn)在請你慢慢的回到我們的課堂上睜開你的眼睛!
這節(jié)課同學(xué)們表現(xiàn)得都很好,先上到這里下課!
課后反思:
1.內(nèi)容是否與幼兒的實際情況相符? 2.幼兒聽課情況、聽課反應(yīng)如何? 3.哪些幼兒需要課下單獨溝通和鼓勵!4.接下來該怎么做。
第四篇:孤獨癥兒童語言障礙的訓(xùn)練
孤獨癥兒童語言障礙的訓(xùn)練
語言孤獨癥兒童是由語音、詞匯和語法構(gòu)成的符號系統(tǒng),是用來進行思想交流的工具,是人類特有的心理現(xiàn)象。
人類在長期的進化過程中,已經(jīng)分出了一定的大腦皮層區(qū)域負責語言功能,如果這些區(qū)域出現(xiàn)了問題,語言功能就發(fā)生了障礙,孤獨癥兒童的語言問題便是由于腦中樞出現(xiàn)障礙而導(dǎo)致的。了解語言的功能和發(fā)展規(guī)律對它的康復(fù)很重要。
一、孤獨癥兒童語言的功能及發(fā)展規(guī)律
語言的功能是人們相互之間溝通交流的工具。它包括了對符號的運用(表達)能力和接受(理解)的能力。符號系統(tǒng)包括有手勢符號、文字符號、圖符號、言語符號(音聲符號)等。
語言的表達形式有:言語(口語)表達和非言語表達(動作、圖片、手語、表情、目光等)。語言發(fā)展的基本要素大腦、環(huán)境、形成期任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能使人們之間的相互交流出現(xiàn)問題。
孤獨癥兒童語言康復(fù)要遵循語言發(fā)育的規(guī)律,即遵循模仿動作->模仿發(fā)音->單詞句->多詞句->應(yīng)答->對話->敘述。
二、孤獨癥兒童的語言問題
1.溝通問題
不懂得與人交流(不把語言作為交流工具),如:無語言、無意義自主發(fā)音。
2.發(fā)音(構(gòu)音)障礙
在嗓音和發(fā)音器官運用時的運動性失調(diào)。如:語聲、語調(diào)、語速異常。
3.理解問題
在語言理解能力上有不同程度的障礙:立即仿說(鸚鵡學(xué)舌),延遲仿說,說話不帶感情,字義詞語混用,人稱代詞混淆,文法結(jié)構(gòu)不成熟,是非、因果等關(guān)系、概念不清。
三、語言障礙訓(xùn)練要點
語言的進步是很多孤獨癥患兒家長最關(guān)心的。
了解了前面提到的語言的發(fā)育的規(guī)律和孤獨癥語言障礙的原因,我們就應(yīng)該認識到語言障礙的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該從理解、溝通、構(gòu)音多方面著手,而不應(yīng)僅強調(diào)“說話”。
語言訓(xùn)練的要點為了解起點言語水平、擬訂學(xué)習(xí)目標、選擇適當?shù)膶W(xué)習(xí)方式和掌握訓(xùn)練原則、技巧。
四、語言障礙訓(xùn)練的內(nèi)容
孤獨癥語言障礙的訓(xùn)練離不開前面幾章提到的有關(guān)康復(fù)的方法,但就語言障礙的訓(xùn)練而言,包括音素水平、音節(jié)水平、單詞水平、句子水平和口功能訓(xùn)練等方面。
1.音素水平治療
選擇正常兒童最先出現(xiàn)或最易發(fā)出的音,即目標音。幫助兒童認識正確發(fā)這個音的口型及特征,然后學(xué)會區(qū)分目標音與另外一個音。
2.音節(jié)水平治療
一個新的目標音初學(xué)后,要盡快放在音節(jié)中訓(xùn)練.否則很快會被忘掉。音節(jié)治療及把目標音與其他元音或輔音組成無意義的音節(jié),讓兒童練習(xí)。
3.單詞水平訓(xùn)練
把目標音節(jié)運用到有意義的單詞中。這個新的發(fā)音可放在單詞的開始、中間或末尾,單詞的水平要符合兒童的認知水平,而且日常生活中要常出現(xiàn)。
4.句子水平訓(xùn)練
句子訓(xùn)練要遵循不完整句訓(xùn)練->完整句訓(xùn)練->復(fù)合句訓(xùn)練->問答句訓(xùn)練->語音、語調(diào)訓(xùn)練->語速、節(jié)奏訓(xùn)練->句子理解訓(xùn)練。具體如下:
?不完整句訓(xùn)練的順序:先訓(xùn)練單詞句,后訓(xùn)練電報句(一般為前兩個字疊音,第三個字發(fā)不同的音,如拍拍球)。
?完整句訓(xùn)練的順序:先訓(xùn)練簡單句,后訓(xùn)練復(fù)雜句。
?簡單句訓(xùn)練的順序:先訓(xùn)練沒有修飾語的簡單句,后訓(xùn)練有修飾語的簡單句。
?沒有修飾語的簡單句訓(xùn)練順序:先訓(xùn)練主謂句,再訓(xùn)練主謂賓句,最后再訓(xùn)練主謂雙賓句。
?有修飾語的簡單句訓(xùn)練順序:先訓(xùn)練簡單修飾語句,后訓(xùn)練復(fù)雜修飾語句。
?疑問句訓(xùn)練順序:首先訓(xùn)練特指問句(問人、事物、事情、地點等,如“這是什么?”“媽媽在哪里?”)其次訓(xùn)練選擇問句(這是……還是……?)最后訓(xùn)練是非問句(這是××嗎?)和正反問句(這是不是××?)
注意:訓(xùn)練電報句、簡單句、復(fù)雜句、復(fù)合句時,句子里的主要單詞必須是兒童熟悉的。?形容詞訓(xùn)練順序:從物體特征的描述發(fā)展到事件情境的描述。首先是訓(xùn)練描述物體顏
色的形容詞(順序大致是紅、黑、白、綠、黃、藍、紫、灰、棕)。其次訓(xùn)練描述味覺的形容詞(順序是甜、咸、苦、酸、辣),描述溫度覺的形容詞(順序是燙、熱、冷、涼),描述本體覺的形容詞(順序是痛、飽、餓、癢、饞)。接著是訓(xùn)練描述動作的形容詞(快、慢、輕輕的),描述人體外形的形容詞(胖、瘦、高.、矮、年老、年輕)。最后訓(xùn)練描述情感及個性品質(zhì)的形容詞(順序是高興、快樂、好、壞、認真、勇敢),描述事件情境的形容詞(順序是順便、危險、難)。
?時間詞訓(xùn)練順序:表示時間階段的詞(順序是今天、昨天、明天、上午、下午、晚上、上午×?xí)r、下午×?xí)r、晚上×?xí)r、今年、去年、明年)。
?表示時間次序的詞(順序是正在、已經(jīng)、就要)。
?空間方位詞的訓(xùn)練順序:上、下、后、前、里、外、中間、旁邊、左、右。?指示代詞(這、這邊、那、那邊)的理解沒有先后順序。
?人稱代詞的訓(xùn)練順序:我、你、他。
?量詞的訓(xùn)練主要掌握個體量詞(只、個等)。
5.口功能訓(xùn)練
口腔運動問題會影響說話的清晰度,因此口功?能訓(xùn)練也很重要。如:口腔操、吹泡泡、喇叭及吸管吸食等。
語言障礙訓(xùn)練順序應(yīng)遵從:建立學(xué)習(xí)意識->模仿動作->模仿
發(fā)音->仿說->簡單應(yīng)答->主動表達->復(fù)述->描述->對話->敘事->交談。
觀察獎勵法語言訓(xùn)練對孤獨癥兒童語言交流障礙的療效。
方法:將35例孤獨癥兒童分為獎勵語言訓(xùn)練組(2003-10/2005—05佛山市第一人民醫(yī)院康復(fù)科的20例病例)和對照組(2001-09/2003-10佛山市第一人民醫(yī)院康復(fù)科的15例病例)。獎勵語言訓(xùn)練組采用獎勵法進行語言訓(xùn)練,包括對視、注意力、配對、模仿口部肌肉運動和發(fā)音、家庭的強化訓(xùn)練。每項訓(xùn)練均給予獎勵,利用獎品訓(xùn)練。
訓(xùn)練采用一對一方式,每周訓(xùn)練五六次,45min/次,療程為3-6個月。對照組采用常規(guī)言語訓(xùn)練.無獎品。訓(xùn)練前后根據(jù)CRRC版S-S法語言發(fā)育遲緩檢查法對患兒進行評定,分4個階段進行,階段1-事物、事物狀態(tài)理解困難階段;階段2-事物的基礎(chǔ)概念階段;階段3-對事物用符號理解表達階段;階段4-組旬(語言規(guī)則)階段。
日常生活交流態(tài)度評估,共分7大項進行,①對他人行為的注視。②視線交流。③對他人的指示、問候、招呼的反應(yīng)。④向他人表達意愿。⑤感情起伏的表現(xiàn)。⑥提問-回答關(guān)系。⑦特征性言語。
療效評定:語言狀態(tài)在同一階段有進步者為好轉(zhuǎn),上升一階段者為顯效,無進步者為無效。每月評估1次。結(jié)果:35例患兒均進入結(jié)果分析。
①語言發(fā)育階段評估:治療前獎勵語言訓(xùn)練組和對照組為第1階段的患者分別為11例(55%)、8例(53.3%)(z=0.097,P=0.934),治療后仍為第1階段者分別為1例(5%)、3例(20%),獎勵語言訓(xùn)練組有8例達到第3階段,1例達到第4階段,而對照組只有1例達到第3階段(z=2.571。P=0.010),獎勵語言訓(xùn)練組治療前后比較差異顯著(z=4.102,P〈0.001);對照組治療前后比較差異顯著(z=1.983,P=0.047)。
②臨床療效:獎勵語言訓(xùn)練組顯效14例(70%),總有效率95%,對照組顯效6例(40%),總有效率73.3%(P〈0.05)。
③日常生活交流態(tài)度:獎勵語言訓(xùn)練組和對照組治療前均為交流態(tài)度不良(Ⅱ群),治療后獎勵語言訓(xùn)練組19例(95%)交流態(tài)度良好,對照組8例(53.3%)交流態(tài)度良好(P〈0.01)。
結(jié)論:獎勵法能充分調(diào)動孤獨癥兒童學(xué)習(xí)的積極性,對語言表達、語言理解方面效果明顯,同時提高孤獨癥兒童的智力、自理能力、社會交往能力。獎勵法語言訓(xùn)練對孤獨癥兒
童語言交流障礙的治療行之有效。
第五篇:孤獨癥兒童基本生活技能訓(xùn)練方案
孤獨癥兒童基本生活技能訓(xùn)練方案
一、穿脫衣服,都可以分解成許許多多小的動作單元,在訓(xùn)練時就要按照這些小的動作單元循序漸進、由簡到繁地完成??煞譃橐韵虏襟E進行學(xué)習(xí):脫衣服:①父母幫孩子把衣服脫到肘下,然后讓孩子把衣服脫掉;②幫孩子脫掉一只袖子,讓孩子脫掉另一只;③幫孩子解開扣子,讓孩子脫掉上衣;④讓孩子自己解開扣子并脫掉上衣。穿衣服:①父母幫孩子穿上衣服,然后讓孩子試著扣扣子;②幫孩子穿上一只袖子,讓孩子穿上另一只,并適當給予幫助;③先讓孩子穿褲子到兩腳,再幫助他拉到腰上。當孩子每完成一個小步驟時要及時給予鼓勵和獎賞。
具體訓(xùn)練時要手把手地教孩子每一個動作,讓孩子直接感受到每個動作的肌肉運動,而后,逐漸減少幫助直至孩子能獨立完成。在訓(xùn)練過程中如果認真去做效果卻不理想,則要分析有那些因素影響進步。比如目標行為是否明顯超出其能力所及?獎賞太多使孩子喪失興趣?或者有其他家庭或環(huán)境因素對孩子產(chǎn)生不良影響,發(fā)現(xiàn)問題后要及時予以修正。
二盥洗,包括洗手、洗臉、刷牙、漱口…等項目。設(shè)計一些有趣的模仿游戲,用自編的兒謠來串聯(lián)工作步驟,讓一成不變的練習(xí)多一些趣味。①漱口:讓孩子模仿幾個有趣的動作:仰起頭,玩“咕嚕咕?!钡氖谟螒?;或模仿口含著水,鼓動雙頰變成大胖子;或緊含著水,把水輪流推向兩側(cè),使面頰鼓起來,就像變魔術(shù)一般新鮮好玩。剛開始如果怕孩子把水吞下去,可以先用冷開水來練習(xí)刷牙漱口。②洗手:一邊練習(xí)洗手,一邊可以配合動作慢慢的念:“洗洗手,洗洗手。左搓搓,左搓搓;右搓搓,右搓搓。手心手背搓一搓?!毕茨槪骸跋聪茨?,洗洗臉。左擦擦,左擦擦;右擦擦,右擦擦。繞個圈圈擦一擦。”③刷牙:“刷刷牙,刷刷牙。左刷刷,左刷刷;右刷刷,右刷刷。上上下下刷一刷?!?/p>
三、吃飯,①餐前準備與收拾:可以讓孩子有活動開始跟結(jié)束的概念。在餐前的準備與收拾中,包含學(xué)一對
一、分類的概念、數(shù)量起步(一共有幾個碗)等概念。②用餐規(guī)矩:可以訓(xùn)練注意力,強調(diào)要在座位用完餐才可以離開(活動開始到結(jié)束的過程,逐步建立孩子的規(guī)范能力)。③餐具操作:可練習(xí)動作操作,手眼協(xié)調(diào)(如何在喝湯或吃東西時能保持平衡、不掉下來)等,也是有些動作命名(例如湯匙、喝湯等)。④飲食控制:不要無限量的給予孩子。一方面當然是營養(yǎng)上的考慮,一方面是讓孩子學(xué)到要等待延宕滿足點。要改善偏食的話,要注意的是不要只給孩子喜歡的,另外也要給孩子他應(yīng)該是要吃的。
四、如廁,給孩子準備一個幼兒用的小馬桶或馬桶坐墊,讓孩子坐得安全舒適。解便訓(xùn)練時需要較長時間的等待,可準備坐在馬桶上看書或玩玩具,甚至練習(xí)吹泡泡等。孩子解尿時,可在馬桶前面的地上鋪上一塊腳踏墊,必要時也可畫上腳印,保證站立位置準確。孩子稍微大一點,可訓(xùn)練上完廁所時自行用衛(wèi)生紙擦拭,先練習(xí)單手扶好在馬桶上坐穩(wěn),再微微抬起臀部,并正確取用衛(wèi)生紙。
五、打掃,指導(dǎo)孩子工作的方式可以是口語的說明,或是非口語的手勢和示范,而提示的內(nèi)容也必須符合孩子理解的程度。練習(xí)掃地時,可以把掃把、畚斗、垃圾桶從左到右排在一起,孩子就可以依照順序做掃地、掃進畚斗、倒進垃圾桶等三項工作。除此之外,當孩子把工作做對或完成時,用夸張的贊美來鼓勵他,應(yīng)該就是對他的最佳提示了。唯有如此,孩子才會感受到自己做對了、做好了,然后動力十足地持續(xù)練習(xí)。