第一篇：中藥飲片培訓教案

中藥飲片培訓教案

一，儲存與養(yǎng)護：

（一）中藥飲片：中藥材經(jīng)加工炮制的產(chǎn)品。

中藥飲片由于截斷面積增加，與外界接觸面也隨之擴大，因此，吸濕與污染的機會也多。在運輸和儲藏過程中，如果管理不當，養(yǎng)護不善，在外界條件和自身性質(zhì)相互作用下，就會逐漸發(fā)生物理和化學變化。繼而飲片霉變，蟲蛀等現(xiàn)象。直接影響藥物的質(zhì)量與療效。中藥的變異現(xiàn)象取決于：A外界條件 B自身性質(zhì)

掌握中藥各種變異現(xiàn)象及特色，了解發(fā)生變異的原因，才能有效的防治，保證用藥安全。

（二）中藥變異現(xiàn)象的外界因素：

溫度 濕度 空氣 日光 微生物 蟲害 鼠害 1，溫度：中藥在常溫下成份基本穩(wěn)定，當溫度超過34度以上時某些中藥就會發(fā)生變異。

例：種子類含油脂較多，桃仁 杏仁 柏子仁 麻仁等出現(xiàn)油份外溢

含糖類較多的黃精 熟地 玉竹 蓯蓉 枸杞等出現(xiàn)粘連變味

動物尸體類蛇 全蟲 蜈蚣等腐敗變臭

溫度低于零度時，某些含水量較多的鮮藥 鮮生地 鮮石斛等所含水份就會結(jié)冰，細胞壁，原生質(zhì)受損。

溫度過高或過低都會造成中藥飲片中有效成份受損，直接導致中藥療效降低

2，濕度：按國家規(guī)定，中藥飲片庫房相對濕度35%——75% 中藥飲片含水量應(yīng)控制在9%——13%。庫房濕度過高直接引起中藥的潮解，融化 糖質(zhì)分解，霉變 風化 干裂等各種變化。

3，空氣：空氣中的氧對中藥的質(zhì)量起重要作用。很多微生物，害蟲的生長，發(fā)育都需要空氣的氧。改變空氣成分的組成比例是防治倉蟲的有效方法。

4，日光：直接的日光照射會使中藥成份發(fā)生氧化，分解 聚合等光化反應(yīng)。紫外線還可使含蛋白質(zhì)的中藥材變性，色素分解，加速鞣質(zhì)產(chǎn)生沉淀。

5，微生物：是中藥飲片發(fā)霉變質(zhì)的主要原因。中藥飲片中含蛋白質(zhì)，糖，脂肪，碳水化合物，有利于微生物的生長繁殖。霉菌是藥物發(fā)霉變質(zhì)的主要微生物

6，害蟲：由于中藥來源廣泛，受采收，加工，運輸，儲存，包裝等多種因素的影響，加之微生物，害蟲特性多樣，容易構(gòu)成對藥物不同程度的污染和危害，40%以上的中藥飲片易被蟲蛀。

7，鼠害：鼠類易破壞中藥包裝，同時鼠類排泄物污染，病毒，致病菌傳播等危害。尤其死鼠危害更大。

（三）中藥飲片儲存中常見的變異現(xiàn)象：

1，蟲蛀是指害蟲侵入飲片內(nèi)部所引起的破壞性作用。由于中藥中含有大量的營養(yǎng)成分，極易滋生害蟲，發(fā)生蟲蛀，經(jīng)蟲蛀后，會行成蛀孔，產(chǎn)生蛀粉，成分損耗，療效降低。2，發(fā)霉：指在適當溫度【20——30度】和濕度【相對濕度75%以上】或中藥飲片含水量【超過15%】足夠條件下，中藥表面附著或內(nèi)部寄生的霉菌繁殖滋生現(xiàn)象。

3，變色：由于受溫度，空氣，日光的影響而引起飲片自身原有色澤的改變現(xiàn)象。變色的原因主要是中藥所含成分不穩(wěn)定。在外界因素影響下，植物體內(nèi)的酶使植物內(nèi)成分發(fā)生氧化，聚合，水解等反應(yīng)，使飲片原色發(fā)生改變，或原色退化。

4，走油：走油也稱泛油。是指含有脂肪，揮發(fā)油，粘液質(zhì)，糖類等成份較多的中藥，在溫度和濕度較高的情況下，出現(xiàn)的油潤，泛軟，發(fā)粘，顏色變深等現(xiàn)象。

其他變異現(xiàn)象還包括中藥氣味的散失，風化，潮解，粘連，融化，升華，腐爛等。

（四）中藥飲片常用的儲存與養(yǎng)護方法：

1，干燥養(yǎng)護：干燥是保存中藥的最基本的條件。沒有水分中藥化學成分穩(wěn)定。

常用的干燥方法：曬干法 陰干法 烘干法 木炭干燥法 生石灰干燥法 通風干燥法等。

2，冷藏養(yǎng)護： 采用低溫【0——10度】儲存方法。

3，密封養(yǎng)護： 可避免外界空氣，光線，溫度，濕度，微生物害蟲等對中藥質(zhì)量的影響。

4，化學藥劑養(yǎng)護： 常用磷化鋁或硫磺熏蒸。熏蒸后通風排毒。5，對抗同儲養(yǎng)護： 本法利用不同性能的中藥和特殊物質(zhì)同儲，具有相互制約，防變質(zhì)的作用。

例：花椒或樟腦與動物尸體同放。可避免霉變，蟲蛀。6，氣調(diào)養(yǎng)護：即空氣成分組成比例的調(diào)整。簡稱【C A】儲存。將空氣中的氧含量降低，以防中藥變質(zhì)的方法。無毒，無污染，科學而經(jīng)濟的儲存方法。

（五）易發(fā)生變異的中藥飲片

1，易生蟲的中藥飲片：

質(zhì)地松軟，含糖類，脂肪較多的黨參 枸杞子 熟地 肉蓯蓉 天冬 沙參等

含蛋白質(zhì)較多的動物尸體

含淀粉較多的赤小豆 薏苡仁 芡實 山藥 葛根 天花粉等

質(zhì)地松散，含芳香揮發(fā)油較多的菊花 金銀花 玫瑰花 款冬花 蜜蒙花等

查看：檢查跺的上面，以及跺底是否有蟲絲或蛀粉等 2，易泛油，發(fā)霉的中藥飲片：

含脂肪油，揮發(fā)油的飲片受溫度影響。含粘液質(zhì)和糖類飲片受濕度影響，或飲片含水量在15%，空氣相對濕度超過70%，溫度在20——35度時易發(fā)霉

處理：刷霉 淘洗 沸水噴洗 醋洗【100公斤飲片用醋10——12公斤】 油擦

3，易變色散失氣味：花 葉 全草類 4，易融化怕熱的藥材：指溶點較低受熱后易粘連變形，甚至融化流失。如乳香 芒硝

植物成分經(jīng)蒸餾制成的結(jié)晶，如樟腦 冰片等受熱后加速揮發(fā)散失

處理：倉庫干燥陰涼。將藥物盛裝在嚴密牢固的包裝容器內(nèi)。

二、驗收：

（一）、驗收人員學歷要求：從事中藥材、中藥飲片驗收工作的，應(yīng)當具有 中藥學中專以上學歷或者具有 中藥學中級以上專業(yè)技術(shù)職稱；

（二）、中藥飲片定義：中藥飲片是指要求切片作煎湯引用之義。飲片有廣義和狹義之分，就廣義而言，凡是供中醫(yī) 臨床配方 用的全部藥材統(tǒng)稱為飲片。狹義則指制成一定形狀藥材，如片、塊、絲、段等稱為飲片

（三）、中藥飲片的包裝及標簽：中藥飲片的包裝或容器與藥品性質(zhì)相適應(yīng)及符合藥品的質(zhì)量要求。

中藥飲片的標簽需注明品名、包裝規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期；整件包裝上有品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)企業(yè)、到貨數(shù)量、驗收合格數(shù)量等內(nèi)容。

（四）中藥飲片驗收抽樣原則與比例：

（五）整件數(shù)量在3件一下的應(yīng)當全部抽樣檢測

整件數(shù)量在3件以上至50件一下的至少抽樣檢查3件

整件數(shù)量在50件以上的每增加50件，至少增加抽樣檢查1件，不足50件的按50件計。

每件整包裝中抽取3個最小包裝樣品驗收；發(fā)現(xiàn)之旅異常時，加班抽樣

第二篇：中藥材中藥飲片培訓教案

中藥材基礎(chǔ)知識

1、中藥的起源

醫(yī)食同源、醫(yī)藥同源之說，漢代《淮南子·修務(wù)訓》記載有“神農(nóng)嘗百草，一日而遇七十毒”的傳說。我國最早的第一部詩歌總集《詩經(jīng)》，就記載了100多種藥材，如蘆根、甘草、地黃、香附等，其次古籍《山海經(jīng)》還記述藥物的產(chǎn)地、形狀、效用和使用方法。

2、中藥的發(fā)展

“本草” 我國古代記載藥物的書籍，因為收載的藥物草本植物占多數(shù)，有“以草為本”之意。我國最早的一部本草專書《神農(nóng)本草經(jīng)》，大約出現(xiàn)在東漢末年（公元25-200年），共收載藥物365種，其中植物藥252種，動物藥67種，礦物藥46種。

我國歷史上第一部藥典，由唐朝政府頒行（公元659年）的《新修本草》，共記載藥物844種，對每味藥物的性味、產(chǎn)地、采收功能主治都作了詳細介紹。比國外最早的紐倫堡藥典（公元1542年）早883年。

明代，李時珍編寫的《本草綱目》共收載藥物1892種，附方11096個，并繪制藥圖1160個，并創(chuàng)造用藥物屬性分類，成為世界上著名的醫(yī)藥學文獻。

近年出版的《全國中草藥匯編》和《中藥大詞典》前者收載藥物2200余種，后者收載藥物5767種，是目前比較完整的常用的中藥工具書。

3、中藥材的來源、命名和分類

中藥材來源非常廣泛，品種繁多，產(chǎn)地眾多，生長季節(jié)不同，有來自植物、動物、礦物以及加工品和化學制品。根據(jù)藥用部位其中植物又分別來自根、莖、葉、花、果實、種子、全草、根皮、枝皮；動物又分別來自肉、骨、皮、角、分泌物、病變體和蛻化體等。因此，中藥材的命名：

（1）有根據(jù)藥材的產(chǎn)地命名的如廣藿香、川芎、阿膠等；（2）有根藥材據(jù)形狀命名的如鉤藤、烏頭等；

（3）有根據(jù)藥材的顏色命名的如：丹參、黃連、紫草等；

（4）有根據(jù)藥材的氣味命名的如：麝香、苦參、甘草、細辛、五味子等；（5）有根據(jù)藥材的生長特性命名的如：忍冬藤、冬蟲夏草等；（6）有根據(jù)藥材的藥用部位命名的如：麻黃根、荷梗、蓮子、鱉甲等；（7）有根據(jù)藥材的功效命名的如：放風、澤瀉、決明子等。

因其來源、品種的復雜性，中藥材的分類又有多種分類：（1）以藥物的屬性分類，如植物的科屬等；（2）以藥物的功能療效分類，如解表藥、清熱藥等；（3）以藥物所含化學成分分類，如生物堿、甙類等；

（4）以藥物的養(yǎng)護方法分類，如貴細、易串味、易生蟲、易風化潮解等；

（5）以藥物的藥用部位分類，主要有十類，根莖、果實、全草、花葉、皮、藤木樹脂、菌藻、動物、礦石、其它。

結(jié)合單位具體情況以及要求合理分類，即要經(jīng)濟有要合理。

4、中藥的配伍與禁忌

配伍：簡單說就是增強療效，降低毒副作用，有7點，單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。相惡、相反屬于配伍禁忌。

禁忌：配伍禁忌、妊娠禁忌、服藥禁忌，相惡、相反屬于配伍禁忌。

十八反（古人編）：本草明言十八反，半蔞貝蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。（1）烏頭（川烏、草烏、附子）——反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白芨（2）甘草——反海藻、紅大戟、甘遂、芫花

（3）藜蘆——反人參、黨參、北沙參、南沙參、丹參、苦參、玄參、細辛、白芍、赤芍 十九畏：硫磺原是火中精，樸硝一見便相爭。水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱。川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂，官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺。大凡修合看順逆，炮爁制煿莫相依。（1）硫磺——畏芒硝（包括玄明粉）（2）水銀——畏砒霜（3）狼毒——畏密陀僧

（4）巴豆——畏牽牛子（包括黑、白）（5）丁香——畏郁金

（6）芒硝（包括玄明粉）——畏三棱

（7）川烏、草烏（包括附子）——畏犀角（包括廣角）

（8）人參——畏五靈脂，官桂（包括肉桂、桂枝）——畏石脂（包括赤、白石脂）

5、毒劇藥材

毒劇藥材國家共分兩類 ：

第一類，砒石（紅砒、白砒）、水銀。

第二類，生白附子、生附子、生馬錢子、生烏頭、生川烏、生草烏、生天雄、斑蝥（包括青娘蟲、葛上亭長、地膽）、紅娘蟲、生巴豆、生半夏、生南星、生狼毒、生藤黃、生甘遂、洋金花、鬧陽花、生千金子、生天仙子、蟾酥、輕粉、紅粉、紅升丹、白降丹。

中藥飲片的儲存和養(yǎng)護

1、概述

（1）中藥飲片：中藥材經(jīng)加工炮制的產(chǎn)品。

中藥飲片由于截斷面積增加，與外界接觸面也隨之擴大，因此，吸濕與污染的機會也多。在運輸和儲藏過程中，如果管理不當，養(yǎng)護不善，在外界條件和自身性質(zhì)相互作用下，就會逐漸發(fā)生物理和化學變化。繼而飲片霉變，蟲蛀等現(xiàn)象。直接影響藥物的質(zhì)量與療效。中藥的變異現(xiàn)象取決于：A外界條件、B自身性質(zhì)。掌握中藥各種變異現(xiàn)象及特色，了解發(fā)生變異的原因，才能有效的防治，保證用藥安全。

2、中藥變異現(xiàn)象的外界因素

溫度 濕度 空氣 日光 微生物 蟲害 鼠害

（1）溫度：中藥在常溫下成份基本穩(wěn)定，當溫度超過34度以上時某些中藥就會發(fā)生變異。

例：種子類含油脂較多，桃仁 杏仁 柏子仁 麻仁等出現(xiàn)油份外溢

含糖類較多的黃精 熟地 玉竹 蓯蓉 枸杞等出現(xiàn)粘連變味

動物尸體類蛇 全蟲 蜈蚣等腐敗變臭

溫度低于零度時，某些含水量較多的鮮藥 鮮生地 鮮石斛等所含水份就會結(jié)冰，細胞壁，原生質(zhì)受損。溫度過高或過低都會造成中藥飲片中有效成份受損，直接導致中藥療效降低.（2）濕度：按國家規(guī)定，中藥飲片庫房相對濕度35%——75% 中藥飲片含水量應(yīng)控制在9%——13%。庫房濕度過高直接引起中藥的潮解，融化 糖質(zhì)分解，霉變 風化 干裂等各種變化。

（3）空氣：空氣中的氧對中藥的質(zhì)量起重要作用。很多微生物，害蟲的生長，發(fā)育都需要空氣的氧。改變空氣成分的組成比例是防治倉蟲的有效方法。

（4）日光：直接的日光照射會使中藥成份發(fā)生氧化，分解 聚合等光化反應(yīng)。紫外線還可使含蛋白質(zhì)的中藥材變性，色素分解，加速鞣質(zhì)產(chǎn)生沉淀。

（5）微生物：是中藥飲片發(fā)霉變質(zhì)的主要原因。中藥飲片中含蛋白質(zhì)，糖，脂肪，碳水化合物，有利于微生物的生長繁殖。霉菌是藥物發(fā)霉變質(zhì)的主要微生物

（6）害蟲：由于中藥來源廣泛，受采收，加工，運輸，儲存，包裝等多種因素的影響，加之微生物，害蟲特性多樣，容易構(gòu)成對藥物不同程度的污染和危害，40%以上的中藥飲片易被蟲蛀。

（7）鼠害：鼠類易破壞中藥包裝，同時鼠類排泄物污染，病毒，致病菌傳播等危害。尤其死鼠危害更大。

3、中藥飲片儲存中常見的變異現(xiàn)象

（1）蟲蛀是指害蟲侵入飲片內(nèi)部所引起的破壞性作用。由于中藥中含有大量的營養(yǎng)成分，極易滋生害蟲，發(fā)生蟲蛀，經(jīng)蟲蛀后，會行成蛀孔，產(chǎn)生蛀粉，成分損耗，療效降低。

（2）發(fā)霉：指在適當溫度【20——30度】和濕度【相對濕度75%以上】或中藥飲片含水量【超過15%】足夠條件下，中藥表面附著或內(nèi)部寄生的霉菌繁殖滋生現(xiàn)象。

（3）變色：由于受溫度，空氣，日光的影響而引起飲片自身原有色澤的改變現(xiàn)象。變色的原因主要是中藥所含成分不穩(wěn)定。在外界因素影響下，植物體內(nèi)的酶使植物內(nèi)成分發(fā)生氧化，聚合，水解等反應(yīng)，使飲片原色發(fā)生改變，或原色退化。

（4）走油：走油也稱泛油。是指含有脂肪，揮發(fā)油，粘液質(zhì)，糖類等成份較多的中藥，在溫度和濕度較高的情況下，出現(xiàn)的油潤，泛軟，發(fā)粘，顏色變深等現(xiàn)象。

其他變異現(xiàn)象還包括中藥氣味的散失，風化，潮解，粘連，融化，升華，腐爛等。

4、中藥飲片常用的儲存與養(yǎng)護方法

（1）干燥養(yǎng)護：干燥是保存中藥的最基本的條件。沒有水分中藥化學成分穩(wěn)定。

常用的干燥方法：曬干法 陰干法 烘干法 木炭干燥法 生石灰干燥法 通風干燥法等。（2）冷藏養(yǎng)護： 采用低溫【0——10度】儲存方法。

（3）密封養(yǎng)護： 可避免外界空氣，光線，溫度，濕度，微生物害蟲等對中藥質(zhì)量的影響。

（4）化學藥劑養(yǎng)護： 常用磷化鋁或硫磺熏蒸。熏蒸后通風排毒。5，對抗同儲養(yǎng)護： 本法利用不同性能的中藥和特殊物質(zhì)同儲，具有相互制約，防變質(zhì)的作用。

例：花椒或樟腦與動物尸體同放。可避免霉變，蟲蛀。6，氣調(diào)養(yǎng)護：即空氣成分組成比例的調(diào)整。簡稱【C A】儲存。將空氣中的氧含量降低，以防中藥變質(zhì)的方法。無毒，無污染，科學而經(jīng)濟的儲存方法。

5、易發(fā)生變異的中藥飲片

（1）易生蟲的中藥飲片：

質(zhì)地松軟，含糖類，脂肪較多的黨參 枸杞子 熟地 肉蓯蓉 天冬 沙參等 ；含蛋白質(zhì)較多的動物尸體 ；含淀粉較多的赤小豆 薏苡仁 芡實 山藥 葛根 天花粉等 ；質(zhì)地松散，含芳香揮發(fā)油較多的菊花 金銀花 玫瑰花 款冬花 蜜蒙花等。

查看：檢查跺的上面，以及跺底是否有蟲絲或蛀粉等。（2）易泛油，發(fā)霉的中藥飲片：

含脂肪油，揮發(fā)油的飲片受溫度影響。含粘液質(zhì)和糖類飲片受濕度影響，或飲片含水量在15%，空氣相對濕度超過70%，溫度在20——35度時易發(fā)霉

處理：刷霉 淘洗 沸水噴洗 醋洗【100公斤飲片用醋10——12公斤】 油擦。（3）易變色散失氣味：花 葉 全草類。

（4）易融化怕熱的藥材：指溶點較低受熱后易粘連變形，甚至融化流失，如乳香 芒硝。（5）

植物成分經(jīng)蒸餾制成的結(jié)晶，如樟腦 冰片等受熱后加速揮發(fā)散失。處理：倉庫干燥陰涼。將藥物盛裝在嚴密牢固的包裝容器內(nèi)。

中藥材采購

中藥材來源非常廣泛，品種繁多，產(chǎn)地眾多，生長季節(jié)不同，有來自植物、動物、礦物以及加工品和化學制品，有一地生產(chǎn)，全國銷售；有一季生產(chǎn)，全年銷售，生長周期有一年、兩年、甚至三年，且多為植物藥材，自然氣候?qū)ζ洚a(chǎn)量和質(zhì)量以及價格的影響非常大；其次，中藥材的產(chǎn)地對中藥材的質(zhì)量和價格也有很大的影響，例如：產(chǎn)自山東、陜西的丹參，其丹參酮含量符合藥典規(guī)定，而產(chǎn)自安徽等地的丹參，其丹參酮含量基本達不到藥典規(guī)定的標準，因此，中藥材有道地藥材之說，如：“浙八味（浙貝母、玄參、菊花、郁金、麥冬、白芍、白術(shù)、延胡索）”和 “四大懷藥（地黃、菊花、牛膝、山藥）”；另外，中藥材的來源，對中藥材的價格也有較大的影響，制藥企業(yè)采購中藥材，是作為原料使用，應(yīng)將中藥材的含量作為首選的標準，其形狀、大小、顏色放在次要位置來考慮，因為中藥材的不同品質(zhì)其價格差距懸殊。例如產(chǎn)自河南、山東金銀花，目前市場價90-120元，而產(chǎn)自江西、陜西的金銀花，目前市場價僅為35-45元，但兩者均符合國家藥典標準，但價格相差一倍還多。因此，采購品種和數(shù)量的制定要綜合考慮企業(yè)全年生產(chǎn)的需求量、原材料的采收季節(jié)、產(chǎn)地和品質(zhì)的情況，合理制定采購計劃，才有可能采購到質(zhì)優(yōu)價廉原材料、又能保證庫存合理，滿足生產(chǎn)需求。否則，就有可能造成停產(chǎn)待料或影響生產(chǎn)成本。

1、中藥材真?zhèn)蝺?yōu)劣的初步鑒別

（1）中藥材的入庫驗收分為兩部分，1、數(shù)量驗收，2、質(zhì)量檢驗。

（2）中藥材質(zhì)量檢驗一般又分為：

1、基原（原植物、動物和礦物）鑒定，2、性狀鑒定，3、顯微鑒定，4、理化鑒定。

（3）中藥材質(zhì)量優(yōu)劣的初步鑒別就是用性狀鑒定（也稱經(jīng)驗鑒定法）來鑒別，就是通過用眼看、手摸、鼻聞、口嘗、水試、火試等簡單方法來鑒別中藥材的性狀，在數(shù)量驗收的同時就可以進行，具有簡單、易行和迅速的特點。

（4）包裝檢查，首先，在清點件數(shù)時，檢查中藥材的外包裝，看包裝表面有無異?，F(xiàn)象，如有無水漬、發(fā)霉和蟲蛀產(chǎn)生的藥粉及絲狀物現(xiàn)象；其次，在檢斤過磅時注意每件包裝數(shù)量有無異常現(xiàn)象；然后，按照取樣規(guī)定開包檢查，重點檢查外包裝和數(shù)量有異常的包件。因為包裝內(nèi)的中藥材如果濕水、發(fā)霉和蟲蛀它就有可能從包裝的外表面體現(xiàn)出來；另外包裝相同，但與正常時的重量有較大的差異，就有可能存在摻假、蟲蛀、貨潮和質(zhì)次的可能。

（5）開包檢查，重點檢查外包裝和數(shù)量有異常的包件，通過眼看，看中藥材有無發(fā)霉、蟲蛀和摻雜現(xiàn)象，觀察中藥材的形狀、大小、表面特征、色澤、質(zhì)地和斷面特征；通過手摸來感覺中藥材的表面特征和質(zhì)地；通過鼻聞、口嘗中藥材的氣味來感覺它的香、臭和濃烈程度以及中藥材的辛、甘、酸、苦、咸和澀，口嘗中藥材時要注意具有強烈刺激性和毒性的藥，以免中毒；然后在通過簡單的水試和火試，觀察水溶液和中藥材的色澤變化，觀察中藥材在燃燒過程中的反應(yīng)和燃燒后的現(xiàn)象。因為中藥材的外形特征、斷面特征、氣味以及一些物理變化一般是較為固定的，通過上述方法（也可通過其名稱），我們就能夠基本判定中藥材的真?zhèn)蝺?yōu)劣。例如：川芎根莖呈結(jié)節(jié)狀，防風根頭部呈“蚯蚓頭”；商路斷面形成的“羅盤紋”；何首烏橫斷面上的“云錦花紋”；蒼術(shù)、白術(shù)、木香斷面的“朱砂點”；麝香氣香竄而持久；阿魏有蒜臭氣；當歸和獨活外形相似，但當歸味甜而微苦，獨活味苦而麻辣；秦皮水溶液呈藍色熒光；牛黃透甲；海金沙爆燃等不同現(xiàn)象。

四、中藥材的保管養(yǎng)護。

2、中藥材的保管養(yǎng)護分類和要求

中藥材的保管養(yǎng)護分類可根據(jù)其來源屬性、功能療效、化學成分、藥用部位和養(yǎng)護方法來分類，一般生產(chǎn)和批發(fā)單位按藥用部位結(jié)合養(yǎng)護方法來分類分區(qū)設(shè)庫，如中藥材庫、中藥飲片庫、貴細類庫、毒麻庫、陰涼庫，庫內(nèi)按藥用部位分區(qū)儲存。

儲存中藥材、中藥飲片必須要有陰涼庫、易竄味庫和養(yǎng)護室，有毒麻藥的還要有單獨的毒麻庫；庫房必須要具有通風、照明、避光、防火以及防止昆蟲和動物進入和測量記錄溫濕度的設(shè)施，并記錄溫濕度的變化；陰涼庫還必須要有能夠調(diào)節(jié)溫度和濕度的設(shè)施，其溫度必須控制在0-25℃范圍內(nèi)。中藥材、中藥飲片、毒麻庫必須分庫儲存；毒麻庫必須雙人雙鎖，雙人復核；貴細類可根據(jù)品種數(shù)量多少設(shè)專柜儲存。

教案

中藥材、中藥飲片知識

第三篇：中藥飲片知識培訓

中藥飲片知識培訓試題

部門： 姓名： 分數(shù)：

一、填空題(10*5分)1.中藥飲片庫儲存中藥飲片的相對濕度是（），溫度：不超過（）2.實施批準文號管理的中藥飲片應(yīng)向上游企業(yè)索?。ǎ┵忂M的每批中藥飲片均需附該品種的同批號（），從生產(chǎn)企業(yè)購進中藥飲片“麻黃”時要索取生產(chǎn)企業(yè)“麻黃草”相關(guān)（）文件

3.中藥飲片貴細藥材常有增重加工情況，應(yīng)觀察同重量的包裝，其裝量是否比較少。貴細藥材應(yīng)使用（）稱量，做到計算準確無誤。

4.中藥飲片檢查包裝內(nèi)是否變質(zhì)：（）腐爛等現(xiàn)象，實施文號管理的中藥材和中藥飲片，在包裝上應(yīng)標明（）。5.嚴禁經(jīng)營企業(yè)從事飲片分包裝、（）等活動。

6.驗收中藥飲片應(yīng)有包裝，并附有質(zhì)量合格的標志，在驗收時有蟲蛀、霉變、泛油、變色等現(xiàn)象的的應(yīng)（），中藥飲片的（）與藥品性質(zhì)相適應(yīng)及符合藥品質(zhì)量要求，對（）的應(yīng)予以拒收，對包裝（）的應(yīng)予以拒收，對于濕度不符合規(guī)定，雜志超標，片型不符合規(guī)定的應(yīng)予以拒收。

7．日常經(jīng)營過程中，要貫徹（）的出庫原則，特別是短時間內(nèi)易變質(zhì)的中藥飲片。

8.再倉儲過程中，對于庫存量大、周期長的中藥飲片，應(yīng)經(jīng)常（），防止堆積發(fā)熱，以致生蟲發(fā)霉，長期貯存的怕壓或發(fā)熱易燃的藥品應(yīng)定期（），貨垛之間采取必要的（）措施，并加強檢查，搬運和堆垛應(yīng)嚴格遵守商品（）的要求，安全操作。內(nèi)服要與外用藥應(yīng)（）

9.顏色、性狀相似的中藥飲片應(yīng)（），防止發(fā)貨時發(fā)生錯誤，例如：茯苓丁和粉葛、川烏和草烏、甘草和黃芪、當歸和獨活、前胡和桔梗，生地熟地和制黃精、天花粉和山藥、杏仁和桃仁、乳香和沒藥等。

10.沒有經(jīng)營毒性中藥飲片資質(zhì)的企業(yè)不得購進（）中藥飲片，如：生川烏、生草烏、生半夏、生馬錢子、生南星、洋金花、雄黃等。

二、名詞解釋（10分）中藥飲片：

三、簡答題（20分*2）

1、簡述中藥材、中藥飲片在驗收過程中的抽樣原則及抽樣數(shù)量要求？ 2.中藥飲片養(yǎng)護的注意事項有哪些？ 2

答 案

1.中藥飲片庫儲存中藥飲片的相對濕度是（35%-75%），溫度：不超過（20℃）2.實施批準文號管理的中藥飲片應(yīng)向上游企業(yè)索?。由w公章的生產(chǎn)批件復印件）購進的每批中藥飲片均需附該品種的同批號（質(zhì)量檢驗報告書），從生產(chǎn)企業(yè)購進中藥飲片“麻黃”時要索取生產(chǎn)企業(yè)“麻黃草”相關(guān)（經(jīng)營證明）文件

3.中藥飲片貴細藥材常有增重加工情況，應(yīng)觀察同重量的包裝，其裝量是否比較少。貴細藥材應(yīng)使用（天平或電子秤）稱量，做到計算準確無誤。

4.中藥飲片檢查包裝內(nèi)是否變質(zhì)：（蟲蛀、發(fā)霉、走油、變色、分解、揮發(fā)、風化潮解）腐爛等現(xiàn)象，實施文號管理的中藥材和中藥飲片，在包裝上應(yīng)標明（批準文號）。

5.嚴禁經(jīng)營企業(yè)從事飲片分包裝、（改換標簽）等活動。

6.驗收中藥飲片應(yīng)有包裝，并附有質(zhì)量合格的標志，在驗收時有蟲蛀、霉變、泛油、變色等現(xiàn)象的的應(yīng)（予以拒收），中藥飲片的（包裝與容器）與藥品性質(zhì)相適應(yīng)及符合藥品質(zhì)量要求，對（不符合標準）的應(yīng)予以拒收，對包裝（標示不全）的應(yīng)予以拒收，對于濕度不符合規(guī)定，雜志超標，片型不符合規(guī)定的應(yīng)予以拒收。

7．日常經(jīng)營過程中，要貫徹（“先進先出”、“遠期先出”和“易變先出”）的出庫原則，特別是短時間內(nèi)易變質(zhì)的中藥飲片。

8.再倉儲過程中，對于庫存量大、周期長的中藥飲片，應(yīng)經(jīng)常（翻垛），防止堆積發(fā)熱，以致生蟲發(fā)霉，長期貯存的怕壓或發(fā)熱易燃的藥品應(yīng)定期（翻碼倒垛），貨垛之間采取必要的（隔墊）措施，并加強檢查，搬運和堆垛應(yīng)嚴格遵守商品（外包裝標志）的要求，安全操作。內(nèi)服要與外用藥應(yīng)（分開存放）

9.顏色、性狀相似的中藥飲片應(yīng)（分開擺放），防止發(fā)貨時發(fā)生錯誤，例如：茯苓丁和粉葛、川烏和草烏、甘草和黃芪、當歸和獨活、前胡和桔梗，生地熟地和制黃精、天花粉和山藥、杏仁和桃仁、乳香和沒藥等。

10.沒有經(jīng)營毒性中藥飲片資質(zhì)的企業(yè)不得購進（毒性）中藥飲片，如：生川烏、生草烏、生半夏、生馬錢子、生南星、洋金花、雄黃等。

二、名詞解釋（10分）中藥飲片：

是指在是指在中醫(yī)藥理論的指導下，可直接用于調(diào)配或制劑的中藥材及其中藥材的加工炮制品。

三、簡答題（20分*2）

1、簡述中藥材、中藥飲片在驗收過程中的抽樣原則及抽樣數(shù)量要求？

答：中藥取樣法是指選取供檢定用藥材樣品的方法，取樣的代表性直接影響到檢定結(jié)果的正確性，因此，必須重視取樣的各個環(huán)節(jié)：（1）檢查包件取樣前，應(yīng)注意品名、產(chǎn)地、規(guī)格等級及包件或樣是否一致，檢查包裝的完整性，清潔程序以及有無水跡、霉變或其他物質(zhì)污染等情況，詳細記錄，凡有異常情況的包件就單獨檢驗。

（2）抽樣原則：從同批藥材包件中抽鑒定用樣品的原則：a.藥材總件數(shù)在100件以下的，取樣5件，100-1000件，按5%取樣，超過1000件的，超過部分按1%取樣，不足5件得逐件取樣。b.貴重藥材，不論包件多少均逐件取樣c.破碎或粉末狀藥材的取樣：對破碎的、粉末狀的活大小在1cm以下的藥材，可用采取器（探子）抽取樣品，復一件至少在不同部位抽取2-3份樣品，抽取總量應(yīng)不少實驗用量的3倍。

2.中藥飲片養(yǎng)護的注意事項有哪些？

答：(1)中藥飲片應(yīng)按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護，根據(jù)實際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施，要做到“四勤”即勤打掃、勤通風、勤晾曬、勤清理。

（2）中藥飲片應(yīng)按季度對飲片全部巡檢一遍，夏防季節(jié)，即每年5-9月份，每月要將全部飲片檢查一遍。

（3）飲片應(yīng)嚴格執(zhí)行先產(chǎn)先出、先進先出、易變先出的銷售原則：對儲藏時間要有明確要求，如：含揮發(fā)油、香氣易揮發(fā)及含油脂或糖類成分的中藥，容易“走油”，儲藏時間過久，均可降低質(zhì)量影響療效，對此采取“少量勤進”的措施，以確保飲片新鮮有效。

第四篇：中藥飲片考試題

中藥飲片基礎(chǔ)知識及藥品經(jīng)營考試題

姓名：_______________成績：_______________

一、填空題：（每題1分，共45分）

1．在飲片的切制中，切制品有片、段、塊、絲等。其規(guī)格厚度通常為：極薄片_________以下，薄片，厚片mm；短段mm，長段mm；塊mm的方塊；細絲mm，寬絲mm。

2．在炮制過程中，除另有規(guī)定外，麩炒時每100Kg待炮炙品，用麩皮；蛤粉炒時每100Kg待炮炙品，用蛤粉Kg；滑石粉炒時每100Kg待炮炙品，用滑石粉Kg。

3．抽取樣品前，應(yīng)核對、包裝的、以及有無水跡、或其他物質(zhì)污染等情況，詳細記錄。凡有異常情況的包件，應(yīng)并拍照。

4．最終抽取的供檢驗用樣品量，一般不得少于檢驗所需用量的倍，即1/3供___________用，另1/3供用，其余1/3。

5．“性狀”系指藥材和飲片的、、、____________、斷面（包括折斷面或切斷面）及等特征。

6．企業(yè)應(yīng)當采用前瞻或者回顧的方式，對藥品流通過程中的質(zhì)量風險進行、、和。

7．除另有規(guī)定外，飲片水分通常不得過藥屑雜質(zhì)通常不得過

8．檢查藥材或飲片氣味時，可直接，或在__________時進行。必要時可用熱水藥材和飲片外觀不得有、、等異常現(xiàn)象。

9．從事中藥材、中藥飲片驗收、養(yǎng)護工作的，應(yīng)當具有或者具有以上專業(yè)技術(shù)職稱；直接收購地產(chǎn)中藥材的，驗收人員應(yīng)當具有以上專業(yè)技術(shù)職稱。

二、選擇題：（1—4題為單選，每題2.5分；5—7為多選，每題3分；共25分）

1．下列藥材中，需要用炒制來炮炙的是：（）

A 枸杞子B 牛蒡子C 女貞子D 白附子

2．在醋炙中，除另有規(guī)定外，每100Kg待炮炙品，用米醋：（）

A 40KgB 30KgC 20KgD 10Kg

3．制何首烏的炮炙中需要用下列哪種東西：（）

A 桑葉汁B 煉蜜C 黃酒D 黑豆汁

4．下列說法中，正確的是：（）

A 除藥品質(zhì)量原因外，藥品一經(jīng)售出，不得退換；B 非處方藥品能隨意買賣；

C 合格的藥品售出后，有效期內(nèi)可以退換；D 合格藥品可以私下買賣。

5．企業(yè)的采購活動應(yīng)當符合以下要求：（）A確定供貨單位的合法資格；B確定所購入藥品的合法性；

C 確定所供貨人為中國大陸人員； D核實供貨單位銷售人員的合法資格。

6．從同批藥材和飲片包件中抽取供檢驗用樣品的原則：（A 5～99件，隨機抽5件取樣；B 100～1000件，按5％比例取樣； C超過1000件的，超過部分按1％比例取樣；

D貴重藥材和飲片，不論包件多少均逐件取樣。

7．下列中需要用“燀”來炮制的藥材是：（A 苦杏仁B 火麻仁C桃仁D 柏子仁

三、簡答題：（每題15分，共30分）

1．發(fā)現(xiàn)哪些情況不得出庫，并報告質(zhì)量管理部門處理？

2．簡述“鑒別” 檢驗藥材和飲片真實性的方法。））

中藥飲片基礎(chǔ)知識及藥品經(jīng)營考試題答案

一、填空題：

1.0.5，1～2，2～4，5～10，10～15，8～12，2～3，5～10；

2.10～15，30～50，40～50；

3.品名，產(chǎn)地，規(guī)格等級，完整性，清潔程度，霉變，單獨檢驗；

4.3，實驗室分析，復核，留樣保存；

5.形狀，大小，色澤，表面, 質(zhì)地, 氣味;

6.評估，控制，溝通，審核；

7.13％，3％

8.嗅聞，折斷，破碎，搓揉, 濕潤，蟲蛀，發(fā)霉，其他物質(zhì)污染；

9.中藥學專業(yè)中專以上學歷，中藥學中級，中藥學中級

二、選擇題：

1．B2．C3．D4．A5．ABD6．ABCD7．AC

三、簡答題：

1．（一）藥品包裝出現(xiàn)破損、污染、封口不牢、襯墊不實、封條損壞等問題；

（二）包裝內(nèi)有異常響動或者液體滲漏；

（三）標簽脫落、字跡模糊不清或者標識內(nèi)容與實物不符；

（四）藥品已超過有效期；

（五）其他異常情況的藥品。

2．（一）經(jīng)驗鑒別系指用簡便易行的傳統(tǒng)方法觀察供試品的顏色變化、浮沉情況以及爆鳴、色焰等特征。

（二）顯微鑒別系指用顯微鏡觀察供試品切片、粉末或表面等的組織、細胞或內(nèi)含物等特征。

（三）理化鑒別系指用化學或物理的方法，對供試品中所含某些化學成分進行的鑒別試驗。

第五篇：中藥飲片（精選）

常見中藥飲片的功效

蒼術(shù)：辛苦溫，歸脾胃經(jīng)。燥濕健脾，祛風濕。

五味子斂肺，滋腎，生津，受汗，澀精。治肺虛咳喘，口干作渴，自汗，盜汗，勞傷羸（leǐ）瘦，夢遺滑精，久瀉久痢。

枸杞子補腎，益氣，安神，明目，治腰酸，陽痿，遺精，精血不足等癥。青蒿：苦辛寒，歸肝膽腎經(jīng)。退虛熱，涼血解暑，截瘧。貫眾：苦微寒，歸肝脾經(jīng)，有小毒。殺蟲，清熱解毒，止血。艾葉：苦辛溫，歸肝脾腎經(jīng)。溫經(jīng)止血，散寒調(diào)經(jīng)

黃精:以根莖入藥。具有補氣養(yǎng)陰，健脾，潤肺，益腎功能。用于治療脾胃虛弱，體倦乏力，口干食少，肺虛燥咳，精血不足，內(nèi)熱消渴等癥。對于糖尿病很有療效。

防己:行水，瀉下焦?jié)駸?。治水腫臌脹，濕熱腳氣，手足攣痛，癬疥瘡腫。用于水腫腳氣，小便不利，濕疹瘡毒，風濕痹痛；高血壓。

白術(shù):健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。用于脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自汗，胎動不安.木通：苦寒，歸心小腸膀胱經(jīng)。利水通淋，瀉熱通乳。

細辛：辛溫。歸肺腎心經(jīng)。溫肺化飲，祛風散寒，止痛，宣通鼻竅。

天麻: 祛風濕，止痛，行氣活血，利腰膝、強筋骨，增加外周及冠狀動脈血流量，緩解平滑肌痙攣，緩解心絞痛。

連翹: 中藥味苦，性微寒。清熱解毒，散結(jié)消腫。蒙藥味苦，性涼。清“協(xié)日”，止瀉。

主治：中藥治熱病初起，風熱感冒，發(fā)熱，心煩，咽喉腫痛，斑疹，丹毒，瘰疬，癰瘡腫毒，急性腎炎，熱淋。蒙藥治黃疸，腸刺痛，“協(xié)日”病，腸熱。

三七：甘微苦，溫，歸肝胃經(jīng)?；鲋寡?，活血止痛。

石膏：辛甘、大寒，歸肺胃經(jīng)。清熱瀉火，除煩止渴，收斂生肌。（溫熱在氣分，肺熱咳喘）金銀花：甘寒，歸肺心胃經(jīng)。清熱解毒，疏散風熱。

麥冬: 養(yǎng)胃生津，潤肺清心。用于熱病傷津、心煩、口渴、咽干、肺熱燥渴、咽喉痛等癥。雄黃：敗毒抗癌、祛痰鎮(zhèn)驚、殺蟲療瘡、消炎退腫

全蝎;息風鎮(zhèn)痙，攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛。治驚風抽摘，癲癇，中風、半身不遂、口眼歪斜，偏頭痛，風濕痹痛，破傷風，淋巴結(jié)結(jié)核，風疹瘡腫。

血蝎是常用的珍貴中藥材，它具有消炎、止血生肌、散瘀止痛之功效，用于中藥各種血癥的治療，經(jīng)臨床證明，其對骨折、軟組織損傷和咳血、嘔血過多等多種血癥.阿膠: 補血；止血；滋陰；潤燥。主血虛證；虛勞咯血；吐血；尿血；便血；血痢；妊娠下血；崩漏；陰虛心煩失眠；肺虛澡咳；虛風內(nèi)動之痙厥抽搐。

石斛：為蘭科植物，以莖入藥，具有滋陰清熱、生津止渴的功效。

杜仲： 補肝腎，強筋骨，安胎。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余瀝，陰下濕癢，胎漏欲墮，胎動不安，高血壓。

薄荷：辛涼。歸肝肺經(jīng)。疏散風熱，清利頭目，利咽，透疹。

何首烏：用于血虛，頭昏目眩，體倦乏力，萎黃；肝腎精血虧虛，眩暈耳鳴，腰漆酸軟，須發(fā)早白；高血脂癥。

雞血藤:補血，活血，通絡(luò)。用于月經(jīng)不調(diào)，血虛萎黃，麻木癱瘓，風濕痹痛。牡丹皮：苦辛微寒，歸心肝腎經(jīng)。清熱涼血，活血散瘀。

附子：辛甘熱，歸心腎脾經(jīng)，有毒?；仃柧饶?，補火助陽，散寒止痛。（亡陽癥，脾腎陽虛，寒濕痹證）安息香:氣味：：辛、苦、平、無毒。功效：開竅醒神；豁痰辟穢；行氣活血；止痛 芒硝：咸苦寒。歸胃大腸經(jīng)。瀉下軟堅，清熱。浙貝: 清熱化痰；開郁散結(jié)。

川貝的功效：清熱潤肺，化痰止咳。用于肺熱燥咳，干咳少痰，陰虛勞嗽，咯痰帶血。功能治虛勞咳嗽、吐痰咯血、心胸郁街、肺痿、肺癰、喉痹、乳癰。茵陳蒿：苦微寒，歸脾胃肝膽經(jīng)。清利濕熱，利膽退黃。茯苓：甘淡平。歸心脾腎經(jīng)。利水滲濕，健脾安神。銀柴胡：甘微寒，歸肝胃經(jīng)。退虛熱，清疳熱。

山藥的功效：清熱，解毒。治溫病發(fā)熱，熱毒血痢，癰瘍，腫毒，瘰疬，痔漏。

熟地黃：甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。功能主治：滋陰補血，益精填髓。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，內(nèi)熱消渴，血虛萎黃，心悸怔忡，月經(jīng)不調(diào)，崩漏下血，眩暈，耳鳴，須發(fā)早白。

山茱萸：酸、澀，微溫。歸肝、腎經(jīng)。功能主治：補益肝腎，澀精固脫。用于眩暈耳鳴，腰膝酸痛，陽痿遺精，遺尿尿頻，崩漏帶下，大汗虛脫。內(nèi)熱消渴。

麻黃：辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。發(fā)汗、平喘、利水（外感風寒表實證）番瀉葉：甘苦寒。歸大腸經(jīng)。瀉下導滯。

苦參：苦寒，歸心肝胃、大腸膀胱經(jīng)。清熱燥濕，祛風殺蟲，利尿。黃連：苦寒。歸心肝胃大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒。厚樸：苦辛溫，歸脾胃肺大腸經(jīng)。行氣燥濕，消積平喘。

甘草: 清熱解毒，潤肺緩急，去痰止渴，調(diào)和褚藥。灸用，治脾肺虛弱，食少，腹痛便溏，勞倦發(fā)熱，肺痿咳嗽，心悸，驚簡；生用，治咽喉腫痛，消化性潰瘍，解藥毒及食物中毒。

陳皮：具理氣降逆、調(diào)中開胃、燥濕化痰之功。主治脾胃氣滯濕阻、胸膈滿悶、脘腹脹痛、不思飲食、嘔吐穢逆、二便不利、肺氣阻滯、咳嗽痰多，亦治乳癰初起。

白芷：辛溫，歸肺胃經(jīng)。解表去風，燥濕，消腫排膿，止痛。（陽明頭痛，寒濕帶下）五加皮：辛苦溫，歸肝腎經(jīng)。祛風濕，強筋骨，利水消腫。玄參：苦甘咸寒，歸肺胃腎經(jīng)。清熱涼血，滋陰解毒。

沉香：辛苦溫，歸脾胃腎經(jīng)。行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘。

吳茱萸：辛苦熱，歸肝脾胃腎經(jīng)。有小毒。散寒止痛，溫中止嘔，助陽止瀉。（寒滯肝脈致寒疝腹痛及頭痛。中焦虛寒，嘔吐泛酸及脘腹冷痛。脾腎陽虛，五更泄瀉）檳榔：苦辛溫，歸胃大腸經(jīng)。驅(qū)蟲消積，行氣利水。藿香：辛微溫，歸脾胃肺經(jīng)?；瘽窠馐钪箛I。

生地黃：甘苦寒，歸心肝經(jīng)。清熱涼血，養(yǎng)陰生津。（熱入營血、血熱妄行等熱?。┓里L：辛甘微溫；歸膀胱肝脾經(jīng)。去風解表、勝濕止痛，解痙。佩蘭：辛平，歸脾胃肺經(jīng)?；瘽窠馐?。

威靈仙：辛咸溫，歸膀胱經(jīng)。祛風濕，通經(jīng)絡(luò)，止痹痛，消骨鯁。

川穹：活血行氣，祛風止痛。用于月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，胸脅刺痛，跌撲腫痛，頭痛，風濕痹痛。

車前子：甘寒，歸腎肝肺經(jīng)。利水通淋，滲濕止瀉，清肝明目，清肺化痰。

白及：苦、甘、澀，微寒。歸肺、肝、胃經(jīng)。收斂止血，消腫生肌，斂瘡。用于咳血吐血，外傷出血，瘡瘍腫毒，皮膚皸裂；肺結(jié)核咳血，潰瘍病出血。衄血，金瘡出血，潰瘍疼痛，湯火灼傷。梔子：苦寒，歸心肺肝胃三焦經(jīng)。瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒，消腫止痛。（肝膽濕熱、）

獨活：辛苦，微溫。歸肝膀胱經(jīng)。祛風濕，止痹痛，解表。

桂枝：辛甘溫，歸心、肺、膀胱經(jīng)。發(fā)汗解表、溫經(jīng)通陽。（風寒濕痹、痰飲蓄水、胸痹）

王不留行：行血通經(jīng)，催生下乳，消腫斂瘡。治婦女經(jīng)閉，乳汁不通，難產(chǎn)，血淋，癰腫，金瘡出血。

通經(jīng)下乳：用于經(jīng)閉及乳汁不下。王不留行治乳汁多而不通；如乳汁少之虛證，則需配用補益氣血之藥。

活血消腫：用于瘀血腫塊及瘡癰腫毒。

大黃：苦寒，歸脾胃大腸肝心經(jīng)。瀉下攻積，清熱瀉火，解毒，活血祛瘀。