醫(yī)用耗材自查報告

醫(yī)用耗材自查報告1

為貫徹我省規(guī)范公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購行為，進一步加強藥品和醫(yī)用耗材配備使用管理，預防和遏制醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂和不正之風，根據(jù)我省《衛(wèi)生計生委辦公室關于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材采購使用專項整治方案的通知（衛(wèi)辦函[號）》文件的有關要求，我社區(qū)衛(wèi)生服務中心認真扎實的開展了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購的治理工作，現(xiàn)將整改工作匯報如下：

一、加強領導，增強依法采購的'自覺性。

成立醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會相關組織，完善采購制度，堅決落實藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購重大事項集體研究決定的制度，采購藥品及醫(yī)用耗材由主任負責實施，并按規(guī)定要求進行采購。

二、加強監(jiān)管，從源頭上防止不正之風。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立了采購監(jiān)督領導小組，對是醫(yī)療用藥目錄及醫(yī)用耗材目錄進行審核、審查。審查藥品及醫(yī)用耗材的采購計劃，監(jiān)督、檢查藥品及醫(yī)用耗材的采購和供應情況。同時，社區(qū)衛(wèi)生服務中心財務對整個采購活動實行財務監(jiān)管，防止財務漏洞。

三、采購情況。

我社區(qū)衛(wèi)生服務中心全面實施藥品零差價制度。我中心藥品和醫(yī)用耗材集中招標、采購，并統(tǒng)一配送，以保證藥品及醫(yī)用耗材的質(zhì)量。設立專人負責網(wǎng)上采購工作。

四、配備使用情況。

建立基本藥物和常用藥品優(yōu)先配備使用制度及相關文件，基本藥物和常用藥品配備使用比例達到規(guī)定要求。

五、合同簽訂情況。

我社區(qū)衛(wèi)生服務中心與醫(yī)藥經(jīng)營公司簽訂藥品和醫(yī)用耗材采購協(xié)議；按照《關于落實醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂不良記錄規(guī)定有關工作的通知》要求簽署、落實《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同》。

六、宣傳培訓情況。

我社區(qū)衛(wèi)生服務中心以各種方式開展基本藥物和常用藥品合理用藥、醫(yī)用耗材的宣傳和培訓；建立健全處方點評制度，促進臨床合理用藥。

我社區(qū)衛(wèi)生服務中心將進一步落實和完善各項制度，力爭使醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購工作更加規(guī)范。為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務，為加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心總體規(guī)劃發(fā)展美好前景，共同努力。

醫(yī)用耗材自查報告2

為貫徹落實省委省政府部署開展的“三打兩建”工作，根據(jù)我省《關于印發(fā)20xx年廣東省醫(yī)療機構(gòu)藥品陽光采購實施方案的通知》（粵糾醫(yī)藥辦[20xx]3號）、《20xx年廣東省醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材陽光采購實施方案》（試行）以及省衛(wèi)生廳《關于印發(fā)20xx年廣東省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦[20xx]73號）和《關于進一步加強基本藥物集中采購管理工作的通知》（粵衛(wèi)辦函[20xx]294號）及市、縣文件的有關要求，我院認真扎實地開展了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中采購的治理工作，現(xiàn)將工作開展情況報告如下：

一、加強領導，增強依法采購的自覺性。建立了依法采購領導機制，采購藥品由分管領導與相關科室負責實施，并規(guī)定按政府采購要求進行采購，明確誰分管誰負責。院領導及采購人員認真學習相關制度規(guī)定，做到知法、懂法、用法，掌握政府采購的相關規(guī)定。積極參加政府舉辦的學習培訓班，將學習要求列入工作目標考核。做到不規(guī)避政府采購。凡是納入集中采購的目錄堅決執(zhí)行集中采購，每一采購項目都有采購計劃。做到無違規(guī)行為。

二、加強監(jiān)管，從源頭上防止腐敗。醫(yī)院成立了采購監(jiān)督領導小組，對審定醫(yī)院用藥目錄進行審核、審查。審查藥品采購計劃，監(jiān)督、

檢查藥品的.采購和供應情況。研究預防藥源性疾病的方法和治療措施，確保用藥安全、有效；及時研究、處理用藥過程中出現(xiàn)的重大問題。組織評價新老藥品的臨床療效和質(zhì)量價格比，提出淘汰品種意見。對醫(yī)院合理用藥情況進行考核，并提出改進意見。同時，醫(yī)院財務對整個采購活動實行財務監(jiān)管，防止財務漏洞。在藥品回款方面，做到每月回款，藥品掛網(wǎng)采購嚴格按照《廣東省醫(yī)療機構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》的規(guī)定執(zhí)行，規(guī)范采購和使用藥品，無違規(guī)違法事件。

三、采購情況。

我院于20xx年5月1日起全面實施藥品零差價制度，此項工作開展以來，在規(guī)范臨床用藥，改變醫(yī)療機構(gòu)以藥補醫(yī)運行機制，降低群眾醫(yī)藥費用負擔等方面產(chǎn)生了積極的影響，收到了良好的社會效應，得到廣大群眾的認可。在藥品的購進情況我院采取“藥品陽光采購”模式進行集中招標、采購，并統(tǒng)一配送，以保證藥品質(zhì)量和真正低價。醫(yī)院所有藥品均在廣東藥品采購網(wǎng)目錄范圍內(nèi)采購，無任何超過采購目錄范圍內(nèi)采購。實事求是，上報數(shù)據(jù)真實，在上網(wǎng)采購中，凡衛(wèi)生廳藥招辦網(wǎng)上發(fā)布的停購藥品立即停止采購，調(diào)價藥品立即執(zhí)行調(diào)價，嚴格執(zhí)行招標掛網(wǎng)政策，在藥品采購實際工作中實行陽光采購接受各方面監(jiān)督，醫(yī)院專門成立了藥事委員會小組，制定相關制度；采購藥品工作中，嚴格審查醫(yī)藥公司資質(zhì)，并重點檢查藥品質(zhì)量，保證人民群眾用藥安全。

四、高度重視藥事管理工作。我院從維護患者健康權(quán)益和構(gòu)建和諧衛(wèi)生的高度，進一步統(tǒng)一思想，切實提高對加強藥物合理使用管理重要性和必要性的認識，嚴格遵守醫(yī)療管理的各類法律法規(guī)，從健全管理組織、執(zhí)行規(guī)章制度、落實各類措施、加強監(jiān)督檢查、堅持依法處置等方面，切實加強臨床藥師管理工作，提高臨床用藥水平。

雖然我們?nèi)〉昧艘欢ǖ男Ч?，但是，由于醫(yī)院工作的特殊性，存在特殊情況特殊處置等問題。醫(yī)院將進一步落實和完善各項制度，力爭使醫(yī)院采購行為更加規(guī)范。解決群眾看病難看病貴的問題，做到真心實意為病人服務的崇高思想。為廣大病者提供優(yōu)質(zhì)服務，為加快醫(yī)院總體規(guī)劃發(fā)展美好前景，共同努力。

XX衛(wèi)生院

20xx年8月15日

醫(yī)用耗材自查報告3

為加強我“中心”安全管理，落實桂衛(wèi)[20xx]128號文件關于湖南省郴州市第一人民醫(yī)院工業(yè)氧代替醫(yī)用氧事件通報的要求，我“中心”組織各科室負責人對醫(yī)用氧及藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械進行全方位自查：

1、醫(yī)用氧是從柳州市箭興氣體有限公司的購進，生產(chǎn)方資質(zhì)證明材料齊全，購進記錄清晰，票據(jù)規(guī)范。醫(yī)用氧生氣日期、有效期記錄清晰。

2、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械是從xx市甌文醫(yī)療器械有限公司和柳州市億達醫(yī)療器械有限公司兩家公司購進，供貨方資質(zhì)證明材料齊全，進出庫記錄詳細，票據(jù)規(guī)范。

3、藥品是從xx市醫(yī)藥公司、xx市百草堂醫(yī)藥公司及柳州市吳大藥業(yè)公司購進，供貨方資質(zhì)證明材料齊全，進出庫記錄詳細，票據(jù)規(guī)范。

通過這次自查，確保我“中心”醫(yī)用氧、藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械正規(guī)購進渠道，加強采購、供應、使用、銷毀處理等各環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督力度，規(guī)范采購程序，細化管理措施，以“病人為中心”的'理念，為保障群眾安全的就醫(yī)環(huán)境打下堅實基礎。

醫(yī)用耗材自查報告4

關于開展醫(yī)用耗材情況自查報告為保障醫(yī)療安全，確保醫(yī)用耗材的合理采購及使用，切實維護患者的合法權(quán)益，按照廣東省衛(wèi)生健康委關于做好醫(yī)用耗材網(wǎng)上交易工作的通知文件要求，我中心認真扎實的開展了醫(yī)用耗材采購和使用情況摸底調(diào)查工作，組織人員對我中心醫(yī)用耗材采購和使用情況對照標準進行了認真的自查，現(xiàn)將自查報告報告如下

一、加強領導，建立健全制度，增強依法采購的自覺性。

中心建立了依法采購領導機制，采購醫(yī)用耗材由主任負總責，分管副主任具體負責，藥房負責人負責實施，并按照政府規(guī)定采購要求進行采購，建立健全了相關管理制度，中心領導還對采購人員組織了目錄遴選、關鍵崗位、關鍵環(huán)節(jié)風險控制、相關招投標法規(guī)規(guī)章等相關制度規(guī)定的`學習，做到知法、懂法、用法，掌握政府采購的相關規(guī)定。

積極參加上級部門舉辦的學習培訓班，將學習要求列入工作目標考核。

（一）為保障本中心醫(yī)用耗材供應，規(guī)范醫(yī)用耗材使用行為，杜絕醫(yī)用耗材購銷領域不正之風，

根據(jù)相關文件規(guī)定，中心醫(yī)用耗材必須在廣東省醫(yī)用耗材集中采購平臺采購，具體工作由藥房負責，其他科室或個人不得自購、自銷。

（二）凡是我中心使用的醫(yī)療耗材，每月初由藥房負責人

根據(jù)臨床用量并征求臨床意見后出具采購計劃，經(jīng)分管領導審核、主管領導審批后，由采購員通過廣東省醫(yī)用耗材集中采購平臺及時發(fā)布采購清單，醫(yī)用耗材配送企業(yè)在規(guī)定時間內(nèi)配送到位后，藥房員負責藥品的驗收、登記、入庫，填寫藥品入庫記錄，包括醫(yī)用耗材的通用名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)名稱、配送企業(yè)名稱等內(nèi)容。

二、積極開展清理整頓工作，確保醫(yī)用耗材合理使用。

中心醫(yī)用耗材管理委員會對審定醫(yī)院目錄進行審核、審查，審查醫(yī)用耗材采購計劃，監(jiān)督、檢查醫(yī)用耗材的采購和供應情況；對中心合理醫(yī)用耗材情況進行考核，并提出改進意見。

同時，中心財務對整個采購活動實行財務監(jiān)管，防止財務漏洞。

對于高值醫(yī)用耗材我中心按照上級文件要求進行了清理整頓工作，從耗材進入醫(yī)院前就把好源頭關，嚴格審查相關耗材公司的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械注冊證、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證及合格證明等資質(zhì)，我中心所有高值醫(yī)用耗材實施三證齊全，同時也加強了耗材出入庫及索證管理，并對使用高值醫(yī)用耗材的醫(yī)務人員實施了授權(quán)制，嚴格掌握高值醫(yī)用耗材的使用指征，盡最大限度減低使用醫(yī)用耗材導致的不良反應。

經(jīng)本次自查，我中心將建立醫(yī)用耗材長期自查自糾機制，及時整改到位，以保障我中心醫(yī)療事業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展。

醫(yī)用耗材自查報告5

一、規(guī)章制度的建立與執(zhí)行方面

1.大型乙類醫(yī)用設備

（1）能按照衛(wèi)生部及北京市衛(wèi)生局下發(fā)的《大型醫(yī)用設備配置與使用管理辦法》及實施細則進行醫(yī)院大型醫(yī)用設備的配置，取得配置后購買。

（2）醫(yī)院實行院領導、醫(yī)療器械管理部門和臨床科室三級管理制度，有專門的'醫(yī)療器械管理部門，配有專業(yè)技術人員，并進行培訓，同時對臨床科室進行設備使用培訓。

（3）醫(yī)療設備處置按照海淀區(qū)財政局固定資產(chǎn)管理的要求執(zhí)行，不隨意劃轉(zhuǎn)、捐贈、出售、報廢等。

（4）對應急設備能定期進行巡檢，有安全隱患的設備停止使用，及時維修和更換。但對質(zhì)量控制沒有具體標準，執(zhí)行的難度較大。

2.醫(yī)用耗材

（1）根據(jù)《國家衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公廳關于加強植入性醫(yī)療器械臨床使用監(jiān)管工作的通知》和《北京市衛(wèi)生局關于加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材采購與使用管理的通知》要求，我院成立了醫(yī)用耗材采購管理委員會，對進院耗材建立了嚴格的準入制度。對每一項耗材，臨床科室在提出新增使用耗材前，要經(jīng)過醫(yī)務、物價、醫(yī)保、護理等部門的審核，提交耗材管理委員會集體討論通過才能使用。

（2）對植入性醫(yī)療器械經(jīng)銷商的資質(zhì)審核非常嚴格，對高值耗材，進行專人管理，每月科室將高值耗材匯總，由專人抽查使用情況。

（3）通過此次自查發(fā)現(xiàn)，我院缺少《植入性醫(yī)療器械臨床使用評估制度》。此次自查后，需要把相應的制度完善。

二、醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)情況

《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》含有所配置的乙類大型設備對應的科目，DSA相關介入診療項目已通過醫(yī)學會、醫(yī)師協(xié)會的審核。

三、上崗人員資質(zhì)情況

乙類大型醫(yī)用設備所在臨床科室持有《大型醫(yī)用設備上崗證，人員數(shù)量和職稱資歷與配置的乙類大型醫(yī)用設備數(shù)量和檔次匹配。

四、企業(yè)與產(chǎn)品資質(zhì)情況：

我院在醫(yī)療設備及醫(yī)用耗材采購過程中，嚴格審查供應商資質(zhì)，包括企業(yè)《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》或《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《中華人民共和國醫(yī)療器械注冊證》、《生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)許可證》、生產(chǎn)廠家對代理經(jīng)營機構(gòu)授權(quán)書、公司聯(lián)系人材料（授權(quán)、身份證復印件）等，定期檢查各種資質(zhì)是否在有效期，通知供應商更換，確保購進設備、耗材合法。

通過自查發(fā)現(xiàn)有部分供應商在企業(yè)經(jīng)營中有超范圍經(jīng)營的情況，特別是試劑這種情況很多。大部分存在的情況是可經(jīng)營三類體外診斷試劑，卻銷售二類診斷試劑。已經(jīng)通知供應商增項。

五、記錄完整性與追溯性情況

（1）耗材購進和庫存相關記錄完整，記錄中包含產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品規(guī)格型號、產(chǎn)品價格等信息，但沒有產(chǎn)品序列號、產(chǎn)品類別、出廠日期。

（2）對高值植入性醫(yī)用耗材，重點科室能夠建立產(chǎn)品-患者數(shù)據(jù)庫，能夠在患者手術記錄中粘貼產(chǎn)品條碼；胸科，功能神經(jīng)科、心臟外科條碼粘貼不全，已與科室相關負責人溝通，加強管理。

（3）耗材使用情況每月由科室報送醫(yī)學裝備科，由專人抽查使用情況。

篇一：醫(yī)用耗材申請表(新增)醫(yī)用耗材申請表（新增）

申請科室： 日 期： 年 月 日 篇二：醫(yī)用耗材申請表 xx醫(yī) 院

xx省立醫(yī)院集團xx醫(yī)院新材料申請表 填表說明：

1、政府價：是否在政府招標目錄內(nèi)。

2、收費情況：是否允許收費（咨詢財務科）。篇三：醫(yī)用耗材申請書(超聲)膠片(1)醫(yī)用耗材申請表（新增）

申請科室：日 期： 年 月 日