保險工作方案

保險工作方案1

一、指導思想和基本原則

以黨的十八屆五中全會精神為指導，堅持“以人為本、統(tǒng)籌安排，政府主導、專業(yè)運作，責任共擔、持續(xù)發(fā)展”的原則，進一步完善城鎮(zhèn)居民大病保險制度，提高城鎮(zhèn)居民重特大疾病保障水平，建立覆蓋全縣的大病保險穩(wěn)健運行的長效機制。

二、總體目標

20xx年開始，在全縣范圍內組織實施城鎮(zhèn)居民大病保險，使參保居民因病致貧、因病返貧的問題得到有效緩解。

三、籌資機制

（一）籌資標準。城鎮(zhèn)居民大病保險資金按每人每年30元標準籌集。隨著經濟社會的發(fā)展，結合醫(yī)療保險籌資能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況，以及大病保險保障水平等因素變化，調整年度城鎮(zhèn)居民大病保險的籌資標準。

（二）資金來源。根據(jù)確定的年度籌資標準，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹬袆潛?，作為大病保險資金，參保居民個人不另行繳費。

四、保障內容

（一）保障對象。全縣參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人員。

（二）保障范圍。享受居民基本醫(yī)療保險報銷政策后，政策范圍內個人負擔的住院和門診慢性病費用達到起付線標準以上的，納入大病保險保障范圍。

（三）保障水平。

1、起付線標準。以20xx年全縣城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的60%為標準，城鎮(zhèn)居民大病保險起付線標準為1萬元。

2、支付標準。居民大病保險支付比例為50%；年度內最高支付限額7萬元。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高，將逐步調整大病保障比例、起付線標準。

五、支付方式

（一）資金支付?？h醫(yī)療保險管理局每年將大病保險資金的80%劃轉到承辦的商業(yè)保險機構賬戶，余下的20%作為履約保證金，年度考核合格后予以結算。

（二）報銷方式。單次合規(guī)費用超過起付線的部分由承辦商業(yè)保險公司即時結算，確保居民方便、及時享受大病保險待遇；單次費用未超過起付線標準，年度內累計合規(guī)費用超過起付線的部分，實行年末一次性結算。

六、承辦方式

（一）采取向商業(yè)保險機構購買大病保險的方式?？h人社部門制定大病保險的籌資、報銷范圍、支付比例，以及就醫(yī)、結算管理等基本政策?？h政府招標辦通過招標形式選定1家承辦大病保險的商業(yè)保險機構。要堅持公開、公平、公正和誠實信用的原則，規(guī)范招標程序。招標主要包括具體支付比例、盈虧率、配備的承辦和管理力量等內容。符合基本準入條件的商業(yè)保險機構自愿參加投標，中標后以保險合同形式承辦大病保險，承擔經營風險，自負盈虧。保險公司承擔大病保險的保費收入，按現(xiàn)行規(guī)定免征營業(yè)稅。

（二）嚴格商業(yè)保險機構基本準入條件。承辦大病保險的商業(yè)保險機構必須具備以下基本條件:符合保監(jiān)會規(guī)定的經營健康保險的必備條件，在縣經營健康保險專業(yè)業(yè)務5年以上，具有良好的市場信譽；具備網上服務和較強的醫(yī)療保險專業(yè)能力；配備醫(yī)學等專業(yè)背景的專職工作人員；商業(yè)保險機構總部同意分支機構參與當?shù)卮蟛”ｋU業(yè)務，并提供業(yè)務、財務、信息技術等支持；能夠實現(xiàn)大病保險業(yè)務單獨核算。

七、監(jiān)督管理

（一）基金管理?？h人社部門通過日常抽查、信息化監(jiān)管和建立投訴受理渠道等多種方式，督促商業(yè)保險機構按合同要求切實履行職責，提升服務質量和水平?？h財政部門對利用基本醫(yī)?；鹣蛏虡I(yè)保險機構購買城鎮(zhèn)居民大病保險服務明確相應的財務列支和會計核算辦法，加強基金管理?？h審計部門按規(guī)定進行嚴格審計。

（二）合同管理?？h人社部門要與中標商業(yè)保險機構簽署保險合同，明確雙方的責任、權利和義務，首次簽訂為期1年的試用合同，1年后簽訂正式合同，期限原則上不低于3年。要遵循收支平衡、保本微利的原則，合理控制商業(yè)保險機構盈利率，建立起以保障水平和參保人滿意度為核心的考核辦法。為有利于大病保險長期穩(wěn)定運行，切實保障參保人實際受益水平，在合同中對超額結余及政策性虧損要建立相應動態(tài)調整機制。因違反合同約定，或發(fā)生其他嚴重損害參保人利益的情況，以年度為服務單位，合同雙方可以提前終止或解除合同，并依法追究責任。

（三）信息管理?？h醫(yī)療保險管理局要加強城鎮(zhèn)居民大病保險相關信息管理，維護參保人員信息安全，要與商業(yè)保險機構明確交換信息的使用范圍，要求商業(yè)保險機構對因承辦城鎮(zhèn)居民大病保險工作而獲取的個人信息承擔保密責任，不得將個人信息用于大病保險以外的其他用途，不得向第三方交換。防止信息外泄和濫用，對違法違約的行為及時處理。

（四）業(yè)務管理。縣醫(yī)療保險管理局要以方便參保人員為原則，在參保、繳費、資金劃撥、財務管理、支付結算、費用審核等環(huán)節(jié)統(tǒng)籌考慮與商業(yè)保險機構的銜接措施，要依托醫(yī)療保險信息系統(tǒng)和商業(yè)保險管理資源，為參保人提供“一站式”即時結算服務。

八、工作要求

（一）加強領導，積極穩(wěn)妥推進。要精心謀劃，周密部署，抓緊推開，并及時總結經驗，在實踐中不斷完善政策。

（二）統(tǒng)籌協(xié)調，加強部門協(xié)作。開展大病保險涉及多項制度銜接。要建立由多部門組成的大病保險工作協(xié)調推進機制，按職責分工抓好落實，要細化配套措施，并加強溝通協(xié)作，形成合力。

（三）注意宣傳，做好輿論引導。加強對大病保險政策的宣傳，使這項政策深入人心，得到廣大群眾和社會各界的理解和支持，為大病保險實施營造良好的社會環(huán)境。

保險工作方案2

為全面推進我縣機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革，切實解決部分事業(yè)單位欠繳養(yǎng)老保險的歷史遺留問題，根據(jù)x省人社廳、財政廳《關于機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革有關問題的處理意見的通知》，現(xiàn)結合我縣實際，制定如下工作方案：

一、我縣機關事業(yè)單位欠費基本情況

經初步統(tǒng)計測算，截至xxxx年x月底，全額財政在職人員欠費xxx人，差額事業(yè)在職人員欠費xxx人，自收自支事業(yè)在職人員欠費xxxx人，三類欠費人員共計xxxx人，欠繳單位應負擔養(yǎng)老保險費約x.xx億元，欠繳單位應負擔職業(yè)年金約x.xx億元，墊付單位應負擔養(yǎng)老保險費x.x億元，合計約x.xx億元。

二、補繳政策及上級要求

根據(jù)xx號號文件規(guī)定，單位整體補繳欠費的，可以轉入新制度補繳。補繳xxxx年x月xx日前欠費，以xxxx年x月份個人檔案工資為基數(shù)（不得低于xxxx年度x省社平工資的xx%，即xxxx元/月），只需繳單位應負擔xx%部分，個人應負擔x%部分不用繳納，不用繳納職業(yè)年金。補繳xxxx年xx月x日后欠費，以當年個人檔案工資為基數(shù)（不得低于上年度x省社平工資的xx%）。補繳養(yǎng)老保險費率：單位負擔比例xx%（xxxx年x月x日后調整為xx%），個人負擔比例x%；補繳職業(yè)年金費率：單位負擔比例x%，個人負擔比例x%。

省人社廳明確要求，各參保單位繳清欠繳的養(yǎng)老保險費和職業(yè)年金后，xxxx年xx月以后退休人員才按照新辦法計發(fā)退休待遇。目前，我縣部分自收自支事業(yè)單位存在欠繳養(yǎng)老保險費和職業(yè)年金，致使不能按照新辦法計發(fā)待遇并進行補發(fā)，影響干部職工的合法權益，形成不穩(wěn)定隱患。另外，省人社廳和省財政廳規(guī)定，補繳欠費必須以單位整體進行，不能一個人或部分人員繳納，所以自收自支事業(yè)單位“挖潛補繳”工作也迫在眉睫。

三、補繳范圍及身份認定

全縣機關事業(yè)單位在編正式人員，在崗期間欠繳的養(yǎng)老保險費和職業(yè)年金。凡是未參保登記養(yǎng)老保險和職業(yè)年金賬戶的人員，需新開賬戶的，按照干部管理權限，屬于黨委和群團部門的由縣委組織部進行認定，屬于政府部門的由人社局認定。沒有認定的視為不在補繳范圍，嚴禁趁機混入臨時工和檔案造假人員。

四、資金來源

自收自支事業(yè)單位補繳養(yǎng)老保險費和職業(yè)年金所需資金，按照“誰主管，誰負責”的原則，由單位籌措資金在規(guī)定時間內足額完成補繳工作。

五、工作步驟

成立補繳工作領導小組及辦公室，從xxxx年x月xx日開始至x月xx日結束，共分三個階段：

（一）動員部署階段（x月xx日至x月xx日）。組織召開全縣欠費補繳工作動員部署會議，各單位安排專人負責此項工作，核清單位補繳人員情況，做好補繳各項前期工作。

（二）申報繳費階段（x月x日至x月xx日）。單位和主管部門是欠費補繳的責任主體。一是各單位嚴格按照政策要求，將在崗符合條件的人員名單加蓋公章經一把手簽字后報主管部門審核，然后，按干部管理權限分別報組織部或人社局認定。二是各單位帶職工身份信息認定表，在規(guī)定的時間內到社保中心申報繳費，繳費后要及時將繳費憑證復印件報社保中心。三是在多個單位工作過的人員，由現(xiàn)工作單位負責在崗情況確認和申報繳費，原工作單位配合在崗確認。

（三）審計核實階段（x月xx日至x月xx日）。成立由人社局牽頭，審計局、財政局、組織部、稅務共同組成的人員審核工作組，負責審計各單位申報補繳人員情況，通過查看檔案、單位的帳目、工資發(fā)放表等多種形式進行審核，并出具審核情況報告，確定在編在崗情況。

六、責任分工

領導小組辦公室負責調度督導各單位補繳進度，通報完成情況，確保按時完成補繳工作。

人社局負責政策解釋，牽總推進此項工作開展，做好補繳各項社會保險和職業(yè)年金工作；負責政府部門參保人員的身份認定。

組織部負責黨委部門參保人員的身份認定。

稅務局負責做好集中收繳費服務工作，安排專門窗口，做到及時收費，確保各單位能夠按時繳費。

財政局、審計局負責做好單位繳費審核、審計工作。

人行負責協(xié)調銀行為繳費做好服務保障工作。

七、工作要求

（一）思想上要真正重視。充分認識這次補繳工作的重要性，進一步提高思想站位，切實把補繳工作擺上重要日程，切實做好養(yǎng)老保險補繳工作。

（二）行動上要扎實推進。行動上要真正上位，此次補繳工作時間緊、任務重，需要資金量大，要克服困難，積極籌措資金，完成補繳工作，切實將好事辦好，實事辦實。

（三）問責上要加大力度。本次補繳是減輕干部職工負擔的重要體現(xiàn)，凡因工作不力沒有在規(guī)定時間內完成補繳費任務，造成社會不良影響的，嚴肅追究有關單位和人員的責任。同時，“挖潛補繳”工作完成后，各單位要逐月按時足額繳納干部職工的各項保險和職業(yè)年金，不允許出現(xiàn)新的欠費。

保險工作方案3

為認真做好我區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險（以下簡稱“居民養(yǎng)老保險”）試點工作，根據(jù)《xx市人民政府關于開展城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點工作的通知》精神，結合我區(qū)實際，特制定本實施方案。

一、基本原則

按照“?；尽V覆蓋、有彈性、能轉移、可持續(xù)”的基本原則，建立健全與經濟發(fā)展水平相適應、與其他社會保障制度相配套、以保障城鄉(xiāng)居民年老后基本生活為目的的城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度。一是從實際出發(fā)，低水平起步，籌資和待遇標準要與經濟發(fā)展及各方承受能力相適應；二是個人（家庭）、集體、政府合理分擔責任，權利與義務相對應；三是政府主導和居民自愿相結合，引導居民普遍參保。

二、組織領導

成立xx市北碚區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點工作領導小組。由區(qū)委常委、區(qū)政府常務副區(qū)長xx任組長，區(qū)政府辦公室副主任xx、區(qū)勞動社保局局長xx任副組長；成員由區(qū)監(jiān)察局局長xx、區(qū)財政局副局長xx、區(qū)信訪辦主任xx、區(qū)公安分局副局長xx、區(qū)廣播電視臺臺長xx、區(qū)社會保險局局長xx組成。

領導小組下設辦公室。辦公室設在區(qū)勞動和社保局，辦公室主任由區(qū)勞動和社保局局長xx兼任，副主任由區(qū)財政局副局長xx、區(qū)社會保險局局長xx兼任。

三、工作階段劃分及主要工作任務

（一）調查摸底階段（XX年6月26日—8月底）。完成對全區(qū)符合參保人員的調查摸底，逐步建立我區(qū)居民養(yǎng)老保險人員信息庫。

（二）宣傳動員，工作準備階段（XX年8月1日—9月30日）。召開動員大會，全面部署此項工作；完成對鎮(zhèn)（街）工作人員的業(yè)務培訓；開展政策宣傳；經辦機構完成信息系統(tǒng)建設、工作人員和設備的調配等準備工作。

（三）實施階段（從XX年10月1日起）。正式開始受理居民養(yǎng)老保險申報、辦理工作。

四、工作措施

（一）完善社會保障工作服務平臺建設，落實工作人員。一是各鎮(zhèn)（街）要高度重視，及時調整、整合、充實社會保障服務所的工作力量，開設專門工作窗口，保證參保工作的需要；二是各鎮(zhèn)（街）要抽調人員突擊此項工作。三是社保部門協(xié)調相關責任部門做好對鎮(zhèn)（街）社會保障服務所工作人員的業(yè)務操作培訓；四是完成養(yǎng)老保險“金保工程”信息系統(tǒng)向鎮(zhèn)（街）社會保障服務所的延伸，方便城鄉(xiāng)居民就地參保。

（二）明確責任分工

1.勞動保障行政管理部門負責整個試點工作的組織協(xié)調，宣傳資料的印發(fā)等。責任人：區(qū)勞動社保局局長付國斌。

區(qū)社會保險局具體負責對各鎮(zhèn)（街）經辦工作進行指導，做好政策宣傳、業(yè)務培訓、數(shù)據(jù)匯總分析和上報、基金管理、養(yǎng)老待遇發(fā)放等工作。責任人：區(qū)社會保險局局長周俐利。

2.公安部門負責對參保人員的戶籍狀況進行認定，并向各鎮(zhèn)（街）提供城鄉(xiāng)居民的基礎信息，同時做好社會穩(wěn)定工作。責任人：區(qū)公安分局副局長蕭禾。

3.區(qū)財政部門負責對已經參加了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險人員所需政府補貼資金的籌措、劃轉和使用的監(jiān)管；負責各類工作設備的政府采購，并確保各項專項經費及時到位。責任人：區(qū)財政局副局長李繼蘭。

4.新聞媒體部門負責媒體宣傳的組織策劃。責任人：區(qū)廣播電視臺臺長伍渝。

5.信訪部門負責處理群眾來信來訪，牽頭辦理群體性、突發(fā)性事件處置工作。責任人：區(qū)信訪辦主任王學平。

6.監(jiān)察部門負責政策執(zhí)行情況的監(jiān)督、檢查。責任人：區(qū)監(jiān)察局局長鐘德林。

7.各鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）負責本鎮(zhèn)（街道）的居民養(yǎng)老保險試點工作。

鎮(zhèn)（街道）社會保障服務所負責受理參保登記、繳費標準申報及變更、養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)申報、參保人員有關數(shù)據(jù)信息的收集、整理和上報，以及領取養(yǎng)老待遇人員資格核查等工作。

村委會（居委會）、農村合作社（社區(qū)）要做好居民養(yǎng)老保險政策的宣傳解釋工作，協(xié)助居民辦理參保。

（三）組織宣傳發(fā)動。領導小組辦公室要通過召開會議、舉辦培訓、印發(fā)宣傳資料等形式，開展全區(qū)的宣傳培訓活動；鎮(zhèn)（街道）要通過制作宣傳專欄、張貼宣傳標語和組織指導社區(qū)居委會上門宣傳等形式開展深入細致的宣傳活動。有條件的鎮(zhèn)（街道）還應在村（社區(qū)）設立代辦點和協(xié)辦員，負責參保政策的宣傳解釋，并幫助村（社區(qū)）參保人員做好有關參保工作。

（四）落實經費保障。區(qū)和鎮(zhèn)（街道）兩級要將工作經費納入區(qū)政府對各鎮(zhèn)街的財政預算。村（社區(qū)）工作經費按參保并繳費人數(shù)撥付,標準為區(qū)級財政按15元/人核撥，各鎮(zhèn)街根據(jù)自身實際作出補充安排。

（五）工作考核。區(qū)政府將此項工作納入年度目標考核，XX年參保率達到40%，XX年達到65%，到XX年參保率力爭達到90%，確保80%。

五、參保范圍

凡具有本區(qū)戶籍的下列人員，可自愿參加居民養(yǎng)老保險：

（一）年滿16周歲以上的農村居民（不含在校學生）；

（二）年滿16周歲以上的城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員（不含在校學生）；

（三）年滿60周歲以上城鎮(zhèn)沒有享受基本養(yǎng)老保險（退休）待遇的人員。

已參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險或農民工養(yǎng)老保險的城鄉(xiāng)居民，同一時段不再參加居民養(yǎng)老保險。

六、基金籌集與繳納

居民養(yǎng)老保險基金由個人繳費、集體補助、政府補貼構成。

（一）個人繳費

以我區(qū)開展居民養(yǎng)老保險試點的時間起計算，根據(jù)其不同年齡，分兩種情況繳費。

1.年滿16周歲、不滿60周歲的人員，養(yǎng)老保險費年繳費標準分別為100元、200元、400元、600元、900元5個檔次，由參保個人自愿選擇。

繳費方式原則上按年繳納。當年度因病、因災等原因未按時繳納的可在次年內補繳，逾期不再補繳。

2.已年滿60周歲及其以上的人員，不用繳費，但其符合條件的子女應當參保繳費。

為鼓勵多繳多得，有條件的年滿60周歲及其以上人員，也可自愿選擇一次性躉繳養(yǎng)老保險費，繳費標準按個人賬戶月養(yǎng)老金標準確定，分別為40元、60元、90元3個檔次，由參保個人自愿選擇。一次性躉繳的繳費月數(shù)按本人距75周歲余命的實際月數(shù)計算，距75周歲的實際月數(shù)小于60個月和超過75周歲的，統(tǒng)一按60個月計算。

（二）集體補助

有條件的村集體應當對參保人繳費給予補助，補助標準由村民委員會民主確定。鼓勵其他社會經濟組織、社會公益組織、個人為參保人繳費提供資助。

（三）政府補貼

政府在參保人繳費的基礎上，每人每年補貼30元。對重度殘疾人，政府對其繳納最低標準的保險費再補貼40元。

（四）個人繳費標準和政府補貼標準隨經濟發(fā)展和城鄉(xiāng)居民收入增加適時調整。

七、個人賬戶的建立及管理

（一）區(qū)社會保險局為每個參保人建立終身記錄的養(yǎng)老保險個人賬戶，個人繳費、集體補助及其他社會經濟組織資助、政府繳費補貼全部進入個人賬戶，實行全積累。

（二）個人賬戶儲存額目前每年參考中國人民銀行公布的金融機構人民幣一年期存款利率計息。

（三）參保人員在領取養(yǎng)老待遇前出國出境定居或死亡的，其個人賬戶累計儲存額本息，除政府補貼外，一次性退給本人、指定受益人或法定繼承人；無指定受益人和法定繼承人的，全部并入居民養(yǎng)老保險基金，同時終止居民養(yǎng)老保險關系。

（四）領取養(yǎng)老待遇人員死亡后，其個人賬戶累計儲存額有余額的，除政府補貼外，由指定受益人或法定繼承人繼承；無指定受益人或法定繼承人的，全部并入居民養(yǎng)老保險基金，同時終止居民養(yǎng)老保險關系。

八、養(yǎng)老金待遇

（一）領取條件

參保人員年滿60周歲、未享受其他基本養(yǎng)老保險待遇的，按月（）領取基本養(yǎng)老金。

XX年9月1日 前，已年滿60周歲、未享受其他基本養(yǎng)老保險待遇的人員，不用繳費，可按月領取基礎養(yǎng)老金，但其符合條件的子女已參保繳費；選擇繳費的，按月領取基本養(yǎng)老金。

XX年9月1日 前，本人年齡距60周歲不足的人員，應按年繳費，在本人年滿60周歲時，可按上年度繳費標準一次性補足到15年；本人年齡距60周歲超過15年的人員，應按年繳費，累計繳費年限不少于15年。

（二）養(yǎng)老金標準

基本養(yǎng)老金由基礎養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金兩部分組成，支付終身。

1.基礎養(yǎng)老金：標準為每人每月80元，除中央財政補貼和市財政補貼外，其余部分由區(qū)財政承擔，具體補助辦法按市財政局另行制定辦法執(zhí)行?；A養(yǎng)老金標準隨經濟發(fā)展和物價變化等因素適時調整。

2.個人賬戶養(yǎng)老金：標準為本人個人賬戶累計儲存額除以計發(fā)月數(shù)（按國發(fā)〔XX〕38號文件規(guī)定執(zhí)行）。

XX年9月1日 前，已年滿60周歲且選擇繳費的人員，其個人帳戶養(yǎng)老金按參保繳費時選擇的個人帳戶養(yǎng)老金標準發(fā)給。

（三）持有《獨生子女父母光榮證》或獨生子女證明的父母領取基本養(yǎng)老待遇時，每月增發(fā)10元養(yǎng)老待遇，從居民養(yǎng)老保險基金中支付。

（四）領取基本養(yǎng)老金的人員年滿70周歲及其以上的，每月增發(fā)10元養(yǎng)老待遇，從居民養(yǎng)老保險基金中支付。

（五）領取養(yǎng)老待遇人員死亡的，從死亡次月起停發(fā)養(yǎng)老待遇。凡提供有效死亡證明的，發(fā)給一次性死亡補助金，標準為死亡時本人上月養(yǎng)老待遇乘以12個月，從居民養(yǎng)老保險基金中支付，同時終止居民養(yǎng)老保險關系。

（六）基本養(yǎng)老金實行社會化發(fā)放。

九、基金管理

（一）居民養(yǎng)老保險基金實行市級統(tǒng)籌。參照《社會保險基金財務制度》，建立社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理，單獨記帳、核算，?？顚Ｓ茫魏尾块T、單位和個人都不得擠占挪用。

（二）區(qū)社會保險局負責居民養(yǎng)老保險基金的征收和支付，按規(guī)定編制基金收支預、決算，并接受同級財政、審計、勞動保障等行政部門的檢查與監(jiān)督。

十、養(yǎng)老保險關系的轉接

（一）參保人員在居民養(yǎng)老保險制度內轉接的：

1.在全市行政區(qū)域內發(fā)生轉移的，只轉個人賬戶基礎信息，不轉個人賬戶資金。若轉入地尚未建立居民養(yǎng)老保險的，由區(qū)社會保險局將其個人賬戶暫時封存并按規(guī)定計息。

2.跨?。ㄊ校┺D移的，國家尚未出臺有關規(guī)定前，暫由轉出地居民養(yǎng)老保險將其個人賬戶封存并按規(guī)定計息，國家出臺規(guī)定后按國家有關規(guī)定執(zhí)行。

（二）參保人員與其他養(yǎng)老保險制度的轉移銜接，以個人帳戶為核心，轉移前后個人帳戶儲存額合并計算。具體按市人力資源和社會保障局會同市財政局制定的辦法執(zhí)行。

保險工作方案4

為充分發(fā)揮醫(yī)療責任保險在化解醫(yī)療風險中的作用，切實保障醫(yī)患雙方合法權益，構建和諧醫(yī)患關系，按照《關于推動醫(yī)療責任保險有關問題的通知》、《省醫(yī)療糾紛預防與處置暫行辦法》、《市醫(yī)患糾紛預防和調處暫行辦法》精神，結合我市實際，制定本工作方案。

一、工作原則

醫(yī)療責任保險遵循“政策引導、政府推動、市場化運作”的原則，充分發(fā)揮全市統(tǒng)保的優(yōu)勢，引進第三方化解醫(yī)療風險機制，切實保障醫(yī)患雙方合法權益。

醫(yī)療責任保險按照“公平公正、保本微利、動態(tài)調整”的原則，合理設計條款、科學厘定費率，滿足多樣化醫(yī)療責任保險需求。

市、區(qū)縣衛(wèi)生、司法行政、保險行業(yè)協(xié)會、保險公司本著“積極探索、穩(wěn)步推進”的原則，積極推動醫(yī)療責任保險工作，逐步擴大醫(yī)療責任保險覆蓋面，逐步建立和完善促進醫(yī)療責任保險發(fā)展的長效機制。

二、實施范圍

全市各級各類公立醫(yī)療機構，鼓勵和支持其他醫(yī)療機構參加醫(yī)療責任保險。

三、工作目標

20xx年11月底前完成二級（含二級）以上醫(yī)療機構醫(yī)療責任保險的統(tǒng)保工作；20xx年12月底前完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療責任保險的統(tǒng)保工作。已自行投保類似醫(yī)療責任保險的，應于保險到期后，參加全市醫(yī)療責任保險統(tǒng)保。

四、實施步驟

（一）組織、發(fā)動階段（20xx.9.25—10.20）

1.各區(qū)縣衛(wèi)生局、市直醫(yī)療機構要充分認識醫(yī)療責任保險的重要性，加強宣傳，積極引導醫(yī)療機構和醫(yī)務人員轉變觀念，提高風險防范意識，充分利用保險等經濟手段，化解醫(yī)患矛盾，處理醫(yī)療糾紛。

2.保險公司積極與各區(qū)縣衛(wèi)生局和醫(yī)療機構對接，開展對醫(yī)療責任保險知識的普及和培訓，為參保醫(yī)療機構提供優(yōu)質服務，逐步建立信息通報制度和定期聯(lián)系制度。

3.各區(qū)縣衛(wèi)生局制定實施醫(yī)療責任保險工作方案，結合實際，下達工作目標，落實相關責任。

（二）實施階段（20xx.10.21—12.31）

醫(yī)療機構按照醫(yī)療責任保險投保辦理和理賠流程開展工作（具體見附件）。

1.全市二級以上醫(yī)療機構100%參加醫(yī)療責任保險，于11月30日前與保險公司簽訂協(xié)議。

2.公立基層醫(yī)療機構（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心）100%參加醫(yī)療責任保險，于12月31日前與保險公司簽訂協(xié)議。

3.鼓勵和支持民營醫(yī)療機構參加醫(yī)療責任保險。

（三）總結階段（20xx.1.1—1.20）

各地、各單位認真總結醫(yī)療責任保險工作開展情況，有關工作情況及存在問題書面報送市衛(wèi)生局。

五、工作要求

（一）提高認識。醫(yī)療責任保險對于增強醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的醫(yī)療風險防范意識，提高化解醫(yī)療風險的能力，維護正常的醫(yī)療秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權益具有重要的作用。各區(qū)縣衛(wèi)生局和各級各類醫(yī)療機構要充分認識到醫(yī)療責任保險在轉嫁醫(yī)療執(zhí)業(yè)風險、醫(yī)患糾紛預防處置中的重要作用和意義，要積極引導醫(yī)療機構和醫(yī)務人員切實轉變觀念，認識到醫(yī)院在不斷加強自身管理、獨善其身的同時，還要積極納入政府和社會為醫(yī)院所創(chuàng)造的社會保障體系和機制中。各級各類醫(yī)療機構要提高認識，統(tǒng)一思想，強化醫(yī)療風險防范和充分運用保險來轉移醫(yī)療風險的意識，積極參加全市統(tǒng)保。

（二）認真組織。按照市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排和部署，各區(qū)縣衛(wèi)生局要切實加強領導，組織醫(yī)療積極參保，確保20xx年底完成全市二級以上醫(yī)療機構和公立基層醫(yī)療機構參保工作。

（三）強化責任。市衛(wèi)生局負責全市醫(yī)療責任保險統(tǒng)保工作的組織、協(xié)調、督導和檢查，將參保工作落實情況納入對區(qū)縣衛(wèi)生局、市直醫(yī)療機構績效目標考核以及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動和醫(yī)院評審工作的考核內容，并與醫(yī)療機構校驗掛鉤。各區(qū)縣衛(wèi)生局要制定切實可行的實施方案，督促指導轄區(qū)醫(yī)療機構統(tǒng)一參保。

各級司法行政部門負責督促指導醫(yī)調中心切實加強與衛(wèi)生行政、保險機構等部門、單位的溝通，建立信息共享機制，完善調解與理賠的銜接。

市保險行業(yè)協(xié)會要加強對保險機構承保及理賠工作的監(jiān)管，配合衛(wèi)生、司法行政部門對調解員開展保險理賠業(yè)務知識培訓。

中國的人保財險分公司要嚴格遵守相關法律、法規(guī)及醫(yī)療責任保險條款事務操作規(guī)范，積極為參保醫(yī)療機構辦理投保手續(xù)，提供高質量的咨詢和理賠服務，必要時在醫(yī)調中心設立理賠室。

在統(tǒng)一實施醫(yī)療責任保險制度工作中，要切實嚴肅紀律，對任何單位或個人弄虛作假，隨意承諾給予、非法索取保險費回扣或者其他利益的行為，將依法給予行政處罰、政紀處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

保險工作方案5

各村（居）民委員會、鎮(zhèn)直各單位：

為落實市計生委《關于加強人口計劃生育家庭系列保險工作的通知》文件文件精神，擴大計劃生育系列保險投保范圍，推動我鎮(zhèn)人口和計劃生育工作健康開展，現(xiàn)就做好獨生子女及其父母系列保險工作通知如下：

一、充分認識開展計劃生育系列保險工作的重要意義

自20xx年以來，省人口計生委與中國人壽合作開辦計劃生育系列保險，覆蓋人群為0—6周歲獨生子女。隨著時間的推移，這個承保方案的局限性逐步顯現(xiàn)：一是不公平性。原承保方案只覆蓋0—6周歲獨生子女，而7—14周歲的獨生子女沒有享受到這一政策的保障。二是不科學性。獨生子女父母是家庭的頂梁柱，卻沒有得到應有的保障。因此，落實省人口計生委、計生協(xié)、中國保監(jiān)會監(jiān)管局《關于做好計劃生育保險工作的通知》的精神，全面提高獨生子女及其父母的保障水平，是落實國策、完善計生家庭保障的重要舉措。

二、加強組織領導，積極穩(wěn)妥推進，確保計劃生育系列保險工作健康開展

鎮(zhèn)計生服務中心和各村（居）要加強組織領導，要積極爭取黨政領導的支持，成立計劃生育系列保險工作領導小組，制定方案，明確責任，強化督察指導，抓好落實。具體實施辦法：

1、統(tǒng)一時間，統(tǒng)一標準

根據(jù)市縣計生工作有關會議精神及文件要求，從今年起，我鎮(zhèn)計生系列保險從統(tǒng)一扎口，統(tǒng)一管理。在原有的0—6周歲獨生子女保險的基礎上，將獨生子女保險承保范圍擴大到0—14周歲，并增加獨生子女父母意外傷害保險。保險對象是1月1日后出生的獨生子女及其父母。凡獨生子女每戶保險費為40元（其中獨生子女保險費用每人每年20元，獨生子女父母意外傷害及意外傷害醫(yī)療保險費用每戶每年20元）。

2、統(tǒng)一管理，規(guī)范操作

鎮(zhèn)計生服務中心和各村（居）負責抓好獨生子女家庭保險工作，每戶40元保險費由獨生子女父母獎勵金轉入。鎮(zhèn)計生服務中心將保險交納到縣計生局財務科“計劃生育家庭保險”專戶，統(tǒng)一轉至中國人壽保險公司。中國人壽收取保費后，由村（居）提供的附帶身份證號碼的投?；麅蕴钪票?，交至鎮(zhèn)計生服務中心，由村（居）發(fā)放到獨生子女家庭戶。參保名單由鎮(zhèn)計生服務中心登記審核，選好名冊、張榜公布到村組、增加透明度、并積極做好保險名冊及保費的匯總上報工作。

3、明確保險責任

保障一：0至14周歲獨生子女平安保險，保費20元。總保障金額15000元，其中住院醫(yī)療保障10000元、身故或意外致殘保障5000元。

保障二：0至14周歲獨生子女父母平安保險，每人保費10元。每人保障額度為2元，其中意外傷害保障20000元、意外傷害醫(yī)療費用保障20xx元。

4、加強宣傳，穩(wěn)步推進

鎮(zhèn)計劃生育服務中心和各村（居）要充分積極與中國人壽支公司做好保險知識、保險產品、理賠服務等宣傳工作，強化廣大群眾的風險防范意識和主動參保意識，逐步提高獨生子女系列保險的覆蓋面。按要求計生系列保險在規(guī)定時間內全面完成，具體時間安排：

第一階段：宣傳發(fā)動（7月1日至7月10日）。召開專門會議進行部署，鎮(zhèn)計生服務中心要成立組織，明確責任人，要利用各種宣傳方式進行宣傳，達到家喻戶曉；

第二階段：統(tǒng)計清底（7月11日至7月20日）。此階段重點是計生中心和各村（居）統(tǒng)計、摸底、登記名冊、審核公布；

第三階段：組織實施（7月21日至8月10日）。此階段為保費統(tǒng)籌收取及名冊上報匯總等階段。

三、切實完善計生系列保險的各項制度，不斷抓好理賠服務工作

鎮(zhèn)計生服務中心和各村（居）要把獨生子女及父母的投保情況和中國人壽提供的保險理賠服務指南發(fā)放宣傳到位，讓群眾了解獨生子女及其父母的保障內容，使計劃生育系列保險工作逐步形成社會化、制度化、規(guī)范化。為加強計生系列保險服務工作，鎮(zhèn)計生服務中心要明確一名兼職的理賠服務人員，做好保險理賠資料報送年檢等工作；縣人壽保險公司開通計生保險理賠綠色通道，加快理賠速度，切實為獨生子女家庭排憂解難。鎮(zhèn)分管領導、計生服務中心負責人為主要責任人，村居支部書記和計生專干為直接責任人，要切實做好獨生子女家庭系列保險工作。此項工作將列入年度考核計分，縣計生局將對保險工作完成好的鎮(zhèn)、村（居）表彰獎勵。

保險工作方案6

黨的十六屆三中全會決議提出“逐步做實養(yǎng)老保險個人賬戶”以后，省勞動和保障廳將“逐步做實養(yǎng)老保險個人賬戶”正式列入20xx年度工作計劃，省社會保險基金管理局《關于開展全省養(yǎng)老保險個人帳戶清理核實工作的通知》（粵社保函[20xx]118號）也要求在20xx年各市必須啟動做實養(yǎng)老保險個人帳戶工作。為全面貫徹落實國家和省的指示精神，現(xiàn)制定以下做實養(yǎng)老保險個人帳戶工作方案：

一、做實養(yǎng)老保險個人賬戶的重要意義

目前我國實行的是社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合的養(yǎng)老保險制度，這意味著在職的一代人既要繼續(xù)承擔供養(yǎng)上一代老人的義務，又要為自己將來養(yǎng)老進行部分積累，即個人賬戶積累。黨的十六屆三中全會決議提出“逐步做實養(yǎng)老保險個人賬戶”以后，省勞動和保障廳也將“逐步做實養(yǎng)老保險個人賬戶”正式列入20xx年度工作計劃?！白鰧崅€人賬戶”的根本意義，在于落實黨的十四屆三中全會決議確定的“社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合”的養(yǎng)老保險待遇結構模式，維護個人對“個人賬戶”的所有權，從而恢復養(yǎng)老保險基金的“部分積累”，形成基金的可持續(xù)發(fā)展的良性循環(huán)。

二、做實養(yǎng)老保險個人賬戶的實施辦法和步驟

㈠做實養(yǎng)老保險個人賬戶的辦法。

我市從xxxx年以來，每年企業(yè)養(yǎng)老保險基金總收總付都出現(xiàn)收不抵支的情況，需要借用個人賬戶養(yǎng)老基金才能保障企業(yè)養(yǎng)老保險待遇的正常發(fā)放。至xx年xx月底，全市企業(yè)養(yǎng)老基金結存xxxxxx萬元，其中：養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金赤字xxxx萬元、養(yǎng)老保險個人帳戶基金結存xxxx萬元。從我市養(yǎng)老保險基金征繳及基金結存情況來看，如果目前要全面啟動做實養(yǎng)老保險個人帳戶，一下子需要xx億元的資金是不現(xiàn)實的；為實事求是扎實穩(wěn)步推進做實養(yǎng)老個人帳戶工作，擬在對個人帳戶信息進行全面清理和所需資金的測算完成的基礎上，采取“分步走”辦法給予落實。擬采取分三步進行：

第一步，從20xx年7月至20xx年6月底止，做實當期企業(yè)退休職工和197月至20xx年6月底已退休職工的個人帳戶，所需資金xxxxxx萬元。

第二步，從20xx年7月1日至20xx年6月底，做實當月參保職工的個人帳戶，每月所需資金xxxxxx萬元，全年所需資金xxxx萬元。

第三步，從20xx年7月1日起，分按從93年5月至20xx年6月從前到后逐年計劃，做實在職職工的養(yǎng)老個人帳戶，每年所需資金xxxx萬元左右，13年所需資金約xxxxxx萬元。

㈡做實養(yǎng)老保險個人賬戶的具體步驟和測算過程。

按照分三步走的思路，做實養(yǎng)老個人帳戶的基金測算如下：

第一步：20xx年7月至20xx年6月底，做實當期企業(yè)退休職工和年7月至20xx年6月底已退休職工養(yǎng)老個人帳戶。

20xx年7月至20xx年6月底，做實當期企業(yè)退休職工和1998年7月至20xx年6月底已退休職工養(yǎng)老個人帳戶共需資金為xxxxxx萬元。

資金來源：財政劃撥。由于當前我市企業(yè)養(yǎng)老基金的收支仍未能實現(xiàn)較多的結余，如果沒有財政的補助資金，在20xx年下半年我市要啟動做實個人賬戶的工作是非常困難的，因此需要由財政幫助解決當期退休人員和已退休人員的養(yǎng)老保險賬戶所需資金xxxxx萬元，列入20xx年財政預算。

第二步：從20xx年7月1日起至20xx年6月30日止，做實當月參保職工的個人帳戶。

全年度做實參保職工個人賬戶所需資金xxxxx萬元。

資金來源：所需資金xxxx萬元列入20xx年度財政預算，累計個人帳戶劃轉。

第三步：從20xx年7月1日起，分13年按從93年8月至20xx年6月從前到后逐年補劃資金做實參保職工養(yǎng)老個人帳戶。

每年所需資金xxxxxx萬元左右，合計所需資金xxxxxxx萬元。

資金來源：擴面征繳、財政劃撥、累計個人帳戶劃轉。

㈢按照三步走的思路，做實養(yǎng)老保險個人賬戶所需資金總計為xxxxxxx萬元

保險工作方案7

為貫徹落實即將實施的《社會保險法》，進一步提高我區(qū)社會保險覆蓋面，全面開展社會保險擴面工作。為確保此項工作順利推進，結合我區(qū)實際，制定本實施方案。

一、目標任務

城鎮(zhèn)職工社會“五險”新增參保28000人，其中：企業(yè)職工養(yǎng)老保險新增7400人、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險新增5700人、失業(yè)保險新增4000人、工傷保險新增7500人、生育保險新增3400人。

二、擴面對象和重點

（一）擴面對象。各類企業(yè)及其職工、機關事業(yè)單位及其聘用人員、民辦非企業(yè)單位和社會組織及其從業(yè)人員、個體工商戶及其雇工、靈活就業(yè)人員等。

（二）擴面重點。參保險種不全和未全員參保的企業(yè)、未參保的列統(tǒng)企業(yè)和開發(fā)區(qū)企業(yè)、機關事業(yè)單位和社會組織及其職工、建筑企業(yè)。

（三）斷保人員續(xù)保。開展斷保3年以上失業(yè)人員、靈活就業(yè)人員續(xù)保工作。

三、工作步驟

（一）制定方案階段（3月1日至3月10日）。

1、建立工作組織。成立區(qū)社會保險擴面領導小組，負責組織、指導、推進社會保險擴面工作，組長劉炳正局長，成員：張勇、徐輝、丁翠紅、劉志、邢濱、劉平、張新武等。領導小組下設辦公室，負責統(tǒng)籌協(xié)調社會保險擴面工作。辦公室設在區(qū)勞動保險處，邢濱任主任。人社局相關部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人社所和社區(qū)工作站參加社會保險擴面工作。

2、梳理擴面對象。已參保企業(yè)由勞動保險處梳理；未參保企業(yè)中建筑企業(yè)由監(jiān)察隊梳理，其它企業(yè)由由勞動保險處梳理；斷保人員由勞動保險處梳理。

3、準備相關資料。《社會保險法》、社會保險政策等宣傳材料由人社局準備，參保辦理流程、調查表格、參保通知等由勞動保險處準備。

4、分解目標任務。領導小組分組、目標任務分解、調查摸底工作分解由勞動保險處負責，斷保人員分解到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人社所、社區(qū)工作站。

（二）調查摸底階段（3月11日至3月31日）

1、調查已參保企業(yè)險種不全、未全員參保情況，調查開發(fā)區(qū)企業(yè)參保情況，由勞動保險處負責。

2、調查建筑企業(yè)參保情況（重點工傷保險），由勞動監(jiān)察隊負責。

3、調查商貿、餐飲、賓館、保安公司、美容美發(fā)、物業(yè)管理等服務行業(yè)參保情況，由就業(yè)處負責，并組織街道人社所和社區(qū)工作站共同實施。

4、調查機關事業(yè)單位、社會組織參保情況（改制醫(yī)院、民辦學校、會計和律師事務所等），由醫(yī)療保險處負責。

（三）參保辦理階段（4月1日至6月30日）。

1、宣傳。全面宣傳《社會保險法》等勞動保障法律法規(guī)，跟蹤服務，促進企業(yè)參保。

2、培訓。舉辦企業(yè)《社會保險法》、《工傷保險條例》等勞動保障法律法規(guī)培訓班。

3、征繳。對五險參保不全企業(yè)，以征繳計劃方式直接征繳。

4、稽核。對參保企業(yè)開展社會保險稽核，重點稽核是否全員參保。

5、書面審查。對各類用人單位20xx年勞動用工整體情況進行書面審查，全面掌握用人單位的勞動合同簽訂、參加社會保險、社會保險費申報及繳費基數(shù)、最低工資標準的執(zhí)行、加班加點工資支付、帶新年休假的執(zhí)行等情況，依法促進勞動關系和諧穩(wěn)定發(fā)展。

6、續(xù)保。以公告形式開展斷保續(xù)保工作，同時以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位進行續(xù)保工作，作為其五險參保任務。

（四）依法推進階段（7月1日至9月30日）。對未按規(guī)定時間辦理參保登記用人單位，以勞動監(jiān)察形式依法督促其參保。

四、工作要求

1、高度重視，確保實效。開展社會保險擴面是貫徹落實《社會保險法》，完成市政府、區(qū)政府目標任務的重要措施，也是全局全年一項重點工作，相關單位、責任人要高度重視，想辦法，克難題，積極、有序落實相關安排，保證社會保險擴面工作取得實效。

2、明確任務，協(xié)調聯(lián)動。相關單位、責任人要明確各自工作任務，加強溝通，相互配合，進一步完善基礎管理，簡化用工、參保手續(xù)，改進服務，增強組織化程度，提高工作效率。同時加強與紀委、開發(fā)區(qū)、地稅、財政等部門的協(xié)調。

3、加強考評，落實責任。按月統(tǒng)計社會保險擴面工作實績，落實相關單位、責任人以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的責任，推進工作進度。

保險工作方案8

為認真貫徹落實《社會保險稽核辦法》、《社會保險法》、《社會保險費申報繳納管理規(guī)定》，進一步加大我縣稽核工作力度，提高基金征收率，增強基金支撐能力。現(xiàn)結合我縣實際，擬定本年度社會保險稽核工作方案：

一、目標任務

按照省、州關于“養(yǎng)老保險、工傷保險、生育保險實地稽核人數(shù)占上年末企業(yè)參保人數(shù)20%以上；社保待遇支付稽核面達20%以上”。

1.書面稽核

擬于4月28日前對我縣參保單位作好書面稽核的工作布置和要求。

2.實地稽核

從3月起，組織力量，按計劃深入企業(yè)開展日?；撕椭攸c稽核工作，主要是加強對部分特殊行業(yè)的社會保險征繳稽核，重點是加強我縣社會保險待遇享受稽核。

二、稽核內容

稽核繳費單位和繳費個人是否及時申報，是否足額繳納社會保險費。

稽核欠繳社會保險費的單位和個人的補繳情況。

稽核參保單位和個人享受待遇人員是否按規(guī)定辦理，有無冒領社保基金現(xiàn)象。

保險工作方案9

加快養(yǎng)殖業(yè)保險體系建設,加快推進我縣養(yǎng)殖業(yè)保險工作。助推農戶萬元增收,根據(jù)市委政府的安排部署和 市財政局、市農業(yè)委員會《關于擴大生豬保險保費補貼范圍的通知》渝農發(fā)〔〕174號）具體要求，結合我縣實際，特制定本實施方案：

一、生豬保險的目的意義和基本原則

（一）目的意義：通過合理的保險產品設置，讓養(yǎng)殖戶自愿參與，通過生豬保險得到實惠，從而有效轉移、分散、降低養(yǎng)殖戶因疫病事故帶來的風險，保障養(yǎng)殖戶不因疫病事故而減收，促進其規(guī)模化經營而增收，消除養(yǎng)殖戶實行規(guī)?；B(yǎng)殖的風險顧慮，促進生豬養(yǎng)殖業(yè)向規(guī)?；F(xiàn)代化方向發(fā)展，加快農戶萬元增收進程。

（二）保險原則：政府引導原則，市場運作原則，自主自愿原則，協(xié)同推進原則。

（三）工作目標：按照市上的指導意見和養(yǎng)殖業(yè)經濟特色，在全縣范圍內開設政策性生豬保險。

二、保險內容

（一）保險標的

1．凡符合產業(yè)規(guī)劃，有相對完整的檔案資料，對糞污處理已達到環(huán)保要求的養(yǎng)殖場或養(yǎng)殖戶。

2．體重達到10公斤（含）以上的存欄生豬在100頭（含）以上的規(guī)模養(yǎng)殖業(yè)主，均可參保。

3．農業(yè)企業(yè)、農業(yè)專業(yè)合作社可組織存欄生豬5頭以上，體重達到10公斤（含）以上的企業(yè)生產基地成員、合作社社員統(tǒng)一參加生豬保險。

（二）保險責任：在保險期間內，由于疫病原因直接造成保險生豬在約定的養(yǎng)殖地點死亡的，保險人按照本保險合同的約定負責賠償。

（三）責任免除：在保險期間內，下列原因造成保險生豬死亡，保險經辦機構不負責賠償：

1．投保人及其家庭成員、飼養(yǎng)人員故意行為或重大過失行為、管理不善；他人惡意破壞行為；保險責任開始前已有疫病和傷害等原因造成死亡的。

2．保險生豬在疫病觀察期內患有保險責任范圍內的疾病。

3．違反防疫規(guī)定或發(fā)病后不及時治療。

4．其它不屬于保險責任范圍內的費用、損失。

（四）保險期限：生豬保險期限為5個月，以保險單載明的起訖時間為準；本保險責任期間開始之日起15日內為保險生豬的疾病觀察期。

（五）保險費率及賠償處理

1．保險金額為500元/頭。

2．保險費為30元/頭。其中：市財政補貼14.7元/頭，縣財政補貼6.3元/頭，養(yǎng)殖戶自繳9元/頭。

3．補貼資金的劃撥：縣財政及相關部門在每次生豬保險工作結束后的30天內將補貼資金劃撥到保險公司帳戶上，每年的12月10日前將所有的保險補貼資金劃撥到位。

（六）承保機構。中國人民財產保險股份有限公司支公司為我縣生豬保險經辦機構。

三、承保理賠要求

（一）承保要求

1．堅持驗標承保。保險機構要實地驗標，保險生豬要掛有耳標，并對其拍照。

2．堅持保全原則。按頭（只）參保，實行一戶（場、社）一單。投保人必須將符合條件的標的全部投保，杜絕部分承保及選擇性投保，避免道德風險及逆選擇的發(fā)生。

3．逐戶建立檔案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站要準確采集標的的詳細信息，形成保險清單，對每個投保養(yǎng)殖戶登記造冊，建立檔案，分發(fā)保險憑證。

4．“見費出單”。參保戶（場、社）繳清保單規(guī)定的自繳部分保費后，保險公司出具有效保單。

（二）投保面要求：達到100%。

（三）理賠要求

1．各鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站受保險公司委托負責現(xiàn)場查勘核損工作。要認真比對出險標的的承保信息，確定出險日期、出險地點、出險數(shù)量，認真實核實出險原因，確定保險責任；保險公司要按照5%的量對死亡生豬進行抽查和復查。

2．嚴格無害化處理。督促養(yǎng)殖戶對病死牲畜嚴格執(zhí)行“四不一處理”（即不準屠宰、不準食用、不準出售、不準轉運、無害化處理）。賠案中須附有無害化處理照片或無害化處理證明（保險對象因病死亡后必須由養(yǎng)殖戶將死豬送交當?shù)孬F醫(yī)站集中進行無害化處理）。

3．實行張榜公示。保險公司定期將保險標的的死亡報案、查勘、理賠情況及時向當?shù)卮逦瘯答仯酱汆l(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站采取張榜公示、理賠回訪等方式，發(fā)動地方政府和群眾進行監(jiān)督。對騙賠案件舉報屬實者，可給予適當?shù)莫剟睢?/p>

（四）保險承保及查勘理賠費用的支付方式

鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站獸醫(yī)人員的承保及查勘理賠費用由畜牧獸醫(yī)部門出據(jù)行政事業(yè)性收據(jù)，經保險公司核實后，按規(guī)定的標準及科目列支，任何單位不得截留和挪用承保及查勘理賠費用的。

（五）特別約定

1．死亡生豬沒有佩戴耳標或死亡后才佩戴耳標的、耳標與豬只身份不符的，保險公司不負賠償責任。

2．養(yǎng)殖戶在生豬死亡后，應24小時以內撥打保險公司熱線電話95518報案，否則造成事故無法認定或損失無法確定，保險公司不予賠付。

3．保險生豬中途部分或全部出售、宰殺或調離保險單中約定的養(yǎng)殖地點，該部分或全部生豬的保險責任自行終止。

（六）賠償比例

1．賠償比例表

2．保險機構在與養(yǎng)殖戶達成有關賠償協(xié)議后十日內履行義務。

3．保險生豬死亡，保險公司履行賠償義務后，保險責任終止。

4．參保養(yǎng)殖戶必須按約定如期支付保險費，并附保險標的明細表，對于養(yǎng)殖戶個人負擔部分保險費交付前發(fā)生的保險事故，保險公司不承擔賠償責任。

四、實施步驟

本次生豬保險工作分兩次開展。第一次從年6月1日開始，6月底前必須完成任務的50%；第二次從年10月1日開始，11月底前必須完成全年任務的100%。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站要在保險公司的指導下，按時按量地完成好這項生豬保險工作任務。

五、工作要求

（一）加強領導，落實責任。縣政府成立生豬保險工作領導小組，由分管領導任組長，縣農委、萬元辦、畜牧獸醫(yī)局、財政局、財險公司等單位負責人為成員，負責全縣生豬保險的組織領導工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關部門要成立相應的工作領導小組，加強配合協(xié)作，共同推進生豬保險工作。

（二）廣泛宣傳，營造氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關部門要充分利用報刊、電視、標語、橫幅、專欄等多種形式廣泛宣傳，財險公司要加強業(yè)務指導，畜牧獸醫(yī)部門要強化技術服務，做好生豬保險的宣傳發(fā)動、查勘定損等工作。

（三）明確目標，落實責任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要明確分管領導，落實人員配合抓好本轄區(qū)內的生豬保險工作；財政部門要做好生豬保險補貼資金的落實工作，確保補貼資金及時到位，專款專用；財險公司要認真做好保險各個環(huán)節(jié)的服務工作，簡化養(yǎng)殖業(yè)保險理賠手續(xù)，提供明確的索賠程序，專人負責、熱情服務，準確、及時、合理地做好承保理賠工作。

（四）強化考核，嚴格獎懲?？h上將生豬保險工作納入農戶萬元增收工程進行考核，生豬保險工作結束后，由縣生豬保險工作領導小組對鄉(xiāng)鎮(zhèn)任務完成情況進行考核，嚴格獎懲。

保險工作方案10

一、小額人身保險推廣的原則和服務對象

（一）小額人身保險是一類面向低收入人群提供的人身保險產品的總稱，具有保費低廉、保障適度、保單通俗、核保理賠簡單等特點。小額人身保險推廣過程中應堅持控制風險、鼓勵創(chuàng)新、適度競爭、審慎監(jiān)管、適當保護、持續(xù)發(fā)展、普惠服務的原則，使低收入群體買得起、買得到和愿意買小額人身保險，不斷擴大保險覆蓋面，讓保險保障惠及最廣大人民群眾。

（二）小額人身保險應服務于全國范圍內的以下低收入群體：

1.縣以下鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和行政村的農村戶籍居民；

2.城鎮(zhèn)享受最低生活保障的低收入群體、優(yōu)撫對象，以及無城鎮(zhèn)戶籍的進城務工人員。

二、小額人身保險的產品要求

（一）小額人身保險產品類型限于普通型定期壽險、意外傷害保險、以及疾病保險和醫(yī)療保險。

（二）小額人身保險產品的保險金額應不低于10,000元，不高于100,000元。其中，定期壽險，以及除與新型農村合作醫(yī)療結合的補充醫(yī)療保險以外的健康保險的'保險金額不得高于50,000元。小額人身保險產品的保險期間不得低于1年，不得高于5年。其中，團體保險的保險期間應為1年。

（三）小額人身保險產品的設計應結合低收入群體的實際情況，確保價格低廉、條款簡單明了，除外責任盡量少，核保理賠手續(xù)簡便。

（四）小額人身保險產品的所有相關單證和宣傳資料中應突出顯示“小額人身保險”或“小額”圖（字）樣。

三、小額人身保險的推廣和服務

（一）保險公司應高度重視小額人身保險產品和經營模式創(chuàng)新在實現(xiàn)小額人身保險服務低收入群體目標中的統(tǒng)一性，在推廣小額人身保險過程中應結合當?shù)亟洕幕攸c和民俗風情，積極探索創(chuàng)新銷售和服務模式，使更多低收入群體買得起、買得到適合自身需求的保險保障。

（二）保險公司應使用簡單明了的語言，向小額人身保險個人投保人簽發(fā)保單。保單應載明服務熱線和保單簽發(fā)人名稱及地址。

對于居住地集中，或同屬某個組織的客戶，可采用團體保險方式承保，但保險公司應向每個被保險人簽發(fā)團體保險的保險憑證。

團體保險的保險憑證上應包含投保人、被保險人、受益人、保險名稱、保險金額、保險期間、保險責任及責任免除、承保人地址和客戶服務熱線等必要信息。

（三）小額人身保險開辦過程中不得強制或變相強制投保，協(xié)助辦理小額人身保險的機構不得將投保小額人身保險作為客戶獲取本機構相關服務的前提條件。

（四）保險公司應不斷改進業(yè)務流程，在風險可控的前提下建立小額人身保險綠色理賠通道，簡化索賠程序，提高賠付速度。

（五）在有條件的地區(qū)，鼓勵各種公益組織、個人，或者低收入群體所屬團體機構，為低收入群體購買小額人身保險提供部分保費資助，調動低收入群體的投保積極性，讓低收入群體通過實際的保險體驗培育和增強保險意識，擴大小額人身保險覆蓋面。

（六）保險公司應高度重視宣傳工作，充分利用電視、報刊、公司官網等宣傳媒體，通過圖文并茂、深入淺出的方式，宣傳小額人身保險“互助共濟、團結友愛”的精神，突出小額人身保險的風險保障功能。不得宣傳產品的收益率，不得與銀行、證券等金融產品比較收益。在推廣過程中要及時發(fā)掘、總結和宣傳推廣過程中取得的成功經驗，涌現(xiàn)的感人事跡、優(yōu)秀集體和個人，促進經驗交流，弘揚服務新農村建設的奉獻精神和創(chuàng)新精神。

保險工作方案11

一、目標任務

20xx年度全縣城鎮(zhèn)居民參保總任務數(shù)為3萬人。

二、參保范圍

（一）具有縣城鎮(zhèn)戶籍、不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民，包括中小學階段在校學生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。

（二）男60周歲及以上、女50周歲及以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險辦法實施后戶籍遷入本縣城鎮(zhèn)戶籍滿兩年，且子女具有本縣城鎮(zhèn)戶籍（異地享受養(yǎng)老金或退休金待遇，退休后戶籍遷入本縣城鎮(zhèn)戶籍的人員除外）。

（三）轉為本縣城鎮(zhèn)戶籍的被征地農民和在城鎮(zhèn)范圍內中小學校就讀的農村戶籍在校學生。

參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人員，不得同時參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與參加城鎮(zhèn)職工（含靈活就業(yè)人員）醫(yī)療保險相互不視同繳費年限。

三、繳費標準：

（一）18周歲以上城鎮(zhèn)居民（含18周歲，即1月1日以前出生）每人每年繳費140元。

（二）18周歲以下城鎮(zhèn)居民（含學齡前兒童和全日制中小學校在校學生）每人每年繳費40元。

（三）低收入家庭60歲以上老年人每人每年繳費60元。

（四）本縣在外地就讀的學生，可憑學生證、身份證按在校學生標準辦理參保手續(xù)。

（五）城市低保、重殘（1——2級）人員參照以上繳費標準，由財政部門全額繳納。

四、參保、續(xù)保程序

（一）新參保居民需提供戶口簿復印件1份，身份證復印件1份，本人近期1寸免冠照片2張；續(xù)保居民需持居民醫(yī)保手冊和戶口本進行登記。新參保在校學生需提供本人身份證號碼、本人近期1寸免冠照片2張；續(xù)保學生需持本人醫(yī)保手冊并核對本人身份證信息后進行登記。

（二）參保、續(xù)保居民到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務所或居民委員會設立的參保繳費點辦理參保繳費手續(xù)。在校學生由所在學校統(tǒng)一組織辦理參保繳費手續(xù)。

（三）城市低保人員、重度殘疾人員分別在縣民政局、殘聯(lián)辦理參保、續(xù)保手續(xù)。

（四）一般居民參保、續(xù)保時，由所在社區(qū)、居委會或人社服務所分類填寫《縣城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險情況登記表》（新參保和續(xù)保分別匯總），報縣醫(yī)療保險中心。學生參保、續(xù)保時，由所在學校填寫《縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險學生登記表》（新參保和續(xù)保分別匯總），由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構匯總后上報縣醫(yī)療保險中心。

（五）各相關單位采集城鎮(zhèn)居民參保、續(xù)保信息后，每周五上午統(tǒng)一交費至建設銀行居民醫(yī)保賬戶，同時將繳款單、參保人員匯總表及照片報縣醫(yī)療保險中心。

五、時間安排

普通居民繳費截止日期是1月30日，在校學生繳費截止時間是2月10日。

六、職責分工

（一）縣人力資源和社會保障局（勞動）是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的行政主管部門，負責城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的組織實施和監(jiān)督管理；醫(yī)療保險中心具體負責參保居民的資料審定、基金管理、醫(yī)療費用審核和支付等相關工作。

（二）縣財政局負責將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財政補助資金列入年度預算，并做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鸬谋O(jiān)督管理和財政補助資金的籌集、撥付。

（三）縣衛(wèi)生局負責醫(yī)療服務機構的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，為城鎮(zhèn)居民提供質優(yōu)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務；各城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構負責服務范圍內學生參保繳費的組織實施工作。

（四）縣教育局負責宣傳動員和組織在校學生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，并做好學生基本信息的收集、核對工作，確保參保學生信息準確。

（五）縣公安局負責參保人員的戶籍認定工作，并提供相關基礎數(shù)據(jù)。

（六）縣民政局負責城市低保人員的身份認定和參保工作，負責低收入家庭60歲以上老年人的身份認定工作。

（七）縣殘聯(lián)負責重度殘疾人員的身份認定和參保工作。

（八）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和城鎮(zhèn)辦負責城鎮(zhèn)居民參保的宣傳組織工作，轄區(qū)人社服務所具體承辦參保人員的材料審核、收費登記等工作。

七、具體要求

（一）高度重視，加強領導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關單位要把此項工作擺到當前突出位置，實行一把手負責制，高度重視，精心組織，分管領導具體抓，成立相應機構，落實工作責任，以充足的人力、物力、財力保證參保工作扎實有效開展。

（二）加強宣傳，營造氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關單位要把輿論宣傳貫穿城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的始終，采取多種形式，積極開展政策宣傳，切實提高群眾參保的積極性和主動性，為此項工作順利開展創(chuàng)造條件。

（三）加強督查，確保實效。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關單位要嚴格實行周報制度，縣政府辦公室將對工作完成情況進行經常性的檢查督導并通報工作進展情況，表揚先進，鞭策后進。對組織不力，影響整體工作進展的單位和個人予以通報批評。

保險工作方案12

一、活動背景

保險就是保障生活的一種的方式。如今，保險業(yè)在中國發(fā)展迅速。一些人也嘗試了保險，但似乎，保險并不怎么得人心。說起保險，有人不屑，有人排斥，甚至還有人發(fā)出“保險是騙人的”這樣的慨嘆。有的買了保險的，卻不知道具體是怎樣的情況，白白浪費了許多可行使的權利。這是個非常嚴峻的問題。為什么會出現(xiàn)這種情況呢?是因為許多人不了解保險，只是道聽途說一些，對于保險的知識不明確，還存在許多誤區(qū)。我們這次舉辦的“保險知識進社區(qū)”活動就是為了讓居民了解保險知識，讓他們明白保險的好處并能從中受益，使保險能被更多的人認可。讓更多的人“明明白白買保險，安安心心過生活”。

二、活動主題

發(fā)展保險，為就業(yè)保駕護航

三、活動目的

通過咨詢或發(fā)放有關保險知識方面的傳單讓更多的人能夠正確的了解保險，使保險能讓更多的人所接受，知道保險在我們日常生活中的重要作用,同時也鍛煉同學們的實踐能力和知識的運用。保險公司、銀行、證券公司、財務公司、社會保險機構保險行業(yè)的競爭重點在于人才資源和管理能力?，F(xiàn)在一個合適和優(yōu)秀的保險從業(yè)人員非常寶貴。因此加大對保險業(yè)學生培訓和獎勵力度，鼓勵更多保險專業(yè)人才誕生對于保險行業(yè)來說非常必要。

四、活動時間：

xx年xx月xx日

五、參加人員

全體學生

六、活動流程

前期：保險知識競賽

參賽形式及辦法：

參賽形式：以班級為單位進行組隊，每隊由4人組成并參賽。

參賽辦法：

(1).首先在各選手中選拔出4-6人(兩人備用)組隊。

(2).所有參賽隊，統(tǒng)一筆試，從筆試中根據(jù)得分情況選

出參加決賽的人選。進入決賽的人可參加保險進社區(qū)活動

后期：創(chuàng)新社區(qū)保險宣傳服務

1.與社區(qū)街道和保險公司合作。建立以社區(qū)服務工作者為主體的社區(qū)保險宣傳隊伍

2.根據(jù)社區(qū)安排每月定點一個社區(qū)舉辦宣傳活動。豐富居民文化生活

3.建立保險咨詢點，提供保險服務，完善社區(qū)居民保障體系

七、活動要求及注意事項

1、在來去的途中聽從安排，有組織，有紀律，注意安全，遵守交通規(guī)則

2.注意衛(wèi)生保護工作，在傳單發(fā)放過程中及發(fā)放完后要及時把衛(wèi)生工作搞好

3.在社區(qū)進行現(xiàn)場咨詢的時候不能大聲喧嘩打擾社區(qū)居民的生活

4.對待社區(qū)居民要有禮貌，注意禮貌用語

5.參加人員要注意活動的秩序，做事要認真負責

八、活動經費：宣傳海報，制作傳單，獎項費用

九、前期準備：

1、有針對性的設計宣傳資料

2、對參加人員進行一次簡單的培訓

3、聯(lián)系新聞部的干事

4、制作相應的海報

十、獎項設置

每人發(fā)八十元獎金并頒發(fā)榮譽證書

十一、活動意義

(1)豐富社區(qū)功能，促進社區(qū)建設，鍛煉學生的實踐能力和服務意識

(2)普及風險常識，提高保障水平

樹立科學的保險消費理念，提高投保率從而提高居民保障水平，實現(xiàn)社區(qū)居民“人人有保險、戶戶有保障”，提高社區(qū)居民的生活水平和質量。

(3)強化社會管理，服務和諧社會

開展社區(qū)保險，不應簡單地看作是一種商業(yè)行為，更應將保險作為一種促進居民和諧、社區(qū)繁榮的管理工具。

保險工作方案13

一、統(tǒng)一思想、提高認識，開展政策性“三農”保險有利于減輕農民因災害造成的損失。切實增強做好政策性“三農”保險工作的重要性和必要性

增強農民的生產自救能力，促進農業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，建設社會主義新農村、構建和諧的緊迫要求，扶持農民、保護農業(yè)、促進農村發(fā)展的重要舉措，黨和政府惠農政策的具體體現(xiàn)，有利于完善農村社會保障體系、維護農村社會穩(wěn)定、推動新農村建設，也有利于擴大保險覆蓋面、增強保險業(yè)服務社會的能力、促進保險業(yè)和全市經濟社會持續(xù)健康發(fā)展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦、場）各有關部門及人保財險公司要在去年試點工作的基礎上，按照“政府推動、市場運作、農民自主自愿”原則，進一步加強領導，加大工作力度，扎實推進政策性“三農”保險工作，創(chuàng)新支農方式，切實把這項工作抓緊、抓好、抓出成效。

二、統(tǒng)一標準。嚴格執(zhí)行政策性“三農”保險保費補貼方案

按照全省統(tǒng)一規(guī)定要求，年。全市政策性“三農”保險繼續(xù)開展能繁母豬、水稻、農房和農民工意外傷害保險4個試點險種，中央和省、縣（市、區(qū)）財政通過保費補貼的辦法，引導和鼓勵農戶、龍頭企業(yè)和專業(yè)合作經濟組織自愿參加保險，增強抗風險能力。

農房保險。保險金額為每戶3000元，為全市“兩屬兩戶”持證的農村軍屬、烈屬和低保戶、分散供養(yǎng)的五保戶）提供農房保險。保險費率3‰，每戶保費9元。其中：省財政承擔70%每戶6。3元；縣（市、區(qū)）財政承擔30%每戶2。7元。

農民工意外傷害保險。保險金額4萬元，每人保費5元。保費從水稻保險補貼資金節(jié)余部分解決。

三、強化措施。確保政策性“三農”保險工作有序推進，務求實效

（一）加強組織領導。工作復雜，各地要高度重視，納入重要議事日程，并作為年度實績考核的重要內容。市政府成立以分管市長為組長，市直相關部門主要負責人為成員的政策性“三農”保險工作領導小組，并建立全市政策性“三農”保險工作聯(lián)席會議制度，由市農辦作為召集單位，市農業(yè)局、財政局、民政局、勞動和社會保障局、人保財險支公司等有關部門為成員單位，具體負責政策性“三農”保險工作的組織協(xié)調，定期通報各地政策性“三農”保險工作進展情況。領導小組下設四個工作專班，水稻保險工作專班由市農業(yè)局牽頭、能繁母豬保險工作專班由畜牧局牽頭、農房保險工作專班由民政局牽頭、農民工意外傷害保險工作專班由勞動和社會保障局牽頭。市財政局、人保財險支公司等相關部門派員分別參加四個工作專班。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦、場）要比照市政府安排，明確分管領導并成立相應工作專班，迅速召開動員會議，充分調動鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦、場）村組基層力量，層層簽訂責任狀，力爭全市水稻投保種植面積、能繁母豬承保率不低于90%兩屬兩戶”農房承保率達到100%農村外出務工人員意外傷害保險承保率達到30%全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦、場）水稻保險在月日前完成承保簽單、農戶收費工作。兩屬兩戶”農房保險在月日前完成簽單工作。能繁母豬保險在月日前完成承保簽單、農戶收費工作。

（二）切實落實各項保費補貼資金。市財政局要按照全省統(tǒng)一要求。按險種報同級農業(yè)、畜牧、民政、勞動和社會保障部門審核認可，市財政局據(jù)此在10個工作日內撥付應由市級財政承擔的保費補貼資金。市財政局在此基礎上將已簽訂保單、農戶已繳清保費及財政局已足額撥付應承擔的保費補貼資金匯總后報省級財政部門，省財政據(jù)此撥付中央及省級保費補貼資金。財政保費補貼資金實行“專戶管理、封閉運行、保單結算、據(jù)實補貼”辦法，財政、審計、監(jiān)察部門要加強對補貼資金的監(jiān)督管理，嚴肅查處違紀違規(guī)行為，確保政策性“三農”保險真正惠及“三農”市政策性“三農”保險工作領導小組辦公室將定期開展督促檢查，對政策性“三農”保險工作不到位，影響保險試點工作進度的進行全市通報。

（三）認真執(zhí)行保險合同條款。保險合同條款是由省級保險經辦機構、省政府有關部門。報保險監(jiān)管部門審查備案后發(fā)布的各地要嚴格按照全省統(tǒng)一規(guī)范的保險合同條款執(zhí)行，不得擅自更改。投保人繳付保費、經辦保險機構與投保人簽訂保險合同后24小時內即生效。

（四）建立風險防范機制。人保財險公司要增強社會責任感。把社會效益放在首位，積極穩(wěn)妥地做好政策性“三農”保險試點工作，努力實現(xiàn)“農民滿意、政府滿意、保險機構滿意”目標。要按照保險合同條款的要求，積極為農戶提供優(yōu)質便捷的服務，一旦出險要及時受理、及時賠付。人保財險公司要對保費收入進行獨立核算，并按保費收入的一定比例建立風險基金，一方面通過合適方式反哺農戶，另一方面用于彌補出現(xiàn)大災時理賠資金不足。

（五）嚴肅保險工作紀律。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦、場）各有關部門和經辦保險機構要嚴格執(zhí)行中央和省的有關政策規(guī)定。對違反政策規(guī)定。擠占、挪用財政保費補貼資金，騙保、套保的對不按規(guī)定及時、足額賠付的發(fā)現(xiàn)一起，一經查實，要嚴肅處理。

（六）扎實開展“三農”保險的政策宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦、場）各相關部門和人保財險公司要充分利用廣播電視、報刊、網絡等媒體。力求進村入戶，做到家喻戶曉，增強廣大農民群眾的保險意識，千方百計調動農民自愿參保的積極性。

保險工作方案14

按照保監(jiān)會20xx年全國保險公眾宣傳日活動工作要求，為進一步強化我省保險業(yè)的公眾宣傳意識，推動行業(yè)形象持續(xù)改善和社會公眾保險意識不斷提高，確保xx宣傳日活動扎實深入開展，特制定本方案。

一、活動內容

xx宣傳日活動的主題為“xxxx”。20xx年度活動主題是“xxxx”。宣傳內容分主題宣傳和自主宣傳兩部分。要通過宣傳活動，充分展示保險保障功能和作用，展示我省保險行業(yè)履行社會責任、服務民生的良好形象。

二、活動原則

堅持務實、節(jié)約、高效的原則開展宣傳活動。宣傳活動堅持公益性。

三、活動工作機制

成立xx活動工作小組，工作小組負責宣傳活動的統(tǒng)一督導和實施。工作小組下設辦公室，掛靠保監(jiān)局辦公室，負責活動的組織協(xié)調和督促指導工作。

省及各設區(qū)市保險行業(yè)協(xié)會要加強對會員公司的活動協(xié)調，制定實施方案，組織當?shù)乇ｋU公司積極開展宣傳活動，努力做到上下聯(lián)動，呈現(xiàn)全局活動有中心、各地工作有亮點的格局。各保險公司要加強組織落實，明確專人負責，相應成立全國保險公眾宣傳日活動工作小組，制定具體工作實施方案，開展宣傳活動。其中，總公司已經制定統(tǒng)一方案的，可依據(jù)總公司標準制定我省具體實施方案。各公司方案中應有包括分管領導、責任部門與聯(lián)絡人的名單。

四、活動具體安排及職責分工

（一）主題宣傳

x月x日當天各單位要開展互動活動和宣傳活動。

（1）互動活動

a、組織公眾參觀xx12378保險消費者投訴維權熱線中心，了解保監(jiān)局信訪投訴處理工作相關情況。

b、組織公眾參觀xxx等相關情況。

c、組織公眾參觀xx相關情況。

d、在xx保險網開設與網友互動欄目，為公眾答疑解惑，普及保險知識。

（2）宣傳活動

保險典型案例宣傳主題。在全國保險公眾宣傳日前后一段時間，由行業(yè)統(tǒng)籌資源，統(tǒng)一開展以保險理賠典型案例為主要內容的宣傳活動。

（1）報紙宣傳；

（2）電視宣傳；

（3）手冊宣傳；

（4）視頻宣傳；

（5）網絡宣傳。

（二）自主宣傳

重點圍繞我省xx業(yè)“創(chuàng)新年”建設宣傳和xx監(jiān)管核心價值理念、xx行業(yè)核心價值理念等內容開展宣傳。保監(jiān)局宣傳保險監(jiān)管核心價值理念、保險監(jiān)管創(chuàng)新等，促進行業(yè)進一步依法合規(guī)經營。保險行業(yè)協(xié)會統(tǒng)籌資源，宣傳普及保險基礎知識，總結展示行業(yè)創(chuàng)新成效。保險學會加強保險創(chuàng)新理論研究，服務行業(yè)發(fā)展，提高行業(yè)影響力。保險公司重點宣傳保險產品、保險服務等方面的創(chuàng)新，如宣傳農業(yè)保險、大病保險創(chuàng)新服務經濟社會發(fā)展的情況，宣傳保險公司通過創(chuàng)新加強誠信服務理念、提升服務品質的情況，宣傳保險行業(yè)核心價值理念、普及防災減災知識等。

五、活動要求

1、高度重視，充分認識活動意義。全國保險公眾宣傳日活動是保監(jiān)會安排部署的、為全行業(yè)發(fā)展打基礎、樹形象的重點工作。各單位務必高度重視，加強組織領導，確定分管領導為第一責任人，明確專門的機構和直接責任人，保障人、財、物的投入，確保宣傳活動各項工作落到實處。

2、認真組織，營造活動宣傳聲勢。省及各設區(qū)市保險行業(yè)協(xié)會要加強聯(lián)動，形成同步統(tǒng)籌、上下聯(lián)動的全省宣傳聲勢。各保險公司省級分公司要組織協(xié)調本系統(tǒng)開展宣傳活動。各設區(qū)市保險行業(yè)協(xié)會、各保險公司省級分公司應于x月x日前向省保險行業(yè)協(xié)會報送xx日活動方案。

3、做好總結，推動活動長效開展。各單位要在活動過程中做好相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計、先進事跡記錄和資料留存等工作。各設區(qū)市保險行業(yè)協(xié)會、各保險公司省級分公司應于x月x日前向xx會報送活動總結。省保險行業(yè)協(xié)會將匯總全省活動開展情況，形成書面總結報告向xx保監(jiān)局報送。宣傳日結束后，各單位應當繼續(xù)利用各種資源，組織做好活動后續(xù)期的宣傳各項工作，推動活動持續(xù)深入長效開展。

保險工作方案15

一、指導思想

圍繞“更好保障和改善民生，建立更加公平可持續(xù)的社會保障制度”總體要求，堅持“全履蓋、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù)”原則，全面推進社會保障征繳工作，著力解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的社會保障問題。按照與稅收同征管，同評估、同考核的原則，加強社會保險費的日常征收管理和后續(xù)管理。

二、目標任務

1、20xx年完成“五險”征收總計劃4.79億元，其中：職工基本養(yǎng)老保險2.92億元，基本醫(yī)療保險1.5億元，失業(yè)保險20xx萬元，工傷保險1020萬元，生育保險680萬元。

2、社會保險費全年征收率不低于98%。

3、清收陳欠社會保險費20xx萬元。

三、工作措施

（一）加強組織領導。為有效開展社保費征繳工作，建立健全長效管理機制，進一步加強組織領導，成立社保費征繳工作專項領導小組。

（二）明確職責，協(xié)調聯(lián)動。各職能部門，按下列工作職責開展工作，并注重加強協(xié)調配合。

1、稅政法規(guī)科工作職責

（1）負責全局社保費征繳工作的統(tǒng)籌協(xié)調、業(yè)務指導、考核督察等工作。

（2）負責與人社、財政等部門辦理社保登記信息、注銷信息、應征計劃信息、入庫信息的交互傳遞。

（3）負責單位繳費人征繳計劃按月（每月10日前）導入大集中系統(tǒng)和征繳計劃維護工作。

（4）負責按月進行征繳入庫明細信息與征繳計劃明細信息分析比對，發(fā)現(xiàn)問題及時進行處理。

（5）負責定期向社會公布單位繳費人繳費及欠費情況。

（6）負責辦理提請人民法院強制執(zhí)行欠費工作。

2、第二稅務分局工作職責

（1）負責每月11日、21日、30日三次向稅政科提供大集中系統(tǒng)內有征繳計劃而未繳納的各項社保費明細信息。

（2）負責按月向稅政科提供社保費實際征收明細信息。

（3）負責社保費相關風險管理工作。

3、第一稅務分局工作職責

（1）政策宣傳工作。積極采取多種形式對各類繳費人進行社保費征收管理的政策宣傳和業(yè)務咨詢輔導工作。

（2）社保登記工作。及時接收人社部門的社保登記（變更）信息并完整、準確地導入大集中系統(tǒng)，及時將社保登記信息與稅務登記信息相關聯(lián)（無稅務登記的繳費人辦理獨立社保登記），及時簽訂三方扣款協(xié)議和扣款賬戶信息錄入（維護）大集中系統(tǒng)工作。

（3）征收入庫工作。對電子扣款繳費人，從每月11日開始至月末，按日發(fā)送2次系統(tǒng)扣款通知，并將扣款失敗電子信息，按次放在縣局FTP指定文件夾下；對門臨申報繳費人，根據(jù)紙質征繳計劃信息、稅政科集中發(fā)送的征繳計劃（未錄入系統(tǒng)部分）信息、繳費人提供的《社會保險費限期繳納通知書》上注明的欠費信息當場分析錄入大集中系統(tǒng)，并按規(guī)定解繳入庫；對零散繳費人，指引到相關銀行繳納各項社保費，對各銀行代收的各項社保費及時解繳入庫。對繳費人逾期繳納的各項社保費從滯納之日起按日加收萬分之五的滯納金。

（4）書面催繳工作。每月21日對當月未按征繳計劃繳納社保費的新增欠費單位進行書面催繳，制作并送達書面《社會保險費限期繳納通知書》，并將《社會保險費限期繳納通知書》送達清冊在限繳期內傳遞到各稅源管理分局。

（5）注銷社保登記工作。對單位繳費人申請注銷稅務登記時，根據(jù)其提供的人社部繳清社保費、同意注銷登記等書面證明材料，將系統(tǒng)內社保登記注銷；并按月將單位繳費人注銷稅務登記信息反饋至稅政科和各稅源管理分局。

4、稅源管理局工作職責

（1）政策宣傳工作。配合、協(xié)助第一稅務分局做好社保費政策宣傳和業(yè)務咨詢輔導工作。

（2）登記管理工作。對新設立稅務登記納稅人及時通知其辦理社保登記和簽訂三方扣繳協(xié)議；對實行上門繳費的行政事業(yè)單位逐步通知其簽訂三方扣繳協(xié)議，爭取八月底前網上扣繳面95%以上。對申請注銷稅務登記納稅人進行社保登記注銷清算審核工作。

（3）征收催繳工作。每月申報期內密切關注扣款失敗信息和集中導入征繳計劃實行門臨征收未及時繳費信息，對扣款失敗信息及時查找原因，及時處理；申報期最后三天對集中導入征繳計劃實行門臨征收未及時繳費的繳費人及時友情提醒到辦稅服務廳繳費。

每月申報期后對當月新增的久費人及時進行實地或電話催繳工作；對《社會保險費限期繳納通知書》送達后，未在規(guī)定期限內繳清久費且未納入欠費管理的繳費人，制作并送達書面處理決定書。

（4）欠費管理工作。應對存在往年陳欠社會保險費和當年發(fā)生連續(xù)二次（含）以上新欠社會保險費的單位進行欠費管理，對欠費單位分為無繳費能力、有部分繳費能力、有繳費能力三種類型分別進行分類管理。

一是對無繳費能力單位管理：對無繳費能力單位，各稅源管理分局應及時進行認定，并對其進行跟蹤管理，一旦經營狀況好轉，有繳費能力時應及時清理欠費。按月將無繳費能力單位清單及跟蹤管理情況表報送稅政科備案。

無繳費能力單位包括破產（關閉）企業(yè)、失蹤企業(yè)、空掛企業(yè)。

破產（關閉）企業(yè)是指已依法破產關閉、已責令關閉、已自行解散關閉，并已完成清算的企業(yè)；失蹤企業(yè)是指原有企業(yè)連續(xù)3個月以上未繳費，且已無法找到地址、無法聯(lián)系、稅務管理已認定為非正常戶的企業(yè)（工商、稅務登記未注銷）；空掛企業(yè)是指已注銷稅務登記或工商登記，但人員尚未轉出，社保關系仍然存在且連續(xù)3個月以上未繳費的企業(yè)。

二是對有部分繳費能力單位管理：對有部分繳費能力單位，各稅源管理分局應按季進行催繳，視繳費能力制定分階段還欠計劃，拒不履行還欠計劃的，可以申請人民法院強制執(zhí)行。按月將無繳費能力單位清單及跟蹤管理情況報送稅政科備案。

部分繳費能力單位包括待破產企業(yè)、特困企業(yè)、停產企業(yè)、空殼企業(yè)、資金困難企業(yè)。

待破產企業(yè)只指進入破產程序的企業(yè)（以法院受理企業(yè)破產申請為準）。

特困企業(yè)是指連續(xù)6個月以上不能正常發(fā)放職工工資或月平均發(fā)放生活費在法定生活保障線以下，且連續(xù)3個月未繳費的困難企業(yè)。

停產企業(yè)是指連續(xù)停產或未取得生產經營所得6個月以上，且連續(xù)3個月未繳費的企業(yè)。

空殼企業(yè)是指企業(yè)架構仍然存在，但其主要資產在兼并、重組、分立等改組改制過程中已歸屬于新成立企業(yè)或其他企業(yè)且連續(xù)3個月以上未繳費的企業(yè)。

資金困難企業(yè)是指仍在繼續(xù)生產經營并正常發(fā)放職工工資，但確因不可抗力及生產經營周期造成資金緊張暫時無能力繳費的企業(yè)。

三是對有繳費能力單位的管理：有繳費能力單位指生產經營正?；蚧菊?，能夠或者基本正常足額發(fā)放職工工資的企業(yè)。對有繳費能力而發(fā)生欠費的單位，稅源管理分局應按月催繳，拒不繳納的，處理決定書送達三個月后可依法申請人民法院強制執(zhí)行。

保險工作方案

保險工作方案1

各村（居）民委員會、鎮(zhèn)直各單位：

為落實市計生委《關于加強人口計劃生育家庭系列保險工作的通知》文件文件精神，擴大計劃生育系列保險投保范圍，推動我鎮(zhèn)人口和計劃生育工作健康開展，現(xiàn)就做好獨生子女及其父母系列保險工作通知如下：

一、充分認識開展計劃生育系列保險工作的重要意義

自20xx年以來，省人口計生委與中國人壽合作開辦計劃生育系列保險，覆蓋人群為0—6周歲獨生子女。隨著時間的推移，這個承保方案的局限性逐步顯現(xiàn)：一是不公平性。原承保方案只覆蓋0—6周歲獨生子女，而7—14周歲的獨生子女沒有享受到這一政策的保障。二是不科學性。獨生子女父母是家庭的頂梁柱，卻沒有得到應有的保障。因此，落實省人口計生委、計生協(xié)、中國保監(jiān)會監(jiān)管局《關于做好計劃生育保險工作的通知》的精神，全面提高獨生子女及其父母的保障水平，是落實國策、完善計生家庭保障的重要舉措。

二、加強組織領導，積極穩(wěn)妥推進，確保計劃生育系列保險工作健康開展

鎮(zhèn)計生服務中心和各村（居）要加強組織領導，要積極爭取黨政領導的支持，成立計劃生育系列保險工作領導小組，制定方案，明確責任，強化督察指導，抓好落實。具體實施辦法：

1、統(tǒng)一時間，統(tǒng)一標準

根據(jù)市縣計生工作有關會議精神及文件要求，從今年起，我鎮(zhèn)計生系列保險從統(tǒng)一扎口，統(tǒng)一管理。在原有的0—6周歲獨生子女保險的基礎上，將獨生子女保險承保范圍擴大到0—14周歲，并增加獨生子女父母意外傷害保險。保險對象是1月1日后出生的獨生子女及其父母。凡獨生子女每戶保險費為40元（其中獨生子女保險費用每人每年20元，獨生子女父母意外傷害及意外傷害醫(yī)療保險費用每戶每年20元）。

2、統(tǒng)一管理，規(guī)范操作

鎮(zhèn)計生服務中心和各村（居）負責抓好獨生子女家庭保險工作，每戶40元保險費由獨生子女父母獎勵金轉入。鎮(zhèn)計生服務中心將保險交納到縣計生局財務科“計劃生育家庭保險”專戶，統(tǒng)一轉至中國人壽保險公司。中國人壽收取保費后，由村（居）提供的附帶身份證號碼的投保花名冊填制保單，交至鎮(zhèn)計生服務中心，由村（居）發(fā)放到獨生子女家庭戶。參保名單由鎮(zhèn)計生服務中心登記審核，選好名冊、張榜公布到村組、增加透明度、并積極做好保險名冊及保費的匯總上報工作。

3、明確保險責任

保障一：0至14周歲獨生子女平安保險，保費20元?？偙Ｕ辖痤~15000元，其中住院醫(yī)療保障10000元、身故或意外致殘保障5000元。

保障二：0至14周歲獨生子女父母平安保險，每人保費10元。每人保障額度為2元，其中意外傷害保障20000元、意外傷害醫(yī)療費用保障20xx元。

4、加強宣傳，穩(wěn)步推進

鎮(zhèn)計劃生育服務中心和各村（居）要充分積極與中國人壽支公司做好保險知識、保險產品、理賠服務等宣傳工作，強化廣大群眾的風險防范意識和主動參保意識，逐步提高獨生子女系列保險的覆蓋面。按要求計生系列保險在規(guī)定時間內全面完成，具體時間安排：

第一階段：宣傳發(fā)動（7月1日至7月10日）。召開專門會議進行部署，鎮(zhèn)計生服務中心要成立組織，明確責任人，要利用各種宣傳方式進行宣傳，達到家喻戶曉；

第二階段：統(tǒng)計清底（7月11日至7月20日）。此階段重點是計生中心和各村（居）統(tǒng)計、摸底、登記名冊、審核公布；

第三階段：組織實施（7月21日至8月10日）。此階段為保費統(tǒng)籌收取及名冊上報匯總等階段。

三、切實完善計生系列保險的各項制度，不斷抓好理賠服務工作

鎮(zhèn)計生服務中心和各村（居）要把獨生子女及父母的投保情況和中國人壽提供的保險理賠服務指南發(fā)放宣傳到位，讓群眾了解獨生子女及其父母的保障內容，使計劃生育系列保險工作逐步形成社會化、制度化、規(guī)范化。為加強計生系列保險服務工作，鎮(zhèn)計生服務中心要明確一名兼職的理賠服務人員，做好保險理賠資料報送年檢等工作；縣人壽保險公司開通計生保險理賠綠色通道，加快理賠速度，切實為獨生子女家庭排憂解難。鎮(zhèn)分管領導、計生服務中心負責人為主要責任人，村居支部書記和計生專干為直接責任人，要切實做好獨生子女家庭系列保險工作。此項工作將列入考核計分，縣計生局將對保險工作完成好的鎮(zhèn)、村（居）表彰獎勵。

保險工作方案2

一、行動目標

以建設群眾滿意的人社公共服務體系為目標、以建設完善的醫(yī)療保險經辦風險管理體系為主線，以落實內控要求為核心，以各股室為重點，以各股室、定點醫(yī)療機構自查和檢查組現(xiàn)場檢查評估相結合為手段，明確風險管理“一把手”責任制，不斷夯實醫(yī)療保險經辦機構風險管理基礎，健全風險管理各項制度，完善風險管理機制，落實風險管理措施，提高風險管理水平。

二、實施范圍

各股室、各定點醫(yī)療機構。專項行動以各股室為主要檢查對象，以財務及相關業(yè)務為檢查重點，逐項核對相關工作要求的落實情況。要堅持注重實效，確保各項檢查內容有可以衡量的客觀標準和檢查手段，絕不放過任何風險點和風險環(huán)節(jié)。

三、工作進度

（一）自查階段（時間：20xx年8月20日-11月31日）

由各股室按照《社會保險經辦風險管理檢查評估指標》（見附件）針對醫(yī)療保險進行自查評估，并從9月起，各股室每月10日前將《社會保險經辦風險專項行動進展情況調度表》（見附件）報送醫(yī)療保險風險管理專項行動領導小組辦公室，領導小組辦公室每月15日前匯總后上報州醫(yī)保局。各股室在自查結束后要進行自查打分，并明確整改措施及整改完成時限，形成自查報告報領導小組辦公室，由領導小組辦公室匯總后形成本單位的自查報告。

（二）評估檢查階段（自查階段結束之前）

評估檢查由財務、審核、信息技術等方面人員組成檢查組，在各股室、定點醫(yī)療機構自查的基礎上開展檢查。評估檢查堅持現(xiàn)場檢查與現(xiàn)場培訓、業(yè)務指導相結合，做到邊檢查、邊培訓、邊整改。

（三）評估檢查匯總階段（20xx年12月1日-12月9日）

醫(yī)療保險風險管理專項行動領導小組辦公室，進一步梳理各股室和各定點醫(yī)療機構風險管理自查報告，分析各股室、各定點醫(yī)療機構風險管理中存在的共性問題上報州醫(yī)保局。

四、工作要求

（一）加強組織領導。充分認識開展專項行動的必要性和重要性，進一步統(tǒng)一思想，提高認識，明確風險管理“一把手”責任制。各定點醫(yī)療機構要成立專項工作領導小組，明確具體負責人，負責對本單位醫(yī)療保險風險管理專項行動做出整體安排部署，有計劃、有步驟地組織開展自查工作。

（二）明確目標任務。各股室要按照《社會保險經辦風險管理檢查評估指標》中的30項標準結合本股室的工作對照檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題要及時整改；各定點醫(yī)療機構要結合本院實際，進一步建立健全醫(yī)療保險風險防控制度。

（三）與組織開展反醫(yī)保欺詐行動緊密結合一并實施。各股室、各定點醫(yī)療機構要將此次專項行動與嚴厲打擊騙取醫(yī)療保險基金欺詐行為相結合，（省人社廳省公安廳省衛(wèi)計委聯(lián)合下發(fā)的《關于嚴厲打擊騙取醫(yī)療保險基金欺詐行為的通知》，在嚴厲打擊醫(yī)保欺詐犯罪行為的同時，進一步梳理、優(yōu)化業(yè)務經辦流程，找準經辦環(huán)節(jié)的風險點，落實好風險防控措施，切實提高醫(yī)療保險風險管理水平。

（四）細化工作部署。醫(yī)療保險風險管理專項行動領導小組辦公室要制定專項行動實施方案，并開展對工作人員的培訓，使工作人員掌握檢查標準、檢查內容、檢查方法、檢查程序等。

（五）加強督促指導。評估檢查組要按照《社會保險經辦風險管理檢查評估指標》中的30項標準對各股室進行督促指導，各股室要根據(jù)工作分工加強對各定點醫(yī)療機構的督促指導，不放過任何風險點和風險環(huán)節(jié)，確保專項行動工作高標準完成。

（六）加強資料歸檔。醫(yī)療保險風險管理專項行動實行痕跡化管理，醫(yī)療保險風險管理領導小組辦公室及各定點醫(yī)療機構要對專項行動開展中的各種資料進行收集，并分類建立專卷，以備上級部門檢查。

五、及時報送工作進度

各股室及各定點醫(yī)療機構要按照要求及時向醫(yī)療保險風險管理領導小組辦公室上報工作進展情況（紙質材料由股室負責人和各定點醫(yī)療機構負責人簽字后上報，并報電子版），醫(yī)療保險風險管理領導小組辦公室要按照阿州醫(yī)險辦〔20xx〕49號文件要求及時向州醫(yī)保局上報工作進展情況。

保險工作方案3

一、指導思想

圍繞“更好保障和改善民生，建立更加公平可持續(xù)的社會保障制度”總體要求，堅持“全履蓋、?；?、多層次、可持續(xù)”原則，全面推進社會保障征繳工作，著力解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的社會保障問題。按照與稅收同征管，同評估、同考核的原則，加強社會保險費的日常征收管理和后續(xù)管理。

二、目標任務

1、20xx年完成“五險”征收總計劃4.79億元，其中：職工基本養(yǎng)老保險2.92億元，基本醫(yī)療保險1.5億元，失業(yè)保險20xx萬元，工傷保險1020萬元，生育保險680萬元。

2、社會保險費全年征收率不低于98%。

3、清收陳欠社會保險費20xx萬元。

三、工作措施

（一）加強組織領導。為有效開展社保費征繳工作，建立健全長效管理機制，進一步加強組織領導，成立社保費征繳工作專項領導小組。

（二）明確職責，協(xié)調聯(lián)動。各職能部門，按下列工作職責開展工作，并注重加強協(xié)調配合。

1、稅政法規(guī)科工作職責

（1）負責全局社保費征繳工作的統(tǒng)籌協(xié)調、業(yè)務指導、考核督察等工作。

（2）負責與人社、財政等部門辦理社保登記信息、注銷信息、應征計劃信息、入庫信息的交互傳遞。

（3）負責單位繳費人征繳計劃按月（每月10日前）導入大集中系統(tǒng)和征繳計劃維護工作。

（4）負責按月進行征繳入庫明細信息與征繳計劃明細信息分析比對，發(fā)現(xiàn)問題及時進行處理。

（5）負責定期向社會公布單位繳費人繳費及欠費情況。

（6）負責辦理提請人民法院強制執(zhí)行欠費工作。

2、第二稅務分局工作職責

（1）負責每月11日、21日、30日三次向稅政科提供大集中系統(tǒng)內有征繳計劃而未繳納的各項社保費明細信息。

（2）負責按月向稅政科提供社保費實際征收明細信息。

（3）負責社保費相關風險管理工作。

3、第一稅務分局工作職責

（1）政策宣傳工作。積極采取多種形式對各類繳費人進行社保費征收管理的政策宣傳和業(yè)務咨詢輔導工作。

（2）社保登記工作。及時接收人社部門的社保登記（變更）信息并完整、準確地導入大集中系統(tǒng)，及時將社保登記信息與稅務登記信息相關聯(lián)（無稅務登記的繳費人辦理獨立社保登記），及時簽訂三方扣款協(xié)議和扣款賬戶信息錄入（維護）大集中系統(tǒng)工作。

（3）征收入庫工作。對電子扣款繳費人，從每月11日開始至月末，按日發(fā)送2次系統(tǒng)扣款通知，并將扣款失敗電子信息，按次放在縣局FTP指定文件夾下；對門臨申報繳費人，根據(jù)紙質征繳計劃信息、稅政科集中發(fā)送的征繳計劃（未錄入系統(tǒng)部分）信息、繳費人提供的《社會保險費限期繳納通知書》上注明的欠費信息當場分析錄入大集中系統(tǒng)，并按規(guī)定解繳入庫；對零散繳費人，指引到相關銀行繳納各項社保費，對各銀行代收的各項社保費及時解繳入庫。對繳費人逾期繳納的各項社保費從滯納之日起按日加收萬分之五的滯納金。

（4）書面催繳工作。每月21日對當月未按征繳計劃繳納社保費的新增欠費單位進行書面催繳，制作并送達書面《社會保險費限期繳納通知書》，并將《社會保險費限期繳納通知書》送達清冊在限繳期內傳遞到各稅源管理分局。

（5）注銷社保登記工作。對單位繳費人申請注銷稅務登記時，根據(jù)其提供的人社部繳清社保費、同意注銷登記等書面證明材料，將系統(tǒng)內社保登記注銷；并按月將單位繳費人注銷稅務登記信息反饋至稅政科和各稅源管理分局。

4、稅源管理局工作職責

（1）政策宣傳工作。配合、協(xié)助第一稅務分局做好社保費政策宣傳和業(yè)務咨詢輔導工作。

（2）登記管理工作。對新設立稅務登記納稅人及時通知其辦理社保登記和簽訂三方扣繳協(xié)議；對實行上門繳費的行政事業(yè)單位逐步通知其簽訂三方扣繳協(xié)議，爭取八月底前網上扣繳面95%以上。對申請注銷稅務登記納稅人進行社保登記注銷清算審核工作。

（3）征收催繳工作。每月申報期內密切關注扣款失敗信息和集中導入征繳計劃實行門臨征收未及時繳費信息，對扣款失敗信息及時查找原因，及時處理；申報期最后三天對集中導入征繳計劃實行門臨征收未及時繳費的繳費人及時友情提醒到辦稅服務廳繳費。

每月申報期后對當月新增的久費人及時進行實地或電話催繳工作；對《社會保險費限期繳納通知書》送達后，未在規(guī)定期限內繳清久費且未納入欠費管理的繳費人，制作并送達書面處理決定書。

（4）欠費管理工作。應對存在往年陳欠社會保險費和當年發(fā)生連續(xù)二次（含）以上新欠社會保險費的單位進行欠費管理，對欠費單位分為無繳費能力、有部分繳費能力、有繳費能力三種類型分別進行分類管理。

一是對無繳費能力單位管理：對無繳費能力單位，各稅源管理分局應及時進行認定，并對其進行跟蹤管理，一旦經營狀況好轉，有繳費能力時應及時清理欠費。按月將無繳費能力單位清單及跟蹤管理情況表報送稅政科備案。

無繳費能力單位包括破產（關閉）企業(yè)、失蹤企業(yè)、空掛企業(yè)。

破產（關閉）企業(yè)是指已依法破產關閉、已責令關閉、已自行解散關閉，并已完成清算的企業(yè)；失蹤企業(yè)是指原有企業(yè)連續(xù)3個月以上未繳費，且已無法找到地址、無法聯(lián)系、稅務管理已認定為非正常戶的企業(yè)（工商、稅務登記未注銷）；空掛企業(yè)是指已注銷稅務登記或工商登記，但人員尚未轉出，社保關系仍然存在且連續(xù)3個月以上未繳費的企業(yè)。

二是對有部分繳費能力單位管理：對有部分繳費能力單位，各稅源管理分局應按季進行催繳，視繳費能力制定分階段還欠計劃，拒不履行還欠計劃的，可以申請人民法院強制執(zhí)行。按月將無繳費能力單位清單及跟蹤管理情況報送稅政科備案。

部分繳費能力單位包括待破產企業(yè)、特困企業(yè)、停產企業(yè)、空殼企業(yè)、資金困難企業(yè)。

待破產企業(yè)只指進入破產程序的企業(yè)（以法院受理企業(yè)破產申請為準）。

特困企業(yè)是指連續(xù)6個月以上不能正常發(fā)放職工工資或月平均發(fā)放生活費在法定生活保障線以下，且連續(xù)3個月未繳費的困難企業(yè)。

停產企業(yè)是指連續(xù)停產或未取得生產經營所得6個月以上，且連續(xù)3個月未繳費的企業(yè)。

空殼企業(yè)是指企業(yè)架構仍然存在，但其主要資產在兼并、重組、分立等改組改制過程中已歸屬于新成立企業(yè)或其他企業(yè)且連續(xù)3個月以上未繳費的企業(yè)。

資金困難企業(yè)是指仍在繼續(xù)生產經營并正常發(fā)放職工工資，但確因不可抗力及生產經營周期造成資金緊張暫時無能力繳費的企業(yè)。

三是對有繳費能力單位的管理：有繳費能力單位指生產經營正常或基本正常，能夠或者基本正常足額發(fā)放職工工資的企業(yè)。對有繳費能力而發(fā)生欠費的單位，稅源管理分局應按月催繳，拒不繳納的，處理決定書送達三個月后可依法申請人民法院強制執(zhí)行。

保險工作方案4

為全面貫徹落實社會保險法關于“社會保險經辦機構應當建立健全業(yè)務、財務、安全和風險管理制度”的要求和《人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》關于“確?；鸢踩沙掷m(xù)運行”的總體部署，切實防范我市社會保險經辦領域各種潛在風險，按照人社部、省人社廳工作布署和要求，市人力資源和社會保障局將在全市社會保險經辦系統(tǒng)開展為期兩年的社會保險經辦風險管理專項行動，特制定本工作方案。

一、行動目標

以建設完善的社會保險經辦風險管理體系為主線，以落實內控要求為核心，以縣（市、區(qū)）經辦機構為重點，以現(xiàn)場檢查評估為手段，明確風險管理“一把手”責任制，不斷夯實各級社會保險經辦機構風險管理基礎，健全風險管理各項制度，完善風險管理機制，提高風險管理水平。到20xx年，全市所有縣（市、區(qū)）級經辦機構均達到風險管理基本要求，堅決遏制基金安全案件發(fā)生，社會保險基金安全得到有效保障。

二、行動原則

專項行動要堅持底線原則。將專項行動的檢查內容作為風險管理的基本要求，逐條進行自查，達不到指標要求必須進行整改。要堅持突出重點，以縣（市、區(qū)）級經辦機構為主要檢查對象，以財務和信息管理部門及相關業(yè)務為檢查重點，逐項核對相關工作要求落實情況。要堅持注重實效，完善指標體系，創(chuàng)新檢查手段，決不放過任何風險點和風險環(huán)節(jié)。探索建立動態(tài)管理機制，推動經辦風險管理工作常態(tài)化、機制化。

三、行動內容

（一）組織機構

成立市級社會保險經辦風險管理專項行動工作領導小組，由市委組織部副部長、市人社局黨組書記、局長陳雙牛同志任組長，局黨組成員、副局長王亞平同志和局黨組成員、副調研員蔡利軍同志分別任副組長，局企業(yè)工資和基金監(jiān)督科、辦公室、養(yǎng)老保險科、就業(yè)促進和失業(yè)保險科、醫(yī)療保險科、工傷生育保險科以及市醫(yī)療保險經辦處、失業(yè)保險經辦處、工傷生育保險經辦處、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險管理處、機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險統(tǒng)籌管理辦公室、信息中心負責人為成員。領導小組辦公室設在企業(yè)工資和基金監(jiān)督科，由企業(yè)工資和基金監(jiān)督科為牽頭科室負責此項工作，其他相關科室單位配合，工作需要時抽調相關科室單位人員參與專項行動工作。

（二）組織形式

專項行動以現(xiàn)場檢查評估為主要形式，以《社會保險經辦風險管理檢查評估指標》（附后）內容為基本標準。堅持實地檢查與現(xiàn)場培訓、業(yè)務指導相結合，做到邊檢查，邊培訓，邊整改，全面提升風險管理能力和管理水平。市級社會保險經辦風險管理專項行動工作領導小組負責全市專項行動的牽頭抓總、組織實施，市級成立社會保險經辦風險管理聯(lián)合檢查小組，對市上各經辦機構進行督導檢查，并對各縣（市、區(qū)）經辦機構工作進行抽查。各縣（市、區(qū)）也要成立由稽核、財務、業(yè)務、信息技術等方面人員組成的檢查小組，在組織自查的基礎上，負責做好本縣（市、區(qū)）經辦機構的檢查工作。

（三）時間安排

按照省人社廳部署要求，我市專項行動分工作部署、自查整改、檢查評估三個階段。

工作部署階段要在20xx年9月15日前完成，主要是學習專項行動主要內容，準確把握任務要求，綜合考慮風險管理現(xiàn)狀，結合工作實際，制定具體實施方案，組織開展相關培訓，使工作人員熟悉掌握檢查標準、檢查內容、檢查方法、檢查程序等。

自查整改階段要在20xx年12月31日前完成，主要是嚴格對照《社會保險經辦風險管理檢查評估指標》逐項檢查，針對存在的問題進行歸納分析，找準“病因”，建立整改問題臺賬，明確整改措施和時限要求。自身能解決的問題要及時解決，自身暫時無法解決的問題要主動與有關部門溝通解決，確保完成自查整改。

檢查評估階段要在20xx年4月30日前完成，6月10日前各基層社會保險經辦機構完成整改落實工作。主要是省、市兩級組成檢查小組，按照全省統(tǒng)一標準，分層對所屬經辦機構進行檢查評估，提出整改意見，并督促抓好整改落實。

驗收完成后，根據(jù)檢查評估結果，向被檢查經辦機構下達社會保險經辦風險評估通知書。對于風險管理檢查評估不達標的，責令限期整改。對整改不到位、仍未達標的經辦機構，在全市范圍內進行通報，并對單位主要領導問責。

四、工作要求

（一）加強組織領導。市人社局養(yǎng)老保險科負責城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險、機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險，聯(lián)系處理城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險的風險管理專項行動工作；醫(yī)療保險科負責城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的風險管理專項行動工作；就業(yè)促進和失業(yè)保險科負責失業(yè)保險的風險管理專項行動工作；工傷和生育保險科負責工傷保險和生育保險的風險管理專項行動工作；企業(yè)工資和基金監(jiān)督科牽頭匯總全市此項工作。市級各社會保險經辦機構、各縣（市、區(qū)）應高度重視，精心組織，周密安排，明確牽頭單位，細化工作任務，落實工作責任，下發(fā)具體實施方案，有計劃、有步驟的開展社會保險經辦風險管理專項行動。要建立工作協(xié)調機制，注重部門間協(xié)作配合，形成工作合力，確保風險管理專項行動順利有序開展，取得實效。請各縣（市、區(qū)）于9月15日前將負責此項工作的分管領導、牽頭股室、聯(lián)系人報市人社局企業(yè)工資和基金監(jiān)督科備案。

（二）優(yōu)化服務模式。要積極創(chuàng)新經辦方式和服務模式，方便參保單位和個人辦理各項社會保險業(yè)務，實現(xiàn)內設部門、崗位相互制衡。探索建立特殊業(yè)務辦理情況公示制度，自覺接受社會監(jiān)督。要在社會保險信息系統(tǒng)中建立具有風險管理功能的模塊，強化業(yè)務辦理全流程監(jiān)管，提升經辦內部控制信息化管理水平。

（三）及時報送情況。市級各社會保險經辦機構、各縣（市、區(qū)）在工作推進過程中要及時發(fā)現(xiàn)問題，掌握一手資料，真實客觀反映情況。工作部署、自查階段、整改完成后要形成總結報告，工作部署于20xx年9月1 5日前，自查階段于20xx年1月1日前，整改完成情況于20xx年6月10日前，市級各社會保險經辦機構將各階段總結書面報告報送局機關負責科室，由負責科室審查后報局企業(yè)工資和基金監(jiān)督科匯總，各縣（市、區(qū)）人社局將書面報告報送市人社局企業(yè)工資和基金監(jiān)督科。

保險工作方案5

一、強化組織領導、做好宣傳動員

堅持政府主導，各村（社區(qū)）要成立以支部書記任組長、主任任副組長的城鄉(xiāng)居民小額人身保險推廣工作小組，組建專班，落實專人，明確工作任務，掌握操作流程，扎實做好城鄉(xiāng)居民小額人身保險推廣工作。要及時召開小額人身保險動員大會，發(fā)放宣傳資料，講清講透開展城鄉(xiāng)居民小額人身保險工作

目的和意義，尤其要借助春節(jié)期間大量務工人員返鄉(xiāng)之機，開展聲勢浩大的動員工作。加強聯(lián)絡溝通，迅速開展業(yè)務培訓；要通過電視、廣播等媒體和印發(fā)宣傳單、辦宣傳板報等多種形式，廣泛宣傳政策，為城鄉(xiāng)居民小額人身保險推廣工作營造良好氛圍。

二、認真組織實施，努力擴大承保面

堅持以戶籍（戶口簿人數(shù)）為單位統(tǒng)一參保，原則上參保的人數(shù)應占家庭參保對象總數(shù)的100%（66周歲以上人員除外），各村承保面必須達到60%以上，以村（社區(qū)）出具保險合同，各村、社區(qū)必須指定一名專人，負責做好單證的發(fā)放與管理、保險費的收取與上交及業(yè)務指導等工作。村（社區(qū)）業(yè)務經辦人先在我鄉(xiāng)領取《小額人身保險登記表》，將該表（一式二份）填好后由投保人簽字，連同保險費一并交回鄉(xiāng)；鄉(xiāng)經辦人員核對無誤后返還登記表一聯(lián)，并發(fā)放相應數(shù)量的《小額人身保險告知書》；《小額人身保險告知書》交由投保人保管，作為投保人續(xù)期交費和辦理理賠的憑證。

由于小額人身保險的時效性強，各村業(yè)務經辦人在收取保險費后次日必須將保險費交到鄉(xiāng)經辦人處，由鄉(xiāng)經辦人將保險費通過當?shù)匦庞蒙缬脜R票方式匯入中國人壽縣支公司的指定賬戶，匯費由中國人壽支公司承擔。

三、做好理賠服務工作，推動持續(xù)發(fā)展

理賠服務工作的好壞直接關系全鄉(xiāng)小額人身保險工作能否長期、持續(xù)開展，客戶出險后保險公司要迅速理賠，各村（社區(qū)）要協(xié)助出險客戶家屬準備相關資料，協(xié)助查勘理賠，確保在最短的時間內將保險理賠金送達到投保人手中。在賠付過程中要加強媒體宣傳報道，以點帶面，示范推廣，切實解決廣大群眾后顧之憂，踴躍參保。

保險工作方案6

一、指導思想

深入貫徹落實科學發(fā)展觀，牢固樹立審慎經營和審慎監(jiān)管的理念，全面落實國務院和省市關于加強保險行業(yè)管理的各項政策措施，堅持整頓規(guī)范與促進發(fā)展相結合，大力培育充滿生機活力、可持續(xù)審慎經營的市場主體，建立健全權責分明、監(jiān)管有效的管理機制，依法維護保險行業(yè)市場秩序，切實防范和化解業(yè)務風險，促進保險行業(yè)穩(wěn)定健康發(fā)展。

二、目標任務

通過整頓規(guī)范工作，清理不合規(guī)保險機構，規(guī)范保險機構經營行為，增強保險機構的經營管理能力和風險防控能力，切實維護保險市場秩序和投保人的合法利益，建立健全規(guī)范的保險業(yè)務體系，促進全市保險行業(yè)健康有序發(fā)展。

三、整頓規(guī)范的重點內容

1．按有關規(guī)定和程序清退不符合規(guī)定的保險公司。

根據(jù)《保險公司管理規(guī)定》第四十一條：“保險公司分支機構不得跨省、自治區(qū)、直轄市經營保險業(yè)務”之規(guī)定。由市政府向甘肅省保監(jiān)局匯報，由甘肅省保監(jiān)局協(xié)調，將外省籍保險公司從我市清理退出。

2．對證照不全的保險公司補辦有關證照。

由市工商局、市地稅局負責對本省籍證照不全的保險公司進行清理補辦營業(yè)執(zhí)照、稅務登記證，并把各種應交的稅收協(xié)調交到敦煌。

3．清理各保險公司賬戶。

由人民銀行牽頭、各商業(yè)銀行配合，對各保險公司所開設的賬戶進行全面清理登記，并統(tǒng)計保費收入情況。

4．整頓規(guī)范各保險公司的營業(yè)場所。

《保險公司管理規(guī)定》明確要求保險公司必須具有規(guī)范和穩(wěn)定的營業(yè)場所，安全、消防設施符合要求。目前，相當一部分保險公司無固定辦公場所、安全設施不符合要求，市安監(jiān)局、消防大隊要逐家檢查其消防設施，使之達到規(guī)定要求。

5．成立敦煌市保險行業(yè)協(xié)會。

按照《保險法》的要求，保險公司應當加入保險行業(yè)協(xié)會。市政府將按照有關規(guī)定協(xié)調各個保險公司，成立敦煌市保險行業(yè)協(xié)會，從而加強我市保險業(yè)的自我約束、自我管理。

四、實施步驟

（一）動員部署階段。

學習宣傳《保險法》、《保險公司管理規(guī)定》等文件精神，統(tǒng)一思想認識，安排部署整頓工作具體事宜。

（二）自查自糾階段。

各保險公司按照本次整頓規(guī)范工作的要求，開展自查自糾，看證照是否齊全，看辦公場所是否符合規(guī)定要求，看業(yè)務經營中是否存在風險，看是否把應交的稅收交到了敦煌，看是否為敦煌經濟發(fā)展盡到了應盡的義務。對發(fā)現(xiàn)的問題，制定整改方案并積極進行整改。日前各保險公司將自查自糾情況報告、審計報告報市保險行業(yè)整頓規(guī)范工作領導小組辦公室。

（三）檢查與整改階段。

在自查自糾基礎上，由整頓規(guī)范領導小組對照整頓規(guī)范工作要求，對保險機構逐戶進行全面檢查。對存在問題的保險公司，要及時下達整改通知書，責令其限期整改，并做好監(jiān)督檢查工作。

（四）總結階段。

市金融辦對整頓規(guī)范工作進行全面總結，并于30日前將總結報告上報市政府。同時，根據(jù)整頓規(guī)范情況，市金融辦將全市符合規(guī)定要求的保險公司名單報市政府，由市政府面向全社會公布，并在有關媒體上廣泛宣傳。同時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要按照市上的統(tǒng)一要求，教育引導廣大市民、有關單位、團體在投保時，審慎選擇投保的保險公司，確保投保人的合法利益，切實防范和化解保險風險。

五、工作要求

1．加強組織領導。

成立由市金融辦主任任組長，人民銀行市支行主要負責人任副組長，市財政局、市地稅局、市公安局、市工商局、酒泉銀監(jiān)分局敦煌辦事處、車管所、市質監(jiān)局、市交通局等部門和單位負責人為成員單位的全市保險行業(yè)

整頓規(guī)范工作領導小組。領導小組辦公室設在市金融辦，具體負責全市保險行業(yè)整頓規(guī)范工作的政策指導、統(tǒng)籌協(xié)調和監(jiān)督檢查。各有關部門要加強協(xié)調配合，提高辦事效率，及時解決相關問題，齊心協(xié)力推進整頓規(guī)范工作，確保取得實效。

2．提高思想認識。

各有關部門要從全面貫徹落實科學發(fā)展觀、推進我市保險行業(yè)健康發(fā)展的高度，統(tǒng)一思想，提高認識，分工負責，密切配合，切實把我市保險行業(yè)整頓規(guī)范工作抓實抓好。

3．突出工作重點。

對保險機構證照不全、營業(yè)場所不安全、風險控制制度不健全、違法違規(guī)經營等突出問題，進行規(guī)范、清理和整改；對問題突出、風險較大的保險機構要加強指導，及時妥善處置單體機構業(yè)務風險，確保不發(fā)生系統(tǒng)性風險，切實維護全市保險行業(yè)正常經營秩序。

4．強化規(guī)范管理。

各有關部門和單位要指定專人負責整頓規(guī)范工作，加強業(yè)務學習，發(fā)現(xiàn)問題，及時采取切實有效的措施加以解決，重大問題要及時報市保險行業(yè)整頓規(guī)范工作領導小組研究解決。

保險工作方案7

根據(jù)縣里下發(fā)的宣傳資料，今年我縣完成城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險保費征繳任務時間為x月xx日，較去年又提前了x個月。為確保按時完成縣人民政府下達的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險保費征繳目標任務，特制定本實施方案。

一、工作要求：

按縣里考核要求，x月xx日以前，必須完成xxx%繳費人數(shù)任務。

二、工作安排：

1、駐村干部和村組干部要高度重視，要把這項工作作為重點工作和中心工作來抓，要及時召開會議，安排部署，將村任務數(shù)分到人，要求分片包干，狠抓落實，抓出成效。

2、利用村組會議等村民集中時間、節(jié)假日等外出打工人員返鄉(xiāng)時間、以及開展民調、扶貧等其他工作的同時，廣泛宣傳城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險惠民政策，入戶動員未繳費人員及時繳費。引導群眾上半年完成繳費，以確保繳費任務按時完成。

3、堅持以自主繳費為主，對少部分行動不便和確實有困難自主繳費的人員，可以代收后到銀行代繳。代收時需登記姓名、身份證號碼、金額。代收人員要及時到xx農商行進行代繳，代繳后將銀行打印的繳費憑證交給繳費人員本人。要杜絕違規(guī)違紀的情況發(fā)生。

4、根據(jù)去年反饋的情況：有部分人，交了錢但還是在未繳費人員名單里。這是因為只存了錢，未進行社保繳費操作造成的。去銀行繳費，如果手里的單據(jù)是繳費單據(jù)，就是繳費了。如果手里的單據(jù)是存款單據(jù)，是沒有進行社保繳費操作，必須提醒銀行工作人員進行社保繳費操作，或者自己到無人取款機進行社保繳費操作；在無人取款機將錢存入社保卡的，也要進行社保繳費操作，這樣才是真正完成了社保繳費。

5、為給廣大居民提供更為便捷的社保服務，方便外出務工人員實現(xiàn)異地繳費，我們縣xxxx年將大力推廣城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險手機繳費模式，只需關注“智慧人社”微信公眾號即可繳費。大家不用排隊，即可輕松繳費，也可為他人代繳費。我鎮(zhèn)對各村手機繳費的考核待縣里出臺相關考核方案后再進行補充。

三、獎懲措施：

1、x月xx日前完成繳費任務數(shù)，完成任務的每超過x人獎勵xx元，村干部獎勵資金打入各村報賬員賬號，由各村自行分配。駐村干部獎勵資金打入津貼賬號，獎勵金額=完成任務超過人數(shù)×xx元÷駐村干部﹑村干部人數(shù)（包括拿財政工資的所有村干部）。

2、對截止x月xx日未完成任務人數(shù)，每少x人處罰xx元，處罰資金在各村干部工資中扣減，駐村干部在津貼中扣減。處罰金額=未完成任務人數(shù)×xx元÷駐村干部﹑村干部人數(shù)（包括拿財政工資的所有村干部）。

3、根據(jù)江碼發(fā)[xxxx]x號文件，未完成新農保繳費扣x分處罰xx元/人，處罰資金在各村干部工資中扣減，超額完成的加x分獎勵xx元/人，獎勵資金打入各村報賬員賬號，由各村自行分配，獎勵金額=xx元×村干部人數(shù)。

保險工作方案8

一、指導思想和基本原則

農村社會養(yǎng)老保險是國家保障全體農民老年基本生活的制度，是政府的一項重要社會政策。建立農村社會養(yǎng)老保險制度，要從我國農村的實際出發(fā)，以保障老年人基本生活為目的；堅持資金個人交納為主，集體補助為輔，國家予以政策扶持；堅持自助為主、互濟為輔；堅持社會養(yǎng)老保險與家庭養(yǎng)老相結合；堅持農村務農、務工、經商等各類人員社會養(yǎng)老保險制度一體化的方向。由點到面，逐步發(fā)展。

二、保險對象及交納、領取保險費的年齡

1.保險對象：非城鎮(zhèn)戶口、不由國家供應商品糧的農村人口。一般以村為單位確認(包括村辦企業(yè)職工、私營企業(yè)、個體戶、外出人員等)，組織投保。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工、民辦教師、鄉(xiāng)鎮(zhèn)招聘干部、職工等，可以以鄉(xiāng)鎮(zhèn)或企業(yè)為單位確認，組織投保。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)因經濟或地域等原因，也可以先搞鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工的養(yǎng)老保險。外來勞務人員，原則上在其戶口所在地參加養(yǎng)老保險。

2.交納保險年齡不分性別、職業(yè)為20周歲至60周歲。領取養(yǎng)老保險金的年齡一般在60周歲以后。

三、保險資金的籌集

資金籌集堅持以個人交納為主，集體補助為輔，國家給予政策撫持的原則。個人交納要占一定比例；集體補助主要從鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)利潤和集體積累中支付；國家予以政策扶持，主要是通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)支付集體補助予以稅前列支體現(xiàn)。

1.在以個人交納為主的基礎上，集體可根據(jù)其經濟狀況予以適當補助(含國家讓利部分)。具體方法，可由縣或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、企業(yè)制定。

2.個人的交費和集體的補助(含國家讓利)，分別記帳在個人名下。

3.同一投保單位，投保對象平等享受集體補助。

按計劃生育有關政策，在沒有實行獨生子女補助的地區(qū)，獨生子女父母參加養(yǎng)老保險，集體補助可高于其它對象。具體辦法由地方政府制定。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工的個人交費、企業(yè)補助分別記帳在個人名下，建立職工個人帳戶，企業(yè)補助的比例，可同地方或企業(yè)根據(jù)情況決定。企業(yè)對職工及其它人員的集體補助，應予按工資總額的一定比例稅前列支。具體辦法由地方政府制定。

四、交費標準、支付及變動

1.多檔次，月交費標準設2、4、6、8、10、12、14、16、18、20元十個檔次，供不同的地區(qū)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、企業(yè)和投保人選擇。各業(yè)人員的交費檔次可以有所區(qū)別。交費標準范圍的選擇以及按月交費還是按年交費，均由縣(市)政府決定。

2.養(yǎng)老保險費可以補交和預交。個人補交或預交保險費，集體可視情況決定是否給預補助。補交后，總交費年數(shù)不得超過四十年。預交年數(shù)一般不超過三年。

3.個人或集體根據(jù)收入的提高或下降，經社會養(yǎng)老保險管理部門批準，可按規(guī)定調整交納檔次。

4.當遇到各種自然災害或其它原因，個人或集體無能力交納養(yǎng)老保險金，經社會養(yǎng)老保險管理部門批準，在規(guī)定的時間內可暫時停交保費?；謴徒毁M后，對于停交期的保費，有條件也可以自愿補齊。服刑者停交保險費，刑滿回原籍者，原保險關系可以恢復，繼續(xù)投保。

5.投保人在交費期間身亡者，個人交納全部本息，退給其法定繼承人或指定受益人。

6.領取養(yǎng)老金從60周歲以后開始，根據(jù)交費的標準、年限，確定支付標準(具體標準，另行下發(fā))。調整交費標準或中斷交費者，其領取養(yǎng)老金標準，需待交費終止時，將各檔次，各時期積累的保險金額合并，重新計算。

投保人領取養(yǎng)老金，保證期為十年。領取養(yǎng)老金不足十年身亡者，保證期內的養(yǎng)老金余額可以繼承。無繼承人或指定受益人者，按農村社會養(yǎng)老保險管理機構的有關規(guī)定支付喪葬費用。

領取養(yǎng)老金超過的長壽者，支付養(yǎng)老金直至身亡為止。

7.投保對象從本縣(市)遷往外地，若遷入地已建立農村社會養(yǎng)老保險制度，需將其保險關系(含資金)轉入遷入地農村社會養(yǎng)老保險管理機構。若遷入地尚未建立養(yǎng)老保險制度，可將其個人交納全部本息退發(fā)本人。

8.投保人招工、提干、考學等農轉非，可將保險關系(含資金)轉入新的保險軌道，或將個人交納全部本息退還本人。

五、基金的管理與保值增殖

基金以縣為單位統(tǒng)一管理。保值增殖主要是購買國家財政發(fā)行的高利率債券和存入銀行，不直接用于投資?；鹗褂?，必須兼顧當前利益和長遠利益，國家利益和地方利益，同時要建立監(jiān)督保障機制。

1.縣(市)農村社會養(yǎng)老保險機構文秘站，全國公務員的共同天地，在指定的專業(yè)銀行設立農村社會養(yǎng)老保險基金專戶，專帳專管，專款專用。民政部門和其它部門都不能動用資金。

2.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)交納的養(yǎng)老保險基金直接入銀行的專戶。

3.養(yǎng)老保險基金除需現(xiàn)支付部分外，原則上應及時轉為國家債券。國家以償還債務的形式返回養(yǎng)老金?，F(xiàn)金通過銀行收付。

4.養(yǎng)老保險基金用于地方建設，原則上不由地方直接用于投資，而是存入銀行，地方通過向銀行貸款，用于建設。具體做法，另行規(guī)定。

5.農村社會養(yǎng)老基金和按規(guī)定提取的管理服務費以及個人領取的養(yǎng)老金，都不計征稅、費。

六、立法、機構、管理和經費

1.根據(jù)《基本方案》，由縣(市)政府制定《農村社會養(yǎng)老保險暫行管理辦法》。通過實踐，補充完善后，由政府發(fā)布決定或命令，依法建立農村社會養(yǎng)老保險制度。

2.縣級以上人民政府要設立農村社會養(yǎng)老保險基金管理委員會，實施對養(yǎng)老保險基金管理的指導和監(jiān)督。委員會由政府主管領導同志任主任，其成員由民政、財政、稅務、計劃、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、

審計、銀行等部門的負責同志和投保人代表組成。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村兩級群眾性的社會保障委員會要協(xié)助工作，并發(fā)揮監(jiān)督作用。

3.縣(市)成立農村社會養(yǎng)老保險事業(yè)管理處(隸屬民政局)，為非營利性的事業(yè)機構，經辦農村社會養(yǎng)老保險的具體業(yè)務，管理養(yǎng)老保險基金。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)設代辦站或招聘代辦員，負責收取、支付保費、登記建帳及其它日常工作。

5.村由會計、出納代辦，負責收取保費、發(fā)放養(yǎng)老金等工作。

6.農村社會養(yǎng)老保險，按人立戶記帳建檔，實行村(企業(yè))、鄉(xiāng)、縣三級管理。保險費必須按期交納，按規(guī)定進入銀行專用帳戶。逾期可罰交滯納金。發(fā)給投保人保險費交費賃證，到領取年齡后，換發(fā)支付憑證。隨著條件的成熟，逐步建立個人社會保險號碼，運用計算機管理，提高效率。

7.縣(市)成立的事業(yè)性質農村社會養(yǎng)老保險機構，地方財政可一次性撥給開辦費，逐步過渡到全部費用由管理服務費支出。管理服務費按國家的規(guī)定提取并分級使用。

七、理順關系，穩(wěn)妥處理與部分現(xiàn)行養(yǎng)老辦法的銜接

農民的社會養(yǎng)老保險，是國家在農村建立的基本養(yǎng)老保障制度，標準較低，覆蓋面大。除此之外，鄉(xiāng)村(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè))還可根據(jù)其經濟力量，自辦各種形式的補充養(yǎng)老保障，鼓勵發(fā)展個人的養(yǎng)老儲蓄。同時應充分發(fā)揮農村已有的各種基層社會保障形式的功能，形成更為完善、具有中國特色的農村社會保障體系。

1.由保險公司開辦的各種保險，可暫時維持現(xiàn)狀，但不能再擴大，避免給建立農村社會養(yǎng)老保險制度造成困難。

2.對于目前一些部門已搞的養(yǎng)老保險和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村或鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的退休辦法等，要慎重對待。一些以集體經濟為基礎的現(xiàn)收現(xiàn)支養(yǎng)老辦法和其它形式的做法，有的可作為社會養(yǎng)老保險的補充層次而保留。有的待工作開展后，逐步調整。

3.對于優(yōu)撫對象、社會救濟對象、五保戶、貧困文秘站，全國公務員的共同天地戶，現(xiàn)行保障政策不變。

保險工作方案9

為推進《xx省保險行業(yè)機動車輛保險理賠服務自律公約》（鄂保協(xié)秘發(fā)[20xx]38號）全面貫徹執(zhí)行，更好地保護被保險人合法權益，提升行業(yè)車險理賠服務形象，促進我省車險理賠服務工作上新臺階，決定從6月底到7月底，利用一個月時間在全行業(yè)范圍內開展一次機動車保險理賠服務自律工作自查自糾活動。特制訂工作方案如下：

一、自查自糾工作的目的

通過自查自糾，全面檢查本單位貫徹執(zhí)行《xx省保險行業(yè)機動車輛保險理賠服務自律公約》（以下簡稱“理賠服務公約”）的情況，總結在貫徹執(zhí)行中取得的成績，找出在貫徹執(zhí)行中存在的突出問題，分析存在問題的原因，制定改進問題的措施，提出完善車險理賠服務建議，進一步提高貫徹執(zhí)行機動車保險理賠服務自律公約的自覺性，著力解決機動車理賠難的問題，切實維護被保險人合法利益，提升行業(yè)車險理賠服務形象，推進我省車險理賠服務工作上新臺階。

二、自查自糾工作內容

本次自查自糾活動，以《xx省保險行業(yè)機動車輛保險理賠服務自律公約》（鄂保協(xié)秘發(fā)[20xx]38號）為依據(jù)，逐條自查，重點對客戶普遍關注，反映公司理賠服務水平和服務質量等方面條款的執(zhí)行情況進行自查自糾（詳見附表1）：

三、自查自糾工作方法

（一）本次自查自糾活動采取以定性和定量相結合，以定量為主；公司自查和客戶問卷調查相結合，以問卷調查為主的方式進行。

（二）自查要對照“理賠服務公約”內容和《機動車保險理賠服務自查自糾評分表》（附表1）詳細內容，結合本公司相關內控管理制度，由省分公司組成“理賠服務公約自查自糾”工作專班，由省公司總經理或分管副總任組長，負責組織和實施本公司自自糾工作。自查自糾業(yè)務量應不少于本單位20xx己立案理賠案件數(shù)量的30%。

（三）對客戶調查問卷可采取書面問卷和電話調查兩種方式進行。客戶調查問卷在發(fā)生賠案并且已經結案的客戶中進行。客戶調查問卷內容見《機動車保險理賠服務自查自糾客戶問卷評分表》（附件2），客戶調查問卷應不少于20xx年己結案理賠案件數(shù)量的30%。

（四）自查和客戶調查問卷結果各占自查自糾綜合得分的50%。自查和客戶調查問卷評分結果出來后，按各自權重加權匯總后得出本單位自查自糾綜合得分。綜合得90（含）分以上為達標，70（含）—90分為基本達標，70分以下為不達標。

四、自查自糾工作要求

（一）高度重視，加強領導。

本次“車險理賠服務公約”執(zhí)行情況的自查自糾工作，旨在通過自查自糾進一步加強各公司車險理賠服務質量方面的管理，提高車險理賠服務質量。各公司主要負責人，特別是公司分管總經理對本公司自查自糾工作負全責，要排上日程，精心組織，周密部署，要成立自查自糾工作專班，落實專門人員，把自查自糾工作落實到實處，決不能走過場。

（二）堅持邊自查，邊整改。

對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題，逐項對照 “車險理賠服務公約”約定標準，堅持邊查邊整改。明確責任主體，分析原因，能立即整改的要立即整改，整改一時難到位的，要制定切實可行的整改方案，明確整改措施和時間，并認真落實。

（三）撰寫自查自糾工作總結。

自查自糾工作結束后，要撰寫自查自糾工作總結。自查自糾工作總結內容包括：對本單位自查自糾工作基本評價，自查自糾開展方式，自查工作量，客戶調查問卷量，自查自糾得分統(tǒng)計表（附表3，4），通過自查自糾發(fā)現(xiàn)的主要問題，下步整改措施及改進機動車保險理賠服務建議。

保險工作方案10

為深入貫徹落實黨中央、國務院關于實施更大規(guī)模減稅降費的決策部署，確?！督档蜕鐣ｋU費率綜合方案》落到實處，增強繳費人獲得感，現(xiàn)就做好繳費服務相關工作制定本方案。

一、目標任務

聚焦降低社會保險費率、調整社會平均工資口徑等政策，按照“準實快優(yōu)”的要求，精準宣傳培訓、落實服務措施、快速處理問題、優(yōu)化服務質效，切實做到分工明確、措施有力、整體穩(wěn)定、稅費協(xié)同，確保稅務機關負責征收的繳費單位特別是小微企業(yè)社會保險繳費負擔有實質性下降，增強繳費人獲得感。

二、工作措施

（一）宣傳培訓要“準”

1.把準宣傳定位。各地稅務機關要圍繞社會保險費降費工作，按照稅務總局的部署，把握時間節(jié)點，有序推進宣傳工作。既要建立內部專項工作機制，規(guī)范政策宣傳口徑，又要與同級人社、醫(yī)保等部門加強溝通，統(tǒng)一政策解讀口徑；既要開展全覆蓋宣傳，又要對制造業(yè)、服務業(yè)、小微企業(yè)、民營企業(yè)的負責人和辦費人員等通過網站專欄開展針對性宣傳；既要加強稅費集成宣傳，提升宣傳效率，又要根據(jù)稅費差異，準確確定政策推送內容。

2.拓展宣傳方式。各地稅務機關要針對企業(yè)、機關事業(yè)單位分類拓展宣傳方式。要通過網站專欄、在線訪談、納稅人學堂、辦稅服務廳咨詢服務崗、電子稅務局、“兩微一端”等方式，向企業(yè)和機關事業(yè)單位推送降低社會保險費率政策。要發(fā)動社會力量并通過公共信息發(fā)布平臺，讓適用政策的繳費人應享盡享、有知有感。各地稅務機關要主動協(xié)調，加強與社保部門xxxxx公共服務平臺的業(yè)務銜接和協(xié)同聯(lián)動，有條件的地區(qū)在保持xxxxx獨立性的前提下，通過與xxxxx系統(tǒng)的對接互轉，進一步實現(xiàn)xxxxx與xxxxx優(yōu)勢互補、協(xié)同服務，形成宣傳合力。

3.用準宣傳媒介。稅務總局將下發(fā)《社保降費問題解答》，省以下各級稅務機關要根據(jù)新出臺的政策內容，主動收集、完整梳理本地政策，結合實際情況印制宣傳手冊，發(fā)放給繳費人或在大廳醒目處擺放，提供給繳費人使用。同時針對不同類型繳費人的需求和特點，創(chuàng)新制作生動形象、亮眼鮮活的動漫、視頻、政策圖解等宣傳輔導產品，確保繳費人聽得懂、看得明、記得牢。

4.精準繳費輔導。各地稅務機關要在辦稅服務廳設置政策落實咨詢服務崗，為繳費人咨詢降低社會保險費率政策提供專門服務，輔導繳費人辦費流程、表單填寫等相關事項；要針對社保費統(tǒng)籌區(qū)之間征收期限、繳費基數(shù)、辦理流程等政策差異，設置充足的xxxxx遠程坐席，為不同地區(qū)提供準確、實用的咨詢服務。對工作過程中發(fā)現(xiàn)的重點、熱點問題，要采取多種形式進行重點輔導。

5.定準培訓要求。稅務總局已與人力資源社會保障部舉辦聯(lián)合培訓，并開展全國稅務系統(tǒng)“一竿子插到底”的視頻培訓，指導各地及時培訓一線人員。各地稅務機關要合理安排培訓時間，結合本地實際開展聯(lián)合培訓和系統(tǒng)內部培訓。要及時組織開展xxxxx和辦稅服務廳全員業(yè)務培訓，確保xxxxx坐席人員學得懂、答得準，確保辦稅服務廳一線人員懂政策、會操作；還要組織其他業(yè)務部門人員開展社會保險費基礎知識培訓，確保稅務工作人員知政策、能宣傳。

（二）服務措施要“實”

1.充實繳費渠道。各地稅務機關要在保持原有繳費渠道不變的基礎上，積極拓展繳費人單位客戶端、電子稅務局、網上銀行、手機APP、自助繳費終端、委托代收、辦稅服務廳等線上線下多種便捷繳費渠道，為繳費人提供多元化繳費方式，提升繳費服務水平，優(yōu)化繳費人體驗，增強繳費人的獲得感。

2.簡化繳費流程。各地稅務機關要結合本地政府對社會保險費征繳工作要求和實際征繳模式，確定本地繳費服務操作要求，進一步優(yōu)化征繳流程，壓縮辦理時限。自主申報地區(qū)還要繼續(xù)擴大“免填單”服務覆蓋范圍，簡化辦理繳費報送資料。

3.落實申報提醒。各地稅務機關要圍繞降低社會保險費率政策在征管方面帶來的變化，通過電子稅務局及客戶端在繳費人申報環(huán)節(jié)提供政策推送和事項提示功能；自主申報地區(qū)稅務機關還要自行優(yōu)化系統(tǒng)，為繳費人提供在線申報輔導、數(shù)據(jù)校驗和自查自檢功能，確保繳費人正確申報。繳費人在辦稅服務廳辦理繳費申報業(yè)務時，窗口人員要將信息系統(tǒng)提示的校驗或提示信息及時告知繳費人，并做好咨詢服務工作。

4.縮減繳費時間。各地稅務機關要在時間錯峰、場所錯峰、渠道錯峰基礎上，進一步優(yōu)化完善錯峰申報措施，對享受降低社會保險費率政策的單位繳費人應按企業(yè)類型、辦理業(yè)務等不同類別合理引導辦費；要在辦稅服務廳安排人員負責引導繳費人正確辦理繳費事宜，提升繳費人繳費體驗。

5.合理配置窗口。各地稅務機關要在現(xiàn)有辦稅服務廳窗口的基礎上，根據(jù)本地不同繳費群體的特點和繳費習慣，合理調整人員力量和窗口配置，采取增設窗口、專窗服務等辦法，強化服務能力，提高服務效率。

（三）問題處置要“快”

1.快捷響應訴求。各地稅務機關要通過xxxxx納稅服務熱線、網站、公共服務平臺等渠道，廣泛收集繳費人對降低社會保險費率政策落實、執(zhí)法規(guī)范、繳費服務等方面的問題，及時研究處理。要暢通投訴接收和處理渠道，妥善處理降低社會保險費率政策執(zhí)行方面的征繳服務投訴，確保投訴受理及時、處置得當、移交順暢、反饋迅速，有效保障繳費人待遇不受影響。

2.快速應急處理。各地稅務機關要全面評估繳費服務風險，建立繳費秩序、系統(tǒng)網絡等突發(fā)事件應急處理機制，明確部門職責，細化銜接措施，快速響應處理，保障繳費人的合法權益，維護正常征繳秩序。

3.暢通直聯(lián)直報。稅務總局通過直聯(lián)點，稅費同步按周匯總整理各地繳費人特別是小微企業(yè)降低社會保險費率政策落實情況。各地稅務機關要參照建立情況直報機制，按周“點對點”收集繳費人在繳費政策、辦理流程、系統(tǒng)操作等方面的問題和建議，跟蹤降費政策落實情況。

（四）服務質效要“優(yōu)”

1.深化部門配合。各地稅務機關要充分發(fā)揮政府工作協(xié)調機制作用，加強與人社、醫(yī)保等部門的協(xié)同配合，按照部門間職責分工，做好降低社會保險費率政策解讀、多繳退費、補助享受、權益記錄、待遇支付、爭議處理等工作，共同做好降費政策宣傳引導工作，建立疑難問題解答機制，確保繳費人享受政策。

2.轉化調查成果。稅務總局將借鑒納稅人滿意度調查等模式，組織專門力量或委托第三方，研究制定評價繳費人感受的指標體系，從更多維度反映降費實施成效。以繳費人的滿意度作為衡量政策落實成效的重要指標，檢驗服務標準高不高、推進措施實不實、工作作風硬不硬，查找突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，提出針對性改進建議。調查結束后，各地稅務機關要迅速根據(jù)調查結果認真查找短板、整改問題。

3.優(yōu)化服務制度。各地稅務機關要根據(jù)繳費人通過xxx熱線、需求調查、滿意度調查、繳費服務成效評價等渠道反映的實際需求和實際工作中出現(xiàn)的熱點、難點問題，聚焦影響獲得感的相關因素，真正摸清政策落實情況、弄清訴求，倒推政策完善和管理服務優(yōu)化，不斷提升繳費服務質效。

三、工作要求

各地稅務機關要把落實降低社會保險費率政策作為一項重要任務，務必如期完成各項工作，周密部署、扎實推進、加強協(xié)作、總結提升、注重實效、改進完善，確保社會保險費降費政策落到實處。

（一）提高思想認識，積極主動作為。降低社會保險費率是減輕企業(yè)負擔、優(yōu)化營商環(huán)境、完善社會保險制度的重要舉措。各地稅務機關要切實把思想和行動統(tǒng)一到黨中央、國務院的決策部署上來，進一步增強落實好降低社會保險費率繳費服務工作的政治責任感和工作主動性，確保企業(yè)和人民群眾有實實在在的獲得感。

（二）切實加強領導，狠抓責任落實。各地稅務機關要將落實《降低社會保險費率綜合方案》作為今年減稅降費工作的重要一環(huán)，統(tǒng)籌謀劃、周密部署、迅速行動，把責任堅決扛起來，讓任務堅決落到地。同時，要積極爭取各地黨委、政府的支持，爭取同級財政、人社、醫(yī)保等部門的協(xié)作，共同做好落實降低社會保險費率政策的各項繳費服務工作。

（三）嚴肅工作紀律，確保工作質效。各地稅務機關要牢固樹立保障繳費人合法權益、為繳費人做好服務的理念，要把落實好降率綜合方案當做硬任務，嚴明工作要求，扛牢壓實責任，確保各項繳費服務工作不折不扣落實到位。

保險工作方案11

一、醫(yī)?；鹭攧展芾碇贫燃帮L險控制含義與工作職能

現(xiàn)階段，由于醫(yī)?；鹪谏鐣姷幕颈Ｕ现刑幱谥匾牟糠?，為了更好的服務于民眾，醫(yī)院要加強對醫(yī)?；鸬墓芾?，確保合理使用基金，提升自身的管理效率和工作效率，為內部控制的.開展提供保障，醫(yī)?；鹭攧展芾碇贫仁窃卺t(yī)療保險的各職能部門與相關工作人員間相互監(jiān)督、相互關聯(lián)的條件下，形成科學有效的內部控制體系?，F(xiàn)階段，在醫(yī)保基金的日常工作管理中，財務部門之間的職責的落實與監(jiān)督控制還需要各項措施協(xié)助完成，從而為醫(yī)?；鸸ぷ鞯拈_展提供保障?，F(xiàn)階段，為提高工作效率以及完善醫(yī)?；鸬膬炔靠刂浦贫?，需財務部門與各部門之間相互配合，促使工作規(guī)范，創(chuàng)新工作模式。

二、改善醫(yī)?；鹭攧展芾碇贫燃帮L險控制的意義

（一）促進社醫(yī)保行業(yè)的發(fā)展

隨著社會保障的不斷完善，醫(yī)療保障作為基本的保障機制融入了日常生活，受到參保人員的關注與監(jiān)督。醫(yī)療保險發(fā)展至今，其工作內容與責任越來越完善。就目前形勢上看，想要打造更加科學規(guī)范的基金管理機制，必須強化內控，健全醫(yī)保基金財務管理，為醫(yī)保工作的開展提供保障。醫(yī)療保險基金的運作對參保人員的個人利益與保障有一定影響，讓參保人員參與到基金實際運作的工作中，加強監(jiān)督管理力度，更好的促進醫(yī)?；饍炔抗芾頇C制的構建。對于醫(yī)保工作中凸顯的問題，及時采取相應措施，保持良好的基金管理環(huán)境。

（二）對于管理工作的合理性和規(guī)范性提高具有重要作用

醫(yī)保基金內部控制有著重要的職責，主要負責組織內部的業(yè)務管理、財務管理、信息管理等內容，內部控制的環(huán)節(jié)較多，想要提高工作的有效性，需要更加完備的管理機制以及加大基金財務內部管理力度。當強化內控，健全醫(yī)?；鹭攧展芾頇C制后，在保證醫(yī)?；鸬墓芾砉ぷ鞯囊?guī)范性的同時，還能為方針政策的落實提供動力，為社會保險機制的發(fā)展提供保障。

（三）可以有效降低基金運營風險

醫(yī)療保險基金供給的有限性和參保人員需求的的無限性兩者矛盾突出，建立醫(yī)療消費分攤機制，控制不規(guī)范的行為，從而降低欺保、騙保等風險。目前，我國醫(yī)療保險政策和制度不夠完善，審查手段不夠，造成大量資金流失，這些現(xiàn)象給醫(yī)療保障帶來了嚴重影響。進一步完善和強化醫(yī)保基金財務內部管理機制，推進醫(yī)保控費工作更科學、規(guī)范，加大違規(guī)行為查處力度，從基本上做好安全管理工作，以此保證醫(yī)保基金的運營安全。

三、醫(yī)?；鹭攧展芾碇贫燃帮L險控制優(yōu)化措施

（一）加強財務內部管理制度的建設

想要建設健全良好的醫(yī)療保險財務管理機制，必須對授權制度重要性有一定的意識。站在醫(yī)院的立場，首先要確定機構內各個崗位的工作內容與權限，關于人員也要嚴格按照相關標準進行選擇，以此為基礎再對崗位職責以及權利做出更詳盡的規(guī)定，從而建設更健全的內部財務管理機制。健全內部控制，就需重視管理和控制職責的詳細分配和細化各項工作，確保后續(xù)相關工作能夠正常高效率的開展。有了這些作為鋪墊，還要不斷設立科學合理的內部管理機制。在對內部工作進行分工時，盡可能使機構內的各個部門都能夠參與到工作當中，確保計劃的可操作性。此外，對已完成的工作應當認真仔細的進行全盤核查，及時發(fā)現(xiàn)問題并做出相應解決方案，以防后續(xù)工作過程中再度發(fā)生相關問題。核查過程中要著重落實關鍵控制點的監(jiān)督工作。對于工作內容的重點部分，要加大關注力度，嚴格要求按照線管規(guī)范制度進行開展，尤其要對工作過程中的基金支付、權責應用和資金審核等流程加以重視，對相關憑證實物要加強管理力度，確保工作監(jiān)管的有效實施。

首先，病人在住院期間，住院醫(yī)師嚴格對病人的各項保險資料進行比對確認，保證其信息相符，以防未參保病人冒用他人信息辦理住院報銷，其次，醫(yī)院的報銷流程必須與機構內相互監(jiān)督的管理機制保持一致，最好選擇由計算機操作報銷全程，相關票據(jù)的管理也要符合規(guī)定和要求，這樣才能避免出現(xiàn)人為弄虛作假騙取醫(yī)?；鸬那闆r。最后，財務管理部門和醫(yī)保部門應當定期進行賬務核對，及時發(fā)現(xiàn)問題并相應進行解決，對問題視其嚴重性進行上報。

（二）加強完善財務數(shù)據(jù)分析力度

醫(yī)療保險工作要得到強化，需要對大量的數(shù)據(jù)進行處理。因此，單位需注重加強對財務數(shù)據(jù)分析制度的健全，強化對各項數(shù)據(jù)的處理效率，確保各項數(shù)據(jù)有效整合，提高數(shù)據(jù)的分析效率。只有這樣，才能強化對數(shù)據(jù)的分析能力，并形成定期的報告，根據(jù)數(shù)據(jù)的實際情況加以分析研究，及時把控基金運作情況。在上述基礎上，再對醫(yī)療基金的實際運作情況定期出具分析報表，使機構內的領導在報表的輔助下及時掌握基金的實際運作情況，給出完善的調整醫(yī)療保險相關政策的方案。通過這一方式，可以不斷提高醫(yī)療保險基金機構的工作效率。

（三）加強對財務分析指標的構建

就目前的而言，醫(yī)?；疬\作體系處于動態(tài)的變化過程中，在系統(tǒng)和賬務分開的背景下，需要更合理更科學的財務分析指標和數(shù)據(jù)，使不同期間的基金運作情況得以詳盡反映，能夠實時監(jiān)控基金運作動態(tài)，確保基金機構得以正常運行。首先，必須明確各項指標體系。在醫(yī)院的日常運營中，需要依據(jù)日常工作的實際需求以及所統(tǒng)計的數(shù)據(jù)，對醫(yī)療保險待遇作出詳盡分析與對比，再對參保人員報銷的比例按不同程度進行區(qū)分，以便開展工作。其次，還需安排好分析頻率。定期按相關指標和費用控制的關聯(lián)性，對指標體系進行綜合分析，再對各類指標分析次數(shù)進行分類，明確各階段的相關指標，加強完善監(jiān)督管理機制的力度，確保各項指標都是有效的。最后還要建立對分析過程中出現(xiàn)問題的懲罰制度，確保精確核算數(shù)據(jù)。

（四）設立動態(tài)管理機制

對基金的開展財務管理的主要目的是為了使基金運作的安全得到保證，給參保人員提供全面且適當?shù)尼t(yī)療保障服務。在基金財務管理工作開展期間，還需加強動態(tài)管理制度的全面建設，使基金工作的合理性以及安全性得到保證。在此期間，要求財務管理的工作人員切實做好核算與內部控制的相關工作，對各項指標做到實時監(jiān)控，并及時發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，高效規(guī)避運作風險，確保醫(yī)療基金能夠安全應用。此外，還需詳細梳理核算流程以及內容，當出現(xiàn)異常情況，及時加強核查力度，把控好基金支付相關工作。

四、結語

就目前的社會發(fā)展趨勢而言，醫(yī)保基金已不斷發(fā)展成為人民醫(yī)療服務提供保障的主要組成部分，所以需要加強對其的重視。在財務管理過程中，要對各項指標進行有效的匯總整理，搭建更加健全的內部控制制度，強化對風險的管理，確保醫(yī)保基金管理的工作能夠順利開展，使醫(yī)保基金的穩(wěn)定性、安全性發(fā)揮更重要的作用。當代需要不斷加強醫(yī)?；饍炔控攧展芾碇贫龋@也是前時時代趨勢，同時也將要求相關部門加強好對醫(yī)保財務管理工作的力度，提升醫(yī)保基金財務管理的合理性，給社會整體醫(yī)療保障服務提供更有力的支持。

保險工作方案12

一、目標任務

20xx全縣城鎮(zhèn)居民參保總任務數(shù)為3萬人。

二、參保范圍

（一）具有縣城鎮(zhèn)戶籍、不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民，包括中小學階段在校學生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。

（二）男60周歲及以上、女50周歲及以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險辦法實施后戶籍遷入本縣城鎮(zhèn)戶籍滿兩年，且子女具有本縣城鎮(zhèn)戶籍（異地享受養(yǎng)老金或退休金待遇，退休后戶籍遷入本縣城鎮(zhèn)戶籍的人員除外）。

（三）轉為本縣城鎮(zhèn)戶籍的被征地農民和在城鎮(zhèn)范圍內中小學校就讀的農村戶籍在校學生。

參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人員，不得同時參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與參加城鎮(zhèn)職工（含靈活就業(yè)人員）醫(yī)療保險相互不視同繳費年限。

三、繳費標準：

（一）18周歲以上城鎮(zhèn)居民（含18周歲，即1月1日以前出生）每人每年繳費140元。

（二）18周歲以下城鎮(zhèn)居民（含學齡前兒童和全日制中小學校在校學生）每人每年繳費40元。

（三）低收入家庭60歲以上老年人每人每年繳費60元。

（四）本縣在外地就讀的學生，可憑學生證、身份證按在校學生標準辦理參保手續(xù)。

（五）城市低保、重殘（1——2級）人員參照以上繳費標準，由財政部門全額繳納。

四、參保、續(xù)保程序

（一）新參保居民需提供戶口簿復印件1份，身份證復印件1份，本人近期1寸免冠照片2張；續(xù)保居民需持居民醫(yī)保手冊和戶口本進行登記。新參保在校學生需提供本人身份證號碼、本人近期1寸免冠照片2張；續(xù)保學生需持本人醫(yī)保手冊并核對本人身份證信息后進行登記。

（二）參保、續(xù)保居民到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務所或居民委員會設立的參保繳費點辦理參保繳費手續(xù)。在校學生由所在學校統(tǒng)一組織辦理參保繳費手續(xù)。

（三）城市低保人員、重度殘疾人員分別在縣民政局、殘聯(lián)辦理參保、續(xù)保手續(xù)。

（四）一般居民參保、續(xù)保時，由所在社區(qū)、居委會或人社服務所分類填寫《縣城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險情況登記表》（新參保和續(xù)保分別匯總），報縣醫(yī)療保險中心。學生參保、續(xù)保時，由所在學校填寫《縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險學生登記表》（新參保和續(xù)保分別匯總），由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構匯總后上報縣醫(yī)療保險中心。

（五）各相關單位采集城鎮(zhèn)居民參保、續(xù)保信息后，每周五上午統(tǒng)一交費至建設銀行居民醫(yī)保賬戶，同時將繳款單、參保人員匯總表及照片報縣醫(yī)療保險中心。

五、時間安排

普通居民繳費截止日期是1月30日，在校學生繳費截止時間是2月10日。

六、職責分工

（一）縣人力資源和社會保障局（勞動）是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的行政主管部門，負責城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的組織實施和監(jiān)督管理；醫(yī)療保險中心具體負責參保居民的資料審定、基金管理、醫(yī)療費用審核和支付等相關工作。

（二）縣財政局負責將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財政補助資金列入預算，并做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金的監(jiān)督管理和財政補助資金的籌集、撥付。

（三）縣衛(wèi)生局負責醫(yī)療服務機構的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，為城鎮(zhèn)居民提供質優(yōu)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務；各城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構負責服務范圍內學生參保繳費的組織實施工作。

（四）縣教育局負責宣傳動員和組織在校學生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，并做好學生基本信息的收集、核對工作，確保參保學生信息準確。

（五）縣公安局負責參保人員的戶籍認定工作，并提供相關基礎數(shù)據(jù)。

（六）縣民政局負責城市低保人員的身份認定和參保工作，負責低收入家庭60歲以上老年人的身份認定工作。

（七）縣殘聯(lián)負責重度殘疾人員的身份認定和參保工作。

（八）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和城鎮(zhèn)辦負責城鎮(zhèn)居民參保的宣傳組織工作，轄區(qū)人社服務所具體承辦參保人員的材料審核、收費登記等工作。

七、具體要求

（一）高度重視，加強領導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關單位要把此項工作擺到當前突出位置，實行一把手負責制，高度重視，精心組織，分管領導具體抓，成立相應機構，落實工作責任，以充足的人力、物力、財力保證參保工作扎實有效開展。

（二）加強宣傳，營造氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關單位要把輿論宣傳貫穿城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的始終，采取多種形式，積極開展政策宣傳，切實提高群眾參保的積極性和主動性，為此項工作順利開展創(chuàng)造條件。

（三）加強督查，確保實效。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關單位要嚴格實行周報制度，縣政府辦公室將對工作完成情況進行經常性的檢查督導并通報工作進展情況，表揚先進，鞭策后進。對組織不力，影響整體工作進展的單位和個人予以通報批評。

保險工作方案13

為提高社會公眾對存款保險工作的認知程度，切實普及金融知識，營造良好的金融穩(wěn)定環(huán)境，根據(jù)《xx銀行關于存款保險制度實施有關事項的通知》要求，xx分行自20xx年x月在全轄組織開展存款保險宣傳工作以來，通過強化認識、搞好宣傳、嚴格督促等方式，推動宣傳活動扎實開展。

一、提高認識，明確重點

該行深刻認識存款保險工作對客戶資金安全性的重要意義，以打造“最安全銀行”品牌形象為宗旨，該行領導高度重視，明確“存款保險”應時而發(fā)，為新形勢新常態(tài)。

為確?；顒禹樌M行，該行周密部署，要求突出宣傳形式的多樣性，宣傳效果的廣泛性，宣傳活動的實效性。

二、搞好動員，加強宣傳

該行按照人民銀行和上級行的要求，及時組織培訓，下發(fā)了相關文件和制度，以網點為陣地，通過在營業(yè)周邊發(fā)放宣傳折頁，在營業(yè)大廳顯著位置擺放宣傳折頁，在營業(yè)網點led屏滾動展示宣傳標語等方式，向廣大客戶開展存款保險宣傳工作，引導社會公眾正確保障自身合法權益。

此外，各網點通過班后訓的方式，積極組織網點相關人員學習，了解存款保險的基礎知識，充分利用各崗位的協(xié)同聯(lián)動性，提升活動的綜合效能，彰顯該行關愛客戶、關注安全的企業(yè)文化。

三、嚴格督促，強化落實

該行在不斷加強宣傳的基礎上，要求各支行開展存款保險宣傳活動照片、工作總結等及時上報，對宣傳中遇到的相關問題及時反饋，并將后續(xù)情況詳細歸納形成書面資料，尤其是針對人行的暗訪工作必須上報，相關宣傳和檢查工作納入各支行相關的考評內容。

保險工作方案14

為進一步鞏固我縣基本社會保險指標成果，創(chuàng)建更高水平小康社會，根據(jù)省、市、縣要求，結合我鎮(zhèn)目前基本社會保險覆蓋面現(xiàn)狀，特制定本實施方案。

一、組織領導

成立鎮(zhèn)基本社會保險覆蓋面推進工作領導小組，由鎮(zhèn)黨委副書記、鎮(zhèn)長任組長；鎮(zhèn)黨委副書記、組織委員，鎮(zhèn)黨委委員、紀委書記任副組長；各相關站所、中小學、醫(yī)院、鎮(zhèn)工業(yè)集中區(qū)管委會、縣經濟開發(fā)區(qū)幫辦、各村（居）書記為成員的工作領導小組。領導小組下設辦公室（設在鎮(zhèn)社保站），由王宜勇同志兼任辦公室主任，兼任辦公室副主任，具體負責基本社會保險覆蓋面推進工作。

二、任務分解

根據(jù)縣基本社會保險覆蓋面目標任務的要求，結合我鎮(zhèn)縣經濟開發(fā)區(qū)、鎮(zhèn)工業(yè)集中區(qū)、三產服務業(yè)等從業(yè)人員的現(xiàn)狀，今年基本社會保險覆蓋面推進工作的目標是：“奮戰(zhàn)四十五天，全面完成任務”（具體目標分解見附表），具體推進工作時間為9月1日至10月15日。

三、擴面對象

根據(jù)省、市、縣文件精神，這次擴面重點是：

1、未參保的各類企業(yè)和用人單位從業(yè)人員、個體工商戶、自謀職業(yè)者和靈活就業(yè)人員；

2、機關事業(yè)單位編外自聘人員；

3、已參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的人員。

四、成員職責

社保站：負責綜合協(xié)調、服務，協(xié)助村居和引資企業(yè)參保登記工作。其中，芮剛具體負責新增的職工養(yǎng)老保險、職工醫(yī)療保險和職工失業(yè)保險；潘善章具體負責居民養(yǎng)老保險；新增的職工養(yǎng)老保險、職工醫(yī)療保險和職工失業(yè)保險必須連續(xù)繳納四個月以上，居民養(yǎng)老保險按照全年繳納。

各村（居）：負責居民社會養(yǎng)老保險和靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險，同時做好登記造冊工作，確保任務落實到位。

縣經濟開發(fā)區(qū)和鎮(zhèn)工業(yè)集中區(qū)幫辦：負責各企業(yè)職工參保登記，確保任務落實到位。

五、工作安排

1、任務分解階段。召開全鎮(zhèn)基本社會保險覆蓋面推進工作動員大會，安排部署基本社會保險覆蓋面推進工作，分解下達擴面目標任務。（時間：9月1日—2日）

2、層層落實階段。各村（居）和部門及時落實會議精神，制定活動方案，將各自任務層層分解到位。（時間：9月3日—6日）

3、序時推進階段。各村（居）和部門根據(jù)目標任務按照序時推進，確保參保人數(shù)；鎮(zhèn)基本社會保險覆蓋面推進工作領導小組對推進工作進行專題指導，對參保人員及時落實到位；鎮(zhèn)紀委聯(lián)合黨政辦對各村（居）、部門任務目標完成情況進行督查通報，每周通報一次。（時間：9月7日—30日）

4、及時增補階段。鎮(zhèn)社保站對照目標任務，對養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險的完成情況進行及時增補，確保完成全年目標任務。（時間：10月1日—10日）

5、總結提高階段。對全鎮(zhèn)基本社會保險覆蓋面推進工作進行總結。（時間：10月11日—15日）

六、工作要求

1、高度重視，列入重要日程?；旧鐣ｋU工作是我縣實現(xiàn)更高水平小康社會的具體要求，各村（居）、各部門要把基本社會保險擴面征繳工作作為當前工作的重中之重，堅持一把手親自抓，迅速組織人員，深入企業(yè)、深入基層、深入村組認真調查摸底，確保任務落實到位。

2、加強監(jiān)管，按照序時推進。鎮(zhèn)紀委、黨政辦每周對各村（居）、各部門基本社會保險擴面進展情況進行跟蹤督查，每周發(fā)一次通報，對推進快、效果好的村（居）和部門給予表揚，對進度慢、行動緩的村（居）和部門及時通報批評，確保按照時間節(jié)點、序時任務推進。

3、嚴格獎懲，確保任務完成。基本社會保險擴面征繳工作是年初各村（居）、部門目標責任狀的重要內容，對按時完成任務的，鎮(zhèn)黨委、政府將給予表彰獎勵；對未按時完成任務的，將給予經濟處罰和通報批評，并在年底目標考核中予以扣分。

保險工作方案15

根據(jù)縣政府有關文件精神，我局決定從20xx年4月至11月，在全縣藥店、酒店、餐飲單位開展落實20xx年社會保險擴面征繳“幸福行動”工作（以下簡稱“幸福行動”），結合我局工作實際，現(xiàn)制定以下工作方案：

一、指導思想

圍繞“更好保障和改善民生，建立更加公平可持續(xù)的社會保障制度”總體要求，堅持“全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)”原則，全面推進社會保險擴面征繳工作，著力解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的社會保障問題。

二、目標任務

20xx年，實現(xiàn)全縣藥店、酒店、餐飲單位“五險”新增加300人，其中企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險300人、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險150人，失業(yè)保險300人、工傷保險300人、生育保險90人。

三、工作步驟

（一）加強組織領導

（二）宣傳發(fā)動階段（4月1日—4月30日）

根據(jù)工作安排，召開社會保險擴面征繳“幸福行動”專題動員會，安排部署活動，調查單位用工和參保情況并下達目標任務，全面推進此項工作。

1.大力宣傳、營造參保氛圍。通過短信平臺發(fā)送宣傳信息，發(fā)放宣傳資料，面對面解答疑難，提高群眾的參保意識，為推進社保擴面征繳登記工作營造良好的社會氛圍。分組深入藥店、酒店、餐飲單位，摸清底數(shù)，開展面對面宣傳，講政策、道好處、算細帳，曉之以理，動之以情，取得企業(yè)主、職工和廣大群眾的理解和支持。

2.調查摸底、掌握用工參保信息。調查摸底的重點：全縣藥店、酒店、餐飲及洗化用品經營單位。調查摸底內容：用人單位的用工情況、參加社會保險的險種及繳費情況、社會保障服務需求，各小組對用人單位要進行逐一核實、登記，摸清用工和參保情況，為社會保險擴面征繳工作打下基礎。

3.任務分配：

餐飲科：養(yǎng)老保險150人、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險75人、失業(yè)保險150人、工傷保險150人、生育保險45人。

綜合、行政服務中心：養(yǎng)老保險150人、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險75人、失業(yè)保險150人、工傷保險150人、生育保險45人。

各科室認真對照工作要求給予積極配合，領導小組辦公室將利用5—10月份的6個月時間，從生產經營比較穩(wěn)定、用工數(shù)量較多，未辦理社會保險登記的用人單位入手，以動員引導為主，督促用人單位依法參加社會保險，主動承擔社會責任，力爭5月份完成目標任務30%，6月份完成目標任務60%，7月份完成目標任務90%，8月份全面完成目標任務。

（三）考評總結階段（11月1日—11月30日）

局社會保險擴面征繳“幸福行動”工作領導小組將組成考核小組，對此項工作開展情況進行考評，兌現(xiàn)獎懲，查找不足，總結經驗，整改提高，建立長效機制。