第一篇：皰疹性咽峽炎工作總結(jié)

皰疹性咽峽炎工作總結(jié)

2016年4月18日中午，我園小二班何老師發(fā)現(xiàn)小二班幼兒劉婧口腔出現(xiàn)皰疹，食欲減退，速帶給保健醫(yī)生，經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)與皰疹性咽峽炎癥狀相似，決定讓幼兒家長帶其就醫(yī)，并安排老師消毒班上物品，加強(qiáng)開窗通風(fēng)，督促幼兒勤洗手等。經(jīng)醫(yī)生診治，幼兒劉婧確診為皰疹性口腔咽峽炎。保健員及時上報(bào)給有關(guān)人員。

4月19日開始加強(qiáng)晨檢，晨檢發(fā)現(xiàn)小二班的三名幼兒有類似癥狀，吩咐家長帶去就醫(yī)，經(jīng)確診一名幼兒為皰癥性口腔咽峽炎，中午午飯時小二班又發(fā)現(xiàn)有來園的2名幼兒發(fā)生類似癥狀，予馬上隔離，家長帶去就醫(yī)，經(jīng)確診2名幼兒均為皰疹性口腔咽峽。當(dāng)天下午五點(diǎn)，我園溫園長召集全體員開臨時緊急會議，會議決定小二班停課10天，對班上所有物品按濃度按規(guī)定徹底消毒，幼兒的床上用品送回家消毒。4月20日早上對幼兒園的公共場所的玩具如波波池，滑梯等按濃度按規(guī)定消毒，全園進(jìn)行大掃除。要求各班老師這段時間加強(qiáng)對班上物品的消毒，加強(qiáng)通風(fēng)，加強(qiáng)晨午檢工作，做好幼兒的個人衛(wèi)生工作等。

4月20日上午按照昨天的會議要求，保健員和陶園長加強(qiáng)了晨檢工作，除了平時的晨檢外還仔細(xì)檢查每一名幼兒的口腔，對疑似癥狀的幼兒予及時隔離就醫(yī)，憑醫(yī)生開具的有效證明返園。家長表示配合幼兒園的工作，及時帶幼兒就醫(yī)，并憑有效證明返園。上午九點(diǎn)半開始，我園的保育員老師和后勤工作人員集體搞幼兒園的公共衛(wèi)生，包或公共場所的玩具的消毒及公共場所的衛(wèi)生。另外各班老師對幼兒加強(qiáng)觀察，對有疑似癥狀的幼兒及時報(bào)給保健員，保健員再作進(jìn)一步的處理。

4月21日，我園繼續(xù)加強(qiáng)晨午檢等措施，發(fā)現(xiàn)疑似的幼兒馬上隔離就醫(yī)診斷，憑醫(yī)生有效證明返園。另外我園給每個班配備一支電子體溫計(jì)及一支手電筒，方便各班老師順利有效進(jìn)行午檢工作。

第二篇：皰疹性咽峽炎防控教案

皰疹性咽峽炎防控

教育目標(biāo)：

1、通過學(xué)習(xí)讓學(xué)生了解皰疹性咽峽炎的相關(guān)知識。

2、了解該病癥相關(guān)預(yù)防措施，提高個人免疫力。教育過程:

一、什么是皰疹性咽峽炎？

皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募膊?，以?-7歲兒童發(fā)病多見，但成年人也會發(fā)病。皰疹性咽峽炎全年均可發(fā)生，以夏秋季為高發(fā)季節(jié)。該病不僅可通過糞-口途徑傳播，還可通過呼吸道以及通過直接接觸傳播。目前尚無特效治療藥物，但多數(shù)患者癥狀較輕，一般4～6天內(nèi)可痊愈。

二、哪些病毒能引起皰疹性咽峽炎？

本病病原體種類很多，以柯薩奇A組病毒（1～6、8、10、22）、皰疹病毒、EB病毒較多見，另外有腺病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒等。

當(dāng)勞累過度，過敏體質(zhì)，氣溫突變，身體受涼或受到某些物理、化學(xué)因素等的刺激，使身體免疫能力低下，易患此病。

三、患皰疹性咽峽炎有哪些癥狀？

該病主要表現(xiàn)為急驟發(fā)熱，可持續(xù)高熱或反復(fù)高熱，咽痛，吞咽時尤甚，有時訴頭痛、腹痛或肌痛；血常規(guī)檢查大多是血細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或略低?？谇火つた梢娚⒃诨野咨捳?，直徑1～2mm，周圍繞以紅暈，多見于扁桃體前柱，但也可位于軟腭、扁桃體及懸雍垂上，但不見于齒齦及頰黏膜；水皰破潰會變?yōu)闇\潰瘍，表面覆蓋有淡黃色假膜，周圍黏膜呈現(xiàn)鮮紅色。一些孩子會自訴口腔疼痛或拒食，嬰幼兒則可表現(xiàn)為煩躁、哭鬧、拒飲食、流口水等。全身癥狀及咽部體征一般在4～6天后自愈，偶有延遲至2周者。

四、皰疹性咽峽炎傳播途徑是什么？

主要包括以下三種傳播途徑：①消化道傳播，通過糞-口途徑傳播；②呼吸道傳播，通過飛沫傳播；③生活密切接觸病人的糞便、呼吸道分泌物，及被其污染的手、毛巾、牙具、玩具、餐具、床上用品等而發(fā)生感染。

五、哪些人容易患皰疹性咽峽炎？ 人群普遍易感，以1-7歲兒童多見。成人由于免疫系統(tǒng)較完善，感染后一般不發(fā)病，也無任何癥狀，但仍會傳播病毒。因此成人也要做好防護(hù)，避免傳染給孩子。

六、怎樣鑒別手足口病與皰疹性咽峽炎？

皰疹性咽峽炎：僅于口腔咽腭部位、懸雍垂的黏膜上或口腔其他部位出現(xiàn)皰疹。手足口?。涸谑帧⒆?、口、臀、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，部分手足口病患兒口腔未見皰疹，也可以先于口腔部位出現(xiàn)皰疹，之后再出現(xiàn)手、足、臀、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等部位的皮疹。

家庭防護(hù)措施

皰疹性咽峽炎有疫苗可以預(yù)防嗎？

皰疹性咽峽炎是兒童常見疾病，目前尚無疫苗，也沒有特效治療藥物，但只要家長及早發(fā)現(xiàn)孩子異常表現(xiàn)，積極配合醫(yī)生治療，絕大多數(shù)可以痊愈，家長們不必恐慌。

日常生活如何預(yù)防皰疹性咽峽炎？

勤洗手：孩子在外出回家后、飯前便后、打噴嚏后，家長或看護(hù)人在給接觸孩子前，或替幼兒更換尿布、處理糞便后，要用流動清水及洗手液或肥皂洗手，持續(xù)至少20秒。

多通風(fēng)：居室要經(jīng)常通風(fēng)；皰疹性咽峽炎流行期間不帶孩子到人群聚集、空氣流通差的公共場所。

勤清潔：孩子餐飲具、奶瓶使用前要煮沸20分鐘或高溫消毒；玩具及地面、家具等表面要每周清潔；尿布、毛巾、衣物、被褥等應(yīng)經(jīng)常換洗與晾曬。

孩子一旦感染皰疹性咽峽炎怎么辦？

孩子感染皰疹性咽峽炎后，要及時就診，根據(jù)醫(yī)生建議住院或居家隔離治療。患兒居家隔離治療期間，家長除做好上述預(yù)防措施外，還應(yīng)做到：

健康監(jiān)護(hù)：家長及看護(hù)人要密切留意孩子的身體狀況，如發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咽部紅腫、皰疹或潰瘍等表現(xiàn)，應(yīng)立即送醫(yī)院救治。

家庭護(hù)理:保持口腔清潔衛(wèi)生，同時讓患兒注意休息，多飲開水，多吃新鮮蔬菜及營養(yǎng)豐富易消化的食物，以增強(qiáng)身體抵抗力。

居家消毒：地面、家具表面、玩具等要每天清潔，每周用含氯消毒液消毒1-2次。被患兒糞便、皰疹液以及呼吸道分泌物污染的物品或表面，清潔后及時用含氯消毒液進(jìn)行擦拭或浸泡消毒。作用30分鐘后，用清水擦拭或沖洗干凈。

做好隔離：居家隔離治療時限為患兒全部癥狀消失后1周。在此期間內(nèi)患兒要盡量避免外出，不與其他兒童接觸。避免交叉感染。

第三篇：注射用炎琥寧治療皰疹性咽峽炎100例療效觀察

【摘要】目的 探索炎琥寧注射液對皰疹性咽峽炎的治療作用。方法 將100例皰疹性咽峽炎隨機(jī)分炎琥寧治療組和利巴韋林對照組，每組各50例，炎琥寧治療組予以炎琥寧注射液5-10mg/kg.d加入5%葡萄糖液100-250ml靜脈滴注一日一次，療程3-5天。利巴韋林對照組予以利巴韋林注射液10-15mg/kg.d分兩次加入5%葡萄糖液100-250ml靜脈滴注，療程3-5天。觀察兩組療效，結(jié)果 炎琥寧在退熱時間，皰疹縮小，消失時間，癥狀全部消失時間均較利巴韋林組快，差異有顯著性（p 【關(guān)鍵詞】炎琥寧；皰疹性咽峽炎；利巴韋林；療效觀察

皰疹性咽峽炎是小兒科常見病，多發(fā)病，近年來有增多趨勢，且并發(fā)癥逐漸增多，可造成嚴(yán)重后果，我科采用炎琥寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎，療效滿意，無毒副作用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料

一般資料2009年6月--2009年11月在我科門診確診為皰疹性咽峽炎的患兒100例，均符合《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》皰疹性咽峽炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，所有病例均有發(fā)熱，體溫在38.5℃-40.5℃.咽腭弓，軟腭，懸雍垂上皰疹，年齡8個月～4歲，發(fā)病至就診時間均為1天左右，將患兒隨機(jī)分成兩組。治療組50例，男35例，女15例，對照組50例，男37例，女13例，兩組在年齡、性別、病程及血常規(guī)、胸片差異無顯著性，具有可比性.。

2治療方法

治療組：予以炎琥寧注射液（海口康力元制藥有限公司生產(chǎn)）5-10mg/kg.d加入5%葡萄糖液100-250ml靜脈滴注一日一次。

對照組：予以利巴韋林注射液（天津藥業(yè)集團(tuán)新鄭股份有限公司生產(chǎn)）10-15mg/kg.d分兩次加入5%葡萄糖液100-250ml靜脈滴注。

以上兩組病例均給予應(yīng)用對癥，支持療法，并適當(dāng)使用抗生素。治療前、后查血常規(guī)、肝功能、尿常規(guī)。

3治療結(jié)果

3.1治療標(biāo)準(zhǔn)顯效：用藥2天后體溫下降至正常，食欲好轉(zhuǎn)，咽峽皰疹縮小，無潰瘍形成。有效：4天內(nèi)體溫恢復(fù)正常，食欲好轉(zhuǎn)，咽峽皰疹縮小，并逐漸消失，無潰瘍形成。無效：治療5天以上體溫仍不能恢復(fù)正常，皰疹不愈，潰瘍形成且融合。[2]

3.2治療結(jié)果見表1兩組療效。治療組 顯效38例，有效8例。無效4例?？傆行?2%。對照組顯效29例，有效12例，無效9例?？傆行?2%。兩組總有效率比較差異有顯著性（p 治療組與對照組療效比較（表1）

3.3不良反應(yīng)對照組有3例白細(xì)胞減少。停藥及使用升白細(xì)胞藥后可恢復(fù)正常。治療組無白細(xì)胞減少。有1例有少許皮疹，1天內(nèi)自行消失，不影響繼續(xù)用藥，兩組均無肝腎功能損害。注射部位無靜脈炎發(fā)生。

4討論

皰疹性咽峽炎是由柯薩奇a組病毒感染咽峽部引起的，近年來呈流行趨勢，且并發(fā)癥逐漸增多，主要表現(xiàn)為高熱，咽痛，流涎，厭食，嘔吐等。咽部充血，咽腭弓，懸雍垂，軟腭等處有2--4mm大小的皰疹，周圍有紅暈，破潰后形成小潰瘍，病程1周左右，患兒痛苦，高熱持續(xù)時間長，影響進(jìn)食，針對病毒感染的治療尚無特效方法。利巴韋林為廣譜抗病毒藥，針對多種dna和rna 病毒均有抑制作用，作用機(jī)制在于競爭性抑制多種細(xì)胞酶，阻斷與鳥苷單磷酸的合成，抑制多種rna、dna病毒的復(fù)制。但對并發(fā)的細(xì)菌感染無治療效果，且常引起白細(xì)胞下降等骨髓抑制作用[3]。長期或大量用藥對肝功能、血象有不良反應(yīng)。副作用多；炎琥寧是以穿心蓮為原料的提取物，主要成份為脫水穿心蓮內(nèi)酯二琥珀酸半酯鉀鈉鹽。具有明顯的解熱、抗炎、促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能及鎮(zhèn)靜作用，并可促進(jìn)中性粒細(xì)胞吞噬能力，加強(qiáng)體液免疫能力。藥理研究表明：①其有明顯的解熱、抗炎、促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素功能及鎮(zhèn)痛作用,可促進(jìn)中性粒細(xì)胞的吞噬能力,加強(qiáng)體液免疫能力,促進(jìn)cd4+pcd8+水平變化,提高血清溶菌酶含量[3,4]。②該藥抗病毒是通過占據(jù)病毒復(fù)制過程中的dna片段的包裹，從而使病毒不能正常復(fù)制，達(dá)到抑制和殺滅病毒的目的[5]。③對腺病毒、流感病毒、柯薩奇病毒、呼吸道合胞病毒均有滅活作用，體外抑菌實(shí)驗(yàn)提示其對金黃色葡萄球菌、甲型鏈球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌等多種致病菌均有抑制作用。炎琥寧具有明顯的抗病毒、抗菌雙重功效。④研究還表明，能抑制早期毛細(xì)血管通透性增高與炎性滲出和水腫，在解除臨床癥狀及縮短病程明顯優(yōu)于利巴韋林[6]。本組應(yīng)用炎琥寧治療在退熱時間上與利巴韋林相比，優(yōu)于利巴韋林?？傆行拭黠@優(yōu)于對照組。說明炎琥寧具有協(xié)同抗病毒作用。故應(yīng)用炎琥寧注射液治療皰疹性咽峽炎具有縮短病程，減少患兒痛苦，見效快，毒副作用少，減少繼發(fā)感染機(jī)會等優(yōu)點(diǎn)。值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡亞美.江載芳主編，諸福棠實(shí)用兒科學(xué) [m].第七版北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：807

[2]黃邀。

第四篇：2018年醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控知識培訓(xùn)試題(水痘、手足口病和皰疹性咽峽炎)

2018年醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控知識培訓(xùn)試題

（水痘、手足口病和皰疹性咽峽炎）

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱： 醫(yī)院 社康

分?jǐn)?shù)： 所學(xué)專業(yè)：預(yù)防 臨床 護(hù)理 檢驗(yàn) 健康教育 其他

工作崗位：防?？?醫(yī)務(wù)科 感染科/門急診/內(nèi)科

從事本崗位工作年限： 年

一、單選題（每題5分）

1、關(guān)于水痘患者的隔離期限或復(fù)課證明的開具，正確的是(E)A、無水皰即可解除隔離 B、隔離至發(fā)熱消退后1周 C、隔離至皰疹消退1周 D、隔離皰疹結(jié)痂后1周 E、隔離至全部皰疹結(jié)痂或不少于病后2周

2、關(guān)于手足口病和皰疹性咽峽炎，正確的是（B）

A、都是法定傳染病，需要報(bào)卡 B、均是由腸道病毒（如柯薩奇病毒、EB病毒等）引起的不同臨床表現(xiàn)的疾病，好發(fā)于兒童 C、皰疹性咽峽炎不具有傳染性 D、75%的酒精可以殺滅病毒

3、如果你在診療期間，發(fā)現(xiàn)某幼兒園有3名發(fā)熱患者癥狀類似，咽峽部和口腔黏膜出現(xiàn)灰白色的皰疹，你將如何處理（C）

A、按咽炎或口腔炎診療 B、按皰疹性咽峽炎診療并報(bào)卡 C、按皰疹性咽峽炎診療并報(bào)告防保科

二、多選題（每題15分，少選或錯選一項(xiàng)扣3分）

4、關(guān)于EV71手足口病疫苗接種，正確的是（B C D E）

A、接種EV71疫苗可以預(yù)防手足口病發(fā)病 B、接種對象為≥6月齡兒童 C、≥5歲兒童不推薦接種 D、接種EV71疫苗只可以減少因EV71感染所致的手足口病 E、接種EV71疫苗可降低重癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

5、關(guān)于水痘疫苗接種，正確的是（C D E F）

A、潛伏期內(nèi)接種水痘疫苗無效 B、所有人群接種水痘疫苗后都不會發(fā)病 C、2針劑水痘疫苗保護(hù)率明顯高于1針劑 D、水痘疫苗接種人群為≥1歲易感人群 E、2針劑水痘疫苗接種間隔≥3個月 F、部分人群接種水痘疫苗后可發(fā)病，但患者癥狀減輕，病程縮短 G、應(yīng)急接種無助于水痘疫情控制

6、關(guān)于水痘，正確的是（B、D）

A、傳染期短，出疹后才具有傳染性 B、一般來說，水痘感染后終身免疫 C、患病后一般不具有傳染性 D、傳染期長，發(fā)病前2天至病1周左右（至全部皮疹干燥結(jié)痂）均具有傳染性

7、關(guān)于手足口病，正確的是（A B E）

A、無皮疹不建議臨床診斷手足口病 B、手足口病可由多種腸道病毒引起 C、50%來蘇可以滅活腸道病毒 D、手足口病發(fā)病后可獲得特異性免疫力，不會再次發(fā)病 E、隱性感染多見，一般可自愈

8、現(xiàn)階段，臨床醫(yī)生接診疑似水痘病例后，需采取哪些措施（A、B、C、E）A、采取洗手、通風(fēng)、消毒等方式預(yù)防院內(nèi)交叉感染 B、24小時內(nèi)填報(bào)傳染病報(bào)告卡 C、病例按呼吸道傳染病進(jìn)行隔離治療 D、采樣送檢以明確診斷 E、詢問學(xué)齡兒童就讀學(xué)校或幼兒園班級名稱，如出現(xiàn)聚集性及時報(bào)告防保科

9、關(guān)于皰疹性咽峽炎，正確的是（B、C、E）

A、皰疹性咽峽炎不屬于法定傳染病，不具有傳染性 B、皰疹性咽峽炎可不報(bào)卡 C、皰疹性咽峽炎具有傳染性，可參考手足口病進(jìn)行病例隔離與管理 D、皰疹性咽峽炎病例痊愈復(fù)課期限為熱退，口腔皰疹消退即可 E、皰疹性咽峽炎病例痊愈復(fù)課期限為癥狀消退后一周（參考手足口病執(zhí)行）

10、關(guān)于手足口病重癥，正確的是（B、E）

A、重癥病例容易出現(xiàn)心源性肺水腫 B、手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無手足口病典型表現(xiàn)，但有發(fā)熱伴肌痙攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等仍應(yīng)考慮為重癥病例 C、普通病例與重癥病例不應(yīng)收住同一病房，以免交叉感染 D、成人不會出現(xiàn)重癥表現(xiàn) E、重癥病例血常規(guī)WBC計(jì)數(shù)增高或明顯降低，血糖升高。

第五篇：皰疹宣傳活動總結(jié)

皰疹預(yù)防宣傳活動總結(jié)

(2015-2016學(xué)第二學(xué)期)春夏是手足口病高發(fā)季節(jié)，為進(jìn)一步做好皰疹性咽峽炎的預(yù)防和宣傳工作，我園于5月25日、26日組織全園幼兒在各班級里進(jìn)行了 “預(yù)防皰疹性咽峽炎”宣傳教育活動，保證幼兒身心健康。

一、充分利用 “皰疹性咽峽炎”宣傳教育活動、班級QQ群、宣傳海報(bào)等多種形式開展了 “皰疹性咽峽炎”宣傳知識的健康教育，教師們還利用PPT多煤體教學(xué)，讓孩子很好地認(rèn)識皰疹性咽峽炎是怎樣發(fā)生的，以及皰疹性咽峽炎的危害性，引導(dǎo)幼兒在老師的指導(dǎo)下，使用正確的洗手方法去洗手，教幼兒五句口訣：洗凈手、喝開水、吃熟食、多通風(fēng)、曬衣被；引導(dǎo)幼兒養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，提高自我防病意識。各年段、各班級重點(diǎn)教育幼兒養(yǎng)成勤洗手、多喝開水等良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，讓幼兒了解流感病毒特征、感染途徑及個人預(yù)防措施等知識，家長盡量不要帶孩子到人員密集的場所，以提高孩子們的防護(hù)意識，避免感染。

二、嚴(yán)格落實(shí)晨午檢責(zé)任制，全面落實(shí)晨午檢制度，做到科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)，不流于形式，不走過場。并對因病缺勤缺課幼兒，做好統(tǒng)計(jì)和缺勤缺課原因的追蹤記錄，密切監(jiān)控幼兒的健康狀況，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，確保發(fā)生疫情后能在第一時間妥善處置。

三、徹底整治園內(nèi)衛(wèi)生，對活動嚴(yán)格采用84消毒液、幼兒離園開消毒燈、廁所進(jìn)行清洗消毒（84），確保全園幼 1 兒無疾病發(fā)生。

四、加強(qiáng)幼兒園環(huán)境衛(wèi)生管理，保證幼兒園食品安全。堅(jiān)持經(jīng)常性的衛(wèi)生掃除，消除衛(wèi)生死角，保持園內(nèi)環(huán)境整潔。加強(qiáng)落實(shí)食品安全和飲用水安全管理制度。

五、幼兒園密切家園聯(lián)系工作，充分發(fā)揮家長的的監(jiān)督作用，及時了解幼兒的身體情況，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咽部紅腫疼痛及口腔舌膜出現(xiàn)小皰疹等癥狀，立即到醫(yī)院診治。

2016年5月30日