第一篇:放射科規(guī)培出科小結(jié)(精選)
放射科出科小結(jié)
在放射影像科學(xué)習(xí)期間,嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,按時上下班,對待患者耐心細致、親切溫和;工作中一絲不茍,兢兢業(yè)業(yè)。
進入科室后,首先學(xué)習(xí)了放射防護相關(guān)知識,知曉了如何做好自身放射防護。在科主任和帶教老師的悉心指導(dǎo)下,掌握了全身各部位骨關(guān)節(jié)的X射線、CT、核磁共振的正常解剖學(xué)圖像,以及X射線特殊投照體位;熟悉了全身各部位骨關(guān)節(jié)骨折、脫位、骨病等X射線、CT、核磁共振圖像診斷;了解了X射線、CT、核磁共振的基本知識及人體各系統(tǒng)疾病的影像學(xué)診斷,以及電腦操作系統(tǒng)和主機的使用要點和應(yīng)用。按照培訓(xùn)和考核要求,較好完成了本科室學(xué)習(xí)目標(biāo)和任務(wù),并順利通過出科考核。
通過積極參加科室每周的閱片學(xué)習(xí)和小講課,以及日常工作積累,知道了放射影像科不僅是通過圖像來給出影像學(xué)意見,還要結(jié)合患者實際癥狀和體征,才能給出相應(yīng)診斷報告,幫助臨床醫(yī)生做出正確的判斷,今后還需將理論與實際相結(jié)合,進一步提高自身的綜合素質(zhì)水平。
第二篇:規(guī)培出科小結(jié)
出科小結(jié)
住院醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對于培訓(xùn)臨床醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要。在內(nèi)分泌科規(guī)培的兩個月內(nèi),感謝這里的每一位醫(yī)生給予我醫(yī)學(xué)之路的指導(dǎo)與栽培,給與我的點點滴滴。在內(nèi)分泌的三個月里,對自我小結(jié)如下:
1、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識的培養(yǎng):而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比,沒有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術(shù)水平也不會很高,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛在內(nèi)分泌科培訓(xùn)中帶教老師強化職業(yè)道德和責(zé)任意識的培養(yǎng),帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染了我,同時帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、參與臨床研究,開拓科研思維:內(nèi)分泌科在住院醫(yī)師全面素質(zhì)訓(xùn)練中還增加了臨床科研能力培訓(xùn)和專業(yè)外語閱讀項目,要求培訓(xùn)人員在接受培訓(xùn)期間參加科里科研工作,從中培養(yǎng)研究思路和嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度。目的是讓我們了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識、新技能,跟上時代的腳步。
3、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主,每周定期進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。同時主任每周三次查房,每次查房都會不斷講解科室常見病,深入分析,給予更好的用藥治療。同時讓我們更清晰地去診斷疾病和鑒別相關(guān)疾病。對于糖尿病、甲亢、原醛癥等有了更多的了解和認識。帶教老師也經(jīng)常給我講解如何從一名醫(yī)學(xué)生成為一名獨立處理問題的好醫(yī)生。
4、在操作技術(shù)上,我學(xué)會了注射胰島素,測血糖、正確的測血壓等。
5、跟主任上門診,讓我受益匪淺,了解如何更好地對待病人。如何避免不必要的醫(yī)患矛盾。更好的掌握看病的步驟和問診的技巧??傊?,感謝這里的每一位老師(雷永富、吳貽竟、王蕾、沈瓊娜、李梓、劉中銀、李林、焦文佳等),是你們讓我學(xué)到了很多。我會慢慢讓自己從一個醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變到一名合格的醫(yī)生。
第三篇:規(guī)培出科小結(jié)(各科)
作為一名外科規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師,骨科是我培訓(xùn)的外科第一站。骨科在外科系統(tǒng)中是一門很重要的科室,骨科患者的年齡層次從小到老都很多,他們的就診病因也因就診人群的年齡而呈現(xiàn)不同的變化。我輪轉(zhuǎn)的科室在溫人醫(yī)骨科3病區(qū),這里有優(yōu)秀師資力量,高端的輔助檢查工具及良好的學(xué)習(xí)氛圍,讓我在骨科輪轉(zhuǎn)的2個月中收獲頗豐。時光飛逝,骨科輪轉(zhuǎn)的2個月很快就結(jié)束了,回顧這2個月的骨科生活,我感觸很多。
在患者方面,骨科的患者以60歲以上老年患者多見,大多數(shù)因年紀偏大,伴骨質(zhì)疏松而不慎摔倒致骨折,或者是脊柱的壓縮性骨折及椎體退形行變引起的疼痛等。年輕患者因劇烈的外傷致使的骨折較多見,另因過度鍛煉或外傷致使的肩袖損傷或韌帶損傷等。小兒有先天性病因及外傷兩種可能。在??撇轶w方面,骨科患者就診時物理查體是一個很重要的環(huán)節(jié),物理查體的準(zhǔn)確到位,再加上相關(guān)的影像學(xué)檢查,大多數(shù)的診斷可以明確。我對于骨科的一般查體有所知曉,但是經(jīng)過上級主任、主治醫(yī)師不斷的指導(dǎo),漸漸可呈現(xiàn)一體系,視患者病情的需要而做相應(yīng)的查體,另加上骨科常規(guī)查體,不再是想到什么就檢查什么,這是我們的通病。如,1.頸椎?。ū蹍采窠?jīng)牽拉試驗,又稱Eaten試驗、頭部叩擊試驗、椎間孔擠壓試驗、Jackson壓頭試驗、直臂抬高試驗、轉(zhuǎn)身看物試驗、頭前屈旋轉(zhuǎn)試驗,也稱Fenz試驗),2.肩袖損傷(neer征、hawkins試驗、岡上肌試驗、岡下肌試驗、摸背試驗、疼痛弧、落臂試驗、肩峰撞擊試驗等),3.肩關(guān)節(jié)脫位(杜加斯(Degas)征、卡拉威(Callaway)試驗、布萊恩特(Bryant)征、肩三角試驗),4.髖部疾病(“4”字試驗、髖關(guān)節(jié)撞擊試驗、單腿獨立試驗、內(nèi)拉通(Nelaton)線、大腿滾動試驗、腰大肌孿縮試驗、托馬斯(Thomas)征、外旋畸形),另還有腰椎間盤突出癥的直腿抬高試驗,半月板損傷的研磨試驗、麥?zhǔn)显囼?、下蹲試驗,交叉韌帶損傷的抽屜試驗等等。
在治療方面,患者入院后完善相關(guān)檢查,需要固定或制動的先予以相關(guān)固定處理,完善檢查后,排除手術(shù)禁忌實行手術(shù)治療,另視患者情況予對癥處理。急診患者急查相關(guān)檢查,急診手術(shù)治療。如:股骨頸骨折,一般是老年患者,入院后支具患肢牽引致關(guān)節(jié)制動,緩解疼痛,同時可防止骨折碎片損傷到周圍神經(jīng)與血管,排除手術(shù)禁忌后行手術(shù)治療,手術(shù)的患者術(shù)前要禁食禁飲12h,接臺予以相關(guān)補液處理(糖尿病患者糖水補液時注意加胰島素),術(shù)后去枕平臥,予心電監(jiān)護、吸氧及相關(guān)止痛、消腫處理,術(shù)后護理和病人的隨時觀察尿管,引流管通暢,無異常術(shù)后24-48h內(nèi)拔除,查房時亦注意和詢問四感覺運動及肢末梢血運。
因此在這,我將這兩月來的所見、所學(xué)、所識、所感做一小小總結(jié),當(dāng)然關(guān)于學(xué)習(xí)的情況,我只是列舉了一些典型的病歷情況,還有很多的其他情況及病史。另外讓我認知到了一點,醫(yī)生的工作需要優(yōu)秀的護理工作及良好運行的工作系統(tǒng)作為輔助和補充,這都是我要學(xué)習(xí)的地方,人文關(guān)系及科技的力量亦不容小覷。我會繼續(xù)努力,充分完善自身,盡量縮短我與合格醫(yī)務(wù)工作者的距離。
普外
在普外科輪轉(zhuǎn)期間,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不遲到早退,熱情服務(wù)病人,積極參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認真跟隨各位老師查房,做好學(xué)習(xí)筆記,在各位老師的引導(dǎo)下,能夠熟練掌握普外科的基礎(chǔ)知識、基本技能,嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,積極參加普外科常見手術(shù),如闌尾切除術(shù)、疝修補術(shù)及脾臟修補術(shù)等,了解普外科常見病、多發(fā)病的診斷、治療及鑒別診斷,積極參加醫(yī)院舉辦的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),下班后認真溫習(xí)課本知識,鞏固自己醫(yī)學(xué)知識,耐心、細心地對待病人,遵從以人為本,在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責(zé),不斷加強學(xué)習(xí)與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
急診科
在急診科輪轉(zhuǎn)期間,我積極主動,遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,熟練掌握各項急診操作技能,認真完成各項工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在這三個月里,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診科的醫(yī)生,我不僅熟悉了各科專業(yè)的理論,更能熟練掌握心肺復(fù)蘇、呼吸機的使用、動靜脈穿刺、洗胃、導(dǎo)尿等各項急救操作,還不斷培養(yǎng)了我的耐心、細心和愛心。能在緊急情況下,發(fā)揮臨時應(yīng)變能力,運用理論知識,以真心真誠的態(tài)度對待患者,認真地做好與患者家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診輪轉(zhuǎn)的這段時間,使我對醫(yī)生的工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風(fēng),踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。
腦外科
在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個月,時間雖然很短,但還是學(xué)到了很多東西,以前僅僅局限于教科書上的知識,不免有些僵硬也不能理解,通過在腦外的學(xué)習(xí),更好的將課本上的理論知識融入到現(xiàn)實的病例之中,不會因為只有單純的知識遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的診斷與治療也有了進一步的認識。
輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護人員的職責(zé),遵守科室的規(guī)章制度,不遲到不早退,積極完成帶教老師布置的任務(wù);耐心回答患者及其家屬關(guān)于診斷內(nèi)容,治療方案,檢查目的,并發(fā)癥等問題;努力學(xué)習(xí)理論知識,扎實理論基礎(chǔ),向老師虛心請教;努力提高自己的技能操作水平。神外的病種錯綜復(fù)雜,主要有由于車禍、打架等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷,高血壓引起的自發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)血管畸形,發(fā)育異常等等,密切觀察患者的生命體征及瞳孔變化。隨時改變治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形,具有手術(shù)指證積極晚上相關(guān)檢查,準(zhǔn)備手術(shù),病情危急者行急診手術(shù)。術(shù)后ICU監(jiān)測生命體征。術(shù)后護理亦相當(dāng)重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,注意顱內(nèi)壓的情況,予以甘露醇等脫水降壓藥;必要時腰椎穿刺,確定顱內(nèi)出血情況,是否感染;防止腦疝形成。術(shù)后抗感染尤為重要,要保持切口處干燥,消毒后輔料包扎?;颊卟荒茏约哼M食予以鼻飼流質(zhì),確保能盡快恢復(fù)體力?;颊咝袆硬槐阏哂枰詫?dǎo)尿管留置。吸氧,心電監(jiān)測、血糖監(jiān)測等確保生命體征平穩(wěn)。必要時復(fù)查CT、MRI。
治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護腦、止血、營養(yǎng)神經(jīng)、抗感染、化痰、抑酸對癥治療。補液常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素 B6,維生素 C、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。
通過在神經(jīng)外科的學(xué)習(xí),掌握病例的書寫的重要性、基本要求、病例內(nèi)容及格式等;掌握換藥的步驟及方法;了解顱高壓的診治方法及注意事項;了解腰椎穿刺的適應(yīng)證及禁忌證,操作要準(zhǔn)備的器材,操作方法,注意事項等。
麻醉科
在麻醉科輪轉(zhuǎn)了兩個月,時間雖然很短,但還是學(xué)到了很多東西,以前僅僅局限于教科書上的知識,不免有些僵硬也不能理解,通過在麻醉科的學(xué)習(xí),更好的將課本上的理論知識融入到現(xiàn)實的病例之中,不會因為只有單純的知識遇到病人手忙腳亂。對麻醉科也有了進一步的認識。不但要熟練各種麻醉操作技術(shù),麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生。確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進行,而且還要利用先進的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能,如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。所以在這個崗位我馬虎不得,膽大心細,這才是干麻醉的必要前提,眼勤手快這恰是做事的基本準(zhǔn)繩。成為一名合格的正式醫(yī)院里的職工,兩個月的學(xué)習(xí)與工作,讓我成長了很多,今后我會繼續(xù)努力,一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng),不斷地完善自己,為了自己的明天,明天作出一番成績。
泌尿外科
我在泌尿外科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)的兩個月內(nèi),我了解我科病區(qū)環(huán)境和有關(guān)規(guī)章制度,積極參與到日常的診療工作中以及查房,對泌尿外科基礎(chǔ)知識與多發(fā)病常見病的診治有了初步的了解,并學(xué)到了一些疾病的診療新進展,在日常工作中遇到問題認真記錄,并加以整理記憶。并詢問帶教老師。本能夠與帶教老師同管床、同值班、同寫病歷,能在帶教老師的指導(dǎo)下能協(xié)助帶教老師做簡單的手術(shù)或操作;并學(xué)習(xí)到很多與病人交流的技巧。在病房,學(xué)習(xí)到病人收治入院后的診療流程與醫(yī)囑開立方法。相信這些知識對我今后的工作會有幫助??傊以诿谀蛲饪戚嗈D(zhuǎn)的兩月內(nèi)不僅學(xué)習(xí)到了關(guān)于泌尿外科基本知識外也學(xué)習(xí)到了醫(yī)院以及科室的有關(guān)制度,并對泌尿外科有了更深一步的認識和格外愛好。而且對自己今后的工作有了更堅定的信念。
ICU ICU是專門收治危重病癥并給予精心監(jiān)測和精確治療的單位。危重病醫(yī)學(xué)是以危重病為主要研究對象,以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的相互結(jié)合為基礎(chǔ),以應(yīng)用現(xiàn)代化的監(jiān)測及干預(yù)性技術(shù)為方法,對危重病進行更全面的理解和通過對危重病有效的治療措施而最終提高危重病人生存率為目的的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科。即危重病醫(yī)學(xué)是重癥監(jiān)護室工作的理論基礎(chǔ),而重癥監(jiān)護室是危重病醫(yī)學(xué)的臨床實踐基地。涉及危重病學(xué)的操作有:氣道管理和氣管插管、呼吸機的使用、中心靜脈置管、動脈置管和血壓監(jiān)測、電復(fù)律和電除顫、胸腔引流管的放置、動脈血氣分析等等。在這兩個月的ICU輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)過程中,我掌握了呼吸機的使用以及中心靜脈置管操作方法。我會以我所學(xué)的知識運用到實際中去為病人接觸病痛,做一名合格的受人尊敬的醫(yī)務(wù)工作者。
影像科
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最快、涉及范圍最廣的專業(yè)之一。醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)重要的專業(yè)課,它是以病理為基礎(chǔ),根據(jù)圖像來進行疾病診斷的學(xué)科,以形象、直觀為其特點。隨著新的影像設(shè)備不斷地出現(xiàn),檢查得到的影像也由結(jié)構(gòu)形態(tài)圖到功能圖、從靜態(tài)到動態(tài)、從二維到三維不斷發(fā)展進步。經(jīng)過1個月的影像科規(guī)培,在各位老師的教導(dǎo)下,使我對影像診斷的認識有的進一步的提高,更重 要的是讓我明白了一名影像醫(yī)師應(yīng)該具有的能力和責(zé)任。在放射科讓我明白了普放檢查對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的篩查、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的地位是不可替代的。通過“寫報告—審核—看書”這一過程,我不僅鞏固了書中所 講的知識,還學(xué)會了一些平片診斷技巧,對報告書寫有了一定的掌握。在 CT、磁共振科室,我感受到 CT 檢查的重要性及 MRI 檢查的優(yōu)越 性。CT 主要負責(zé)住院病人的復(fù)查或進一步檢查及急診,磁共振則對一些 CT 難 以定性的病例做一個補充及進一步檢查。我經(jīng)常請教老 師和晚上利用自習(xí)時間看書鞏固,我掌握了一些常見疾病的診斷,我堅持做到數(shù) 量與質(zhì)量并存的原則,使我有了很大的提高。對于一些疑難經(jīng)典病例,通過科室每天一次的病例討論,也有了很大的了解。經(jīng)過這樣的鍛煉,我感覺自己真正做到了理論與實踐相結(jié)合,不斷認識、不斷提高自己的影像診斷水平?;仡櫿麄€規(guī)培過程,真是充實并快樂著,從最初的怎樣描述病變到現(xiàn)在的怎 樣結(jié)合臨床綜合考慮,我對自己的每一個小小的進步都有著最深刻的體會。我堅信,只要我?guī)е@樣的好習(xí)慣一如既往地投入到今后的工作中去,我一定能夠成為一名出色的醫(yī)師!最后,感謝科室的各位老師對我的教導(dǎo)和幫助,是你們幫我邁出了職業(yè)生涯的一步,我將永遠銘記在心。
超聲科
通過1月的超聲科輪轉(zhuǎn),我對超聲科常見的疾病、工作流程有了初步的了解。超聲檢查的簡便、快捷是其一個特點,每天要處理大量的病人,這也是我學(xué)會了如何進行醫(yī)患溝通。我學(xué)習(xí)了超聲掃查方式,掃查順序級各種標(biāo)準(zhǔn)切面的掃查方法,并且對一些常見疾病有了一定的掌握。我重點實習(xí)了心臟彩超,了解了心臟彩超的檢查順序,心臟彩超測量的徑線值及其意義,初步掌握了部分常見疾病的診斷。整個輪轉(zhuǎn)階段,我學(xué)會了超聲的診斷報告書寫,基本切面的解剖結(jié)構(gòu)和一些常見病的超聲診斷。讓我系統(tǒng)、完整的學(xué)習(xí)了相關(guān)的知識,收獲頗豐。通過對門診病人的超聲掃查,我初步掌握了一些掃查方法和技巧,對超聲多切面,多角度掃描有了更深一層次的體會,同時也鍛煉了我的空間想象能力。超聲科室的輪轉(zhuǎn)只是一個開始,我一定會在今后的工作中,將輪轉(zhuǎn)階段穩(wěn)扎穩(wěn)打的學(xué)風(fēng)融入到工作中去;將對每一位病患認真負責(zé)的態(tài)度融入到工作中去,只有這樣,輪轉(zhuǎn)階段才起到了具有長遠影響力的作用。
病理科
在病理科輪轉(zhuǎn)期間,每天八點半準(zhǔn)時到達醫(yī)院,幫助醫(yī)生和工作人員完成一系列取材、細胞制片、包埋、切片、免疫組化、采圖、歸檔和診斷工作。雖然說我能做的不多,但是在醫(yī)生和老師的熱心幫助下,我了解了一塊組織從取材到制成切片的一系列過程,并且親眼看到不少之前只在書本上見過的病變組織,諸如畸胎瘤、中央型肺癌、子宮頸錐切、肝癌等。并且,我了解到,為了更好地為患者和臨床服務(wù),提高病理診斷水平,避免不必要及糾紛和醫(yī)療差錯的產(chǎn)生,要經(jīng)常與有關(guān)臨床醫(yī)師進行臨床病理會診與溝通,了解臨床醫(yī)師的診斷思考和病人情況,并向臨床醫(yī)師通報病理診斷的疑難情況、初步擬診、延期發(fā)報告的原因及術(shù)中冰凍會診注意事項等。在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責(zé),不斷加強學(xué)習(xí)與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
心胸外科
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。心胸外科一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,病情的恢復(fù)就會較為順利了。在心胸外科,學(xué)會了如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責(zé),不斷加強學(xué)習(xí)與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
第四篇:放射科出科小結(jié)
放射科出科小結(jié)
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最快、涉及范圍最廣的專業(yè)之一。醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)重要的專業(yè)課,它是以病理為基礎(chǔ),根據(jù)圖像來進行疾病診斷的學(xué)科,以形象、直觀為其特點。隨著新的影像設(shè)備不斷地出現(xiàn),檢查得到的影像也由結(jié)構(gòu)形態(tài)圖到功能圖、從靜態(tài)到動態(tài)、從二維到三維不斷發(fā)展進步。經(jīng)過 2個月 的影像科規(guī)培,在各位老師的教導(dǎo)下,特別是陳志偉老師的教導(dǎo),使我對影像診斷的認識有的進一步的提高,更重 要的是讓我明白了一名影像醫(yī)師應(yīng)該具有的能力和責(zé)任。在放射科讓我明白了普放檢查對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的篩查、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的地 位是不可替代的。通過“寫報告—審核—看書”這一過程,我不僅鞏固了書中所 講的知識,還學(xué)會了一些平片診斷技巧,對報告書寫有了一定的掌握。在 CT、磁共振科室,我感受到 CT 檢查的重要性及 MRI 檢查的優(yōu)越 性。CT 主要負責(zé)住院病人的復(fù)查或進一步檢查及急診,磁共振則對一些 CT 難 以定性的病例做一個補充及進一步檢查。我經(jīng)常請教老 師和晚上利用自習(xí)時間看書鞏固,我掌握了一些常見疾病的診斷,我堅持做到數(shù) 量與質(zhì)量并存的原則,使我有了很大的提高。對于一些疑難經(jīng)典病例,通過科室每 天一次的病例討論,也有了很大的了解。經(jīng)過這樣的鍛煉,我感覺自己真正做到 了理論與實踐相結(jié)合,不斷認識、不斷提高自己的影像診斷水平。回顧整個規(guī)培過程,真是充實并快樂著,從最初的怎樣描述病變到現(xiàn)在的怎 樣結(jié)合臨床綜合考慮,我對自己的每一個小小的進步都有著最深刻的體會。我堅 信,只要我?guī)е@樣的好習(xí)慣一如既往地投入到今后的工作中去,我一定能夠成 為一名出色的醫(yī)師!最后,感謝科室的主任及各位老師對我的教導(dǎo)和幫助,是你們幫我邁出了 職業(yè)生涯的一步,我將永遠銘記在心。
第五篇:放射科出科小結(jié)
放射科出科小結(jié)
1、放射科出科小結(jié)
在結(jié)束的這一個月的臨床放射科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我認真學(xué)習(xí),嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團結(jié)各院校實習(xí)同學(xué);不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進齲通過這一個月的認真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。
放射科實習(xí)自我鑒定。在實習(xí)的日子中,我學(xué)會了應(yīng)如何拍片。同時,也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師的知道。通過此次實習(xí),我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有得職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人的疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力更多知識。
一、情況介紹
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是將現(xiàn)代放射學(xué)、微電子學(xué)、電子計算機、圖像處理等最新科技成果用于診斷、治療疾病的一門新興學(xué)科。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像技術(shù)飛速發(fā)展,無論是普通X線、核素、超聲還是X線計算機體層攝影、磁共振成像等技術(shù),影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高,使各種影像相互配合、相互補充、相互印證,可以更清晰地展示人體的器官結(jié)構(gòu),結(jié)合病史、體檢、化驗等臨床資料,進行綜合分析,明顯地提高了臨床診治水平。
目前學(xué)生已經(jīng)通過了兩年的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí),進入到最后一年的理論和實踐相結(jié)合的階段——畢業(yè)實習(xí)階段。
在32周的畢業(yè)實習(xí)中,使學(xué)生對醫(yī)學(xué)影像學(xué)各方面的基本理論知識、基本操作及常見并多發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握,更好地完成實習(xí)任務(wù),為他們今后的工作打下堅實的基矗。
二、實習(xí)目標(biāo)
通過畢業(yè)實習(xí),明確做為醫(yī)學(xué)院影像專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),掌握醫(yī)學(xué)影像專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能,具有一定的自學(xué)和運用知識分析問題、解決問題的能力,畢業(yè)后能在地區(qū)級及以下醫(yī)院衛(wèi)生機構(gòu)從事醫(yī)學(xué)院影像技術(shù)及診斷工作,具體要求是:
(一)影像技術(shù)
1.熟悉各種檢查方法,正確引導(dǎo)病人就診。
2.獨立完成暗室技術(shù)與管理的各項工作。
3.能熟練地掌握X線機的操作方法并進行常規(guī)檢查部位的普通X線攝影及造影,拍攝出符合診斷要求的X線片。
4.熟悉X線特殊檢查技術(shù),包括高仟伏攝影、軟X線攝影、數(shù)字X線檢查及超聲檢查。
5.知道CT、MRI、介入放射檢查的操作規(guī)程要領(lǐng)及基本步驟。
(二)影像診斷
1.能說出影像學(xué)科的常規(guī)工作制度;
2.規(guī)范地進行X線透視操作;
3.能準(zhǔn)確識別呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、顱腦五官;
4.系統(tǒng)的正常X線表現(xiàn)和常見病的典型X線征象;并對其中常見病出現(xiàn)典型征象者作出診斷及鑒別診斷;
5.具有正規(guī)書寫X線透視、攝片、造影檢查診斷報告的能力;
6.能說出CT、MRI、DSA、介入放射檢查的適應(yīng)證、禁忌證和診斷原則;
7.具有初步的CT和超聲診斷能力;
8.對常見病能合理選用各種影像檢查方法;
9.能對各種醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的優(yōu)點與限度進行初步的評價。
三、實習(xí)內(nèi)容及要求
(一)職責(zé)和醫(yī)德方面
1.進一步明確醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的性質(zhì)及其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重要地位,從而更加熱愛專業(yè)。學(xué)習(xí)醫(yī)院科室工作人員的好思想、好作風(fēng),全心全意為人民服務(wù)。
2.熟悉放射科的組織機構(gòu)及醫(yī)技人員構(gòu)成、工作范圍劃分及基本診療制度。
3.熟悉放射科各級醫(yī)務(wù)人員,各個工作崗位的職責(zé)及其正常工作程序。
(二)影像技術(shù)
1.接診
(1)診室的分布及工作范圍
(2)膠片規(guī)格及價格
(3)報告的登統(tǒng)及分發(fā)
(4)照片的存儲和保管
2.X線照片沖洗技術(shù)
(1)暗室布局及常用器材設(shè)備
(2)膠片的開啟、裝片、卸片、沖洗及保管
(3)藥液的配制和/或更換
(4)顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的過程與注意事項
(5)自動洗片機的使用與維護,自動沖洗技術(shù)的優(yōu)缺點。
3.普通X線攝影
(1)投照原則、步驟和注意事項。
(2)四肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆常用位置投照。
4.體層攝影:胸、腹部常用位置。
5.軟X線攝影:乳腺攝影。
2、放射科出科小結(jié)
我覺得去放射科實習(xí)最最重要的一點就是要主動多問。因為放射科的醫(yī)生實在都很忙,尤其是每天上午,幾乎都沒有時間停下來跟你講話,我們也根本不要想插得上手(也沒有本事插手呵呵)。如果你不主動去看片,碰到問題不主動問,那真的只有每天坐在那里吹吹空調(diào)發(fā)發(fā)呆了。
我的建議是老師寫片或者核片的時候可以跟在旁邊看,看到有問題就馬上問,不要不好意思,只要老師當(dāng)時不是很忙,一定會教你的。如果實在不好意思影響老師寫片,我建議可以把老師寫好但還沒有拿過去核的片子自己拿出來看看,和同學(xué)討論一下,如果有不懂再問老師,也可以的。
每天早上的讀片例會,可能不會每次都很有趣,作為實習(xí)同學(xué)你也沒有辦法上前把片子看個仔細,但我上面說了,覺得讀片例會重在聽個分析思路,另外也是增長你對一些疑難雜癥的見識。如果碰上科主任這樣有勁的讀片,你一定要好好聽,應(yīng)該會有不小的收獲。也不是說其他讀片的老師就不好,個人喜好吧,另外也要碰運氣的,看哪天正好古怪的病特別多之類的哈哈,沒意思的話,可以去跟著看看平片或者跟著做做胃腸。做胃腸造影,包括食道吞鋇,一開始你會覺得很有意思。
在結(jié)束的這一個月的臨床放射科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我認真學(xué)習(xí),嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團結(jié)各院校實習(xí)同學(xué);不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我學(xué)會了應(yīng)如何拍片。同時,也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師的知道。
通過此次實習(xí),我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有得職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人的疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力更多知識。
3、放射科出科小結(jié)
今天算是我在放射科實習(xí)的最后一天,不過我希望以后一有空就去放射科和老師讀讀片子,慢慢提高。
我才剛剛吃過晚飯,趁著休息的時間,和同學(xué)們分享下我在放射科實習(xí)的經(jīng)歷。
由于我是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的,而且學(xué)校安排在放射科就待一個星期,我知道有些同學(xué)為了考研可能不會去放射科,但由于我們是醫(yī)院安排的,我們實習(xí)又比較早,所以我就打算好好珍惜這一星期,在放射科多讀讀片子,對以后也有幫助。
我們臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生大概是在大三上學(xué)期上的《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》,所以到這時候基本上也就只記得個大概,具體的內(nèi)容也不太記得了(至少我是這樣的),我還記得上次過元旦前,影像版塊舉行了讀片的活動,當(dāng)時也參加了,不過幾乎全軍覆沒,因為真的對我們還沒進臨床的學(xué)生來說,有點難?,F(xiàn)在回過去再做,估計也做不對幾個。(對我而言的),下面說說我這一星期的收獲吧。
上個星期六,出了傳染科后,在寢室休息的時候,我在丁香園上下載了篇《臨床醫(yī)生胸部CT掃盲》的PPt,晚上有空的時候看了看,后來覺得蠻好的,然后看了看實習(xí)大綱,之后還在網(wǎng)上買了《實用臨床CT圖解》和《實用臨床MRI圖解》的小冊子(可以隨身攜帶,比較方便),算是做足了準(zhǔn)備(不過網(wǎng)購的書,星期二晚上才到)。
星期一上午吃過早飯,來到醫(yī)院的放射科門前,由于這里的放射科就只有個取片的窗口對外開放,而科室的門需內(nèi)部醫(yī)生打卡上下班,我是個剛來的實習(xí)生,所以還要老師幫忙開門,進到科室后,找到主任,說明情況,主任并沒安排帶教老師給我,就叫我隨便跟老師看看片子。我記得當(dāng)時我隨便找了個位子坐下了,然后打開書,隨便翻翻。當(dāng)時還沒開始上班,老師們也還沒來。我看了一會兒,老師們就陸陸續(xù)續(xù)來了。我忙起身給一位走向我這邊位子的醫(yī)生讓位子,那老師叫我繼續(xù)坐著,另外找了個凳子過來坐下了。問了問我一些基本情況,就開始工作了,那老師對我真的很好,他一坐下就開始閱片,然后給我講病變在哪個部位,由于我是剛接觸電腦屏幕上動態(tài)的CT和MRI,所以需要適應(yīng)一下,在學(xué)校的時候,《斷層解剖學(xué)》是選修的內(nèi)容,可惜沒選。所以真的有難度,老師似乎看出我的心思,然后就著電腦上CT圖像,一點一點給我講解剖基礎(chǔ),然后叮囑我回去好好看看《斷層解剖學(xué)》,不過后來我發(fā)現(xiàn)科室里有類似的斷層解剖圖譜,所以有空我就翻翻。
那位老師姓朱,是負責(zé)審核其他老師寫的報告的,所以看的片子較多,一上午很快就過去了,我也學(xué)到好多東西,老師講的有點多,也有點快,所以吃過飯后,回到科室,翻了翻書,再看看想想。下午由于醫(yī)院安排了教學(xué)查房,所以上課了,但是真是湊巧啊,下午我們查房的內(nèi)容竟然就是上午做過CT的一個急診病人,這個病人是急性闌尾炎伴腹膜穿孔,引起了腹膜炎。不過臨床表現(xiàn)聽下午講課的老師說壓痛,反跳痛不明顯,不過上午放射科的朱老師跟我講了CT上可見闌尾腫大,腹膜周圍有廣泛的出血,滲出,CT報告是闌尾膿腫伴周圍炎性滲出。哇,真的印象深刻,而且也學(xué)習(xí)到臨床上雖遇到常見病,但也有不典型的體征。所以,下午給我們講課的老師說,有些外科醫(yī)生往往就在闌尾炎上失足,影響職稱的評定。下午查房的老師給我們講了一些急腹癥的鑒別診斷和要點,有些收獲。
第二天朱老師值班,白天沒來上班,所以白天我就跟著其他老師看X片,遇到不懂的就問老師,也學(xué)到了許多閱片的知識和方法??臻e的時候,就在科室里看書,看自己帶過來的《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》,《解剖圖譜》,《實用臨床CT圖解》和《實用臨床MRI圖解》和英語單詞本,也翻翻科室里的《斷層解剖圖譜》等。傍晚時分,我跟的那個老師來了,我就跟著他,晚上科室不是好忙,老師跟我聊了好多,我覺得他講的好多東西都蠻好的,(簡要提取他講的內(nèi)容)他說:
1,臨床醫(yī)生在開檢查單時一定要明確做這檢查的目的在哪里,而現(xiàn)在有些醫(yī)生還不太明白,2,醫(yī)學(xué)還是不太完善的學(xué)科,有些東西不要太過絕對,要懂得學(xué)會保護自己。
接下來的幾天,也學(xué)習(xí)到了好多,以前都不太了解的MRCP,MRA都見識到了,而且也看了好多常見病的如肺結(jié)核,肺炎,骨折的X片,肋骨骨折,胸腔積液,腹腔積液,膽囊結(jié)石,腎結(jié)石,脂肪肝,腎囊腫,腦梗塞,鼻竇炎的CT表現(xiàn),鼻竇炎,腦梗塞,椎間盤膨出,脊柱骨折和增生的MRI,也學(xué)會了閱讀X片和描述正常和病變的X片。不過,我知道這是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ),要想能力提高,要不斷的學(xué)習(xí),我有空也會在影像和呼吸版多學(xué)習(xí),多交流。
一個星期過的好快,不過我以后有空還會去放射科多多學(xué)習(xí),下星期去神經(jīng)內(nèi)科了,加油!
4、放射科出科小結(jié)
在結(jié)束的這一個月的臨床放射科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我認真學(xué)習(xí),嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團結(jié)各院校實習(xí)同學(xué);不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我學(xué)會了應(yīng)如何拍片。同時,也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師的知道。通過此次實習(xí),我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有得職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人的疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力更多知識。
一、政治思想方面因為工作性質(zhì)的關(guān)系,看多了生命的脆弱與短暫,所以我時常想起,曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾??虏旖鹫f過的一句話:人最寶貴的東西就是生命,生命屬于我們只有一次而已。人的一生應(yīng)該這樣來度過的:當(dāng)他回首往事時,不因虛度年華而悔恨,也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義,自己的人生更有價值。
二、在很多人的眼里只有臨床醫(yī)生的壓力大,風(fēng)險高,必須醫(yī)術(shù)精湛,以確保萬無一失,其實隨著科技的發(fā)展,大量現(xiàn)代化設(shè)備應(yīng)用到了醫(yī)學(xué)上,絕大部分醫(yī)生在給患者診斷前,要依據(jù)醫(yī)技科室提供的各種報告、診斷,然后結(jié)合患者癥狀來下定論,這樣看,醫(yī)技科室才是沖鋒在前的排頭兵,風(fēng)險系數(shù)才是最高的,生怕漏看,錯看,而讓自己的錯誤報告誤導(dǎo)醫(yī)生診斷。用如履薄冰,來形容我的工作心態(tài)絲毫不為過,對待每個患者的X光片,我不敢有絲毫懈怠。也正是因為壓力大所以我不斷要求完美,力求在技術(shù)上更精湛,不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦,給醫(yī)院抹黑。
為了提高自己的業(yè)務(wù)水平,我不斷學(xué)習(xí),豐富自己的理論知識,拓寬視野,讓理論輔助、指導(dǎo)自己的實踐工作,但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區(qū)別,很多時候面對新的病情我從書中找不到答案,一籌莫展,科室會診大家的意見也莫衷一是,所以我就到東港中心醫(yī)院求教,終于解開心中疑團,回到醫(yī)院后很多同事對我的這種行為不理解,或許覺得討教的行為不光彩吧,但我認為在學(xué)術(shù)領(lǐng)域里,只有無知才是可恥的,求知無罪。
5、放射科出科小結(jié)
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最快、涉及范圍最廣的專業(yè)之一。醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)重要的專業(yè)課,它是以病理為基礎(chǔ),根據(jù)圖像來進行疾病診斷的學(xué)科,以形象、直觀為其特點。隨著新的影像設(shè)備不斷地出現(xiàn),檢查得到的影像也由結(jié)構(gòu)形態(tài)圖到功能圖、從靜態(tài)到動態(tài)、從二維到三維不斷發(fā)展進步。
經(jīng)過2個月的影像科規(guī)培,在各位老師的教導(dǎo)下,特別是陳志偉老師的教導(dǎo),使我對影像診斷的認識有的進一步的提高,更重要的是讓我明白了一名影像醫(yī)師應(yīng)該具有的能力和責(zé)任。在放射科讓我明白了普放檢查對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的篩查、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的地位是不可替代的。通過“寫報告—審核—看書”這一過程,我不僅鞏固了書中所講的知識,還學(xué)會了一些平片診斷技巧,對報告書寫有了一定的掌握。
在CT、磁共振科室,我感受到CT檢查的重要性及MRI檢查的優(yōu)越性。CT主要負責(zé)住院病人的復(fù)查或進一步檢查及急診,磁共振則對一些CT難以定性的病例做一個補充及進一步檢查。我經(jīng)常請教老師和晚上利用自習(xí)時間看書鞏固,我掌握了一些常見疾病的診斷,我堅持做到數(shù)量與質(zhì)量并存的原則,使我有了很大的提高。對于一些疑難經(jīng)典病例,通過科室每天一次的病例討論,也有了很大的了解。經(jīng)過這樣的鍛煉,我感覺自己真正做到了理論與實踐相結(jié)合,不斷認識、不斷提高自己的影像診斷水平。
回顧整個規(guī)培過程,真是充實并快樂著,從最初的怎樣描述病變到現(xiàn)在的怎樣結(jié)合臨床綜合考慮,我對自己的每一個小小的進步都有著最深刻的體會。我堅信,只要我?guī)е@樣的好習(xí)慣一如既往地投入到今后的工作中去,我一定能夠成為一名出色的醫(yī)師!最后,感謝科室的主任及各位老師對我的教導(dǎo)和幫助,是你們幫我邁出了職業(yè)生涯的一步,我將永遠銘記在心。