第一篇：健康檔案年度總結(jié)

健康檔案年度總結(jié)

根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(XX-XX年)》(國(guó)發(fā)〔XX〕12號(hào))和《陜西省人民政府關(guān)于印發(fā)陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革XX年重點(diǎn)實(shí)施方案的通知》(陜政發(fā)〔XX〕27號(hào))精神及《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》內(nèi)容要求，省衛(wèi)生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之列。

建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范記錄，以居民健康為中心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，國(guó)家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為做好此項(xiàng)工作，我們*****鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神, 在XX年、XX年的工作基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善了XX年的工作?，F(xiàn)我就*****衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報(bào)如下：

一、工作完成情況

我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個(gè)行政村，人口約9753人，XX年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人，建立健康檔案數(shù)為4380人，包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份，建檔率%;XX年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份，實(shí)際建立健康檔案3000份，包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份，建檔率%，已完成總工作量的%，建立居民健康的檔案7380份。

二、工作實(shí)施的方法

(一)化整為零，循序漸進(jìn)的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案，分解到各村，有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計(jì)匯總?cè)藬?shù)后統(tǒng)一上報(bào)給鄉(xiāng)衛(wèi)生院，我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。

(二)農(nóng)民自愿，積極引導(dǎo)的方式。我們統(tǒng)一制定方案后，組織各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，然后在各村進(jìn)行廣泛宣傳，人群眾知曉這項(xiàng)政策的好處，自覺(jué)參與進(jìn)來(lái)。

(三)規(guī)范建檔，求真務(wù)實(shí)的原則。我們安排專(zhuān)人認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，外出學(xué)習(xí)借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗(yàn)，安排專(zhuān)人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項(xiàng)工作積極、有效、無(wú)誤的開(kāi)展。

三、取得的成效

目前我們體檢過(guò)的4380人中患高血壓的約有100人，患病率在%，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史;冠心病人數(shù)10人左右，患病率%，其中部分人員常年進(jìn)行超負(fù)荷體力勞動(dòng)，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生，幾年居民健康檔案為全面、及時(shí)了解居民的健康狀況堅(jiān)定了一定的基礎(chǔ)。

四、危險(xiǎn)因素分析

目前根據(jù)我們的統(tǒng)計(jì)結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動(dòng)量較大;生活行為習(xí)慣不合理;思想認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)、不能按時(shí)參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。

五、存在的問(wèn)題

由于外出務(wù)工人員較多，導(dǎo)致流動(dòng)人口較大，實(shí)際在家人員相對(duì)較少，建立健康檔案工作開(kāi)展較為困難，工作進(jìn)展跟不上計(jì)劃;我鄉(xiāng)交通不便，人員居住分散，服務(wù)覆蓋面不廣。

六、工作計(jì)劃

根據(jù)目前情況，我們決定下一步對(duì)我院職工和個(gè)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人進(jìn)行全體培訓(xùn)后，完善各項(xiàng)工作計(jì)劃，結(jié)合實(shí)際情況設(shè)計(jì)出行之有效的方案;我們決定將逐村逐戶的進(jìn)行入戶服務(wù)，進(jìn)一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭(zhēng)取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認(rèn)識(shí)自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中;使獎(jiǎng)勵(lì)哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。

第二篇：健康檔案培訓(xùn)總結(jié)

篇一：居民健康檔案服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)小結(jié) 居民健康檔案服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)小結(jié) 為進(jìn)一步做好《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》推進(jìn)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目規(guī)范化、細(xì)致化。2015年2月在潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展了對(duì)全鎮(zhèn)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生及全體職工公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《居民健康檔案服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行集中培訓(xùn)。中心相關(guān)科室人員及村衛(wèi)生室工作人員全部到場(chǎng)，并簽到。全鎮(zhèn)五個(gè)村室、一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的村醫(yī)、公衛(wèi)科人員共二十多人，參加了會(huì)議。

居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)小結(jié) 培訓(xùn)內(nèi)容：居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 培訓(xùn)人員：xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 培訓(xùn)方式：自學(xué)和集中培訓(xùn)相結(jié)合

一、按照上級(jí)文件的安排，結(jié)合我站實(shí)際，對(duì)我站醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范，主要采取集中培訓(xùn)。

二、培訓(xùn)內(nèi)容：

居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范

通過(guò)此次的培訓(xùn)，使我站的同志進(jìn)一步了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目工作目標(biāo)、主要任務(wù)和項(xiàng)目服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)要求和考核指標(biāo)等內(nèi)容。更加了解了我們的服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容。篇三：居民健康檔案培訓(xùn)小結(jié)1 xxx醫(yī)院居民電子健康檔案與社區(qū)老年人健康管理 技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)小結(jié)

xxx醫(yī)院與2014年7月1日-7月25日開(kāi)展居民電子健康檔案與社區(qū) 老年人健康管理技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作，現(xiàn)就培訓(xùn)情況小結(jié)如下：

一、本次培訓(xùn)共計(jì)72人參加，培訓(xùn)率達(dá)99%。

二、通過(guò)這次培訓(xùn)，使基層衛(wèi)生人員進(jìn)一步掌握了居民電子健康

檔案和社區(qū)老年人健康管理適宜技術(shù)及管理流程，提高了基層衛(wèi)生人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和整體素質(zhì)，規(guī)范實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

三、于2014年7月30日進(jìn)行了筆試考試，考試平均成績(jī)90分以 上，達(dá)到了預(yù)期的培訓(xùn)目的。xxx醫(yī)院

2014年8月1日

第三篇：健康檔案

建立健康終生管理檔案，做健康的“大數(shù)據(jù)”管理

【導(dǎo)讀】大多數(shù)的患者可能都有類(lèi)似經(jīng)歷，我們?nèi)タ床r(shí)常會(huì)忘帶病歷本，這除了使抽屜里積累了一大摞病歷本之外，更讓您對(duì)醫(yī)生的提問(wèn)語(yǔ)塞：最近患過(guò)什么病，上一年用過(guò)什么藥物，上一次患病的治療和用藥情況??哪里記得那么多！您的朋友或許想打聽(tīng)上次給您看病的那位專(zhuān)家的電話，這些細(xì)節(jié)，誰(shuí)能記得那么清楚？如果您有健康管理檔案幫您，這都是小菜一碟。

健康終生管理檔案是什么呢？

用來(lái)記錄每個(gè)人從出生到死亡的所以有生命體征的變化，以及自身所從事過(guò)的與健康相關(guān)的一切行為與事件。

從架構(gòu)設(shè)置來(lái)看，主要包括每個(gè)人的生活習(xí)慣、既往病史、診斷治療情況、家庭病史及歷次體檢結(jié)果等。它是一個(gè)動(dòng)態(tài)連續(xù)且全面的記錄過(guò)程，通過(guò)其中詳細(xì)完整的健康記錄，為每個(gè)人提供全方位的健康服務(wù)。因此它是提供健康康復(fù)服務(wù)的依據(jù)。

健康數(shù)據(jù)會(huì)通過(guò)健康終生管理系統(tǒng)服務(wù)平臺(tái)相關(guān)的分析處理，擁有電子健康終生管理檔案的患者就可享受到免費(fèi)的定期健康評(píng)估和個(gè)性化的健康指導(dǎo)。

建立患者健康終生管理檔案的好處

（1）健康終生管理檔案記錄每個(gè)人從建檔后所有生命體征的變化，以及自身所的健康相狀況和指標(biāo)分析，是一份終生屬于自己的完整健康信息資料。對(duì)自己的日常健康管理、就醫(yī)都能提供十分有益的幫助；

（2）患者在我院建立健康終生管理檔案，能享受到我院醫(yī)師動(dòng)態(tài)、連續(xù)、完善、細(xì)致的“一對(duì)一”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，好比擁有了自己的“私人醫(yī)生”。減少就診時(shí)的重復(fù)檢查，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用支出。

（3）建立患者健康終生管理檔案是各項(xiàng)惠民補(bǔ)助、康復(fù)、醫(yī)療、報(bào)銷(xiāo)政策落實(shí)的根據(jù)。如出院患者的定期回訪、慢性病人免費(fèi)健康體檢、康復(fù)中患者的療養(yǎng)和一些注意事項(xiàng)等。

太原益民中醫(yī)院是太原市首個(gè)具有“健康管理”系統(tǒng)的醫(yī)院

作為太原市首個(gè)構(gòu)建《患者健康終身管理檔案》的民營(yíng)醫(yī)院，借鑒國(guó)內(nèi)外相關(guān)方面的經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院與患者共同構(gòu)建一體化的醫(yī)療體系，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向患者延伸，建立起醫(yī)患間首診、分級(jí)醫(yī)療和康復(fù)治療模式，秉持“早發(fā)現(xiàn)病源，早治療病癥，早康復(fù)病體”的原則，患者可以不轉(zhuǎn)病房便能享受”系統(tǒng)式“的醫(yī)療服務(wù)。

目前，我院已為數(shù)百名名患者建立了電子健康終生管理檔案，近半數(shù)患者和“家庭醫(yī)生”簽約。

建立電子健康終生管理檔案的患者可提前預(yù)約，減少候診時(shí)間。

太原益民中醫(yī)院設(shè)置了全科醫(yī)療科（心腦血管科最優(yōu)）、康復(fù)醫(yī)療科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科等臨床和醫(yī)技科室，為患者提供常見(jiàn)病及多發(fā)病的診療和健康教育、慢性病患者規(guī)范化管理等長(zhǎng)效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

凡來(lái)益民中醫(yī)院就診的患者，無(wú)論戶籍如何，都可以申建電子健康終生管理檔案建立，患者只要攜帶被建檔人的身份證或戶口本來(lái)我院即可辦理，方便快捷。

為給患者提供更為系統(tǒng)、精細(xì)和高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我院還為患者配備了“家庭醫(yī)生”。并且患者與醫(yī)院簽訂“家庭醫(yī)生”服務(wù)合約；這樣一來(lái)，便可享受到家庭醫(yī)生的服務(wù)。患者一旦需要就診，只要一個(gè)預(yù)約電話就可以找到熟悉的家庭醫(yī)生。簡(jiǎn)單說(shuō)明情況后，家庭醫(yī)生初步了解其狀況，再前來(lái)就診將更便捷。若是行動(dòng)不便的老年人、殘疾人、慢性病患者、重癥患者、術(shù)后病人等特殊人群，家庭醫(yī)生還提供上門(mén)診療、家庭護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、常規(guī)換藥等服務(wù)。

患者健康終生管理檔案的服務(wù)對(duì)象和服務(wù)內(nèi)容是什么？

患者健康終生管理檔案的服務(wù)對(duì)象為所有前來(lái)就診的患者，患者健康終生管理檔案的內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、以心腦血管方面的慢性病患者為重點(diǎn)人群的健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

建立患者健康終生管理檔案的目的

建立患者健康終生管理檔案是患者的必然選擇，“倘若沒(méi)有健康終生管理檔案，您的將康康就會(huì)打折，您的生命就會(huì)無(wú)從保障，您的將無(wú)法享受你的生活。所以，患者建立健康終生管理檔案勢(shì)在必行。

【備注】我院會(huì)對(duì)患者的所有健康終生管理檔案資料進(jìn)行保密，尊重患者隱私。

第四篇：健康檔案

楊公平

2013-03-01

束莊行政村二號(hào)院

束莊

束文生

野菊花泡茶

銀杏葉15克水煎服

復(fù)方降壓片1/1或2/2（用量/次）

利血平1/1丹參片3/3 硝笨地平緩釋片1/1

卡托普利片12.5/1

糖尿病

消渴丸10/3

鹽酸二甲雙胍2/1

格列齊特片1/3

二甲雙胍緩釋片2/3

中醫(yī)馬齒菜50克晾干水煎服一天一次太子參胡黃連菟絲子（泡茶）

精神病

安定片3/1

七葉安神片2/3

利眠寧片2/1

高血壓正常值130/70

糖尿病正常值3.5----6.8

第五篇：健康檔案工作自查總結(jié)

健康檔案工作自查總結(jié)

縣衛(wèi)生局、縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室：

為使2011年能更好的開(kāi)展健康檔案建立工作，總結(jié)建檔經(jīng)驗(yàn)，我們對(duì)2010年建立居民健康檔案的過(guò)程和所建檔案質(zhì)量進(jìn)行了自查，回顧了上一年在建立健康檔案過(guò)程中還存在哪些不足，檢查了已經(jīng)建立的健康檔案有哪些質(zhì)量問(wèn)題和需要加強(qiáng)力度的地方，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：

一、居民健康檔案建立過(guò)程

根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)”，我們制定了本鄉(xiāng)“農(nóng)村居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，對(duì)參加健康檔案建立人員進(jìn)行了集中培訓(xùn)?？己肆烁鞔迳缛丝谇闆r。購(gòu)置了三臺(tái)體重稱(chēng)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應(yīng)所需設(shè)備。院長(zhǎng)親臨村、屯靠前指揮，與村、社領(lǐng)導(dǎo)接洽取得支持。授權(quán)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，防保站全體人員參與，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助工作，一臺(tái)汽車(chē)專(zhuān)供下鄉(xiāng)使用，風(fēng)雨無(wú)阻，積極認(rèn)真的開(kāi)展了健康檔案建立工作

二、建檔數(shù)量

按照縣衛(wèi)生局輝衛(wèi)字【2010】91號(hào)“關(guān)于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率目標(biāo)的通知”（按規(guī)范建立、管理健康檔案，保證信息的真實(shí)性、完整性、有效使用性）的文件精神。院長(zhǎng)把建立健全健康檔案工作放在重中之重，親自領(lǐng)導(dǎo)督辦，在財(cái)力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢寑忘食努力工作。在本鄉(xiāng)外出打工人員較多，人員流動(dòng)性大的情況下，我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案8071份，基本完成了上級(jí)規(guī)定30%的目標(biāo)。

三、建檔質(zhì)量

按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”要求，縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷了各種表、冊(cè)，使得建立檔案所用表頁(yè)達(dá)到了規(guī)范化。我們按建檔流程通過(guò)門(mén)診和下鄉(xiāng)入戶開(kāi)展了健康檔案建檔工作，建檔過(guò)程中我們堅(jiān)持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，采取門(mén)診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設(shè)備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法，對(duì)在鄉(xiāng)人員進(jìn)行了一般體檢和健康檔案建立。

對(duì)所建檔案我們按包村負(fù)責(zé)制分工進(jìn)行審核、檢查、并計(jì)算體質(zhì)質(zhì)數(shù)后由專(zhuān)人再檢查并進(jìn)行規(guī)范的17位數(shù)編號(hào)，在工作很忙的情況下，我們?cè)谟?jì)算機(jī)“居民健康檔案管理系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行分類(lèi)，實(shí)行固定檔案和動(dòng)態(tài)檔案分類(lèi)管理，以使慢性病人和0—3歲兒童及孕產(chǎn)婦能在規(guī)定訪視日期得到及時(shí)訪視和登記。

四、工作不足

實(shí)際工作中，由于對(duì)上級(jí)文件精神理解不深，對(duì)居民健康檔案建立工作認(rèn)識(shí)不足，不能及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，走了一些彎路，有些業(yè)務(wù)到現(xiàn)在還不夠清晰。同時(shí)、自覺(jué)任務(wù)重、時(shí)間緊，加之學(xué)習(xí)不夠，導(dǎo)致業(yè)務(wù)不熟。通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)，在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過(guò)程中有不夠認(rèn)真、數(shù)據(jù)失真等現(xiàn)象發(fā)生，這會(huì)致使健康檔案填寫(xiě)合格率不可能達(dá)標(biāo)。

五、今后工作打算

通過(guò)本院居民健康檔案工作的建立過(guò)程和檔案質(zhì)量進(jìn)行自查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不足和存在問(wèn)題，要加大整改力度，對(duì)參加檔案建立人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，對(duì)上不符合標(biāo)準(zhǔn)的健康檔案要認(rèn)真復(fù)核、完善、更新。在提高領(lǐng)導(dǎo)和工作人員相關(guān)業(yè)務(wù)水平和認(rèn)識(shí)的同時(shí)，我院擬采取如下措施繼續(xù)開(kāi)展健康檔案建立工作：

1、由本院工作人員專(zhuān)職負(fù)責(zé)并親自完成建檔工作，仍然由鄉(xiāng)村醫(yī)生參與本村建檔工作的協(xié)調(diào)、協(xié)助，不用鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行檔案建立實(shí)際操作。

2、仍采用門(mén)診建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結(jié)合的方法建檔，但不搞全員集中下鄉(xiāng)突擊完成任務(wù)的模式，而采用專(zhuān)組下鄉(xiāng)入戶。仍攜帶設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)體檢、現(xiàn)場(chǎng)錄檔，保證建立健全每份完整符合標(biāo)準(zhǔn)檔案，在力求質(zhì)量達(dá)標(biāo)的前題下，保證建檔達(dá)標(biāo)數(shù)量的完成。

3、在條件允許的情況下，力爭(zhēng)在完成人員健康檔案建立健全的同時(shí)，將部分家庭健康檔案建立完成。

4、建立完成的健康檔案由分片人員進(jìn)行審核和體質(zhì)質(zhì)數(shù)計(jì)算后，按各村排號(hào)做好人員或家庭編號(hào)，由相關(guān)人員在計(jì)算機(jī)的居民健康檔案管理系統(tǒng)中錄入相關(guān)信息后，將固定檔案存放檔案柜，將重點(diǎn)人群分類(lèi)的動(dòng)態(tài)檔案交專(zhuān)人負(fù)責(zé)處便于適時(shí)訪視和更新記錄。

5、實(shí)際工作中，我們一定嚴(yán)格要求，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決問(wèn)題。真正做好居民健康檔案建立的各項(xiàng)工作工。以上自查情況敬請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)核查并給予批評(píng)指正。樓街衛(wèi)生院 2011年2月20日