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      XXX衛(wèi)生院技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度
      
        
       時(shí)間：2019-05-12 15:57:15下載本文作者：會(huì)員上傳
      
      
      
      
      
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      第一篇：XXX衛(wèi)生院技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度
      

      XXX衛(wèi)生院
      技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度 第一節(jié)
      人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則 第二節(jié)
      衛(wèi)生院人員崗位責(zé)任制度 第三節(jié)
      行政后勤管理制度 第四節(jié)
      繼續(xù)教育與技術(shù)考核制度 第五節(jié)
      服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度 第六節(jié)
      質(zhì)量管理與考核評(píng)價(jià)制度
      第七節(jié)
      財(cái)務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度
      第八節(jié)
      業(yè)務(wù)工作制度 第九節(jié)
      預(yù)防工作制度 第十節(jié)
      保健工作制度 第十一節(jié) 健康教育工作制度 第十二節(jié) 基本醫(yī)療工作制度 第十三節(jié) 工作規(guī)范 第一節(jié) 人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則
      一、衛(wèi)生院轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員道德規(guī)范
      1.以人為本，面向轄區(qū)居民，關(guān)愛重點(diǎn)人群，提高人群健康水平。
      2.尊重服務(wù)對(duì)象的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，對(duì)待服務(wù)對(duì)象不分民族、性別、職業(yè)、財(cái)產(chǎn)狀況等，應(yīng)一視同仁。
      3.文明禮貌服務(wù)、舉止端莊、態(tài)度和藹、文明用語(yǔ)。4.廉潔奉公、自覺遵紀(jì)守法，不以職權(quán)謀私。
      5.實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露服務(wù)對(duì)象隱私和秘密。
      6.互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，謙虛謹(jǐn)慎，互幫互助，共同進(jìn)步。7.精益求精，奮發(fā)進(jìn)取，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。
      二、衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則
      1、愛崗敬業(yè)、恪盡職守。
      2、勤于學(xué)習(xí)、精益求精。
      3、清廉正直、平等待人。
      4、互尊互助、團(tuán)結(jié)協(xié)作。
      5、慎言守秘、取信病人。
      6、儀表端莊、行為文明。
      三、衛(wèi)生院服務(wù)承諾
      1、文明行醫(yī)、禮貌待人，尊重病人人格，不與病人爭(zhēng)吵。
      2、不購(gòu)銷假冒偽劣藥品，確保群眾用藥安全有效。
      3、不推諉病人，做到首診負(fù)責(zé)制。
      4、著裝規(guī)范，掛牌上崗，文明用語(yǔ)，微笑服務(wù)，有問(wèn)必答。
      5、合理用藥，合理檢查，公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不亂收費(fèi)。
      6、免費(fèi)測(cè)量血壓，免費(fèi)提供健康教育處方，免費(fèi)舉辦健康教育講座。
      7、對(duì)殘疾人及老年人優(yōu)先就診，優(yōu)先出診，優(yōu)先建立家庭病床。
      第二節(jié) 衛(wèi)生院人員崗位責(zé)任制度
      一、衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)
      二、全科醫(yī)師崗位職責(zé)
      三、公共衛(wèi)生醫(yī)師(士)崗位工作職責(zé)
      四、護(hù)士崗位職責(zé)
      五、計(jì)劃免疫工作人員崗位職責(zé)
      六、傳染病管理人員職責(zé)
      七、慢性非傳染性疾病管理人員職責(zé)
      八、婦女保健工作人員崗位職責(zé)
      九、兒童保健工作人員崗位職責(zé)
      十、健康教育工作人員職責(zé)
      十一、信息資料管理人員崗位職責(zé)
      十二、感染管理人員職責(zé)
      十三、檢驗(yàn)室人員崗位職責(zé)
      十四、B超室工作人員崗位職責(zé)
      十五、心電圖室工作人員崗位職責(zé)
      十六、放射室工作人員崗位職責(zé)
      十七、康復(fù)工作人員職責(zé)
      十八、收費(fèi)員的職責(zé)
      十九、財(cái)務(wù)人員崗位職責(zé)
      二十、藥房工作人員崗位職責(zé) 二
      十一、職工食堂廚師工作職責(zé) 二
      十二、清潔工人工作職責(zé)
      一、衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)
      1.在政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，以保護(hù)、促進(jìn)人民健康，不斷提高居民生活質(zhì)量為目的，認(rèn)真落實(shí)上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)衛(wèi)生工作任務(wù)，做好衛(wèi)生院的行政業(yè)務(wù)工作。
      2.組織制定衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃，并貫徹實(shí)施，做好檢查及總結(jié)工作，并向上級(jí)主管部門匯報(bào)。
      3.開展以嘎查村為范圍，家庭為單位，健康為中心，以老年、婦女、兒童和慢性病人為重點(diǎn)，關(guān)愛人的生命全過(guò)程，集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的綜合性轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
      4.根據(jù)可持續(xù)發(fā)展需要，重視人力資源管理，加強(qiáng)人員培訓(xùn)與考核，建立公平、公正、公開的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)職工積極性，做好衛(wèi)生院工作人員的聘任、獎(jiǎng)懲、調(diào)動(dòng)及晉升工作。
      5.負(fù)責(zé)本院轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)經(jīng)費(fèi)(資金)申報(bào)管理，檢查督促財(cái)務(wù)收入及支出，確保國(guó)有資產(chǎn)保值增值。
      6.負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、制定本院工作計(jì)劃，努力創(chuàng)造條件推進(jìn)人才培養(yǎng)工作。
      7.負(fù)責(zé)組織、檢查防保、醫(yī)療、護(hù)理等各項(xiàng)工作，督促各項(xiàng)工作制度和操作常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作正常有序進(jìn)行。
      8.加強(qiáng)后勤工作領(lǐng)導(dǎo)，審查物資供應(yīng)計(jì)劃，確保所需物資的供應(yīng)。9.及時(shí)聽取轄區(qū)居民對(duì)衛(wèi)生院的工作意見，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)。10.負(fù)責(zé)本單位行風(fēng)建設(shè)及精神文明建設(shè)。
      二、全科醫(yī)師崗位職責(zé)
      1.在衛(wèi)生院有關(guān)負(fù)責(zé)人員領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，開展門診、巡診、出診、家庭病床、預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)等工作。
      2.經(jīng)常深入轄區(qū)居民住戶，及時(shí)了解掌握轄區(qū)人口動(dòng)態(tài)、居民健康狀況，建立健康檔案，提供多種形式衛(wèi)生服務(wù)，滿足群眾基本衛(wèi)生需求。
      3.開展一般常見病、多發(fā)病診療，對(duì)病人進(jìn)行體格檢查和相應(yīng)輔助檢查，并提出診斷和制定治療、康復(fù)方案，負(fù)責(zé)病人的治療，指導(dǎo)、幫助其康復(fù)。
      4.進(jìn)行急、重、危病人的現(xiàn)場(chǎng)搶救，并及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。確定病人的轉(zhuǎn)診，應(yīng)按要求書寫病歷摘要，記錄處理情況，協(xié)助轉(zhuǎn)診。5.認(rèn)真、及時(shí)完成有關(guān)醫(yī)療文書書寫。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
      6.開展流行病、傳染病的預(yù)防、監(jiān)測(cè)與處理。開展轄區(qū)內(nèi)婦女保健、兒童保健與老年保健。開展健康教育與心理衛(wèi)生咨詢。
      7.建立家庭衛(wèi)生保健合同制及家庭病床，主動(dòng)提供醫(yī)療保健服務(wù)。
      8.參加在職全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和轄區(qū)專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)培訓(xùn)，不斷拓寬知識(shí)面，提高轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能。
      9.做好轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)登記、統(tǒng)計(jì)、分析總結(jié)工作，完善轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
      三、公共衛(wèi)生醫(yī)師(士)崗位工作職責(zé)
      1、負(fù)責(zé)轄區(qū)健康調(diào)查，協(xié)助全科醫(yī)生完成轄區(qū)診斷和健康檔案的資料更新工作。了解本轄區(qū)內(nèi)慢性非傳染性疾病的分布特征，與全科醫(yī)師共同制定相關(guān)的干預(yù)措施，并組織實(shí)施。
      2、負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)適齡兒童計(jì)劃免疫工作，掌握計(jì)劃免疫工作規(guī)程，及時(shí)完成接種補(bǔ)漏工作，并完成建卡建冊(cè)建簿。
      3、認(rèn)真執(zhí)行傳染病登記報(bào)告制度，疫源地處理制度和漏報(bào)調(diào)查制度。配合有關(guān)部門做好流行病學(xué)調(diào)查。
      4、掌握責(zé)任區(qū)孕產(chǎn)婦(包括高危孕婦)基本情況(婦女?dāng)?shù)、育齡婦女?dāng)?shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù))，建立基本檔案：建立新婚育齡婦女基本檔案，按要求做好新婚保健隨訪工作：協(xié)助做好孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡入戶調(diào)查。
      5、掌握責(zé)任區(qū)兒童基本情況，及時(shí)填寫兒童系統(tǒng)管理冊(cè)，按時(shí)做好兒童住院保險(xiǎn)通知辦理工作，加強(qiáng)幼托機(jī)構(gòu)兒童的系統(tǒng)管理工作。提供育齡婦女計(jì)劃生育技術(shù)的咨詢和指導(dǎo)活動(dòng)。
      6、協(xié)助責(zé)任區(qū)健康人群及特殊行業(yè)的體檢工作，及時(shí)反饋體檢結(jié)果。宣傳、普及《傳染病防治法》，《食品衛(wèi)生法》等衛(wèi)生法規(guī)，負(fù)責(zé)開展多種形式的健康教育，提高群策群眾的自我保健能力和整體健康水平，并有效果評(píng)價(jià)。按照中心制定的工作規(guī)范負(fù)責(zé)本轄區(qū)7歲以下兒童計(jì)劃免疫、死亡人口調(diào)查、傳染病調(diào)查等項(xiàng)工作。
      7、主動(dòng)執(zhí)行和完成防疫機(jī)構(gòu)和中心安排的臨時(shí)性任務(wù)。
      8、定期向防疫機(jī)構(gòu)和中心提供各類工作報(bào)表和工作總結(jié)。
      四、護(hù)士崗位職責(zé)
      1.參與轄區(qū)防治工作,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人群護(hù)理信息的收集、整理及統(tǒng)計(jì)分析。了解轄區(qū)人群健康狀況及分布情況，注意發(fā)現(xiàn)轄區(qū)人群的健康問(wèn)題和影響因素，參與對(duì)影響人群健康不良因素的監(jiān)測(cè)工作。
      2.參與對(duì)轄區(qū)人群的健康教育與咨詢、行為干預(yù)和篩查、建立健康檔案、高危人群監(jiān)測(cè)和規(guī)范管理工作。
      3.參與轄區(qū)傳染病預(yù)防與控制工作，參與預(yù)防傳染病的知識(shí)培訓(xùn)，提供一般消毒、隔離技術(shù)等護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)與咨詢。
      4.參與完成轄區(qū)兒童計(jì)劃免疫任務(wù)。
      5.參與轄區(qū)康復(fù)、精神衛(wèi)生、慢性病防治與管理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)工作。重點(diǎn)對(duì)老年病人、慢性病人、殘疾人、嬰幼兒、圍產(chǎn)期婦女提供康復(fù)及護(hù)理服務(wù)。6.承擔(dān)診斷明確的居家病人的訪視、護(hù)理工作，提供基礎(chǔ)或?qū)？谱o(hù)理服務(wù)，配合醫(yī)師進(jìn)行病情觀察與治療，為病人與家屬提供健康教育、護(hù)理指導(dǎo)與咨詢服務(wù)。
      7.承擔(dān)就診病人的護(hù)理工作。
      8.為臨終患者提供臨終關(guān)懷護(hù)理服務(wù)。
      9.參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的宣傳教育與咨詢。
      五、計(jì)劃免疫工作人員崗位職責(zé)
      1.及時(shí)掌握本轄區(qū)兒童(包括外來(lái)兒童)情況，建立新生兒預(yù)防接種卡、證，按免疫程序的規(guī)定和預(yù)防接種工作規(guī)范要求，組織開展預(yù)防接種工作，實(shí)施預(yù)防接種的安全注射。
      2.提出疫苗需求計(jì)劃，建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)登記，做好疫苗管理。3.做好冷鏈設(shè)備的使用、保養(yǎng)工作，建立冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)記錄。
      4.進(jìn)行常規(guī)接種率報(bào)告，針對(duì)傳染病和預(yù)防接種后不良反應(yīng)或事故進(jìn)行報(bào)告。
      5.開展預(yù)防接種工作的健康教育。6.收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。
      7.定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童進(jìn)行調(diào)查摸底，建立流動(dòng)兒童預(yù)防接種登記簿，及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口中的兒童，并按規(guī)定給予接種或補(bǔ)種，消除免疫空白點(diǎn)。外來(lái)兒童接種工作與轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作相結(jié)合。對(duì)外來(lái)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行計(jì)劃免疫知識(shí)宣教。
      8.掌握轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)學(xué)生預(yù)防接種情況，定期查漏補(bǔ)種，杜絕發(fā)生因漏種而引發(fā)相關(guān)傳染病的爆發(fā)。
      9.參加區(qū)疾控中心組織的對(duì)外來(lái)流動(dòng)兒童建卡、建證、接種情況的抽查。
      六、傳染病管理人員職責(zé)
      1.負(fù)責(zé)傳染病上報(bào)工作，對(duì)法定傳染病，按規(guī)定時(shí)限上報(bào)，并按規(guī)定做好傳報(bào)卡的保密工作。
      2.對(duì)各科室報(bào)來(lái)的傳報(bào)卡，認(rèn)真檢查核實(shí)項(xiàng)目，避免缺項(xiàng)，杜絕錯(cuò)卡及死卡現(xiàn)象。及時(shí)與疾控機(jī)構(gòu)交換疫情，使傳報(bào)卡達(dá)到及時(shí)、正確。
      3.督促有關(guān)科室做好傳報(bào)工作，每月底對(duì)各科室傳報(bào)工作進(jìn)行自查。
      4.對(duì)外單位報(bào)來(lái)的傳報(bào)卡進(jìn)行分類，認(rèn)真逐項(xiàng)填寫訪視單，交訪視人員，并督促其認(rèn)真、及時(shí)進(jìn)行訪視，把好訪視質(zhì)量關(guān)。
      5.按時(shí)參加區(qū)疾病控制中心傳染病防治工作月會(huì)，并做好疫情的核對(duì)和分析工作。
      6.及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)月報(bào)表及其他報(bào)表。
      7.做好各種資料保存工作，并將各種資料裝訂成冊(cè)。8開展健康教育、咨詢，普及傳染病的防治知識(shí)。
      七、慢性非傳染性疾病管理人員職責(zé)
      1.熟悉并掌握責(zé)任轄區(qū)各類慢性疾病的患、發(fā)病情況、患者的個(gè)人信息、資 料以及變動(dòng)情況，轄區(qū)內(nèi)主要慢性疾病的患、發(fā)病趨勢(shì)。
      2.嚴(yán)格遵守慢性疾病相關(guān)的管理規(guī)定，負(fù)責(zé)制定并督促落實(shí)慢性疾病病人的隨訪、體檢、康復(fù)治療指導(dǎo)和健康教育的工作計(jì)劃。
      3.按照上級(jí)業(yè)務(wù)部門的規(guī)定，做好轄區(qū)居民慢性疾病相關(guān)的生活行為因素的監(jiān)測(cè)工作。
      4.按照各類慢性疾病系統(tǒng)管理要求，做好資料的分析、統(tǒng)計(jì)工作，及時(shí)上報(bào)中心（站）信息資料室。
      5.加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)，認(rèn)真接受上級(jí)業(yè)務(wù)部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
      八、婦女保健工作人員崗位職責(zé)
      1.按照婦女保健工作制度要求，做好婦女保健各項(xiàng)工作；開展保健門診，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。
      2.認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)婦女青春期保健、婚姻期保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、生殖健康、女職工保健等婦女保健工作。
      3.嚴(yán)格遵守婦女保健、計(jì)劃生育技術(shù)工作規(guī)范，在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等工作，提供避孕、節(jié)育知情選擇的咨詢服務(wù)，發(fā)放避孕藥具。
      4.按照孕產(chǎn)期保健工作制度要求，做好孕產(chǎn)期保健各項(xiàng)工作。認(rèn)真進(jìn)行孕期保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、營(yíng)養(yǎng)咨詢、醫(yī)學(xué)指導(dǎo)等工作，做好高危妊娠的篩查與管理。
      6.積極開展健康教育工作，進(jìn)行青春期保健、婚姻保期健、孕產(chǎn)期保健、科學(xué)喂養(yǎng)和避孕節(jié)育知識(shí)的講座和指導(dǎo)，普及優(yōu)生優(yōu)育、婦女常見病及多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識(shí)，提高婦女自我保健意識(shí)。
      7.規(guī)范填寫《母子保健手冊(cè)》等醫(yī)療文書和臺(tái)賬，開展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷監(jiān)測(cè)等工作，做好報(bào)表的統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)。進(jìn)行科學(xué)、有效的婦女保健基本情況轄區(qū)診斷，做出分析、評(píng)價(jià)，制定干預(yù)措施。
      8.參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識(shí)，提高婦女保健理論水平和專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力。
      9.承擔(dān)上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)婦女保健工作任務(wù)。
      九、兒童保健工作人員崗位職責(zé)
      1.按照兒童保健工作制度要求，做好兒童保健門診各項(xiàng)常規(guī)工作；開放保健門診，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。
      2.按照散居兒童管理要求，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。
      3.建立本轄區(qū)0～6歲兒童健康檔案，掌握本轄區(qū)兒童健康狀況、5歲以下兒童死亡的情況，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。
      4.在轄區(qū)開展兒童保健健康教育活動(dòng)，宣傳母乳喂養(yǎng)及兒童常見病、多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識(shí)。
      5.做好轄區(qū)內(nèi)兒童保健資料的收集、匯總、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)工作，及時(shí)反饋基層工作中存在的問(wèn)題，定期進(jìn)行質(zhì)量控制。
      6.參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識(shí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高兒童保健專業(yè)技術(shù)水平。
      7.定期深入托兒所、幼兒園檢查指導(dǎo)工作，督促基層單位做好各項(xiàng)兒童保健 工作。
      8.承擔(dān)上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)兒童保健工作任務(wù)。
      十、健康教育工作人員職責(zé)
      1.負(fù)責(zé)本院健康教育工作的計(jì)劃制定、組織與實(shí)施、檢查與評(píng)價(jià)、記錄與總結(jié)等工作，并接受上級(jí)健康教育機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查與考評(píng)等。
      2.負(fù)責(zé)組織與開展本轄區(qū)居民的主要衛(wèi)生問(wèn)題及行為危險(xiǎn)因素的調(diào)查研究，針對(duì)轄區(qū)內(nèi)高危人群的危險(xiǎn)因素開展健康教育與健康促進(jìn)工作，做好控?zé)熛蘧?、合理營(yíng)養(yǎng)、心理平衡、適量運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)與行為干預(yù)等工作。
      3.責(zé)組織與定期開展轄區(qū)居民的健康教育講座，普及疾病預(yù)防控制、健康與保健知識(shí)；開展居民健康知識(shí)與健康行為的檢查與評(píng)估，提高轄區(qū)居民健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。
      4.負(fù)責(zé)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員健康教育專業(yè)知識(shí)與技能的培訓(xùn)，安排醫(yī)護(hù)人員為轄區(qū)居民講授健康教育課，對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查考核。
      5.負(fù)責(zé)組織開展社會(huì)人群的精神衛(wèi)生健康、殘疾預(yù)防與康復(fù)的健康教育；特殊人群如兒童、婦女、青少年、老年等人群的健康教育工作。
      6.負(fù)責(zé)衛(wèi)生院健康教育宣傳資料的編印與發(fā)放工作，提高健康教育資料的入戶率和健康教育處方的利用率與針對(duì)性。
      7.負(fù)責(zé)衛(wèi)生院健康教育宣傳欄或板報(bào)的定期更換與資料的留存工作。
      8.負(fù)責(zé)利用衛(wèi)生院健康教育咨詢臺(tái)與健康咨詢熱線電話，開展社會(huì)人群與居民的健康知識(shí)咨詢服務(wù)工作。
      9.負(fù)責(zé)組織與參與各種衛(wèi)生宣傳日的社會(huì)人群健康教育宣傳與咨詢活動(dòng)。10.負(fù)責(zé)衛(wèi)生院健康工作資料的收集與留存工作，建立規(guī)范的轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康教育工作檔案。
      十一、信息資料管理人員崗位職責(zé)
      1.負(fù)責(zé)收集轄區(qū)人口信息，按規(guī)定及要求收集轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息資料，并進(jìn)行分類、歸納及計(jì)算機(jī)錄入，每月有資料匯總、統(tǒng)計(jì)、分析。
      2.負(fù)責(zé)上報(bào)綜合報(bào)表，督促專業(yè)人員按時(shí)上報(bào)專業(yè)報(bào)表。
      3.負(fù)責(zé)健康檔案文本保管，資料微機(jī)輸入，保持微機(jī)內(nèi)的記錄與文本記錄一致，并做到同步更新及動(dòng)態(tài)變更，管理有序。
      4.做好健康檔案文本借閱工作，按規(guī)定手續(xù)辦理借閱、歸還工作。
      5.對(duì)各科室(站)查閱、使用電子版健康檔案設(shè)置不同層級(jí)的使用權(quán)限，保證信息安全。
      6.指導(dǎo)各科(室)運(yùn)用各種衛(wèi)生服務(wù)管理軟件，做好中心計(jì)算機(jī)檔案資料保管和應(yīng)用軟件的管理工作。
      十二、感染管理人員職責(zé)
      1.根據(jù)國(guó)家和衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定全轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心感染控制規(guī)劃、工作計(jì)劃，組織制定轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。2.負(fù)責(zé)全轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各級(jí)各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)與技能的培訓(xùn)、考核。
      3.負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè)，定期對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，制定控制措施，并督導(dǎo)實(shí)施。
      4.對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實(shí)施。
      5.參與藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實(shí)施。
      6.對(duì)購(gòu)入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核，對(duì)其儲(chǔ)存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。
      十三、檢驗(yàn)室人員崗位職責(zé)
      1.負(fù)責(zé)收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。在主管檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。
      2.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。做好轄區(qū)入戶服務(wù)和相關(guān)表格填寫登記。
      3.負(fù)責(zé)檢驗(yàn)藥品、設(shè)備的申領(lǐng)、保管、使用和保養(yǎng)、檢驗(yàn)試劑的配制、培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。
      4.擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷，做好消毒隔離工作。
      5.開展技術(shù)革新和引進(jìn)適宜技術(shù)，改進(jìn)檢驗(yàn)方法，不斷開展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
      6.負(fù)責(zé)開展對(duì)本專業(yè)質(zhì)量控制工作。
      十四、B超室工作人員崗位職責(zé)
      1.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，了解儀器的性能和安全使用的方法。2.認(rèn)真學(xué)習(xí)、使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、新方法，提高技術(shù)素質(zhì)。
      3.檢查前要查對(duì)病人姓名、性別、年齡、診斷、檢查部位及臨床要求，認(rèn)真仔細(xì)地進(jìn)行檢查。
      4.除熟悉超聲技術(shù)外，對(duì)其他影像診斷知識(shí)亦應(yīng)有所了解。5.報(bào)告單書寫規(guī)范，做好登記工作。
      6.傳染病病人檢查后必須及時(shí)進(jìn)行消毒，防止交叉感染。
      十五、心電圖室工作人員崗位職責(zé)
      1.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，了解儀器的性能和安全使用的方法。
      2.檢查前要查對(duì)病人姓名、性別、年齡、診斷及臨床要求，認(rèn)真仔細(xì)地進(jìn)行檢查。
      3.報(bào)告單書寫整齊規(guī)范、項(xiàng)目齊全、符合要求、數(shù)據(jù)質(zhì)量準(zhǔn)確、主次順序分明，報(bào)告及時(shí)，并做好登記。
      4、傳染病病人檢查后必須及時(shí)進(jìn)行消毒，防止交叉感染。
      十六、放射室工作人員崗位職責(zé)
      1.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，了解儀器的性能和安全使用的方法。
      2.檢查前要查對(duì)患者姓名、性別、年齡、診斷、檢查部位及臨床要求，認(rèn)真仔細(xì)地進(jìn)行檢查。
      3.熟練掌握放射專業(yè)各類診療技術(shù)，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。4.學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，做好重要醫(yī)學(xué)資料的積累和保管。5.報(bào)告單書寫規(guī)范，做好登記工作。
      十七、藥房工作人員崗位職責(zé)
      1.認(rèn)真執(zhí)行中心各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范。
      2.負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)用、分發(fā)、保管、登記、結(jié)算、統(tǒng)計(jì)和處方調(diào)配等工作。3.隨時(shí)檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)處理。
      4.對(duì)特殊管理藥品嚴(yán)格按其管理規(guī)定執(zhí)行，并監(jiān)督臨床安全使用，防止差錯(cuò)事故。
      5.經(jīng)常檢查、保養(yǎng)所用衡器、冰箱等設(shè)備，保持性能良好。
      6.做好用藥咨詢，結(jié)合臨床搞好合理用藥。主動(dòng)深入科室征求意見，不斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作。
      7.做好新藥臨床觀察及療效評(píng)價(jià)工作，收集藥品不良反應(yīng)，及時(shí)上報(bào)，并提出需要改進(jìn)和淘汰品種意見。
      8.收集國(guó)內(nèi)外藥物情報(bào)資料，向有關(guān)科室介紹推薦新藥。
      十八、康復(fù)工作人員職責(zé)
      1.在衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)下，掌握本轄區(qū)居民因急、慢性疾病、創(chuàng)傷、老年病及殘疾等基本情況，并建立臺(tái)賬。
      2.負(fù)責(zé)組織和指導(dǎo)有關(guān)康復(fù)三級(jí)預(yù)防的宣傳教育工作，降低病、傷、殘的發(fā)生或減輕傷殘后其功能障礙的程度。
      3.負(fù)責(zé)康復(fù)醫(yī)療的咨詢、評(píng)定、轉(zhuǎn)診和支持工作，保存和整理康復(fù)醫(yī)療記錄和病歷檔案。對(duì)病、傷、殘者功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢(shì)、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行客觀、準(zhǔn)確的評(píng)定。制定不同階段與時(shí)期的康復(fù)目標(biāo)。
      4.負(fù)責(zé)制定康復(fù)目標(biāo)的實(shí)施計(jì)劃、組織和指導(dǎo)病、傷、殘者的康復(fù)治療，采取各種措施治療病、傷、殘者，以改善其功能。
      5.對(duì)康復(fù)病人做好自我康復(fù)器械訓(xùn)練的宣傳指導(dǎo)工作，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法，對(duì)病人進(jìn)行有計(jì)劃治療。同時(shí)對(duì)有需要康復(fù)的病人建立衛(wèi)生保健合同。
      6.積極鉆研全科醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)，不斷更新康復(fù)知識(shí)，掌握新技術(shù)、新療法，為轄區(qū)居民及患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
      十九、財(cái)務(wù)人員崗位職責(zé)
      1.根據(jù)《會(huì)計(jì)法》及國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及財(cái)務(wù)規(guī)章制度的要求開展工作，發(fā)現(xiàn)有違反制度的應(yīng)及時(shí)糾正，重大問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向主任和上級(jí)主管部門報(bào)告。
      2.負(fù)責(zé)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、成本管理、績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)、醫(yī)保物價(jià)及收費(fèi)結(jié)算工作。3.組織編制衛(wèi)生院年度預(yù)算并組織實(shí)施。按有關(guān)規(guī)定和權(quán)限加強(qiáng)管理。4.負(fù)責(zé)審核會(huì)計(jì)報(bào)告。負(fù)責(zé)審核對(duì)外提供的會(huì)計(jì)資料和會(huì)計(jì)報(bào)表，保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)完整。
      5.加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院的收費(fèi)和醫(yī)保工作管理，指導(dǎo)物價(jià)和醫(yī)保工作。
      6.運(yùn)用財(cái)務(wù)資料，進(jìn)行科學(xué)分析，參與經(jīng)濟(jì)管理的全過(guò)程，審核各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)合同、協(xié)議，對(duì)違反國(guó)家法律和規(guī)章制度、損害單位利益的經(jīng)濟(jì)合同和協(xié)議拒絕執(zhí)行。
      7.接受財(cái)政、稅務(wù)、審計(jì)、物價(jià)、社保和業(yè)務(wù)主管部門的監(jiān)督和檢查，依法提供真實(shí)的會(huì)計(jì)憑證、帳冊(cè)、報(bào)表和其他有關(guān)資料。
      二十、收費(fèi)員的職責(zé)
      1、收取患者的預(yù)交金、藥費(fèi)、治療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用，辦理各項(xiàng)退費(fèi)。
      2、為病人打印結(jié)算單、費(fèi)用明細(xì)單等。
      3、保管好備用金，不得挪用備用金。
      4、每天作出收支日?qǐng)?bào)表，每天下班前對(duì)現(xiàn)金、支票等進(jìn)行清點(diǎn)并交銀行出納，做到賬款相符，5、收據(jù)領(lǐng)用要嚴(yán)格按照請(qǐng)領(lǐng)手續(xù)辦理。個(gè)人領(lǐng)用收據(jù)后要妥善保管，不準(zhǔn)丟失，不準(zhǔn)借用或挪用他人收據(jù)，不準(zhǔn)任意作廢、涂改收據(jù)。
      6、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，劃價(jià)要做到準(zhǔn)確無(wú)誤。
      7、保管好金庫(kù)鑰匙，每天下班將現(xiàn)金、收據(jù)、印章等鎖存金庫(kù)；
      二十一、職工食堂廚師工作職責(zé)
      1、負(fù)責(zé)全院職工的飲食制作。指導(dǎo)炊事員的工作，不斷提高烹調(diào)技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量。
      2、協(xié)助制定食譜并嚴(yán)格執(zhí)行，確保品種齊全，職工滿意。
      3、精打細(xì)算，重視成本核算，降低食品成本，做到價(jià)廉質(zhì)優(yōu)。
      4、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生“五四”制度，加強(qiáng)個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，接觸熟食物和分發(fā)飯菜時(shí)要先洗手，避免交叉污染，預(yù)防食物中毒發(fā)生。
      5、節(jié)約用糧、煤、水、電，愛護(hù)公物，管好物資。同時(shí)，做好防火、防盜、防毒、防腐工作。
      6、聽取職工意見，不斷改進(jìn)工作。及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)布置的其他任務(wù)。
      二十二、清潔工人工作職責(zé)
      1、負(fù)責(zé)院內(nèi)道路的清掃工作，保持院內(nèi)清潔衛(wèi)生，做到無(wú)垃圾、無(wú)雜草。
      2、主道大門每天清掃2次。
      3、負(fù)責(zé)公共廁所的沖洗、垃圾箱的清理工作，每天清理l～2次。
      4、病房區(qū)走廊每天清掃1次，垃圾等雜物要及時(shí)處理。
      5、垃圾、煤渣一天一清，醫(yī)療污物要及時(shí)焚化，積壓不超過(guò)2天。第三節(jié) 行政后勤管理制度
      一、行政管理制度
      二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度
      三、人力資源管理制度
      四、安全管理制度
      五、環(huán)境衛(wèi)生管理制度
      六、后勤管理制度
      一、行政管理制度
      1．在地方政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，為轄區(qū)家庭和居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生工作指標(biāo)。
      2．接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理及各專業(yè)防治、保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。3.每年第四季度完成本年度工作總結(jié)及制定下一年度工作計(jì)劃，并報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
      4.建立和完善規(guī)章制度，每年至少檢查一次執(zhí)行情況，并提出可持續(xù)改進(jìn)措施。
      5.建立請(qǐng)示報(bào)告制度。遇各類重大事項(xiàng)及突發(fā)事件，及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)衛(wèi)生行政部門請(qǐng)示報(bào)告。
      6.建立例會(huì)制度。每月至少召開一次主任辦公會(huì)、科主任會(huì)；每半年至少召開一次轄區(qū)街道辦事處（轄區(qū)居委會(huì)）協(xié)調(diào)會(huì)，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)部門的政策和精神，解決工作中存在的問(wèn)題，部署具體工作。
      7.建立總值班制度。機(jī)構(gòu)每日設(shè)專人負(fù)責(zé)處理醫(yī)療、行政事宜，并及時(shí)傳達(dá)上級(jí)指令、處理緊急情況等。
      8.實(shí)行院務(wù)公開制度。向社會(huì)公開服務(wù)信息、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)流程、服務(wù)價(jià)格；向職代會(huì)公開發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、人事任免、財(cái)務(wù)預(yù)、決算、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況等。
      二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度
      1.認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，每年至少對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展一次醫(yī)德教育，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
      2.將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)管理的重要內(nèi)容，作為衡量和評(píng)價(jià)科室工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。
      3.制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年底進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。
      4.機(jī)構(gòu)新成員必須進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育，未參加培訓(xùn)不得上崗。
      5.建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)、科室考核和上級(jí)考核制度。經(jīng)常聽取患者和社會(huì)各界意見，接受轄區(qū)群眾監(jiān)督。
      6.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果，應(yīng)作為應(yīng)聘、晉升評(píng)優(yōu)的重要條件。
      三、人力資源管理制度
      1.按服務(wù)人口合理配置全科醫(yī)生、轄區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員及一定比例的中醫(yī)藥人員，制定任職條件、崗位職責(zé)、工作任務(wù)及工作標(biāo)準(zhǔn)。
      2.建立全員聘用聘任制度。通過(guò)公開招聘、競(jìng)聘上崗，實(shí)行擇優(yōu)聘用、合同管理，簽定聘用聘任合同。有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位，受聘人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格、崗位合格證書和職稱證書。
      3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業(yè)水平、工作業(yè)績(jī)和居民滿意度為主要標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行月績(jī)效考核和年終績(jī)效考核相結(jié)合?？己私Y(jié)果作為續(xù)聘、解聘或 者調(diào)整崗位的依據(jù)。
      4.建立健全人員退出機(jī)制，對(duì)于符合辭聘、解聘條件的人員，按照有關(guān)規(guī)定解除聘用關(guān)系。對(duì)于考核不合格的聘用人員調(diào)整其崗位；對(duì)不同意調(diào)整崗位，或者雖然同意調(diào)整工作崗位，但到新崗位后考核仍不合格，與之解除聘用關(guān)系。
      5.根據(jù)轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展、居民需求及機(jī)構(gòu)內(nèi)人員狀況，制定5年人才培養(yǎng)、梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃及年度計(jì)劃，并做好總結(jié)。
      6.有計(jì)劃地安排各級(jí)各類專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)及到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修提高，每年底對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行自查。對(duì)每年應(yīng)聘到中心工作的大學(xué)本科及大中專畢業(yè)生，應(yīng)按要求參加規(guī)范培訓(xùn)。
      四、安全管理制度
      1.做好治安防范工作，貫徹“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)、誰(shuí)在崗、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，每年簽定一次安全責(zé)任書。
      2.從事電工、高壓消毒、駕駛員和放射性物質(zhì)等的工作人員，必須取得上崗證方能上崗。
      3.對(duì)易燃、易爆、劇毒、放射性物質(zhì)和腐蝕性物品要設(shè)專人保管，嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī)，防止因管理不當(dāng)出現(xiàn)意外情況。
      4.動(dòng)用明火需書面申報(bào)，取得同意后方可使用，非醫(yī)療需要禁用電爐。5.加強(qiáng)消防器材和設(shè)備管理，定期檢查，嚴(yán)防丟失損壞，嚴(yán)禁挪用。保持防火通道通暢，防止堵塞。
      6.嚴(yán)禁將個(gè)人現(xiàn)金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內(nèi)，病房要加強(qiáng)病人的物品保管，防止丟失。
      7.各科室下班前應(yīng)做好安全防范檢查，切斷水、電、火源，無(wú)人時(shí)應(yīng)及時(shí)關(guān)窗鎖門。
      8.貴重儀器、設(shè)備要登記造冊(cè)，專人負(fù)責(zé)管理。
      9.發(fā)生治安案件和重大治安糾紛要及時(shí)報(bào)中心主任，并注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)及做好登記。
      五、環(huán)境衛(wèi)生管理制度
      1.衛(wèi)生院設(shè)立愛國(guó)衛(wèi)生委員會(huì)，衛(wèi)生實(shí)行分片包干責(zé)任制，責(zé)任到科、到人，責(zé)任人要經(jīng)常督促檢查。
      2.認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，按照國(guó)家規(guī)定，對(duì)廢水、廢氣、廢渣進(jìn)行無(wú)害化處理，防止污染和交叉感染。
      3.堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度。4.衛(wèi)生工具要放到指定地點(diǎn)，不能亂擺放。5.有計(jì)劃的植草、種樹、栽花，美化環(huán)境。6.車輛定點(diǎn)存放，排列有序。
      7.愛國(guó)衛(wèi)生委員會(huì)每月進(jìn)行衛(wèi)生檢查、評(píng)比，定期公布檢查結(jié)果，獎(jiǎng)勵(lì)和處罰兌現(xiàn)。
      六、后勤管理制度 1.建立健全房屋建筑設(shè)施的使用、維修和新建、擴(kuò)建、改建等基礎(chǔ)檔案。2.嚴(yán)格操作流程，保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設(shè)施的使用、維修和安全管理。
      3.嚴(yán)格醫(yī)療救護(hù)、辦公用車的使用登記，做好車輛的保養(yǎng)和年檢，保證車輛狀態(tài)良好和安全行駛。
      4.加強(qiáng)防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施，確保重點(diǎn)部門的安全，杜絕災(zāi)害事故和其他重大意外事故的發(fā)生。
      5.認(rèn)真做好環(huán)境衛(wèi)生和綠化、美化工作，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。第四節(jié) 繼續(xù)教育與技術(shù)考核制度
      1.制定在職人員年度培訓(xùn)工作計(jì)劃，把人員培訓(xùn)納入繼續(xù)教育管理，并認(rèn)真組織實(shí)施。
      2.堅(jiān)持“三基”訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)、護(hù)、藥衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。切實(shí)抓好標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、程序化管理，做到計(jì)劃有安排、措施有落實(shí)、定期有檢查。
      3.每月講座不少于1次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)每周不少于1次。醫(yī)藥護(hù)技等衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基”考核，每年不少于2次。必須做到人人達(dá)標(biāo)。
      4.每年負(fù)責(zé)選派部分衛(wèi)技人員到醫(yī)院或疾控中心參加累計(jì)至少二個(gè)月的業(yè)務(wù)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)。
      5.負(fù)責(zé)組織人員參加各級(jí)衛(wèi)生行政部門舉辦或認(rèn)可的政策管理、法律法規(guī)、醫(yī)德教育、診療護(hù)理規(guī)范和專業(yè)知識(shí)技能的培訓(xùn)。
      6.除參加規(guī)范化培訓(xùn)以外的衛(wèi)技人員應(yīng)參加各級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)，并取得規(guī)定學(xué)分。第五節(jié) 服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度
      一、醫(yī)療差錯(cuò)事故防范與處理
      1.成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組織，由衛(wèi)生院院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生院各科室負(fù)責(zé)人組成。指定專人負(fù)責(zé)日常工作，負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢服務(wù)以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實(shí)工作。
      2.制定防范、處理預(yù)案，主要內(nèi)容應(yīng)是針對(duì)容易引發(fā)醫(yī)療差錯(cuò)事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定相應(yīng)預(yù)防措施，進(jìn)行目標(biāo)管理。
      3.嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理醫(yī)療事故，可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議。
      4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議的報(bào)告制度。實(shí)行醫(yī)務(wù)人員、科室(站)、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組、中心主任報(bào)告制度，同時(shí)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生行政部門。
      5.實(shí)行醫(yī)療差錯(cuò)事故的責(zé)任分析、處罰及整改
      (1)對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故，轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、科室在醫(yī)療差錯(cuò)事故中的責(zé)任進(jìn)行逐級(jí)分析，明確相關(guān)責(zé)任及程度。
      (2)根據(jù)責(zé)任程度，即完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任進(jìn)行相應(yīng)處罰，并根據(jù)造成差錯(cuò)事故的原因，責(zé)成責(zé)任人、科室、機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。
      二、醫(yī)療安全管理制度
      1.加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全的意識(shí)和觀念。
      2.圍繞持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案。
      3.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”和崗位技能培訓(xùn)。健全醫(yī)療事故、過(guò)失登記報(bào)告制度，制定醫(yī)療事故預(yù)防及處理的預(yù)案。
      4.建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會(huì)制度。按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作，對(duì)監(jiān)控結(jié)果提出整改意見并督促改正。
      5.制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定，完善接待程序，發(fā)生糾紛，即時(shí)上報(bào)，妥善解決。6.衛(wèi)生院要與所有工作人員簽訂醫(yī)療安全責(zé)任狀，把醫(yī)療安全納入醫(yī)療質(zhì)量管理和綜合目標(biāo)管理考核內(nèi)容，與獎(jiǎng)金掛鉤，做到獎(jiǎng)懲分明。
      7.發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)，科內(nèi)首先組織討論，本著實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，認(rèn)真調(diào)查、分析，從中吸取教訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)。
      8.發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)主動(dòng)解決，如有困難，及時(shí)報(bào)告中心領(lǐng)導(dǎo)。9對(duì)醫(yī)患糾紛進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，定期通報(bào)，制定整改措施，并對(duì)整改情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
      10發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)事故鑒定組織鑒定，一旦事故結(jié)論成立，則按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定執(zhí)行。
      第六節(jié) 質(zhì)量管理與考核評(píng)價(jià)制度
      1.衛(wèi)生院必須把預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、醫(yī)療、康復(fù)工作質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入衛(wèi)生院的各項(xiàng)工作中。
      2.衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人為質(zhì)量管理第一責(zé)任人。3.要建立健全質(zhì)量管理組織，配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。并根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身工作的實(shí)際，建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案，完善內(nèi)部約束機(jī)制。主要內(nèi)容包括：質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施和效果評(píng)價(jià)方法及信息反饋等,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理。
      4.認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，會(huì)診制度，危重患者搶救制度，查對(duì)制度，病歷書寫規(guī)范及管理制度，交接班等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。
      5.衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)，牢固樹立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)；醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
      6.質(zhì)量管理組織應(yīng)定期對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)意見并有文字記錄，形成報(bào)告，定期（每季度）逐級(jí)上報(bào)。
      7.加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，要用《技術(shù)規(guī)范》、《診療常規(guī)》指導(dǎo)對(duì)居民的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)工作，有條件的中心要逐步用《臨床路徑》規(guī)范對(duì)患者診療行為。
      8.通過(guò)檢查、分析、評(píng)價(jià)、反饋等措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，質(zhì)量的檢查結(jié)果與評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)懲相結(jié)合，并納入轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)考核評(píng)估。第七節(jié) 財(cái)務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制
      度
      一、財(cái)務(wù)管理制度
      二、藥品管理制度
      三、毒、麻、精神藥品管理制度
      四、固定資產(chǎn)管理制度
      五、設(shè)備管理制度
      六、醫(yī)療廢物管理制度 七、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械管理制度
      一、財(cái)務(wù)管理制度
      1.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，落實(shí)財(cái)務(wù)人員崗位責(zé)任制度。2.嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)計(jì)內(nèi)控制度和各項(xiàng)財(cái)會(huì)制度。按要求編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)決算。做好財(cái)務(wù)分析和會(huì)計(jì)核算、成本核算、物資核算。
      3.根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格合理收費(fèi)，保證應(yīng)收盡收。4.規(guī)范支出范圍、支出標(biāo)準(zhǔn)，減少浪費(fèi)，降低成本，提高資金的使用效率。5.嚴(yán)格現(xiàn)金管理。收費(fèi)處、住院處等必須每日結(jié)賬交款，所有業(yè)務(wù)收入的現(xiàn)金，一律于當(dāng)日送交銀行。
      6.嚴(yán)格執(zhí)行支票領(lǐng)取、使用相關(guān)規(guī)定及程序。遺失支票，應(yīng)立即報(bào)告。7.財(cái)會(huì)賬目做到日清月結(jié)。記載清晰，數(shù)字準(zhǔn)確，及時(shí)清理債權(quán)、債務(wù)。妥善保管各種賬冊(cè)、憑證、報(bào)表等。
      8.加強(qiáng)各級(jí)財(cái)政及有關(guān)部門下?lián)苜Y金的管理，做到?？顚Ｓ茫坏蒙米耘灿没蜃兏褂眯再|(zhì)。
      二、藥品管理制度
      1.按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理暫行規(guī)定》，做好藥品管理工作。
      2.購(gòu)藥計(jì)劃應(yīng)根據(jù)臨床的用藥需求，實(shí)行計(jì)劃采購(gòu)，計(jì)劃供應(yīng)，購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購(gòu)，驗(yàn)明藥品相關(guān)合格證書，并對(duì)藥品進(jìn)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收，保證藥品質(zhì)量。遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則，擬定購(gòu)藥計(jì)劃，經(jīng)主任批準(zhǔn)方可從規(guī)定藥品銷售單位購(gòu)置藥品。
      3.對(duì)購(gòu)置藥品的質(zhì)量、數(shù)量、購(gòu)入和領(lǐng)用，必須健全入庫(kù)驗(yàn)收、出庫(kù)手續(xù)，嚴(yán)格執(zhí)行入庫(kù)驗(yàn)收、核對(duì)等工作，每月必須將藥品銷售情況報(bào)送財(cái)務(wù)室進(jìn)行核算。作好藥品的期效、品種、帳目等項(xiàng)目登記工作。注意發(fā)現(xiàn)存放藥品的變化，若出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)與該藥品銷售單位進(jìn)行聯(lián)系，更換或退掉，并做好各項(xiàng)登記。
      4.藥品應(yīng)在符合環(huán)境要求的條件下放置，根據(jù)藥品特性（如避光、低溫）分別保管，注意藥品的失效期，避免變質(zhì)、損失和浪費(fèi)。
      毒麻藥品和一類精神藥品應(yīng)有安全貯存設(shè)施，實(shí)行專庫(kù)、專柜、雙人、雙鎖管理。
      5.建立進(jìn)、銷、存帳目管理，做到日清、日結(jié)、月盤存，每月對(duì)在庫(kù)存的藥品進(jìn)行一次質(zhì)量抽查，全年覆蓋率在100%。
      6.實(shí)行藥品零差率銷售的品種，應(yīng)在指定的配送企業(yè)采購(gòu)，按統(tǒng)一藥品價(jià)格銷售，不得以任何方式加價(jià)銷售。零差率藥品與非零差率藥品應(yīng)分別采購(gòu)、分別入賬、分別管理。
      三、毒、麻、精神藥品管理制度
      （一）醫(yī)療用毒性藥品(簡(jiǎn)稱毒性藥品)1.毒性藥品是指毒性劇烈、治療量與中毒量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。
      2.毒性藥品的管理，應(yīng)做到專柜加鎖、專人保管，并建立保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對(duì)登記制度，嚴(yán)禁與其他藥品混放。其包裝容器上必須印有毒藥標(biāo)志。
      3.毒性藥品的處方應(yīng)完整、清晰，每次處方不得超過(guò)2日極量。處方應(yīng)當(dāng)留存2年備查。
      4.毒性藥品的供應(yīng)、調(diào)配，必須有醫(yī)生簽全名的正式處方，并由配方人中員及具有藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。配制含毒性藥品的制劑，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，準(zhǔn)確投料，記錄完整。對(duì)處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品。不得非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓、借用。
      （二）麻醉藥品
      1.麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。2.麻醉藥品實(shí)行“專人負(fù)責(zé)、專柜（保險(xiǎn)柜）、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記”的管理。不得非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓、借用，專柜實(shí)行雙人雙鎖管理。
      麻醉藥品由執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方資格后方可使用。
      3.麻醉藥品處方應(yīng)書寫完整，字跡清晰，簽寫開方醫(yī)生姓名，配方應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)，配方和核對(duì)人員均應(yīng)簽名，并建立麻醉藥品處方登記冊(cè)。醫(yī)務(wù)人員不得為自己開處方使用麻醉藥品。
      4.麻醉藥品的每張?zhí)幏?，注射劑不得超過(guò)2日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑不超過(guò)3日用量，連續(xù)使用不超過(guò)7天。處方實(shí)行專冊(cè)登記應(yīng)當(dāng)留存至少3年備查。
      5.癌癥患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品，憑市衛(wèi)生局核發(fā)的“晚期癌癥病人麻醉藥品專用卡”，并指定本中心供應(yīng)者，從第二次起交回上次取藥空安瓿取藥(安瓿上藥名必須清晰可見)，發(fā)藥部門憑處方與空安瓿到庫(kù)房換取藥品。
      6.各病區(qū)存放的少量麻醉藥品，應(yīng)有專人負(fù)責(zé)、專柜（保險(xiǎn)柜）保管登記。藥劑科有權(quán)不定期檢查。病房固定的麻醉藥品換取時(shí)，必須憑處方和空安瓿(安瓿上藥名必須清晰可見)換取。
      麻醉藥品的采購(gòu)，應(yīng)持市衛(wèi)生局核發(fā)的《麻醉藥品購(gòu)用印鑒卡》，按麻醉藥品購(gòu)用限量的規(guī)定，在指定的麻醉藥品經(jīng)營(yíng)單位購(gòu)買。
      7.麻醉藥品包括：阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及其他易產(chǎn)生依賴性的藥品、藥用原植物及其制劑。
      （三）精神藥品
      1.精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。
      2.依據(jù)精神藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度，分為第一類和第二類。
      3.第一類精神藥品實(shí)行雙人雙鎖專柜（保險(xiǎn)柜）管理，建立精神藥品收支帳目，按季節(jié)盤點(diǎn)，做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)當(dāng)立即上報(bào)。
      4.第一類精神藥品由執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得第一類精神藥品處方資格后方可使用。5.醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，嚴(yán)禁濫用。除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不超過(guò)3日常用量，第二類精神藥品的處方，每次不超過(guò)7日常用量。處方應(yīng)當(dāng)留存2年備查。
      6.第一類精神藥品的采購(gòu)，應(yīng)持衛(wèi)生局核發(fā)的《精神藥品購(gòu)用卡》在指定的經(jīng)營(yíng)單位購(gòu)買，不得使用現(xiàn)金交易。
      7.所購(gòu)精神藥品只準(zhǔn)在本單位使用，不得轉(zhuǎn)售。8.精神藥品處方實(shí)行專冊(cè)登記，保存至少2年。四、固定資產(chǎn)管理制度
      1.設(shè)專人負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)管理，建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清點(diǎn)、核實(shí)，作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動(dòng)時(shí)，應(yīng)辦理移交手續(xù)。
      2.固定資產(chǎn)的購(gòu)置嚴(yán)格執(zhí)行逐級(jí)審批制度，大型設(shè)備應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)的規(guī)模、任務(wù)、現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃和經(jīng)費(fèi)情況添置和更新。
      3.設(shè)備操作人員須培訓(xùn)合格后方能上崗，并掌握設(shè)備安全使用程序，規(guī)范操作。
      4.定期做好設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù)，保證設(shè)備正常運(yùn)行，提高設(shè)備使用率。
      5.固定資產(chǎn)的報(bào)廢、轉(zhuǎn)讓、變價(jià)處理，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)報(bào)廢的程序和規(guī)定并及時(shí)上報(bào)相關(guān)主管部門。
      6.加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理，嚴(yán)防國(guó)有資產(chǎn)流失。
      五、設(shè)備管理制度
      1.負(fù)責(zé)設(shè)備管理的人員每年根據(jù)現(xiàn)行設(shè)備運(yùn)行狀況、儲(chǔ)備情況、使用年限，編制采購(gòu)計(jì)劃，報(bào)中心主任審批。
      2.凡屬貴重儀器、大型設(shè)備的購(gòu)置由中心主任批準(zhǔn)，按政府集中招標(biāo)采購(gòu)手續(xù)辦理；一般設(shè)備的購(gòu)置由中心主任批準(zhǔn)，會(huì)同有關(guān)科室及總務(wù)人員統(tǒng)一采購(gòu)。
      3.購(gòu)入、調(diào)入的貴重儀器、設(shè)備等，由中心主管主任和設(shè)備管理人員、使用科室有關(guān)人員參加驗(yàn)收，無(wú)誤后入庫(kù)上帳建卡并建立儀器設(shè)備技術(shù)檔案，嚴(yán)格出入庫(kù)手續(xù)。
      4.各科領(lǐng)取設(shè)備后，一般醫(yī)療器械，指定專人負(fù)責(zé)保管，每班要認(rèn)真交接，專人負(fù)責(zé)檢查、更換，保持性能良好；貴重儀器必須責(zé)任到人。應(yīng)保持儀器的清潔、干燥。用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字。各種儀器應(yīng)按其性能不同，妥善保管。
      5.器械庫(kù)房應(yīng)按照器械的性質(zhì)分類保管，并做到帳物相符。
      6.失去效能的設(shè)備、儀器的報(bào)廢、報(bào)損、變價(jià)、轉(zhuǎn)讓或無(wú)價(jià)調(diào)撥，應(yīng)由科室填寫申請(qǐng)單，經(jīng)設(shè)備管理人員審核后送中心主任或上級(jí)主管部門批準(zhǔn)。
      7.各科室需維修的儀器設(shè)備，應(yīng)及時(shí)通知設(shè)備管理人員。聯(lián)系廠家或?qū)I(yè)人員進(jìn)行維修。
      六、醫(yī)療廢物管理制度
      1.醫(yī)療廢物管理制度
      1.建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)管理。
      2.醫(yī)療廢物的暫存場(chǎng)所要合理選址，有明顯的警示標(biāo)識(shí)和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施，定期消毒，保持環(huán)境整潔。
      3.產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室，要有專人負(fù)責(zé)登記、分類收集、暫存、密閉運(yùn)送。4.醫(yī)務(wù)人員出診治療后，應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回，不得留在出診地點(diǎn)與生活垃圾混放。
      5.醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi)，進(jìn)行交接登記。登記內(nèi)容包括來(lái)源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等，登記資料至少保存三年。6.收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。
      7.使用專用運(yùn)送工具，將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時(shí)間、路線，運(yùn)送到指定的暫存場(chǎng)所，不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過(guò)2天。
      8.醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。七、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械管理制度
      1.衛(wèi)生院所用一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械必須統(tǒng)一采購(gòu)，使用科室不得自行購(gòu)入。
      2.衛(wèi)生院采購(gòu)時(shí)應(yīng)注意對(duì)產(chǎn)品“六證一報(bào)告”確認(rèn)，并作好一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械采購(gòu)、驗(yàn)收和記錄工作。采購(gòu)記錄應(yīng)包括：購(gòu)進(jìn)產(chǎn)品的企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期等。嚴(yán)格保管，上架存放，標(biāo)記清楚。按照記錄應(yīng)能追查到每批無(wú)菌器械的進(jìn)貨來(lái)源。不得從非法渠道購(gòu)進(jìn)無(wú)菌器械。
      3.科室在領(lǐng)取一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械時(shí)，應(yīng)填寫“一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械領(lǐng)取單”，并將標(biāo)注有“企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號(hào)規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期”的產(chǎn)品說(shuō)明書留存，依次粘貼于科室“一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械領(lǐng)取本”中，同時(shí)詳細(xì)記錄產(chǎn)品數(shù)量、規(guī)格和領(lǐng)取日期。
      4.使用前，使用者應(yīng)對(duì)器械仔細(xì)檢查。不得使用過(guò)期、已淘汰、小包裝已破損、標(biāo)識(shí)不清的無(wú)菌器械。
      5.使用時(shí)注意觀察，若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他情況，必須停止繼續(xù)使用，同時(shí)保留樣本，及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，并在科室“一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械領(lǐng)取本”中詳細(xì)記錄。
      6.使用過(guò)的無(wú)菌器械，使用者必須及時(shí)初步銷毀，使其零部件不再具有使用功能。科室每天集中、統(tǒng)計(jì)、記錄“一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械毀型、處理登記本”。
      7.有條件的供應(yīng)室應(yīng)對(duì)收集到的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械及時(shí)進(jìn)行終末毀型處理，并記錄“一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械毀型物品記錄本”。
      8.經(jīng)毀型機(jī)處理的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械碎渣，用黃色特種垃圾代包裝密封后，交市環(huán)衛(wèi)部門處理。
      9.科室使用無(wú)菌器械發(fā)生嚴(yán)重不良事件時(shí)，立刻報(bào)告中心領(lǐng)導(dǎo)，中心領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在事件發(fā)生后及時(shí)報(bào)告市或區(qū)藥品監(jiān)督部門和衛(wèi)生行政部門。
      10.發(fā)現(xiàn)不合格無(wú)菌器械，應(yīng)立即封存，及時(shí)報(bào)告區(qū)藥品監(jiān)督部門，不得擅自處理。經(jīng)驗(yàn)證為不合格的無(wú)菌器械，在區(qū)藥品監(jiān)督部門的監(jiān)督下予以銷毀。
      11.中心領(lǐng)導(dǎo)履行對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。
      第八節(jié) 業(yè)務(wù)工作制度
      一、衛(wèi)生院工作制度
      二、健康管理團(tuán)隊(duì)工作制度
      三、醫(yī)源性感染管理制度
      四、醫(yī)院感染管理工作內(nèi)容
      五、消毒管理制度
      六、醫(yī)院消毒、滅菌基本要求
      七、治療室、換藥室感染管理制度
      一、衛(wèi)生院工作制度
      1.貫徹黨和國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。
      2.按時(shí)開診，儀表整潔，文明用語(yǔ)，規(guī)范操作。并能及時(shí)提供家庭出診、家庭病床等家庭衛(wèi)生服務(wù)，有方便居民的通訊聯(lián)絡(luò)方式。
      3.深入轄區(qū)，及時(shí)了解、掌握轄區(qū)人口動(dòng)態(tài)、居民健康狀況和衛(wèi)生需求，開展預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、醫(yī)療、康復(fù)等項(xiàng)工作，滿足群眾的基本衛(wèi)生需求。
      4.堅(jiān)持以健康為中心，建立健康教育管理網(wǎng)絡(luò)，制定轄區(qū)健康教育計(jì)劃，開展咨詢、講座等各種形式的健康教育，指導(dǎo)并幫助轄區(qū)居民不斷提高健康水平。
      5.認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度。根據(jù)病情指導(dǎo)、幫助病人轉(zhuǎn)診。對(duì)疑似傳染病患者，在指導(dǎo)病人轉(zhuǎn)診的同時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行傳染病上報(bào)制度、隔離消毒制度。
      6.堅(jiān)持崗位責(zé)任制度，做到因事設(shè)崗，因崗設(shè)人。
      7.建立并完善居民健康檔案。執(zhí)行登記、統(tǒng)計(jì)制度，建立、健全各項(xiàng)登記記錄，分檔管理，按期統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
      二、健康管理團(tuán)隊(duì)工作制度
      1.在轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的領(lǐng)導(dǎo)下，由全科醫(yī)生、轄區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員組成轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團(tuán)隊(duì)，推行家庭責(zé)任醫(yī)師制，以家庭責(zé)任醫(yī)生為組長(zhǎng)，分片負(fù)責(zé)，覆蓋轄區(qū)全部家庭，落實(shí)管理責(zé)任制。
      2.負(fù)責(zé)為轄區(qū)居民建立家庭健康檔案，熟悉并掌握管轄區(qū)域內(nèi)基本情況和家庭健康狀況，實(shí)現(xiàn)信息動(dòng)態(tài)管理，實(shí)施致病行為干預(yù)和家庭的健康促進(jìn)計(jì)劃，為家庭提供防病保健、醫(yī)療康復(fù)咨詢服務(wù)。
      3.按照政府規(guī)定的防保項(xiàng)目，根據(jù)各個(gè)家庭成員的具體情況，上門落實(shí)相應(yīng)的防保工作，按規(guī)定開展傳染病防治、慢性病防治、婦幼保健等各項(xiàng)工作。開展轄區(qū)健康教育工作，提高轄區(qū)居民的衛(wèi)生保健知識(shí)和自我保健意識(shí)。
      4.認(rèn)真做好轄區(qū)常見病、多發(fā)病的診治工作,綜合運(yùn)用門診、咨詢、出診、康復(fù)護(hù)理、家庭病床、雙向轉(zhuǎn)診等多種形式，實(shí)行中心、站點(diǎn)和家庭“三站式”服務(wù)，進(jìn)行疾病篩查以及常見病、多發(fā)病治療。對(duì)不適宜在轄區(qū)治療的疾病，及時(shí)轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院；對(duì)已診斷明確、病情相對(duì)穩(wěn)定的慢性病，繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療等。
      5.根據(jù)居民的需求，本著自愿的原則，與轄區(qū)居民簽訂《轄區(qū)家庭健康服務(wù)合同》，明確服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定雙方的權(quán)利和責(zé)任，開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育，提供主動(dòng)上門服務(wù)、追蹤隨訪。重點(diǎn)是轄區(qū)弱勢(shì)群體、高齡老人、空巢老人、離休干部、慢病患者，重病重殘對(duì)象等。公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（如轄區(qū)健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、除害防?。品?wù)團(tuán)隊(duì)和居委會(huì)簽約，共同承擔(dān)疾病預(yù)防的責(zé)任。
      6.健康管理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)實(shí)行五個(gè)統(tǒng)一：文明用語(yǔ)、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備（出診箱和出診車）統(tǒng)一。
      7.在所轄轄區(qū)居委會(huì)向轄區(qū)居民公示健康管理團(tuán)隊(duì)人員的姓名、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系方式等，接受監(jiān)督，并應(yīng)保證團(tuán)隊(duì)進(jìn)入家庭實(shí)行健康管理的服務(wù)時(shí)間。
      8.積極開展轄區(qū)衛(wèi)生診斷，確定轄區(qū)主要健康問(wèn)題及影響因素，采取干預(yù)措 施，并對(duì)干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。轄區(qū)衛(wèi)生診斷至少每三年進(jìn)行一次。準(zhǔn)確收集、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息。
      9.建立轄區(qū)內(nèi)公式公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，提高公共衛(wèi)生事件的處置能力，遇到突發(fā)事件，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。
      10.對(duì)健康管理團(tuán)隊(duì)工作進(jìn)行定期考核，結(jié)合管理戶數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對(duì)象的滿意度進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)，考核結(jié)果與績(jī)效考核掛鉤。
      三、醫(yī)源性感染管理制度
      1.建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設(shè)專兼職管理人員，落實(shí)崗位責(zé)任。2.建立會(huì)議制度，定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問(wèn)題。
      3.制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范，對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素采取干預(yù)措施。
      4.加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測(cè)管理。
      5.對(duì)發(fā)生醫(yī)源性感染的病例，組織流行病學(xué)分析及討論，提出控制措施，防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行，并及時(shí)上報(bào)。
      6.加強(qiáng)全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)，提高控制醫(yī)源性感染的能力。
      7.根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)機(jī)構(gòu)的建筑設(shè)計(jì)、科室布局進(jìn)行功能劃分，避免醫(yī)源性交叉感染。
      四、醫(yī)院感染管理工作內(nèi)容
      （一）醫(yī)院感染監(jiān)測(cè) 1.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
      壓力滅菌器消毒效果監(jiān)測(cè)：工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)使用中的消毒液的濃度監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)。
      2.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。
      （二）醫(yī)院感染控制 1.感染病例報(bào)告與控制。2.消毒滅菌與隔離。
      3.消毒藥、械及一次性醫(yī)療用品的全過(guò)程管理。4.重點(diǎn)部門管理。
      5.抗感染藥物合理應(yīng)用。6.醫(yī)療廢物管理。（按衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》執(zhí)行）
      五、消毒管理制度
      1.設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)消毒工作，制定規(guī)范，開展消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)
      2.一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形，進(jìn)行無(wú)害化處理，禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。
      3.運(yùn)送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。
      4.使用過(guò)的醫(yī)療器材和用品應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，其 中感染癥病人用過(guò)的醫(yī)療器材和用品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。
      5.手部皮膚的清潔和消毒，要有專用洗手設(shè)備，按手的清洗方法和消毒指征，正確操作。
      6.地面應(yīng)及時(shí)清掃，保持清潔，有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)用含氯消毒劑拖洗消毒。
      7.使用消毒滅菌藥械應(yīng)掌握使用范圍、方法、注意事項(xiàng)；消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時(shí)間、影響消毒滅菌效果的因素。
      8.開展全員消毒知識(shí)和技能培訓(xùn)，掌握消毒知識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。
      六、醫(yī)院消毒、滅菌基本要求
      1.凡高度危險(xiǎn)性物品(穿過(guò)皮膚或黏膜進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品，如穿刺針、輸液器、注射器、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、活檢鉗等)必須采用滅菌方法。
      滅菌方法包括熱力滅菌、電離輻射滅菌等物理方法。戊二醛、環(huán)氧乙烷、甲醛、過(guò)氧乙酸等化學(xué)消毒劑進(jìn)行滅菌的方法。對(duì)于耐高溫、耐濕度的物品首選壓力蒸汽滅菌方法。
      2.凡中度危險(xiǎn)性物品(僅和破損皮膚、黏膜接觸，而不進(jìn)入無(wú)菌組織的器材和用品，如胃鏡、壓舌板、體溫表、避孕環(huán)等)選擇中水平或高水平消毒法。對(duì)于內(nèi)窺鏡、體溫表等要求嚴(yán)格的物品必須達(dá)到高水平消毒。
      高水平消毒方法包括熱力、微波和紫外線；含氯、二氧化氯、過(guò)氧乙酸等消毒劑消毒方法。
      中水平消毒方法包括超聲波、碘類消毒劑、醇類、醇與氯已定的復(fù)方、酚類消毒劑進(jìn)行消毒。
      3.低度危險(xiǎn)性物品(僅直接或間接地與健康無(wú)損的皮膚接觸的物品，如聽診器、血壓計(jì)袖帶等)可用低水平消毒方法，或只作一般衛(wèi)生處理。
      低水平消毒方法包括通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法，單鏈季銨鹽類消毒劑(苯扎溴銨等)、雙胍類消毒劑(氯已定等)。
      4.凡標(biāo)有一次性使用的醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。
      5.必須使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的消毒藥、械，并按照批準(zhǔn)使用的范圍和方法使用。
      6.凡被肝炎、愛滋病、結(jié)核等傳染病病人污染的醫(yī)療用品必須按先消毒、后清洗、再消毒或滅菌的原則處理?？刹捎煤认緞┙菹?，使用濃度為2000mg/L。
      7.連續(xù)使用的化學(xué)消毒劑應(yīng)監(jiān)測(cè)濃度，確保有效含量。
      8.常用消毒劑戊二醛在使用中應(yīng)注意加入緩沖劑活化后只能存放28天，連續(xù)使用1-2周。戊二醛化學(xué)消毒劑浸泡過(guò)的醫(yī)療器械，必須用無(wú)菌蒸餾水徹底沖洗后，才能使用。
      七、治療室、換藥室感染管理制度
      1.工作人員進(jìn)入治療室、換藥室衣帽整潔，操作時(shí)戴口罩。
      2.做各項(xiàng)治療應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。操作前后應(yīng)嚴(yán)格洗手，必要時(shí)用消毒液泡手。工作人員手細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm２。3.治療室、換藥室應(yīng)保持整潔，有清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)和污染區(qū)之分，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置，消毒、供應(yīng)、保管均由專人負(fù)責(zé)。治療護(hù)士每天應(yīng)檢查各無(wú)菌包的消毒日期及治療盤內(nèi)物品是否整潔，并使物品呈備用狀態(tài)。未使用過(guò)的無(wú)菌物品過(guò)期必須重新滅菌。無(wú)菌物品打開后(包、盒、罐)，存放不得超過(guò)24小時(shí)。
      4.無(wú)菌物品必須“一人一用一滅菌”。無(wú)菌物品的取用應(yīng)在清潔臺(tái)上進(jìn)行，并用無(wú)菌持物鉗取用，持物鉗用后立即放回盛有消毒液的容器或干燥罐內(nèi)。杯鉗液每周更換1-2次(使用前應(yīng)用無(wú)菌水沖洗)，干燥罐按規(guī)定時(shí)間更換，有污染時(shí)隨時(shí)更換。單包裝鉗一用一滅菌。單個(gè)包裝的無(wú)菌持物鉗不得重復(fù)使用。
      5.治療車上的用物應(yīng)擺放有序，上層有清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，每班使用后清水抹布濕拭擦拭1次，有污染隨時(shí)用0.05%含氯消毒液消毒。每周用0.05%含氯消毒液徹底擦拭一次。
      6.口表、氧氣濕化瓶、止血帶、火罐、刮痧板等物品用后分別浸泡在0.05%的含氯消毒液內(nèi)30分鐘，清水沖洗干凈備用。其中，口表應(yīng)再次用0.05%含氯消毒液浸泡消毒30分鐘，冷開水沖洗后備用。換藥碗、玻璃注射器使用后應(yīng)徹底清洗后進(jìn)行滅菌；接觸感染性病人的應(yīng)先浸泡在0.05%的含氯消毒液內(nèi)30分鐘，再清洗及滅菌處理。
      7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無(wú)菌液體須注明開啟時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。
      8.碘酊(碘酒)、碘伏、乙醇(酒精)應(yīng)按要求密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無(wú)菌敷料罐應(yīng)每日更換并滅菌，置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)，提倡使用小包裝。
      9.一次性輸液器、注射器使用后毀型并放入黃色垃圾袋，污染敷料放入黃垃圾袋內(nèi)。
      10.治療室、換藥室每天上、下午各通風(fēng)一次，做治療時(shí)減少人員的走動(dòng)。每日進(jìn)行空氣消毒?？諝庀究刹捎米贤饩€照射、靜電吸附、臭氧及熏蒸等各種符合消毒技術(shù)規(guī)范的方法。每季做空氣培養(yǎng)一次，空氣中細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m３。
      11.地面、桌椅保持清潔，地面每日用清水拖地，如被血液、膿液及其它分泌物污染時(shí)，及時(shí)用0.05%含氯消毒液拖地。桌椅每日濕拭處理。有污染時(shí)隨時(shí)消毒。治療室、換藥室的抹布、拖把等用具專用。抹布、拖把用0.05%含氯消毒液浸泡30分鐘，清水洗凈、曬干備用。
      12.污物桶每日清洗，每周消毒一次，沖洗干凈后備用，每日更換黃垃圾袋。
      第九節(jié) 預(yù)防工作制度
      一、健康檔案管理制度
      二、計(jì)劃免疫工作管理制度
      三、傳染病管理制度
      四、疫源地處理制度
      五、腹瀉病門診工作制度
      六、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度
      七、慢性非傳染性疾病防治工作制度
      八、地方病管理制度
      九、職業(yè)病管理制度
      一、健康檔案管理制度
      1.建立家庭及個(gè)人健康檔案，分文本類、電子類。健康檔案包括家庭健康檔案、個(gè)人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份，個(gè)人健康檔案每人一份，以家庭為單位成冊(cè)。
      2.健康檔案的內(nèi)容應(yīng)包括基本人口信息，主要慢病患病現(xiàn)況，治療康復(fù)情況，慢病相關(guān)生活行為因素，家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況。
      3.資料要記錄真實(shí)、準(zhǔn)確，檔案中各類項(xiàng)目應(yīng)有較高的利用率，須保持動(dòng)態(tài)連續(xù)性，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，每年至少隨訪記錄四次。
      4.建立健康檔案索引目錄，健康檔案要按照編號(hào)放置，便于取放。對(duì)患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍(lán)、黑色標(biāo)識(shí)區(qū)分。
      5.建立家庭健康檔案，要畫出三代家系圖，并記錄家庭中不同階段的家庭主要健康問(wèn)題，對(duì)家庭主要健康問(wèn)題提出保健、治療、指導(dǎo)建議，一年更新增補(bǔ)一次。
      6.有轉(zhuǎn)、會(huì)診病人時(shí)，一般要書寫轉(zhuǎn)、會(huì)診單。可以把病人原始檔案里的資料借給轉(zhuǎn)診的醫(yī)生，應(yīng)辦理借閱登記手續(xù)，用完后及時(shí)歸還。
      7.健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，項(xiàng)目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。診療記錄按SOAP（主觀治療、客觀檢查、評(píng)價(jià)、計(jì)劃）要求書寫。門診SOAP記錄要應(yīng)及時(shí)歸入健康檔案。
      8.健康檔案一般供主管的轄區(qū)全科醫(yī)生閱覽或借用，不得涂改、轉(zhuǎn)借和丟失。確保病人的隱私不向外泄漏，嚴(yán)格保密。
      9.轄區(qū)的全面資料由信息資料室的負(fù)責(zé)同志保管，必須注意清潔，無(wú)污損，無(wú)丟失。文本內(nèi)容與電腦內(nèi)信息始終保持一致。
      10.轄區(qū)健康檔案，每年更新增補(bǔ)一次(轄區(qū)健康檔案主要包括轄區(qū)基本資料，轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況，轄區(qū)居民健康狀況等)。
      二、計(jì)劃免疫工作管理制度
      1.凡參加預(yù)防接種的工作人員須持有《預(yù)防接種上崗培訓(xùn)合格證》，具有高度的責(zé)任心、嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度，掌握免疫程序、疫苗性質(zhì)、接種方法、途徑和禁忌癥以及預(yù)防接種副反應(yīng)的觀察、處理方法；卡介苗接種者必須取得“卡介苗接種人員證”。
      2.本地出生一個(gè)月的兒童和寄居本地三個(gè)月以上流動(dòng)兒童中的適齡兒童均應(yīng)建立兒童預(yù)防接種證，并規(guī)范登記兒童預(yù)防接種登記簿。建立兒童預(yù)防接種電子檔案，及時(shí)做好信息登記和更新，上傳至國(guó)家信息管理平臺(tái)。檔案應(yīng)長(zhǎng)期妥善保管。
      3.門診開診前，應(yīng)對(duì)接種室進(jìn)行消毒。門診接種必須分室（分桌）接種，標(biāo)志明顯。
      4.接種前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)兒童健康狀況，必要時(shí)作健康檢查，凡有禁忌癥者一律不得接種。接種對(duì)象、部位、方法、劑量、次數(shù)、間隔時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)說(shuō)明或疾控中心規(guī)定執(zhí)行。被接種的兒童應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘方可離開。
      5.接種時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，實(shí)行一人一針一管，使用后的針管要?dú)拖尽Ｎ狗够姨峭枰呙绫仨氉龅揭蝗艘簧祝ㄒ槐?/p>
      6.接種現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)備有冷藏包，發(fā)現(xiàn)過(guò)期、變色、發(fā)霉、有搖不散的凝塊或異物、無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清，安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。安瓿開啟后應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)使用完，未使用完的應(yīng)銷毀。
      7.建立計(jì)劃免疫門診日志，對(duì)每名接種的兒童逐一登記門診日志，并填寫完整。
      8.認(rèn)真、及時(shí)填報(bào)計(jì)免門診報(bào)表，做到內(nèi)容完整、數(shù)字準(zhǔn)確。做好接種率監(jiān)測(cè)與常規(guī)接種月報(bào)表統(tǒng)計(jì)，定期評(píng)價(jià)疫苗接種情況。
      9.疫苗專人管理，制定需求計(jì)劃，從規(guī)定渠道購(gòu)入。購(gòu)入時(shí)須驗(yàn)收疫苗相關(guān)合格證件。做好疫苗的領(lǐng)發(fā)、登記、保管、報(bào)損的登記工作。疫苗的運(yùn)輸和保存應(yīng)嚴(yán)格按照冷鏈要求執(zhí)行。
      10.計(jì)劃外疫苗嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定從疾控中心購(gòu)買，按物價(jià)部門規(guī)定的價(jià)格收費(fèi)，做到價(jià)格公示上墻，兒童家長(zhǎng)本著知情同意、自愿的原則選擇接種。
      11.對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查，并及時(shí)處理、上報(bào)。
      三、傳染病管理制度
      1.貫徹“預(yù)防為主”方針，衛(wèi)生院指定專人負(fù)責(zé)傳染病管理工作，建立傳染病報(bào)告、登記、傳染病漏報(bào)自查制度。明確工作職責(zé)。加強(qiáng)對(duì)傳染病管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，定期檢查，抓好工作質(zhì)量。
      2.衛(wèi)生院具體負(fù)責(zé)所屬轄區(qū)范圍內(nèi)的傳染病疫源地管理。發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)疫情或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，要及時(shí)（2小時(shí)內(nèi)）向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾控中心報(bào)告，并在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，積極采取有效防治措施。
      3.實(shí)行傳染病首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí)，及時(shí)轉(zhuǎn)入傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
      4.建立傳染病個(gè)案登記卡，按照卡片登記項(xiàng)目填寫齊全，不得漏項(xiàng)。掌握其動(dòng)態(tài)情況，做好追蹤隨訪。接到疫情報(bào)告后，凡甲類傳染病應(yīng)立即訪視處理，乙類傳染病24小時(shí)內(nèi)完成初訪與處理。按照有關(guān)消毒技術(shù)規(guī)范要求，在上級(jí)疾病預(yù)防控制中心指導(dǎo)下，必要時(shí)對(duì)病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進(jìn)行預(yù)防性消毒；對(duì)病人接觸者，實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察；密切接觸者預(yù)防性用藥。
      5.做好計(jì)劃免疫工作的管理、計(jì)劃免疫相關(guān)疾病的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和調(diào)查處理。6.加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告，配合結(jié)防所做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。
      7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度，開展防治知識(shí)宣傳，高危人群行為干預(yù)、咨詢、檢測(cè)、轉(zhuǎn)診服務(wù)；協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)隨訪、醫(yī)療救助；妥善保管工作檔案，嚴(yán)格遵守保密制度。
      8.針對(duì)各種傳染病發(fā)病季節(jié)、傳播途徑等特點(diǎn)，積極在轄區(qū)開展重點(diǎn)和多發(fā)傳染病的防治知識(shí)宣傳。
      9.落實(shí)消毒和人員防護(hù)工作，有防止院內(nèi)感染的各項(xiàng)措施。加強(qiáng)本單位職工的傳染病防治知識(shí)和相關(guān)法規(guī)的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，并做好培訓(xùn)與學(xué)習(xí)記錄。
      10.做好所轄地段內(nèi)的傳染病疫情登記、統(tǒng)計(jì)、分析，每月和區(qū)疾病控制中心防疫科核對(duì)疫情。重視疫情資料的完整性、可靠性和連續(xù)性，為本地段傳染病防治工作的決策提供科學(xué)依據(jù)。
      11.配合疾控部門做好傳染病流調(diào)、訪視、疫點(diǎn)處理及密切接觸者隔離等控制工作。協(xié)助疾病預(yù)防控制中心開展傳染病漏報(bào)調(diào)查工作、疾病相關(guān)因素的調(diào)查
      和防治干預(yù)研究工作。
      12．對(duì)傳染病預(yù)防、治療管理中，發(fā)生傳染病疫情緩報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、隱瞞不報(bào)，造成疫情擴(kuò)大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責(zé)任人，應(yīng)嚴(yán)格追究責(zé)任。
      四、疫源地處理制度
      1.嚴(yán)格執(zhí)行《疫源地消毒技術(shù)規(guī)范》。
      2.衛(wèi)生院應(yīng)有專人(兼職)負(fù)責(zé)疫源地消毒工作。3.對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)的傳染病人活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒。
      4.各類傳染病(包括非法定傳染病)暴發(fā)流行時(shí)，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一部署下，在疾病預(yù)防控制和監(jiān)督機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對(duì)相關(guān)地點(diǎn)和人員及時(shí)進(jìn)行消毒處理。
      5.對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并應(yīng)持合格證上崗服務(wù)。
      6.完成上級(jí)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的相關(guān)任務(wù)。
      五、腹瀉病門診工作制度
      1.每年按衛(wèi)生行政部門規(guī)定時(shí)間開設(shè)腹瀉病門診。
      2.衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置相對(duì)獨(dú)立的房間診治腹瀉病人，并由專人負(fù)責(zé)腹瀉病門診，備有搶救藥品及消毒藥品，廁所有供腹瀉病人使用的?？?，并做好登記和報(bào)表的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作。
      3.腹瀉病門診使用統(tǒng)一的腹瀉病門診登記本，登記項(xiàng)目規(guī)范、完整，字跡工整清楚，報(bào)表統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確、上報(bào)及時(shí)。
      4.腹瀉病人有下列情形之一，應(yīng)及時(shí)采便送檢：（1）疑似霍亂病人；
      （2）流行季節(jié)來(lái)自疫區(qū)的腹瀉病人；
      （3）飲食服務(wù)行業(yè)人員及流動(dòng)人員中的腹瀉病人
      5.發(fā)現(xiàn)疑似霍亂病人，應(yīng)立即電話報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心，病人就地隔離，觀察治療。
      6.嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)定。
      （1）上班前工作人員必須做好一切準(zhǔn)備工作(包括戴口罩、穿工作服、戴工作帽等)。
      （2）腹瀉門診使用壓舌板后，先浸泡在2000mg／L含氯消毒液中2小時(shí)以上；然后，用肥皂水洗凈后送高壓消毒，注射時(shí)做到一人一針一筒。血壓表、聽診器等用含1000mg／L含氯消毒液濕巾拭揩。體溫表均用2000mg／L含氯消毒溶液，橫臥缸內(nèi)消毒。
      （3）醫(yī)生給病人做過(guò)腹部檢查后，雙手用1000mg／L消毒液消毒，病人離開座位后凳面用2000mg／L含氯消毒溶液濕揩。
      （4）病員的嘔吐物用1：50含氯消毒液(5000mg／L含消毒溶液)攪拌消毒2小時(shí)。
      （5）門診結(jié)束后，進(jìn)行總消毒1次。
      六、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度
      1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，明確部門職責(zé)、監(jiān)測(cè)、預(yù)警、報(bào)告、程序、應(yīng)急處理等。
      2.定期對(duì)全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)并組織演練。
      3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲(chǔ)備，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。4.疫情報(bào)告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件；發(fā)生不明原因的群體性疾??；發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
      5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令，服從統(tǒng)一指揮，做好報(bào)警、人員疏散及現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)等各項(xiàng)工作。
      6.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)配合相關(guān)部門開展調(diào)查、控制、監(jiān)測(cè)和醫(yī)療救治工作。提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援，書寫完整病歷記錄，協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。
      7.采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。
      8.根據(jù)突發(fā)事件的變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的修訂和補(bǔ)充。
      七、慢性非傳染性疾病防治工作制度
      1.設(shè)專（兼）職人員管理慢性病工作，建立轄區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。
      2.建立轄區(qū)社會(huì)人口學(xué)（35周歲以上人口分年齡組構(gòu)成、主要慢病包括高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦卒中、腫瘤現(xiàn)患病人分年齡組構(gòu)成）登記，掌握轄區(qū)居民的社會(huì)人口學(xué)分布狀況。
      3.建立轄區(qū)慢性非傳染性疾病病人的個(gè)人健康檔案，實(shí)行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細(xì)記錄,進(jìn)行長(zhǎng)期的動(dòng)態(tài)管理。
      4.35周歲以上轄區(qū)居民每次就診必須測(cè)量、記錄血壓。肥胖的人群（BMI≥28）和糖尿病一級(jí)親屬陽(yáng)性家族史者測(cè)血糖。
      5.對(duì)轄區(qū)內(nèi)慢性非傳染性疾病現(xiàn)患人群、高危人群和普通人群進(jìn)行各種形式的有針對(duì)性的健康干預(yù)和生活行為因素定期監(jiān)測(cè)。舉辦慢性病防治知識(shí)講座，發(fā)放宣傳材料。
      6.對(duì)人群重點(diǎn)慢性病分類監(jiān)測(cè)、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)。做好慢性非傳染性疾病各種相關(guān)資料的匯總、分析，并及時(shí)將年度總結(jié)和匯總資料上報(bào)給上級(jí)業(yè)務(wù)部門。
      八、地方病管理制度
      1.結(jié)合本地區(qū)地方病流行情況，制定防治工作計(jì)劃，開展綜合防治工作。2.做好地方病的登記、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)工作。
      3.配合專業(yè)機(jī)構(gòu)開展地方病病情和相關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)，準(zhǔn)確、及時(shí)、定量分析和預(yù)測(cè)地方病情及流行趨勢(shì)。
      4.有針對(duì)性地開展多種形式的地方病防治知識(shí)宣傳教育。
      5.完善信息網(wǎng)絡(luò)，為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評(píng)估提供科學(xué)依據(jù)。
      九、職業(yè)病管理制度
      1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)資料，掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測(cè)，職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關(guān)工作的基本情況和動(dòng)態(tài)變化。
      2.采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識(shí)的宣傳教育，為用人單位和勞動(dòng)者提供職業(yè)病危害和防護(hù)知識(shí)咨詢、教育和培訓(xùn)，提高勞動(dòng)者的自我健康保護(hù)意識(shí)。
      3.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門，并告知?jiǎng)趧?dòng)者本人及用人單位。
      4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄，統(tǒng)一編號(hào)，實(shí)施計(jì)算機(jī)管理；定期檢查核對(duì)檔案的內(nèi)容，記錄變動(dòng)情況。
      5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案，并定期對(duì)檔案進(jìn)行檢查指導(dǎo)。
      第十一節(jié) 保健工作制度
      一、婦女保健工作制度
      二、孕產(chǎn)婦保健工作制度
      三、婦女病防治工作管理制度
      四、兒童保健工作制度
      五、新生兒訪視工作制度
      六、0-6歲兒童健康管理工作制度
      七、托幼機(jī)構(gòu)管理工作制度
      八、婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作制度
      九、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度
      十、5歲以下兒童死亡報(bào)告制度
      十一、圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告制度
      十二、出生缺陷監(jiān)測(cè)報(bào)告制度
      十三、老年保健工作制度
      十四、老年醫(yī)療服務(wù)制度
      十五、老年健康管理制度
      十六、居家養(yǎng)老保健指導(dǎo)工作制度
      一、婦女保健工作制度
      1.設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女保健相關(guān)信息收集與管理、孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工作。開展婦女保健門診，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。
      2掌握轄區(qū)內(nèi)人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等基本情況，定期與相關(guān)部門進(jìn)行核實(shí)。
      3.開展青春期保健、婚姻期保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、生殖健康、女職工保健、心理衛(wèi)生等婦女保健工作，工作有計(jì)劃、有總結(jié)。
      4負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女常見疾病的篩查工作，對(duì)篩查情況進(jìn)行登記，對(duì)篩查出的高危婦女進(jìn)行隨訪治療或轉(zhuǎn)診。開展預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
      5.開展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷監(jiān)測(cè)工作，做好婦幼衛(wèi)生的信息統(tǒng)計(jì)、分析總結(jié)、補(bǔ)漏和質(zhì)控工作；掌握轄區(qū)內(nèi)婦女健康狀況和孕產(chǎn)婦死亡情況，分析影響婦女健康的主要因素，制定干預(yù)措施。
      6.按要求做好以“知情選擇”為主的避孕節(jié)育技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)，幫助重點(diǎn)對(duì)象落實(shí)措施，對(duì)放宮內(nèi)節(jié)育器者，進(jìn)行定期隨訪。
      7.開展健康教育工作，通過(guò)宣傳展板、健康教育處方、培訓(xùn)講座、電視廣播等多種形式，宣傳、普及婦女保健科普知識(shí)。
      8.制定轄區(qū)內(nèi)婦女保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，舉辦專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班和講座，定期開展業(yè)務(wù)交流。
      9.衛(wèi)生院定期召開工作例會(huì)，討論本轄區(qū)婦女保健工作計(jì)劃，總結(jié)、交流婦女保健工作情況，部署工作任務(wù);承擔(dān)上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)婦女保健工作。
      二、孕產(chǎn)婦保健工作制度
      1.為轄區(qū)戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”（母子保健手冊(cè)），并進(jìn)行早孕檢查與指導(dǎo)。
      2.對(duì)孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒進(jìn)行訪視，統(tǒng)計(jì)上報(bào)相關(guān)信息。3.做好孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒生命監(jiān)測(cè)與管理工作。
      4.對(duì)建冊(cè)的孕婦進(jìn)行高危篩查，篩查出的高危孕婦按要求進(jìn)行登記、追訪與管理。
      5．入戶調(diào)查、核實(shí)本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡（含外地戶口及外區(qū)戶口）情況，填寫死亡報(bào)告卡，及時(shí)上報(bào)。
      三、婦女病防治工作管理制度
      1.衛(wèi)生院應(yīng)開展婦科常見疾病預(yù)防工作，按規(guī)范要求為婦女提供宮頸癌及乳腺疾病篩查服務(wù)。
      2.掌握轄區(qū)內(nèi)已婚婦女（包括離異、喪偶）的基本情況及婦科常見疾病篩查情況。
      3.對(duì)進(jìn)行婦科疾病篩查情況進(jìn)行登記，對(duì)篩查出的高危婦女按規(guī)范要求進(jìn)行隨訪或轉(zhuǎn)診。
      4.對(duì)轄區(qū)人群進(jìn)行預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
      5.定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)婦科常見疾病普查情況進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)。6.接受婦幼保健機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量檢查。
      四、兒童保健工作制度
      1.設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測(cè)等工作。開展兒童保健門診；實(shí)行首診負(fù)責(zé)制；工作有計(jì)劃、有總結(jié)。
      2.掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況，實(shí)行定期健康體檢，并對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
      3.做好新生兒訪視工作，指導(dǎo)家長(zhǎng)做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防等工作。4.兒保門診健康檢查內(nèi)容應(yīng)包括咨詢、體格測(cè)量及評(píng)價(jià)、體格檢查(包括神經(jīng)精神發(fā)育檢查)、常規(guī)開展兒童智力篩查、聽力篩查、口腔保健、眼保健、必要的化驗(yàn)檢查、個(gè)別指導(dǎo)。
      5.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)不良、低出生體重兒、活動(dòng)性佝僂病、缺鐵性貧血等患病兒童進(jìn)行專案管理，發(fā)現(xiàn)肥胖、矮小、性早熟、鉛中毒、智力發(fā)育遲滯等發(fā)育偏離的兒童建議逐級(jí)轉(zhuǎn)診治療。
      6.開展兒童系統(tǒng)管理、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)掌握本地區(qū)兒童健康狀況及5歲以下兒童死亡情況，及時(shí)填報(bào)各種報(bào)表、臺(tái)帳，做好生命監(jiān)測(cè)的補(bǔ)漏及質(zhì)控工作。
      7.開展形式多樣的健康教育工作，門診有健康教育展板、健康教育處方，開展健康教育講座等。
      8.衛(wèi)生院要定期到村衛(wèi)生室、托幼園所指導(dǎo)，召開工作例會(huì)，布置各項(xiàng)保健工作，承擔(dān)上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)兒童保健工作。
      9.完成各項(xiàng)兒童保健工作指標(biāo)，接受上級(jí)部門的監(jiān)督指導(dǎo)和考核評(píng)估。10.按時(shí)參加上級(jí)的工作例會(huì)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高專業(yè)水平。11.及時(shí)、準(zhǔn)確完成兒童保健信息的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。
      五、新生兒訪視工作制度
      1.有專人負(fù)責(zé)居住在轄區(qū)內(nèi)新生兒的訪視工作，及時(shí)掌握新生兒出生情況、出院時(shí)間，及時(shí)訪視。
      2.新生兒訪視用品齊全，功能完好，符合衛(wèi)生消毒要求。
      3.訪視內(nèi)容完整，認(rèn)真做好新生兒體檢，指導(dǎo)家長(zhǎng)做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防等工作。
      4.發(fā)現(xiàn)新生兒異常情況，及時(shí)給予處理或轉(zhuǎn)診。
      5.對(duì)具有高危因素的新生兒，增加訪視次數(shù)，一般不少于三次。6.訪視后，規(guī)范填寫“新生兒訪視記錄”，做好信息統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作。
      六、0-6歲兒童健康管理工作制度
      1．按照0歲4次、1歲2次、2歲2次、3-6歲每年體檢一次的體檢原則，對(duì)每名兒童定期進(jìn)行健康檢查，并對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
      2．6個(gè)月以上兒童每年至少測(cè)查一次血紅蛋白，對(duì)結(jié)果異常者進(jìn)行登記管理和治療。
      3．8-12月齡兒童進(jìn)行一次智力測(cè)查，對(duì)具有智力高危因素的兒童全部進(jìn)行智力監(jiān)測(cè)。對(duì)智力可疑、異常兒童進(jìn)行登記、轉(zhuǎn)診和追蹤。
      4．對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行口腔檢查和聽力篩查，4歲以上兒童進(jìn)行視力測(cè)查，發(fā)現(xiàn)的聽力、視力異常者和患齲兒童及時(shí)登記、轉(zhuǎn)診和治療。
      5．按照體弱兒管理常規(guī)，對(duì)在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的維生素D缺乏性佝僂病、小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖兒全部進(jìn)行登記和管理。
      6．根據(jù)兒童的年齡特點(diǎn)和體檢結(jié)果，有針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、智能發(fā)育、疾病預(yù)防等方面知識(shí)的宣傳。
      7．規(guī)范填寫“兒童保健體檢記錄”及相關(guān)登記表、冊(cè)，認(rèn)真做好兒童健康體檢資料的信息收集、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。
      七、托幼機(jī)構(gòu)管理工作制度
      1.掌握轄區(qū)托幼園所兒童數(shù)、園所性質(zhì)等基本情況，定期深入園所進(jìn)行傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導(dǎo)。
      2.了解園所中兒童定期體檢、膳食營(yíng)養(yǎng)等工作，定期對(duì)托幼園所兒童的體格發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行評(píng)估。
      3.做好托幼園所兒童計(jì)劃免疫接種、傳染病報(bào)告與管理工作，發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí)，及時(shí)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
      4.做好托幼園所信息收集、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。
      八、婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作制度
      1.根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的要求，負(fù)責(zé)本轄區(qū)“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)與婦幼衛(wèi)生報(bào)表的統(tǒng)計(jì)工作。落實(shí)專人負(fù)責(zé)，制定工作計(jì)劃，加強(qiáng)質(zhì)量管理。
      2.每月對(duì)上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量控制，核對(duì)原始資料和上報(bào)數(shù)據(jù)，及時(shí)糾正錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。
      3.負(fù)責(zé)對(duì)上報(bào)報(bào)表進(jìn)行審核匯總，按時(shí)報(bào)市婦幼保健所。
      4.每年對(duì)報(bào)表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，掌握轄區(qū)內(nèi)婦幼保健的主要指標(biāo)和婦女兒童的健康狀況，開展敏感指標(biāo)動(dòng)態(tài)分析，并進(jìn)行雙向信息反饋。
      九、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度
      1.了解轄區(qū)內(nèi)婦女健康狀況，掌握孕產(chǎn)婦死亡情況，分析死亡原因，制訂有效的干預(yù)措施。
      2.監(jiān)測(cè)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)（不管其戶口所在地）死亡的孕產(chǎn)婦。孕產(chǎn)婦死亡是指從妊娠期開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者，包括妊娠各期和不同部位，凡與妊娠有關(guān)或因妊娠病情加重及治療上的原因造成的死亡，但不包括妊娠各期的意外死亡和外地來(lái)本地就醫(yī)而死于當(dāng)?shù)卣摺?/p>
      3.發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的醫(yī)院負(fù)責(zé)填寫《孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告》，并報(bào)旗婦幼保健院。在家死亡或途中死亡的孕產(chǎn)婦，由所在衛(wèi)生院負(fù)責(zé)填報(bào)《孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告》。
      4.凡發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的單位，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)以電話或以《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》形式報(bào)旗婦幼保健院；在一周內(nèi)將《孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告》上報(bào)旗婦幼保健
      院。以上年10月1日—當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度。
      5.加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡補(bǔ)漏、質(zhì)控工作的管理，孕婦產(chǎn)婦死亡病例要經(jīng)過(guò)醫(yī)院、旗級(jí)圍產(chǎn)保健協(xié)作組二級(jí)評(píng)審，質(zhì)控和死亡評(píng)審做到有記錄可查。
      十、5歲以下兒童死亡報(bào)告制度
      1.了解轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生存狀況，掌握5歲以下兒童死亡情況，為兒童保健工作決策提供科學(xué)依據(jù)。
      2.監(jiān)測(cè)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶口所在地)，妊娠滿28周(或出生體重達(dá)1000克及以上)，娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌縮動(dòng)四項(xiàng)生命指征之一，而后死亡的5歲以下兒童，但不包括外地來(lái)就醫(yī)而死亡者。
      3.5歲以下兒童死亡是以實(shí)足年齡計(jì)算，計(jì)算方法是用兒童死亡時(shí)間減去出生時(shí)間即為其實(shí)足年齡。5歲以下兒童死亡是指剛出生至5歲差1天的死亡兒童，其中不足28天為新生兒死亡，不足1歲為嬰兒死亡，滿1歲到差1天滿5周歲的為1-4歲兒童死亡。
      4.以上年10月1日—當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度。
      5.建立完善5歲以下兒童死亡報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)專人負(fù)責(zé)管理。
      對(duì)轄區(qū)內(nèi)的5歲以下兒童死亡或自動(dòng)出院的危重兒童進(jìn)行入戶調(diào)查核實(shí)，在家死亡或途中死亡的5歲以下兒童，由所在衛(wèi)生院負(fù)責(zé)填寫《兒童死亡報(bào)告卡》，于每月5日前上報(bào)旗婦幼保健院；及時(shí)將轄區(qū)外的或無(wú)法追蹤的兒童情況或資料反饋到市旗婦幼保健院。
      6.衛(wèi)生院將5歲以下兒童死亡補(bǔ)漏、活產(chǎn)兒補(bǔ)漏和質(zhì)控工作貫穿于日常工作中，做到有記錄可查。質(zhì)控重點(diǎn)是流動(dòng)人口中活產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡漏報(bào)，同時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)的表、卡、冊(cè)進(jìn)行質(zhì)量檢查。
      十一、圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告制度
      1.圍產(chǎn)兒死亡是指妊娠滿28周（或出生體重≥1000克）至出生后7天的胎兒及新生兒死亡，包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡，但不包括計(jì)劃外引產(chǎn)。
      2.發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡的醫(yī)院負(fù)責(zé)填寫《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》，于每月5日前報(bào)市婦幼保健所。
      3.在家死亡或途中死亡的圍產(chǎn)兒，由所在衛(wèi)生院負(fù)責(zé)填寫《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》，于每月5日前報(bào)旗婦幼保健院。
      4.以上年10月1日—當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度。
      5.加強(qiáng)圍產(chǎn)兒死亡補(bǔ)漏和質(zhì)控工作的管理，圍產(chǎn)兒死亡需經(jīng)過(guò)醫(yī)院、市級(jí)圍產(chǎn)保健協(xié)作組評(píng)審，質(zhì)控和死亡評(píng)審做到有記錄可查。
      十二、出生缺陷監(jiān)測(cè)報(bào)告制度
      1.衛(wèi)生院要開展出生缺陷監(jiān)測(cè)工作，填寫《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》。
      2.填報(bào)范圍為轄區(qū)內(nèi)（不管其戶口所在地），妊娠滿28周（或出生體重≥1000克）至出生后7天的圍產(chǎn)兒（包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡）。若雙胎或多胎均為缺陷兒，則需每例各填一張《出生缺陷兒登記卡》。
      3.以上年10月1日—當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度。4.填報(bào)單位每月5日前將上月的《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》報(bào)旗婦幼保健院。
      5.加強(qiáng)出生缺陷監(jiān)測(cè)的質(zhì)控管理，做到有記錄可查。
      十三、老年保健工作制度
      1.設(shè)專（兼）職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。
      2.對(duì)轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。
      3.對(duì)以轄區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評(píng)估，提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。
      4.對(duì)患有慢性病的老人進(jìn)行管理,進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。5.對(duì)于高危老人，進(jìn)行健康指導(dǎo)、行為危險(xiǎn)因素干預(yù)及規(guī)范化管理。
      6.開展多種形式的健康教育，對(duì)老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。針對(duì)老年人開展規(guī)律的生活起居、合理的膳食營(yíng)養(yǎng)、適度的體能鍛煉及健康的情智心態(tài)的教育和指導(dǎo)。
      十四、老年醫(yī)療服務(wù)制度
      1.為老年人提供一般常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的醫(yī)療服務(wù)。2.為老年人提供雙向轉(zhuǎn)診工作。
      3.建立家庭衛(wèi)生服務(wù)合同,為有需求的老年人提供家庭出診、家庭病床、家庭護(hù)理等上門醫(yī)療服務(wù)。
      4.為老年人提供精神慰籍、舒緩治療等臨終關(guān)懷服務(wù)。
      5.完善醫(yī)療救治流程，為轄區(qū)老人提供專業(yè)、安全、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
      十五、老年健康管理制度
      1.制定為老年人建立健康檔案和定期健康體檢制度。
      2.制定并實(shí)施老年人群整體自然療法健康管理運(yùn)營(yíng)流程和管理辦法。
      3.根據(jù)老人的體檢結(jié)果和各類問(wèn)卷調(diào)查作出健康狀況評(píng)估，并制定個(gè)性化健康管理計(jì)劃。計(jì)劃應(yīng)包括醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、行為干預(yù)及功能訓(xùn)練等。
      4.定期組織健康知識(shí)講座，倡導(dǎo)居民自我健康管理。定期提供綜合健康體檢評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)膳食處方、運(yùn)動(dòng)處方（有氧運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)生操及心智訓(xùn)練）。
      5.定期對(duì)計(jì)劃的執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，對(duì)健康管理計(jì)劃作出調(diào)整。
      十六、居家養(yǎng)老保健指導(dǎo)工作制度
      1對(duì)本轄區(qū)內(nèi)各種養(yǎng)老形式的老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行摸底、登記造冊(cè)工作。
      2制定居家養(yǎng)老醫(yī)療保健服務(wù)需求評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)量化標(biāo)準(zhǔn)；制定各項(xiàng)服務(wù)流程及管理制度。
      3對(duì)以家庭自我照顧和轄區(qū)居家養(yǎng)老形式為主、有需求的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評(píng)估并簽訂醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)協(xié)議。
      4.根據(jù)不同項(xiàng)目的服務(wù)流程提供上門醫(yī)療服務(wù)（健康教育、心理咨詢以及康復(fù)指導(dǎo)）。為有需要又符合條件的老人建立家庭病床。
      6制定每年為居家養(yǎng)老的老人進(jìn)行健康體檢計(jì)劃，并依據(jù)體檢結(jié)果進(jìn)行個(gè)體化保健訓(xùn)練與指導(dǎo)。
      第十一節(jié) 健康教育工作制度
      一、健康教育工作制度
      1.在上級(jí)衛(wèi)生主管部門與健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要明確各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員健康教育職責(zé)，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃，定期召開例會(huì)，組織衛(wèi)生技術(shù)人員積極參與轄區(qū)居民健康教育工作。2.健康教育人員落實(shí)，健康教育工作做到有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié)，健康教育工作檔案規(guī)范。
      3.利用健康教育專欄，定期刊出疾病預(yù)防與保健健康知識(shí)，每二個(gè)月至少更換一次；為轄區(qū)居民舉辦疾病預(yù)防與控制健康知識(shí)講座，每月至少一次。
      4.建立轄區(qū)居民健康檔案，向轄區(qū)居民發(fā)放有針對(duì)性的疾病預(yù)防與保健的健康教育處方及各種健康教育宣傳資料。
      5.利用病人就診、家庭病床、上門巡診、健康教育咨詢等各種時(shí)機(jī)，開展疾病預(yù)防與保健的健康教育服務(wù)。
      6.不斷加強(qiáng)健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真參加有關(guān)機(jī)構(gòu)組織的健康教育培訓(xùn)，不斷提高健康教育工作水平。
      6.完整保存健康教育計(jì)劃、宣傳板小樣、工作過(guò)程記錄及效果評(píng)估等資料。
      二、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作制度
      1.開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作，年度有計(jì)劃、有總結(jié)。
      2.掌握轄區(qū)內(nèi)已婚育齡婦女生育、節(jié)育等基礎(chǔ)情況，做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的信息統(tǒng)計(jì)、分析總結(jié)和上報(bào)工作。
      3.開展避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)，做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導(dǎo)育齡人群實(shí)施有效的避孕措施。做好性生活指導(dǎo)，提高已婚夫婦生活質(zhì)量。
      4.提供避孕藥具、術(shù)后及相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪；做好相關(guān)藥具的儲(chǔ)存與保管。5.開展經(jīng)常性的孕情監(jiān)測(cè)服務(wù)，做好跟蹤隨訪工作。
      6.開展育齡婦女計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)。具備條件的單位，方可開展計(jì)劃生育手術(shù)和其他生殖保健項(xiàng)目。
      7.定期深入基層調(diào)查研究，加強(qiáng)指導(dǎo)；定期召開工作例會(huì)，舉辦專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班和講座。
      8.做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)。
      第十二節(jié) 基本醫(yī)療工作制度
      一、全科醫(yī)療診室工作制度
      二、巡診、出診工作制度
      三、首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制
      四、轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診制度
      五、首診測(cè)血壓制度
      六、24小時(shí)值班制度
      七、轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)處方制度
      八、病案管理制度
      九、急診急救工作制度
      十、留觀制度
      十一、查對(duì)制度
      十二、門急診護(hù)理工作制度
      十三、執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對(duì)制度
      十四、護(hù)理文書書寫制度
      十五、治療室工作制度
      十六、注射室工作制度
      十七、輸液室工作制度
      十八、搶救室工作制度
      十九、急救藥品物品管理制度
      二十、觀察室工作制度
      二
      十一、會(huì)診制度 二
      十二、中醫(yī)工作制度 二
      十三、口腔工作制度 二
      十四、理療科工作制度 二
      十五、針灸室工作制度 二
      十六、檢驗(yàn)室工作制度 二
      十七、B超室工作制度 二
      十八、心電圖室工作制度 二
      十九、放射室工作制度 三
      十、護(hù)理應(yīng)急管理預(yù)案（新增）
      一、全科醫(yī)療診室工作制度
      1.衛(wèi)生院全科門診應(yīng)由具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)的全科醫(yī)生應(yīng)診。
      2.全科醫(yī)師應(yīng)對(duì)病人的健康狀況進(jìn)行全面整體的檢查和評(píng)估，并將結(jié)果準(zhǔn)確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。對(duì)需要轉(zhuǎn)診的病人，認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單，協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。全科醫(yī)療診室診療方式為日常門診、電話預(yù)約上門服務(wù)和出診等，對(duì)門診就診的急、危、重癥病人開展會(huì)診、轉(zhuǎn)診工作。
      3.全科診室應(yīng)有明顯標(biāo)志，室內(nèi)保持清潔整齊，環(huán)境舒適，準(zhǔn)時(shí)開診。4.全科醫(yī)療診室一人一室，尊重病人的人格，保護(hù)其隱私，正確恰當(dāng)?shù)奶幚砗貌∪藢?duì)病情的知情權(quán)、對(duì)接受治療的選擇權(quán)，對(duì)急危重癥病人除施以積極救治和轉(zhuǎn)會(huì)診外，全科醫(yī)生有對(duì)病人及家屬等告知和簽字的責(zé)任。
      5.全科醫(yī)師要對(duì)就診者認(rèn)真檢查，合理用藥，準(zhǔn)確記載SOAP紀(jì)錄和其他醫(yī)療文書。對(duì)兩次復(fù)診仍不能確診的病人應(yīng)心里請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
      6.全科醫(yī)師對(duì)慢性非傳染性疾病病人應(yīng)進(jìn)行規(guī)范管理。
      7.發(fā)現(xiàn)傳染病病人，及時(shí)做好診治、疫情報(bào)告、消毒、隔離及轉(zhuǎn)運(yùn)。
      8.開展多種形式的健康教育，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行有針對(duì)性的口頭宣傳，發(fā)放健康處方。
      9.全科診室應(yīng)嚴(yán)格消毒，防止交叉感染，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，防止交叉感染，保持清潔整齊。
      二、巡診、出診工作制度
      1.衛(wèi)生院要有出、巡診情況記錄。
      2.按照工作要求，定期巡診，做好隨時(shí)出診的準(zhǔn)備，接到出診要求后及時(shí)出診。
      3.巡、出診攜帶必要的醫(yī)療用品。
      4.工作熱情，盡職盡責(zé)，做到診斷正確，用藥合理，病案、處方書寫規(guī)范。5.嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，對(duì)病情嚴(yán)重患者及時(shí)聯(lián)系會(huì)診、轉(zhuǎn)診。
      6.巡、出診完畢及時(shí)返回工作崗位，嚴(yán)禁工作時(shí)間從事其它活動(dòng)。
      三、首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制
      1.凡第一個(gè)接待病人的醫(yī)生稱為首診醫(yī)生。
      2.首診醫(yī)生負(fù)責(zé)接診病人的診斷、治療及相關(guān)記錄。，不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。首診醫(yī)生為法定傳染性疾病的責(zé)任報(bào)告人。
      3.遇到需要急診搶救的危重病人，應(yīng)就地?fù)尵戎委?；如設(shè)備、條件有限，首診醫(yī)師在應(yīng)急對(duì)癥處理的同時(shí)，與上級(jí)醫(yī)院或120聯(lián)系，并護(hù)送病人到上級(jí)醫(yī)院。
      4.遇危重、疑難病人處理困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診、它科會(huì)診，或轉(zhuǎn)診，并上報(bào)業(yè)務(wù)主管部門。
      3.對(duì)一次就診不能確診的病人，首診醫(yī)生應(yīng)向病人解釋清楚并預(yù)約下次就診時(shí)間及相關(guān)檢查。對(duì)二次復(fù)診仍不能確診的病人，首診醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師
      會(huì)診或申請(qǐng)中心內(nèi)會(huì)診，必要時(shí)按相關(guān)制度邀請(qǐng)中心外會(huì)診。
      4.對(duì)確系?？萍膊〔∪耍瑧?yīng)耐心向病人介紹其病種及應(yīng)去就診的醫(yī)院科室。5.如患者確需轉(zhuǎn)科/轉(zhuǎn)院，且病情允許搬動(dòng)時(shí)，由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)按有關(guān)規(guī)定聯(lián)系安排，并要落實(shí)好接收科室/醫(yī)院后方可轉(zhuǎn)科/轉(zhuǎn)院。
      6.病人因病情需要住院或觀察室留觀，門診醫(yī)師須與有關(guān)科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接，以保證醫(yī)療安全。
      7.危重病人進(jìn)行檢查、轉(zhuǎn)科、留觀、住院，均需有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。8.因病情需要轉(zhuǎn)院治療的病人，嚴(yán)格按照雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。
      9.病人病情變化或需要進(jìn)行特殊檢查治療時(shí)，醫(yī)生必須盡到告知義務(wù)。
      四、轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診制度
      1.轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，簽定協(xié)議，制定實(shí)施方案和服務(wù)流程，設(shè)專人負(fù)責(zé)，確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。
      2.轄區(qū)內(nèi)病人經(jīng)轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生診治后，確認(rèn)有上轉(zhuǎn)指征，需轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診治時(shí)，醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真填寫好轉(zhuǎn)診單，做好轉(zhuǎn)診登記，并將病人的病歷摘要等有關(guān)資料一并轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。
      危急病人的轉(zhuǎn)診必須謹(jǐn)慎，應(yīng)就地?fù)尵忍幚恚∏榉€(wěn)定后方可轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)安排醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保轉(zhuǎn)院途中的安全順利。
      主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通，及時(shí)掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況，做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。
      3.經(jīng)上級(jí)醫(yī)院診治，病人康復(fù)后，根據(jù)病人意愿，將病人轉(zhuǎn)回或下轉(zhuǎn)至所在地的轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。綜合醫(yī)院在門診病志與住院小結(jié)中應(yīng)叮囑病人到轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成后續(xù)治療和康復(fù)過(guò)程，并提供比較詳細(xì)的后續(xù)治療和康復(fù)方案。
      4.實(shí)行轉(zhuǎn)診時(shí)，要告知病人轉(zhuǎn)院需要手續(xù)，包括門診醫(yī)保、住院醫(yī)保手續(xù)。5.轉(zhuǎn)診單位定期對(duì)雙向轉(zhuǎn)診的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。上轉(zhuǎn)有無(wú)建立快速通道；轉(zhuǎn)診單填寫是否完整，轉(zhuǎn)診指征是否明確，記錄是否規(guī)范；雙向轉(zhuǎn)診流程是否完整。
      6.為了更好地做好雙向轉(zhuǎn)診工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，上級(jí)醫(yī)院有責(zé)任對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行理論和業(yè)務(wù)指導(dǎo)及帶教培訓(xùn)工作。
      附:轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診指征
      為了進(jìn)一步發(fā)揮轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能，規(guī)范轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與二級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診的制度，更好地為病人服務(wù)，特制定雙向轉(zhuǎn)診指征。
      （一）轉(zhuǎn)二級(jí)以上醫(yī)院
      1．重大工傷、嚴(yán)重交通事故、打架致傷殘的病人。2．心腦血管疾病病情較重的病人。3．急性消化道大出血的病人。
      4．有手術(shù)指征的外科、婦科病及各部位骨折的病人。5．疑難復(fù)雜病例。6．傳染病病人。
      7．各種惡性腫瘤病人，需化療者。8．診斷不明的軀體疾病和心理問(wèn)題。9.涉及重要解剖部位的清創(chuàng)縫合
      10.因設(shè)備技術(shù)等條件限制，轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不能處置的病人。
      （二）下轉(zhuǎn)指征：
      1、經(jīng)上級(jí)醫(yī)院門診診治后的病人、出院病人需要進(jìn)行跟蹤、隨訪、康復(fù)、衛(wèi)生宣教和建立家庭病床的，且轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有能力承擔(dān)者；
      2、轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上轉(zhuǎn)經(jīng)醫(yī)院診治后適宜轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理的病人。
      五、首診測(cè)血壓制度
      1.衛(wèi)生院實(shí)行首診測(cè)血壓制度。
      2.門診及隨訪時(shí)應(yīng)備有立式水銀血壓計(jì)和首診測(cè)量血壓登記本。
      3.接診醫(yī)生對(duì)35歲以上首診病人應(yīng)給予測(cè)量血壓，并將測(cè)得的血壓記錄在病歷、門診病人登記本及隨訪記錄中。
      4.凡測(cè)得收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg者，應(yīng)將其姓名、性別、年齡、地址、電話、高血壓病史等內(nèi)容記錄到首診測(cè)量血壓登記本，并進(jìn)行隨訪跟蹤。
      5.每月5日前將上月首診測(cè)量血壓登記情況匯總上報(bào)信息資料室。
      6.各科室應(yīng)對(duì)首診測(cè)量血壓登記數(shù)據(jù)每半年分析一次，以指導(dǎo)轄區(qū)防病工作。
      7.對(duì)診斷為高血壓病患者的，應(yīng)將其納入本轄區(qū)慢性病綜合防治管理體系，根據(jù)《高血壓，糖尿病防治方案》要求，積極開展高血壓病?？崎T診及轄區(qū)高血壓健康促進(jìn)干預(yù)，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
      六、24小時(shí)值班制度
      1.衛(wèi)生院實(shí)行24小時(shí)值班制，24小時(shí)值班電話應(yīng)向轄區(qū)居民公示，并保證值班電話暢通。
      2.值班醫(yī)生接到急救電話應(yīng)于5分鐘內(nèi)出診。
      3.接到電話后應(yīng)首先問(wèn)清病情及詳細(xì)住址，以便及時(shí)到達(dá)，若不能提供及時(shí)出診，應(yīng)及時(shí)與上級(jí)醫(yī)院急診科聯(lián)系。
      4.及時(shí)記錄急救電話，以及出診或急救情況。
      5.接診醫(yī)師負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)和緊急轉(zhuǎn)診全過(guò)程處置，并進(jìn)行記錄。6.急診出診配帶急救箱。
      7.對(duì)需轉(zhuǎn)診的急診患者應(yīng)本著“病情允許，治療需要，聯(lián)系妥當(dāng)”的原則按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行辦理。
      8.24小時(shí)值班必須堅(jiān)守崗位，做好交接班。
      七、轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)處方制度
      1.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的簽字或印章在機(jī)構(gòu)留樣后，方可開具處方。
      2.處方標(biāo)準(zhǔn)、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。
      3.醫(yī)師開具處方項(xiàng)目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。
      4.醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品適應(yīng)癥、藥理作用、49 用法、用量、配伍禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。
      5.開具麻醉藥品和一類精神藥品的醫(yī)師應(yīng)取得相應(yīng)的處方權(quán)；使用專用處方；藥師應(yīng)取得相應(yīng)調(diào)劑資格。
      6.處方一般不得超過(guò)7日用量，急診處方一般不得超過(guò)3日用量，對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
      7.處方應(yīng)按照類別和期限妥善保存。保存期滿后，經(jīng)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。
      附：處方制度
      1.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方權(quán)，由衛(wèi)生院院長(zhǎng)批準(zhǔn)，登記備案，并將本人簽字或印模留樣于藥房備案。經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效。
      2.醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。3.處方標(biāo)準(zhǔn)、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。4.處方書寫符合以下規(guī)定：
      （1）患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。（2）每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
      （3）字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。（4）藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒(méi)有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)師、藥師不得自行編寫藥品所寫名稱或使用代號(hào)；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清的字句。
      （5）患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時(shí)要注明體重。
      （6）西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。
      （7）開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。
      （8）中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上角，并加括號(hào)，如布包、先煎、后下等；對(duì)飲片的襯底、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。
      （9）藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。
      （10）除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。
      （11）開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。（12）處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。
      5.藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定計(jì)量單位：重量以克（g）、毫克(mg)、微克(ug)、納克(ng)為單位；容量以升(L)、毫升為單位(ml)；國(guó)際單位(IU)、單位(U)；中藥飲片以克(g)為單位。
      片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含
      第二篇：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作制度
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作制度
      站長(zhǎng)辦公制度
      1．堅(jiān)持集體領(lǐng)導(dǎo)、分工負(fù)責(zé)的原則。站長(zhǎng)按照分工執(zhí)行對(duì)站的全面業(yè)務(wù)管理。對(duì)重大問(wèn)題必須交站辦公會(huì)集體討論決定。
      2．每月主持召開業(yè)務(wù)辦公會(huì)一次，小結(jié)上月工作和安排下月工作，討論業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的重大問(wèn)題。聽取群眾意見，接受群眾監(jiān)督。
      3．站長(zhǎng)必須參加每天的朝會(huì)，業(yè)務(wù)站長(zhǎng)門診日每星期至少2次，站長(zhǎng)查房每星期至少一次。
      4．站內(nèi)發(fā)生節(jié)育事故或其它重大問(wèn)題必須及時(shí)處理，24小時(shí)內(nèi)提出處理意見，填寫《差錯(cuò)事故報(bào)告單》并報(bào)告所屬計(jì)生局。
      5．認(rèn)真填寫工作日記，記錄業(yè)務(wù)工作進(jìn)度和重要事件的處理情況。
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作制度
      會(huì)議制度
      1．服務(wù)站、所長(zhǎng)例會(huì)：每月最后一個(gè)星期五下午為辦公會(huì)時(shí)間。由站長(zhǎng)主持，本站、科（室）和鄉(xiāng)、鎮(zhèn)服務(wù)所有關(guān)人員參加。會(huì)議內(nèi)容是檢查當(dāng)月工作和布臵下月工作任務(wù)，研究和協(xié)調(diào)解決有關(guān)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)所重要問(wèn)題。
      2．朝會(huì)：每日上午上班10分鐘內(nèi)進(jìn)行。朝會(huì)由業(yè)務(wù)站長(zhǎng)主持，由值班人員報(bào)告住站動(dòng)態(tài)、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后受術(shù)者情況；站長(zhǎng)簡(jiǎn)要布臵工作。
      3．工作報(bào)告會(huì)：每季度最后一周的星期五下午進(jìn)行。全站職工參加。由站長(zhǎng)報(bào)告季度、半年或全年的全面工作，檢查各項(xiàng)制度執(zhí)行情況，公布財(cái)務(wù)收支情況和懲罰兌現(xiàn)。
      4．科（室）周會(huì)：由各科（室）負(fù)責(zé)人主持，時(shí)間自己確定，每周一次。傳達(dá)上級(jí)指示，研討和安排工作，解決科室內(nèi)重要事宜。
      5．群眾座談會(huì)：每季度召開一次，由護(hù)理組負(fù)責(zé)人主持，聽取受術(shù)者及其家屬意見，以利于密切干群關(guān)系，改進(jìn)工作。
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作制度
      請(qǐng)示報(bào)告制度
      凡下列情況必須及時(shí)請(qǐng)示報(bào)告：
      1．因特殊情況需對(duì)工作計(jì)劃作重大調(diào)整； 2．首次開展的計(jì)劃生育新技術(shù)； 3．切除臟器或?qū)κ中g(shù)方案作重大改變； 4．需要請(qǐng)站外會(huì)診或轉(zhuǎn)院； 5．手術(shù)醫(yī)療事故或差錯(cuò)；
      6．站內(nèi)正常工作秩序受到干擾、工作人員受到威脅時(shí)； 7．住站受術(shù)者私自離站以及有發(fā)生危險(xiǎn)可能時(shí)； 8．重大經(jīng)費(fèi)開支以及重要物資損壞、現(xiàn)金丟失或成批藥品變質(zhì)時(shí)；
      9．各項(xiàng)常規(guī)統(tǒng)計(jì)報(bào)告表； 10．各項(xiàng)常規(guī)統(tǒng)計(jì)報(bào)告表；
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作制度 基層指導(dǎo)及孕前管理制度
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)要配合各級(jí)政府，計(jì)生委負(fù)責(zé)對(duì)育齡婦女進(jìn)行分類管理，落實(shí)節(jié)育措施，搞好孕情監(jiān)測(cè)。
      1．縣服務(wù)站要責(zé)成業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，有一定組織管理能力的業(yè)務(wù)骨干分工負(fù)責(zé)指導(dǎo)鄉(xiāng)服務(wù)所開展育齡婦女的管理及孕情監(jiān)測(cè)工作。
      2．鄉(xiāng)服務(wù)所要組織村計(jì)生服務(wù)人員開展查環(huán)、查孕工作，對(duì)重點(diǎn)戶的孕情了如指掌，對(duì)連續(xù)漏查2次的重點(diǎn)對(duì)象，必須做到上門訪視，服務(wù)到家，最大限度地減少計(jì)劃外懷孕和出生。
      3．鄉(xiāng)所包村人員要與村婦女主任、村計(jì)劃生育服務(wù)員密切配合，嚴(yán)格掌握已婚育齡婦女的孕情，做好孕情管理，力爭(zhēng)做到無(wú)計(jì)劃外懷孕和法定內(nèi)懷孕對(duì)象擅自引產(chǎn)。
      4．村服務(wù)室全面負(fù)責(zé)本村的計(jì)劃生育活動(dòng)及孕情管理工作，發(fā)現(xiàn)孕情要及時(shí)報(bào)告并采取措施。
      5．對(duì)育齡婦女生育、節(jié)育的變動(dòng)情況，要及時(shí)做好記錄，填好卡片，按時(shí)上報(bào)鄉(xiāng)計(jì)劃生育辦公室。
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作制度
      避孕藥具工作制度
      1．建立本縣（市、區(qū)）避孕藥具三本帳（分類帳、分戶帳、明細(xì)帳），庫(kù)房由專人管理，做到擺放整齊，標(biāo)簽明顯，通風(fēng)防潮。藥具出庫(kù)堅(jiān)持“先進(jìn)先出”的原則，每季盤存要做到帳目相符。進(jìn)貨、發(fā)放，均應(yīng)在帳目上反映。
      2．每年十月十五日前擬定下年避孕藥具進(jìn)貨計(jì)劃，由站長(zhǎng)核定簽字報(bào)縣（市、區(qū)）計(jì)生局審查簽章后報(bào)上一級(jí)藥具管理站。半年追加或調(diào)整計(jì)劃應(yīng)在六月十五日前完成。
      3．藥具管理經(jīng)費(fèi)和零星銷售加收的經(jīng)費(fèi)，由財(cái)務(wù)人員專帳管理，經(jīng)費(fèi)開支要嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
      4．掌握區(qū)、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道、單位避孕藥具管理和發(fā)放人員花名冊(cè)，每年培訓(xùn)兩次，培訓(xùn)內(nèi)容為藥具管理知識(shí)和藥具使用方法，研究解決藥具管理工作中存在的問(wèn)題。
      5．藥管人員應(yīng)經(jīng)常深入基層，檢查并指導(dǎo)藥具管理發(fā)放的零星銷售情況，做好效果監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì)工作。
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作制度
      宣傳工作制度
      1．根據(jù)上級(jí)要求和本縣（市、區(qū)）計(jì)生局的中心任務(wù)安排具體的宣傳教育計(jì)劃。
      2．宣傳內(nèi)容應(yīng)以計(jì)劃生育方針政策、生殖保健、節(jié)育優(yōu)生知識(shí)為主，并要做到針對(duì)性強(qiáng)，通俗易懂、使群眾喜聞樂(lè)見。
      3．經(jīng)常深入群眾、努力從群眾中采訪素材，盡可能自己動(dòng)手制作人口、計(jì)劃生育、生殖保健知識(shí)宣傳品，利用多種渠道使之進(jìn)村入戶，宣傳教育到人。
      4．指導(dǎo)好鄉(xiāng)、村計(jì)劃生育宣傳教育工作，對(duì)計(jì)劃生育工作中的典型人和事應(yīng)積極向上級(jí)部門反映。
      5．愛護(hù)宣傳設(shè)備，保管好宣傳教育的貴重器材，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員操作，使其既能發(fā)揮作用，又能經(jīng)常保養(yǎng)。
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作制度
      培訓(xùn)管理制度
      1．對(duì)基層計(jì)劃生育專兼職干部和鄉(xiāng)村服務(wù)站（室）的工作人員，要有短、中期的培訓(xùn)計(jì)劃。
      2．培訓(xùn)要以提高受訓(xùn)人員的計(jì)劃生育政策水平、管理能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)為重點(diǎn)。
      3．培訓(xùn)方式以選送一些具備條件的人員進(jìn)專業(yè)院校學(xué)習(xí)和采取在崗短期培訓(xùn)相結(jié)合。
      4．凡從事節(jié)育手術(shù)的專業(yè)人員，未取得《執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師》資格和《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證》之前，一律不得上崗從事臨床技術(shù)工作。
      5．新任命和招聘人員一律要先培訓(xùn)，再上崗工作。其它人員在一年中也不得少于兩次集訓(xùn)。
      6．縣級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)站要有計(jì)劃地接收鄉(xiāng)村技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)修，并要指定帶教醫(yī)師，擬定進(jìn)修計(jì)劃，妥善安排好進(jìn)修人員的學(xué)習(xí)與生活
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度
      查對(duì)制度
      一、開醫(yī)囑、處方和進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)姓名、性別、床號(hào)。
      二、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，要進(jìn)行“三查七對(duì)”：擺藥前查；服藥、注射、處臵前查；服藥、注射、處臵后查；對(duì)床號(hào)、姓名、藥品、劑量、濃度、時(shí)間、用法。
      三、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查標(biāo)簽、失效期、批號(hào)、質(zhì)量，不符合要求者嚴(yán)禁使用。
      四、給藥前、注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史；在使用青霉素、鏈霉素、破傷風(fēng)抗毒素、普魯卡因等藥物，必須按規(guī)定濃度和程序進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)；注射后嚴(yán)密觀察反應(yīng)；使用毒、麻、限劇藥時(shí)要反復(fù)核對(duì)；靜脈給藥注意有無(wú)變質(zhì)，瓶口松動(dòng)、裂縫；使用多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。
      五、輸血前需經(jīng)兩人查對(duì)無(wú)誤后方可輸入；輸血時(shí)必須注意觀察，保證安全。
      六、手術(shù)前應(yīng)查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、術(shù)前用藥。凡進(jìn)行體腔內(nèi)手術(shù)，必須在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有紗布?jí)K縫針和器械，嚴(yán)防遺留在體內(nèi)。
      七、使用器械包時(shí)，應(yīng)查對(duì)姓名、消毒日期、消毒指示劑是否溶解；準(zhǔn)備和收回器械包時(shí)，應(yīng)查明品名、規(guī)格、數(shù)量、清潔度；消毒手術(shù)包時(shí)，應(yīng)標(biāo)明消毒日期。
      八、檢驗(yàn)、放射、輔助診斷、理療等科室，在檢查治療時(shí)應(yīng)查對(duì)姓名、性別、部位、檢驗(yàn)標(biāo)本與報(bào)告單是否相符。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度
      消毒和隔離制度
      消毒、滅菌是切斷傳播途徑、預(yù)防醫(yī)源性感染和交叉性感染，保護(hù)群眾健康的重要措施，在從事手術(shù)、診療中，應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《消毒管理辦法》執(zhí)行。
      一、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要穿工作服，衣帽整齊，下班就餐、開會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服。
      二、診療換藥處理工作后均應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液泡洗，無(wú)菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
      三、節(jié)育手術(shù)人員必須接受消毒滅菌技術(shù)培訓(xùn)，掌握消毒知識(shí)，牢固樹立無(wú)菌觀念，嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌常規(guī)，保證無(wú)菌操作。
      四、手術(shù)包滅菌必須內(nèi)臵指示劑，指示劑未溶解的不得使用，并要查明日期。
      五、進(jìn)入組織器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌，接觸皮膚、粘膜的器械和用品應(yīng)達(dá)到消毒，各種注射、穿刺、采血器具必須一用一滅菌，做到一人一針一管，防止醫(yī)源性感染和交叉感染。
      六、手術(shù)包每周滅菌一次，、無(wú)菌罐、無(wú)菌鉗每周高壓消毒一次；器械的消毒液使用期限為每二周更換消毒液（2%戊二醛）一次；碘酒、酒精罐每周高壓消毒一次；凡浸泡消毒的器械要打開關(guān)節(jié)，盆蓋上標(biāo)明失效期；有質(zhì)量控制監(jiān)督記錄。消毒材料、手套兩周滅菌一次；泡手酒精每周過(guò)濾一次，保持75%濃度，用60人次后更換。
      七、手術(shù)室和其它治療科室在手術(shù)前用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒30分鐘，手術(shù)室每周用40%甲醛溶液（福爾馬林）密閉熏蒸一次，每月做一次細(xì)菌培訓(xùn)。
      八、受術(shù)者（病員）在住站期間，如發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)近隔離消毒原則處理，并向衛(wèi)生防疫站報(bào)告疫情。
      九、病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日空氣消毒、拖洗地面、床頭桌及椅子每日濕擦，抹布要專用，定期消毒。
      十、換下污衣被服，放入指定地點(diǎn)，不得隨地亂丟，不得在病房?jī)?nèi)清點(diǎn)，便器每次用后清洗消毒。
      十一、各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒后備用，藥杯、餐具必須消毒后再用，病人被褥要定期更換消毒。
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度
      門診工作制度
      一、工作人員要堅(jiān)守崗位，熱情接待來(lái)站咨詢?nèi)罕姾完P(guān)心體貼就診者，做到舉止莊重，衣帽整齊、態(tài)度和藹，文明禮貌、耐心解答問(wèn)題，積極宣傳計(jì)劃生育方針政策和避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育科學(xué)知識(shí)。
      二、對(duì)就診者要詳細(xì)詢問(wèn)病情，認(rèn)真細(xì)致檢查，診斷處理恰當(dāng)，用藥科學(xué)合理。對(duì)需住站手術(shù)和治療者，由門診醫(yī)生開具住站手續(xù)。
      三、建立健全門診登記簿，凡來(lái)站就診者均按門診登記簿項(xiàng)目填寫完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，并簽全名。
      四、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地書寫病歷。
      五、對(duì)門診手術(shù)者，應(yīng)觀察2小時(shí)，交待注意事項(xiàng)，若無(wú)異常情況，方可出具證明離站，對(duì)重癥、急癥、體溫超過(guò)38℃的病人應(yīng)提前安排就診。
      六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
      七、門診各科室外的環(huán)境應(yīng)堅(jiān)持每天清掃，定期消毒，保持清潔整齊，不斷改善候診環(huán)境，衛(wèi)生設(shè)施齊全。
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度
      治療室工作制度
      一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處臵，要隨時(shí)清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。
      二、各種藥品分類放臵，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。
      三、毒、限、精神、貴重藥品加鎖保管，嚴(yán)格交接班。
      四、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。
      五、無(wú)菌持物鉗浸泡液每二周更換一次（2%戊二醛），頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡經(jīng)常保持75%濃度。
      六、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。在處理過(guò)程中，要嚴(yán)格觀察病人反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)意外及時(shí)處理，并立即報(bào)告醫(yī)生。
      七、各種處理必須按處方和醫(yī)囑執(zhí)行?；颊咦詭幤?，未經(jīng)本站醫(yī)生批準(zhǔn)，不予注射或處臵。
      八、已用過(guò)的注射用具要隨時(shí)清理、清點(diǎn)、每日供應(yīng)室對(duì)換。
      九、無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌。
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度
      婦檢治療室工作制度
      一、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。
      二、保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處臵，要隨時(shí)清理。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內(nèi)逗留。
      三、器械物品放在固定位臵，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。
      四、各種藥品分類放臵，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。
      五、劇毒藥品與貴重藥應(yīng)加鎖專人保管，嚴(yán)格交接班。
      六、各類器械用具，每周大消毒一次，無(wú)菌持物鉗浸泡液每二周更換一次（2%戊二醛）。
      七、已用過(guò)的處臵用具要隨手清理，進(jìn)行消毒后，再同供應(yīng)室對(duì)換。
      八、無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌。
      九、室內(nèi)每天消毒，每月采樣做空氣培養(yǎng)，結(jié)果要有記錄。
      十、清潔用具要專用。
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      人工流產(chǎn)室工作制度
      一、人工流產(chǎn)室工作人員，應(yīng)保持室內(nèi)肅靜和整潔。進(jìn)流產(chǎn)室必須穿戴工作衣、鞋、帽和口罩，嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī)，與手術(shù)無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入室內(nèi)。
      二、人流室的藥品、器械和物品應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，放在固定位臵。消毒用品要有明顯標(biāo)志，使用后的器械要及時(shí)檢查清理，不得與消毒物品混放。
      三、使用電動(dòng)吸引器，必須先試測(cè)負(fù)壓，吸刮時(shí)，負(fù)壓不得超過(guò)400mmHg。
      四、手術(shù)操作過(guò)程中，要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、細(xì)及無(wú)菌操作，遇有疑難或意外時(shí)，立即停止操作，請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或業(yè)務(wù)站長(zhǎng)。術(shù)后要仔細(xì)核對(duì)刮出的胚胎組織是否與妊娠月份相符合，并及時(shí)檢查清理器械，處理污物。
      五、受術(shù)者術(shù)后需觀察2小時(shí)，無(wú)異常方可離站。
      六、人流室應(yīng)每周徹底清理消毒一次。
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度
      手術(shù)室工作制度
      一、手術(shù)室工作人員，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各級(jí)各類人員職責(zé)，無(wú)菌操作及消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對(duì)制度、防止交叉感染處理原則，特種感染處理原則、防止差錯(cuò)事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度等，保持室內(nèi)整潔，進(jìn)入手術(shù)室時(shí)必須穿載手術(shù)室的鞋帽、隔離衣及口罩。
      二、室內(nèi)必須保持嚴(yán)肅、安靜、禁止喧嘩。
      三、受術(shù)者進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)查對(duì)姓名、手術(shù)名稱、部位、麻醉方法及麻醉用藥。
      四、手術(shù)室的藥品、器械、敷料，未經(jīng)站長(zhǎng)同意一律不準(zhǔn)外借，均由專人負(fù)責(zé)保管，放在固定位臵，并經(jīng)常檢查，以保證手術(shù)正常進(jìn)行。
      五、手術(shù)包及器械應(yīng)定期消毒，并標(biāo)明消毒日期，定點(diǎn)存放，嚴(yán)禁使用消毒過(guò)期和未消毒的手術(shù)包及器械。
      六、手術(shù)室內(nèi)麻醉藥、劇毒及消毒藥品須有明顯標(biāo)志，根據(jù)醫(yī)囑仔細(xì)檢查后方可使用。
      七、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行。手術(shù)前后必須詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械，敷料等數(shù)目，手術(shù)后及時(shí)清理，消毒手術(shù)室，清洗干凈被血液污染的器械、手套敷料。
      八、凡與手術(shù)無(wú)關(guān)人員不能隨意進(jìn)入手術(shù)室，如確需進(jìn)入，應(yīng)經(jīng)手術(shù)室負(fù)責(zé)人同意后方可入內(nèi)，聽從手術(shù)室人員指揮，不得影響手術(shù)人員的工作。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度
      檢驗(yàn)室工作制度
      一、認(rèn)真執(zhí)行各種技術(shù)操作規(guī)程。為保證檢驗(yàn)質(zhì)量，要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：
      1．采取標(biāo)本時(shí)，查對(duì)床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢驗(yàn)?zāi)康摹?．收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)姓名、性別、年齡、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。3．檢驗(yàn)操作時(shí)，查對(duì)試劑、項(xiàng)目、化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。4．檢驗(yàn)結(jié)束時(shí)，查對(duì)檢驗(yàn)?zāi)康?，結(jié)果。5．發(fā)出報(bào)告時(shí)，查對(duì)姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>
      二、普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天發(fā)出報(bào)告，急診檢驗(yàn)應(yīng)在檢驗(yàn)單上注明“急”字，隨采隨驗(yàn)，及時(shí)發(fā)出報(bào)告，對(duì)不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保宇航局。標(biāo)本不符合要求者，應(yīng)重新采集。
      三、認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，做好登記，簽名發(fā)出。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目以外的陽(yáng)性結(jié)果，應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。
      四、檢驗(yàn)結(jié)束后，要及進(jìn)清理器材、容器，經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放原處，污物及檢查后標(biāo)本妥善處理，防止污染。
      五、采血必須堅(jiān)持一人一針一管，嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止交叉感染。
      六、檢驗(yàn)室應(yīng)保持清潔整齊，各種儀器定位，定期檢查試劑和校對(duì)儀器靈敏度，加強(qiáng)質(zhì)量控制。對(duì)劇毒、易燃、易爆，強(qiáng)酸等試劑和藥品以及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管，定期檢查，防止意外事故發(fā)生。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度
      避孕藥具工作制度
      一、建立本縣避孕藥具帳，做到進(jìn)貨、發(fā)貨均在帳目上反映清楚。
      二、每年六月十五日前擬定下年進(jìn)貨計(jì)劃，由站長(zhǎng)核定簽字報(bào)市計(jì)生委審查簽字后報(bào)（市）藥具站。
      三、藥具管理經(jīng)費(fèi)和零星銷售回收經(jīng)費(fèi)由財(cái)務(wù)人員專帳管理。經(jīng)費(fèi)開支嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
      四、避孕藥具庫(kù)堅(jiān)持“先進(jìn)先出”每季度盤存一次，做到帳物相符。
      五、掌握鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）藥具管理和發(fā)放人員情況，每年培訓(xùn)2次，培訓(xùn)內(nèi)容為藥具管理知識(shí)和藥具使用方法以及研究解決藥具管理知識(shí)和藥具使用方法以及研究解決藥具管理工作中存在的問(wèn)題。
      六、藥管人員經(jīng)常深入基層，檢查和指導(dǎo)藥具管理，發(fā)放。
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度
      并發(fā)癥管理制度
      1．對(duì)在節(jié)育手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)的并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)報(bào)告，不得隱瞞，并積極組織會(huì)診和處理，防止后遺癥發(fā)生。
      2．對(duì)需要做技術(shù)鑒定的，要按節(jié)育并發(fā)癥鑒定辦法組織進(jìn)行檢查鑒定處理。
      3．凡經(jīng)市、縣計(jì)生局或鄉(xiāng)鎮(zhèn)介紹個(gè)人來(lái)站，申訴有節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的人，都要熱情接待，詳細(xì)詢問(wèn)情況，給予認(rèn)真細(xì)致檢查。
      4．站內(nèi)建立并發(fā)癥人員檔案，妥善保存，詳細(xì)記錄手術(shù)情況，病及處理經(jīng)過(guò)，治療結(jié)果。
      5．定期隨訪和關(guān)心并發(fā)癥患者，在積極治療、合理用藥的同時(shí)，做好本人和家屬思想工作。
      6．對(duì)明顯與節(jié)育手術(shù)無(wú)關(guān)者，耐心解釋，講清道理，建議自行求醫(yī)診治。對(duì)一時(shí)難以確定是否與節(jié)育手術(shù)有關(guān)，可針對(duì)本人情況在做好思想工作的基礎(chǔ)上建議再做進(jìn)一步檢查，必要時(shí)可作試探性治療。凡住站診療并發(fā)癥者，要與一般手術(shù)者分開居住、管理，嚴(yán)防相互串聯(lián)鬧事，影響其他人受術(shù)。
      7．對(duì)生產(chǎn)，生活確有實(shí)際困難者，應(yīng)及時(shí)向計(jì)生局和當(dāng)?shù)卣畢R報(bào)，建議有關(guān)部門聯(lián)系解決，以維護(hù)站內(nèi)的正常工作秩序。
      計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度
      醫(yī)療質(zhì)量控制制度
      1．在服務(wù)站站長(zhǎng)、業(yè)務(wù)站長(zhǎng)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全站醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理、病案等質(zhì)量的檢查督促工作。
      2．認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，掌握并熟悉各種質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并負(fù)責(zé)檢查落實(shí)。
      3．質(zhì)控組要嚴(yán)格站內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)，除了配合市、縣級(jí)疾病控制中心每季度進(jìn)行一次的消毒、滅菌質(zhì)量檢查，即對(duì)無(wú)菌手術(shù)包、手術(shù)器械、消毒液、空氣菌塵等質(zhì)量檢測(cè)工作外，在服務(wù)站內(nèi)部每月至少對(duì)上述內(nèi)容自查一次，認(rèn)真做好各項(xiàng)檢查記錄、統(tǒng)計(jì)、小結(jié)與分析，指導(dǎo)各科室工作。
      4．質(zhì)控組要指定專人，定期檢查，對(duì)每份病歷的病案醫(yī)療質(zhì)量、既診斷、治療、護(hù)理、手術(shù)、搶救等缺陷的有無(wú)極其分度與數(shù)量，作為質(zhì)量控制的重點(diǎn)內(nèi)容，加強(qiáng)監(jiān)督，認(rèn)真做好各項(xiàng)檢查記錄、統(tǒng)計(jì)與分析，指導(dǎo)技術(shù)服務(wù)工作。
      劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度
      值班和交接班制度
      1．站內(nèi)每天均應(yīng)有值班醫(yī)生，負(fù)責(zé)非辦公時(shí)間及節(jié)假日的各項(xiàng)臨時(shí)性技術(shù)工作，遇有疑難問(wèn)題，應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師處理。
      2．對(duì)急診入站者應(yīng)及時(shí)檢查、填寫記錄、給予必要的醫(yī)務(wù)處臵。
      3．值班醫(yī)師夜間必須在值班室住宿，不得善自離開。當(dāng)護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。
      4．值班醫(yī)生和經(jīng)管醫(yī)生在下班前均應(yīng)將危重受術(shù)者或待產(chǎn)婦女的情況記入交接班簿，并相互進(jìn)行床頭交接班。
      5．值班醫(yī)生在每日早會(huì)上應(yīng)將住站人員情況作重點(diǎn)交班、對(duì)重點(diǎn)病員進(jìn)行床頭交接班。
      二、值班護(hù)理人員
      1．護(hù)理人員實(shí)行二十四小時(shí)輪流值班。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，對(duì)受術(shù)者進(jìn)行護(hù)理。
      2．值班護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常巡視、了解受術(shù)者動(dòng)態(tài)。交班前應(yīng)將危重、術(shù)后、待產(chǎn)和新入院受術(shù)者或病員填入交班簿。
      3．嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。4．交接時(shí)，應(yīng)清點(diǎn)受術(shù)者人數(shù)和病員總數(shù)，劇毒藥品、搶救藥品和醫(yī)療器械以及病房物品。
      5．早會(huì)時(shí)，由值班者重點(diǎn)報(bào)告住站人員動(dòng)態(tài)，朗讀值班報(bào)告，重點(diǎn)病人與白班護(hù)士進(jìn)行床頭交接。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度
      急診搶救制度
      一、凡遇重大搶救，立即報(bào)告站長(zhǎng)和有關(guān)部門，組織有關(guān)人員，在限定時(shí)間內(nèi)趕到搶救現(xiàn)場(chǎng)。
      二、對(duì)急診危重病員應(yīng)以高度的責(zé)任心迅速查清病情，采取治療措施，對(duì)疑難、危重病員應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，必要時(shí)要請(qǐng)站外醫(yī)師會(huì)診，做好會(huì)診記錄。
      三、嚴(yán)密觀察危病員病情的變化，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)，按護(hù)理級(jí)別定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸、出入量。隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過(guò)，認(rèn)真仔細(xì)地做好交接班的工作。
      四、急救所需之各類藥品及器械必須專人管理，急救藥械實(shí)行定品種、定數(shù)量、定位臵、定期檢查，不得隨意挪用和外借，用后均需及進(jìn)清理、消毒。消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充、更新維修，以保證隨時(shí)可用。
      五、熱情耐心地做好家屬的思想工作，取得其家屬的積極支持和配合，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，以利病員的身心康復(fù)。
      六、每次搶救完畢，要組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行總結(jié)討論，并做好記錄，以吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，改進(jìn)工作，提高急救技能。
      第三篇：技術(shù)服務(wù)工作規(guī)范
      XX電氣自控設(shè)備有限
      售后服務(wù)工作規(guī)范（討論稿）
      第一章總則
      1.1制定依據(jù)為公司產(chǎn)品企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、作業(yè)規(guī)程和公司企業(yè)文化
      1.2為規(guī)范公司技術(shù)支持人員服務(wù)行為，提高技術(shù)服務(wù)品質(zhì)，提高服務(wù)效率、特制定本規(guī)程。
      1.3技術(shù)服務(wù)責(zé)任部門為市場(chǎng)營(yíng)銷服務(wù)中心，具體實(shí)施部門為技術(shù)支持部。
      1.4本規(guī)程應(yīng)用于本公司所有部門。
      1.5凡從事與技術(shù)服務(wù)相關(guān)工作員都怕、必須嚴(yán)格按本規(guī)定執(zhí)行。
      1.6直接進(jìn)行公司產(chǎn)品售后服務(wù)的人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后才能止崗。
      第二章服務(wù)流程及指引
      2.1工作流程
      受理→回復(fù)→安排→準(zhǔn)備→實(shí)施→跟蹤
      2.2受理
      2.2.1售后服務(wù)的受理責(zé)任人為市場(chǎng)營(yíng)銷中心的內(nèi)業(yè)員和技術(shù)支持部門責(zé)任人。售后服務(wù)熱線電話為上班時(shí)間：
      2.2.2 其他人員接到要求服務(wù)的電話應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間內(nèi)分別采取以下方式處理①直接轉(zhuǎn)
      ；②交責(zé)任人接聽電話；③將用戶電話號(hào)碼告訴責(zé)任人，責(zé)任人必須立即與用戶聯(lián)系。
      2.2.3.受理內(nèi)容：
      溝通詢問(wèn)情況：用戶單位名稱、地址、電話，聯(lián)系人及電話（手機(jī)）。使用產(chǎn)品型號(hào)規(guī)格、故障現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間、設(shè)備購(gòu)置或使用時(shí)間。必須回答用戶在最短時(shí)間內(nèi)由維修部門與你取得聯(lián)系。
      2.2.4 受理記錄：
      受理結(jié)束后，受理人應(yīng)當(dāng)立即將受理資料詳記錄到服務(wù)日志上。
      2.2.5 受理移交
      受理人必須在1小時(shí)內(nèi)，將受理所撐的基本情況全面?zhèn)鬟_(dá)給技術(shù)支持部負(fù)責(zé)人。
      2.3回復(fù)
      2.3.1 回復(fù)人技術(shù)支持部責(zé)任人。
      2.3.2回復(fù)時(shí)間必須在收到通知后8小時(shí)內(nèi)（下班后收到順延）。
      2.3.3 回復(fù)內(nèi)容：解決故障的大體方案，如能在電話和網(wǎng)絡(luò)上交流解決的應(yīng)告之對(duì)方，與公司溝通交流，指導(dǎo)對(duì)方業(yè)務(wù)人員維護(hù)。如要上門的應(yīng)交待上門服務(wù)時(shí)間、維修人員姓名、電話。要求對(duì)方作出的配合措施。
      2.4 安排
      2.4.1 針對(duì)上門服務(wù)的情況，在回復(fù)的同時(shí)技術(shù)支持部責(zé)任人要針對(duì)故障情況和本部門人員工作情況，立即作出安排，若特殊原因本部門不能落實(shí)人員應(yīng)盡快公司報(bào)告，尋求其它解決措施。
      2.4.2 布置：向維修人員交待用戶單位名稱、地址、電話，聯(lián)系人及電話（手機(jī)）。使用產(chǎn)品型號(hào)規(guī)格、故障現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間、設(shè)備購(gòu)置或使用時(shí)間。用戶的其它要求。上門服務(wù)時(shí)間要求。
      2.5 準(zhǔn)備
      2.5.1 物質(zhì)準(zhǔn)備：接受任務(wù)后，維修人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)所獲知的設(shè)備故障信息，根據(jù)維修手冊(cè)準(zhǔn)備進(jìn)行初步判斷，準(zhǔn)備所需的配件，材料、工具，服務(wù)回執(zhí)卡、維修手冊(cè)。
      2.5.2 技術(shù)準(zhǔn)備：如果是問(wèn)題非常見的故障，軟件硬件問(wèn)題向各部門相關(guān)人員咨詢，研究解決方案。各門必須鼎力相助，積極參與，不得推諉。
      2.5.3 交通準(zhǔn)備：需要發(fā)貨、運(yùn)貨和乘車機(jī)的提前通知綜合部，作好相應(yīng)準(zhǔn)備工作。
      2..6 實(shí)施
      2.6.1接洽：找到用戶單位和主要聯(lián)系人，表明態(tài)度。了解設(shè)備采購(gòu)的基本情況，保修卡說(shuō)明書保管情況。認(rèn)真聽取意見。提出希望等到的配合。
      2.6.2測(cè)試預(yù)判：采取問(wèn)、看、試的方法對(duì)設(shè)備故障作出基本判斷。問(wèn)具體使用者使用狀況，故障發(fā)生時(shí)的現(xiàn)象；觀察設(shè)備安裝的環(huán)境包括陽(yáng)光、空氣、潮濕、電源等情況，從設(shè)備外觀觀察日常保養(yǎng)狀況，是否有人為損傷；跌落、碰撞、劃傷、電擊等現(xiàn)象，按規(guī)程進(jìn)行運(yùn)行試驗(yàn)，觀察設(shè)備了故障具體現(xiàn)象。對(duì)設(shè)備故障及產(chǎn)生原因作出分析判斷。
      2.6.3 告知：告訴知用戶故障產(chǎn)生的原因、（無(wú)論是保修期內(nèi)、外）。如量使用不
      當(dāng)要明確提出。
      2.6.4 維修：系統(tǒng)和軟件故障直接處理。需要開機(jī)的按維修操作堆積進(jìn)行。維修臺(tái)面要清潔干凈，工具使用、拆卸過(guò)程、零部件、螺釘螺母的放置要規(guī)范有條不紊。不得因維修損傷零部件。在未組裝前應(yīng)進(jìn)行運(yùn)行試驗(yàn)，確認(rèn)功能已經(jīng)恢復(fù)后才能組裝?；謴?fù)組裝，要求規(guī)范，裝完后不得有多余的零件和螺釘。對(duì)設(shè)備表面進(jìn)行一次清潔，廢棄物必須法理干凈，并把工作場(chǎng)地的衛(wèi)生打掃干凈。
      2.6.7 反廠維修：開機(jī)后發(fā)現(xiàn)確實(shí)無(wú)法現(xiàn)場(chǎng)維修的，及時(shí)告知用戶，求得理解，辦理相關(guān)手續(xù)返廠維修。
      2.6.8 技術(shù)交底：對(duì)發(fā)現(xiàn)的使用中存在的問(wèn)題向使用者進(jìn)行交底。糾正不當(dāng)使用行為。（比如上網(wǎng)、游戲、觸摸不規(guī)范）。強(qiáng)調(diào)使用注意事項(xiàng)。培訓(xùn)基本保養(yǎng)及維修知識(shí)（按說(shuō)明書內(nèi)容要求）。
      2.6.9記錄：詳細(xì)記錄設(shè)備運(yùn)行的基本情況、故障現(xiàn)象、維修過(guò)程、修理后的設(shè)備狀況。
      請(qǐng)有關(guān)人員簽字確認(rèn)，并對(duì)服務(wù)滿意度進(jìn)行認(rèn)定。
      2.6.10通報(bào)：向設(shè)備使用管理人員匯報(bào)工作情況，提出建議，表示感謝。
      2.7跟蹤
      2.7.1跟蹤責(zé)任人：營(yíng)銷中心內(nèi)業(yè)
      2.7.2 匯報(bào)：維修人員在返公司后當(dāng)日當(dāng)向部門匯報(bào)維修情況，對(duì)可能存在的遺留問(wèn)題交部門領(lǐng)導(dǎo)解決，部門應(yīng)在2天內(nèi)交公司研究解決方案，視情況實(shí)施。
      2.7.3入檔：維修人員在返公司后次日將維修回執(zhí)交內(nèi)業(yè)人員登記入檔。跟蹤人員除將本資料完整保存外，必須維修基本情況輸入用戶信息庫(kù)。
      2.7.3 回訪：跟蹤責(zé)任者在維修人員反廠后24小時(shí)內(nèi)電話回訪用戶，了解設(shè)備使用情況，收集維修的意見。并將回訪信息輸入用戶信息庫(kù)。如發(fā)現(xiàn)設(shè)備問(wèn)題和用戶不良反映擴(kuò)向部門負(fù)責(zé)人匯報(bào)，以便采取挽救措施。
      第三章標(biāo)準(zhǔn)用語(yǔ)
      3.1使用環(huán)境
      標(biāo)準(zhǔn)用語(yǔ)主要功能用于：整個(gè)技術(shù)服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)。面對(duì)用戶用于串接工作聯(lián)系前后以及過(guò)程中的禮節(jié)性語(yǔ)言。
      3.2 運(yùn)用原則
      員工在與用戶溝通進(jìn)行語(yǔ)言交流時(shí)，無(wú)論語(yǔ)言還是聲調(diào)語(yǔ)氣必須遵循禮禮貌、熱情、誠(chéng)意的原則。體現(xiàn)公司規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、周到細(xì)膩的服務(wù)風(fēng)格。使用中應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的受話對(duì)象（負(fù)責(zé)人和操作人員）靈活運(yùn)用。
      3.3 受理標(biāo)準(zhǔn)用語(yǔ)
      3.1.1接聽初始：你好，XX電氣，請(qǐng)問(wèn)你是那里。你需要什么幫助……（需要了解對(duì)方聯(lián)系人姓名）請(qǐng)問(wèn)怎么稱呼您……
      3.1.2謝謝你提供的情況，我會(huì)立即通知技術(shù)部維修人員與你們聯(lián)系，謝謝。
      3.4回復(fù)標(biāo)準(zhǔn)用語(yǔ)
      3.2.1 請(qǐng)問(wèn)你是XXX（老師）嗎？我是XX電氣技術(shù)支持部。關(guān)于你們XXXX產(chǎn)品故障我們已經(jīng)派出維修人員XXX，于X天X 時(shí)到貴單位維修，請(qǐng)給予協(xié)助，謝謝。
      3.5 上門服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)用語(yǔ)
      3.3.1聯(lián)系用語(yǔ)：（找人在門衛(wèi)）室請(qǐng)問(wèn)XXX在那里辦公》。請(qǐng)問(wèn)你是XXX嗎？我是XX電氣技術(shù)支持工程師XXX。非常抱歉設(shè)備故障給你們帶來(lái)不便，我會(huì)盡快把設(shè)備修好恢復(fù)使用?！?/p>
      3.3.2 修理現(xiàn)場(chǎng)：我是XX電氣技術(shù)支持工程師XXX，給你添麻煩了。……（察視現(xiàn)場(chǎng)和設(shè)備并聽取使用者關(guān)于故障現(xiàn)象的描述后如果是外因造成的損壞或超過(guò)保修期）對(duì)不請(qǐng)根據(jù)公司規(guī)定這種情況是要收取維修費(fèi)的，請(qǐng)你理解?！蘩硗戤呏x謝支持，有啥情況及時(shí)聯(lián)系。
      3.6 跟蹤回訪標(biāo)準(zhǔn)用語(yǔ)
      你好、請(qǐng)問(wèn)是XXX（職位稱呼）嘛，我是XX電氣，你們使用的XXX產(chǎn)品維修后使用情況正常嘛？我們的維修工作你們滿意嗎？……謝謝支持、有事請(qǐng)聯(lián)系我公司。
      第四章行為規(guī)范
      4.1 準(zhǔn)備工作：
      針對(duì)維修事項(xiàng)準(zhǔn)備工作必須周全正確。詳細(xì)了解客戶信息，做到心中有數(shù)；根據(jù)故障狀況確定配件材料；配件、材料、工具、隨身技術(shù)資料、手冊(cè)、維修回執(zhí)、價(jià)目表等必須攜帶齊全。不得到了客戶單位才發(fā)現(xiàn)缺這少那的情況。也不能到了修理現(xiàn)場(chǎng)
      打開機(jī)子才打電話問(wèn)這問(wèn)那的情況。
      4.2 形象
      衣著整潔、精神飽滿，舉止大方有度。有禮貌而不失自信，講道理而不傲慢。
      4.3 語(yǔ)言
      不得說(shuō)臟話粗話，不得有不友好的語(yǔ)言。遇到不禮貌的狀況應(yīng)保持冷靜，不予理睬。
      4.4 維修行為
      4.4.1檢查：設(shè)備安裝的平穩(wěn)度、插插撥電源掌握接合狀況，查看接地，攝像頭安裝狀況；查看設(shè)備表狀況，接插頭是不時(shí)是否完好緊密。
      4.4.2運(yùn)行檢測(cè)：按步驟開機(jī)運(yùn)行，如果能運(yùn)行注意是否有病毒。
      4.4.3拆機(jī)維修準(zhǔn)備：布置清潔工作臺(tái)面{根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況選取辦公桌等}，合理布置拆機(jī)、、工具箱、拆下零部件區(qū)域，準(zhǔn)備拆下零件保護(hù)墊、準(zhǔn)備螺釘和垃圾盛裝容器。戴上維修手套。
      4.4.4拆機(jī)維修：操作有序，作業(yè)嫻熟。拆卸底板放置方向標(biāo)準(zhǔn)固定，底板機(jī)殼分離翻轉(zhuǎn)角度、距離準(zhǔn)確，保證連線不受拉力；機(jī)內(nèi)連線接插不搖不幌，堅(jiān)固連接不得敲砸強(qiáng)拆強(qiáng)安，拆換零部件輕拿輕放，放置規(guī)范，有合理保護(hù)措施；不亂扔維修垃圾。
      4.4.4試機(jī)恢復(fù)：基本維修完成應(yīng)先試后裝，確認(rèn)功能已經(jīng)完全正常才封裝設(shè)備。設(shè)備維修裝配完成，在全工況下運(yùn)行數(shù)次、作關(guān)機(jī)和重新啟動(dòng)試驗(yàn)。
      4.4.5交驗(yàn)：交用戶操作者作通斷電、開機(jī)、運(yùn)行試驗(yàn)。
      4.4.6 清潔：清潔設(shè)備表面，打掃工作臺(tái)和地面衛(wèi)生。
      4.4.7 填寫；回執(zhí)記錄，請(qǐng)用戶當(dāng)事人簽字。
      附：1.維修操作標(biāo)準(zhǔn)
      2.維修工具配置
      第四篇：護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范
      病房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
      1、在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計(jì)劃，制定本病房具體計(jì)劃，并組織實(shí)施，定期總結(jié)匯報(bào)。
      2、負(fù)責(zé)對(duì)本病房護(hù)理人員及環(huán)境、物品、藥品的管理。
      3、負(fù)責(zé)對(duì)本病區(qū)護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)指導(dǎo)，教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，密切醫(yī)護(hù)配合。
      4、根據(jù)病人的需要和護(hù)理人員的情況，合理安排護(hù)士的工作。組織、指導(dǎo)并參與危重病人的搶救及護(hù)理質(zhì)量。
      5、督促、檢查護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量。
      6、參加科主任查房、科內(nèi)會(huì)診、大手術(shù)或新開展手術(shù)、疑難病例、死亡病例的討論。
      7、檢查、指導(dǎo)護(hù)士正確運(yùn)用護(hù)理程序和開展健康教育。
      8、組織本病房護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練，定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行考試、考核，完成護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃。
      9、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)督促、檢查和評(píng)估護(hù)理工作，重點(diǎn)評(píng)價(jià)對(duì)病人的護(hù)理效果。
      10、對(duì)護(hù)理人員發(fā)生的差錯(cuò)、事故及時(shí)上報(bào)，并組織本病房護(hù)理人員對(duì)差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析和總結(jié)，制定并落實(shí)預(yù)防措施。
      11、根據(jù)教學(xué)計(jì)劃，管理和指導(dǎo)帶教人員及實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)理人員，完成臨床教學(xué)任務(wù)。
      12、組織擬定本病房護(hù)理科研計(jì)劃，積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護(hù)理科研工作。
      13、創(chuàng)造良好醫(yī)療環(huán)境，督促做好衛(wèi)生和消毒隔離工作，定期召開工休座談會(huì)，征求意見，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。
      14、密切與各科室、各部門的聯(lián)系，加強(qiáng)溝通，協(xié)調(diào)和配合。
      病房護(hù)士職責(zé)
      １、在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
      ２、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及交接班制度，防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生。
      ３、做好基礎(chǔ)護(hù)理和精神護(hù)理工作。經(jīng)常巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。
      ４、認(rèn)真做好危重病人的搶救工作。５、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。６、參加護(hù)理教學(xué)和科研，指導(dǎo)護(hù)生和護(hù)理員、衛(wèi)生員的工作。７、定期組織病人學(xué)習(xí)，宣傳衛(wèi)生知識(shí)和住院規(guī)則。經(jīng)常征求病人意見，改進(jìn)護(hù)理工作。在出院前做好衛(wèi)生保健宣傳工作。８、辦理入、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)及有關(guān)登記工作。
      ９、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，作好病房管理，消毒隔離，物資藥品材料請(qǐng)領(lǐng)、保管等工作。
      護(hù)理工作質(zhì)量管理
      醫(yī)療護(hù)理工作直接為人類的健康服務(wù)，更能反映出質(zhì)量就是生命的內(nèi)涵。為社會(huì)人群提供優(yōu)質(zhì)高效的整體化護(hù)理是醫(yī)院生存發(fā)展之本。因此，質(zhì)量管理非常重要。質(zhì)量管理是護(hù)理管理的根本任務(wù)。
      （一）醫(yī)院由分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。
      （二）護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級(jí)控制和管理。
      1、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組（Ⅰ級(jí)）
      由2人組成，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制，對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋，報(bào)表報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組。
      2、科護(hù)理質(zhì)量控制組（Ⅱ級(jí)）
      由3～4人組成，科護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)護(hù)理部，研究分析問(wèn)題，制定措施并落實(shí)。
      3、護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組（Ⅲ級(jí)）
      由5～6人組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目全面進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，填寫檢查登記表及綜合報(bào)表。及時(shí)研究、分析問(wèn)題。反饋檢查結(jié)果，提出整改意見，限期整改。
      （三）建立護(hù)理文書終末質(zhì)量控制小組，護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。
      （四）對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)觀護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
      （五）各科及病區(qū)于每月30日以前報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，填寫報(bào)表并反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。
      （六）護(hù)理部隨時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。
      （七）護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的階段考核內(nèi)容。
      護(hù)理安全管理制度
      一、加強(qiáng)職業(yè)道德教育，定期進(jìn)行護(hù)理安全教育，牢固樹立各級(jí)各類護(hù)理人員的安全觀念和意識(shí)。
      二、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和無(wú)菌技術(shù)操作原則。
      三、護(hù)士每天要進(jìn)行床頭交接班。
      四、認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度。
      五、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作要經(jīng)常進(jìn)行監(jiān)督檢查，消除事故隱患，對(duì)容易發(fā)生錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)應(yīng)重點(diǎn)檢查嚴(yán)格要求，一絲不茍、及時(shí)匯報(bào)。
      六、各科建立差錯(cuò)、事故登記本，護(hù)理缺陷登記，認(rèn)真登記。
      七、遇有差錯(cuò)、事故的發(fā)生應(yīng)積極采取補(bǔ)救措施并及時(shí)向護(hù)理部上報(bào)。
      八、護(hù)理部定期對(duì)全院差錯(cuò)、事故進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、登記，并及時(shí)召
      開護(hù)理安全管理委員會(huì)會(huì)議，討論、分析差錯(cuò)事故的原因，提出處理意見和整改防范措施，以杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。
      病房規(guī)范要求
      一、病房統(tǒng)一床號(hào)及病室門號(hào)，按統(tǒng)一位置粘貼。
      二、病室窗簾保持完好整潔。
      三、禁止在病室內(nèi)隨便粘貼宣傳畫、廣告畫、告示、通知及便條等。
      四、辦公室干凈、整齊、臺(tái)布、窗簾無(wú)破損、無(wú)污跡。
      五、護(hù)士休息室床褥疊放整齊，不要放置白大衣，個(gè)人物品不要放置在表面。
      六、治療室、藥療室、處置室、換藥室及雜用室物品按要求放置，做到干凈、整齊。
      七、病室床單位無(wú)多余物品，禁止在輸液架上懸掛毛巾、衣物等。
      八、病房走廊清潔，不要放置多余物品。
      九、緊急通道及公共陽(yáng)臺(tái)不要堆放雜物。
      十、護(hù)士站臺(tái)面、水池及周圍環(huán)境保持干凈、整齊、不亂放物品。
      十一、垃圾筐周圍應(yīng)保持干凈及時(shí)清理，避免垃圾外溢。
      護(hù)理人員理論學(xué)習(xí)技術(shù)操作考試、考核制
      一、科室護(hù)士長(zhǎng)要認(rèn)真組織考試、考核。護(hù)理人員要認(rèn)真接受護(hù)士長(zhǎng)考核。
      二、護(hù)理人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，．熟練掌握本專業(yè)的護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作，不斷學(xué)習(xí)，開展新技術(shù)。
      三、護(hù)理人員每月科室業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)、考試、護(hù)理技術(shù)操作考核一次，并記錄于護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)上。
      四、護(hù)理部每月抽查每科室一名護(hù)士技術(shù)操作，作為科室質(zhì)控的技術(shù)考核成績(jī)。
      五、護(hù)理部按業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃內(nèi)容，每季度考試一次。
      六、要求遵守考場(chǎng)紀(jì)律，違規(guī)者按不合格處理。
      七、參加考試、考核人員按規(guī)定時(shí)間參加，其考試、考核成績(jī)記錄于技術(shù)檔案中。做為考核中評(píng)優(yōu)、評(píng)先的依據(jù)。
      第五篇：衛(wèi)生院工作制度
      衛(wèi)生院工作制度
      發(fā)布時(shí)間：2006-4-6 13:11:47
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      各科室工作制度
      一 臨床醫(yī)生
      1．親切、認(rèn)真地接診每一位患者。2．杜絕開大處方，給患者增加不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
      3．推薦輔助檢查要有針對(duì)性，陽(yáng)性檢出率達(dá)60%以上。
      4．不互相爭(zhēng)病人，也不互相推委，讓患者為難。
      5．12歲以下小兒及婦科病人歸婦兒科處理，確需會(huì)診的，要互相配合。6．危重病人要及時(shí)轉(zhuǎn)診，出現(xiàn)醫(yī)療事故醫(yī)院只負(fù)責(zé)20%，本人負(fù)責(zé)80%。7．醫(yī)生接診病人要有連續(xù)性，若療效不佳，可會(huì)診或尊重病人的選擇。
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      二．護(hù)理人員
      1．愛崗敬業(yè)，對(duì)患者關(guān)懷備致。2．對(duì)處置用品嚴(yán)格消毒，輸注過(guò)程要規(guī)范化操作。
      3．對(duì)輸注藥品及方法、順序要檢查清楚，發(fā)現(xiàn)可疑及時(shí)向醫(yī)生或司藥反映。4．皮試液要配制規(guī)格、注射標(biāo)準(zhǔn)、觀察適時(shí)、仔細(xì)，并多詢問(wèn)患者的反應(yīng)。5．給病人輸注后要勤觀察，多詢問(wèn)，及時(shí)更換藥液、拔針，實(shí)行全程負(fù)責(zé)制。6．輸注后患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)向主管醫(yī)生報(bào)告。
      7．對(duì)個(gè)別患者或家屬的不合理要求，要耐心解釋開導(dǎo)，絕不可以與其發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，必要時(shí)找院長(zhǎng)解決。
      8．在各自護(hù)理的病人處方上簽注姓名。
      9．處置、護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的差錯(cuò)事故，本人負(fù)80%的責(zé)任。
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      三．司藥人員
      1．對(duì)購(gòu)入藥品要查對(duì)清楚，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
      2．對(duì)庫(kù)存藥品要保管好，防止霉變、蟲蛀。
      3．對(duì)藥品的批號(hào)、有效期要經(jīng)常查看，快過(guò)期的藥品必須在有效期3個(gè)月內(nèi)向院長(zhǎng)反映，并寫書面報(bào)告，否則，責(zé)任自負(fù)。
      4．對(duì)醫(yī)生的處方要仔細(xì)審察，嚴(yán)防拿錯(cuò)藥品，藥品的用法盡量讓患者找醫(yī)生詢問(wèn)。
      5．方便窗口不與患者討價(jià)還價(jià)，對(duì)那些挑剔的顧客，讓其找院長(zhǎng)洽談。6．及時(shí)與護(hù)理人員溝通，保證每位接受輸注的病人用藥與處方相符。
      7．不外賒藥品，包括醫(yī)生在內(nèi)，否則責(zé)任自負(fù)。
      8．不得與個(gè)體醫(yī)生互相借換藥品。9．及時(shí)做好購(gòu)藥計(jì)劃。
      10．新、特藥品及時(shí)向醫(yī)生做口頭及書面宣傳。
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      四．后勤人員
      1．保持伙房清潔衛(wèi)生。2．保證暖壺經(jīng)常有開水。3．飯菜要干凈可口，嚴(yán)防變質(zhì)。4．要按時(shí)開飯（中午12點(diǎn)）不要過(guò)早或過(guò)遲。
      5．飯后要收拾整齊，并為下一頓做好準(zhǔn)備。
      6．做飯前一定要查問(wèn)就餐人數(shù)，以免造成供不應(yīng)求或浪費(fèi)。
      7．向職工公布每天就餐費(fèi)用，讓大家明白消費(fèi)。
      8．兩人要協(xié)調(diào)一致、互相配合。
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      五．財(cái)會(huì)人員
      1．不準(zhǔn)擅自離崗，讓病人等待。2．收款數(shù)要準(zhǔn)確無(wú)誤。3．嚴(yán)防收入假幣。
      4．收款過(guò)程出現(xiàn)的差錯(cuò)、責(zé)任自負(fù)。5．每天與藥房核對(duì)處方，結(jié)清款數(shù)。6．及時(shí)與藥房人員配合登記出各科收入情況，月底總結(jié)核算。
      7．及時(shí)結(jié)帳、報(bào)表，做到賬物、賬款相符。
      8．嚴(yán)格按財(cái)會(huì)制度執(zhí)行。
      六、防疫人員制度 1.建立健全各種簿、卡、證、表。2.疫苗的領(lǐng)發(fā)過(guò)程一定要帶冷藏包，保證疫苗質(zhì)量。
      3.做好疫苗的領(lǐng)發(fā)登記。4.做好冰箱溫度的逐日記錄。5.計(jì)劃免疫、傳染病及AFP病例報(bào)表要及時(shí)。
      6.做好一次性輸注器具的銷毀及登記工作。
      7.扶貧乙肝疫苗的領(lǐng)發(fā)要有詳細(xì)記錄。
      8.保證每一位適齡兒童安全、全程接種五苗，接種率達(dá)95%以上。9.接種證和接種卡的記錄要一致。10.做好傳染病的疫情監(jiān)察和報(bào)告工作，漏報(bào)率控制在5%以下。11.結(jié)核病涂陽(yáng)性報(bào)告例數(shù)大于7例。
      12.做好慢性非傳染性疾病的監(jiān)察和衛(wèi)生干預(yù)工作。
      13.做好愛滋病防治的宣傳工作。14.做好食品從業(yè)灘點(diǎn)及人員的摸底登記工作。
      15.做好全鎮(zhèn)禽畜養(yǎng)殖戶的摸底登記工作。
      16.做好地方病的防治工作。
      17.凡以上1—7項(xiàng)有一項(xiàng)沒(méi)做好，扣發(fā)工資的5%，8—11項(xiàng)有一項(xiàng)沒(méi)做好，扣發(fā)工資的10%，12—16項(xiàng)有一項(xiàng)沒(méi)做好，扣發(fā)工資的5%。
      七、婦幼保健人員制度  1． 加大婦幼保健知識(shí)宣傳力度，力爭(zhēng)每個(gè)孕婦都能得到一份保健資料。2． 健全孕婦及兒童保健卡 3． 掌握全鎮(zhèn)婦女、兒童底數(shù)。4． 對(duì)每位孕婦產(chǎn)前檢查不少于5次，產(chǎn)后訪視不少于3次。5． 兒童管理嚴(yán)格按“4：2：1”規(guī)定落實(shí)。6． 兩個(gè)系統(tǒng)管理率必須是100%，高危孕婦住院分娩率達(dá)100%，孕產(chǎn)婦死亡及新生兒破傷風(fēng)數(shù)均為零。7． 積極開展婦女及兒童病查治工作。
      8． “降消”項(xiàng)目要落實(shí)，“削峰”工程不放松。9． 協(xié)助鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)人員做好宣傳、實(shí)施工作。10． 以上1—3項(xiàng)有一項(xiàng)沒(méi)做好，扣發(fā)工資的5%，4—6項(xiàng)有一項(xiàng)沒(méi)做好，扣發(fā)工資的10%，7—9項(xiàng)有一項(xiàng)沒(méi)做好，扣發(fā)工資的5%。
       
      
    
      

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