第一篇：兒科教學管理制度

兒科教研室工作管理制度

教研室是按專業(yè)或課程設(shè)置的基層教學單位，擔負著組織、領(lǐng)導和管理教學、教研教改、教書育人及專業(yè)建設(shè)、師資隊伍建設(shè)等任務(wù)。加強教研室建設(shè)，對全面貫徹黨和國家的教育方針，堅持社會主義辦學方向，提高教學質(zhì)量和科研水平，起著重要作用。為更好地發(fā)揮教研室的作用，結(jié)合我院實際，制定本規(guī)定。

一、教研室的設(shè)置和組成

1、教研室按專業(yè)性質(zhì)相近和便于科學管理的原則設(shè)置，分屬有關(guān)系(部)領(lǐng)導，也可直屬學院領(lǐng)導。教研室的設(shè)置或調(diào)整，由各系(部)提出，教務(wù)處審查，報院長辦公會議批準。

2、教研室設(shè)主任一人，在系(部)主任的領(lǐng)導下，負責教研室的全面工作。根據(jù)工作需要和教研室規(guī)模，一般十人以上的教研室可設(shè)副主任一人，協(xié)助主任工作。主任和副主任應由講師以上(包括講師)的教師擔任。

3、一個教研室的成員原則上不少于五人，一般應有一名高級職稱的教師。條件不成熟時，可由相近課程的教師合并成立教研室。如教學工作需要，教研室可按課程設(shè)立教研組，由有經(jīng)驗的教師擔任教研組長，負責課程的教學和教研教改工作。

二、教研室主任

1、教研室實行教研室主任負責制。

2、教研室主任應具有中級以上職稱，有嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度，有豐富的教學經(jīng)驗，有高度的事業(yè)心、責任心、開拓精神和奉獻精神，能以身作則，秉公辦事;有較好的組織管理能力和工作協(xié)調(diào)能力。

3、教研室正、副主任的產(chǎn)生，要在廣泛征求教師意見的基礎(chǔ)上，經(jīng)考核后由系(部)主任聘任，并報人事處、教務(wù)處備案。直屬教研室主任由學院直接任命。教研室主任任期兩年，可以連任。

三、教研室主任工作職責

(一)教學組織管理

1、全面負責教研室工作，貫徹執(zhí)行院、系兩級教學工作決定和決議，做好本教研室的教學建設(shè)工作。

2、制定教研室工作計劃，做好教研室工作總結(jié)，組織開展教研室活動。

3、按照學院教學管理規(guī)定，組織教師制定教學計劃、教學進度表，安排教師教學任務(wù)，組織教師編寫、修訂和實施教學大綱，選用或編寫教材、實習實訓指導書等，審定教師學期授課計劃，抓好教學環(huán)節(jié)等。

4、及時了解和掌握本教研室教學動態(tài)，經(jīng)常深入課堂聽課，每學期聽課不少于16學時。

5、依據(jù)學院《關(guān)于課程考核工作的若干規(guī)定》，組織好考試命題、試題審查、評卷、成績評定及試卷分析、考試成績分析等工作。

6、組織教研室成員開展教學觀摩、教學競賽、教學檢查與評價等活動，不斷提高教學水平。

7、配合學院、系(部)對教師進行考評;根據(jù)教師工作成績、業(yè)務(wù)水平、工作態(tài)度等，提出教師晉升職稱、評優(yōu)推先的意見及建議。

8、抓好教研室教學文檔的建設(shè)。

(二)專業(yè)管理與建設(shè)

1、在系(部)領(lǐng)導下，積極開展“精品專業(yè)”、“重點專業(yè)”、“示范性專業(yè)” “專業(yè)教學實踐訓基地”的建設(shè)。

2、根據(jù)社會發(fā)展需要，做好對原有專業(yè)的撤、合、分、轉(zhuǎn)等改造工作。

3、擬定或適時修訂專業(yè)人教學計劃，適應專業(yè)建設(shè)需求。

4、做好學生的專業(yè)教育與專業(yè)實習工作。

(三)課程管理與建設(shè)

1、在系(部)領(lǐng)導下，根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標、職業(yè)技能鑒定需求，整合舊課程或增設(shè)新課程。

2、制定或適時修定教學大綱，保證教學內(nèi)容體系符合職業(yè)要求。

3、合理選用教材，積極編寫教材，體現(xiàn)專業(yè)特色，保證教學質(zhì)量。

4、規(guī)范、標準地制作多媒體課件，分類分級管理多媒體課件，運用多媒體技術(shù)教學。

5、管理課程考試環(huán)節(jié)，按規(guī)定組織好命題、閱卷、評分和試卷分析等工作。

6、確定課程負責人，制定課程建設(shè)規(guī)劃，開展精品課程、重點課程建設(shè)，進行課程質(zhì)量評價。

(四)實習實訓管理與基地建設(shè)

1、在系(部)領(lǐng)導下，制定實習實訓教學計劃，適時更新與完善實習實訓教學大綱及指導書，做好實踐教學總結(jié)。

2、參與實習實訓基地建設(shè)，積極協(xié)助系(部)做好學生實習實訓、頂崗實習等工作，保證學生實習實訓正常進行。

3、做好實踐教學的其它相關(guān)工作。

(五)教師管理與培養(yǎng)

1、重視教研室教師的師德和教風建設(shè)。

2、負責兼職教師、雙肩挑教師的日常教學管理。

3、關(guān)心教師成長，鼓勵教師積極鉆研業(yè)務(wù)、參與教研教改、撰寫教學科研論文、參加學歷進修、進行專業(yè)與社會實踐并獲取相應證書。

4、注重實踐教學教師隊伍建設(shè)，積極協(xié)助系(部)聘請既有豐富實踐工作經(jīng)驗又有較高教學水平的技術(shù)人員、能工巧匠為兼職教師。

(六)教學改革與科研

1、制定教學科研計劃，做好教學科研總結(jié)，保證教學科研活動的有效開展。

2、教學內(nèi)容應適應社會經(jīng)濟發(fā)展需要和高職教育培養(yǎng)目標，整合教學內(nèi)容，改革課程體系，改革考試模式。

3、根據(jù)專業(yè)特點，研究理論課、實習實訓課的教學方法，研究理論與實際相聯(lián)系、理論教學與實踐教學相結(jié)合的途徑。

4、積極組織教師參加教學改革，專業(yè)教研室每學年有一門以上的教改課程。

5、鼓勵教研室成員積極申報科學研究課題，并將科學研究的成果滲透到教學中。

6、組織教研室成員參加多種形式的學術(shù)交流活動，開展專業(yè)學術(shù)講座。

(七)其它工作

1、編寫教材或教學輔導資料。

2、按學院有關(guān)規(guī)定合理選定下學期使用的教材。

3、制定所轄實習實訓室建設(shè)的計劃、措施，落實實習實訓基地建設(shè)任務(wù)。

4、管理好教研室及其實習實訓室的儀器、設(shè)備。做到賬、物相符，設(shè)備完好，運行正常。

5、建立教學檔案，教學資料齊全并不斷完善。

四、教研室規(guī)章制度

為保證教研室工作的正常開展，提高教研室工作的效率和質(zhì)量，教研室應制定必要的工作制度，并切實貫徹執(zhí)行。

1、工作計劃、總結(jié)制度：每學期期初，教研室要認真制定教研室的學期工作計劃(包括教研活動、學術(shù)活動等);每學期結(jié)束時，應對教研室工作計劃的執(zhí)行情況進行檢查，并以書面形式總結(jié)教研室的工作情況，向系(部)主任進行匯報。每學期的工作計劃和總結(jié)，交系(部)和教務(wù)處各一份。

2、教研活動制度：每兩周至少開展一次教研活動，有計劃地開展教學理論、教學內(nèi)容與教學方法改革的研究，交流教學經(jīng)驗，進行提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的討論，處理教研室日常事務(wù)和其它重大問題，認真記錄教研室開展的每次教研活動(包括活動內(nèi)容、時間、出勤情況、活動內(nèi)容、形成的決定等)。

3、集體備課制度：公共基礎(chǔ)課及專業(yè)基礎(chǔ)課應進行集體備課，或經(jīng)常進行相關(guān)教學方面的討論研究，其它課程也應盡可能進行集體研究。

4、聽課評課制度：結(jié)合學院聽課評課制度，經(jīng)常組織本教研室教師集體聽課或相互聽課并進行評議，并在聽課記錄本上做好相關(guān)的記錄。同時，積極配合系(部)做好新開課程及新任課教師的試講工作，并及時向系(部)反饋意見。

5、檢查、考核制度：除平時檢查教師備課情況、作業(yè)批改情況、授課情況外，每學期期中開展一次教學檢查活動;學期結(jié)束時，對教師進行一次全面考核，統(tǒng)計教學工作量的完成情況，對教學質(zhì)量好或科研工作有成績的教師予以表揚。

6、帶培制度：教研室要積極吸收新力量，組織教學經(jīng)驗豐富的教師積極幫助新教師，新教師的帶培應做到有計劃、有落實、有檢查、有總結(jié)、有效果。

7、教學資料管理制度：做好教研室所有設(shè)備、資料等的管理工作，具體落實到人。

五、教研室工作考核

1、教研室開展政治活動與業(yè)務(wù)活動的情況，每學期結(jié)束時由院、系(部)進行一次檢查與考核，并評出優(yōu)秀教研室和優(yōu)秀教研室主任。

2、教研室主任考核，見“教研室主任工作考核辦法”

3、每學期初的全院教學工作會議上，學院對優(yōu)秀教研室和優(yōu)秀教研室主任進行表彰。

六、本規(guī)定由學院教學指導委員會負責解釋，自公布之日起施行。

兒科臨床實習學生的教學管理制度

一、各科室是直接負責實習的基層單位，科主任對實習醫(yī)生的質(zhì)量負全面責任，各科應指定具有豐富教學和臨床經(jīng)驗及較強責任心的高年資醫(yī)師負責帶教工作。各科醫(yī)護人員要協(xié)同一致，嚴格管理，切實加強實習醫(yī)生的思想和業(yè)務(wù)學習的指導。

二、根據(jù)實習大綱要求，制定本科切實可行的實習計劃。每名實習生以分管5~8張病床為宜，按計劃定期轉(zhuǎn)換門診和病房，安排值夜班和假期值班。有計劃地安排專題講座，組織病例討論，保證實習大綱的完成。

三、實習醫(yī)生每結(jié)束一科實習時，該科要負責進行平時考核和出科考試，對他們的工作態(tài)度、醫(yī)療作風、理論知識、病歷質(zhì)量、技術(shù)操作等進行全面評價，并將其成績記入實習考核卡片 兒科臨床(見)習帶教制度

一、醫(yī)學院校實(見)習計劃下達后，科教科根據(jù)計劃要求，及時向關(guān)科室布置、落實。

二、凡接受實(見)習任務(wù)的科室，必須指定人員(一般應為高級職稱)負責具體管理，制定帶教計劃，安排實(見)習帶教、考核工作及實(見)習醫(yī)生的考勤、紀律。

三、根據(jù)實習大綱、計劃和實際情況，要有計劃的安排不同形式的講座、教學查房和示教手術(shù)等，科教科負責安排全院活動，(一般每周1~2次)，各科室根據(jù)情況安排。

四、帶教教師必須要求實(見)習醫(yī)生跟隨自己從事一切醫(yī)療活動，實習醫(yī)生進行的一切操作均應親自指導帶教。實習醫(yī)生不得獨立進行醫(yī)療活動。

五、帶教老師應嚴格要求實(見)習醫(yī)生，在學習和生活上關(guān)習實(見)習醫(yī)生。帶教老師對實習醫(yī)生完成的住院病歷和各種醫(yī)療文書，應及時、認真的修改。

兒科教學管理規(guī)定

教學是教研室的中心任務(wù)，為確保教學工作的中心地位，教研室制定如下規(guī)定：

1.教研室全體人員應高度重視教學工作，堅決杜絕各類教學事故的發(fā)生。

2.教研室主任是教學工作的第一責任人，原則上應有一名副主任具體分管教學工作，教學秘書負責協(xié)調(diào)整個教研室的各項教學事務(wù)。3.教學以教學組為單位進行，堅持教學組例會制度，統(tǒng)一教學要求，組織教員試講和集體備課。教學組實行教學組長負責制，教學組長對該教學組 的教學工作負有全權(quán)責任。

4.為進一步提高教學質(zhì)量，鼓勵教員在合理利用現(xiàn)代化教學手段和設(shè)備（如計算機網(wǎng)絡(luò)和多媒體）的同時積極探索教學方法的改革。5.每位主講教員應認真?zhèn)湔n，所講章節(jié)的教案（含電子稿）和教學幻燈片，課后應及時交科室教學秘書歸檔。

6.為進一步提高教學質(zhì)量，堅持主講教員試講制度，每位新任課教員和老，教員講新課均要在教研室進行試講。

7.為了檢查和督導教學工作，教研室應堅持科室領(lǐng)導聽課制度。8.鼓勵教員申報各級教學研究課題，積極探索教學改革，以適應軍隊高素，質(zhì)醫(yī)學人才培養(yǎng)的需要。

9.鼓勵教員及時歸納和整理教學研究成果并積極撰寫教學論文，凡在全國公開刊物上發(fā)表的教學研究論文，教研室予以報銷版面費。

第二篇：兒科管理制度

兒 科 管 理 制 度

一、各級醫(yī)務(wù)人員職責 兒科主任醫(yī)師

1．在科室主任領(lǐng)導下，負責和指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術(shù)培訓和理論提高工作。

2．每周查房2-3次，親自參加并指導急、重、疑難病例的搶救和診治，特殊疑難病的會診和死亡病例的討論，遇到重大或特殊疑難病，負責協(xié)調(diào)相關(guān)科室共同進行處理和解決。

3．指導本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，有計劃地開展基本功訓練，檢查下級醫(yī)師的各種醫(yī)療文件。

4．擔任臨床教學和研究生、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師的培訓工作，根據(jù)自己專業(yè)對本科主治醫(yī)師、進修生、住院醫(yī)師和實習醫(yī)師，定期舉辦專題講座。5．每周最少出專家門診2-3次。

6．運用國內(nèi)、國外先進的醫(yī)學理論和經(jīng)驗，指導臨床實踐，不斷開展新技術(shù)及新業(yè)務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，指導全科結(jié)合臨床開展科學研究工作。

7．督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程，參加事故差錯分析會，提出處理意見和改進措施。

8．在管理病房期間，每日進行對出院病例進行最后審查，并審簽出院病歷。兒科副主任醫(yī)師

參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行

兒科主治醫(yī)師

1．在科主任和主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師指導下，負責本科一定范圍的醫(yī)療、教學、科研、預防等工作。

2．按科室要求，每日帶領(lǐng)住院醫(yī)生、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師查房，具體幫助和指導住院醫(yī)師、進修醫(yī)師和實習醫(yī)師進行疾病的診斷、治療、手術(shù)及特殊診療技術(shù)操作。

3．掌握病區(qū)的傷病員的病情變化，對新入、疑難、危重、死亡傷病員和發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故或其他重要問題，應及時處理，并向科主任請示報告。

4．經(jīng)常檢查本科的醫(yī)療護理質(zhì)量，督促醫(yī)師、護士認真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)，嚴防事故差錯。

5．檢查和指導下級醫(yī)生的病歷書寫，修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定傷病員出院、轉(zhuǎn)科、審簽出院病歷，特殊檢查申請單，貴重和毒、麻藥品的處方。6．參加危重病人的搶救和值班、門診、會診、出診等工作。

7．擔任臨床教學、指導研究生、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師臨床工作，定期組織進修醫(yī)生、實習醫(yī)師，結(jié)合病例進行專科基本理論知識學習。

8．組織本組住院醫(yī)生、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師學習國內(nèi)外醫(yī)學先進經(jīng)驗，積極開展新技術(shù)、新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結(jié)經(jīng)驗。

9．經(jīng)常督促檢查本科病房內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，協(xié)助護士長做好病房管理工作。

兒科住院總醫(yī)師職責

1．在科主任和主治醫(yī)師領(lǐng)導下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。

2．兒科住院總醫(yī)生實行二十四小時負責制，直接傳達科室主院醫(yī)師、進修醫(yī)師和實習醫(yī)師的學習及醫(yī)療工作，帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴防差錯事故發(fā)生。

3．負責組織和參加科內(nèi)疑難、危重病人的會診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫(yī)師不在時代理主治醫(yī)師工作，檢查住院醫(yī)師、進修醫(yī)師和實習醫(yī)師病例及醫(yī)療文件。

4．每日晨安排和調(diào)整病區(qū)床位，向門診掛號處通知空余床位數(shù)，每日登記全科出入院患兒人數(shù)，督促一線醫(yī)生報疫卡，每月統(tǒng)計全科出入院患兒人數(shù)及各種指標并向科主任匯報。

5．按時參加醫(yī)院住院總醫(yī)生例會，組織病房出院及死亡病例討論，做好病死率、治愈率、院內(nèi)感染率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。

6．負責每周及節(jié)假日醫(yī)生組的排班，安排對進修醫(yī)師的講課及實習醫(yī)師的帶教。

兒科住院醫(yī)師職責

1．在科主任領(lǐng)導和主治醫(yī)師的指導下工作，分管病床，具體負責患兒的診斷，治療和搶救工作，新畢業(yè)的醫(yī)師實行三年二十四小時負責制。

2．對新入院患兒在二十四小時內(nèi)完成病歷書寫和首次病程記錄。每日定時查房，隨時做好病程記錄，對手術(shù)后和危重病員應加強巡視，積極搶救，并及時報告上級醫(yī)師，下班前應將危重病員情況向值班醫(yī)師交班。

3．隨同上級醫(yī)師查房，做好查房前的準備，報告病情，記錄上級醫(yī)師指示，經(jīng)上級醫(yī)師同意，做好出院、轉(zhuǎn)科工作。

4．認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防事故差錯。

5．參加臨床教學，指導實習醫(yī)師的診療和技術(shù)操作。修改和審簽其書寫的醫(yī)療文件，有經(jīng)驗的醫(yī)師，在上級醫(yī)師的指導下可指導進修醫(yī)師工作。

6．認真學習國內(nèi)外醫(yī)學先進經(jīng)驗，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。

7．隨時了解患兒思想、生活情況，征求醫(yī)療護理工作的意見，進行住院規(guī)則和衛(wèi)生防病知識的宣傳教育，做好患兒及其家長的思想工作。兒科值班醫(yī)師職責

1．實行二十四小時值班制，按時交接班，施行床頭交接班，具體負責當日全科所有住院患兒的臨時處置、病區(qū)醫(yī)療和事故安全。

2．按科室規(guī)定具體負責當日新入患兒的診斷、治療和搶救工作，如當日主管醫(yī)生在位，并已經(jīng)對該患兒進行處理，值班醫(yī)生可以免接診，但必須了解該患兒的病情及處理情況。

3．對新入院病人在8小時內(nèi)完成首次病程記錄。不定期巡視病房，病情有特殊變化患兒，及時處理并隨時做好病程記錄，如自己處理有困難，及時報告上級醫(yī)師。4．及時向上級醫(yī)師報告病情，記錄上級醫(yī)師指示，經(jīng)上級醫(yī)師同意，做好診斷、治療或會診、轉(zhuǎn)科等工作。

5．認真如實書寫交班記錄，對患特殊疾病、應用特殊藥物、做特殊檢查及值班任的指示，管理住期間病情有特殊變化患兒，均有詳細記錄，次日口頭告知主管醫(yī)生和接班醫(yī)生。

6．保持醫(yī)生辦公室及值班室的環(huán)境衛(wèi)生，在值班期間不得接待與工作無關(guān)人員，不得看電視或在電話聊天。

7．值班期間在二線醫(yī)生不在位的情況下，不得離開病房，科室間會診由住院總醫(yī)生或二線醫(yī)生負責。兒科實習醫(yī)師

1．在上級領(lǐng)導和醫(yī)師指導下進行臨床實習，參加門診、急診和值班。

2．樹立全心全意為患兒服務(wù)的思想，不斷改進服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療作風，努力完成實習計劃，定期接受考核。

3．在上級醫(yī)師和護理人員的指導下，分管一定數(shù)量的病床，參加診療和護理工作。二十四小時內(nèi)完成入院病歷書寫及首次病程記錄。對所管病人要深入了解病情和思想變化，寫好病程記錄。對危重病人和病情惡化者，應迅速報告上級醫(yī)師。4．隨同住院醫(yī)師查房，向上級醫(yī)師報告新入院病人的病史，體檢及各項檢查結(jié)果，其他病人做重點報告。

5．在上級醫(yī)師的分配和指導下，進行一定的技術(shù)操作和手術(shù)，所開醫(yī)囑、處方和各種檢查申請單要請上級醫(yī)師簽字。

6．傷病員病危及瀕死時，實習醫(yī)師必須在場，協(xié)助醫(yī)師進行搶救。7．嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴防發(fā)生差錯事故。8．參加科內(nèi)有關(guān)活動和會議。兒科護士長職責

1．在科主任、護理部主任的領(lǐng)導下，負責本科護理工作，并協(xié)助科領(lǐng)導實施行政管理。

2．負責制訂護理工作計劃并組織實施，經(jīng)常督促檢查，及時總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高護理質(zhì)量。

3．負責護理人員分工排班和臨時調(diào)配，督促所屬人員做好傷病員的臨床護理、治療等。對復雜的護理技術(shù)應親自操作或指導護士操作，參加危重、大手術(shù)和搶救病人的護理工作。

4．教育和督促護理人員加強工作責任心，改善態(tài)度，認真執(zhí)行醫(yī)囑、各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴防差錯事故發(fā)生。

5．參加科主任或主治醫(yī)生查房、科內(nèi)會診、大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論，對護理指示應詳細記錄并付諸實施。

6．深入病房指導護理工作，參加護理查房和護理會診，做好以病人為中心的護理工作，不斷提高護理質(zhì)量。

7．有計劃的組織科室進行業(yè)務(wù)學習和技術(shù)訓練，指導管理實習和進修護士，搞好護理教學。

8．了解國內(nèi)外護理學術(shù)發(fā)展動態(tài)，積極開展護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。

9．計劃、請領(lǐng)、報銷藥品、器材、被服、營具及衛(wèi)生用品，并檢查其使用保管情況，遇有遺失、損壞，應查明原因，及時報告；急救藥品及器材應保持定位放置；毒麻藥品應有專人管理

10．經(jīng)常了解所屬人員思想作風、工作態(tài)度、業(yè)務(wù)能力及生活情況，及時進行思想教育及專業(yè)考核。

11．組織和檢查本科的醫(yī)療登記工作。

12．經(jīng)常了解患兒的病情、思想和學習情況，做好健康教育和患兒、陪人和探視人員的管理，保持病區(qū)整齊、清潔、安靜、安全，并做好消毒隔離工作，防止院內(nèi)感染。13．定期召開公休座談會，聽取對醫(yī)療、護理、飲食等方面意見,研究改進病房護理工作。

護士職責

1．在護士長、醫(yī)師指導下進行工作。

2．經(jīng)常巡視病房，了解傷病員的病情、思想和飲食情況，做好基礎(chǔ)護理工作，嚴密觀察與記錄危重患兒的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常立即報告，及時處理。

3．認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，正確執(zhí)行醫(yī)囑，按時完成治療、護理工作及認真書寫護理文書，做好查對和交接班工作，嚴防差錯事故。

4．組織和幫組患兒及家長學習疾病知識，鼓勵患兒增強與傷病作斗爭的信心，經(jīng)常征求患兒及家長意見，做好思想工作。

5．協(xié)助醫(yī)生進行各種診療工作，負責收集檢驗標本，按照分工，負責領(lǐng)取、保管藥品、器材及其他物品。

6．嚴格執(zhí)行交接班制度，對危重、手術(shù)后、接受特殊檢查、治療及新病人進行床邊交班。

7．參加護理教學，直到實習護士和進修護士的工作，積極參加技術(shù)訓練和護理科研工作。

8．維持病區(qū)秩序，保持整潔安靜。做好入院宣教及健康教育，加強對陪人及探視的管理，并做好說服解釋工作。

9．按照分工，辦理病人的入、出院及轉(zhuǎn)科手續(xù)和死亡病人的善后工作。10．做好病房消毒格里，物資藥品材料請領(lǐng)保管，有關(guān)登記、統(tǒng)計等。

二、科室臨床工作流程 醫(yī)療管理流程

科室主任→主管病房副主任醫(yī)師或副教授→主治醫(yī)師→住院醫(yī)師或進修醫(yī)師→實習醫(yī)師

科室主任→護士長→護士→清潔工 疾病處理流程

患兒辦理入院手續(xù)→入科室→安置床位→值班醫(yī)生或主管醫(yī)師接診→下醫(yī)囑→三級檢診→治療

三、傷病員管理制度

1．患兒住院，須由本院門診或急診醫(yī)師根據(jù)病情決定。憑醫(yī)師開具的住院證，門、急診病歷，住院費（或記帳單）到住院處辦理手續(xù)，由住院處通知病區(qū)。急癥危重傷病員如手續(xù)不全，可先予收治，后補辦手續(xù)。住院收容原則是：先急后緩，先重后輕，先軍后民，先轉(zhuǎn)后收，照顧少數(shù)民族和邊疆地區(qū)病人。

2．科室接住院處通知后，應根據(jù)病情安置床位。急診、危重病人床位不足時，須加床收治。

3．入院患兒根據(jù)病情須進行衛(wèi)生整頓，更換病患服，多余衣物不得帶入病房。辦完入院手續(xù)后應在工作人員護送下進入科室。

4．當班護士應熱情接待每一位患兒及其家長，詳細介紹住院須知及病房有關(guān)規(guī)定，并盡快通知住院總醫(yī)生安排床位，隨后通知值班醫(yī)生或主管醫(yī)師，及時進行檢診、治療、必須杜絕患兒入院時無人照管現(xiàn)象。

出院

1．患兒出院，須經(jīng)主治醫(yī)師或科主任檢查同意。出院前由經(jīng)治醫(yī)師填寫病案首頁，書寫出院小結(jié)，整理好病歷，開出院醫(yī)囑，填寫出院證連同全部病案交出院結(jié)賬室（必要時應通知家長或親屬）。

2．患兒出院時，經(jīng)治醫(yī)師應再做一次體檢，如發(fā)現(xiàn)病情有變化時，可更改出院醫(yī)囑，并立即通知住院處和出院結(jié)賬室。

3．主治醫(yī)師或經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)病情向患兒或家長講明出院后注意事項，并征求患兒或家長對本院及本科醫(yī)護工作的意見。

4．出院醫(yī)囑下達后的當日或次日，家長應結(jié)清賬目。轉(zhuǎn)入供給關(guān)系的軍免子女同時辦理供給關(guān)系轉(zhuǎn)出手續(xù)及出院介紹信等證明文件。

5．凡病未治愈，因特殊事由堅持要求提前出院或病情已顯著好轉(zhuǎn)，且有條件在就近門診繼續(xù)治療觀察而要求提前出院者，應在病案內(nèi)注明出院時有關(guān)注意事項，家長簽自動出院字樣和離院時間。

6．病情不宜出院而患兒或家長要求出院者，醫(yī)生應加以勸阻。如說服無效，應報科主任批準，并由患兒其家屬出具手續(xù)。應出院而不出院者。

7．出院帶藥一般不應超過5-7天量，慢性病可以根據(jù)病情需要按需帶藥，軍免患兒按規(guī)定執(zhí)行，出院前需要做醫(yī)技科室輔助檢查時，應注意報告單回報時限，避免出院結(jié)賬時漏費，或重要陽性結(jié)果得不到及時處理。

8．出院當日，應在門診病案內(nèi)注明出院日期、最后診斷、治療效果、是否需復查和復查項目，以便出院后再來門診時，可使門診病歷有連貫性。結(jié)賬室應于當日將全部病案交病案室登記歸檔。住院規(guī)則

1．患兒入院，應按規(guī)定辦理住院手續(xù)

2．按要求患兒陪住院時應有家屬陪伴，按本院規(guī)定為一名陪人，應詳細了解患兒病情，如有特殊原因需要男陪人者需要經(jīng)科主任和護士長同意。

3．患兒以及陪人應自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度，聽從醫(yī)護人員指導，與醫(yī)護工作人員密切合作，服從治療和護理，看管好子女，防止掉床摔傷及其它意外發(fā)生。4．患兒以及陪人住院期間要搞好個人衛(wèi)生，經(jīng)常保持病區(qū)內(nèi)外清潔衛(wèi)生、整齊、安靜、有秩序，禁止在病房內(nèi)喧嘩、吵鬧。不隨地吐痰，不在室內(nèi)吸煙。

5．在診療時間患兒以及陪人不得離開病房，不得私自調(diào)動病房或搬移床位，不得在病區(qū)生火做飯，陪人應自覺維護并協(xié)助護理人員保持病區(qū)衛(wèi)生。

6．患兒以及陪人住院期間要聽從醫(yī)護人員指導，不得私自到院外求醫(yī)購藥，不得隨意翻閱病歷和其它醫(yī)療文件，不得互串病房或進入醫(yī)護辦公室、診療室、廚房及其他場所。

7．需要床邊隔離的患兒只能在指定范圍內(nèi)活動。未經(jīng)請假，不得擅自帶患兒離院和外宿。如遇特殊情況須經(jīng)醫(yī)師同意，領(lǐng)導批準家屬簽字后方可外出，并應按時返院。8．患兒以及陪人住院期間要愛護公物，厲行節(jié)約，反對浪費，如有損壞丟失，按價賠償。

9．患兒以及陪人應做到互相關(guān)心，互相愛護，互相理解，互相幫助，加強團結(jié)。10．教育家屬親友遵守探視規(guī)則。

11．患兒以及陪人住院期間有責任隨時給醫(yī)院提合理化建議，幫助醫(yī)院改進工作。

轉(zhuǎn)科

1．遇到病情涉及他科或非本科所能解決者，應請有關(guān)科室會診征得同意后，由轉(zhuǎn)入科填寫“會診同意轉(zhuǎn)科”方可轉(zhuǎn)科。

2．轉(zhuǎn)科時，應由轉(zhuǎn)出科經(jīng)治醫(yī)師在病程記錄中寫轉(zhuǎn)科記錄（病情小結(jié)）。經(jīng)住院處安排，由轉(zhuǎn)出科護送到轉(zhuǎn)入科，并交待注意事項。轉(zhuǎn)入科應在接收傷病員后，由經(jīng)治醫(yī)師另寫轉(zhuǎn)入記錄。

3．住院不足24小時的傷病員轉(zhuǎn)科者，轉(zhuǎn)出科應寫入院記錄、首次病程記錄和轉(zhuǎn)科記錄。轉(zhuǎn)科時原傷病未治愈者，由轉(zhuǎn)出科提出治療意見，必要時定期隨訪復查。

病區(qū)管理制度

1．病房內(nèi)要保持整潔、舒適、蘇靜、安全、避免噪音，做到走路輕、開關(guān)門輕、操作輕。

2．病區(qū)內(nèi)保持清潔衛(wèi)生，注意通風，每日進行清掃整理。每月大清掃一次。3．醫(yī)護人員在工作時間要嚴肅認真，舉止端正，注意禮貌，要著工作衣、帽并應保持整潔。進行無菌操作時應戴口罩。4．病房內(nèi)、辦公室、工作間禁止吸煙。

5．傷病員的被服應定期更換，必要時隨時更換，出院時及時更換被單，清洗床邊用具。如有傳染病及其他特殊情況應進行消毒處理。

6．統(tǒng)一病區(qū)陳設(shè)，病室內(nèi)物品及床位擺放應固定位置，整齊劃一。

7．營具、被服及科內(nèi)必須的醫(yī)療救治器材均應有專人保管，并建立帳目，定期清點。醫(yī)療救治器材要注意保養(yǎng)及維修。

8．建立傷病員組織，定期組織學習和衛(wèi)生安全教育，調(diào)動傷病員戰(zhàn)勝疾病的積極性。9．傷病員在治療時間內(nèi)不得離開病房。住院期間需外出者須經(jīng)醫(yī)師及護士長同意并按規(guī)定作息時間按時返院。擅自外宿者，一律按自動出院處理。10．嚴格執(zhí)行探視制度及陪客制度，提高警惕性，做好病區(qū)安全工作。

四、病區(qū)藥品、器械管理制度 藥品管理制度

1．普通藥品根據(jù)科室用藥種類，固定基數(shù)，放于固定位置，用后當日或次日及時領(lǐng)取補上，長期醫(yī)囑所有藥品由藥療護士當日到擺藥室擺藥。

2．一般藥品和劇毒藥品要分開放置，貴重藥、特種藥固定放置，每日登記、交班。用后按規(guī)定領(lǐng)取、補充。

3．腐蝕性外用藥應放于規(guī)定位置，嚴禁與一般外用藥混放。

4．所有藥品的存放應做到“四無”：無變質(zhì)、無過期、無積壓、無混放。并保持清潔、標識清楚。每周由藥療班進行一次徹底清查，對過期失效、變質(zhì)、沉淀、無標簽、標簽不輕或放置不當?shù)乃幤芳皶r處理或糾正，多于藥品退回藥房。5．急救藥品固定基數(shù)，定位放置，專人管理，定時檢查，用后及時補充。

6．病房藥品僅供病人使用，工作人員一律不得使用。臨時工、護工一律不許取藥。7．所有藥品的使用須嚴格執(zhí)行“三查、七對”制度。器械管理制度

1．物品應根據(jù)需要固定品種、數(shù)量，并在固定的地點放置。有護士長全面負責，在護士長指導下，各項器械物品分類，固定專人管理，建立帳目，每年清點兩次，并做好登記，如有丟失，應尋找原因，改進管理方法。

2．一次性輸液器、控針、套管針、頭皮靜脈針、體溫計、被服等物品，各班應嚴格交接、登記、簽名。

3．庫房內(nèi)的物品應放置整齊、有序，妥善保管，防止受潮霉爛等。

4．貴重醫(yī)療器械要由專人保管，寫出使用注意事項，定期維修保養(yǎng)，保證性能良好，無丟失、無損壞、無腐蝕、無霉爛變質(zhì)，保管者調(diào)換時辦好交接手續(xù)，建立使用登記卡。

5．病房內(nèi)的被服私人一律不得借用，其它物品借用須寫借條。

6．個人損壞醫(yī)療器材時，應有責任者填寫損壞報告單，根據(jù)情節(jié)酌情進行賠償。

五、兒科門急診醫(yī)生工作制度

1．按時上班，急診醫(yī)生按時接班，不允許私自調(diào)班。

3．急診搶救制度 重危病人進入搶救室后，由急診醫(yī)生負責搶救。

⑴急診搶救請示制度：急診接診醫(yī)生在立即指揮護士搶救病人的同時，讓護理人員報告住院總醫(yī)師和門診主治醫(yī)師；若門診主治醫(yī)生不在位，住院總醫(yī)師到場看過病人后，要報告當天的聽班醫(yī)生；重大搶救要報告門診組長，組長未到位時，可越級報告科主任。搶救病人期間，二線醫(yī)生不能離開。

⑵急診搶救會診制度：在搶救過程中，應及時請相關(guān)科室會診?？紤]中毒性菌痢要請傳染科會診；先天性心臟病或先心病術(shù)后要請心外科會診；腹痛劇烈者請普外科會診；呼吸衰竭者請⑶急診搶救記錄制度：小病歷上記錄搶救時間，病危通知和簽名。搶救過程記錄在急診搶救特護記錄本上；要特別注意生命指征的檢測（瞳孔、T、P、R、BP）4．接診制度

⑴患者第3次就診仍不能確診或雖確診但治療無效者，應轉(zhuǎn)給專家診治。⑵疑難或慢性病患者首診后應轉(zhuǎn)給相應的主治醫(yī)生或?qū)＜以\治。⑶特殊疑難病例積極使用遠程會診。5．用藥制度

⑴減少病人費用，不能開大處方，不能開和治療無關(guān)的藥物；注意用藥安全，詳細詢問有無藥物過敏史。

⑵3歲以下幼兒禁止長期肌肉注射藥物，原則上不超過3天。⑶不要流失有簽名和蓋章的空白處方，以免被人利用。6．檢查制度

盡量減少不必要的檢查項目，如果需要檢查應做對診斷和治療有幫助的，宜做適合兒童者，例呼吸道感染患者原則上要查病毒系列、支原體培養(yǎng)和PPD；營養(yǎng)性疾病患者要查微量元素；再發(fā)性腹痛患者要查腹部B超、胃電圖和幽門螺桿菌；心理行為疾病要做腦電生物反饋測試和治療。

7．及時詳細地填報疫卡；對于新發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病和可疑結(jié)核病患者，要同時填寫《肺結(jié)核可疑者、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》，讓病人到指定的肺結(jié)核病門診就診。8．歷書寫要求

要求寫明就診時間和科別，初診病人要求寫主訴、現(xiàn)病史和既往史，記錄查體和特殊檢查結(jié)果，要有初步診斷、治療方案和簽名；要求字跡清楚，用醫(yī)學術(shù)語。9．住院制度

⑴對病情需要住院的患者，建議其住院，家長不愿住院時，寫明“拒絕住院”； ⑵對家長要求住院治療的患者，盡力滿足要求；

⑶危重病人收住院要有醫(yī)生和護士陪送，并對家長說明中途可能出現(xiàn)的危險；本校院 的危重病人不能耽誤，需要住院的要及時辦理住院手續(xù)。麻醉科插管。

第三篇：產(chǎn)兒科質(zhì)量管理制度

產(chǎn)兒科質(zhì)量管理制度

一、產(chǎn)兒科住院設(shè)置

待產(chǎn)室、產(chǎn)房、隔離產(chǎn)床、危重病人搶救室、嬰兒洗澡間、處置室、母嬰同室

二、產(chǎn)兒科工作人員資質(zhì)

（1）產(chǎn)兒科醫(yī)生均需取得《中華人民共和國醫(yī)師資格證書》，護理人員取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》。（2）母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)人員均需取得相應的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。（3）助產(chǎn)工作必須由助產(chǎn)專業(yè)人員承擔。（4）各類各級人員配置以所開展的服務(wù)項目、服務(wù)工作量及床位相適應。

三、建立健全產(chǎn)兒科工作制度和工作人員職責

包括產(chǎn)科工作制度、產(chǎn)科門診工作制度、高危妊娠門診工作制度、宣教室工作制度、待產(chǎn)室工作制度、產(chǎn)房工作制度、隔離產(chǎn)房工作制度、嬰兒洗澡間工作制度、重癥監(jiān)護室工作制度、愛嬰醫(yī)院工作制度、三級醫(yī)師查房制度、產(chǎn)兒科醫(yī)生雙查房制度及病歷書寫制度、病案討論制度、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡討論制度、差錯事故登記制度。

產(chǎn)兒科工作人員職責包括產(chǎn)科主任職責及產(chǎn)科主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師職責和產(chǎn)科主治醫(yī)師、住院總醫(yī)師、住院醫(yī)師；助產(chǎn)人員職責；母嬰同室兒科醫(yī)生職責，母嬰同室責任護士職責。

四、建立健全產(chǎn)兒科登記

包括產(chǎn)兒科門診登記；高危妊娠門診登記；門診手術(shù)登記；產(chǎn)科出、入院登記；接生登記；重危搶救登記；孕產(chǎn)婦死亡登記；圍產(chǎn)兒死亡登記；出生缺陷登記；病案討論登記；差錯事故登記。

五、建立健全搶救程序

包括產(chǎn)科失血性休克搶救程序；DIC搶救程序；羊水栓塞搶救程序；子癇搶救程序；新兒生窒息復蘇程序、心肺、腦復蘇程序。

六、嚴格執(zhí)行病歷書寫規(guī)范和產(chǎn)科技術(shù)工作規(guī)范

產(chǎn)兒科病歷書寫實行格式化。產(chǎn)兒科住院病歷，病程記錄、產(chǎn)程圖、產(chǎn)程記錄、護理記錄、各種檢查報告單、病歷首頁、出院記錄及體溫單、醫(yī)囑單等均應項目填寫齊全，內(nèi)容規(guī)范，按時完成。病理產(chǎn)兒科和手術(shù)病人均須書寫完整的上級醫(yī)師查房記錄、病案討論記錄和術(shù)前討論記錄及會診記錄等，嚴格履行病情告知制度，簽寫醫(yī)患協(xié)議書。新生兒病歷包括體溫單、長期和臨時醫(yī)囑單、新生兒記錄、查房記錄及各種檢查報告單。產(chǎn)兒科技術(shù)工作規(guī)范按照產(chǎn)房管理，母嬰同室管理和危重病人搶救診療常規(guī)執(zhí)行。產(chǎn)兒科醫(yī)生和護理人員必須熟練掌握各項技術(shù)服務(wù)診療常規(guī)，強化產(chǎn)科危重病人的監(jiān)護、處理技能，提高技術(shù)服務(wù)水平。

張渚人民醫(yī)院

第四篇：《兒科護理安全管理制度》

護理安全管理

兒

科

主講人：胡美娟

兒科護理安全管理小組制度

一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保護理工作的正常進行。

二、科室安全管理有專人負責，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報告，采取措施，及時改進。

四、嚴格執(zhí)行交接班制度、護理不良事件報告制度、分級護理制度，及時巡視病房，認真觀察病情變化，有情況及時報告醫(yī)生處理并做好護理記錄。

對于有異常心理狀況的患者及家屬要加強監(jiān)護及交接班，防止意外事故的發(fā)生。

五、嚴格執(zhí)行查對制度、消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，確保病人安全。

六、加強護理，必要時加床檔、約束帶，以防跌倒、墜床等發(fā)生。

七、嚴格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度，確保用藥安全。

1、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，每班交接并登記。

2、藥物、物品標簽清楚，分別放置。

八、搶救器材做到四定：定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。

三及時：及時檢查、及時維修、及時補充。搶救器械保持性能良好，做好應急準備，定期清點交接。無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

九、病房通道要通暢、清潔，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等，保證病人通行安全。

加強科室水電暖管理，不漏水、漏電、漏氣，發(fā)現(xiàn)有損壞及時報告設(shè)備科維修。工作場所及病房內(nèi)嚴禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。

十、做好安全防盜及消防工作，加強陪護和探視人員的管理，發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報告保衛(wèi)科。

、消防器械保持備用的狀態(tài)。

十一、制定并落實突發(fā)事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。

十二、對于所發(fā)生的護理過失，科室應及時組織討論整改，并上報護理部。

一、輸液安全管理

1、確保輸液用具安全：輸注藥物前必須認真檢查輸液用具有效期、包裝的完整性。如發(fā)現(xiàn)不符要求則不可使用。

2、藥物的安全使用：靜脈輸液治療流程中藥物的領(lǐng)取、擺藥、配置、查對、更換液體等步驟均存在安全隱患，必須確保每一個步驟安全，才能保證輸液的安全。

3、查對制度

3.1醫(yī)囑查對：藥物在使用前必須由2人以上核對，確認醫(yī)囑無誤后才能執(zhí)行。執(zhí)行醫(yī)囑前需打印好輸液執(zhí)行單，由專人負責擺、配液。

3.2.軟包裝溶液檢查方法：一撕二擠三倒轉(zhuǎn)四照看

一撕：撕開外包裝，核對溶液名，保質(zhì)期。

二擠：雙手用力擠壓軟包裝，檢查有無滲液，如發(fā)現(xiàn)有滲液，說明軟包裝已有裂縫，溶液已污染，不能使用；

三倒轉(zhuǎn)：將溶液上下倒轉(zhuǎn)后再檢查有無漂浮物或絮狀物；

四照看：對光照看溶液的質(zhì)量：認真觀察溶液有無沉淀、絮狀物、霉點等；如檢查溶液發(fā)現(xiàn)有異常，需及時上報。

3.3

準確張貼輸液瓶簽：張貼瓶簽前必須認真核對溶液的名稱、濃度、劑量與瓶簽是否相符，核對無誤后方能張貼。

3.4

配藥：配藥者在配藥前必須再認真查對一次，確認藥名、濃度、劑量無誤后嚴格按無菌操作加藥，藥液盡量做到現(xiàn)配現(xiàn)用。

3.5

更換液體（接瓶/換瓶）：更換液體時必須做好以下幾項工作：

3.5.1

檢查接瓶的液體有無混濁、沉淀等。

3.5.2

查對前后二組液體有無配伍禁忌，如無才能接瓶，更換后應仔細觀察二者的反應，是否有沉淀、混濁的現(xiàn)象出現(xiàn)，如有應馬上更換輸液管；

3.5.3

對兩種已知有配伍禁忌的液體不能前后輸入，中間應有其他的液體間隔，如無其他補液，應用生理鹽水間隔。

3.5.4

藥液輸入后，應檢查茂菲氏滴管液平面及輸液管道是否通暢，并檢查穿刺部位有無滲出，根據(jù)藥物及病情調(diào)整滴速，并作相應宣教。

4、用藥觀察

4.1

有無藥物過敏反應

4.2

藥物輸液滴速

4.3

輸液外滲

5、輸液反應處理

則按輸液反應處理流程進行，并上報護理不良事件。

二、墜床跌倒管理

1、病房掛防跌倒標識；

2、留陪人，并宣教有關(guān)注意事項；

3、病床的高度要適中、固定；

4、必要時加護床欄，以防墜床：；

5、病室光線充足，地面保持干燥。

6、一旦發(fā)生墜床跌倒，立即執(zhí)行墜床跌倒應急預案。

7、墜床/跌倒事件上報：發(fā)生墜床/跌倒后須向護理部上報，填寫事件經(jīng)過、原因分析、整改措施。

三、患兒安全管理

1、新生兒的安全管理

1.1新生兒入住新生兒室時，在手腕佩帶腕帶，此標志不得摘除或剪下，責任護士在新生兒出院前摘除。

醫(yī)務(wù)人員將新生兒交給父母及監(jiān)護人前確認他們的身份。

2、住院患兒的安全管理

1.1兒童住院期間，必須有父母親或監(jiān)護人陪同

1.2入院時向父母及其他監(jiān)護人介紹本科醫(yī)務(wù)人員。

3、對人員的身份鑒別：

3.1

醫(yī)務(wù)人員值班期間應始終佩帶醫(yī)院的工作身份牌，并做好自我介紹。

3.2

值班人員巡視病房時，注意閑逛人員、可疑人員。

3.3對任何出現(xiàn)可疑行為的人應詢問、注意并上報。

4、發(fā)生新生兒、嬰兒及兒童病人丟失的處理對策：

4.1

最早發(fā)現(xiàn)小兒失蹤的員工應立即通知護士長和保衛(wèi)科，并按要求提供相關(guān)信息：

4.2

立即啟動相關(guān)應急預案，封閉病房的全部出口和樓道，仔細搜尋。

4.3.一旦確認丟失嬰兒/兒童超過1小時，按規(guī)定報告公安局。

4.4

如果需要，通知化驗室保留血樣。

4.5

安慰其他患者。

四、職業(yè)暴露防護管理

1、醫(yī)務(wù)人員常發(fā)生的意外損傷是銳器傷，尤其是針刺損傷，常見原因有：操作不得法；缺乏職業(yè)經(jīng)驗；心理壓力過重等。

2、預防：醫(yī)務(wù)人員在診療、護理操作過程中，應堅持標準預防原則。

2.1

標準預防核心內(nèi)容：

2.1.1

認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。

2.1.2

既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。

2.1.3

強調(diào)雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。

2.1.4根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離等

2.2

標準預防具體措施：

2.2.1

接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時應當戴手套，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。

2.2.2

醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的護理操作時必需戴雙層手套。

2.2.3

醫(yī)務(wù)人員在進行侵襲性護理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

2.2.4

使用后的銳器應當直接放入利器盒，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

2.2.5對病人用后的醫(yī)療器械、器具應采取正確的消毒措施。

3、發(fā)生意外損傷后處理程序：

3.1

保持鎮(zhèn)靜

3.2

用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗污染的粘膜。

3.3

刺激局部出血：有傷口，應在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗。

3.4

受傷部位的消毒：受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液（75℅酒精或者0.5℅碘伏）進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，反復用生理鹽水沖洗干凈。

3.5

發(fā)生意外損傷后，立即報告醫(yī)院感染管理科。及時查清原因并提出整改措施。

3.6高風險時藥物預防：例如：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器損傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月間隔）

五、用氧安全使用管理

1、氧氣是一種助燃物質(zhì)，不要與明火、火星和易燃物質(zhì)接觸。

2、在氧氣接口處張貼“禁止煙火”，警示牌。

3、安全用氧，切實做好“四防”。即防震、防火、防熱、防油

4、嚴格遵守用氧操作規(guī)程，使用氧氣時應先調(diào)節(jié)流量而后應用，停用時先拔出導管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)；如中途改變流量時，先將氧氣和鼻導管分離，調(diào)節(jié)好流量后再接上。

5、觀察用氧效果：觀察患者缺氧癥狀有無改善，如發(fā)紺減輕，心率較前減慢，呼吸困難緩解，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)等是氧療有效的反映。

6、定時更換濕化瓶，濕化液每日更換。

六、危重病人安全轉(zhuǎn)運管理

1、轉(zhuǎn)運下列病人時要按重危病人的轉(zhuǎn)運方法進行轉(zhuǎn)運：

1.1

生命體征不穩(wěn)定；

1.2

意識改變；

1.3

新生兒

1.4

靜脈使用調(diào)節(jié)血壓、心律及呼吸方面藥物；

2、轉(zhuǎn)運病人前按需要做好以下準備：

3.1

氧氣枕。

3.2

開通留置的靜脈通路；

4、轉(zhuǎn)運病人前，應通知接收部門，以確保接收部門獲知病情，做好準備工作。

6、轉(zhuǎn)運過程中醫(yī)護人員應留在病人身邊，根據(jù)需要觀察生命體征及病情變化。

—

END

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第五篇：新生兒科病房管理制度

新生兒科普通病房管理制度

1、病房由護士長負責管理，主治醫(yī)師和高年資住院醫(yī)師積極協(xié)助。

2、定期向家屬宣傳講解衛(wèi)生知識，根據(jù)情況可選出家屬小組長，協(xié) 助做好家屬及患兒生活管理等工作。

3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全。床上床下無雜物、窗明幾凈，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。

4、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護 士長同意，不得任意搬動。

5、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風，每日至少清掃兩次，每周大清掃 一次。

6、醫(yī)務(wù)人員必須穿工作服、帽、護士穿護士鞋。著裝整潔，必要時 戴口罩。病房內(nèi)不準吸煙。

7、患兒及家屬被服、用具按基數(shù)配給，出院時清點收回。

8、護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建 立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人 員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。

9、定期召開家屬座談會，征求意見，改進病房工作。

10、病房內(nèi)不得接待非住院病人，不會客。醫(yī)師查房時不接私人電話，病人不得離開病房。

**縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科

2015年1月10日