第一篇：國家衛(wèi)生計生委國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進一步深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的意見

國家衛(wèi)生計生委國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于 進一步深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的意見

中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會2014-02-21

國衛(wèi)醫(yī)發(fā)?2014?7號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生廳局）、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：

城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作是加強縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，提升整體服務(wù)能力的戰(zhàn)略舉措，是緩解農(nóng)村居民看病就醫(yī)問題的一項民生工程，是深入開展黨的群眾路線教育的重要措施。自2005年實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”以來，縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力顯著提升，人才隊伍得到加強，為推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作出了積極貢獻(xiàn)。為深入貫徹黨的十八大和十八屆三中全會精神，進一步落實《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)?2009?6號）、《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》和《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》（國發(fā)?2012?57號），現(xiàn)就深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作提出以下意見。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十八大和十八屆三中全會精神，按照全面建成小康社會的總體要求，堅持為人民健康服務(wù)的方向，以滿足農(nóng)村居民看病就醫(yī)需求為落腳點，以新型城鎮(zhèn)化建設(shè)對縣域醫(yī)療資源的要求為導(dǎo)向，緊緊抓住加強縣醫(yī)院（含中醫(yī)院，下同）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設(shè)和人才隊伍建設(shè)的核心，將城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援提升縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力作為加強醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，提升我國整體醫(yī)療服務(wù)能力的戰(zhàn)略舉措，作為推動我國衛(wèi)生計生事業(yè)科學(xué)發(fā)展全局的戰(zhàn)略安排，在重點領(lǐng)域創(chuàng)新工作內(nèi)容，在傳統(tǒng)領(lǐng)域鞏固工作成果，開創(chuàng)對口支援工作新局面。

（二）基本原則。

統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、形成合力。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，形成城市、縣、鄉(xiāng)對口支援工作格局，充分發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)在對口支援中的積極作用，做好與醫(yī)療衛(wèi)生援藏援疆援青、“三下鄉(xiāng)”、扶貧開發(fā)、國家特殊區(qū)域的政策相銜接，集中發(fā)揮各項目的作用和優(yōu)勢，實現(xiàn)對口支援縣醫(yī)院全覆蓋，形成提升縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力的合力。

突出重點、提升能力。緊密圍繞衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，以加強縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)的能力建設(shè)和人才培養(yǎng)為重點，簽訂對口支援協(xié)議，明確可操作、能考核的量化指標(biāo)。針對縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)，通過醫(yī)院對醫(yī)院、科室對科室、派下去、請上來的方式進行對口支援，使大多數(shù)農(nóng)村居民的看病就醫(yī)問題能夠就近解決。

因地制宜、分類指導(dǎo)。各省級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門根據(jù)受援醫(yī)院的實際與需求以及支援醫(yī)院的能力，分類指導(dǎo)不同發(fā)展水平的醫(yī)院間建立對口支援關(guān)系，確保對口支援不重復(fù)、不斷檔、符合支援醫(yī)院和受援醫(yī)院雙方的實際。城市三級醫(yī)院、縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐級建立對口支援關(guān)系，原則上城市三級醫(yī)院支援縣醫(yī)院，以市級醫(yī)院和縣醫(yī)院為主的二級以上醫(yī)療機構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。城市三級中醫(yī)醫(yī)院原則上對口支援縣級中醫(yī)醫(yī)院，支援過程中注重保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，切實提高縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)臨床水平。

總結(jié)經(jīng)驗、創(chuàng)新機制。不斷總結(jié)經(jīng)驗，及時解決工作中遇到的問題，探索更加符合需求的工作方式和工作內(nèi)容，形成可以推廣的好經(jīng)驗、好做法。針對不同時期城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作面臨的新形勢和新要求，不斷創(chuàng)新工作機制，將城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援作為提升縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力的重要措施。

（三）發(fā)展目標(biāo)。

到2020年，建立起多層次、全覆蓋、科學(xué)合理的城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作格局，有效推動建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級醫(yī)療服務(wù)體系，滿足新型城鎮(zhèn)化建設(shè)和全面建成小康社會需要。通過城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，每年為受援單位“解決一項醫(yī)療急需，突破一個薄弱環(huán)節(jié)，帶出一支技術(shù)團隊，新增一個服務(wù)項目”，最終實現(xiàn)以下目標(biāo)：

——建設(shè)一批綜合實力較強的縣醫(yī)院。30萬人口以上的縣（市）至少有一所醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平；培育出一批能力較強的縣級臨床重點?？?，常見病、多發(fā)病、部分危急重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療能力顯著提高；培養(yǎng)一批具有較高水平的臨床專業(yè)技術(shù)人才和醫(yī)院管理人才，人才梯隊更加合理；縣醫(yī)院作為縣域醫(yī)療中心，龍頭地位更加鞏固。

——建設(shè)一批綜合實力較強的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合實力普遍提升。農(nóng)村居民常見病、多發(fā)病的診斷能力和初步治療能力顯著提高；培養(yǎng)一批具有一定水平的臨床專業(yè)技術(shù)人才和公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成為農(nóng)村居民就診首選，樞紐作用更加強化。探索建立支援單位與受援衛(wèi)生院分工協(xié)作關(guān)系，開拓基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的綠色通道，著力建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

——醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)顯著加強，整體醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升，縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右，基本實現(xiàn)常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。

二、重點任務(wù)

（一）認(rèn)真落實城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援三年工作方案。按照《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作方案（2013-2015年）的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)?2013?21號，以下簡稱《方案》）有關(guān)要求，加強縣醫(yī)院以人才、技術(shù)、重點?？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè)，縣醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平邁上新臺階。至2015年，實現(xiàn)《方案》目標(biāo)，形成確立城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援關(guān)系的科學(xué)程序，建立支援效果評估指標(biāo)體系與評估制度，為制定2016-2020年城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作方案奠定基礎(chǔ)。

1.城市三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院全覆蓋。各省級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門按照分類指導(dǎo)、管理與技術(shù)并重的原則，統(tǒng)籌安排省內(nèi)各項對口支援工作，每個縣（縣級市）均有一個縣醫(yī)院與城市三級醫(yī)院建立穩(wěn)定的對口支援關(guān)系，實現(xiàn)對口支援縣（縣級市）行政區(qū)劃全覆蓋。支援醫(yī)院要根據(jù)縣醫(yī)院需求派出管理人員、醫(yī)師、護理人員、醫(yī)技人員、藥學(xué)人員等。派駐醫(yī)師在縣醫(yī)院要出門診、管病床、做手術(shù)、帶教學(xué)，擔(dān)任相應(yīng)科室負(fù)責(zé)人參與管理，幫助受援醫(yī)院建立針對當(dāng)?shù)丶膊∽V和重點疾病的臨床二級診療科目，加強近三年外轉(zhuǎn)率排名前5位的臨床重點?？平ㄔO(shè)。通過對口支援，顯著提升縣醫(yī)院臨床專業(yè)技術(shù)人員運用適宜技術(shù)的能力，醫(yī)院管理水平逐步實現(xiàn)現(xiàn)代化。城市三級醫(yī)院獲得國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目的科室，要幫助至少1所受援縣醫(yī)院建設(shè)相應(yīng)的臨床重點?？?，建設(shè)情況納入國家臨床重點專科建設(shè)項目評估重要指標(biāo)。

2.加強二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。各省級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)結(jié)合本地實際，按照分類指導(dǎo)的原則，統(tǒng)籌安排二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展對口支援中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。原則上，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由市級醫(yī)院進行對口支援，每縣每年2所；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由縣級醫(yī)院進行對口支援，每縣每年4所。

1）支援中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的主要任務(wù)。根據(jù)受援中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際需求，以派駐支援團隊為主、設(shè)備和資金支持為輔，幫助受援中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點建設(shè)1—2個特色?？?，培育至少3項適宜技術(shù)；派駐懂業(yè)務(wù)會管理的人員掛職業(yè)務(wù)副院長，鞏固受援中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院樞紐作用，發(fā)揮對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的輻射和指導(dǎo)作用。

2）支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的主要任務(wù)。根據(jù)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際需求派駐支援隊員，支援隊員充分發(fā)揮特長，在承擔(dān)當(dāng)?shù)爻Ｒ姴?、多發(fā)病診療任務(wù)的同時，培育至少3項適宜技術(shù)，通過開展臨床帶教、病例討論、專題講座等形式幫助受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高服務(wù)能力；指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確使用配備的醫(yī)療設(shè)備；指導(dǎo)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

3.開展500家縣醫(yī)院綜合能力提升試點工作。從國家縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣醫(yī)院中遴選500家縣醫(yī)院，自2014年起，利用3年時間，通過建設(shè)、培訓(xùn)、支援等方式開展綜合能力提升試點工作，集中發(fā)揮體制機制改革優(yōu)勢和政策疊加作用，主要從建立醫(yī)院管理規(guī)章制度、落實醫(yī)療質(zhì)量管理制度、加強醫(yī)療安全風(fēng)險管理、逐步實現(xiàn)信息化基礎(chǔ)上的精細(xì)化管理等方面提升管理水平；從健全完善診療科目、加強臨床?？平ㄔO(shè)、提高病種覆蓋面等方面提升醫(yī)療技術(shù)水平；開展“三好一滿意”、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治、基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程等工作，提升醫(yī)療服務(wù)水平。城市三級醫(yī)院獲得國家臨床重點專科建設(shè)項目的科室，優(yōu)先支援試點縣醫(yī)院臨床重點?？平ㄔO(shè)。500家縣醫(yī)院綜合能力提升試點方案另行制定下發(fā)。

（二）建立城市醫(yī)師下基層新機制。

1.建立城市三級醫(yī)院醫(yī)師到縣醫(yī)院服務(wù)制度。城市三級醫(yī)院醫(yī)師在晉升中級職稱和高級職稱前，分別要到縣醫(yī)院連續(xù)服務(wù)滿半年，作為職稱評定的必要條件。沒有達(dá)到要求的，取消其職稱晉升資格。心外科、小兒外科、放療、核醫(yī)學(xué)等縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未設(shè)置或者非常設(shè)診療科目，相關(guān)專業(yè)醫(yī)師職稱晉升前到基層服務(wù)時間不作要求。

2.建立縣級醫(yī)院青年醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)制度?？h級醫(yī)院青年醫(yī)師在晉升中級職稱前，要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計服務(wù)滿一年。鼓勵青年醫(yī)師參加“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”工作。

3.建立城市醫(yī)師下基層激勵機制。支援醫(yī)院要保證派出醫(yī)師對口支援期間工資、獎金等各項福利待遇不變，并給予一定補貼，在職稱晉升、崗位聘用、提拔任用、各項評優(yōu)評先時優(yōu)先考慮對口支援工作表現(xiàn)突出者。受援單位要為派駐醫(yī)師提供基本飲食、住宿等生活保障。

4.強化縣醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)。在城市三級醫(yī)院醫(yī)師到縣醫(yī)院支援的同時，選調(diào)縣醫(yī)院骨干醫(yī)師到城市三級醫(yī)院培訓(xùn)。東部省份要優(yōu)先安排支援的西部省份縣醫(yī)院骨干醫(yī)師進修和培訓(xùn)。增強縣醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)針對性，根據(jù)縣域疾病譜、縣醫(yī)院外轉(zhuǎn)疾病排序、縣醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)發(fā)展需求等因素，有針對性地開展縣醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)。逐步將醫(yī)院管理和其他醫(yī)務(wù)人員納入培訓(xùn)范圍。中央財政對中西部地區(qū)給予補助。

5.與全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃試點工作相結(jié)合。開展全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃試點工作的省份，應(yīng)當(dāng)將對口支援工作和全科醫(yī)生特崗計劃有機結(jié)合起來。由設(shè)置全科醫(yī)生特設(shè)崗位的縣級公立醫(yī)院派駐全科醫(yī)生或有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生對全科醫(yī)生所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行重點幫扶，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立全科醫(yī)學(xué)科室或以全科醫(yī)生為主的健康管理團隊，通過技術(shù)培訓(xùn)、臨床帶教等形式提高科室（團隊）的服務(wù)水平，確保組建的科室（團隊）能夠獨立開展常見病、多發(fā)病的初級診治，對轄區(qū)居民提供連續(xù)、動態(tài)的健康管理服務(wù)。

（三）加大對中西部和貧困地區(qū)的支持力度。

1.加強東西部地區(qū)醫(yī)院對口支援。國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局繼續(xù)組織東西部地區(qū)醫(yī)院對口支援，保持東西部省份對口支援關(guān)系不變，東部地區(qū)的醫(yī)院在完成本省范圍內(nèi)對口支援任務(wù)的同時，承擔(dān)一定的支援西部地區(qū)醫(yī)院的任務(wù)。東部地區(qū)綜合實力較強的三級醫(yī)院原則上以支援西部地區(qū)三級醫(yī)院為主，適當(dāng)支援西部省份部分“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目縣醫(yī)院。

2.擴大國家醫(yī)療隊。國家衛(wèi)生計生委逐步將委屬（管）醫(yī)院全部納入國家醫(yī)療隊開展定期的巡回醫(yī)療，巡回范圍重點在西藏、新疆、四省藏區(qū)、扶貧開發(fā)地區(qū)和國家要求支持的贛南、畢節(jié)等特殊區(qū)域。各相關(guān)省級衛(wèi)生計生行政部門按照“平戰(zhàn)結(jié)合”原則，在沒有衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)時，可以指派國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍在省內(nèi)貧困地區(qū)開展巡回醫(yī)療。

（四）利用遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)開展對口支援。

積極推動遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，充分發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)在優(yōu)化配置醫(yī)療資源方面的作用，通過發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)提高邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平。逐步在支援醫(yī)院與受援醫(yī)院之間建立穩(wěn)定的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)合作關(guān)系，開展遠(yuǎn)程視頻會診、遠(yuǎn)程教學(xué)查房、遠(yuǎn)程病理及醫(yī)學(xué)影像診斷、遠(yuǎn)程繼續(xù)教育等活動，鼓勵有條件的支援醫(yī)院開設(shè)遠(yuǎn)程專家門診。積極協(xié)調(diào)物價、醫(yī)保等相關(guān)部門，為充分利用遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。

三、組織實施

（一）健全領(lǐng)導(dǎo)機制，完善組織機構(gòu)。國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局成立城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全國城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援規(guī)劃、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)政醫(yī)管局，負(fù)責(zé)具體組織實施工作。地方各級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理局和各醫(yī)院設(shè)立相應(yīng)組織機構(gòu)，明確職責(zé)，落實責(zé)任。

（二）爭取財政投入，完善保障機制。各級地方衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門要按照《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作管理辦法（試行）》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)?2009?72號）要求，協(xié)調(diào)財政部門建立穩(wěn)定的城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援經(jīng)費保障機制。中央財政對城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作給予必要的支持。

（三）建立考核制度，強化目標(biāo)管理。城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援實行目標(biāo)管理，建立對支援和受援雙方考核制度。各省級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門和各醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立完善激勵約束機制，“獎優(yōu)罰劣”，對口支援考核結(jié)果作為臨床重點?？平ㄔO(shè)評估、各項評優(yōu)評先重要參考指標(biāo)。援藏、援疆工作中醫(yī)院管理和技術(shù)支援納入城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援考核。國家衛(wèi)生計生委制定考核指標(biāo)，對各地城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援情況進行監(jiān)督檢查和考核評估，有關(guān)結(jié)果在全國范圍內(nèi)通報。

（四）加強宣傳引導(dǎo)，營造良好氛圍。要高度重視宣傳工作，增強宣傳先行先導(dǎo)意識，充分發(fā)揮新聞宣傳和輿論引導(dǎo)作用，利用多種媒體形式，加大宣傳報道力度，深入挖掘、積極宣傳各地各單位好經(jīng)驗、好做法，樹立先進典型，形成行業(yè)內(nèi)外共同推進工作的良好局面。

地方各級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門、各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照本意見的要求，根據(jù)本地區(qū)、本單位實際情況，切實加強對城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作。各省級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門要將工作方案、工作進展及遇到的問題分別及時向國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局報告。

國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局聯(lián)系人：王斐、焦雅輝

聯(lián)系電話：010-68791889、68791888

國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司聯(lián)系人：王旭丹、張并立

聯(lián)系電話：010-62030880、62030878

國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司聯(lián)系人：董云龍

聯(lián)系電話：010—59957688

國家衛(wèi)生計生委 國家中醫(yī)藥管理局

2014年2月9日

《關(guān)于進一步深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的意見》的解讀

中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會2014-02-21

一、起草背景

自2005年實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”以來，縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力顯著提升，人才隊伍得到加強，為推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作出了積極貢獻(xiàn)。黨的十八大、十八屆三中全會召開以后，衛(wèi)生計生工作面臨新的形勢，提升縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力和人才隊伍建設(shè)的需求更加迫切。為指導(dǎo)各地深入做好城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，適應(yīng)新形勢需要，根據(jù)國務(wù)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)指示，國家衛(wèi)生計生委制定了《關(guān)于進一步深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的意見》。

二、主要內(nèi)容

《意見》包括三部分，主要內(nèi)容如下。

第一部分：總體要求。這部分主要明確了新階段深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的指導(dǎo)思想、開展工作要堅持的四個方面原則，以及建立工作格局、提升能力、培養(yǎng)人才和滿足醫(yī)改要求的發(fā)展目標(biāo)，為進一步深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作指明了方向。

第二部分：重要任務(wù)。提出了深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作四個方面的重點任務(wù)，一是認(rèn)真落實城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援三年工作方案。實現(xiàn)城市三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院（含中醫(yī)院）全覆蓋，加強二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，開展500家縣醫(yī)院綜合能力提升試點工作。二是建立城市醫(yī)師下基層新機制。保證城市三級醫(yī)院醫(yī)師、縣級醫(yī)院青年醫(yī)師到基層服務(wù)，并與縣醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)、全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃試點工作相結(jié)合。三是通過組織東西部地區(qū)醫(yī)院對口支援和國家醫(yī)療隊，加大對中西部和貧困地區(qū)的支持力度。四是積極推動遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，利用遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)開展對口支援。

第三部分：組織實施。從組織領(lǐng)導(dǎo)、財政投入、加強考核、宣傳引導(dǎo)四個方面明確了組織實施的要求，為持續(xù)深入地開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作提供了保障，有利于開創(chuàng)城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作新局面。

第二篇：2016城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作總結(jié)

XX中醫(yī)院2016年城鄉(xiāng)醫(yī)院

對口支援工作總結(jié)

一、受援工作情況

2016年對我院進行對口幫扶的只有XX市中醫(yī)院，幫扶工作按照《XX市中醫(yī)院對口支援XX縣中醫(yī)院》協(xié)議開展。具體受援情況如下：

2016年XX市中醫(yī)院共派駐2名醫(yī)療專家支援我院工作。在到達(dá)我院后，他們積極深入科室調(diào)研，著手理論知識、常見病臨床路徑、醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量核心制度等方面的建設(shè)。通過學(xué)術(shù)講座、疑難病例討論、教學(xué)查房等多種形式提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，指導(dǎo)我院開展新適宜技術(shù)3個，新技術(shù)新項目1個。以精湛的醫(yī)療技術(shù)和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作表率，為當(dāng)?shù)厝罕娞峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)。

二、對口支援工作情況

（一）不定期分批次組織巡回醫(yī)療專家隊伍到受援衛(wèi)生院會診、義診、坐診、查房指導(dǎo)，指導(dǎo)開展正骨、穴位敷貼、中藥灌腸、針灸、推拿等中醫(yī)診療技術(shù)。一年來在對口支援義診活動中贈送藥品13000多元，派發(fā)中醫(yī)藥宣傳資料2000余份，促進了衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)水平的提高，同時也方便了廣大就診患者。

（二）我院各科室免費接受衛(wèi)生院醫(yī)技人員到我院培訓(xùn)和進修學(xué)習(xí)，提高了基層醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)藥知識和中醫(yī)適宜技術(shù)水平。

第三篇：城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作匯報

城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作匯報

******縣人民醫(yī)院（201*年**月**日）

一、**-**衛(wèi)生對口支援工作

自201*年*月**-**衛(wèi)生對口支援工作啟動以來，為確保對口支援工作卓有成效的開展，本著醫(yī)療隊員把醫(yī)院當(dāng)家，醫(yī)院把醫(yī)療隊員當(dāng)親人的理念，我院克服種種困難，購買了兩套單元房，配備了必要的生活和辦公用品供專家入住。想方設(shè)法為醫(yī)療隊員營造舒適的生活和工作環(huán)境，使他們能夠安心工作。**縣衛(wèi)生資源相對缺乏，為使當(dāng)?shù)鼗颊呷?、及時的了解支援專家信息，我院在門診廣場公示欄專門開辟了支援專家信息專欄。通過開設(shè)專家門診、安排學(xué)術(shù)講座、教學(xué)查房、召開座談會、手術(shù)示教、下鄉(xiāng)義診等多種形式，充分發(fā)揮了他們的積極性、主動性和創(chuàng)造性。為他們能夠更好的在服務(wù)本地患者，協(xié)助提升醫(yī)院管理水平，完善制度建設(shè)、加強人才培養(yǎng)等方面施展才能提供了可靠平臺。

201*年*月至今，**市共派出*期計**名醫(yī)療專家支援我院工作，其中男**人、女**人、副高級職稱以上**人、中級職稱**人?！鞍褜I(yè)知識奉獻(xiàn)給西部地區(qū)，把天津人民的深情厚誼傳遞給西部人民”是天津醫(yī)療隊員的工作宗旨。在到達(dá)我院后，他們積極深入科室調(diào)研，針對醫(yī)院現(xiàn)狀制定工作方案，著手理論知識、常見病臨床路徑、醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量核心制度等方面的建

所有醫(yī)療隊員充分利用自身的專業(yè)技術(shù)水平及先進理念，有力促進了我院內(nèi)部管理、內(nèi)涵建設(shè)、制度完善、學(xué)科建設(shè)、新業(yè)務(wù)開展，為提高我院整體水平做出了積極貢獻(xiàn)。

二、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程工作

根據(jù)省衛(wèi)生廳“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目實施方案安排，我院于200*年――201*年共組織九批醫(yī)療隊、**名衛(wèi)生技術(shù)人員赴隴南市西和、禮縣和我市張川、清水、甘谷鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行衛(wèi)生支農(nóng)工作。八年來，我院醫(yī)療隊與當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員一起，為提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平，方便農(nóng)村患者就近得到較好的醫(yī)療服務(wù)而努力工作。

200*年以來，我院共派出**人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，其中主治醫(yī)師**人、住院醫(yī)師**人、主管護師*人、護師*人、檢驗師*人、B超技師*人、主管藥師*人、藥師*人；專業(yè)涉及普外、骨外、胸外、泌尿外科、麻醉、心內(nèi)、腎內(nèi)、內(nèi)分泌、腎病、兒科、口腔、耳鼻喉、檢驗、影像、護理、藥學(xué)等眾多學(xué)科。在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的過程中，每位醫(yī)療隊員能夠嚴(yán)格要求自己，自覺遵守當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的各項規(guī)章制度，與所在科室同志團結(jié)一致，友好相處，按時上下班，醫(yī)療隊員之間團結(jié)友愛，互幫互助，自覺維護醫(yī)院及醫(yī)療隊的形象，留下了很好的印象，得到了一致好評。在臨床工作方面，我院醫(yī)療隊員能積極參與和指導(dǎo)相關(guān)專業(yè)的業(yè)務(wù)工作，支持并協(xié)助進行業(yè)務(wù)及行政管理工作；指導(dǎo)醫(yī)師規(guī)范病歷書寫，盡最大努力從專業(yè)理論到實際操作做到了“傳、幫、帶”的工作；能積極組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)大查房，危

口支援受援醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者；**醫(yī)療隊員有**人被省衛(wèi)生廳表彰為優(yōu)秀支援醫(yī)生。

三、縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目

201*年我省縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目實施以來，我院按照市縣衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一安排，全面落實省衛(wèi)生廳《縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目實施方案》。近*年來，共有**名醫(yī)務(wù)人員赴**一院、**二院、**省人民醫(yī)院、**總醫(yī)院和**市第*中心醫(yī)院等*級醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)。專業(yè)涉及血液透析、心血管、骨科、婦科、醫(yī)學(xué)影像、神經(jīng)內(nèi)科、泌尿外科、急診、兒科、普外科、神經(jīng)外科、腎內(nèi)科等專業(yè)。該項目的順利實施為我院人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)等注入了新的活力，有力的推動了醫(yī)院改革，保證了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

第四篇：2014城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作總結(jié)

2014年城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作總結(jié)

為了扎實做好“城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援”工作，我院按照縣衛(wèi)生局《全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作實施方案》要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況開展了對口支援工作，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

我院對城鄉(xiāng)對口支援工作高度重視，專門成立了以院長為組長、業(yè)務(wù)副院長為副組長的對口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并建立了對口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，由醫(yī)務(wù)科科長兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)制定了《對口支援***鄉(xiāng)衛(wèi)生院實施方案》和《對口支援衛(wèi)生院工作計劃》，做到分工明確、責(zé)任到人。2014年3月份，我院與***衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，依據(jù)協(xié)議，我院和衛(wèi)生院各負(fù)其責(zé)，共同協(xié)作開展對口支援各項工作。

二、蹲點幫扶

根據(jù)對口支援協(xié)議，我院派出2位思想覺悟高、責(zé)任心強、業(yè)務(wù)水平高的醫(yī)務(wù)人員長期駐守鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行對口支援幫扶工作。***主治醫(yī)師依托我院中醫(yī)特色?？苾?yōu)勢，幫助衛(wèi)生院建設(shè)中醫(yī)特色?？?，通過師帶徒的形式為衛(wèi)生院培養(yǎng)2名中醫(yī)專業(yè)人才，使衛(wèi)生院能夠獨立開展十五項中醫(yī)適宜技術(shù)。在下鄉(xiāng)支援期間，共收治住院病人30余人次，診治門診病人300余人次，下鄉(xiāng)義診100余人次，在衛(wèi)生院進行教學(xué)查房、示教20余次，專題學(xué)術(shù)講座6次，培訓(xùn)衛(wèi)生院人員200余人次，講課內(nèi)容包括經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)、穴位注射法、穴位封閉法、中醫(yī)15項適宜技術(shù)、穴位帖服法、骨關(guān)節(jié)炎的治療等，通過培訓(xùn)明顯提高了衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)藥知識和中醫(yī)診療能力。

我院***主管護師在下鄉(xiāng)期間共參加義診活動15次，免費采血300余人次，健康咨詢200余人次，舉辦專題講座、業(yè)務(wù)培訓(xùn)3次，對衛(wèi)生院全體專業(yè)技術(shù)人員進行了全面、細(xì)致培訓(xùn)，使大家熟悉了各種常見病、多發(fā)病的護理理論、護理常規(guī)和技術(shù)操作；掌握了常用的急救技術(shù)、急救藥品和器械的使用。

三、人才培養(yǎng)

醫(yī)院免費接收衛(wèi)生院**醫(yī)師于2014年5月—7月在我院急診科進修學(xué)習(xí)，***醫(yī)師于2014年8月—11月在我院婦產(chǎn)科進修學(xué)習(xí)。我院醫(yī)務(wù)科專門安排業(yè)務(wù)水平高、診療經(jīng)驗豐富的高年資醫(yī)師一對一帶教，爭取為衛(wèi)生院培養(yǎng)出業(yè)務(wù)水平較高、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好的臨床實用性人才。

四、服務(wù)百姓義診健康快車活動

根據(jù)市、縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，我院每月定期組織各科室專家到衛(wèi)生院進行服務(wù)百姓義診健康快車活動，活動內(nèi)容主要包括免費義診、專題學(xué)術(shù)講座、教學(xué)查房、疑難危重病歷討論等。我院參加活動的醫(yī)護人員共90余人次，診療范圍包括內(nèi)科、外科、婦科、兒科、急診科等，共免費義診患者680余人次，發(fā)放宣傳資料3000余份。

我院在衛(wèi)生院舉行專題學(xué)術(shù)講座2次，講授題目分別為《2010心肺復(fù)蘇指南解讀》、《多發(fā)傷救治的若干進展》，衛(wèi)生院參加培訓(xùn)人員50余人次，通過現(xiàn)場培訓(xùn)，使大家的急診急救知識有了明顯提高，基本掌握了止血、清創(chuàng)、縫合、包扎、骨折固定等基礎(chǔ)技術(shù)的處理方法。

五、存在的不足和今后工作打算

通過2014的對口支援工作，提高了衛(wèi)生院的整體素質(zhì)和服務(wù)水平，增強了自我發(fā)展能力，常見病、多發(fā)病的診治水平有了明顯提高，使基層老百姓得到了很大的實惠，但是，由于我院技術(shù)力量缺乏、資金困難等客觀條件限制，致使參與對口支援工作的人員有限，參與力度還不夠，不能滿足對口支援地區(qū)老百姓的需求，對口支援工作與上級主管部門的要求還存在一定的差距，在今后的工作中，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗、開拓思路、創(chuàng)新方法、加大投入和參與力度，使我院的對口支援工作更上一個臺階。

***第一人民醫(yī)院

2014年11月4日

第五篇：2018城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作總結(jié)（精選）

2018城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作總結(jié)

為貫徹落實城鄉(xiāng)對口支援工作，我院高度重視，積極與...中心醫(yī)院簽訂了協(xié)議，成立了對口支援工作領(lǐng)導(dǎo)組，確保對口支援工作順利進行。

...中心醫(yī)院積極派駐醫(yī)生9名，包括重癥醫(yī)學(xué)科、骨科、神經(jīng)外科、醫(yī)學(xué)影像科、耳鼻喉科、急診醫(yī)學(xué)科、皮膚科、新生兒科、心血管內(nèi)科專家，其中完成教學(xué)查房100余次，手術(shù)36余臺，門診3300余次，同時舉辦了9次下鄉(xiāng)義診活動，3場業(yè)務(wù)講座。

我院的業(yè)務(wù)能力得到了明顯提升，同時，在...中心醫(yī)院的支援下，計劃開展心臟介入技術(shù)。

在今后的對口支援工作中，我們將積極響應(yīng)上級號召，提升認(rèn)識，增強主動性和積極性，與支援單位建立長期的幫扶關(guān)系，形成長效機制，確保對口支援的各項措施落到實處，為...衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。