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      2017年5月醫(yī)務(wù)科本月工作計(jì)劃及上月工作總結(jié)(共五則)

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      第一篇:2017年5月醫(yī)務(wù)科本月工作計(jì)劃及上月工作總結(jié)

      2017年5月醫(yī)務(wù)科本月工作計(jì)劃及上月工作總結(jié)

      一、上月醫(yī)務(wù)科完成的工作總結(jié): 1.按時(shí)完成全院病歷質(zhì)控。

      2.修訂完成醫(yī)院會(huì)診制度及安全管理制度等。

      3、完成唐洞煤礦的體檢心電圖操作診斷及閱片工作。

      4、參與麻醉科危重患者的麻醉監(jiān)控3臺(tái)。

      5、完成定期門(mén)診工作。

      6、完成關(guān)于醫(yī)院移交工作民意代表工作的第一階段。

      7、完成定期科室安全工作的檢查。

      二、醫(yī)務(wù)科5月計(jì)劃的工作重點(diǎn)是: 1.繼續(xù)完成醫(yī)院終末病歷的質(zhì)控檢查工作。

      2.核定醫(yī)院大內(nèi)科二線值班人員,加強(qiáng)臨床科室醫(yī)療安全管理。3.完成醫(yī)院整體培訓(xùn)計(jì)劃的制定。

      4.繼續(xù)完成唐洞煤礦的體檢質(zhì)料質(zhì)控及終末報(bào)告核對(duì)工作。5.完成職業(yè)病診斷病歷的資料收集工作。6.完成必要的外出業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)工作。7.繼續(xù)跟蹤完成移交地方的二期工作。8.完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下派的其他工作任務(wù)。9.完成定期門(mén)診的坐診工作。

      醫(yī)務(wù)科 2017年5月08日

      第二篇:上月工作總結(jié)及本月工作計(jì)劃

      上月工作總結(jié)及本月工作計(jì)劃

      一、上月工作計(jì)劃及總裁指示完成情況

      1、陳江環(huán)衛(wèi)所9萬(wàn)元理賠款已于8月8日收回入賬;

      2、關(guān)于納稅工作,07月交納稅款合計(jì)6.94萬(wàn)元,當(dāng)期抵減所得稅稅款3.24萬(wàn)元,4~7月累計(jì)抵減所得稅12.08萬(wàn)元;

      3、關(guān)于會(huì)計(jì)核算工作,8月份已完成物業(yè)、保潔、房地產(chǎn)公司和內(nèi)、處賬務(wù)處理和會(huì)計(jì)報(bào)表的編制工作。

      4、按總裁要求,各分公司對(duì)現(xiàn)金支付作了嚴(yán)格的控制,保潔公司水口車(chē)輛維修費(fèi)報(bào)銷(xiāo)款均已直接通知到供應(yīng)商,并由供應(yīng)商本人或指定收款人前來(lái)公司取現(xiàn),還規(guī)定貨款超1000元以上的對(duì)公業(yè)務(wù)原則上都安排轉(zhuǎn)賬。

      5、博羅體育館截至8月31日止,仍拖欠5、6、7、8四個(gè)月的物管費(fèi)(132890×4=531560),即2011.04.21~2011.08.20止,已與物業(yè)林副總、管理處陳主管溝通,要求加大力度催收服務(wù)費(fèi)。

      6、物業(yè)公司各管理處收費(fèi)基本正常,但截至8月31日為止,仍有市國(guó)文辦07月管理費(fèi)31.2萬(wàn)元,市廣電局07管理費(fèi)14.8萬(wàn)元,博羅體育館53.16萬(wàn)元,未催收到位,希望公司有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注。(目前累計(jì)99.16萬(wàn)元未收到位)

      二、本月工作計(jì)劃

      1、本月上旬完成07月份保潔公司工資發(fā)放工作;

      2、本月中旬完成物業(yè)公司納稅申報(bào)和稅款繳交工作;

      3、本月完成各分公司07月內(nèi)、外賬財(cái)務(wù)核算工作;

      4、加大力度催收各管理處07、08月物業(yè)管理費(fèi)收入;

      5、積極完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他臨時(shí)性工作任務(wù)。

      財(cái)務(wù)部主管:包明雨

      2011-09-01

      第三篇:上月總結(jié)本月計(jì)劃

      上月總結(jié)本月計(jì)劃

      1、月初編制員工工資表。

      2、每天處理資金支付,費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)記賬票據(jù)審核工作,根據(jù)經(jīng)審核無(wú)誤的報(bào)銷(xiāo)原始憑證錄入原始數(shù)據(jù),編制記賬憑證。

      3、正確核算成本利潤(rùn),編制會(huì)計(jì)報(bào)表,會(huì)計(jì)憑證及所附原始憑證整理立卷裝訂成冊(cè)。

      4、按照計(jì)稅依據(jù)繳納稅額進(jìn)行納稅申報(bào)工作。記錄復(fù)核每筆應(yīng)收賬款回款情況填制旅游局報(bào)表。

      9月計(jì)劃 1、10號(hào)前完成8月份賬務(wù)處理,作好財(cái)務(wù)分析。

      2、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理及吧臺(tái)人員管理,降低費(fèi)用成本,合理安排壓縮不必要或不急需的開(kāi)支,加強(qiáng)閑置資產(chǎn)報(bào)廢資產(chǎn)處置工作,努力提高資產(chǎn)利潤(rùn)率。3、16號(hào)發(fā)放員工工資。

      4、催收應(yīng)收賬款。

      5、配合相關(guān)部門(mén)作好工作。

      第四篇:醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)及工作計(jì)劃

      醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)及工作計(jì)劃

      醫(yī)務(wù)科工作人員在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,始終“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,嚴(yán)格以 要求強(qiáng)化科學(xué)管理,促進(jìn)核心制度和崗位責(zé)任制的落實(shí)、嚴(yán)抓病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量等措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,保證了醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作的全面發(fā)展?,F(xiàn)將醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下:

      一、醫(yī)療質(zhì)量

      1、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況:

      (1)開(kāi)放床位數(shù): 張

      (2)病床使用率: %

      (3)全年門(mén)診總?cè)舜危?/p>

      人次

      (4)住院總?cè)藬?shù): 人

      (5)平均住院日: 天

      (6)全院實(shí)際占用床日數(shù):

      (7)病歷甲級(jí)率: %(8)處方合格率: %(9)急危重癥搶救成功率: %

      (10)入出院診斷符合率:

      %

      (11)手術(shù)前后診斷符合率: %

      (12)無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率: %

      (13)無(wú)菌手術(shù)切口感染率: %

      (14)病理診斷準(zhǔn)確率: %(15)輸血人次:

      (16)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日: 天

      2、嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,提高病歷書(shū)寫(xiě)水平

      病歷書(shū)寫(xiě)是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn),醫(yī)務(wù)科也始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松,特別自下半年開(kāi)始醫(yī)務(wù)科對(duì)臨床科室進(jìn)行強(qiáng)化監(jiān)督管理以來(lái),不斷強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)的重要性,并對(duì)環(huán)節(jié)病歷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng),給醫(yī)務(wù)科的監(jiān)督工作提出了更加嚴(yán)格的要求,因此,醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性入手,加強(qiáng)了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查,要求主訴的描述要準(zhǔn)確到位,能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點(diǎn);現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng),要與主訴一致;體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實(shí)際、細(xì)致、認(rèn)真、全面的為患者查體后方可書(shū)寫(xiě),對(duì)出現(xiàn)的陽(yáng)性體征要詳實(shí)記錄,與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。對(duì)在實(shí)際檢查過(guò)程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書(shū)寫(xiě)不全面、未經(jīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)、臨床查體便盲目記錄既往史、個(gè)人史、家族史、體格檢查、病程的病歷,嚴(yán)格按照《醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法》進(jìn)行處罰,截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷495份,普遍存在的問(wèn)題有:(1)診療計(jì)劃無(wú)上級(jí)醫(yī)師簽字;(2)術(shù)前、輸血前必要檢查項(xiàng)目不全;(3)現(xiàn)病史內(nèi)容不全面,既往史、個(gè)人史等基本項(xiàng)目?jī)?nèi)容粗略,問(wèn)診不細(xì)致;(4)手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時(shí)間與手術(shù)時(shí)間相沖突,訪視內(nèi)容簡(jiǎn)單、流于形式;(5)日常病程記錄不及時(shí);(6)患者出院時(shí)無(wú)上級(jí)醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對(duì)這些問(wèn)題,我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心,爭(zhēng)取從根源上改正。

      針對(duì)終末病歷,醫(yī)務(wù)科將病案室作為初篩點(diǎn),對(duì)首頁(yè)、入院記錄、三級(jí)查房、出院記錄等所有項(xiàng)目進(jìn)行全面檢查和評(píng)析,甲級(jí)率92%。另外加強(qiáng)病案歸檔管理,全院3日歸檔率37.93%,7日歸檔率98.3%。

      3、繼續(xù)加強(qiáng)核心制度落實(shí),更新完善科室制度建設(shè) 醫(yī)務(wù)科從科室實(shí)際情況出發(fā),不斷深化核心制度。(1)參加科室晨間交班、三級(jí)查房:堅(jiān)持每周參加科室晨間交班,督查內(nèi)容包括:參加人員是否完整;對(duì)夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫(yī)師能否做到24小時(shí)值班。另外根據(jù)各科上報(bào)大查房時(shí)間,定期參加科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督察:分組查房、查房梯隊(duì)人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實(shí)際操作能力和對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)掌握情況、醫(yī)護(hù)質(zhì)量等。結(jié)束后醫(yī)務(wù)科將存在問(wèn)題和改進(jìn)意見(jiàn)及時(shí)反饋到科室,并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。(2)繼續(xù)規(guī)范科室病例討論:重點(diǎn)加強(qiáng)疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化,不定期參加科室討論,在平時(shí)參加科室交班、查房過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有代表性的病例,醫(yī)務(wù)科也會(huì)建議科室組織討論,并全程參與、主持,對(duì)需要邀請(qǐng)其他相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參與討論時(shí),醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排,保證科室人員能夠通過(guò)討論拓展疾病相關(guān)知識(shí)面,提高科室病例討論質(zhì)量。(3)加強(qiáng)危重患者的督察:為提高危重患者搶救成功率,有效保證患者安全,降低醫(yī)療安全隱患,加強(qiáng)危重患者的跟蹤監(jiān)督。

      4、臨床路徑管理

      我院開(kāi)展的臨床路徑有:計(jì)劃性剖宮產(chǎn)、輸卵管妊娠、子宮平滑肌瘤、腹股溝疝、急性闌尾炎、血栓性外痔、胃十二指腸潰瘍。今年實(shí)際進(jìn)入臨床路徑的病例為41例,入徑率不足30%。存在問(wèn)題:

      (1)工作重視程度不夠

      各科室對(duì)臨床路徑管理的重視及對(duì)工作的認(rèn)識(shí)程度存在較大的差異,部分科室對(duì)臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實(shí)施的目的和意義的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū),與實(shí)施臨床路徑的初衷有較大差別,對(duì)開(kāi)展臨床路徑管理工作的積極性不高。

      (2)工作執(zhí)行力度存在缺陷

      一部分科室因醫(yī)務(wù)人員短缺,使參加臨床路徑工作的動(dòng)因不足,一定程度上影響了工作的執(zhí)行力度。部分科室進(jìn)入臨床路徑管理的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。

      (3)工作得不到病人及家屬的支持 有些病人及家屬認(rèn)為臨床路徑中檢查項(xiàng)目太多,擔(dān)心會(huì)增加醫(yī)療費(fèi)用,因而退出臨床路徑。

      (5)信息化程度滯后于臨床路徑管理

      醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無(wú)法提供。

      5、抗菌藥物的合理使用

      根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《抗菌藥物處方、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)制度》等有關(guān)規(guī)定,每月隨機(jī)抽查門(mén)診200張?zhí)幏竭M(jìn)行點(diǎn)評(píng),對(duì)不合理的處方進(jìn)行分析。通過(guò)對(duì)門(mén)診處方的點(diǎn)評(píng)、分析和反饋,門(mén)診處方正逐步趨向規(guī)范和合理。

      二、醫(yī)療安全

      1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按十六項(xiàng)核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開(kāi)展管理工作。如強(qiáng)化危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭(zhēng)議處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開(kāi)展,力爭(zhēng)將每次會(huì)診落到實(shí)處,并有效執(zhí)行。

      2、加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通 保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對(duì)抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑,為此醫(yī)務(wù)科在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí),著重從細(xì)節(jié)入手,加大對(duì)知情同意書(shū)簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書(shū)上,對(duì)只書(shū)寫(xiě)病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進(jìn)行批評(píng)教育的同時(shí)責(zé)令其及時(shí)補(bǔ)充改正。

      3、以提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量為途徑,全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責(zé)任心,以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過(guò)程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過(guò)細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過(guò)程中存在的不足,做到從細(xì)微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。

      三、存在不足及措施:

      1、針對(duì)在處理醫(yī)療糾紛方面存在急于求成的心態(tài)。我們應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)法律的學(xué)習(xí),“以理服人”,按規(guī)章制度、法律法規(guī)辦事。

      2、病歷質(zhì)量方面存在反反復(fù)復(fù),屢教不改現(xiàn)象,同一個(gè)問(wèn)題在同一個(gè)醫(yī)務(wù)人員身上多次出現(xiàn)。加強(qiáng)監(jiān)管力度,改進(jìn)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)水平。

      3、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)引進(jìn)不夠??蒲谢A(chǔ)薄弱,科研成果不足。

      4、對(duì)疑難危重病例及死亡病例不能及時(shí)討論。未認(rèn)真履行危重病人報(bào)告制度。

      5、臨床路徑知識(shí)學(xué)習(xí)不夠,抗菌藥物臨床合理應(yīng)用工作落實(shí)不夠好。還需要進(jìn)一步細(xì)化和規(guī)范。

      過(guò)去的一年醫(yī)務(wù)科做了不少工作,也存在不少問(wèn)題,希望大家提出寶貴意見(jiàn),我們將虛心接受,認(rèn)真改正。為我院的醫(yī)療工作再創(chuàng)佳績(jī)。

      三、醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃

      新的一年新的開(kāi)始,總結(jié)過(guò)去一年經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),展望來(lái)年工作方向,醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃如下:

      1、進(jìn)一步加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,提高病歷書(shū)寫(xiě)水平;針對(duì)上一年中存在的問(wèn)題,加強(qiáng)監(jiān)管力度,改進(jìn)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)水平。

      2、深入學(xué)習(xí)《醫(yī)療糾紛/事故處理管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī),完善細(xì)化醫(yī)療糾紛/事故處理程序,保障患者及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)我院良好形象。

      3、多與上級(jí)醫(yī)院溝通學(xué)習(xí),在引進(jìn)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)方面下功夫,努力提高我院診療水平。

      4、團(tuán)結(jié)協(xié)作,維護(hù)良好的內(nèi)部關(guān)系,處理好與上級(jí)的業(yè)務(wù)關(guān)系,努力完成科室日常工作及上級(jí)賦予的各項(xiàng)任務(wù)。

      5、加強(qiáng)臨床路徑管理及抗菌藥物臨床合理應(yīng)用工作管理。利用網(wǎng)絡(luò)信息軟件,對(duì)臨床路徑管理及抗菌藥物臨床合理應(yīng)用進(jìn)行監(jiān)管,與上級(jí)醫(yī)院接軌,實(shí)現(xiàn)信息化管理。以增加病種,促進(jìn)臨床路徑管理和抗菌藥物應(yīng)用的規(guī)范化。

      以上是醫(yī)務(wù)科科工作計(jì)劃,我們將努力實(shí)現(xiàn),靈活處理,調(diào)整好每一項(xiàng)工作,確保順利完成。

      第五篇:2016醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)及工作計(jì)劃

      醫(yī)務(wù)科2016年工作總結(jié)及2017年工作計(jì)劃

      2016年醫(yī)務(wù)科工作人員在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,始終“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,強(qiáng)化科學(xué)管理,促進(jìn)醫(yī)療核心制度和崗位責(zé)任制的落實(shí),提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等措施,保證了醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作的全面開(kāi)展?,F(xiàn)將2016年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下:

      一、醫(yī)療質(zhì)量

      1、各項(xiàng)工作指標(biāo)監(jiān)測(cè)完成情況:(截止時(shí)間2016-10-31)① 開(kāi)放床位數(shù)160張 ② 全年門(mén)診總?cè)舜危?0023人次 ③ 住院總?cè)藬?shù):3692人④ 病歷甲級(jí)率:85% ⑤ 急危重癥搶救成功率:95% ⑥ 開(kāi)展成分輸血比例:100% ⑦ 傳染病報(bào)告率100% ⑧ 急救儀器,藥物完好率100%

      2、嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,提高年輕醫(yī)師書(shū)寫(xiě)水平

      病歷書(shū)寫(xiě)是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn),醫(yī)務(wù)科始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松,特別是采用不同方式、辦法、措施對(duì)臨床科室進(jìn)行強(qiáng)化監(jiān)督管理,不斷強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)的重要性,并對(duì)環(huán)節(jié)病歷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)。從環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性入手,加強(qiáng)病歷內(nèi)涵建設(shè),如住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查,要求主訴的描述要準(zhǔn)確到位,能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點(diǎn);現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng),要與主訴一致;體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實(shí)際、細(xì)致、認(rèn)真、全面的為患者查體后方可書(shū)寫(xiě),對(duì)出現(xiàn)的陽(yáng)性體征要詳實(shí)記錄,與主訴和現(xiàn)病史統(tǒng)一。對(duì)在實(shí)際檢查過(guò)程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書(shū)寫(xiě)不全面、未經(jīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)、臨床查體便盲目記錄既往史、個(gè)人史、家族史、體格檢查、病程、醫(yī)囑等病歷的,嚴(yán)格按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范進(jìn)行評(píng)審,將問(wèn)題反饋、督促,再檢查、再督促,不斷提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

      對(duì)于終末病歷,采取查重點(diǎn),找問(wèn)題,評(píng)級(jí)別,反饋問(wèn)題提升病歷甲級(jí)率,使病歷甲級(jí)率明顯提高。截至10月底共抽查終末病歷159余份,普遍存在的問(wèn)題有:(1)診療計(jì)劃無(wú)上級(jí)醫(yī)師簽字;(2)術(shù)前、輸血前必要檢查項(xiàng)目不全;(3)現(xiàn)病史內(nèi)容不全面,既往史、個(gè)人史等基本項(xiàng)目?jī)?nèi)容粗略,問(wèn)診不細(xì)致;(4)手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時(shí)間與手術(shù)時(shí)間相沖突,訪視內(nèi)容簡(jiǎn)單、流于形式;(5)日常病程記錄不及時(shí);(6)患者出院時(shí)無(wú)上級(jí)醫(yī)師同意出院記錄簽字。(7)使用抗菌藥物無(wú)明確的適應(yīng)癥。針對(duì)這些問(wèn)題,我們不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,將存在問(wèn)題反饋給主任、病歷書(shū)寫(xiě)者,要求病歷書(shū)寫(xiě)者改存在的問(wèn)題,全年共修改問(wèn)題病歷133份,爭(zhēng)取從根源上改正。

      3、繼續(xù)加強(qiáng)核心制度落實(shí),更新完善科室制度建設(shè)

      醫(yī)務(wù)科從科室實(shí)際情況出發(fā),不斷深化醫(yī)療核心制度。完善并落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量控制工作實(shí)施方案,主要通過(guò)(1)繼續(xù)規(guī)范科室病例討論:重點(diǎn)加強(qiáng)疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化,不定期參加科室討論,在平時(shí)參加科室交班、查房過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有代表性的病例,醫(yī)務(wù)科也會(huì)建議科室組織討論。(2)加強(qiáng)危重患者的督查:為提高危重患者搶救成功率,有效保證患者安全,降低醫(yī)療安全隱患,醫(yī)務(wù)科在加強(qiáng)危重患者手術(shù)審批的同時(shí),查看患者治療和用藥合理性,確保救治流暢和質(zhì)量。(3)配合上級(jí)完成各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查工作

      通過(guò)市局多次檢查,醫(yī)務(wù)科不斷提高各項(xiàng)管理制度、管理規(guī)范和流程的建設(shè),針對(duì)每次反饋的不足及時(shí)尋找問(wèn)題根源,制定改進(jìn)措施,加大改進(jìn)力度,努力做到檢查一次、提高一次。

      二、醫(yī)療安全

      1.認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全工作,嚴(yán)格按醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開(kāi)展管理工作。如強(qiáng)化危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭(zhēng)議處理預(yù)案,嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開(kāi)展,力爭(zhēng)將每次會(huì)診落到實(shí)處,并有效執(zhí)行。2016年共組織參加疑難、危重等會(huì)診討論3次,通過(guò)會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患,參加死亡討論1次,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

      2.加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務(wù)科在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí),著重從細(xì)節(jié)入手,加大對(duì)知情同意書(shū)簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書(shū)上,對(duì)只書(shū)寫(xiě)病情而忽略病情演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進(jìn)行批評(píng)教育的同時(shí)責(zé)令其及時(shí)補(bǔ)充改正。

      3.以提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量為途徑,全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責(zé)任心,以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過(guò)程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過(guò)細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過(guò)程中存在的不足,做到從細(xì)微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。

      2016年,共有10例患者投訴,有2例醫(yī)療糾紛,在協(xié)調(diào)溝通下妥善解決,無(wú)醫(yī)療糾紛事故發(fā)生。醫(yī)務(wù)科在今后工作中將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通的監(jiān)管,通過(guò)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,依法行醫(yī),最大限度的保證醫(yī)療安全。

      四、傳染病管理

      認(rèn)真貫徹執(zhí)行傳染病法,實(shí)行傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)266人次,全年無(wú)一例漏報(bào)、遲報(bào)、不報(bào)、誤報(bào)現(xiàn)象。

      五、醫(yī)師定期考核管理

      認(rèn)真貫徹江蘇省醫(yī)師定期考核管理辦法,順利完成了對(duì)全院58名醫(yī)師2年一次的考核工作。

      六、體檢工作

      根據(jù)體檢要求,配合防??仆瓿晒茌爡^(qū)內(nèi)3000余例老年人體檢,圓滿(mǎn)完成協(xié)議單位的工作人員、民政局交辦的全市優(yōu)撫人員健康體檢、中小學(xué)體檢工作,合計(jì)體檢2000多人次。

      七、加強(qiáng)臨床路徑管理工作,分別在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科開(kāi)展了8個(gè)單病種臨床路徑,共計(jì)人次216例,較去年有所增加。

      八、加強(qiáng)抗菌素臨床應(yīng)用的管理,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌素分級(jí)管理制度。對(duì)全院醫(yī)師實(shí)行了抗菌素分級(jí)管理,加大了查處力度,住院患者抗菌藥物使用率較2015年的60%下降了30%,使用強(qiáng)度從年初100DDDS下降至36DDDS。

      九、醫(yī)保管理

      1、為了確保每個(gè)工作人員及就診患者能更好的了解醫(yī)保知識(shí),刊登了醫(yī)保宣傳欄,設(shè)立了投訴箱、投訴電話(huà)、咨詢(xún)服務(wù)臺(tái)及醫(yī)保意見(jiàn)簿。

      2、宣傳、講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答工作人員及就診患者提出的各種提問(wèn),努力做到不讓每一位參保人員帶著不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)。

      3、積極參加有關(guān)醫(yī)保工作會(huì)議,提供與醫(yī)保有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。及時(shí)傳達(dá)上級(jí)會(huì)議精神,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。

      醫(yī)務(wù)科2017年工作計(jì)劃

      1、隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)行,加強(qiáng)信息化知識(shí)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)信息化管理。

      2、繼續(xù)建立完善醫(yī)療核心制度,并加大監(jiān)督和落實(shí)力度。

      3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,繼續(xù)學(xué)習(xí)落實(shí)醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療知情同意制度,避免因?yàn)闇贤ú坏轿灰鸬尼t(yī)療糾紛。

      4、積極推廣實(shí)行臨床路徑,加強(qiáng)學(xué)習(xí)落實(shí)臨床路徑實(shí)施方案和臨床路徑質(zhì)量管理制度。擴(kuò)大單病種臨床路徑范圍,結(jié)合本科實(shí)際制定臨床路徑表單,進(jìn)行實(shí)施。并做好登記、填寫(xiě)臨床路徑表單。

      5、繼續(xù)抓好運(yùn)行病歷、終末病歷全程監(jiān)控工作,細(xì)化病歷評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),全面提高醫(yī)療質(zhì)量。

      6、做好2015年疾控、計(jì)免、婦幼工作計(jì)劃、制定工作制度、做好監(jiān)測(cè)上報(bào)工作。

      7、進(jìn)一步做好體檢工作,簡(jiǎn)化體檢流程。

      8、準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo),逐步參與泰州市質(zhì)控及江蘇省質(zhì)控。

      9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)和宣傳,抓好醫(yī)保管理工作,嚴(yán)把審核關(guān),提高醫(yī)保管理的科學(xué)性與技巧性;加強(qiáng)與各臨床科室的溝通,使臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保相關(guān)政策,盡量減少因工作不當(dāng)造成的經(jīng)濟(jì)損失。

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