第一篇：醫(yī)院平安建設(shè)年終總結(jié)

醫(yī)院平安建設(shè)年終總結(jié)

2006年，市第一人民醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實市委、市政府《關(guān)于建設(shè)平安的決定》，根據(jù)市綜治委、市政法委《市建設(shè)平安活動實施方案》的要求，深入開展醫(yī)院治安綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè)工作，進(jìn)一步完善我院治安綜合治理工作和平安醫(yī)院建設(shè)工作機制，全面推進(jìn)治安防控體系建設(shè)，形成各個科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，切實維護(hù)了醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全、黨風(fēng)廉政建設(shè)，保持了醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展?，F(xiàn)將我院治安綜合治理和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視組織機構(gòu)健全 我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作。醫(yī)院綜治領(lǐng)導(dǎo)小組及辦事機構(gòu)健全，早在2005年7月27日，醫(yī)院就向各個科室下發(fā)文件《關(guān)于印發(fā)的通知》,成立了醫(yī)院治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作導(dǎo)小組，陳鳳坤院長擔(dān)任組長，黃興川書記任副組長，其他院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)文章版權(quán)歸 作者所有!為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。院長、書記經(jīng)常帶領(lǐng)辦公室人員檢查督促科室落實治安綜合治理和平安醫(yī)院工作，把平安工作列為大事來抓，經(jīng)常在一起分析當(dāng)前社會治安形勢,并結(jié)合醫(yī)院治安形勢、醫(yī)療、護(hù)理和開展廉政建設(shè)工作情況，研究廉政建設(shè)、治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全的良策。

二、制度完善措施落實

(一)制度完善，建立綜合治理長效機制

為了落實層層抓落實，誰主管誰負(fù)責(zé)原則，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，醫(yī)院院長與市衛(wèi)生局簽訂目標(biāo)管理責(zé)任狀，醫(yī)院各個科室、部門和院長簽訂醫(yī)院管理年責(zé)任狀，明確規(guī)定了各自的安全職責(zé)。制訂了治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作方案，嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。我院充分發(fā)揮職能作用，按照治安綜合治理的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合工作實際和醫(yī)院社會治安管理實際，制訂和出臺了促進(jìn)醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全的規(guī)定和辦法。如對領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員制訂《市第一人民醫(yī)院廉潔行政制度》、《市第一人民醫(yī)院廉潔行醫(yī)制度》等；護(hù)理人員制訂有《執(zhí)行醫(yī)囑制度》、《搶救工作制度》和《護(hù)理風(fēng)險防范措施》等，其中《劇、毒、麻、高危險藥品管理制度》規(guī)定，劇、毒、麻、高危險藥品專柜加鎖、專人負(fù)責(zé)，數(shù)目固定，班班交接并簽名；保衛(wèi)科制訂有《現(xiàn)金財產(chǎn)、大型、貴重儀器安全管理措施》、《保衛(wèi)科工作職責(zé)范圍等》、“綜合治理工作機制‘八有''制度”等。

加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據(jù)《市衛(wèi)生局創(chuàng)建平安醫(yī)院(單位)活動方案》，我院結(jié)合實際制訂了《市第一人民醫(yī)院創(chuàng)建平安醫(yī)院活動方案》，積極開展創(chuàng)建平安醫(yī)院活動。醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)相當(dāng)重視，特別注重廣泛宣傳，在醫(yī)院的顯要位置掛“建設(shè)平安醫(yī)院構(gòu)建和諧社會”橫幅、出版《建設(shè)平安醫(yī)院構(gòu)建和諧社會》和《全力阻擊禽流感》宣傳板報，把這項工作上升到“講政治”的高度來抓。領(lǐng)導(dǎo)班子都相當(dāng)重視，陳鳳坤院長、黃興川書記等領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常研究，督促檢查平安醫(yī)院的安全治安工作的落實情況。

醫(yī)院制訂有處置突發(fā)性事件工作預(yù)案，積極參與社會治安綜合治理。如《市第一人民醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》、《市第一人民醫(yī)院安全生產(chǎn)實施方案及措施》和《市第一人民醫(yī)院滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案》。滅火應(yīng)急疏散指揮小組由陳鳳坤院長擔(dān)任組長。

醫(yī)院設(shè)立有醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會、感染管理委員會、臨床輸血管理委員會、藥事委員會、病案管理委員會、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組、愛國衛(wèi)生運動委員會和學(xué)術(shù)委員會和保衛(wèi)科等，各個委員會(科室)各司其職，建立起維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安情況分析報告制度，如保衛(wèi)科有詳細(xì)的查崗查哨和交接班記錄，醫(yī)院感控科定期收集各個臨床科室醫(yī)院感染情況報告，還通過設(shè)立在顯要位置院感報告箱收集醫(yī)院感染情況報告。保衛(wèi)科和院感科沒有因為遲報、錯報、漏報緊急的感染信息和社會安全信息而引起影響醫(yī)院及社會穩(wěn)定的事件。

(二)措施落實，扎實開展平安醫(yī)院建設(shè)

1.加強醫(yī)療技術(shù)安全。①醫(yī)療專家保安全。醫(yī)院加強對醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，不斷引進(jìn)高素質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人才，目前我院已經(jīng)擁有1xxxx主任醫(yī)師，5xxxx副主任醫(yī)師和副主任護(hù)師，xxxx碩士研究生，xxxx研究生，xxxx在讀研究生；②尖端醫(yī)學(xué)儀器保安全。ct、核磁共振、生化分析儀、電子胃鏡、彩色b超、各種腔鏡設(shè)備，一大批高素質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人才和尖端醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備為廣大人民群眾提供安全的醫(yī)療環(huán)境；③領(lǐng)先技術(shù)保安全2005年初，我院派出大批專家奔赴廣東南方醫(yī)院等各大醫(yī)院“取經(jīng)”，并斥資近千萬元率先在全國一次性引進(jìn)全套尖端腔鏡設(shè)備，專家們學(xué)成回來后都紛紛開展腔鏡手術(shù)。由于此次去進(jìn)修腔鏡技術(shù)的都是該院的業(yè)務(wù)骨干，他們傳統(tǒng)開放手術(shù)基礎(chǔ)扎實，所以，一開展起腔鏡手術(shù)來就得心應(yīng)

手，游刃有余，腔鏡手術(shù)剛開展短短幾個月就迅速駛?cè)肟燔嚨馈，F(xiàn)在，普外、泌尿、婦產(chǎn)、腦科、骨科、神經(jīng)外科等科室的腔鏡手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟。其中，泌尿外科的腔鏡治療腎結(jié)石、尿道結(jié)石已經(jīng)達(dá)到×××的領(lǐng)先水平，98以上的病人已經(jīng)不用開刀。普外二科李鋒主任開展的《微型腹腔鏡下甲狀腺切除術(shù)》通過專家權(quán)威鑒定：達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。這些都為提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全提供保障。同時，醫(yī)院還重點抓好艾滋病、禽流感等重大疾病的防治工作。

2.加強護(hù)理管理安全。為提高護(hù)理安全，護(hù)理部制定了詳細(xì)的護(hù)理安全制度。制訂了執(zhí)行醫(yī)囑制度、分級護(hù)理制度、搶救工作制度、安全用藥管理制度、護(hù)理安全管理制度和劇、毒、麻、高危險藥品的管理制度，還制訂了《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案和程序》。有關(guān)人員每天都深入科室檢查各項護(hù)理安全工作，從多方面確保醫(yī)療安全。

(1)根據(jù)質(zhì)控計劃控制護(hù)理質(zhì)量，做到定期檢查和隨機抽查相結(jié)合，特別加強檢查督促生活護(hù)理、重點護(hù)理等方面工作。(2)加強對環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，每周組織護(hù)士長夜查房兩次，及時處理和解決護(hù)理工作上的疑難問題。(3)加強護(hù)理人力資源的管理和培訓(xùn)，嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制。今年組織護(hù)理理論專題講座xxxx、各科組織?？瓶荚噚xxx。不定期進(jìn)行“三基”護(hù)理技術(shù)操作考核。有效地提高了每名護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性和主動性，拓寬了知識面，促進(jìn)了健康教育工作的開展。

(4)督促一級質(zhì)控考評，做到三級質(zhì)控聯(lián)手齊抓共管。各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率100，特級護(hù)理合格率100，一級護(hù)理合格率100，急救物品完好率100，三基考核合格率100，護(hù)理技術(shù)操作合格率100，護(hù)理表格書寫合格率100，常規(guī)器械消毒合格率100，病人對護(hù)理工作滿意率超95，年褥瘡發(fā)生率0，嚴(yán)重差錯發(fā)生0，全院普開整體護(hù)理，實施健康教育。3．加強院內(nèi)感染管理安全。

(1)配合醫(yī)院管理年活動的實施，制定醫(yī)院感染管理考核新辦法，每月對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實情況進(jìn)行全面細(xì)致的考核評分。

(2)對照管理考評標(biāo)準(zhǔn)，加強消毒、隔離效果監(jiān)測和資料的收集整理，采集標(biāo)本1998份，檢驗達(dá)標(biāo)率為98.6。(3)開展對院內(nèi)感染病例監(jiān)控。全院院感病例442例，院感率2.5，漏報10例，院感漏報率2.3，符合國家標(biāo)準(zhǔn)。

(4)規(guī)范全院抗菌藥物的合理使用，督促臨床醫(yī)師參照標(biāo)準(zhǔn)及使用管理規(guī)范使用抗菌藥物。每季度組織全院各科抗菌藥物使用情況交叉檢查，評價使用的合理性。

(5)加大對一次性醫(yī)療用品的購進(jìn)、使用及用后處理的管理力度。

通過以上工作，有效地防止了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生，在接受區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)院管理管理專項檢查中也受到好評。4.加強治安安全。綜治工作經(jīng)費及人防、物防、技防、法制宣傳教育經(jīng)費列入醫(yī)院財務(wù)安排并落實到位。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作，從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。

(1)我院防范機制健全。配備專職值班保衛(wèi)人員，有值班辦公設(shè)施及工作。保衛(wèi)科配備現(xiàn)有保衛(wèi)人員1xxxx，其中科長xxxx，專職保衛(wèi)人員1xxxx。擔(dān)負(fù)著全院治安保衛(wèi)工作和維護(hù)院內(nèi)車輛秩序及消防工作的繁重任務(wù)。全科同志經(jīng)常加班加點，全天24小時都有xxxx以上保衛(wèi)人員值班巡邏，深入全院臨床科室及重點部門，保證全院的安全和全體人員的正常工作，同時由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)培訓(xùn)義務(wù)消防員(占各科室人數(shù)的3xxxx)消防知識。

(2)高科技保醫(yī)院平安。我院投資2xxxx元購買l套無線智能連網(wǎng)報警系統(tǒng)、4套防盜報警器和43套探測器，安裝在重點部門、重點倉庫及行政辦公樓。斥資560xxxx安裝消防安全應(yīng)急照明燈43盞和24盞雙面疏散出口指示燈。

(3)重視醫(yī)務(wù)人員安全思想教育。對新員工進(jìn)行消防知識培訓(xùn)，并進(jìn)行滅火實地操作演練。開展普法學(xué)習(xí)和考試，職工考試率達(dá)9xxxx以上，合格率達(dá)10xxxx。目前未發(fā)現(xiàn)有職工或家屬參與“法輪功”邪教組織活動，單位沒有人員因賣淫嫖娼、吸毒販毒種毒制毒、賭博等惡劣事件。醫(yī)院社會治安穩(wěn)定，秩序良好。人員之間，沒有尖銳的矛盾糾紛，沒有打架斗毆現(xiàn)象，沒有發(fā)現(xiàn)干部職工參與和組織封建迷信活動，沒有出現(xiàn)刑事事故。

(4)加強對外來人口和出租房屋管理。重點人口管理規(guī)范有序。加強重點要害部門、部位管理，如藥品倉庫、氧庫、電梯、鍋爐、消防安全、食堂安全等工作，落實責(zé)任狀，實行誰主管誰負(fù)責(zé)，確保單位不發(fā)生重大安全事故。

(5)院容院貌干凈整潔。道路平整，綠化達(dá)標(biāo)，無違章搭蓋、亂停亂放、亂堆雜物、亂貼亂畫現(xiàn)象。5.加強醫(yī)療器械、藥品管理安全。對檔案室、倉庫、財務(wù)室等重點要害部位按要求落實人防、物防、技防等安全防范措施。特種設(shè)備、放射源、易燃易爆、危險化學(xué)物品制定有嚴(yán)格的管理使用制度，做到專人保管，危險化學(xué)物品及毒麻藥物實行專柜雙鎖兩人保管制度，按規(guī)定嚴(yán)格管理和使用。高壓氧艙、x線機、放療設(shè)備等特殊設(shè)備，以及醫(yī)院鍋爐房、電梯、中心供氧等設(shè)備做到按時申請有關(guān)部門進(jìn)行驗審，管理資料齊全。人員使用實行準(zhǔn)入制度。醫(yī)護(hù)人員和特殊醫(yī)療設(shè)備操作人員均做到持證上崗，無證人員不準(zhǔn)單獨上班。

6.加強污水、廢棄醫(yī)療器械處理安全。我院斥資6xxxx萬元引進(jìn)現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)污水處理設(shè)備，使我院的醫(yī)療污水處理達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平，全院醫(yī)療污水都經(jīng)過污水處理池的標(biāo)準(zhǔn)化處理；為了很好地處理醫(yī)療垃圾，我院建設(shè)了醫(yī)療垃圾暫時處理站和醫(yī)療廢物毀型間，確保醫(yī)療廢棄物及醫(yī)療污水不對周圍居民生活造成影響。

7.促進(jìn)支援單位的醫(yī)療護(hù)理安全。我院2006年支援的對象有××××××人民醫(yī)院(含三家當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院)和×××石塘衛(wèi)生院。我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這項支援活動，把它作為一項民心工程來抓，扎扎實實開展工作。陳鳳坤院長、黃興川書記、韋翠英副書記不辭勞苦，多次率醫(yī)院管理、醫(yī)教、護(hù)理部門管理人員深入××××××人民醫(yī)院(含三家當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院)實地考察，共同研究幫扶對策，為他們?nèi)焊刹柯毠ぶv課，講授管理安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全。派出支援對方的全是具有中級職稱以上的醫(yī)療技術(shù)骨干，指導(dǎo)對方開展管理安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全工作。

陳鳳坤院長、黃興川書記、黃華副院長等領(lǐng)導(dǎo)非常關(guān)心×××石塘衛(wèi)生院的醫(yī)療護(hù)理安全，陳鳳坤院長、黃興川書記、黃華副院長僅2006年就三次奔赴該衛(wèi)生院檢查指導(dǎo)、授課，令他們受益匪淺。特別是在孕產(chǎn)婦安全方面，2006年，醫(yī)院派出婦產(chǎn)科主治醫(yī)師吳天俊擔(dān)任石塘衛(wèi)生院掛職副院長。由于我院在“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)村”支援活動中，做出大量而卓有成效的工作，大大提高了受援單位的醫(yī)療護(hù)理安全，連年受到自治區(qū)衛(wèi)生廳的高度評價，2006年就受到自治區(qū)衛(wèi)生廳表彰為“2004—2005支援農(nóng)村衛(wèi)生工程先進(jìn)單位一等獎”。

三、狠抓綜合治理工作機制建設(shè)，“八有”工作到位健全

2006年，接到《關(guān)于在市直各單位開展社會治安綜合治理工作機制建設(shè)“八有”活動的通知》后，我們利用近兩個月的時間，積極開展社會治安綜合治理工作機制“八有”活動，“八有”工作落實到位。做到：(一)有綜合治理組織機構(gòu)。

(二)有綜合治理工作計劃、工作總結(jié)和日常工作匯報。(三)有綜合治理工作職責(zé)和工作制度。

(四)有綜合治理聯(lián)絡(luò)員。聯(lián)絡(luò)員是保衛(wèi)科科長班超富。(五)有內(nèi)部保衛(wèi)人員。

(六)有預(yù)防和處置突發(fā)事件的工作預(yù)案。(七)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任查究措施。(八)有綜合治理經(jīng)費保障。

四、黨團(tuán)組織健全確保醫(yī)院穩(wěn)定

我院黨團(tuán)、工會、女工委組織健全(黨委下設(shè)立1xxxx黨支部，團(tuán)委下設(shè)立xxxx團(tuán)支部)，政治思想工作扎實有效，加強管理嚴(yán)格，經(jīng)常對員工進(jìn)行思想政治教育和普法教育。

(一)開展法制教育，醫(yī)療護(hù)理生活秩序良好。加強法制宣傳，積極開展安全防范教育，提高干部職工的安全防范意識，按照規(guī)定完成年度普法任務(wù)，干部職工法制觀念強，自覺遵紀(jì)守法，深入開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂活動，預(yù)防職務(wù)犯罪工作成效明顯。

2006年11月份，院長、書記參加全市處級干部“五五普法”考試。隨后，組織全院干部職工參加“五五普法”考試，合格率達(dá)到100；醫(yī)教科經(jīng)常組織臨床醫(yī)生開展醫(yī)療安全培訓(xùn)；護(hù)理部經(jīng)常對護(hù)理人員進(jìn)行“三基”基本護(hù)理常識考試考核。促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理安全。對4xxxx新員工進(jìn)行上崗前醫(yī)療安全、護(hù)理安全、治安安全、消防安全等培訓(xùn)。

家庭、員工之間所發(fā)生的輕微糾紛排查調(diào)處工作落到實處，及時化解內(nèi)部矛盾，沒有發(fā)生因為糾紛調(diào)處不及時而轉(zhuǎn)化成為刑事案件。至今也沒有發(fā)生到市、到邕、進(jìn)京集體上訪事件；沒有發(fā)生非法游行、罷工、集會、鬧事等影響社會政治、醫(yī)院治安穩(wěn)定的群體性事件；沒有員工參加敵對組織、“法輪功”邪教組織及有害氣功、非法宗教組織。

(二)大事不出、中事不出、小事少出。

由于我院創(chuàng)建平安醫(yī)院從方方面面重視。如今，我院治安狀況良好，全院上下和諧安定。各科室實現(xiàn)無黃賭毒、無邪教、無集體上訪、無封建迷信、無群體性械斗、無民事轉(zhuǎn)刑事案件、無因民事糾紛引起自殺和他殺、無重大火災(zāi)和安全生產(chǎn)事故的發(fā)生，真正實現(xiàn)“大事不出、中事不出、小事少出”，醫(yī)院、科室團(tuán)結(jié)協(xié)作、和諧穩(wěn)定的良好局面。2006年，我院沒有發(fā)生治安案件、刑事案件，及時整改安全隱患，如今年年初，我院某科室因為存在消防安全隱患現(xiàn)象在媒體播放出來，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，馬上召開緊急會議，立即責(zé)成保衛(wèi)科及時整改。我院所有職能、臨床、醫(yī)技科室，還有下屬一個衛(wèi)貿(mào)公司和一個中藥飲片廠，因為做到“早發(fā)現(xiàn)、早整改”，把安全隱患扼殺在萌芽狀態(tài)。所以全院沒有發(fā)生火災(zāi)、爆炸等治安災(zāi)害和安全生產(chǎn)事故。

我院沒有發(fā)生泄露國家秘密事件，干部職工日常管理、檢查、監(jiān)督措施落實，深入開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，不發(fā)生干部職工職工因違法違紀(jì)受到黨紀(jì)政紀(jì)嚴(yán)重警告以上處分。干部職工家庭和睦、鄰居團(tuán)結(jié)、互助友愛，文化生活健康豐富，醫(yī)院庭院為員工及家屬提供一個休閑、娛樂、健身的好去處，不發(fā)生黃、賭、毒等社會丑惡現(xiàn)象。(三)促進(jìn)業(yè)務(wù)指標(biāo)穩(wěn)步增長

全年醫(yī)院業(yè)務(wù)收入達(dá)950xxxx元，比去年同期增長13.56。門、急診人數(shù)超3xxxx人次，住院出院人次1760xxxx人次，同比均有較大的增長。

總之，做到了日常醫(yī)療護(hù)理業(yè)務(wù)和綜合治理工作、平安醫(yī)院建設(shè)兩不誤兩促進(jìn)。

二〇〇七年一月十三日

第二篇：平安醫(yī)院建設(shè)總結(jié)

大興安嶺地區(qū)二院“平安醫(yī)院”工作總結(jié)

地區(qū)二院從“病人滿意的地方做起，從病不滿意的地方改起”，全面落實創(chuàng)建平安醫(yī)院各項措施，進(jìn)一步完善平安醫(yī)院建設(shè)工作和治安綜合治理工作機制，實現(xiàn)醫(yī)療秩序良好、黨員職工無違紀(jì)、無火災(zāi)及醫(yī)療安全等責(zé)任事故的目標(biāo)。

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，保障措施得力

成立了由院長任組長、醫(yī)療副院長、工會主席任副組長，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組，明確具體職責(zé)及任務(wù)。將創(chuàng)建活動列入醫(yī)院考核重要內(nèi)容，實行安全責(zé)任一票否決制，明確院長為第一責(zé)任人，科主任為本科室第一責(zé)任人，與科室責(zé)任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標(biāo)責(zé)任書，確保層層落實，對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴(yán)肅追究責(zé)任。

二、加強法紀(jì)教育，提高職工法律意識

認(rèn)真開展《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《執(zhí)業(yè)護(hù)士管理法》、《藥品管理法》、《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》、《醫(yī)療事故處理條例》等各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，切實提高干部職工的遵紀(jì)守法觀念，形成人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的良好局面。在日常管理中，制定出臺了一系列的規(guī)章制度，并經(jīng)過院委會審議通過，確實做到在制度面前人人平等，做到人人每天有班上，每 1 天上班有活干，杜絕了因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負(fù)面影響的事情發(fā)生

三、加強醫(yī)院安全管理，保障群眾生命財產(chǎn)安全

領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作，從人力、物力、財力上確保醫(yī)院平安，營造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。建立健全防范機制，成立了警務(wù)室，配備專職值班人員，加強與公安部門的協(xié)作，在新建精神病院大樓中，安裝了火災(zāi)報警系統(tǒng)，增裝監(jiān)控和紅外線報警系統(tǒng)，震懾了不法分子，確保了患者和醫(yī)護(hù)人員安全。全院安裝了監(jiān)控攝像頭103個，實現(xiàn)醫(yī)院室內(nèi)、外全覆蓋。安裝了一鍵報警裝置，遇到治安事件，警務(wù)室值班人員能及時到場處置。醫(yī)院保衛(wèi)科定期對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房等），疏通了4條防火通道，新更換干粉滅器184個，加強消防安全設(shè)施的維護(hù)、檢查，確保消防器材的完好。每年定期舉行消防演練，引導(dǎo)職工掌握撲滅初級火災(zāi)的能力。

四、抓好醫(yī)療安全工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療管理制度 一是加強醫(yī)療質(zhì)量管理：狠抓首診負(fù)責(zé)制和會診制度的落實，保證醫(yī)療安全；針對近年來的典型糾紛案例，組織全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全警示教育分析會，防范醫(yī)療糾紛發(fā)生；加強病歷文書書寫管理，充分發(fā)揮科主任的科室管理作用，提高了醫(yī)院發(fā)展能力；制定出院患者回訪制度，積極開展常見病臨床路徑管理，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。二是加強護(hù)理服務(wù)管理：為保障護(hù)理質(zhì)量，提高病人滿意度，強化護(hù)士對病人的可控力教育，在全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，讓安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)惠及更多患者。舉辦開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理、提供滿意服務(wù)演講比賽，提升了護(hù)士的職業(yè)道德，強化了創(chuàng)先爭優(yōu)意識。

三是加強門診管理：為規(guī)范門診工作，充實門診力量，元月份開始，要求科主任、高級職稱醫(yī)師定期上門診，并制定完善了《門診工作制度》，通過管理，門診質(zhì)量和門診數(shù)量顯著提高。

四是加強藥品管理：院醫(yī)務(wù)科組織臨床、醫(yī)技以及藥劑人員進(jìn)行抗菌藥物專項培訓(xùn)，同時制定《貴重抗菌素使用審批制度》，嚴(yán)格抗菌藥物使用管理，抵御抗菌素耐藥性；嚴(yán)格控制住院患者藥品占有比例，藥品采購方面，嚴(yán)格執(zhí)行全省統(tǒng)一掛網(wǎng)采購，醫(yī)院與各供貨單位簽訂廉政采購協(xié)議書，避免商業(yè)賄賂發(fā)生；開展臨床藥學(xué)查房，監(jiān)督臨床用藥。

五是加強院內(nèi)感染管理：制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和考核新辦法，每月對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實情況進(jìn)行全面細(xì)致的考核評分；對照管理考評標(biāo)準(zhǔn)，加強消毒、隔離效果監(jiān)測和資料的收集整理，開展對院內(nèi)感染病例監(jiān)控；加大對一次性醫(yī)療用品的購進(jìn)、使用及用后處理的管理力度。

五、認(rèn)真調(diào)查處理醫(yī)患糾紛，維護(hù)醫(yī)院和諧穩(wěn)定

一是依法妥善處理醫(yī)患糾紛：依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》和有關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛處臵的法制化、規(guī)范化建設(shè)，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。建立健全醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督評價機制，暢通患者投訴舉報渠道，定期征求患者對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的意見，不斷提高患者的滿意度。運用綜合手段，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件，嚴(yán)肅查處和打擊嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序、危害醫(yī)務(wù)人員人身安全的違法犯罪行為。2014年共發(fā)生醫(yī)療糾紛2起，沒有因醫(yī)療糾紛引發(fā)醫(yī)鬧事件。

二是建立醫(yī)療安全調(diào)控機制。各科室認(rèn)真落實“一崗雙責(zé)”值班制度，值班期間除了搞好業(yè)務(wù)工作外，還要做好防火、防盜、防破壞等各項工作，杜絕了重大可防性案件發(fā)生。加強與公安部門的協(xié)調(diào)聯(lián)系，切實維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責(zé)任制。在診療工作中，嚴(yán)格做到護(hù)理病人細(xì)心、診療病人精心，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大責(zé)任事故。

三是切實維護(hù)患者合法權(quán)益。成立了患者維權(quán)工作辦公室，由分管醫(yī)療的副院長主管，醫(yī)務(wù)科主任兼任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)患者醫(yī)療糾紛的投訴和調(diào)處醫(yī)患糾紛等各項工作。妥善處理醫(yī)患糾紛，高度重視病人投訴工作。按要求，醫(yī)院建立了醫(yī)療糾紛處理體系。由院長牽頭，分管院長具體負(fù)責(zé)，引導(dǎo)患者通過合理途徑和方法解決醫(yī)患糾紛。醫(yī)務(wù)科、客服部建立病人投訴登記制度。對所有投訴有記錄、有調(diào)查、有處理意見、有結(jié)果反饋，對違反規(guī)章制度造成醫(yī)療糾紛的醫(yī)務(wù)人員有處理措施，并在月份績效考核進(jìn)行處罰和全院通報。

六、存在問題

一是沒有辦理醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療風(fēng)險互助金和醫(yī)療意外險。二是輔警數(shù)量不足。目前我院為兼職輔警9人，但隨著職工年齡增大，退休增加，設(shè)立專職輔警勢在必行。

三是患者的消防意識仍然有待加強。醫(yī)院對職工加強消防教育，自覺遵守消防法規(guī)，但患者熟視無睹，一些消防設(shè)施經(jīng)常遭到破壞，水槍頭丟失，消防開關(guān)破損、滅火器丟失等，僅因患者抽煙引發(fā)的垃圾燃燒就有三起，今后醫(yī)院的消防還任重道遠(yuǎn)。

七、下步打算

一是加大安全教育，充分認(rèn)識平安醫(yī)院建設(shè)的重要意義，協(xié)調(diào)分工，對口負(fù)責(zé)，定期檢查，及時解決出現(xiàn)的問題。

二是建立健全各項規(guī)章制度，做到平安醫(yī)院建設(shè)有章可循，有章可依，自覺按規(guī)章制度解決一切出現(xiàn)的問題。

三是加大基礎(chǔ)投入，對涉及醫(yī)院安全問題的基礎(chǔ)硬件設(shè)施，醫(yī)院盡最大財力物力，統(tǒng)籌規(guī)劃，優(yōu)先進(jìn)行投入，以解決安全工作投入不足問題。

總之，今年我院在創(chuàng)建平安醫(yī)院工作方面取得了一定的成績，各種治安防范措施得力，醫(yī)療環(huán)境優(yōu)美，醫(yī)療秩序正常。下一步我們將繼續(xù)發(fā)揚成績、糾正缺點，進(jìn)一步搞好治安防范工作，為創(chuàng)建平安醫(yī)院作出更大貢獻(xiàn)。

第三篇：平安醫(yī)院總結(jié)

平安醫(yī)院工作總結(jié)

為全面貫徹黨的十九大會議精神，衛(wèi)計委“平安醫(yī)院”考核標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)要求，我院進(jìn)行認(rèn)真自查，現(xiàn)將開展情況匯報如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視、健全機構(gòu)、分工負(fù)責(zé)

我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，為加快我院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的步伐，將此項工作列入年內(nèi)醫(yī)院工作 重點，切實落實創(chuàng)建平安醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和目標(biāo)管理，由黨政領(lǐng)導(dǎo)帶頭抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，責(zé)任部門和各職能科室協(xié)調(diào)配合。領(lǐng)導(dǎo)組經(jīng)常深入科室檢查督促落實“平安醫(yī)院”工作，把平安工作作為醫(yī)院的大事來抓，結(jié)合醫(yī)院治安形勢、醫(yī)療、護(hù)理和開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作情況，研究治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全的良策；定期檢查防火、防盜及重點部位的管理和防范工作，形成了遇事報告、研討、協(xié)調(diào)、解決的良好機制。

二、建章立制、注重長效、持續(xù)改進(jìn)

一是進(jìn)一步完善醫(yī)院管理制度。，每周四下午由業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)職能科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，全方位對科室的質(zhì)量管理活動進(jìn)行深入檢查和督促，對存在的問題與隱患要求相關(guān)科室積極進(jìn)行現(xiàn)場整改，有力的推動了各項規(guī)章制度在臨床一線的貫徹落實。重新修訂完善了職能科室聯(lián)系業(yè)務(wù)科室工作機制，通過職能科室聯(lián)系業(yè)務(wù)科室人員不斷將醫(yī)院的管理理念，特別是創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的一系列要求，滲透到臨床、醫(yī)技科室管理工作中，將工作任務(wù)貫穿到科室管理活動中，督促各臨床、醫(yī)技科室建立健全了科級質(zhì)控體系，使核心制度切實有效地得以貫徹落實，醫(yī)療管理呈現(xiàn)新局面。

二是進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通機制。加強和完善了醫(yī)療信息服務(wù)公示制度，充分利用醫(yī)院電子顯示屏、公示欄等多種形式，將就醫(yī)流程、醫(yī)療服務(wù)項目、服務(wù)價格等相關(guān)醫(yī)療信息公開告知患者及其家屬。認(rèn)真落實住院“一日清單”和“總清單”制度，便于患者及其家屬了解有關(guān)價格、收費等。進(jìn) —2—

一步發(fā)揮門診導(dǎo)診臺的作用，做好導(dǎo)診咨詢服務(wù)，引導(dǎo)患者就醫(yī)，幫助其解決就醫(yī)困難。各科室進(jìn)一步完善了現(xiàn)有醫(yī)患溝通制度，特別是護(hù)理開展的品管圈活動和引進(jìn)新的“追蹤管理方法”，加強了醫(yī)患之間的溝通和交流。

三是進(jìn)一步完善投訴回訪處理制度。理順全院的投訴回訪接待管理事宜，統(tǒng)一由維權(quán)科投訴回訪接待室負(fù)責(zé)受理，依照投訴類別，轉(zhuǎn)發(fā)至相關(guān)科室具體辦理。堅持和完善投訴處理制度，通過投訴回訪室、院長代表、總值班堅持全天接待病人來信、來電、來訪的工作制度，及時受理病人的投訴和建議，協(xié)調(diào)和處理好病人的投訴工作。加大投訴回訪中心工作力度，有效延伸了醫(yī)院服務(wù)功能，加強了與病人的溝通交流。

三、把握重點、營造氛圍、扎實創(chuàng)建

（一）加強宣傳，營造創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的良好氛圍 為配合創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，結(jié)合醫(yī)院環(huán)境和特點，我院認(rèn)真制定宣傳計劃，由分管副院長主抓治安工作，通過舉辦醫(yī)療安全知識培訓(xùn)及防火安全演練、“三基”知識考試、臨床醫(yī)療護(hù)理知識講座等形式，不斷提高醫(yī)院員工安全意識。通過認(rèn)真學(xué)習(xí)和廣泛宣傳，全院職工強化了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的意識，并在工作中加強了醫(yī)療安全防范措施。醫(yī)院治安制度健全，職責(zé)明確，各項防范措施齊全，工作措施落實，無刑事、治安案件，無治安災(zāi)害事故，無干部、職工犯罪，無因矛盾激化引起嚴(yán)重后果。全院職工對治安滿意率達(dá)90％以上。

（二）突出醫(yī)療質(zhì)量安全核心地位

今年以來，進(jìn)一步引深了制度落實，特別是首診負(fù)責(zé)制，三級醫(yī)師查房制度等醫(yī)療核心制度落實明顯。圍繞工作目標(biāo)，理順科室管理機制，經(jīng)過充分調(diào)研，下發(fā)了《優(yōu)化和規(guī)范臨床科室收治病人的指導(dǎo)意見》，明確了病人收治基本原則、床位由護(hù)士長統(tǒng)一調(diào)配、科室執(zhí)行分組診療管理；下發(fā)《關(guān)于床位調(diào)配（共享）的通知》，規(guī)范各臨床科室的病床使用及應(yīng)急調(diào)配工作，實現(xiàn)床位調(diào)配的科學(xué)管理；下發(fā)了《關(guān)于開展住院病人復(fù)診預(yù)約工作的通知》，制定了具體工作流程，提高了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（三）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

從3月份開始，醫(yī)院在市委領(lǐng)導(dǎo)下，扎實開展了黨的群眾路線教育實踐活動，同時按要求嚴(yán)格落實醫(yī)德考評制度，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，加強正面教育和適度鞭策，以弘揚正氣。結(jié)合正在開展的黨的群眾路線教育實踐活動，組織全體醫(yī)務(wù)人員收看“踐行群眾路線的好榜樣”系列片，引導(dǎo)大家進(jìn)一步樹立群眾觀點，更好地聯(lián)系服務(wù)群眾，促進(jìn)醫(yī)院和諧穩(wěn)定發(fā)展。醫(yī)院在門診樓、住院部等明顯位臵公布院長、書記公開電話，方便患者反映意見和建議，并采取意見箱、醫(yī)患座談會、患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動等形式，廣泛征求患者意見和建議，并針對性地采取各項改進(jìn)措施，以評促糾，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)大轉(zhuǎn)變。

（四）加強護(hù)理質(zhì)量管理，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)

修訂了2016年護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并對各護(hù)理單元質(zhì)控小 成員進(jìn)行解讀；將患者十大安全管理目標(biāo)細(xì)化分解到分級護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，實施質(zhì)量追蹤評價；增加圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，為圍手術(shù)期患者提供符合規(guī)范要求的術(shù)前術(shù)中術(shù)后護(hù)理；制定并出臺了護(hù)理工作下巡下視制度，以加大環(huán)節(jié)質(zhì)量控制；對全院護(hù)士長及護(hù)理骨干進(jìn)行了“追蹤法在臨床護(hù)理質(zhì)理管理中的應(yīng)用”的專題培訓(xùn)；針對護(hù)理不良事件，以根本原因分析法進(jìn)行了全院分享；對查對制度、分級護(hù)理制度等重點制度進(jìn)行了培訓(xùn)；加強對跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質(zhì)量追蹤監(jiān)控及指標(biāo)數(shù)據(jù)的收集和分析記錄，從而保障患者安全。

（五）規(guī)范用藥行為，強化臨床合理用藥

下發(fā)了《關(guān)于臨床科室制定科室常用藥物目錄的通知》，要求根據(jù)《臨床診療指南》，結(jié)合我院基本藥物供應(yīng)目錄以及醫(yī)保目錄制定了科室用藥目錄。組織了臨床藥學(xué)室工作人員深入到臨床一線科室，面對面溝通，規(guī)范和引導(dǎo)臨床醫(yī)生合理使用藥品。堅持處方點評促進(jìn)合理用藥，今年以來組織處方點評小組每月進(jìn)行處方點評，為我院臨床合理用藥，降低藥品費用起到了很好的作用，藥占比降到40%左右。

（六）加強院內(nèi)感染管理安全

結(jié)合行為規(guī)范年活動要求，制定醫(yī)院感染管理考核辦法，每月對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實情況進(jìn)行全面細(xì)致的考核。對照管理考評標(biāo)準(zhǔn)，加強消毒、隔離效果監(jiān)測和資料的收集整理。開展對院內(nèi)感染病例監(jiān)控。加大對一次性醫(yī)療用品的購進(jìn)、使用及用后處理的管理力度。通過以上工作，有效地防止了醫(yī)院院內(nèi)感染的發(fā)生。

（七）加強安全管理工作

醫(yī)院嚴(yán)格落實安全管理責(zé)任制度，簽訂消防安全和社會治安綜合整治目標(biāo)責(zé)任書，對安全管理工作進(jìn)行安排部署，并多次對消防、電梯、供水、供電、壓力容器等工作進(jìn)行了安全檢查，確保良好的就醫(yī)環(huán)境。根據(jù)市衛(wèi)生局平安醫(yī)院活動要求，我院進(jìn)一步加強安全管理工作，積極做好后勤安全保障工作，重點加強消防治安、高壓氧艙、危險化學(xué)品、麻醉精神藥品、施工現(xiàn)場等工作的安全排查，及時消除安全隱患，積極維護(hù)人民群眾的身體健康和生命安全。

（八）加強治安安全管理

院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作，從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。建立健全了安保防范機制，對安保措施不力的保安公司給予了更換，加強與公安部門的協(xié)作，確保了患者和醫(yī)護(hù)人員安全。醫(yī)院保衛(wèi)科定期對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查，加強消防安全設(shè)施的維護(hù)、檢查，確保消防器材的完好。

（九）加強醫(yī)療器械、特殊藥品安全管理

對各重點要害部位按要求落實人防、物防、技防等安全防范措施，特種設(shè)備、放射源、易燃易爆、危險化學(xué)物品、毒麻藥品制定有嚴(yán)格管理使用制度，做到專人保管，按規(guī)定嚴(yán)格管理和使用。

四、目前存在的問題

（一）一線醫(yī)護(hù)人員在日常診療服務(wù)過程中因溝通不到位引發(fā)的投訴糾紛仍然存在。

（二）醫(yī)療工作場所條件限制而引發(fā)的投訴糾紛仍然存在。

（三）患者期望值過高而引發(fā)的投訴糾紛仍然存在。

五、下一步工作計劃

1、在現(xiàn)有醫(yī)療質(zhì)量安全管理月檢查考核的基礎(chǔ)上，繼續(xù)加強夜間巡查和日間督導(dǎo)，不斷強化質(zhì)量安全意識，保證醫(yī)療質(zhì)量。

2、繼續(xù)開展處方點評，醫(yī)囑點評、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項檢查，對使用情況排名進(jìn)行公示，落實分級使用原則，控制抗菌藥物使用率和使用強度。對不合理用藥問題集中整治。

3、加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員與患者的溝通能力，減少醫(yī)療糾紛。

4、加強科室間協(xié)作，繼續(xù)提高醫(yī)療技術(shù)水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

第四篇：平安醫(yī)院總結(jié)

創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動相關(guān)資料安?？撇糠?/p>

醫(yī)院治安安全工作是一項重要工作，關(guān)系到患者、家屬及廣大醫(yī)護(hù)人員安全。安?？剖冀K將治安安全、防扒、防盜、防火工作列為工作重點來抓。針對醫(yī)院開放式的特點，人員流動量大、雜，在門診、病區(qū)容易發(fā)生手機、錢包等財物被盜，停車場摩托車、電單車、電瓶被盜等現(xiàn)象，我們采取了以下措施。

1、進(jìn)一步深化和完善治安防范措施，成立了以院長孫彥榮為組長、主管院長周潔為副組長的消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院突發(fā)事件的協(xié)調(diào)工作，有效降低醫(yī)院的發(fā)案率。醫(yī)院是公共場所，人員流動量大、雜，在如此多的人員中做好安全防范工作，確有一定的難度，根據(jù)這一特殊情況，我科充分利用現(xiàn)有的硬件設(shè)施進(jìn)行24小時監(jiān)控，白天和夜間有巡邏人員負(fù)責(zé)全院的消防安全巡查，要求每個值班保安做好消防安全巡邏登記工作，并有各科室護(hù)士長或主任簽字，做到誰上班，誰負(fù)責(zé)。

2、?西區(qū)病房樓護(hù)理站2016年增加了攝像頭。?重點科室監(jiān)控實行靜止監(jiān)控，如發(fā)生意外，值班人員能及時發(fā)現(xiàn)，并能快速到達(dá)現(xiàn)場。?監(jiān)控控室全天24小時有工作人員負(fù)責(zé)監(jiān)視監(jiān)控設(shè)備。組成人防和技防的雙重防范，使我院病區(qū)發(fā)案率明顯降低。

3、?全年處理患者雙方在醫(yī)院內(nèi)打架事件10多起；?患者醉酒鬧事?lián)p壞我院公共財物3起，并通過公安部門責(zé)令當(dāng)事人給予我院200元、500元、2000元賠償，并上交財務(wù)科； ?抓獲化驗室一偷窺女廁所嫌疑人一名，并移交長江派出所；④抓獲來我院偷電車電瓶人員4名，后將收電瓶人員一起抓獲，并移交長江派出所，通過公安部門審理破獲了我縣小區(qū)偷盜電瓶案，并將電瓶歸還了失主;⑤12月13日在我院化驗室前抓獲一名偷盜手機嫌疑人，已移交長江派出所。通過近一年來全科人員共同努力，我院自行車、電動車被偷、電瓶被盜案比往年大幅度減少。

第五篇：平安醫(yī)院總結(jié)

金家莊區(qū)衛(wèi)生局“平安醫(yī)院”創(chuàng)建及醫(yī)患糾紛

排查調(diào)處工作自查報告

為貫徹落實省衛(wèi)生廳、省社會治安綜合治理委員會辦公室等六部門“衛(wèi)醫(yī)秘[2008]319號”文件精神，扎實推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)綜合治理工作，切實解決醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)環(huán)境面臨的突出問題，有效預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，現(xiàn)將我區(qū)有關(guān)工作總結(jié)如下：

一、平安醫(yī)院創(chuàng)建工作

（一）動員部署，制訂方案。

一是成立了由衛(wèi)生、公安、工商等部門組成的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動協(xié)調(diào)小組，制定了《創(chuàng)建平安醫(yī)院活動實施方案》，進(jìn)一步明確了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”職責(zé)任務(wù)和要求。并結(jié)合醫(yī)院管理年活動開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的督導(dǎo)檢查，切實把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動各項工作落到實處。二是依據(jù)精誠服務(wù)患者，提高服務(wù)質(zhì)量這個宗旨，制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲辦法，杜絕了服務(wù)態(tài)度差、收受或索要“回扣”、“紅包”等問題，提高和促進(jìn)了轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)整體水平的全面發(fā)展。三是各醫(yī)療機構(gòu)成立了相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合實際制定了創(chuàng)建活動實施方案，對開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動進(jìn)行具體部署。

（二）、全面啟動，重點突破。

一是由區(qū)衛(wèi)生局平安醫(yī)院創(chuàng)建活動協(xié)調(diào)小組辦公室牽頭，相關(guān)部門參與，研究制定了我平安醫(yī)院創(chuàng)建考核評價標(biāo)準(zhǔn)。二是各級醫(yī)療機構(gòu)對照平安醫(yī)院創(chuàng)建目標(biāo)和要求，以改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化就醫(yī)流程、落實醫(yī)療安全措施為重點，全面加強醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，加強宣傳教育，查找薄弱環(huán)節(jié)，制訂整改措施，推動創(chuàng)建工作。三是公安、工商、衛(wèi)生等部門聯(lián)合開展醫(yī)院及周邊治安環(huán)境專項整治行動，公安、衛(wèi)生、城管等部門聯(lián)合開展醫(yī)院內(nèi)部治安專項檢查和指導(dǎo)工作。1

（三）、整章建制，力求實效。

一是積極完善機制建設(shè)。

1、進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通機制。各醫(yī)療機構(gòu)在原有基礎(chǔ)上加強和完善了醫(yī)療信息服務(wù)公示制度，充分利用醫(yī)院電子顯示屏、公示牌（欄）、服務(wù)手冊等多種形式，將就醫(yī)流程、醫(yī)療服務(wù)項目、服務(wù)價格等相關(guān)醫(yī)療信息公開告知患者及其家屬。認(rèn)真落實住院“一日清單”，根據(jù)病人需要提供門診收費清單制度。便于患者及其家屬了解有關(guān)價格、收費、服務(wù)信息，解釋化疑，化解矛盾。進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)中心、門診導(dǎo)醫(yī)臺的作用，做好導(dǎo)醫(yī)咨詢服務(wù)，引導(dǎo)患者就醫(yī)，幫助其解決就醫(yī)困難。

2、進(jìn)一步完善投訴處理制度。成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查小組，堅持每月到各單位進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查。著重檢查各單位醫(yī)患溝通工作的情況及病人滿意度情況等。醫(yī)院通過公布投訴電話、設(shè)立意見箱，暢通與病人溝通的渠道，及時將醫(yī)患矛盾解決在萌芽狀態(tài)中。

二是開展豐富多彩的創(chuàng)建活動。

1、開展落實各項核心醫(yī)療制度活動。醫(yī)療機構(gòu)將“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，創(chuàng)建平安醫(yī)院”活動與醫(yī)院管理年活動緊密結(jié)合起來，與醫(yī)院創(chuàng)新年活動結(jié)合起來，通過定期公布投訴情況，不斷強化醫(yī)療安全意識、法律意識、服務(wù)意識；不斷規(guī)范醫(yī)療行為，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系奠定了良好的基礎(chǔ)。

3、醫(yī)院加強醫(yī)院內(nèi)部技防設(shè)施建設(shè)。配合公安部門落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，開展安全隱患排查，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決，消除內(nèi)部安全隱患。

三是完善醫(yī)院內(nèi)部安全防范體系。為切實預(yù)防和遏制重大安全事故的發(fā)生，以及應(yīng)對相應(yīng)突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案，并組織演練，對存在的安全隱患進(jìn)行了逐一排查和整改。加強醫(yī)院內(nèi)部重要部門和重點科室的安全管理，特別要加強對各類危險化學(xué)品的管理，嚴(yán)防發(fā)生流失事件。

二、醫(yī)患糾紛排查調(diào)處工作

（一）、高度重視，嚴(yán)密組織。

我局高度重視醫(yī)患糾紛排查調(diào)處工作，召開專題會議，嚴(yán)密部署相關(guān)工作，與區(qū)司法局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于成立金家莊區(qū)醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會的通知》，要求各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，嚴(yán)格按照要求，及時制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示和責(zé)任追究制度、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)患溝通制度、安全責(zé)任制度，切實加強自身管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全。

（二）、加強監(jiān)管，推動工作扎實進(jìn)行。

為樹立基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，區(qū)衛(wèi)生局進(jìn)一步嚴(yán)格對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)職業(yè)行為的監(jiān)督和管理，加強責(zé)任心，努力建立良好的醫(yī)患關(guān)系，在實際工作中自覺遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作。

1、加強制度建設(shè)。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。制定并落實醫(yī)療質(zhì)量安全管理的各項制度，重點抓好醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度的落實。建立、健全醫(yī)療糾紛報告制度，按照規(guī)定報告醫(yī)療糾紛，不得出現(xiàn)瞞報、緩報、謊報現(xiàn)象。

2、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員必須切實重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，正確實施治療和護(hù)理措施，密切觀察患者病情變化，為患者提供完善的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。結(jié)合開展“醫(yī)院管理年”和“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，著力提高醫(yī)療質(zhì)量，切實保障醫(yī)療安全，積極預(yù)防和減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

3、增強法律觀念。隨著全社會法制觀念的逐步確立，患者及家屬維權(quán)意識大大增強，基層醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)該努力增強法制觀念。一方面，個別醫(yī)務(wù)人員沒有根據(jù)法律規(guī)定約束自己的行為，發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益;另一方面，基層醫(yī)務(wù)人員對目前所處的法律環(huán)境認(rèn)識不清，缺乏法律意識，從而不能很好地維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。在某些沒有醫(yī)療責(zé)任的糾紛中不能很好地拿起法律武器保護(hù)自己，形成醫(yī)療資源的不合理流失。區(qū)衛(wèi)生局結(jié)合“五五”普法等活動，著力普及衛(wèi)生法律知識，營造濃厚學(xué)法用法氛圍，努力提高各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)衛(wèi)生法律知識知曉率。

4、嚴(yán)格管理，堵塞漏洞。在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時，預(yù)防醫(yī)療糾紛的實際手段主要還是靠加強管理、堵塞漏洞，例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善，監(jiān)督執(zhí)行不力;個別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時制止;病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理不規(guī)范等。區(qū)衛(wèi)生局多次組織開展醫(yī)療安全大檢查，深入鄉(xiāng)衛(wèi)生院、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室開展專項檢查，針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時下達(dá)整改意見書，嚴(yán)格督查管理，堵塞漏洞，確保把醫(yī)療安全防范工作落到實處。

（三）、突出齊抓共管，建立調(diào)處責(zé)任共擔(dān)機制。一是鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)積極參加醫(yī)療責(zé)任保險，實現(xiàn)醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險社會分擔(dān)機制。參加醫(yī)療責(zé)任保險的醫(yī)療機構(gòu)的保險費從醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)收入中列支，按規(guī)定計入醫(yī)療機構(gòu)成本，不因醫(yī)療責(zé)任保險而提高醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)。二是加強與馬鞍山市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解調(diào)委會的溝通聯(lián)系，遵循“依法依德、自愿平等、尊重訴權(quán)”的人民調(diào)解原則，著力發(fā)揮調(diào)委會的第三方勸導(dǎo)作用，以利于緩解醫(yī)患雙方對立情緒，減少對正常醫(yī)療秩序的干擾，防止事態(tài)擴(kuò)大。三是努力形成多部門配合、協(xié)調(diào)處理醫(yī)療糾紛的新機制。按照《辦法》要求加強與醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置中的主要相關(guān)部門和單位協(xié)

調(diào)合作，努力構(gòu)建醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理新機制。

（四）、加大宣傳力度，營造良好社會氛圍。

組織局屬各部門及轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)干部職工深入學(xué)習(xí)《馬鞍山市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置暫行辦法》及相關(guān)配套文件的內(nèi)容并認(rèn)真貫徹落實醫(yī)療糾紛預(yù)防、報告、處置等各項措施和要求，加大對《辦法》及相關(guān)衛(wèi)生政策法規(guī)、醫(yī)學(xué)科學(xué)知識的宣傳和普及力度，引導(dǎo)群眾理性對待可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險和醫(yī)療損害，增進(jìn)社會各界對醫(yī)學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生工作的尊重、理解和支持，營造依法規(guī)范處置醫(yī)療糾紛的良好社會氛圍。大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的正面典型，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)先進(jìn)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增進(jìn)群眾對醫(yī)務(wù)人員的理解和支持，構(gòu)建互尊互信的和諧醫(yī)患關(guān)系。

二0一二年二月一日