第一篇:石峰區(qū)2014年霍亂防治工作總結
石峰區(qū)2014年霍亂防治工作總結
2014年我區(qū)霍亂防控工作在上級各部門高度重視下,以人員培訓、督導檢查、水產品監(jiān)測預警以及城市和農村人群和高危人群的健康教育為重點,落實各項防控措施,取得了較好的防控效果,保持全年霍亂疫情零發(fā)病。按照市衛(wèi)生局及市疾控中心的工作計劃和相關文件安排要求,我中心制定了我區(qū)霍亂防治預案以及防治工作計劃和監(jiān)測方案。切實做好 “組織、人員、技術、物資”的落實工作,成立了公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急小分隊,實行24小時疫情值班。在區(qū)衛(wèi)生局的領導下,我中心全年共完成了以下工作:
一、腹瀉門診的督導檢查
我中心5月組織了1次霍亂防治專項督導,通過查資料、看現(xiàn)場等方式,按照腹瀉門診規(guī)范要求逐一對轄區(qū)內各醫(yī)療單位的腹瀉門診進行了檢查,找出存在問題,給予現(xiàn)場指導并書寫指導意見書。全區(qū)醫(yī)療單位共登記腹瀉病人555例,完成內環(huán)境檢索400例,檢索率72.07%人,未發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌陽性。
二、人員培訓
(1)對各級醫(yī)務人員的培訓:4月2日,我區(qū)疾控中心舉辦了一期霍亂防治培訓班,參加培訓的人員包括轄區(qū)10家醫(yī)院和4家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的傳染病管理科長、疫情管理員及區(qū)疾控中心相關科室人員包括25人,發(fā)放相關資料500余份。培訓會上,區(qū)衛(wèi)生局副局長/疾控中心主任黃志成要求各醫(yī)療單位做到“組織、人員、技術、物
資”四落實,做好疫情值班安排及記錄。會后各醫(yī)療單位分別進行了二次培訓,共舉辦培訓14班次,培訓基層醫(yī)務人員共320余人,合格率為100%,覆蓋率為100%。
(2)開展食品從業(yè)人員霍亂防治知識的培訓:5-10月共計培訓從業(yè)人員1586人,合格率98.15%。
三、健康教育
采取發(fā)放宣傳資料以及利用廣播、電視、專欄、會議、張貼標語和宣傳畫等多種形式進行宣傳教育活動,普及衛(wèi)生防病知識,讓廣大群眾自覺做到不飲用生水和不衛(wèi)生的水,提高群眾自我保護意識,開展以除害滅病為主的愛國衛(wèi)生運動,消除一切不安全隱患。
四、全年對外環(huán)境共采樣144個,其中水樣60個,水產品樣84個,通過檢測無霍亂弧菌陽性樣品。
五、工作建議
1、組織領導,明確責任,切實做到了“組織、人員、技術、物質”四落實工作。
2、做好霍亂監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施。
3、進一步加強和規(guī)范腸道門診,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”,防止疫情擴散。
4、做好疫情報告和疫情應急準備,做到一旦發(fā)生疫情能及時有效應對。
5、加強醫(yī)護人員業(yè)務培訓,提高疫情處置能力。
6、做好健康教育和知識宣傳工作,提高廣大群眾自我防護意識,防治病從口入。
第二篇:全縣霍亂防治工作總結
全縣霍亂防治工作總結
2014年我縣霍亂防治工作在各級領導的重視以及有關部門的緊密配合下,按照省、市衛(wèi)生行政部門下發(fā)的有關霍亂防治文件精神,認真做好霍亂防治工作,切實保護我縣人民健康,為維護社會穩(wěn)定,促進經濟發(fā)展,做出了一定的貢獻?,F(xiàn)將我縣今年霍亂防治工作總結如下:
一、領導重視,落實責任。
今年我縣的霍亂防治工作,縣委、政府、縣衛(wèi)生局及縣疾控中心領導均十分重視,為做好霍亂防治工作,安排一名中心領導分管霍亂防治工作,急穿股又專門安排專人負責霍亂內外環(huán)境檢索與日常監(jiān)測工作。各醫(yī)院相應成立霍亂防治工作領導小組或督導小組,把責任落實到具體的醫(yī)療單位或負責人,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決,對不負責任的單位或個人按照《傳染病防治法》給予嚴肅處理,確?;魜y防治工作開展。
二、加強疫情監(jiān)測工作,提高監(jiān)測敏感性。
我縣認真做好霍亂的環(huán)境監(jiān)測,每月30日前上報監(jiān)測情況??h疾控中心分管霍亂監(jiān)測工作的專門技術人員,認真履行工作職責,經常深入工作第一線,到學校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)村組、醫(yī)院、農貿市場等公共場所,進行內外環(huán)境檢索、監(jiān)測。全年采集腹瀉病人樣品600份,經監(jiān)測,無1份陽性。監(jiān)測生活用水樣品57個,生活飲用水、自來水樣品54個,污水樣品39個,河水、溪水樣品28個,水產品樣品95個,涼拌食品樣品27個,共300個樣品,全無檢出霍亂弧菌。
三、加強腸道門診管理,建立健全腹瀉門診。
各級醫(yī)療單位自5月1日起按規(guī)定開設腸道門診,加強疫情監(jiān)測,做到“逢瀉必登、逢瀉必檢、逢瀉必報”的原則,認真做好腸道門診、腹瀉門診的登記、采樣工作。
四;建立健全疫情報告與預測、預報工作。
監(jiān)測疫情監(jiān)測,嚴格疫情報告制度,對霍亂疫情做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早處理,防止疫情蔓延。要求發(fā)現(xiàn)霍亂疫情必須在2小時內報告,按突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行疫情報告。
五、加大衛(wèi)生宣傳,普及健康教育。
我縣充分利用各種宣傳工具,采樣多種宣傳形式,突出宣傳“吃熟食,飲開水,洗凈手”等自我保護方法,做到家喻戶曉,嚴把“病從口入”關,結婚各種傳染病宣傳日買,進行廣泛宣傳,全縣共發(fā)放宣傳單3000多份,使我縣廣大群眾認識到霍亂的發(fā)生對人民健康和社會的影響,同時使群眾了解霍亂防治的重要性,提高人民群眾的自我保護意識。
六、存在的問題。
各級領導重視,措施有力。1999以來我縣無霍亂病人發(fā)生,但是霍亂防治工作是一項長期艱巨的任務。我縣還存在了一些問題:
1、個別醫(yī)療衛(wèi)生單位領導對霍亂防治工作缺乏足夠認識,防治措施無全面落實,醫(yī)療單位疫情業(yè)務培訓包括霍亂診斷、搶救、消殺等知識仍需加強。
2、一些基層衛(wèi)生院腸道門診不夠規(guī)范。隔離病房防蠅、消毒設施不夠完善;存在搶救治療、消殺藥械未到位等問題。
3、專業(yè)技術人員配備不足,傳染病防治工作任務越來越繁重,造成一些環(huán)節(jié)的疏漏。
4、經費不足。
第三篇:霍亂防治知識
霍亂防治知識
一、什么是霍亂?
霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,是甲類傳染病。它可引起流行、爆發(fā)和大流行。臨床特征為劇烈腹瀉、嘔吐大量米泔水樣排泄物,水電解質紊亂和周圍循環(huán)衰竭,嚴重休克者可并發(fā)急性腎功能衰竭。
二、霍亂的傳染源有哪些?
1、病人:分為重型、中型、輕型,急性病人排泄物中含有大量病菌。重、中型病人由于頻繁的腹泄和嘔吐極易污染周圍環(huán)境,但輕型病人由于及時就診的少,臨床上極易誤診和漏診,常不被發(fā)現(xiàn)。這些病人可帶菌活動,廣為傳播。
2、帶菌者:指無臨床表現(xiàn)而糞便中排出霍亂弧菌的人,包括潛伏期菌、恢復期菌(病后帶菌)健康帶菌和慢性帶菌。
①潛伏期帶菌者:指病人在出現(xiàn)癥狀之前于潛伏期內大便有排菌者。
②恢復期帶菌和慢性帶菌:指病人在臨床癥狀消失后3個月內帶菌,為恢復期帶菌;病后排菌超過3個月者稱為慢性帶菌?;謴推趲Ь话悴怀^1周,持續(xù)4周以上者很少,慢性帶菌時可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,最長達10年,這種帶菌通常是膽囊或膽道帶菌。
③健康帶菌者:指始終沒有臨床癥狀,而糞便中排出霍亂弧菌者。一般不超過1周,少數(shù)可達2周,帶菌的頻率和傳染源接觸程度有關。據(jù)調查,有病人的家庭密切接觸者中,5-20%的人受感染,鄰居接觸者為0.3-0.4%,一般社會接觸僅占0.02-1.3%,這些感染者當中有60-80%始終無癥狀。
三、霍亂的傳播途徑
1、經水傳播
水在傳播霍亂時起主要作用。在衛(wèi)生條件差的地方,江河、河渠、池塘、湖水、井水和港灣海水等極易受到污染。用生水漱口、洗刷食
具、浸泡蔬菜、水產品等習慣增加了霍亂經水傳播的機會。經水傳播呈現(xiàn)暴發(fā)性流行,病人多沿著被污染的水源分布,在水體含菌濃度較低或細菌毒力較弱、人群免疫力較高的地區(qū),也可出現(xiàn)散發(fā)病例。
2、食物傳播
霍亂可以通過食物傳播。食物傳播霍亂的作用僅次于水,但在已有安全飲用水的地區(qū),輕型和臨床型病人,污染食物而引起傳播的作用可能更為突出。
3、生活接觸傳播
與病人或帶菌者直接接觸或接觸了被霍亂弧菌污染的物品也可發(fā)生霍亂。接觸傳播多在人員密集、衛(wèi)生條件差的情況下發(fā)生,常在小范圍內引起感染,常出現(xiàn)一戶多例現(xiàn)象,但本型傳播與食物型、水型傳播不易截然分開。
4、經媒介昆蟲傳播
本病流行時蒼蠅可以帶菌。有人曾從染有霍亂的疫船以及從疫區(qū)中捕獲的蒼蠅身上檢出霍亂弧菌。
四、怎樣預防霍亂
1、搞好家庭和個人飲食衛(wèi)生。
2、搞好飲水衛(wèi)生。
3、煮透海鮮食物(河海魚類、蝦蟹、貝殼類等)。
4、搞好環(huán)境衛(wèi)生,加強垃圾和糞便的管理。
五、霍亂就診方式
如果您近期地出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹瀉、嘔吐大量米泔水樣排泄物癥狀,為了您的健康,請一律到黃石市中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、二醫(yī)院、一醫(yī)院、黃石市傳染病醫(yī)院等我市定點醫(yī)院就診。
黃石港區(qū)衛(wèi)生文化體育局電話:0714—6239077; 聯(lián)系人:呂非***,周愛仙***。
黃石港區(qū)衛(wèi)生文化體育局宣
第四篇:霍亂防治知識范文
霍亂防治知識
霍亂癥狀診斷治療
概述
霍亂(cholera)是由霍亂弧菌引起的急.腸道傳染病。臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅有輕度腹瀉;重者劇烈吐瀉大量米泔水樣排泄物,并引起嚴重脫水、酸鹼失衡、周圍循環(huán)衰竭及急.腎功能衰竭。
霍亂自古以來即在印度恒河三角洲呈地方.流行,1817~1923年百余年間發(fā)生過六次世界大流行。于1883年第五次大流行中,koch從埃及患者糞便中首次發(fā)現(xiàn)了霍亂弧菌。1905年Cotschlich在埃及西奈半島EL-Tor檢疫站從麥加朝圣者尸體分離出類似霍亂弧菌菌株,命名為EL—Tor弧菌,后將EL-Tor弧菌所致疾病稱為副霍亂。由于兩種弧菌的形態(tài)和血清學特.基本一樣,臨床表現(xiàn)及防治也完全相同,故1962年5月第十五屆世界衛(wèi)生大會決定將兩者所致的疾病統(tǒng)稱為霍亂。1820年該病傳入我國,解放前每次世界大流行均波及我國,曾引起上百次大小流行,解放后幾乎絕跡,但近年與國外交往頻繁,極易從國外再度傳入。
病原學
霍亂弧菌屬于弧菌科弧菌屬,依其生物學.狀可分為古典生物型和埃爾托生物型。菌體短小,稍彎曲,革蘭染色陰.,無芽胞和莢膜,長約1.5~2.0μm,寬0.3-0.4μm。菌體尾端有鞭毛,運動極為活潑,在暗視野顯微鏡下呈流星樣一閃而過,糞涂片呈魚群排列。在鹼.(Ph8.0~9.0)蛋白胨培養(yǎng)基上易于生長。
霍亂弧菌具有耐熱的菌體(O)抗原和不耐熱的鞭毛(H)抗原。根據(jù)菌體O抗原的不同可分為至少78個血清群,古典型和埃爾托型均屬O-1群霍亂弧菌,國際檢疫的傳染.病原,以檢出O―1群為準。菌體抗原有A、B、C三種成份。A為O―1群的特異抗原;據(jù)菌體抗原成份又可分為三種血清型,即稻葉型(Inaba,原型,含AC),小川型(Ogawa,異型,含AB)和彥島型(Hikojima,中間型,含ABC)。
古典型弧菌在外環(huán)境中存活力很有限,但埃爾托型抵抗力較強。一般在未經處理的河水、海水和井水中,埃爾托型可存活1~3周甚至更長時間。兩者對熱、干燥、直射日光和一般消毒劑都很敏感,加熱100℃1~2分鐘或日光下暴曬1~2小時即死亡,2漂白粉、0.25過氧乙酸溶液和1:500000高錳酸鉀數(shù)分鐘便可將其殺滅。
流行病學
(一)傳染源患者和帶菌者是霍亂的傳染源。重癥患者吐瀉物帶菌較多,極易污染環(huán)境,是重要傳染源。輕型患者和無癥狀感染者作為傳染源的意義更大。近來已有動物(含水生動物)作為傳染源的報道,值得重視。
(二)傳播途徑本病主要通過水、食物、生活密切接觸和蒼蠅媒介而傳播,以經水傳播最為重要?;颊咄聻a物和帶菌者糞便污染水源后易引起局部暴發(fā)流行。通常先發(fā)生于邊疆地區(qū)、沿海港口、江河沿岸及水網地區(qū),然后再借水路、陸路、空中交通傳播。
(三)人群易感.人群普遍易感。新疫區(qū)成人發(fā)病多,而老疫區(qū)兒童發(fā)病率高。感染霍亂弧菌后是否發(fā)病取決于機體特異和非特異的免疫力,如胃酸的pH、腸道的SIgA以及血清中特異.凝集抗體、殺菌抗體及抗毒素抗體等的殺菌作用。病后可獲一定的免疫力。
(四)流行特征
自1817年古典型弧菌引起世界大流行以來,已先后波及一百多個國家和地區(qū)。特別是1991年初發(fā)生在南美洲的大流行,至今仍未熄滅,僅91年一年全世界已累計發(fā)病50余萬人,成為世人矚目的生物公害。
1.地區(qū)分布兩型弧菌引起的霍亂均有地方.疫源地,印度素有“人類霍亂的故鄉(xiāng)”之稱,印度尼西亞的蘇拉威西島則是EL―Tor弧菌的疫源地,每次世界大流行都是從上述地區(qū)擴散而來。我國是外源.,歷次世界大流行均受其害。
2.季節(jié)分布我國發(fā)病季節(jié)一般在5~11月,而流行高峰多在7~10月。
3.流行方式有暴發(fā)及遷延散發(fā)兩種形式,前者常為經水或食物傳播引起暴發(fā)流行,多見于新疫區(qū),而后者多發(fā)生在老疫區(qū)。
霍亂癥狀
癥狀出現(xiàn)于細菌感染后1~3天,可從輕度沒有并發(fā)癥的腹瀉到嚴重的潛在致命的表現(xiàn),部分受染的人完全沒有癥狀。
本病常驟然開始,發(fā)生無痛.水樣腹瀉和嘔吐,嚴重病例可引起每小時1升以上的液體丟失。由于嚴重的水和鹽的丟失導致嚴重的失水,患者表現(xiàn)干渴、肌肉痙攣、軟弱和尿量極少。組織中的液體的嚴重丟失引起雙眼下陷,手指的皮膚嚴重的起皺紋。如果未給予處理,由于嚴重的血容量失去平衡和增高的鹽濃度能導致腎衰竭、休克和昏迷。
癥狀通常在3~6天內消失,多數(shù)病人在2周內清除細菌,但少數(shù)患者可成為慢.帶菌者。
霍亂的診斷可由直腸拭子或新鮮大便檢查發(fā)現(xiàn)細菌而確定。因為霍亂弧菌在常規(guī)大便培養(yǎng)時不生長,醫(yī)生必須要求做霍亂弧菌的特別培養(yǎng)。
霍亂診斷標準
霍亂是由01群和0139群霍亂弧菌引起的急.腸道傳染病,是發(fā)病急、傳播快、波及面廣、危害嚴重的甲類傳染病,也是當今三種國際檢疫傳染病中最嚴重的一種。
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》的規(guī)定,制定本病的診斷標準及處理原則。主題內容與適用范圍
本標準規(guī)定了霍亂的診斷標準,對病人、疫點、疫區(qū)的處理原則等,并推薦了對霍亂的病原學檢查、血清免疫學檢查、霍亂弧菌的鑒定和分型方法以及對病人的補液療法等。
本標準適用于全國各級衛(wèi)生防疫、醫(yī)療保健機構對由01群和0139群霍亂弧菌引起的霍亂的診斷和處理。診斷原則
根據(jù)夏秋季節(jié)霍亂流行期間的疫區(qū)內,凡有腹瀉,伴有嘔吐,從糞便或吐瀉物檢出01群或0139群霍亂弧菌或血清檢查對01群或0139群霍亂弧菌的抗體有明顯升高者予以診斷。病人的臨床癥狀可由輕度到重度不等。診斷標準
3.1 疑似霍亂診斷標準
a.凡有典型臨床癥狀,如劇烈腹瀉,水樣便(黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣),伴有嘔吐,迅速出現(xiàn)嚴重脫水,循環(huán)衰竭及肌肉痙攣(特別是腓腸肌)的首發(fā)病例,在病原學檢查尚未肯定前。
b.霍亂流行期間有明確接觸史(如同餐、同住或護理者等),并發(fā)生瀉吐癥狀,而無其他原因可查者。
具有上述項目之一者診斷為疑似霍亂。
3.2 確定診斷標準
a.凡有腹瀉癥狀,糞便培養(yǎng)01群或0139群霍亂弧菌陽.;
b.霍亂流行期間的疫區(qū)內,凡有霍亂典型癥狀(見3.1a),糞便培養(yǎng)01群和0139群霍亂弧菌陰.,但無其他原因可查者;
c.在流行期間的疫區(qū)內有腹瀉癥狀,作雙份血清抗體效價測定,如血清凝集試驗呈4倍以上或殺弧菌抗體測定呈8倍以上增長者;
d.在疫源檢查中,首次糞便培養(yǎng)檢出01群或0139群霍亂弧菌前后各5天內有腹瀉癥狀者。
臨床診斷:具備b。
確診病例:具備a或c或d。臨床分型標準
4.1 輕型
僅有腹瀉癥狀,極少伴嘔吐,大便一天少于10次,大便.狀為軟便、稀便或黃水樣便,個別患者糞便帶粘液或血,皮膚彈.正?;蚵圆?,大多數(shù)患者能照常進食及起床活動,脈搏、血壓、尿量均正常。
4.2 中型
腹瀉次數(shù)一日10~20次,精神表現(xiàn)淡漠,有音啞,皮膚干而缺乏彈.,眼窩下陷,有肌肉痙攣,脈搏細速,血壓(收縮壓)兒童<9.33kPa(<70mmHg),成人12~9.33kPa(90~70mmHg),尿量每日<400mL,脫水程度相當體重兒童為5%~10%,成人為4%~8%。
4.3 重型
腹瀉次數(shù)一日20次以上,極度煩躁甚至昏迷,皮膚彈.消失,眼窩深凹,明顯發(fā)紺,嚴重肌肉痙攣,脈搏微弱而速,甚或無脈,血壓(收縮壓)兒童<6.67kPa(<50mmHg),成人<9.33kPa(<70mmHg)或測不到等循環(huán)衰竭的表現(xiàn),尿量每日<50mL或無尿,脫水程度兒童相當于體重10%以上,成人8%以上。
4.4 中毒型(干.霍亂)
為一較罕見類型,起病后迅速進入休克狀態(tài),無瀉吐或瀉吐較輕,無脫水或僅輕度脫水,但有嚴重中毒.循環(huán)衰竭。治療原則
5.1 按甲類傳染病隔離治療。危重病人應先就地搶救,待病情穩(wěn)定后在醫(yī)護人員陪同下送往指定的隔離病房。確診與疑似病例應分開隔離。
5.2 輕度脫水病人,以口服補液為主??诜a液治療方法可參考附錄D的D1章。
5.3 中、重型脫水病人,須立即進行靜脈輸液搶救,待病情穩(wěn)定、脫水程度減輕、嘔吐停止后改為口服補液。輸液治療方法可參考附錄D的D2章。
5.4 在液體療法的同時,給予抗菌藥物治療以減少腹瀉量和縮短排菌期??筛鶕?jù)藥品來源及引起流行的霍亂弧菌對抗菌藥物的敏感.,選定一種常用抗菌藥物,連服3天。常用抗菌藥物及劑量可參考附錄E。解除隔離標準
6.1 停服抗菌藥物后,連續(xù)二天糞便培養(yǎng)(如無糞便,可用肛拭子從直腸取糞便)未檢出霍亂弧菌者解除隔離。
6.2 患者經治療癥狀消失后,如無大便培養(yǎng)條件,自發(fā)病日起,住院隔離不得少于七天。
6.3 慢.帶菌者,大便培養(yǎng)連續(xù)七天陰.,每周培養(yǎng)膽汁一次,連續(xù)兩次陰.者可解除隔離,但尚需進行流行病學觀察。疫點疫區(qū)處理
疫點疫區(qū)的劃定及處理的目的在于及時發(fā)現(xiàn)和管理傳染源,切斷傳播途徑,迅速控制疫情。對從首例病人檢出的埃爾托型霍亂弧菌應及時做噬菌體-生物分型。如為流行株要及時劃定疫點、疫區(qū),并按下列規(guī)定處理。如為非流行株,按一般腹瀉病菌處理。
7.1 疫點、疫區(qū)的劃定
a.疫點:指與病人、疑似病人或帶菌者同一門出入的住戶或與其生活有密切關系的若干戶為范圍。
b.疫區(qū):根據(jù)疫點的地理位置、水系分布、交通情況、自然村落等特點來劃定。一般在農村以一個村或幾個村、一個鄉(xiāng)或毗鄰鄉(xiāng),在城市以一個或幾個居委會或一個街道為范圍。
7.2 疫點處理
a.疫情報告:責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)病人、疑似病人或帶菌者時,城鎮(zhèn)于6h內,農村于12h內,以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構報告,并同時報出傳染病卡。
b.隔離治療傳染源:病人、疑似病人和帶菌者要立即就地隔離治療。轉送病人時對途中污染的物品、地面和運送病人的工具要隨時消毒處理。
c.疫點消毒:做好隨時消毒和終末消毒。對病人、疑似病人和帶菌者的吐瀉物和污染過的環(huán)境、物品、飲用水進行消毒。
d.驗便:對疫點內所有人員,自開始處理之日起每日驗便一次。第一次采便應在服藥前進行。
e.病家和密切接觸者預防服藥:可根據(jù)藥敏試驗情況和藥物來源選擇一種抗菌藥物,連服2天。常用抗菌藥物及服用劑量參考附錄E。
7.3 疫點的解除:在傳染源隔離后,疫點內所有人員驗便連續(xù)兩次陰.,無續(xù)發(fā)病人或帶菌者出現(xiàn)時可予以解除。如無糞檢條件,自疫點處理后5日內無新病例出現(xiàn)時亦可解除。
7.4 疫區(qū)處理:加強飲用水消毒和水源管理、飲食衛(wèi)生和集市貿易管理、做好糞便管理、改善環(huán)境衛(wèi)生。及時發(fā)現(xiàn)傳染源,按7.2規(guī)定處理,防止傳播。
霍亂的預防
霍亂的預防
霍亂的預防必須從控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群三方面著手。
(1)控制傳染源:健全國境及國內交通檢疫,夏秋季開設腸道門診,如發(fā)現(xiàn)病人及疑似病例,應在30分鐘內向防疫部門報告疫情,并盡早予以隔離治療,待癥狀消失后,每日大便培養(yǎng)1次,連續(xù)2次陰.方可解除隔離。如無大便培養(yǎng)條件,自發(fā)病日起至少隔離7日,對密切接觸者應嚴密檢疫5天,以發(fā)現(xiàn)帶菌者。在隔離檢疫期間可應用強力霉素、四環(huán)素等抗菌藥物以預防感染的發(fā)生。對流行期間的帶菌者、疫區(qū)腹瀉病人及疫區(qū)必須外出人員也應給予藥物治療。
(2)切斷傳播途徑:改善環(huán)境衛(wèi)生,加強飲水消毒和食物管理,保護水源,防止污染,改善飲用水供應條件;提倡飲用自來水,教育群眾不喝生水,不吃生冷、腐敗或變質食品,不吃生或半熟水產品;加強食品經常.衛(wèi)生監(jiān)督,嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生管理條例,搞好飲食衛(wèi)生。對病人和帶菌者的糞、其他排泄物、用具衣被以及被污染的環(huán)境進行徹底消毒,尸體應火葬。積極開展群眾..國衛(wèi)生運動,大力消滅蒼蠅、蟑螂,注意個人衛(wèi)生,在控制疾病流行上均有重要意義。
(3)保護易感人群:鍛煉身體,提高抗病能力。對從事環(huán)境衛(wèi)生、飲食服務人員、醫(yī)務人員及水上居民等重點人群進行霍亂菌苗預防接種。具體方法為皮下注射2次,間隔7~10日。第1次0.5ml,第2次1ml;6歲以下為0.2ml和0.4ml;7~14歲為0.3ml和0.6ml。免疫期3 ~6個月,每年加強注射1次,劑量同第2針。需要注意的是,發(fā)熱、嚴重的心肝腎疾病、高血壓、活動.結核、月經期、孕婦、哺乳期及過敏者,均為免疫接種的禁忌癥。對疫點居民,普遍服用強力霉素、四環(huán)素或氟哌酸2日。
霍亂防治
1、公眾如何預防霍亂?
搞好環(huán)境衛(wèi)生,做好管水、管糞、管食品、消滅蒼蠅的“三管一滅”工作,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣,防止“病從口入”,做到五要五不要:飯前便后要洗手,買回海產要煮熟,隔餐食物要熱透,生熟食品要分開,出現(xiàn)癥狀要就診;生水未煮不要喝,無牌餐飲不光顧,腐爛食品不要吃,暴飲暴食不可取,未消毒(霍亂污染)物品不要碰。
2、感染霍亂后應如何做?
霍亂傳染.很強,一旦發(fā)現(xiàn)感染霍亂,無論是輕型還是帶菌者,均應隔離治療。霍亂癥狀消失,停服抗菌藥物后,連續(xù)二天糞便培養(yǎng)未檢出霍亂弧菌者才可解除隔離。
3、餐飲業(yè)如何預防霍亂?
做好原材料選購-加工處理食物-儲存食物每個環(huán)節(jié)的食物衛(wèi)生。
原材料選購:
選購新鮮的食物原材料,不要購買變質、變色、變味的食物;
不要從流動熟食小販或無牌食肆購買食物。
加工處理食物:
注意個人衛(wèi)生,保持雙手清潔,處理食物前、處理生的食物后及如廁后,都應用消毒水或清水洗干凈雙手;
要分不同的人處理熟制品(鹵味、燒味)和處理海產、家禽
任何人如有腹瀉或嘔吐,不要處理食物;
不要過早準備食物,尤其是海產品,最好即煮即用;
生熟食物要用不同用具處理;
食物要徹底煮熟,尤其是海水產品。
儲存食物:
生的肉食、海產和其他容易變壞的食物,應放在雪柜內儲存,雪柜在4℃以下;
生熟食物要分開存放,如要放在一起,把熟食放在雪柜上格;
已煮熟的食物,如不是即時食用,應儲存在4℃以下或60℃以上;
養(yǎng)殖海產品的水要經常更換,魚缸要定期消毒。
第五篇:霍亂防治基本知識
霍亂防治基本知識
【了解霍亂】 霍亂是由霍亂弧菌引起的一種急性腸道傳染病。? 霍亂的傳染源是霍亂病人和帶菌者。
? 霍亂在人群中流行已達兩個多世紀,自1817年以來,霍亂曾發(fā)生七次世界性大流行。
? 霍亂發(fā)病急、傳播快,主要在夏秋季流行。我國的流行期是3~11月份,6~9月份是流行高峰。
? 在大多數(shù)情況下,霍亂只表現(xiàn)輕度腹瀉或沒有癥狀。但嚴重的病人上吐下瀉,一天可腹瀉數(shù)十次之多,如果治療不及時或不恰當,很快會引起嚴重脫水而死亡。
【霍亂的傳播方式】 霍亂主要是通過水、食物、生活接觸、蒼蠅媒介經由消化道而傳播。
? 經水傳播是最主要途徑,歷次大流行都是通過水源污染而迅速傳播造成暴發(fā)流行的。
? 水產品中的魚、牛蛙、蝦、蟹、甲魚、蟶子等是重要的傳播媒介。? 與病人或帶菌者生活接觸而傳播。? 經蒼蠅污染食物而傳播。
【霍亂病人的主要癥狀】霍亂病人的主要癥狀是先瀉后吐,多為無痛性腹瀉,不伴里急后重,一般不發(fā)熱。
? 典型霍亂病人大便初為稀便,以后排出的大便像泥漿或清水樣,隨后轉變?yōu)樘悦姿畼?,大便量每次往往超過1000毫升,因而病
人可迅速出現(xiàn)脫水或嚴重脫水,循環(huán)衰竭及肌肉痙攣等休克表現(xiàn)。? 嘔吐為噴射性、連續(xù)性,有輕微惡心或沒有惡心癥狀。嘔吐物先為胃內容物,以后可為米泔水樣或清水樣。
? 輕型病人腹瀉次數(shù)少,無腹痛腹瀉,但可伴有嘔吐,常無發(fā)熱等表現(xiàn)。
? 【出現(xiàn)腹瀉癥狀及時就診】有腹瀉癥狀,尤其是劇烈的無痛性水樣腹瀉,應馬上到醫(yī)院腸道門診就診。
? 在霍亂疫區(qū)內或近日去過霍亂疫區(qū)者,或飲用生水、海(水)產品者,一旦出現(xiàn)腹瀉,應及時到醫(yī)院就診。
【霍亂病人的治療】霍亂病人應嚴格配合隔離治療,治療的關鍵在補液。
? 霍亂傳染性很強,一旦發(fā)現(xiàn)感染霍亂,無論是輕型還是帶菌者,均應隔離治療。待霍亂癥狀消失后,隔日便培養(yǎng),連續(xù)三次陰性,方可解除隔離。
? 感染霍亂后,如不接受隔離治療,屬于違反《中華人民共和國傳染病防治法》的行為。病人和帶菌者要配合疾病預防控制中心工作人員做好流行病學調查與疫情處理。
? 越早治療,效果越好。及時補充水分與電解質溶液,合理使用抗生素是霍亂治療成功的關鍵。
? 輕度脫水患者,以口服補液為主;中、重型脫水患者,須立即進行靜脈輸液搶救。
【溫馨小貼士】 如何配制口服補液鹽?
? 出現(xiàn)劇烈腹瀉,而又不能及時就診時,及時服用口服補液鹽可以挽救生命。
? 口服補液鹽一般在藥店都可買到,如果來不及去藥店,也可自行配制,常用的配方為:葡萄糖(或蔗糖替代)20g(5啤酒瓶蓋),氯化鈉(或食鹽替代)3.5g(1啤酒瓶蓋),碳酸氫鈉(小蘇打)2.5g(半啤酒瓶蓋),氯化鉀(家里沒有可暫時不用)1.5g(三分之一啤酒瓶蓋),用涼白開配成1000毫升溶液。
? 輕型病人最初6小時,成人每小時喝750毫升,小兒(20kg以下)給250毫升??诜a液量可根據(jù)大便次數(shù)決定,一般說能喝多少就喝多少,盡量多喝。
【預防霍亂】預防霍亂主要措施是把住“病從口入”關。
? 五要:飯前便后要洗手,買回海產要煮熟,隔餐食物要熱透,生熟食品要分開,出現(xiàn)癥狀要及時就診。
? 五不要:生水未煮不要喝,無牌餐飲不光顧,腐爛食品不要吃,暴飲暴食不可取,霍亂污染物品不要碰。