欧美色欧美亚洲高清在线观看,国产特黄特色a级在线视频,国产一区视频一区欧美,亚洲成a 人在线观看中文

  1. <ul id="fwlom"></ul>

    <object id="fwlom"></object>

    <span id="fwlom"></span><dfn id="fwlom"></dfn>

      <object id="fwlom"></object>

      2016年霍亂防治知識(shí)試題

      時(shí)間:2019-05-14 06:07:09下載本文作者:會(huì)員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《2016年霍亂防治知識(shí)試題》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《2016年霍亂防治知識(shí)試題》。

      第一篇:2016年霍亂防治知識(shí)試題

      2016年鐘秀社區(qū)霍亂防治知識(shí)試題

      科室

      姓名

      得分

      一、是非題()

      1、腸道傳染病預(yù)防的“三管一滅”是指,管理水源、管理飲食、管理糞便,消滅蒼蠅。()

      2、典型霍亂病人有先瀉后吐,無痛性腹瀉,米泔樣或無色透明水樣便,排便次數(shù)多、量大、嘔吐為噴射性等特點(diǎn)。()

      3、腹瀉病人檢索、采樣送檢對象有:有明顯脫水癥狀的腹瀉病人、流動(dòng)人口、飲食服務(wù)行業(yè)、來自疫區(qū)中的腹瀉病人()

      4、疫區(qū)內(nèi)主動(dòng)查治腹瀉病人,是迅速撲滅疫情的關(guān)鍵措施。()

      5、急診住院或留院觀察的重癥腹瀉病人必須先用藥再采樣。()

      6、霍亂補(bǔ)液原則應(yīng)早期、快速、足量、先鹽后糖、先快后慢,適時(shí)補(bǔ)堿、及時(shí)補(bǔ)鉀。()

      7、對腹瀉病人金標(biāo)法初篩陽性的即可確診為霍亂病人。()

      8、發(fā)現(xiàn)霍亂疑似病例,應(yīng)按確診病例要求報(bào)告疫情,隔離治療病人并對疫 點(diǎn)進(jìn)行消毒處理。()

      9、重型和中型霍亂患者是重要的傳染源,輕型患者和無癥狀感染者排菌不多,故作為傳染源的意義不大。()

      10、O139群霍亂弧菌具有產(chǎn)生外毒素的能力,在臨床表現(xiàn),流行病學(xué)特征以及防治措施等方面與O1群霍亂弧菌相似。()

      11、霍亂的潛伏期一般為數(shù)小時(shí)至5天。()

      12、服務(wù)站、村衛(wèi)生室按同樣要求做好腹瀉病人的登記和按旬報(bào)告,可以治療霍亂疑似病人。()

      第二篇:霍亂防治知識(shí)培訓(xùn)試題

      霍亂防治知識(shí)培訓(xùn)試題

      姓名: 評分:

      一、選擇題

      1、霍亂的傳播途徑:()

      A.水 B.食物 C.生活接觸 D.蒼蠅媒介 E.血液

      2、確診為霍亂后,除補(bǔ)液治療外,尚應(yīng)給予抗菌藥物治療。療程一般需要多少天?()A.2 B.3 C.4 D.5 E.6

      3、治療O139血清型霍亂弧菌的抗菌藥物是()A.鏈霉素 B.四環(huán)素 C.環(huán)丙沙星 D.SMZco E.多西環(huán)素

      4、O1群霍亂弧菌A、B良種特異性抗原的血清型是()A.小川型 B.稻葉型 C.彥島型 D.O139

      5、霍亂的潛伏期一般是多長時(shí)間()A.1~7天 B.1~3天 C.2~14天 D.3~10天

      6、霍亂病人脫水程度相當(dāng)于體重的8%以上,屬于哪一臨床類型()?

      A.輕型 B.中型 C.重型 D.爆發(fā)型

      7、對霍亂患者應(yīng)隔離治療,至癥狀消失6天后,并隔日糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)幾次致病菌陰性者可解除隔離?()A.1 B.2 C.3 D.4

      8、我國霍亂的流行高峰一般在什么時(shí)候?()A.全年 B.5~11月 C.1~4月 D.7~10月

      9、霍亂弧菌的主要致瀉因子是()

      A.CT腸毒素 B.鞭毛 C.毒素共調(diào)節(jié)菌毛 D.血凝素

      10、霍亂患者腹瀉糞便為()

      A.高滲性 B.等滲性 C.低滲性 D.膿血便

      二、是非題1、2、霍亂最常見的并發(fā)癥是神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。()

      補(bǔ)液的原則是早期、快速、先糖后鹽,先慢后快,適時(shí)補(bǔ)堿,及時(shí)補(bǔ)鉀。()3、4、5、6、霍亂排菌期為1~5天。()霍亂的傳染源是病人和帶菌者。()

      霍亂弧菌在水中存活的時(shí)間短于在食物中存活的時(shí)間。()霍亂屬國際檢疫傳染病,在我國霍亂被列為《中華人民共和國 傳染病防治法》中的甲類傳染病。()

      7、霍亂弧菌對熱、干燥、直射日光、酸及常用消毒劑都很敏感。()

      8、9、人群對霍亂弧菌普遍易感,且多為顯性感染。()霍亂感染后可終身免疫。()

      10、血清學(xué)檢查可作為霍亂的早期、快速診斷的依據(jù)。()

      霍亂防治知識(shí)復(fù)習(xí)題答案:

      一、選擇題

      ABCD B BCE A B C C D A B

      二、判斷題

      錯(cuò) 錯(cuò) 錯(cuò) 對 錯(cuò) 對 對 錯(cuò) 錯(cuò) 錯(cuò)

      第三篇:霍亂防治知識(shí)培訓(xùn)試題

      霍亂防治知識(shí)培訓(xùn)試題

      科室: 姓名:

      一、選擇題

      1、霍亂的傳播途徑:

      A.水 B.食物 C.生活接觸 D.蒼蠅媒介 E.血液

      2、以下哪些條件可以診斷霍亂或疑似霍亂

      A.有吐瀉癥狀,糞便培養(yǎng)有霍亂弧菌生長者 B.有典型癥狀,但病原學(xué)檢查未確定

      C.流行區(qū)人群凡有典型癥狀,但糞便培養(yǎng)無霍亂弧菌生長者,經(jīng)血清抗體測定效價(jià)3被以上增長

      D.在流行期間有明顯接觸史,且發(fā)生吐瀉癥狀,不能以其他愿意解釋者

      E.在流行病學(xué)調(diào)查中,首次分辨培養(yǎng)陽性前后各5天內(nèi)有腹瀉癥狀及接觸史

      3、確診為霍亂后,除補(bǔ)液治療外,尚應(yīng)給予抗菌藥物治療。療程一般需要多少天?

      A.2 B.3 C.4 D.5 E.6

      4、霍亂常見的并發(fā)癥是

      A.低鉀綜合征 B.尿毒癥 C.大關(guān)節(jié)炎 D.急性肺水腫 E.代謝性酸中毒

      5、治療O139血清型霍亂弧菌的抗菌藥物是

      A.鏈霉素B.四環(huán)素C.環(huán)丙沙星D.SMZcoE.多西環(huán)素

      6、O1群霍亂弧菌A、B良種特異性抗原的血清型是 A.小川型B.稻葉型C.彥島型D.O139

      7、霍亂的潛伏期一般是多長時(shí)間

      A.1~7天B.1~3天C.2~14天D.3~10天

      8、霍亂病人脫水程度相當(dāng)于體重的8%以上,屬于哪一臨床類型? A.輕型B.中型C.重型D.爆發(fā)型

      9、對霍亂患者應(yīng)隔離治療,至癥狀消失6天后,并隔日糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)幾次致病菌陰性者可解除隔離? A.1B.2C.3D.4

      10、我國霍亂的流行高峰一般在什么時(shí)候? A.全年B.5~11月C.1~4月D.7~10月

      11、霍亂弧菌的主要致瀉因子是

      A.CT腸毒素B.鞭毛C.毒素共調(diào)節(jié)菌毛D.血凝素

      12、下面有關(guān)霍亂弧菌的描述不正確的是 A.屬于弧菌科弧菌屬B.革蘭染色陽性細(xì)菌

      C.顯微鏡下觀察呈弧狀或短桿狀D.菌體一端有一根鞭毛

      13、霍亂患者腹瀉糞便為

      A.高滲性B.等滲性C.低滲性D.膿血便

      14、有極少數(shù)的換亂病人尚未出現(xiàn)瀉吐癥狀即發(fā)生循環(huán)衰竭而死亡,稱為 A.輕型霍亂B.中型霍亂C.重型霍亂D.爆發(fā)型霍亂或干性霍亂

      15、目前引起霍亂暴發(fā)流行的菌株屬于

      A.O1群古典生物型B.O1群埃爾托生物型和O139群 C.O1群古典生物型和O139群D.O1群和O22群

      二、是非題

      1、霍亂最常見的并發(fā)癥是神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。()

      2、補(bǔ)液的原則是早期、快速、先糖后鹽,先慢后快,適時(shí)補(bǔ)堿,及時(shí)補(bǔ)鉀。()

      3、霍亂排菌期為1~5天。()

      4、霍亂的傳染源是病人和帶菌者。()

      5、霍亂弧菌在水中存活的時(shí)間短于在食物中存活的時(shí)間。()

      6、霍亂屬國際檢疫傳染病,在我國霍亂被列為《中華人民共和國傳染病防治法》中的甲類傳染病。()

      7、霍亂弧菌對熱、干燥、直射日光、酸及常用消毒劑都很敏感。()

      8、人群對霍亂弧菌普遍易感,且多為顯性感染。()

      9、霍亂感染后可終身免疫。()

      10、血清學(xué)檢查可作為霍亂的早期、快速診斷的依據(jù)。()

      11、古典型霍亂弧菌和埃爾托型霍亂弧菌的形態(tài)和血清學(xué)特性基本一致,臨床表現(xiàn)及防治措施也完全相同。()

      12、霍亂是由產(chǎn)生霍亂弧菌毒素的霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,以起病急、傳播快、波及范圍廣、易致大流行為特征。()

      13、霍亂弧菌在外環(huán)境中有一定的存活能力,相比較而言,古典生物型比埃爾托生物型有較強(qiáng)的抵抗力。()

      14、重型和中型霍亂患者的瀉吐物中帶菌較多,由于頻繁的腹瀉和嘔吐,極易污染周圍環(huán)境,是重要的傳染源,但輕型患者和無癥狀感染者排菌不多,故作為傳染源的意義不大。()

      15、補(bǔ)充液體和電解質(zhì)是治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié),為霍亂的特效治療。()

      三、填空題

      1、霍亂典型的臨床表現(xiàn)分為三期、、和。

      2、治療霍亂的關(guān)鍵是:。

      3、霍亂隱性感染的比例是。

      4、霍亂吐瀉“米泔水”樣物質(zhì)是因?yàn)橥聻a物中。

      5、霍亂患者肌肉痙攣主要是由于。

      6、目前,全球已經(jīng)發(fā)生 次霍亂世界大流行,前 次為 型霍亂弧菌引起,最后一次為 型霍亂弧菌引起。

      7、O1群有、、三種特異性抗原,其中 為O1群所共有,而 為特異性抗原。

      8、是霍亂的主要傳染源。

      9、典型霍亂的臨床病程分為三期:、、。

      10、爆發(fā)型(中毒型)霍亂又叫。

      霍亂防治知識(shí)復(fù)習(xí)題答案:

      一、選擇題

      1.ABCD 2.ABCDE 3.B 4.ABE 5.BCE 6.A 7.B 8.C 9.C 10.D 11.A 12.B 13.B 14.D 15.B

      二、判斷題

      錯(cuò) 錯(cuò) 錯(cuò) 對 錯(cuò) 對 對 錯(cuò) 錯(cuò) 錯(cuò) 對 對 錯(cuò) 錯(cuò) 對

      三、填空題

      1、吐瀉期、脫水期、反應(yīng)期

      2、補(bǔ)充液體和電解質(zhì) 3、59~75%

      4、膽汁含量減少,含有大量黏液微粒

      5、低鈉和電解質(zhì)丟失 6、7、6、古典、埃爾托

      7、ABCABC

      8、病人、帶菌者

      9、瀉吐期、脫水虛脫期、反應(yīng)期

      10、“干性霍亂”

      第四篇:霍亂防治知識(shí)

      霍亂防治知識(shí)

      一、什么是霍亂?

      霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,是甲類傳染病。它可引起流行、爆發(fā)和大流行。臨床特征為劇烈腹瀉、嘔吐大量米泔水樣排泄物,水電解質(zhì)紊亂和周圍循環(huán)衰竭,嚴(yán)重休克者可并發(fā)急性腎功能衰竭。

      二、霍亂的傳染源有哪些?

      1、病人:分為重型、中型、輕型,急性病人排泄物中含有大量病菌。重、中型病人由于頻繁的腹泄和嘔吐極易污染周圍環(huán)境,但輕型病人由于及時(shí)就診的少,臨床上極易誤診和漏診,常不被發(fā)現(xiàn)。這些病人可帶菌活動(dòng),廣為傳播。

      2、帶菌者:指無臨床表現(xiàn)而糞便中排出霍亂弧菌的人,包括潛伏期菌、恢復(fù)期菌(病后帶菌)健康帶菌和慢性帶菌。

      ①潛伏期帶菌者:指病人在出現(xiàn)癥狀之前于潛伏期內(nèi)大便有排菌者。

      ②恢復(fù)期帶菌和慢性帶菌:指病人在臨床癥狀消失后3個(gè)月內(nèi)帶菌,為恢復(fù)期帶菌;病后排菌超過3個(gè)月者稱為慢性帶菌。恢復(fù)期帶菌一般不超過1周,持續(xù)4周以上者很少,慢性帶菌時(shí)可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,最長達(dá)10年,這種帶菌通常是膽囊或膽道帶菌。

      ③健康帶菌者:指始終沒有臨床癥狀,而糞便中排出霍亂弧菌者。一般不超過1周,少數(shù)可達(dá)2周,帶菌的頻率和傳染源接觸程度有關(guān)。據(jù)調(diào)查,有病人的家庭密切接觸者中,5-20%的人受感染,鄰居接觸者為0.3-0.4%,一般社會(huì)接觸僅占0.02-1.3%,這些感染者當(dāng)中有60-80%始終無癥狀。

      三、霍亂的傳播途徑

      1、經(jīng)水傳播

      水在傳播霍亂時(shí)起主要作用。在衛(wèi)生條件差的地方,江河、河渠、池塘、湖水、井水和港灣海水等極易受到污染。用生水漱口、洗刷食

      具、浸泡蔬菜、水產(chǎn)品等習(xí)慣增加了霍亂經(jīng)水傳播的機(jī)會(huì)。經(jīng)水傳播呈現(xiàn)暴發(fā)性流行,病人多沿著被污染的水源分布,在水體含菌濃度較低或細(xì)菌毒力較弱、人群免疫力較高的地區(qū),也可出現(xiàn)散發(fā)病例。

      2、食物傳播

      霍亂可以通過食物傳播。食物傳播霍亂的作用僅次于水,但在已有安全飲用水的地區(qū),輕型和臨床型病人,污染食物而引起傳播的作用可能更為突出。

      3、生活接觸傳播

      與病人或帶菌者直接接觸或接觸了被霍亂弧菌污染的物品也可發(fā)生霍亂。接觸傳播多在人員密集、衛(wèi)生條件差的情況下發(fā)生,常在小范圍內(nèi)引起感染,常出現(xiàn)一戶多例現(xiàn)象,但本型傳播與食物型、水型傳播不易截然分開。

      4、經(jīng)媒介昆蟲傳播

      本病流行時(shí)蒼蠅可以帶菌。有人曾從染有霍亂的疫船以及從疫區(qū)中捕獲的蒼蠅身上檢出霍亂弧菌。

      四、怎樣預(yù)防霍亂

      1、搞好家庭和個(gè)人飲食衛(wèi)生。

      2、搞好飲水衛(wèi)生。

      3、煮透海鮮食物(河海魚類、蝦蟹、貝殼類等)。

      4、搞好環(huán)境衛(wèi)生,加強(qiáng)垃圾和糞便的管理。

      五、霍亂就診方式

      如果您近期地出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹瀉、嘔吐大量米泔水樣排泄物癥狀,為了您的健康,請一律到黃石市中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、二醫(yī)院、一醫(yī)院、黃石市傳染病醫(yī)院等我市定點(diǎn)醫(yī)院就診。

      黃石港區(qū)衛(wèi)生文化體育局電話:0714—6239077; 聯(lián)系人:呂非***,周愛仙***。

      黃石港區(qū)衛(wèi)生文化體育局宣

      第五篇:霍亂防治知識(shí)范文

      霍亂防治知識(shí)

      霍亂癥狀診斷治療

      概述

      霍亂(cholera)是由霍亂弧菌引起的急.腸道傳染病。臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅有輕度腹瀉;重者劇烈吐瀉大量米泔水樣排泄物,并引起嚴(yán)重脫水、酸鹼失衡、周圍循環(huán)衰竭及急.腎功能衰竭。

      霍亂自古以來即在印度恒河三角洲呈地方.流行,1817~1923年百余年間發(fā)生過六次世界大流行。于1883年第五次大流行中,koch從埃及患者糞便中首次發(fā)現(xiàn)了霍亂弧菌。1905年Cotschlich在埃及西奈半島EL-Tor檢疫站從麥加朝圣者尸體分離出類似霍亂弧菌菌株,命名為EL—Tor弧菌,后將EL-Tor弧菌所致疾病稱為副霍亂。由于兩種弧菌的形態(tài)和血清學(xué)特.基本一樣,臨床表現(xiàn)及防治也完全相同,故1962年5月第十五屆世界衛(wèi)生大會(huì)決定將兩者所致的疾病統(tǒng)稱為霍亂。1820年該病傳入我國,解放前每次世界大流行均波及我國,曾引起上百次大小流行,解放后幾乎絕跡,但近年與國外交往頻繁,極易從國外再度傳入。

      病原學(xué)

      霍亂弧菌屬于弧菌科弧菌屬,依其生物學(xué).狀可分為古典生物型和埃爾托生物型。菌體短小,稍彎曲,革蘭染色陰.,無芽胞和莢膜,長約1.5~2.0μm,寬0.3-0.4μm。菌體尾端有鞭毛,運(yùn)動(dòng)極為活潑,在暗視野顯微鏡下呈流星樣一閃而過,糞涂片呈魚群排列。在鹼.(Ph8.0~9.0)蛋白胨培養(yǎng)基上易于生長。

      霍亂弧菌具有耐熱的菌體(O)抗原和不耐熱的鞭毛(H)抗原。根據(jù)菌體O抗原的不同可分為至少78個(gè)血清群,古典型和埃爾托型均屬O-1群霍亂弧菌,國際檢疫的傳染.病原,以檢出O―1群為準(zhǔn)。菌體抗原有A、B、C三種成份。A為O―1群的特異抗原;據(jù)菌體抗原成份又可分為三種血清型,即稻葉型(Inaba,原型,含AC),小川型(Ogawa,異型,含AB)和彥島型(Hikojima,中間型,含ABC)。

      古典型弧菌在外環(huán)境中存活力很有限,但埃爾托型抵抗力較強(qiáng)。一般在未經(jīng)處理的河水、海水和井水中,埃爾托型可存活1~3周甚至更長時(shí)間。兩者對熱、干燥、直射日光和一般消毒劑都很敏感,加熱100℃1~2分鐘或日光下暴曬1~2小時(shí)即死亡,2漂白粉、0.25過氧乙酸溶液和1:500000高錳酸鉀數(shù)分鐘便可將其殺滅。

      流行病學(xué)

      (一)傳染源患者和帶菌者是霍亂的傳染源。重癥患者吐瀉物帶菌較多,極易污染環(huán)境,是重要傳染源。輕型患者和無癥狀感染者作為傳染源的意義更大。近來已有動(dòng)物(含水生動(dòng)物)作為傳染源的報(bào)道,值得重視。

      (二)傳播途徑本病主要通過水、食物、生活密切接觸和蒼蠅媒介而傳播,以經(jīng)水傳播最為重要?;颊咄聻a物和帶菌者糞便污染水源后易引起局部暴發(fā)流行。通常先發(fā)生于邊疆地區(qū)、沿海港口、江河沿岸及水網(wǎng)地區(qū),然后再借水路、陸路、空中交通傳播。

      (三)人群易感.人群普遍易感。新疫區(qū)成人發(fā)病多,而老疫區(qū)兒童發(fā)病率高。感染霍亂弧菌后是否發(fā)病取決于機(jī)體特異和非特異的免疫力,如胃酸的pH、腸道的SIgA以及血清中特異.凝集抗體、殺菌抗體及抗毒素抗體等的殺菌作用。病后可獲一定的免疫力。

      (四)流行特征

      自1817年古典型弧菌引起世界大流行以來,已先后波及一百多個(gè)國家和地區(qū)。特別是1991年初發(fā)生在南美洲的大流行,至今仍未熄滅,僅91年一年全世界已累計(jì)發(fā)病50余萬人,成為世人矚目的生物公害。

      1.地區(qū)分布兩型弧菌引起的霍亂均有地方.疫源地,印度素有“人類霍亂的故鄉(xiāng)”之稱,印度尼西亞的蘇拉威西島則是EL―Tor弧菌的疫源地,每次世界大流行都是從上述地區(qū)擴(kuò)散而來。我國是外源.,歷次世界大流行均受其害。

      2.季節(jié)分布我國發(fā)病季節(jié)一般在5~11月,而流行高峰多在7~10月。

      3.流行方式有暴發(fā)及遷延散發(fā)兩種形式,前者常為經(jīng)水或食物傳播引起暴發(fā)流行,多見于新疫區(qū),而后者多發(fā)生在老疫區(qū)。

      霍亂癥狀

      癥狀出現(xiàn)于細(xì)菌感染后1~3天,可從輕度沒有并發(fā)癥的腹瀉到嚴(yán)重的潛在致命的表現(xiàn),部分受染的人完全沒有癥狀。

      本病常驟然開始,發(fā)生無痛.水樣腹瀉和嘔吐,嚴(yán)重病例可引起每小時(shí)1升以上的液體丟失。由于嚴(yán)重的水和鹽的丟失導(dǎo)致嚴(yán)重的失水,患者表現(xiàn)干渴、肌肉痙攣、軟弱和尿量極少。組織中的液體的嚴(yán)重丟失引起雙眼下陷,手指的皮膚嚴(yán)重的起皺紋。如果未給予處理,由于嚴(yán)重的血容量失去平衡和增高的鹽濃度能導(dǎo)致腎衰竭、休克和昏迷。

      癥狀通常在3~6天內(nèi)消失,多數(shù)病人在2周內(nèi)清除細(xì)菌,但少數(shù)患者可成為慢.帶菌者。

      霍亂的診斷可由直腸拭子或新鮮大便檢查發(fā)現(xiàn)細(xì)菌而確定。因?yàn)榛魜y弧菌在常規(guī)大便培養(yǎng)時(shí)不生長,醫(yī)生必須要求做霍亂弧菌的特別培養(yǎng)。

      霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn)

      霍亂是由01群和0139群霍亂弧菌引起的急.腸道傳染病,是發(fā)病急、傳播快、波及面廣、危害嚴(yán)重的甲類傳染病,也是當(dāng)今三種國際檢疫傳染病中最嚴(yán)重的一種。

      根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法》的規(guī)定,制定本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。主題內(nèi)容與適用范圍

      本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了霍亂的診斷標(biāo)準(zhǔn),對病人、疫點(diǎn)、疫區(qū)的處理原則等,并推薦了對霍亂的病原學(xué)檢查、血清免疫學(xué)檢查、霍亂弧菌的鑒定和分型方法以及對病人的補(bǔ)液療法等。

      本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國各級(jí)衛(wèi)生防疫、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對由01群和0139群霍亂弧菌引起的霍亂的診斷和處理。診斷原則

      根據(jù)夏秋季節(jié)霍亂流行期間的疫區(qū)內(nèi),凡有腹瀉,伴有嘔吐,從糞便或吐瀉物檢出01群或0139群霍亂弧菌或血清檢查對01群或0139群霍亂弧菌的抗體有明顯升高者予以診斷。病人的臨床癥狀可由輕度到重度不等。診斷標(biāo)準(zhǔn)

      3.1 疑似霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn)

      a.凡有典型臨床癥狀,如劇烈腹瀉,水樣便(黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣),伴有嘔吐,迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,循環(huán)衰竭及肌肉痙攣(特別是腓腸肌)的首發(fā)病例,在病原學(xué)檢查尚未肯定前。

      b.霍亂流行期間有明確接觸史(如同餐、同住或護(hù)理者等),并發(fā)生瀉吐癥狀,而無其他原因可查者。

      具有上述項(xiàng)目之一者診斷為疑似霍亂。

      3.2 確定診斷標(biāo)準(zhǔn)

      a.凡有腹瀉癥狀,糞便培養(yǎng)01群或0139群霍亂弧菌陽.;

      b.霍亂流行期間的疫區(qū)內(nèi),凡有霍亂典型癥狀(見3.1a),糞便培養(yǎng)01群和0139群霍亂弧菌陰.,但無其他原因可查者;

      c.在流行期間的疫區(qū)內(nèi)有腹瀉癥狀,作雙份血清抗體效價(jià)測定,如血清凝集試驗(yàn)呈4倍以上或殺弧菌抗體測定呈8倍以上增長者;

      d.在疫源檢查中,首次糞便培養(yǎng)檢出01群或0139群霍亂弧菌前后各5天內(nèi)有腹瀉癥狀者。

      臨床診斷:具備b。

      確診病例:具備a或c或d。臨床分型標(biāo)準(zhǔn)

      4.1 輕型

      僅有腹瀉癥狀,極少伴嘔吐,大便一天少于10次,大便.狀為軟便、稀便或黃水樣便,個(gè)別患者糞便帶粘液或血,皮膚彈.正常或略差,大多數(shù)患者能照常進(jìn)食及起床活動(dòng),脈搏、血壓、尿量均正常。

      4.2 中型

      腹瀉次數(shù)一日10~20次,精神表現(xiàn)淡漠,有音啞,皮膚干而缺乏彈.,眼窩下陷,有肌肉痙攣,脈搏細(xì)速,血壓(收縮壓)兒童<9.33kPa(<70mmHg),成人12~9.33kPa(90~70mmHg),尿量每日<400mL,脫水程度相當(dāng)體重兒童為5%~10%,成人為4%~8%。

      4.3 重型

      腹瀉次數(shù)一日20次以上,極度煩躁甚至昏迷,皮膚彈.消失,眼窩深凹,明顯發(fā)紺,嚴(yán)重肌肉痙攣,脈搏微弱而速,甚或無脈,血壓(收縮壓)兒童<6.67kPa(<50mmHg),成人<9.33kPa(<70mmHg)或測不到等循環(huán)衰竭的表現(xiàn),尿量每日<50mL或無尿,脫水程度兒童相當(dāng)于體重10%以上,成人8%以上。

      4.4 中毒型(干.霍亂)

      為一較罕見類型,起病后迅速進(jìn)入休克狀態(tài),無瀉吐或?yàn)a吐較輕,無脫水或僅輕度脫水,但有嚴(yán)重中毒.循環(huán)衰竭。治療原則

      5.1 按甲類傳染病隔離治療。危重病人應(yīng)先就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后在醫(yī)護(hù)人員陪同下送往指定的隔離病房。確診與疑似病例應(yīng)分開隔離。

      5.2 輕度脫水病人,以口服補(bǔ)液為主??诜a(bǔ)液治療方法可參考附錄D的D1章。

      5.3 中、重型脫水病人,須立即進(jìn)行靜脈輸液搶救,待病情穩(wěn)定、脫水程度減輕、嘔吐停止后改為口服補(bǔ)液。輸液治療方法可參考附錄D的D2章。

      5.4 在液體療法的同時(shí),給予抗菌藥物治療以減少腹瀉量和縮短排菌期??筛鶕?jù)藥品來源及引起流行的霍亂弧菌對抗菌藥物的敏感.,選定一種常用抗菌藥物,連服3天。常用抗菌藥物及劑量可參考附錄E。解除隔離標(biāo)準(zhǔn)

      6.1 停服抗菌藥物后,連續(xù)二天糞便培養(yǎng)(如無糞便,可用肛拭子從直腸取糞便)未檢出霍亂弧菌者解除隔離。

      6.2 患者經(jīng)治療癥狀消失后,如無大便培養(yǎng)條件,自發(fā)病日起,住院隔離不得少于七天。

      6.3 慢.帶菌者,大便培養(yǎng)連續(xù)七天陰.,每周培養(yǎng)膽汁一次,連續(xù)兩次陰.者可解除隔離,但尚需進(jìn)行流行病學(xué)觀察。疫點(diǎn)疫區(qū)處理

      疫點(diǎn)疫區(qū)的劃定及處理的目的在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和管理傳染源,切斷傳播途徑,迅速控制疫情。對從首例病人檢出的埃爾托型霍亂弧菌應(yīng)及時(shí)做噬菌體-生物分型。如為流行株要及時(shí)劃定疫點(diǎn)、疫區(qū),并按下列規(guī)定處理。如為非流行株,按一般腹瀉病菌處理。

      7.1 疫點(diǎn)、疫區(qū)的劃定

      a.疫點(diǎn):指與病人、疑似病人或帶菌者同一門出入的住戶或與其生活有密切關(guān)系的若干戶為范圍。

      b.疫區(qū):根據(jù)疫點(diǎn)的地理位置、水系分布、交通情況、自然村落等特點(diǎn)來劃定。一般在農(nóng)村以一個(gè)村或幾個(gè)村、一個(gè)鄉(xiāng)或毗鄰鄉(xiāng),在城市以一個(gè)或幾個(gè)居委會(huì)或一個(gè)街道為范圍。

      7.2 疫點(diǎn)處理

      a.疫情報(bào)告:責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)病人、疑似病人或帶菌者時(shí),城鎮(zhèn)于6h內(nèi),農(nóng)村于12h內(nèi),以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告,并同時(shí)報(bào)出傳染病卡。

      b.隔離治療傳染源:病人、疑似病人和帶菌者要立即就地隔離治療。轉(zhuǎn)送病人時(shí)對途中污染的物品、地面和運(yùn)送病人的工具要隨時(shí)消毒處理。

      c.疫點(diǎn)消毒:做好隨時(shí)消毒和終末消毒。對病人、疑似病人和帶菌者的吐瀉物和污染過的環(huán)境、物品、飲用水進(jìn)行消毒。

      d.驗(yàn)便:對疫點(diǎn)內(nèi)所有人員,自開始處理之日起每日驗(yàn)便一次。第一次采便應(yīng)在服藥前進(jìn)行。

      e.病家和密切接觸者預(yù)防服藥:可根據(jù)藥敏試驗(yàn)情況和藥物來源選擇一種抗菌藥物,連服2天。常用抗菌藥物及服用劑量參考附錄E。

      7.3 疫點(diǎn)的解除:在傳染源隔離后,疫點(diǎn)內(nèi)所有人員驗(yàn)便連續(xù)兩次陰.,無續(xù)發(fā)病人或帶菌者出現(xiàn)時(shí)可予以解除。如無糞檢條件,自疫點(diǎn)處理后5日內(nèi)無新病例出現(xiàn)時(shí)亦可解除。

      7.4 疫區(qū)處理:加強(qiáng)飲用水消毒和水源管理、飲食衛(wèi)生和集市貿(mào)易管理、做好糞便管理、改善環(huán)境衛(wèi)生。及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源,按7.2規(guī)定處理,防止傳播。

      霍亂的預(yù)防

      霍亂的預(yù)防

      霍亂的預(yù)防必須從控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群三方面著手。

      (1)控制傳染源:健全國境及國內(nèi)交通檢疫,夏秋季開設(shè)腸道門診,如發(fā)現(xiàn)病人及疑似病例,應(yīng)在30分鐘內(nèi)向防疫部門報(bào)告疫情,并盡早予以隔離治療,待癥狀消失后,每日大便培養(yǎng)1次,連續(xù)2次陰.方可解除隔離。如無大便培養(yǎng)條件,自發(fā)病日起至少隔離7日,對密切接觸者應(yīng)嚴(yán)密檢疫5天,以發(fā)現(xiàn)帶菌者。在隔離檢疫期間可應(yīng)用強(qiáng)力霉素、四環(huán)素等抗菌藥物以預(yù)防感染的發(fā)生。對流行期間的帶菌者、疫區(qū)腹瀉病人及疫區(qū)必須外出人員也應(yīng)給予藥物治療。

      (2)切斷傳播途徑:改善環(huán)境衛(wèi)生,加強(qiáng)飲水消毒和食物管理,保護(hù)水源,防止污染,改善飲用水供應(yīng)條件;提倡飲用自來水,教育群眾不喝生水,不吃生冷、腐敗或變質(zhì)食品,不吃生或半熟水產(chǎn)品;加強(qiáng)食品經(jīng)常.衛(wèi)生監(jiān)督,嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生管理?xiàng)l例,搞好飲食衛(wèi)生。對病人和帶菌者的糞、其他排泄物、用具衣被以及被污染的環(huán)境進(jìn)行徹底消毒,尸體應(yīng)火葬。積極開展群眾..國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),大力消滅蒼蠅、蟑螂,注意個(gè)人衛(wèi)生,在控制疾病流行上均有重要意義。

      (3)保護(hù)易感人群:鍛煉身體,提高抗病能力。對從事環(huán)境衛(wèi)生、飲食服務(wù)人員、醫(yī)務(wù)人員及水上居民等重點(diǎn)人群進(jìn)行霍亂菌苗預(yù)防接種。具體方法為皮下注射2次,間隔7~10日。第1次0.5ml,第2次1ml;6歲以下為0.2ml和0.4ml;7~14歲為0.3ml和0.6ml。免疫期3 ~6個(gè)月,每年加強(qiáng)注射1次,劑量同第2針。需要注意的是,發(fā)熱、嚴(yán)重的心肝腎疾病、高血壓、活動(dòng).結(jié)核、月經(jīng)期、孕婦、哺乳期及過敏者,均為免疫接種的禁忌癥。對疫點(diǎn)居民,普遍服用強(qiáng)力霉素、四環(huán)素或氟哌酸2日。

      霍亂防治

      1、公眾如何預(yù)防霍亂?

      搞好環(huán)境衛(wèi)生,做好管水、管糞、管食品、消滅蒼蠅的“三管一滅”工作,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,防止“病從口入”,做到五要五不要:飯前便后要洗手,買回海產(chǎn)要煮熟,隔餐食物要熱透,生熟食品要分開,出現(xiàn)癥狀要就診;生水未煮不要喝,無牌餐飲不光顧,腐爛食品不要吃,暴飲暴食不可取,未消毒(霍亂污染)物品不要碰。

      2、感染霍亂后應(yīng)如何做?

      霍亂傳染.很強(qiáng),一旦發(fā)現(xiàn)感染霍亂,無論是輕型還是帶菌者,均應(yīng)隔離治療?;魜y癥狀消失,停服抗菌藥物后,連續(xù)二天糞便培養(yǎng)未檢出霍亂弧菌者才可解除隔離。

      3、餐飲業(yè)如何預(yù)防霍亂?

      做好原材料選購-加工處理食物-儲(chǔ)存食物每個(gè)環(huán)節(jié)的食物衛(wèi)生。

      原材料選購:

      選購新鮮的食物原材料,不要購買變質(zhì)、變色、變味的食物;

      不要從流動(dòng)熟食小販或無牌食肆購買食物。

      加工處理食物:

      注意個(gè)人衛(wèi)生,保持雙手清潔,處理食物前、處理生的食物后及如廁后,都應(yīng)用消毒水或清水洗干凈雙手;

      要分不同的人處理熟制品(鹵味、燒味)和處理海產(chǎn)、家禽

      任何人如有腹瀉或嘔吐,不要處理食物;

      不要過早準(zhǔn)備食物,尤其是海產(chǎn)品,最好即煮即用;

      生熟食物要用不同用具處理;

      食物要徹底煮熟,尤其是海水產(chǎn)品。

      儲(chǔ)存食物:

      生的肉食、海產(chǎn)和其他容易變壞的食物,應(yīng)放在雪柜內(nèi)儲(chǔ)存,雪柜在4℃以下;

      生熟食物要分開存放,如要放在一起,把熟食放在雪柜上格;

      已煮熟的食物,如不是即時(shí)食用,應(yīng)儲(chǔ)存在4℃以下或60℃以上;

      養(yǎng)殖海產(chǎn)品的水要經(jīng)常更換,魚缸要定期消毒。

      下載2016年霍亂防治知識(shí)試題word格式文檔
      下載2016年霍亂防治知識(shí)試題.doc
      將本文檔下載到自己電腦,方便修改和收藏,請勿使用迅雷等下載。
      點(diǎn)此處下載文檔

      文檔為doc格式


      聲明:本文內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)用戶自發(fā)貢獻(xiàn)自行上傳,本網(wǎng)站不擁有所有權(quán),未作人工編輯處理,也不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。如果您發(fā)現(xiàn)有涉嫌版權(quán)的內(nèi)容,歡迎發(fā)送郵件至:645879355@qq.com 進(jìn)行舉報(bào),并提供相關(guān)證據(jù),工作人員會(huì)在5個(gè)工作日內(nèi)聯(lián)系你,一經(jīng)查實(shí),本站將立刻刪除涉嫌侵權(quán)內(nèi)容。

      相關(guān)范文推薦

        霍亂防治知識(shí)

        霍亂防治知識(shí) 1、什么是霍亂? 霍亂是由O1群或O139群霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,具有發(fā)病急、傳播快、波及面廣的特點(diǎn),是我國《傳染病防治法》規(guī)定的兩種甲類傳染病之一,也是......

        霍亂防治知識(shí)培訓(xùn)測試試題

        霍亂防治知識(shí)培訓(xùn)測試試題 一、選擇題 1、霍亂的傳播途徑水食物生活接觸蒼蠅媒介血液 A.水 B.食物 C.生活接觸 D.蒼蠅媒介 E.血液 2、以下哪些條件可以診斷霍亂或疑似霍亂 A......

        霍亂防治知識(shí)培訓(xùn)測試試題

        2013年霍邱縣第二人民醫(yī)院 霍亂防治知識(shí)培訓(xùn)測試試題 一、單項(xiàng)選擇題(第小題8分) 1、霍亂的病原體形狀為:( ) A、桿菌 B、弧菌 C、球菌 D、螺旋體 2、按傳染病防治法霍亂為:( ) A、......

        霍亂防治知識(shí)問答

        霍亂防治知識(shí)問答、 什么是霍亂? 霍亂是由O1群或O139群霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,具有發(fā)病急、傳播快、波及面廣的特點(diǎn),是我國《傳染病防治法》規(guī)定的兩種甲類傳染病之一,......

        霍亂防治知識(shí)宣傳材料

        霍亂傳染強(qiáng) 預(yù)防保健康 一、什么是霍亂? 霍亂是由霍亂弧菌引起的一種烈性腸道傳染病,經(jīng)口感染。其主要臨床表現(xiàn)為腹瀉及嘔吐等。嚴(yán)重的可發(fā)生劇烈的吐瀉,排大量米湯樣大便,容易......

        霍亂防治知識(shí)(合集五篇)

        霍亂防治知識(shí) 一、概述及傳播途徑 霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,以發(fā)病急、傳播快、波及范圍廣為主要特點(diǎn),霍亂的病原體是霍亂弧菌?;魜y弧菌為革蘭氏染色陰性,呈弧......

        霍亂防治知識(shí)測試題

        霍亂防治知識(shí)測試題單位: 日期: 年 月 日 人員(管理、醫(yī)生、檢驗(yàn)): 分?jǐn)?shù): 一、判斷題:共16題,每題2.5分,將你認(rèn)為正確的答案在()內(nèi)打“√”,不正確的打“×” 1. 霍亂是由霍亂弧菌所致......

        霍亂防治知識(shí)5篇

        霍亂防治知識(shí) 1、什么是霍亂? 霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,具有發(fā)病急、傳播快、波及面廣的特點(diǎn),是我國《傳染病防治法》規(guī)定的兩種甲類傳染病之一。全球 5大洲56個(gè)......