第一篇:霍亂防治培訓(xùn) 總結(jié)
王府站鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2012年霍亂傳染病防治培訓(xùn)總結(jié)
根據(jù)縣局及主管業(yè)務(wù)部門召開的霍亂防治工作會議精神,結(jié)合我鎮(zhèn)今年制定的《霍亂等腸道傳染病防制工作方案》,我院于 2012年8月18日,在會議室舉辦了霍亂等腸道傳染病防治知識培訓(xùn), 全院50多人參與了本次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)。大多數(shù)員工有腸道傳染病防治工作經(jīng)歷,具有較為豐富的臨床經(jīng)驗。培訓(xùn)采取授課為主,討論為輔的方式進行?,F(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,認識到位
這次專業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)很重視,對培訓(xùn)工作作了重要安排,要求培訓(xùn)內(nèi)容必須結(jié)合實際。為提高培訓(xùn)效果,我院分管領(lǐng)導(dǎo)金東成院長在培訓(xùn)班上就培訓(xùn)的背景、意義及要求做重要指示。培訓(xùn)時我院領(lǐng)導(dǎo)全部參加了培訓(xùn)會議,并分別作了重要講話。由于領(lǐng)導(dǎo)重視,身體力行,培訓(xùn)工作取得了預(yù)期成效。
二、精心準備,確保培訓(xùn)效果
這次培訓(xùn),我們針對霍亂等腸道傳染病管理專業(yè)的業(yè)務(wù)要求和防制工作特點,明確專業(yè)人員的職責(zé),確定專業(yè)人員必須掌握的業(yè)務(wù)知識和基本的操作技能,進行了霍亂等腸道傳染病防治知識的全面培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括霍亂的流行病學(xué)、疫點疫區(qū)的處置、臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)防措施等內(nèi)容。通過培訓(xùn),提高和完善了我院醫(yī)務(wù)人員的診斷及防治技能,知曉了疫情報告、疫情發(fā)生后如何處理及規(guī)范用藥正確治療等必備知識,掌握了霍亂防治的控制目標。
在培訓(xùn)總結(jié)會上,我院金東成院長對培訓(xùn)的內(nèi)容進行了總結(jié),對具體的工作進行了詳細的布署,并對防制工作提出了要求。強調(diào)一旦發(fā)現(xiàn)霍亂病例或疑似病例,立即進行早報告、早處理、早隔離、早治療。要求各單位近期做好3件事,一是制定霍亂等腸道傳染病防治工作方案、成立相關(guān)組織;二是恢復(fù)腸
道門診、按腸道門診設(shè)置,腸道門診專人負責(zé)腹瀉病人的診治、疫情報告等工作;三是結(jié)合突發(fā)公共衛(wèi)生事件積極進行現(xiàn)場演練,提高應(yīng)急能力和水平。
培訓(xùn)結(jié)束后,對所有參訓(xùn)學(xué)員進行了相關(guān)知識的測試,全部合格。
王府站鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2012年8月18日
第二篇:醫(yī)院霍亂防治培訓(xùn)計劃和總結(jié)
醫(yī)院
霍亂知識培訓(xùn)工作總結(jié)
夏季是腸道傳染病高發(fā)季節(jié),尤以霍亂最為嚴重,根據(jù)正定縣疾控中心要求,為了更好地讓醫(yī)護人員掌握霍亂防治知識,我院2016年8月5日下午在二樓會議室舉辦了霍亂等腸道傳染病防治知識培訓(xùn),培訓(xùn)采取授課為主,討論為輔的方式進行。現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,認識到位
這次專業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)很重視,對培訓(xùn)工作作了重要安排,要求培訓(xùn)內(nèi)容必須結(jié)合實際。
二、精心準備,確保培訓(xùn)效果
這次培訓(xùn),我們針對霍亂等腸道傳染病管理專業(yè)的業(yè)務(wù)要求和防制工作特點,明確專業(yè)人員的職責(zé),確定專業(yè)人員必須掌握的業(yè)務(wù)知識和基本的操作技能,進行了霍亂等腸道傳染病防治知識的全面培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括霍亂的流行病學(xué)、疫點疫區(qū)的處置、臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)防措施等內(nèi)容。通過培訓(xùn),提高和完善了我院醫(yī)務(wù)人員的診斷及防治技能,知曉了疫情報告、疫情發(fā)生后如何處理及規(guī)范用藥正確治療等必備知識,掌握了霍亂防治的控制目標。
在培訓(xùn)總結(jié)會上,我衛(wèi)生院院長對培訓(xùn)的內(nèi)容進行了總結(jié),對具體的工作進行了詳細的布署,并對防制工作提出了要求。強調(diào)一旦發(fā)現(xiàn)霍亂病例或疑似病例,立即進行早報告、早處理、早隔離、早治療。
醫(yī)院
2016年8月5日
醫(yī)院
霍亂防治知識培訓(xùn)計劃
我院今年仍要重點抓好霍亂等腸道傳染病防治知識的培訓(xùn)。對轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生技術(shù)人員,要逐步建立傳染病防治知識培訓(xùn)長效機制,將臨時性、應(yīng)急性的培訓(xùn)模式逐步轉(zhuǎn)變?yōu)殚L期性、制度化的培訓(xùn)模式。
一、培訓(xùn)目標
重點抓好霍亂等腸道傳染病防治知識的培訓(xùn)。通過培訓(xùn),達到下列目標:
(一)使我院及村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員掌握霍亂等腸道傳染病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、醫(yī)療規(guī)范、流行病學(xué)知識、醫(yī)療關(guān)懷及相關(guān)法律、法規(guī),不斷提高醫(yī)療救治技術(shù),做好自身防護,杜絕院內(nèi)感染。
(二)加強專業(yè)人員對霍亂等腸道傳染病的基本知識、流行病學(xué)知識、流行病學(xué)調(diào)查方法、預(yù)防控制措施、消毒、隔離、防護等知識和技能,以及相關(guān)法律、法規(guī),有效控制傳染源,切斷傳播途徑,并做好自身防護工作。
(三)使我院及村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生人員,掌握疫情報告程序及公眾預(yù)防指導(dǎo)原則。
二、培訓(xùn)對象
我院全體醫(yī)務(wù)人員,轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員.。
三、培訓(xùn)內(nèi)容
(一)法規(guī)部分
《傳染病防治法》、《傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》(試行)等。
(二)專業(yè)部分
霍亂等腸道傳染病防治現(xiàn)狀;病源學(xué)和致病機理;診斷程序和診斷標準及鑒別診斷;傳染病相關(guān)疾??;職業(yè)感染和職業(yè)防護;傳染病防治宣傳和健康教育以及傳染病網(wǎng)絡(luò)報告等相關(guān)知識。
四、培訓(xùn)時間
8月5日上午9:00至11:30
第三篇:霍亂防治知識培訓(xùn)試題
霍亂防治知識培訓(xùn)試題
姓名: 評分:
一、選擇題
1、霍亂的傳播途徑:()
A.水 B.食物 C.生活接觸 D.蒼蠅媒介 E.血液
2、確診為霍亂后,除補液治療外,尚應(yīng)給予抗菌藥物治療。療程一般需要多少天?()A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
3、治療O139血清型霍亂弧菌的抗菌藥物是()A.鏈霉素 B.四環(huán)素 C.環(huán)丙沙星 D.SMZco E.多西環(huán)素
4、O1群霍亂弧菌A、B良種特異性抗原的血清型是()A.小川型 B.稻葉型 C.彥島型 D.O139
5、霍亂的潛伏期一般是多長時間()A.1~7天 B.1~3天 C.2~14天 D.3~10天
6、霍亂病人脫水程度相當(dāng)于體重的8%以上,屬于哪一臨床類型()?
A.輕型 B.中型 C.重型 D.爆發(fā)型
7、對霍亂患者應(yīng)隔離治療,至癥狀消失6天后,并隔日糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)幾次致病菌陰性者可解除隔離?()A.1 B.2 C.3 D.4
8、我國霍亂的流行高峰一般在什么時候?()A.全年 B.5~11月 C.1~4月 D.7~10月
9、霍亂弧菌的主要致瀉因子是()
A.CT腸毒素 B.鞭毛 C.毒素共調(diào)節(jié)菌毛 D.血凝素
10、霍亂患者腹瀉糞便為()
A.高滲性 B.等滲性 C.低滲性 D.膿血便
二、是非題1、2、霍亂最常見的并發(fā)癥是神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。()
補液的原則是早期、快速、先糖后鹽,先慢后快,適時補堿,及時補鉀。()3、4、5、6、霍亂排菌期為1~5天。()霍亂的傳染源是病人和帶菌者。()
霍亂弧菌在水中存活的時間短于在食物中存活的時間。()霍亂屬國際檢疫傳染病,在我國霍亂被列為《中華人民共和國 傳染病防治法》中的甲類傳染病。()
7、霍亂弧菌對熱、干燥、直射日光、酸及常用消毒劑都很敏感。()
8、9、人群對霍亂弧菌普遍易感,且多為顯性感染。()霍亂感染后可終身免疫。()
10、血清學(xué)檢查可作為霍亂的早期、快速診斷的依據(jù)。()
霍亂防治知識復(fù)習(xí)題答案:
一、選擇題
ABCD B BCE A B C C D A B
二、判斷題
錯 錯 錯 對 錯 對 對 錯 錯 錯
第四篇:霍亂防治知識培訓(xùn)復(fù)習(xí)題
霍亂防治知識培訓(xùn)復(fù)習(xí)題
一、選擇題
1、霍亂的傳播途徑:
A.水 B.食物 C.生活接觸 D.蒼蠅媒介 E.血液
2、以下哪些條件可以診斷霍亂或疑似霍亂
A.有吐瀉癥狀,糞便培養(yǎng)有霍亂弧菌生長者 B.有典型癥狀,但病原學(xué)檢查未確定
C.流行區(qū)人群凡有典型癥狀,但糞便培養(yǎng)無霍亂弧菌生長者,經(jīng)血清抗體測定效價3被以上增長
D.在流行期間有明顯接觸史,且發(fā)生吐瀉癥狀,不能以其他愿意解釋者
E.在流行病學(xué)調(diào)查中,首次分辨培養(yǎng)陽性前后各5天內(nèi)有腹瀉癥狀及接觸史
3、確診為霍亂后,除補液治療外,尚應(yīng)給予抗菌藥物治療。療程一般需要多少天? A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
4、霍亂常見的并發(fā)癥是
A.低鉀綜合征 B.尿毒癥 C.大關(guān)節(jié)炎 D.急性肺水腫 E.代謝性酸中毒
5、治療O139血清型霍亂弧菌的抗菌藥物是
A.鏈霉素 B.四環(huán)素 C.環(huán)丙沙星 D.SMZco E.多西環(huán)素
6、O1群霍亂弧菌A、B良種特異性抗原的血清型是
A.小川型 B.稻葉型 C.彥島型 D.O139
7、霍亂的潛伏期一般是多長時間
A.1~7天 B.1~3天 C.2~14天 D.3~10天
8、霍亂病人脫水程度相當(dāng)于體重的8%以上,屬于哪一臨床類型?
A.輕型 B.中型 C.重型 D.爆發(fā)型
9、對霍亂患者應(yīng)隔離治療,至癥狀消失6天后,并隔日糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)幾次致病菌陰性者可解除隔離? A.1 B.2 C.3 D.4
10、我國霍亂的流行高峰一般在什么時候? A.全年 B.5~11月 C.1~4月 D.7~10月
11、霍亂弧菌的主要致瀉因子是
A.CT腸毒素 B.鞭毛 C.毒素共調(diào)節(jié)菌毛 D.血凝素
12、下面有關(guān)霍亂弧菌的描述不正確的是 A.屬于弧菌科弧菌屬 B.革蘭染色陽性細菌
C.顯微鏡下觀察呈弧狀或短桿狀 D.菌體一端有一根鞭毛
13、霍亂患者腹瀉糞便為
A.高滲性 B.等滲性 C.低滲性 D.膿血便
14、有極少數(shù)的換亂病人尚未出現(xiàn)瀉吐癥狀即發(fā)生循環(huán)衰竭而死亡,稱為
A.輕型霍亂 B.中型霍亂 C.重型霍亂 D.爆發(fā)型霍亂或干性霍亂
15、目前引起霍亂暴發(fā)流行的菌株屬于
A.O1群古典生物型 B.O1群埃爾托生物型和O139群 C.O1群古典生物型和O139群 D.O1群和O22群
二、是非題1、2、霍亂最常見的并發(fā)癥是神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。()
補液的原則是早期、快速、先糖后鹽,先慢后快,適時補堿,及時補鉀。()3、4、5、6、霍亂排菌期為1~5天。()霍亂的傳染源是病人和帶菌者。()
霍亂弧菌在水中存活的時間短于在食物中存活的時間。()霍亂屬國際檢疫傳染病,在我國霍亂被列為《中華人民共和國傳染病防治法》中的甲類傳染病。()
7、霍亂弧菌對熱、干燥、直射日光、酸及常用消毒劑都很敏感。()
8、9、人群對霍亂弧菌普遍易感,且多為顯性感染。()霍亂感染后可終身免疫。()
10、血清學(xué)檢查可作為霍亂的早期、快速診斷的依據(jù)。()
11、古典型霍亂弧菌和埃爾托型霍亂弧菌的形態(tài)和血清學(xué)特性基本一致,臨床表現(xiàn)及防治措施也完全相同。()
12、霍亂是由產(chǎn)生霍亂弧菌毒素的霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,以起病急、傳播快、波及范圍廣、易致大流行為特征。()
13、霍亂弧菌在外環(huán)境中有一定的存活能力,相比較而言,古典生物型比埃爾托生物型有較強的抵抗力。()
14、重型和中型霍亂患者的瀉吐物中帶菌較多,由于頻繁的腹瀉和嘔吐,極易污染周圍環(huán)境,是重要的傳染源,但輕型患者和無癥狀感染者排菌不多,故作為傳染源的意義不大。()
15、補充液體和電解質(zhì)是治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié),為霍亂的特效治療。()
三、填空題1、2、3、4、霍亂典型的臨床表現(xiàn)分為三期、、和。治療霍亂的關(guān)鍵是:?;魜y隱性感染的比例是。
霍亂吐瀉“米泔水”樣物質(zhì)是因為吐瀉物中。
5、6、霍亂患者肌肉痙攣主要是由于。目前,全球已經(jīng)發(fā)生 次霍亂世界大流行,前 次為
型霍亂弧菌引起,最后一次為 型霍亂弧菌引起。
7、O1群有、、三種特異性抗原,其中
為O1群所共有,而 為特異性抗原。
8、9、是霍亂的主要傳染源。
典型霍亂的臨床病程分為三期:、、。
10、爆發(fā)型(中毒型)霍亂又叫。
11、我國在霍亂防治研究中,根據(jù)噬菌體-生物分型方案,對分離的埃爾托霍亂弧菌株區(qū)分為 與,其中 具有引起霍亂流行的潛力。
12、根據(jù)某些生化特征和噬菌體敏感性,O1群霍亂弧菌可分為、兩個生物型。
13、霍亂的傳播途徑主要為糞口途徑,病原體主要通過污染的 生活密切接觸和 而傳播。
14、霍亂能引起世界性大流行,因此被列為國際檢疫傳染病之一,《中華人民共和國傳染病防治法》將其規(guī)定的 傳染病,《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》將其列為交通檢疫傳染病。
15、世界衛(wèi)生組織已將 霍亂列為新發(fā)傳染病,與O1霍亂同樣對待。
四、簡答題
霍亂防治知識復(fù)習(xí)題答案:
一、選擇題
ABCD ABCDE B ABE BCE A B C C D A B B D B
二、判斷題
錯 錯 錯 對 錯 對 對 錯 錯 錯 對 對 錯 錯 對
三、填空題
1、吐瀉期、脫水期、反應(yīng)期
2、補充液體和電解質(zhì) 3、59~75%
4、膽汁含量減少,含有大量黏液微粒
5、低鈉和電解質(zhì)丟失 6、7、6、古典、埃爾托
7、ABCABC
8、病人、帶菌者
9、瀉吐期、脫水虛脫期、反應(yīng)期
10、“干性霍亂”
11、流行株、非流行株、流行株
12、古典生物型、埃爾托生物型
13、水體、食物、蒼蠅媒介
14、甲類
15、O139
四、簡答題:1、2、3、4、5、6、7、8、9、霍亂的治療原則是什么? 切斷霍亂傳播途徑方法有哪些? 霍亂的診斷與疑似診斷標準?
病原學(xué)方法對診斷霍亂的判別能力次序? 兒童患者如何補液?
請簡述診斷霍亂病人都依據(jù)哪些方面? 請簡述霍亂的確診標準是什么? 請簡述霍亂的預(yù)防控制措施? 請簡述病人治療的補液原則是什么?
10、簡述口服補液鹽的配方及其補液要求。
11、簡述霍亂的主要臨床類型。
12、簡述霍亂的診斷原則和標準。
13、簡述霍亂處理原則。
14、簡述霍亂的預(yù)防措施和策略。
15、霍亂的主要傳染源是什么?
1、按腸道傳染病隔離,直至癥狀消失后6d,隔離糞便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性可解除隔離;按病人吐瀉情況給流質(zhì)或禁食;靜脈或口服補液,并糾正電解質(zhì)紊亂;對癥治療,輔以抗菌藥物或抑制腸道分泌的藥物。
2、對生產(chǎn)、飲水、外環(huán)境做好檢測工作,對被污染的衣用具進行消毒處理,不喝生水,不吃生冷變質(zhì)食物,消滅蒼蠅。
3、診斷標準有下列之一者,可診斷為霍亂:
(1)有腹瀉癥狀,糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性:
(2)霍亂流行期間,在疫區(qū)內(nèi)有典型的霍亂腹瀉和嘔吐癥狀,迅速出現(xiàn)嚴重脫水,循環(huán)衰竭和肌肉痙攣者。雖然糞便培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌,但并無其他原因可查者。如有條件可作為雙份血清集素試驗,滴度4倍上升者可診斷。
(3)疫源檢索中發(fā)現(xiàn)糞便培養(yǎng)陽性前5d內(nèi)有腹瀉癥狀者??稍\斷為年輕型霍亂。
疑似診斷 具有以下之一者:
(1)具有典型霍亂癥狀的首發(fā)病例,病原學(xué)檢查尚未肯定前。(2)霍亂流行期間與霍亂患者有明確接觸史,并發(fā)生瀉吐癥狀,而無其他原因可查者。疑似病人應(yīng)進行隔離、消毒、作疑似霍亂的疫情報告,并每日作糞便培養(yǎng),若連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性,可作否定診斷,并作疫情訂正報告。
4、5、PCR法>培養(yǎng)>凝集試驗
兒童患者的糞便含鈉量較低而含鉀量較高,失水嚴重,發(fā)展快,易發(fā)生低血糖昏迷、腦水腫和低鉀血癥,應(yīng)及時糾正失水和補充鉀鹽。輕度失水24h補液量100—150ml/kg,中、重度失水型失水24h靜脈補液各為150—200ml/kg和200—250ml/kg,可用541液。輸液速度最初為15 min內(nèi)4歲以上兒童,20—30ml/min,嬰幼兒10ml/min,若以血漿比重記算,比重每升高0.001,嬰幼兒補液量為10ml/kg,于30min輸入總量德40%,余量4h左右輸完。
6、診斷要以下述四個方面為依據(jù):①流行病學(xué)資料:是否來自流行區(qū),有無與本病患者及其排泄污染物接觸史、有無不潔飲食或進食可疑事物史、既往預(yù)防接種史。②臨床表現(xiàn):對典型的無痛性不伴有里急后重的、具有劇烈的“米泔水”樣腹瀉、嘔吐、嚴重脫水等表現(xiàn)者,不難作出臨床診斷。對于流行期間無其它原因可解釋的瀉吐患者或離開疫區(qū)不足5天發(fā)生腹瀉者應(yīng)作為疑似病例處理,及時作出診斷及鑒別診斷。③病原學(xué)弧菌培養(yǎng)陽性則為確診依據(jù)。④血清學(xué)試驗有助于診斷。
7、符合下列三項中1項者即可診斷為霍亂。①凡有腹瀉癥狀,糞便培養(yǎng)O1或O139群霍亂弧菌陽性者;②霍亂流行期間,在疫區(qū)內(nèi)人群凡有典型的霍亂腹瀉和嘔吐癥狀,迅速出現(xiàn)嚴重脫水,循環(huán)衰竭和肌肉痙攣,雖然糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性,但雙份血清抗體凝集試驗效價4倍以上增高或殺弧菌抗體有8倍以上增高者,亦可確診為霍亂;③病原檢查中,在首次糞便培養(yǎng)出O1或O139群霍亂弧菌前5日內(nèi)有癥狀較輕腹瀉者及接觸史,可診斷為輕型霍亂。
8、①控制傳染源:普遍建立腸道門診,發(fā)現(xiàn)病人立即按甲類傳染病實行強制管理,嚴格隔離治療;對疑似病人實行隔離檢疫,接觸者應(yīng)檢疫5天;在流行期間,對帶菌者、腹瀉者及由疫區(qū)外出人員可應(yīng)用諾氟沙星等進行藥物治療;認真做好國境衛(wèi)生檢疫及國內(nèi)交通檢疫工作,特別應(yīng)重視國際航空檢疫,同時加強流動人口的衛(wèi)生管理。②切斷傳播途徑:大力開展愛國衛(wèi)生運動,做好“三管一滅”,即管理飲食、水源與糞便、消滅蒼蠅;具體應(yīng)加強飲用水消毒和食品的管理,進行糞便的無害化處理;對病人的吐瀉物、帶菌者糞便及用具衣被等均應(yīng)嚴格消毒處理;強調(diào)個人衛(wèi)生。③目前沒有好的疫苗應(yīng)用于易感人群保護。
9、理的補液是治療霍亂病人的關(guān)鍵環(huán)節(jié),應(yīng)遵循早期、快速、足量、先糖后鹽、糾酸補鈣、見尿補鉀的原則。
10、口服補液鹽即ORS的配方有:①每升水含葡萄糖20克、氯化鈉3.5克、碳酸氫鈉2.5克、氯化鉀1.5克。②每升水含葡萄糖24克、氯化鈉4克、碳酸氫鈉3.5克、檸檬酸鉀2.5克。成人輕、中型脫水初4-6小時每小時服750ml,體重不足25kg的兒童每小時250ml,此后依瀉吐量增減。
11、臨床上根據(jù)霍亂病情嚴重程度可分為輕中重三型。
輕型:每日腹瀉數(shù)次,一般少于10次,大便稀薄,有糞質(zhì),精神狀態(tài)無大變化、口唇及身體其他部分皮膚正常或略干,脈搏正常,尿量正?;蚵陨?,收縮壓正常,無肌肉痙攣。脫水不明顯。
中型:每日腹瀉10-20次,大便呈黃水樣、清水樣或米泔水樣,無糞質(zhì),病人精神淡漠或不安,口唇及身體其他部分皮膚干、缺乏彈性,眼窩下限,脈搏細速,尿量每日少于400ml,收縮壓低,肌肉痙攣。重型:每日腹瀉超過20次,表現(xiàn)極度煩躁、甚至昏迷,口唇及身體其他部分皮膚無彈性,眼窩深陷,脈搏細弱、甚至無脈,尿量每日少于50ml,甚至無尿,收縮壓甚至測不到,肌肉嚴重痙攣。干性霍亂為一種罕見的特殊臨床類型,起病后迅速進入休克狀態(tài),無瀉吐或瀉吐較輕,無脫水或僅輕度脫水,但有嚴重中毒性循環(huán)衰竭。
12、對于霍亂的確診表現(xiàn),反上具有下列三項之一者即可確診為霍亂: ①有腹瀉癥狀、糞便O1或O139群霍亂弧菌陽性者;
②霍亂流行期間的疫區(qū)內(nèi),凡有霍亂典型癥狀如劇烈腹瀉、水樣便(黃水樣、清水樣、米泔樣、或血水樣)、伴有嘔吐、迅速出現(xiàn)嚴重脫水、循環(huán)衰竭及肌肉痙攣(特別是腓腸肌和腹直?。?,糞便培養(yǎng)陰性但無其他原因可查者;
③在疫源檢索中,首次糞便培養(yǎng)檢出O1群或O139群霍亂弧菌前后各5天內(nèi),有腹瀉癥狀者以及明確霍亂接觸史。疑似診斷標準
① 有典型臨床癥狀的首發(fā)病例,在病原學(xué)檢查尚未肯定前,應(yīng)作疑似患者處理。
② 霍亂流行期間有明確接觸史(如進食、同住或護理),并發(fā)生瀉吐癥狀而無其他原因可查者。
13、總體處理原則是:霍亂屬于甲類傳染病,患者要實行嚴格隔離,迅速補充水及電解質(zhì),糾正酸中毒,輔以抗菌治療及對癥處理。危重病人應(yīng)先在現(xiàn)場搶救,待病情穩(wěn)定后,在醫(yī)護人員陪同下送往指定的隔離病房。在基層醫(yī)療機構(gòu),如果沒有足夠的病原檢測條件,也需要采集標本,尤其在使用抗生素之前,并送有條件的實驗室進行檢測。
14、控制傳染源,切斷傳播途徑,嚴把“病從口入”關(guān),是預(yù)防霍亂的根本措施和原則。
1)控制傳染源:早發(fā)現(xiàn)霍亂病人,早報告,早隔離治療病人,是霍亂防治的重要內(nèi)容。
2)切斷傳播途徑:開展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作,根據(jù)疫情發(fā)生情況、擴散情況和流行成都劃分疫點、疫區(qū)、開展隔離消毒措施是防止疫情擴散的必要條件。對病人和帶菌者的糞便、其他排泄物和用具等,均應(yīng)嚴格消毒。
3)加強飲食、環(huán)境衛(wèi)生管理和衛(wèi)生宣教,養(yǎng)成不喝生水,飯前便后洗手的好習(xí)慣。
15、病人和帶菌者是霍亂的傳染源。在流行病學(xué)上,輕視病人和帶菌者是重要的傳染病,因為這些人不表現(xiàn)出癥狀,不容易被發(fā)現(xiàn)。但仍排菌,容易感染其他人,造成疾病的擴散。
第五篇:霍亂防治知識培訓(xùn)題
霍亂防治知識培訓(xùn)題
單 位 姓 名 分 數(shù)
一、填空題
1.霍亂是由 血清群和 血清群霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病 2..疫區(qū)疫點處理原則,堅持“ ”的原則 3.霍亂的潛伏期較短,一般為數(shù)小時至 天左右。多數(shù)為 天 4.霍亂的傳染源是 和。
5.霍亂是經(jīng) 途徑感染的腸道傳染病,本病主要通過、、和 而傳播,以經(jīng)水傳播最為重要。
6.霍亂根據(jù)病情程度可分為、和 病例三型,一般輕型多,重型少。
7.霍亂患者停服抗菌藥物后,連續(xù) 天糞便培養(yǎng)(如無糞便,可用肛拭子從直腸取糞便)未檢出霍亂弧菌者解除隔離。經(jīng)治療癥狀消失后,如無大便培養(yǎng)條件,自發(fā)病日起,住院隔離不得少于 天。
8.霍亂典型的臨床表現(xiàn)分為三期、、和。9.治療霍亂的關(guān)鍵是:。
10霍亂病人的典型癥狀包括、、。
二、是非題
1.霍亂最常見的并發(fā)癥是神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。()
2.補液的原則是早期、快速、先糖后鹽,先慢后快,適時補堿,及時補鉀。()
3.霍亂的傳染源是病人和帶菌者。()
4.霍亂屬國際檢疫傳染病,在我國霍亂被列為《中華人民共和國傳染病防治法》中的甲類傳染病。()
5.霍亂弧菌對熱、干燥、直射日光、酸及常用消毒劑都很敏感。()
三、填空題
四、簡答題
1.霍亂的臨床診斷標準是什么?