第一篇：2015年醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)及2016年工作計劃【完】

2015年醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)及2016年工作計劃

2015年醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團結(jié)一致，抓住機遇，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅持“以患者為中 心”的服務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個主題，開展工作。下面就醫(yī)務(wù)科2015年工作總結(jié)如下：

一、立足自身，加強科室自身建設(shè)

只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確?？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。全科人員在思想上認識明確，態(tài)度端正，醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責任強，是公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。面對節(jié)奏快、要求高的工作環(huán)境，如果對工作理不出頭緒抓不住重點，就無法開展工作。在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，臨床、醫(yī)技科室的配合與支持中，與行政各科室的協(xié)作，使醫(yī)務(wù)科工作穩(wěn)步前進。

對大家提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，圍繞“確保醫(yī)療質(zhì)量，服務(wù)臨床”的核心重點，轉(zhuǎn)變工作作風，進一步強化管理意識、服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時效性，對于臨床科室反應(yīng)的各種問題做到“三個及時”即：及時上報、及時協(xié)調(diào)及時解決，不斷完善和更新科室各項記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。

二、繼續(xù)加強核心制度落實，更新完善科室制度建設(shè) 根據(jù)醫(yī)院實際情況出發(fā)，不斷深化醫(yī)療核心制度，完善并落實醫(yī)療質(zhì)量控制工作實施方案，主要通過（1）參加科室晨間交班、參與查房，在業(yè)務(wù)查房時，參加科室晨間交班，督查內(nèi)容包括：參加人員是否完整；對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效；住院醫(yī)師能否做到24小時值班。對存在問題和改進意見及時反饋到科室，并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。（2）繼續(xù)規(guī)范科室病例討論：重點加強疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論。（3）加強危重患者的督查：為提高危重患者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫(yī)療安全隱患，加強危重患者的跟蹤監(jiān)督，查看患者治療和用藥合理性，確保救治流暢和質(zhì)量。

三、臨床路徑管理和抗菌藥物臨床合理應(yīng)用

1、逐步加強中醫(yī)臨床路徑管理工作，根據(jù)科室制定的路徑方案，采取鼓勵與督導(dǎo)相結(jié)合的措施，推動各科臨床路徑的開展與落實，今年臨床路徑開展情況比去年有明顯增加，但存在的問題仍很多，如：路勁的評價、總結(jié)、分析、優(yōu)化、統(tǒng)計等方面，明年需進一步完善路勁的管理。

2.依據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物專項整治活動》實施方案，對我院抗菌藥物品種的進行了規(guī)范，和臨床科室主任簽訂《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責任狀》。明確了《抗菌藥物分線》及《臨床醫(yī)師分線》，規(guī)范抗菌藥物監(jiān)管程序。

四、通過醫(yī)師大會，不斷完善醫(yī)療質(zhì)量

強化每月的醫(yī)師大會內(nèi)涵，通過每月一次的醫(yī)師大會，對臨床每位醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量、病歷、處方點評、工作量、抗菌素應(yīng)用、藥占比等各方進行評價分析，對存在的不足定期督導(dǎo)整改，不斷完善，確保醫(yī)療質(zhì)量。

五、積極做好醫(yī)療投訴工作，減少大型醫(yī)療糾紛的發(fā)生。2015年醫(yī)療糾紛0起。醫(yī)療投訴主要以服務(wù)質(zhì)量為主，醫(yī)務(wù)科對待每起無論大小的醫(yī)療投訴。對均能做到和藹接待，聽取患者的投訴，安撫患者。及時向相關(guān)科室及醫(yī)師溝通，了解事件經(jīng)過，再給患者耐心解釋。并事后督促相關(guān)科室、醫(yī)師改進不足。做到了投訴有接待，事后有總結(jié)，總結(jié)有改進，除較大的醫(yī)療糾紛外，均將問題解決在醫(yī)務(wù)科內(nèi)，減少科室及醫(yī)生的壓力，避免擴大影響。

六、醫(yī)療指標完成情況

2015年1月--11月各項指標完成情況：

(1)實際開放床位數(shù)320張

(2)病床使用率73.43%

(3)全年門診總?cè)舜危?9246人次

(4)住院人數(shù)：5993人

(5)平均住院日：10.13天

(6)全院實際占用床日數(shù)：61242天

(7)三日確診率：100%

(8)處方合格率：98%

(9)入院、出院診斷符合率：99.98%

(10)手術(shù)前后診斷符合率：99.7%

(11)CT、彩超檢查陽性率：85%

(12)急危重癥搶救成功率：67.35%

(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率：100%

(14)無菌手術(shù)切口感染率：0%

(15)院內(nèi)感染率：0.57%

七、努力做好上級安排的各項任務(wù)

2015年圓滿完成上級安排的各項工作任務(wù)，如馬拉松醫(yī)療安全保障、蘭州市衛(wèi)生應(yīng)急大練兵演練、第十三屆春節(jié)文化廟會醫(yī)療保障、第三屆中國（蘭州）國際文化藝術(shù)周暨第四屆蘭州國際民間藝術(shù)周醫(yī)療保障、中醫(yī)藥服務(wù)進鄉(xiāng)村等。

八、存在不足

1、部分年輕醫(yī)師獨立值班對“急、危、重癥”病人的急救上存在壓力大，風險高的現(xiàn)象。

2、在中醫(yī)臨床路徑運行中，總結(jié)、分析、不斷優(yōu)化與修正方面的工作做的還不足。

3、部分疑難危重病例及死亡病例不能及時討論。未認真履行危重病人報告制度。

4、中藥飲片使用及中醫(yī)藥應(yīng)用率，雖整體有所提升，但部分科室仍相對較低，在應(yīng)用上存在走形式現(xiàn)象。

5、業(yè)務(wù)學(xué)習方面督導(dǎo)不足，科室業(yè)務(wù)學(xué)習意識的積極性、主動性不高，未能杜絕形式化，“走過程”的思想。導(dǎo)致業(yè)務(wù)學(xué)習流于形式，沒起到真正的作用。

6、病歷質(zhì)量方面存在反反復(fù)復(fù)，屢教不改現(xiàn)象，同一個問題在同一個醫(yī)務(wù)人員身上多次出現(xiàn)。醫(yī)務(wù)科下一步和質(zhì)控科聯(lián)合，加強監(jiān)管力度，改進醫(yī)療文書書寫水平。

7、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)引進不夠。科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。

8、對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員的管理、培訓(xùn)不足，執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試過關(guān)率不高。

9、我院重點?？茷樘悄虿】?、風濕骨病科和風濕科，距省級中醫(yī)重點專科要求標準尚有差距。

過去的一年我們做了不少工作，也存在不少問題，希望大家提出寶貴意見，我們將虛心接受，認真改正。為我院的醫(yī)療工作再創(chuàng)佳績。

2016年醫(yī)務(wù)科工作計劃

新的一年新的開始，總結(jié)過去一年經(jīng)驗教訓(xùn)，展望來年工作方向，2016年醫(yī)務(wù)科工作計劃如下：

1、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員言行舉止，提高自身素質(zhì)，進一步加強人才培養(yǎng)，造就一批真正的學(xué)科帶頭人，同時要加強后備力量的培養(yǎng)。

2、醫(yī)療質(zhì)量管理 加強科室檔案管理，完善各個活動、會議記錄；轉(zhuǎn)變工作作風，強化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。

繼續(xù)嚴格按照中醫(yī)醫(yī)院管理年標準和醫(yī)院各項醫(yī)療核心制度進行醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)，并在每月醫(yī)師大會上作出點評、匯報。鼓勵中藥及非中藥中醫(yī)技術(shù)應(yīng)用，爭取在短時間內(nèi)，使我院中藥飲片及中成藥應(yīng)用比例有所提高。

3、醫(yī)療安全管理 醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈，要充分利用科主任負責制，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全管理工作。

繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進行責任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)

4、加強中醫(yī)特色

加強中醫(yī)臨床路徑管理，要求各臨床科室根據(jù)本科病種收治情況，嚴格按照中醫(yī)臨床路徑管理要求，把符合中醫(yī)臨床路徑管理的病種納入路徑管理，并加強對臨床路徑方案進行優(yōu)化。

強化中醫(yī)藥應(yīng)用能力建設(shè)，擴大中醫(yī)特色優(yōu)勢，推動中醫(yī)藥使用比例，加強中醫(yī)外治的合理使用監(jiān)管，完善中醫(yī)藥鼓勵機制。

5、加強落實業(yè)務(wù)學(xué)習督導(dǎo)與考核，定期不定期對科室業(yè)務(wù)學(xué)習進行抽查，對科室業(yè)務(wù)學(xué)習內(nèi)容進行監(jiān)管，使業(yè)務(wù)學(xué)習具有實效性，落到實處。使之學(xué)有所用，學(xué)為所用，學(xué)習內(nèi)容以實用為主，如臨床科室急危重癥的搶救、儀器的使用、基本技能操作、醫(yī)技科室心肺復(fù)蘇等。

利用外請專家講學(xué)，邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，提升學(xué)術(shù)氛圍，不斷促進我院業(yè)務(wù)水平的提高。對于進修返院的主治以上醫(yī)務(wù)人員要進行學(xué)術(shù)匯報，開展系列教育活動。每月按照中醫(yī)“三基三嚴”標準組織全院高年資醫(yī)師、各病區(qū)主任及骨干醫(yī)師授課，并制定全年培訓(xùn)時間表，至少每月進行一次中醫(yī)藥培訓(xùn)，爭取全院醫(yī)師全員學(xué)習省發(fā)中醫(yī)經(jīng)典條文、方劑，定期考核，確保人人掌握并應(yīng)用，使西學(xué)中，中學(xué)中的教育常抓不懈。

6、深入學(xué)習《醫(yī)療糾紛/事故處理管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)，完善細化醫(yī)療糾紛/事故處理程序，保障患者及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護我院良好形象。

7、多與上級醫(yī)院溝通學(xué)習，在引進新技術(shù)、新業(yè)務(wù)方面下功夫，努力提高我院診療水平。

8、重點專科 加大中醫(yī)重點?？平ㄔO(shè)，按照重點?？平ㄔO(shè)標準，參照標準嚴格要求，制定措施逐步完善，突出?？苾?yōu)勢。

9、加大人才培養(yǎng)力度，鼓勵各病區(qū)醫(yī)師努力學(xué)習專業(yè)知識，提高自身業(yè)務(wù)水平，爭取每科均有一名骨干醫(yī)師輪換著到上級醫(yī)院進修學(xué)習，不斷提高醫(yī)院整體水平。

10、加強對新進人員的培訓(xùn) 培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過講座的形式進行，并在階段學(xué)習后進行書面形式考核，不合格者不允許上崗。

11、擴大我院影響力

進一步開拓市場，利用科普講座及義診、幫扶、健康宣教等形式宣傳我院中醫(yī)技術(shù)、中藥食療及治未病等；加強與各社區(qū)、縣鄉(xiāng)聯(lián)系，利用在各社區(qū)、縣鄉(xiāng)開展的義診活動，繼續(xù)組織我院骨干醫(yī)師深入宣傳，推介我院新技術(shù)，新業(yè)務(wù)，宣傳我院，提高我院知名度。加強我院轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)、縣鄉(xiāng)聯(lián)絡(luò)，加強我院醫(yī)師與基層醫(yī)生之間的聯(lián)絡(luò)與溝通，實行雙向轉(zhuǎn)診，互惠互利，并定期到各社區(qū)、縣鄉(xiāng)開展義診活動，鎖定病源，提高我院經(jīng)濟效益、社會效益。

12、團結(jié)協(xié)作，維護良好的內(nèi)部關(guān)系，處理好與上級的業(yè)務(wù)關(guān)系，努力完成科室日常工作及上級賦予的各項任務(wù)。

以上為醫(yī)務(wù)科擬訂的2016年度工作計劃，在未來工作中，醫(yī)務(wù)科將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，以日常的各項工作為基礎(chǔ)，以完善、切實執(zhí)行各項醫(yī)療制度為方法，將我院的醫(yī)療、醫(yī)政管理工作做到更好，不周之處將在今后工作中逐一完善。

醫(yī)務(wù)科

2015年12月17日

年終工作總結(jié)及

工作計劃

醫(yī)務(wù)科 2015年12月

第二篇：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)及工作計劃

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)及工作計劃

醫(yī)務(wù)科工作人員在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，始終“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，嚴格以 要求強化科學(xué)管理，促進核心制度和崗位責任制的落實、嚴抓病歷書寫質(zhì)量等措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，保證了醫(yī)務(wù)科各項工作的全面發(fā)展。現(xiàn)將醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量

1、各項工作指標完成情況：

（1）開放床位數(shù): 張

（2）病床使用率： %

（3）全年門診總?cè)舜危?/p>

人次

（4）住院總?cè)藬?shù)： 人

（5）平均住院日： 天

（6）全院實際占用床日數(shù):

（7）病歷甲級率： %（8）處方合格率: %（9）急危重癥搶救成功率： %

（10）入出院診斷符合率：

%

（11）手術(shù)前后診斷符合率： %

（12）無菌手術(shù)切口甲級愈合率： %

（13）無菌手術(shù)切口感染率： %

（14）病理診斷準確率： %（15）輸血人次：

（16）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日： 天

2、嚴抓病歷質(zhì)量，提高病歷書寫水平

病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點，醫(yī)務(wù)科也始終嚴抓病歷質(zhì)量管理不放松，特別自下半年開始醫(yī)務(wù)科對臨床科室進行強化監(jiān)督管理以來，不斷強調(diào)病歷書寫的重要性，并對環(huán)節(jié)病歷進行現(xiàn)場點評，給醫(yī)務(wù)科的監(jiān)督工作提出了更加嚴格的要求，因此，醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細節(jié)和完整性入手，加強了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準確到位，能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點；現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng)，要與主訴一致；體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫，對出現(xiàn)的陽性體征要詳實記錄，與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。對在實際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經(jīng)詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴格按照《醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法》進行處罰，截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷495份，普遍存在的問題有：（1）診療計劃無上級醫(yī)師簽字；（2）術(shù)前、輸血前必要檢查項目不全；（3）現(xiàn)病史內(nèi)容不全面，既往史、個人史等基本項目內(nèi)容粗略，問診不細致；（4）手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術(shù)時間相沖突，訪視內(nèi)容簡單、流于形式；（5）日常病程記錄不及時；（6）患者出院時無上級醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習時間組織專項培訓(xùn)，強化醫(yī)師責任心，爭取從根源上改正。

針對終末病歷，醫(yī)務(wù)科將病案室作為初篩點，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析，甲級率92%。另外加強病案歸檔管理，全院3日歸檔率37.93%，7日歸檔率98.3%。

3、繼續(xù)加強核心制度落實，更新完善科室制度建設(shè) 醫(yī)務(wù)科從科室實際情況出發(fā)，不斷深化核心制度。（1）參加科室晨間交班、三級查房：堅持每周參加科室晨間交班，督查內(nèi)容包括：參加人員是否完整；對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效；住院醫(yī)師能否做到24小時值班。另外根據(jù)各科上報大查房時間，定期參加科室三級查房，重點督察：分組查房、查房梯隊人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實際操作能力和對相關(guān)疾病知識掌握情況、醫(yī)護質(zhì)量等。結(jié)束后醫(yī)務(wù)科將存在問題和改進意見及時反饋到科室，并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。（2）繼續(xù)規(guī)范科室病例討論：重點加強疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論，在平時參加科室交班、查房過程中發(fā)現(xiàn)的有代表性的病例，醫(yī)務(wù)科也會建議科室組織討論，并全程參與、主持，對需要邀請其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與討論時，醫(yī)務(wù)科負責協(xié)調(diào)安排，保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關(guān)知識面，提高科室病例討論質(zhì)量。（3）加強危重患者的督察：為提高危重患者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫(yī)療安全隱患，加強危重患者的跟蹤監(jiān)督。

4、臨床路徑管理

我院開展的臨床路徑有：計劃性剖宮產(chǎn)、輸卵管妊娠、子宮平滑肌瘤、腹股溝疝、急性闌尾炎、血栓性外痔、胃十二指腸潰瘍。今年實際進入臨床路徑的病例為41例，入徑率不足30%。存在問題：

（1）工作重視程度不夠

各科室對臨床路徑管理的重視及對工作的認識程度存在較大的差異，部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和意義的認識存在一定的誤區(qū)，與實施臨床路徑的初衷有較大差別，對開展臨床路徑管理工作的積極性不高。

（2）工作執(zhí)行力度存在缺陷

一部分科室因醫(yī)務(wù)人員短缺，使參加臨床路徑工作的動因不足，一定程度上影響了工作的執(zhí)行力度。部分科室進入臨床路徑管理的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求，工作滯后，工作執(zhí)行不到位。

（3）工作得不到病人及家屬的支持 有些病人及家屬認為臨床路徑中檢查項目太多，擔心會增加醫(yī)療費用，因而退出臨床路徑。

（5）信息化程度滯后于臨床路徑管理

醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠，信息化程度不高，統(tǒng)計工作還處于手工操作階段，導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大，相當多的項目數(shù)據(jù)還無法提供。

5、抗菌藥物的合理使用

根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《糖皮質(zhì)激素類藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《抗菌藥物處方、醫(yī)囑點評制度》等有關(guān)規(guī)定，每月隨機抽查門診200張?zhí)幏竭M行點評，對不合理的處方進行分析。通過對門診處方的點評、分析和反饋，門診處方正逐步趨向規(guī)范和合理。

二、醫(yī)療安全

1、認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴格按十六項核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監(jiān)控，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預(yù)案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動，同時加強科內(nèi)及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執(zhí)行。

2、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通 保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此醫(yī)務(wù)科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時，著重從細節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。

3、以提高病歷書寫質(zhì)量為途徑，全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責任心，以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足，做到從細微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。

三、存在不足及措施：

1、針對在處理醫(yī)療糾紛方面存在急于求成的心態(tài)。我們應(yīng)加強相關(guān)法律的學(xué)習，“以理服人”，按規(guī)章制度、法律法規(guī)辦事。

2、病歷質(zhì)量方面存在反反復(fù)復(fù)，屢教不改現(xiàn)象，同一個問題在同一個醫(yī)務(wù)人員身上多次出現(xiàn)。加強監(jiān)管力度，改進醫(yī)療文書書寫水平。

3、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)引進不夠?？蒲谢A(chǔ)薄弱，科研成果不足。

4、對疑難危重病例及死亡病例不能及時討論。未認真履行危重病人報告制度。

5、臨床路徑知識學(xué)習不夠，抗菌藥物臨床合理應(yīng)用工作落實不夠好。還需要進一步細化和規(guī)范。

過去的一年醫(yī)務(wù)科做了不少工作，也存在不少問題，希望大家提出寶貴意見，我們將虛心接受，認真改正。為我院的醫(yī)療工作再創(chuàng)佳績。

三、醫(yī)務(wù)科工作計劃

新的一年新的開始，總結(jié)過去一年經(jīng)驗教訓(xùn)，展望來年工作方向，醫(yī)務(wù)科工作計劃如下：

1、進一步加強病歷書寫質(zhì)量，提高病歷書寫水平；針對上一年中存在的問題，加強監(jiān)管力度，改進醫(yī)療文書書寫水平。

2、深入學(xué)習《醫(yī)療糾紛/事故處理管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)，完善細化醫(yī)療糾紛/事故處理程序，保障患者及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護我院良好形象。

3、多與上級醫(yī)院溝通學(xué)習，在引進新技術(shù)、新業(yè)務(wù)方面下功夫，努力提高我院診療水平。

4、團結(jié)協(xié)作，維護良好的內(nèi)部關(guān)系，處理好與上級的業(yè)務(wù)關(guān)系，努力完成科室日常工作及上級賦予的各項任務(wù)。

5、加強臨床路徑管理及抗菌藥物臨床合理應(yīng)用工作管理。利用網(wǎng)絡(luò)信息軟件，對臨床路徑管理及抗菌藥物臨床合理應(yīng)用進行監(jiān)管，與上級醫(yī)院接軌，實現(xiàn)信息化管理。以增加病種，促進臨床路徑管理和抗菌藥物應(yīng)用的規(guī)范化。

以上是醫(yī)務(wù)科科工作計劃，我們將努力實現(xiàn)，靈活處理，調(diào)整好每一項工作，確保順利完成。

第三篇：2016醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)及工作計劃

醫(yī)務(wù)科2016年工作總結(jié)及2017年工作計劃

2016年醫(yī)務(wù)科工作人員在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，強化科學(xué)管理，促進醫(yī)療核心制度和崗位責任制的落實，提高病歷書寫質(zhì)量，加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等措施，保證了醫(yī)務(wù)科各項工作的全面開展?，F(xiàn)將2016年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量

1、各項工作指標監(jiān)測完成情況：(截止時間2016-10-31)① 開放床位數(shù)160張 ② 全年門診總?cè)舜危?0023人次 ③ 住院總?cè)藬?shù)：3692人④ 病歷甲級率：85% ⑤ 急危重癥搶救成功率：95% ⑥ 開展成分輸血比例：100% ⑦ 傳染病報告率100% ⑧ 急救儀器，藥物完好率100%

2、嚴抓病歷質(zhì)量，提高年輕醫(yī)師書寫水平

病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點，醫(yī)務(wù)科始終嚴抓病歷質(zhì)量管理不放松，特別是采用不同方式、辦法、措施對臨床科室進行強化監(jiān)督管理，不斷強調(diào)病歷書寫的重要性，并對環(huán)節(jié)病歷進行現(xiàn)場點評。從環(huán)節(jié)病歷的細節(jié)和完整性入手，加強病歷內(nèi)涵建設(shè)，如住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準確到位，能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點；現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng)，要與主訴一致；體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫，對出現(xiàn)的陽性體征要詳實記錄，與主訴和現(xiàn)病史統(tǒng)一。對在實際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經(jīng)詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程、醫(yī)囑等病歷的，嚴格按照病歷書寫規(guī)范進行評審，將問題反饋、督促，再檢查、再督促，不斷提高病歷書寫質(zhì)量。

對于終末病歷，采取查重點，找問題，評級別，反饋問題提升病歷甲級率，使病歷甲級率明顯提高。截至10月底共抽查終末病歷159余份，普遍存在的問題有：（1）診療計劃無上級醫(yī)師簽字；（2）術(shù)前、輸血前必要檢查項目不全；（3）現(xiàn)病史內(nèi)容不全面，既往史、個人史等基本項目內(nèi)容粗略，問診不細致；（4）手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術(shù)時間相沖突，訪視內(nèi)容簡單、流于形式；（5）日常病程記錄不及時；（6）患者出院時無上級醫(yī)師同意出院記錄簽字。（7）使用抗菌藥物無明確的適應(yīng)癥。針對這些問題，我們不斷加強監(jiān)管力度，將存在問題反饋給主任、病歷書寫者，要求病歷書寫者改存在的問題，全年共修改問題病歷133份，爭取從根源上改正。

3、繼續(xù)加強核心制度落實，更新完善科室制度建設(shè)

醫(yī)務(wù)科從科室實際情況出發(fā)，不斷深化醫(yī)療核心制度。完善并落實醫(yī)療質(zhì)量控制工作實施方案，主要通過（1）繼續(xù)規(guī)范科室病例討論：重點加強疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論，在平時參加科室交班、查房過程中發(fā)現(xiàn)的有代表性的病例，醫(yī)務(wù)科也會建議科室組織討論。（2）加強危重患者的督查：為提高危重患者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫(yī)療安全隱患，醫(yī)務(wù)科在加強危重患者手術(shù)審批的同時，查看患者治療和用藥合理性，確保救治流暢和質(zhì)量。（3）配合上級完成各項醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查工作

通過市局多次檢查，醫(yī)務(wù)科不斷提高各項管理制度、管理規(guī)范和流程的建設(shè)，針對每次反饋的不足及時尋找問題根源，制定改進措施，加大改進力度，努力做到檢查一次、提高一次。

二、醫(yī)療安全

1.認真做好醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全工作，嚴格按醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監(jiān)控，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預(yù)案，嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動，同時加強科內(nèi)及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執(zhí)行。2016年共組織參加疑難、危重等會診討論3次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患，參加死亡討論1次，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。

2.加強知情告知，重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務(wù)科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時，著重從細節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略病情演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。

3.以提高病歷書寫質(zhì)量為途徑，全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責任心，以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足，做到從細微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。

2016年，共有10例患者投訴，有2例醫(yī)療糾紛，在協(xié)調(diào)溝通下妥善解決，無醫(yī)療糾紛事故發(fā)生。醫(yī)務(wù)科在今后工作中將繼續(xù)加強醫(yī)患溝通的監(jiān)管，通過培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度，依法行醫(yī)，最大限度的保證醫(yī)療安全。

四、傳染病管理

認真貫徹執(zhí)行傳染病法，實行傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報266人次，全年無一例漏報、遲報、不報、誤報現(xiàn)象。

五、醫(yī)師定期考核管理

認真貫徹江蘇省醫(yī)師定期考核管理辦法，順利完成了對全院58名醫(yī)師2年一次的考核工作。

六、體檢工作

根據(jù)體檢要求，配合防?？仆瓿晒茌爡^(qū)內(nèi)3000余例老年人體檢，圓滿完成協(xié)議單位的工作人員、民政局交辦的全市優(yōu)撫人員健康體檢、中小學(xué)體檢工作，合計體檢2000多人次。

七、加強臨床路徑管理工作，分別在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科開展了8個單病種臨床路徑，共計人次216例，較去年有所增加。

八、加強抗菌素臨床應(yīng)用的管理，嚴格執(zhí)行抗菌素分級管理制度。對全院醫(yī)師實行了抗菌素分級管理，加大了查處力度，住院患者抗菌藥物使用率較2015年的60%下降了30%，使用強度從年初100DDDS下降至36DDDS。

九、醫(yī)保管理

1、為了確保每個工作人員及就診患者能更好的了解醫(yī)保知識，刊登了醫(yī)保宣傳欄，設(shè)立了投訴箱、投訴電話、咨詢服務(wù)臺及醫(yī)保意見簿。

2、宣傳、講解醫(yī)療保險的有關(guān)政策，各項補助措施，認真解答工作人員及就診患者提出的各種提問，努力做到不讓每一位參保人員帶著不滿和疑惑離開。

3、積極參加有關(guān)醫(yī)保工作會議，提供與醫(yī)保有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。及時傳達上級會議精神，把各項政策措施落到實處。

醫(yī)務(wù)科2017年工作計劃

1、隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的進行，加強信息化知識的學(xué)習，加強信息化管理。

2、繼續(xù)建立完善醫(yī)療核心制度，并加大監(jiān)督和落實力度。

3、加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，繼續(xù)學(xué)習落實醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療知情同意制度，避免因為溝通不到位引起的醫(yī)療糾紛。

4、積極推廣實行臨床路徑，加強學(xué)習落實臨床路徑實施方案和臨床路徑質(zhì)量管理制度。擴大單病種臨床路徑范圍，結(jié)合本科實際制定臨床路徑表單，進行實施。并做好登記、填寫臨床路徑表單。

5、繼續(xù)抓好運行病歷、終末病歷全程監(jiān)控工作，細化病歷評審標準，全面提高醫(yī)療質(zhì)量。

6、做好2015年疾控、計免、婦幼工作計劃、制定工作制度、做好監(jiān)測上報工作。

7、進一步做好體檢工作，簡化體檢流程。

8、準確監(jiān)測各項指標，逐步參與泰州市質(zhì)控及江蘇省質(zhì)控。

9、進一步加強醫(yī)保政策學(xué)習和宣傳，抓好醫(yī)保管理工作，嚴把審核關(guān)，提高醫(yī)保管理的科學(xué)性與技巧性；加強與各臨床科室的溝通，使臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保相關(guān)政策，盡量減少因工作不當造成的經(jīng)濟損失。

第四篇：醫(yī)務(wù)科工作計劃

醫(yī)務(wù)科工作計劃

為規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，2017年，醫(yī)務(wù)科如何制定工作計劃呢?下面是學(xué)習啦小編收集整理的醫(yī)務(wù)科工作計劃，歡迎閱讀。

醫(yī)務(wù)科工作計劃篇一

一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療質(zhì)量

1、完善各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強制度實施、考核及改進措施。

(1)發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)學(xué)倫理委員會等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會的作用，建立以科主任為負責人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級精神及文件，修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進實施方案，并建立配套的質(zhì)控制度，考核標準，考核辦法和質(zhì)量指標。定期對臨床科室進行考核，做出評價，制定持續(xù)改進措施并監(jiān)督落實。

(2)嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，即首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會診制度、查對制度、手術(shù)分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度，同時規(guī)范落實轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責任追究制度，使醫(yī)務(wù)人員在診療活動中有章可循，服務(wù)過程程序化、標準化.(3)進一步推進臨床醫(yī)療工作，鼓勵各臨床科室合理增加、更新診療技術(shù)，提高診療水平、拓展業(yè)務(wù)深度和精度。目前我院已經(jīng)設(shè)置并開展了內(nèi)、外、婦(含產(chǎn)科)、兒科、中醫(yī)等臨床科室。為了更好地滿足當?shù)厝嗣袢罕娙找嬖鲩L的健康需求，各臨床科室還有待進一步細分，拓展科室深度和精度，培養(yǎng)各領(lǐng)域?qū)W術(shù)帶領(lǐng)人。

(4)臨床用藥規(guī)范管理。落實每月一次的抗菌藥物、質(zhì)子泵抑制劑、中藥注射劑等重點藥物及一般處方的點評，對不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方進行公示和處罰。繼續(xù)嚴格實行抗菌藥物分級管理制度，對“特殊使用”類抗菌藥物實行嚴格的審批制度;對氟喹諾酮類抗菌藥嚴格按規(guī)定適應(yīng)證使用;對I類切口手術(shù)預(yù)防用藥實行實時監(jiān)控，并做到常態(tài)化管理。按月對抗菌藥物使用率、使用強度等進行分析，發(fā)現(xiàn)問題，及時進行干預(yù)，對不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點監(jiān)督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學(xué)模式，參與疑難危重病人的治療，做好藥物咨詢工作，為醫(yī)、護、患提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。

2、醫(yī)療技術(shù)管理。(1)醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會討論審核通過，以維護人的健康利益、促進醫(yī)學(xué)科學(xué)進步、提高以病人為中心的服務(wù)意識為工作目標，兼顧醫(yī)患雙方的利益。對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進，對改進情況追蹤檢查。

(2)醫(yī)療技術(shù)風險及突發(fā)事件處理預(yù)案。為達到及時消除安全隱患，警示責任人，確保醫(yī)療安全、醫(yī)生安全的目的。制定醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案，及時有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害，保護患者、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序，最大限度降低損害程度，保護患者生命健康，減輕醫(yī)患雙方損失，防止嚴重后果發(fā)生。(3)對實施手術(shù)、介入、麻醉等高風險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實行“授權(quán)”制，定期進行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價和再授權(quán)制度，對高風險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。

(4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對新技術(shù)的技術(shù)原理、實施方法、質(zhì)量標準、操作要求、場所等條件，運行情況、評估、中止，患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案，及時整理歸檔。

二、醫(yī)療安全及風險防范管理

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，配合醫(yī)療安全辦進行責任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。

3、加強急診危重病人管理。

4、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

5、定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療缺陷的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。

三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1、鼓勵有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)療機構(gòu)進修學(xué)習，加強外出進修學(xué)習人員的管理，并進行考核、尋訪實際學(xué)習情況。積極派人參加上級組織的各種培訓(xùn)及講座活動，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。邀請上級醫(yī)療專家來我院進行技術(shù)指導(dǎo)、開設(shè)學(xué)術(shù)講座等業(yè)務(wù)交流活動。

2、強化執(zhí)行診療操作規(guī)范，加強考核內(nèi)容，同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習。舉辦急救基本技能培訓(xùn)班2～3次;全院“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)3次，要求全院人員都能夠掌握。

3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，加強繼續(xù)教育，選送有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學(xué)習，對外出學(xué)習返院醫(yī)師增加醫(yī)院考核環(huán)節(jié)，寫出學(xué)習體會，在院內(nèi)學(xué)習會上組織醫(yī)務(wù)人員聽取學(xué)習匯報。鼓勵各科室指派業(yè)務(wù)骨干輪流在院內(nèi)舉辦專題講座。創(chuàng)造適宜條件引進醫(yī)療人才。

四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進

1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進

(1)加強環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理，強化核心制度落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

(2)落實三級醫(yī)師負責制，加強護理管理。

(3)規(guī)范治療，合理用藥，嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，落實醫(yī)院抗生素分級管理制度。

2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進，重點監(jiān)控。

(1)實行手術(shù)資格準入制度，手術(shù)分級管理制度，重大手術(shù)報告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動情況及時調(diào)整手術(shù)授權(quán)。

(2)加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風險評估、術(shù)前查對、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理，醫(yī)患溝通制度的落實。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明(4)加強重點病種質(zhì)量監(jiān)控管理。

術(shù)式選擇合理，患者準備充分，與患者及時溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書，輸血同意書等，手術(shù)前查對無誤。術(shù)中：手術(shù)操作規(guī)范，輸血規(guī)范，意外處理措施果斷、合理，術(shù)式改變等及時告知家屬或委托人。術(shù)后：觀察及時、嚴密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

(3)嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗菌藥物使用指南。

(4)麻醉工作程序規(guī)范，術(shù)前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時，實施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察，規(guī)范麻醉輔助用藥的監(jiān)督管理。

3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進：

(1)加強醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控，落實由防保科執(zhí)行的門診日志專項檢查(至少每月一次)。

(2)制定突發(fā)事件預(yù)警機制及處理預(yù)案，落實各種預(yù)案與措施。

(3)開展多種形式的門診診療服務(wù)，盡可能滿足患者的需要。

4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進

(1)加強急診質(zhì)量全程監(jiān)控，落實首診負責制，急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效，科室間配合密切，保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性，確保綠色通道的暢通、高效。

(2)保障急救設(shè)備、藥品處于安全備用狀態(tài)。

(3)急診醫(yī)護人員急救技術(shù)操作熟練，對急診醫(yī)護人員不定期進行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn)，進行2次急救演練。

(4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時、完整。

(5)做好醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進的監(jiān)督。要求臨床檢驗項目能夠滿足臨床需要，并與醫(yī)院各臨床科室所診治的病種相適應(yīng)。建立輔檢醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時溝通的相關(guān)制度與流程，特別是對診療有重要意義的陽性結(jié)果或者陽性發(fā)現(xiàn)，在及時書寫輔檢報告的同時，立即當面或者電話通知主管醫(yī)生，并做好相關(guān)記錄。

五、衛(wèi)生對口支援工作

1、認真完成上級交辦的為轄區(qū)醫(yī)療單位或村衛(wèi)生站進行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。根據(jù)實際工作需要，可抽調(diào)人員到相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)進行指導(dǎo)或培訓(xùn)。

2、組織醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)或轄區(qū)辦事處場鎮(zhèn)開 展義診活動，加強新農(nóng)合政策的宣傳，加強醫(yī)院自身及各科室診療特色的宣傳，讓更多的群眾了解國家新農(nóng)合的相關(guān)政策，讓更多的群眾增加對醫(yī)院的了解，擴大醫(yī)院影響力，實現(xiàn)經(jīng)濟與社會效益的雙贏。

六、其他方面

1、成立醫(yī)療應(yīng)急救援搶險隊，做好醫(yī)療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作。搶險隊時刻處于待命狀態(tài)，一有險情，立即出發(fā)。

2、及時為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更手續(xù)，保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。

3、及時完成上級有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時分配的任務(wù)，組織安排各類社會公益性醫(yī)療保障，完成中小學(xué)生的體檢，督導(dǎo)藥劑科對麻醉藥品的使用管理等。

總之，堅持以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，力爭在本完成“一級甲等”衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費用，為轄區(qū)人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

醫(yī)務(wù)科工作計劃篇二

一、新一輪等級醫(yī)院評審工作迫在眉睫，利用信息化手段精細化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。圍繞以上工作，醫(yī)務(wù)科將本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路，著重強化醫(yī)政管理，著重加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管，著重提高醫(yī)療效率，繼續(xù)深入開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、“三好一滿意”、抗菌藥物合理應(yīng)用等活動，參加百姓滿意醫(yī)院、最主要是在明年我們將使用大量人力物力進一步完成“二甲”工作的晉級。努力為醫(yī)院發(fā)展貢獻力量。

二、以等級醫(yī)院評審為契機，提高醫(yī)政管理水平。總結(jié)XX年醫(yī)政工作的不足，以等級醫(yī)院評審為契機，我們將在XX年繼續(xù)加強自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括完善科室各項規(guī)章制度、會議記錄，加強科室檔案管理，轉(zhuǎn)變工作作風，強化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，由現(xiàn)場督查調(diào)查管理轉(zhuǎn)向不斷加強信息化管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。

三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理加強科室自身建設(shè)，主要包括：加強科室檔案資料及各種制度的學(xué)習管理，完善每次的會議記錄;

2、每周不定期到科室參加交班、查房及有關(guān)討論等醫(yī)療活動。內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄;住院病歷的書寫質(zhì)量;科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理等情況，針對不足提出合理改進意見。下一頁更多精彩“醫(yī)務(wù)科工作計劃”

3、病案質(zhì)量管理

(1)加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量，嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進行實時監(jiān)控。

(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查x份出院病歷，每月對抽查的終末

病例進行點評，不斷提高病歷質(zhì)量。

4、積極開展中醫(yī)理療工作，進一步規(guī)范中醫(yī)理療的各種制度。

四、醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進行責任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。

五、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育開展系列教育活動，繼續(xù)加強業(yè)務(wù)學(xué)習管理，每月醫(yī)務(wù)科組織進行業(yè)務(wù)學(xué)習，并進行考核實際學(xué)習情況。積極派人參加區(qū)級組織的各種培訓(xùn)及講座活動，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。

2、繼續(xù)強化“三基”培訓(xùn)，加強考試考核內(nèi)容，以“三基”為基礎(chǔ)，加強醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會知識培訓(xùn)和考核。同時加強對《抗生素使用原則》《20種常見疾病診療指、南》《病歷書寫基本規(guī)范》《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)習。

3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，盡可能的選送醫(yī)師去上級醫(yī)院進修學(xué)習，逐步加大科室人員進修學(xué)習的力度，提高醫(yī)技人才的準入。

在新的一年進一步加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的管理，在落實國家基本藥物政策的同時，讓我們的醫(yī)療活動更加的規(guī)范，真正做到讓患者看得到病、看得起病，讓患者獲得實惠。

醫(yī)務(wù)科工作計劃篇三

20**年我們醫(yī)院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續(xù)做好這一切，要以20**年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到最好，這是我們一直以來不斷堅持努力的結(jié)果，相信我們一定能夠做好!

20**在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高，20**年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，照例增強自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫(yī)務(wù)科各項工作推向深入。

一、防止醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全

認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學(xué)習有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點包括：(1)強調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)組織科室加強對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習與考核。(4)進一步轉(zhuǎn)變工作作風強化服務(wù)意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

二、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、加強科室自身建設(shè)

根據(jù)零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20**年繼續(xù)加強自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風，強化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。

2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進行查房 每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房，重點督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對不足提出合理改進意見。

3、病案質(zhì)量管理

(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷，嚴格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控;另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導(dǎo)三基三嚴學(xué)習記錄和政治學(xué)習記錄。

(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。

4、重點科室監(jiān)管

(1)針對icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內(nèi)容：嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;

(2)對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執(zhí)行。

對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內(nèi)容進行總結(jié)、比較、評價，共同探討相應(yīng)的改進措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、加強對新進人員的培訓(xùn) 針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務(wù)科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習記錄，并在階段學(xué)習后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

3、嚴格院外進修修、實習人員管理 在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實習生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，并強調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。

4、強化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn) 根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習，吸收先進技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習自覺嚴格補充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

5、繼續(xù)加強業(yè)務(wù)學(xué)習管理 嚴格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學(xué)習情況并結(jié)合學(xué)習記錄進行現(xiàn)場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進行現(xiàn)場考核。

6、強調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動的重要性，對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作。

第五篇：2016醫(yī)務(wù)科工作計劃

2016醫(yī)務(wù)科工作計劃

在新的一年里，繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作，開展“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心”的醫(yī)院管理工作。改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，狠抓各項醫(yī)療工作的落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全?，F(xiàn)將16年工作安排如下：

一、醫(yī)療管理工作

1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督和各項醫(yī)療制度的落實，實行醫(yī)療質(zhì)量責任追究制度，加強醫(yī)療質(zhì)量的考核，實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進措施，保障醫(yī)療安全。強化門診科室管理，認真落實首診負責制，做好就診病人的環(huán)節(jié)診療工作，加強病歷處方各項申請單報告單書寫質(zhì)量，做好門診值班的相關(guān)工作。

2、加強醫(yī)療核心制度的學(xué)習與落實，建立科學(xué)管理的長效機制，強化院、科二級質(zhì)量管理，科室質(zhì)量控制小組要充分發(fā)揮作用，做好自查工作，并認真做好醫(yī)療質(zhì)量活動記錄。各類醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)療質(zhì)量的自我控制，形成三級質(zhì)量控制體系。院、科今年要著重抓好醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督和考核，督促各項醫(yī)療制度，診療常規(guī)，技術(shù)操作規(guī)程的落實，做好全程全方位醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

3、以“新版病歷書寫”為標準，各級醫(yī)師要加強學(xué)習，規(guī)范病歷的書寫，不斷提高書寫質(zhì)量，病歷甲級率達90%以上，杜絕不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房，會診制度，交接班制度，首診責任制等各項核心制度的落實，加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，重點加強圍手術(shù)期、新入院，術(shù)后病人的管理，做好術(shù)前訪視，病情評估，認真執(zhí)行知情同意告知制度和手術(shù)安全核查制度，確保診療安全。

4、加強急診科能力建設(shè)，提高急救應(yīng)急能力，做好急救藥品器材的管理，保證使用100%完好率。各科室醫(yī)師要加強急救知識和技能訓(xùn)練的學(xué)習，提高急救的應(yīng)急能力。

5、加強臨床檢驗室室內(nèi)質(zhì)控和質(zhì)控評價，做好危急值報告的管理及標本交接管理工作，提高臨檢質(zhì)量水平。

6、嚴格執(zhí)行臨床用血規(guī)范，合理用血，保證用血安全。

7、加強院內(nèi)感染管理，做好醫(yī)療廢物的收集、歸類、存放、運輸工作。

二、加強各級醫(yī)師的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核

1、繼續(xù)加強“三基”培訓(xùn)，全年考試考核兩次，參考率達100%要求人人達標合格。

2、《醫(yī)療核心制度》要人人熟知，規(guī)范執(zhí)行，書面試卷考試一次。技能考核重點以心腹復(fù)蘇、胸腰穿刺技術(shù)，無菌操作技術(shù)為主。對考試考核不合格者，給予經(jīng)濟處罰或集中學(xué)習的方式進行再培訓(xùn)。全面提高醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)和技能。

三、加強住院醫(yī)療管理

1、加大運行病歷、歸檔病歷的質(zhì)量檢查，重點是病歷書寫的時限，主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的書寫質(zhì)量，三級查房的落實與內(nèi)涵質(zhì)量，日常病程記錄的書寫質(zhì)量，會診記錄，術(shù)前討論，交接班記錄、醫(yī)囑執(zhí)行情況，從病歷細節(jié)、完整性入手，加強病歷內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量。

2、對歸檔病歷，采取查重點，找問題，進行評價，評級，反饋問題提升病歷甲級率，做好終末質(zhì)量控制。加強抗生素的規(guī)范使用，各級醫(yī)師應(yīng)遵守使用范圍和審批制度，根據(jù)用藥指證及藥敏實驗應(yīng)用。醫(yī)務(wù)科不斷加強監(jiān)管力度，將存在的問題及時反饋，做好考評與獎罰制度結(jié)合，從根源上治理整改。落實持續(xù)性改進措施。

四、繼續(xù)抓好醫(yī)保、新農(nóng)合管理

加大醫(yī)保、新農(nóng)合管理力度，認真落實兩保工作制度，管理程序，加強兩保管理部門的工作質(zhì)量考核，做好病人的醫(yī)療信息核查，稽查工作，防止違規(guī)行為的發(fā)生，認真落實“三合理”的診療原則，合理用藥，合理檢查、合理收費，嚴格控制醫(yī)、農(nóng)保費用的不合理增長。

五、加強科主任的工作管理與考核

科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是全院醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵，科主任要認真帶動全科人員落實科室醫(yī)療質(zhì)量管理責任制，制訂各科醫(yī)療質(zhì)量管理方案，并認真抓好工作落實，定期或不定期的對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全進行自查，存在問題及時整改，確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)性改進。各科室要做好各級醫(yī)師的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核工作，獎優(yōu)罰劣?？浦魅我龊帽究剖业墓ぷ髋_帳的收集記錄工作，每月醫(yī)務(wù)科對科主任管理臺賬進行檢查一次，按照科主任目標管理考核內(nèi)容進行逐項檢查，對不達目標的扣除科主任當月的職務(wù)補助。

六、做好醫(yī)院統(tǒng)計，病歷管理及相關(guān)工作。

沛縣九龍醫(yī)院 2015.12.31