第一篇：高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求做好地鐵大標(biāo)段的質(zhì)量和安全管理工作

高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求做好地鐵大標(biāo)段的質(zhì)量和安全管理工作

廣東華隧建設(shè)股份有限公司

黎向平

摘要： 廣州市地鐵九號線五標(biāo)段是廣州地鐵訖今為止工程造價最大的一個土建項(xiàng)目，質(zhì)量、職業(yè)健康安全、環(huán)保、文明施工等管理實(shí)踐成果將給業(yè)主和施工單位提供重要的參考。關(guān)鍵詞： 地鐵 大標(biāo)段 質(zhì)量 安全 管理工作

廣州地鐵九號線五標(biāo)段由廣東華隧建設(shè)股份有限公司承建。本工程合同總造價101390.4848萬元，區(qū)間設(shè)計里程雙線各長5130.464米，合同工期2009年9月28日至2012年9月30日，本標(biāo)段是廣州地鐵訖今為止工程造價最大的一個土建項(xiàng)目。

廣州地鐵九號線五標(biāo)段在質(zhì)量、職業(yè)健康安全、環(huán)保、文明施工及消防安全的管理實(shí)踐成果將給業(yè)主廣州地鐵總公司和施工單位廣東華隧建設(shè)股份有限公司提供重要的參考，意義重大！

廣東華隧建設(shè)股份有限廣州地鐵九號線五標(biāo)段項(xiàng)目部切實(shí)理解、領(lǐng)會、執(zhí)行、落實(shí)“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針政策，在質(zhì)量、職業(yè)健康安全、環(huán)保、文明施工及消防安全在全年生產(chǎn)過程中強(qiáng)化執(zhí)行力度，實(shí)現(xiàn)了“無死亡、無重傷、無火災(zāi)、無坍塌、無中毒、無重大機(jī)械設(shè)備交通事故”的“六無”目標(biāo)。

針對廣州地鐵九號線五標(biāo)段的施工特點(diǎn)，項(xiàng)目部在質(zhì)量、職業(yè)健康安全、環(huán)保、文明施工及消防安全管理方面提供了人才和技術(shù)力量的有力保障。

一、建立健全完善管理架構(gòu)體系。廣東華隧建設(shè)股份有限總經(jīng)理趙暉同志為廣州地鐵九號線五標(biāo)段項(xiàng)目的總指揮，公司副總經(jīng)理總工易覺同志為項(xiàng)目經(jīng)理，公司副總工工程技術(shù)部經(jīng)理賴偉文同志為技術(shù)負(fù)責(zé)，安全總監(jiān)黎向平，陳少鋒副經(jīng)理、董維奇副經(jīng)理、馬升雁副經(jīng)理等主要管理人員都是多年來一直參加廣州地鐵建設(shè)并且擔(dān)任過重大工程的主管領(lǐng)導(dǎo)。這些主管領(lǐng)導(dǎo)有著豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和較高的理論知識，并且都能做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，是高級技術(shù)管理人才，為九號線五標(biāo)的質(zhì)量、職業(yè)健康安全、環(huán)保、文明施工及消防安全管理提供了有力的支持和保證。

二、執(zhí)行廣東華隧建設(shè)股份有限公司和主管機(jī)關(guān)的各項(xiàng)指導(dǎo)性文件。項(xiàng)目部嚴(yán)格按照廣東省建委、廣州市建委、廣州市安全監(jiān)督站、花都區(qū)安全監(jiān)督局、廣東建工集團(tuán)等上級主管機(jī)關(guān)的文件精神及時傳達(dá)和轉(zhuǎn)發(fā)給管理人員及班組成員，并依據(jù)文件精神扎實(shí)開展各項(xiàng)工作并跟蹤落實(shí)到每個員工。

三、理解“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的精神，嚴(yán)格規(guī)范分包單位和班組的合同管理，有針對性地做好風(fēng)險防范。

針對建筑市場新形勢下的需要，對分包單位進(jìn)行資質(zhì)和安全生產(chǎn)許可證等必備的法定資料進(jìn)行審查，并對其施工業(yè)績進(jìn)行調(diào)查，選擇有資質(zhì)、有實(shí)力、有誠信、遵紀(jì)守法的分包隊(duì)伍。

質(zhì)量安全文明施工全過程管理控制過程中，項(xiàng)目部針對建筑市場分包單位不負(fù)責(zé)任，意識淡薄，頻繁出錯，貽誤工期，扯皮推諉的普遍現(xiàn)象，制定直接的有針對性的合同條件和協(xié)議條款，公平、合理、互利、互惠的原則，明確約束雙方質(zhì)量、安全、文明施工管理的權(quán)利、職責(zé)及其義務(wù)，有效地解決協(xié)調(diào)難，相互扯皮，相互推諉的現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)了大標(biāo)段施工的有效總協(xié)調(diào)，進(jìn)度總控制，各工點(diǎn)的質(zhì)量、安全、文明施工隱患得到及時的整改，保證了工程建設(shè)資金、工期、質(zhì)量、安全目標(biāo)如期順利實(shí)現(xiàn)。

四、按規(guī)定要求編制、論證審查及審批危險性較大工程的施工組織設(shè)計、安全專項(xiàng)施工方案，確保實(shí)現(xiàn)分部分項(xiàng)工程施工過程中重大關(guān)鍵部位的安全措施保護(hù)率100%，實(shí)現(xiàn)本質(zhì)安全。

項(xiàng)目部進(jìn)場以來一直高度重視施工組織設(shè)計、安全專項(xiàng)施工方案的編制要求和審定程序。項(xiàng)目部篩選理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)技術(shù)人員編制施工組織設(shè)計，對本工項(xiàng)目部所涉及的危險性較大工程如：溶洞處理工程、深基坑建筑邊坡工程、模板工程及承重支撐體系、腳手架工程、起重吊裝及安裝拆卸工程、高支模施工方案、基坑監(jiān)測方案、基坑支護(hù)施工方案、腳手架施工方案、采用新技術(shù)新工藝新材料新設(shè)備及尚無相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險性較大的分部分項(xiàng)工程進(jìn)行編制并按程序由專家組先進(jìn)行內(nèi)部審查再請外部專家審定，確保了施工組織設(shè)計和方案的科學(xué)性、完整性、可靠性、安全性。

隨著深基坑的開挖和下來接著要進(jìn)行的高支模、起重吊裝、盾構(gòu)始發(fā)、到達(dá)、盾構(gòu)開倉、盾構(gòu)機(jī)過站、盾構(gòu)運(yùn)輸搬遷等危險性較大工程的不同重大風(fēng)險施工階段，項(xiàng)目部嚴(yán)格按照《建筑工程安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用及使用管理規(guī)定》的精神，在財務(wù)管理中單獨(dú)列出安全防護(hù)、文明施工措施項(xiàng)目費(fèi)用清單，切實(shí)落實(shí)安全生產(chǎn)措施費(fèi)用，及時加大安全經(jīng)費(fèi)的投入，使得各項(xiàng)防護(hù)措施的防護(hù)率達(dá)100%，確保了危險性較大工程施工全過程中作業(yè)人員和國家財產(chǎn)處于安全狀態(tài)。

五、工程質(zhì)量實(shí)現(xiàn)全過程控制與質(zhì)量通病的防治：

項(xiàng)目部建立完善的工程項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)和嚴(yán)密的質(zhì)量自檢質(zhì)量保證體系以及質(zhì)量責(zé)任制，要求部門都擔(dān)負(fù)起質(zhì)量管理責(zé)任，以各自的工作質(zhì)量來保證整體工程質(zhì)量。因此在施工過程 2

中加強(qiáng)了質(zhì)量控制的力度，建立和完善工程建設(shè)參與方的質(zhì)量責(zé)任制為核心的管理，規(guī)范操作，做好施工前事前控制、施工中事中控制和施工后事后控制，在項(xiàng)目不同階段針對質(zhì)量控制方面容易出現(xiàn)的問題制定風(fēng)險評估、控制方法與風(fēng)險對策，實(shí)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、法制化，確保建筑質(zhì)量過關(guān)，節(jié)約成本，保證各方的安全及施工的順利進(jìn)行。

把好設(shè)計圖紙關(guān)。做到認(rèn)真學(xué)習(xí)圖紙，熟悉圖紙，認(rèn)真進(jìn)行圖紙會審，進(jìn)一步了解設(shè)計意圖、工程結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、技術(shù)難點(diǎn)、重大施工及工藝要求、解決圖紙中存在的問題和疑點(diǎn)，提出必要的意見對圖紙進(jìn)行補(bǔ)充及修改，避免在施工過程中因施工人員對設(shè)計圖紙的片面理解或圖紙中存在的缺陷問題等造成施工質(zhì)量事故或工程質(zhì)量隱患。正確的設(shè)計圖紙是質(zhì)量控制的重要手段，保證建筑圖與結(jié)構(gòu)圖，基礎(chǔ)施工方案與實(shí)際地質(zhì)情況相一致，在施工過程中發(fā)現(xiàn)的圖紙差錯和員工提出的修改設(shè)計建議以及因施工條件變化或材料代用等事項(xiàng)需要修改設(shè)計圖時，取得設(shè)計人員同意，按規(guī)定辦理變更手續(xù)避免差錯。

把好材料質(zhì)量關(guān)。材料的質(zhì)量對一個工程質(zhì)量的影響起重要作用。在材料進(jìn)場前嚴(yán)格按工程技術(shù)規(guī)范檢查驗(yàn)收采購成品或半成品，對品種、規(guī)格、技術(shù)參數(shù)等建立收、發(fā)、儲、運(yùn)等環(huán)節(jié)的技術(shù)管理臺帳。正確合理的使用材料，確?；炝虾筒缓细竦脑牧喜皇褂玫焦こ躺?，不給工程留下質(zhì)量隱患。

做好質(zhì)量技術(shù)交底。由項(xiàng)目經(jīng)理部編制的施工組織設(shè)計，由項(xiàng)目經(jīng)理向參加施工的有關(guān)技術(shù)人員，進(jìn)行書面交底，并簽署技術(shù)交底文件作為指導(dǎo)施工的技術(shù)依據(jù)。在施工過程中，項(xiàng)目經(jīng)理提出的有關(guān)施工方案、技術(shù)措施及設(shè)計變更要求，在作業(yè)前向?qū)嶋H操作人員進(jìn)行詳細(xì)的書面技術(shù)交底。

明確質(zhì)量控制點(diǎn)。根據(jù)工程的重要程度，進(jìn)行全面分析、比較，進(jìn)一步分析操作、材料、機(jī)械設(shè)備、施工順序、技術(shù)參數(shù)、自然條件、工程環(huán)境等所設(shè)置的質(zhì)量控制點(diǎn)在施工中可能出現(xiàn)的質(zhì)量問題、或造成質(zhì)量隱患的原因，針對隱患的原因,利用一定的方法和手段，對工序操作及其完成產(chǎn)品的質(zhì)量進(jìn)行及時的測定、查看和檢查，并將所測得的結(jié)果同該工序的操作規(guī)程及形成質(zhì)量特性的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較和評價，搜集有關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量和工作質(zhì)量的動態(tài)信息，為質(zhì)量控制提供數(shù)據(jù)。

成立QC質(zhì)量小組。針對現(xiàn)場存在的質(zhì)量問題，項(xiàng)目部成立QC質(zhì)量管理小組，層層把關(guān)，查找癥結(jié)并分析原因，針對癥結(jié)制定措施并實(shí)施，嚴(yán)格遵照計劃、實(shí)施、檢查、持續(xù)改進(jìn)，達(dá)到控制質(zhì)量和改進(jìn)質(zhì)量的目的，變事后處理為事前預(yù)防，變被動管理為主動控制，節(jié)約成本，提高質(zhì)量，鞏固結(jié)果，創(chuàng)造效益。

信息化管理。在生產(chǎn)過程控制中，從工序入手，層層嚴(yán)把產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)，做到信息化管理，3

依據(jù)變化的信息，科學(xué)決策及時優(yōu)化方案，確保了整個系統(tǒng)各項(xiàng)指標(biāo)的本質(zhì)安全。

針對工序的生產(chǎn)特點(diǎn)，工程技術(shù)部一絲不茍地嚴(yán)格執(zhí)行操作者自檢、工人間互檢、專業(yè)人員檢驗(yàn)的三檢制度。在生產(chǎn)過程中定時、定點(diǎn)加強(qiáng)巡檢，不定時抽檢，對廢品、次品、易發(fā)、多發(fā)點(diǎn)、工段、班組、操作工重點(diǎn)控制、重點(diǎn)巡檢、重點(diǎn)標(biāo)識，嚴(yán)禁不合格品流入下道工序，避免浪費(fèi)。杜絕質(zhì)量隱患，減少質(zhì)量事故的發(fā)生，實(shí)現(xiàn)了預(yù)防質(zhì)量和產(chǎn)品質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)提高顧客的滿意程度。

六、以 “安全生產(chǎn)年”、“三項(xiàng)行動”、“安康杯”、“消防周”、“安全文明施工百日整治行動”、“安全大會”等各項(xiàng)基本活動為契機(jī)，積極營造安全文化氣氛，成績顯著。

項(xiàng)目部緊緊圍繞科學(xué)發(fā)展觀思路，領(lǐng)會活動的精神實(shí)質(zhì)并深入貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)方針，精心籌劃，扎實(shí)開展“安全生產(chǎn)年”、“三項(xiàng)行動”和“安康杯”等活動，加大科學(xué)發(fā)展、安全發(fā)展的執(zhí)行力度，進(jìn)一步推動項(xiàng)目部生產(chǎn)形勢又好又快健康發(fā)展。

隨著工程趕工期、搶進(jìn)度現(xiàn)象增多和季節(jié)性的建筑施工特點(diǎn)，項(xiàng)目部積極加強(qiáng)動態(tài)管理，主動查找問題、自查自糾，制定整改計劃、落實(shí)整改措施，進(jìn)行安全生產(chǎn)隱患排查整治專項(xiàng)行動，落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任，嚴(yán)格控制輕傷事故，并杜絕重傷、死亡事故的發(fā)生。項(xiàng)目部主動、積極地開展 “安全文明施工百日整治行動”、“六月安全生產(chǎn)月”等宣傳教育活動，采用宣傳欄、幻燈片等電氣化教育手段，深入開展安全宣傳教育工作，提高員工安全意識。項(xiàng)目部施工現(xiàn)場和生活區(qū)懸掛安全橫幅標(biāo)語，在宣傳欄張貼有關(guān)安全生產(chǎn)的宣傳畫，圍墻上掛上彩旗，有針對性地積極營造施工現(xiàn)場安全氣氛，為員工安全知識的普及提高起到重要作用。把安全員在現(xiàn)場拍攝到的不安全機(jī)械電器設(shè)備、違章作業(yè)等有代表性的隱患現(xiàn)象，制成幻燈片，看隱患圖片、看他人的血的教訓(xùn)，看重點(diǎn)風(fēng)險部位，結(jié)合事故案例，宣傳責(zé)任事故所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，詳細(xì)點(diǎn)評，增強(qiáng)法律意識，有針對性地對員工集中或個別教育培訓(xùn)，讓員工明白為什么，應(yīng)該怎么做，進(jìn)行強(qiáng)化警示教育。主題突出，內(nèi)容豐富、直觀教育，生動活潑，舉一反三，工人容易接受，增強(qiáng)了員工安全生產(chǎn)的責(zé)任感和自我保護(hù)意識，減少了違章指揮、違章操作，基本杜絕了員工盲目上崗的現(xiàn)象。

安全生產(chǎn)執(zhí)法行動、治理行動、宣傳教育行動的“三項(xiàng)行動”涵蓋了安全生產(chǎn)工作的方方面面，項(xiàng)目部對此項(xiàng)工作非常重視。成立了以總指揮為組長的“三項(xiàng)行動”領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，整改態(tài)度明確，治理隱患決不含糊，對“安全生產(chǎn)年”活動的順利開展起到了有力的促進(jìn)作用。

項(xiàng)目部執(zhí)行日常巡檢和周檢及月度檢查的獎懲制度。項(xiàng)目部的安全部門堅持每天例行巡 4

檢和每周一次部門統(tǒng)一聯(lián)合大檢查的制度，客觀地記錄安全隱患并及時發(fā)出安全隱患整改通知書，落實(shí)定人、定時、定措施及時排除事故隱患，定時復(fù)查驗(yàn)收整改結(jié)果，確保隱患整改不走過堂，不自欺欺人，確保施工作業(yè)環(huán)境安全，有效地保障了生產(chǎn)安全，杜絕重傷以上事故的發(fā)生。

安全管理關(guān)口前移。對項(xiàng)目部進(jìn)行質(zhì)量安全文明施工目標(biāo)考核，項(xiàng)目部能與施工班組成員簽訂勞動用工合同和安全管理責(zé)任書，強(qiáng)化班組人員的責(zé)、權(quán)、利，把責(zé)任落實(shí)到最基層的作業(yè)人員。同時項(xiàng)目部結(jié)合實(shí)際給每個進(jìn)場作業(yè)的工人建立個人安全檔案，內(nèi)容包括質(zhì)量、安全交底技術(shù)、安康杯、消防周、每周例會、每月安全大會、班組班前活動培訓(xùn)考核次數(shù)、違章、獎懲的時間等，每個員工的基本情況一目了然，有效地、有目的地強(qiáng)化了班組成員的安全意識，有重點(diǎn)地監(jiān)督個別員工的工作動態(tài)，確保員工個體與班組的整體安全，實(shí)現(xiàn)全年“無死亡、無重傷、無火災(zāi)、無坍塌、無中毒、無重大機(jī)械設(shè)備交通事故”的 “六無”目標(biāo)，遏制生產(chǎn)安全事故的發(fā)生。

嚴(yán)抓消防管理。嚴(yán)格施工現(xiàn)場和生活區(qū)明確落實(shí)消防管理制度，建立消防檔案，常抓不懈。施工現(xiàn)場立體交叉動火作業(yè)，點(diǎn)多面廣，流動性大，消防管理難度大，隨著作業(yè)面的推進(jìn)，項(xiàng)目部及時購買、補(bǔ)充滅火器材，懸掛安全標(biāo)識，用電和消防工作落實(shí)到人，制度掛于醒目處，并派人監(jiān)視作業(yè)面的防火安全，重點(diǎn)防火部位的消防安全。

積極開辦“農(nóng)民工學(xué)校”及時辦理“平安卡”。項(xiàng)目部適應(yīng)新形勢，有效開辦“農(nóng)民工學(xué)?！保瑥?qiáng)化每個基層作業(yè)人員的安全意識，每個員工掌握基本的安全常識，提高員工的安全文化。嚴(yán)格執(zhí)行廣東省、廣州市“平安卡”管理的精神和指導(dǎo)思想，安排施工現(xiàn)場有經(jīng)驗(yàn)豐富的安全主管主抓“平安卡”工作的日常培訓(xùn)和監(jiān)督檢查及其對外溝通工作，有效地提高了現(xiàn)場作業(yè)人員“平安卡”教育的效果和作業(yè)人員的普及教育率，為“平安卡”制度的落實(shí)提供了保障。

七、排查隱患，加強(qiáng)重大危險源的監(jiān)控與管理，制訂應(yīng)急救援預(yù)案并進(jìn)行演練，檢驗(yàn)預(yù)案的實(shí)用性和可操作性，補(bǔ)充并完善，增強(qiáng)了防患于未能然的危機(jī)意識，有效地防范了事故的發(fā)生。

項(xiàng)目部對不同階段施工現(xiàn)場的各項(xiàng)隱患進(jìn)行詳細(xì)排查，進(jìn)行危險辨識，確定危險源清單，建立重大危險源檔案，并把重大危險源及其應(yīng)對措施進(jìn)行公示，提高全體員工共同應(yīng)對危險源的防范意識，如對消防火災(zāi)、坍塌、高空墜落、中毒、溜車、機(jī)械傷害、氣壓（常壓）開倉、聯(lián)絡(luò)通道施工、爆炸、環(huán)境污染等有針對性地制定重大安全事故防范措施和事故應(yīng)急預(yù)案，并在不同階段有計劃地有針對性地進(jìn)行預(yù)案的演練，通過演練的檢驗(yàn)再進(jìn)行補(bǔ)充和完善，5

保證在出現(xiàn)意外事故時預(yù)案能真正做到及時自救、分工負(fù)責(zé)、統(tǒng)一指揮，有效控制，把事故控制在最小范圍內(nèi)，最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。

八、項(xiàng)目部積極努力執(zhí)行文明施工管理規(guī)定和環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，努力塑造文明施工企業(yè)的良好形象，得到社會各界的好評。

項(xiàng)目部在開工前已按規(guī)定組建了項(xiàng)目安全文明施工保障體系，現(xiàn)場已做到“三通一平”，排水暢通，保持場容場貌的整潔，做到圍欄標(biāo)準(zhǔn)化、場地硬地化、宿舍辦公室規(guī)范化、廚房廁所衛(wèi)生化、場容場貌整潔化，積極主動地處理好與毗鄰單位和居民關(guān)系，自覺遵守國家有關(guān)安全生產(chǎn)、文明施工的管理規(guī)定。

文明施工管理以責(zé)任書的形式分解到項(xiàng)目部的各部門，項(xiàng)目經(jīng)理為文明施工管理責(zé)任人，成立文明施工活動小組，按質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)安全健康管理體系要求控制廢水、廢氣、揚(yáng)塵、固體廢棄物，防止或降低對環(huán)境污染。

砂石、渣土、砼等散體物料運(yùn)輸前，提前核查運(yùn)輸單位的有效資質(zhì)，調(diào)查運(yùn)輸單位的社會信譽(yù)度，篩選有實(shí)力、講信譽(yù)的運(yùn)輸單位，嚴(yán)格執(zhí)行《廣州市建筑垃圾準(zhǔn)運(yùn)證》和“一不準(zhǔn)進(jìn)，三不準(zhǔn)出”等管理規(guī)定，并把這些制度、文件、責(zé)任人、監(jiān)督電話等信息制作成宣傳牌豎立在工地大門，接受社會監(jiān)督。

工地合理位置集中設(shè)置廚房，廚房衛(wèi)生、通風(fēng)、明亮、生熟食品嚴(yán)格分開，職工的膳食、飲水供應(yīng)符合食品衛(wèi)生有關(guān)規(guī)定；施工現(xiàn)場材料按指定地點(diǎn)堆放整齊并有標(biāo)識，作業(yè)點(diǎn)做到工完場清，施工現(xiàn)場安全標(biāo)志懸掛在醒目位置。

九、工程管理資料歸類合理、有序、容易查找：

加強(qiáng)健全技術(shù)檔案資料的管理工作。工程管理資料按相關(guān)主管單位的要求，科學(xué)合理及時分類整理歸檔，建筑主要材料、設(shè)備檢驗(yàn)、鑒定、分部分項(xiàng)工程隱蔽工程記錄、施工記錄，驗(yàn)收的編制、填寫、收集、鑒定、整理、歸檔、裝訂工作、編目、保管，做到條理清楚，統(tǒng)一檔案，內(nèi)容完整、齊全、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、可靠、資料真實(shí)，具體明晰，手續(xù)齊全，書寫整潔，能反映該工程的施工全貌，確保檔案的完整性、準(zhǔn)確性，保證及時提供有關(guān)部門查閱和使用。

十、創(chuàng)新管理。由于本工程線路長，工點(diǎn)多，作業(yè)人員分散，較難做到每天集中管理，只能分工點(diǎn)管理，因此針對大標(biāo)段的管理，安全部創(chuàng)建廣東華隧建設(shè)股份有限專職質(zhì)量安全管理QQ群，利用質(zhì)量安全管理QQ群及時和項(xiàng)目部相關(guān)專職管理人員進(jìn)行點(diǎn)對點(diǎn)、點(diǎn)對面的及時溝通，項(xiàng)目部能每天傳送當(dāng)天檢查到的隱患和整改圖片及文本，有效地及時掌握項(xiàng)目部的動態(tài)變化，為項(xiàng)目部及時制定質(zhì)量安全文明施工管理措施提供技術(shù)支持。

質(zhì)量安全管理QQ群在專職管理人員內(nèi)部交流質(zhì)量安全管理經(jīng)驗(yàn)和快速傳達(dá)文件精神，并 6

用手機(jī)短信補(bǔ)充方式通知專職管理人員，有效地解決了文件遲到或不到的問題，做到文件傳達(dá)及時高效，在動態(tài)的生產(chǎn)過程中信息溝通準(zhǔn)確及時確保政令暢通，起到積極的推動作用。

廣東華隧建設(shè)股份有限公司廣州地鐵九號線五標(biāo)段項(xiàng)目部充分領(lǐng)會了“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的精神實(shí)質(zhì)，以實(shí)際行動全力以赴保安全、保質(zhì)量、趕進(jìn)度，所取得的管理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)將為地鐵大標(biāo)段的管理提供借鑒。

第二篇：高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求做好地鐵大標(biāo)段安全管理工作

高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求做好地鐵大標(biāo)段的質(zhì)量和安全管理工作

廣東華隧建設(shè)股份有限公司

黎向平

廣州地鐵九號線五標(biāo)段由廣東華隧建設(shè)股份有限公司承建。本工程合同總造價101390.4848萬元，合同工期2009年9月28日至2012年9月30日，本標(biāo)段是廣州地鐵訖今為止工程造價最大的一個土建項(xiàng)目。

廣州地鐵九號線五標(biāo)段在質(zhì)量、職業(yè)健康安全、環(huán)保、文明施工及消防安全的管理實(shí)踐成果將給業(yè)主廣州地鐵總公司和施工單位廣東華隧建設(shè)股份有限公司提供重要的參考，意義重大！

廣東華隧建設(shè)股份有限廣州地鐵九號線五標(biāo)段項(xiàng)目部切實(shí)理解、領(lǐng)會、執(zhí)行、落實(shí)“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針政策，在質(zhì)量、職業(yè)健康安全、環(huán)保、文明施工及消防安全在全年生產(chǎn)過程中強(qiáng)化執(zhí)行力度，實(shí)現(xiàn)了“無死亡、無重傷、無火災(zāi)、無坍塌、無中毒、無重大機(jī)械設(shè)備交通事故”的“六無”目標(biāo)。在下來的施工全過程要求質(zhì)量、職業(yè)健康安全、環(huán)保、文明施工及消防安全的管理長期處于受控狀態(tài)。

高起點(diǎn)、嚴(yán)要求，在質(zhì)量管理方面最終實(shí)現(xiàn)“魯班獎”，在安全管理方面最終實(shí)現(xiàn)廣東省和廣州市“安全文明施工優(yōu)良樣板工地”。

針對廣州地鐵九號線五標(biāo)段的施工特點(diǎn)，項(xiàng)目部在質(zhì)量、職業(yè)健康安全、環(huán)保、文明施工及消防安全管理方面提供人才和技術(shù)力量的保證。

一、建立健全完善管理架構(gòu)體系。廣東華隧建設(shè)股份有限總經(jīng)理趙暉同志為廣州地鐵九號線五標(biāo)段項(xiàng)目的總指揮，公司副總經(jīng)理總工易覺同志為項(xiàng)目經(jīng)理，公司副總工工程技術(shù)部經(jīng)理賴偉文同志為技術(shù)負(fù)責(zé)，安全總監(jiān)黎向平，陳少鋒副經(jīng)理、董維奇副經(jīng)理、馬升雁副經(jīng)理等主要管理人員都是多年來一直參加廣州地鐵建設(shè)并且擔(dān)任過重大工程的主管領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。主管領(lǐng)導(dǎo)有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和較高的理論知識，并且都能做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，是高級技術(shù)管理人才，為九號線五標(biāo)的質(zhì)量、職業(yè)健康安全、環(huán)保、文明施工及消防安全管理提供了有力的支持和保證。

二、執(zhí)行廣東華隧建設(shè)股份有限公司和主管機(jī)關(guān)的各項(xiàng)指導(dǎo)性文件。項(xiàng)目部嚴(yán)格按照廣東省建委、廣州市建委、廣州市安全監(jiān)督站、花都區(qū)安全監(jiān)督局、廣東建工集團(tuán)等上級主管機(jī)關(guān)的文件精神及時傳達(dá)和轉(zhuǎn)發(fā)給管理人員及班組成員，并依據(jù)文件精神扎實(shí)開展各項(xiàng)工作并跟蹤落實(shí)到每個員工。

三、理解“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的精神，嚴(yán)格規(guī)范分包單位和班組的合同管理，有針對性地做好風(fēng)險防范。

針對建筑市場新形勢下的需要對分包單位進(jìn)行資質(zhì)和安全生產(chǎn)許可證等必備的法定資料進(jìn)行審查，并對其施工業(yè)績進(jìn)行調(diào)查，選擇有資質(zhì)、有實(shí)力、有誠信、遵紀(jì)守法的分包隊(duì)伍。

質(zhì)量安全文明施工全過程管理控制過程中，項(xiàng)目部針對建筑市場分包單位不負(fù)責(zé)任，意識淡薄，頻繁出錯，貽誤工期，扯皮推諉的普遍現(xiàn)象，制定直接的有針對性的合同條件和協(xié)議條款，公平、合理、互利、互惠的原則，明確約束雙方質(zhì)量、安全、文明施工管理的權(quán)利、職責(zé)及其義務(wù)，有效地解決協(xié)調(diào)難，相互扯皮，相互推諉的現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)了大標(biāo)段施工的有效總協(xié)調(diào)，進(jìn)度總控制，各工點(diǎn)的質(zhì)量、安全、文明施工隱患得到及時的整改，保證了工程建設(shè)資金、工期、質(zhì)量、安全目標(biāo)如期順利實(shí)現(xiàn)。

四、按規(guī)定要求編制、論證審查及審批危險性較大工程的施工組織設(shè)計、安全專項(xiàng)施工方案，確保實(shí)現(xiàn)分部分項(xiàng)工程施工過程中重大關(guān)鍵部位的安全措施保護(hù)率100%，實(shí)現(xiàn)本質(zhì)安全。

項(xiàng)目部進(jìn)場以來一直高度重視施工組織設(shè)計、安全專項(xiàng)施工方案的編制要求和審定程序。項(xiàng)目部篩選理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)技術(shù)人員編制施工組織設(shè)計，對本工項(xiàng)目部所涉及的危險性較大工程如：溶洞處理工程、深基坑建筑邊坡工程、模板工程及承重支撐體系、腳手架工程、起重吊裝及安裝拆卸工程、高支模施工方案、基坑監(jiān)測方案、基坑支護(hù)施工方案、腳手架施工方案、采用新技術(shù)新工藝新材料新設(shè)備及尚無相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險性較大的分部分項(xiàng)工程進(jìn)行編制并按程序由專家組先進(jìn)行內(nèi)部審查再請外部專家審定，確保了施工組織設(shè)計和方案的科學(xué)性、完整性、可靠性、安全性。

隨著深基坑的開挖和下來接著要進(jìn)行的高支模、起重吊裝、盾構(gòu)始發(fā)、到達(dá)、盾構(gòu)開倉、盾構(gòu)機(jī)過站、盾構(gòu)運(yùn)輸搬遷等危險性較大工程的不同重大風(fēng)險施工階段，項(xiàng)目部嚴(yán)格嚴(yán)格按照《建筑工程安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用及使用管理規(guī)定》的精神，在財務(wù)管理中單獨(dú)列出安全防護(hù)、文明施工措施項(xiàng)目費(fèi)用清單，切實(shí)落實(shí)安全生產(chǎn)措施費(fèi)用，及時加大安全經(jīng)費(fèi)的投入，使得各項(xiàng)防護(hù)措施的防護(hù)率達(dá)100%，確保了危險性較大工程施工全過程中作業(yè)人員和國家財產(chǎn)處于安全狀態(tài)。

五、工程質(zhì)量實(shí)現(xiàn)全過程控制與質(zhì)量通病的防治：

項(xiàng)目部建立完善的工程項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)和嚴(yán)密的質(zhì)量自檢質(zhì)量保證體系以及質(zhì)量責(zé)任制，要求部門都擔(dān)負(fù)起質(zhì)量管理責(zé)任，以各自的工作質(zhì)量來保證整體工程質(zhì)量。因此在施工過程中加強(qiáng)了質(zhì)量控制的力度，建立和完善工程建設(shè)參與方的質(zhì)量責(zé)任制為核心的管理，規(guī)范操 2

作，做好施工前事前控制、施工中事中控制和施工后事后控制，在項(xiàng)目不同階段針對質(zhì)量控制方面容易出現(xiàn)的問題制定風(fēng)險評估、控制方法與風(fēng)險對策，實(shí)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、法制化，確保建筑質(zhì)量過關(guān)，節(jié)約成本，保證各方的安全及施工的順利進(jìn)行。

把好設(shè)計圖紙關(guān)。做到認(rèn)真學(xué)習(xí)圖紙，熟悉圖紙，認(rèn)真進(jìn)行圖紙會審，進(jìn)一步了解設(shè)計意圖、工程結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、技術(shù)難點(diǎn)、重大施工及工藝要求、解決圖紙中存在的問題和疑點(diǎn)，提出必要的意見對圖紙進(jìn)行補(bǔ)充及修改，避免在施工過程中因施工人員對設(shè)計圖紙的片面理解或圖紙中存在的缺陷問題等造成施工質(zhì)量事故或工程質(zhì)量隱患。正確的設(shè)計圖紙是質(zhì)量控制的重要手段，保證建筑圖與結(jié)構(gòu)圖，基礎(chǔ)施工方案與實(shí)際地質(zhì)情況相一致，在施工過程中發(fā)現(xiàn)的圖紙差錯和員工提出的修改設(shè)計建議以及因施工條件變化或材料代用等事項(xiàng)需要修改設(shè)計圖時，取得設(shè)計人員同意，按規(guī)定辦理變更手續(xù)避免差錯。

把好材料質(zhì)量關(guān)。材料的質(zhì)量對一個工程質(zhì)量的影響起重要作用。在材料進(jìn)場前嚴(yán)格按工程技術(shù)規(guī)范檢查驗(yàn)收采購成品或半成品，對品種、規(guī)格、技術(shù)參數(shù)等建立收、發(fā)、儲、運(yùn)等環(huán)節(jié)的技術(shù)管理臺帳。正確合理的使用材料，確保混料和不合格的原材料不使用到工程上，不給工程留下質(zhì)量隱患。

做好質(zhì)量技術(shù)交底。由項(xiàng)目經(jīng)理部編制的施工組織設(shè)計，由項(xiàng)目經(jīng)理向參加施工的有關(guān)技術(shù)人員，進(jìn)行書面交底，并簽署技術(shù)交底文件作為指導(dǎo)施工的技術(shù)依據(jù)。在施工過程中，項(xiàng)目經(jīng)理提出的有關(guān)施工方案、技術(shù)措施及設(shè)計變更要求，在作業(yè)前向?qū)嶋H操作人員進(jìn)行詳細(xì)的書面技術(shù)交底。

明確質(zhì)量控制點(diǎn)。根據(jù)工程的重要程度，進(jìn)行全面分析、比較，進(jìn)一步分析操作、材料、機(jī)械設(shè)備、施工順序、技術(shù)參數(shù)、自然條件、工程環(huán)境等所設(shè)置的質(zhì)量控制點(diǎn)在施工中可能出現(xiàn)的質(zhì)量問題、或造成質(zhì)量隱患的原因，針對隱患的原因,利用一定的方法和手段，對工序操作及其完成產(chǎn)品的質(zhì)量進(jìn)行及時的測定、查看和檢查，并將所測得的結(jié)果同該工序的操作規(guī)程及形成質(zhì)量特性的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較和評價，搜集有關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量和工作質(zhì)量的動態(tài)信息，為質(zhì)量控制提供數(shù)據(jù)。

成立QC質(zhì)量小組。針對現(xiàn)場存在的質(zhì)量問題，項(xiàng)目部成立QC質(zhì)量管理小組，層層把關(guān)，查找癥結(jié)并分析原因，針對癥結(jié)制定措施并實(shí)施，嚴(yán)格遵照計劃、實(shí)施、檢查、持續(xù)改進(jìn)，達(dá)到控制質(zhì)量和改進(jìn)質(zhì)量的目的，變事后處理為事前預(yù)防，變被動管理為主動控制，節(jié)約成本，提高質(zhì)量，鞏固結(jié)果，創(chuàng)造效益。

信息化管理。在生產(chǎn)過程控制中，從工序入手，層層嚴(yán)把產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)，做到信息化管理，依據(jù)變化的信息，科學(xué)決策及時優(yōu)化方案，確保了整個系統(tǒng)各項(xiàng)指標(biāo)的本質(zhì)安全。

針對工序的生產(chǎn)特點(diǎn)，工程技術(shù)部一絲不茍地嚴(yán)格執(zhí)行操作者自檢、工人間互檢、專業(yè)人員檢驗(yàn)的三檢制度。在生產(chǎn)過程中定時、定點(diǎn)加強(qiáng)巡檢，不定時抽檢，對廢品、次品、易發(fā)、多發(fā)點(diǎn)、工段、班組、操作工重點(diǎn)控制、重點(diǎn)巡檢、重點(diǎn)標(biāo)識，嚴(yán)禁不合格品流入下道工序，避免浪費(fèi)。杜絕質(zhì)量隱患，減少質(zhì)量事故的發(fā)生，實(shí)現(xiàn)了預(yù)防質(zhì)量和產(chǎn)品質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)提高顧客的滿意程度。

六、以 “安全生產(chǎn)年”、“三項(xiàng)行動”、“安康杯”、“消防周”、“安全文明施工百日整治行動”、“安全大會”等各項(xiàng)基本活動為契機(jī)，積極營造安全文化氣氛，成績顯著。

項(xiàng)目部緊緊圍繞科學(xué)發(fā)展觀思路，領(lǐng)會活動的精神實(shí)質(zhì)并深入貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)方針，精心籌劃，扎實(shí)開展“安全生產(chǎn)年”、“三項(xiàng)行動”和“安康杯”等活動，加大科學(xué)發(fā)展、安全發(fā)展的執(zhí)行力度，進(jìn)一步推動項(xiàng)目部生產(chǎn)形勢又好又快健康發(fā)展。

隨著工程趕工期、搶進(jìn)度現(xiàn)象增多和季節(jié)性的建筑施工特點(diǎn)，項(xiàng)目部主動查找問題、自查自糾，制定整改計劃、落實(shí)整改措施，進(jìn)行安全生產(chǎn)隱患排查整治專項(xiàng)行動，落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任，嚴(yán)格控制輕傷事故并杜絕重傷、死亡事故的發(fā)生。項(xiàng)目部主動、積極地開展 “安全文明施工百日整治行動”、“六月安全生產(chǎn)月”等宣傳教育活動，采用宣傳欄、幻燈片等電氣化教育手段，深入開展安全宣傳教育工作，提高員工安全意識。項(xiàng)目部施工現(xiàn)場和生活區(qū)懸掛安全橫幅標(biāo)語，在宣傳欄張貼有關(guān)安全生產(chǎn)的宣傳畫，圍墻上掛上彩旗，有針對性地積極營造施工現(xiàn)場安全氣氛，為員工安全知識的普及提高起到重要作用。把安全員在現(xiàn)場拍攝到的不安全機(jī)械電器設(shè)備、違章作業(yè)等有代表性的隱患現(xiàn)象，制成幻燈片，看隱患圖片、看他人的血的教訓(xùn)，看重點(diǎn)風(fēng)險部位，結(jié)合事故案例，宣傳責(zé)任事故所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，詳細(xì)點(diǎn)評，增強(qiáng)法律意識，有針對性地對員工集中或個別教育培訓(xùn)，讓員工明白為什么，應(yīng)該怎么做，進(jìn)行強(qiáng)化警示教育。主題突出，內(nèi)容豐富、直觀教育，生動活潑，舉一反三，工人容易接受，增強(qiáng)了員工安全生產(chǎn)的責(zé)任感和自我保護(hù)意識，減少了違章指揮、違章操作，基本杜絕了員工盲目上崗的現(xiàn)象。

安全生產(chǎn)執(zhí)法行動、治理行動、宣傳教育行動的“三項(xiàng)行動”涵蓋了安全生產(chǎn)工作的方方面面，項(xiàng)目部對此項(xiàng)工作非常重視。成立了以總指揮為組長的“三項(xiàng)行動”領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，整改態(tài)度明確，治理隱患決不含糊，對“安全生產(chǎn)年”活動的順利開展起到了有力的促進(jìn)作用。

項(xiàng)目部執(zhí)行日常巡檢和周檢及月度檢查的獎懲制度。項(xiàng)目部的安全部門堅持每天例行巡檢和每周一次部門統(tǒng)一聯(lián)合大檢查的制度，客觀地記錄安全隱患并及時發(fā)出安全隱患整改通 4

知書，落實(shí)定人、定時、定措施及時排除事故隱患，定時復(fù)查驗(yàn)收整改結(jié)果，確保隱患整改不走過堂，不自欺欺人，確保施工作業(yè)環(huán)境安全，有效地保障了生產(chǎn)安全，杜絕重傷以上事故的發(fā)生。

安全管理關(guān)口前移。對項(xiàng)目部進(jìn)行質(zhì)量安全文明施工目標(biāo)考核，項(xiàng)目部能與施工班組成員簽訂勞動用工合同和安全管理責(zé)任書，強(qiáng)化班組人員的責(zé)、權(quán)、利，把責(zé)任落實(shí)到最基層的作業(yè)人員。同時項(xiàng)目部結(jié)合實(shí)際給每個進(jìn)場作業(yè)的工人建立個人安全檔案，內(nèi)容包括質(zhì)量、安全交底技術(shù)、安康杯、消防周、每周例會、每月安全大會、班組班前活動培訓(xùn)考核次數(shù)、違章、獎懲的時間等，每個員工的基本情況一目了然，有效地、有目的地強(qiáng)化了班組成員的安全意識，有重點(diǎn)地監(jiān)督個別員工的工作動態(tài)，確保員工個體與班組的整體安全，實(shí)現(xiàn)全年“無死亡、無重傷、無火災(zāi)、無坍塌、無中毒、無重大機(jī)械設(shè)備交通事故”的 “六無”目標(biāo)，遏制生產(chǎn)安全事故的發(fā)生。

嚴(yán)抓消防管理。嚴(yán)格施工現(xiàn)場和生活區(qū)明確落實(shí)消防管理制度，建立消防檔案，常抓不懈。施工現(xiàn)場立體交叉動火作業(yè)，點(diǎn)多面廣，流動性大，消防管理難度大，隨著作業(yè)面的推進(jìn)，項(xiàng)目部及時購買、補(bǔ)充滅火器材，懸掛安全標(biāo)識，用電和消防工作落實(shí)到人，制度掛于醒目處，并派人監(jiān)視作業(yè)面的防火安全，重點(diǎn)防火部位的消防安全。

積極開辦“農(nóng)民工學(xué)?！奔皶r辦理“平安卡”。項(xiàng)目部適應(yīng)新形勢，有效開辦“農(nóng)民工學(xué)校”，強(qiáng)化每個基層作業(yè)人員的安全意識，每個員工掌握基本的安全常識，提高員工的安全文化。嚴(yán)格執(zhí)行廣東省、廣州市“平安卡”管理的精神和指導(dǎo)思想，安排施工現(xiàn)場有經(jīng)驗(yàn)豐富的安全主管主抓“平安卡”工作的日常培訓(xùn)和監(jiān)督檢查及其對外溝通工作，有效地提高了現(xiàn)場作業(yè)人員“平安卡”教育的效果和作業(yè)人員的普及教育率，為“平安卡”制度的落實(shí)提供了保障。

七、排查隱患，加強(qiáng)重大危險源的監(jiān)控與管理，制訂應(yīng)急救援預(yù)案并進(jìn)行演練，檢驗(yàn)預(yù)案的實(shí)用性和可操作性，補(bǔ)充并完善，有效地防范事故的發(fā)生。

項(xiàng)目部對不同階段施工現(xiàn)場的各項(xiàng)隱患進(jìn)行詳細(xì)排查，進(jìn)行危險辨識，確定危險源清單，建立重大危險源檔案，并把重大危險源及其應(yīng)對措施進(jìn)行公示，提高全體員工共同應(yīng)對危險源的防范意識，如對消防火災(zāi)、坍塌、高空墜落、中毒、溜車、機(jī)械傷害、氣壓（常壓）開倉、聯(lián)絡(luò)通道施工、爆炸、環(huán)境污染等有針對性地制定重大安全事故防范措施和事故應(yīng)急預(yù)案，并有計劃地有針對性地進(jìn)行預(yù)案的演練，通過演練的檢驗(yàn)再進(jìn)行補(bǔ)充和完善，保證在出現(xiàn)意外事故時預(yù)案能真正做到及時自救、分工負(fù)責(zé)、統(tǒng)一指揮，有效控制，把事故控制在最小范圍內(nèi)，最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。

八、項(xiàng)目部積極努力執(zhí)行文明施工管理規(guī)定和環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，努力塑造文明施工企業(yè)的良好形象，得到社會各界的好評。

項(xiàng)目部在開工前已按規(guī)定組建了項(xiàng)目安全文明施工保障體系，現(xiàn)場已做到“三通一平”，排水暢通，保持場容場貌的整潔，做到圍欄標(biāo)準(zhǔn)化、場地硬地化、宿舍辦公室規(guī)范化、廚房廁所衛(wèi)生化、場容場貌整潔化，積極主動地處理好與毗鄰單位和居民關(guān)系，自覺遵守國家有關(guān)安全生產(chǎn)、文明施工的管理規(guī)定。

文明施工管理以責(zé)任書的形式分解到項(xiàng)目部的各部門，項(xiàng)目經(jīng)理為文明施工管理責(zé)任人，成立文明施工活動小組，按質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)安全健康管理體系要求控制廢水、廢氣、揚(yáng)塵、固體廢棄物，防止或降低對環(huán)境污染。

砂石、渣土、砼等散體物料運(yùn)輸時，核查運(yùn)輸單位的有效資質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行無《廣州市建筑垃圾準(zhǔn)運(yùn)證》的車輛堅決不準(zhǔn)進(jìn)入建筑工地和超載、無遮蓋、未沖洗干凈車輪和車身的車輛堅決不準(zhǔn)駛出工地的“一不準(zhǔn)進(jìn)，三不準(zhǔn)出”管理規(guī)定，并把這些制度制作成宣傳牌掛在工地大門，接受社會監(jiān)督。

工地合理位置集中設(shè)置廚房，廚房衛(wèi)生、通風(fēng)、明亮、生熟食品嚴(yán)格分開，職工的膳食、飲水供應(yīng)符合食品衛(wèi)生有關(guān)規(guī)定；施工現(xiàn)場材料按指定地點(diǎn)堆放整齊并有標(biāo)識，作業(yè)點(diǎn)做到工完場清，施工現(xiàn)場安全標(biāo)志懸掛在醒目位置。

九、工程管理資料歸類：

加強(qiáng)健全技術(shù)檔案資料的管理工作。工程管理資料按相關(guān)主管單位的要求，科學(xué)合理及時分類整理歸檔，建筑主要材料、設(shè)備檢驗(yàn)、鑒定、分部分項(xiàng)工程隱蔽工程記錄、施工記錄，驗(yàn)收的編制、填寫、收集、鑒定、整理、歸檔、裝訂工作、編目、保管，做到條理清楚，統(tǒng)一檔案，內(nèi)容完整、齊全、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、可靠、資料真實(shí)，具體明晰，手續(xù)齊全，書寫整潔，能反映該工程的施工全貌，確保檔案的完整性、準(zhǔn)確性，保證及時提供有關(guān)部門查閱和使用。

十、創(chuàng)新管理。由于本工程線路長，工點(diǎn)多，作業(yè)人員分散，較難做到每天集中管理，只能分工點(diǎn)管理，因些針對大標(biāo)段的管理，安全部創(chuàng)建廣東華隧建設(shè)股份有限專職質(zhì)量安全管理QQ群，利用質(zhì)量安全管理QQ群及時和項(xiàng)目部相關(guān)專職管理人員進(jìn)行點(diǎn)對點(diǎn)的及時溝通，項(xiàng)目部能每天傳送當(dāng)天檢查到的隱患和整改圖片及文本，有效地及時掌握項(xiàng)目部的動態(tài)變化，為項(xiàng)目部及時制定管理措施提供技術(shù)支持。

質(zhì)量安全管理QQ群在專職管理人員內(nèi)部交流質(zhì)量安全管理經(jīng)驗(yàn)和快速傳達(dá)文件精神，并用手機(jī)短信方式通知，有效地解決了文件遲到或不到的問題，做到文件傳達(dá)及時高效，在動態(tài)的生產(chǎn)過程中信息溝通準(zhǔn)確及時確保政令暢通，起到積極的推動作用。

廣東華隧建設(shè)股份有限公司廣州地鐵九號線五標(biāo)段項(xiàng)目部充分領(lǐng)會了“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的精神實(shí)質(zhì)，一直以來以實(shí)際行動全力以赴保安全、保質(zhì)量、趕進(jìn)度。目前1號風(fēng)井（盾構(gòu)始發(fā)井）在砂層開挖后滴水不漏的成果充分肯定了廣東華隧建設(shè)股份有限公司的管理水平，充分證實(shí)廣東華隧建設(shè)股份有限公司在質(zhì)量、職業(yè)健康安全、環(huán)保、文明施工及消防安全的管理水平是信得過的，是一個對社會負(fù)責(zé)的企業(yè)。

第三篇：高標(biāo)準(zhǔn) 嚴(yán)要求 扎實(shí)做好班組安全工作（定稿）

高標(biāo)準(zhǔn) 嚴(yán)要求 扎實(shí)做好班組安全工作

安全的重要性不說大家都很清楚了，安全就是生命，安全就是效益。分公司每年開展的先進(jìn)安全生產(chǎn)集體和安全生產(chǎn)先進(jìn)個人評選活動就是為了把安全工作做得更扎實(shí)，使全體員工在心里形成“我要安全，我會安全，安全無事故業(yè)績90分”的全新安全理念。我們班組幾年來一直把安全工作當(dāng)作頭等大事來抓，認(rèn)真執(zhí)行《安規(guī)》、《運(yùn)程》制度和公司的各項(xiàng)安全管理制度，認(rèn)真履行安全生產(chǎn)職責(zé)，杜絕違章、違紀(jì)行為，確保了安全生產(chǎn)，實(shí)現(xiàn)了零事故、零違章的目標(biāo)。現(xiàn)在我把我們班組在安全生產(chǎn)上的一些做法向大家做一簡單的介紹，與大家進(jìn)行互相學(xué)習(xí)和交流。

一、吸取安全事故的教訓(xùn)，做好安全預(yù)防工作。

對于生產(chǎn)班組來講最重要的就是平安，只有平安了班員才能心安，班員心安了才能用心生產(chǎn)。因此，作為班長的我首先從班員的思想入手，做到逢會逢學(xué)必講安全，事事講安全、時時說安全，培養(yǎng)和提高班員的安全意識，確保在生產(chǎn)中的安全。在日常工作中我們班組及時吸取身邊的大小不安全事件，吸取兄弟單位的安全事故教訓(xùn)，積極預(yù)防類似事故在班組發(fā)生。在我們設(shè)備操作中，搬閥門、測絕緣、設(shè)備停、送電的操作很多，因此做好個人防護(hù)非常重要。作為班長的我常提醒班員要認(rèn)真吸取已學(xué)事故通報教訓(xùn)，仔細(xì)查找自身的安全漏洞，提高自身的安全防護(hù)意識；在操作過程中，嚴(yán)格按操作要求佩戴保護(hù)設(shè)施。有一次，班組一名員工在進(jìn)行搬閥門操作時未戴手套，被我發(fā)現(xiàn)后對其進(jìn)行了嚴(yán)厲的批評和考核，同時班組就此事在學(xué)班會上向大家進(jìn)行了加強(qiáng)個人防護(hù)用品穿戴的教育，此后，我們班組的所有人員在操作時都能按要求穿戴好勞動保護(hù)用品。日常工作中，班組要求崗位人員互相提醒，共同遵章守紀(jì)，在班組內(nèi)營造出“人人關(guān)注安全，事事保證安全”的和諧工作氛圍，為安全生產(chǎn)打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。

二、認(rèn)真進(jìn)行班前巡查，做到工作安排有的放矢。班組要求接班人員，每次接班時一定要提前15分鐘到崗位巡查，了解設(shè)備情況，做到心中有數(shù)。在班前會時，主值班員要對每一個班員精神狀態(tài)逐一進(jìn)行確認(rèn)，對每一個班員的勞保穿戴進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時進(jìn)行詢問和糾正，確保上崗后的安全；對生產(chǎn)現(xiàn)場、設(shè)備設(shè)施中存在的問題要求在交接班時相互通報，讓大家了解班中存在的問題，知道接班后需要處理或上報處理的一些問題，做到把安全隱患消滅在萌芽之中，確保班組的安全生產(chǎn)。接班后要求班員進(jìn)行崗位安全確認(rèn)，及時進(jìn)行復(fù)查。對違反安全操作規(guī)程、違反勞動紀(jì)律、違章作業(yè)的行為及時進(jìn)行查處，并責(zé)令其馬上整改。作為班長必須帶頭做到不違章指揮、不違章作業(yè)、不違章管理，并在班中嚴(yán)格執(zhí)行，使班組在工作中杜絕了“三違”現(xiàn)象。努力提高員工的綜合素質(zhì)，使人人能都夠樹立牢固的安全防范意識，在日常的生產(chǎn)工作中，我們班組未發(fā)生過一起不安全事故。

三、思想工作作保證，設(shè)備治理不放松。記得去年“污水處理”崗位招聘時,全體班員都去報了名,其實(shí)這并非大家內(nèi)心真正的意愿，而僅僅只是想釋放一種心情，特別是想宣泄在脫硫工作有多累、有多艱辛！但是強(qiáng)烈的責(zé)任感提醒著我們，我們的工作就是為了確保黃廠脫硫設(shè)備健康正常運(yùn)行、確保企業(yè)環(huán)保運(yùn)行。設(shè)備治理是班組的重頭戲，特別是設(shè)備漏點(diǎn)治理工作是一個較為嚴(yán)峻的問題。班組對專業(yè)制定的設(shè)備維護(hù)注意事項(xiàng)及管理制度嚴(yán)格認(rèn)真去執(zhí)行，經(jīng)常巡視設(shè)備運(yùn)行的情況，發(fā)現(xiàn)設(shè)備問題及時處理匯報，確保設(shè)備健康運(yùn)行。

四、安全活動很重要，人員內(nèi)容不可少。

安全會大家都在開，但不能流于形式，我們班組在安全會上切實(shí)做到了時間、內(nèi)容、人員三落實(shí)。安全會上，我們要學(xué)習(xí)上級的各項(xiàng)安全制度和安全要求，要對安全生產(chǎn)責(zé)任制，本崗位的作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，危險預(yù)知，習(xí)慣性違章及有關(guān)的安全生產(chǎn)規(guī)章制度進(jìn)行認(rèn)真的學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)個人防護(hù)用品的正確使用方法；學(xué)習(xí)所操作的設(shè)備、工器具的安全裝置、防護(hù)設(shè)施的性能、特點(diǎn)、作用、和安全使用、維護(hù)方法。學(xué)習(xí)預(yù)防事故的措施及發(fā)生事故后應(yīng)采取的緊急措施，急救知識、報告制度和事故教訓(xùn)案例等，講解崗位間的工作銜接配合及安全注意事項(xiàng)。及時對休假一個月以上的員工、轉(zhuǎn)崗人員進(jìn)行班組級安全教育，經(jīng)考試合格后方可上崗，確保組員的安全教育做到實(shí)處。

我們班組在安全生產(chǎn)管理上的做法也許還有許多不到之處，也許比先進(jìn)的班組還有一定差距，還存在一些缺點(diǎn)和不足，這都需要我們在今后的工作學(xué)習(xí)中，進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)管理，不斷提高安全管理水平，為實(shí)現(xiàn)分公司的安全目標(biāo)作出貢獻(xiàn)。

第四篇：如何做好工程項(xiàng)目質(zhì)量管理工作

如何做好工程項(xiàng)目質(zhì)量管理工作

建筑施工企業(yè)的生存和發(fā)展,靠的是在競爭中獲取更多的工程施工任務(wù),并通過對項(xiàng)目組織實(shí)施,由此帶來可觀的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益那么實(shí)施建設(shè)好每一個施工項(xiàng)目,保證質(zhì)量、安全的前提下,節(jié)約成本投入,創(chuàng)造出滿意的經(jīng)濟(jì)利潤,并使其最大化,將是建設(shè)完成好每個施工項(xiàng)目的關(guān)鍵,也是施工企業(yè)生存的根本,同時也是為贏得更廣闊的市場提供有利的條件和前提。

工程質(zhì)量是一個一因多果的問題

工程質(zhì)量影響因素非常多，涉及方方面面質(zhì)量控制關(guān)系到項(xiàng)目工程的優(yōu)劣，關(guān)系到相關(guān)人員的人身安全，也是能否順利完成工程項(xiàng)目的關(guān)鍵，可以這么說，工程項(xiàng)目的質(zhì)量控制是企業(yè)立足的根基，也是企業(yè)長久發(fā)展的保證針對于我國目前存在的現(xiàn)狀以及參考相關(guān)資料，從以下幾個方面分析和討論：

搞好質(zhì)量管理首先要明確工程的質(zhì)量目標(biāo)

在工程設(shè)計前應(yīng)根據(jù)施工要求、工程的實(shí)際情況、工程勘察報告等實(shí)際情況確定工程項(xiàng)目的質(zhì)量目標(biāo)，并在施工的各個階段嚴(yán)格控制、確保工程項(xiàng)目質(zhì)量目標(biāo)的逐一實(shí)現(xiàn)。要抓好關(guān)鍵過程的控眼睛凸出制對重大或關(guān)鍵過程的施工除了要有具體的方案外，更要有創(chuàng)新在施工過程中，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人要組織有關(guān)人員根據(jù)自身的特色制定有關(guān)符合本工程的施工方案并組織會審和征求專家意見除了按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的復(fù)查、檢查內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格復(fù)查、檢查外，還應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化對關(guān)鍵過程工作的復(fù)核，杜絕因施工引發(fā)的質(zhì)量事故發(fā)生同時積極促進(jìn)新技術(shù)、新材料在工程中的應(yīng)用，提高工程的技術(shù)含量。

嚴(yán)格按規(guī)范施工根據(jù)工程項(xiàng)目的特點(diǎn)、施工單位應(yīng)組織力量按照規(guī)范編制各類施工統(tǒng)一的制度、施工措施、施工規(guī)定同時還必應(yīng)動態(tài)管理，需要注意的是所有的施工程序一定要經(jīng)過嚴(yán)格地、正確地、及時地審查。堅持嚴(yán)格檢驗(yàn)及時調(diào)整每道施工工序完成，首先由施工人員自校，再又監(jiān)理單位有關(guān)人員校審，必須是具有相應(yīng)資質(zhì)的人員擔(dān)當(dāng)，建議不要由參與同一工程施工項(xiàng)目的人員互校，這樣不容易發(fā)現(xiàn)問題，也不宜提高工程質(zhì)量

在工程質(zhì)量管理中人、料、法是五種影響工程項(xiàng)目質(zhì)量的主要因素中最重要的三項(xiàng)，這是由工程項(xiàng)目質(zhì)量管理的特點(diǎn)決定的這里所指的人是對與工兒歌童謠在線播放程建設(shè)項(xiàng)目施工和管理的全體人員人是影響工程質(zhì)量中最重要的因素主要體現(xiàn)在人的質(zhì)量意識和工作技能兩個方面

工程項(xiàng)目內(nèi)部管理是項(xiàng)目管理的核心，也是管理工作的重中之重首先

面對目前競爭日趨激烈的局勢，只有嚴(yán)格對自己要求，只有人員的素質(zhì)提高，才能使得到整個工程質(zhì)量得到保證其次，嚴(yán)格的同時還要應(yīng)注意運(yùn)用激勵制度，提高員工的積極性最后，應(yīng)能夠正確劃分各級技術(shù)管理的權(quán)限。要堅持放權(quán)到位、管理到位、責(zé)任監(jiān)督到位、充分發(fā)揮每一位工程技術(shù)人員的積極性和創(chuàng)造性只有這樣才能建立一支能打硬仗、精誠團(tuán)結(jié)、配合默契的管理隊(duì)伍，才能加強(qiáng)隊(duì)伍管理。

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人是工程設(shè)計項(xiàng)目管理的關(guān)鍵

首先項(xiàng)目負(fù)責(zé)人是工程項(xiàng)目的策劃者、組織者、實(shí)施者，他要策劃工程項(xiàng)目實(shí)施的全過

程，并對工程項(xiàng)目的總體質(zhì)量負(fù)責(zé)在施工前期階段組織好方案論證、評審、驗(yàn)證等工作施工中正確地處理各方面的關(guān)系，協(xié)調(diào)調(diào)度好各種資源施工完成后項(xiàng)目負(fù)責(zé)人還要關(guān)注整個工程產(chǎn)品美素嬰兒奶粉價格的質(zhì)量

它包括方案階段的設(shè)計，滿足工藝、使用功能要求外，還應(yīng)滿足招標(biāo)文件、設(shè)備訂貨的要求;施工階段要對各相關(guān)部門在評審中提出的意見逐條落實(shí)，特別是對法律法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)條款的執(zhí)行情況必須重點(diǎn)檢查，以確保施工審查一次通過項(xiàng)目負(fù)責(zé)人要主動組織人員做好現(xiàn)場施工工作，以保證工程項(xiàng)目的質(zhì)量總體得到控制所以加強(qiáng)對項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的管理是人員素質(zhì)管理工作的重中之重。

注意對新近職員的培養(yǎng)

這包括組織施工人員的培養(yǎng)

項(xiàng)目管理人員級監(jiān)理人員的培養(yǎng)等，只有不斷提高他們的質(zhì)量意識，拓寬專業(yè)知識面和內(nèi)外溝通能力，才能使施工企業(yè)擁有更多技術(shù)水平高、職業(yè)道德好的業(yè)務(wù)骨干，從而提高整體業(yè)務(wù)素質(zhì)。

建筑市場不規(guī)范現(xiàn)象令人堪憂，一些建設(shè)主體受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，處處鉆空子，嚴(yán)重?fù)p害了消費(fèi)者的利益在湖南衡陽發(fā)生的大火案。

被燒的大樓就有違章操作慘痛的教訓(xùn)不斷的發(fā)生，究其原因主要是為搶工期還有就是為金錢利益。

經(jīng)濟(jì)利益是通過合理途徑取得的：首先，要明確成本費(fèi)用發(fā)生的項(xiàng)目部門、分隊(duì)和崗位應(yīng)負(fù)的成本效中國地圖全圖電子版益責(zé)任，使成本與經(jīng)濟(jì)活動緊密掛鉤。

并且要分時段對成本發(fā)生進(jìn)行預(yù)測、決策、計劃、預(yù)算等方面的策劃，制定成本費(fèi)用管理標(biāo)準(zhǔn)其次，要綜合運(yùn)用強(qiáng)制或彈性糾偏手段，圍繞增效及時發(fā)現(xiàn)和解決偏離管理標(biāo)準(zhǔn)的問題最后。

認(rèn)真加工和處理成本會計信息，以期改善管理、降本增效，按期進(jìn)行成本偏差和效益責(zé)任的分析評價，嚴(yán)格業(yè)績考核和獎懲兌現(xiàn)

對于工期的優(yōu)化，首先，要把人力資源的優(yōu)化配置，要根據(jù)工程項(xiàng)目對勞動力的需求情況，在各項(xiàng)目之間，對現(xiàn)實(shí)的和潛在的勞動力進(jìn)行周密計劃。

有效流動，合理調(diào)配，充分調(diào)動人的積極性和創(chuàng)造性，提高勞動效率其次，項(xiàng)目部要按照動態(tài)平衡、統(tǒng)籌優(yōu)化的原則，做好施工進(jìn)度計劃并定期跟蹤檢查，進(jìn)行有效監(jiān)控和及時調(diào)整，使各種資源得到最大限度的利用制定進(jìn)度計劃計劃的內(nèi)容包括設(shè)計前期的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，有人員安排、各專業(yè)提資、校審、會簽、評審、成品制作時間安排等，計劃要有一定的預(yù)見性和前瞻性，使進(jìn)度計劃符合變化后的實(shí)施條件計劃審批后，要實(shí)施動態(tài)管理，及時檢查和發(fā)現(xiàn)影響工程設(shè)計項(xiàng)目設(shè)計進(jìn)度的問題。

他可能除了要考慮競爭的壓力和技術(shù)的發(fā)展外，還會對方案、擴(kuò)初、施工圖提出不同的想法，這些都應(yīng)及時做出反映和處理

項(xiàng)目管理是在一定的約束條件，如質(zhì)量、工期、投資條件下，以工程項(xiàng)目為對象，運(yùn)用系統(tǒng)的觀點(diǎn)、方法和理論，對項(xiàng)目涉及的全部工作進(jìn)行有效地管理，即從項(xiàng)目的投資決策開始到項(xiàng)目結(jié)束的全過程進(jìn)行計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制和評價，以實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目的目標(biāo)項(xiàng)目

管理適用于投資巨大、關(guān)系復(fù)雜、時間和資源有限的一次性任務(wù)的管理方法工程項(xiàng)目質(zhì)量控制是工程建設(shè)投資，質(zhì)量和進(jìn)度三大目標(biāo)之一。

這里所說的質(zhì)量不僅僅是指狹義上的產(chǎn)品質(zhì)量，還包括工作的質(zhì)量工作質(zhì)量則是產(chǎn)品質(zhì)量的保證。

現(xiàn)代工程項(xiàng)目正在朝著大型化、規(guī)?；?、現(xiàn)代化的方向發(fā)展，項(xiàng)目的復(fù)雜度較之以往呈指數(shù)級倍增，在建設(shè)投資力度不斷增加的情況下，工程項(xiàng)目的質(zhì)量、進(jìn)度需要通過更嚴(yán)格的監(jiān)控和管理，才能得到保證把質(zhì)量視為企業(yè)的生命,把質(zhì)量管理作為企業(yè)管理的重中之重，已經(jīng)成為狀趨勢。

第五篇：如何做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作

如何做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作首席醫(yī)學(xué)網(wǎng)2004年12月10日 15:48:13 Friday中華臨床醫(yī)師雜志征稿 內(nèi)科臨床新進(jìn)展研討班 重癥與血流動力學(xué)大會 血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班 醫(yī)學(xué)類核心期刊征稿 第六屆世界中醫(yī)藥大會 2009世界高血壓大會 第四屆中國國際白血病 急危重病護(hù)理交流會 IOF亞洲骨質(zhì)疏松班 2009年中國藥學(xué)大會 醫(yī)學(xué)影像學(xué)術(shù)交流會 結(jié)直腸肛門外科會議 口腔正畸學(xué)術(shù)會議征稿 廣東研究生學(xué)術(shù)論壇 作者：楊玲 張力 朱丹 陳琳玲 朱瑞娥 游宇平

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【關(guān)鍵詞】醫(yī)療

【摘要】 目的 醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院為病人提供優(yōu)質(zhì)安全醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)常性保障工作，是醫(yī)院工作的重中之重，做好這項(xiàng)工作是為了提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，保證醫(yī)療安全，盡可能減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。方法 堅持規(guī)范化全過程和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的嚴(yán)密監(jiān)控是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的基本內(nèi)容和方法，我院通過完善質(zhì)控制度、建立質(zhì)控組織、嚴(yán)格制度管理、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理操作規(guī)程、狠抓質(zhì)量環(huán)節(jié)的監(jiān)控實(shí)施、制定整改措施、定期評講、嚴(yán)明的獎懲等等措施，規(guī)范了醫(yī)療行為，加強(qiáng)了診療全過程的管理和重點(diǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié)的嚴(yán)密監(jiān)控。結(jié)果 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量有了明顯的提高，病人的安全得到了有力的保障，醫(yī)療糾紛的發(fā)生有了明顯的下降。結(jié)論 醫(yī)療質(zhì)量管理工作要在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視下，從規(guī)范管理入手，制定一套科學(xué)、完整、切合實(shí)際的管理規(guī)章制度，并認(rèn)真組織實(shí)施，工作中敢于嚴(yán)格管理、敢于碰硬，對違反管理規(guī)章制度的行為實(shí)施嚴(yán)格的處罰，對在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中表現(xiàn)突出的科室和醫(yī)務(wù)人員給予表彰和獎勵，只有做到醫(yī)務(wù)人員人人重視質(zhì)量管理工作，才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量管理水平的提高。

關(guān)鍵詞 醫(yī)療 質(zhì)量 管理

How to do a good job of medical quality control

Yang Ling，Zhang Li，Zhu Dan，et al.The3rd Hospital Affiliated Sun Yat-san University，Guangzhou510630.【Abstract】 Objective Medical quality control is a regular work to ensure hospital offering high-quality safe medical treatment service for patient.It is the most important thing that the hospital works.Doing this job well is to imˉprove medical quality，standardize the medical behavior，guarantee that medical treatment is safe，and reduce the emerˉgence of the medical dispute as much as possible.Methods Insist that the tight control of the whole course and key link of the standardization is basic content and method of the medical quality management.Through perfecting the quality control system，setting up the quality control organization，enforcing the system management，carrying out the medical quality control operational procedure strictly，taking charge of severely quality control of link implement，makˉing rectification and improvement measure，making comments upon medical quality regularly，and demarcating rewards and punishments clearly，our hospital have standardized the medical behavior and strengthened the management of the whole course and tight control of the key medical link of diagnosis and treatment.Results There is obvious improveˉment in the medical quality of the hospital，the

patient’s security has got the strong guarantee，and the emergence of the medical dispute has declined obviously.Conclusion The medical quality management shoud be under leaders’attention of the hospital，start with standardizing management，make a set of science，intact，sensible management rules and regulations，and organize the implementation conscientiously，dare to manage strictly，dare to boldly challenge a powerful opponent in the work，implement strict punishment in violating the behavior of managing rules and regulaˉtions，cite and reward the outstanding office and medical worker in the medical quality management.Only each medical worker pays attention to the quality management，could guarantee the improvement of the whole medical quality manˉagement level of the hospital.Key words medical quality management

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理永恒的主題 ［1］。強(qiáng)化質(zhì)量管理是維系醫(yī)院與病人生命安全的紐帶。我院于2002年11月設(shè)置質(zhì)控科，改變了以往組織不健全、制度不落實(shí)、監(jiān)管不力、措施不全、獎懲不嚴(yán)等弱點(diǎn)問題，加大了醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控力度和規(guī)范化管理，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，各種指標(biāo)均有大幅度提高:甲級病歷率達(dá)到97.2%，病案回收率達(dá)到99.44%，3日回收率達(dá)到94.36%，傳染病遲報、漏報率降到0.43%，醫(yī)院感染漏報率降到6.4%，醫(yī)療糾紛的發(fā)生，從13例/月下降為7例/月，生存問題13個/月下降為3個/月，確保了病人醫(yī)療安全，提高了臨床醫(yī)療質(zhì)量管理水平。具體做法如下。建立質(zhì)控組織

進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化管理，首先要健全質(zhì)控組織 ［3］。我院建立了三級質(zhì)控組織，一是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，負(fù)責(zé)研究、處理醫(yī)療質(zhì)量管理工作上的重大問題;二是加強(qiáng)職能科室建設(shè)，質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科、門診辦、護(hù)理部各司其責(zé)保證質(zhì)控工作正常運(yùn)行;三是建立科室質(zhì)控小組，由科主任/?？浦魅?、質(zhì)控員和護(hù)士長等組成，負(fù)責(zé)質(zhì)量指標(biāo)分的達(dá)標(biāo)，做好環(huán)節(jié)質(zhì)量把關(guān)的具體工作。三級組織嚴(yán)格履行各自職責(zé)，自下而上，一級向一級負(fù)責(zé)，確保了質(zhì)控工作的順利進(jìn)行。完善質(zhì)控制度

建立完善的質(zhì)量監(jiān)控管理制度是搞好質(zhì)量管理工作的保證 ［3］。質(zhì)控科成立后，我們根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度，包括《醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控科工作制度》、《質(zhì)控員工作職責(zé)與獎懲制度》、《醫(yī)療質(zhì)量管理制度》、《醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量獎懲規(guī)定》、《防范醫(yī)療事故預(yù)案》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度》、《醫(yī)療糾紛處理程序》、《關(guān)于加強(qiáng)病案管理的規(guī)定》等一套科學(xué)、完整、切合實(shí)際的質(zhì)控管理制度。使全院每個崗位的醫(yī)務(wù)人員有章可循，每個層級的管理干部在質(zhì)控工作中有職責(zé)要求，有任務(wù)在肩。嚴(yán)格制度管理

建立健全醫(yī)院質(zhì)控規(guī)章制度，落實(shí)是關(guān)鍵。落實(shí)制度主要靠人 ［1］。單有職能科室的認(rèn)真負(fù)責(zé)和嚴(yán)格要求是不夠的，要把制度融入每個醫(yī)務(wù)人員日常工作中 ［6］，建立反饋機(jī)制非常重要。質(zhì)控科實(shí)行了質(zhì)控工作定期總結(jié)、評比等制度，使監(jiān)控信息及時傳達(dá)到每一個人，使醫(yī)療質(zhì)控工作始終在健全的制度保證中正常運(yùn)行。制度保證主要強(qiáng)調(diào)嚴(yán)肅性和穩(wěn)定性。嚴(yán)肅性就是要求全院各科室在執(zhí)行質(zhì)控制度時必須照章辦事、一絲不茍，沒有下不為例。穩(wěn)定性就是在施行新的制度時要力求穩(wěn)定，制度頒布之前要慎重，盡可能的考慮全面，注意文字嚴(yán)謹(jǐn)，盡量減少漏洞，一旦頒布實(shí)施，不能朝令夕改，力求保持穩(wěn)定，改變?nèi)酥胃哂诜ㄖ频穆?xí)。其次要注意工作方法和管理手段。醫(yī)療質(zhì)控組織通過每月自查、不定期抽查、每季度檢查方法，隨時檢查了解制度落實(shí)情況。采取扣分的方法對制度落實(shí)工作進(jìn)行鞭策督促;視各項(xiàng)質(zhì)控規(guī)定的不落實(shí)程度即沒執(zhí)行或執(zhí)行不夠好等分別給予扣分，使每個科室質(zhì)量工作的優(yōu)劣與每個醫(yī)務(wù)人員的季度、年終績效考核、獎金掛鉤;這樣有效的保證了質(zhì)控制度的落實(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理操作規(guī)程

我們主要抓了自查、抽查、檢查三個重要環(huán)節(jié)，取得較好的效果。

4.1 自查 各專科/病區(qū)質(zhì)控員每月按醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)逐條自查自評。各?？?病區(qū)質(zhì)控員將自查工作中發(fā)現(xiàn)問題及時在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下組織整改。

4.2 抽查 由質(zhì)控科不定期組織抽查各科室醫(yī)療質(zhì)量。內(nèi)容包括環(huán)節(jié)病案抽查、交接班記錄、工作記錄手冊、檢查檢驗(yàn)報告單回粘等。在檢查過程中，發(fā)現(xiàn)問題采取邊檢查、邊整改的辦法提高各科室管理水平。

4.3 檢查 質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診辦公室、設(shè)備科、藥劑科、各?？?病區(qū)質(zhì)控員每季度按質(zhì)控要求參加醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量檢查，對各臨床科室進(jìn)行全面醫(yī)療質(zhì)量檢查?？偨Y(jié)取得的成績，對存在問題提出整改措施并督促整改。狠抓醫(yī)療質(zhì)量

根據(jù)醫(yī)院制定的醫(yī)療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，抓醫(yī)療質(zhì)量從基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量，終末醫(yī)療質(zhì)量入手，全面加強(qiáng)質(zhì)量 管理，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高 ［5］。

5.1 抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量

5.1.1 抓各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作常規(guī)、診療規(guī)范 使廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到各項(xiàng)技術(shù)操作常規(guī)、診療規(guī)范是基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量最根本的保障體系 ［1］。要求各科室配備技術(shù)操作常規(guī)，診療規(guī)范，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并落實(shí)，實(shí)地檢查組織學(xué)習(xí)記錄情況，抽考醫(yī)師無菌技術(shù)操作。

5.1.2 抓設(shè)備管理 要求各科室的醫(yī)療設(shè)備（尤其搶救設(shè)備）完好、功能到位，每季度根據(jù)設(shè)備管理指標(biāo)進(jìn)行檢查，確保了臨床工作正常運(yùn)行。

5.1.3 抓藥品管理 對臨床科室藥品管理每季度進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，對過期失效藥物及時清理，對一些特殊藥品的保管，登記進(jìn)行規(guī)范，有效地保證病人用藥的安全。

5.2 抓環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量

5.2.1 重點(diǎn)落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行情況 ［4］，提高醫(yī)務(wù)人員遵守基本規(guī)章制度的自覺性，對違反規(guī)章制度醫(yī)務(wù)人員按醫(yī)院制定獎懲規(guī)定進(jìn)行處罰，對規(guī)章制度執(zhí)行較好的科室提出表揚(yáng)或獎勵。

5.2.2 抓病歷書寫質(zhì)量，要求質(zhì)控員每月對環(huán)節(jié)病歷進(jìn)行自查，總結(jié)存在的問題并及時整改，質(zhì)控科不定期對各科室環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量進(jìn)行抽查，重點(diǎn)查終末病案質(zhì)量存在缺陷較多的科室。醫(yī)院每季度組織醫(yī)療質(zhì)量檢查，對每個專科環(huán)節(jié)病歷進(jìn)行抽查，有效地提高了病歷書寫質(zhì)量。

5.2.3 抓環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理，質(zhì)控科不定期對各科室環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行抽查，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病例、危重病例、死亡病例、病情變化病例的討論、醫(yī)療缺陷發(fā)生的討論和采取的整改措施、交接班制度的執(zhí)行情況、檢查、檢驗(yàn)報告單及時回貼情況等等。有效地提高了環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

5.3 抓終末醫(yī)療質(zhì)量。終末醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療服務(wù)活動的最終評價，是診療過程中眾多環(huán)節(jié)質(zhì)量的效果綜合，它是反映醫(yī)院整體水平與醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)的重要指標(biāo)。

主要抓醫(yī)療各項(xiàng)指標(biāo)的完成情況、醫(yī)療缺陷的整改、終末病歷書寫質(zhì)量。采取每季度通報醫(yī)療指標(biāo)完成情況的方法，督促醫(yī)療指標(biāo)的完成。對存在醫(yī)療缺陷隱患的科室及時地提出整改措施，清除隱患，以防范于未然。醫(yī)院每月抽調(diào)2名副高職稱醫(yī)師對終末病歷進(jìn)行抽查，抽查率20%～30%，對存在問題的病歷及時通報、整改 ［6］。通過1年狠抓終末醫(yī)療質(zhì)量，病歷書寫質(zhì)量有了明顯的提高。

5.4 抓醫(yī)院各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)的達(dá)標(biāo) 長期以來，我院病案回收率、尤其是病案3日回收率、傳染病漏報、遲報率、醫(yī)院感染漏報率等各項(xiàng)指標(biāo)不達(dá)標(biāo)，通過制定一系列管理規(guī)定，加大宣傳力度，對遲報、漏報現(xiàn)象給予處罰，對規(guī)章制度執(zhí)行較好的科室及時提出表揚(yáng)，并給予獎勵，經(jīng)過一年的實(shí)踐，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)率明顯提高。

5.5 制定整改措施 根據(jù)檢查、抽查中存在的問題制定整改措施 ［7］。在檢查、抽查中發(fā)現(xiàn)臨床科室有的醫(yī)療管理、歸檔病歷資料已不符合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的要求，為此，進(jìn)行了整改和規(guī)范。如交接班記錄本的重新制定、會診申請單的制定、手術(shù)知情同意書、輸血知情同意書的規(guī)范使用、胃鏡知情同意書的保存等。清理全院各臨床科室多年來留存檢查、檢驗(yàn)報告單3千余張，經(jīng)過狠抓檢查、檢驗(yàn)單的歸檔粘貼，第四季度各科室過期留存檢查、檢驗(yàn)報告單歸檔粘貼率明顯提高。

5.6 定期評講 質(zhì)控科對全院各科室質(zhì)量達(dá)標(biāo)、制度落實(shí)、服務(wù)效果等情況每月、每季度及時進(jìn)行匯總、分析，采取每月召開質(zhì)控員會議、每季度召開質(zhì)控員、?？浦魅螘h等方式進(jìn)行總結(jié)、講評 ［2］。要求質(zhì)控員、?？浦魅握J(rèn)真參與并提出意見和建議，有效地宣揚(yáng)了先進(jìn)，鞭策了后進(jìn)，同時征得醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)意見和建議，有力地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)控工作的不斷加強(qiáng) ［3］。

5.7 施行嚴(yán)明獎懲 質(zhì)控科嚴(yán)格管理，敢于碰硬;一視同仁，獎懲公正。一是把制定質(zhì)量管理的規(guī)章制度狠抓落實(shí)，條條嚴(yán)格管理，及時進(jìn)行公正嚴(yán)明的獎優(yōu)罰劣。對每季度質(zhì)量檢

查優(yōu)秀的科室給予獎勵 ［7］。二是連帶處罰，對醫(yī)療質(zhì)量工作差的科室、發(fā)生醫(yī)療差錯的當(dāng)事人，在處罰當(dāng)事人的同時連同有關(guān)科室主任一并處罰，1年來全院有3位主任因科室發(fā)生醫(yī)療差錯而負(fù)連帶責(zé)任，使領(lǐng)導(dǎo)群眾重視質(zhì)量工作，保證了醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。

在信息化高度發(fā)展的當(dāng)今，傳統(tǒng)的質(zhì)量管理已經(jīng)明顯不適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院快速發(fā)展的步伐，應(yīng)用先進(jìn)的管理思想和信息挖掘技術(shù) ［2］，我們積極引進(jìn)了《醫(yī)院病例分型績效評價系統(tǒng)》新的質(zhì)量管理軟件和成熟的管理技術(shù)。經(jīng)過初步嘗試，取得很好的效果，使醫(yī)療質(zhì)量管理一步就達(dá)到了較高的檔次。根據(jù)病例分型管理理論和管理軟件提供的數(shù)據(jù)分 析報告，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，我們進(jìn)行了建院30多年來的首次全院臨床科室各級醫(yī)師優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎評選，有50位醫(yī)師獲得優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎，有效地激發(fā)了各級臨床醫(yī)師的工作積極性。我們現(xiàn)已在各個臨床科室開通病例分型質(zhì)量評價管理工作站，使每個科室每個醫(yī)生能夠經(jīng)常自覺地通過計算機(jī)監(jiān)控系統(tǒng)的引導(dǎo)和提示，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)水平。