第一篇：2013年神經(jīng)內科述職報告

2013年述職報告

欒麗芹

2013年我科在醫(yī)院領導正確領導及大力支持下，圍繞醫(yī)院年初制定的各項目標，認真開展“三好一滿意”百日安全勞動競賽活動，不斷加強學科能力建設和臨床路徑管理，強化科室內涵建設，加強醫(yī)德醫(yī)風管理，提升服務水平，經(jīng)過科室全體醫(yī)務人員的共同努力，在醫(yī)療質量控制管理、抗生素管理、患者安全管理、醫(yī)療服務及學科建設上有了新的提升，順利地完成了各項工作任務。一.醫(yī)療指標完成情況：

帶領全科同志圓滿完成醫(yī)院下達的各項醫(yī)療指標，截止2013年11月30日，共收治病人1260人次，治愈好轉率97.84%、床位使用率最高達120.3%，平均床位周轉次數(shù)3.13次，平均床位工作日32.09天，平均住院日10.1天，創(chuàng)收1216.51萬元，各項指標均達到三級乙等醫(yī)院標準。門診就診人數(shù)也明顯增長，共完成24081人次，實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收，全年無重大醫(yī)療差錯事故。

二、在科室管理及學科建設方面取得的成績

2013年是等級醫(yī)院復審啟動年，科室以等級醫(yī)院復審為契機，以2012版等級醫(yī)院評審細則為規(guī)范要求本科室各項醫(yī)療活動，嚴格醫(yī)療核心制度管理，積極提高醫(yī)療質量，以最佳狀態(tài)迎接等級醫(yī)院復審。在科室加床多，工作量大情況下，狠抓醫(yī)療安全，提高病歷質量及其內涵，加強病歷質控，甲級病歷率100%，病歷7日歸檔率達100%。嚴格三級查房制度，不斷總結經(jīng)驗，查找不足，制度整改措施，遵循PDCA的原則和方法，不斷提高科室的醫(yī)療質量水平。定期組織醫(yī)護人員認真學習各項醫(yī)療核心制度，定期對運行病歷進行檢查和評估，對歸檔病歷進行嚴格把關，定期對安全隱患進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療（安全）不良事件并上報，做好危急值登記，合理用藥，臨床路徑及輸血治療管理，今年新增加了我科的常見疾病“腦梗死”、“腦出血”、“類風濕性關節(jié)炎”三種疾病的臨床途徑，臨床路徑數(shù)達300余例。在醫(yī)院組織的抗生素管理活動中我科抗生素使用率15%左右，病原學培養(yǎng)＞90%，均明顯優(yōu)于醫(yī)院的指標。在創(chuàng)建三級乙等醫(yī)院的過程中，我科對照三級醫(yī)院評審標準查找不足，持續(xù)改進，使科室在醫(yī)療技術水平、病歷質量、服務理念、管理水平等方面得到了全面提升。我科上報的一系列質控報表、材料及臺帳等各項工作準備的充實、規(guī)范，受

到創(chuàng)建辦公室同志的一致肯定。在今年 “三好一滿意” 百日安全勞動競賽活動中，全科醫(yī)務人員不斷強化服務意識，提高服務質量，與“以病人為中心”的整體醫(yī)療和護理工作緊密聯(lián)系起來，視病人為親人，增加便民措施，自覺接受監(jiān)督，期間多名醫(yī)護人員受到了患者由衷稱贊，收到錦旗3面，書面及口頭表揚信7封，另外，醫(yī)生謝絕多人次紅包、禮物、宴請等屢見不鮮。同期，我科9月份在第三方滿意度調查中滿意度100%，連續(xù)獲得了優(yōu)質服務流動小紅旗。

三、在科研與教學方面

今年我科又成功申報南京市醫(yī)學科技發(fā)展重點項目《早期強化精氨酸腸內營養(yǎng)支持對急性缺血性腦卒中患者的影響》，南京市科技發(fā)展局科研《HP與同型半胱氨酸與血管性癡呆的研究》正在順利進行中。今年科室在SCI發(fā)表論文1篇，核心論文4篇，省級論文1篇。同時作好教學和實習帶教工作。順利保質保量完成東南大學醫(yī)學院、南通大學醫(yī)學院等二所院校實習生的臨床實習帶教任務。

四、在專業(yè)技術方面

注重提高自身的臨床專業(yè)技術水平，積極參加有關專業(yè)知識培訓班的學習。堅持每天病區(qū)查房、專家門診，對全科室病人每周至少查房一次，疑難危重病人隨時查房，積極組織疑難危重病人科內討論，提高科室人員的業(yè)務水平，在診療過程中，始終堅持把廣大患者的利益放在第一位，對待患者不分貴賤、貧乏、職務高低，一視同仁，急患者所急，從實際情況出發(fā)，一切為患者著想，并將人文關懷融入到自己的日常診療活動中，真正做到了全心全意為患者服務，堅持每2周一次科內講座和疑難病討論等，共同提高醫(yī)護人員的業(yè)務水平，加強團隊建設。今年先后組織科內優(yōu)秀醫(yī)生，多次參加了國家級繼續(xù)教育

雖然在工作中取得了一些成績，但我清楚地知道，這些都離不開各級領導的關心和支持。今后我將繼續(xù)努力工作，不辜負領導和群眾的信任，盡自己最大的能力做好各項工作。

第二篇：神經(jīng)內科護士長述職報告

神經(jīng)內科護士長述職報告

隨著個人素質的提升，大家逐漸認識到報告的重要性，不同的報告內容同樣也是不同的。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎？下面是小編精心整理的神經(jīng)內科護士長述職報告，歡迎大家分享。

神經(jīng)內科護士長述職報告1

各位領導、同事：

大家好，在這歲末迎新的時刻，我就擔任神經(jīng)內科護士長這兩年的工作，做如下總結：

一、在科主任及護理部的領導下，全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。

二、按護理部及產科質量管理要求，負責制訂護理工作計劃并組織實施，定期或不定期督促檢查各項規(guī)章，各班崗位職責以及各項護理技術操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況，并及時總結講評，不斷提高護理質量。

三、根據(jù)產房的工作任務和助產士的具體情況，優(yōu)化護理力量的組合，進行科學合理的排班，制定各班崗位職責。

四、組織業(yè)務學習和專業(yè)技能的培訓，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎懲考核工作。

五、督促所屬人員嚴格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進行產房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養(yǎng)，并鑒定消毒效果。六、及時傳達護理部的工作要求，督促、指導產房各項工作，主持晨會，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。

七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級醫(yī)生對護理工作的要求。

八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負責，保證供應并定期檢查，做好記錄。

九、協(xié)調本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關系，相互溝通情況，及時取得支持和配合。

十、做好每月各項業(yè)務統(tǒng)計工作，準確填寫和檢查各項報表。對工作中發(fā)生的重大問題，應及時分析、鑒定、總結，提出有效的防范措施。

述職人：述職

20xx年xx月xx日

神經(jīng)內科護士長述職報告2

各位領導、同志們：

大家好！

時光如梭，轉眼間在呼內的日子即將結束，在充滿人性化的醫(yī)院工作讓我的大腦變的更加充實，讓我開闊了視野，讓我看到了以前我所感受不到的人間疾苦，讓我真的明白了生命的價值！回想在過去的一個月中，雖然天天忙忙碌碌，但是它讓我的生活變的充實而有意義，雖然日子充滿了酸甜苦辣，但它卻讓我的腦海中像有一股自由水一樣，源源不斷的讓知識和成長經(jīng)驗注入了我的大腦中的源泉，讓我學到了我們在學校想學而無法學到的東西。

來呼吸內科，可以說是我的一個轉折點，它讓我感受到醫(yī)院的溫馨，教師和我們學生沒有代溝，對待我們和朋友一樣，有東西一起吃，有玩的一起玩，在玩和吃的同時還孜孜不倦、不厭其煩的教我們臨床護理知識，讓我離開家后再次感受到社會的溫暖。

每天早上8點交完班后，扎點滴是我們的必修課，也可以說是鍛煉我們自己的膽量。病人們都很和藹可親，即便是我們一次大意沒有將針扎進血管，病人也會笑著說“沒事的，小姑娘，萬事開頭難，只要練的多了，就沒事了。人生下來不是什么都會的，都是靠邊學邊做才會的，偉大的發(fā)明家愛迪生不就是這樣的嗎，失敗乃成功之母嘛。”可我們知道，護士是人類的白衣天使，一點點的失誤就可以誤人的一生，所以我們時時的告誡自己，在工作上我們不能發(fā)生一絲絲的錯誤。我們身為護士，就注定要為病人負責，要為社會負責。那樣我的心才會安穩(wěn)。就因為這樣，我們得到了老師的褒獎和病人的贊美。

雖然社會上老傳著這么一句話，“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，說護士只是跑腿的，和醫(yī)生比根本沒法比，醫(yī)生永遠比護士的地位高。那我和他們說，你們錯了，醫(yī)生開處方，交給我們后，我們護士要查看，我們的職責就是要查看有無錯誤的處方，以便及時更正。所以我更要學好知識。護士和醫(yī)生一樣偉大，每天我們?yōu)椴∪虽伌病⒃?、導尿，我們護士雖然累，可我們累的充實，累的高興，累的舒心。

有時在我們不忙的時或下班后，就和那些老人們聊天，他們大多是子女平常工作在外，比較忙，不能天天照顧老人，讓這些老人產生一種孤獨的心理，那樣就會讓病人的病情加重，反而不利于患者的病情，那就要我們護士來關心他，愛護他，老年人有時候就是孩子氣，俗話說的好，老人是小孩的一個縮影。所以，我們真心的和老人交談，那樣他們會把我們看成他們心中最親近的人，那樣他心中的不快就會慢慢的消失，這樣心情應付慢慢的好起來，對病情也是一種幫助，有利于病情的康復和痊愈。護士這個職業(yè)是神圣的，是沒人可以替代的。沒有專業(yè)的知識、熟練的技能，就會導致一系列的后果，所以我要更好的學習，更加的努力再努力，做一個真正的護師，為了人類的健康，我要像南丁格爾一樣，為護理事業(yè)做我一生貢獻！

神經(jīng)內科護士長述職報告3

各位領導、同志們：

大家好！

時光飛逝，轉眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的'工作，心中有很多感慨；現(xiàn)將20xx年以來各項工作總結如下：

一、嚴格管理，有效協(xié)調

一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調工作，引導大家做好醫(yī)護溝通；及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

二、狠抓護理業(yè)務培訓

作為一個中西醫(yī)結合內科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理?？菩圆粡姷碾y題。而與之對應的是：中醫(yī)科的12名護士，僅有一名是中西醫(yī)結合護理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)，在學校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎知識；在西醫(yī)“專科護士”培訓不斷深入發(fā)展，?？谱o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天，中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護理工作質量帶來了負面影響。

針對這一現(xiàn)實，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業(yè)務講課和業(yè)務查房相結合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內科疾病知識進行培訓，對中醫(yī)基礎知識和常用技能系統(tǒng)培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓。一年的系統(tǒng)培訓下來，考核結果表明，護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結合病房現(xiàn)有病例強化培訓過的知識，終于打造出了一支技術過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。

三、嘗試文化管理，力求做出特色

多年的護士長經(jīng)歷，使我深切的體會到：對于一個團隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內心世界，要讓“護士長管理”這個外因，通過護士“個人素質”的內因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟；舉辦“天使心語”小板報；利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護士，人文素質有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護士———護士有效管理自己———護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅中醫(yī)科的護理文化建設搞得風生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護理服務，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

四、注重服務細節(jié)，提高病人滿意度

比如說，在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護士說得少了，內容涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的內容列了一個提綱，作為護士口頭宣教的內容，而把詳細內容輸入電腦，護士在做提綱挈領的宣教后，把詳細的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護士大量時間，因此深受大家歡迎。

五、不斷學習總結，提高自身素質

俗話說，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學習新知識，不斷總結臨床護理經(jīng)驗，提高自身綜合素質。于20xx年5月參加了心理咨詢師考試，望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來，先后在國家級、省級雜志上發(fā)表學術論文3篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇，散文兩篇。

六、不足之處和努力方向

面對我的病人我的科室，我可以坦然的說，為了你們，我一直在努力！但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白；再比如，有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：

1、力爭在護理科研方面有所突破；

2、寬嚴結合，讓自己的管理方式更加成熟。

20xx年，是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年！我們xx醫(yī)院在院領導的正確領

導下，通過全體醫(yī)護人員的共同努力，管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進一步完善、學術研討縝密推進、業(yè)務領域穩(wěn)步拓寬，各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責，使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個循序漸進、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢！

我從20xx年7月份進入xx醫(yī)院工作以來，在所有同事的幫助下，很快對醫(yī)院的人員結構、軟硬件設備有了一定的了解，使自己迅速進入角色，投入到自己的工作崗位上，在進一步的工作中，我還對醫(yī)院護理工作方面的一些環(huán)節(jié)提出了自己的一點建議，并在征得院領導的認可后，積極著手分步實施。

經(jīng)過幾個月后，承蒙院領導對我工作上的信任，委以重任，把護士長這一重擔交給了我。為了把工作做細、做實、做扎實我便進一步注意觀察我們護理隊伍中的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點，并根據(jù)大家不同的特點，分別制定了有針對性的工作計劃，有條不紊地把預定的工作目標逐一實現(xiàn)，但由于我剛來醫(yī)院不久，又是一個特別缺乏工作經(jīng)驗的年青人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關心每一個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴格要求自己，以身作則，帶動全體護理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務上鍛造自己，更好更優(yōu)質地完成護理任務。

通過一段時間的工作實踐，使我更深層次地認識到一個護士長應有的職責，我要更努力地把這支護理隊伍帶好，協(xié)助各科室的工作，圓滿完成護理任務，更多地與各科室的醫(yī)生們進行溝通，更詳盡地掌握每個病人的情況，以便更出色地完成護理任務，為患者服好務，為醫(yī)院樹品牌！

我們知道：醫(yī)院的發(fā)展與進步，離不開一個團結奮進的領導團體，也離不開醫(yī)護人員的共同努力，更離不開每個人對這份事業(yè)的不懈追求！心中有夢想，行動才有方向，在新的工作中，我將進一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業(yè)務上做好大家的輔導員，扎扎實實抓學習，實實在在地做工作，努力讓全院護理人員的業(yè)務水平再上一個臺階，讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現(xiàn)自己的價值，為我們醫(yī)院能實現(xiàn)更大更強的發(fā)展目標打下堅實的基礎！

20xx年我將努力做好以下幾方面的工作：

遵紀守法，嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴以律己，以身作則，用心來靠近大家，用人格來感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍；

積極參與應急公共衛(wèi)生突發(fā)事件及本院急救危重病人的搶救護理工作；按要求著裝，整潔干凈，不濃裝艷抹，不戴首飾；

嚴格按行為規(guī)范要求護理人員，以病人為中心，做到：服務周到、態(tài)度和藹、語言文明，做到四心、兩滿意、四一樣（治療精心、護理細心、家屬放心、病人安心；病人滿意、領導滿意；白天晚上一個樣、領導在與不在一個樣、查與不查一個樣），病人對護士的滿意度達95%以上。

互相協(xié)作，積極配合各科室工作，圓滿完成各項護理任務；

不斷提高自身素質，并有計劃、有目標地對全體護理人員展開業(yè)務學習，定期進行考核，并作記錄留存。

神經(jīng)內科護士長述職報告4

各位領導、同志們：

大家好！

一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業(yè)務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。

第三篇：神經(jīng)內科護士長述職報告

神經(jīng)內科護士長述職報告范文

隨著社會不斷地進步，我們都不可避免地要接觸到報告，報告具有語言陳述性的特點。那么報告應該怎么寫才合適呢？以下是小編為大家整理的神經(jīng)內科護士長述職報告范文，希望能夠幫助到大家。

神經(jīng)內科護士長述職報告范文1

各位領導、同志們：

大家好！

時光飛逝，轉眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現(xiàn)將20xx年以來各項工作總結如下：

一、嚴格管理，有效協(xié)調

一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調工作，引導大家做好醫(yī)護溝通；及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

二、狠抓護理業(yè)務培訓

作為一個中西醫(yī)結合內科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理?？菩圆粡姷碾y題。而與之對應的是：中醫(yī)科的12名護士，僅有一名是中西醫(yī)結合護理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)，在學校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎知識；在西醫(yī)“?？谱o士”培訓不斷深入發(fā)展，?？谱o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天，中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護理工作質量帶來了負面影響。

針對這一現(xiàn)實，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業(yè)務講課和業(yè)務查房相結合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內科疾病知識進行培訓，對中醫(yī)基礎知識和常用技能系統(tǒng)培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓。一年的系統(tǒng)培訓下來，考核結果表明，護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結合病房現(xiàn)有病例強化培訓過的知識，終于打造出了一支技術過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。

三、嘗試文化管理，力求做出特色

多年的護士長經(jīng)歷，使我深切的體會到：對于一個團隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內心世界，要讓“護士長管理”這個外因，通過護士“個人素質”的內因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟；舉辦“天使心語”小板報；利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護士，人文素質有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護士———護士有效管理自己———護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅中醫(yī)科的護理文化建設搞得風生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護理服務，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

四、注重服務細節(jié)，提高病人滿意度

比如說，在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護士說得少了，內容涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的內容列了一個提綱，作為護士口頭宣教的內容，而把詳細內容輸入電腦，護士在做提綱挈領的宣教后，把詳細的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護士大量時間，因此深受大家歡迎。

五、不斷學習總結，提高自身素質

俗話說，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學習新知識，不斷總結臨床護理經(jīng)驗，提高自身綜合素質。于20xx年5月參加了心理咨詢師考試，望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來，先后在國家級、省級雜志上發(fā)表學術論文3篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇，散文兩篇。

六、不足之處和努力方向

面對我的病人我的科室，我可以坦然的說，為了你們，我一直在努力！但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白；再比如，有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：

1、力爭在護理科研方面有所突破；

2、寬嚴結合，讓自己的管理方式更加成熟。

20xx年，是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年！我們xx醫(yī)院在院領導的正確領

導下，通過全體醫(yī)護人員的共同努力，管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進一步完善、學術研討縝密推進、業(yè)務領域穩(wěn)步拓寬，各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責，使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個循序漸進、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢！

我從20xx年7月份進入xx醫(yī)院工作以來，在所有同事的幫助下，很快對醫(yī)院的人員結構、軟硬件設備有了一定的了解，使自己迅速進入角色，投入到自己的工作崗位上，在進一步的工作中，我還對醫(yī)院護理工作方面的一些環(huán)節(jié)提出了自己的一點建議，并在征得院領導的認可后，積極著手分步實施。

經(jīng)過幾個月后，承蒙院領導對我工作上的信任，委以重任，把護士長這一重擔交給了我。為了把工作做細、做實、做扎實我便進一步注意觀察我們護理隊伍中的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點，并根據(jù)大家不同的特點，分別制定了有針對性的工作計劃，有條不紊地把預定的工作目標逐一實現(xiàn)，但由于我剛來醫(yī)院不久，又是一個特別缺乏工作經(jīng)驗的年青人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關心每一個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴格要求自己，以身作則，帶動全體護理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務上鍛造自己，更好更優(yōu)質地完成護理任務。

通過一段時間的工作實踐，使我更深層次地認識到一個護士長應有的職責，我要更努力地把這支護理隊伍帶好，協(xié)助各科室的工作，圓滿完成護理任務，更多地與各科室的醫(yī)生們進行溝通，更詳盡地掌握每個病人的情況，以便更出色地完成護理任務，為患者服好務，為醫(yī)院樹品牌！

我們知道：醫(yī)院的發(fā)展與進步，離不開一個團結奮進的領導團體，也離不開醫(yī)護人員的共同努力，更離不開每個人對這份事業(yè)的不懈追求！心中有夢想，行動才有方向，在新的工作中，我將進一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業(yè)務上做好大家的輔導員，扎扎實實抓學習，實實在在地做工作，努力讓全院護理人員的業(yè)務水平再上一個臺階，讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現(xiàn)自己的價值，為我們醫(yī)院能實現(xiàn)更大更強的發(fā)展目標打下堅實的基礎！

20xx年我將努力做好以下幾方面的工作：

遵紀守法，嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴以律己，以身作則，用心來靠近大家，用人格來感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍；

積極參與應急公共衛(wèi)生突發(fā)事件及本院急救危重病人的搶救護理工作；按要求著裝，整潔干凈，不濃裝艷抹，不戴首飾；

嚴格按行為規(guī)范要求護理人員，以病人為中心，做到：服務周到、態(tài)度和藹、語言文明，做到四心、兩滿意、四一樣（治療精心、護理細心、家屬放心、病人安心；病人滿意、領導滿意；白天晚上一個樣、領導在與不在一個樣、查與不查一個樣），病人對護士的滿意度達95%以上。

互相協(xié)作，積極配合各科室工作，圓滿完成各項護理任務；

不斷提高自身素質，并有計劃、有目標地對全體護理人員展開業(yè)務學習，定期進行考核，并作記錄留存。

神經(jīng)內科護士長述職報告范文2

各位領導、同志們：

大家好！

一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業(yè)務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。

神經(jīng)內科護士長述職報告范文3

各位領導、同志們：

大家好！

時光如梭，轉眼間在呼內的日子即將結束，在充滿人性化的醫(yī)院工作讓我的大腦變的更加充實，讓我開闊了視野，讓我看到了以前我所感受不到的人間疾苦，讓我真的明白了生命的價值！回想在過去的一個月中，雖然天天忙忙碌碌，但是它讓我的生活變的充實而有意義，雖然日子充滿了酸甜苦辣，但它卻讓我的腦海中像有一股自由水一樣，源源不斷的讓知識和成長經(jīng)驗注入了我的大腦中的源泉，讓我學到了我們在學校想學而無法學到的東西。

來呼吸內科，可以說是我的一個轉折點，它讓我感受到醫(yī)院的溫馨，教師和我們學生沒有代溝，對待我們和朋友一樣，有東西一起吃，有玩的一起玩，在玩和吃的同時還孜孜不倦、不厭其煩的教我們臨床護理知識，讓我離開家后再次感受到社會的溫暖。

每天早上8點交完班后，扎點滴是我們的必修課，也可以說是鍛煉我們自己的膽量。病人們都很和藹可親，即便是我們一次大意沒有將針扎進血管，病人也會笑著說“沒事的，小姑娘，萬事開頭難，只要練的多了，就沒事了。人生下來不是什么都會的，都是靠邊學邊做才會的'，偉大的發(fā)明家愛迪生不就是這樣的嗎，失敗乃成功之母嘛?！笨晌覀冎溃o士是人類的白衣天使，一點點的失誤就可以誤人的一生，所以我們時時的告誡自己，在工作上我們不能發(fā)生一絲絲的錯誤。我們身為護士，就注定要為病人負責，要為社會負責。那樣我的心才會安穩(wěn)。就因為這樣，我們得到了老師的褒獎和病人的贊美。

雖然社會上老傳著這么一句話，“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，說護士只是跑腿的，和醫(yī)生比根本沒法比，醫(yī)生永遠比護士的地位高。那我和他們說，你們錯了，醫(yī)生開處方，交給我們后，我們護士要查看，我們的職責就是要查看有無錯誤的處方，以便及時更正。所以我更要學好知識。護士和醫(yī)生一樣偉大，每天我們?yōu)椴∪虽伌?、扎針、導尿，我們護士雖然累，可我們累的充實，累的高興，累的舒心。

有時在我們不忙的時或下班后，就和那些老人們聊天，他們大多是子女平常工作在外，比較忙，不能天天照顧老人，讓這些老人產生一種孤獨的心理，那樣就會讓病人的病情加重，反而不利于患者的病情，那就要我們護士來關心他，愛護他，老年人有時候就是孩子氣，俗話說的好，老人是小孩的一個縮影。所以，我們真心的和老人交談，那樣他們會把我們看成他們心中最親近的人，那樣他心中的不快就會慢慢的消失，這樣心情應付慢慢的好起來，對病情也是一種幫助，有利于病情的康復和痊愈。護士這個職業(yè)是神圣的，是沒人可以替代的。沒有專業(yè)的知識、熟練的技能，就會導致一系列的后果，所以我要更好的學習，更加的努力再努力，做一個真正的護師，為了人類的健康，我要像南丁格爾一樣，為護理事業(yè)做我一生貢獻！

第四篇：2015年神經(jīng)內科一病區(qū)述職報告

述職報告

神經(jīng)內科一病區(qū)

2015年我科在院領導正確領導及大力支持下，圍繞醫(yī)院年初制定的各項目標及”二甲醫(yī)院復審”各項活動，不斷加強學科能力建設和臨床路徑管理，強化科室內涵建設，加強醫(yī)德醫(yī)風管理，提升服務水平，經(jīng)過科室全體人員的共同努力，在醫(yī)療質量控制管理、抗生素管理、患者安全管理、醫(yī)療服務及學科建設上有了新的提升，順利地完成了各項工作任務。

一、醫(yī)療指標完成情況：

帶領全科同志圓滿完成醫(yī)院下達的各項醫(yī)療指標，截止2015年12月20日，共收治病人3386人次，治愈好轉率97.65%、病床使用率高達176.48%，平均床位周轉次數(shù)75.24次，平均床位工作日644.16，平均住院日8.59，各項指標均到達二甲醫(yī)院標準，門診就診人數(shù)也明顯增長，共完成7262人次，實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收。

二、在科室管理及學科建設方面取得的成績

2015年是二甲醫(yī)院復審年，科室以等級醫(yī)院復審為契機，以等級醫(yī)院評審細則為規(guī)范要求本科室各項醫(yī)療活動，嚴格醫(yī)療核心制度管理，積極提高醫(yī)療質量，以最佳狀態(tài)迎接了二甲醫(yī)院復審；在科室加床多，工作量大情況下，狠抓醫(yī)療安全，提高病歷質量及其內涵，加強病歷質控，甲級病歷率達二甲標準，病歷2日歸檔率100%；嚴格三級查房制度，不斷總結經(jīng)驗，查找不足，制度整改措施，遵循PDCA的原則和方法，不斷提高科室的醫(yī)療質量水平，定期組織醫(yī)護人員認真學習各項醫(yī)療核心制度，定期對運行病歷進行檢查和評估，對歸檔病歷進行嚴格把關，定期對安全隱患進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療（安全）不良事件并上報，做好危急值登記，合理用藥，臨床路徑及輸血治療管理，急性腦梗塞臨床路徑數(shù)達300余例，我科抗生素使用率5%左右，病原學培養(yǎng)>90%，均明顯優(yōu)于醫(yī)院的指標。在創(chuàng)建二甲醫(yī)院的過程中，對照二甲醫(yī)院評審標準查找不足，持續(xù)改進，使科室在醫(yī)療技術水平、病歷質量、服務理念、管理水平等方面得到了全面提升;科室一系列質控報表、材料及臺賬等各項工作準備的充實、規(guī)范，受到二甲評審領導的一致肯定。在“二甲醫(yī)院”評審活動中，全科醫(yī)務人員不斷強化服務意識，提高服務質量，與“以病人為中心”的整體醫(yī)療和護理工作緊密聯(lián)系起來，視病人為親人，增加便民措施，自覺接受監(jiān)督，期間多名醫(yī)護人員受到了患者由衷稱贊，收到錦旗3面，書面及口頭表揚信7封，另外，醫(yī)生謝絕多人次紅包、禮物、宴請等屢見不鮮。

三、在科研與教學方面

今年我科趙廣偉醫(yī)生在sci發(fā)表論文1篇，是我院建院以來，第一篇國際核心期刊發(fā)表的論文。論著3部，核心論文1篇。并圓滿完成了河北醫(yī)科大學實習生臨床實習帶教工作。

四、在專業(yè)技術方面

注重提高自身的臨床專業(yè)水平，積極參加有關專業(yè)知識培訓班的學習；堅持每天病區(qū)查房，對全科室病人每周至少查房3次，對急、危、重癥及特殊病人、疑難病人特別關注，確保醫(yī)療護理質量及病人滿意度，實現(xiàn)了全年無醫(yī)療事故及大的差錯，無醫(yī)療護理糾紛。我科把每周一、三定為集體查房日。每周三對疑難危重病人開展病歷討論。今年先后組織科內醫(yī)生多次參加國家級及醫(yī)院繼續(xù)教育，并派楊雪艷醫(yī)生到省二院神經(jīng)內科進修學習。

五、臨床路徑規(guī)范化

腦梗死為我科常見病，按照二甲要求我科對腦梗死進行規(guī)范化治療，控制醫(yī)療成本，今年完成腦梗死臨床路徑近300例。

存在問題：

一、因我科醫(yī)護人員嚴重缺編，至超負荷工作，影響我科醫(yī)護人員的身體健康和生活質量。同時因長期超負荷工作，在醫(yī)療服務中溝通不及時和病歷完成不及時影響病人的滿意度和醫(yī)療質量安全。

二、少數(shù)醫(yī)生藥占比控制不嚴，對細菌送檢不夠重視。雖然在工作中取得了一些成績，但我清楚地知道，這些都離不開各級領導的關心和支持，今后我將繼續(xù)努力工作，不辜負領導和群眾的信任，盡自己最大的能力做好各項工作。

第五篇：神經(jīng)內科實習報告

神經(jīng)內科實習報告

【摘要】在神經(jīng)內科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發(fā)作，腦炎等。飲食護理方面，神經(jīng)內科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食。皮膚護理方面，神經(jīng)內科疾病伴有肢體運動障礙的患者，由于長期臥床，很容易導致壓瘡的發(fā)生。應協(xié)助患者按時翻身，每2小時一次。預防感染方面，保持呼吸道通暢，采取側臥位，頭偏向一側，若嘔吐或咽喉部有分泌物，應及時吸出。做好口腔護理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液，因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位?？祻椭委煼矫妫c患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃，強調合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結合的原則。做好患者及家屬的心理護理。學習掌握新技術。

轉眼兩個月的實習生活結束了。這兩個月我主要在神經(jīng)內科實習，時間雖短，收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素，專業(yè)特殊儀器的應用及?？茩z測、治療方法，如：腰椎穿刺術、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。雖然已在臨床工作多年，但這次以一個實習生的身份重新學習，感覺新鮮而忐忑，新鮮的是自己學生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用?，F(xiàn)在隨著護理學科和社會的發(fā)展，對護理工作提出了許多新的要求。實習內容不再是簡單的打針輸液，執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，而是全面評估患者，從各個方面給予其照顧護理，最大限度的恢復患者身體和心理健康，恢復正常生活。以下我將我的實習內容總結一下。

在神經(jīng)內科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發(fā)作，腦炎等。除腦炎外，發(fā)病多在40歲以上，近年呈年輕化趨勢?；颊叨嘤谐Ｄ晡鼰燂嬀剖坊蚋哐獕菏罚榧毙云鸩?，可復發(fā)，部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識障礙、感知覺障礙、運動障礙（如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟失調等）、肌張力異常，頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外，腦脊液亦常有異常。

神經(jīng)內科疾病在飲食、皮膚、預防感染、康復鍛煉及心理護理等方面有其自身的特點。飲食護理方面，神經(jīng)內科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食?？偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素,高蛋白,低鹽，低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內科疾病的患者，神志模糊或昏迷，煩躁不安伴隨吞咽障礙，不能正常進食，往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況，是否有炎癥，出血，潰瘍，畸形以及手術史。神志模糊的患者常有煩躁不安，為防止胃管牽拉脫出，一般選擇癱瘓側鼻孔插入。若胃管不慎脫出，從另一側重新插入?；杳曰颊邔ν饨绱碳し磻越档停澄镆乐惯^熱，以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜，保持大便通暢。當患者合并其他基礎疾病時，則需要綜合考慮。

皮膚護理方面，神經(jīng)內科疾病伴有肢體運動障礙的患者，由于長期臥床，很容易導致壓瘡的發(fā)生。應協(xié)助患者按時翻身，每2小時一次，翻身時切忌拖、拉、推，以防擦破皮膚。翻身后應在身體著力空隙處墊海綿或軟枕，以增大身體著力面積，減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空，避免壓迫。及時更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上，也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥，避免大小便浸漬皮膚和傷口，定時

用熱毛巾擦身，洗手洗腳，促進皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激，慎用熱水袋或冰袋，防止燙傷、凍傷。

預防感染方面，保持呼吸道通暢，采取側臥位，頭偏向一側，若嘔吐或咽喉部有分泌物，應及時吸出。對氣管切開患者，每次吸痰迅速、充分，且嚴格無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位，利于痰液排出和肺功能的恢復。痰液粘稠不易咳出者，給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背，促進痰液的排出。做好口腔護理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液，因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應抬高下肢20-30度，下肢遠端高于近端，盡量避免膝下墊枕，過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動，并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動，內外翻運動，足踝的環(huán)轉運動；被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。

康復治療方面，與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃，強調合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結合的原則。急性期指導患者及家屬，擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應及早做被動運動及按摩。開始時被動運動強度不宜過大，以免引起患者痛苦而拒絕練習；當一側肢體有自主運動，可以健肢帶動患肢在床上練習坐起、翻身及扶助患肢運動。出現(xiàn)自主運動后，鼓勵患者以自主運動為主，輔以被動運動，以健肢帶動患肢在床上練習坐起、翻身、及患肢運動，并盡早進行日常生活自理能力的練習。對說話有困難的患者，可借書寫方式來表達需要；對不能很好理解語言的患者，配以手勢或實物一起交談；對構音障礙的患者，宜早期練習；練習越早，效果越好；對失讀、失寫的患者，可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上，由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復朗讀、背誦等，持之以恒并及時鼓勵其進步，增強病人康復的信心。

心理護理方面，首先對于意識清醒的患者，要安慰患者及家屬，向其提供有關疾病治療及預后的可靠信息；關心尊重患者，鼓勵患者表達自己的感受，指導克服焦躁悲觀的情緒，建立治愈疾病的信心?；颊呋杳曰蛞庾R模糊時，因不能表達自己的需要及感覺功能的減弱或喪失，生活不能自理，往往需要家屬的全面協(xié)助，由于神經(jīng)內科疾病的恢復是個長期的過程，家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務人員的身上，這時我們要理解家屬，運用溫暖的語言安慰家屬，告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復的重要性，適應患者角色的轉變，避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒，營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。

神經(jīng)內科疾病患者病情危重，將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，就需要使用呼吸機輔助呼吸。這對我來說是一種新技術的學習掌握。呼吸機的工作原理，各種參數(shù)的意義及設定，呼吸模式的正確選擇，常見故障的維修處理等。使用呼吸機的患者要專人護理，密切觀察治療反應和病情變化，并做詳細記錄。除生命體征、精神癥狀外，重點觀察呼吸情況，包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運動、有無自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調等。定時檢測血氣分析。及時處理人機對抗，防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負荷。

在神經(jīng)內科的實習是辛勞而充實的。我對常見疾病有了更深入的了解，并掌握了一些新理論新技術。在護理患者方面學到了新觀念新技巧。如今的護理不再是對疾病的護理，隨著護理模式的轉變，心理及社會評估及護理變得越來越重要。我們應該正確靈活地運用各種知識技巧為患者服務，幫助他們恢復健康。我自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。