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      2014年度針灸科重點??蒲芯渴夜ぷ骺偨Y(jié)

      時間:2019-05-12 18:35:37下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:2014年度針灸科重點專科研究室工作總結(jié)

      2014年度針灸科重點??蒲芯渴夜ぷ骺偨Y(jié)

      一、我專科研究室所有成員,依據(jù)2014年度工作計劃具體要求,經(jīng)過一年的努力對針灸科優(yōu)勢病種難點問題提出了解決方法,提高了臨床療效。

      (一)腰痛病難點解決:

      1.對于突出物較大的患者、急性期發(fā)作的患者或者短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作多次的患者,采用原有的治療方法不能短時間內(nèi)緩解疼痛癥狀,是困擾臨床工作的難題。

      解決思路及成果應(yīng)用:之所以短期內(nèi)效果不明顯,在于患者的病情較重,而原有的治療達不到相應(yīng)的治療量,即“病重藥輕”,故在治療上應(yīng)加用更有力的治療措施。針刀既有毫針疏通經(jīng)絡(luò)的功能,又針體較粗,刺激量較大,同時其前端有刃,具備一定的切割松解作用。可以把針刀療法作為一種新的治療方法納入。

      在原有治療的基礎(chǔ)上加用針刀治療后確實提高了臨床療效,然而由于施術(shù)者的差異,造成治療效果良莠不齊,故在實施過程中進一步規(guī)范了針刀的操作方法。經(jīng)過對施術(shù)者的系統(tǒng)培訓(xùn),均能掌握此操作方法,臨床療效得到了提高。具體操作方法如下:

      (1)體位:患者俯臥位,腹部墊枕。

      (2)定點:取A、B、C點,分別于突出的椎間盤同位棘突間旁開0.5cm+(黃韌帶治療點)、1.5cm+(關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)囊治療點)、3~4cm(橫突及椎間孔外口治療點)。用龍膽紫作一點狀進針標記,術(shù)區(qū)常規(guī)消毒、鋪巾,醫(yī)者戴一次性帽子、口罩和無菌手套。

      (3)操作:選用漢章牌3號針刀,分別對準A、B、C點,刀口線與脊柱縱軸平行,垂直于皮膚快速進針,緩慢探索式深入。

      A 點:先到達下關(guān)節(jié)突骨面,將針刀逐漸移到下關(guān)節(jié)突內(nèi)緣,貼骨面向深處鏟切2~3下,有突破感即可,一般深度不超過0.5cm左右。患者有向下肢放散的酸脹感,若無觸電感或放散感,可將針刀向內(nèi)下方稍作擺動1~2下,幅度不超過0.5cm+,出針按壓針孔。

      B點:針刀到達關(guān)節(jié)突骨面前的最后一個突破感,即為切割關(guān)節(jié)囊的刀感,提插針刀并行“+”字切割關(guān)節(jié)囊,最后將針刀斜向外側(cè),于關(guān)節(jié)突的外側(cè)緣鏟切2~3下,即可出針。

      C 點:針刀緩慢到達橫突骨面后,在橫突上緣貼骨面,由外向內(nèi)鏟切至橫突根部(約4~5下),然后退針刀,再從橫突淺層由外向內(nèi)推鏟,最后出針。

      以上三點出針后均需按壓3分鐘,防止出血,然后用無菌紗布或創(chuàng)可貼處敷治療點,囑患者平臥4~6小時。針刀組每5天治療一次,3次為一療程,療程間休息5天。

      2.患者下肢疼痛減輕后,往往腰部酸痛、軟弱無力明顯,不能久坐,病程長者可出現(xiàn)肌肉萎縮,是臨床需要解決的難點。

      解決思路及成果應(yīng)用::需住院治療的腰痛(腰椎間盤突出癥)患者,多是由于腰腿疼痛較為劇烈。醫(yī)生都要求此類患者臥床治療,有些甚至需絕對臥床,臥床日久,腰背肌肌力下降,故產(chǎn)生腰部酸痛無力現(xiàn)象。此類患者可囑患者佩戴腰圍,可有效解決腰部無力現(xiàn)象。

      實施過程中發(fā)現(xiàn),僅僅佩戴腰圍不能完全緩解腰部癥狀。應(yīng)在患者疼痛癥狀減輕的同時,盡早實施腰背肌、腹肌功能鍛煉,具體鍛煉如下:

      (1)下肢抬高:踝背屈伸膝體位抬高下肢,可先練習(xí)一側(cè)肢體,逐漸過渡到雙下肢共同抬高,每日三次,每次5-20個動作。

      (2)仰臥架橋:仰臥位,雙手交叉,雙膝屈曲至90度,雙足掌平放床上,挺起軀干,以頭后枕部及雙肘支撐上半身,雙足支撐下半身,呈半拱橋形,當(dāng)挺起軀干架橋時,雙膝稍向兩側(cè)分開。每日兩次,每次重復(fù)10-20次。

      (3)“飛燕式”:患者俯臥。依次以下動作:①兩腿交替向后做過伸動作②兩腿同時做過伸動作③兩腿不動,上身軀體向后背伸④上身與兩腿同時背伸⑤還原,每個動作重復(fù)10-20次。

      (二)項痹病難點解決:

      1.項痹病經(jīng)治療后癥狀緩解,隨訪病人預(yù)后較好,仍有少數(shù)患者病情反復(fù)發(fā)作。如何使療效持久,減少病情復(fù)發(fā)是治療的難點。

      解決思路及成果應(yīng)用:患者患病時因疼痛而不敢活動頸部,即便病情緩解后仍不敢活動頸部,久而久之,造成頸部肌肉僵硬不舒,從而刺激相應(yīng)組織引起復(fù)發(fā)。對此,提出運動療法解決。待患者病情穩(wěn)定化,囑患者行頸椎功能訓(xùn)練:以頸部伸肌訓(xùn)練、柔韌性與系統(tǒng)性訓(xùn)練為主要目的的各類功法操,例如“施氏十二字養(yǎng)生功”等。

      2.對于項痹(神經(jīng)根型頸椎?。┗颊叱霈F(xiàn)肢體麻木的患者,針灸治療短期內(nèi)效果不理想。

      解決思路及成果應(yīng)用:在局部阿是穴(主穴)和循經(jīng)取穴(配穴)采取穴位注射營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B12或甲鈷胺),每穴1ml,每2日1次。既能起到藥物本身營養(yǎng)神經(jīng)的作用,又有針刺穴位的治療作用,兩者聯(lián)合應(yīng)用所產(chǎn)生的療效大于兩種治療效果的簡單疊加。

      3.難點分析研究:針對頸椎關(guān)節(jié)失穩(wěn)錯位、小關(guān)節(jié)紊亂,在2013年診療方案中已做為治療難點提出,并研究出復(fù)位手法治療,經(jīng)1年臨床驗證,療效較原來提高,但仍有部分患者坐位治療時,頸部難以放松,無法完成復(fù)位手法。

      解決思路及成果應(yīng)用:改為仰臥位施行手法復(fù)位治療后,發(fā)現(xiàn)坐位手法不適合仰臥位操作,如何在仰臥位下成功復(fù)位為治療難點?;颊哐雠P位時不易完成低頭曲頸動作,是手法復(fù)位成功率低的原因,繼續(xù)尋找新的復(fù)位手法。

      (三)中風(fēng)病難點解決:

      1.難點分析研究:中風(fēng)病的病人易出現(xiàn)足下垂及足內(nèi)翻,不易糾正,影響整體恢復(fù)。

      解決思路及成果應(yīng)用:足下垂及足內(nèi)翻均為下肢陽明經(jīng)經(jīng)氣不利,使陽明經(jīng)經(jīng)筋不用,陰急而陽緩,故足下垂、內(nèi)翻,治療時應(yīng)疏通陽明經(jīng)經(jīng)氣,使陽明經(jīng)經(jīng)筋有力可糾正足下垂及內(nèi)翻。

      臨床工作中發(fā)現(xiàn):僅刺激陽明經(jīng)反而加重了患者的痙攣,導(dǎo)致患者足內(nèi)翻更加嚴重,故對穴位進行了篩選.我們選擇小腿外側(cè)的穴位,主穴陽陵泉與丘墟穴。陽陵泉穴的位臵應(yīng)該在原穴標準位臵的稍下方處進針,丘墟穴在進針時使足背屈,其針刺深度可直透照海穴。然后加電針應(yīng)用慢頻率的脈沖波,可使足外旋。如果足下垂很重,可選用解溪穴與絕骨穴。兩穴通電后可使足做背屈動作。外旋、背屈可同時用,也可單獨應(yīng)用,這需要根據(jù)每個病人的病情而定。

      2.難點分析研究:腦梗死后引起的肌張力增高,張力過高的可形成痙攣,對病人的恢復(fù)不利,且可加重病人的痛苦。

      解決思路及成果應(yīng)用:偏癱患者上肢陰急而陽緩,呈屈曲狀態(tài)伸直困難;下肢陽急而陰緩,屈曲困難。在針刺時,上肢應(yīng)瀉陰補陽,下肢瀉陽補陰??缮现x擇陽明經(jīng)腧穴為主并用補法,下肢選擇太陽經(jīng)腧穴為主并用補法。

      臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn):并非所有陽明經(jīng)或太陽經(jīng)上的腧穴均能起到使上肢實現(xiàn)屈曲或下肢實現(xiàn)伸直的功能,經(jīng)篩選確定下列腧穴。上肢使手及前臂做伸展動作,下肢使大腿、小腿做屈曲動作。上肢選天井穴,針尖向上方刺入1.5~2寸。臑外穴是自擬穴位,位于臂臑穴后3寸處,相當(dāng)于三角肌的后方、肱三頭肌的上部,該穴直刺2~2.5寸深。兩穴通電后使肘關(guān)節(jié)做向前的伸展動作。下肢用大腿及小腿后部的穴位,殷外穴及屈膝穴均為自擬穴位,殷外穴位于殷門穴前3寸,直刺1.5~2寸深;屈膝穴位于委陽穴上2寸,直刺1.5~2寸深。兩穴加電針使小腿做向后的屈曲動作。

      另外,我科重點專科研究組經(jīng)文獻整理發(fā)掘,組成協(xié)定方“抗痙方”(生川烏50克、生草烏50克、桂枝50克、當(dāng)歸50克)外用熏洗,在降低張力,減輕痙攣方面療效較好。

      二、收集了腰痛病、項痹病、中風(fēng)病等相關(guān)文獻資料并整理。對解決難點問題提高臨床療效優(yōu)化診療方案提供了有效的支持。

      三、開展了“深刺頸旁穴治療神經(jīng)根型頸椎病”新技術(shù)新項目獲肥城市中醫(yī)醫(yī)院新技術(shù)新項目一等獎;“臭氧注射治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎”獲三等獎,“深刺人迎穴治療交感神經(jīng)型頸椎病”獲得肥城市二〇一四年度科學(xué)技術(shù)進步獎三等獎。

      四、對2014年腰痛病、項痹病、中風(fēng)病三個優(yōu)勢病種診療方案的實施情況和中醫(yī)臨床療效進行分析、總結(jié)和評價,完善修訂形成2015年版腰痛病、項痹病、中風(fēng)病三個優(yōu)勢病種的診療方案。

      第二篇:2017針灸科重點專科研究室工作總結(jié)

      2017針灸科重點??蒲芯渴夜ぷ骺偨Y(jié)

      一、我??蒲芯渴宜谐蓡T,依據(jù)2017工作計劃具體要求,經(jīng)過一年的努力對針灸科優(yōu)勢病種難點問題提出了解決方法,提高了臨床療效。

      (一)腰痛病難點解決:

      1.在應(yīng)用督灸對病人進行治療時,療效參差不齊,大部分病人2-3次治療后腰痛及下肢疼痛、麻木癥狀可顯著減輕,有的病人多次治療后癥狀輕微減輕,出院后不能堅持治療是治療的難點之一。

      解決思路及成果應(yīng)用:之所以同樣的治療方法不能達到同樣的效果,關(guān)鍵在于:①患者的病情輕重程度不同②病情較重的患者在行3次督灸后癥狀開始減輕,但因出院不能持續(xù)治療③艾條質(zhì)量、單純應(yīng)用艾條??剖抑魅畏e極聯(lián)系醫(yī)院藥房,購進三年陳艾所制作的優(yōu)質(zhì)艾條,科室人員共同研究配置“溫陽強督”中藥,并將中藥打磨成粉劑,和優(yōu)質(zhì)艾條參雜在一塊行督灸治療;增加住院患者督灸治療次數(shù),由原先一周治療一次改為三天治療一次;積極開展門診督灸治療,對于能門診督灸治療的先行門診督灸治療,再者強烈建議患者出院后繼續(xù)門診督灸治療。

      12.督灸治療需患者俯臥為保持2-3小時左右,部分病人因身體原因不能長時間俯臥,此問題是治療難點之一。

      解決思路及成果應(yīng)用:有些患者因長時間俯臥位后腰背部肌肉僵硬,督灸治療不能堅持2-3小時,對于此類患者可以采取縮短督灸治療時間并配合口服溫陽強督中藥湯劑治療。具體溫陽強督方如下:制附片、肉桂、細辛、川芎、當(dāng)歸、桂枝、甘草、葛根、杜仲等。

      (二)項痹病難點解決:

      1.老年人肝腎虧虛,經(jīng)絡(luò)功能衰退,針感不明顯,針刺時如何提高針感是解決療效問題的難點。

      解決思路及成果應(yīng)用:我們可以采用針刺同時采用熱敏灸合電針治療神經(jīng)根型頸椎病,在熱敏狀態(tài)下的腧穴上進行灸療,熱敏化腧穴在艾熱的刺激下極易灸性感傳,可使“氣至病所”、“氣至而有效”,臨床療效大幅提高。患者取俯伏坐位,暴露頸肩部及患側(cè)上肢,舒適為宜。予針刺頸夾脊、大椎、肩中俞、曲池、后溪穴,平補平瀉法,得氣后留針30min。在針刺基礎(chǔ)上實施熱敏灸,在頸肩部及患側(cè)上肢熱敏現(xiàn)象高發(fā)區(qū)尋找敏化點。具體方法先行回旋灸2min溫?zé)峋植繗庋^以雀啄灸2min加強敏化,循經(jīng)往返灸2min激發(fā)經(jīng)氣,再施以溫和灸發(fā)動感傳、開通經(jīng)絡(luò),當(dāng)某穴位出現(xiàn)透熱、擴熱、傳熱、局部不熱(或微熱)遠部熱、表面不熱(或微熱)深部熱或其他非熱感等(如酸、脹、壓、重等)感傳時,此即是熱敏化穴,每次選擇1 ~3 個熱敏穴位施灸至感傳消失,皮膚灼熱為止。上述治療每日1次,6d為一療程,療程間休息1~2d,共3個療程。

      2.對于神經(jīng)根型頸椎病病變時間較長的患者,頸部肌肉僵硬不舒感仍明顯存在,針灸治療短期內(nèi)效果不理想。

      解決思路及成果應(yīng)用:對于此類患者,辨證同時配合芍藥甘草湯加減,加入葛根、伸筋草、木瓜等中藥以舒筋緩急止痛。

      (三)中風(fēng)病難點解決:

      1.中風(fēng)病病人強哭強笑,情緒低落心理障礙較難糾正。解決思路及成果應(yīng)用:經(jīng)過臨床治療總結(jié),結(jié)合文獻整理發(fā)掘,中風(fēng)后強哭的癥狀是肺臟氣機的異常導(dǎo)致的,《素問宣明五氣篇》云:“精氣并于肺則悲”悲為肺之志,肺臟氣機失調(diào)故見善悲欲哭,故宜調(diào)暢氣機,可用血府逐瘀湯,方中桔梗性味辛苦,入肺經(jīng)走上焦,善“開肺氣之結(jié),宣心氣之郁”,為眾藥之舟楫,甘草性味甘平,入走十二經(jīng),不僅補虛益氣,且能“通經(jīng)脈、利血氣”瀉肺中伏火,此方可條暢肺之氣機,可瀉木火,刑金之伏火。中風(fēng)后強笑的癥狀由心火旺導(dǎo)致,《素問宣明五氣篇》云“精氣并于心則喜”《靈樞本神》“心氣虛則悲,實則笑不休”,笑為心之志,心主笑,心火旺則喜笑無常。在強笑的治療上,宜泄心肝之火,方選黃連解毒湯,方中大苦大寒之黃連輕泄心火,以黃芩清上焦之火,黃柏清下焦之火,梔子泄三焦之火,此方以泄心火為主,兼可清肝火,從心肺之分,屈曲下行,從小腸膀胱而出。情緒障礙焦慮抑郁者,配合阿米替林25mg bid口服,個別不耐受者改為每晚服用阿米替林或改為舍曲林口服,配合針刺四神聰、百會,針刺采用透刺法,四神聰穴針刺時針尖方向朝向百會穴,配合針刺病灶部位體表投影區(qū),通過CT掃描定位描記顱表區(qū)域,并進行針刺。

      2.中風(fēng)后病人肌力恢復(fù)良好,但仍不能站立行走,核心肌群力量差。

      解決思路及成果應(yīng)用:我們科室聯(lián)合康復(fù)室制定了一套詳細的核心肌群訓(xùn)練方案,并在2017年參與新技術(shù)新項目評定并獲獎,治療效果較普通治療方案成效顯著,核心肌群訓(xùn)練方法是基于傳統(tǒng)的運動療法,即在傳統(tǒng)的上下肢訓(xùn)練基礎(chǔ)上更注重骨盆及軀干部位核心肌群(包括腹橫肌、多裂肌、髂腰肌和臀?。┑牧α考翱刂朴?xùn)練。核心肌群訓(xùn)練能穩(wěn)定脊柱、骨盆,保證運動中正確的身體姿勢;提高身體的控制力和平衡性;可以使核心部位的力量更好的向四肢傳遞,幫助四肢更好的完成運動。我科從2017年1月到2017年12月選取了35名偏癱病患進行對比療效評定,在訓(xùn)練過程中我們制定一套合理的核心肌群運動處方。

      二、收集了腰痛病、項痹病、中風(fēng)病等相關(guān)文獻資料并整理。撰寫“計算機紅外熱像技術(shù)在針灸治療疼痛類疾病方面的應(yīng)用”、“腰眼與腰眼穴淺議”刊登在《山東針灸學(xué)會第九屆學(xué)術(shù)年會論文匯編》中。

      三、開展了“核心肌群訓(xùn)練在偏癱患者中步行功能的影響”、“督灸治療腰椎管狹窄癥”、“萬金消痛散外敷治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎”、“經(jīng)筋刺法治療周圍性面神經(jīng)炎”新技術(shù)新項目研究,豐富了臨床病治療手段。

      四、對2017年腰痛病、項痹病、中風(fēng)病三個優(yōu)勢病種診療方案的實施情況和中醫(yī)臨床療效進行分析、總結(jié)和評價,完善修訂形成2018年版腰痛病、項痹病、中風(fēng)病三個優(yōu)勢病種的診療方案。

      第三篇:重點??蒲芯渴乙?guī)劃

      重點??蒲芯渴乙?guī)劃

      把我院中醫(yī)肛腸科建成一個技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良、設(shè)備完善、管理規(guī)格具有相當(dāng)規(guī)模的現(xiàn)代化中醫(yī)學(xué)重點專科。

      一、發(fā)展方向:

      在原有??平ㄔO(shè)基礎(chǔ)上,本??埔曰旌现獭⒏丿?、肛裂、直腸脫垂、肛周膿腫為重點病種。堅持中醫(yī)辨證論治的特點,以臨床實踐為基礎(chǔ),以提高臨床療效為目的,重點著手于長期優(yōu)化診療方案。在建設(shè)過程中,以建設(shè)肛腸病專科重點病種的辨證論治規(guī)范、臨床療效評價為主攻方向。

      二、主要目標:

      1、建立、優(yōu)化診療常規(guī),預(yù)防保健等臨床診療方案。

      2、完善信息采集,建立肛腸治療辨證論治規(guī)律。

      3、建立常規(guī)療效評價標準。

      4、建立肛腸防治本??浦攸c疾病的資料庫,確定療效、經(jīng)濟實惠的方案,以便推廣應(yīng)用。

      5、完善人才梯隊建設(shè),重點培養(yǎng)1——2名學(xué)術(shù)繼承人,實現(xiàn)??瓶沙掷m(xù)發(fā)展。

      三、預(yù)期進展:

      1、建立和完善診療方案及療效評價方法。

      2、保質(zhì)、保量完成重點病種臨床觀察病例,按時完成總結(jié)。

      3、積極和各先進單位開展學(xué)術(shù)交流。

      四、關(guān)鍵指標:

      1、建立推廣應(yīng)用臨床治療方案。提高臨床療效5%—10%。

      2、建立直腸脫垂消痔靈注射術(shù),肛瘺掛線術(shù),混合痔外剝、內(nèi)扎+內(nèi)注術(shù)、內(nèi)痔注射法等臨床療效評價體系。

      五、主要工作內(nèi)容:

      1、常規(guī)治療方案的優(yōu)化:

      (1)混合痔:在運用中醫(yī)辨證論治基礎(chǔ)上,優(yōu)化臨床診療常規(guī),包括病因病機分析、臨床鑒別診斷、臨床診斷、療效評價標準、中醫(yī)藥辨證論治,制定和完善混合痔在護理、心理、預(yù)防、飲食治療等方面的治療方案。

      (2)脫肛:制定和完善護理常規(guī),施行消痔靈注射法臨床研究,完成臨床經(jīng)驗總結(jié),探索該病的新技術(shù),優(yōu)化其診療常規(guī)。

      (3)肛瘺:通過實施切開引流術(shù)和掛線術(shù)等特色療法,進一步完善該病的臨床診療常規(guī),制定出相應(yīng)的辨證標準和預(yù)防規(guī)范。

      2、信息采集:以中醫(yī)癥候標準化、客觀化為目標,制定臨床驗證病例觀察表(COF表),系統(tǒng)采集患者的信息。

      3、療效評價規(guī)范研究:進行單病例隨機對照、前瞻性研究等臨床研究方法,建立??浦攸c病種臨床療效評價體系。以中西藥治療為對照組,應(yīng)用規(guī)范化中醫(yī)辨證論治方案進行干預(yù),評價證候療效評價,探索證候表征信息動態(tài)演變與疾病療效指標相關(guān)性,進行病證相結(jié)合療效的個體化動態(tài)評價。

      六、管理機制與措施:

      1、購置部分中醫(yī)肛腸科所需基礎(chǔ)設(shè)備,滿足臨床日常需要。1)多功能電刀 2)冷光源肛門鏡 3)智能熏洗坐浴椅

      2、形成專科技術(shù)明顯優(yōu)勢:

      1)所有肛腸病術(shù)后均按中醫(yī)辯證施治,經(jīng)患者同意后,均予中藥熏洗坐浴,加大中藥在治療中比例。門診達到60%以上,病房達到90%以上。在重點病種上加大中醫(yī)藥治療比例。

      2)請有經(jīng)驗的中醫(yī)專家進行授課,加強中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)和提高,了解優(yōu)勢病種的病因、病機、治法、方藥、診斷、鑒別診斷、常見中醫(yī)術(shù)語及舌象、脈象等。3)積極使用各種院內(nèi)制劑:止血生肌散、紅油膏、去腐生新散、槐角丸、麻仁滋脾丸、嘠日西、通拉嘎等,比較其療效及適用的證型。

      4)開拓視野,通過多種學(xué)習(xí)渠道了解中醫(yī)肛腸病的發(fā)展趨勢、最新的理論觀點、新的治療方法及手段,并與我院我科實際情況相結(jié)合,應(yīng)用于實踐。

      5)積極參加區(qū)域內(nèi)舉辦的學(xué)習(xí)會議,提高我科醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。

      3、根據(jù)我科目前的門診及住院人次,計劃在今年再引進一名優(yōu)秀的中醫(yī)肛腸碩士研究生,同時每年選派一名技術(shù)骨干到北京肛腸醫(yī)院進修,通過多方努力不斷提高科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療水平。鼓勵科室人員撰寫論文,如科室人員所撰寫的論文被區(qū)內(nèi)、外國家各級期刊所采納,將給予一定獎勵?!?省級期刊每篇獎300元?!?國家級期刊每篇獎500元?!?國家核心期刊每篇獎800元。

      4、定期組織召開重點學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組會議;把任務(wù)層層分解、明確任務(wù)目標、落實到科、責(zé)任到人;

      1)由劉炳銳主任負責(zé)重點學(xué)科建設(shè)及定期召開工作會議。2)閆金蓮護士長負責(zé)制定適合本科室情況的??谱o理常規(guī),并指導(dǎo)相關(guān)護士進行辯證施護和辯證施膳,加強護理隊伍建設(shè)和中醫(yī)護理知識、技能的學(xué)習(xí)和提高。

      3)戈銳負責(zé)??迫粘J聞?wù)及協(xié)調(diào)各方關(guān)系,對數(shù)據(jù)進行整理、統(tǒng)計、上報專科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)。

      4)其他醫(yī)師負責(zé)日常診療工作、診療方案驗證及科研。

      5、每月召開一次科室協(xié)調(diào)會,檢查督促指導(dǎo);

      6、每季度科室給領(lǐng)導(dǎo)小組匯報學(xué)科建設(shè)進展情況,發(fā)現(xiàn)存在的問題,提出解決思路和措施;

      7、每年12月底組織開展項目建設(shè)工作總結(jié),充分研究建設(shè)中存在的問題和不足,找出差距,制定優(yōu)化措施,并盡量在最短的時間內(nèi)彌補和充實。

      第四篇:針灸科重點??平ㄔO(shè)規(guī)劃范文

      針灸科重點??平ㄔO(shè)規(guī)劃

      中醫(yī)??平ㄔO(shè)是提高中醫(yī)臨床的重要途經(jīng)和基礎(chǔ)工作,是繼承發(fā)揚中醫(yī)特色優(yōu)勢的突破口,是滿足人民群眾對中醫(yī)醫(yī)療保健的需求,是促進中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的需要,是中醫(yī)學(xué)科建設(shè)和中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ),更是中醫(yī)醫(yī)院生存和發(fā)展的重要途徑。通過學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,我對本院針灸專科的發(fā)展做了一次調(diào)研,再次證明了特色??瓢l(fā)展的強勁勢頭和永恒的生命力。

      一、基本情況介紹

      針灸科是我省重點中醫(yī)藥專科,是國家中醫(yī)藥管理局2007年正式確定的“十一五”重點??平ㄔO(shè)單位,是我院多年來始終保持傳統(tǒng)優(yōu)勢的重點科室。科室現(xiàn)有副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師3名,住院醫(yī)師5名,護理人員4名。設(shè)有環(huán)境舒適的針灸理療室、推拿室、熏蒸室、牽引室、灸療室、治療室、住院部等。針灸科在堅持針灸、推拿、牽引、火罐、電針、火針、三棱針(刺絡(luò)放血)、溫針灸、隔物灸等傳統(tǒng)療法的基礎(chǔ)上,不斷繼承創(chuàng)新,先后引進了脊柱短杠桿微調(diào)推拿手法、醒腦開竅針法、冬病夏治療法、中藥離子導(dǎo)入療法、中頻治療、中藥熏蒸療法、蠟療、儲藥罐治療等特色療法。治療范圍包括內(nèi)科、骨傷科、婦科、兒科、五官、皮膚等多系統(tǒng)疾病,完全能夠滿足臨床患者的就診需求,為門診及住院患者提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

      二、科學(xué)規(guī)劃 穩(wěn)步發(fā)展 突出特色 繼承創(chuàng)新

      制定科學(xué)的近期與長期相結(jié)合的規(guī)劃,是??铺厣沙掷m(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略目標;突出特色,繼承創(chuàng)新是重點??平ㄔO(shè)的靈魂;以人為本,人文關(guān)懷是特色服務(wù)的精髓;高科技服務(wù)手段是注入??平ㄔO(shè)的新鮮血液。我院??平ㄔO(shè)始終平著“人無我有是獨創(chuàng)技術(shù),人有我優(yōu)是優(yōu)勢技術(shù),人多我精是特色技術(shù)”的發(fā)展理念,倡導(dǎo)科技興院,打造醫(yī)院品牌,創(chuàng)新服務(wù)觀念,特色服務(wù)群眾。

      1、準確定位,精心選項。

      面對競爭日益激烈的醫(yī)療市場,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子認真全面地對本地所有醫(yī)療單位進行摸底分析,找出他們各自的優(yōu)勢、弱勢,尋找我院??七x項定位的突破口,在知己知彼的基礎(chǔ)上最終選定把具有中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法的針灸推拿、中藥熏蒸做大做強,擴建成立了針灸專科,率先申報甘肅省中醫(yī)重點??平ㄔO(shè)。經(jīng)過三年的建設(shè),最終被確定為省級重點中醫(yī)藥專科,并于2007年底成功申報成為國家“十一五”重點??平ㄔO(shè)單位。經(jīng)過幾年的建設(shè),現(xiàn)專科服務(wù)功能日益完善,專業(yè)技術(shù)日臻嫻熟,以其質(zhì)優(yōu)價廉、便捷顯效的特色療法贏得廣大患者的認同和信賴,為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。目前針灸科已初具規(guī)模,成為我院的拳頭科室。

      2、以人為本,科學(xué)發(fā)展。

      醫(yī)院是社會窗口服務(wù)行業(yè),服務(wù)對象多為健康狀況和經(jīng)濟狀況方面的弱勢人群,醫(yī)院專科的各項服務(wù)活動優(yōu)先考慮本地區(qū)居民的可支配收入狀況和家庭的承受能力。我院??埔哉\信為本,在臨床診療中實行優(yōu)質(zhì)優(yōu)價和低標準收費服務(wù),做到合理檢查、合理用藥、合理治療,從而減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)。同時提供優(yōu)良優(yōu)質(zhì)服務(wù),全科人員實行全天候無節(jié)假日應(yīng)診,提高服務(wù)質(zhì)量,方便了患者就診。??茖2〗ㄔO(shè)成功的關(guān)鍵在人才,??漆t(yī)師業(yè)務(wù)素質(zhì)的高低、技術(shù)是否過硬是??平ㄔO(shè)水平高低乃至生死存亡的大事。針對這一現(xiàn)實,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)緊抓時機實施??迫瞬排嘤?xùn)達標計劃,并從資金上、政策上予以傾斜,采取多種有效措施,加大培訓(xùn)培養(yǎng)力度,從2000年至今,堅持每年選派1-2名業(yè)務(wù)骨干到蘭州、北京、上海、天津進行??贫ㄏ蜻M修培訓(xùn)和深造?,F(xiàn)均成為業(yè)務(wù)精、作風(fēng)硬、靠得住、用得上的專科骨干人才。

      3、堅持特色,繼承創(chuàng)新。

      首先是創(chuàng)新??平ㄔO(shè)思路。在繼承傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上,及時主動掌握中醫(yī)診療新技術(shù)、新動態(tài)及創(chuàng)辦重點??频目萍夹畔?,形成“人無我有,人有我優(yōu)”的發(fā)展理念。為了加強??茖2〗ㄔO(shè),醫(yī)院先后籌資20多萬元,為針灸科改善了就醫(yī)環(huán)境,并先后購置了電腦中藥熏蒸機、電腦多功能腰椎牽引機、微電腦多功能頸椎牽引機、三維多功能頸腰椎牽引床、恒溫蠟療儀、電腦偏癱治療儀、電腦消炎止痛機、電腦骨質(zhì)增生治療機、六合治療儀等醫(yī)療設(shè)備。為針灸科臨床診斷治療和開展新項目、新業(yè)務(wù)創(chuàng)造了良好的條件。其次是創(chuàng)新特色療法。針灸科先后選派業(yè)務(wù)骨干赴全國知名醫(yī)院學(xué)習(xí)先進的診療技術(shù)和特色療法,先后引進了脊柱微調(diào)推拿手法、醒腦開竅針法、冬病夏治療法、中藥離子導(dǎo)入療法、中頻治療、中藥熏蒸療法、蠟療、儲藥罐治療等特色療法,并在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。療效確切。

      4、社會與經(jīng)濟效益齊頭并進

      經(jīng)過幾年的穩(wěn)步發(fā)展,針灸科整體水平明顯提高,診療水平整體提升,醫(yī)護人員理論扎實,技術(shù)過硬,醫(yī)患關(guān)系和諧,患者滿意度達96%以上,沒有發(fā)生一例醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,在白銀地區(qū)享有較高的聲譽,受到患者的好評。

      針灸科近五年來從小到大,住院部從無到有,科室人員從少到多,業(yè)務(wù)收入翻倍上漲,處處展現(xiàn)了針灸科在科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)下發(fā)生的質(zhì)的改變。2004年針灸科業(yè)務(wù)收入是16.5萬元,門診約5000人次;2005年業(yè)務(wù)收入是23萬元,門診5896人次,出院34人次;2006年業(yè)務(wù)收入是40萬元,門診12237人次,出院127人次;2007年業(yè)務(wù)收入是71萬元,門診15848人次,出院187人次;2008年業(yè)務(wù)收入是117萬元,門診15709人次,出院239人次。以上數(shù)據(jù)真實體現(xiàn)了針灸科的發(fā)展。在為患者解決病痛的同時,也為醫(yī)院贏得了經(jīng)濟效益和社會效益。

      三、存在問題

      1、外圍環(huán)境不理想,科室布局緊張。

      2、科室應(yīng)對急、危、重癥能力比較薄弱,有待進一步加強。

      3、臨床經(jīng)驗整理應(yīng)用工作尚未開展

      (1)對本??祁I(lǐng)域文獻記載的診療方法進行發(fā)掘、整理和應(yīng)用。(2)對本專業(yè)有代表性的老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想及實踐經(jīng)驗進行系統(tǒng)性整理與應(yīng)用。

      (3)對民間具有一定科學(xué)性和使用價值的方藥、診療經(jīng)驗和方法進行收集、整理、應(yīng)用、提高。

      4、科內(nèi)制劑因無批號,不在醫(yī)保范圍內(nèi),不能將其療效在臨床上充分發(fā)揮出來。

      5、重點??瓢l(fā)展缺乏正確引導(dǎo)。

      四、發(fā)展規(guī)劃

      1、奮斗目標

      要加大改革力度,加強科室管理,規(guī)范中醫(yī)診療及護理技術(shù)水平,在突出中醫(yī)特色的基礎(chǔ)上繼承創(chuàng)新。爭取在短時間內(nèi)將本科建成科目齊全、服務(wù)、基本設(shè)施、技術(shù)水平達到白銀地區(qū)甚至全省內(nèi)一流水平。

      2、醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)

      擴大住院部規(guī)模,加強科室環(huán)境建設(shè),設(shè)立??崎T診,達到專病專治。并對針灸科常見病,多發(fā)病按照診療標準,進行科學(xué)、規(guī)范的臨床診斷和治療,對單病種診療方案進一步優(yōu)化。在護理方面,掌握心理護理及中醫(yī)護理,規(guī)范書寫各種護理病歷。

      3、加快中醫(yī)人才培養(yǎng) 人才培養(yǎng)是加快醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè),提高康復(fù)科整體水平的關(guān)鍵,今后要加大,將積極開展特色??平ㄔO(shè)方面的講座及學(xué)術(shù)交流活動。并聘請省內(nèi)外知名專家、教授來我科講學(xué)、查房,使針灸科醫(yī)護人員中醫(yī)診療及護理水平不斷提高,每年爭取外派1-2名醫(yī)務(wù)人員在省內(nèi)外各大醫(yī)院培訓(xùn)、進修、學(xué)習(xí),逐步形成較為合理的專業(yè)人員梯隊和人才資源,以解決人才斷層問題。

      4、條件允許的情況下,建立跨區(qū)域協(xié)作網(wǎng)絡(luò)和遠程醫(yī)療會診服務(wù)。

      與各省市知名針灸科建立跨區(qū)域協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。以科技為紐帶,在科研、臨床、制劑、信息、管理等方面形成特色優(yōu)勢互補的跨區(qū)域協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。開展專家互訪,互派進修、短期考察等活動,并進行了專題學(xué)術(shù)交流。

      與國內(nèi)知名針灸科建立遠程醫(yī)療會診服務(wù),我們不能解決的疑難疾病,希望能夠通過遠程醫(yī)療會診服務(wù)向相關(guān)科室尋求幫助,我院將提供自己盡量完整的病歷資料,經(jīng)外院專家會診后,我院將按專家制定的診療方案進行具體治療,并隨時與其專家請教,通過專家的指導(dǎo)完成對患者的治療。

      通過調(diào)研我們認識到中醫(yī)重點??频陌l(fā)展為人民的醫(yī)療保健做出了很大的貢獻,為中醫(yī)的發(fā)展起到了畫龍點晴的作用,為醫(yī)院的發(fā)展注入了新的內(nèi)涵,不但拓展了服務(wù)的范疇,同時印證了服務(wù)的質(zhì)量,品牌效益突顯,服務(wù)半徑擴大。雖然重點專科發(fā)展還存在很多不足之處,需要進一步完善和發(fā)展,但只要有寬松的政策支持,有廣大專業(yè)人才的共同努力,春天的幼苗最終會開花結(jié)果成為白銀市醫(yī)療界的姣姣者。

      第五篇:醫(yī)院針灸科重點專科發(fā)展規(guī)劃

      許商街道衛(wèi)生院針灸科重點???/p>

      發(fā) 展 規(guī) 劃

      為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,滿足人民群眾不斷增長的中醫(yī)藥服務(wù)需求,解決看病難、看病貴問題。為了更好地傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥文化,更好地發(fā)揮針灸重點??谱饔?,結(jié)合實際,特制定本??瓢l(fā)展規(guī)劃如下。

      一、指導(dǎo)思想

      堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以醫(yī)改為動力,以社會需求為導(dǎo)向,以人為本,以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全為核心,以人才培養(yǎng)、引進和科技進步為依托,以滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求為出發(fā)點,遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,保持和發(fā)揚中醫(yī)藥針灸特色優(yōu)勢,解放思想,實事求是,抓住機遇,開拓創(chuàng)新,推進我國中醫(yī)藥針灸事業(yè)的持續(xù)、快速、健康發(fā)展。

      二、發(fā)展定位

      保持和發(fā)揚本科針灸??茖2√厣珒?yōu)勢,不斷完善??茖2〗ㄔO(shè)。注重人性化管理和服務(wù)品牌的創(chuàng)建,把??平ㄔO(shè)成特色突出、優(yōu)勢明顯、百姓信賴的中醫(yī)科室。

      三、發(fā)展目標

      (一)專科硬件建設(shè)計劃

      1、科室規(guī)模

      將針灸科病區(qū)擴大,增加床位數(shù),并結(jié)合實際情況配置運動康復(fù)場所,滿足臨床醫(yī)療工作的進一步需要;同時爭取病區(qū)配備針灸重點專科研究室,以便更好地開展??平ㄔO(shè)工作。

      2、設(shè)備配置計劃

      目前我科配備有中頻電療機、電針機、紅外線照射儀、腰椎牽引床等中醫(yī)藥臨床診療的??圃O(shè)備,配置達到國內(nèi)同類??频南冗M水平,能滿足臨床業(yè)務(wù)工作開展的需要。這些專用診療設(shè)備使用合理,維護較好。醫(yī)院檢驗、醫(yī)技等相關(guān)科室的配套儀器目前能夠滿足??瓢l(fā)展需要。

      3、研究室規(guī)劃

      進行針灸科重點專科研究室的籌備準備工作,按照國家中醫(yī)藥管理局重點研究室的標準,對研究室的研究方向、研究團隊、工作基礎(chǔ)、基本條件、機制進行規(guī)劃。為下一步研究室的成立及開展作好充分的準備工作。

      (二)??乒芾碇贫戎贫ㄅc落實

      重點專科的管理制度主要依照醫(yī)院有關(guān)管理制度進行制定,同時根據(jù)重點??平ㄔO(shè)要求,制定本??葡鄳?yīng)的??乒芾碇贫?,包括人才建設(shè)管理、臨床工作管理、科研管理、教學(xué)管理、專項

      基金管理、硬件設(shè)施管理、宣傳管理、檔案管理等八個方面的內(nèi)容。專人專職負責(zé)落實,并及時向醫(yī)院重點專科辦公室進行備案,方便??乒ぷ鞯拈_展。

      (三)人才梯隊建設(shè)、人才培養(yǎng)工程

      1、人才梯隊建設(shè)

      科室目前中級人員比例低,必須增加年青專業(yè)人員,改善專業(yè)隊伍老化現(xiàn)象,才有利于科室的業(yè)務(wù)發(fā)展。計劃經(jīng)過建設(shè),針灸科形成一支業(yè)務(wù)水平較高、年富力強、年齡結(jié)構(gòu)合理的人才隊伍,人才業(yè)務(wù)水平較高,??萍夹g(shù)力量強大。

      2、人才培養(yǎng)工程

      我科重視??迫藛T的人才培養(yǎng)工作,制定了專科人員培訓(xùn)計劃,主治以上人員定向培養(yǎng),并保證落實。住院醫(yī)師需要熟練掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和針灸基本技能,全體醫(yī)師熟練掌握本??浦饕》N特別是重點病種的診療常規(guī)及本專科的相關(guān)經(jīng)典文獻,我科每星期定期學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典及中醫(yī)診療技術(shù)操作(含西醫(yī)三基操作),目的是將所學(xué)用于臨床,提高我科整體醫(yī)療質(zhì)量水平。其基本理論主要包括中基、中診、中藥、方劑、解剖、經(jīng)絡(luò)、腧穴、刺灸法、針灸治療學(xué)以及神經(jīng)內(nèi)科學(xué)等十門課程,其基本技能包括A、中西醫(yī)四診方法及體格檢查(以神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查為重點)。B、無菌操作。C、心肺復(fù)蘇。D、針灸常用穴位定位、針刺手法、拔罐等針灸技能。E、心電圖知識等,每周四定期組織學(xué)習(xí),同時進行考勤工作(有記錄),有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)資料。同時,要求醫(yī)師掌握常用中藥方劑100首,每半年進行三基考核一次,進行備案。

      (四)開展診療技術(shù)計劃

      爭取得到醫(yī)院及相關(guān)部門的支持下,將針灸與現(xiàn)代康復(fù)的方法很好地結(jié)合起來,將各項針灸的傳統(tǒng)治療項目開展起來,結(jié)合門診的實際情況,新增加3-5個具有針灸特色的???。實踐證明,傳統(tǒng)的針灸治療項目不僅能為患者提供更多的治療手段和方法,還能一定程度提升科室的知名度,擴大科室的社會影響,今后將結(jié)合我科的實際情況,對各項新方法、新技術(shù)進行論證,或者派人出去學(xué)習(xí),成熟一項,開展一項,爭取每年有一個新方法(技術(shù))、或一個特色??崎_展。

      許商街道衛(wèi)生院 2011-01-24

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