第一篇：中國醫(yī)生臨床研究現(xiàn)狀調(diào)查

中國醫(yī)生臨床研究現(xiàn)狀調(diào)查

醫(yī)生在臨床研究中的投入究竟為多少？是為了興趣還是為了晉升評(píng)職稱？帶著這些問題，近日由天津大學(xué)藥事管理專業(yè)發(fā)起、廣州馭時(shí)醫(yī)藥科技有限公司協(xié)作，開展了“中國醫(yī)生關(guān)于臨床研究的實(shí)踐與態(tài)度調(diào)查”。該調(diào)查顯示，中國醫(yī)生參與國際多中心臨床研究的比例為30.5%。過半的醫(yī)生表示興趣是做研究的基礎(chǔ)，但是最大的困惑是工作太忙，沒時(shí)間在研究投入更多。

2015年4月，上述機(jī)構(gòu)聯(lián)合開展了國內(nèi)第一次關(guān)于中國醫(yī)生臨床研究實(shí)踐與態(tài)度的學(xué)術(shù)調(diào)查研究。

此項(xiàng)調(diào)查的對(duì)象是曾經(jīng)或者正在參與臨床研究的醫(yī)生，所在醫(yī)院遍布全國21個(gè)省市地區(qū)。調(diào)查者48.8%來自北京、上海、廣州3個(gè)一線城市，95.9%為三甲醫(yī)院，64.5%為大學(xué)附屬醫(yī)院，84.8%為藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)。其中，男性占42.9%，40歲以下人數(shù)占77.5%，主治醫(yī)師及住院醫(yī)師占61.7%，內(nèi)科醫(yī)生占到51.2%。被調(diào)查醫(yī)生中，68.2%的人有國家GCP培訓(xùn)證書。調(diào)查通過網(wǎng)絡(luò)匿名方式進(jìn)行，歷時(shí)1個(gè)月，共回收258份問卷，確認(rèn)有效問卷217份。研究參與度

調(diào)查結(jié)果顯示，72.4%的醫(yī)生曾參加國內(nèi)多中心臨床研究，僅有30.5%曾參加國際多中心臨床研究；北上廣地區(qū)和大學(xué)附屬醫(yī)院是當(dāng)前中國臨床研究的主體參與。

僅50.2%有中心化隨機(jī)系統(tǒng)經(jīng)歷，28.1%有相關(guān)國際會(huì)議或培訓(xùn)經(jīng)歷；北上廣地區(qū)和大學(xué)附屬醫(yī)院在臨床研究相關(guān)經(jīng)歷、國際會(huì)議或培訓(xùn)經(jīng)歷方面明顯占優(yōu)。

關(guān)于臨床研究相關(guān)知識(shí)和信息來源，86.6%的被調(diào)查醫(yī)生通過國內(nèi)培訓(xùn)或者會(huì)議獲得信息，60.8%通過學(xué)術(shù)期刊獲得，僅有28.1%通過國際會(huì)議或者培訓(xùn)獲得信息。進(jìn)一步分析表明，北上廣地區(qū)的研究者具有國際會(huì)議或培訓(xùn)經(jīng)歷的比例顯著高于其他地區(qū)，大學(xué)附屬醫(yī)院也顯著高于非附屬醫(yī)院。

67.8%的被調(diào)查醫(yī)生表示完全了解或者大部分了解赫爾辛基宣言內(nèi)容，在大學(xué)附屬醫(yī)院的醫(yī)生中，該比例達(dá)到了75%，而在具有國家GCP培訓(xùn)證書的醫(yī)生中，該比例更達(dá)到了80.6%。這表明國家對(duì)醫(yī)生的GCP培訓(xùn)制度還是有顯著效果的。研究成果 僅有42.4%的被調(diào)查醫(yī)生參與過3個(gè)以上的臨床研究，不同地區(qū)、不同性質(zhì)醫(yī)院的醫(yī)生之間無顯著差異。73.7%的被調(diào)查醫(yī)生在最近參與的臨床研究中扮演次要研究者角色，8.3%扮演主要研究者角色，其他扮演臨床協(xié)調(diào)員等角色。

74.2%的被調(diào)查醫(yī)生在參與過的研究中與臨床研究協(xié)調(diào)員合作過，而僅有50.2%的被調(diào)查者有中心化隨機(jī)系統(tǒng)的經(jīng)歷。進(jìn)一步分析表明，北上廣地區(qū)的研究者具有以上4項(xiàng)相關(guān)經(jīng)歷比例均顯著高于其他地區(qū)，大學(xué)附屬醫(yī)院也顯著高于非附屬醫(yī)院。談知情的時(shí)間偏低

56.2%的被調(diào)查醫(yī)生需要15～30分鐘來和患者談知情，合計(jì)83.8%的被調(diào)查醫(yī)生談知情的時(shí)間小于30分鐘。相較日本和西方的類似調(diào)查，中國研究者花在談知情上的時(shí)間是顯著偏低的。研究參與的態(tài)度

67.3%的醫(yī)生表示非常有興趣或有興趣參與臨床研究。進(jìn)一步研究表明，北上廣地區(qū)研究者參與臨床研究的興趣要顯著低于其他地區(qū)研究者，非大學(xué)附屬醫(yī)院研究者參與臨床研究的興趣要顯著低于大學(xué)附屬醫(yī)院研究者。

更多的醫(yī)生看重的是研究本身的價(jià)值和意義，以及能否從中學(xué)習(xí)收獲，而對(duì)提高聲譽(yù)和獲取酬勞并不非?？粗?；醫(yī)生們認(rèn)為參與臨床研究可以帶來許多獲益和好處，如：對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的貢獻(xiàn)，對(duì)疾病理解的加深，學(xué)習(xí)臨床研究方法的機(jī)會(huì)，以及為患者提供新的治療手段。另外，研究者對(duì)于通過參與臨床研究來發(fā)表相關(guān)論文，也是比較看重的。然而，對(duì)于通過參加研究來提高自己聲譽(yù)，以及獲得酬勞，排名在最后，表明相當(dāng)比例的臨床醫(yī)生并不認(rèn)可參與臨床研究能在這兩方面帶來很大的獲益或好處。

目前影響國內(nèi)醫(yī)生參與臨床研究的兩個(gè)最大的障礙是缺少時(shí)間和CRC。缺乏足夠時(shí)間這和中國醫(yī)生目前工作超負(fù)荷，以及臨床研究本身操作的繁瑣直接相關(guān)。

此外，許多醫(yī)生還擔(dān)心臨床試驗(yàn)保險(xiǎn)的不完善。中國的很多臨床研究還沒有購買專門的保險(xiǎn)，或者很不完善，這給臨床研究以及研究者帶來了很大的風(fēng)險(xiǎn)，特別是在目前醫(yī)患關(guān)系緊張的大環(huán)境下，這個(gè)因素在醫(yī)生參與研究的障礙中排名第三。排名第四的是醫(yī)院的系統(tǒng)性支持問題。醫(yī)生的本職工作是醫(yī)療，因此醫(yī)院是否對(duì)醫(yī)生參與臨床研究提供了系統(tǒng)性支持，包括工作時(shí)間安排，與本職工作的協(xié)調(diào)，相關(guān)政策及培訓(xùn)等方面的支持，對(duì)于醫(yī)生的積極性非常重要。而與倫理委員會(huì)、機(jī)構(gòu)、申辦方的溝通并不是大問題被調(diào)查醫(yī)生中。

對(duì)被調(diào)查醫(yī)生數(shù)據(jù)的回歸分析發(fā)現(xiàn)，影響中國醫(yī)生參與臨床研究興趣的主要因素：一是給患者提供新的治療手段，二是學(xué)習(xí)臨床研究方法的機(jī)會(huì)，三是醫(yī)院的系統(tǒng)性支持。（環(huán)球醫(yī)學(xué)編輯：吳星）

第二篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生現(xiàn)狀調(diào)查

鄉(xiāng)村醫(yī)生現(xiàn)狀調(diào)查

1.衛(wèi)生室房屋陳舊，不能適應(yīng)當(dāng)?shù)卮迕竦木歪t(yī)環(huán)境。

2.衛(wèi)生室設(shè)備短缺。

3.鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)日趨老齡化，鄉(xiāng)村醫(yī)生大多集中在較大的行

政村，年輕鄉(xiāng)村醫(yī)生流失嚴(yán)重，陷入后繼乏人的尷尬。

4.村衛(wèi)生室，均不同程度存在行醫(yī)不規(guī)范、濫用抗生素、亂輸液、開“大處方”等問題，埋下醫(yī)療事故和疾病傳染等諸多隱患。

5.受經(jīng)營(yíng)收入微薄、養(yǎng)老保險(xiǎn)缺失等因素制約，我轄區(qū)一些較小的行政村甚至沒有鄉(xiāng)村醫(yī)生，無法滿足當(dāng)?shù)卮迕駥?duì)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的需求。

6.鄉(xiāng)村醫(yī)生收入除部分醫(yī)療技術(shù)好的鄉(xiāng)村醫(yī)生外，鄉(xiāng)村醫(yī)生月收

入很多在500元至800元，部分鄉(xiāng)村醫(yī)生收入甚至低于500元。

7.由于業(yè)務(wù)能力差、執(zhí)業(yè)環(huán)境差、沒有輔助檢查設(shè)備等原因，鄉(xiāng)

村醫(yī)生執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高?！?/p>

8.由于業(yè)務(wù)收入微薄，政府的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助不到位，個(gè)人生計(jì)難以維持，不少鄉(xiāng)村醫(yī)生無奈改行，導(dǎo)致人才流失嚴(yán)重。目前，堅(jiān)守在鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位上的，大多是年齡在45-50歲以上的老同志占多數(shù)

趙戈中心衛(wèi)生院 2011-9-2

第三篇：醫(yī)生該不該做臨床研究？

醫(yī)生該不該做臨床研究？

中國醫(yī)生臨床研究現(xiàn)狀調(diào)查: 醫(yī)生在臨床研究中的投入究竟為多少？是為了興趣還是為了晉升評(píng)職稱？帶著這些問題，近日由天津大學(xué)藥事管理專業(yè)發(fā)起、廣州馭時(shí)醫(yī)藥科技有限公司協(xié)作，開展了“中國醫(yī)生關(guān)于臨床研究的實(shí)踐與態(tài)度調(diào)查”。該調(diào)查顯示，中國醫(yī)生參與國際多中心臨床研究的比例為30.5%。過半的醫(yī)生表示興趣是做研究的基礎(chǔ)，但是最大的困惑是工作太忙，沒時(shí)間在研究投入更多。

僅有42.4%的被調(diào)查醫(yī)生參與過3個(gè)以上的臨床研究，不同地區(qū)、不同性質(zhì)醫(yī)院的醫(yī)生之間無顯著差異。73.7%的被調(diào)查醫(yī)生在最近參與的臨床研究中扮演次要研究者角色，8.3%扮演主要研究者角色，其他扮演臨床協(xié)調(diào)員等角色。

74.2%的被調(diào)查醫(yī)生在參與過的研究中與臨床研究協(xié)調(diào)員合作過，而僅有50.2%的被調(diào)查者有中心化隨機(jī)系統(tǒng)的經(jīng)歷。本人系天天論文網(wǎng)就職多年的資深論文編輯；工作中與各大醫(yī)學(xué)期刊雜志社進(jìn)行學(xué)術(shù)交流過程中建立了穩(wěn)定的編輯朋友圈，系多家醫(yī)學(xué)雜志社的特約編輯，常年為醫(yī)學(xué)期刊雜志供稿，負(fù)責(zé)天天論文網(wǎng)醫(yī)學(xué)論文·分檢·編校·推送·指導(dǎo)等工作！工作企鵝1:1550116010 工作企鵝2: 766085044進(jìn)一步分析表明，北上廣地區(qū)的研究者具有以上4項(xiàng)相關(guān)經(jīng)歷比例均顯著高于其他地區(qū)，大學(xué)附屬醫(yī)院也顯著高于非附屬醫(yī)院。談知情的時(shí)間偏低

56.2%的被調(diào)查醫(yī)生需要15～30分鐘來和患者談知情，合計(jì)83.8%的被調(diào)查醫(yī)生談知情的時(shí)間小于30分鐘。相較日本和西方的類似調(diào)查，中國研究者花在談知情上的時(shí)間是顯著偏低的。

研究參與的態(tài)度 67.3%的醫(yī)生表示非常有興趣或有興趣參與臨床研究。進(jìn)一步研究表明，北上廣地區(qū)研究者參與臨床研究的興趣要顯著低于其他地區(qū)研究者，非大學(xué)附屬醫(yī)院研究者參與臨床研究的興趣要顯著低于大學(xué)附屬醫(yī)院研究者。

更多的醫(yī)生看重的是研究本身的價(jià)值和意義，以及能否從中學(xué)習(xí)收獲，而對(duì)提高聲譽(yù)和獲取酬勞并不非?？粗兀?/p>

身為醫(yī)生，豈能忽視臨床研究

醫(yī)學(xué)領(lǐng)域管理者經(jīng)常會(huì)聽到臨床醫(yī)生對(duì)醫(yī)學(xué)科研有這樣的抱怨——每天門診和手術(shù)都忙不過來，還要去做科研，我們哪來的精力和時(shí)間？仿佛臨床和科研兩者關(guān)系就是相互矛盾且不可調(diào)和的，顧此就會(huì)失彼。事實(shí)上，這主要是對(duì)于醫(yī)學(xué)科研認(rèn)識(shí)有較大的誤區(qū)。

醫(yī)學(xué)科研一直以來有兩種模式，一種是基礎(chǔ)生物醫(yī)學(xué)模式，一種是臨床醫(yī)學(xué)模式。前者關(guān)注的是致病和治病的機(jī)理，更多采用基礎(chǔ)生物醫(yī)學(xué)的研究途徑和方法。后者則是綜合運(yùn)用醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科的理論與方法，研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后，著眼于臨床診療水平的提升和病人生活質(zhì)量的改善，它強(qiáng)調(diào)更多的是臨床診療過程中，有效且高質(zhì)量診療數(shù)據(jù)的積累、分析和研究。

但是，我國的臨床診療領(lǐng)域仍停留在進(jìn)口大國階段，迄今為止，還鮮有高質(zhì)量、大樣本、多中心的臨床研究為國際診療指南所采納，臨床醫(yī)學(xué)研究無論從量上還是質(zhì)上，都還有很大上升和進(jìn)步空間。

對(duì)于兩種醫(yī)學(xué)研究模式認(rèn)識(shí)不足是導(dǎo)致臨床醫(yī)生抱怨的直接原因。國家關(guān)于科研項(xiàng)目、基金的申請(qǐng)及人才項(xiàng)目的資助等體制機(jī)制問題，使得不少臨床醫(yī)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)科研就是基礎(chǔ)生物醫(yī)學(xué)模式的研究。其實(shí)，這完全是一個(gè)誤區(qū)，臨床醫(yī)生不僅可以從事基礎(chǔ)生物醫(yī)學(xué)的研究，更應(yīng)該從事臨床醫(yī)學(xué)研究。而且，從當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展面臨的問題看，我國的基礎(chǔ)生物醫(yī)學(xué)的研究進(jìn)步迅速，而臨床醫(yī)學(xué)研究進(jìn)步則相對(duì)緩慢。

那么，該如何解決這個(gè)問題？首先，解決問題的核心是轉(zhuǎn)變理念。國家科技部、相關(guān)基金委、高等醫(yī)學(xué)院校等有關(guān)部門要轉(zhuǎn)變管理理念，不僅要重視基礎(chǔ)生物醫(yī)學(xué)研究，更要重視臨床醫(yī)學(xué)研究，在項(xiàng)目申請(qǐng)、基金投入、人才項(xiàng)目培育等過程中，牢牢把握解決臨床問題這個(gè)關(guān)鍵，從臨床中來，到臨床中去。

其次，要重點(diǎn)專項(xiàng)支持兩支隊(duì)伍，即研究型醫(yī)師隊(duì)伍和臨床專職科研隊(duì)伍。讓研究型醫(yī)師隊(duì)伍通過一線的臨床研究得到國際認(rèn)可的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，并將其轉(zhuǎn)化為臨床診療的手段、方法及其相關(guān)的衛(wèi)生政策，直接提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，同時(shí)將其在臨床發(fā)現(xiàn)的具體問題轉(zhuǎn)化為一批科學(xué)問題，再由臨床專職研究隊(duì)伍對(duì)這些科學(xué)問題進(jìn)行基礎(chǔ)生物醫(yī)學(xué)層面的研究，得到成果以后再轉(zhuǎn)化為臨床的應(yīng)用，從而使醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新形成完整的科研環(huán)路。

其三，培養(yǎng)臨床醫(yī)生的證據(jù)意識(shí)?？傮w而言，我國當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)研究基礎(chǔ)比較薄弱，體現(xiàn)在雖然研究數(shù)量較多，但整體質(zhì)量較低，主要是以病例分析、回顧性、橫斷面的研究居多，前瞻性隊(duì)列研究較少，證據(jù)等級(jí)不高，樣本庫、數(shù)據(jù)庫的保真度不夠等方面。其中的關(guān)鍵原因是臨床醫(yī)生對(duì)于如何開展高質(zhì)量的臨床醫(yī)學(xué)研究能力嚴(yán)重不足。加強(qiáng)臨床醫(yī)生對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)研究的培訓(xùn)和教育，是今后相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

其四，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，加快構(gòu)建全球范圍的多中心隨機(jī)對(duì)照臨床醫(yī)學(xué)研究協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。臨床醫(yī)學(xué)研究需要打破醫(yī)院、地區(qū)之間乃至國與國之間的壁壘，我們應(yīng)積極鼓勵(lì)有基礎(chǔ)、有能力的臨床醫(yī)務(wù)人員特別是學(xué)科帶頭人申報(bào)立項(xiàng)多中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，積極參與國際多中心臨床試驗(yàn)，從而示范帶動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的整體發(fā)展?？萍既龝?huì)上，總書記號(hào)召廣大科技工作者要把論文寫在祖國的大地上。對(duì)于醫(yī)學(xué)科技而言，就是要構(gòu)建有利于臨床醫(yī)學(xué)科研的體制機(jī)制，以臨床醫(yī)學(xué)研究提升帶動(dòng)基礎(chǔ)生物醫(yī)學(xué)研究，以研究型醫(yī)師隊(duì)伍和臨床專職科研隊(duì)伍建設(shè)為突破，充分利用好每年 70 多億診療人次、各種病例數(shù)和疾病類型多、臨床研究資源豐富的優(yōu)勢(shì)，將臨床資源有效地轉(zhuǎn)化為研究資源，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)科技的快速崛起，真正實(shí)現(xiàn)世界一流醫(yī)學(xué)學(xué)科的建設(shè)目標(biāo)。

第四篇：中國醫(yī)生的現(xiàn)狀

中國醫(yī)生和美國醫(yī)生的差別

是什么原因?qū)е铝酥袊t(yī)生與國外醫(yī)生的天壤之別呢？中國醫(yī)生真實(shí)生活和真實(shí)收入又是什么樣的？

醫(yī)生高收入是否名副其實(shí)？

2009年，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)公布的一項(xiàng)調(diào)查報(bào)告稱，逾9成醫(yī)生認(rèn)為付出與報(bào)酬不相符，4成想辭職。這項(xiàng)調(diào)查揭露的問題是真實(shí)存在的。

有調(diào)研表明，中國醫(yī)生收入上是世界上最差的。近4年的數(shù)據(jù)顯示，美國、加拿大、日本的醫(yī)生收入是中國同行的40倍左右。即使是與印度、巴西、巴基斯坦等不發(fā)達(dá)國家相比，我們依然是遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后的。最后看看離我們最近的，香港的醫(yī)生收入是內(nèi)地的22倍，臺(tái)灣是大陸的14倍。目前，我國醫(yī)學(xué)生對(duì)口就業(yè)率只有20%，內(nèi)地80%的醫(yī)學(xué)生沒有對(duì)口當(dāng)醫(yī)生，這是巨大的資源浪費(fèi)。一些年輕醫(yī)生在“殘酷的現(xiàn)實(shí)”面前含淚放棄了自己多少年辛辛苦苦積累的醫(yī)學(xué)知識(shí)，放棄了神圣的光環(huán)，毅然決然的選擇了轉(zhuǎn)行。

我國現(xiàn)有注冊(cè)醫(yī)師205萬，全部醫(yī)生在310-330萬人之間，是中國醫(yī)學(xué)和醫(yī)療保障的主力軍。與主要發(fā)達(dá)國家相比，我國醫(yī)生專業(yè)水平有較大差距，但在發(fā)展中國家，卻首屈一指，也是我國平均受教育程度最高、最接近世界水平的行業(yè)之一。

經(jīng)過30年多的改革開放，中國醫(yī)生早已擺脫了粗制濫造，是我國學(xué)習(xí)時(shí)間最長(zhǎng)、投入最高、執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)/要求最高的職業(yè)。然而，高貴的職業(yè)、高投入、高難度卻在待遇、地位上毫無體現(xiàn)：我國醫(yī)生的待遇非旦不能與其它國家相提并論，即使在國內(nèi)，也僅與全國職工平均工資接近，遠(yuǎn)低于公務(wù)員，也低于整天叫嚷工資低的教師。絕大多數(shù)醫(yī)生都有“干白領(lǐng)的活，拿黑領(lǐng)的錢”的感覺。

“一分價(jià)錢一分貨”是中國的傳統(tǒng)，但在醫(yī)療保障上，政府、社會(huì)、民眾卻要求醫(yī)生提供與世界水平接近，至少不低于中國現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的醫(yī)療服務(wù)，也就是以“黑領(lǐng)”的待遇去要求“白領(lǐng)”的服務(wù)?？上пt(yī)生不是愚鈍的牛馬，也不是任人宰割的奴隸，自然會(huì)奮力抗?fàn)?。但在社?huì)、體制下，醫(yī)生在正面戰(zhàn)場(chǎng)中屢屢潰敗，可憐的訴求從未實(shí)現(xiàn)，也未受到過任何重視，戰(zhàn)場(chǎng)從正面逐漸轉(zhuǎn)入了地下。于是，今日的醫(yī)患關(guān)系就不可避免地出現(xiàn)了。

雖然拼盡全力，使盡招數(shù)，放棄醫(yī)德，置身于危險(xiǎn)的境地，但與官場(chǎng)、商場(chǎng)一樣，除了極少數(shù)處在“高端”的既得利益者，絕大多數(shù)醫(yī)生并未體會(huì)到改革開放和國家進(jìn)步的好處?？陀^上，我國醫(yī)生多數(shù)處在無依無靠，毫無保障，毫無價(jià)值體現(xiàn)的“白衣民工”狀態(tài)。

醫(yī)生低收入帶來的不良影響？

一、醫(yī)生工作熱情和效率降低。部分人離開醫(yī)生隊(duì)伍轉(zhuǎn)做醫(yī)藥銷售，部分基層和鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)行。據(jù)衛(wèi)生部信息，最近6年中國共有100多萬人通過臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，但有40萬人沒有注冊(cè)。也就是說，這40萬人都沒有選擇從事醫(yī)療行業(yè)?，F(xiàn)在很多農(nóng)村已出現(xiàn)了“有室無醫(yī)”的情況，約66.7%的村衛(wèi)生室只有1名村醫(yī)，人數(shù)多于3人的村衛(wèi)生室僅有12.5%。

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)蔡忠軍稱，醫(yī)護(hù)這個(gè)行業(yè)的特點(diǎn)是“風(fēng)險(xiǎn)很高、收入很低、付出很多、理解很少”。由于壓力大、收入低，很多已經(jīng)獲得碩士、博士學(xué)位的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生都放棄了從醫(yī)，“一個(gè)醫(yī)學(xué)院士的博士生，畢業(yè)后，卻去賣保險(xiǎn)，很遺憾”。要知道，廣大的中西部地區(qū)，醫(yī)護(hù)人員“缺口更為嚴(yán)重”?！皸夅t(yī)從商”的現(xiàn)象是整個(gè)社會(huì)的損失，也是整個(gè)社會(huì)災(zāi)難性的問題。

二、催生出個(gè)別醫(yī)生依賴“灰色收入”，醫(yī)患矛盾加大。由于醫(yī)生不能從自己付出的技術(shù)勞動(dòng)中獲得應(yīng)得的、能夠維持其有尊嚴(yán)生活的合理合法收入，使個(gè)別醫(yī)生只能通過催生“超級(jí)大處方”來追求藥品和醫(yī)療器械回扣、收受病患家屬紅包等不正當(dāng)收入，嚴(yán)重影響和損壞了醫(yī)生的聲譽(yù)，加重了看病貴。也有部分醫(yī)生不得不從事兼職工作以增加收入，分散鉆研醫(yī)學(xué)的精力也是難免的。

少部分醫(yī)生的行為使老百姓將整個(gè)醫(yī)生群體“妖魔化”，病人就診時(shí)常對(duì)醫(yī)生心懷警惕，擔(dān)心醫(yī)生所開處方和檢查是否與醫(yī)生的收入相關(guān)。這種普遍的擔(dān)心和反感加重了醫(yī)患矛盾和對(duì)立，使醫(yī)患關(guān)系極度緊張。

三、醫(yī)生后備力量薄弱。眾所周知，學(xué)醫(yī)要比其他專業(yè)多念3-4年，畢業(yè)以后還需幾年的實(shí)習(xí)期才能夠正式上崗，而工資和其他職業(yè)相比卻屬于中等偏下，還要面臨巨大的工作強(qiáng)度和心理壓力，對(duì)現(xiàn)在的年輕人來

說，這個(gè)高尚的職業(yè)失去了昔日的光輝和吸引力。

呼吁新醫(yī)改不能忽略醫(yī)生的利益訴求

新一輪的醫(yī)改雖然歷盡曲折，終于還是現(xiàn)身了，開始試點(diǎn)了。在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中，人是最重要的因素，只有調(diào)動(dòng)醫(yī)者的積極性，才能最終保證患者的利益。所以說，但新醫(yī)改不能忽略醫(yī)生的利益訴求，新醫(yī)改損害了醫(yī)生也就是損害了患者。如果為了加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系的社會(huì)公益性，而忽視了醫(yī)療行業(yè)的特點(diǎn)和從業(yè)者的利益，改革的效果會(huì)大打折扣，甚至適得其反。

有的全國政協(xié)委員在提案中指出，醫(yī)療改革最核心的問題就是要提高醫(yī)生待遇。他建議，改善醫(yī)生福利待遇的投入應(yīng)逐年增加，加速中小城鎮(zhèn)醫(yī)療基礎(chǔ)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“大病重病進(jìn)城看，小毛小病就近看”的醫(yī)療資源的合理分配；要加大醫(yī)療投入，在投入中確定用于改善醫(yī)生福利待遇的比重和逐年遞增的比例，因?yàn)橹挥凶屷t(yī)生切實(shí)受益，醫(yī)療改革才改變基礎(chǔ)；要充分培養(yǎng)和發(fā)揮新生力量，為鼓勵(lì)年輕人學(xué)醫(yī)從醫(yī)創(chuàng)造良好條件，對(duì)年輕醫(yī)生定期下鄉(xiāng)就診的，可給予一定的津貼補(bǔ)助，對(duì)長(zhǎng)期駐守在基層醫(yī)療第一線的，可給予一定的津貼補(bǔ)助、個(gè)人所得稅減免和職稱評(píng)定的優(yōu)先照顧權(quán)。

經(jīng)濟(jì)學(xué)之父亞當(dāng)斯密曾論證說，像醫(yī)生律師這樣以當(dāng)事人信任為基礎(chǔ)的職業(yè)，必須具有較高的物質(zhì)收入和社會(huì)地位，以具備擔(dān)當(dāng)重責(zé)的能力和信譽(yù)。我們也堅(jiān)信，只有醫(yī)生的收入提高了，醫(yī)生笑了、患者笑了、社會(huì)也就會(huì)更和諧了，這是利在當(dāng)代、功在千秋的大好事。

第五篇：《中國臨床醫(yī)生》雜志鄭重聲明

《中國臨床醫(yī)生》雜志鄭重聲明

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