第一篇：2014年慢性病管理工作半年總結

2014年慢性病管理半年工作總結

在各領導的支持下淳溪衛(wèi)生院加強慢病預防控治工作力度，充分履行慢病預防控治職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。現(xiàn)將2014年上半年總結如下：

一、高血壓病防治管理

實行門診高血壓病登記制度，35歲以上居民首診測血壓率達到90%；本院繼續(xù)建立《居民健康檔案》的同時按照高血壓規(guī)范管理要求，對高血壓患者進行了隨訪評估、分類干預和健康體檢，填寫《高血壓患者隨訪服務記錄表》和《健康體檢表》。至5月31日止共建立健康檔案44624份，其中高血壓患者健康管理5836 人，管理的高血壓患者中，隨訪9854人次。

二、糖尿病登記管理

2014年本院在建立《居民健康檔案》的同時對糖尿病疾病建立專項檔案，管理糖尿病病人1416 人，并對糖尿病患者進行隨訪評估、分類干預和健康體檢，完成并填寫《2型糖尿病患者隨訪服務記錄表》和《健康體檢表》管理的糖尿病患者，對糖尿病病人隨訪 2325人次。

三、其它慢性病管理

2014年，已對腦卒中、冠心病、惡性腫瘤病人建立《居民健康檔案》，列入慢性病專項管理，腦卒中管理 478人，冠心病管理47 人，惡性腫瘤532人，規(guī)范管理321人，進一步加強隨訪管理。

四、求真務實，科學防治，全面落實慢病預防控制工作 預防保健和健康教育是防治慢性病最佳投入效益的干預，加強轄區(qū)慢病管理，開展健康教育及宣傳醫(yī)療保健知識，對慢病患者進行回訪、跟蹤，加強慢病管理對轄區(qū)居民生命質量的提高至關重要。針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區(qū)和盲區(qū)。

1、開展轄區(qū)主要慢病的健康教育。今年上半年舉辦咨詢、開展健康講座30余次，受益居民1725人次。制作慢病防治健康教育板報2次。

2、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”“5.31控煙宣傳日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識，接受咨詢145余人次，發(fā)放宣傳資料250余份。

第二篇：慢性病管理工作

慢性病管理工作計劃

慢性病管理工作計劃

為建立健全符合我鎮(zhèn)社會發(fā)展水平的慢性病管理系統(tǒng)，對城鄉(xiāng)居民的慢性病實施干預措施，減少主要健康危險因素暴露，有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，貫徹落實好《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》及上級有關部門要求，結合我鎮(zhèn)實際情況，特制定本計劃：

一、居民健康檔案管理

1、摸清轄區(qū)內居民總戶數(shù)和總人口數(shù)。

2、為轄區(qū)內居民建立健康檔案，在20XX年建檔率30%的基礎上，今年要求完成80%，力爭100%。

3、通過建檔，掌握0~36個月兒童、孕產婦、高血壓、2型糖尿病、重性精神病以及65歲以上老年人基數(shù)，并實行分類指導和管理。

4、按照規(guī)范化管理要求，妥善記錄、整理、保存、上報并及時更新各種數(shù)據(jù)資料。

二、65歲以上老年人健康管理

1、摸清轄區(qū)內65歲以上老年人基數(shù)，各衛(wèi)生所要登記、造冊、保留基數(shù)并上報衛(wèi)生院匯總。

2、為65歲以上老年人每年進行一次健康體檢，并做好記錄。

3、為65歲以上老年人每年進行一次免費血糖化驗，并做好記錄。

4、通過入戶調查，建立健康檔案，要求開展村建檔率達到95%以上，力爭100%，并達到規(guī)范化管理。

二、高血壓病患者健康管理

1、建立35歲以上人群首診測血壓制度，及時篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓病人，要求35歲以上人群首診測血壓比例達到95%以上。

2、建立35歲以上高血壓患者登記冊，實行分類管理，要求開展村建檔率均要達到95%以上，力爭100%。

3、對35歲以上高血壓患者每年進行一次健康體檢和免費血糖化驗。

4、對于明確診斷的高血壓患者每三個月上門隨訪一次，特殊患者根據(jù)病情及時隨訪，做好隨訪記錄并及時更新檔案內容，不得缺項漏項。

5、認真學習服務規(guī)范，掌握慢病患者的健康指導、行為干預等健康知識，合理對患者進行干預指導。

6、按照規(guī)范化管理要求，妥善記錄、整理、保存、上報并及時更新各種數(shù)據(jù)資料。

三、2型糖尿病患者健康管理

1、摸清和掌握轄區(qū)內2型糖尿病患者的基數(shù)。

2、建立2型糖尿病患者登記冊，實行分類管理，并上報、匯總要求開展村建檔率均要達到95%以上，力爭100%。

3、對2型糖尿病患者每年進行一次健康體檢和免費血糖化驗。

4、對于一般患者每三個月上門隨訪一次，特殊患者根據(jù)病情及時隨訪，做好隨訪記錄并及時更新檔案內容，不得缺項漏項。

5、按照規(guī)范化管理要求，妥善記錄、整理、保存、上報并及時更新各種數(shù)據(jù)資料。

四、重性精神病患者健康管理

1、摸清和掌握轄區(qū)內重性精神病患者的基數(shù)，并登記造冊上報匯總。

2、通過入戶調查，建立健康檔案，要求開展村建檔率達到95%以上，力爭100%。

3、對重性精神病患者每年進行一次健康體檢和免費血糖化驗。

4、對于一般患者每三個月上門隨訪一次，特殊患者根據(jù)病情及時隨訪，做好隨訪記錄并及時更新檔案內容，不得缺項漏項。

5、按照規(guī)范化管理要求，妥善記錄、整理、保存、上報并及時更新各種數(shù)據(jù)資料。

慢性病管理工作計劃

隨著經濟的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，致殘率、致死率高，嚴重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在基層基層，慢性病的基層預防是慢性病防治最有效的手段，基層慢性病的防治工作的好壞直接關系到慢性病防治的效果。為此我院將慢性病防治工作納入基層衛(wèi)生室的考核目標，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結合，預防為主”的道路。根據(jù)上級慢性病防治相關文件的要求，特制定今年慢性病管理工作計劃。

一、工作目標

1、建立慢病基礎信息系統(tǒng)，利用現(xiàn)有網(wǎng)絡對糖尿病和高血壓的新發(fā)的首診病例進行登記建檔工作，制定慢病管理工作制度，由領導分管此項工作，責任落實到人。

2、利用居民健康檔案和組織居民進行健康體檢等多種方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

3、加強基層高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

4、以我院為核心，村衛(wèi)生室為基礎，從群體防治著眼，個體防治入手，探索建立縣疾控中心管理、評價我院協(xié)助診斷、個體化治療、提供技術支持，各村衛(wèi)生室隨訪管理高血壓、糖尿病管理模式和機制。

5、加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及基層居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。

6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病檔案管理系統(tǒng)。

二、建檔工作目標

1、建立基層居民健康檔案，基層服務人口基線調查率達到90%以上；

2、建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案，應有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。

三、實施計劃

建立慢病工作制度；對基層一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預防控制工作，在基層建立高血壓、糖尿病綜合防治機制。

１、高血壓、糖尿病的檢出 利用建立基層居民健康檔案、健康體檢、基層衛(wèi)生院的診療、基層免費測血壓、血糖、主動檢測、首次測血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。

２、高血壓、糖尿病患者的登記

將檢出的高血壓、糖尿病患者進行登記建檔并規(guī)范化管理。３、高血壓患者的隨訪管理和轉診

對檢出的高血壓患者收集詳細的病史，進行必要的體格檢查和實驗室檢查，根據(jù)《高血壓防治基層實用規(guī)范》的要求進行臨床評估，實行分級管理和隨訪，并填寫《基層高血壓患者管理卡》。對高血壓患者采用藥物治療方案和非藥物治療方案。當患者出現(xiàn)《高血壓防治基層實用規(guī)范》中規(guī)定的情形時及時轉診到上級綜合性醫(yī)院，待病情穩(wěn)定后再轉回村衛(wèi)生室（站）繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計劃，對高血壓患者進行自我管理的技術支持。４、糖尿病患者的隨訪管理和轉診

對檢出的糖尿病患者，根據(jù)患者的臨床情況和綜合治療方案，判斷患者需要的管理類別進行隨訪和管理，并填寫《基層糖尿病患者管理卡》。對糖尿病患者實行藥物和非藥物治療。當患者出現(xiàn)符合轉診情況的病情時，及時轉診到上級綜合醫(yī)院，待病情穩(wěn)定后再轉回村衛(wèi)生室（站）繼續(xù)治療和隨訪。幫助糖尿病患者制定自我管理計劃，對糖尿病患者進行自我管理支持。

高血壓、糖尿病高危人群的健康指導和干預 １、高血壓、糖尿病高危人群的界定和檢出。

按照高血壓、糖尿病高危人群的界定標準，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。

２、高血壓、糖尿病高危人群健康指導和干預

對高危人群采取群體和個體健康指導相結合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對高血壓、糖尿病相關知識及危險因素的了解，給與健康方式的指導，定期測量血壓，血糖。

基層一般人群的健康促進

根據(jù)基層人群的健康需求，在基層廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵基層人群改變不良的生活方式，減少危險因素，預防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。

１、在我院及村衛(wèi)生室建立高血壓、糖尿病防治知識宣傳櫥窗，每２月更換１次內容，制作高血壓、糖尿病防治知識宣傳單，通過居委會、醫(yī)療站點等發(fā)放給基層人群。２、在轄區(qū)每月舉辦一次高血壓、糖尿病知識講座和健康生活方式講座、義診等活動。

３、在轄區(qū)各村開展免費測血壓、血糖活動。

四、培訓

按照《高血壓防治基層實用規(guī)范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對村衛(wèi)生室醫(yī)生進行培訓，以提高對高血壓、糖尿病的管理質量。

五、評估 １、過程評估

高血壓、糖尿病建檔動態(tài)管理情況，高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況，雙向轉診執(zhí)行情況，３５歲患者首診測血壓開展情況，就診者的滿意度等。２、效果評估

高血壓、糖尿病防治知識知曉率，高血壓、糖尿病相關危險行為的改變率，高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。

六、督導和考核

１、我院負責對轄區(qū)內的村衛(wèi)生室（站）督導和考核，考核意見及時反饋到被檢單位，以便及時改進工作。

２、各村衛(wèi)生室（站）要制定內部的工作制度，工作流程和質量控制等規(guī)章制度，加強自我檢查。

3、慢性病管理工作計劃

20XX年是我中心公共衛(wèi)生服務規(guī)范化管理再上新臺階的開頭年，任重道遠，慢性病防治重心在社區(qū)，社區(qū)預防是最有效的手段，以“防治結合，預防為主”，根據(jù)慢性病防治要求，結合社區(qū)實際情況，制定今年工作計劃。一.工作目標

1.落實管理工作制度，將慢病管理工作責任落實到人； 2.加大社區(qū)醫(yī)務人員慢病防治知識培訓；

3.利用居民健康檔案和組織居民健康體檢等多種形式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，提高早診率和早治率； 4.加強隨訪管理，提高管理率，使規(guī)范管理率大于等于80％； 5.加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病防治知識，提高管理人群血壓血糖控制率，使控制率大于等于50％，減少或延緩并發(fā)癥發(fā)生，提高生活質量；

6.做好各種活動記錄和歸檔情況，建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病電子檔案管理系統(tǒng)。高危人群干預慢性病篩查。二.實施計劃

建立慢病網(wǎng)格化管理系統(tǒng)和工作制度，對社區(qū)一般人群、高血壓和糖尿病開展預防控制工作，在社區(qū)建立高血壓、糖尿病防治機制。

（一）高血壓、糖尿病的管理：

1.檢出：利用建檔、體檢、診療、社區(qū)免費測血壓、血糖、主動檢測、首診血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血圧、糖尿病患者； 2.登記：將檢出的患者建管理卡錄入信息管理平臺，進行系統(tǒng)化管理；

3、隨訪管理和轉診：對檢出的患者詳細搜集病史進行必要的體格檢查和實驗室檢查，按要求進行臨床評估，實行分級管理和隨訪登記。對高血壓和糖尿病采用藥物治療和非藥物治療方案，當患者出現(xiàn)《高血壓、糖尿病防治基層使用規(guī)范》中規(guī)定情形時及時轉診上級綜合性醫(yī)院，待病情穩(wěn)定后再轉回社區(qū)中心繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計劃，對高血壓、糖尿病患者進行自我管理技術支持。

（二）健康指導和干預：

1.對高危人群采取群體和個體健康指導相結合，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對高血壓、糖尿病相關知識及危險因素的了解，給予健康方式的指導，定期測血壓、血糖；

2.在社區(qū)定期舉辦高血壓、糖尿病生活方式講座、義診等活動； 3.在社區(qū)開展免費測血壓、血糖。

三、督導與考核：

1.各團隊高血壓、糖尿病管理率和建檔合格率； 2.各團隊高血壓、糖尿病規(guī)范管理率； 3.各團隊高血壓、糖尿病控制率；

4.社區(qū)醫(yī)務人員對慢性病管理規(guī)范和相關知識掌握程度； 5.社區(qū)人群高血壓、糖尿病防治知識知曉率； 6.工作制度（什么制度？）和實施情況;7.各種活動的記錄和歸檔情況。

4、社區(qū)慢病管理工作計劃

為進一步做好慢病健康管理服務項目工作，進步慢病的管理率和規(guī)范管理率，更好地保障人民群眾的身體健康，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務管理規(guī)范》結合我中心的實際情況，特制定20XX年慢病工作計劃。

一、工作目標

扎實展開慢性病綜合防控工作。高血壓和糖尿病登記建檔率達70%以上，規(guī)范化管理率達80%以上，控制率30%以上；建立自我管理小組并規(guī)范展開自我管理活動覆蓋率達30%以上；門診35歲以上救治測血壓覆蓋率100%，慢病監(jiān)測報告率達95%以上，納進管理的高血壓和糖尿病患者健康體檢率達95%以上，高危人群主動監(jiān)測和核心指標監(jiān)測覆蓋率100%。(一)高血壓工作目標

1、發(fā)現(xiàn)并登記高血壓患者800余名；

2、對最少700名以上的患者進行規(guī)范化管理，其血壓控制率≥60%；

3、發(fā)現(xiàn)并最少登記高危人群100名；

4、高危人群每一年最少測血壓1次的比例達50%；

5、高危人群的干預有記錄及效果評價； 6、35歲以上居民每一年最少測1次血壓的比例達60%；

7、居民高血壓防治知識知曉率達60%。(二)糖尿病工作目標

1、發(fā)現(xiàn)并最少登記糖尿病患者240名；

2、最少對其中200名糖尿病患者進行規(guī)范化管理，血糖控制率達60%；

3、發(fā)現(xiàn)并登記高危人群30名，每一年最少測1次血糖的比例達40%；

4、高危人群防治知識知曉率達60%；

5、對高危人群和普通人群進行健康教育有記錄和效果評價；

6、居民糖尿病防治知識知曉率達50%。

二、主要內容和工作任務

1、高危人群發(fā)現(xiàn)和干預：進一步加強門診35歲以上救治測血壓登記制度，門診測血壓覆蓋率100%，測血壓登記率達100%，測血壓信息和慢病患者救治信息利用率95%以上；以社區(qū)、村衛(wèi)生室為單位，完成轄區(qū)內慢病高危人群主動監(jiān)測和核心指標監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)高血壓和糖尿病患者，早管理、早控制。

2、患者管理：高血壓和糖尿病患者登記建檔率達70%以上，建卡率100%；隨訪服務以門診隨訪為主，進戶隨訪為輔，認真做好已建檔慢病患者的常規(guī)管理，每一年提供很多于4次隨訪服務，隨訪服務信息真實；繼續(xù)展開慢病患者自我管理活動，鞏固20XX年慢病自我管理活動成果，規(guī)范展開自我管理活動轄區(qū)覆蓋率達30%以上，自我管理活動信息利用率100%，進步管理質量；對納進管理的高血壓和糖尿病患者進行1次較全面的健康體檢，可與65以上老年人健康體檢或隨訪服務相結合；做好慢病患者系統(tǒng)化、規(guī)范化、動態(tài)化管理，規(guī)范化管理率達85%以上，血壓和血糖控制率達30%以上。

社區(qū)慢病管理工作計劃：

1、社區(qū)衛(wèi)生服務站應設兼職人員負責慢性病管理工作，有社區(qū)站—居委會防治網(wǎng)絡。

2、根據(jù)社區(qū)普查結果，建立社區(qū)站慢病統(tǒng)計學資料，制定工作計劃和工作總結。

3、按要求免費為居民建立健康檔案，對于慢性病人實行分類管理，定期入戶訪視，并有詳細的記錄。有條件的可實行微機管理。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務站有進行防治慢性病的宣傳場所，應有黑板、桌椅、錄音機、電視等必備的宣教設備。

5、社區(qū)衛(wèi)生服務站針對不同人群定期舉辦慢病防治知識講座；針對不同人群開展行為危險因素干預活動；要有詳細的記錄；定期發(fā)放慢性病宣傳材料。

6、社區(qū)衛(wèi)生服務站應開設慢性病咨詢電話熱線。

7、社區(qū)內應有體育鍛煉場所，針對不同居民制定相應的體育鍛煉計劃，組織慢性病人開展相關的健身活動。

8、建立慢性病各項工作登記記錄，并按要求統(tǒng)計上報。

5、慢性病管理工作計劃

為了落實市、縣防病工作會議精神，扎實做好高血壓、結核病、糖尿病等慢性病的防治工作。根據(jù)縣慢性病管理工作計劃，聯(lián)系我鎮(zhèn)實際情況，特制定本計劃：

（一）、任務目標

1.執(zhí)行35歲以上社區(qū)居民首診測血壓制度；每年至少測一次血壓和血糖。

2.對新發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人必須建立規(guī)范完整的檔案資料，建檔率和規(guī)范管理率達95%以上，有效隨訪率達85%。3.轄區(qū)內35歲以上戶籍居民高血壓發(fā)現(xiàn)登記率應達85%，糖尿病發(fā)現(xiàn)登記率應達2%以上。

4.高血壓、糖尿病、腦卒中和腫瘤的上報資料準確、完整、及時。

（二）具體措施

1、有專人負責社區(qū)各項慢病防治工作。

2、發(fā)現(xiàn)可疑結核病人立即轉區(qū)結核病防治機構進一步檢查，不準開抗癆藥。

3、對傳染性肺結核病人實施全程督導治療。規(guī)范服藥率要達98%以上。并及時囑病人按時做必須的檢查和送痰復查，出現(xiàn)副反應及時處理或報告。

4、對戶籍人口實施20歲以上社區(qū)居民首診測血壓，35歲以上居民每年至少測一次血壓和血糖，做好居民的周期性體檢（一年一次或二年一次）。

5、掌握轄區(qū)居民高血壓、糖尿病人數(shù)，有規(guī)范完整的病歷檔案和名冊登記（高血壓發(fā)現(xiàn)登記率達5%，糖尿病達2%），規(guī)范管理和隨訪率均達95%以上。每季、半年、年終的評估中等各項工作指標，血壓控制達標率、血糖控制達標良好率和個案效果評估，均應達到要求。

6、掌握轄區(qū)60歲以上老年人群（常住人口）的基本情況并有花名冊，健康檔案等資料齊全，開展老人周期性體檢工作，有開展工作記錄及資料。

7、按要求對重點人群督導訪視，并有記錄。

8、按照慢性病防治要求，及時、準確、完整、規(guī)范地將慢病防治工作相關原始資料統(tǒng)計成報表，按時上報。

9、按照各類慢病防治的需要，積極開展相應的慢病防治，健康宣教育及健康促進工作。

第三篇：慢性病管理工作職責

慢性病管理工作職責

1、督促各村所建立慢性非傳染性疾病病人的個人健康檔案，并進行動態(tài)管理，及時更新。

2.落實醫(yī)院、各村所慢性非傳染疾病綜合防治開展工作，對轄區(qū)內35歲以上居民實行首診測血壓制度，并記錄血壓。

3.根據(jù)規(guī)范要求，督導醫(yī)院對慢性病患者發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范建檔率、隨訪完成率、規(guī)范管理率和效果評估（血壓控制率、血糖控制良好率）進行季、半年、全年監(jiān)測分析，并制定整改措施。

4.對糖尿病、高血壓、重性精神病患者的上報資料做到準確、完整、及時。

5.定期對確診的高血壓、糖尿病、重性精神病患者進行隨訪，每年至少4次。

6.做好慢性非傳染性疾病各種相關資料的匯總、分析。7.做好轄區(qū)內居民的死因監(jiān)測報告工作，規(guī)范死因上報的內容，提高我院死亡報告的質量。

8.認真接受上級業(yè)務部門的指導，并配合開展相關工作，指導村所開展慢性病相關工作。

神農鎮(zhèn)衛(wèi)生院

第四篇：慢性病管理工作職責

慢性病管理工作職責

1.督導檢查醫(yī)院、社康中心慢性非傳染疾病綜合防治開展情況，監(jiān)督落實35歲以上居民首診測血壓，35歲上戶籍居民每年至少測一次血壓和血糖及兩病門診落實雙向轉診情況，根據(jù)發(fā)現(xiàn)率（高血壓5%、糖尿病2%）變化趨勢進行分析并制定干預措施。

2.根據(jù)“項目手冊”要求，督導醫(yī)院對兩病病人發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范建檔率、隨訪完成率、規(guī)范管理率和效果評估（血壓控制率、血糖控制良好率）進行季、半年、全年監(jiān)測分析，并制定整改措施。

3.糖尿病、高血壓、腦卒中、腫瘤上報資料要準確、完整、及時，有匯總、分析（重點是報告和開展漏報調查），于每月3日前報區(qū)慢性病防治院。

4.督導醫(yī)院口腔疾病防治試點社區(qū)對象的追蹤，管治率達85%以上。

5.按考核要求進行健教和對社康中心慢病醫(yī)師進行慢病防治知識培訓（每季至少一次）。

6.協(xié)助醫(yī)院開展慢性非傳染性疾病綜合防治規(guī)范社區(qū)的創(chuàng)建，力爭創(chuàng)建一鎮(zhèn)一家慢病管理示范社區(qū)和開展國家醫(yī)院—社區(qū)一體化糖尿病管理模式的研究。

7.按國家有關精神，盡早開展宮頸癌和乳腺癌的防治試點工作。

第五篇：人力資源管理工作半年總結

2012年中人力資源工作總結

公司人力資源部：

根據(jù)公司人力資源部要求，現(xiàn)將我公司2012年人力資源工作總結匯報。

一、工作開展情況

1.加強職業(yè)培訓，提高綜合素質。上半年，公司根據(jù)人力資源部安排部署并結合自身實際情況，制定了涵蓋所有崗位的培訓計劃，內容包括專業(yè)考試、安全考試、技術問答等，逐一明確培訓責任人，定期檢查培訓計劃完成情況。截至6月底，公司安排人員外出學習培訓15人次, 為保證公司安全生產奠定了良好基礎。

2.開展導師帶徒，實現(xiàn)共同進步。為提高新進廠員工的技能水平和職業(yè)素養(yǎng)，公司開展了“導師帶徒”活動，通過老員工對新員工的傳、幫、帶，使新入職的職工盡快熟悉業(yè)務知識，熟練掌握工作技能。

3.完善績效管理，建立優(yōu)良機制。為使工作程序規(guī)范化、業(yè)務操作精細化、具體工作流程化，堅持獎勤罰懶、客觀公正的原則，公司相繼出臺了《中層管理人員月度績效考核制度（試行）》《部門月度績效考核制度（試行）》等績效考評管理辦法，營造能使優(yōu)秀員工脫穎而出的良好環(huán)境。

4.適應發(fā)展需要，有序補充人員。公司根據(jù)生產現(xiàn)狀，在2012年上半年招收了符合相關專業(yè)的新員工6名，并計劃通過多種方式吸收外單位有經驗的運行、檢修人員，進一步補充公司職工隊伍。

5.嚴扣時間節(jié)點，緊抓管理提升。公司緊密圍繞管理提升活動主題，以實現(xiàn)公司2012年生產經營任務為目標，加強管理，提高效率，不斷增強管理責任意識，狠抓關鍵環(huán)節(jié)，破解發(fā)展難題，不斷開拓創(chuàng)新，確保公司管理提升活動達到預期目標。

二、當前形勢和存在的主要問題

從大環(huán)境來講，水電發(fā)展面臨極好的、較為長期的發(fā)展機遇。一是水電是可再生能源和清潔能源，符合國家的產業(yè)發(fā)展政策，是國家大力提倡和支持的綠色產業(yè)，發(fā)展環(huán)境好，前景廣闊。二是當前水電的電價較低，競價上網(wǎng)，同網(wǎng)同價是大勢所趨，水電電價上升的空間大，水電的開發(fā)和經營環(huán)境將更加美好，也為水電公司的發(fā)展創(chuàng)造了寬廣的外部環(huán)境和發(fā)展空間。

當前公司人力資源方面面臨的主要問題：

一是公司地處偏僻，受所在環(huán)境和當?shù)卣嘘P政策的影響，相關工作難以推進，與各級政府的協(xié)調力度和協(xié)調成本進一步增大。

二是管理體制和經營機制有待進一步完善，基礎管理跟不上公司發(fā)展需要，在標準化、集約化、精細化等方面還存在差距,缺乏較為系統(tǒng)、長遠的人才儲備和培養(yǎng)規(guī)劃、機制。

三是隊伍穩(wěn)定還需努力。電站個別員工因身份問題，對國電甘肅公司收購水電站心存疑慮，對目前的管理思路和管理理念不理解、不接受、不支持，一定程度上影響了員工干事創(chuàng)業(yè)的熱情，也給電站安全穩(wěn)定運行帶來很大的影響。

三、下半年工作計劃

1.完善機制體制建設。結合管理提升活動的開展，進一步修訂和完善公司各項管理制度，健全和完善紀檢監(jiān)察機制，積極促進水電內部人力資源優(yōu)化配置，為公司的持續(xù)、快速、健康發(fā)展提供可靠的體制保障和人才支撐。

2.加強安全生產管理。全面落實各項安全生產規(guī)章制度和安全生產保證措施，抓好水電站設備消缺和維護，優(yōu)化機組運行方式，做好防洪度汛工作，全力以赴滿發(fā)、超發(fā)。

3.努力提升營銷水平。探索建立與各級調度部門定期溝通機制和機組利用小時預警機制確保水電站發(fā)電利用小時達到設計平均利用小時。密切關注水電電價政策動向，并積極跟蹤落實CDM項目。

4.增強綜合創(chuàng)效能力。堅持“綜合經營、綜合發(fā)展”的思路，全面提升相關產業(yè)綜合創(chuàng)效水平，利用水電公司的地理優(yōu)勢和行業(yè)特點，在商業(yè)服務、專業(yè)培訓、養(yǎng)植以及水情預報、直供電等方面取得突破。

5.宣貫企業(yè)文化理念。通過認真學習和規(guī)范使用集團公司企業(yè)文化理念標識，提高員工對企業(yè)核心價值的認知，真正增強員工的使命感、歸屬感和責任感。

6.構建平安和諧企業(yè)。領導干部深入基層一線，聽取員工的訴求，全力以赴排憂解難，深入實施16項惠民工程，為職工辦實事，辦好事。

四、幾點建議：

1、由于公司處于高寒區(qū)，物價相對較高，工資待遇相對偏低，職工的工作生活壓力較大，建議能適當提高工資待遇。

2、建議實行同工同酬，特別是一些重要崗位，就是現(xiàn)在說的一個企業(yè)的核心員工，他是一個企業(yè)的支柱，由于現(xiàn)在的實際情況，如將這些核心員工的身份進行轉換，成為國電的正式員工，那將極大的激發(fā)和調動這些員工的積極性和工作熱情。

二〇一二年七月三日