第一篇：2014年婦幼保健信息質(zhì)控及漏報調(diào)查總結(jié)222

朝陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2014年度婦幼保健質(zhì)控工作總結(jié)

為認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》，降低我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，完成“兩個綱要”指標(biāo)，確保婦幼衛(wèi)生年報及三網(wǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性、了解監(jiān)測地區(qū)的孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷的相關(guān)數(shù)據(jù)，為各級衛(wèi)生行政部門制定改善孕產(chǎn)婦保健服務(wù)方案提供可靠依據(jù)，現(xiàn)將全鎮(zhèn)2014年度婦幼衛(wèi)生工作年報及三網(wǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)控總結(jié)如下

2014年度以來，我鎮(zhèn)按不同業(yè)務(wù)開展情況建立育齡婦女死亡、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒兒童死亡臺帳，建立孕產(chǎn)婦保健管理、高危妊娠管理、產(chǎn)后訪視管理、新生兒疾病篩查及7歲以下兒童出生花名冊、兒童保健管理、體弱兒管理、出生醫(yī)學(xué)證明使用等管理工作，按季度開展信息質(zhì)量控制，上報圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表、出生醫(yī)學(xué)證明使用情況調(diào)查表及孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查表、7歲以下兒童保健情況調(diào)查表、流動人口兒童與孕產(chǎn)婦健康狀況調(diào)查表、婦女病普查情況調(diào)查表、計劃生育技術(shù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量情況調(diào)查表到區(qū)婦幼保健院。

衛(wèi)生院建立全鎮(zhèn)育齡婦女死亡、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒及兒童死亡、出生醫(yī)學(xué)證明使用管理臺帳，至少每半年開展一次信息質(zhì)量控制，上報婦幼衛(wèi)生年報及有關(guān)調(diào)查表至縣婦幼保健機(jī)構(gòu)，撰寫年度質(zhì)量控制報告、質(zhì)量評估報告、主要數(shù)據(jù)分析報告。

實行孕產(chǎn)婦及兒童死亡評審報告和出生缺陷報告制度，凡發(fā)生在我鎮(zhèn)境內(nèi)的孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒及5歲以下兒童死亡、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)（包括民營）內(nèi)出生或引產(chǎn)的缺陷兒（無論孕周大小，排除計劃外引產(chǎn)）均需及時登記并填寫相應(yīng)的報告卡報縣婦幼保健院。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡情況了組織1次孕產(chǎn)婦死亡評審及5歲以下兒童死亡評審，對全鎮(zhèn)死亡卡（包括孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查附卷）及缺陷兒報告卡進(jìn)行審核，上報至縣婦幼保健院。

2013年10月1日-2014年9月30日我鎮(zhèn)上報活產(chǎn)數(shù) 人，計生發(fā)證 人（一胎 人，二胎 人），外地轉(zhuǎn)入建卡管理 人，委托轉(zhuǎn)出建卡管理 人，孕28周前流產(chǎn) 人，實際建卡 人，死胎1人，早期新生兒死亡 人，另外有計劃外生育活產(chǎn)數(shù) 人。共計 人，疾控本地兒童 人，流動兒童 人，合計 人。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報數(shù) 人，核實數(shù) 人。孕產(chǎn)婦死亡上報數(shù)0人，核實數(shù)0人，圍產(chǎn)兒死亡上報數(shù)1人，核實數(shù) 人，實地查訪 村委計生科在冊登記活產(chǎn)數(shù) 人。我鎮(zhèn)衛(wèi)生院建卡 人，實地家庭訪視產(chǎn)婦 人，早孕建卡、產(chǎn)前檢查次數(shù)等情況于孕產(chǎn)婦報檢冊記錄一致。本地5歲以下兒童死亡 人（新生兒）。流動5歲以下兒童死亡 人（嬰兒），調(diào)查后無漏報。

存在的問題

1、個別村衛(wèi)生室工作責(zé)任心不強(qiáng)，存在出生機(jī)死亡漏報現(xiàn)象。

2、基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò)的健全，特別是村級婦幼保健人員的穩(wěn)定是做好婦幼衛(wèi)生年報及“三網(wǎng)”監(jiān)測工作的基礎(chǔ)。村級婦幼保健人員待遇太低，導(dǎo)致工作積極性不高，影響年報、監(jiān)測質(zhì)量，影響三級網(wǎng)的牢固性。

3、部分村原始資料填寫不規(guī)范，登記不完整。未按要求填寫各項表、卡、冊。《母子健康手冊》使用率不高，部分村屯手冊發(fā)放后沒有很好的使用，存在手冊填寫不規(guī)范、管理不到位、產(chǎn)后訪視不認(rèn)真現(xiàn)象。

4、邏輯錯誤和診斷錯誤依然存在。由于工作責(zé)任心不強(qiáng)，部分村報表中存在邏輯錯誤和空項、錯項現(xiàn)象。

5.村級衛(wèi)生室檢查設(shè)施不全 村級衛(wèi)生室的基本設(shè)備及隨訪包不健全，基本還是聽診器、血壓計、米尺、體重計等，有的村屯甚至連這些都不具備，不能早期發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦高危情況，不能對兒童進(jìn)行體格測量及產(chǎn)后訪視工作。有些村屯村醫(yī)不具備鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，這些問題嚴(yán)重影響婦幼保健的服務(wù)信譽。

下一步工作要求

1、進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼工作力度，鄉(xiāng)村醫(yī)生必須充分認(rèn)識到婦幼衛(wèi)生信息工作的重要性，切實加強(qiáng)年報、監(jiān)測工作，堅決杜絕孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡和出生缺陷的漏報、瞞報現(xiàn)象。

2、健全婦幼衛(wèi)生信息的原始登記，按信息上報流程要求使用上級統(tǒng)一要求的表、卡、冊，及時、準(zhǔn)確上報我鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生信息。

朝陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2014年9月30日

第二篇：2010年婦幼保健信息質(zhì)控及漏報調(diào)查總結(jié)222

2010年婦幼保健信息質(zhì)控及漏報調(diào)查總結(jié)

轄區(qū)22家醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按不同業(yè)務(wù)開展情況建立育齡婦女死亡、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒兒童死亡臺帳，建立孕產(chǎn)婦保健管理、高危妊娠管理、產(chǎn)后訪視管理、新生兒疾病篩查及7歲以下兒童出生花名冊、兒童保健管理、體弱兒管理、出生醫(yī)學(xué)證明使用等管理臺帳，按季度開展信息質(zhì)量控制，上報圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表、出生醫(yī)學(xué)證明使用情況調(diào)查表及孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查表、7歲以下兒童保健情況調(diào)查表、流動人口兒童與孕產(chǎn)婦健康狀況調(diào)查表、婦女病普查情況調(diào)查表、計劃生育技術(shù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量情況調(diào)查表到區(qū)婦幼保健院。

區(qū)婦幼保健院建立全區(qū)育齡婦女死亡、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒及兒童死亡、出生醫(yī)學(xué)證明使用管理臺帳，至少每半年開展一次信息質(zhì)量控制，上報婦幼衛(wèi)生年報及有關(guān)調(diào)查表至市婦幼保健機(jī)構(gòu)，撰寫質(zhì)量控制報告、質(zhì)量評估報告、主要數(shù)據(jù)分析報告。實行孕產(chǎn)婦及兒童死亡評審報告和出生缺陷報告制度，凡發(fā)生在我區(qū)境內(nèi)的孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒及5歲以下兒童死亡、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)（包括民營）內(nèi)出生或引產(chǎn)的缺陷兒（無論孕周大小，排除計劃外引產(chǎn)）均需及時登記并填寫相應(yīng)的報告卡報區(qū)婦保院。區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡情況了組織1次孕產(chǎn)婦死亡評審及5歲以下兒童死亡評審，對全區(qū)死亡卡（包括孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查附卷）及缺陷兒報告卡進(jìn)行審核，上報至市婦幼保健院。

2010年婦幼保信息質(zhì)控點為111街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2009年10月1日-2010年9月30日111中心上報活產(chǎn)數(shù)248人，計生發(fā)證235人（一胎214人，二胎21人），外地轉(zhuǎn)入建卡管理46人，委托轉(zhuǎn)出建卡管理26人，孕28周前流產(chǎn)8人，實際建卡247人（雙胎1人），死胎1人，早期新生兒死亡1人，另外有計劃外生育活產(chǎn)數(shù)1人。共計248人，疾控本地兒童210人，流動兒童287人，合計497人。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報數(shù)248人，核實數(shù)248人。孕產(chǎn)婦死亡上報數(shù)0人，核實數(shù)0人，圍產(chǎn)兒死亡上報數(shù)1人，核實數(shù)1人，實地查訪222村委計生科在冊登記活產(chǎn)數(shù)18人。111社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建卡18人，實地家庭訪視產(chǎn)婦7人，早孕建卡、產(chǎn)前檢查次數(shù)等情況于孕產(chǎn)婦報檢冊記錄一致。本地5歲以下兒童死亡1人（新生兒）。流動5歲以下兒童死亡1人（嬰兒），調(diào)查后無漏報。

2010年11月20日

第三篇：2013婦幼衛(wèi)生信息漏報調(diào)查方案范文

2013婦幼衛(wèi)生信息漏報調(diào)查方案

母嬰安全是婦幼保健工作永恒的主題，孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡是衡量地區(qū)婦幼保健質(zhì)量的重要指標(biāo)。為檢查我鎮(zhèn)婦幼保健工作質(zhì)量，切實掌握保健工作相關(guān)信息，同時為我鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作提供真實、可靠、準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)，即開展婦幼衛(wèi)生信息漏報調(diào)查工作，特制定此方案。

一、目的意義

貫徹執(zhí)行婦幼衛(wèi)生方針，降低孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡率。

二、調(diào)查對象和時間

1、對象：

(1)村出生數(shù)：即2012年10月1日—2013年9月30日之間孕滿28周以上的死胎（或出生體重大于1000g以上）、死產(chǎn)、活產(chǎn)嬰兒數(shù)。

(2)村孕產(chǎn)婦死亡數(shù)：從2012年10月1日—2013年9月30日間死亡的育齡婦女(15－49歲)中排查搜集孕產(chǎn)婦死亡。

(3)村嬰兒死亡：即2012年10月1日—2013年9月30日之間未滿一周歲死亡的嬰兒。

(4)村 1－4歲兒童死亡：即2012年10月1日—2013年9月30日之間未滿5周歲死亡的兒童。

2、調(diào)查時間：2013年10月10日-2013年10月12日

三、調(diào)查內(nèi)容

1、村孕產(chǎn)婦數(shù)；

2、村嬰兒出生數(shù)：

3、村5歲以下兒童死亡及活產(chǎn)漏報。

4、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)。

四、資料收集

婦幼保健工作人員為本次調(diào)查員，在村醫(yī)、婦干的配合下，到村入戶調(diào)查育齡婦女死亡及5歲以下兒童死亡情況。

2、資料分析：將各村出生、活產(chǎn)、死亡信息收集后進(jìn)行匯總分析和漏報率的推算，以校正全鎮(zhèn)5歲以下兒童死亡率及“兩管”保健服務(wù)率。

五、質(zhì)量控制：

(1)婦幼保健科組織漏報調(diào)查小組，到3個衛(wèi)生室（10個村）進(jìn)行調(diào)查，確保完成各村信息漏報調(diào)查工作。

(3)婦幼保健科負(fù)責(zé)對漏報調(diào)查的原始資料收集、匯總、分析、并上報到鎮(zhèn)衛(wèi)生院，同時留底存檔。

2013年10月3號

第四篇：婦幼衛(wèi)生信息漏報調(diào)查方案

婦幼衛(wèi)生信息漏報調(diào)查方案

一、信息質(zhì)量控制及漏報調(diào)查范圍

按照上級部門對縣級開展質(zhì)量控制的基本要求，年底對8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按比例進(jìn)行質(zhì)量抽查。

二、信息質(zhì)量控制及漏報調(diào)查內(nèi)容

1、對婦幼衛(wèi)生信息年報報表及年報主要指標(biāo)進(jìn)行全面檢查的基礎(chǔ)上，重點核查生命指標(biāo)以及孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)。

生命指標(biāo)主要包括：活產(chǎn)數(shù)、新生兒死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、死胎死產(chǎn)數(shù)及產(chǎn)后7天內(nèi)死亡數(shù)等。

孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)主要包括：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、住院分娩率、高危管理率、剖宮產(chǎn)率、孕產(chǎn)期中重度貧血患病率、孕產(chǎn)婦艾滋病病毒檢測率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童保健覆蓋率、兒童中重度貧血患病率、出生缺陷數(shù)、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病數(shù)、新生兒破傷風(fēng)死亡數(shù)等。

2、了解和查看婦幼衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)收集上報過程中存在的問題，婦幼衛(wèi)生信息收集、整理的各種規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)工具的使用情況。

3、轄區(qū)各單位質(zhì)控原始上報數(shù)和漏報數(shù)，歸納總結(jié)質(zhì)控情況和結(jié)果等。

三、信息質(zhì)量控制及漏報調(diào)查質(zhì)控方法

成立質(zhì)控調(diào)查小組，深入到縣、鄉(xiāng)、村核對年報有關(guān)數(shù)據(jù)資料，通過走訪公安、派出所、計生委、防疫站、醫(yī)院、街道辦事處以及鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村干部、村醫(yī)、村婦女主任等，將收集到的數(shù)據(jù)與上報數(shù)據(jù)進(jìn)行核對。

第五篇：2014年傳染病漏報調(diào)查總結(jié)

2014年傳染病漏報調(diào)查總結(jié)

為更好地貫徹落實《傳染病防治法》，加強(qiáng)我院法定傳染病的登記、報告、管理與控制，進(jìn)一步提高我院疫情報告質(zhì)量，及時、準(zhǔn)確掌握實際發(fā)病水平，全面統(tǒng)計上報數(shù)據(jù)，現(xiàn)對2014年我院傳染病疫情管理情況進(jìn)行總結(jié)，報告如下：

自2014年5月份我院傳染病漏報調(diào)查方案執(zhí)行以來，對13個臨床住院科室病例進(jìn)行調(diào)查，8個月我院住院患者共乙類傳染病452例（乙肝282例、肺結(jié)核10例、手足口108例、丙肝13例、淋病8例、梅毒16例、尖銳濕疣14例、布魯菌氏病1例），丙類傳染病2例（流行性腮腺炎1例、感染性腹瀉1例），無甲類傳染病患者。應(yīng)報傳染病454例，實報408例，46例未上報，經(jīng)調(diào)查其中7例為確定漏報病例，39例為重復(fù)上報病例。漏報率為1.5%。

將未上報病例按傳染病病種進(jìn)行歸類，其中乙肝39例、丙肝3例、梅毒4例，分別為外一科12例、外二科10例、產(chǎn)科7例、婦科5例、外三科6例、內(nèi)一科4例、急診2例。經(jīng)與科室主管醫(yī)師核實后確定漏報病例為7例，其中6例為乙肝病例、1例為梅毒病例。

到科室與漏報病例的主管醫(yī)師進(jìn)行溝通交流，調(diào)查漏報原因，分析如下：1例梅毒病例為產(chǎn)科住院病人，通過分娩前常規(guī)檢驗發(fā)現(xiàn)梅毒抗體陽性，遂邀請皮膚科主任進(jìn)行會診，建議患者進(jìn)行梅毒抗體的滴度檢測以確定病情，但患者拒絕再做進(jìn)一步檢查。咨詢皮膚科主任，僅梅毒抗體結(jié)果呈陽性，無滴度檢測結(jié)果，無法確診梅毒，故無法進(jìn)行上報。其他6例乙肝病例均為主管醫(yī)師未上報，傳染病報告意識太弱。

經(jīng)過八個月的調(diào)查、督促，外一科醫(yī)生傳染病上報意識明顯有所提升，上報率明顯提高，至12月份外一科漏報率已降為零。產(chǎn)科、婦科、感染科上報率一直較高，除外三科以外的其他幾個科室均有所提高，僅外三科傳染病報告意識無任何改善，發(fā)現(xiàn)傳染病仍不上報。已通報其科室，如再無任何干預(yù)措施，我科將交至院方處理。

在下階段的傳染病管理工作中，我科將加大管理力度，除漏報病例外，將開展遲報病例的監(jiān)督，對出現(xiàn)漏報病例的科室將加大懲罰力度，遲報病例科室進(jìn)行通報。望各臨床科室配合傳染病管理工作，努力達(dá)到傳染病零漏報率的目標(biāo)！

感染管理科

2015年1月9日