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      埃博拉出血熱防控知識測試題及答案

      時間:2019-05-12 02:15:08下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《埃博拉出血熱防控知識測試題及答案》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《埃博拉出血熱防控知識測試題及答案》。

      第一篇:埃博拉出血熱防控知識測試題及答案

      郭猛鎮(zhèn)衛(wèi)生院

      埃博拉出血熱防控知識測試題

      單位:

      姓名:

      得分:

      一、填空(4×15=60)

      1、埃博拉出血熱是由 引起的一種急性出血性傳染病,臨床表現(xiàn)主要為 和。實驗室檢查血常規(guī):早期 減少,可減少,并出現(xiàn)。

      2、感染埃博拉病毒的 和 為本病傳染源。

      3、目前認為埃博拉病毒的自然宿主是。

      4、是埃博拉出血熱的最主要的傳播途徑,雖然尚未證實有通過性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生,但應(yīng)予以警惕。

      5、埃博拉出血熱的最長潛伏期是 天。

      6、一般病人發(fā)病 的樣本病毒分離率較高。

      7、各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例時,應(yīng)在 小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)進行直報。

      8、和 是防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施。

      二、是非題(5×8=40)

      1、埃博拉病毒對熱有高度抵抗力。()

      2、埃博拉病毒對紫外線敏感。()

      3、目前只發(fā)現(xiàn)4種埃博拉病毒。()

      4、人群對埃博拉出血熱普遍易感。()

      5、沒有癥狀的處于潛伏期的患者也是有傳染性的。()

      6、目前尚沒有疫苗用于防控埃博拉出血熱。()

      7、對密切接觸者實施醫(yī)學觀察,不需要采取隔離醫(yī)學觀察和集中隔離觀察。()

      8、密切接觸者醫(yī)學觀察期為14天。()

      埃博拉出血熱防控知識測試題答案

      單位:

      姓名:

      得分:

      一、填空(4×15=60)

      1、埃博拉出血熱是由 埃博拉病毒引起的一種急性出血性傳染病,臨床表現(xiàn)主要為 高熱 和 出血。實驗室檢查血常規(guī):早期

      白細胞 減少,血小板 可減少,并出現(xiàn) 異型淋巴細胞。

      2、感染埃博拉病毒的 病人 和 非靈長類動物 為本病傳染源。

      3、目前認為埃博拉病毒的自然宿主是 果蝠。

      4、接觸傳播 是埃博拉出血熱的最主要的傳播途徑,雖然尚未證實有通過性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生,但應(yīng)予以警惕。

      5、埃博拉出血熱的最長潛伏期是 21 天。

      6、一般病人發(fā)病 一周內(nèi) 的樣本病毒分離率較高。

      7、各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例時,應(yīng)在 2 小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)進行直報。

      8、隔離控制傳染源和 加強個人防護 是防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施。

      二、是非題(5×8=40)

      1、埃博拉病毒對熱有高度抵抗力。(×)

      2、埃博拉病毒對紫外線敏感。(√)

      3、目前只發(fā)現(xiàn)4種埃博拉病毒。(×)

      4、人群對埃博拉出血熱普遍易感。(√)

      5、沒有癥狀的處于潛伏期的患者也是有傳染性的。(×)

      6、目前尚沒有疫苗用于防控埃博拉出血熱。(√)

      7、對密切接觸者實施醫(yī)學觀察,不需要采取隔離醫(yī)學觀察和集中隔離觀察。(√)

      8、密切接觸者醫(yī)學觀察期為14天。(×)

      第二篇:埃博拉出血熱測試題及答案

      博拉出血熱測試題

      姓名: 單位: 分數(shù):

      一、選擇題(每題4分,共20分)

      1.埃博拉出血熱是由(D)引起的一種急性出血性傳染病。A、腸道病毒 B、腺病毒 C、鼻咽病毒 D、埃博拉病毒 2.埃博拉出血熱病死率高,本病于1976年在(B)首次發(fā)現(xiàn)。A、亞洲 B、非洲 C、南美 D、歐洲

      3.EBV 病毒在(A)大部分滅活, 紫外線、γ 射線、甲醛、次氯酸、酚類消毒劑和脂溶 劑均可滅活病毒。

      A、60℃ 1小時 B、60℃ 2小時 C、70℃ 1小時 D、100℃ 1小時 4.埃博拉出血熱的主要傳播途徑為(A)

      A、接觸傳播 B、血液傳播 C、呼吸道傳播 D、性傳播 5.各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的埃博拉出血熱疑似或確診病例時,應(yīng)在(A)之內(nèi)通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報,報告疾病類別選擇“其他傳染病”中的 “埃博拉出血熱”。

      A、2 小時 B、24 小時 C、48 小 時 D、3 日

      二、填空題(每空5分,共50分)

      1.感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動物為本病傳染源。目前認為埃博拉病毒的自然宿主為狐蝠科的 果蝠。2.病人感染后血液中可維持很高的病毒含量,醫(yī)護人員在治療、護理病人、或處理病人尸體過程中,如果沒有嚴格的防護措施,容易受到

      感染。醫(yī)院內(nèi)傳播 是導致埃博拉出血熱暴發(fā)流行的重要因素。

      3.目前埃博拉出血熱尚沒有疫苗可以預防,隔離控制傳染源 和 加強個人防護 是防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施。4.對埃博拉出血熱病例的密切接觸者進行追蹤和醫(yī)學觀察,醫(yī)學觀察期限為自最后一次暴露之日起 21 天。

      5.人的皮膚暴露于可疑埃博拉出血熱病人的體液、分泌物或排泄物時,應(yīng)立即用 清水 或肥皂水徹底清洗;粘膜應(yīng)用大量清水沖洗或0.05%碘伏沖洗。

      6.埃博拉出血熱的流行病學史為來源于 疫區(qū) 或 3 周內(nèi)有疫區(qū)旅行史或有 病人、感染動物 接觸史。

      三、簡答題(30 分)

      簡述埃博拉出血熱的臨床表現(xiàn)。

      答:潛伏期2-21天,一般為5-12天。尚未發(fā)現(xiàn)潛伏期有傳染性。

      急性起病,臨床表現(xiàn)為高熱、畏寒、頭痛、肌痛、惡心、結(jié)膜充血及相對緩脈。隨后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、粘液便或血便、皮疹等表現(xiàn)。

      重癥患者可出現(xiàn)神志改變,如嗜睡、譫妄等癥狀。并可出現(xiàn)不同程度的出血表現(xiàn),包括鼻、口腔、結(jié)膜、胃腸道、陰道、皮膚出血或咯血、血尿等,可出現(xiàn)低血壓、休克等??刹l(fā)心肌炎、肺炎和其它多臟器受損。90%的死亡患者在發(fā)病后12天內(nèi)死于出血、多臟器功能衰竭等。

      第三篇:埃博拉出血熱防控知識培訓

      埃博拉出血熱防控知識培訓

      百色市右江區(qū)四塘鎮(zhèn)百蘭衛(wèi)生院

      2014年11月1日

      埃博拉——剛果的一條河流的名字,因為1976年在此發(fā)現(xiàn)首宗病例而為此病命名。1976年,在同時發(fā)生的兩起疫情中首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒,一起發(fā)生在剛果民主共和國埃博拉河附近的一個村莊,另一起出現(xiàn)在蘇丹一個邊遠地區(qū)。? 據(jù)2014年10月25日國家衛(wèi)計委網(wǎng)站新聞中心所公布的世界衛(wèi)生組織的最新統(tǒng)計埃博拉疫情數(shù)據(jù),2月至今,全球已報告確診或疑似病例10141 例,其中死亡4922例,病死率達49.46%,我國目前無留觀病例報告。全球已有427名醫(yī)務(wù)人員感染埃博拉病毒,其中236人死亡。

      ? 埃博拉出血熱是由埃博拉病毒引起的一種急性出血性傳染病,人主要通過接觸病人或感染動物的體液、分泌物和排泄物等而感染,臨床表現(xiàn)主要為突起發(fā)熱、出血和多臟器損害。埃博拉病毒對熱有中度抵抗力在室溫及4℃存放1個月后,感染性無明顯變化60℃滅活病毒需要1小時埃博拉病毒對紫外線、γ射線、甲醛、次氯酸、酚類等消毒劑和脂溶劑敏感。健康人通過破損的皮膚或粘膜直接接觸埃博拉病毒感染者的血液、分泌物(如糞便、尿液、唾液、精液)而感染,或通過破損皮膚或粘膜接觸被患者體液污染的物品如衣物、床單或用過的針頭而感染。

      ? 感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動物為本病傳染源。目前認為埃博拉病毒的自然宿主為狐蝠科的果蝠,但其在自然界的循環(huán)方式尚不清楚。

      ? 人類對埃博拉病毒普遍易感。發(fā)病主要集中在成年人,這和暴露或接觸機會多有關(guān)。

      ? 埃博拉出血熱的臨床表現(xiàn):初

      期:急性起病,高熱、畏寒、極度乏力、頭痛、肌痛、咽痛、結(jié)膜充血及相對緩脈。2-3后可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉、血便等,半數(shù)患者有咽痛用咳嗽。極

      期:4-5天進入極期,可出現(xiàn)神志改變,如嗜睡、譫妄等。重癥患者可出現(xiàn)咯血、鼻、口腔、結(jié)膜下、胃腸道、陰道、皮膚出血或血尿等。? 5-7天可出現(xiàn)麻疹樣皮疹,以肩部、手心和腳掌多見??沙霈F(xiàn)低血壓、休克等。可并發(fā)心肌炎、肺炎和其它多臟器受損。90%的死亡患者在發(fā)病后12天內(nèi)死于出血、多臟器功能衰竭等。

      ? 實驗室檢查:血常規(guī):早期白細胞減少,第7病日后上升,并出現(xiàn)異型淋巴細胞,血小板可減少。尿常規(guī):早期可有蛋白尿。

      ? 診斷和鑒別診斷:應(yīng)根據(jù)流行病學史、臨床表現(xiàn)和相關(guān)病原學檢查綜合判斷。流行病學史依據(jù)為: 1.發(fā)病前21天內(nèi)有在埃博拉傳播活躍地區(qū)居住或旅行史;2.發(fā)病前21天內(nèi),在沒有恰當個人防護的情況下,接觸過埃博拉患者的血液、體液、分泌物、排泄物或尸體等;3.發(fā)病前21天內(nèi),在沒有恰當個人防護的情況下,接觸或處理過來自疫區(qū)的蝙蝠或非人類靈長類動物。? 病

      義:1.留觀病例。具備上述流行病學史中第2、3項中任何一項,并且體溫>37.3℃者;具備上述流行病學史中第1項,并且體溫≥38.6℃者。? 2.疑似病例。具備上述流行病學史中符合流行病學史第2、3中任何一項,并且符合以下三種情形之一者: ?(1)體溫≥38.6℃,出現(xiàn)嚴重頭痛、肌肉痛、嘔吐、腹瀉、腹痛;(2)發(fā)熱伴不明原因出血;(3)不明原因猝死。

      (一)留觀病例。1.符合流行病學史第2、3項的留觀病例,按照確診病例的轉(zhuǎn)運要求轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院單人單間隔離觀察,動態(tài)監(jiān)測體溫,密切觀察病情。及時采集標本,按規(guī)定在定點醫(yī)院達到生物安全2級防護水平的實驗室相對獨立區(qū)域內(nèi)進行臨床檢驗;按規(guī)定送疾病預防控制中心進行病原學檢測。符合下列條件之一者可解除留觀:(1)體溫恢復正常,核酸檢測結(jié)果陰性;(2)若發(fā)熱已超過72小時,核酸檢測結(jié)果陰性;(3)仍發(fā)熱但不足72小時,第一次核酸檢測陰性,需待發(fā)熱達72小時后再次進行核酸檢測,結(jié)果陰性。

      (二)疑似病例。按照確診病例的轉(zhuǎn)運要求轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院單人單間隔離觀察治療。及時采集標本,按規(guī)定在定點醫(yī)院達到生物安全2級防護水平的實驗室相對獨立區(qū)域內(nèi)進行臨床檢驗;按規(guī)定送疾病預防控制中心進行病原學檢測。1.病原學檢測陽性,轉(zhuǎn)為確診病例,進行相應(yīng)診療; 2.若發(fā)熱已超過72小時,采樣進行病原學檢測,陰性者排除診斷,解除隔離; 3.若發(fā)熱不足72小時,病原學檢測陰性,需待發(fā)熱達72小時后再次進行病原學檢測,仍陰性者排除診斷,解除隔離。? 病例的發(fā)現(xiàn)與報告:各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的埃博拉出血熱疑似或確診病例時,應(yīng)在2小時之內(nèi)通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報,報告疾病類別選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”;按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)信息的報告。

      ? 預防控制措施:預防控制措施:來自疫區(qū)人員的追蹤管理,密切接觸者管理。

      ? 醫(yī)院內(nèi)感染控制:加強個人防護;在標準防護的基礎(chǔ)上,要做好接觸防護和呼吸道防護;對病人的分泌物、排泄物及其污染物品均嚴格消毒;病人的分泌物、排泄物需嚴格消毒,可采用化學方法處理;具有傳染性的醫(yī)療污物(污染的針頭、注射器等)可用焚燒或高壓蒸汽消毒處理;人的皮膚暴露于可疑病人的體液、分泌物或排泄物時,應(yīng)立即用清水或肥皂水徹底清洗,或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒,使用清水或肥皂水徹底清洗;粘膜應(yīng)用大量清水沖洗或0.05%碘伏沖洗。

      ? 公眾宣傳教育

      第四篇:埃博拉出血熱防控總結(jié)

      @@社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 “埃博拉出血熱”防控知識培訓總結(jié)

      為加強應(yīng)對埃博拉出血熱傳染病的認知及防控工作,于二0一四年十月二十三日,組織開展了關(guān)于埃博拉出血熱防控知識培訓會議。根據(jù)本醫(yī)院培訓計劃對我院全院醫(yī)務(wù)人員及村衛(wèi)生人員進行了專題培訓,現(xiàn)將培訓總結(jié)如下:

      就目前埃博拉出血熱傳染病的防控工作提出了要求:

      一、要切實提高對埃博拉出血熱傳染病的認識;埃博拉出血熱是由一種絲狀病毒感染導致的急性出血性傳染病,病死率高達 50%-90%。與感染者分泌物的直接接觸,如唾液,是埃博拉病毒傳播的基本途徑。但埃博拉病毒不能通過咳嗽或打噴嚏傳播,也不會通過偶然的接觸傳 播。它通過患者的分泌物如嘔吐物,腹瀉物或血液傳播,也可以通過直接接觸傳播。它還可以通過直接接觸患者的唾液,汗液和眼淚傳播。由于只有臨床癥狀的患者才具有傳染性。被病毒傳染的主要是負責照顧患者的醫(yī)護人員,以及與患者有密切接觸的家庭成員。另一種感染的方式是處理尸體時的家庭成員,還有吃果蝠、羚羊或其他可能感染病毒動物的人。埃博拉病毒感染人類后的潛伏期為 2-21 天,大多數(shù)患者在感染 8-9 天后病情危重。一旦被感染,患者在 1-2 天內(nèi)出現(xiàn)癥狀。臨床患者可出現(xiàn)高熱、頭痛、喉嚨痛、關(guān)節(jié)痛等全身中毒癥狀,繼之出現(xiàn)嚴重嘔吐、腹瀉??稍?24-48 小時內(nèi)發(fā)生凝血功能障礙與血小板減少癥,從而導致鼻腔或口腔內(nèi)出血,伴隨皮膚出血性水泡。在 3-5 天內(nèi),出現(xiàn)腎功能衰竭,并導致多器官功能衰竭和彌漫性血 管內(nèi)凝血,伴隨明顯的體液流失。埃博拉病毒潛伏期為 2 到 21 天。目前無有效疫苗,發(fā)現(xiàn)可疑患者應(yīng)立即隔離。

      二、要認真落實相關(guān)的防控措施;目前尚無預防埃博拉出血熱的疫苗,發(fā)現(xiàn)符合埃博拉出血熱留觀、疑似或確認病例時,應(yīng)當及時上報院領(lǐng)導,院領(lǐng)導向縣衛(wèi)生行政部門及縣疾病預防控制中心報告相關(guān)信息。留觀病例、疑似病例和確診病例應(yīng)當在 24 小時之內(nèi)通過傳染病報告卡上報縣疾控中心進行網(wǎng)絡(luò)直報,疾病名稱選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”;嚴格隔離控制傳染源、密切接觸者追蹤、管理和加強個人防護是防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施。

      三、要切實做好與疫情相關(guān)的各項宣傳工作,加強對埃博拉出血熱傳染病的防控工作。強調(diào)了埃博拉出血熱傳染病的臨床診斷要點,讓院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員掌握埃博拉出血熱傳染病的定義,概況以及埃博拉出血熱傳染病的預防知識,診斷治療和消毒隔離知識,要求醫(yī)務(wù)人員基本掌握傳染病防治的基本知識,埃博拉出血熱傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告意識。

      @@社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

      二 0 一四年八月二十五日

      第五篇:埃博拉出血熱防控方案

      埃博拉出血熱防控方案

      埃博拉出血熱(EbolaHemorrhagicFever,EHF)是由埃博拉病毒(Ebolavirus)引起的一種急性出血性傳染病。人主要通過接觸病人或感染動物的體液、分泌物和排泄物等而感染,臨床表現(xiàn)主要為突起發(fā)熱、出血和多臟器損害。埃博拉出血熱病死率高,可達50%-90%。本病于1976年在非洲首次發(fā)現(xiàn),目前主要在烏干達、剛果、加蓬、蘇丹、科特迪瓦、南非、幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂等非洲國家流行。

      一、疾病概述

      (一)病原學。

      埃博拉病毒屬絲狀病毒科(Filiviridae),為不分節(jié)段的單股負鏈RNA病毒。病毒呈長絲狀體,可呈桿狀、絲狀、“L”形等多種形態(tài)。毒粒長度平均1000nm,直徑約100nm。病毒有脂質(zhì)包膜,包膜上有呈刷狀排列的突起,主要由病毒糖蛋白組成。埃博拉病毒基因組是不分節(jié)段的負鏈RNA,大小為18.9kb,編碼7個結(jié)構(gòu)蛋白和1個非結(jié)構(gòu)蛋白。

      埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳類動物細胞中增殖,對Vero和Hela等細胞敏感。

      埃博拉病毒可分為扎伊爾型、蘇丹型、本迪布焦型、塔伊森林型和萊斯頓型。除萊斯頓型對人不致病外,其余四種亞型感染后均可導致人發(fā)病。不同亞型病毒基因組核苷酸構(gòu)成差異較大,但同一亞型的病毒基因組相對穩(wěn)定。

      埃博拉病毒對熱有中度抵抗力,在室溫及4℃存放1個月后,感染性無明顯變化。60℃滅活病毒需要1小時。該病毒對紫外線、γ射線、甲醛、次氯酸、酚類等消毒劑和脂溶劑敏感。

      (二)流行病學特征。1.傳染源和宿主動物

      感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動物為本病傳染源。目前認為埃博拉病毒的自然宿主為狐蝠科的果蝠,尤其是錘頭果蝠、富氏前肩頭果蝠和小領(lǐng)果蝠,但其在自然界的循環(huán)方式尚不清楚。

      2.傳播途徑

      接觸傳播是本病最主要的傳播途徑??梢酝ㄟ^接觸病人和被感染動物的各種體液、分泌物、排泄物及其污染物感染。

      病人感染后血液中可維持很高的病毒含量,醫(yī)護人員在治療、護理病人、或處理病人尸體過程中,如果沒有嚴格的防護措施,容易受到感染。醫(yī)院內(nèi)傳播是導致埃博拉出血熱暴發(fā)流行的重要因素。

      據(jù)文獻報道,埃博拉出血熱患者的精液中可分離到病毒,故存在性傳播的可能性。有動物實驗表明,埃博拉病毒可通過氣溶膠傳播。雖然尚未證實有通過性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生,但應(yīng)予以警惕,做好防護。

      3.人群易感性和發(fā)病季節(jié)

      人類對埃博拉病毒普遍易感。發(fā)病主要集中在成年人,這和暴露或接觸機會多有關(guān)。尚無資料表明不同性別間存在發(fā)病差異。

      目前尚未發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱發(fā)病有明顯的季節(jié)性。

      (三)臨床表現(xiàn)。

      本病潛伏期為2-21天,一般為5-12天。尚未發(fā)現(xiàn)潛伏期有傳染性。

      患者急性起病,高熱、畏寒、極度乏力、頭痛、肌痛、咽痛、結(jié)膜充血及相對緩脈。隨后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、粘液便或血便、皮疹等表現(xiàn)。

      重癥患者可出現(xiàn)神志改變,如嗜睡、譫妄等癥狀。并可出現(xiàn)不同程度的出血表現(xiàn),包括鼻、口腔、結(jié)膜、胃腸道、陰道、皮膚出血或咯血、血尿等,可出現(xiàn)低血壓、休克等??刹l(fā)心肌炎、肺炎和其它多臟器受損。

      (四)病理特點。

      主要病理改變是皮膚、粘膜、臟器的出血,多器官可以見到灶性壞死。肝細胞點、灶樣壞死是本病的典型特點,可見小包含體和凋亡小體。

      二、診斷、治療和報告

      埃博拉出血熱臨床早期癥狀無特殊性,應(yīng)注意與其他病毒性出血熱如拉沙熱、黃熱病、馬爾堡出血熱、克里米亞-剛果出血熱、腎綜合征出血熱等相鑒別。確診主要依靠實驗室檢測。目前對埃博拉出血熱尚缺乏特效治療方法,主要是對癥和支持治療,具體參見《埃博拉出血熱診療方案》。

      各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的埃博拉出血熱疑似或確診病例時,應(yīng)在2小時之內(nèi)通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報,報告疾病類別選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”。按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)信息的報告。

      三、實驗室檢測

      (一)病原學檢測。

      1.病毒抗原檢測:由于埃博拉出血熱有高滴度病毒血癥,可采用ELISA等方法檢測血標本中病毒抗原。一般發(fā)病后2-3周內(nèi),可在患者血標本中檢測到病毒特異性抗原。可以采用免疫熒光法和免疫組化法檢測動物和疑似病例尸檢標本中的病毒抗原。

      2.核酸檢測:采用RT-PCR等核酸擴增方法檢測。一般發(fā)病后2周內(nèi)可從病人血標本中檢測到病毒核酸,發(fā)病后1周內(nèi)的標本檢出率高。

      3.病毒分離:采集急性發(fā)熱期患者血標本,用Vero、Hela等細胞進行病毒分離培養(yǎng),一般發(fā)病1周內(nèi)血標本病毒分離率高。

      (二)血清學檢測。

      據(jù)文獻報道,最早可從發(fā)病后2天的患者血清中檢出特異性IgM抗體,IgM抗體可維持數(shù)月。發(fā)病后7-10天可檢出Ig G抗體,Ig G抗體可維持數(shù)年。多數(shù)患者抗體出現(xiàn)于起病后10-14天,也有重癥病人始終未能檢出抗體。間隔1周及以上的兩份血標本IgM抗體陽轉(zhuǎn)或IgG抗體滴度4倍及以上升高具有診斷意義。

      血清特異性IgM抗體多采用IgM捕捉ELISA法檢測;血清特異性IgG抗體多采用ELISA、免疫熒光等方法檢測。

      四、預防控制措施

      目前埃博拉出血熱尚沒有疫苗可以預防,隔離控制傳染源和加強個人防護是防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施。

      (一)病例和接觸者管理。

      一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例,應(yīng)采取嚴格的隔離措施,以控制傳染源,防止疫情擴散。

      密切接觸者是指患者發(fā)病后,可能接觸其血液、分泌物、排泄物等的人員,如陪護、救治、轉(zhuǎn)運患者及尸體處理等人員。對密切接觸者進行追蹤和醫(yī)學觀察。醫(yī)學觀察期限為自最后一次暴露之日起21天。醫(yī)學觀察期間一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咽痛等臨床癥狀時,要立即進行隔離,并采集標本進行檢測。

      病人死亡后,應(yīng)盡量減少尸體的搬運和轉(zhuǎn)運。尸體應(yīng)消毒后用密封防漏物品包裹,及時焚燒或按相關(guān)規(guī)定處理。需作尸體解剖時,應(yīng)按《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗規(guī)定》執(zhí)行。

      (二)醫(yī)院內(nèi)感染控制。

      按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求做好院內(nèi)感染控制。

      1.加強個人防護。

      在標準防護的基礎(chǔ)上,要做好接觸防護和呼吸道防護。2.對病人的分泌物、排泄物及其污染物品均嚴格消毒。病人的分泌物、排泄物需嚴格消毒,可采用化學方法處理;具有傳染性的醫(yī)療污物(污染的針頭、注射器等)可用焚燒或高壓蒸汽消毒處理。

      人的皮膚暴露于可疑埃博拉出血熱病人的體液、分泌物或排泄物時,應(yīng)立即用清水或肥皂水徹底清洗,或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒,使用清水或肥皂水徹底清洗;粘膜應(yīng)用大量清水沖洗或0.05%碘伏沖洗。

      3.加強實驗室生物安全。

      所有涉及埃博拉病毒的實驗活動應(yīng)嚴格按照我國實驗室生物安全有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。采集標本應(yīng)做好個人防護。標本應(yīng)置于符合國際民航組織規(guī)定的A類包裝運輸材料之中,按照《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運輸管理規(guī)定》要求運輸至具有從事埃博拉病毒相關(guān)實驗活動資質(zhì)的實驗室。

      開展相關(guān)實驗活動的實驗室應(yīng)有相應(yīng)的生物安全級別和實驗活動資質(zhì)。相應(yīng)實驗活動所需生物安全實驗室級別應(yīng)符合《人間傳染的病原微生物名錄》的規(guī)定,病毒培養(yǎng)在BSL-4實驗室、動物感染實驗在ABSL-4實驗室、未經(jīng)培養(yǎng)的感染材料的操作在BSL-3實驗室、滅活材料的操作在BSL-2實驗室、無感染性材料的操作在BSL-1實驗室中進行。

      4.流行病學調(diào)查

      主要包括調(diào)查病例在發(fā)病期間的活動史、搜索密切接觸者和共同暴露者,尋找感染來源。

      5.開展公眾宣傳教育,做好風險溝通

      積極宣傳埃博拉出血熱的防治知識,提高公眾自我防護意識。及時回應(yīng)社會關(guān)切。

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