第一篇：高等自學考試康復護理學名詞解釋

康復：在現(xiàn)代醫(yī)學中，康復主要是指功能恢復，即綜合和協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學、教育、職業(yè)、社會工程等各種措施，以減輕病、傷、殘者身、心、社會功能障礙，使其活動能力和生活質(zhì)量達到盡可能高的水平，爭取重返社會。

殘疾：是指因外傷、疾病、發(fā)育缺陷、精神因素等各種原因造成身體上或精神上的功能障礙，以致不同程度地喪失正常人的生活、工作、學習的能力和擔負其日常生活與社會職能的一種狀態(tài)。損傷：指身體結(jié)構(gòu)或生理功能（包括精神功能）的喪失或異常。活動受限：指個體在進行活動時遇到困難。

參與局限：指個體投入到生活情景中遇到的困難。

康復醫(yī)學：是一門有關(guān)促進殘疾人及患者康復的醫(yī)學學科。它主要應(yīng)用醫(yī)學的措施研究有關(guān)功能障礙的預防、評定和治療，是醫(yī)學的一個重要分支。

一級預防：又稱初級預防或病因預防。就是針對致殘原因，采取各種有效措施，預防致殘傷病、發(fā)育缺陷、精神創(chuàng)傷等的發(fā)生，包括預防接種、優(yōu)生優(yōu)育、健康安全教育。

二級預防：就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早康復，限制或逆轉(zhuǎn)由損傷造成的活動受限，特別是要積極治療可能致殘的疾病，如腦卒中、高血壓等。

三級預防：即使積極康復治療，防止損傷或活動受限向參與受限轉(zhuǎn)變。

康復評定：是康復治療的基礎(chǔ)，沒有評定就無法計劃康復治療。包括軀體、精神、語言和社會功能的評定。物理治療：是應(yīng)用軀體運動、按摩、牽引、機械設(shè)備訓練等力學因子和電、光、聲、磁、冷熱、水等其他物理因子預防和治療傷病的一種治療方法。

作業(yè)治療：是利用經(jīng)過選擇和設(shè)計的作業(yè)活動，以治療軀體或/和精神疾患，使患者在日常生活各個方面的功能和獨立性達到可能達到的最高水平?？祻妥o理：是指在康復醫(yī)學理論指導下，圍繞全面康復的目標，護理人員密切配合康復醫(yī)師及其他康復專業(yè)人員，綜合運用護理理論和技術(shù)，幫助康復對象從被動接受他人護理轉(zhuǎn)變?yōu)樽晕易o理，促進康復，提高生活質(zhì)量的專業(yè)護理。

替代護理：指需要他人給予的護理，應(yīng)用于患病階段的體力不支者或各種原因所致的完全喪失生活自理能力者，即被動接受他人的護理。

自我護理：指自己對自己的護理，應(yīng)用于有著不同程度殘疾影響生活自理能力的康復對象，即通過康復訓練或借助輔助器具能夠?qū)崿F(xiàn)自己解決困難的護理。

護理援助：指部分接受他人的護理幫助，應(yīng)用于不能完全自我護理者，即對不能完成的護理動作，由他人給予一定的協(xié)助和支持。

康復評估：是指對康復對象的功能障礙和功能殘存的程度、身體和心理的一般狀況、康復訓練的效果及其反應(yīng)等一系列問題的全面評估和判定。

體位轉(zhuǎn)換：也稱為體位變更，即指通過主動或被動的方式改變并保持身體的姿勢和位置。

自動體位轉(zhuǎn)換：指按照自己的意志和生活、活動的需要，或者根據(jù)治療、護理、康復的要求，以自我的能力變換并保持身體的姿勢和位置。

被動體位轉(zhuǎn)換：指通過外力協(xié)助或直接由外力搬動并利用支撐物保持身體的姿勢位置。助動體位轉(zhuǎn)換：指通過主動能力和外力協(xié)助，達到體位或轉(zhuǎn)移的目的。

壓瘡：是由于局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。

日常生活活動：即指人在日常生活中必不可少的基本動作，通過這些連續(xù)的動作群，完成人在衣、食、住、行等的日常生活活動。

排泄：是指人體新陳代謝的廢物，通過排泄器官排出體外的生理功能。

物理療法（PT）即指應(yīng)用物理作用，對身體某部功能障礙所實施的一種治療手段。

作業(yè)治療（OT）即指應(yīng)用有選擇的手工作業(yè)活動，改善和提高日常生活活動能力的訓練方法。家庭：是通過生物、情感、法律三種關(guān)系而聯(lián)系在一起的社會群體。

社區(qū)：是社會的一個組成部分，一般是指特定的區(qū)域或人群所在范圍（有的也稱之為地域）。

社區(qū)護理：是具體面對社區(qū)內(nèi)每一個人、每一個家庭、每一個團體的健康服務(wù)工作，如健康教育，健康指導、家庭護理、康復指導、患者及健康人的營養(yǎng)指導、婦幼及老年人保健及心理咨詢等。

社區(qū)康復護理：是把整體護理與社區(qū)康復融為一體，根據(jù)總的社區(qū)康復計劃，圍繞全面康復目標，在社區(qū)的層次上實施康復訓練及家庭護理，為社區(qū)廣大的殘疾者提供完整的康復服務(wù)。

腦卒中：又稱急性腦血管病、中風，是一組急性起病的腦血液循環(huán)障礙疾病，以起病急驟，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損為特征。

廢用綜合征：指由于機體不活動或活動低下而產(chǎn)生的一類繼發(fā)性障礙，如關(guān)節(jié)攣縮、廢用性肌萎縮、心肺功能低下、易疲勞等。

誤用綜合征：指在康復治療中由于方法錯誤所致的一類繼發(fā)性損害，如不適當?shù)年P(guān)節(jié)被動活動訓練引起的關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，當腦卒中患者處在共同運動階段時進行不適當?shù)募×τ柧?，以至強化異常的運動模式等。額框眼輪匝肌反射：叩擊眉間，正常眼輪匝肌收縮。否則異常。

垂直頭眼反射：患者頭頸部從中立位迅速垂直至屈或伸的位置，正常眼球有保持原位的趨勢，即屈曲時，眼球向上運動；伸展時，向下運動。否則異常。

水平頭眼反射：患者頭頸部迅速向左或右轉(zhuǎn)動，眼球會向右或左運動。否則異常。眼心反射：壓患者一側(cè)眼球時，可使心率變慢。否則異常。腦性癱瘓：簡稱腦癱是指出生前到生后1個月內(nèi)各種原因所引起的腦損傷或發(fā)育缺陷所致的運動障礙及姿勢異常

周圍神經(jīng)損傷：是指由于感染、外傷、缺血、代謝障礙、中毒、自身免疫病變、結(jié)締組織病變引起的周圍運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)和自主神經(jīng)的結(jié)構(gòu)和功能障礙。

特發(fā)性面神經(jīng)麻痹：該病是由于莖乳突內(nèi)面神經(jīng)非化膿性炎癥所致的急性發(fā)病的周圍性面神經(jīng)麻痹，稱貝爾麻痹。頸椎?。侯i椎的椎間關(guān)節(jié)（椎間盤、鉤椎關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)）退變累及神經(jīng)（神經(jīng)根、脊髓、交感神經(jīng)）和血管（椎動脈）產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)（癥狀與體征），稱為~。

肩關(guān)節(jié)周圍炎：簡稱肩周炎，是一種發(fā)生于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的無菌性炎癥，臨床以肩關(guān)節(jié)疼痛和運動功能障礙為主要特征。

腰椎間盤突出癥：是指腰椎間盤在退行性改變的基礎(chǔ)上，由于急慢性損傷，導致椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫或刺激神經(jīng)根和硬膜囊，引起相應(yīng)神經(jīng)癥狀的一種疾病。關(guān)節(jié)置換術(shù)：是指用人工關(guān)節(jié)替代和置換病損或損傷的關(guān)節(jié)。

截肢：是截除沒有生機和/或功能及因局部疾病嚴重威脅生命的肢體。截肢康復：是指從截肢手術(shù)到術(shù)后處理、康復訓練、臨時與正式假肢的安裝和使用直到重返家庭與社會的全過程。類風濕性關(guān)節(jié)炎：（RA）是一種常見的以關(guān)節(jié)組織慢性炎癥性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病。骨關(guān)節(jié)炎：（OA）是一種慢性退行性病變，其特征是關(guān)節(jié)軟骨表面失去原有的光滑度而變得粗糙不平、固縮、碎裂、壞死，相繼出現(xiàn)糜爛、潰瘍、軟骨缺損、軟骨下骨質(zhì)暴露或塌陷，于軟骨邊緣韌帶附著處出現(xiàn)骨質(zhì)增生即骨贅形成。

手外傷：是手部組織因外力造成的各種損傷。運動創(chuàng)傷：是指在體育運動中發(fā)生的創(chuàng)傷。

停訓綜合征：長期系統(tǒng)訓練的運動員，由于傷后突然臥床休息，常發(fā)生全身各系統(tǒng)的功能紊亂，包括自主神經(jīng)功能紊亂，如神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)失眠、焦慮；消化系統(tǒng)出現(xiàn)腹瀉、食欲減退；心血管系統(tǒng)出現(xiàn)早搏、心動過速等癥狀。

RICE療法：即患部制動休息（rest）、冰敷（ice）、加壓包扎（compression）和抬高患肢（elevation）。

踝關(guān)節(jié)扭傷：在外力作用下，踝關(guān)節(jié)驟然向一側(cè)活動而超過其正?；顒佣葧r，引起關(guān)節(jié)周圍軟組織如關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱等發(fā)生撕裂傷，稱為~。

運動負荷試驗：是讓患者在運動儀（活動平板、功率自行車或上肢功率計）上進行運動量按一定程序遞增性的運動，同時，通過氣體分析儀和心電圖儀，對運動中的心功能、呼吸功能及體力情況進行動態(tài)分析。

慢性阻塞性肺?。菏且环N慢性進行性呼吸道損害并引起氣流受阻的疾病，主要包括慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫。癌癥康復：是指調(diào)動醫(yī)、患兩方面的積極性，將西醫(yī)、中醫(yī)、心理、營養(yǎng)和體能鍛煉等多種方法，綜合運用于癌癥患者的康復治療中，調(diào)整心理狀態(tài)，改善生理功能，使患者最大限度地回歸社會。

性功能障礙：指性生活不能活難于得到滿足，亦指正常的性過程失調(diào)，可發(fā)生于性生活的各個階段。勃起功能障礙：ED指陰莖不能達到或維持足以進行滿意性交的勃起。關(guān)節(jié)活動度：ROM指關(guān)節(jié)運動時所通過的弧度（即轉(zhuǎn)動角度）。

主動關(guān)節(jié)活動度：作用于關(guān)節(jié)的肌肉隨意收縮使關(guān)節(jié)運動所產(chǎn)生的關(guān)節(jié)弧度。被動關(guān)節(jié)活動度：外力作用使關(guān)節(jié)運動所產(chǎn)生的關(guān)節(jié)弧度。人體關(guān)節(jié)的中立位：在人體基本姿勢中關(guān)節(jié)所處的位置即為~。

肌力：肌肉收縮的力量簡稱肌力，指人在運動時相關(guān)肌群或肌肉的收縮能力。

日常生活活動：是指人們在每日生活中，為了照料自己的衣、食、住、行，保持個人衛(wèi)生整潔和獨立地在社區(qū)中生活所必須進行的一系列基本活動。工具性日常生活活動：是指人們在家庭和社會獨立生活中常需要操作衛(wèi)生和炊事用具，使用家庭電器和交通工具等一些常用工具來完成的活動，故稱工具性ADL，反映較精細的功能。

步態(tài)分析：是采用目測分析和專門設(shè)備定量評測、分析，神經(jīng)系統(tǒng)或運動系統(tǒng)疾病影響行走能力的患者的步態(tài)及變化。

跨步長度：又名跨距，指同一足跟著地點至再次著地點間的距離。步幅長度：從一足跟著地點向后量至對側(cè)足跟著地點之間的垂直距離。

自然界的平衡：是指物體受到來自各個方向的作用力與反作用力的大小相等，使物體處于一種穩(wěn)定的狀態(tài)。人體的平衡：是指身體所處的一種姿勢狀態(tài)，或是指在運動或受到外力作用時自動調(diào)整并維持姿勢穩(wěn)定性的一種能力。

姿勢：是指軀體的一種非強制性、無意識狀態(tài)下的自然狀態(tài)，從人體力學方面來說，是指身體各個器官，尤其是骨骼、肌肉以及神經(jīng)系統(tǒng)互相關(guān)聯(lián)所構(gòu)成的一種狀態(tài)。

支持面：是指人體在各種體位下（臥、坐、站立、行走）所依靠的接觸面。自動態(tài)平衡：自身活動后重新達到姿勢穩(wěn)定狀態(tài)成為~。

他動態(tài)平衡：由外力，如推、拉使人體失去穩(wěn)定后重新達到姿勢穩(wěn)定狀態(tài)稱為~。社會參與能力：是指個體投入到一種生活環(huán)境中的能力。

生活質(zhì)量：是指不同文化和價值體系中的個體對于其生活目標、期望、標準以及所關(guān)注事情的有關(guān)生活狀態(tài)的體驗，包括個體的生理、心理、社會功能及物質(zhì)狀態(tài)四個方面。

語言障礙：是指組成語言行為的聽、說、讀、寫等四個主要方面遭受病損的各種病理現(xiàn)象。

失語癥：是由于腦損害引起的語言能力喪失或受損，即對交流符號的認識和運用發(fā)生障礙，不僅對語言的理解和表達能力喪失或受損，常合并閱讀和書寫障礙，還包括其他高級信號活動的障礙，如計算困難（失算）、樂譜閱讀、音樂欣賞和樂器演奏困難（失歌）等。

康復心理評定：是指運用心理學的理論和方法，對因疾病或外傷造成身體功能障礙的患者的心理狀況（即認知功能、情緒、行為和人格等方面）進行量化、評測描述和診斷。

觀察法：是指在自然條件下，對患者表現(xiàn)出來的心理現(xiàn)象的外部活動進行有系統(tǒng)、有目的和有計劃地觀察，以了解患者的心理狀況、情緒和行為等方面的現(xiàn)狀和問題。

主觀心理標尺法：是指由患者主觀報告自己心理狀況和情緒的嚴重程度的方法。

訪談法：是指心理醫(yī)生或醫(yī)護人員運用詞語或非詞語語言與患者進行的一種有目的的溝通和交流，以更深入地了解患者心理狀況的評定方法。

心理測驗法：是運用一套預先經(jīng)過標準化的問題（量表）來測量患者的某些心理品質(zhì)的方法。疼痛：1986年國際疼痛學會將疼痛定義為一種與實際的或潛在的損害有關(guān)的不愉快的情緒體驗。

運動在學習方法：用于腦卒中及運動障礙患者的運動功能恢復訓練，它主要應(yīng)用運動科學、生物力學、神經(jīng)生理及行為科學等分析運動問題和訓練過程，強調(diào)患者的主動參與，按照科學的運動學習方法對患者進行再訓練以恢復其運動功能，對患者來說，是一個運動再學習的過程。靶心率：把運動中允許達到的心率作為靶心率。

低頻脈沖電療法：應(yīng)用頻率在1000Hz以下的脈沖電療治療疾病的方法。中頻電療法：應(yīng)用頻率在1~100kHz治療疾病的方法。

高頻電療法：應(yīng)用頻率100kHz以上的電磁振蕩電流治療疾病的方法為~。直流電療法：將直流電作用于人體以治療疾病的方法稱為~。

直流電藥物離子導入法：用直流電將藥物離子通過皮膚、黏膜或傷口導入體內(nèi)進行治療的方法。神經(jīng)肌肉電刺激療法：以低頻脈沖電流刺激有病損的運動神經(jīng)或肌肉以恢復其功能的方法。

調(diào)制中頻電療法：中頻電流被低頻電流調(diào)制后，其幅度和頻率隨著低頻電流的幅度和頻率的變化而變化，這種電流稱為調(diào)制中頻電流，應(yīng)用這種電流治療疾病的方法稱為~。

短波療法：應(yīng)用波長為100~10m、頻率為3~30MHz的短波治療疾病的方法稱為~。超短波療法：應(yīng)用波長為10~1m、頻率為30~300MHz的超短波治療疾病的方法稱為~。光療法：是利用日光或人工光線作用于人體，以防治疾病和促進機體康復的方法。傳導熱療法：利用各種熱源作為介體，接觸體表將熱直接傳至機體以治療疾病的方法。石蠟療法：以加熱后的石蠟治療疾病的方法稱為~。

超聲波療法：聲波的振動頻率超過聽力范圍（如20000Hz以上）稱為超聲波，用超聲波治療疾病的方法稱~。水療法：應(yīng)用水的物理化學性質(zhì)，以各種方式作用于人體，用于預防和治療疾病的方法稱為~。冷療法：利用寒冷刺激皮膚或黏膜以治療疾病的方法。

作業(yè)治療：是指導患者參與到選擇性作業(yè)活動中的治療過程。

易化技術(shù)：是根據(jù)神經(jīng)生理與神經(jīng)發(fā)育的原理和規(guī)律，利用各種方式刺激運動通路上的神經(jīng)元，調(diào)節(jié)其興奮性，以獲得正確的運動輸出，改善腦病損者運動控制能力的一類康復治療方法，又稱神經(jīng)生理與神經(jīng)發(fā)育療法?？祻托睦碇委煟菏侵冈诹己玫闹委熽P(guān)系基礎(chǔ)上，由經(jīng)過專業(yè)訓練的心理治療師，運用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)，對傷殘及慢性疾病康復的患者進行心理幫助的過程，以消除或緩解他們因傷殘或疾病及康復過程中出現(xiàn)的心理問題或障礙，建立適應(yīng)性行為，提高心理生活質(zhì)量。

支持性心理治療：指醫(yī)生用治療性語言，如勸導、啟發(fā)、鼓勵、支持、解釋、積極暗示、提供保證、應(yīng)激、改變環(huán)境等方法，幫助患者表述自己的情感和認識問題、消除疑慮、改善心境、矯正不良行為、增加戰(zhàn)勝疾病的信心，從而促進心身康復的過程。

認知治療：是根據(jù)認知過程影響情感和行為的理論假設(shè)，通過認知行為技術(shù)來改變患者不良認知的一類心理治療方法的總稱。

行為治療：或條件反射治療是以行為學習理論為指導，按一定的治療程序，來消除或糾正人們的異常或不良行為的一種心理治療方法。

康復工程：是利用現(xiàn)代工程技術(shù)對殘疾人進行測量、評估，然后按照代償和/或適應(yīng)的原則，通過產(chǎn)品設(shè)計、生產(chǎn)、裝配、信息咨詢等一系列服務(wù)工作，輔助殘疾人減輕殘疾和改善獨立生活、工作、回歸社會能力的一門邊緣性學科，是生物醫(yī)學工程的重量分支。

康復工程產(chǎn)品：凡是能輔助殘疾人改善獨立生活、工作、回歸社會能力而生產(chǎn)的特殊產(chǎn)品或現(xiàn)成品都是~。殘疾人輔助器具：亦稱殘疾人技術(shù)輔助器具或殘疾人用品，是指能夠輔助患者、殘疾人代償其喪失的功能或幫助他們適應(yīng)環(huán)境的器具、用品。

假肢：是為彌補肢體缺損，代償已失肢體功能而制造、裝配的人工肢體。

矯形器：是用于改變神經(jīng)肌肉和骨骼系統(tǒng)的功能特性或結(jié)構(gòu)的體外使用裝置，過去稱為支具。

第二篇：自學考試專題：急救護理學復習資料

單選：

1、北歐出現(xiàn)世界上最早的用于監(jiān)護呼吸衰竭病人的監(jiān)護病房的時間是A．20世紀80年代初期B．20世紀60年代初期C．20世紀50年代初期D．19世紀50年代初期【C】

2、美國醫(yī)學會正式承認急診醫(yī)學為一門獨立學科的時間是A．1968年B．1972年C．1975年D．1986年【B】

3．美國形成全國性的急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的時間是A．1965年B．1973年C．1976年D．1980年【C】

4．我國開始建立正式的急救醫(yī)療服務(wù)體系的時間是A．1965年B．1973年C．1976年D．1980年【D】

5．根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學急救的觀點，猝死病人搶救的最佳時間是A．4分鐘B．10分鐘C．25分鐘D．30分鐘【A】

6．裝有永久起搏器，除顫電極板應(yīng)放于離該裝置至少－－處。A．1．5cm；B．2．0cm；C．2．5cm；D．5．0cm【C】

7．決定危重病人搶救能否取得成功的關(guān)鍵是A．急救醫(yī)療總體規(guī)劃B．院前急救C．區(qū)域急救體系D．院內(nèi)急救【B】

8．患者，男，45歲，因患呼吸衰竭出現(xiàn)上呼吸道梗阻伴有哮鳴音、氣喘／頻率<10次／分，脈搏<50次／分，伴低血壓。由此可將此人分診為A．Ⅰ類B．Ⅱ類C．Ⅲ類D．Ⅳ類【A】

9．要素膳熱量的提供主要是【E】A．脂肪B．蛋白質(zhì)C．乳糖D．維生素E．碳水化合物

10．腸內(nèi)營養(yǎng)的機械性并發(fā)癥多為【B】A．高血糖B．誤吸C．腹瀉D．水過多E．便秘

11．導致氧解離曲線右移的因素是【B】A．體溫降低B．pH降低C．PaCO2降低D．血紅蛋白變性E．2，3-二磷酸甘油酸減少

12.、哪一年國際上正式承認急診醫(yī)學為一門獨立的學科（B）A．1972年B1979年C．1982年D1966年

13．下列哪項不屬于急診醫(yī)學的研究范疇（A）A．流行病學B急診醫(yī)療體系C．災害醫(yī)學D．危重癥病學

14．下列哪項不屬于急診醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)（D）A．院前急救B．急診室診治C．重癥監(jiān)護治療D．住院治療

15．下列哪項不屬于急救護理學研究范疇（C）A．急性心肌梗死B．上消化道大出血乙肝炎D．糖尿病酮癥酸中毒

16．歷史上應(yīng)用“麻沸散”為病人進行刮骨療毒術(shù)的是（D）A．唐代的孫思邈B．元朝的危亦林C．東晉的葛洪D．后漢的華佗

17．《傷寒雜病論》》的作者是（A）A．東漢的張仲景B．明代的李時珍C．漢朝的華佗D元朝的危亦林

18．我國急救醫(yī)學起源于（C）A．20世紀80年代B．20世紀60年代C．20世紀50年代D．19紀50年代

19．醫(yī)院醫(yī)療護理服務(wù)的窗口，EMSS的第二個重要環(huán)節(jié)是（B）A．院前急救B．院內(nèi)急診救護C．重癥監(jiān)護治療D．住院治療

20．EMSS的含義是（B）A．急性呼吸衰竭綜合征B急診醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)C．急診醫(yī)療監(jiān)測系統(tǒng)D．急癥搶救中心

21．急救工作開展最有成效的國家是（D）A．中國B．美國C．意大利D．德國

22．接到救護指令，在市區(qū)10km以內(nèi)，救護車到達現(xiàn)場的時間為（B）A.5minB．10-15minC．20minD．20-25min

多選：

1．下列關(guān)于我國急診醫(yī)學近30年來得到迅速發(fā)展的敘述，正確的是A．1980年，衛(wèi)生部召開了“建立城市急診工作”的咨詢會B．1983年，衛(wèi)生部頒布“城市醫(yī)院急診室建立”方案C．1986年，中華醫(yī)學會批準正式成立“中華醫(yī)學會急診分會”D．1990年代，衛(wèi)生部再次明確規(guī)定，在醫(yī)院等級評審中，二、三級醫(yī)院必須設(shè)立急診科E．2003年，國家投入了巨資建立和健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)療救治體系【BCDE】

2．一個有效的急救醫(yī)療服務(wù)體系包括A．完善的通訊指揮系統(tǒng)B．現(xiàn)場救護C．有檢測和急救裝置的運輸工具D．高水平的醫(yī)院急診服務(wù)和強化治療E．敏銳反應(yīng)的專業(yè)品質(zhì)【ABCD】

3．院內(nèi)急救的人手點包括A．開展急救技術(shù)的普及培訓與教育B．強調(diào)急診科設(shè)置的標準化C．重視對醫(yī)院急診能力的分級D．重視急救中心的建設(shè)E．急診科設(shè)立監(jiān)護病房或病床【BCDE】

4．急救醫(yī)學科研和信息管理的內(nèi)容包括A．搶救方法B．操作規(guī)程C．急救藥物D．器械的研制和改進E．急救管理模式的研討【ABCDE】

5．院前急救的特點有A．社會性B．突發(fā)性C．緊迫性D．風險性E．復雜性【ABCDE】

6．下列關(guān)于同步電復律操作步驟的敘述，正確的有A．除顫儀處于同步模式狀態(tài)后，應(yīng)確保病人的每一個QRS波都有定標點，必要時調(diào)整監(jiān)護儀上的R波增幅B．不要用含酒精的紗布代替導電糊；復律次數(shù)超過3次或?qū)щ姾珊髴?yīng)重新再涂C．對于安置起搏器的病人，不要將電極板直接放于起搏器上D．給每塊置于病人胸部的電極板施加約10kg左右的力量，使電極板與胸壁保持最大面積的接觸E．應(yīng)連續(xù)清場3次，以確保操作者本人和旁人的安全【ABCDE】

7．中國古代對急癥最早最突出的論著是（AB）A．春秋戰(zhàn)國的《黃帝內(nèi)經(jīng)》B．漢代的《神農(nóng)本草經(jīng)》C。東晉葛洪的《肘后備急方》D。唐代孫思邈的《備急千金方》E．元朝危亦林的《世醫(yī)得效方》

8．中國歷史上對急癥有貢獻的是（ABCDE）A．東漢的張仲景B．唐代的孫思邈C．后漢的華佗D．東晉的葛洪E．元朝的危亦林

9．現(xiàn)場急救的第一救護者是（CE）A醫(yī)護人員B．消防人員C．傷病者自身D．第一目擊者E．120急救人員

10．急救人員的素質(zhì)包括（ABCDE）A．高尚的醫(yī)療道德B．扎實的理論基礎(chǔ)C．良好的身體素質(zhì)D．一定的心理承受能力E．果斷的思維判斷能力

11．急救護理學的研究范疇是（CDE）A，流行病的救護B．住院病人救護C．院前急救D．院內(nèi)急救救護E．重癥監(jiān)護治療

12．美國的急診醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)（EMSS）的特點是（ACDE）A．安全B．實用C．暢通D．規(guī)范E．高效

13．急救機構(gòu)的特點有（ACE）A．整體性B．專業(yè)性C．開放性D．系統(tǒng)性E．社會性

14．救護車內(nèi)的各種藥械應(yīng)該做到（BCDE）A．定期使用B．固定基數(shù)C．固定位置D．定時消毒E．定時維修

15．實施BLS包括（ABD）A．開放氣道B．人工呼吸C．包扎止血D．胸外心臟按壓E．開放靜脈通道

16．不宜使用止血帶止血的部位是（ACE）A．前臂B，上臂C．小腿D．大腿E．頭部

17．包扎順序一般為（BCDE）A．從上向下B．從下向上C．從左向右D．從近心端向遠心端E．打結(jié)在肢體外側(cè)面

18．固定的作用（CDE）A．保護創(chuàng)面B．壓迫止血C．減輕疼痛D．減少并發(fā)癥E．方便轉(zhuǎn)運

19．對于開放性氣胸者，包扎后采取的搬運方式（CDE）A．仰臥位B．側(cè)臥位C．坐位D．半坐位E．坐椅式

20．急救中心的形式有（ABCDE）A．綜合自主形式B．依附醫(yī)院形式C．急救指揮中心形式D．附屬消防的形式E．三級急救網(wǎng)絡(luò)形式

填空：

1．急救護理學確定了急救護理實踐的(角色)、(行為)和(過程)。

2．1979年國際上正式承認急診醫(yī)學為醫(yī)學科學中的第(23)個專業(yè)學科。

3．院前急救應(yīng)首先建立有效的(呼吸)和(循環(huán))，恢復基礎(chǔ)生命體征，再根據(jù)病情和現(xiàn)有條件采取輸液等措施。

4．(醫(yī)院急診救護)是院前救護的延續(xù)，是EMSS中最重要而又復雜的中心環(huán)節(jié)。

5．ICU的管理特點是(強化與集中)，其工作實質(zhì)是(臟器功能支持)和(原發(fā)病控制)。

6．對急診護士進行(有計劃、分層次的繼續(xù)教育)是急救護理學的重要內(nèi)容。

7．急救醫(yī)療服務(wù)體系既適應(yīng)(平時的急診醫(yī)療工作)，又適應(yīng)(戰(zhàn)爭或突發(fā)事故的急救)。

8．衡量一個地區(qū)急救工作水平和能力高低的重要標志是(院前急救工作的成效評價)。

9．除顫時，兩塊電極板之間的距離不得少于(2．5)cm。新生兒可能需保持(側(cè))臥位并使用(前一后)位放置電極片。

10．（南丁格爾）創(chuàng)建了原始的“監(jiān)護病房”。

11·我國的現(xiàn)代急救事業(yè)起步于20世紀（50年代）年代。

12．急診醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)包括（院前急救）、（院內(nèi)急診救護）和（重癥監(jiān)護治療）三個部分。

13．（1986）年（11）月我國通過了《中華人民共和國急救醫(yī)療法》。

14．（現(xiàn)場救護）是院前救護的先導。

15。（急診科救護）是院前急救的延續(xù)，是EMSS的第二個重要環(huán)節(jié)。

16．現(xiàn)場急救的第一個救護者應(yīng)是（傷病者）和（第一目擊者）。

17．專科ICU常見的有：（心臟監(jiān)護治療病房（CCU））、（呼吸監(jiān)護治療病房（RCU））、（神經(jīng)疾病監(jiān)護治療病房（NCU））等監(jiān)護病房。

18．急救護理人員應(yīng)具備良好的基本素質(zhì)，即（思想素質(zhì)）、（業(yè)務(wù)素質(zhì)）身體和心理素質(zhì)。

19．急救護理可以說始于（南丁格爾時代）。但是，急救護理作為一門專業(yè)只有近幾十年的歷史。

20．急救護理人員要有扎實的基礎(chǔ)理論和（專業(yè)理論知識），思維敏捷，有迅速應(yīng)變的能力，有敏銳的（觀察力）和準確的。（判斷力）有較強的分析能力和解決問題的能力，集知識、智慧和實際工作能力于一身。

名詞解釋：

1．急救護理學是以現(xiàn)代醫(yī)學科學、護理學理論為基礎(chǔ)，研究各類急性病、急性創(chuàng)傷、慢性疾病急性發(fā)作以及危重病人搶救與護理的一門綜合性應(yīng)用學科。

2．院前急救是指在醫(yī)院之外的環(huán)境中對各種危機生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災難事故的傷病者進行現(xiàn)場救妒、轉(zhuǎn)運及途中救護的統(tǒng)稱，是急救醫(yī)療服務(wù)體系中的首要環(huán)節(jié)和重要組成部分。

3．醫(yī)院急診科是接收、處理日常急診就診，以及對院外轉(zhuǎn)送的急診危重病人進行院內(nèi)救治的重要場所。

4．，重癥加強治療病房是以救治急危重癥病人為中心的醫(yī)療組織形式，是急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的重要部分，也是收治危重病人的主要場所之一。

5．急救醫(yī)療服務(wù)體系是由院前急救，院。內(nèi)急診科診治、重癥加強治療病房和各專科的“生命綠色通道”為一體的急救網(wǎng)絡(luò)。

6。院前急救的運行方式是指“120”受理電話，出動救護車，現(xiàn)場急救，途中監(jiān)護下合理轉(zhuǎn)送分流。

7．急救半徑是指急救單位執(zhí)行院外急救服務(wù)所覆蓋的區(qū)域半徑，縮小急救半徑是急救單位能快速到達現(xiàn)場的重要條件之二，理想的急救半徑是5～7公里。

8．反應(yīng)時間是急救中心接到呼救電話至急救車到達現(xiàn)場的時間。反應(yīng)時間的長短是判斷院前急救服務(wù)功能重要的綜合指標之一，理想的是鐘。

9、分診最簡單的表述就是分類，是急救部門根據(jù)病人的分類和分級來決定醫(yī)療優(yōu)先秩序的一種方法。目標是在正確的時間、正確的地點對正確的病人實施正確的醫(yī)療幫助。

10．稽留熱是指體溫常在39℃以上，晝夜間體溫變動范圍較小，一般上午體溫較下午低，但24小時內(nèi)波動不超過1℃，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，體溫可漸退或驟退。

11．弛張熱是指體溫高低不等，晝夜之間體溫波動范圍較大，常超過1℃，但最低溫度仍在正常體溫以上。

12．間歇熱是指體溫突然上升后持續(xù)幾小時又突然下降至正常，以后間歇數(shù)小時或1～2小時后體溫又突然升高，反復發(fā)作，如此高熱與無熱交替出現(xiàn)。

13．抽搐是全身或局部肌肉不自主的陣發(fā)性強烈收縮，發(fā)作形式可以是強直性、陣攣性和混合性等多種形式，臨床上具有突然發(fā)作和反復發(fā)作的特點。

14、心肺腦復蘇(CPCR)是指搶救心臟、呼吸驟停和保護與恢復大腦功能的復蘇技術(shù)，是臨床醫(yī)學尤其是急診醫(yī)學的重要組成部分。

15．心臟性猝死是指由于心臟原因所致的死亡，在瞬間發(fā)生或在產(chǎn)生癥狀后一小時內(nèi)發(fā)生，病人可以有或沒有已知存在的心臟疾病，但死亡的發(fā)生或其發(fā)生的具體時間必須是不可預知的。

16．任何病人因心臟病或者非心臟病的其他原因，在未能預計的時刻，心臟突然停止排血，稱之為心臟驟停。

17．在心肺復蘇的基礎(chǔ)上，為減輕心臟驟停病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害而進行的一系列綜合性治療，以達到部分或全部恢復腦組織的功能即稱為腦復蘇。

18．當持續(xù)性室性心動過速無法維持有效灌注，即不能產(chǎn)生脈搏時，稱為無脈性室性心動過速。

19．高級生命支持(ACLS)是在基礎(chǔ)生命支持(BLS)的前提下，對心臟驟停或瀕停的病人實施的生命支持技術(shù)。

20．延續(xù)生命支持(PLS)或后期復蘇，是指針對原發(fā)病或復蘇并發(fā)癥所采取的一系列措施，包括糾正低血壓／休克、糾正水、電解質(zhì)或酸堿平衡失調(diào)、防治腎衰竭、改善心肺功能和系統(tǒng)灌注，尤其是腦的灌注，防治腦缺氧和腦水腫。

21．災難醫(yī)學是研究在各種自然災害和人為災難所造成的災害性損傷條件下實施緊急醫(yī)

學救治、疾病預防和衛(wèi)生保障的一門科學，涉及急救醫(yī)學、創(chuàng)傷外科學、危重病醫(yī)學、衛(wèi)生

學、流行病學、社會學、心理學，還涉及如地震學、氣象學、軍事學等有關(guān)學粹，是-門與

急救醫(yī)學密切相關(guān)而又有顯著區(qū)別的綜合性醫(yī)學學科。

22．災難救援醫(yī)學是一門需要由政府主導發(fā)展、全社會參與的實踐性強的新興交叉綜合性學科，以災難學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、護理學、心理學為基礎(chǔ)，涉及社會學、“管理學、工程學、通訊、運輸、建筑和消防等多門學科。

23．災難救援護理指應(yīng)用災難護理學特有的知識和技能，在與其他專業(yè)領(lǐng)域開展合作的基礎(chǔ)上，為減輕災難對人類的生命、健康所構(gòu)成的危害而開展的護理相關(guān)活動。

24．低血容量性休克是體內(nèi)或血管內(nèi)大量丟失血液、血漿或體液，引起有效血容量急劇減少所致的血壓降低和微循環(huán)障礙。

25．過敏性休克是指外界一些抗原性物質(zhì)進入已致敏的機體后，通過免疫機制在短時間內(nèi)發(fā)生的一種強烈的累及多臟器的癥候群。

26．心源性休克是由于嚴重的心臟泵功能障礙，心排出量急劇降低，不能滿足器官和組織代謝的需要，而發(fā)生周圍循環(huán)衰竭和嚴重微循環(huán)障礙的臨床綜合征。

27．細胞外液低滲，水分過多，超過機體特別是腎臟代償?shù)哪芰Γ瑢е录毎麅?nèi)水過多（細胞內(nèi)水腫）并產(chǎn)生一系列癥狀者稱為水中毒。

28．血清鈣濃度<2.2mmol／L

(9mg/dl)或離子鈣

(4.2mg/dl)稱為低鈣血癥。

29．血清鈣濃度>2.6mmol/L

(10.5mg/dl)，或離子鈣升高>1.2mmol／L。(4.’8mg/dl＇)稱為高鈣血癥。確診前應(yīng)先除外由高蛋白血癥引起的假性高鈣血癥。

30．代謝性酸中毒是細胞外液H+增加或HC03丟失而引起的以血漿HC03濃度原發(fā)性減少為特征的酸堿平衡紊亂。按不同的AG值，可分為高AG正常氯型及正常AG（陰離子間隙）高氯型代謝性酸中毒。

31．代謝性堿中毒是指體內(nèi)酸丟失過多或者從體外進入堿過多的臨床情況，主要生化表現(xiàn)為血HC03過高，PaC02增高。臨床上常伴有血鉀過低，部分可伴有高血壓。

32．呼吸性酸中毒是指原發(fā)性PaCO2升高導致pH下降的臨床情況。根據(jù)發(fā)病的快慢可分為急性呼吸性酸中毒和慢性呼吸性酸中毒。

33．呼吸性堿中毒是指由于肺通氣過度使血漿H2

C03濃度或PaC02原發(fā)性減少而導致pH升高的情況，分為急性及慢性呼吸性堿中毒兩大類。急性者，PaCO2每下降10

mmHg

(1.3

kPa),HC03下降約2

mmol／L；慢性時，HC03下降為4～5

mmol/L。

34．由兩個或兩個以上致傷因子引起的損傷稱復合傷，典型的有爆炸傷，可由熱力、化學性因素、機械性因素等導致病人損傷。

35．創(chuàng)傷發(fā)生后，早期、正確的處理最為關(guān)鍵，傷后開始至傷后一小時以內(nèi)的時間被稱

為“黃金一小時”，它是以傷后在院前、院內(nèi)搶救的連續(xù)性為基礎(chǔ)，提高生存率的最佳時間。

36．嚴重多發(fā)傷會直接引起機體全身性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)，這種原發(fā)性損傷被稱為第一次打擊。在此期間進行手術(shù)干預，即構(gòu)成“第二次打擊”。傷員體內(nèi)免藏反．應(yīng)出現(xiàn)負反饋，抗炎反應(yīng)系統(tǒng)隨之增強，被稱為代償性抗炎反應(yīng)綜合征(CARS)。

37．嚴重的閉合性胸部損傷導致多根、多處肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撐而塌陷，出現(xiàn)反常呼吸，即吸氣時塌陷區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時外突，稱為連枷胸。

38．大量血胸積血量在1500毫升以上，病人表現(xiàn)有較嚴重的呼吸、循環(huán)功能障礙和休克癥狀，躁動不安、面色蒼白、口渴、出冷汗、呼吸困難、脈搏細數(shù)和血壓下降等。查體可見傷側(cè)呼吸運動明顯減弱，肋間隙變平，胸壁飽滿，氣管移向?qū)?cè)：叩診為濁實音。呼吸音明顯減弱以至消失。X線檢查可見胸腔積液超過肺門平面甚至全血胸。

39、急性中毒是指短時間內(nèi)吸收大量毒物可弓l起中毒，起病急驟，癥狀嚴重，變化迅速，如不積極搶救治療，可危及生命。

40．部分有機磷殺蟲藥中毒者在中毒癥狀明顯好轉(zhuǎn)后數(shù)日至一周內(nèi)可發(fā)生病情的急劇惡化，常因突發(fā)肺水腫、心力衰竭、腦水腫或呼吸停止而死亡，稱為反跳現(xiàn)象。

41．少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后、遲發(fā)性神經(jīng)損害出現(xiàn)前，突然出現(xiàn)以呼吸肌麻為主的癥狀群，稱為中間綜合征。

42．心力衰竭是指在循環(huán)血量與血管舒縮功能正常的情況下，由于心排血量絕對或相對

不足，不能滿足全身組織代謝需要而產(chǎn)生的一種復雜的臨床病理綜合征，是各種心臟病的嚴

重階段。

43．缺血性腦卒中是指因腦局部供血障礙引起缺血、缺氧所致腦組織壞死、軟化，從而產(chǎn)生腦功能缺損的相應(yīng)臨床癥狀，占腦卒中的60%～70%，通常包括短暫性腦缺血發(fā)作（TIA)、腦血栓形成和腦栓塞。(P223)

44．上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道或胃一空腸吻合術(shù)后的空腸等病變引起的出血。主要表現(xiàn)為嘔血、黑便，常伴有血容量減少引起的周圍循環(huán)衰竭，其嚴重程度取決于出血部位、性質(zhì)、量和速度。

45．急性重癥膽管炎是由于膽管梗阻和細菌感染，膽管內(nèi)壓力升高，肝臟膽一血屏障受損，大量細菌和毒素進入血液循環(huán)，造成以肝膽系統(tǒng)損害為主，合并多器官損害的全身嚴重感染性疾病。病人除了有右上腹痛、畏寒、發(fā)熱、黃疸三聯(lián)征(Charcot)外，還伴有休克及精神異常癥狀五聯(lián)征。

46．急性胰腺炎是指各種致病因使胰腺分泌多種消化酶并產(chǎn)生自身消化所引起的急性化學性炎癥，臨床以急性腹痛、發(fā)熱伴惡心、嘔吐以及血與尿淀粉酶增高為特點。一般分為水腫型（間質(zhì)型）、出血壞死型（重型）和化膿型三類。

47．急性腎衰竭是指因腎臟本身或腎外原因引起腎臟泌尿功能急劇降低，以致機體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴重紊亂的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為短期內(nèi)腎功能的急劇下降，出現(xiàn)氮質(zhì)代謝廢物積聚，水、電解質(zhì)失調(diào)等，常伴有少尿或無尿。大多可逆轉(zhuǎn)。

48．糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴重的急性并發(fā)癥，由于體內(nèi)胰島素絕對或相對缺乏，升血糖激素增加，引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代射紊亂，臨床上以高血糖、高酮血癥和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)。

49．膿毒癥是指由感染引起的全身性炎癥反應(yīng)綜合征，符合兩項或兩項以上SIRS的體征并證實有細菌存在或有高度可疑感染灶；嚴重膿毒癥是指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良（包括乳酸酸中毒、少尿或急性意識狀態(tài)改變）或低血壓。

50．膿毒性休克是指嚴重膿毒癥病人在給予足量液體復蘇后仍無法糾正的持續(xù)性低血壓，常伴有低灌注狀態(tài)或器官功能障礙。

51.呼吸困難是指自覺空氣不足或呼吸費力；表現(xiàn)為張口呼吸，重者出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺、輔助呼吸肌參加活動，并有呼吸頻率、深度和節(jié)律的改變。目前認為呼吸困難主要是由于空氣的需要量超過呼吸器官的通氣能力所致。

52.心肺復蘇(CPR)是基礎(chǔ)生命支持(BLS)的主要內(nèi)容，是指用人工的辦法幫助心跳呼吸驟停的病人盡快建立呼吸與循環(huán)，從而保證心、腦等重要臟器的血氧供應(yīng)，為進一步挽救病人的生命打下基礎(chǔ)。

53.胸壁、肺、支氣管或食管上的創(chuàng)口呈單向活瓣，與胸膜腔相交通。吸氣時活瓣開放，空氣進入胸膜腔；呼氣時活瓣關(guān)閉，空氣不能從胸膜腔排出；隨著呼吸，傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不斷增高，以致超過大氣壓，形成張力性氣胸，又稱壓力性氣胸或活瓣性氣胸。

54.中暑是由于高溫環(huán)境引起的體溫調(diào)節(jié)中樞障礙、汗腺功能衰竭和（或）水、電解質(zhì)丟失過多而發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和（或）心血管系統(tǒng)功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。根據(jù)發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)不同，分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三大類型。

55.急性心肌梗死是指在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)土，發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使依賴其供血的心肌發(fā)生嚴重而持久的急性缺血，進而導致心肌組織不可逆性死亡。是急性冠脈綜合征的一種類型。主要臨床表現(xiàn)為持久而劇烈的胸痛、心電圖進行性衍變和血清心肌酶的增高，常發(fā)生心律失常、心力衰竭和休克，甚至猝死。

56．1CU；即重癥監(jiān)護病房，是指專業(yè)醫(yī)護人員將各類危重病人集中管理，應(yīng)用現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備和先進的臨床檢測技術(shù)對病人進行嚴密的監(jiān)護、有利的治療和護理，從而使病人能度過危險期，為康復奠定基礎(chǔ)，提高危重病人的搶救成功率和治愈率。

57.多器官功能障礙綜合征是指機體遭受嚴重創(chuàng)傷、休克、感染等急性損傷24小時后同時或序貫性地出現(xiàn)兩個以上系統(tǒng)或器官的功能障礙或衰竭，即急性病人因多個器官功能障礙而無法維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的臨床綜合征。

簡答：

1．簡述急救護理學的重要作用。答：(1)急救護理學拓展了護理學的研究范疇；(2)急救護理體現(xiàn)了現(xiàn)代護理的水平；(3)急救護理在急危重病人搶救中的作用；(4)急診護士與急危重病人及家屬的溝通。

2．簡述急救醫(yī)療總體規(guī)劃的內(nèi)容及目的。答：(1)總體規(guī)劃內(nèi)容包括：①急救醫(yī)療單位及其可利用的人力和物資資源；②急救人員、急救車輛、急救設(shè)備的裝備標準，急診醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置形式(急救中心、急診科或急診室)；③對醫(yī)院急救能力的評價和分級，安排?？萍痹\的設(shè)置意見和發(fā)展規(guī)劃；④建立先進、可行、實用的社會急救通訊網(wǎng)絡(luò)；⑤國家和地方政府的救災計劃綱要和實施意見等。(2)總體規(guī)劃涉及目標、資源、機構(gòu)、人員、設(shè)備等方面以及財政預算撥款，其目的在于提高抗重大事故發(fā)生的急救能力，以防患于未然。

3．簡述院前急救的任務(wù)與原則。答：(1)院前急救的任務(wù)：①日常院前急救；②災害事故的院前急救；③大型集會活動的救護待命；④通訊網(wǎng)絡(luò)中的樞紐任務(wù)；⑤救護知識的普及。(2)院前急救的原則：①先排險后施救；②急救與呼救并重；③先重傷后輕傷；④先施救后運送；⑤轉(zhuǎn)送與救護相結(jié)合；⑥院外和院內(nèi)緊密銜接。

4．簡述同步電復律的并發(fā)癥。答：(1)QRS波感知不良?？梢痣娏鞯牟磺‘斸尫哦鴮е率倚孕膭舆^速或室顫的發(fā)生，尤其是電流在T波的升支段釋放。如發(fā)生室顫，應(yīng)立即用360J行非同步除顫。(2)導電物質(zhì)不足或過量導致的燒傷。準確安置電極板和對其正確施壓可減少上述危險。多次電擊會增加皮膚灼傷的危險。(3)肺栓塞。在慢性房顫病人中較為常見。電復律前使用抗凝治療可減少此危險。(4)腦血管栓塞。較少見，可發(fā)生于心房壁活動度減弱的病人。(5)放電時如他人接觸病人或床，可導致皮膚燒傷或室顫。(6)部分病人可有肌肉的酸脹感。(7)偶見一過性磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脫氫酶(LDH)和谷丙轉(zhuǎn)氨酶(AST)升高。(8)復律后可能會出現(xiàn)一過性的ST段抬高，臨床意義未知。

5．院前救護的研究范圍。（1）開展對急危重癥病人評估方法、標準和檢傷分類的研究。（2）開展現(xiàn)場救護技術(shù)的研究。（3）開展院前急救護理儀器、設(shè)備開發(fā)利用的研究。（4）開展院前急救的理論研究。（5）開展對全民急救知識與技能培訓的研究。

6．院內(nèi)急診救護的研究范圍。（1）開展多方位的急救護理理論和臨床應(yīng)用的研究。（2）開展提高護理技術(shù)水平和手段的研究。（3）開展急救護理管理的研究。

7．簡述綜合ICU的特點。（1）ICU收治的危重病人可以表現(xiàn)出許多共同的病理生理特點和臨床特征。（2）無論是綜合ICU還是?？艻CU，都需要對病人基本的生命功能進行連續(xù)、客觀、動態(tài)的監(jiān)護。（3）ICU病人來自各?？?，護理人員則是ICU的專業(yè)護土，其專業(yè)知識需要多學科知識的融會貫通，各種監(jiān)護技術(shù)都需要全面掌握。（4）護理人員參加ICU的病房管理和對病人實施系統(tǒng)化整體護理。

8．簡述重癥監(jiān)護的研究范圍。（1）開展基礎(chǔ)護理與專業(yè)理論、技術(shù)在重癥監(jiān)護治療中的應(yīng)用研究。ICU是危重病人高度集中、精密醫(yī)療儀器高度集中、掌握監(jiān)護知識與高超技術(shù)人才高度集中的場所。急救醫(yī)學發(fā)展迅速，各種技術(shù)相互滲透，許多研究以深人到細胞、細胞代謝、和分子生物水平。只有反復實踐和研究，才能對危重病人的護理探索出規(guī)律，有所發(fā)現(xiàn)、有所發(fā)明、有所創(chuàng)新、有所前進。（2）開展ICU系統(tǒng)化整體護理的研究。只有實施整體護理。加強心理關(guān)懷才能獲得最佳效果

論述：

1.試論述現(xiàn)代急救醫(yī)療服務(wù)體系的基本組成。答：(1)急救組織管理機構(gòu)：急救組織管理機構(gòu)是制定國家、城市、地區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的急救醫(yī)療體系(EMSS)的指導方針、政策，制定發(fā)展急救醫(yī)療事業(yè)的規(guī)劃、目標和措施的機構(gòu)。(2)急救醫(yī)療總體規(guī)劃是指在急救組織管理機構(gòu)的領(lǐng)導下，全面負責急救醫(yī)療工作的組織實施和協(xié)調(diào)計劃。(3)院前急救又稱院外急救，已在急救醫(yī)療體系中占據(jù)最為重要的地位，反映了國家、社會對重大傷害、疾病的應(yīng)急能力以及公民對疾病的自我急救和救助他人的知識和能力，也是急救醫(yī)療體系建立和發(fā)展的主要動力和現(xiàn)代社會急救醫(yī)療體系的重要標志。(4)急救通訊系統(tǒng)即急救網(wǎng)絡(luò)中樞，是急救工作的聯(lián)絡(luò)、協(xié)調(diào)、指揮、調(diào)度、傳達中心，使醫(yī)院急救和院前急救工作的環(huán)節(jié)能緊密結(jié)合，反應(yīng)迅速，安排合理，運行無阻，保證現(xiàn)場病人準確無誤地運送到醫(yī)院，也保證醫(yī)院在危重病人到達前就做好充分準備，從而快速投入搶救。(5)急救專業(yè)培訓和科普教育：國內(nèi)外實踐經(jīng)驗表明，對所有涉及急救工作的人員，如警察、消防人員、駕駛員等進行急救培訓(包括生命急救技術(shù)，如胸外心臟按壓、人工呼吸、止血、包扎、固定、搬運等)，能在現(xiàn)場急救中發(fā)揮重要的作用。(6)區(qū)域急救體系：實行區(qū)域急救的原則，其目的是保證傷病員能就近獲得迅速、有效的救治，避免長途運送而耽誤時機，也避免急診病人過分集中于少數(shù)醫(yī)院，造成該院急診病人多而耽誤搶救時機。(7)院內(nèi)急救是指充分發(fā)揮各級醫(yī)院急診科的作用，加強醫(yī)院急診科的建設(shè)，提高急診科的應(yīng)急能力。(8)急救醫(yī)學科研和信息管理：從事急救醫(yī)學科研是不斷提高急救技術(shù)水平的重要途徑。

2．試述同步電復律的適應(yīng)證、禁忌證和注意事項。答：(1)適應(yīng)證：①終止有脈搏的快速性室性心律失常病人的異位節(jié)律。病情穩(wěn)定者經(jīng)給氧和抗心律失常劑治療無效時可考慮同步電復律；出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、意識水平下降、收縮壓低于90mmHg、肺水腫、充血性心力衰竭、心肌缺血或心肌梗死等表現(xiàn)的病情不穩(wěn)定者，如心室率超過150次／分，應(yīng)立即進行同步電復律。②終止迷走神經(jīng)手法與藥物轉(zhuǎn)律失敗的陣發(fā)性室上性心動過速(PSVT)，是藥物復律失敗的后備措施。③終止房顫和房撲。當房性節(jié)律伴快速心室率(>100次／分)，發(fā)作時間<48小時，并有臨床不適的主訴時可考慮同步電復律。(2)禁忌證與注意事項：①左房極度擴大或病程較長的房撲或房顫病人，不主張使用電復律；房顫和房撲的發(fā)作時間超過48小時，應(yīng)慎用電復律，應(yīng)先排除心房內(nèi)血栓或使用抗凝療法后再考慮復律。②病情穩(wěn)定而地高辛處于中毒劑量范圍的病人，禁忌選用同步電復律。③甲狀腺功能亢進為電復律的相對禁忌證，因其可增加致命性心律失常發(fā)生的危險。④多形性室速(如尖端扭轉(zhuǎn)型室速)時因機器較難識別R波而無法實施同步電復律可先試用藥物療法如硫酸鎂，或去除誘因如糾正電解質(zhì)紊亂等，情況緊急時可直接使用非同步除顫。⑤使用手動電極板時，必須施以足夠的壓力，以保證電極板與胸壁的良好接觸。⑥兒科病人電復律的起始劑量為O．5J／kg，隨后的復律能量應(yīng)加倍。⑦1Okg以上兒童應(yīng)使用成人電極板或電極片，以減少經(jīng)胸阻抗。⑧嬰幼兒的電極板或電極之間的距離應(yīng)至少有2．5～5cm。⑨新生兒可給予側(cè)面支撐，并采用前一后位電極放置法。

3．敘述傷口包扎的注意事項。（1）根據(jù)受傷部位，選擇合適的包扎用物及方法。（2）包扎前因注意清理創(chuàng)面，防止感染。（3）松緊合適，避免循環(huán)不良和滑脫。（4）四肢包扎注意功能位，骨隆起處墊襯墊，以保護長期受壓的皮膚。（5）包扎順序為從下向上，從左到右，從遠心端到近心端。不可在肢體內(nèi)側(cè)、傷口處、摩擦處和骨隆處打結(jié)。（6）對外露骨折或內(nèi)臟器官，不可隨便還納。一先采取保護措施，轉(zhuǎn)院后再行清創(chuàng)修復術(shù)。（7）打開繃帶時先松開固定結(jié)或膠布。（8）對顱腦損傷者可做一個環(huán)行保護圈，防止骨折片陷入顱內(nèi)。（9）對開放性氣胸者，應(yīng)立即填塞傷口用衣物、枕頭等加壓包扎，然后行閉式引流。

4．如何預防院內(nèi)感染？（1）建立三級監(jiān)控體系。一級管理一病區(qū)護士長和兼職監(jiān)控護士。二級管理一?？谱o士長；三級管理一護理部副主任；（2）健全各種制度，例如消毒隔離制度、消毒監(jiān)控標準、監(jiān)測制度等；（3）加強醫(yī)護人員的自我防護意識，定期注射疫苗，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。保護病人的同時注意保護B己。控制傳染源，切斷傳染途徑，保護好易感者。（4）合理醫(yī)院的布局。（5）作好衛(wèi)生宣教工作，使病人和家屬學會自我保健。

5．試述休克的診斷要點和治療原則。答：診斷要點為：①病因和病史：有創(chuàng)傷、失血、脫水、急性心肌梗死、嚴重感染、藥物過敏或麻醉藥過量等病史。②心率超過100次／min，脈搏細弱甚至不能觸及。③器官低灌注表現(xiàn)，如皮膚濕冷、毛細血管再充盈時間超過2s、尿量少于0．5m1／(kg·h)或少于30m1／h、神志改變。④低血壓：收縮壓低于90mmHg，脈壓差低于30mmHg。原有高血壓者，血壓下降幅度超過基礎(chǔ)血壓的30％。⑤缺氧和酸中毒的表現(xiàn)。休克治療應(yīng)遵循以下原則：①迅速識別，早期發(fā)現(xiàn)。②在明確病因前盡早采取支持措施。③確定休克原因，積極治療原發(fā)病。④處理并發(fā)癥。

第三篇：高等護理學個人簡歷

個人信息

姓名：*****性別：女年齡：22歲 籍貫：

E-mail：******聯(lián)系電話：11111111111

1地址：上海市郵編：200210

批注：個人信息應(yīng)該放到最前面，并且最好有學校，學歷，學位等信息。

自我評價

畢業(yè)于原第一軍醫(yī)大學護理本科，一年半的臨床工作學習，耐心、細心、周到的處事是最大的收獲。而輔修第二專業(yè)法學則是理性與邏輯的鍛煉。

批注：自我評價是應(yīng)該簡潔，但是簡歷中的會給人一種不夠完整的感覺，最好再豐富一下。

職業(yè)目標

尋找一個團結(jié)合作的團隊，尋找文秘方面的職位。我將充分發(fā)揮工作與學習中所積累下的豐富知識和技能，與團隊共同進步。

批注：專業(yè)與求職方向不一致，又如何使用“工作與學習中所積累下的豐富知識和技能”呢？

教育背景

2004年9月——2008年7月南方醫(yī)科大學高等護理學本科

2006年7月——2008年7月南方醫(yī)科大學法學輔修

批注：學位應(yīng)該注明

工作經(jīng)驗

2008年7月——2008年10月東莞市康華醫(yī)院急診VIp導診，護士

門診英語接待外賓，分診，帶領(lǐng)外賓進行各種檢查并負責通知檢查結(jié)果

遇突發(fā)情況時參與搶救治療，記錄臨時醫(yī)囑等書面工做

2007年7月——2008年6月江西省萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院實習輪轉(zhuǎn)科室

臨床實習，主動并細心周到的協(xié)助醫(yī)生治療護理患者

負責所在科室的會議記錄、科室查房記錄、護理教學講義制作。

2007年2月——2007年3月鷹潭市中級人民法院見習書記員

2004年9月——2006年7月南方醫(yī)科大學護理學院宣傳部部長，校團委干事

協(xié)助團委管理02屆至05屆所有護理系專業(yè)同學的學習資料

負責宣傳部的所有工作，配合學校協(xié)助學生會舉辦各種宣傳文娛活動，制作各種大型海報及校宣傳墻

批注：工作經(jīng)驗要在細致一些，出來工作內(nèi)容最好有工作績效。

職業(yè)特長和技能

熟練使用各種office軟件如Word,Excel,ppT等以及統(tǒng)計學軟件SpSS11.0，具有較強的獨立處理事務(wù)的能力、文字處理能力；

英語通過CET4、6，其中六級寫作部分接近滿分，日常交際能熟練應(yīng)用，口語地道，愛好英語文學；

愛好書法繪畫，基本功扎實，速寫能力強；

易于與人溝通，有很強的團隊合作精神。

批注：簡歷中盡量簡化語言，說清楚自己的特長和技能就可以了，“六級寫作部分接近滿分”這樣的話可以刪去，如果面試談及可以說一下，但是簡歷中就沒有必要保留了。

第四篇：康復護理學選擇

選擇題

1現(xiàn)代康復護理提倡的護理方式是A替代護理和自我護理相結(jié)合2康復醫(yī)學的服務(wù)機構(gòu)包括E以上都是 3康護護理的目標E以上都是

4康護護理的目的D重返家庭，回歸社會 5康護醫(yī)療應(yīng)是C與臨床醫(yī)療并進，早期介入 6康復治療的基本原則E以上都是 7康復醫(yī)學的主要對象E以上都是 8屬于二級預防范疇的是A早發(fā)現(xiàn) 9屬于三級預防范疇的是B提供假肢 10屬于一級預防范疇的是C預防接種 11下列屬于社區(qū)康復工作內(nèi)容的是E以上都是 12研究證實，一個人如果臥床或制動3-5周將丟失肌力的D50%

13長期制動和臥床最早最顯著的異常A肌肉系統(tǒng) 14長期制動及臥床對心血管系統(tǒng)的影響是E以上都是

15長期臥床或制動對骨骼肌肉系統(tǒng)不會產(chǎn)生的影響是D偏癱

16直流電藥物離子導入療法禁忌用于A急性濕疹 17應(yīng)用紅外線治療時，錯誤的操作時E急性創(chuàng)傷24小時內(nèi)直接照射

18紅外線長時間以上對眼睛可能引起D白內(nèi)障 19溫度覺測量時冷水為D5-10℃ 20溫度覺測量時溫水為D40-50℃

21Ashworth評定量表是用于評定B肌張力 的方法

22Barthel指數(shù)用于評定D ADL 的方法 23徒手肌力檢查的級別判定因素E以上都是 24以下不是徒手肌力檢查的級別判定依據(jù)是E肌力和體重比

25手法肌力評測為四級肌力的患者，發(fā)展肌力最有效的方法是B抗阻力法

26某患者股四頭肌能抗重力并部分抗阻力伸直膝關(guān)節(jié)，其股四頭肌肌力為C4級

27能完成全范圍活動并能抗中等阻力時的肌力應(yīng)為C4

28在消除重力下完成全范圍活動的肌力應(yīng)為A2 29徒手肌力檢查，有輕微收縮，但不能引起關(guān)節(jié)運動的肌力B1級

30一體重60KG的患者連續(xù)三次用握力計測量右手握力分別得到24KG，30KG，42KG，那么該患者右手握力指數(shù)為C70

31一個體重50KG的患者連續(xù)三次用握力計測量右手握力分別得到24KG，26kg，23kg，那么該患者右手握力A正常

32一臂叢損傷患者，徒手肌力為2級，其康復功能訓練應(yīng)偏重于B助力運動

33關(guān)于助力運用，描述錯誤的是B外力來自于健側(cè)肢體的不屬于助力運動

34關(guān)于肌力訓練的原則，下列描述錯誤的是B低負荷的原則

35一位指鼻試驗陽性的患者在進行康復治療時，應(yīng)首選A平衡，協(xié)調(diào)訓練

36不符合平衡訓練的基本原則是B由最不穩(wěn)定體位到最穩(wěn)定體位

37根據(jù)修訂Ashworth痙攣評定量表，肌張力降低為A0級

38根據(jù)修訂Ashworth痙攣評定量表時，正常的肌張力為A0級

39根據(jù)修訂Ashworth痙攣評定量表時，在ROM末出現(xiàn)最小的阻力為肌張力B1級

40根據(jù)修訂Ashworth痙攣評定量表時，1﹢級的肌張力表現(xiàn)為B在ROM后50%突然卡住及最小的阻力

41關(guān)于活動度的檢查方法包括D以上三項都是 42以下不是關(guān)節(jié)活動度的檢查方法包括D量表法 43以下關(guān)節(jié)活動度測量結(jié)果記錄正確的是C0-135度（0-130度）

44讓患者閉目，檢查者將其肢體置于一定位置，由患者用另一側(cè)肢體模仿，是檢查患者的B位置

覺

45將振動的音叉放置于被檢查者內(nèi)踝處是檢查下肢B振動覺

46患者閉目，用手觸摸常用小物件（如硬幣，鑰匙等），可感知物體但不能說出物體名稱，提示患者何種感覺缺失D實體覺

47將振動的256HZ音叉放置于被檢查者內(nèi)踝處，患者僅能感知有物體接觸，而不能感知振動感，提示患者D振動覺消失

48關(guān)于冷療法說法錯誤的是D局部出現(xiàn)紅腫疼痛說明治療有效果，應(yīng)繼續(xù)加強

49一個步行周期是指D從一側(cè)足跟著地到同側(cè)足跟再次著地

50行走時，從一側(cè)足跟著地到緊接著的對側(cè)足跟著地所進行的距離，稱為B步幅

51關(guān)于步長的描述正確的是D行走時，從一側(cè)足跟著地到同側(cè)再次足跟著地所行進的距離 52關(guān)于步幅的描述正確的是C行走時，從一側(cè)足跟著地到緊接著的對側(cè)足跟著地所行進的距離 53關(guān)于步寬的描述正確的是A行走時，左右兩足之間的距離

54康復醫(yī)療中常用的易化技術(shù)是D以上三項都是 55某患者Barthel指數(shù)評分為65分，其日常生活活動能力為B基本自理

56腦性癱瘓患兒的主要功能障礙表現(xiàn)為A運動，姿勢障礙

57關(guān)于腦性癱瘓的治療，下列哪項是正確的D小兒康復治療應(yīng)與游戲，教育相結(jié)合58關(guān)于腦性癱瘓的描述，下列哪項是正確的C腦性癱瘓是兒童運動殘疾中最常見的疾患 59腦癱患兒最佳臥位為D側(cè)臥位 60不屬于腦癱高危因素的是D營養(yǎng)不良 61腦卒中英文簡寫正確的一項是A CAV 62腦卒中軟癱期是指發(fā)病C1-3周內(nèi) 63腦卒中痙攣期是指發(fā)病后C2-3周內(nèi)

64腦卒中患者的典型痙攣模式是指B上肢屈曲，下肢伸直

65上肢可隨意發(fā)起協(xié)同運動，Brunnstrom評級達C3級

66健側(cè)站，患腿可先屈膝，后伸髖。伸膝下，踝可背屈，Brunnstrom評級達B4級

67BrunnstromⅢ期手功能的主要表現(xiàn)是B能全指屈曲，鉤狀抓握

68腦卒中患者穿脫衣服訓練護理要點中錯誤的是B穿衣服時先穿健側(cè)后穿患側(cè)

69以下關(guān)于腦卒中患者翻身訓練的說法中錯誤的是B翻身時，患者雙手交叉，健側(cè)拇指置于患側(cè)拇指之上

70下列關(guān)于腦卒中患者上下樓梯訓練的說法中錯誤的是B下樓時健足先下，患足后下

71下列哪項是腦卒中患者防止誤咽的訓練方法E以上都是

72張某，男，60歲，腦卒中經(jīng)過一段時間的康復治療，大小便能自我控制，自我可以完成日常的進食，洗澡，修飾，穿衣，上廁所，轉(zhuǎn)移，上下樓梯，步行需部分幫助，請問這位患者的Barthel指數(shù)評分為C80分

73四肢癱患者體位擺放時錯誤的是D下肢外旋 74神經(jīng)源性膀胱的康護護理措施不包括E限制飲水

75脊髓損傷患者損傷平面以下運動功能存在，大多數(shù)關(guān)鍵肌肌力≥3級，該損傷屬于DD級不完全損傷

76脊髓損傷可造成損傷水平以下E以上都是 77脊髓休克結(jié)束的指針是指E以上都是 78脊髓損傷患者，損傷水平以下包括骶短存在感覺功能，但無運動功能，根據(jù)ASAI分類為B B類 79脊髓損傷水平是指C指最后一個功能完整的脊髓節(jié)段

80SCI是指B脊髓損傷

81AD指的是B自主神經(jīng)功能障礙

82下列關(guān)于截癱患者康復訓練的說法錯誤的是E

異位骨化時避免進行關(guān)節(jié)被動運動

83下列哪項不是截肢前的康復護理措施D彈力繃帶包扎塑性

84以下下肢截癱患者的體位擺放哪項是正確的C側(cè)臥位時患肢在上方

85截肢后進行殘肢站立與步行訓練時，錯誤的是D鼓勵只用健腿行走

86下列哪項不屬于理想殘肢的要求A殘端形狀為四方形

87為適合現(xiàn)代義肢技術(shù)要求，使截肢殘端能夠和接受腔全面接觸，能廣泛負重，故應(yīng)盡量保持患者殘端外形呈B圓柱形

88手的功能位是腕關(guān)節(jié)背伸約C20-25°，拇指處于對掌位，掌指及指間關(guān)節(jié)微曲

89以下關(guān)于骨折早期的康復護理措施正確的是A固定部位可進行等長收縮練習

90下列哪項不是骨折后制動引起的功能障礙B肢體腫脹

91腰椎間盤突出患者康復治療方法中，錯誤的是A長期制動

92可能致殘的頸椎病類型是B脊髓型

93關(guān)于下肢深靜脈血栓形成患者的護理錯誤的是C抬高患者

94長期臥床患者為避免體位性低血壓，進行坐位耐久訓練，一般從B30°開始

95關(guān)于腫脹處理“RICE”原則錯誤的是B熱敷 96關(guān)于輪椅選擇，下列說法錯誤的是B坐下時后臀部至小腿腓腸肌之間的距離是輪椅坐位的最佳長度

97關(guān)于PQRST法，下列說法錯誤的是C R指回答時間

98關(guān)于手外傷的康復教育正確的是E作業(yè)治療一般在術(shù)后3-4周進行，堅持至少三個月

99脊髓損傷患者排便管理錯誤的是A增加膳食纖維攝入

100現(xiàn)代醫(yī)學由E以上都是 構(gòu)成完整體系 101康復護理的內(nèi)容不包括C強化日常生活照顧 102CBR指的是B社區(qū)康復

103簡易平衡評定立位平衡Ⅱ級指的是D自身動態(tài)維持平衡10s以上

104關(guān)于酩酊步態(tài)，下列說法錯誤的是A多見于腦癱患兒

195紫外線治療護理錯誤的是A禁用于風濕性疼痛的治療

196吞咽功能方法評定包括E以上都是

107吞咽障礙患者攝食訓練方法錯誤的是A早期進行攝食訓練，臥床期間即可水平位側(cè)臥位下進食 108飲水試驗時飲水量為B30ml

109顱腦損傷患者Glasgow評分八分為C嚴重損傷

110腦性癱瘓的治療原則錯誤的是B封閉式訓練，避免家長干擾訓練效果

111關(guān)于腦性癱瘓兒童的抱姿錯誤的是C遲緩性兒童可以把雙腿卷曲，頭微微上仰

112言語康復治療原則錯誤的是A早期開始，只要患者神志轉(zhuǎn)清，即應(yīng)開始集中進行言語矯治 113關(guān)于腦卒中患者良姿位擺放的說法錯誤的是C仰臥位簡單方便，可盡量多用

114關(guān)于腦卒中患者肩痛的預防及護理措施錯誤的是D出現(xiàn)疼痛時制動，以免疼痛加劇

115脊髓損傷患者膀胱功能訓練方法錯誤的是C導尿是有創(chuàng)性操作，應(yīng)在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)由醫(yī)務(wù)人員操作 116運動功能評定的內(nèi)容不包括E ADL 117臨床常見的康復功能器材包括E以上都是 118作業(yè)治療的注意事項錯誤的是C采用封閉式訓練以強化訓練效果

119關(guān)于溫熱療法說法錯誤的是A感覺障礙患者嚴禁采用溫熱療法

第五篇：康復護理學試題

一 選擇題

1.下列哪個不屬于隔離技術(shù)（D）

A制感染源、B切斷傳播途徑、C保護易感宿主 D與感染源長期接觸

2.下列哪個不屬于傳播途徑（D）A空氣B飛沫C接觸D對視 3標準預防的目的（A）

A降低醫(yī)務(wù)人員與病人之間微生物傳播 B增加醫(yī)務(wù)人員與病人之間微生物傳播 C增加病人與病人之間微生物傳播

D增加醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)務(wù)人員之間的微生物傳播 4下列哪些不屬于標準預防措施（A）

A接觸不同患者時要換手套，脫手套不必要洗手

B進行任何有血液或體液濺出的操作時，要加穿不透水的隔離衣、戴口罩、護目鏡或者面罩

C污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時消毒處理；

D避免可能會造成銳器損傷的操作，如用后的針頭不可回套針帽 5血液、體液傳播預防措施主要不是用于預防下列哪些（D）A HIV

B梅毒

C 淋病

D腰肌勞損 6下列哪些不屬于隔離操作程序(A)A術(shù)前、產(chǎn)前，醫(yī)生與病人談話、但不必簽字； B術(shù)后，醫(yī)生再與病人談話、簽字。

C醫(yī)護人員脫手套后應(yīng)規(guī)范洗手。

D術(shù)中傳遞器械不必避免手對手直接傳遞，要使用彎盤等傳遞容器。7接觸傳播預防措施主要不是預防下列哪些（D）A甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌

B古霉素耐藥腸球菌 C多重耐藥菌

D頭痛 8下列哪項不是屬于手衛(wèi)生指征（D）

A用手直接接觸病人前、后

B摘手套前后 C用手接觸體液或排泄物、黏膜、破損皮膚或傷口敷料之后 D看完傷口后

9對于部分酒精不能殺滅的病原體如諾如病毒、腸道病毒EV71等，應(yīng)采用（A）做為手衛(wèi)生的方法 A流動水洗手 B酒精C不管D空氣 10下列哪些做法是錯的（A）

A陪護人員進行手衛(wèi)生知識的宣傳教育，進入病室探視患者前，和結(jié)束探視離開患者時，不必洗手或用速干手液消毒進行手衛(wèi)生。； B不可用消毒盆浸泡做為醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生手消毒方法，應(yīng)加強對護工和保潔工人的手衛(wèi)生培訓、教育和監(jiān)督。

C為了提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，盡量選用含有護膚成分的速干手消毒液。

D對于部分酒精不能殺滅的病原體如諾如病毒、腸道病毒EV71等，應(yīng)采用流動水洗手做為手衛(wèi)生的方法。

二 名詞解釋：

1隔離技術(shù)：是預防微生物在患者、醫(yī)務(wù)人員及媒介物中播散的重要措施。

2衛(wèi)生手消毒:是指使用速干手消毒劑揉搓手，減少手部暫居菌的過程，無需沖洗或干手設(shè)備。

3手衛(wèi)生：是指所有手部清潔行為的通稱，包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。三 問答題

1,空氣傳播預防控制措施有哪些？

1，病歷夾封面請貼藍色“空氣隔離”標志； 2，安置于負壓病房；

3建議接觸嚴重開放性肺結(jié)核的醫(yī)務(wù)人員首先要進行結(jié)核感染的初步檢查，在此之后3個月要復查。對于結(jié)核菌試驗由陰轉(zhuǎn)陽的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進行胸部X線檢查，并進行預防治療。2.防護衣使用時的注意事項有哪些？ 1穿防護服之前要檢查防護服有無破損。2穿防護服后只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)進行操作活動。3穿著防護服時勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng)。4防護服有滲漏或破損應(yīng)立即更換。5脫防護服時要注意避免污染。

1無菌技術(shù)的目的是：D A保證醫(yī)療物品不被污染 B防止病源微生物侵入人體 C防止感染 D讓領(lǐng)導開心

2下列關(guān)于無菌技術(shù)錯誤的是：A A手直接接觸經(jīng)過消毒的物品

B正確洗手的方法：用肥皂搓洗手掌、手背、指間、手指及關(guān)節(jié)，以環(huán)形動作搓擦。而后用流水沖洗雙手，將皂沫全部沖凈，必要時反復沖洗，最后用清潔小毛巾擦干雙手。

C口罩應(yīng)蓋住口鼻，系帶松緊適宜，不可用污染的手觸及。D戴工作帽可防止頭發(fā)上的灰塵及微生物落下造成污染。3無菌溶液按無菌要求打開使用，未用完，此溶液的有效期為B A．12h B．24h C．3天 D．7天 4無菌持物鉗的使用方法錯誤是A A．可以夾取消毒的油紗布 B．液面浸軸節(jié)以上2-3cm C．每個容器只能放一把持物鉗 D．取無菌持物鉗時鉗端閉合

5已打開的無菌溶液，在未污染的情況下可保存的時間是D

A 4小時 B 8小時 C 12小時 D 24小時

6護士小李在為患者張某行導尿術(shù)時，發(fā)現(xiàn)手套破裂，她應(yīng)該C A用無菌紗布將破裂處包裹好 B用無菌治療巾包裹手指操作 C立即更換無菌手套 D再套上一雙新的無菌手套 7無菌盤與2pm鋪好后，可在什么時間使用A A 6pm B 7pm C 8pm D 9pm 8正確的無菌技術(shù)操作是B A用無菌持物鉗夾取無菌油紗布 B無菌物品與非無菌物品分開放 C戴手套的手可觸及另一手套的內(nèi)側(cè)面 D手持無菌容器，手放在容器邊緣 9符合無菌操作原則的描述是D A無菌操作前30分鐘清掃地面 B無菌包潮濕應(yīng)待干后使用

C取出的無菌物品如未使用不得再放回原處 D操作時手臂保持在腰部水平以下

10在無菌容器內(nèi)浸泡長度為24cm的持物鑷，消毒液的適應(yīng)高度為D A 8cm B 10cm C 12cm D 14cm

答案1-5：DABAD 6-10：CABDD

無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療護理操作中，防止一切微生物侵入人體，防止無菌物品與無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。無菌物品：是指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的物品。

無菌區(qū)域：是指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的區(qū)域。簡稱無菌區(qū)。

1、無菌操作要求是什么？

操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離，取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)，手不可接觸無菌物品，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回無菌容器內(nèi)。避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏。一切無菌操作，均應(yīng)使用無菌物品，禁用未經(jīng)滅菌或疑有污染的物品。一份無菌物品，只供一位患者使用一次,以防交叉感染。

靜脈輸血輸液

一、選擇

1.靜脈補鉀的濃度一般不超過（B）A.0.2%

B.0.3%

C.0.4%

D.0.5%

2.靜脈輸液的目的不包括（D）

A.補充營養(yǎng)，維持熱量

B.輸入藥物治療疾病

C.糾正水電解質(zhì)紊亂

D.糾正貧血

3.不屬于輸液原則的是（C）

A.先晶后膠、先鹽后糖

B.補鉀原則

C.多多益善

D.先快后慢

4.周圍靜脈輸液法的用物不包括（A）A.鑷子

B.輸液器

C.針頭

D.液體袋

5.成人靜脈輸液速度的調(diào)節(jié)是（C）A.10~20gtt/min

B.20~40gtt/min

C.40~60gtt/min

D.80~100gtt/min

6.什么情況下的靜脈輸液速度應(yīng)該調(diào)慢（D）

A.心肺腎功能不良者

B.老年體弱

C.嬰幼兒

D.感冒患者

7.那一項（B）不符合靜脈輸液的評估？ A.患者年齡、病情、意識狀態(tài)及營養(yǎng)狀況等。

B.不考慮患者心理狀態(tài)，對輸液的認識及配合程度。C.穿刺部位皮膚、血管狀況、肢體活動度。

D.輸注藥液包括藥物作用，副作用，質(zhì)量，有效期及配伍禁忌。

8.在進行靜脈輸液時不應(yīng)選擇的部位是（C）？

A.大隱靜脈

B.手背靜脈網(wǎng)

C.背動脈網(wǎng)

D.額靜脈

9.以下哪一個（A）符合頭皮針頭的規(guī)格？

A.0.45#(褐色)B.5#(橙色)C.6#(深藍)D.7#(黑色)

10、以下癥狀哪一個（D）不屬于高熱反應(yīng)？

A.體溫高于40°

B.惡心

C.嘔吐

D.體溫低于36°

二、名字解釋

1.、靜脈輸液：將大量無菌藥液或藥物直接滴入靜脈的技術(shù)。

2、靜脈輸血：是將血液通過靜脈輸入人體的方法。

3、靜脈炎：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。

三、問答題

1、請問靜脈輸液的目的是什么？ 答：1）補充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡。

2）補充血容量，改善人體循環(huán)。

3）輸入藥物，達到治療的目的。

4）補充營養(yǎng)，供給熱量、促進組織修復

2、在輸液時是什么原因?qū)е驴諝馑ㄈ?答：1）輸液導管內(nèi)空氣未排盡

2）導管連接不緊，有裂隙

3）加壓輸液、輸血時，無人在旁看守

注射技術(shù) 一

選擇題 下列哪項注射原則是錯誤的（C）

A 選擇合適的注射器和針頭 B 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度 C 選擇任意部位注射 D 注射前排盡空氣 2 注射過程中常用的碘伏濃度為（C）

A 1% B 2% C 0.5% D 0.1% 3 注射過程中碘伏的消毒范圍是（A）

A >5cm B >1cm C <5cm D <1cm 4 皮內(nèi)注射的注意事項，下列哪項是錯誤的（B）A 試驗前詢問用三史 B 消毒用碘

C 注射完畢勿按揉局部 D 皮內(nèi)試驗不能確認結(jié)果時應(yīng)

做對照試驗 下列哪項皮下注射部位是錯誤的（D）

A 三角肌下緣 B 上臂外側(cè) C大腿外側(cè) D大腿內(nèi)側(cè) 6 下列關(guān)于皮下注射的注意事項錯誤的是（A）

A 針頭刺入可超過45度 B 經(jīng)常更換注射部位 C 有刺激性的藥物及油劑不宜作皮下注射 D 少于1ml藥液必須用1ml注射 7 靜脈注射常用部位（D）A 四肢淺靜脈:肘、腕、手背、足背

B 踝部淺靜脈 C 小兒頭靜脈 D 股動脈 8 靜脈注射的注意事項，下列哪項是錯誤的（B）

A 選粗、直，彈性好不易滑動的靜脈 B 從近心端到遠心端

C 根據(jù)病情、藥物性質(zhì)掌握注藥速度，注意患者反應(yīng) D 對刺激性強的藥物做引路注射（先鹽水后藥）9 接種卡介苗的方法正確的是：(B)A.2ml注射器、5號針頭抽藥液 B.注射部位:三角肌下緣

C.皮膚常規(guī)消毒 D.針頭與皮膚呈30°角進針 無菌注射器及針頭，可用手接觸的是：(C)A.乳頭、針栓 B.活塞、針梗 C.活塞柄、針栓 D.活塞

軸、針梗

二

名詞解釋 皮內(nèi)注射：將小量藥液注入表皮和真皮之間 2 皮下注射：將小量藥液注入皮下組織的方法 3 肌內(nèi)注射：將無菌藥液注入肌肉組織的方法 4 靜脈注射：將無菌藥液注入到靜脈內(nèi)的方法

三 問答題

自安瓿內(nèi)吸取藥液的步驟

答 準備齊全---查對無誤----彈藥鋸頸----消毒折處-----折斷安瓿----抽吸藥液----排盡空氣----查對再次----套好針頭靜脈穿刺失敗的原因

答 ①針頭斜面一半在血管外：有回血，局部腫脹

②脫出血管外：局部腫脹

③穿破對側(cè)血管壁：無回血

④斜面一半穿破對側(cè)血管壁：有回血，無明顯腫脹

小兒頭皮靜脈與動脈的區(qū)別

答 靜脈：V外觀呈微藍色，無搏動，管壁薄，易壓癟，較易固定，不易滑動，血液多呈向心性流動。血液為暗紅色。

動脈：A外觀呈正常皮膚或淡紅色，有搏動，管壁厚，不易壓癟，易滑動，血多呈離心性，血液為鮮紅色。