第一篇：2014年上半年精麻藥品自查報告

綏陽縣中醫(yī)院2014年上半年 關于麻醉藥品和第一類精神藥品管理 的自查報告

根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《易制毒化學品管理條例》我院藥劑科就我院2014年上半年麻醉、精神藥品管理進行了自查，現(xiàn)將檢查情況報告如下：

一、建立有完善的麻醉藥品和精神藥品管理小組、并規(guī)定各小組成員的職責，建立了完善的采購、驗收、出入庫、使用等相關管理制度。

二、麻醉、精神藥品的采購嚴格執(zhí)行衛(wèi)生主管部門的要求，擬定年度采購計劃及補充計劃，按照相關規(guī)定實行定點采購。麻醉、精神藥品使用情況實行實時上報，采購、出入庫、使用流量等實施興黔網(wǎng)特藥管理系統(tǒng)全程監(jiān)控。

三、麻醉、精神藥品的驗收實行貨到即驗，雙人開箱清點，清點驗收要求到最小包裝，三人簽字并專簿記錄（內(nèi)容包括：日期、品名、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、驗收結論、驗收人員簽字）。

四、麻醉、精神藥品嚴格做到了“五專”管理，即：專人、專柜、專鎖、專帳、專用處方；設有特殊藥品庫及專用保險柜，對進出專庫（柜）的麻醉、精神藥品實行專用帳冊且逐筆記錄，做到帳、物、票相符；全院范圍以及庫房安裝有監(jiān)控攝像頭；院內(nèi)保衛(wèi)科24小時值班。

五、發(fā)放、調配與使用

1、藥房麻醉、精神藥品每天有交接班登記簽字，按照設置“基數(shù)”定時向藥庫請領，藥庫根據(jù)藥房的麻醉、精神藥品請領單上的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放給請領者并核對簽字。

2、麻醉、精神藥品使用了專用處方開具，處方書寫規(guī)范合格。

3、我院各臨床科室均由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格以上職稱、經(jīng)過麻醉和精神藥品培訓且經(jīng)考核合格取得精、麻藥品處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師方能開具精、麻藥品處方。

4、精、麻藥調配員根據(jù)醫(yī)生開具的精、麻藥品專用處方進行詳細核對無誤方給予調配，并簽名，進行登記，再經(jīng)復核無誤方可調配。

5、麻醉藥品專用處方由專冊登記，專用帳冊、麻醉藥品專用處方的按相關規(guī)定進行保管。

六、我院發(fā)現(xiàn)以下情況，將立即報告衛(wèi)生局或公安機關：

（1）精麻藥品在運輸、儲存過程中丟失、被盜、被搶的。

（2）發(fā)現(xiàn)騙取或冒領精麻藥品的。

經(jīng)過此次自查，我院未在精麻藥品管理使用過程中發(fā)現(xiàn)任何問題，但是，為了加強精麻藥品管理，確保用藥安全和社會穩(wěn)定，我院將繼續(xù)加強相關管理，完善各種制度，真正的為百姓健康做好服務，嚴格執(zhí)行相關管理制度，杜絕精麻藥品流入非法渠道。

綏陽縣中醫(yī)院藥劑科

2014年7月5日

第二篇：精麻藥品自查報告

中醫(yī)院精麻藥品自查報告

根據(jù)《關于醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理有關規(guī)定的通知》，我院積極組織相關人員對我院的精麻藥品管理進行了自查，現(xiàn)將自查結果報告如下：

1、我單位各臨床科室均由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、主治醫(yī)師以上職稱、經(jīng)過毒麻藥品培訓且已經(jīng)取得毒麻藥處方權的醫(yī)生開具毒麻藥和第一類精神藥品處方，不具有上述資質的人員無權開具此類處方。

2、醫(yī)院嚴格按照臨床需要采購藥品，確保庫存既可以滿足臨床需要，又不會因庫存過大，造成意外損失。

3、麻醉藥品和第一類精神藥品到貨以后，醫(yī)院第一時間組織有關人員對藥品質量、數(shù)量、生產(chǎn)批號、有效期等進行認真檢查。

4、醫(yī)院設專柜（鐵柜、雙鎖、雙人分別持有一把鑰匙）保管精麻藥品，有相關制度；精麻藥品專賬管理。

5、對于過期、破損的精麻藥品（目前未曾出現(xiàn)過期和破損現(xiàn)象），醫(yī)院將組織院、副院長及其他有關人員，經(jīng)上級領導同意對破損和過期的藥品進行登記后，統(tǒng)一銷毀。

6、醫(yī)生開具的精麻藥品處方采用統(tǒng)一的紅色專用處方，投遞后的處方，保存至藥品到達有效期后兩年；處方、藥品專人保管，藥品專人投遞，對不符合規(guī)定的處方，一律拒絕投遞。

7、我院開出的精麻藥品一律在醫(yī)院內(nèi)使用，使用后的安瓿統(tǒng)一收回。

8、我院發(fā)現(xiàn)以下情況，將立即報告衛(wèi)生局或公安機關：（1）精麻藥品在運輸、儲存、投遞過程中丟失、被盜、被搶的。

（2）發(fā)現(xiàn)騙取或冒領精麻藥品的。

9、我院不為在家治療的癌癥病人提供精麻藥品，如需使用，必須在我院住院治療或者到醫(yī)院門診用藥。

經(jīng)過此次嚴格的自查，我院未在精麻藥品管理過程中發(fā)現(xiàn)任何問題，但是，為了加強精麻藥品管理，確保用藥安全和社會穩(wěn)定，我院將繼續(xù)加強相關管理，完善各種制度，真正的為百姓健康做好服務。

中醫(yī)院

2016年9月30日

第三篇：精麻藥品自查報告文檔

石盤屯鄉(xiāng)衛(wèi)生院

關于麻醉藥品和精神藥品自查報告

根據(jù)省衛(wèi)計委、省食藥局、省公安局《轉發(fā)關于開展麻醉藥品和精神藥品管理監(jiān)督檢查的通知》要求，我院就麻醉藥品、精神藥品管理情況進行全面的自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

一、為嚴格管理麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉、精神藥品)，我院建立了完善的管理機構，不斷健全各項管理制度。我院下發(fā)了《麻醉藥品、精神藥品管理制度》、《麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理制度》、《麻醉藥品、精神藥品處方管理制度》、《麻醉藥品、第一類精神藥品采購、儲存制度》、《麻醉藥品、第一類精神藥品的使用制度》。結合文件精神，多次召開全體職工對麻醉藥品、精神藥品管理的專題會議，使全院職工了解并認識到加強麻醉藥品、精神藥品保管、儲存、發(fā)放、使用的重要性，防止和杜絕了精神藥品、麻醉藥品流入非法渠道的現(xiàn)象發(fā)生。

二、我院麻醉藥品、精神藥品的采購嚴格按照衛(wèi)生局的要求，辦理印鑒卡，并按規(guī)定定點采購藥品，采取銀行轉賬方式付款。藥品驗收由王憲甫、尚麗萍兩位同志負責，驗收于貨到即驗，雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字并采用專簿記錄（內(nèi)容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字），專用簿用專用箱上鎖保存。

三、我院麻醉藥品、精神藥品定點放置在藥房右側角落保險柜里，儲存、保管實行專人負責、專庫（柜）--保險柜、專鎖。對進出專庫（柜）的麻醉、精神藥品建立專用帳冊且逐筆記錄（記錄內(nèi)容包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復核人和領用人簽字），做到帳、物、批號相符。保險柜庫存數(shù)量每天結算，無麻醉藥品、精神藥品賬、物、批號不相符情況發(fā)生，落實了麻醉藥品、精神藥品專人保管、專柜儲存和專帳登記制度。注射劑、麻醉藥品、精神藥品過期失效、霉變、破損情況，我院由郭培培、劉嘯吟兩人計數(shù)、保存、登記并報衛(wèi)生局，嚴格執(zhí)行報損銷毀制度。2016上半年我院無霉變、無破損及過期失效麻醉、精神藥品。

四、麻醉藥品使用專用處方，醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應當親自診查患者，為其建立相應的病歷，留存患者身份證明復印件，要求簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》并留存。精、麻藥調配人員嚴格核對開具的處方。開具的處方書寫完整，字跡清晰，寫明患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、病歷號、疾病名稱、取藥者身份證號碼、藥品名稱，規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名。精、麻藥調配專員根據(jù)醫(yī)生開具的精、麻藥品專用處方進行詳細核對無誤方給予調配，并簽署姓名、進行登記，再經(jīng)復核無誤方可發(fā)放，對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方拒絕配藥。麻醉藥品專用處方由專冊登記，專用帳冊、麻醉藥品專用處方按相關規(guī)定保管。

五、患者麻醉、精神藥品注射劑，再次調配時將原批號的空安瓿收回，并記錄收回的空安瓿數(shù)量。收回的空安瓿銷毀前按要求妥善保管，并在相關部門監(jiān)督下銷毀并作記錄、簽名。銷毀過期的精、麻藥品報院領導后再上報藥監(jiān)局審批，并在藥監(jiān)局的監(jiān)督下進行銷毀，并將銷毀情況進行詳細登記。

對于不足之處我院已完善和更換，為杜絕以上不足之處在發(fā)生我院將加強日常巡查管理機制，做好每月兩次巡查杜絕以上事情的在發(fā)生。努力提高業(yè)務素質加強藥房人員知識培訓，進一步提高我院人員對麻醉藥品和精神藥品認知水平和責任意識。

石盤屯鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2018年5月1日

第四篇：麻精藥品管理自查報告

麻精藥品管理自查報告

區(qū)市場監(jiān)督管理局：

根據(jù)《麻醉藥品、精神藥品管理條例》《處方管理辦法》等

法律、法規(guī)政策，結合金牛區(qū)市場監(jiān)督管理局“全覆蓋、零容忍、嚴執(zhí)法、重實效”的總要求，對我院的麻、精藥品管理進行了自查，現(xiàn)將自查結果報告如下：

1、領導重視 ： 建立健全了麻、精藥品管理組織及相關管理制度，組織了取得麻、精藥品處方權資格及調配權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥學專業(yè)技術人員進行法律、法規(guī)和專業(yè)知識的培訓。

2、采購驗收 ： 嚴格遵照相關職能部門的規(guī)定，定點采購麻、精藥品。采購時通過“電子印件卡”系統(tǒng)網(wǎng)絡平臺的客戶端完成，驗收到最小包裝，同時必須核對藥品名稱、批號，有效期，數(shù)量，外包裝，嚴格執(zhí)行雙人驗收雙人簽字，入庫和使用及時入賬和登記，并做到日清日結。

3、儲存保管：管理麻、精藥品實行五專：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。專用藥品庫房和各使用科室都配備有保險柜存儲麻、精藥品，建立有專帳，指定專人負責，做到了帳物相符。

4、調配使用 ：由取得麻、精藥品處方調配權資格的藥師，按照《麻醉藥品、精神藥品管理條例》《處方管理辦法》要求進行調配。處方書寫必須合格、項目完整、字跡清晰，經(jīng)審核合格后方可由雙人復核及調配，處方雙人簽字。有專用賬冊和記錄及時登記，嚴格按照相關規(guī)定保存專用賬冊、登記本、處方等。我們對麻、精藥品處方進行了編號和登記發(fā)放。

5、處方開具：由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師尊照《麻醉藥品、精神藥品管理條例》《處方管理辦法》相關要求開具。

（1）、門診患者：麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。

（2）、住院患者：麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^1日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^1日常用量。

（3）、我院不供給癌癥患者麻醉藥品、第一類精神藥品的使用。

（4）、第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫(yī)師應當注明理由，但最大用量不得超過15日常用量。

6、過期藥品：對于過期、破損的麻、精藥品，向當?shù)貐^(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科提出申請批準后，共同對破損和過期的藥品進行逐一登記拍照后，在區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科的監(jiān)督下，由我院醫(yī)務科、主管院長、藥事會主要負責人、保安等人員共同監(jiān)督銷毀。

7、安瓿回收：我院開出的麻、精藥品針劑一律在醫(yī)院內(nèi)使用，不得離院，使用后的安瓿由相關科室統(tǒng)一回收，并做好相關記錄。集中銷毀。

8、通過此次嚴格的自查，我院在麻、精藥品管理和使用過程中未發(fā)現(xiàn)問題，但是；為了加強精麻藥品管理，確保用藥安全和社會穩(wěn)定，我院將繼續(xù)加強管理，為百姓健康做好服務。

第五篇：丹東華山醫(yī)院精麻藥品自查報告

丹東華山醫(yī)院精麻藥品自查報告

市衛(wèi)生局醫(yī)政科：

根據(jù)《麻醉藥品、精神藥品管理條例》《處方管理辦法》等法律法規(guī)要求，結合市衛(wèi)生計生委舉辦的醫(yī)療機構麻醉藥品和精神藥品臨床使用與管理培訓班內(nèi)容，對我院的精麻藥品管理進行了自查，現(xiàn)將自查結果報告如下：

1、領導重視 ： 建立健全麻、精藥品管理組織及相關管理制度，組織取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥學專業(yè)技術人員進行法律、法規(guī)和專業(yè)知識培訓。

2、采購驗收 ： 嚴格執(zhí)行市衛(wèi)生局規(guī)定，定點采購麻、精藥品，采購時由院長簽字，院辦公室蓋章，向市行政大廳申報麻醉藥品購用計劃，銷售清單與的購用計劃一致，有驗收記錄，驗收時必須核對名稱、批號，有效期，數(shù)量，外包裝，才雙人簽字。入庫和取用須及時登記注帳，并經(jīng)常清點，做到日清日結。

3、儲存保管：我們在管理麻精藥品時實行五專：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲麻、精藥品，建立專帳，專人負責，帳物相符。

4、調配使用 ：由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。處方書寫項目還算完整，但有時有遺漏、字跡不清晰等現(xiàn)象，有時 1

沒有麻、精藥品處方權醫(yī)生也開了麻、精藥品而沒有及時請有資質的醫(yī)生簽字，有時用普通處方書寫藥房調配人員發(fā)現(xiàn)后拒絕發(fā)藥更換處方，這些方面需進一步完善。調配處方雙人簽字，有專用賬冊登記，按照規(guī)定留存處方。藥房也配備一個麻、精藥品保險柜存儲，也有專用使用賬冊登記本，帳物相符。我們對麻、精藥品的處方進行了專冊登記，內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、處方編號、疾病診斷、藥品名稱、數(shù)量、規(guī)格、醫(yī)生姓名、發(fā)藥人姓名、取藥人姓名等等。

5、處方開具：醫(yī)生開具的麻醉藥品處方采用統(tǒng)一的粉紅色專用處方，投遞后的處方，保存至藥品到達有效期后兩年；處方、藥品專人保管，藥品專人投遞，對不符合規(guī)定的處方，一律拒絕投遞。為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫(yī)師應當注明理由。

6、過期藥品：對于過期、破損的精麻藥品，向衛(wèi)生局醫(yī)政科提出申請后，共同對破損和過期的藥品進行登記后，由醫(yī)政科監(jiān)督統(tǒng)一銷毀。

7、安平回收：我院開出的精麻藥品針劑一律在醫(yī)院內(nèi)使用，使用后的安瓿統(tǒng)一收回。

經(jīng)過此次嚴格的自查，我院未在精麻藥品管理過程中發(fā)現(xiàn)任何問題，但是，為了加強精麻藥品管理，確保用藥安全和社會穩(wěn)定，我院將繼續(xù)加強相關管理，完善各種制度，真正的為百姓健康做好服務。

2014

丹東華山醫(yī)院

年11月14日