第一篇：石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院抗菌藥物使用情況自查報(bào)告

石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院抗菌藥物使用情況自查報(bào)告

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的《關(guān)于在東寶區(qū)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作方案的通知》（荊東衛(wèi)發(fā)〔2011〕52號(hào)）的有關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，對(duì)我院抗菌藥物使用情況進(jìn)行了自查，將具體情況總結(jié)匯報(bào)如下：

一、我院在抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象： 1、抗菌藥物使用率偏高,但聯(lián)合用藥率較低?？咕幬锸褂脩?yīng)根據(jù)細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性及藥物到達(dá)感染部位的濃度來選擇合適的藥物, 致病菌尚未明確或病情危急時(shí), 可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、病史、臨床特征等進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療。經(jīng)驗(yàn)性的治療方案是以各種感染常見致病菌的種類及其目前對(duì)抗菌藥物的敏感性為基礎(chǔ)制定的, 并非個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物。然而, 抗菌藥物在實(shí)際應(yīng)用過程中使用率偏高的現(xiàn)象比比皆是。我院在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下，今年對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制，目前使用率有了明顯下降，但仍然達(dá)到30%左右，與目前相關(guān)要求仍有一定差距。

2、無指征和預(yù)防用藥過多。臨床工作中,無論門診還是住院患者, 都存在抗菌藥物應(yīng)用比例偏高的現(xiàn)象, 醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過寬,有的甚至缺乏應(yīng)用指征, 抗菌藥物被濫用。如在門診或急診,即使診斷為上呼吸道感染,也較廣泛地應(yīng)用抗菌藥物;有的臨床醫(yī)師（鄉(xiāng)村醫(yī)生）一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象, 便開始應(yīng)用抗生素, 既不查詢發(fā)熱原因, 也不做相應(yīng)病原檢查。事實(shí)上, 這不但違反臨床診療常規(guī),也違反了合理用藥原則。

3、由于缺乏病原微生物檢測, 醫(yī)生選用抗菌藥物時(shí),往往具有較大的隨意性和盲目性。

4、給藥方式和劑量存在問題。目前我院抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主,這說明抗菌藥物給藥方式非常不合理。但在使用劑量方面,沒有用大劑量、超劑量現(xiàn)象存在。

二、對(duì)策

我國衛(wèi)生部 2004年公布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》出臺(tái),意味著臨床醫(yī)師對(duì)抗菌藥物的使用有了遵循依據(jù)。為了合理應(yīng)用抗菌藥物, 有效地控制感染, 避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用, 加強(qiáng)抗菌藥物的使用規(guī)范化,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低藥品不合理支出費(fèi)用, 必須加強(qiáng)以下工作

1、對(duì)抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理, 加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、處方審核、分級(jí)管理及醫(yī)生使用權(quán)限;盡可能確立病原學(xué)診斷,正確選用抗菌藥物;熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)和不良反應(yīng)等。

2、切實(shí)加強(qiáng)臨床醫(yī)師（鄉(xiāng)村醫(yī)生）合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識(shí)培訓(xùn), 讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應(yīng)證、禁忌證、聯(lián)合使用及預(yù)防使用的指征、細(xì)菌學(xué)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等相關(guān)知識(shí);

3、加大宣傳力度, 讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害,切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。

4、結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施和新農(nóng)合，切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作。

石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2011年6月10日

第二篇：石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院抗菌藥物合理使用責(zé)任狀

石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理活動(dòng)

責(zé)

任

書

石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院

為貫徹落實(shí)《區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)<東寶區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作方案>的通知》（荊東衛(wèi)發(fā)?2011?52號(hào)）文件的精神要求，促進(jìn)臨床合理、科學(xué)使用抗菌藥物，杜絕不合理使用及濫用抗菌藥物現(xiàn)象，保障患者生命安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，維護(hù)患者的健康水平，特制定我院抗菌藥物合理使用責(zé)任狀。

甲方（石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院）與乙方（）均應(yīng)嚴(yán)格履行下列各項(xiàng)條款：

一、乙方為所在科室落實(shí)《石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》的第一責(zé)任人。

二、乙方必須認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)抗菌藥物合理使用的法律、法規(guī)和規(guī)范性文件精神，如《中華人民共和國藥品管理法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法及指導(dǎo)原則》、《關(guān)于加強(qiáng)全國合理用藥監(jiān)測工作的通知》、《中國國家處方集》等。積極推進(jìn)科室臨床合理使用抗菌藥物，將抗菌藥物專項(xiàng)整治工作與醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)、“三好一滿意”活動(dòng)和爭創(chuàng)“示范衛(wèi)生院”活動(dòng)等緊密結(jié)合起來。

三、乙方必須認(rèn)真貫徹落實(shí)《石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院抗菌藥物分級(jí)管理辦法》的規(guī)定，各級(jí)醫(yī)師不得超越權(quán)限使用抗菌藥物，緊急情況下，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，但僅限于1天用量。

四、乙方必須對(duì)存在不合理使用抗菌藥物現(xiàn)象，嚴(yán)加考核，整改落實(shí)，并記錄在案作為職稱晉升、評(píng)先選優(yōu)的重要考核指標(biāo)。

五、乙方必須認(rèn)真落實(shí)住院患者和門診患者抗菌藥物使用率不超過（60%）和（20%），抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在40DDD（40 Definde Daily Dose）以下，接受抗菌藥物治療的住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%。

六、乙方必須認(rèn)真落實(shí)Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%，使用時(shí)間不超過24小時(shí)，住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)或麻醉起效時(shí)。

七、甲方認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。組織感染、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。每個(gè)月組織對(duì)具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每名醫(yī)師原則上不少于50份處方、醫(yī)囑，重點(diǎn)抽查內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等臨床科室以及I類切口手術(shù)病例。

八、甲方嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理使用情況。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，加大對(duì)抗菌藥物不合理使用的查處力度。對(duì)存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的科室視情形給予警告、限期整改;問題嚴(yán)重的，撤銷科室主任行政職務(wù)。

九、此責(zé)任書一式兩份，甲乙雙方各一份，并從雙方簽字之日起生效，雙方嚴(yán)格遵守，不得違反。

甲方：石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院 乙方：

院長（簽名）： 主任（簽名）：

二O一一年六月八日 二O一一年六月八日

第三篇：石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院_抗菌藥物專項(xiàng)整治工作方案

石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院2011

抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作方案

為進(jìn)一步加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床使用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，確保人民群眾用藥安全，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的相關(guān)文件要求和精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，以人民群眾的利益為根本出發(fā)點(diǎn)，積極推進(jìn)抗菌藥物使用管理，完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理長效工作機(jī)制，保證抗菌藥物合理使用，維護(hù)人民群眾生命健康權(quán)益。

二、整治工作范圍及主題

范圍：使用抗菌藥物的全鎮(zhèn)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)

主題：促進(jìn)抗菌藥物管理，保障群眾用藥安全

三、組織管理

成立全鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組及工作專班，負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)、落實(shí)相關(guān)工作。

組 長： 田純興 石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長

副組長：廖朝雨 石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)副院長

張一付 石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院鹽池分院副院長

成員：張家海 帥小暉 蘆元娟 廖開容 彭艷麗

劉桂梅 丁紅星 徐紅明 望美菊

四、主要任務(wù)和工作措施

通過以下措施加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。

1、開展醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員，特別是村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員合理用藥的培訓(xùn)，加強(qiáng)考核管理，提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平，減少臨床工作中經(jīng)驗(yàn)用藥或不按規(guī)定預(yù)防性使用抗菌藥物的現(xiàn)象。培訓(xùn)過程中要重點(diǎn)突出對(duì)《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《中國國家處方集》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2009]38號(hào)）等法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，合理使用抗菌藥物。

2、建立完善處方點(diǎn)評(píng)制度。認(rèn)真貫徹落實(shí)《處方管理辦法》和《中國國家處方集》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定基本藥物目錄和基本藥物處方集，建立完善處方點(diǎn)評(píng)制度、對(duì)抗菌藥物處方進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警、干預(yù)制度并抓好落實(shí)。

3、認(rèn)真貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)

[2009]38號(hào)），以嚴(yán)格控制Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點(diǎn)，加強(qiáng)圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的管理；嚴(yán)格控制氟喹諾酮類藥物臨床應(yīng)用；建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，推動(dòng)抗菌藥物合理使用。

4、加強(qiáng)臨床微生物檢測與細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，建立抗菌藥物臨

床應(yīng)用預(yù)警機(jī)制。加強(qiáng)臨床微生物實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，提高病原微生物監(jiān)測和細(xì)菌藥敏試驗(yàn)水平，確保準(zhǔn)確、快捷出具藥敏試驗(yàn)結(jié)果，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物。

5、積極推進(jìn)臨床藥師制。繼續(xù)推動(dòng)臨床藥師制試點(diǎn)，進(jìn)一步健全工作制度，推動(dòng)責(zé)任落實(shí)，充分發(fā)揮臨床藥師在抗菌藥物治療過程中的作用，允許并鼓勵(lì)臨床藥師直接參與臨床藥物治療和圍手術(shù)期的抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用指導(dǎo)，協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物鑒別遴選工作，審核用藥醫(yī)囑或處方。

6、加強(qiáng)細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作。認(rèn)真做好合理用藥和細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地做好數(shù)據(jù)收集、上報(bào)、分析和結(jié)果反饋等工作，指導(dǎo)臨床合理用藥。

7、開展抗菌藥物臨床應(yīng)用情況檢查。組織進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用情況專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)檢查各項(xiàng)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度、規(guī)范性文件的落實(shí)情況和抗菌藥物臨床應(yīng)用合理性情況等。根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題積極組織整改，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥。

8、將抗菌藥物臨床使用情況納入醫(yī)師定期考核重要內(nèi)容，認(rèn)真考核，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲，推動(dòng)醫(yī)師合理用藥，規(guī)范診療。

五、整治工作步驟

（一）部署啟動(dòng)階段（2011年6月）

召開動(dòng)員會(huì)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，安排部署全鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用專項(xiàng)整治工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)工作實(shí)際制定具體措施和方案。

（二）自查整改階段（2011年6月—2011年8月）

各有關(guān)單位根據(jù)本執(zhí)行方案及本轄區(qū)的具體實(shí)施方案要求，加強(qiáng)對(duì)本單位抗菌藥物的管理，積極開展自查工作。對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問題要立即整改，確保活動(dòng)取得實(shí)效。

（三）督導(dǎo)檢查階段（2011年9月—2011年10月）

根據(jù)各地、各單位的專項(xiàng)整治工作進(jìn)展情況，組織開展督導(dǎo)檢查和暗訪。

（四）總結(jié)上報(bào)階段（2011年11月）

根據(jù)督導(dǎo)檢查和暗訪情況，對(duì)各單位開展整治活動(dòng)的情況進(jìn)行通報(bào)，并將有關(guān)情況上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局。對(duì)于檢查過程中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定的單位和人員，將根據(jù)相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

（五）持續(xù)改進(jìn)和鞏固提高階段（2010年-2013年）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在2011年專項(xiàng)整治活動(dòng)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步鞏固提高,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行持續(xù)整改,建立抗菌藥物合理應(yīng)用管理的長效機(jī)制。

石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2011年6月8日

第四篇：XX衛(wèi)生院抗菌藥物使用自查報(bào)告

抗菌藥物使用的自查報(bào)告

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，對(duì)我院抗菌藥物使用情況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

我院在相關(guān)文件精神的指導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)，合理使用抗菌藥物，并組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)。今年對(duì)抗菌藥物的使用進(jìn)行了嚴(yán)格的控制，進(jìn)一步減少臨床工作中經(jīng)驗(yàn)用藥或不按規(guī)定預(yù)防性使用抗菌藥物的現(xiàn)象。目前抗生素的使用率有了明顯的下降，但仍存在有所偏高的現(xiàn)象。

1、存在一些無指征和預(yù)防用藥；

2、在抗菌藥物的使用上，存在一定的盲目性。由于我院的條件限制，無法對(duì)患者進(jìn)行病原微生物的檢測，所以存在抗菌藥物使用的盲目性。

為了合理使用抗菌藥物、有效地抗治感染，避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用，加強(qiáng)抗菌藥物的使用范圍，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低藥品的不合理性，必須加強(qiáng)一下工作：

1、切實(shí)加強(qiáng)臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識(shí)培訓(xùn)，讓醫(yī)師掌握抗菌藥物的抗菌譜、適應(yīng)癥、禁忌癥、聯(lián)合使用及預(yù)防使用的指征等相關(guān)知識(shí)；

2、加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物合理使用的管理，加強(qiáng)抗菌藥物合理使用的監(jiān)察，熟悉選用抗菌藥物的適應(yīng)癥、抗菌活性、藥動(dòng)力學(xué)和不良反應(yīng)。

總之，在工作中還存在很多不足之處，在今后的工作中加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力解除患者的痛苦，合理使用抗生素。

XXXXXXX衛(wèi)生院 XXXX年XX月XX日

第五篇：抗菌藥物合理使用自查報(bào)告

渭源縣五竹衛(wèi)生院 抗菌藥物合理使用自查報(bào)告

根據(jù)渭源縣衛(wèi)生局要求，我院對(duì)我院的抗菌素使用情況進(jìn)行了自查，經(jīng)過自查小組檢查后發(fā)現(xiàn)：

自查中好的方面：

（1）醫(yī)院成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織（領(lǐng)導(dǎo)小組）和并建立健全制度體系?。?/p>

（2）醫(yī)院抗菌藥物品種一般分別控制在10種以內(nèi)；（4）醫(yī)院同一通用名稱注射劑型和口服劑型各控制在2種以內(nèi)，處方組成類同的復(fù)方制劑控制在1—2種；

（5）醫(yī)院一般不使用三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型，注射劑型不超過2個(gè)品種；作為一所基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不使用碳青霉烯類抗菌藥物，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型總共不超過4個(gè)品種，不得使用深部抗真菌類抗菌藥物；

（6）醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過30%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在40DDD/100人/天以下；

（7）醫(yī)院切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)。

（8）醫(yī)院對(duì)抗菌藥物臨床不合理使用情況規(guī)范查處率達(dá)到100%；

自查中發(fā)現(xiàn)的缺點(diǎn)：（1）廣大的臨床一線大夫?qū)E用抗菌素的危害性不夠重視，認(rèn)識(shí)不到位；

（2）經(jīng)過處方抽查發(fā)現(xiàn)，有些醫(yī)生的抗菌素的使用頻率較高；

（3）某些醫(yī)師的處方中出項(xiàng)同類抗菌素既口服，又肌注或靜脈給藥的現(xiàn)象；

（4）某些醫(yī)師抗菌素聯(lián)用情況較多，甚至有些上感或輕微感染情況也有抗生素聯(lián)用的情況；

（5）有些醫(yī)師的處方中發(fā)現(xiàn)有多類抗菌素聯(lián)用的情況； 整改情況：

（一）加強(qiáng)抗菌藥物購用管理進(jìn)行整改

醫(yī)院在對(duì)抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理的基礎(chǔ)上，必須按本實(shí)施方案具體目標(biāo)的規(guī)定，嚴(yán)格控制本單位抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量，力求使用療效確切、價(jià)格低廉、國家基本藥物之內(nèi)的抗菌素。

（二）結(jié)合醫(yī)師處方醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)制度進(jìn)行整改

醫(yī)院組織臨床、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物門急診處方、住院醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。每月組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進(jìn)行全院表揚(yáng)、公示；對(duì)不合理使用抗菌藥物前3名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。內(nèi)，對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的，上報(bào)縣衛(wèi)生局處理，嚴(yán)重者取消其抗菌藥物處方權(quán)。

在以后的工作中持續(xù)加強(qiáng)規(guī)范，持續(xù)改進(jìn)：

加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，遏制細(xì)菌耐藥，控制醫(yī)療費(fèi)用，保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長期而艱巨的工作任務(wù)。醫(yī)院要堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展的理念，在體制、機(jī)制、制度上狠下功夫，以深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制、機(jī)制改革為動(dòng)力，不斷完善工作機(jī)制，不斷創(chuàng)新工作方法，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)，努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

今后的工作用藥安全、村級(jí)藥房建設(shè)、零差率銷售基礎(chǔ)建設(shè)、藥房管理安全水平、藥品管理安全水平、醫(yī)師處方用藥管理、村級(jí)藥房零差率銷售水平等方面，發(fā)展都較滯后，為此我院特制定藥房管理長效機(jī)制。

首先，著力保障藥房各項(xiàng)任務(wù)的全面貫徹和實(shí)施?？茖W(xué)發(fā)展、先行先試，服務(wù)廣大村民，保障村民用藥安全有效為核心，大膽改革和創(chuàng)新藥房體系機(jī)制。

其次，規(guī)范藥房管理，創(chuàng)新管理理念。

一、建立和完善醫(yī)師藥品處方管理。

二、建立和完善藥房管理制度。

三、建立處方管理制度。

四、不斷入村宣傳合理用藥，實(shí)施藥品零差價(jià)，讓群眾得實(shí)惠，提高群眾安全用藥知識(shí)。

五、做好對(duì)村衛(wèi)生室藥品的監(jiān)管。

六、嚴(yán)格實(shí)行藥品零差率銷售。嚴(yán)格管理村級(jí)藥房的工作以及藥品零差率銷售。

2011年6月30日