第一篇：2016年醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查報(bào)告

2016年醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查報(bào)告

陜西省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心：

陜西省怡悅藥品有限公司根據(jù)陜西省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心要求，根據(jù)《關(guān)于核查2016年度省級(jí)兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議執(zhí)行情況有關(guān)數(shù)據(jù)的通知》的文件精神，結(jié)合附件表2的量化考核評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，組織本店員工對(duì)2016年履行《服務(wù)協(xié)議》工作開展情況做了逐項(xiàng)的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下：

一、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理

1.嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，實(shí)行藥與非藥、處方藥與非處方藥分類陳列，貼有明顯的區(qū)別標(biāo)識(shí)。

2.銷售處方藥必須索取患者的處方并存檔，如顧客要求把原處方帶走的，我們實(shí)行抄方（復(fù)?。┝舸嬷贫取Ｌ幏桨凑兆再M(fèi)和刷卡的不同而分類整理存檔，未出現(xiàn)過處方藥不憑處方銷售及現(xiàn)金處方與刷卡處方混淆情況。

3.我店藥品在收貨驗(yàn)收、陳列養(yǎng)護(hù)、銷售等環(huán)節(jié)嚴(yán)格按照國家藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范運(yùn)作，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，未出現(xiàn)過一粒假劣藥品，未因藥品質(zhì)量問題被藥監(jiān)部門查處立案的情形。

4.刷卡人員認(rèn)真核對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡，做到了不冒名配藥，不超量配藥。5.醫(yī)保范圍以外的藥品、商品堅(jiān)決不刷卡，在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。

二、醫(yī)?；A(chǔ)管理

1.高度重視，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系。我店進(jìn)一步健全了醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理制度并張貼上墻，同時(shí)懸掛醫(yī)保定點(diǎn)標(biāo)牌、監(jiān)督投訴電話及參保人員的一封信等。多次組織全體員工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，定期對(duì)員工進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，以優(yōu)質(zhì)、專業(yè)服務(wù)于顧客，杜絕違規(guī)操作，依法執(zhí)業(yè)。

2.醫(yī)保刷卡電腦專人專機(jī)操作，并要求操作人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度及操作流程。為確保醫(yī)保刷卡電腦系統(tǒng)操作安全，公司對(duì)醫(yī)保刷卡專用電腦進(jìn)行了鎖定監(jiān)控管理，禁止員工登錄互聯(lián)網(wǎng)站，確保了設(shè)施的安全性以及數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確地上傳。

3.能夠積極配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)提供相關(guān)資料；按時(shí)參加醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)召開的會(huì)議，及時(shí)查看系統(tǒng)發(fā)布的信息并作出回應(yīng)。

三、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算及信息系統(tǒng)管理

1.醫(yī)保刷卡人員能夠嚴(yán)格按照醫(yī)保相關(guān)規(guī)定操作，并按時(shí)提交報(bào)送結(jié)算報(bào)表。2.配備有專人對(duì)醫(yī)保信息數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入更新，定期維護(hù)醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保醫(yī)保刷卡工作的順利進(jìn)行。

四、問題總結(jié)

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)本店也存在一些問題，首先是操作人員電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練，有些藥品品種目錄沒能及時(shí)準(zhǔn)確無誤地錄入電腦系統(tǒng)；其次是在政策執(zhí)行方面，店員對(duì)相關(guān)配套政策領(lǐng)會(huì)不全面，理解不到位，學(xué)習(xí)不夠深入具體，致使實(shí)際上機(jī)操作沒有很好落實(shí)到實(shí)處；再者就是藥品陳列有序性稍有不足。

針對(duì)以上存在的問題，我們提出相應(yīng)的改正措施是：1.加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，經(jīng)常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)、知法、守法；2.電腦操作員要加快對(duì)電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。3.定期對(duì)物品的陳放情況進(jìn)行檢查，對(duì)未達(dá)標(biāo)的人員給予一定的處罰。4.及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務(wù)。

最后希望上級(jí)主管部門對(duì)我店日常工作給予進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，多提寶貴意見和建議。謝謝！

陜西怡悅藥品有限公司 2017年5月8日

第二篇：醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書

尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：

你們好!我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自20XX年以來一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多年來我院始終堅(jiān)持：

1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。

3、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強(qiáng)自我約束和管理。

4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對(duì)本單位各部門貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對(duì)就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費(fèi)用審核報(bào)銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。

5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：

1.積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。

2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。

3.對(duì)患者反映的問題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。

5.對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。

新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。

第三篇：嘉興醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)

嘉興市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店一覽表 序號(hào) 藥店名稱 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司萬康藥店 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司越秀路店 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司南門藥店 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司三水灣藥店 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司穆湖藥店 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司文昌藥店 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司建華藥店 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司禾城藥店 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司楊九牧藥酒店 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司長壽藥店 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司南方店 南湖區(qū)益生堂藥店 王江涇醫(yī)藥有限公司 嘉興市老百姓藥品零售有限公司 嘉興市第一醫(yī)院勞動(dòng)服務(wù)公司新特大藥房 愛清大藥房有限公司 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司天壽店 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司潤仁堂店 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司大華店 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司城南店 嘉興市萬壽堂醫(yī)藥連鎖公司加創(chuàng)店 22 嘉興市萬壽堂醫(yī)藥連鎖公司翰林府第店 嘉興市萬壽堂醫(yī)藥連鎖公司洪興店 嘉興市萬壽堂醫(yī)藥連鎖公司大新路店 嘉興市萬壽堂醫(yī)藥連鎖公司洪越路店 嘉興市萬壽堂醫(yī)藥連鎖公司余新店 嘉興市慶豐貿(mào)易公司保壽堂藥房 嘉興市福音大藥房 嘉興市華氏蘭臺(tái)大藥房連鎖有限公司南湖店 嘉興金昊商貿(mào)有限公司萬壽堂醫(yī)藥煙波苑連鎖店

嘉興金昊商貿(mào)有限公司萬壽堂醫(yī)藥南湖連鎖店

嘉興市秀洲區(qū)聲悅大藥房

嘉興市萬壽堂醫(yī)藥連鎖有限公司城北連鎖店

嘉興市經(jīng)開萬壽堂醫(yī)藥云海路連鎖店

嘉興市南湖區(qū)萬壽堂醫(yī)藥久久連鎖店

嘉興市萬壽堂醫(yī)藥連鎖有限公司文緯連鎖藥房

嘉興市南湖區(qū)東柵仁濟(jì)藥店

嘉興市老百姓藥品零售有限公司三水灣店

嘉興市老百姓藥品零售有限公司吉水店

杭州海王星辰健康藥房有限公司嘉興斜西街店

嘉興市誠惠藥品零售有限公司

嘉興市經(jīng)開安泰藥房

嘉興市經(jīng)開萬壽堂醫(yī)藥東方路連鎖店 嘉興市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一覽表 序號(hào) 單位名稱 1 嘉興市第一醫(yī)院 嘉興市第二醫(yī)院 嘉興市婦幼保健院 中國人民武裝警察部隊(duì)浙江省總隊(duì)醫(yī)院 嘉興市中醫(yī)醫(yī)院 浙江省榮軍醫(yī)院 嘉興市康慈醫(yī)院 嘉興市康慈醫(yī)院城區(qū)門診部 嘉興市王店人民醫(yī)院 嘉興市秀洲區(qū)新塍醫(yī)院 嘉興市南湖區(qū)中心醫(yī)院(東部)嘉興市南湖區(qū)中心醫(yī)院(西部)嘉興民豐醫(yī)院 嘉興市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)醫(yī)療所 嘉興市政府機(jī)關(guān)醫(yī)務(wù)室 嘉興市南湖區(qū)余新中心醫(yī)院 嘉興市疾病預(yù)防控制中心 嘉興市秀洲區(qū)油車港鎮(zhèn)衛(wèi)生院 嘉興市秀洲區(qū)王江涇醫(yī)院 嘉興市南湖區(qū)七星鎮(zhèn)衛(wèi)生院 嘉興市南湖區(qū)新嘉街道衛(wèi)生服務(wù)中心 22 嘉興市南湖區(qū)建設(shè)街道衛(wèi)生服務(wù)中心 嘉興市南湖區(qū)解放街道衛(wèi)生服務(wù)中心 嘉興市職工聯(lián)合門診部 浙江華源蘭寶有限公司門診部 嘉興市秀洲區(qū)婦幼保健所 秀洲區(qū)政府機(jī)關(guān)醫(yī)務(wù)室 嘉興市公安局醫(yī)務(wù)室(對(duì)內(nèi))同昌門診部 城西麗華推拿所

嘉興市王店人民醫(yī)院東門診部

嘉興市第一醫(yī)院河西門診部

嘉興市第二醫(yī)院清河分院

嘉興市第二醫(yī)院越秀門診部

嘉興市新區(qū)衛(wèi)生院

嘉興市新區(qū)衛(wèi)生院亞都服務(wù)站

嘉興市南湖區(qū)城南街道衛(wèi)生院

嘉興市秀洲區(qū)塘匯街道衛(wèi)生院

嘉興市南湖區(qū)鳳橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院

嘉興市王江涇醫(yī)院南匯分院

嘉興市衛(wèi)生系統(tǒng)退管會(huì)門診部

嘉興市博愛推拿診所

嘉興市南湖區(qū)東柵街道衛(wèi)生服務(wù)中心 44 建設(shè)街道瓶山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

東塔門診部

嘉興市秀洲區(qū)嘉北街道衛(wèi)生院

嘉興市秀洲區(qū)王店鎮(zhèn)建設(shè)衛(wèi)生院

嘉興學(xué)院衛(wèi)生所

嘉興航天門診部

嘉興電力局醫(yī)務(wù)室(對(duì)內(nèi))

嘉興市秀洲區(qū)洪合鎮(zhèn)衛(wèi)生院

嘉興市南湖區(qū)大橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院

嘉興市王店人民醫(yī)院螞橋分院

嘉興市新區(qū)衛(wèi)生院象賢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

嘉興市建設(shè)局醫(yī)務(wù)室(對(duì)內(nèi))

嘉興市潔雅口腔門診部

新塍醫(yī)院鎮(zhèn)東分院

嘉興市秀洲區(qū)油車港鎮(zhèn)衛(wèi)生院澄溪分院

嘉興曙光中西結(jié)合醫(yī)院

嘉興市南湖區(qū)計(jì)劃生育宣傳技術(shù)指導(dǎo)站

嘉興市南湖區(qū)鳳橋鎮(zhèn)新篁衛(wèi)生院

嘉興市秀洲區(qū)王江涇鎮(zhèn)荷花社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

嘉興市秀洲區(qū)油車港鎮(zhèn)衛(wèi)生院馬厙分院

新嘉街道西馬橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

新嘉街道柵堰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 66 新嘉街道月河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

新嘉街道百花社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

解放街道解放社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

解放街道凌塘禾?hào)|社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

解放街道航明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

新興街道城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

新興街道真合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

新興街道吉楊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

南湖街道桂苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

嘉興市秀洲區(qū)華山門診有限公司

嘉興市華普東方口腔醫(yī)院有限公司

嘉興市南湖區(qū)機(jī)關(guān)醫(yī)務(wù)室

嘉興市老干部活動(dòng)中心門診醫(yī)療所

嘉興市秀洲區(qū)嘉北街道衛(wèi)生院常秀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

嘉興市南湖區(qū)新興街道衛(wèi)生服務(wù)中心

嘉興市余新中心醫(yī)院曹莊分院

南湖街道煙雨社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

新嘉街道清華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

嘉興市秀洲區(qū)嘉北街道衛(wèi)生院嘉洲美都社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

嘉興市秀洲區(qū)嘉北街道天河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

建設(shè)街道楊柳灣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

嘉興博愛門診部 88 嘉興市南湖區(qū)城南街道衛(wèi)生院百妙社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

嘉興市南湖區(qū)城南街道衛(wèi)生院真如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

嘉興市南湖區(qū)城南街道衛(wèi)生院府南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

新安國際醫(yī)院

嘉興童天成名老中醫(yī)診所

新嘉街道電子社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

嘉興市南湖區(qū)大橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院亞太社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)自查報(bào)告

XXXX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療保險(xiǎn)

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告

為貫徹落實(shí)市社保局文件精神，根據(jù)市醫(yī)保處關(guān)于對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查考核的要求，我中心高度重視，認(rèn)真布置，落實(shí)到位。由中心主任牽頭，開展了一次專項(xiàng)檢查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

一、高度重視，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

我中心成立以XXX主任為組長的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)照評(píng)價(jià)指標(biāo)，認(rèn)真查找不足，積極整改。我中心歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，在日常工作中，嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策，成立了由中心主任負(fù)責(zé)，由各科室主任兼職的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組，健全管理制度，多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，嚴(yán)格落實(shí)“人員、場(chǎng)地、設(shè)施”到位，定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃，并定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參?；颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。

二、嚴(yán)格管理，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)

近年來，在市社保局及醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，我中心建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”，公布咨詢與投訴電話，熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參保患者的投訴。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛床住院。嚴(yán)格掌握病人入、出院指征，嚴(yán)禁出現(xiàn)“小病大養(yǎng)、掛床”等違規(guī)行為，患者出院帶藥堅(jiān)決不能超量。住院貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。對(duì)門診處方嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保藥量規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行門診慢性病支付范圍，堅(jiān)決不超量、超種類用藥，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)決不做虛假證明，積極配合醫(yī)保處對(duì)診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的病歷及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)市醫(yī)保處印發(fā)的《醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)選編》、《濰坊市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》等文件，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

三、加強(qiáng)監(jiān)管，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全

一是抓好制度落實(shí)，嚴(yán)格操作規(guī)程。我們繼續(xù)強(qiáng)化落實(shí)醫(yī)療核心制度和診療護(hù)理操作規(guī)程的落實(shí)，重點(diǎn)抓了首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、手術(shù)安全核對(duì)制度、病歷書寫及處方評(píng)審制度，保證醫(yī)療安全。

二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。逐步建立健全了醫(yī)療質(zhì)量管理體系，實(shí)行全程質(zhì)量控制，實(shí)施檢查、抽查考評(píng)制度，結(jié)果公開，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，使我中心醫(yī)療工作做到了正規(guī)、有序到位。

三是醫(yī)務(wù)人員熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。

四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。積極開展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。

五是強(qiáng)化安全意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我中心不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全 醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。

六是進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)，配備輪椅等服務(wù)設(shè)施，為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。規(guī)范服務(wù)用語，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱心，護(hù)理細(xì)心，操作精心，解答耐心，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，得到患者的好評(píng)。

四、加強(qiáng)住院管理，規(guī)范住院程序及收費(fèi)管理

為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)，根據(jù)市醫(yī)保處的要求，我中心努力做到醫(yī)保病人住院及時(shí)上報(bào)。同時(shí)，按規(guī)定的時(shí)間、種類、數(shù)量報(bào)送結(jié)算報(bào)表，參保人員各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用真實(shí)、準(zhǔn)確，費(fèi)用明細(xì)與病歷、醫(yī)囑相符。

經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品，目錄內(nèi)藥品備藥率在60%以上。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在5%以下。

我中心嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，公開藥品價(jià)格、檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)向患者提供費(fèi)用清單，嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議相關(guān)規(guī)定，讓參保人明明白白消費(fèi)。

五、加強(qiáng)系統(tǒng)維護(hù)，保障系統(tǒng)運(yùn)行安全

我中心加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)市醫(yī)保處的要求，由熟悉計(jì)算機(jī)技術(shù)的專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。同時(shí)，保證信息數(shù)據(jù)和資料真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，杜絕隨意撤銷參保人員住院登記信息。

總之，我中心始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人員的好評(píng)，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，較好地完成了對(duì)參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作，但仍然在自查中發(fā)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料未能及時(shí)編印下發(fā)、各科室協(xié)調(diào)服務(wù)能力不夠強(qiáng)等問題，在今后工作中，我們將進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，完善各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施，提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，使醫(yī)保工作真正成為參保人員的可靠保障。

XXXX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

第五篇：定點(diǎn)藥店醫(yī)保自查報(bào)告

定點(diǎn)藥店醫(yī)保自查報(bào)告1

×××××××是20xx7月份從××××藥房變更過來的。自從實(shí)行醫(yī)保刷卡以來，本藥房堅(jiān)持執(zhí)行國家及縣勞動(dòng)部門的政策規(guī)定，嚴(yán)格按照所簽訂的服務(wù)協(xié)議去操作。具體如下：

一、本藥房配備兩名藥師，均為中藥師。每班均有藥師在崗，沒有掛名及頂替的現(xiàn)象。

二、確定醫(yī)保工作分管負(fù)責(zé)人及專職管理人員，聘任了藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)人。

三、堅(jiān)持夜間售藥，方便參保人員及廣大群眾購藥。 四、憑處方銷售處方藥及中藥飲片，處方均經(jīng)中藥師審核后，方可調(diào)配。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?/p>

五、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄，備齊備足藥品，中藥飲片達(dá)400多種，符合醫(yī)保定點(diǎn)藥店的要求，滿足參保人員的治療病需求。

六、為了保證藥品質(zhì)量，堅(jiān)持從合法渠道購進(jìn)藥品，擇優(yōu)購進(jìn)，從未銷售假劣藥品，并加強(qiáng)在庫藥品管理，防止藥品變質(zhì)失效，確保參保人員用藥安全有效。

七、嚴(yán)格按照醫(yī)保管理部門要求，從不利用刷卡、銷售

滋補(bǔ)品、化妝品及生活用品，從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金，從不虛開發(fā)票。

八、為了提高透明度，保證參保人員知情權(quán)，堅(jiān)持明碼標(biāo)價(jià)，童叟無欺。如有價(jià)格變動(dòng)及時(shí)調(diào)整，從而使廣大參保人員的'利益不受損失。

以上是本藥房20xx醫(yī)保工作的總結(jié)，如有不妥之處請(qǐng)指正。

二0一x年四月二十四日

寶芝林大藥房20xx藥品銷售收入情況

單位：元

寶芝林大藥房20xx費(fèi)用支出情況

單位：元

寶芝林大藥房20xx實(shí)現(xiàn)利潤情況

單位：元

定點(diǎn)藥店醫(yī)保自查報(bào)告2

xx縣xx醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店，根據(jù)xx縣人勞局要求，結(jié)合年初《定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》認(rèn)真對(duì)照量化考核標(biāo)準(zhǔn)，組織本店員工對(duì)全年來履行《定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》工作開展情況做了逐項(xiàng)的.自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下：

基本情況：

我店經(jīng)營面積40平方米，全年實(shí)現(xiàn)銷售任務(wù)萬元，其中醫(yī)保刷卡萬元，目前經(jīng)營品種3000多種，保健品多種，藥店共有店員2人，其中，從業(yè)藥師1人，藥師協(xié)理1人。

自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面，也有做得不足之處。

優(yōu)點(diǎn)：

（1）嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《xx城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》。

（2）認(rèn)真組織和學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策，沒有出售任何其它不符合醫(yī)?；鹬Ц斗秶奈锲?。

（3）店員積極熱情為參保人員服務(wù)，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發(fā)生。

（4）藥品擺放有序，清潔衛(wèi)生，嚴(yán)格執(zhí)行國家的藥品價(jià)格政策，做到一價(jià)一簽，明碼標(biāo)價(jià)。

存在問題和薄弱環(huán)節(jié)：

（1）電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練，特別是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種目錄沒能及時(shí)準(zhǔn)確無誤維護(hù)進(jìn)電腦系統(tǒng)。

（2）在政策執(zhí)行方面，店員對(duì)相關(guān)配套政策領(lǐng)會(huì)不全面，理解不到位，學(xué)習(xí)不夠深入具體，致使實(shí)際上機(jī)操作沒有很好落實(shí)到實(shí)外。

（3）服務(wù)質(zhì)量有待提高，尤其對(duì)剛進(jìn)店不久的新特藥品，保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠。

（4）對(duì)店內(nèi)設(shè)置的醫(yī)保宣傳欄，更換內(nèi)容不及時(shí)。

針對(duì)以上存在問題，我們店的整改措施是：

（1）加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，經(jīng)常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)、知法、守法。

（2）提高服務(wù)質(zhì)量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項(xiàng)，更好地發(fā)揮參謀顧問作用。

（3）電腦操作員要加快對(duì)電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。

（4）及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務(wù)。

最后希望上級(jí)主管部門對(duì)我們藥店日常工作給予進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，多提寶貴意見和建議。謝謝！