第一篇：毒麻藥品的自查報(bào)告

麻精藥品管理的自查報(bào)告

為加強(qiáng)麻、精藥品的嚴(yán)格管理，根據(jù)我院領(lǐng)導(dǎo)“對(duì)麻、精藥品的安全管理”要求，我科對(duì)麻、精藥品管理工作進(jìn)行自查，自查如下：

1、領(lǐng)導(dǎo)重視 建立健全麻、精藥品管理組織及相關(guān)管理制度，組織取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行法律、法規(guī)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。

2、采購(gòu)驗(yàn)收 嚴(yán)格執(zhí)行市衛(wèi)生局規(guī)定，定點(diǎn)采購(gòu)麻、精藥品，采購(gòu)時(shí)由院長(zhǎng)在介紹信上簽字，院辦公室蓋章，銷(xiāo)售清單與介紹信上的計(jì)劃一致，有驗(yàn)收記錄，驗(yàn)收時(shí)必須核對(duì)名稱(chēng)、批號(hào)，有效期，數(shù)量，外包裝，才雙人簽字。入庫(kù)和取用須及時(shí)登記注帳，并經(jīng)常清點(diǎn)。

3、儲(chǔ)存保管 我們?cè)诠芾砺榫幤窌r(shí)實(shí)行五專(zhuān)：專(zhuān)人保管，專(zhuān)柜加鎖，專(zhuān)用處方，專(zhuān)賬、專(zhuān)冊(cè)。藥品庫(kù)房配備保險(xiǎn)柜存儲(chǔ)麻、精藥品，雙人雙鎖管理，建立專(zhuān)帳，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，帳物相符。

4、調(diào)配使用 由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具處方，按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開(kāi)具。處方書(shū)寫(xiě)項(xiàng)目還算完整，但有時(shí)有遺漏、字跡不清晰等現(xiàn)象，有時(shí)沒(méi)有麻、精藥品處方權(quán)醫(yī)生也開(kāi)了麻、精藥品而沒(méi)有及時(shí)請(qǐng)有資質(zhì)的醫(yī)生簽字，有時(shí)用普通處方書(shū)寫(xiě)而藥房調(diào)配人員也沒(méi)有拒絕發(fā)藥，這些方面需進(jìn)一步完善。調(diào)配處方雙人簽字，有專(zhuān)用賬冊(cè)登記，按照規(guī)定留存處方。藥房也配備一個(gè)麻、精藥品保險(xiǎn)柜存儲(chǔ)，也有專(zhuān)用使用賬冊(cè)登記本，帳物相符。我

們對(duì)麻、精藥品的處方進(jìn)行了專(zhuān)冊(cè)登記，內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、身份證編號(hào)、病歷號(hào)、處方編號(hào)、疾病診斷、藥品名稱(chēng)、數(shù)量、規(guī)格、醫(yī)生姓名、發(fā)藥人姓名等等。

5、處方開(kāi)具

為門(mén)（急）診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿繌執(zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。第一類(lèi)精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

6、安瓿回收

按照要求收回用后的麻、精藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進(jìn)行記錄，這方面，因?yàn)樾l(wèi)生局有時(shí)沒(méi)有規(guī)定而這次麻醉藥品管理會(huì)議上又做了說(shuō)明，所以沒(méi)有進(jìn)行登記，今后，按規(guī)定執(zhí)行吧。

第二篇：毒麻 藥品管理制度

毒麻藥品管理制度

實(shí)行“五專(zhuān)”：專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)用處方，專(zhuān)柜加鎖，專(zhuān)冊(cè)登記，專(zhuān)用賬冊(cè)。

1、有醒目標(biāo)示，數(shù)量固定，明確責(zé)任，交接班有記錄，實(shí)行每日每班交接制，雙人雙鎖隨身保管鑰匙，班班交接，做到賬目相符。

2、定期檢查毒麻藥品管理是否符合規(guī)定，檢查藥物性狀。如發(fā)現(xiàn)沉淀變色，過(guò)期，標(biāo)簽?zāi)：人幤?，停止使用并交藥房處理?/p>

3、發(fā)現(xiàn)下例情況，應(yīng)立即向醫(yī)院，藥學(xué)部門(mén)和保衛(wèi)處報(bào)告：在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品丟失或者被盜，被搶、騙或者冒領(lǐng)的。

4、所有毒麻類(lèi)藥品，只能供住院患者，并遵醫(yī)囑使用，其他人員不得私有、借用、取用。

5、建立毒麻藥品使用登記本，注明患者姓名、床號(hào)、使用藥名、規(guī)格、劑量、數(shù)量、使用日期、時(shí)間，護(hù)士簽名，護(hù)士長(zhǎng)檢查妥善后及時(shí)憑專(zhuān)用處方和空安瓶補(bǔ)充完好。

6、毒麻藥品必須專(zhuān)用紅處方開(kāi)具，項(xiàng)目填齊全，字跡清晰，不得涂改，特別是患者或代辦人的身份證、名稱(chēng)、編號(hào)等，醫(yī)生簽名后，保留空安瓶。

7、建立麻醉藥品殘余藥液銷(xiāo)毀登記本，對(duì)于使用半支的毒麻藥品應(yīng)傾倒銷(xiāo)毀，并雙人復(fù)合，雙人簽名。

第三篇：毒麻藥品制度

一、麻醉藥品、精神藥品管理組織和人員組成

各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立有主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)，醫(yī)院管理、醫(yī)療、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的麻醉藥品、精神藥品管理組織，建立健全相應(yīng)的工作制度，定期組織麻醉藥品、精神藥品使用各種專(zhuān)項(xiàng)檢查。麻醉藥品、精神藥品日常使用管理工作由藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)。

二、麻醉藥品、精神藥品管理組織職責(zé)

（一）認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等法律、法規(guī)，按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)制定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診藥品、精神藥品管理制度。

（二）審核麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品用藥計(jì)劃。

（三）審核批準(zhǔn)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品失效、報(bào)殘損及處方、賬冊(cè)、空安瓿、廢帖等各種報(bào)廢、銷(xiāo)毀處理。

（四）把麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理列入本單位目標(biāo)責(zé)任制考核，建立專(zhuān)項(xiàng)檢查制度，定期組織檢查全院麻醉藥品、精神藥品使用管理以及安全存儲(chǔ)等情況，做好檢查記錄，及時(shí)糾正存在的問(wèn)題和隱患。檢查的內(nèi)容包括：

（1）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的采購(gòu)、出入庫(kù)、保管、養(yǎng)護(hù)情況；

（2）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的安全儲(chǔ)存情況；

（3）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方的開(kāi)具、使用、調(diào)配、發(fā)放、保存、登記情況；

（4）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品回收的空安瓿或廢帖的銷(xiāo)毀報(bào)廢處理及登記情況；

（5）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方、賬冊(cè)的保存、銷(xiāo)毀及記錄情況；

（6）臨床各科室基數(shù)藥品的使用管理情況。

麻醉藥品、精神藥品崗位工作制度

1、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品采購(gòu)制度

（1）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品采購(gòu)工作由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)。采購(gòu)人員工作責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟悉，掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格，人員保持相對(duì)穩(wěn)定。

（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品，保持合理庫(kù)存。

（3）根據(jù)本機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用情況定期制訂采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核報(bào)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)后，憑《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡》，到具備麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品批發(fā)資質(zhì)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)進(jìn)。

（4）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)進(jìn)付款應(yīng)采取銀行轉(zhuǎn)賬方式。

（5）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品由藥品供應(yīng)單位派專(zhuān)人負(fù)責(zé)押運(yùn)送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品倉(cāng)庫(kù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行提貨。

（6）有關(guān)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的藥品購(gòu)進(jìn)計(jì)劃、供貨商業(yè)單位資質(zhì)證明等文件應(yīng)分類(lèi)歸檔保存。

（7）搶救病人急需麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品庫(kù)存不足時(shí)，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，采購(gòu)人員可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用，搶救工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)備案。

2、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品驗(yàn)收制度

（1）藥品倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)驗(yàn)收驗(yàn)收麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品工作的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟悉，掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格，人員保持相對(duì)穩(wěn)定。

（2）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須雙人驗(yàn)收，貨到即驗(yàn)，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫(kù)驗(yàn)收后立即存于保險(xiǎn)柜，入庫(kù)賬目當(dāng)日完成。

（3）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)有真實(shí)完整的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄，采用專(zhuān)用賬冊(cè)。登記內(nèi)容包括藥品的通用名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、供貨數(shù)量、單位、購(gòu)進(jìn)價(jià)格、供貨日期、憑證號(hào)、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收人員和保管人員簽字。專(zhuān)用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)在藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于5年。

3、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品帳務(wù)管理制度

（1）藥品會(huì)計(jì)應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟悉，掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格，人員保持相對(duì)穩(wěn)定。

（2）對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)設(shè)立單獨(dú)藥品欄目進(jìn)行出、入庫(kù)賬務(wù)管理。

（3）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品出、入庫(kù)賬目處理當(dāng)日完成。

（4）藥品會(huì)計(jì)對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品價(jià)格嚴(yán)格按國(guó)家物價(jià)部門(mén)有關(guān)政策及時(shí)調(diào)整并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

（5）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品賬目和調(diào)價(jià)記錄等每年整理裝訂成冊(cè)按有關(guān)規(guī)定保存、銷(xiāo)毀。

4、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存制度

（1）負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品儲(chǔ)存工作的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟悉，掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格，人員保持相對(duì)穩(wěn)定。

（2）由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，儲(chǔ)存于保險(xiǎn)柜中雙人雙鎖儲(chǔ)存管理麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品，分類(lèi)擺放并有明顯標(biāo)志。

（3）儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的專(zhuān)庫(kù)應(yīng)有防火、防蟲(chóng)、防鼠、防潮、防塵、防污染設(shè)施，有避光、通風(fēng)、監(jiān)測(cè)和調(diào)控溫、濕度的設(shè)備以及符合安全用電要求的照明設(shè)施。

（4）儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)設(shè)有防盜門(mén)、窗等防盜裝置和監(jiān)控報(bào)警裝置，每周至少檢查一次并有檢查記錄。

（5）第二類(lèi)精神藥品應(yīng)設(shè)專(zhuān)柜儲(chǔ)存，并建立專(zhuān)用賬冊(cè)，實(shí)行專(zhuān)人管理。專(zhuān)用賬冊(cè)的保存有效期應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于5年。

（6）門(mén)診、病房等藥品調(diào)劑室儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的，應(yīng)當(dāng)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，配備保險(xiǎn)柜雙人雙鎖管理，并配備必要的防盜設(shè)施。設(shè)周轉(zhuǎn)柜（櫥）的，應(yīng)當(dāng)加鎖保管，每天交接班并有記錄。

（7）各臨床科室按一定基數(shù)儲(chǔ)存的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)專(zhuān)柜儲(chǔ)存，藥品數(shù)量為本科室一日常用量，雙人雙鎖保管，專(zhuān)冊(cè)登記，交接班應(yīng)有記錄。

5、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品保管制度

（1）藥庫(kù)、調(diào)劑室負(fù)責(zé)保管麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品工作的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟悉，掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格。

（2）保管麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)按照麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的質(zhì)量管理要求保管、養(yǎng)護(hù)，采取必要的的冷藏、防凍、防潮、防蟲(chóng)、防鼠等措施，保證藥品質(zhì)量。

（3）保管麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品各崗位管理人員應(yīng)當(dāng)每日對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行檢查，對(duì)影響藥品質(zhì)量的隱患，應(yīng)當(dāng)及時(shí)排除，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)并做好記錄。

6、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品發(fā)放制度

（1）藥庫(kù)負(fù)責(zé)發(fā)放麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品工作的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟悉，掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格。

（2）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品需領(lǐng)取部門(mén)單獨(dú)提交麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品申領(lǐng)單，雙人復(fù)核簽字。

（3）對(duì)進(jìn)出專(zhuān)庫(kù)（柜）的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品建立專(zhuān)用賬冊(cè)，進(jìn)出逐筆記錄，內(nèi)容包括藥品通用名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、批號(hào)、有效期、憑證號(hào)、日期、領(lǐng)用部門(mén)、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到帳、物、批號(hào)相符。專(zhuān)用帳冊(cè)的保存期應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于5年。

（4）臨床科室由專(zhuān)人到藥品倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取科室存放的基數(shù)麻醉、第一類(lèi)精神藥品，應(yīng)當(dāng)面驗(yàn)收點(diǎn)清，在有關(guān)賬簿上簽字。

（5）緊急情況下經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，可以將麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品借給其他醫(yī)療單位搶救病人，一周內(nèi)作好帳物處理手續(xù)并將借用的情況向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)備案。

（6）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品出庫(kù)運(yùn)輸必須有相應(yīng)的安全措施。

（7）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品發(fā)放應(yīng)按照“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”和按批號(hào)發(fā)放的原則。

7、麻醉藥品和精神藥品使用管理制度

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握國(guó)家有關(guān)麻醉藥品和精神藥品管理的法律法規(guī)并經(jīng)培訓(xùn)、考核合格取得麻醉藥品和精神藥品處方權(quán)后，方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和精神藥品處方。處治療需要，不得為他人開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品處方或?yàn)樽约洪_(kāi)具該類(lèi)藥品處方。

（2）取得麻醉藥品和精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，開(kāi)具麻醉藥品和精神藥品處方。

（3）門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書(shū)》。開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)同時(shí)在病歷中記錄。病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件：

（一）二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明；

（二）患者戶(hù)籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效的身份證明文件；

（三）為患者代辦人員身份證明文件。

（4）除長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

（5）為門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。

（6）為門(mén)（急）診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。

（7）為門(mén)（急）診患者開(kāi)具的第一類(lèi)精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。；哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量。

（8）第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

（9）為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具，每張?zhí)幏綖?日常用量。

（10）對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

（11）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的門(mén)（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個(gè)月復(fù)診或隨診一次。

8、麻醉藥品和精神藥品處方管理制度

（1）麻醉藥品、精神藥品處方應(yīng)使用專(zhuān)用標(biāo)準(zhǔn)處方，麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”，由取得麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師按規(guī)定開(kāi)具；第二類(lèi)精神藥品處方印刷為白色，右上角標(biāo)注“精二”，由執(zhí)業(yè)醫(yī)師根據(jù)相關(guān)規(guī)定開(kāi)具。

（2）醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方應(yīng)當(dāng)字跡清楚，不得涂改。

（3）患者的一般情況、臨床診斷要填寫(xiě)清楚、完整，與病歷記載相一致；還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào)及代辦人姓名、身份證明編號(hào)。

（4）藥品名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)使用藥品通用名稱(chēng)，劑量、規(guī)格、用法、用量、要準(zhǔn)確規(guī)范。

（5）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方醫(yī)師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。

（6）對(duì)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方，應(yīng)按年月日逐日編制順序號(hào)，逐方登記。麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方單獨(dú)存放，按月匯總，處方保持期限為3年。第二類(lèi)精神藥品處方單獨(dú)存放，保存期限為2年。處方保存期滿(mǎn)后，經(jīng)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)，登記備案，方可銷(xiāo)毀。

9、麻醉藥品、精神藥品調(diào)劑制度

（1）各調(diào)劑室由雙人審核、調(diào)配、核發(fā)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品。負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品調(diào)劑工作的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟悉，掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格。

（2）具有藥師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方的審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)；藥士以上職稱(chēng)人員從事處方調(diào)配工作。

（3）門(mén)診調(diào)劑室應(yīng)固定麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品發(fā)藥窗口。

（4）門(mén)診、住院藥房設(shè)置的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品周轉(zhuǎn)柜（櫥），應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算、交接班，交接班應(yīng)有記錄。

（5）嚴(yán)格按《處方管理辦法》及有關(guān)法律、法規(guī)的要求審核處方、調(diào)配、核發(fā)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品，對(duì)不符合規(guī)定的處方拒絕發(fā)藥。

（6）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方開(kāi)具情況，按麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品品種、規(guī)格對(duì)其消耗量逐日進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記，登記內(nèi)容包括藥品通用藥品通用名稱(chēng)、規(guī)格、發(fā)藥日期、用藥數(shù)量。專(zhuān)冊(cè)保存期限為3年。

（7）對(duì)嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定開(kāi)具的麻醉處方及在調(diào)配過(guò)程中發(fā)生的意外情況，值班人員應(yīng)及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

10、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品從業(yè)人員培訓(xùn)制度

（1）根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核。

（2）二級(jí)以上醫(yī)院可自行組織麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)結(jié)合實(shí)際情況做出規(guī)定。

（3）培訓(xùn)對(duì)象為醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)生及相關(guān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。

（4）培訓(xùn)和考核內(nèi)容包括：

（一）《藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《〈麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡〉管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定；

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度；

（三）麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則；

（四）癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療；

（五）醫(yī)源性藥物依賴(lài)的防范于報(bào)告；

（六）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品不良反應(yīng)的防治。

（5）培訓(xùn)方式采用集中授課的方式。

（6）培訓(xùn)結(jié)束后培訓(xùn)單位應(yīng)當(dāng)對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)生及相關(guān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行考核，考核方式為考試。成績(jī)合格者方可授予麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格和調(diào)劑資格。

（7）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、考核工作。

（8）對(duì)于在培訓(xùn)和考核工作中弄虛作假的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)取消其相關(guān)資格。

11、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品回收制度

（1）對(duì)門(mén)（急）診確需使用麻醉、精神藥品注射劑、貼劑的患者，使用后由門(mén)診藥品調(diào)劑室及時(shí)回收空安瓿、廢帖，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)并做好回收記錄。

（2）對(duì)住院患者確需使用麻醉、精神藥品注射劑、貼劑的，使用后由臨床各科室在24小時(shí)內(nèi)將注射劑空安瓿、廢帖交回病房藥品調(diào)劑室，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，做好回收記錄。

（3）患者不再使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí)，應(yīng)將剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品回收，登記造冊(cè)，報(bào)經(jīng)本機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)后，向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門(mén)提出申請(qǐng)，由衛(wèi)生主管部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督銷(xiāo)毀并做記錄。

12、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品失效、報(bào)殘損和銷(xiāo)毀制度

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)存放在本單位的過(guò)期、失效和回收患者剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品，均應(yīng)登記造冊(cè)，報(bào)經(jīng)本機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)后，向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門(mén)提出申請(qǐng)，由衛(wèi)生主管部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督銷(xiāo)毀并做記錄。

（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)在儲(chǔ)存、保管、調(diào)劑、使用過(guò)程中造成麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品殘損的，應(yīng)填寫(xiě)破損記錄單，書(shū)面寫(xiě)出造成殘損的過(guò)程、原因，報(bào)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)后，向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門(mén)提出申請(qǐng)，由衛(wèi)生主管部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督銷(xiāo)毀并做記錄。

（3）用過(guò)的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品空安瓿或廢帖應(yīng)報(bào)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)后定期銷(xiāo)毀并作記錄。

（4）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方、專(zhuān)冊(cè)登記、消耗記錄、專(zhuān)用帳冊(cè)等須每年整理裝訂成冊(cè)，單獨(dú)存放，專(zhuān)人保管，保存期滿(mǎn)后報(bào)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)，定期監(jiān)督消耗并作記錄。記錄內(nèi)容包括銷(xiāo)毀類(lèi)別、記錄時(shí)段、銷(xiāo)毀日期、消耗方式、批準(zhǔn)人、監(jiān)督人、銷(xiāo)毀人。

13、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品丟失及被盜案件報(bào)告制度

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的管理部門(mén)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)安全管理，嚴(yán)防麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的丟失及被盜。

（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品被盜、被搶、丟失或騙取、冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品及其他流入非法渠道的情形的，案發(fā)單位應(yīng)當(dāng)立即采取必要的控制措施，同時(shí)向所在地縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)以及主管衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。

（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方、驗(yàn)收記錄、專(zhuān)用帳冊(cè)、登記記錄等由專(zhuān)人按有關(guān)規(guī)定保存，嚴(yán)禁丟失。如發(fā)生丟失，應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

（4）如發(fā)生丟失及被盜案件，根據(jù)情節(jié)應(yīng)當(dāng)追究當(dāng)事人、責(zé)任人的相關(guān)責(zé)任。

14、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品安全管理制度

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜，門(mén)、窗有防盜設(shè)施，并安裝報(bào)警裝置，有條件的單位應(yīng)安裝監(jiān)控設(shè)施。

（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。

（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的空白專(zhuān)用處方的管理，防止被盜和丟失。

（4）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任。

（5）門(mén)診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)（柜）的，應(yīng)當(dāng)配備保險(xiǎn)柜，并配備必要的防盜設(shè)施。每日專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管、發(fā)放，交接班應(yīng)有記錄。

（6）各病區(qū)、手術(shù)室存放基數(shù)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品，應(yīng)存放于雙人雙鎖的保險(xiǎn)柜中，并配備必要的防盜設(shè)施。每日專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管、發(fā)放、交接班應(yīng)有記錄。

（7）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑空安瓿、廢帖及或者剩余不用的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品進(jìn)行回收，定期銷(xiāo)毀并作記錄。

15、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品值班巡查制度

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全保衛(wèi)部門(mén)均應(yīng)加強(qiáng)對(duì)儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的部門(mén)的安全管理和監(jiān)控，定人定時(shí)巡查并有記錄。

（2）發(fā)現(xiàn)可疑情況立即采取必要的控制措施，并向上級(jí)部門(mén)報(bào)告。

16、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用專(zhuān)項(xiàng)檢查制度

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)把麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理列入本單位目標(biāo)責(zé)任制考核，每季度對(duì)本機(jī)構(gòu)的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用管理及安全存儲(chǔ)等情況組織專(zhuān)項(xiàng)檢查并作好檢查記錄，及時(shí)糾正存在的問(wèn)題和隱患。

（2）專(zhuān)項(xiàng)檢查的內(nèi)容：

1）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的采購(gòu)、出入庫(kù)、保管、養(yǎng)護(hù)情況；

2）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品相關(guān)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)備案情況及處方的開(kāi)具、使用、調(diào)劑、保存、登記情況；

3）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品價(jià)格及調(diào)整情況；

4）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的回收、報(bào)廢、空包裝的登記處理情況； 5）臨床各科室基數(shù)藥品的使用管理情況；

6）使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品患者隨診、復(fù)診情況； 7）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品安全儲(chǔ)存情況；

8）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品相關(guān)法律、法規(guī)培訓(xùn)考核情況及管理制度的落實(shí)情況。（3）對(duì)檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要如實(shí)記錄并提出書(shū)面整改意見(jiàn)，限期整改。

17、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品緊急借用制度

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí)，可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用。

（2）搶救工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)于一周內(nèi)辦好帳物處理手續(xù)并及時(shí)將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)備案。

18、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品交接班制度

（1）調(diào)劑室、各病區(qū)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品交接班應(yīng)有專(zhuān)門(mén)交接班登記本，登記內(nèi)容主要包括：日期、時(shí)間、藥品通用名稱(chēng)、數(shù)量、交接班人簽名等。

（2）應(yīng)當(dāng)場(chǎng)交接清楚，帳物相符。如發(fā)現(xiàn)丟失、損壞，立即查問(wèn)，分清責(zé)任，并有登記，及時(shí)查找、補(bǔ)充，必要時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

（3）接班者應(yīng)提前10分鐘進(jìn)崗，認(rèn)真清點(diǎn)，未交接清楚前交班者不得離開(kāi)崗位。

麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品崗位職責(zé)

1、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品

（1）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品采購(gòu)人員必須熟悉與麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用管理的相關(guān)的法律法規(guī)并嚴(yán)格遵守相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。

（2）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品采購(gòu)人員必須定期參加麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品知識(shí)培訓(xùn)，熟練掌握麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。

（3）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品采購(gòu)人員必須嚴(yán)格按照嚴(yán)格規(guī)定到指定的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行采購(gòu)。

（4）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品采購(gòu)人員應(yīng)根據(jù)臨床實(shí)際用量、藥房請(qǐng)領(lǐng)量和現(xiàn)有庫(kù)存形成麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品采購(gòu)計(jì)劃，由科室負(fù)責(zé)人審核報(bào)管理委員會(huì)批準(zhǔn)同意后進(jìn)行采購(gòu)。

（5）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品采購(gòu)人員負(fù)責(zé)藥庫(kù)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品驗(yàn)收、保管、發(fā)放的監(jiān)督管理。

（6）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品采購(gòu)人員應(yīng)按照嚴(yán)格規(guī)定及時(shí)辦理《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡》的有關(guān)事宜。

2、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品保管崗位職責(zé)

（1）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品保管人員必須熟悉與麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用管理相關(guān)的法律法規(guī)并嚴(yán)格遵守相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。

（2）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品保管人員必須定期參加麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品知識(shí)培訓(xùn)，熟練掌握麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。

（3）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品倉(cāng)庫(kù)保管人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的驗(yàn)收、保管發(fā)放工作。

（4）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品倉(cāng)庫(kù)保管崗位人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行該類(lèi)藥品“五專(zhuān)”管理，做到帳物相符，并妥善保管好專(zhuān)用賬冊(cè)等記錄。

（5）調(diào)劑室麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品保管人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行該類(lèi)藥品“五專(zhuān)”管理，按相關(guān)規(guī)定保管好處方，逐日編號(hào)登記，做好空安瓿、廢帖的回收和銷(xiāo)毀工作并做好記錄。

3、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品調(diào)劑崗位職責(zé)

（1）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品調(diào)劑人員必須熟悉與麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用管理相關(guān)的法律法規(guī)并嚴(yán)格遵守相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。

（2）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品調(diào)劑人員必須定期參加麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品知識(shí)培訓(xùn)，熟練掌握麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。

（3）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品調(diào)劑人員必須按有關(guān)要求嚴(yán)格審查該類(lèi)藥品處方，確認(rèn)無(wú)誤后方可調(diào)配，經(jīng)復(fù)核簽字后發(fā)出。

（4）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品調(diào)劑人員須做好空安瓿、廢帖回收工作。

（5）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品調(diào)劑人員須協(xié)助配合所在調(diào)劑室麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品保管人員做好麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理工作。

4、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品會(huì)計(jì)崗位職責(zé)

（1）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品會(huì)計(jì)崗位人員必須熟悉與麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用管理相關(guān)的法律法規(guī)并嚴(yán)格遵守相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。

（2）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品會(huì)計(jì)崗位人員必須定期參加麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品知識(shí)培訓(xùn)，熟練掌握麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。

（3）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品會(huì)計(jì)崗位人員必須熟悉并嚴(yán)格遵守麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品價(jià)格、賬務(wù)處理等各項(xiàng)規(guī)章制度。

5、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品安全管理崗位職責(zé)

（1）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品安全管理崗位人員必須熟悉與麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用管理相關(guān)的法律法規(guī)并嚴(yán)格遵守相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。

（2）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品安全管理崗位人員必須定期參加麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品知識(shí)培訓(xùn)。

（3）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品安全管理崗位人員必須有高度責(zé)任心和敬業(yè)精神。

（4）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品安全管理崗位人員必須嚴(yán)格遵守麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品安全管理等各項(xiàng)規(guī)章制度。

（5）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品安全管理崗位人員必須根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)格履行安全崗位監(jiān)督檢查職責(zé)，做好安全管理工作。

第四篇：毒麻藥品試題(答案)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品

處方權(quán)資格考核試題

姓名：

科室： 成績(jī)：

一、選擇題(最佳選擇題)：題干為一短句，每題有A，B，C，D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。（共25題，每題2分，共50分）

1、局部麻醉類(lèi)及抗心律失常藥物的不良反應(yīng)與哪種因素有關(guān)（A）

A、用藥劑量

B、用法及給藥途徑

C、用藥種類(lèi)

D、用藥療程

2、世界衛(wèi)生組織根據(jù)國(guó)際公約規(guī)定，將起到依賴(lài)性和濫用的藥物具體分為幾類(lèi)（B）

A、3

B、4

C、8

D、10

3、揮發(fā)性溶劑濫用者多為（B）

A、兒童

B、青年

C、中年

D、老年 ４、引起骨關(guān)節(jié)痛的主要原因是什么（C）

A、局部壓迫

B、骨質(zhì)疏松

C、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)

D、腫瘤轉(zhuǎn)移

5、ＰＣＡ的給藥途徑不包括（Ｃ）

A、硬膜外腔和神經(jīng)干或神經(jīng)叢

B、靜脈

C、口服

D、皮下

6、屬于公約規(guī)定的麻醉藥品的是（B）

A、阿片類(lèi)

B、苯丙胺類(lèi)中樞興奮劑

C、鎮(zhèn)靜催眠藥

D、致幻劑

7、關(guān)于麻醉藥品出入庫(kù)管理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（B）A、入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)

B、三人開(kāi)箱

C、清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝

D、驗(yàn)收記錄雙人簽字

8、除以下哪項(xiàng)之外，其余的都是阿片類(lèi)藥物使用的相對(duì)禁忌證（D）A、藥物濫用史

B、嚴(yán)重性格障礙

C、不良家庭環(huán)境

D、胃潰瘍病史

9、急性疼痛根據(jù)疼痛的類(lèi)型可分為（A）

A、軀體痛、內(nèi)臟痛和神經(jīng)病理性疼痛

B、機(jī)械性、假根性和非特異性 C、刺痛、鈍痛和牽涉痛

D、非根性疼痛、根性疼痛和牽涉痛

10、新藥是（D）

A、未曾在中國(guó)境內(nèi)生產(chǎn)的藥品

B、未曾在中國(guó)境內(nèi)獲得專(zhuān)利保護(hù)的藥品

C、未曾在中國(guó)使用過(guò)的藥品

D、未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷(xiāo)售的藥物

11、鎮(zhèn)痛作用有劑量封頂效應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物是（A）

Ａ、非甾體類(lèi)抗炎藥物及對(duì)乙酰氨基酚

Ｂ、阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物 Ｃ、嗎啡

Ｄ、杜冷丁

12、急性疼痛治療常見(jiàn)的不良作用不包括（Ａ）

Ａ、消化不良

Ｂ、呼吸抑制

Ｃ、瘙癢

Ｄ、尿潴留

13、對(duì)炎癥性疼痛療效最好的是（B）

Ａ、麻醉性鎮(zhèn)痛藥

Ｂ、非甾體抗炎藥

Ｃ、抗抑郁藥

Ｄ、糖皮質(zhì)激素

14、第一類(lèi)精神藥品、麻醉藥品（A）

Ａ、由指定的經(jīng)營(yíng)單位憑蓋有醫(yī)療單位公章的醫(yī)生處方配方使用，不準(zhǔn)零售 Ｂ、僅供醫(yī)療單位在醫(yī)生指導(dǎo)下使用

Ｃ、可供個(gè)醫(yī)療單位使用，也可由指定的經(jīng)營(yíng)單位憑蓋有醫(yī)療單位公章的醫(yī)生處方零售

Ｄ、可在普通商業(yè)企業(yè)銷(xiāo)售

15、有關(guān)依賴(lài)性，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（C）

Ａ、藥物與機(jī)體相互作用造成的一種精神狀態(tài)

Ｂ、有時(shí)也包括身體狀態(tài) Ｃ、必須發(fā)生耐受性

Ｄ、可以對(duì)一種以上的藥物產(chǎn)生依賴(lài)性

16、塞來(lái)昔布屬于（Ｃ）類(lèi)藥物

Ａ、ＣＯＸ－１選擇性抑制劑

Ｂ、ＣＯＸ－１選擇性激動(dòng)劑 Ｃ、ＣＯＸ－２選擇性抑制劑

Ｄ、ＣＯＸ－２選擇性激動(dòng)劑

17、以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確（Ｄ）

Ａ、普通處方、急診處方、兒科處方保存１年

Ｂ、醫(yī)療用毒性藥物、精神藥品及戒毒藥品處方保留２年 Ｃ、麻醉藥品處方保留３年 Ｄ、麻醉藥品處方保留５年

18、規(guī)范化疼痛處理的原則不包括（A）

Ａ、隨時(shí)用藥

Ｂ、最大程度減少藥物不良反應(yīng)

Ｃ、把疼痛及治療帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān)降低到最低

Ｄ、全面提高患者的生活質(zhì)量

19、預(yù)防和治療便秘不良反應(yīng)的方法不包括以下（Ｃ）

Ａ、多飲水，多攝取含纖維的食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

Ｂ、應(yīng)用緩瀉劑 Ｃ、冰鹽水灌腸

Ｄ、養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣

20、鎮(zhèn)痛藥及輔助藥聯(lián)合用藥的不良反應(yīng)，除哪項(xiàng)外都有（D）

Ａ、消化性潰瘍盒便秘

Ｂ、肝腎毒性

Ｃ、凝血功能障礙

Ｄ、白細(xì)胞減少癥

21、不屬于非甾體類(lèi)抗炎藥的是（D）

Ａ、吡羅昔康

Ｂ、托炎丁

Ｃ、異丁苯丙酸

Ｄ、吡咯酮

22、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品（C）Ａ、應(yīng)與其他藥品分開(kāi)存放

Ｂ、控制堆放高度，定期翻垛

Ｃ、專(zhuān)庫(kù)或?qū)９翊娣挪⒅付p人雙鎖保管、專(zhuān)帳記錄

Ｄ、應(yīng)分開(kāi)存放

23、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品，不包括哪項(xiàng)（Ｄ）Ａ、審核

Ｂ、調(diào)配

Ｃ、包裝

Ｄ、劃價(jià)

24、以下哪項(xiàng)不是理想的阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥應(yīng)具有的條件（A）Ａ、鎮(zhèn)痛的同時(shí)具有鎮(zhèn)靜作用

Ｂ、不良反應(yīng)輕

Ｃ、危險(xiǎn)性小

Ｄ、中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用小

25、影響癌癥疼痛治療的患者因素不包括（Ｄ）Ａ、缺乏癌癥疼痛及鎮(zhèn)痛治療知識(shí)

Ｂ、患者不愿用阿片類(lèi)止痛藥，誤認(rèn)為接受強(qiáng)阿片類(lèi)藥治療就意味著開(kāi)始吸毒及放棄抗癌治療

Ｃ、擔(dān)心過(guò)早使用鎮(zhèn)痛藥，今后無(wú)鎮(zhèn)痛藥可用 Ｄ、費(fèi)用過(guò)于昂貴

26、執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具精神藥品處方，必須載明的項(xiàng)目，應(yīng)除外以下哪一項(xiàng)（Ｄ）Ａ、患者的姓名

Ｂ、藥品的名稱(chēng)

Ｃ、藥品的劑量

Ｄ、藥品的價(jià)格

27、可卡因主要引起（不考慮大劑量使用時(shí)）（C）？

Ａ、精神依賴(lài)性

Ｂ、身體依賴(lài)性

Ｃ、兼具以上兩種依賴(lài)性

Ｄ、不引起依賴(lài)性

28、處方正文不包括以下哪項(xiàng)（Ｄ）

Ａ、藥品名稱(chēng)、規(guī)格

Ｂ、數(shù)量

Ｃ、用法用量

Ｄ、藥品金額

29、與劑量相關(guān)的不良反應(yīng)是（A）

Ａ、Ａ型不良反應(yīng)

Ｂ、Ｂ型不良反應(yīng)

Ｃ、Ｃ型不良反應(yīng)

Ｄ、都無(wú)關(guān)

30、構(gòu)成藥物濫用傾向的必要藥理特性的是（B）？

Ａ、藥物的身體依賴(lài)性

Ｂ、藥物的精神依賴(lài)性

Ｃ、藥物的交叉依賴(lài)性

Ｄ、都不是

31、《麻醉藥品管理?xiàng)l例》自（Ｂ）起施行

Ａ、２００５年７月２６日

Ｂ、２００５年１１月１日 Ｃ、２００６年１１月１日

Ｄ、２００６年７月２６日

32、癌癥浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移引起的疼痛的最常見(jiàn)原因是發(fā)生（Ａ）

Ａ、骨轉(zhuǎn)移

Ｂ、血液轉(zhuǎn)移

Ｃ、腦轉(zhuǎn)移

Ｄ、肺轉(zhuǎn)移

33、阿片類(lèi)藥物在慢性非癌痛治療開(kāi)始后，患者應(yīng)至少每周看幾次醫(yī)生（Ａ）Ａ、１次

Ｂ、２次

Ｃ、３次

Ｄ、每日１次

34、阿片類(lèi)藥物術(shù)后應(yīng)用時(shí)估計(jì)起始劑量的最佳方法（C）

Ａ、首次劑量加倍

Ｂ、沖擊

Ｃ、小劑量靜脈滴定

Ｄ、采用個(gè)體化劑量

35、藥物成癮性指的是藥物的（Ａ）

Ａ、精神依賴(lài)性

Ｂ、身體依賴(lài)性

Ｃ、精神依賴(lài)性和身體依賴(lài)性

Ｄ、以上均不對(duì)

36、阿片類(lèi)藥物成癮的發(fā)生與以下哪種因素?zé)o關(guān)（B）

Ａ、給藥途徑

Ｂ、是否聯(lián)合用藥

Ｃ、給藥方式

Ｄ、藥物劑型

37、可以更好的預(yù)測(cè)成人阿片類(lèi)藥物需求量的是（A）

Ａ、年齡

Ｂ、性別

Ｃ、體重

Ｄ、既往用藥史

38、急性疼痛是指存在時(shí)間小于（Ｄ）的疼痛

Ａ、１周 Ｂ、２周 Ｃ、１月

Ｄ、２月

39、阿片類(lèi)藥物的術(shù)后應(yīng)用應(yīng)該采取的劑量是（B）Ａ、首次劑量加倍

Ｂ、采用個(gè)體化劑量

Ｃ、大劑量沖擊

Ｄ、根據(jù)患者的反應(yīng)和不良反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整 40、晚期癌癥患者的疼痛發(fā)生率為（C）

Ａ、３０％～５０％

Ｂ、４０％～６０％ Ｃ、６０％～８０％

Ｄ、７０％～９０％

41、急性疼痛治療最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（Ｂ）

Ａ、瘙癢

Ｂ、呼吸抑制

Ｃ、惡心嘔吐

Ｄ、尿潴留

42、除哪項(xiàng)之外均為軀體依賴(lài)的典型表現(xiàn)（Ｂ）

Ａ、惡心、嘔吐、腹部絞痛和腹瀉

Ｂ、心律失常 Ｃ、卡他癥狀、發(fā)汗、皮膚潮紅、關(guān)節(jié)痛

Ｄ、焦慮、易激、震顫

43、除以下哪項(xiàng)之外，其余方法均可避免導(dǎo)致假性成癮（Ｄ）Ａ、充分進(jìn)行疼痛評(píng)估，信賴(lài)患者主訴

Ｂ、慢性疼痛患者按時(shí)接受阿片類(lèi)藥物治療，將獲得持續(xù)鎮(zhèn)痛效果防止疼痛反復(fù)發(fā)作

Ｃ、為患者備用短效即釋制劑以解救突發(fā)性疼痛 Ｄ、密切監(jiān)視患者的言行

44、精神藥品按依賴(lài)性分成第一類(lèi)和第二類(lèi)，以下屬于第一類(lèi)精神藥品的是（Ａ）Ａ、咖啡因

Ｂ、曲馬多

Ｃ、安定

Ｄ、利眠寧

45、以下哪種疼痛是防止組織傷害的有益因素和信號(hào)（B）

Ａ、慢性非癌痛

Ｂ、急性疼痛

Ｃ、慢性疼痛

Ｄ、神經(jīng)病理性疼痛

46、除下面哪項(xiàng)之外，其它情況都是由于對(duì)于阿片類(lèi)藥物鎮(zhèn)痛和成癮方面的教育不夠所造成的（Ｄ）

Ａ、對(duì)鎮(zhèn)痛和成癮等觀念的誤解

Ｂ、擔(dān)心使用阿片類(lèi)藥物可能導(dǎo)致的藥物濫用或成癮

Ｃ、擔(dān)心阿片類(lèi)藥物的流弊

Ｄ、擔(dān)心不能獲得足夠量的阿片類(lèi)藥物

47、主要的抗癌治療方法不包括（Ｄ）

Ａ、手術(shù)治療

Ｂ、放射治療

Ｃ、化療

Ｄ、理療

48、鎮(zhèn)痛(阿片類(lèi))藥物的不良反應(yīng)不包括（Ｃ）

Ａ、便秘

Ｂ、嘔吐

Ｃ、癲癇

Ｄ、呼吸抑制

49、對(duì)癌癥患者應(yīng)重視其（B）系統(tǒng)的檢查

Ａ、血液系統(tǒng)

Ｂ、骨骼系統(tǒng)

Ｃ、神經(jīng)系統(tǒng)

Ｄ、心血管系統(tǒng)

50、按照ＶＲＳ法對(duì)疼痛分級(jí)，其中Ⅲ級(jí)疼痛為（Ｄ）Ａ、無(wú)疼痛

Ｂ、有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠無(wú)干擾

Ｃ、疼痛明顯，不能忍受，要求服用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠受干擾

Ｄ、疼痛劇烈，不能忍受，需要鎮(zhèn)痛藥物，睡眠受?chē)?yán)重干擾可伴自主神經(jīng)紊亂或被動(dòng)體位

51、麻醉藥品和精神藥品專(zhuān)用處方的格式由（Ｂ）規(guī)定 Ａ、市級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)

Ｂ、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén) Ｃ、省級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)

Ｄ、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)

52、合成類(lèi)麻醉藥品應(yīng)除外（Ａ）Ａ、可待因

Ｂ、芬太尼

Ｃ、哌替啶

Ｄ、美沙酮

53、麻醉蘇醒期發(fā)生高血壓時(shí)，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ茫?/p>

Ａ、降壓藥

Ｂ、鎮(zhèn)靜藥

Ｃ、針對(duì)病因處理

Ｄ、適當(dāng)調(diào)整輸液速度，必要時(shí)利尿

54、疼痛對(duì)全身各系統(tǒng)的影響不包括（Ｄ）？

Ａ、長(zhǎng)期慢性疼痛可使病人情緒低落

Ｂ、疼痛刺激反應(yīng)可使血糖升高

Ｃ、劇烈的深度疼痛可引起血壓下降，甚至休克

Ｄ、強(qiáng)烈疼痛時(shí)呼吸慢而深

55、世界衛(wèi)生組織于（Ｂ）年正式出版《癌癥疼痛治療》（第一版）

Ａ、１９８４年

Ｂ、１９８６年

Ｃ、１９８８年

Ｄ、１９９０年

56、脊麻時(shí)，常在局麻藥中加入腎上腺素的目的是（Ｃ）

Ａ、防止麻醉后血壓下降

Ｂ、防止麻醉后心率減慢 Ｃ、減慢局麻藥吸收、延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間

Ｄ、防止手術(shù)時(shí)大出血

57、偏頭痛是指（Ｄ）

Ａ、單側(cè)或雙側(cè)頸動(dòng)脈觸痛

Ｂ、持續(xù)性鈍痛，時(shí)輕時(shí)重 Ｃ、老年（６０～７５歲）多發(fā)

Ｄ、一側(cè)發(fā)作性的搏動(dòng)性頭痛

58、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接接觸藥品的工作人員，必須每幾年進(jìn)行健康檢查（Ａ）

Ａ、１

Ｂ、２

Ｃ、３

Ｄ、４

59、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)遵守以下規(guī)定，除了（Ｃ）Ａ、必須經(jīng)過(guò)核對(duì)

Ｂ、對(duì)處方所列藥品不得擅自更改

Ｃ、對(duì)超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)更改為正確劑量

Ｄ、對(duì)處方所列藥品不得擅自代用

60、醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)（Ｃ）Ａ、經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)

Ｂ、征得本人同意 Ｃ、經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者家屬同意 Ｄ、經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)或者征得患者本人及其家屬同意

二、簡(jiǎn)答題（每題10分，共4０分）１、ＷＨＯ主要治療原則是什么？

答：①選擇適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物和劑量，按照三階梯治療方案給藥；輕度疼痛：首選第一階梯非甾體抗炎藥；中度疼痛：選弱阿片類(lèi)藥物，以可待因?yàn)榇?，可合用非甾體抗炎藥；重度疼痛：選強(qiáng)阿片類(lèi)藥物，以嗎啡為代表，同時(shí)合用非甾體抗炎藥；

②選擇給藥途徑，首選無(wú)創(chuàng)途徑給藥；

③指定適當(dāng)?shù)慕o藥間期，根據(jù)藥物不同的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，指定合適的給藥間期，不僅可以提高藥物的鎮(zhèn)痛療效，還可減少不良反應(yīng)；

④調(diào)整藥物劑量，做到個(gè)體化給藥；

⑤鎮(zhèn)痛藥物的不良反應(yīng)及處理，對(duì)使用鎮(zhèn)痛藥的患者，應(yīng)注意監(jiān)護(hù)，密切觀察疼痛緩解成都和身體反應(yīng)，及時(shí)采取必要措施，減少藥物的不良反應(yīng)，提高鎮(zhèn)痛治療效果。

⑥輔助治療，其治療方法和目的應(yīng)依不同病種、不同類(lèi)型的疼痛而定，同時(shí)，輔助治療可以加強(qiáng)某些鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛效果，減少鎮(zhèn)痛藥的用量，減輕鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)。

２、醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備哪些條件？ 答：①有專(zhuān)職的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品管理人員 ②有獲得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師 ③有保證麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度 ３、鎮(zhèn)靜催眠藥物的應(yīng)用原則？

答：首先，應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)失眠原因，根據(jù)不同癥狀對(duì)癥治療，切忌盲目使用鎮(zhèn)靜催眠藥物。軀體疾病影響睡眠者應(yīng)首先治療原發(fā)??；有精神因素者以心理治療為主，并合理應(yīng)用抗焦慮的苯二氮卓類(lèi)藥物。如擬使用，應(yīng)以短程為宜，待失眠原因解除后盡快停藥。一般以單一用藥治療為主，應(yīng)試用２～３天，無(wú)效后再考慮加量或換藥。老年人用藥應(yīng)注意觀察，如第一天服藥導(dǎo)致次日清晨醒后仍有藥物延續(xù)作用，須從小劑量開(kāi)始。鎮(zhèn)靜催眠藥的劑量和用法應(yīng)以臨床需要為準(zhǔn)，最理想的是入睡時(shí)間縮短、睡眠較深、晨醒后藥物作用消失。如果使用巴比妥類(lèi)藥物改善睡眠，應(yīng)根據(jù)藥物作用時(shí)間長(zhǎng)短選用適宜的藥物：（１）對(duì)入睡困難者，可選用快速作用的藥物，如司可巴比妥；（２）對(duì)能入眠但持續(xù)時(shí)間短暫者，可選用中效的藥物，如異戊巴比妥、戊巴比妥等；（３）對(duì)睡眠不深、多夢(mèng)、易醒者，可選用長(zhǎng)效的藥物，如巴比妥等。

用藥期間避免飲酒，盡可能不使用其它中樞抑制劑，以免引起毒性反應(yīng)。４、嗎啡適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥？ 答：適應(yīng)癥：慢性中、重度疼痛；

不良反應(yīng)：便秘、惡心、嘔吐、口干、瘙癢、尿潴留。中毒可導(dǎo)致昏迷、呼吸抑制、瞳孔縮小呈針尖樣，甚至呼吸肌麻痹、體溫下降、血壓下降。

禁忌癥：呼吸抑制、哮喘、嚴(yán)重肝腎功能不全、嗎啡過(guò)敏、妊娠、哺乳期禁用。

第五篇：毒麻藥品應(yīng)急預(yù)案

銅川市人民醫(yī)院外二科毒、麻、精神藥品 意外事件處置預(yù)案 為防止科室毒性、麻醉、精神藥品發(fā)生丟失、被盜，對(duì)人民群眾身體健康和生命安全造成危害，確保醫(yī)院安全，制定本預(yù)案:

一、領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(zhǎng)：陳玉宏 副組長(zhǎng)： 吳剛 成員：全體醫(yī)護(hù)人員

二、處置預(yù)案

1、當(dāng)發(fā)生毒性、麻醉、精神藥品丟失或被盜，要及時(shí)向保衛(wèi)科、藥劑科及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；

2、核對(duì)丟失或被盜藥品（毒性、麻醉、精神藥品）的數(shù)量、品名、劑量；

3、藥劑科配合保衛(wèi)科調(diào)查事件原因，并報(bào)公安機(jī)關(guān)、藥監(jiān)部門(mén)和衛(wèi)生部門(mén)；

4、丟失被盜藥品數(shù)量巨大的，要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，積極配合公安機(jī)關(guān)調(diào)查取證；

5、查找分析原因，屬責(zé)任事故的，嚴(yán)肅處理責(zé)任人，認(rèn)真做好整改措施。

三、措施和要求

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院麻醉、精神藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存制度，藥品購(gòu)進(jìn)要有完備手續(xù)、購(gòu)進(jìn)渠道正規(guī)，入庫(kù)時(shí)要認(rèn)真清點(diǎn)核對(duì)藥品的品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、憑證號(hào)等，驗(yàn)收和保管人員要簽 字。

2、毒、麻、精神藥品保管要實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)庫(kù)（柜）加鎖，建立專(zhuān)用賬冊(cè)，進(jìn)出庫(kù)逐筆記錄。

3、儲(chǔ)存毒、麻、精神藥品的庫(kù)房、藥房、要設(shè)有保險(xiǎn)柜、防盜門(mén)、窗及網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)等安全防范設(shè)施。

4、銷(xiāo)毀毒、麻、精神藥品，必須經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后在衛(wèi)生部門(mén)和保衛(wèi)科的監(jiān)督下進(jìn)行，并對(duì)銷(xiāo)毀情況進(jìn)行登記。

5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院麻醉、精神藥品的調(diào)配和使用制度，嚴(yán)格各類(lèi)藥品的使用范圍、處方量等，病歷中應(yīng)當(dāng)存留下列材料復(fù)印件：（1）二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證；

（2）患者戶(hù)籍薄、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件；（3）為患者代辦人員身份證明。