第一篇:毒、麻、精神類藥品使用管理規(guī)定
麻醉藥品和精神類藥品使用管理規(guī)定
一、醫(yī)療用毒性藥品(以下簡(jiǎn)稱毒性藥品),系指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的管理品種是指《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》中規(guī)定的品種。麻醉藥品和精神藥品是指2005年國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、公安部、衛(wèi)生部聯(lián)合公布的麻醉藥品和精神藥品品種目錄中國(guó)內(nèi)已生產(chǎn)和使用的麻醉藥品。精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。放射性藥品是指用于臨床診斷或者治療的放射性核素制劑或者其標(biāo)記藥物。
二、購(gòu)進(jìn)、貯存、管理和使用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品,必須遵照《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》和《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《放射性藥品管理辦法》的規(guī)定進(jìn)行,入庫(kù)和取用須及時(shí)登記注帳,并每天進(jìn)行清點(diǎn)。
三、藥劑科必須嚴(yán)格監(jiān)督和指導(dǎo)各臨床科室合理使用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品,定期檢查,并將檢查結(jié)果報(bào)告醫(yī)教部。如發(fā)現(xiàn)濫用情況有權(quán)拒發(fā),并直接向醫(yī)教部匯報(bào),以便及時(shí)檢查、處理。
四、藥劑科和各臨床科室必須建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理制度,進(jìn)行“五?!保磳H?、專柜加鎖、專帳、專冊(cè)、專門處方)管理,同時(shí)必須實(shí)行“雙人雙鎖”管理,藥品庫(kù)房要設(shè)置“三鐵一器”(鐵門、鐵柜、鐵鎖、報(bào)警器)。
五、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。開(kāi)具毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。除治療需要外,醫(yī)師不得開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品和放射性藥品處方。
六、醫(yī)務(wù)科、藥劑科負(fù)責(zé)對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開(kāi)具該類藥品處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后,方可在本機(jī)構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。
七、門(急)診癌癥疼痛病員和中、重度慢性疼痛病員需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查病員,認(rèn)真填寫病歷(門診藥局保存),并要求其簽署《知情同意書》。
病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件:
1、二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明。
2、病員戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件。
3、為病員代辦人員身份證明文件。
八、除需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛病員和中、重度慢性疼痛病員外,麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。
九、為門(急)診病員開(kāi)具的麻醉藥品注射劑和第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量。第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;對(duì)于慢性病或某些特殊情況的病員,處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng),醫(yī)師應(yīng)注明理由。
十、為門(急)診癌癥疼痛病員和中、重度慢性疼痛病員開(kāi)具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。
十一、為住院病員開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具,每張?zhí)幏綖?日常用量。
十二、對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。
十三、臨床科室應(yīng)對(duì)長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥病員和中、重度慢性疼痛病員,每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。
十四、藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方,按年月日逐日編制順序號(hào)。醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。
十五、藥劑科應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開(kāi)具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對(duì)其消耗量進(jìn)行專冊(cè)登記,登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、病員姓名、用藥數(shù)量。專冊(cè)保存期限為3年。
昌寧康弘醫(yī)院
第二篇:醫(yī)院毒、麻、精神類藥品使用管理規(guī)定
醫(yī)院毒、麻、精神類藥品使用管理規(guī)定
一、醫(yī)療用毒性藥品(以下簡(jiǎn)稱毒性藥品),系指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的管理品種是指《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》中規(guī)定的品種。麻醉藥品和精神藥品是指2011年國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、公安部、衛(wèi)生部聯(lián)合公布的麻醉藥品和精神藥品品種目錄中國(guó)內(nèi)已生產(chǎn)和使用的麻醉藥品。精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。放射性藥品是指用于臨床診斷或者治療的放射性核素制劑或者其標(biāo)記藥物。
二、購(gòu)進(jìn)、貯存、管理和使用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品,必須遵照《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》和《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《放射性藥品管理辦法》的規(guī)定進(jìn)行,入庫(kù)和取用須及時(shí)登記注帳,并每天進(jìn)行清點(diǎn)。
三、藥劑科必須嚴(yán)格監(jiān)督和指導(dǎo)各臨床科室合理使用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品,定期檢查,并將檢查結(jié)果報(bào)告醫(yī)教部。如發(fā)現(xiàn)濫用情況有權(quán)拒發(fā),并直接向醫(yī)教部匯報(bào),以便及時(shí)檢查、處理。
四、藥劑科和各臨床科室必須建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理制度,進(jìn)行“五?!保磳H恕9窦渔i、專帳、專冊(cè)、專門處方)管理,同時(shí)必須實(shí)行“雙人雙鎖”管理,藥品庫(kù)房要設(shè)置“三鐵一器”(鐵門、鐵柜、鐵鎖、報(bào)警器)。
五、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。開(kāi)具毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。除治療需要外,醫(yī)師不得開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品和放射性藥品處方。
六、醫(yī)教部、藥劑科負(fù)責(zé)對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開(kāi)具該類藥品處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后,方可在本機(jī)構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。
七、門(急)診癌癥疼痛病員和中、重度慢性疼痛病員需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查病員,認(rèn)真填寫《第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院麻醉、第一類精神藥品專用病歷》(門診藥局保存),并要求其簽署《知情同意書》。
病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件:
1、二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明。
2、病員戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件。
3、為病員代辦人員身份證明文件。
八、除需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛病員和中、重度慢性疼痛病員外,麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。
九、為門(急)診病員開(kāi)具的麻醉藥品注射劑和第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量。第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;對(duì)于慢性病或某些特殊情況的病員,處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
十、為門(急)診癌癥疼痛病員和中、重度慢性疼痛病員開(kāi)具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。
十一、為住院病員開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具,每張?zhí)幏綖?日常用量。
十二、對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。
十三、臨床科室應(yīng)對(duì)長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥病員和中、重度慢性疼痛病員,每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。
十四、藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方,按年月日逐日編制順序號(hào)。醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。
十五、藥劑科應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開(kāi)具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對(duì)其消耗量進(jìn)行專冊(cè)登記,登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、病員姓名、用藥數(shù)量。專冊(cè)保存期限為3年。
第三篇:毒、精、麻藥品使用管理規(guī)定
毒、麻、精神類藥品
使用管理規(guī)定
1.毒、麻、精神、限劇藥品必須由有麻醉處方權(quán)的醫(yī)生正式處方,方能發(fā)藥。否則,不得任意發(fā)出。
2.毒、麻、精神、限劇藥品的處方不得超過(guò)常用量。超量時(shí)必須由處方醫(yī)生在用量旁簽字或蓋章方可發(fā)出。否則不得發(fā)出。
3.麻醉藥品、精神藥品注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)二日用量。片劑、酊劑、糖漿劑不得超過(guò)三日常用量。連續(xù)使用不得超過(guò)七天。晚期癌癥病人按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4.禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品、精神藥品。
5.建立毒、麻、精神、限劇藥品專用登記冊(cè),專人負(fù)責(zé),專柜加鎖,專用帳冊(cè),專用處方。處方保存三年備查。
6.醫(yī)務(wù)人員不得為自己開(kāi)處方使用毒、麻、精神、限劇藥品。
7.麻醉藥品等采購(gòu)和驗(yàn)收,按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。標(biāo)簽顏色和樣式應(yīng)明顯醒目,無(wú)瓶簽或瓶簽?zāi):磺灏l(fā)生懷疑時(shí),需要進(jìn)行分析鑒定,確認(rèn)無(wú)誤后方能使用。
8.毒、麻、精神、限劇藥品在月終進(jìn)行一次盤存,藥劑科主任或主管藥師監(jiān)督執(zhí)行??浦魅螒?yīng)定期檢查使用執(zhí)行情況。
9.負(fù)責(zé)毒、麻、精神、限劇藥品保管的人員調(diào)動(dòng)時(shí),須辦清交接手續(xù),方可調(diào)離。若有數(shù)量差錯(cuò),必須查清,根據(jù)情況予以妥善處理。
10.毒、麻、精神、限劇藥品有關(guān)其它管理制度,按國(guó)家藥品監(jiān)督管理局有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(處方制度規(guī)定:有關(guān)毒、麻、限劇藥品處方,遵照毒麻、限劇藥品管理制度及國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。具有主治醫(yī)師以上職稱或從事臨床工作5-7年以上的醫(yī)師,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn),并報(bào)衛(wèi)生行政部門審批,可授予麻醉藥處方權(quán)。
第四篇:毒麻精神類藥品使用規(guī)范考核試題
北京市第二醫(yī)院2013年毒麻藥品管理規(guī)范試題 姓名科室成績(jī)
一、是非題(正確的請(qǐng)打√,錯(cuò)誤的請(qǐng)打×)
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)過(guò)期、損壞麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行銷毀時(shí),應(yīng)當(dāng)向所在地藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng),在藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督下進(jìn)行銷毀,并對(duì)銷毀情況進(jìn)行登記。()
2、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格。()
3、為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開(kāi)具的處方可在急診藥房配藥。()
4、學(xué)校剛畢業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)人員在未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師技術(shù)職務(wù)任職資格之前可以臨時(shí)進(jìn)行開(kāi)具第二類精神藥品的處方工作。()
5、中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令:《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》自2005年11月1日起施行。()
6、為門(急)診患者開(kāi)具第一類精神藥品控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量()
7、艾司唑侖片是第一類精神藥品。()
8、鹽酸嗎啡注射液應(yīng)該用我院印制的“麻、精一”專用處方開(kāi)具。()
9、麻醉藥品“使用專冊(cè)登記”應(yīng)保存3年。()
10、未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但可以開(kāi)具第二類精神藥品處方。()
二、填空題
1、醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí),應(yīng)當(dāng)在____中記錄。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立麻醉精神藥品的“五?!惫芾?,分別為______、______、______、_______、。
3、WHO三階梯鎮(zhèn)痛原則為______、______、______、_______、。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一);
(二);
(三)。
三、選擇題
1、麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為()。
A 淡黃色
B淺綠色
C 淡紅色
D白色
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品的患者每()月復(fù)診或者隨診一次。
A
1個(gè)
B
2個(gè)
C
3個(gè)
D 4個(gè)
3、患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將()交回。
A 空安瓿
B 原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑
C 用過(guò)的貼劑
D 空安瓿或者用過(guò)的貼劑
4、麻醉藥品、第一類精神藥品控緩釋制劑處方不得超過(guò)()日用量。
A、1天
B、3天
C、5天
D、7天
5、為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()日常用量
A、3天
B、5天
C、7天
D、15天
6、下列藥品出庫(kù)時(shí)除了()外需進(jìn)行雙人核對(duì)制度 A麻醉藥品
B 放射性藥品
C 毒性藥品
D 戒毒藥品
E 精神藥品 7、2007版《處方管理辦法》第二十二條除需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于()內(nèi)使用。
A.急診
B.衛(wèi)生所
C.社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu) 8、2007版《處方管理辦法》第二十三條第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()日常用量;對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
A.1
B.3
C.5
D.7 9、2007版《處方管理辦法》第五十條處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為()年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為()年。
A.2,3
B.3,5
C.5,3
D.7,3
四、問(wèn)答題:門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,病歷中應(yīng)當(dāng)留存哪些材料復(fù)印件:
第五篇:毒麻 藥品管理制度
毒麻藥品管理制度
實(shí)行“五專”:專人負(fù)責(zé),專用處方,專柜加鎖,專冊(cè)登記,專用賬冊(cè)。
1、有醒目標(biāo)示,數(shù)量固定,明確責(zé)任,交接班有記錄,實(shí)行每日每班交接制,雙人雙鎖隨身保管鑰匙,班班交接,做到賬目相符。
2、定期檢查毒麻藥品管理是否符合規(guī)定,檢查藥物性狀。如發(fā)現(xiàn)沉淀變色,過(guò)期,標(biāo)簽?zāi):人幤罚V故褂貌⒔凰幏刻幚怼?/p>
3、發(fā)現(xiàn)下例情況,應(yīng)立即向醫(yī)院,藥學(xué)部門和保衛(wèi)處報(bào)告:在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品丟失或者被盜,被搶、騙或者冒領(lǐng)的。
4、所有毒麻類藥品,只能供住院患者,并遵醫(yī)囑使用,其他人員不得私有、借用、取用。
5、建立毒麻藥品使用登記本,注明患者姓名、床號(hào)、使用藥名、規(guī)格、劑量、數(shù)量、使用日期、時(shí)間,護(hù)士簽名,護(hù)士長(zhǎng)檢查妥善后及時(shí)憑專用處方和空安瓶補(bǔ)充完好。
6、毒麻藥品必須專用紅處方開(kāi)具,項(xiàng)目填齊全,字跡清晰,不得涂改,特別是患者或代辦人的身份證、名稱、編號(hào)等,醫(yī)生簽名后,保留空安瓶。
7、建立麻醉藥品殘余藥液銷毀登記本,對(duì)于使用半支的毒麻藥品應(yīng)傾倒銷毀,并雙人復(fù)合,雙人簽名。