第一篇：醫(yī)學(xué)-干部病房反復(fù)住院老年患者心理特點(diǎn)與護(hù)理

干部病房反復(fù)住院老年患者心理特點(diǎn)與護(hù)理

【摘要】 目的 通過(guò)交談了解反復(fù)住院患者的心理特點(diǎn)，護(hù)士有針對(duì)性地對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理。方法 護(hù)士與患者面對(duì)面交談。結(jié)果 患者心理特點(diǎn)歸納為五條，其中希望得到醫(yī)護(hù)人員重視占40.87%，希望得到醫(yī)護(hù)人員理解占26.96%。結(jié)論 良好的護(hù)患交流是做好心理護(hù)理的基礎(chǔ)，做好心理護(hù)理，可取得老年患者的積極配合，使治療能順利進(jìn)行，患者早日康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 反復(fù)住院;老年患者;心理護(hù)理

隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快，老年人在人群中比例逐漸增大，老年人問(wèn)題已成為一個(gè)主要的社會(huì)問(wèn)題，特別是衛(wèi)生保健方面，老年人口增加對(duì)護(hù)理專業(yè)的挑戰(zhàn)與要求也日趨顯著。老年人是健康和心理脆弱的群體，一旦老年人患了疾病，病情多較復(fù)雜，且易轉(zhuǎn)為慢性，導(dǎo)致老年患者住院時(shí)間延長(zhǎng)或反復(fù)住院而產(chǎn)生不同的不良心理狀態(tài)或心理疾患。心理因素在老年人疾病發(fā)展和治療中起著重要作用，心理護(hù)理越來(lái)越受到重視已成老年患者疾病治療中的重要組成部分。對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 2007年2月至2008年6月在我院老年病房住院治1 療的115例患者，男104例，女11例，年齡71～93歲，平均(80±5.13)歲，患者神志清，無(wú)語(yǔ)言交流障礙，排除腦部疾患。文化程度初中以上，均為部隊(duì)離休干部。

1.2 方法 通過(guò)住院處，獲取住院患者信息。在患者入院第2天，到病房與患者進(jìn)行面對(duì)面訪談，了解患者的心理狀態(tài)、入院后的希望以及入院后感受，最后收集、匯總資料，歸納出住院患者的心理特點(diǎn)。結(jié)果

希望得到醫(yī)護(hù)人員的歡迎與重視47例，占40.87%。老年患者因長(zhǎng)期受到疾病的困擾，多次住院對(duì)病情的康復(fù)需求很高，只要住進(jìn)醫(yī)院就很急切需要得到醫(yī)護(hù)人員的救治，他們會(huì)采取多種方式在醫(yī)護(hù)面前闡述自己病情的變化，希望時(shí)刻得到醫(yī)護(hù)人員關(guān)心與救治，引起醫(yī)護(hù)人員對(duì)病情的重視，害怕被冷落遺忘。老年長(zhǎng)期反復(fù)住院患者均為離休干部，文化層次較高;戎馬生涯幾十年讓自己覺(jué)得給醫(yī)護(hù)人員增加了許多麻煩，心里過(guò)意不去會(huì)感到不適應(yīng)，但又希望得到醫(yī)護(hù)人員的歡迎與愛(ài)護(hù)，使自己能安心的進(jìn)行治療。

希望得到醫(yī)護(hù)人員理解31例，占26.96%。大都來(lái)自不同的家庭環(huán)境，患有多種疾病，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)態(tài)度都各不相同，希望自己患2 病住院以后被醫(yī)護(hù)人員理解。

害怕孤獨(dú)與寂寞18例，占15.65%。老年患者大多受到常年疾病的折磨，生活自理能力差，加之固定且單調(diào)的治療程序以及長(zhǎng)時(shí)間子女不在身邊與其交流，陪護(hù)人員不能代替親情從而產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞感。

焦慮、恐懼13例，占11.30%。根據(jù)老年人的特點(diǎn)生理功能日漸下降，自理能力也下降，感到做事力不從心，從生理上產(chǎn)生勞而無(wú)用的想法，精神壓力大，對(duì)自身情感和控制力差，整日憂心忡忡，出現(xiàn)失眠、煩躁、食欲下降、焦慮等癥狀。

憂愁失望，產(chǎn)生逆反心理6例，占5.22%。反復(fù)住院患者慢性病癥狀改善治療不明顯，會(huì)對(duì)醫(yī)療護(hù)理產(chǎn)生誤解，對(duì)疾病的治療和生活失去信心和勇氣，產(chǎn)生悲觀失望和拒絕接受任何治療的逆反心理。

心理護(hù)理措施

3.1 熱情細(xì)致，體貼入微，是實(shí)施心理護(hù)理的重點(diǎn)工作 護(hù)士要熱情接待患者，態(tài)度和藹可親，善于用禮貌、體貼、安慰患者的語(yǔ)氣，用委婉溫和的語(yǔ)言與患者交談，增加患者信任感。認(rèn)真做好入院宣教及時(shí)消除不良環(huán)境因素 [1]，患者入院后，同時(shí)考慮到老年患者的生理特點(diǎn)，在語(yǔ)言上要聲調(diào)稍高、語(yǔ)言清楚，對(duì)重要的事情要反復(fù)多次3 交代，使患者感到安全、踏實(shí)、放心。在患者反復(fù)多次的與你交流病情時(shí)，要積極的回應(yīng)，并耐心回答他們提出的醫(yī)療護(hù)理疑問(wèn)，讓他們相信來(lái)到這里治療護(hù)理會(huì)得到重視，讓他們能以良好的心理狀態(tài)配合醫(yī)護(hù)工作?？释玫阶鹬厥邱R斯洛心理需要理論中處于較高層次的個(gè)體需要。在老年患者提出不當(dāng)要求，作為護(hù)理人員就要用和諧的態(tài)度，親切的語(yǔ)言作為解釋或及時(shí)關(guān)心體貼患者[2]，尊重他們。

3.2 換位思考是消除孤獨(dú)感的有力手段 在患者孤獨(dú)、寂寞產(chǎn)生無(wú)助心理時(shí)，我們應(yīng)給予關(guān)懷、關(guān)心和同情患者，耐心傾聽(tīng)與做好解釋工作并轉(zhuǎn)告親友們的心情，無(wú)形中增加護(hù)患交流，讓老年患者知道我們的關(guān)愛(ài)從而使他們?cè)谛睦砩系玫轿拷?，情感上得到滿足;消除患者的孤獨(dú)寂寞感以穩(wěn)定患者情緒。

3.3 焦慮恐懼型應(yīng)以鼓勵(lì)、關(guān)心、愛(ài)護(hù)、解釋為主 當(dāng)患者對(duì)自己的疾病擔(dān)心而焦慮、失望時(shí)，我們要通過(guò)患者的情緒和行動(dòng)來(lái)分析其心理問(wèn)題，可以通過(guò)講解康復(fù)患者的病例來(lái)鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，調(diào)動(dòng)患者積極的心理因素。同時(shí)使患者盡快了解自己的治療和護(hù)理計(jì)劃，向患者耐心講解疾病和康復(fù)知識(shí)，及時(shí)向患者說(shuō)明治療效果，從而使他們以穩(wěn)定的情緒配合治療。增強(qiáng)患者康復(fù)信心，接受良好的治療護(hù)理程序使疾病早日康復(fù)。

綜上所述，要做好反復(fù)住院老年患者的心理護(hù)理工作，必須分4 析老年患者的心理生理特點(diǎn)，了解對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生的影響，才能有效地進(jìn)行科學(xué)的心理護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員做好心理護(hù)理要有一顆仁愛(ài)之心，視患者為自己的長(zhǎng)輩，真心理解關(guān)心他們愛(ài)護(hù)尊重他們，通過(guò)用禮貌、安慰性的語(yǔ)言，使患者感到溫暖和欣慰，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心;多學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí)，這樣有理論指導(dǎo)的心理護(hù)理會(huì)做得更成功;還要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，這樣才能更好地解決患者的疑惑，建立信任，使患者處于最佳的心理狀態(tài)之下配合治療，減少老年患者的心理問(wèn)題，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

【參考文獻(xiàn)】 李麗，李志鵬，周菊峰，等.老年患者心理問(wèn)題分析及護(hù)理.實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2004，7(6)：105-106.楊松梅.老年慢性病住院患者心理護(hù)理.洛陽(yáng)醫(yī)專學(xué)報(bào)，2000，18(4)：343-344.-范文最新推薦-----------------------

辯論比賽 活動(dòng)總結(jié)

[辯論比賽 活動(dòng)總結(jié)]2009年三月，讓我期待已久的學(xué)院的辯論賽正式拉開(kāi)序幕，在各院系相繼火熱開(kāi)展，辯論比賽 活動(dòng)總結(jié)。今年我仍然積極參與，但與上年不同的是，托我在學(xué)生會(huì)的職位的福吧，我今年是在外語(yǔ)學(xué)院的辯論賽里做評(píng)委，上年是代表做辯手。

說(shuō)到很期待這個(gè)辯論賽呢，我就想先說(shuō)說(shuō)我高二的一件事。高中的時(shí)候我是我們學(xué)校廣播站站長(zhǎng)，剛好在我高二遇上了我們市兩年一度的辯論賽，因此才有機(jī)會(huì)代表學(xué)校參加這個(gè)比賽。為什么我要強(qiáng)調(diào)我參加這個(gè)辯論賽的時(shí)間呢，是因?yàn)楦呷膶W(xué)生要高考，學(xué)校一般不允許他們參加，而高一的學(xué)生則被認(rèn)為還太小（雖然跟高二只差一年），除非口才表現(xiàn)很出色否則也只能怨無(wú)緣了。所以，在高二，而且當(dāng)時(shí)我又是廣播站的站長(zhǎng)，所以自然地，機(jī)會(huì)就比較大了。經(jīng)過(guò)幾位老師層層篩選之后，最后只剩下6個(gè)人。

那時(shí)那個(gè)比賽經(jīng)過(guò)了兩輪，初賽的時(shí)候我并不是辯手，決賽的時(shí)候我是三辯。即使在初賽的時(shí)候我不是辯手，但是也還是要參加每次的賽前討論和跟他們做一樣的準(zhǔn)備工作。因?yàn)槔蠋煹挠?jì)劃是根據(jù)辯題從我們6個(gè)里面挑四個(gè)最合適的上場(chǎng)，所以從初賽到?jīng)Q賽，我們六個(gè)無(wú)論誰(shuí)有沒(méi)有上場(chǎng)都要參與所有準(zhǔn)備工作。在我們的共同努力下，我們得了第二名，總分排名也是全場(chǎng)第二，僅次于我們市最好那所高中。整個(gè)過(guò)程大概持續(xù)了3個(gè)月，從3月多一直到5月底。那時(shí)還是水平測(cè)試年，簡(jiǎn)直忙壞了。所以印象特別深刻。

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深刻的原因還有一個(gè)，就是我們決賽的評(píng)委。我知道他的名字是怎么寫的，只知道那時(shí)他還是暨大學(xué)生，忘了是大三還是大四了。在比賽前，我們有一次參加培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，就是他主持的。主辦方介紹他的時(shí)候說(shuō)他大一的時(shí)候曾代表學(xué)校參加全國(guó)大學(xué)生辯論賽并且得了第二名，大二轉(zhuǎn)戰(zhàn)幕后，帶領(lǐng)著學(xué)校的辯論賽隊(duì)伍參加全國(guó)大學(xué)生辯論賽得了第三名。之后還說(shuō)了些什么我記不清了，反正讓我難忘的原因

不是這些。

他給我們講了將近兩個(gè)小時(shí)。提到過(guò)許多我們那些高生聞所未聞的激烈又千奇百怪的辯論賽現(xiàn)場(chǎng)交鋒，以及許多我們那些從沒(méi)接觸過(guò)辯論賽的高中生想都想不到的辯論技巧。雖然那個(gè)培訓(xùn)只有短短的2個(gè)小時(shí)不到，但是自那之后，盡管空閑時(shí)間不多，我和一個(gè)跟我一起參加辯論賽的好朋友還是地找了許多歷年的辯論賽錄影和相關(guān)資料興致勃勃地每天用一個(gè)小時(shí)來(lái)看和學(xué)習(xí)、研究，持續(xù)了差不多兩個(gè)月。里面的廣博的學(xué)問(wèn)拓寬了我們的視野。從那時(shí)開(kāi)始，我就一直對(duì)辯

論賽保持著相當(dāng)?shù)呐d趣了。

下面，我想說(shuō)說(shuō)我去當(dāng)評(píng)委的兩場(chǎng)辯論賽，作一下總結(jié)。

三月十五日

正方：大學(xué)生廣泛社交利大于弊--08商務(wù)英語(yǔ)6班（翻譯）

反方：大學(xué)生廣泛社交弊大于利----08商務(wù)英語(yǔ)2班 正方立論：1.廣泛社交不是指不加選擇地社交，而且有選擇性地參加，工作總結(jié)《辯論比賽 活動(dòng)總結(jié)》。只是選擇的范圍不必太局限。

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· 2.廣泛社交不是說(shuō)不學(xué)習(xí)，將所有的時(shí)間全用于參加社交活動(dòng)，只是表現(xiàn)在課余時(shí)間。

· 3.廣泛社交能帶來(lái)廣泛的人際關(guān)系脈絡(luò)，在當(dāng)今社會(huì)，尤其是即將畢業(yè)的大學(xué)生來(lái)說(shuō)，能大大利于就業(yè)。反方立論：1.解釋“社交”在中文里的意思。

· 2.學(xué)習(xí)需要大量的時(shí)間，廣泛社交會(huì)大大地減少學(xué)習(xí)時(shí)間，而且

導(dǎo)致學(xué)習(xí)不能專心。

· 3.更好地就業(yè)取決于學(xué)習(xí)成績(jī)，而非人際關(guān)系?！?4.涉世未深的大學(xué)生面對(duì)來(lái)自社會(huì)的各種誘惑沒(méi)有足夠的能力

保護(hù)好自己。攻辯總結(jié)：

正方（只由二辯完成）：過(guò)程中出現(xiàn)了不少邏輯錯(cuò)誤，讓反方有機(jī)可乘，例如：大學(xué)生將來(lái)就業(yè)，人際關(guān)系比學(xué)習(xí)更有用。反方問(wèn)：那你為什么還來(lái)上大學(xué)，不直接出去社會(huì)建造人際關(guān)系算了？難道你花那么多錢來(lái)學(xué)校只是為了參加社交活動(dòng)？

同時(shí)，反方太失風(fēng)度。每次正方發(fā)言還沒(méi)結(jié)束就一再打斷，次數(shù)頻

繁，語(yǔ)氣非常尖銳不客氣。

攻辯小結(jié)和結(jié)案陳詞雙方都完全使用事先準(zhǔn)備好的資料進(jìn)行，幾乎

完全沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)的小結(jié)。

全場(chǎng)總結(jié)：正方和反方都不是完全熟悉比賽規(guī)則，多次出現(xiàn)犯規(guī)現(xiàn)

象，如[]

：在攻辯環(huán)節(jié)，被提問(wèn)方不能想提問(wèn)方問(wèn)問(wèn)題。

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· 全場(chǎng)比賽雙方都沒(méi)有拿出多少實(shí)際有力的資料作論據(jù)，如：信服度比較高的數(shù)據(jù)，名人語(yǔ)句等。

· 比賽中，雙方都沒(méi)有注意到，在攻辯環(huán)節(jié)的時(shí)候彼此辯論的點(diǎn)已經(jīng)不同了。如：正方堅(jiān)持廣泛社交是指選擇性上不太局限，而非數(shù)量，但反方一直與正方辯論的是 正方的觀點(diǎn)是指 廣泛是數(shù)量多，而正方?jīng)]有意識(shí)到，還一直被反方牽著走不出被動(dòng)。反方也一直對(duì)題目有誤解：利大于弊或弊大于利的意思是利弊共存，不是有利就不能有弊。反方卻一直都在這樣的理解中與正方同學(xué)展開(kāi)辯論，正方在反方誤導(dǎo)下偶爾也會(huì)陷入這個(gè)誤區(qū)走不出來(lái)?！?/p>

· 總體感覺(jué)，正反方實(shí)力其實(shí)相當(dāng)。只是反方的反應(yīng)要更快些。

共2頁(yè),當(dāng)前第1頁(yè)12

三月十六日

正方：挫折能使人成長(zhǎng)： 07商務(wù)英語(yǔ)3班 反方：挫折不能使人成長(zhǎng)：07商務(wù)英語(yǔ)5班

首先，我覺(jué)得這個(gè)辯題很有問(wèn)題?！澳堋薄ⅰ安荒堋碧^對(duì)，而且挫折使人成長(zhǎng)這個(gè)觀點(diǎn)基本上沒(méi)有懸念。這樣的話，這個(gè)題目對(duì)反方

不太公平。全場(chǎng)總結(jié)：

正方可能在題目帶來(lái)的自我優(yōu)勢(shì)下相對(duì)比反方氣勢(shì)強(qiáng)大很多。正方在使用普通話上的優(yōu)勢(shì)比反方明顯許多，因此反方在語(yǔ)言和題目?jī)蓚€(gè)

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原因下，信心和起誓都不如正方。

當(dāng)晚的情況看來(lái)，表面上似乎是正方一面倒，但這是由于反正沒(méi)有捉住每次機(jī)會(huì)。正方出現(xiàn)漏洞的時(shí)候不僅沒(méi)有立刻捉住并且反駁反而順著正方的話陷進(jìn)了對(duì)自己不利的地方。在默契上，正方不如反方，幾乎每次反駁的任務(wù)都只落在一個(gè)人的身上。

雙方都已經(jīng)參加過(guò)一次辯論賽了，因此在理解和把握比賽規(guī)則上沒(méi)有大問(wèn)題，但卻不會(huì)利用規(guī)則，沒(méi)有好好利用。尤其是反方，每次正方?jīng)]有正面回答問(wèn)題或者逃避問(wèn)題都能成功，反方?jīng)]有揪準(zhǔn)這個(gè)機(jī)會(huì)指出正方不回答或者不正面回答來(lái)為自己增加加分機(jī)會(huì)同時(shí)為讓對(duì)

方失分。

最后，正方只是乍看之下很強(qiáng)罷了，實(shí)際上并不是。

小思：

其實(shí)這些話，在點(diǎn)評(píng)的時(shí)候我就可以講的。但是由于這樣那樣的原

因我沒(méi)有說(shuō)或者沒(méi)完全說(shuō)?，F(xiàn)在就忍不住要想，不當(dāng)場(chǎng)好嗎？

15號(hào)的時(shí)候，因?yàn)樵u(píng)委里有還有兩位老師，我在老師們之后發(fā)言。而老師們點(diǎn)評(píng)時(shí)只大大表?yè)P(yáng)雙方，小小提了一個(gè)無(wú)傷大雅的小問(wèn)題。所以到我的時(shí)候，為了顧及老師們的面子，我只說(shuō)了兩個(gè)問(wèn)題。而16號(hào)的時(shí)候就因?yàn)闆](méi)準(zhǔn)備好，之前我以為只是老師上去點(diǎn)評(píng)，所以將到點(diǎn)評(píng)的時(shí)候我還在打分，突然被叫上去，頭腦有點(diǎn)空沒(méi)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，所以也沒(méi)說(shuō)很多。

好象燕珊那么直嗎？（她直接說(shuō)另外兩位評(píng)委的觀點(diǎn)是錯(cuò)的）

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這樣的話，做一個(gè)評(píng)委算盡職了，但是就同在學(xué)校而言，似乎沒(méi)必

要吧`。

共2頁(yè),當(dāng)前第2頁(yè)12[]

班主任經(jīng)驗(yàn)交流材料初中團(tuán)委學(xué)期工

作總結(jié)

[班主任經(jīng)驗(yàn)交流材料初中團(tuán)委學(xué)期工作總結(jié)]本學(xué)期9月11日至17日是第八屆全國(guó)推廣普通話宣傳周，班主任經(jīng)驗(yàn)交流材料初中團(tuán)委學(xué)期工作總結(jié)。我校圍繞著“實(shí)現(xiàn)順暢交流，構(gòu)建和諧社會(huì)”的活動(dòng)主題，在本次宣傳周中我校開(kāi)展了一系列豐富多彩，寓教于樂(lè)的活動(dòng)：班級(jí)黑板報(bào)語(yǔ)言文字角評(píng)比；學(xué)校“推普標(biāo)兵”評(píng)選；組織學(xué)生參加宣傳活動(dòng)；征輯“我愛(ài)祖國(guó)語(yǔ)言美”古詩(shī)詞朗誦稿并在校廣播臺(tái)朗誦…一系列多姿多彩的活動(dòng)接連不斷，學(xué)生們既忙碌又充實(shí)，既為枯燥乏味的學(xué)習(xí)生活加入了新鮮的調(diào)味料，又增長(zhǎng)了用好祖國(guó)語(yǔ)言文字的意識(shí)。我們的校園是一個(gè)健康、文明、規(guī)范的學(xué)習(xí)環(huán)境，在這個(gè)環(huán)境中，語(yǔ)言文字的氛圍尤其令人欣喜，師生們用語(yǔ)用字的意識(shí)得到了很好的強(qiáng)化和提高，當(dāng)然，這其中還存在著種種的不足，例如參與面還不夠?qū)拸V等，在下次的宣傳周中，我們將做好更充分的準(zhǔn)備，發(fā)動(dòng)更廣的參與者，爭(zhēng)取將“說(shuō)普通話，寫規(guī)范字”真正深入到每個(gè)人的內(nèi)心深處。(1)(2)2010年團(tuán)委工作總結(jié)院系2010-2011年度第二學(xué)期團(tuán)總支工作總結(jié)公司團(tuán)總支2010年度

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工作總結(jié)公司團(tuán)總支2010年度工作總結(jié)2010年團(tuán)組織工作總結(jié)共青團(tuán)縣委2010年工作總結(jié)2010-2011學(xué)年第一學(xué)期物理系團(tuán)總支工作總結(jié)2010-2011年第一學(xué)期團(tuán)總支學(xué)生會(huì)工作總結(jié)

1、加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，努力提高團(tuán)員青年思想道德素質(zhì)。

二、積極開(kāi)展校內(nèi)、校外文化活動(dòng)，增強(qiáng)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐能力，豐富師生生活?！拔拿靼嗉?jí)”評(píng)比是學(xué)校常規(guī)工作的重要內(nèi)容。在我校的各項(xiàng)評(píng)比中，設(shè)有“學(xué)生考勤、衛(wèi)生、黑板報(bào)、課間操、好人好事”等內(nèi)容，每天由團(tuán)委值日的教師帶領(lǐng)學(xué)生會(huì)的值日干部評(píng)比，當(dāng)天通過(guò)黑板公布結(jié)果，每月統(tǒng)計(jì)出各年段最好的班級(jí)，授予流動(dòng)紅旗，半學(xué)期統(tǒng)計(jì)出各年段前兩名，評(píng)為“文明班級(jí)”。幾年來(lái)，“文明班級(jí)”評(píng)比從未間斷過(guò)。也正因?yàn)椤拔拿靼嗉?jí)”評(píng)比活動(dòng)的堅(jiān)持不懈，校園的衛(wèi)生環(huán)境才得以根本好轉(zhuǎn)，扎地初中的“學(xué)風(fēng)、校風(fēng)、班風(fēng)”才有了進(jìn)一步的提高。

3、舉辦了“乒乓球比賽”“籃球比賽”拔河比賽“等，在學(xué)校團(tuán)委、體育組的指導(dǎo)下，學(xué)生會(huì)參與活動(dòng)的策劃、組織、裁判、宣傳等工作，最后活動(dòng)力取得完滿的成功。通過(guò)球賽的開(kāi)展，不但豐富廣大學(xué)生的課余文體生活，同時(shí)增強(qiáng)了學(xué)生干部的組織協(xié)調(diào)能力，還加強(qiáng)了同學(xué)與同學(xué)之間的交流。

1、開(kāi)展師德師風(fēng)教育活動(dòng)；

1、積極開(kāi)展活動(dòng)，工作總結(jié)《班主任經(jīng)驗(yàn)交流材料初中團(tuán)委學(xué)期工作總結(jié)》。通過(guò)開(kāi)動(dòng)員大會(huì)，到村上打掃死角垃圾，幫貧助困，以”優(yōu)“帶”后“、學(xué)校校園環(huán)境美化、凈化等一系列活動(dòng)形式開(kāi)展學(xué)雷鋒活動(dòng)。

2、全校師生開(kāi)展學(xué)習(xí)”“并舉行各種活動(dòng)，如黑板報(bào)宣傳，-范文最新推薦-----------------------

主題班會(huì)，國(guó)旗下講話，關(guān)于”“的演講比賽，關(guān)于”“的征文比賽。

4、活躍教工活動(dòng)，服務(wù)教育工作。為增強(qiáng)青年教師的凝聚力，提高青年教師的教學(xué)素質(zhì)，學(xué)校開(kāi)展了教師乒乓球比賽、組織外出參觀學(xué)習(xí)。5開(kāi)展第八屆推普宣傳周活動(dòng)(三)當(dāng)好學(xué)校的助手，豐富課余生活：(一)承擔(dān)”文明班級(jí)“評(píng)比各項(xiàng)工作。

5、認(rèn)真考核了各團(tuán)支部的工作情況，并進(jìn)行了評(píng)估、表彰獎(jiǎng)勵(lì)。加強(qiáng)團(tuán)前教育，嚴(yán)把團(tuán)員入口關(guān)，發(fā)展團(tuán)員走上規(guī)范化軌道。為了保證團(tuán)組織的先進(jìn)性，針對(duì)部分團(tuán)員入團(tuán)前后思想行為的極大反差現(xiàn)象，校團(tuán)委嚴(yán)把新團(tuán)員入口關(guān)，對(duì)于想入團(tuán)的學(xué)生，需經(jīng)個(gè)人自薦、班級(jí)團(tuán)支部、班主任層層推薦，經(jīng)團(tuán)委審核后進(jìn)入團(tuán)校學(xué)習(xí)共青團(tuán)知識(shí)，主動(dòng)向團(tuán)委提出入團(tuán)申請(qǐng)，進(jìn)行綜合考核，合格者確定為預(yù)備團(tuán)員，接受全體師生的監(jiān)督，合格者填寫入團(tuán)志愿書(shū)光榮加入共青團(tuán)。今年，我校發(fā)展新團(tuán)員150名。這樣，通過(guò)堅(jiān)持不懈的學(xué)政治理論、搞富有教育意義的活動(dòng)，使廣大團(tuán)員青年的思想道德素質(zhì)進(jìn)一步得到了加強(qiáng)。一學(xué)期來(lái)，我校共青團(tuán)工作在上級(jí)團(tuán)委和學(xué)校黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)校團(tuán)委全體委員和全校團(tuán)員青年的共同努力，積極探索學(xué)校團(tuán)建工作特點(diǎn)，走出了一條適合學(xué)校團(tuán)建工作的新路子，取得了一定的成績(jī)，為今后我校的共青團(tuán)工作奠定了很好的基礎(chǔ)?，F(xiàn)將我校本學(xué)期共青團(tuán)團(tuán)委工作總結(jié)如下：每學(xué)期開(kāi)始，我們都要組織教師進(jìn)行師德師風(fēng)學(xué)習(xí)，如學(xué)習(xí)《教師職業(yè)道德規(guī)范》、《教師職業(yè)修養(yǎng)》及相關(guān)的典型材料，平時(shí)還要工作例會(huì)對(duì)教師進(jìn)行政治思想教育。利用”班主任經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)“和評(píng)出優(yōu)秀教師、優(yōu)秀班主任等形式

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表?yè)P(yáng)先進(jìn)，鞭策落后，增強(qiáng)教師的主人翁精神和歷史責(zé)任感。

3、重團(tuán)隊(duì)建設(shè)，做好橋梁與紐帶；

2、以”永遠(yuǎn)跟黨走“為思想教育主題，通過(guò)學(xué)習(xí)”十六大“精神，加強(qiáng)青少年理想信念教育、國(guó)際主義、愛(ài)國(guó)主義教育、革命傳統(tǒng)教育和黨團(tuán)關(guān)系教育，激勵(lì)青少年堅(jiān)定信念，永遠(yuǎn)跟黨走，逐步樹(shù)立科學(xué)正確的世界觀，人生觀和價(jià)值觀。

2、重視學(xué)生政治思想教育；為了貫徹《中學(xué)生日常行為規(guī)范》，強(qiáng)化養(yǎng)成教育，我校制定了以學(xué)生”自我管理，自我教育“為中心內(nèi)容的值周生檢查制度，團(tuán)委配合政教處共同管理此項(xiàng)工作，我們制定了一系列檢查方案，學(xué)生會(huì)干部和班團(tuán)干部負(fù)責(zé)檢查，工作分配到人。通過(guò)值周生檢查學(xué)生日常學(xué)習(xí)、生活情況，讓學(xué)生主動(dòng)發(fā)展，使學(xué)生養(yǎng)成自覺(jué)遵守紀(jì)律，嚴(yán)于律己等最基本的文明習(xí)慣和道德行為，為學(xué)校搞好教育教學(xué)工作奠定了基礎(chǔ)。我們不斷豐富校園廣播的內(nèi)容，增強(qiáng)交流班主任經(jīng)驗(yàn)交流材料初中團(tuán)委學(xué)期工作總結(jié)，結(jié)合學(xué)校工作，每個(gè)階段制定不同主題，進(jìn)一步擴(kuò)大了團(tuán)組織的影響力和服務(wù)效果。通過(guò)廣播，周一的”國(guó)旗下講話"等，樹(shù)立了良好的校園文化風(fēng)氣，引導(dǎo)團(tuán)員青年從日常行為做起，從小事做起，從現(xiàn)在做起，堅(jiān)持不懈的培養(yǎng)了學(xué)生良好的文明禮儀行為習(xí)慣。并對(duì)學(xué)生加強(qiáng)了校紀(jì)校規(guī)的教育，使他們真正了解學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，同時(shí)加大校園文明的檢查力度，進(jìn)一步規(guī)范了全校學(xué)生的行為，使同學(xué)們的自律、自治能力得以加強(qiáng)，逐步使全校學(xué)生養(yǎng)成了良好的行為習(xí)慣。(二)開(kāi)展形式多樣的德育活動(dòng)：一學(xué)期來(lái)，我校團(tuán)委開(kāi)展了大量工作，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：班主任經(jīng)驗(yàn)交流材料

3、配

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合政教處做好值周生檢查工作。班主任經(jīng)驗(yàn)交流材料初中團(tuán)委學(xué)期工作總結(jié)，一、促進(jìn)團(tuán)組織的自身建設(shè)，發(fā)揮陣地作用，不斷提高共青團(tuán)的影響力和戰(zhàn)斗力

4、信息宣傳工作的加強(qiáng)，豐富了服務(wù)手段，發(fā)揮出輿論的導(dǎo)向作用和監(jiān)督作用?！痉祷攸h團(tuán)工作總結(jié)欄目列表】

編織袋廠生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作總結(jié)

[編織袋廠生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作總結(jié)]

2005年編制袋廠在集團(tuán)公司黨、政、工的正確領(lǐng)導(dǎo)和各職能部門的大力支持下，通過(guò)全廠員工的共同努力，較好的完成了公司下達(dá)的生產(chǎn)任務(wù) 和經(jīng)營(yíng)承包指標(biāo)，編織袋廠生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作總結(jié)。為總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出差距，搞好明年工作，現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下:

一：各項(xiàng)指標(biāo)完成情況如下:

1、生產(chǎn)任務(wù)完成情況：1－12月編織袋實(shí)際完成1500萬(wàn)條，內(nèi)袋

實(shí)際完成700萬(wàn)條。

2、內(nèi)部銷售收入1－12月完成700萬(wàn)元。

3、利潤(rùn)1－12月完成300萬(wàn)元。

二：幾點(diǎn)思路和作法：

我廠全年以抓好安全生產(chǎn)、提高產(chǎn)品質(zhì)量、降低經(jīng)營(yíng)成本為重點(diǎn)，組織生產(chǎn)管理工作。年初，我們根據(jù)與集團(tuán)公司簽訂的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)承包

指標(biāo)，結(jié)合我單位實(shí)際，領(lǐng)導(dǎo)班子作了認(rèn)真的分析研究，制定了相應(yīng)的內(nèi)

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部考核辦法和措施。認(rèn)識(shí)到：第一、必須深挖內(nèi)部潛力，搞好設(shè)備維

護(hù)、節(jié)

能降耗等工作，才能完成利潤(rùn)指標(biāo)。第二、為適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的需求，必須確保能生產(chǎn)多規(guī)格、高品質(zhì)的包裝袋，確保市場(chǎng)份額。第三、進(jìn)

一步

轉(zhuǎn)換員工觀念，工效掛鉤、獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，加大分配制度的改革。第四、提高員工隊(duì)伍整體素質(zhì)，強(qiáng)化文化、業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)工作。第五、加強(qiáng)

對(duì)勞

務(wù)工隊(duì)伍的管理和政治思想教育工作，穩(wěn)定勞務(wù)工隊(duì)伍,確保生產(chǎn)

秩序的規(guī)范有序。

三、強(qiáng)化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理基礎(chǔ)工作，建立完善各項(xiàng)考核管理制度，為

推動(dòng)我廠的深化改革夯實(shí)基矗

1、提高產(chǎn)品質(zhì)量，維護(hù)企業(yè)形象。目前化肥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，各化肥廠家為確保銷量、占領(lǐng)市場(chǎng)都更加注重內(nèi)外質(zhì)量，為維護(hù)公司

形象，我

們把質(zhì)量管理工作作為今年工作的重點(diǎn)，在公司職能部門的支持配合下我們及時(shí)收集用戶意見(jiàn)，積極適應(yīng)市場(chǎng)要求調(diào)整包裝袋顏色、規(guī)

格，確

保用戶需求。在員工中牢固樹(shù)立“質(zhì)量是企業(yè)生命”的意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)各生產(chǎn)工序的管理、考核和監(jiān)督。廠部要求各生產(chǎn)工段切實(shí)加強(qiáng)

“三檢制

”層層把關(guān)，特別是今年對(duì)外生產(chǎn)出口袋任務(wù)較重，工藝規(guī)格變動(dòng)

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頻繁，在易出質(zhì)量事故的生產(chǎn)環(huán)節(jié)，7月至11月廠部多次召開(kāi)“質(zhì)量

專題會(huì)”，會(huì)上要求操作人員對(duì)提高外包裝袋的質(zhì)量，確保版面清晰，杜絕質(zhì)量事故作出承諾，廠部把產(chǎn)品質(zhì)量與員工個(gè)人經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，有效

確保產(chǎn)

品質(zhì)量。使我廠產(chǎn)品合格率達(dá)到98％以上。

2、落實(shí)安全生產(chǎn)工作，強(qiáng)化安全法律意識(shí)。在生產(chǎn)中我們始終把安全生產(chǎn)放在首位，堅(jiān)持“以人為本，安全第一”的原則。年初，廠

部與各工

段簽訂了《安全責(zé)任書(shū)》，明確了工段責(zé)任區(qū)和目標(biāo)管理，使廠部對(duì)各工段的安全生產(chǎn)、設(shè)備管理、清潔文明的考核權(quán)責(zé)明確、層層落實(shí)，工作總結(jié)《編織袋廠生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作總結(jié)》。我

們及時(shí)把集團(tuán)公司安全會(huì)議的精神傳達(dá)到每位員工，為增強(qiáng)員工的安全責(zé)任心和自覺(jué)性，我們堅(jiān)持做好安全教育培訓(xùn)工作，對(duì)新入廠和

分流來(lái) 的員工及時(shí)進(jìn)行“三級(jí)安全教育”。廠部每月組織兩次安全衛(wèi)生大檢查，班組每周組織一次安全學(xué)習(xí)，并認(rèn)真作好臺(tái)帳記錄。廠部還利

用辦黑

板報(bào)?？堎N標(biāo)語(yǔ)和版畫(huà)、組織員工投寫安全稿件等形式，宣傳《安全生產(chǎn)法》的內(nèi)容，貫徹“安全生產(chǎn)月”的精神，及時(shí)消除生產(chǎn)

區(qū)域內(nèi) 的安全隱患，切實(shí)將安全工作落到實(shí)處，全年未發(fā)生安全事故。

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3、加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)管理，積極開(kāi)展修舊利廢工作，切實(shí)降低生產(chǎn)成本。一年來(lái)，我們根據(jù)工藝、設(shè)備運(yùn)行情況，每月制定設(shè)備維護(hù)檢修

計(jì)劃，及

時(shí)對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，讓設(shè)備始終保持良好的運(yùn)行狀態(tài)。廠部鼓勵(lì)各生產(chǎn)工段積極開(kāi)展增收節(jié)支活動(dòng)，對(duì)各類物資和備品備件的領(lǐng)

用，特別

是對(duì)各類低值易耗件的領(lǐng)用和發(fā)放都必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的審批，杜絕了不合理的浪費(fèi)。我廠今年節(jié)約聚丙烯原料20多噸，價(jià)值16萬(wàn)元，回

收修復(fù)舊

軸承6000多個(gè)，圓織機(jī)主減速器輸入軸28根，圓織機(jī)主軸3根，圓織機(jī)按鈕500個(gè)，制袋機(jī)離合器3臺(tái)，皮帶輪42根，節(jié)約開(kāi)支10

多萬(wàn)元，對(duì)圓織

機(jī)的潤(rùn)滑油在不影響質(zhì)量、產(chǎn)量的前提下，進(jìn)行了減少用量的摸索,從以前的每天用25kg減少到每3天用25kg，使生產(chǎn)成本得到較好的控制。

四、積極推進(jìn)改制，做好員工思想觀念轉(zhuǎn)換工作。為配合和推動(dòng)我廠的改制工作，2005年3月16日我廠新的《勞動(dòng)工資試行方案》經(jīng)

職代會(huì)討論

通過(guò)，正式實(shí)施。新方案通過(guò)對(duì)競(jìng)爭(zhēng)上崗、工資計(jì)發(fā)辦法、績(jī)效考核等方面細(xì)則的重新修定，將員工的工作績(jī)效與本人切身利益掛鉤，極大的

觸動(dòng)和轉(zhuǎn)變了員工的思想觀念。11月22日黨支部在管理會(huì)議上要

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求各生產(chǎn)工段強(qiáng)化管理，落實(shí)考核細(xì)則，拿出具體方案，做好改制前

期的推進(jìn)

工作。2005年隨著公司許多相鄰單位的改制，員工的思想比較活躍，我們及時(shí)將公司改革的各項(xiàng)方針政策作宣傳，要求員工對(duì)即將到來(lái)的改制

要有充分的思想準(zhǔn)備和心理承受能力，黨支部通過(guò)黨員組織生活會(huì)的學(xué)習(xí)和展開(kāi)討論等形式，引導(dǎo)大家主動(dòng)轉(zhuǎn)換“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”下的思想

觀念，適應(yīng)改制的需要。對(duì)個(gè)別有思想情緒的員工支部還找其單獨(dú)談話，溝通和交流思想。在生產(chǎn)中注重發(fā)揮黨員、團(tuán)員先鋒模范作用。經(jīng)過(guò)

多次耐

心細(xì)致的宣傳和動(dòng)員工作，目前，我廠員工的觀念有很大轉(zhuǎn)變，對(duì)廠部深化改革的舉措都表示積極參與和支持，增強(qiáng)了企業(yè)的凝聚力和

向心力。

五、規(guī)范和加強(qiáng)勞務(wù)用工管理，穩(wěn)定勞務(wù)工隊(duì)伍。2005年1月我廠在公司相關(guān)部門的支持下已經(jīng)妥善解決了勞務(wù)工的養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題，順

利完成了

87名勞務(wù)工的整體轉(zhuǎn)移工作。在按照公司要求采用勞務(wù)輸入用工后，工作中我們及時(shí)與輸出單位納溪區(qū)三建司協(xié)調(diào)和聯(lián)系，嚴(yán)格按照

《勞動(dòng)用

工合同》搞好勞務(wù)工管理工作，2005年9月我廠組織了為患重病操

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作工王芳募捐的活動(dòng)，關(guān)心、了解勞務(wù)工的思想動(dòng)態(tài)，穩(wěn)定了勞務(wù)工

隊(duì)伍，有效地確保生產(chǎn)秩序的正常運(yùn)行。

隨著集團(tuán)公司改制的推進(jìn)，我廠改制在即，明年除了積極配合改革改制等相關(guān)工作外，還應(yīng)做好以下幾方面工作：

1、強(qiáng)化內(nèi)部管理，以改制為契機(jī)，進(jìn)一步推進(jìn)我廠的深化改革，抓好安全、優(yōu)質(zhì)、高產(chǎn)、低耗等工作，調(diào)整生產(chǎn)流程和布局，確保產(chǎn)

品質(zhì)量，積極開(kāi)拓社會(huì)市場(chǎng)，拓展市場(chǎng)空間。

2、根據(jù)企業(yè)改制后的性質(zhì)和實(shí)際情況，制定出適合企業(yè)生產(chǎn)特點(diǎn)的勞動(dòng)用工制度和勞資分配方案，建立健全各項(xiàng)管理制度。積極推進(jìn)

制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。

3、穩(wěn)定員工隊(duì)伍，做好員工思想政治工作，加強(qiáng)對(duì)勞務(wù)工的管理。增強(qiáng)對(duì)員工競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、危機(jī)意識(shí)的引導(dǎo)和教育，確保改制的順利實(shí)

施和進(jìn)行。

4、加強(qiáng)對(duì)員工業(yè)務(wù)技能素質(zhì)的培訓(xùn)，建立長(zhǎng)期的培訓(xùn)考核制度。還應(yīng)增強(qiáng)對(duì)年輕骨干隊(duì)伍及管理人員的培養(yǎng)、鍛煉，提高員工隊(duì)伍整

體素質(zhì)。

編織袋廠年度生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作總結(jié)

[編織袋廠年度生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作總結(jié)]

編織袋廠年

度生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作總結(jié)

2005年編制袋廠在集團(tuán)公司黨、政、工的正確領(lǐng)導(dǎo)和各職能部門的 20-范文最新推薦-----------------------

大力支持下，通過(guò)全廠員工的共同努力，較好的完成了公司下達(dá)的生產(chǎn)任務(wù)和經(jīng)營(yíng)承包指標(biāo)，編織袋廠年度生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作總結(jié)。為總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出差距，搞好明年工作，現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下:

一：各項(xiàng)指標(biāo)完成情況如下:

1、生產(chǎn)任務(wù)完成情況：1－12月編織袋實(shí)際完成1500萬(wàn)條，內(nèi)袋

實(shí)際完成700萬(wàn)條。

2、內(nèi)部銷售收入1－12月完成700萬(wàn)元。

3、利潤(rùn)1－12月完成300萬(wàn)元。

二：幾點(diǎn)思路和作法：

我廠全年以抓好安全生產(chǎn)、提高產(chǎn)品質(zhì)量、降低經(jīng)營(yíng)成本為重點(diǎn)，組織生產(chǎn)管理工作。年初，我們根據(jù)與集團(tuán)公司簽訂的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)承包指標(biāo)，結(jié)合我單位實(shí)際，領(lǐng)導(dǎo)班子作了認(rèn)真的分析研究，制定了相應(yīng)的內(nèi)部考核辦法和措施。認(rèn)識(shí)到：第一、必須深挖內(nèi)部潛力，搞好設(shè)備維護(hù)、節(jié)能降耗等工作，才能完成利潤(rùn)指標(biāo)。第二、為適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的需求，必須確保能生產(chǎn)多規(guī)格、高品質(zhì)的包裝袋，確保市場(chǎng)份額。第三、進(jìn)一步轉(zhuǎn)換員工觀念，工效掛鉤、獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，加大分配制度的改革。第四、提高員工隊(duì)伍整體素質(zhì)，強(qiáng)化文化、業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)工作。第五、加強(qiáng)對(duì)勞務(wù)工隊(duì)伍的管理和政治思想教育工作，穩(wěn)定勞務(wù)工隊(duì)

伍,確保生產(chǎn)秩序的規(guī)范有序。

三、強(qiáng)化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理基礎(chǔ)工作，建立完善各項(xiàng)考核管理制度，為

推動(dòng)我廠的深化改革夯實(shí)基矗

1、提高產(chǎn)品質(zhì)量，維護(hù)企業(yè)形象。目前化肥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，-范文最新推薦-----------------------

各化肥廠家為確保銷量、占領(lǐng)市場(chǎng)都更加注重內(nèi)外質(zhì)量，為維護(hù)公司形象，我們把質(zhì)量管理工作作為今年工作的重點(diǎn)，在公司職能部門的支持配合下我們及時(shí)收集用戶意見(jiàn)，積極適應(yīng)市場(chǎng)要求調(diào)整包裝袋顏色、規(guī)格，確保用戶需求。在員工中牢固樹(shù)立“質(zhì)量是企業(yè)生命”的意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)各生產(chǎn)工序的管理、考核和監(jiān)督。廠部要求各生產(chǎn)工段切實(shí)加強(qiáng)“三檢制”層層把關(guān)，特別是今年對(duì)外生產(chǎn)出口袋任務(wù)較重，工藝規(guī)格變動(dòng)頻繁，在易出質(zhì)量事故的生產(chǎn)環(huán)節(jié)，7月至11月廠部多次召開(kāi)“質(zhì)量專題會(huì)”，會(huì)上要求操作人員對(duì)提高外包裝袋的質(zhì)量，確保版面清晰，杜絕質(zhì)量事故作出承諾，廠部把產(chǎn)品質(zhì)量與員工個(gè)人經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，有效確保產(chǎn)品質(zhì)量。使我廠產(chǎn)品合格率達(dá)到98％

以上。

2、落實(shí)安全生產(chǎn)工作，強(qiáng)化安全法律意識(shí)。在生產(chǎn)中我們始終把安全生產(chǎn)放在首位，堅(jiān)持“以人為本，安全第一”的原則，工作總結(jié)《編織袋廠年度生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作總結(jié)》。年初，廠部與各工段簽訂了《安全責(zé)任書(shū)》，明確了工段責(zé)任區(qū)和目標(biāo)管理，使廠部對(duì)各工段的安全生產(chǎn)、設(shè)備管理、清潔文明的考核權(quán)責(zé)明確、層層落實(shí)。我們及時(shí)把集團(tuán)公司安全會(huì)議的精神傳達(dá)到每位員工，為增強(qiáng)員工的安全責(zé)任心和自覺(jué)性，我們堅(jiān)持做好安全教育培訓(xùn)工作，對(duì)新入廠和分流來(lái)的員工及時(shí)進(jìn)行“三級(jí)安全教育”。廠部每月組織兩次安全衛(wèi)生大檢查，班組每周組織一次安全學(xué)習(xí)，并認(rèn)真作好臺(tái)帳記錄。廠部還利用辦黑板報(bào)?？堎N標(biāo)語(yǔ)和版畫(huà)、組織員工投寫安全稿件等形式，宣傳《安全生產(chǎn)法》的內(nèi)容，貫徹“安全生產(chǎn)月”的精神，及時(shí)消除生產(chǎn)區(qū)域

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內(nèi)的安全隱患，切實(shí)將安全工作落到實(shí)處，全年未發(fā)生安全事故。

3、加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)管理，積極開(kāi)展修舊利廢工作，切實(shí)降低生產(chǎn)成本。一年來(lái)，我們根據(jù)工藝、設(shè)備運(yùn)行情況，每月制定設(shè)備維護(hù)檢修計(jì)劃，及時(shí)對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，讓設(shè)備始終保持良好的運(yùn)行狀態(tài)。廠部鼓勵(lì)各生產(chǎn)工段積極開(kāi)展增收節(jié)支活動(dòng)，對(duì)各類物資和備品備件的領(lǐng)用，特別是對(duì)各類低值易耗件的領(lǐng)用和發(fā)放都必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的審批，杜絕了不合理的浪費(fèi)。我廠今年節(jié)約聚丙烯原料20多噸，價(jià)值16萬(wàn)元，回收修復(fù)舊軸承6000多個(gè)，圓織機(jī)主減速器輸入軸28根，圓織機(jī)主軸3根，圓織機(jī)按鈕500個(gè)，制袋機(jī)離合器3臺(tái)，皮帶輪42根，節(jié)約開(kāi)支10多萬(wàn)元，對(duì)圓織機(jī)的潤(rùn)滑油在不影響質(zhì)量、產(chǎn)量的前提下，進(jìn)行了減少用量的摸索,從以前的每天用25kg減少到每3天用25kg，使生產(chǎn)成本得到較好的控制。

四、積極推進(jìn)改制，做好員工思想觀念轉(zhuǎn)換工作。為配合和推動(dòng)我廠的改制工作，2005年3月16日我廠新的《勞動(dòng)工資試行方案》經(jīng)職代會(huì)討論通過(guò)，正式實(shí)施。新方案通過(guò)對(duì)競(jìng)爭(zhēng)上崗、工資計(jì)發(fā)辦法、績(jī)效考核等方面細(xì)則的重新修定，將員工的工作績(jī)效與本人切身利益掛鉤，極大的觸動(dòng)和轉(zhuǎn)變了員工的思想觀念。11月22日黨支部在管理會(huì)議上要求各生產(chǎn)工段強(qiáng)化管理，落實(shí)考核細(xì)則，拿出具體方案，做好改制前期的推進(jìn)工作。2005年隨著公司許多相鄰單位的改制，員工的思想比較活躍，我們及時(shí)將公司改革的各項(xiàng)方針政策作宣傳，要求員工對(duì)即將到來(lái)的改制要有充分的思想準(zhǔn)備和心理承受能力，黨支部通過(guò)黨員組織生活會(huì)的學(xué)習(xí)和展開(kāi)討論等形式，引導(dǎo)大家主動(dòng)轉(zhuǎn)換

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“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”下的思想觀念，適應(yīng)改制的需要。對(duì)個(gè)別有思想情緒的員工支部還找其單獨(dú)談話，溝通和交流思想。在生產(chǎn)中注重發(fā)揮黨員、團(tuán)員先鋒模范作用。經(jīng)過(guò)多次耐心細(xì)致的宣傳和動(dòng)員工作，目前，我廠員工的觀念有很大轉(zhuǎn)變，對(duì)廠部深化改革的舉措都表示積極參與和支持，增強(qiáng)了企業(yè)的凝聚力和向心力。

五、規(guī)范和加強(qiáng)勞務(wù)用工管理，穩(wěn)定勞務(wù)工隊(duì)伍。2005年1月我廠在公司相關(guān)部門的支持下已經(jīng)妥善解決了勞務(wù)工的養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題，順利完成了87名勞務(wù)工的整體轉(zhuǎn)移工作。在按照公司要求采用勞務(wù)輸入用工后，工作中我們及時(shí)與輸出單位納溪區(qū)三建司協(xié)調(diào)和聯(lián)系，嚴(yán)格按照《勞動(dòng)用工合同》搞好勞務(wù)工管理工作，2005年9月我廠組織了為患重病操作工王芳募捐的活動(dòng)，關(guān)心、了解勞務(wù)工的思想動(dòng)態(tài)，穩(wěn)定了勞務(wù)工隊(duì)伍，有效地確保生產(chǎn)秩序的正常運(yùn)行。隨著集團(tuán)公司改制的推進(jìn)，我廠改制在即，明年除了積極配合改革改制等相關(guān)工作外，還應(yīng)做好以下幾方面工作：

1、強(qiáng)化內(nèi)部管理，以改制為契機(jī)，進(jìn)一步推進(jìn)我廠的深化改革，抓好安全、優(yōu)質(zhì)、高產(chǎn)、低耗等工作，調(diào)整生產(chǎn)流程和布局，確保產(chǎn)品質(zhì)量，積極開(kāi)拓社會(huì)市場(chǎng)，拓展市場(chǎng)空間。

2、根據(jù)企業(yè)改制后的性質(zhì)和實(shí)際情況，制定出適合企業(yè)生產(chǎn)特點(diǎn)的勞動(dòng)用工制度和勞資分配方案，建立健全各項(xiàng)管理制度。積極推進(jìn)

制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。

3、穩(wěn)定員工隊(duì)伍，做好員工思想政治工作，加強(qiáng)對(duì)勞務(wù)工的管理。增強(qiáng)對(duì)員工競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、危機(jī)意識(shí)的引導(dǎo)和教育，確保改制的順利實(shí)施

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和進(jìn)行。

4、加強(qiáng)對(duì)員工業(yè)務(wù)技能素質(zhì)的培訓(xùn)，建立長(zhǎng)期的培訓(xùn)考核制度。還應(yīng)增強(qiáng)對(duì)年輕骨干隊(duì)伍及管理人員的培養(yǎng)、鍛煉，提高員工隊(duì)伍整

體素質(zhì)。

編織袋廠二00五年生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作總結(jié)

[編織袋廠二00五年生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作總結(jié)]

編織袋廠二00五年生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作總結(jié)

2006年編制袋廠在集團(tuán)公司黨、政、工的正確領(lǐng)導(dǎo)和各職能部門的大力支持下，通過(guò)全廠員工的共同努力，較好的完成了公司下達(dá)的生產(chǎn)任務(wù)和經(jīng)營(yíng)承包指標(biāo)，編織袋廠二00五年生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作總結(jié)。為總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出差距，搞好明年工作，現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下:

一：各項(xiàng)指標(biāo)完成情況如下:

1、生產(chǎn)任務(wù)完成情況：1－12月編織袋實(shí)際完成1500 萬(wàn)條，內(nèi)袋實(shí)際完成700萬(wàn)條。

2、內(nèi)部銷售收入1－12月完成700萬(wàn)元。

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3、利潤(rùn)1－12月完成300萬(wàn)元。

二：幾點(diǎn)思路和作法：

我廠全年以抓好安全生產(chǎn)、提高產(chǎn)品質(zhì)量、降低經(jīng)營(yíng)成本為重點(diǎn)，組織生產(chǎn)管理工作。年初，我們根據(jù)與集團(tuán)公司簽訂的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)承包指標(biāo)，結(jié)合我單位實(shí)際，領(lǐng)導(dǎo)班子作了認(rèn)真的分析研究，制定了相應(yīng)的內(nèi)部考核辦法和措施。認(rèn)識(shí)到：第一、必須深挖內(nèi)部潛力，搞好設(shè)備維護(hù)、節(jié)能降耗等工作，才能完成利潤(rùn)指標(biāo)。第二、為適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的需求，必須確保能生產(chǎn)多規(guī)格、高品質(zhì)的包裝袋，確保市場(chǎng)份額。第三、進(jìn)一步轉(zhuǎn)換員工觀念，工效掛鉤、獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，加大分配制度的改革。第四、提高員工隊(duì)伍整體素質(zhì)，強(qiáng)化文化、業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)工作。第五、加強(qiáng)對(duì)勞務(wù)工隊(duì)伍的管理和政治思想教育工作，穩(wěn)定勞務(wù)工隊(duì)伍,確保生產(chǎn)秩序的規(guī)范有序。

三、強(qiáng)化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理基礎(chǔ)工作，建立完善各項(xiàng)考核管理制度，為推動(dòng)我廠的深化改革夯實(shí)基礎(chǔ)。

1、提高產(chǎn)品質(zhì)量，維護(hù)企業(yè)形象。目前化肥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，各化肥廠家為確保銷量、占領(lǐng)市場(chǎng)都更加注重內(nèi)外質(zhì)量，為維護(hù)公司形象，我們把質(zhì)量管理工作作為今年工作的重點(diǎn)，在公司職能部門的支持配合下我們及時(shí)收集用戶意見(jiàn)，積極適應(yīng)市場(chǎng)要求調(diào)整包裝袋顏

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色、規(guī)格，確保用戶需求。在員工中牢固樹(shù)立“質(zhì)量是企業(yè)生命”的意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)各生產(chǎn)工序的管理、考核和監(jiān)督。廠部要求各生產(chǎn)工段切實(shí)加強(qiáng)“三檢制”層層把關(guān)，特別是今年對(duì)外生產(chǎn)出口袋任務(wù)較重，工藝規(guī)格變動(dòng)頻繁，在易出質(zhì)量事故的生產(chǎn)環(huán)節(jié)，7月至11月廠部多次召開(kāi)“質(zhì)量專題會(huì)”，會(huì)上要求操作人員對(duì)提高外包裝袋的質(zhì)量，確保版面清晰，杜絕質(zhì)量事故作出承諾，廠部把產(chǎn)品質(zhì)量與員工個(gè)人經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，有效確保產(chǎn)品質(zhì)量。使我廠產(chǎn)品合格率達(dá)到98％以上。

2、落實(shí)安全生產(chǎn)工作，強(qiáng)化安全法律意識(shí)。在生產(chǎn)中我們始終把安全生產(chǎn)放在首位，堅(jiān)持“以人為本，第一”的原則，工作總結(jié)《編織袋廠二00五年生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作總結(jié)》。年初，廠部與各工段簽訂了《安全責(zé)任書(shū)》，明確了工段責(zé)任區(qū)和目標(biāo)管理，使廠部對(duì)各工段的安全生產(chǎn)、設(shè)備管理、清潔文明的考核權(quán)責(zé)明確、層層落實(shí)。我們及時(shí)把集團(tuán)公司安全會(huì)議的精神傳達(dá)到每位員工，為增強(qiáng)員工的安全責(zé)任心和自覺(jué)性，我們堅(jiān)持做好安全教育培訓(xùn)工作，對(duì)新入廠和分流來(lái)的員工及時(shí)進(jìn)行“三級(jí)安全教育”。廠部每月組織兩次安全衛(wèi)生大檢查，班組每周組織一次安全學(xué)習(xí)，并認(rèn)真作好臺(tái)帳記錄。廠部還利用辦黑板報(bào)?？堎N標(biāo)語(yǔ)和版畫(huà)、組織員工投寫安全稿件等形式，宣傳《安全生產(chǎn)法》的內(nèi)容，貫徹“安全生產(chǎn)月”的精神，及時(shí)消除生產(chǎn)區(qū)域內(nèi)的安全隱患，切實(shí)將安全工作落到實(shí)處，全年未發(fā)生安全事故。

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3、加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)管理，積極開(kāi)展修舊利廢工作，切實(shí)降低生產(chǎn)成本。一年來(lái)，我們根據(jù)工藝、設(shè)備運(yùn)行情況，每月制定設(shè)備維護(hù)檢修計(jì)劃，及時(shí)對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，讓設(shè)備始終保持良好的運(yùn)行狀態(tài)。廠部鼓勵(lì)各生產(chǎn)工段積極開(kāi)展增收節(jié)支活動(dòng)，對(duì)各類物資和備品備件的領(lǐng)用，特別是對(duì)各類低值易耗件的領(lǐng)用和發(fā)放都必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的審批，杜絕了不合理的浪費(fèi)。我廠今年節(jié)約聚丙烯原料20多噸，價(jià)值16萬(wàn)元，回收修復(fù)舊軸承6000多個(gè)，圓織機(jī)主減速器輸入軸28根，圓織機(jī)主軸3根，圓織機(jī)按鈕500個(gè)，制袋機(jī)離合器3臺(tái)，皮帶輪42根，節(jié)約開(kāi)支10多萬(wàn)元，對(duì)圓織機(jī)的潤(rùn)滑油在不影響質(zhì)量、產(chǎn)量的前提下，進(jìn)行了減少用量的摸索,從以前的每天用25kg減少到每3天用25kg，使生產(chǎn)成本得到較好的控制。

四、積極推進(jìn)改制，做好員工思想觀念轉(zhuǎn)換工作。為配合和推動(dòng)我廠的改制工作，2006年3月16日我廠新的《勞動(dòng)工資試行方案》經(jīng)職代會(huì)討論通過(guò)，正式實(shí)施。新方案通過(guò)對(duì)競(jìng)爭(zhēng)上崗、工資計(jì)發(fā)辦法、績(jī)效考核等方面細(xì)則的重新修定，將員工的工作績(jī)效與本人切身利益掛鉤，極大的觸動(dòng)和轉(zhuǎn)變了員工的思想觀念。11月22日黨支部在管理會(huì)議上要求各生產(chǎn)工段強(qiáng)化管理，落實(shí)考核細(xì)則，拿出具體方案，做好改制前期的推進(jìn)工作。200[]

6年隨著公司許多相鄰單位的改制，員工的思想比較活躍，我們及時(shí)將公司改革的各項(xiàng)方針政策作宣傳，要求員工對(duì)即將到來(lái)的改制要有充分的思想準(zhǔn)備和心理承受能力，黨支部通過(guò)黨員組織生活會(huì)的學(xué)

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習(xí)和展開(kāi)討論等形式，引導(dǎo)大家主動(dòng)轉(zhuǎn)換“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”下的思想觀念，適應(yīng)改制的需要。對(duì)個(gè)別有思想情緒的員工支部還找其單獨(dú)談話，溝通和交流思想。在生產(chǎn)中注重發(fā)揮黨員、團(tuán)員先鋒模范作用。經(jīng)過(guò)多次耐心細(xì)致的宣傳和動(dòng)員工作，目前，我廠員工的觀念有很大轉(zhuǎn)變，對(duì)廠部深化改革的舉措都表示積極參與和支持，增強(qiáng)了企業(yè)的凝聚力和向心力。

五、規(guī)范和加強(qiáng)勞務(wù)用工管理，穩(wěn)定勞務(wù)工隊(duì)伍。2006年1月我廠在公司相關(guān)部門的支持下已經(jīng)妥善解決了勞務(wù)工的養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題，順利完成了87名勞務(wù)工的整體轉(zhuǎn)移工作。在按照公司要求采用勞務(wù)輸入用工后，工作中我們及時(shí)與輸出單位納溪區(qū)三建司協(xié)調(diào)和聯(lián)系，嚴(yán)格按照《勞動(dòng)用工合同》搞好勞務(wù)工管理工作，2006年9月我廠組織了為患重病操作工王芳募捐的活動(dòng)，關(guān)心、了解勞務(wù)工的思想動(dòng)態(tài)，穩(wěn)定了勞務(wù)工隊(duì)伍，有效地確保生產(chǎn)秩序的正常運(yùn)行。

隨著集團(tuán)公司改制的推進(jìn)，我廠改制在即，明年除了積極配合改革改制等相關(guān)工作外，還應(yīng)做好以下幾方面工作：

1、強(qiáng)化內(nèi)部管理，以改制為契機(jī)，進(jìn)一步推進(jìn)我廠的深化改革，抓好安全、優(yōu)質(zhì)、高產(chǎn)、低耗等工作，調(diào)整生產(chǎn)流程和布局，確保產(chǎn)品質(zhì)量，積極開(kāi)拓社會(huì)市場(chǎng)，拓展市場(chǎng)空間。

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2、根據(jù)企業(yè)改制后的性質(zhì)和實(shí)際情況，制定出適合企業(yè)生產(chǎn)特點(diǎn)的勞動(dòng)用工制度和勞資分配方案，建立健全各項(xiàng)管理制度。積極推進(jìn)制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。

3、穩(wěn)定員工隊(duì)伍，做好員工思想政治工作，加強(qiáng)對(duì)勞務(wù)工的管理。增強(qiáng)對(duì)員工競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、危機(jī)意識(shí)的引導(dǎo)和教育，確保改制的順利實(shí)施和進(jìn)行。

4、加強(qiáng)對(duì)員工業(yè)務(wù)技能素質(zhì)的培訓(xùn)，建立長(zhǎng)期的培訓(xùn)考核制度。還應(yīng)增強(qiáng)對(duì)年輕骨干隊(duì)伍及管理人員的培養(yǎng)、鍛煉，提高員工隊(duì)伍整體素質(zhì)。

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第二篇：老年住院患者的護(hù)理安全管理

老年住院患者的護(hù)理安全管理

隨著社會(huì)人口的老齡化，老年患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理的需求不斷增加，作為醫(yī)院護(hù)理的特殊群體，由于其生理、心理特征的變化及護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，存在著越來(lái)越大的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。為加強(qiáng)高齡住院患者的護(hù)理安全管理，針對(duì)病區(qū)老年住院患者可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)，特制定老年住院患者護(hù)理安全管理規(guī)范。

一、老年患者存在的護(hù)理安全隱患

1.跌倒、墜床。老年患者由于年老體弱、視力減退、運(yùn)動(dòng)障礙、服用影響意識(shí)或活動(dòng)的藥物等常步態(tài)不穩(wěn)，起立和邁步艱難，易突發(fā)暈厥，引起跌倒、墜床。

2.壓瘡、燙傷。老年患者由于皮膚彈性差，末梢神經(jīng)敏感性降低，對(duì)各種有害刺激的保護(hù)性反應(yīng)降低，加之老年患者活動(dòng)受限、全身營(yíng)養(yǎng)障礙，易發(fā)生壓瘡、燙傷。

3.走失。老年患者因認(rèn)知、記憶能力障礙或有老年癡呆癥，易導(dǎo)致走錯(cuò)病室、外出迷途等事件的發(fā)生。

4.誤吸、窒息。老年患者由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病可出現(xiàn)吞咽困難，吞咽反射差，減弱了防止食物進(jìn)入氣管的反射性動(dòng)作，易導(dǎo)致誤吸、窒息。

5.管道滑脫。老年患者由于意識(shí)障礙、有精神癥狀、情緒不穩(wěn)定、不配合治療及護(hù)理或由于翻身活動(dòng)不當(dāng)引起導(dǎo)尿管、鼻飼管、中心靜脈等導(dǎo)管滑脫。

6.用藥錯(cuò)誤。老年患者由于記憶力減弱，自行服藥能力下降，有可能漏服藥或延遲服藥，導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤。

二、老年患者的護(hù)理安全管理

1.利用晨會(huì)和業(yè)余時(shí)間討論學(xué)習(xí)安全管理制度和措施、突發(fā)及意外事件應(yīng)急預(yù)案及處理流程，每位護(hù)士知曉相關(guān)內(nèi)容，做到有章可循。每月對(duì)科內(nèi)存在的安全隱患進(jìn)行討論分析，針對(duì)不安全事件制定防范措施。

2．與患者及家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)待患者以“爺爺”、“奶奶”稱呼，向病人及其家屬介紹陪客制度和病人管理制度等，留下家屬聯(lián)系方式，以便隨時(shí)取得聯(lián)系。3.病房及走廊張貼防跌倒等圖片進(jìn)行溫馨告知。4.強(qiáng)化重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全管理。

（1）對(duì)新入院的患者進(jìn)行跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估，≥4分即為高危患者，在床尾掛上警示牌，簽署《預(yù)防病員跌倒/墜床告知書(shū)》，指導(dǎo)患者使用呼叫鈴并放置在患者可觸及位置，常規(guī)使用床欄，保持衛(wèi)生間地面干燥，放置防滑標(biāo)識(shí)，對(duì)患者及家屬進(jìn)行安全告知，講解安全防護(hù)措施，正確服用藥物，避免急速轉(zhuǎn)換體位。

（2）用braden量表對(duì)患者進(jìn)行壓瘡觀察評(píng)估，13-18分為低危，≤12分為高危，采取一系列防范措施，遇有難免壓瘡時(shí)，及時(shí)填寫難免壓瘡申報(bào)表，請(qǐng)壓瘡專業(yè)小組會(huì)診，提出防范措施等指導(dǎo)意見(jiàn)，防止其進(jìn)一步發(fā)展。對(duì)院外帶入的壓瘡，及時(shí)填寫申報(bào)表上交護(hù)理部，并采取積極的護(hù)理措施促進(jìn)愈合。

（3）改進(jìn)患者身份識(shí)別的方法，在實(shí)施護(hù)理操作前，讓患者或其家屬陳述患者姓名，不得直接稱呼患者姓名而獲得患者的應(yīng)答。規(guī)范使用手腕帶，并做好家屬的健康宣教，要求加強(qiáng)陪護(hù)，防止走失。

（4）進(jìn)食的護(hù)理。密切觀察患者進(jìn)食情況，進(jìn)食時(shí)根據(jù)病情取半臥位、坐位或側(cè)臥位，進(jìn)食速度應(yīng)緩慢。鼻飼患者每次鼻飼的量不能超過(guò)200ml，鼻飼前確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，并回抽胃內(nèi)殘留液，如≥100ml應(yīng)暫緩灌注；鼻飼時(shí)速度宜慢，鼻飼后靜臥30-60分鐘，以免胃內(nèi)容物反流引起誤吸。

（5）保持呼吸道通暢，防止窒息發(fā)生。老年患者如有義齒應(yīng)及時(shí)除去；咳嗽咳痰患者加強(qiáng)翻身拍背、指導(dǎo)鼓勵(lì)患者有效咳嗽；咳痰無(wú)力者床邊備吸引裝置，及時(shí)吸痰。

（6）嚴(yán)防管道滑脫。將各種導(dǎo)管按風(fēng)險(xiǎn)程度分為高、中、低危三類，并做好標(biāo)識(shí)；高危導(dǎo)管用紅色標(biāo)識(shí)，中、低危導(dǎo)管用黃色、綠色標(biāo)識(shí)。低危導(dǎo)管至少每天評(píng)估一次，中危導(dǎo)管至少每班評(píng)估一次，高危導(dǎo)管每4小時(shí)評(píng)估一次。評(píng)估的內(nèi)容包括留置的時(shí)間、部位、深度、固定、是否通暢、局部情況、護(hù)理措施等。

（7）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做到服藥到口。口服藥雙人核對(duì)，按時(shí)發(fā)放，發(fā)藥前剝除藥物鋁殼，協(xié)助患者將藥服下后離開(kāi)；如遇患者外出，則在床旁桌上放好提示牌，讓患者回到病室按鈴呼叫護(hù)士發(fā)給藥物，確保服藥到口。

（8）轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程的安全：轉(zhuǎn)運(yùn)老年患者時(shí)，盡量使用輪椅和平車，并有專人陪護(hù)。推輪椅病人不能前傾，以防摔倒；平車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)必須有床欄保護(hù)。

（9）使用冰袋、冰毯、烤燈的應(yīng)注意安全，以防燙傷、凍傷。慎用熱水袋。

（10）使用約束帶者，必須嚴(yán)格掌握指征，做好解釋工作，并簽署知情同意書(shū)。使用時(shí)須每小時(shí)檢查約束部位的血液循環(huán)，如果不需使用應(yīng)及時(shí)解除。應(yīng)記錄使用約束帶的部位、時(shí)間、終止時(shí)間及約束部位血液循環(huán)情況。

第三篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房住院患者滿意度調(diào)查表

優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房住院患者滿意度調(diào)查表

尊敬的患者同志：

您好！為您提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是我們的宗旨，為了幫助我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足，更好的改進(jìn)工作。我們?cè)O(shè)計(jì)了該調(diào)查表，請(qǐng)您如實(shí)填寫您的感受，（請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)項(xiàng)目上打√）。1 您初入病房時(shí)，護(hù)士是否站立熱情接待？ 熱情 較熱情 不熱情 2 您入院時(shí)，護(hù)士是否向您介紹了病區(qū)環(huán)境及住院制度（入院須知、探視陪護(hù)制度）？入院后，護(hù)士是否為您進(jìn)行衛(wèi)生處置（修剪指/趾甲、刮胡須等）？您是否知道您的責(zé)任護(hù)士？ 5 您是否知道科室的護(hù)士長(zhǎng)？ 6 您知道您適合吃什么食物嗎？ 7 您是否知道您的護(hù)理級(jí)別？ 8 護(hù)士能否按分級(jí)護(hù)理要求定時(shí)巡視病房？ 9 護(hù)士能否晨晚間為您整理床鋪？ 10 當(dāng)您生活不能完全自理時(shí)，護(hù)士是否能主動(dòng)詢問(wèn)您的需要和給予相應(yīng)的幫助？ 11 當(dāng)您生活不能完全自理時(shí)，您對(duì)護(hù)士協(xié)助生活料理（刷牙、洗臉、刮胡須、梳頭、洗頭、擦身、洗手、洗腳、會(huì)陰清洗、修剪指/趾甲、大小便、更換衣褲、進(jìn)食進(jìn)水、翻身拍背等）是否滿意？您對(duì)護(hù)士向您講解所用藥物的名稱和注意事項(xiàng)是否理解？您對(duì)護(hù)士向您講解有關(guān)檢查（手術(shù)）的注意事項(xiàng)是否理解？您對(duì)護(hù)士向您講解的康復(fù)和健康指導(dǎo)相關(guān)知識(shí)是否理解？您對(duì)護(hù)士的儀表、儀容是否滿意？ 16 您對(duì)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？ 17 您對(duì)護(hù)士的操作技術(shù)是否滿意？ 18 當(dāng)您遇到問(wèn)題告訴護(hù)士時(shí)，能否得到及時(shí)解決？ 19 病房是否整潔、安靜？ 20 您對(duì)科室護(hù)理管理的總體印象？ 您最滿意的護(hù)士： 您最不滿意的護(hù)士：

您對(duì)我院護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議：

介紹 進(jìn)行 知道 知道 知道 知道 能 能 能 滿意 理解 理解 理解 滿意 滿意 滿意 及時(shí) 是 滿意 年有時(shí)能 有時(shí)能 有時(shí)能 較滿意 較理解 較理解 較理解 較滿意 較滿意 較滿意 較及時(shí) 一般 較滿意日

未介紹

未進(jìn)行

不知道 不知道 不知道 不知道 不能 不整理 不能

不滿意

不理解

不理解

不理解

不滿意 不滿意 不滿意 不及時(shí) 否 不滿意 月

第四篇：心內(nèi)科老年住院患者護(hù)理安全隱患的分析及對(duì)策

心內(nèi)科老年住院患者護(hù)理安全隱患的分析及對(duì)策

宋有娟

（金華廣福醫(yī)院，浙江 金華 321000）

護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。心內(nèi)科患者大多為年老、多病、心肺功能差、聽(tīng)力視力弱、生活自理能力差、易發(fā)生摔倒、墜床、燙傷、體位性低血壓等意外。WHO總干事在2003年12月所作題為“保健質(zhì)量:患者安全”的報(bào)告中,號(hào)召所有成員國(guó)家隊(duì)患者安全問(wèn)題給予最密切的的關(guān)注,采取切實(shí)的措施監(jiān)控醫(yī)療差錯(cuò)和患者的安全問(wèn)題,加以相關(guān)研究,以切實(shí)保障患者的安全[2]。對(duì)于這一特殊的高風(fēng)險(xiǎn)群體，著重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的策略，旨在促進(jìn)患者康復(fù)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護(hù)理工作質(zhì)量。

臨床資料

2013年12月～2014年5月入住心內(nèi)科的老年患者1000余例，男600例，女400例；年齡50-93歲，平均50-70歲。除患有冠心病、高血壓病、高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動(dòng)脈夾層等?？萍膊⊥?，合并其他疾病者900例。常合并的疾病有：糖尿病、支氣管哮喘、肺心病、老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。800例(80%)患者同時(shí)接受靜脈及口服2種途徑給藥，200例(20%)患者還通過(guò)第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。300例(30%)患者為首次入院，700例(70%)患者為再次或多次入院。安全隱患表現(xiàn)及原因分析

2.1 跌倒 老年人跌倒危險(xiǎn)因素包括：①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺(jué)功能因素；⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過(guò)起床時(shí)因體位改變過(guò)快，下床站立出現(xiàn)頭暈，險(xiǎn)些跌倒；1例患者上廁所后，出衛(wèi)生間時(shí)家人未攙扶而跌倒。

2.2 患者不合理干預(yù)治療 本組2例心肌梗死患者、10例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧，自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷、缺氧、呼吸困難加重，經(jīng)護(hù)士說(shuō)服后重新吸上。20例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速，出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀，經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥，有醫(yī)囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有10例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物，護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)，經(jīng)詢問(wèn)后補(bǔ)服。

2.3 健康教育不到位 入院時(shí)反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時(shí)間不合理；有的飲食管理及活動(dòng)度指導(dǎo)跟不上。本組有6例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難，經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。

2.4 診療中運(yùn)送方式不當(dāng)、等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng) 3例心衰患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好，等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿。

2.5 藥物不良反應(yīng) 有報(bào)道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的2.5倍。心內(nèi)科老年患者常見(jiàn)的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組2例患者使用靜脈給藥多巴胺出現(xiàn)靜脈炎。對(duì)策

3.1 準(zhǔn)確評(píng)估患者狀況 老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn)，老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結(jié)合科室特點(diǎn)，我們規(guī)定對(duì)所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評(píng)估時(shí)，護(hù)士要注意既往史及陪伴情況，尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力，有無(wú)視力障礙，蹲起能否自如，有無(wú)跌倒危險(xiǎn)因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等，給予跌倒評(píng)分并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時(shí)詢問(wèn)并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對(duì)老人夜間起床多的特點(diǎn)，規(guī)定護(hù)士熄燈時(shí)預(yù)留地?zé)?。行?dòng)不便者建議家人陪伴，家人無(wú)法陪護(hù)者，詳細(xì)說(shuō)明病情，并簽字為證，以免發(fā)生不必要的糾紛，同時(shí)夜班護(hù)士要及時(shí)協(xié)助患者入廁。

3.2 重視藥物護(hù)理 老年人往往出現(xiàn)“服藥能力下降”，如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動(dòng)；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導(dǎo)患者起床及改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時(shí)正確服用并督促檢查按時(shí)進(jìn)食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時(shí)間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用倍他樂(lè)克、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長(zhǎng)等特點(diǎn)，用藥時(shí)注意觀察用藥后反應(yīng)。對(duì)有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監(jiān)督患者及時(shí)用藥。

3.3 關(guān)注患者出科檢查活動(dòng) 科間轉(zhuǎn)送或外出檢查，雖然時(shí)間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護(hù)患糾紛。對(duì)此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護(hù)送流程?？崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者，嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時(shí)提前做好計(jì)劃，做好人員及物資準(zhǔn)備，保證患者隨到隨檢。

3.4 嚴(yán)格操作流程，規(guī)范巡視簽名制度 輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量，并能對(duì)輸液過(guò)程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)與報(bào)警，特別適用于輸液精度及過(guò)程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護(hù)士過(guò)于依賴儀器監(jiān)測(cè)，不交接班或使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個(gè)重要方面。加強(qiáng)護(hù)士動(dòng)手能力訓(xùn)練，要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見(jiàn)報(bào)警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名、時(shí)間，以示負(fù)責(zé)，達(dá)到自我約束，便于督促檢查。

3.5 加強(qiáng)溝通，減少醫(yī)患糾紛 護(hù)理安全措施的執(zhí)行，取決于醫(yī)患雙方的配合，在平時(shí)的工作中，護(hù)理人員要進(jìn)行反復(fù)有效的安全措施防范宣教。我們應(yīng)積極讓患者參與護(hù)理過(guò)程,形成主動(dòng)護(hù)理與主動(dòng)參與相結(jié)合的護(hù)理工作模式,運(yùn)用語(yǔ)言或案例給患者足夠的心理支持,從心理層面上幫助患者準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)和特點(diǎn),緩解他們的心理沖突,建立良好的行為模式[3]。同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒,及時(shí)做好心理護(hù)理,消除不良情緒的影響。

3.6 采用靈活多變的方式開(kāi)展健康教育 醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關(guān)系，更好地發(fā)揮老年人的能動(dòng)性，指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實(shí)踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個(gè)體差異，根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對(duì)于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實(shí)效，不拘于全部目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。對(duì)住院人數(shù)較多的高血壓病患者，我們?cè)O(shè)計(jì)和實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)措施，重視自我功效對(duì)自護(hù)行為的促進(jìn)作用，護(hù)士經(jīng)常有意識(shí)地詢問(wèn)老年患者什么時(shí)候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強(qiáng)化患者的認(rèn)知，及時(shí)表?yè)P(yáng)肯定，并依據(jù)個(gè)體情況調(diào)整教育內(nèi)容，增強(qiáng)其自信心、自尊心，提高護(hù)理的有效性、安全性。

3.7 完善風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制 醫(yī)療護(hù)理工作具有專科性強(qiáng)、個(gè)體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點(diǎn)，造成在臨床工作中，各項(xiàng)規(guī)章制度還不盡完善，因此護(hù)理管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)天必須查房；建立健全護(hù)理安全管理制度:科室成立護(hù)理安全管理小組,護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)。建立由護(hù)士長(zhǎng)、科室安全管理員、護(hù)理組長(zhǎng)組成的三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)。制訂《護(hù)理安全管理制度》,《差錯(cuò)事故上報(bào)制度》,《護(hù)理安全防范措施》,建立差錯(cuò)事故登記本,要求護(hù)理人員不定期的進(jìn)行安全檢查,護(hù)士長(zhǎng)每日進(jìn)行晨間提示,對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)護(hù)理人員、重點(diǎn)時(shí)間、重點(diǎn)病員進(jìn)行安全提示及檢查,防止差錯(cuò)事故和意外事故的發(fā)生?？剖颐吭抡匍_(kāi)一次全科護(hù)士工作會(huì),分析工作中存在的不足及安全隱患,對(duì)護(hù)理安全實(shí)現(xiàn)前瞻性和全動(dòng)態(tài)管理。要求嚴(yán)重差錯(cuò)事故必須馬上上報(bào)護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)在2小時(shí)內(nèi)將護(hù)理事故上報(bào)護(hù)理部,嚴(yán)重差錯(cuò)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。同時(shí)科室及時(shí)對(duì)差錯(cuò)事故進(jìn)行分析總結(jié),提出整改措施,修改不合理流程。加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)培訓(xùn):扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),嫻熟的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)是護(hù)理安全的基礎(chǔ)[4]?？剖页醋o(hù)理部要求的相關(guān)培訓(xùn)外,還積極組織護(hù)理人員進(jìn)行安全教育和安全培訓(xùn),同時(shí)不斷培訓(xùn)護(hù)理專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能以及護(hù)士的溝通能力,進(jìn)一步提高護(hù)理人員綜合素質(zhì),使護(hù)理人員能較好的適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的要求和滿足病員的需求,減少護(hù)理差錯(cuò)事故和護(hù)患糾紛的發(fā)生。

小 結(jié)

安全管理是保障患者安全的必要條件,是減少護(hù)理缺陷,提高護(hù)理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[5]。做為醫(yī)院的護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施安全管理尤其重要,我科將安全管理運(yùn)用到心血管疾病的患者的護(hù)理管理中從健全安全管理制度、提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)入手,通過(guò)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人員以及病房設(shè)施的管理,構(gòu)建起了安全的氣氛,也提高了護(hù)理人員對(duì)安全的重視程度,從而防范了差錯(cuò)事故的發(fā)生,進(jìn)一步確?；颊叩陌踩５o(hù)理安全受多種因素共同影響,需要全體醫(yī)護(hù)人員和患者及患者家屬共同努力,尤其是需要患者及其家屬的配合。所以,要著力改變護(hù)理工作是護(hù)理人員的事的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),鼓勵(lì)患者及其家屬正確參與安全護(hù)理,充分體現(xiàn)患者及其家屬的權(quán)利和義務(wù)[6]。參考文獻(xiàn)

[1]史自強(qiáng)，馬水祥，胡浩波，等.醫(yī)院護(hù)理學(xué).上海：上海遠(yuǎn)東出版社，1995.238.[2]WHO.Quality of care: patient safety [EB/OL].[2006-11-01].http://www.who.int/gb/ebwha/pdf-files/EB11337.pd.f [3]張燕紅,陳淑娟,鄭憲萍,等.精神分裂癥暴力行為的心理行為干預(yù)方法研究.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2009, 25(7): 1-3.[4]蒲菊芬.病區(qū)護(hù)理安全管理.中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2008, 8(32): [5]繆微菁.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的研究進(jìn)展.中華護(hù)理雜志, 2007, 42(9): 830-832.[6]淺談護(hù)理安全管理的幾點(diǎn)體會(huì).中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2009, 5(26):.

第五篇：住院老年患者跌倒原因分析及護(hù)理干預(yù)

住院老年患者跌倒原因分析及

護(hù)理干預(yù)

跌倒在我國(guó)人群意外傷害死因中順位排在第4位，而在65歲以上的老年人中則位居首位，并且隨年齡增大跌倒死亡率急劇上升，在85歲以上的老年人中達(dá)到最高。根據(jù)上海市疾病預(yù)防控制中心的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，2010年上海戶籍人口中因跌倒致死的有1983例，其中65歲以上的老年人占87.1%，死亡率達(dá)77.9/10萬(wàn)，相當(dāng)于每天有4.7個(gè)老年人因跌倒而死亡。此外，在老年人因傷就診病例中，有一半以上為跌倒病例；因傷住院病例中，超過(guò)80%為跌倒。意外跌倒已成為65歲以上老年人群的第一死因。隨著社會(huì)人口老齡化，住院老年患者也不斷增多，在住院期間發(fā)生跌倒事件，不但影響醫(yī)院的信譽(yù)，增加患者家庭負(fù)擔(dān)，也給老人帶來(lái)心理創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)功能及自理能力的喪失以及經(jīng)濟(jì)上的巨大損失。保證老年患者住院期間的安全日趨受到廣大醫(yī)護(hù)人員的高度關(guān)注，防范住院患者跌倒是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理中的一個(gè)重要方面，也是評(píng)價(jià)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo)。對(duì)老年患者進(jìn)行相關(guān)跌倒因素分析并采取行之有效的預(yù)防措施，對(duì)防止和減少跌倒意外發(fā)生有著非常重要的實(shí)際意義。

一、跌倒原因分析

（一）自身原因

1、生理因素

由于老年人本體覺(jué)、深度覺(jué)、視覺(jué)及觸覺(jué)均有有降，反應(yīng)遲緩、下肢肌力減退、軀體搖擺較大，夜尿增多（每晚多于2次）均易引發(fā)跌倒。絕經(jīng)后女性雌激素水平下降，使女性跌倒的幾 率為男性的2倍。

2、病理因素

一些老年疾病，如精神狀況缺失（包括定向不良或癡呆）、喪失意識(shí)（昏厥或癲癇發(fā)作）、搞的老年抑郁數(shù)值、帕金森病、心血管疾病（椎基動(dòng)脈供血不足、冠心病）、骨關(guān)節(jié)疾病（下肢關(guān)節(jié)病變和足畸形、胼胝、拇指囊腫脹）等使老年患者步態(tài)不穩(wěn)易發(fā)生跌倒，患病種類越多跌倒危險(xiǎn)性越高。

3、藥物因素

鎮(zhèn)定催眠藥、抗精神病藥和麻醉鎮(zhèn)靜藥被公認(rèn)識(shí)發(fā)生跌倒的顯著危險(xiǎn)因素。研究表明：擴(kuò)血管藥、利尿類藥、緩瀉劑等會(huì)影響患者神經(jīng)、視覺(jué)、平衡、血壓及代謝等，加之老年患者對(duì)藥物耐受性及敏感性受機(jī)體退化影響，易發(fā)生遲緩和認(rèn)知能力下降等不良反應(yīng)，導(dǎo)致跌倒概率的增加。

4、心里因素

個(gè)別老年患者個(gè)性要強(qiáng)，常有不服老和不愿麻煩別人的心里，對(duì)一些力所不能及的事也要嘗試去做。覺(jué)得患病拖累了叫家屬，特別是長(zhǎng)期患病后，在夜間當(dāng)其有排便需求的時(shí)，因內(nèi)疚感使其不忍心喚醒家屬，亦不愿麻煩護(hù)士，從而獨(dú)自下床后因出現(xiàn)體力不支而跌倒。也有由于害怕跌倒發(fā)生，限制和減少活動(dòng)后，導(dǎo)致功能缺陷及活動(dòng)能力進(jìn)一步降低，跌倒危險(xiǎn)性進(jìn)一步增加。

（二）外在因素

1、環(huán)境因素

研究表明65歲以上老年人跌倒發(fā)生，51%與環(huán)境因素有關(guān)。由于對(duì)醫(yī)院環(huán)境不熟、病室內(nèi)外有障礙物、照明不足、地面潮濕、防護(hù)設(shè)施不到位、病床過(guò)高無(wú)護(hù)欄等會(huì)導(dǎo)致跌倒發(fā)生。

2、衣著及其他因素

穿著過(guò)長(zhǎng)過(guò)大不合身衣褲，鞋不跟腳，鞋底不防滑，夜間上廁所時(shí)睡意朦朧，無(wú)人陪護(hù)或陪護(hù)人員安全意識(shí)不強(qiáng)也易發(fā)生跌倒。進(jìn)餐洗漱等時(shí)間段因擁擠也易發(fā)生跌倒。老年患者胃腸生理功能退化，消化吸收功能下降，加之軀體疾病常發(fā)生拒食、少食、不知饑飽、挑食等致進(jìn)食不足，易導(dǎo)致低血鉀和肌無(wú)力，從而增加跌倒的概率。

二、護(hù)理干預(yù)

1、增加護(hù)理人員安全意識(shí)

跌倒屬于突發(fā)意外事件，狀況各式各樣，并無(wú)固定模式和地點(diǎn)，但只要加強(qiáng)防范意識(shí)，就可預(yù)先預(yù)防。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員安全教育，樹(shù)立安全意識(shí)，分析跌倒意外發(fā)生存在隱患和原因，找到相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，不斷細(xì)化及改進(jìn)服務(wù)。

2、詳細(xì)的入院評(píng)估

我院建立了跌倒評(píng)估、監(jiān)控登記表，入院時(shí)即對(duì)老年患者從年齡、活動(dòng)能力，意識(shí)狀態(tài)、自理能力、有無(wú)眩暈史跌倒既往史、有無(wú)肢體及視覺(jué)功能障礙、使用藥物情況等多方面進(jìn)行跌倒評(píng)估。如評(píng)分≧10分即為高危人群，即向家屬告知并予以簽名，并在病歷和床頭做醒目警示標(biāo)記。對(duì)老年體虛但尚能活動(dòng)，以往有跌倒暈厥史、定向障礙、自主活動(dòng)受限、視力下降，排尿排便頻繁等患者重點(diǎn)關(guān)注，提高醫(yī)護(hù)人員的警惕，加強(qiáng)巡視。

3、切實(shí)有效的健康宣傳及預(yù)防措施

重視環(huán)境、安全、藥物等放面入院宣教，宣教語(yǔ)速緩慢并可能多次反復(fù)，是老年患者盡快熟悉住院環(huán)境。對(duì)行動(dòng)不便的老年患者，囑行走時(shí)需有人攙扶，適時(shí)使用拐杖、扶手；起身、起床時(shí)動(dòng)作宜緩慢，保持穩(wěn)妥坐姿、臥姿；坐廁旁加置扶手；24h有人陪護(hù)，勿單獨(dú)外出活動(dòng)，外出檢查時(shí)有人陪同； 使用護(hù)欄床，并告知當(dāng)護(hù)欄拉起時(shí)，若需下床應(yīng)將護(hù)欄放下，切勿翻越；指導(dǎo)正確用藥，給予預(yù)見(jiàn)性的指導(dǎo)幫助，告知用藥注意事項(xiàng)及用藥后的反應(yīng)，使其知曉自身有哪些易發(fā)生跌倒的因素，減少跌到發(fā)生。

4、預(yù)防組織灌注不足所致的跌倒

對(duì)高血壓、心律失常、血糖不穩(wěn)定、體位性低血壓所致的眩暈，幫助老年患者分析可能導(dǎo)致的危險(xiǎn)因素和發(fā)病的前驅(qū)癥狀，掌握發(fā)病規(guī)律。積極防止可能誘發(fā)跌倒的疾病，如有效控制血糖，防止低血糖發(fā)生。指導(dǎo)改變體位及上下床的方法，告知老年患者變換體位時(shí)緩慢并休息1~2min，一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即就近坐下或上床休息。

5、預(yù)防平衡功能及肌肉力量減退所致的跌倒

助步器能提供良好的穩(wěn)定性，借助合適的助步器能部分降低跌倒的危險(xiǎn)。為平衡功能差的老年患者必要時(shí)病房提供助步器。鼓勵(lì)老年患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，如步行、慢跑、太極拳、氣功等，增加肌力、柔韌性、協(xié)調(diào)性及平衡能力。

6、預(yù)防藥物及心理因素引起的跌倒

由于年齡、家庭、社會(huì)經(jīng)歷、經(jīng)濟(jì)狀況等不同，老年患者對(duì)防跌倒的認(rèn)知及認(rèn)同感也不同。臨床護(hù)理中要熟悉老年人的生活規(guī)律和習(xí)慣，關(guān)心和尊重患者，在取得信任的基礎(chǔ)上給予指導(dǎo)和幫助，使其了解自身的健康狀況和能力。對(duì)服用增加跌倒危險(xiǎn)物的老年患者，告知如夜間有事請(qǐng)叫醒陪護(hù)人員或打鈴呼叫護(hù)士。

7、完善家屬告知制度

當(dāng)確定為跌倒高?；颊吆?，根據(jù)情況與患者家屬進(jìn)行充分溝通，加強(qiáng)患者家屬防范意識(shí)，講解跌倒不良后 果及預(yù)防措施，使其明白患者目前狀況及需配合內(nèi)容，進(jìn)行防范教育和技能訓(xùn)練。對(duì)活動(dòng)不便易跌倒的老年患者應(yīng)建議家屬陪護(hù)，無(wú)法陪護(hù)著應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明病情，并簽字為證，以免發(fā)生醫(yī)療糾紛。

8、營(yíng)造適宜的醫(yī)療環(huán)境

保持病房光線充足，避免閃爍，定期檢查及時(shí)維修，保持病室地面清潔干燥，及時(shí)擦干積水和油物，拖地時(shí)應(yīng)避開(kāi)患者活動(dòng)高峰期，地面濕滑時(shí)出示“小心地滑”警示牌。告知患者及家屬若發(fā)現(xiàn)地面有水漬應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)務(wù)人員，避免在水漬處行走。浴室增設(shè)防滑墊，病床高度適宜并配有護(hù)欄，床頭設(shè)有床頭燈和呼叫鈴，呼喚器放置在易取位置。廁所、浴室安裝豎向抓杠，便于入廁后站起時(shí)借力。衣褲大小合適，褲腿利索，鞋子防滑合腳。

三、小結(jié)

我國(guó)已進(jìn)入了老年化社會(huì)，隨著高齡人口比例的增加，跌倒將成為增加社會(huì)醫(yī)療支出的重要因素，對(duì)老年患者的跌倒危險(xiǎn)因素進(jìn)行及時(shí)評(píng)估，并做好預(yù)防跌倒的措施已成為護(hù)理的重要研究方向。