第一篇:保山市第三人民醫(yī)院會議、培訓(xùn)管理辦法
保山市第三人民醫(yī)院創(chuàng)等會議、培訓(xùn)
管理辦法
為了保證醫(yī)院順利通過“三乙”精神病??漆t(yī)院等級評審,加強醫(yī)院內(nèi)部管理,嚴(yán)明紀(jì)律,規(guī)范會議、培訓(xùn)秩序,促進醫(yī)院各項工作的順利進行,特制定本管理辦法。具體內(nèi)容如下:
一、本辦法適用于醫(yī)院內(nèi)部創(chuàng)等工作組織的一切大小會議、培訓(xùn)、集體活動(如醫(yī)院辦公室組織的各種會議、培訓(xùn)、集體活動,各職能科室組織的各種會議、培訓(xùn)、演練等,創(chuàng)等辦組織的各種會議、培訓(xùn)、演練等)。
二、不能參加者,請予會議、培訓(xùn)、活動開始前一天向創(chuàng)等辦請假,并附著請假條;特殊情況者,需在會議、培訓(xùn)開始前半小時向創(chuàng)等辦請假,并附著請假條(或后補請假條);工作假需由科室主任或護士長批準(zhǔn),并將相關(guān)人員明單報創(chuàng)等辦(不得弄系作假);未請假或請假未批準(zhǔn),不按時參加會議、培訓(xùn)者,視為曠會(按照醫(yī)院曠工處理);任何請假都以請假條為準(zhǔn),請假條交與創(chuàng)等辦記錄存檔。
三、參會人員必須在會議開始前10分鐘進入會場,并現(xiàn)場簽到。參會人員應(yīng)按要求填寫簽到冊,禁止他人代簽。沒有履行簽到手續(xù)的,視為缺席會議。
四、會議、培訓(xùn)期間參會人員必須嚴(yán)格遵守會議紀(jì)律,在會議、培訓(xùn)期間禁止交頭接耳、大聲喧嘩、打電話、玩手
機、隨意走動等違反會場紀(jì)律的行為。
五、會議開始前一分鐘,如參會人員前排座位為空,后排對應(yīng)人員須自動補位。
六、參會人員要自帶筆記本和筆,認(rèn)真做好記錄,不得從事與會議無關(guān)的事情,會后要及復(fù)習(xí)會議、培訓(xùn)精神,確保會議、培訓(xùn)工作部署得到貫徹落實。
七、會議(活動)考勤情況實施定期通報。
八、會議考勤分為:遲到(早退),病假,事假,曠會;會議考勤處罰為:對請假超過3次以上人員將取消年底評優(yōu)資格,并與所在科室年底績效考評掛鉤(累計請假1人次,扣相關(guān)科室0.1分);曠會按曠工處理,扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效,累計曠會3次以上將取消本人晉職晉升資格,并與所在科室年底績效掛鉤(累計曠會1人次,扣相關(guān)科室0.5分)。
九、本制度從正式公布之日起執(zhí)行。
保山市第三人民醫(yī)院
2014年07月11日
第二篇:保山市第三人民醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)演練腳本
保山市第三人民醫(yī)院 醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練腳本
一、總則
為了科學(xué)、規(guī)范、及時、有效地做好我院醫(yī)院感染暴發(fā)事件防范和應(yīng)急處置工作,提高我院對醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)處置能力,加強各部門之間的協(xié)調(diào)配合、最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的傷害,保障醫(yī)療安全。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》及《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》等相關(guān)要求,組織2014年醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練。
二、目的
(一)檢查應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應(yīng)急隊伍,設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材及防護用品等方面的準(zhǔn)備情況,以便發(fā)現(xiàn)不足及時調(diào)整補充,隨時做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
(二)通過演練提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識,增強全院職工對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。
(三)進一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù),完善應(yīng)急機制。
三、組織體系及職責(zé)(一)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組 由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護理部、感控科、藥劑科、總務(wù)科主要負(fù)責(zé)人及臨床科主任、護士長組成應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,醫(yī)院感染暴發(fā)疫情后,根據(jù)疫情分級響應(yīng)程序,應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)院感染暴發(fā)疫情應(yīng)急處置工作的組織管理、指揮和協(xié)調(diào),負(fù)責(zé)向上級衛(wèi)生行政部門報告。
(二)應(yīng)急處置專家組
對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行級別確定,對感染病人及高危病人的醫(yī)療救治工作進行指導(dǎo),并對醫(yī)院感染暴發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)終止及后期評估提出咨詢建議等。
(三)各部門工作組
1、臨床科室:醫(yī)療護理人員負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病例的診斷、治療、檢測標(biāo)本的采集,病人分流轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運途中醫(yī)療的監(jiān)護;對相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施;對現(xiàn)場采取消毒隔離措施;協(xié)助做好事件的流行病學(xué)調(diào)查。
2、醫(yī)務(wù)科:協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制,負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對醫(yī)院感染病例實施醫(yī)療救治,包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運、監(jiān)護組織專家進行會診等;并與病人溝通,穩(wěn)定病人情緒。
3、護理部:協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制,監(jiān)督指導(dǎo)護理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒與隔離等規(guī)章制度,根據(jù)需要調(diào)配護理人員,落實感染病人的各項護理工作。
4、感控科:負(fù)責(zé)提供消毒隔離技術(shù)支持和監(jiān)督落實消 毒隔離措施,指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護,提出進一步的防控建議;負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報工作。
5、檢驗科:配合進行微生物標(biāo)本的采集及檢測,及時準(zhǔn)確地做好醫(yī)院感染病例的病原學(xué)檢查工作。
6、藥劑科:負(fù)責(zé)治療搶救藥品、消毒藥品配備、抗菌藥物合理使用的督導(dǎo)。
7、總務(wù)科:負(fù)責(zé)救治現(xiàn)場器械、設(shè)備、防護用品等物資采購及各項保障工作;負(fù)責(zé)保潔部門人員和環(huán)境清潔與消毒等管理。
8、工會:負(fù)責(zé)配合協(xié)調(diào)護理部提供患者角色,組織角色訓(xùn)練及安排。
9、院辦、創(chuàng)等辦:負(fù)責(zé)演練攝影、錄像、會議安排及資料的收集整理。
四、應(yīng)急演練 【背景設(shè)置】
保山市第三人民醫(yī)院男一區(qū)2014年11月22日—27日發(fā)生5例醫(yī)院感染病例,均為水痘—帶狀皰疹病毒感染,其中4例是住院患者,1例醫(yī)務(wù)人員,上報科主任、護士長后,初步診斷為醫(yī)院感染暴發(fā)?,F(xiàn)場演示人員將演示“事件報告、初步調(diào)查、啟動預(yù)案、調(diào)查判斷、控制措施、記錄總結(jié)、客觀評估等內(nèi)容。
【演練步驟】
1、時間: 2014年11月27日(15:00—17:00)
2、地點
第一場景
男一區(qū)醫(yī)生辦公室(15:00)
全科醫(yī)、護交班:雷鳴醫(yī)師匯報病史,科室其他人員補充相關(guān)信息資料。
許洪偉主任:(初步判斷、立即報告、積極診治)“近日連續(xù)出現(xiàn)5例水痘—帶狀皰疹病毒感染病例,符合醫(yī)院感染暴發(fā)特征,立即上報醫(yī)院感控科?!崩坐Q醫(yī)師調(diào)出上述4位患者病歷,立即邀請許洪偉主任前往查看4位患者,查看后擬定治療計劃并開啟醫(yī)囑。
第二場景 男一區(qū)護士辦公室(15:20醫(yī)生組、護理組同步進行)
醫(yī)生組:許洪偉主任立即向感控科報告:2014年11月22日—27日相繼發(fā)生4例住院患者、1例護理人員水痘—帶狀皰疹病毒感染病例,考慮存在醫(yī)院感染暴發(fā)。
護理組:護士站工作人員接到醫(yī)囑后,立即報告護士長。張愛萍護士長指示護理組:立即做好具體消毒隔離工作,放置接觸隔離標(biāo)識實施區(qū)域隔離,專人護理。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)隔離+接觸隔離的預(yù)防措施,診療操作中加強手衛(wèi)生,所有廢物均按醫(yī)院感染性廢物處理。
第三場景 男一區(qū)病房(15:30)護士長安排4名工作人員擔(dān)任病人角色,4名護理人員擔(dān)任演練:進行隔離病房處置準(zhǔn)備,轉(zhuǎn)運病人;為病人測體溫、血壓、靜脈輸液;病房空氣消毒,患者周圍環(huán)境消毒、終末消毒(指定一名病房清潔員參加)。
15:30醫(yī)院感控科工作人員到達男一區(qū),對醫(yī)院感染病例進行確認(rèn),并從環(huán)境、物表、醫(yī)務(wù)人員操作等環(huán)節(jié)進行調(diào)查。
15:50醫(yī)院感控科沙春柳初步判斷為醫(yī)院感染暴發(fā)事件,立即報告醫(yī)務(wù)科,并向醫(yī)院感染管理委員會主任羅明耀院長匯報,羅明耀院長指示:通知醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組成員到男一區(qū)集中,各小組立即組織對男一區(qū)醫(yī)院感染暴發(fā)事件調(diào)查、確認(rèn)、處置。
第四場景
男一區(qū)病房及醫(yī)生辦公室同步進行(16:00)
醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置專家組對本起暴發(fā)事件進一步調(diào)查、確認(rèn),處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進行。
(男一區(qū)病房)醫(yī)院感控科專職人員接到科室報告后第一時間趕到現(xiàn)場開展流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)感染防控監(jiān)測工作,對感染病人、接觸者及可疑環(huán)境、物品等進行病原學(xué)檢查,排查潛在傳染源,對使用中的器械、設(shè)備、環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員的手進行現(xiàn)場采樣(現(xiàn)場采樣由張智潤參加演練)。護理部主任楊素芝與感控科沙春柳一起對消毒隔離工作進行現(xiàn)場指導(dǎo)。(醫(yī)生辦公室)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置專家組(由普恩盛副院長負(fù)責(zé)主持業(yè)務(wù)討論)
(一)調(diào)查與判斷:醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織相關(guān)職能科室及專家組成員對暴發(fā)事件進行調(diào)查、確認(rèn),并對事件進行綜合評估,決定啟動應(yīng)急預(yù)案,組織開展現(xiàn)場調(diào)查和處置,指導(dǎo)和協(xié)調(diào)落實醫(yī)療救治和預(yù)防控制等措施,醫(yī)務(wù)科科長、男一區(qū)主任、專家組成員及主管醫(yī)生對疑似病例進行會診,明確診斷,并積極進行救治,完善診療方案。
1、查找感染源:醫(yī)院感控科、檢驗科對病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護人員等進行病原學(xué)檢查。視醫(yī)院感染疾病的特點,可選擇病人、接觸者、醫(yī)務(wù)人員和陪護人員的各種分泌物、血液、體液、排泄物和組織為標(biāo)本。通過各種病原學(xué)、血清學(xué)檢查仍然不能確定感染源時可以通過綜合性分析初步確定幾個可能的感染源。初步分析考慮感染源來自2014年11月16日新人院患者(院外攜帶者),入院3日后發(fā)病。
2、分析引起感染的因素:4例病人均住同一病區(qū),另1例感染者為該病區(qū)的護士,調(diào)查感染病人發(fā)病情況、分布特點,根據(jù)疾病的特點分析可能的感染途徑。通過對感染源和感染途徑初步假設(shè),醫(yī)院感染暴發(fā)的特點為外源性感染引起,首先考慮:患者入院后,未詳細(xì)了解患者接觸史,入院后患者使用的醫(yī)療器具,環(huán)境衛(wèi)生消毒不嚴(yán),物體表面清潔消毒不 到位。針對以上分析:我們對使用中的所有病房、器械、設(shè)備,環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進行整改,并采用排除法逐一排查感染源和感染途徑。
3、醫(yī)院感染暴發(fā)的控制措施
在進行流行病學(xué)調(diào)查的同時采取醫(yī)院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍擴大。科室根據(jù)確定或初步確定的感染源和感染途徑,及時采取有效的處理和控制措施,并對處理措施進行持續(xù)監(jiān)測。當(dāng)感染源和感染途徑不明確時,在不停止調(diào)查的同時,針對可能的感染源采取比較廣泛的控制措施,并根據(jù)調(diào)查結(jié)果不斷修正評價。具體處置措施為:
(1)對感染病人積極實施醫(yī)療救治,控制感染源,必要時進行隔離。
(2)切斷感染途徑。加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生和無菌操作;加強物體表面的消毒,嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后,采取相應(yīng)的控制措施。對傳染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施,去除和殺滅病原體。做好醫(yī)院內(nèi)醫(yī)院感染病原體污染場所消毒隔離、醫(yī)療垃圾和污水處理等工作,防止交叉感染和污染擴大。
(3)對易感人群實施保護措施。必要時對易感病人隔離治療,甚至?xí)和=邮招虏∪?。有條件時可對易感病人采取必要的個人防護技術(shù)。
(4)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染時,除 上述措施外,應(yīng)嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,積極查找病原體,加強消毒隔離和醫(yī)務(wù)人職業(yè)防護措施;明確病原體后,再按照該病原體的傳播途徑實施相應(yīng)的消毒隔離措施,確保不發(fā)生新的醫(yī)院感染。
(5)在調(diào)查處置結(jié)束后,及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),制定今后的防范措施;盡快將調(diào)查處置過程整理成書面材料,記錄暴發(fā)經(jīng)過,調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果,并分析此次處理暴發(fā)事件的經(jīng)驗和不足。
(二)時限內(nèi)報告衛(wèi)生行政部門。啟動應(yīng)急預(yù)案后,由普恩盛副院長將此次暴發(fā)事件(2小時內(nèi))上報市衛(wèi)計委及市疾控中心。
(三)由應(yīng)急處置專家組對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行評估,提出終止醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處置的建議,報告應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后宣布。醫(yī)院感控科詳細(xì)記錄調(diào)查內(nèi)容,暴發(fā)事件結(jié)束后,組織有關(guān)人員對暴發(fā)事件的處理情況寫出調(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗,制定防范措施,對醫(yī)院感染暴發(fā)事件評估,寫出評估報告。
五、演練科室:男一區(qū)
六、演練組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)領(lǐng)導(dǎo)小組 總指揮:普恩盛
組員: 醫(yī)務(wù)科、護理部、感控科、院辦、創(chuàng)等辦及男一 區(qū)科主任、護士長
(二)現(xiàn)場專家組
羅明耀 施榮漢 許洪偉 普恩盛 段從鳳 張萬慧 王艷 陸艷菊 楊素芝 張愛萍 梁謝群 姚仙萍 張智潤 段仙翠
(三)參加人員:男一區(qū)全體工作人員,各科主任、護士長,各科感控兼職醫(yī)生、護士。
(四)護理部負(fù)責(zé)安排人員擔(dān)任患者角色。
(五)院辦、創(chuàng)等辦負(fù)責(zé)攝影、錄像、資料的收集整理。
七、演練議程安排
(一)15:00開始
(二)17:00 總結(jié)點評
1、醫(yī)技會診、處置點評由張萬慧負(fù)責(zé)。
2、護理點評由楊素芝負(fù)責(zé)
3、消毒、隔離處置點評由沙春柳負(fù)責(zé)。
4、總指揮作總結(jié)講話并宣布演練結(jié)束。
八、演練要求
各參加演練科室要積極配合本次演練工作,安排人員做到定人、定崗、定責(zé),認(rèn)真落實演練程序。醫(yī)生組、護理組同步進行時請分專業(yè)觀摩并注意安全;參加演練人員沒有具體擔(dān)任演練角色者,請全程配合完成演練工作。
保山市第三人民醫(yī)院創(chuàng)等辦
二0一四年十一月二十八日
第三篇:保山市第三人民醫(yī)院食堂食物中毒應(yīng)急處置演練腳本
保山市第三人民醫(yī)院突發(fā)食品安全事件應(yīng)急處置
演練腳本
一、總則
為適應(yīng)突發(fā)食品安全事件應(yīng)急處臵需要,鍛煉提高我院應(yīng)對食品安全事件的組織指揮、協(xié)調(diào)配合、快速反應(yīng)、高效處臵能力,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(國務(wù)院令613號)、《保山市第三人民醫(yī)院突發(fā)食品安全事件應(yīng)急預(yù)案》的要求,組織2014年突發(fā)食品安全事件應(yīng)急預(yù)案演練。
此次演練模擬發(fā)生在我院的一次突發(fā)食品安全事件的發(fā)生、進展、處臵情況,啟動《保山市第三人民醫(yī)院突發(fā)食品安全事件應(yīng)急預(yù)案》的過程而進行的應(yīng)急預(yù)案演練。
二、目的
(一)檢查應(yīng)對醫(yī)院突發(fā)食品安全事件所需的應(yīng)急隊伍,設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材及防護用品等方面的準(zhǔn)備情況,以便發(fā)現(xiàn)存在問題及時調(diào)整補充,隨時做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
(二)通過演練提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院突發(fā)食品安全事件的認(rèn)識,增強全院職工對突發(fā)食品安全事件的應(yīng)急處臵能力。
(三)進一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù),完善應(yīng) 急機制。
三、組織體系及職責(zé)(一)應(yīng)急處臵領(lǐng)導(dǎo)小組
由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科、藥劑科、總務(wù)科主要負(fù)責(zé)人組成應(yīng)急處臵領(lǐng)導(dǎo)小組,醫(yī)院食物中毒發(fā)生后,根據(jù)事件響應(yīng)程序,應(yīng)急處臵領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)院突發(fā)食品安全事件應(yīng)急處臵工作的組織管理、指揮和協(xié)調(diào),負(fù)責(zé)向上級衛(wèi)生行政部門報告。
(二)應(yīng)急處臵專家組
對醫(yī)院突發(fā)食品安全事件進行級別確定,對食物中毒病人及高危病人的醫(yī)療救治工作進行指導(dǎo),并對醫(yī)院突發(fā)食品安全事件衛(wèi)生應(yīng)急的響應(yīng)的終止及后期評估提出咨詢建議等。
(三)各部門工作組
1、臨床科室:醫(yī)療護理人員負(fù)責(zé)醫(yī)院食物中毒病例的診斷、治療、檢測標(biāo)本的采集,病人分流轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運途中醫(yī)療的監(jiān)護。
2、醫(yī)務(wù)科:負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作、食物中毒藥物的合理應(yīng)用等規(guī)章制度,組織專家進行會診和醫(yī)生人力協(xié)調(diào)工作。
3、護理部:負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)護理人員嚴(yán)格執(zhí)行護理技術(shù)操作、消毒與隔離等規(guī)章制度和護士人力協(xié)調(diào)工作,負(fù)責(zé)保 潔部門人員和環(huán)境清潔與消毒等管理。
4、檢驗科:配合進行食物中毒標(biāo)本的采集、鑒定、分析等工作。
5、藥劑科:負(fù)責(zé)治療搶救藥品、消毒用品配備、藥物合理使用的督導(dǎo)。
6、診斷室:負(fù)責(zé)中毒病人的初步接診,形成基本診斷分析意見,根據(jù)病人中毒情況及人數(shù),適時調(diào)整轉(zhuǎn)入其他科室。
7、總務(wù)科:負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)食堂就餐條件,各項制度落實情況的督查,以及救治現(xiàn)場器械、設(shè)備、防護用品等物資采購及各項保障工作。
8、工會:負(fù)責(zé)配合協(xié)調(diào)護理部提供患者角色,組織角色訓(xùn)練及安排。
9、院辦、創(chuàng)等辦負(fù)責(zé)演練攝影、會議安排及資料的收集整理。
四、應(yīng)急演練 【背景設(shè)臵】
2014年11月25日14:00—15:30保山市第三人民醫(yī)院男一區(qū)及其他臨床科室21名患者相繼發(fā)生醫(yī)院食物中毒病例,均為餐后惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,上報科主任、護士長后,初步診斷為醫(yī)院食物中毒?,F(xiàn)場演示人員將演示“事件報告、初步調(diào)查、啟動預(yù)案、調(diào)查判斷、控制措 施、記錄總結(jié)、客觀評估等內(nèi)容。
【演練步驟】
1、時間: 2014年11月25日(14:30—18:00)
2、地點
第一場景
男一區(qū)、男二區(qū)、女病區(qū)護士辦公室(14:30)部分病人、家屬和醫(yī)務(wù)人員在吃過中午飯后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,病人和醫(yī)務(wù)人員在各科室進行初步診斷,家屬到門診尋求救治,各方得出相應(yīng)初步診斷:癥狀相似、輕重不同,疑似食物中毒。
病人出現(xiàn)食物中毒癥狀的科室向醫(yī)院總值班醫(yī)生(***)進行匯報,“我科14:00左右有ⅹ名病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,其中一名李某患者病情比較嚴(yán)重,其他病人病情還比較穩(wěn)定;據(jù)當(dāng)班護士反映,還有一些病人和醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)類似癥狀,估計病人有進一步增加的可能。因此,我們初步懷疑是一起可疑食物中毒事件,存在農(nóng)藥污染或細(xì)菌毒素污染引發(fā)中毒的可能性,初步界定為潛伏期較短的食源性疾患。我們正在做初步處理,請向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報,以便進一步采取有效措施,減少危害,降低影響。”總值班回答:“好的,你說的情況我已清楚,我馬上向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。請你們做好病號救治統(tǒng)計及安撫工作?!?/p>
第二場景 總值班室(14:40)
總值班醫(yī)生電話報告施榮漢副院長:“14:30左右,男一 區(qū)、男二區(qū)、女病區(qū)先后報告,有16人出現(xiàn)可疑食物中毒,其中一個病人的病情比較嚴(yán)重,其他病人病情相對穩(wěn)定?!?/p>
施榮漢副院長:請辦公室通知院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診、總務(wù)科負(fù)責(zé)人及各科主任、護士長到醫(yī)院四樓會議室集中,同時通知各臨床科室做好救治準(zhǔn)備。
第三場景 醫(yī)院四樓會議室(14:50)
14:50院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護理部、總務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)、各科主任、護士長到醫(yī)院四樓會議室集中,分管領(lǐng)導(dǎo)(施榮漢副院長)指示:醫(yī)院突發(fā)食品安全事件應(yīng)急處臵預(yù)案啟動,醫(yī)院突發(fā)食品安全事件應(yīng)急處臵領(lǐng)導(dǎo)小組成員到位,對醫(yī)院食物中毒病例進行確認(rèn)。
15:10醫(yī)院突發(fā)食品安全事件應(yīng)急處臵領(lǐng)導(dǎo)小組初步判斷為一起醫(yī)院食物中毒事件,各小組立即組織對醫(yī)院食物中毒事件調(diào)查、確認(rèn)、處臵。
各科室同時對中毒病人及家屬進行安撫、初步治療處理。
第四場景 醫(yī)院食堂(15:20)
總務(wù)科開展現(xiàn)場調(diào)查,確定醫(yī)院食堂中午供應(yīng)菜肴為:米飯、雞蛋炒番茄、酸辣魚、青菜煮芋頭、麻辣豆腐、蒜苗炒肉、涼拌刺五加;在調(diào)查時,對醫(yī)院食堂中午供應(yīng)菜肴的食品留樣登記檢查,并提取留樣送檢。
下午3:30,醫(yī)務(wù)科接到臨床科室報告,病人數(shù)已增加至 21人,癥狀大致相同,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,患者李某病情仍未穩(wěn)定,伴有發(fā)熱癥狀。
施榮漢副院長做出調(diào)整安排: 各科食物中毒病人統(tǒng)一安排到監(jiān)護室進行觀察治療,中毒癥狀重者送急救室,24小時心電監(jiān)護,必要時送市急救中心搶救。治療過程需要其他科室配合的,其他科室要全力配合,不得推諉,涉及藥品器材,先掛賬使用,事后統(tǒng)一結(jié)算。各科室要特事特辦,一切以救治病人緩解事態(tài)為中心,積極主動做好各項工作。
總務(wù)科向分管院領(lǐng)導(dǎo)(施榮漢副院長)匯報:“我們會同檢驗科人員,對食堂現(xiàn)場做了調(diào)查,通過對病人飲食分析,發(fā)現(xiàn)病人中午均在食堂吃過飯。經(jīng)現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,醫(yī)院食堂證照齊全,員工全部經(jīng)過健康體檢,采購的食品及原料均建有臺賬,中餐供應(yīng)的飯菜也全部留了樣,食堂供應(yīng)的飯菜為米飯、雞蛋炒番茄、酸辣魚、青菜煮芋頭、麻辣豆腐、蒜苗炒肉、涼拌刺五加;臺賬資料表明:豬肉來自食品公司(已經(jīng)檢驗),蔬菜均從蔬菜批發(fā)市場進的貨,雞蛋因為沒有外包裝,目前無法確定其來源。經(jīng)綜合分析,該次事件可初步界定為食用被細(xì)菌污染的飯菜引起的食物中毒事件。檢驗科已對飯菜及病人嘔吐物進行了采樣,并將對事件作進一步的調(diào)查。由于發(fā)生中毒的原因尚未查清,源頭還未得到有效控制,發(fā)病人數(shù)及范圍有進一步擴大的可能,急需有關(guān)部門協(xié)調(diào)支持?!?15:40,羅明耀院長向市衛(wèi)計委、市疾控中心報告:中午14:00左右部分住院病人、家屬和醫(yī)務(wù)人員在吃過午飯后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,其中一病人李某病情較重,到了下午3:30病人數(shù)已增加至21人,癥狀大都相同,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,李某病情仍未穩(wěn)定,伴有發(fā)熱癥狀。經(jīng)對病人和醫(yī)院食堂現(xiàn)場調(diào)查,結(jié)合病人的臨床特征和對病人飲食進行分析,初步界定為一起可疑食物中毒事件,我們已采取了相應(yīng)措施,由于發(fā)生中毒的原因尚未查清,源頭還未得到有效控制,發(fā)病人數(shù)及范圍有進一步擴大的可能,急需有關(guān)部門協(xié)調(diào)支持?!?/p>
16:00保山市突發(fā)食品安全事故應(yīng)急指揮部辦公室召集宣傳部、醫(yī)院、衛(wèi)計委、質(zhì)監(jiān)、工商、食品藥品監(jiān)管局、疾控中心等應(yīng)急指揮部成員召開會議。會議通報保山市第三人民醫(yī)院發(fā)生一起疑似食物中毒事件,研究制定應(yīng)對措施,對各部門下步工作做出部署。(略)17:10保山市突發(fā)食品安全事故應(yīng)急指揮部辦公室召開第二次會議,聽取相關(guān)職能部門的調(diào)查匯報。(略)根據(jù)流行病學(xué)、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料及病人臨床特征經(jīng)初步分析,本次事件可能是患者食用了被細(xì)菌污染的飯菜引起。至下午17:00時,整個食品安全事件在各職能部門的共同努力下,得到了有效控制,事態(tài)趨于平穩(wěn)。
第五場景
醫(yī)院臨床科室 病人經(jīng)過緊急治療后,現(xiàn)21名中毒人員中,除一名病人外,全部脫離危險,有關(guān)中毒人員的醫(yī)療費已作了妥善處理,有關(guān)善后工作正在緊張進行之中。
第六場景 醫(yī)院會議室(18:00)
一、羅明耀院長講話:
根據(jù)上級食品藥品監(jiān)管局對本次事件的情況通報和建議,醫(yī)院突發(fā)食品安全事故應(yīng)急小組決定終止本次應(yīng)急響應(yīng)程序。下一步要重點做好以下工作:
(一)男一區(qū)、男二區(qū)、女病區(qū)要繼續(xù)全力做好對中毒病人的救治工作,力爭早日康復(fù)出院。
(二)醫(yī)務(wù)科要落實好出院病人的善后處理工作。
(三)總務(wù)科要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,汲取教訓(xùn),舉一反三,完善制度、加強監(jiān)管,探索加強食品安全管理的長效機制。
(四)食堂開展食品安全專項整治,進一步落實食品安全規(guī)范管理措施,杜絕此類事件再次發(fā)生。
(五)對造成事故的相關(guān)責(zé)任科室和人員,依照法律法規(guī),嚴(yán)肅處理。
(六)應(yīng)急響應(yīng)辦公室要對這次應(yīng)急處臵情況進行認(rèn)真總結(jié),形成總結(jié)分析報告,上報上級食品安全委員會辦公室。
二、施榮漢副院長做總結(jié)并宣布演練結(jié)束
五、參加演練科室
醫(yī)務(wù)科、護理部、感控科、男一區(qū)、男二區(qū)、女病區(qū)、總務(wù)科(行政科、食堂)、門診、院辦。
六、演練組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)領(lǐng)導(dǎo)小組 總指揮:施榮漢
組員: 醫(yī)務(wù)科、護理部、院辦、行政科、食堂負(fù)責(zé)人、臨床科主任、護士長
(二)現(xiàn)場專家組
羅明耀 施榮漢 許洪偉 普恩盛 段從鳳 張萬慧 王艷 陸艷菊 楊素芝 張愛萍 梁謝群 姚仙萍 張智潤 段仙翠
(三)演員組
成員:由工會、護理部安排人員擔(dān)任患者角色。
七、演練議程安排
(一)14:30開始
(二)18:00總指揮作總結(jié)講話并宣布演練結(jié)束。
八、演練要求
各參加演練科室要積極配合本次演練工作,安排人員,做到定人、定崗、定責(zé),認(rèn)真落實演練程序。參加演練人員沒有具體擔(dān)任演練角色者,請全程配合完成本次演練工作。
保山市第三人民醫(yī)院創(chuàng)等辦
二0一四年十一月二十五日
第四篇:第三人民醫(yī)院見習(xí)報告
見習(xí)報 告
見習(xí)時間見習(xí)單位指導(dǎo)老師系(院)專業(yè)年級學(xué)生姓名學(xué)號
填寫時間2012年12月4號
一、見習(xí)的目的及意義:接觸精神病人了解精神病人的癥狀,接觸精神病人的生活,改變一
直以來對精神病人的偏見,同時將所課堂上學(xué)習(xí)的知識應(yīng)用于實際。
二、見習(xí)任務(wù):接觸精神病人,了解精神病癥在臨床上的癥狀。
三、見習(xí)地點:江西省吉安市第三人民醫(yī)院精神科及心理科
四、見習(xí)內(nèi)容及感想:
11月30號,我們首次來到精神病院接觸到了精神病患者。給我感觸最深的不是精神病患者的生活環(huán)境跟精神狀況,而醫(yī)護人員對待病人的態(tài)度。我原以為像普通醫(yī)院或者是很多電視劇里面的那樣,態(tài)度不冷不熱,畢竟面對的是非正常人,而且每日重復(fù)寫枯燥無味的工作多少也會有煩躁厭惡的情緒在里面。但是,我看到的無論是醫(yī)生還是護士,對待病人就像對待家人朋友般,親切的,溫暖的。為此,我為那些住在里面的患者感到慰藉,他們受到的,是等同常人般的對待,沒有歧視,沒有侮辱。
上午,我很其他8人去的是精神科,里面主要都是些精神分裂癥患者。我們由孔主任帶著我們走進監(jiān)管區(qū)域,了解了下他們生活的環(huán)境。孔主任給我們具體講解了精神病癥的概念、病因,以及針對我們提出的問題作出了詳細(xì)的解釋。
后來,彭醫(yī)師從監(jiān)護區(qū)請來了一位病情穩(wěn)定的患者,模擬了問診的過程。我們在一旁觀看并記錄患者口述的癥狀。問診前,患者給人的感覺并不像是病人,衣著整潔,待人禮貌。在得知自己坐了另外一位醫(yī)師的凳子而導(dǎo)致別人沒座位時主動把凳子還給人家,另一位醫(yī)師因為有事要出去,所以拒絕了他的好意。問診前,彭醫(yī)師以輕柔的語氣詢問他,我們是否可以在一旁觀看,征得同意后問診才正式開始。
彭醫(yī)師首先讓患者自己描述自己的發(fā)病癥狀,然后針對每一個癥狀再進行詳細(xì)的有針對性的提問?;颊呙枋龅雷约河凶匝宰哉Z、思維混亂想東想西以及自殘的行為。由于做了MPCT治療,患者還有一定程度的記憶障礙。彭醫(yī)師讓我們根據(jù)談話內(nèi)容來歸納患者的特征。令人汗顏的是,9個學(xué)生,說對的只有一小部分。很慶幸,沒有受到理論知識不扎實的批評,還針對我們的錯誤做出了指正,并補充了其它我們所漏掉的特征。想必病人們事情做得不夠好的時候也受到的是這樣的對待吧!患者的特征為:意識清楚、衣著整潔、愿意就醫(yī)、社會功能良好,患有關(guān)系妄想、云集性思維、思維中斷、被動體驗、情感低落。診斷為偏執(zhí)型精神分裂。現(xiàn)在看上去已經(jīng)和正常人無異,相比較一個多月前已經(jīng)有了非常大的改善。談話中,醫(yī)師問他,出院后打算怎么做。他回答會按時吃藥,幫父母做事。醫(yī)生笑著說看來護士的教育工作做的不錯。聽到這個感覺很溫暖,醫(yī)院不僅治療患者的病痛,還幫助病人能夠更好地回歸社會。說到回歸社會,彭醫(yī)師給我們講了一個用藥方面的原則,就是首先滿足保持病人的社會功能。治療精神病的藥物對身體功能都有一定的傷害,要先考慮患者用藥后能否回歸融入社會,再根據(jù)藥物價格跟病人經(jīng)濟條件作考慮。
下午去的是心理科,里面大部分是些病情較輕的患者。我們觀看了一場心理團體輔導(dǎo),參與輔導(dǎo)的都是一些病情基本好轉(zhuǎn),即將出院的病人。輔導(dǎo)的開始,同樣,負(fù)責(zé)人也向病人們詢問,我們這些學(xué)生是否可以留下來看他們進行活動?;顒拥拈_始是一個拉手游戲,大家圍成一圈,記住左右兩人是誰,打亂順序后,左手牽著原來在自己左手邊的人的右手,右手牽著原來在自己右手邊的人的左手。最后,在不松手的情況下恢復(fù)原來大家的位置。這個游戲曾經(jīng)在心靈服務(wù)隊跟其他隊友做過,形式的一樣的,不同的只是對象。游戲的目的也是為了讓大家明白團結(jié)協(xié)作的道理。
這次的活動有十幾個人參與,比較突出的是一個年級與我們相當(dāng)?shù)呐⒆痈粋€比我們小幾歲的男孩子。一個很活躍,總是積極主動的參與活動并且回答問題模擬情境。另一個則一直沉默著,不參加任何活動,只是一直旁觀,偶爾露出幾個靦腆的微笑。期間,姜君懷問:對于這樣沉默的小男生,在引導(dǎo)其參與活動的初期,能否強迫他發(fā)言或者參與游戲,讓他體驗到大家一起活動的快樂,而后再慢慢改善他孤僻的性格。醫(yī)生著重指出了“強迫”兩個字,說:無論如何都不能強迫病人參與互動。這次團體輔導(dǎo)的每一個參與者都是事先征求過他們的意見的。只能問是否愿意參加,而不能說是強迫參加。那個小男孩,他是輕度精神分裂癥患者,一開始來轉(zhuǎn)來心理科的時候是面無表情的,現(xiàn)在已經(jīng)有了很大改變了。參與輔導(dǎo)的病人也有一定講究,每次輔導(dǎo)的人里面一定得有幾個活躍的人來帶動氣氛,比如先前說到的那個活躍的女孩子。這就需要深入到病人的生活,了解大家的性情才能做出人員的選擇了。輔導(dǎo)的負(fù)責(zé)人一般都兩名,一名負(fù)責(zé)活動的組織引導(dǎo),另一名負(fù)責(zé)在冷場的時候帶頭調(diào)節(jié)氣氛。輔導(dǎo)進行了一個多小時,過程很愉快,就連旁觀的我們也被逗樂了。期間的幾個小活動也讓大家明白了一些生活中為人處世的道理,收獲頗豐。
這次的見習(xí)很順利,沒有想象中的混亂場面,沒有電影中的病人受到非人的對待。這里與外面的世界并沒有多大差別,病人與我們的區(qū)別也并不大。似乎如同孔主任所說,在我們看來,精神病患者的非常態(tài)的,但是按西方某些心理學(xué)家的說法,如果把精神病患者當(dāng)做常態(tài),我們不也是非常態(tài)么。他們說不定有他們的世界,而我們在他們的世界之外。但畢竟,我們的世界還是大于他們的世界,在此,也只能祝愿他們都能早日脫離病患的折磨,不僅為他們自己,也為他們的家人、朋友。
第五篇:長沙縣第三人民醫(yī)院團支部工作總結(jié)
長沙縣第三人民醫(yī)院
團支部工作總結(jié)
2010年
一年來,在上級團委和院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)院團支部堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真落實科學(xué)發(fā)展觀,帶領(lǐng)團員青年樹立“以人為本”的服務(wù)理念,緊緊圍繞醫(yī)院工作中心,全心全意為病人服務(wù),為社會服務(wù),團的各項工作取得了較好的成績?,F(xiàn)將一年來團工作總結(jié)如下:
一、加強團員隊伍建設(shè),圍繞醫(yī)院中心工作貢獻力量一年來,團支部認(rèn)真組織團員學(xué)習(xí)團的十六大報告,并以開展增強共青團員意識主題教育的要求,加強了團員的政治思想教育,特別是對個別業(yè)務(wù)知識不大好的團員,通過與她們談心,給她們鼓鼓勁,在今年的 “三基”考試中,都取得了較大的進步;同時,要求團員青年積極參加各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,引導(dǎo)他們緊緊圍繞醫(yī)院中心工作,在各自崗位上兢兢業(yè)業(yè)工作,認(rèn)真完成自己的本職工作。團員青年今年在全縣操作技能比賽中獲得二等獎。
二、深化創(chuàng)號活動,推動活動深入開展
一年來,團支部結(jié)合醫(yī)院實際,組織創(chuàng)號集體深化創(chuàng)號活動,創(chuàng)新服務(wù)模式,向病人提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時我們還組織創(chuàng)號單位到縣城附近參觀學(xué)習(xí)兄弟單位的創(chuàng)號先進管理經(jīng)驗,進一步推動了我院創(chuàng)號活動深入開展。
三、大力推進青年志愿者服務(wù)活動,積極參與社會公益事業(yè)
在做好醫(yī)療工作的同時,我們還大力推進青年志愿者服務(wù)活動。一年來,團員青年積極響應(yīng)上級的號召,紛紛為困難群眾、社會公益事業(yè)等捐款獻愛心:3月4日組織青年志愿者開展“學(xué)雷鋒義診活動”,接待群眾200多人,發(fā)放各種宣傳資料1000多份。5月4日組織團員青年在觀佳敬老院義診50多人。并多次組織文藝活動,豐富業(yè)余生活。
通過組織團員青年參加社會公益活動,增強了他們奉獻愛心的意
識,同時也提升了醫(yī)院的知名度和美譽度,取得了良好的社會效益。一年來,在上級團委、醫(yī)院黨政班子領(lǐng)導(dǎo)和各科室的大力支持下,團工作取得了一定的成績,但距離上級團委和院領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定差距,在今后工作中,我們將不斷改進工作思路和工作方法,開拓創(chuàng)新,團結(jié)奮進,努力把團的工作再推上一個新的臺階,為醫(yī)院建設(shè)發(fā)展添磚加瓦。來源:考試大-秘書資格考試
長沙縣第三人民醫(yī)院2010年12月22日