第一篇：專家教你這樣處理傷口防感染

小傷口大問題之

專家教你這樣處理傷口防感染

寶寶皮膚破了流血了，止血下一步防感染更重要。在教會了新手爸媽如何給傷口止血之后，康寶瑞專家再給大家講講如何正確處理傷口防感染。

感染都是由細菌引起的，因此消毒是傷口處理的重要一步。如果傷口面積不大，簡單的消毒方法就是用水徹底沖洗干凈。要注意的是記得用干凈紗布把傷口局部蘸干，保持干燥的狀態(tài)，不要讓水停留在傷口上，以免細菌滋生。

藥物消毒是另一種輔助。常用的消毒藥物家庭需要備齊，比如碘伏棒、酒精棉片等家長應(yīng)事先裝在家庭小藥箱里。碘伏對細菌和病毒都有殺滅作用，酒精只對細菌有作用。在用棒類的消毒用具時，家長要注意細節(jié)方法，康寶瑞專家在此教你一招——從內(nèi)向外，以轉(zhuǎn)圈的方式，從中心點向外對傷口進行消毒。這樣做的好處是可以防止外圍的臟東西感染到里面。

由于酒精和碘伏的功能不同，平時普通的小傷口家長可以用酒精來稍微消毒就可以了，但如果是大的復(fù)雜姓傷口，專家建議還是應(yīng)該首選擇碘伏消毒。

傷口消毒完，包扎的方法也很重要。使用清創(chuàng)液簡單又方便，只要噴在傷口上，然后把它涂開，清創(chuàng)液就會在傷口表面形成保護膜。創(chuàng)可貼是大家都很熟悉的傷口包裝方法，要注意的是創(chuàng)可貼貼上后會影響傷口透氣性，每天都要定時更換?？噹О?，如果傷口非常大，除用這些創(chuàng)可貼外，還要用些干凈敷料、彈性繃帶對局部進行包扎。使用繃帶包扎時，家長也要遵循“從內(nèi)向外”的原則，綁好以后要用安全別針固定好。

另外，需要提醒新手爸媽注意的就是寶寶的閉合性“傷情”——指皮膚雖然沒破，也沒有流血，但皮下組織常見淤青或紫黑的。這是由皮下血管破裂引起的，對于這種情況，家長也萬萬不可掉以輕心。尤其是閉合性傷口出現(xiàn)在頭顱、腹部等處的，盡管沒有出現(xiàn)大面積流血，家長也要提高警惕、密切觀察，很有可能大的暴力沖擊并未在外觀上造成傷害，卻在內(nèi)里器官發(fā)生了出現(xiàn)腦損傷、肝脾損傷等等。出現(xiàn)這種情況，我們應(yīng)盡快把兒童送到醫(yī)院進行檢查。

第二篇：外科感染的傷口護理

外科感染的傷口護理

【摘 要】目的：為了深入探討導(dǎo)致外科傷口感染的各種因素，并制定相應(yīng)的護理策略。方法：選取2011年10月到2012年10月在我院進行手術(shù)治療的病患124人，對這些病患的臨床資料展開回顧分析。結(jié)果：124例病患中有15例病患出現(xiàn)傷口感染，占總數(shù)的12.1%，導(dǎo)致傷口感染的原因主要有：引流管放置、惡性腫瘤、年齡偏高、耐藥菌株感染、呼吸系統(tǒng)慢性疾病、抗生素使用情況、住院時間、傷口深淺及大小等。結(jié)論：醫(yī)護人員應(yīng)重視導(dǎo)致外科傷口感染的各種因素，提高傷口感染的臨床護理，這樣能有效減少感染發(fā)生率與并發(fā)癥發(fā)生率，降低病患痛苦。

【關(guān)鍵詞】外科手術(shù)；傷口感染；誘發(fā)因素；護理措施

【文章編號】1004-7484（2014）05-3022-02

由于外科具有一定的特殊性，每天接待的病患都是危重、急診病患，而且手術(shù)種類繁多，存在較多的安全護理隱患，因此外科手術(shù)傷口發(fā)生感染的幾率每年都呈上漲趨勢[1]。外科手術(shù)中的病患因麻醉與手術(shù)創(chuàng)傷后，極易受到病菌侵襲，出現(xiàn)傷口感染，這不僅會延長病患的住院時間，同時還會為病患的身體以及心理帶來痛苦。有資料顯示，導(dǎo)致傷口感染的原因主要包括：耐藥細菌在院內(nèi)傳播、經(jīng)驗使用抗生素、醫(yī)療環(huán)境污染、病患自身免疫力下降、多次侵入性醫(yī)療操作等。引發(fā)傷口感染不僅對術(shù)后恢復(fù)造成影響，而且還使病患的經(jīng)濟負擔加重。文章對在我院接受外科手術(shù)并出現(xiàn)傷口感染病患的臨床資料展開回顧分析，總結(jié)出誘發(fā)傷口感染的各種危險因素，并制定相應(yīng)的護理策略，報道如下。資料與方法

1.1 基本資料

選取2011年10月到2012年10月在我院進行手術(shù)治療的病患124人，其中男性72人，女性42人；年齡最小23歲，最大79歲，中位年齡為（44.8±2.7）歲；發(fā)生傷口感染的病患15人，占總數(shù)的12.1%，其中男性9人，女性6人；年齡最小37歲，最大79歲，中位年齡為（57.4±3.9）歲。本次研究中，有11例感染病患的年齡超過60歲，占總數(shù)的73.3%，其中有3人為急癥手術(shù)，占27.3%，有5人手術(shù)時間超過2小時，占45.5%，3人為惡性腫瘤，占27.3%。有4例感染病患為慢性病，占總數(shù)的26.7%，其中有2人高血壓、1人冠心病、1人糖尿病，手術(shù)前為這4例病患提供營養(yǎng)支持，沒有使用抗生素治療。本次研究的傷口感染病患均符合2001年頒布的《手術(shù)各部位醫(yī)院感染診斷標準》[2]。

1.2 研究方法

住院期間，對病患的基本資料、診療記錄展開回顧分析，統(tǒng)計學(xué)分析傷口感染的病患基本資料，包括抗生素使用情況、病原菌等。為傷口感染病患提供護理干預(yù)，以便降低感染發(fā)生率，防止感染進一步惡化。護理措施主要有：氧療護理、日常護理、心理護理、手術(shù)護理等[3]。其中，日常護理包括的內(nèi)容主要有：傷口處理、指標觀察、飲食護理等。手術(shù)護理包括的內(nèi)容主要有：術(shù)中護理與術(shù)后護理。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

使用計算機統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0對傷口感染病患的基本資料進行統(tǒng)計學(xué)分析，數(shù)據(jù)資料用均值±號表示，用X2檢驗計數(shù)資料，將P<0.05作為具有統(tǒng)計學(xué)差異意義的檢測標準。結(jié)果

2.1 傷口感染的檢測結(jié)果

為病患提供抗生素藥敏檢測試驗，通過對病患傷口感染細菌進行培養(yǎng)，本次研究的病患中有12例病患檢驗結(jié)果為陽性，占總數(shù)的80%，其中4株革蘭陽性菌，8株革蘭陰性菌。

2.2 引發(fā)傷口感染的因素

124例病患中有15例病患出現(xiàn)傷口感染，占總數(shù)的12.1%，導(dǎo)致傷口感染的原因主要有：引流管放置、惡性腫瘤、年齡偏高、耐藥菌株感染、呼吸系統(tǒng)慢性疾病、抗生素使用情況、住院時間、傷口深淺及大小等。討論

3.1 術(shù)前準備

臨床護理服務(wù)人員按照手術(shù)方式在手術(shù)前一天為病患清理皮膚，并更換衣物，手術(shù)前1小時對病患的皮膚進行常規(guī)消毒，檢查手術(shù)區(qū)域內(nèi)的皮膚是否完好無損，將手術(shù)區(qū)內(nèi)皮膚的毛發(fā)剔除干凈，但注意不能破壞皮膚，手術(shù)前為病患提供抗生素[4]。手術(shù)前12小時嚴禁病患食用任何食物，防止手術(shù)過程中出現(xiàn)嘔吐引發(fā)吸入性肺炎或窒息現(xiàn)象。手術(shù)前2到3小時將使用手術(shù)進行腸道治療病患的腸道清理干凈，同時為病患提供口服抑菌藥物，防止腸道中的細菌對腹腔造成污染。手術(shù)前為胃腸道手術(shù)治療的病患做好留置胃管工作，如有需要可以對病患的胃部進行清洗，防止胃內(nèi)殘留物誘發(fā)傷口感染。手術(shù)前，醫(yī)護人員應(yīng)讓病患保證足夠的睡眠，如有需要可以為病患提供鎮(zhèn)定劑或安眠藥。保持手術(shù)室內(nèi)空氣的流通，要經(jīng)常對手術(shù)器材消毒。手術(shù)前病患一定要戒酒、戒煙，適應(yīng)在床上解決大小便的問題，臨床護理服務(wù)人員應(yīng)對病患的身體狀況密切觀察，注意潛在危險因素，手術(shù)前讓病患進行全面身體檢查，將可能出現(xiàn)的問題及時上報給醫(yī)生，以便降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。

3.2 心理護理

手術(shù)前病患及其家屬在心理上都會有一些憂慮和擔心，臨床護理服務(wù)人員應(yīng)在手術(shù)前安撫病患及其家屬的情緒，并向他們詳細講述手術(shù)中可能發(fā)生的意外、注意事項以及手術(shù)目的，向病患講解各種手術(shù)方式與護理方式有可能帶來的不適，并想病患講述成功案例，幫助病患樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，調(diào)整好病患的心態(tài)，使病患能夠積極配合醫(yī)生治療，這能有效提升手術(shù)成功率[5]。

3.3 健康教育

向病患宣傳健康教育，能幫助病患有效地預(yù)防疾病、加強自我保健意識、減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、降低致殘率、幫助病患術(shù)后快速康復(fù)，同時還能讓病患了解術(shù)前準備工作的目的、病患積極配合手術(shù)的重要性、術(shù)后治療效果。健康教育在整體護理中占據(jù)十分重要的地位，健康教育能使病患掌握減輕痛苦的方法，讓病患了解術(shù)后放置引流管的重要性，同時還能讓病患知曉預(yù)防感染的方法，這對防止術(shù)后感染有十分積極的作用。

3.4 體位選擇

因手術(shù)方式與麻醉方法的不同，導(dǎo)致病患手術(shù)過程中的體位不同。病患在手術(shù)后麻醉尚未清醒階段時，應(yīng)讓病患仰臥，頭向一側(cè)傾斜，可以有效避免胃內(nèi)容物倒吸進入氣管或產(chǎn)生吸入性肺炎而引發(fā)的窒息[6]。病患在手術(shù)麻醉6小時后清醒，可以讓病患半坐臥或半臥，這樣有助于腹腔中殘留的血液排除，并能使病患的呼吸狀況得到有效改善，還能有效減輕傷口痛感。對于進行胸部與肺部手術(shù)的病患，應(yīng)有目的的訓(xùn)練病患咳嗽與咳痰的方法，并訓(xùn)練病患做深呼吸活動，這樣能夠有效避免術(shù)后產(chǎn)生肺部感染或肺不張等病癥，保持病患呼吸道順暢，防止術(shù)后產(chǎn)生并發(fā)癥。

3.5 導(dǎo)管護理

在手術(shù)后，醫(yī)護人員通常會為病患留置各種導(dǎo)管。留置引流管可以幫助病患將腹腔及胸腔中殘留的液體導(dǎo)出，避免傷口感染。注意觀察與記錄手術(shù)后從引流管中到處的液體顏色、質(zhì)量及性質(zhì)，嚴密觀察病患的病情變化，一定要確保引流管順暢[7]。留置胃腸引流管可以幫助病患將胃腸中的氣體與內(nèi)容物吸出，能有效舒緩腹部脹痛情況，幫助傷口愈合，具有防止術(shù)后產(chǎn)生并發(fā)癥的效果。手術(shù)后2到3天胃腸蠕動逐漸恢復(fù)正常，腹腔正常排氣后可以將引流管拔出。

3.6 術(shù)后護理

手術(shù)后觀察病患的各項生命指征，包括：心跳、脈搏、血氧飽和度、血壓、呼吸頻率等，觀察是否存在異常狀況，嚴格遵循無菌操作，定期為病患換藥，查看敷料是否溢出，傷口是否感染，引流管是否順暢，并對引流液的顏色、質(zhì)量詳細記錄。根據(jù)病患病癥的實際情況，為病患合理安排飲食，手術(shù)后應(yīng)先為病患提供流食，然后是半流食，逐漸過渡，主要向病患提供低脂肪、高蛋白、高纖維的食物，嚴禁病患食用辛辣、有刺激性的食物。

3.7 活動指導(dǎo)

有研究數(shù)據(jù)顯示，倘若病患手術(shù)后沒有出現(xiàn)其他禁忌癥，應(yīng)讓病患盡早下床活動，這樣能促進病患血液流動，提高肺活量，有助于胃腸蠕動[8]。臨床護理人員應(yīng)鼓勵病患逐漸增加運動量，并指導(dǎo)病患如何活動。病患應(yīng)根據(jù)自身恢復(fù)情況量力而行，不能做劇烈運動，而且活動不易過量，避免傷口撕裂引發(fā)傷口感染。

3.8 術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和護理

導(dǎo)致術(shù)后出血的原因是多種多樣的，護理人員應(yīng)根據(jù)病患的敷料滲血情況或引流液的顏色來判斷出血量的多少，倘若出血量較少，可以用更換敷料、使用止血劑、按壓包扎等方法幫助病患止血；倘若出血量加大，病患身體不能適應(yīng)，臨床護理服務(wù)人員應(yīng)立即向醫(yī)生報告，并查明原因。止血時一定要在無菌環(huán)境下進行，這樣才能確保病患的傷口不被感染，根據(jù)病患的病癥合理選用抗生素，確保傷口處的敷料干燥。當病患的傷口被迫撕裂時，應(yīng)讓病患立即進入手術(shù)室重新包扎。盡量鼓勵病患在術(shù)后8小時內(nèi)排尿，可以使用導(dǎo)尿法，一定要在無菌環(huán)境下進行，防止尿道感染。手術(shù)后讓病患盡早進行關(guān)節(jié)活動，在護士和家屬的攙扶下多下床活動，防止產(chǎn)生靜脈血栓。手術(shù)后要經(jīng)常幫助病患清潔皮膚，避免發(fā)生褥瘡。

綜上所述，醫(yī)護人員應(yīng)重視導(dǎo)致外科傷口感染的各種因素，提高傷口感染的臨床護理，這樣能有效減少感染發(fā)生率與并發(fā)癥發(fā)生率，降低病患痛苦。

參考文獻：

[1] 肖家強，吳旭琴，劉月秀，吳影秋，等.骨外科傷口感染的菌群分布及耐藥性監(jiān)測[J].湖北中醫(yī)雜志，2012，39（19）：246-248.[2] 吳剛.普外科手術(shù)后發(fā)生傷口感染的情況調(diào)查[J].求醫(yī)問藥，2012，15（06）：156-157.[3] 萬文元，賀遵菊，張榮華，等.外科手術(shù)切口感染的細菌分布及其耐藥性分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2009，47（20）：268-269.[4] 肖玲，龔春蘭，王葵花，等普外科開展以病人為中心的整體護理實踐[J].中國實用護理雜志，2011，20（11）：184-185.[5] 陳洪祥.外科引流醫(yī)院感染危險因素研究[J].醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊，2012，19（02）：121-122.[6] 王洪艷，洪濤，淑華，倪國珍，等.住院患者院內(nèi)感染橫斷面調(diào)查報告[J].北華大學(xué)學(xué)報，2012，16（12）：166-168.[7] 夏祥碧，劉力克，張倩，等.惡性腫瘤醫(yī)院感染影響因素的病例對照分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，13（04）：315-316.

第三篇：傷口門診處理范圍

傷口造口?？谱o理門診專業(yè)處理范圍

1、傷口處理：各類急性和慢性傷口的處理。

急性傷口：急性外傷縫合傷口、切開引流傷口、術(shù)后切口、其他需門診治療的急性外傷傷口、早期疤痕等的處理。

慢性傷口：壓瘡、糖尿病足、靜脈性潰瘍、藥物性潰瘍、放射性損傷的傷口、各種外傷包括燒燙傷所致的難愈傷口、術(shù)后難愈傷口。

2、造口處理：胃造口、腸造口、泌尿造口及其并發(fā)癥的專業(yè)處理、造口患者及其家屬的教育指導(dǎo)及定期隨訪、造口用品的選擇與維護。

3、大小便失禁及相關(guān)皮膚問題等疑難傷口的診治。

第四篇：處理小傷口急救知識

傷口分很多種，淺度擦傷、鈍器撞傷、利器劃破、頭皮破傷等不一樣的傷口，也有不一樣的處理方式。

小傷口的處理并不難，然而處理不當就很容易留下傷疤，更嚴重的還會因此交叉感染，導(dǎo)致感冒發(fā)燒，因此，傷口雖小，也要認真對待。下面，健康百科網(wǎng)為大家介紹家庭簡易處理傷口步驟：

1、清潔傷口：流動的生理鹽水下沖洗傷口。用干凈的布蘸著肥皂擦洗傷口周圍的皮膚。注意別把肥皂弄到傷口里，會刺痛皮膚。然后再使用紗布或是鑷子把傷口里臟東西清潔干凈。

2、止血：不要認為流血是壞事，它可以幫助清潔傷口。小一點的傷口很快會自動止血。如果想要快速止血，最好用一塊干凈的布附在一個硬一些的物體上壓迫創(chuàng)口。如果傷口在四肢上，把受傷的部位抬高，使它相對高于心臟，血會慢慢止住。

3、止血困難，使用繃帶：用硬物壓迫超過10分鐘，仍未止血的話，就應(yīng)該使用繃帶。繃帶可以幫助沒有閉合的傷口復(fù)原。如果傷口處容易被弄臟，或隨時容易被摩擦，可以使用醫(yī)用繃帶和膠布包扎傷口。但切記要每天更換紗布，并保持干燥、清潔。如果傷口很深，無法將邊緣復(fù)原，需要縫合，以免感染。

4、處理血痂：對于血痂，最好的方法就是什么都不要做。傷口結(jié)痂可以防止臟東西的污染，盡力讓孩子不要把血痂扣下來。傷口痊愈的時候血痂會自動剝落的。

健康百科網(wǎng)提醒您：不經(jīng)意損傷成為威脅人們健康的隱患，了解好處理小傷口的急救知識，家里準備充分，就能輕松應(yīng)對各種意外，呵護家人健康。

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第五篇：被狗咬傷如何處理傷口

被狗咬傷如何處理傷口？

被狗咬傷如何處理傷口？現(xiàn)在家庭養(yǎng)寵物的人越來越多，年輕人貪新鮮，老人養(yǎng)寵物做陪伴，然而就是因為如此，被狗咬死貓抓傷的事件也越來越頻繁。而狂犬病是任何被狗咬死之后可能患的疾病，那么被狗咬傷如何處理傷口呢？

和小狗戲耍的時候，路遇流浪狗的時候都有被咬傷的危險。那么被咬了，傷口應(yīng)該怎么處理呢？主要做到以下幾點：

1.被咬后立即擠壓傷口排去帶毒液的污血，但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。

2.用20%的肥皂水或1%的新潔爾滅徹底清洗，繼用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。>>>>狂犬病發(fā)病時有哪些表現(xiàn)？

3.局部傷口原則上不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑以利傷口排毒，如傷及頭面部，或傷口大且深，傷及大血管需要縫合包扎時，應(yīng)以不妨礙引流，保證充分沖洗和消毒為前提，做抗血清處理后即可縫合。

我們都知道動物不同人類，他們無法處理好自己的情緒，因此一定不要招惹流浪狗，家里的寵物要打好疫苗，平時做好預(yù)防狂犬病的措施。以上就是有個被狗咬傷如何處理傷口的相關(guān)介紹，希望對大家有所幫助。祝身體健康！