第一篇:會(huì)診管理制度
會(huì)診管理制度
會(huì)診是臨床醫(yī)療工作中集思廣益,發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主,共同解決病人診療問題的重要措施,病人在診斷、治療上有困難或涉及其他專業(yè)問題需要??茀f(xié)助解決時(shí),應(yīng)及時(shí)組織會(huì)診。為了讓會(huì)診工作更加規(guī)范,特制定如下會(huì)診管理制度。
一、科內(nèi)會(huì)診:
本病區(qū)或本科內(nèi)的會(huì)診。由主治醫(yī)師提出,經(jīng)床位分管主任同意后,召集本病區(qū)或本科室的醫(yī)護(hù)人員參加(亦可結(jié)合疑難病例討論會(huì)進(jìn)行)。
二、科間會(huì)診:
1.在本專科領(lǐng)域內(nèi)對(duì)病人的診治有困難,需要相關(guān)學(xué)科協(xié)
助的,可提出科間會(huì)診。
2.急會(huì)診:應(yīng)邀科室應(yīng)在接到會(huì)診邀請(qǐng)后10分鐘內(nèi)前往會(huì)
診;普通會(huì)診:應(yīng)邀科室應(yīng)在接到會(huì)診邀請(qǐng)后2天內(nèi)前往會(huì)診;嚴(yán)禁電話會(huì)診。
3.科間會(huì)診原則上由各科住院總醫(yī)師負(fù)責(zé)完成,并做好會(huì)
診的登記工作,如碰到較為疑難的會(huì)診,或同一病人經(jīng)兩次會(huì)診后仍未明確診治意見的,住院總醫(yī)師應(yīng)立即如實(shí)地匯報(bào)科主任,由科主任安排副主任以上醫(yī)師處理;住院總醫(yī)師不在崗期間,會(huì)診原則上由科室當(dāng)天的第二值班醫(yī)師負(fù)責(zé)完成。
4.住院病人的普通會(huì)診由主治醫(yī)師提出,經(jīng)床位分管主任
同意后,由床位醫(yī)師填寫會(huì)診邀請(qǐng)單。會(huì)診單上應(yīng)詳細(xì)寫明患者的病情、邀請(qǐng)會(huì)診的目的和要求,由主治醫(yī)師蓋章確認(rèn)后送至被邀請(qǐng)科室。被邀請(qǐng)科室醫(yī)師前來會(huì)診時(shí),必須有分管的床位醫(yī)師陪同,以便共同討論。會(huì)診結(jié)束后會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見按規(guī)定格式記錄在會(huì)診單上,床位醫(yī)師也應(yīng)及時(shí)將會(huì)診意見記錄在病程錄中。
5.住院病人的急會(huì)診由主治醫(yī)師提出,經(jīng)床位分管主任同
意后,可直接電話聯(lián)系被邀請(qǐng)科室,會(huì)診結(jié)束后會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見按規(guī)定格式記錄在會(huì)診單上。夜間急會(huì)診必須經(jīng)二班醫(yī)師同意后,方可提出邀請(qǐng)。
6.急診病人的急會(huì)診由急診當(dāng)班醫(yī)師提出,經(jīng)主班醫(yī)師同
意后,可直接電話聯(lián)系被邀請(qǐng)科室。
三、全院疑難、危重病例會(huì)診:
1.住院病人病情診斷有困難或病情危重需要他科協(xié)助診治的,可提出全院會(huì)診。全院會(huì)診由床位分管主任提出,經(jīng)科主任同意后,由床位醫(yī)師填寫會(huì)診邀請(qǐng)單。會(huì)診單上除了需要詳細(xì)寫明患者病情、會(huì)診的目的和要求外,應(yīng)在會(huì)診單右上角標(biāo)明“全院會(huì)診”字樣,并明確寫明會(huì)診的時(shí)間、地點(diǎn)、邀請(qǐng)會(huì)診的專家,經(jīng)副主任以上醫(yī)師確認(rèn)蓋章后送至被邀請(qǐng)科室,并報(bào)醫(yī)務(wù)處。全院會(huì)診可實(shí)行點(diǎn)名會(huì)診,未點(diǎn)名者應(yīng)邀科室應(yīng)安排副主任以上醫(yī)師參加,必要時(shí)可邀請(qǐng)分管院領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)處同志一起參加。全院會(huì)診由
科主任主持,并指定專人記錄,會(huì)診結(jié)束后由床位醫(yī)師及時(shí)將會(huì)診意見記錄在病程錄中。
2.門診病人經(jīng)兩次就診仍不能明確診斷者,門診醫(yī)師可向門
診疑難病例會(huì)診中心提出會(huì)診申請(qǐng)。會(huì)診由會(huì)診中心組織,專科科主任主持,并指定專人記錄,會(huì)診結(jié)束后應(yīng)及時(shí)將會(huì)診意見記錄在門診病歷卡上,供門診醫(yī)師參考。
四、院外會(huì)診
1.本院不能解決的疑難病例或由于本院無相應(yīng)學(xué)科不能解
決診治問題時(shí),可提出院外會(huì)診。
2.院外會(huì)診由床位分管主任提出,經(jīng)科主任同意后,由床位
醫(yī)師填寫會(huì)診邀請(qǐng)單,會(huì)診單上必須詳細(xì)寫明患者的病情及會(huì)診的目的要求,經(jīng)科主任審核蓋章后送醫(yī)務(wù)處(周日或夜間送行政值班),由醫(yī)務(wù)處或行政值班負(fù)責(zé)聯(lián)系會(huì)診專家。
3.一般的院外會(huì)診由床位分管主任負(fù)責(zé)接待會(huì)診專家,院外
大會(huì)診時(shí)由科主任主持會(huì)診,必要時(shí)可邀請(qǐng)分管院領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)處同志一起參加,指定專人記錄,會(huì)診結(jié)束后由床位醫(yī)師及時(shí)將會(huì)診意見記錄在病程錄中。
本管理制度自2010年4月起實(shí)施。
第二篇:會(huì)診管理制度
會(huì)診管理辦法
會(huì)診是解決患者診斷與治療的手段之一,凡遇下列情況,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜,涉及各??浦R(shí),需要提供咨詢或協(xié)助;收治非本??撇“Y,需要轉(zhuǎn)科治療等。會(huì)診分為院內(nèi)會(huì)診(包括普通會(huì)診、急會(huì)診)、院外會(huì)診(包括遠(yuǎn)程會(huì)診)二種。如需院外會(huì)診,原則上應(yīng)在已進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診的基礎(chǔ)上再進(jìn)行院外會(huì)診。我院的會(huì)診制度是根據(jù)我院的實(shí)際情況,按照技術(shù)職稱的高低進(jìn)行實(shí)施,即住院醫(yī)師必須在主治醫(yī)師的同意下,方可提出會(huì)診要求;書寫會(huì)診單,主治醫(yī)師必須簽名確認(rèn)。會(huì)診工作必須由主治以上技術(shù)職稱的醫(yī)師完成。
一、院內(nèi)會(huì)診
(一)普通會(huì)診
1、院內(nèi)各科室在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或相關(guān)規(guī)定,需要邀請(qǐng)會(huì)診時(shí),由主管經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意并在會(huì)診單上簽名蓋章后,送至應(yīng)邀會(huì)診科室。要求特殊??茣?huì)診的病情較輕的病員,可自行攜帶會(huì)診單到有關(guān)??茩z查;少數(shù)確需攜帶病歷前往檢查者,必須由科室醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,不得將病歷交給病員及其家屬。
2、全院會(huì)診:病情復(fù)雜需要申請(qǐng)全院會(huì)診時(shí),申請(qǐng)由科主任提出及決定應(yīng)邀科室、醫(yī)師名單和時(shí)間并在會(huì)診單上簽名蓋章后送有關(guān)科室,同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科酌情派人參加。
3、綜合病區(qū)特殊病員會(huì)診:由二級(jí)及以上或副主任職稱及以上醫(yī)師提出并在會(huì)診單上簽名后送有關(guān)科室。如為危重疑難病例應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科備案,必要時(shí)報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。應(yīng)邀科室應(yīng)派副主任以上醫(yī)師前往會(huì)診。
4、門診會(huì)診:由首診醫(yī)師在門診病歷上寫明本科情況和處理意見,提出會(huì)診科室,立即讓病員到相應(yīng)的科室就診;就診時(shí)分診導(dǎo)醫(yī)應(yīng)予以優(yōu)先安排。如病情特殊或危重致病員無法行動(dòng)時(shí),首診科室須電話通知會(huì)診科室,會(huì)診科室應(yīng)立即派人前往會(huì)診,會(huì)診意見如實(shí)記錄在門診病歷上。
5、應(yīng)邀科室接到會(huì)診單后,應(yīng)派出主治以上的醫(yī)師(綜合病區(qū)特殊病員會(huì)診除外)前往會(huì)診。普通會(huì)診應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成(包括周六日和節(jié)假日)。
6、邀請(qǐng)會(huì)診科室必須安排主治以上職稱的經(jīng)管醫(yī)師,或當(dāng)天高年資的值班醫(yī)師,或科主任(全院會(huì)診)陪同會(huì)診,介紹患者情況,提供相關(guān)資料并做好會(huì)診記錄。
(二)急會(huì)診
1、科間急會(huì)診:在治療或搶救急危重癥病人時(shí),須經(jīng)會(huì)診解決的緊急疑難問題時(shí)可申請(qǐng)急會(huì)診。會(huì)診單右上方需注明“急會(huì)診”字樣,送會(huì)診單的同時(shí)應(yīng)電話通知受邀科室。受邀科室二線值班醫(yī)師須在10分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室。
2、全院急會(huì)診:遇病情突變、手術(shù)中突發(fā)緊急情況、危重病人搶救、特殊或重大災(zāi)害事故及突發(fā)公共衛(wèi)生事件者需多科室急會(huì)診時(shí)可申請(qǐng)全院急會(huì)診。會(huì)診應(yīng)首先報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科(非正常上班時(shí)間報(bào)請(qǐng)總值班)等上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門,待批準(zhǔn)后即電話通知相關(guān)科室主任??剖抑魅谓油ㄖ髴?yīng)立即親自或安排副主任以上醫(yī)師迅速前往,由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào)和指揮救治工作。會(huì)診結(jié)束后,醫(yī)務(wù)科和邀請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)對(duì)會(huì)診情況進(jìn)行登記備案。
(三)對(duì)會(huì)診的要求
1、會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由具有主治技術(shù)職稱或以上醫(yī)師擔(dān).申請(qǐng)會(huì)診科室送會(huì)診單到會(huì)診科室時(shí),須攜帶會(huì)診登記冊(cè)一同前往。會(huì)診登記冊(cè)上須注明申請(qǐng)會(huì)診科室、需會(huì)診的病人姓名、住院號(hào)、收到會(huì)診單的時(shí)間和醫(yī)師簽收欄目。會(huì)診單送達(dá)時(shí)會(huì)診科室時(shí),接受會(huì)診單的值班護(hù)士、或一線或二線值班醫(yī)生必須在登記冊(cè)上簽名并填寫簽收時(shí)間,并及時(shí)告知會(huì)診醫(yī)師。
2、申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征,認(rèn)真填寫會(huì)診申請(qǐng)單,蓋本科室公章后送往應(yīng)邀科室;同時(shí)應(yīng)在會(huì)診醫(yī)師到達(dá)前做好會(huì)診充分準(zhǔn)備(如提供病歷、各種檢查及化驗(yàn)報(bào)告單以及會(huì)診中可能需要的特殊器械等。)
3、醫(yī)師會(huì)診后應(yīng)給予較明確的會(huì)診建議及處理意見;對(duì)會(huì)診不能解決的疑難問題,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師前去會(huì)診。
4、會(huì)診后若確定疾病屬會(huì)診科室病種或需會(huì)診科室處理,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)提出轉(zhuǎn)科建議。申請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)主動(dòng)接受轉(zhuǎn)科并協(xié)助處理,并認(rèn)真寫好轉(zhuǎn)科記錄。對(duì)暫不需要或不宜轉(zhuǎn)科者,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)細(xì)心觀察,精心治療,如病情一旦有變化應(yīng)及時(shí)通知原會(huì)診醫(yī)師及其所屬科室。
(四)會(huì)診記錄書寫規(guī)定
1、會(huì)診申請(qǐng)單由經(jīng)治醫(yī)師填寫,主治或以上職稱醫(yī)師同意并簽名;申請(qǐng)全院會(huì)診須經(jīng)科主任同意并簽名。
2、會(huì)診意見記錄由會(huì)診醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫;多科會(huì)診由參加會(huì)診的各科醫(yī)師分別書寫并簽名,經(jīng)管醫(yī)師負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見,并記錄在病歷上,由上級(jí)醫(yī)師簽審。
3、會(huì)診醫(yī)師確定需轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的,應(yīng)寫明具體時(shí)間和聯(lián)系人。
二、院外會(huì)診
(一)邀請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診
1、各科室在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或患者要求,需要邀請(qǐng)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師會(huì)診時(shí),應(yīng)征得科主任同意并簽名,由經(jīng)治醫(yī)療組負(fù)責(zé)人(三級(jí)醫(yī)師)向患者說明會(huì)診目的及費(fèi)用等情況,患者同意(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其親屬或者監(jiān)護(hù)人同意)并簽署會(huì)診知情同意單后,認(rèn)真填寫會(huì)診申請(qǐng)單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后送住院處記帳,即可聯(lián)系有關(guān)會(huì)診單位,商定會(huì)診專家和時(shí)間并通知醫(yī)務(wù)科。非正常上班時(shí)間則由總值班負(fù)責(zé)協(xié)調(diào),事后報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。
2、會(huì)診申請(qǐng)單內(nèi)容應(yīng)包括擬被會(huì)診患者的病情摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職稱、會(huì)診目的、理由、時(shí)間、費(fèi)用等。待醫(yī)務(wù)科審批后,邀請(qǐng)會(huì)診的科室持公函直接聯(lián)系會(huì)診醫(yī)院的醫(yī)務(wù)管理部門和被邀醫(yī)師。
3、省內(nèi)會(huì)診專家原則上在安全的前提下,由專家自行解決交通問題;特殊情況下也可由醫(yī)務(wù)科聯(lián)系總務(wù)處派車,申請(qǐng)會(huì)診科室負(fù)責(zé)派人接送;必要時(shí)可由科主任派本科副主任以上職稱的醫(yī)師攜帶病歷,陪同病員到外院會(huì)診,或進(jìn)行書面會(huì)診。
4、任何人不得擅自邀請(qǐng)外院醫(yī)師來院會(huì)診及手術(shù)。
5、有下列情形之一的,科室不得提出會(huì)診邀請(qǐng):
① 會(huì)診邀請(qǐng)超出我院診療科目或者我院不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
② 我院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障的;
③ 會(huì)診超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
④ 各級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
6、會(huì)診費(fèi)根據(jù)《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
7、院外會(huì)診時(shí)原則上由科主任主持;科主任因工作原因無法主持時(shí),應(yīng)委托區(qū)長(zhǎng)或醫(yī)療組長(zhǎng)主持,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)陪同會(huì)診。涉及需要檢查治療或手術(shù)時(shí),應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)科室參加會(huì)診。醫(yī)務(wù)科酌情派人參加或主持院外會(huì)診,特殊情況則由醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)主持。
8、會(huì)診結(jié)束后,醫(yī)務(wù)科應(yīng)對(duì)會(huì)診情況進(jìn)行登記備案,邀請(qǐng)科室及時(shí)記錄會(huì)診意見,并將會(huì)診情況回報(bào)應(yīng)邀會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(二)應(yīng)邀外出會(huì)診
1、外院邀請(qǐng)我院醫(yī)師會(huì)診時(shí),必須由外院醫(yī)務(wù)部門與我院醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批同意后安排副主任以上醫(yī)師前往會(huì)診;在職醫(yī)師不得私自外出會(huì)診。
2、點(diǎn)名我院醫(yī)師會(huì)診時(shí)醫(yī)務(wù)科盡可能安排;如遇特殊情況如受邀者出差、患病等無法前往時(shí),由醫(yī)務(wù)科及時(shí)解釋說明。對(duì)于會(huì)診醫(yī)師外出會(huì)診可能影響我院正常業(yè)務(wù)工作,但會(huì)診又確因特殊需要的情況下,則由主管院長(zhǎng)審批。
3、醫(yī)務(wù)科決定派出會(huì)診醫(yī)師后,應(yīng)為會(huì)診醫(yī)師提供必要的幫助。接受會(huì)診邀請(qǐng)后因特殊情況不能派出會(huì)診醫(yī)師時(shí),應(yīng)及時(shí)通知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
4、醫(yī)師外出會(huì)診必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。如有違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定者,醫(yī)院則按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條進(jìn)行處理。
5、醫(yī)師在會(huì)診過程中自覺難以勝任會(huì)診工作的,應(yīng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。如發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入我院進(jìn)一步診治,應(yīng)事先通知相關(guān)科室或醫(yī)務(wù)科。
6、醫(yī)師外出會(huì)診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理,必要時(shí)我院協(xié)助處理。
7、醫(yī)師在會(huì)診結(jié)束返回我院后須在2個(gè)工作日內(nèi)將會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室和醫(yī)務(wù)科,并將《外出會(huì)診回執(zhí)》交回醫(yī)務(wù)科。
第三篇:會(huì)診管理制度
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一、科內(nèi)會(huì)診:
本病區(qū)或本科內(nèi)的會(huì)診。由主治醫(yī)師提出,經(jīng)床位分管主任同意后,召集本病區(qū)或本科室的醫(yī)護(hù)人員參加(亦可結(jié)合疑難病例討論會(huì)進(jìn)行)。
二、科間會(huì)診:
1.在本??祁I(lǐng)域內(nèi)對(duì)病人的診治有困難,需要相關(guān)學(xué)科協(xié)
助的,可提出科間會(huì)診。
2.急會(huì)診:應(yīng)邀科室應(yīng)在接到會(huì)診邀請(qǐng)后10分鐘內(nèi)前往會(huì)
診;普通會(huì)診:應(yīng)邀科室應(yīng)在接到會(huì)診邀請(qǐng)后2天內(nèi)前往會(huì)診;嚴(yán)禁電話會(huì)診。
3.科間會(huì)診原則上由各科住院總醫(yī)師負(fù)責(zé)完成,并做好會(huì)
診的登記工作,如碰到較為疑難的會(huì)診,或同一病人經(jīng)兩次會(huì)診后仍未明確診治意見的,住院總醫(yī)師應(yīng)立即如實(shí)地匯報(bào)科主任,由科主任安排副主任以上醫(yī)師處理;住院總醫(yī)師不在崗期間,會(huì)診原則上由科室當(dāng)天的第二值班醫(yī)師負(fù)責(zé)完成。
4.住院病人的普通會(huì)診由主治醫(yī)師提出,經(jīng)床位分管主任
同意后,由床位醫(yī)師填寫會(huì)診邀請(qǐng)單。會(huì)診單上應(yīng)詳細(xì)寫明患者的病情、邀請(qǐng)會(huì)診的目的和要求,由主治醫(yī)師蓋章確認(rèn)后送至被邀請(qǐng)科室。被邀請(qǐng)科室醫(yī)師前來會(huì)診時(shí),必須有分管的床位醫(yī)師陪同,以便共同討論。會(huì)診
結(jié)束后會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見按規(guī)定格式記錄在會(huì)診單上,床位醫(yī)師也應(yīng)及時(shí)將會(huì)診意見記錄在病程錄中。
5.住院病人的急會(huì)診由主治醫(yī)師提出,經(jīng)床位分管主任同
意后,可直接電話聯(lián)系被邀請(qǐng)科室,會(huì)診結(jié)束后會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見按規(guī)定格式記錄在會(huì)診單上。夜間急會(huì)診必須經(jīng)二班醫(yī)師同意后,方可提出邀請(qǐng)。
6.急診病人的急會(huì)診由急診當(dāng)班醫(yī)師提出,經(jīng)主班醫(yī)師同
意后,可直接電話聯(lián)系被邀請(qǐng)科室。
三、全院疑難、危重病例會(huì)診:
1.住院病人病情診斷有困難或病情危重需要他科協(xié)助診治的,可提出全院會(huì)診。全院會(huì)診由床位分管主任提出,經(jīng)科主任同意后,由床位醫(yī)師填寫會(huì)診邀請(qǐng)單。會(huì)診單上除了需要詳細(xì)寫明患者病情、會(huì)診的目的和要求外,應(yīng)在會(huì)診單右上角標(biāo)明“全院會(huì)診”字樣,并明確寫明會(huì)診的時(shí)間、地點(diǎn)、邀請(qǐng)會(huì)診的專家,經(jīng)副主任以上醫(yī)師確認(rèn)蓋章后送至被邀請(qǐng)科室,并報(bào)醫(yī)務(wù)處。全院會(huì)診可實(shí)行點(diǎn)名會(huì)診,未點(diǎn)名者應(yīng)邀科室應(yīng)安排副主任以上醫(yī)師參加,必要時(shí)可邀請(qǐng)分管院領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)處同志一起參加。全院會(huì)診由科主任主持,并指定專人記錄,會(huì)診結(jié)束后由床位醫(yī)師及時(shí)將會(huì)診意見記錄在病程錄中。
2.門診病人經(jīng)兩次就診仍不能明確診斷者,門診醫(yī)師可向門
診疑難病例會(huì)診中心提出會(huì)診申請(qǐng)。會(huì)診由會(huì)診中心組
織,??瓶浦魅沃鞒郑⒅付▽H擞涗?,會(huì)診結(jié)束后應(yīng)及時(shí)將會(huì)診意見記錄在門診病歷卡上,供門診醫(yī)師參考。
第四篇:遠(yuǎn)程會(huì)診管理制度
遠(yuǎn)程會(huì)診管理制度
一、各科遇疑難病例需要遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診時(shí),由經(jīng)管醫(yī)師填寫遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診申請(qǐng)單,簡(jiǎn)要介紹病人情況,提出會(huì)診目的,經(jīng)治醫(yī)師及科主任簽字,并請(qǐng)病人或家屬填寫請(qǐng)求遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診同意書,送至醫(yī)務(wù)科審批備案后,由患者家屬到財(cái)務(wù)科按標(biāo)準(zhǔn)付會(huì)診費(fèi),并由請(qǐng)求會(huì)診醫(yī)生將交費(fèi)發(fā)票交醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科登記備案后安排會(huì)診各項(xiàng)事宜。
二、對(duì)要求遠(yuǎn)程會(huì)診的病例必須準(zhǔn)備如下資料:病歷摘要(按標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)單打?。?,各項(xiàng)檢驗(yàn)檢查及影像報(bào)告單(可以是電子版或復(fù)印件),各種影像片、病理片。
三、確定會(huì)診時(shí)間后,由遠(yuǎn)程會(huì)診網(wǎng)管通知請(qǐng)求會(huì)診科室的經(jīng)管醫(yī)師及科主任,按指定會(huì)診的時(shí)間攜帶必要的檢查資料,提前30分鐘到達(dá)遠(yuǎn)程會(huì)診室,做好會(huì)診準(zhǔn)備。
四、會(huì)診時(shí)先由經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)病史,回答專家提問,可結(jié)合臨床進(jìn)行咨詢討論。
五、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會(huì)診意見,結(jié)合本院實(shí)際情況和患者病情發(fā)展,實(shí)施具體的診治方案。按病案要求記錄整理會(huì)診資料并歸入病案中保存。
六、所有科室對(duì)疑難、危重病人要積極開展遠(yuǎn)程會(huì)診。
七、對(duì)于同級(jí)醫(yī)院或下級(jí)醫(yī)院提出院外會(huì)診申請(qǐng)者:
⑴提前約定遠(yuǎn)程會(huì)診的時(shí)間,并提前將會(huì)診患者的資料交至我院醫(yī)務(wù)科。
⑵遠(yuǎn)程會(huì)診醫(yī)師應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊(cè),具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技 術(shù)職務(wù),其會(huì)診、咨詢內(nèi)容與本人執(zhí)業(yè)范圍、專業(yè)技術(shù)相一致。
⑶遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診只作為臨床診療活動(dòng)的輔助手段,對(duì)患者診斷、治療的決定權(quán)仍屬于申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu),若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛由申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決。
⑷遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將按照省、市規(guī)定的價(jià)格、衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行。
第五篇:會(huì)診管理制度
1.目的
1.1 為規(guī)范我院會(huì)診,保證客戶治療的準(zhǔn)確性和連貫性,特制定本制度。2.范圍
2.1 所有疑難病例和超出主診醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的病例均須有主診醫(yī)師提出會(huì)診申請(qǐng)。3.定義(無)4.職責(zé)(無)5.標(biāo)準(zhǔn)
5.1 總則
5.1.1 根據(jù)客戶病情、診斷和治療的需要,主診醫(yī)生提請(qǐng)醫(yī)院內(nèi)相應(yīng)科室或者醫(yī)院外相關(guān)科室醫(yī)生對(duì)客戶進(jìn)行會(huì)診。
5.1.2 請(qǐng)會(huì)診必須開醫(yī)囑并填寫會(huì)診單。5.1.3 會(huì)診醫(yī)生在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行會(huì)診。
5.1.4 各臨床科室在醫(yī)生值班表中,排出院內(nèi)、外會(huì)診醫(yī)生,如果該會(huì)診醫(yī)生因事外出,科主任應(yīng)及時(shí)安排相應(yīng)人員負(fù)責(zé)會(huì)診工作。院外會(huì)診由醫(yī)務(wù)部安排落實(shí)。5.1.5 院內(nèi)、外會(huì)診由本院主治醫(yī)生及以上級(jí)別醫(yī)生擔(dān)任。5.2 院內(nèi)會(huì)診
5.2.1 普通會(huì)診
5.2.1.1 請(qǐng)求會(huì)診的科室主管醫(yī)生開出會(huì)診醫(yī)囑,填寫《會(huì)診單》;
5.2.1.2 邀請(qǐng)科室與受邀會(huì)診科室主任聯(lián)系,在24小時(shí)內(nèi),受邀科室根據(jù)會(huì)診要求安排醫(yī)生會(huì)診;
5.2.1.3 客戶的主管醫(yī)生陪同會(huì)診并將《會(huì)診單》轉(zhuǎn)交會(huì)診醫(yī)生。
5.2.2 急會(huì)診(緊急情況下的會(huì)診):請(qǐng)求會(huì)診的主管醫(yī)生直接電話呼叫會(huì)診醫(yī)生,會(huì)診醫(yī)生接到會(huì)診請(qǐng)求后,10分鐘內(nèi)趕到,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生協(xié)助治療。
5.2.3 門診間會(huì)診:門診高危、疑難病例包括復(fù)診三次以上未能明確診斷,留觀或輸液治療超過3天以上的病例必須提出會(huì)診申請(qǐng)。會(huì)診申請(qǐng)由主診醫(yī)生提出,由門診部主任負(fù)責(zé),必要時(shí)報(bào)告請(qǐng)示醫(yī)務(wù)部。門診會(huì)診要求在當(dāng)日完成,會(huì)診意見和結(jié)果需由主診醫(yī)生記錄在門診病歷本上。
5.2.4 護(hù)理會(huì)診:本科室不能解決的護(hù)理問題,需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的客戶,由護(hù)士長(zhǎng)向護(hù)理部提出會(huì)診申請(qǐng),護(hù)理部負(fù)責(zé)會(huì)診的組織協(xié)調(diào)工作,護(hù)理會(huì)診要求在24小時(shí)內(nèi)完成,緊急會(huì)診需及時(shí)執(zhí)行,會(huì)診地點(diǎn)設(shè)在申請(qǐng)科室,會(huì)診內(nèi)容及結(jié)果由護(hù)士詳細(xì)記錄在《護(hù)理記錄單》上。5.2.5 院內(nèi)大會(huì)診
5.2.5.1 請(qǐng)求會(huì)診的科室主管醫(yī)生開出會(huì)診醫(yī)囑,填寫《會(huì)診單》,主診醫(yī)生簽名確認(rèn); 5.2.5.2 病區(qū)主任簽字后將會(huì)診單交醫(yī)務(wù)部,醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào)相關(guān)科室,盡快安排時(shí)間,組織會(huì)診;
5.2.5.3 邀請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)做好會(huì)診前一切必要的準(zhǔn)備工作,詳細(xì)介紹病歷和做好會(huì)診記錄。
5.3 院外會(huì)診
5.3.1 對(duì)由于病情超出本院診療技術(shù)或范圍的客戶或者客戶自愿要求院外會(huì)診,經(jīng)客戶或者授權(quán)委托人同意后,可由病區(qū)主任提請(qǐng)醫(yī)務(wù)部要求邀請(qǐng)外院會(huì)診。經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意后,醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)會(huì)診的組織和協(xié)調(diào)。
5.3.1.1 由主管醫(yī)生填寫院外會(huì)診申請(qǐng)單,主診醫(yī)生簽字確認(rèn),經(jīng)病區(qū)主任簽字后交醫(yī)務(wù)部(夜間和節(jié)假日急會(huì)診由醫(yī)院行政總值班負(fù)責(zé)安排、聯(lián)系);
5.3.1.2 醫(yī)務(wù)部審批同意后,負(fù)責(zé)聯(lián)系院外會(huì)診醫(yī)院及醫(yī)生,確定會(huì)診時(shí)間及交通工具(夜間和節(jié)假日急會(huì)診由醫(yī)院行政總值班負(fù)責(zé)安排、聯(lián)系);
5.3.1.3 院外會(huì)診所產(chǎn)生的費(fèi)用由客戶承擔(dān)。
5.3.1.4 邀請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)做好會(huì)診前一切必要的準(zhǔn)備工作,詳細(xì)介紹病歷和做好會(huì)診記錄。5.3.2 本院醫(yī)生外出會(huì)診
5.3.2.1 本院醫(yī)生外出會(huì)診必須通過醫(yī)院間的會(huì)診申請(qǐng),醫(yī)務(wù)部收到對(duì)方醫(yī)院的會(huì)診申請(qǐng)單后,與有關(guān)科室聯(lián)系(夜間和節(jié)假日急會(huì)診由醫(yī)院行政總值班負(fù)責(zé)安排、聯(lián)系,根據(jù)會(huì)診要求選派相關(guān)專業(yè)的有資質(zhì)的醫(yī)生前去會(huì)診;
5.3.2.2 外出會(huì)診的醫(yī)生原則上應(yīng)安排好本職工作后才能外出會(huì)診,如遇急、會(huì)診等情況應(yīng)安排相等資歷的醫(yī)生暫時(shí)代替自己的工作;
5.3.2.3 如在外會(huì)診過程中有意外發(fā)生,回院后應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部書面匯報(bào); 5.3.2.4 外出會(huì)診按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定收取會(huì)診費(fèi)用
6.流程(無)7.表單
7.1 《會(huì)診單》 7.2 《護(hù)理記錄單》 8.相關(guān)文件(無)