第一篇：實施擴大國家免疫規(guī)劃情況匯報和經(jīng)驗介紹

全省實施擴大國家免疫規(guī)劃現(xiàn)場工作會議交流材料

加強基礎建設強化規(guī)范管理努力開創(chuàng)擴大國家免疫規(guī)劃新局面

在省衛(wèi)生廳的安排和部署下，潛江市有幸成為全省擴大國家免疫規(guī)劃試點單位。作為試點市，我們在感謝省衛(wèi)生廳對我市免疫規(guī)劃工作信任的同時，更深感肩上的責任重大。在一個月的準備時間里，省衛(wèi)生廳、省疾控中心以及

市委、市政府對我們的試點準備工作給予了大力支持和幫助。7月13日，省衛(wèi)生廳張瑜副廳長率領省廳疾控處領導和省疾控中心有關專家親臨我市，在我市疾病預防控制中心門前廣場舉行了隆重的“湖北省擴大國家免疫規(guī)劃潛江試點啟動儀式”。今天，我市擴大國家免疫規(guī)劃工作已順利運行一月有余，取得了一些成績，積累了一些經(jīng)驗，也遇到過一些困難?，F(xiàn)將我市實施擴大國家免疫規(guī)劃工作情況匯報如下：

一、基本情況

潛江市位于湖北省中南部江漢平原腹地，北依漢水，南臨長江，素有“魚米之鄉(xiāng)”、“水鄉(xiāng)園林”、“江漢油城”和“化工走廊”的美稱，境內(nèi)地勢平坦，雨量充沛，氣候宜人。全市國土面積2004平方公里，總?cè)丝?02萬，其中城鎮(zhèn)人口33.5萬，農(nóng)業(yè)人口68.5萬。轄1個省級經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)、4個辦事處、10個鎮(zhèn)、6個管理區(qū)和1個原種場，境內(nèi)坐落著全國十大油田之一的江漢油田。

全市現(xiàn)有各級預防接種服務機構(gòu)33個，其中預防接種門診25個（包括省級預防接種門診1個），預防接種點8個，正在建設中的社區(qū)衛(wèi)生服務站7個，預防接種服務人員160人。

二、主要工作做法

（一）爭取領導重視，營造良好環(huán)境

試點工作準備初期，市長朱漢橋同志在聽取試點工作專題匯報后，明確指出市委、市政府是我市開展擴大國家免疫規(guī)劃工作的堅強后盾，要求一定要把試點工作辦好，在擴大國家免疫規(guī)劃工作保障方面，需要什么，就給什么，需要多少資金，就給多少資金，有力地保障了我市擴大國家免疫規(guī)劃實施經(jīng)費的落實。常務副市長張宗光、副市長戴明也高度重視試點工作的開展，于7月1日召開專題會議，專門研究、安排、部署試點工作，從領導、人員、政策、經(jīng)費等方面提出了明確的要求。7月4日，市政府又組織衛(wèi)生、財政、發(fā)改委、教育、藥監(jiān)等部門召開協(xié)調(diào)工作會議，在聽取了相關部門意見和建議后，印發(fā)了“市人民政府辦公室關于實施擴大國家免疫規(guī)劃工作的意見”，成立了以市政府副市長戴明為組長，市政府副秘書長張于貴、市衛(wèi)生局局長朱方平為副組長，各相關部門負責人為成員的“潛江市實施擴大國家免疫規(guī)劃工作領導小組”，為全市實施擴大國家免疫規(guī)劃奠定了組織保證。

（二）加強組織協(xié)調(diào)，落實經(jīng)費保障

為做好啟動前的準備工作，市衛(wèi)生局在第一時間成立了由局主要負責人任組長的“擴大國家免疫規(guī)劃試點工作籌備小組”，明確了時間，明確了責任，明確了任務。一是及時向市委、市政府提交了“關于我市實施擴大國家免疫規(guī)劃工作的情況匯報”、“關于省衛(wèi)生廳在我市開展擴大國家免疫規(guī)劃工作試點的請示”，將實施擴大國家免疫規(guī)劃的意義、內(nèi)容、要求及需要解決的困難和問題等做了詳細的匯報，取得了市委、市政府領導的理解和支持；二是認真測算擴大國家免疫規(guī)劃有關的冷鏈運轉(zhuǎn)、預防接種補助、疫苗接種異常反應處理、健康教育與促進、技術指導、接種知識培訓、督導考核和綜合評價等相關工作經(jīng)費，及時向市政府報告“關于實施擴大國家免疫規(guī)劃工作經(jīng)費的問題”，以供市政府領導作出決策；三是加強與財政保障部門的交流，及時提供相關政策和280萬元的工作經(jīng)費測算依據(jù)，有效地促進了財政保障經(jīng)費的審核進度；四是市衛(wèi)生局在現(xiàn)有衛(wèi)生工作經(jīng)費中，確定一定比例作為公共衛(wèi)生投入專項支出，隨時監(jiān)督，及時審查，保證?？顚Ｓ?，確保不出現(xiàn)單位和個人擠占、挪用問題。

（三）做好技術支撐，嚴格操作標準

為保障全市擴大國家免疫規(guī)劃工作的技術需求，市衛(wèi)生局成立了技術專班，負責制定工作方案、技術標準及承擔技術指導、人員培訓、考核評估等工作。一是結(jié)合我市工作實際，制定下發(fā)了“潛江市實施擴大國家免疫規(guī)劃工作方案”，提出了我市擴大國家免疫規(guī)劃的任務和工作目的，明確了疫苗種類、針次、免疫程序和接種對象等操作標準，經(jīng)省衛(wèi)生廳、省疾控中心有關領導和專家論證、修訂后在全市組織實施；二是充分考慮原接種用房和設置無法滿足疫苗品種和數(shù)量增加后的工作需要，我們在保持5個接種臺的基礎上，提出了按疫苗品種、顏色、性狀作為分臺設立的建議，經(jīng)報省疾控中心專家同意后，制發(fā)了“潛江市擴大國家免疫規(guī)劃疫苗分室分臺標準”，在全市推廣設置，順利解決了擴大國家免疫規(guī)劃疫苗的分臺分室設置問題；三是嚴格把握目標兒童接種標準，解決了過渡期政策外兒童的預防接種問題。在實施擴大國家免疫規(guī)劃過程中，出現(xiàn)了現(xiàn)行接種程序外超齡兒童如何補種的問題，為避免兒童家長在免費接種和收費接種上產(chǎn)生誤解，引起爭議，經(jīng)請示省疾控中

心專家并得到肯定答復后，我們以全市實施之日（2008年7月10日）為標準，以擴大國家免疫規(guī)劃疫苗最大起始月齡為時間段進行反推，確定了享受政策兒童的起始出生日期，實行該日期之后兒童按規(guī)定享受政策免費接種，之前的兒童在向家長作出詳細解釋的前提下，按照自愿的原則，一律給予二類疫苗接種，避免了界限不清，接種混亂的現(xiàn)象。

（四）提

高服務意識，加強資源建設。

實施初期，我市一些預防接種單位負責人和工作人員還有一定的顧慮，認為實施擴大國家免疫規(guī)劃后，預防接種服務收入將大幅度降低，工資沒有保障，工作運轉(zhuǎn)難以維持。對此，我們組織各接種單位主要負責人召開專題座談會，闡明意義，講解政策，提高了大家的認識，消除了在經(jīng)費保障方面的顧慮。會上，同時明確了實施擴大國家免疫規(guī)劃要實行一把手負責制，要求切實做到領導落實、組織落實、工作落實、責任落實。6月18日，我們又組織全市各接種單位分管院長和防?？崎L召開擴大國家免疫規(guī)劃工作會議，進一步明確了具體的工作任務和工作要求。6月20日、21日，分兩批次對全市所有預防接種人員進行了知識培訓，培訓內(nèi)容包括擴大免疫規(guī)劃政策宣教、省市實施方案和各種技術規(guī)程，讓工作人員全面了解實施擴大國家免疫規(guī)劃的相關政策，掌握實施擴大國家免疫規(guī)劃的各項技術要求，為我市順利實施提供了有效地人力保障和技術保障。

（五）狠抓硬件建設，優(yōu)化服務環(huán)境

實施擴大國家免疫規(guī)劃，對預防接種機構(gòu)提出了更新更高的要求。為保證擴大國家免疫規(guī)劃工作有序的進行，我們借試點工作這一契機，對全市預防接種門診進行了部分調(diào)整和充實，將規(guī)劃中的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)納入預防接種服務網(wǎng)絡，承接相應轄區(qū)的預防接種服務職責，并對所有預防接種機構(gòu)進行了重新審核和規(guī)范化改建、擴建和新建。

一是在標準上，我們先后組織制定了“潛江市預防接種門診（點）規(guī)范化建設指導標準（試行）”、“潛江市預防接種門診（點）規(guī)范化建設考核驗收標準”，對全市預防接種門診的房屋要求、功能區(qū)域設置、資料管理和各種配套設置等進行了統(tǒng)一規(guī)定。

二是在硬件要求上，我們狠抓房屋建設和設備配置，對房屋的式樣提出了以服務大廳為主，輔助以功能用房的建設模式；在冷鏈管理方面，我們要求所有預防接種門診在保證儲備用疫苗冷鏈的同時，以一個接種室（臺）配置一臺小冰箱的標準，用來獨立存放對應接種室（臺）常規(guī)使用疫苗；在信息化管理方面，我們不僅要求配備必須的具有較高性能的計算機和網(wǎng)絡連接，而且要求配置備份用的移動硬盤和大容量U盤；其他方面，小到銳器盒、污物桶，大到冷暖設備、宣教電視等都提出了明確的要求。

三是在形式上，采取多樣化的促進措施。7月16日，我們組織全市各接種單位主要負責人在預防接種門診建設先期達標的龍灣衛(wèi)生院召開了現(xiàn)場觀摩會，通過比較、觀摩，查找各自的不足。會上，我們提出了“一個統(tǒng)一、二個調(diào)整、三個提高、四個強化”的工作要求，即：統(tǒng)一預防接種機構(gòu)的規(guī)范化建設標準；調(diào)整分月接種服務形式，調(diào)整城區(qū)接種服務模式；提高接種服務能力，提高預防接種服務質(zhì)量，提高安全接種意識；強化隊伍建設，強化接種服務信息化管理，強化宣傳教育，強化服務理念。同時要求各預防接種單位在20天內(nèi)不計客觀原因，不講任何條件，高標準完成預防接種門診的規(guī)范化建設。會后，各預防接種單位緊鑼密鼓、周密安排、精心組織、不計投入，掀起了規(guī)范化門診的建設高潮。8月4日，市衛(wèi)生局下發(fā)了《關于開展規(guī)范化預防接種機構(gòu)考核驗收的通知》，將預防接種門診（點）考核分為規(guī)范化、合格、基本合格、不合格等四個等級，以考核驗收為手段，達到以審促管的目的。8月7-9日，即現(xiàn)場會規(guī)定的20天期限時間后，我們用三天時間對各預防接種機構(gòu)規(guī)范化建設工作進行科學客觀的評估、驗收，共驗收接種單位33個，其中達到規(guī)范化標準23個，合格8個，基本合格或不合格2個（因重建未完成）。對措施不到位的單位當場下達了意見反饋書，指出問題并要求在規(guī)定期限整改到位。

四是建立綜合獎懲制度。我們依據(jù)此次考核驗收結(jié)果，對考核驗收僅基本合格、不合格的單位在全市進行了通報批評；對不合格單位采取扣減工作經(jīng)費的方式給予了經(jīng)濟處罰，并取消了責任單位主要負責人年度評先表模的資格。今后，我們將繼續(xù)按照預防接種機構(gòu)等級標準和工作質(zhì)量考核評定結(jié)果與免疫規(guī)劃工作經(jīng)費掛鉤的方式，調(diào)動全市開展規(guī)范化門診建設的積極性，促進全市預防接種機構(gòu)規(guī)范化建設躍上新的臺階。

在我市開展規(guī)范化門診建設過程中，省衛(wèi)生廳和省疾控中心給予了大力支持。省衛(wèi)生廳得知我們冷鏈設備比較缺乏后，迅速下?lián)芰艘慌鋷旌捅涞仍O備，極大地解決了我市冷鏈設備不足的問題。省疾控中心專家還先后多次親臨我市現(xiàn)場指導工作，對我市在實施過程中制定的各項技術方案、規(guī)程和遇到的問題逐一進行討論和研究，并及時反饋、解答和提供技術支持，保障了我市各項技術規(guī)范和措施的順利實施。

（六）強化措施落實，嚴格科學管理

一是深入開展兒童摸底調(diào)查和基礎資料管理工作。我們將兒童摸底調(diào)查和基礎資料管理作為門診規(guī)范化建設的一個重要評價指標，在全市已建立的兒童基礎資料的基礎上，6月下旬又組織全市所有預防接種機構(gòu)對轄區(qū)兒童開展了一次全面摸底調(diào)查，建立了詳細的兒童基礎資料登記冊（卡），全市共摸底統(tǒng)計0～6歲兒童43840名，基本包括了全市的目標兒童。

二是進一步完善各項規(guī)章制度。為做到全市預防接種機構(gòu)的整齊劃一，根據(jù)《湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種門診規(guī)范化建設基本標準》，在省疾控中心專家指導下，我們組織專業(yè)技術人員編寫了潛江市兒童預防接種須知、潛江市預防接種門診（點）工作職責、潛江市疑似預防接種異常反應（AEFI）報告管理制度、潛江市預防接種工作流程等9個必須上墻的工作職責、制度和流程圖，統(tǒng)一印制后下發(fā)到各個預防接種機構(gòu)。

三是狠抓宣傳教育。為保證兒童及時了解擴大國家免疫規(guī)劃政策，我們制定下發(fā)了《市衛(wèi)生局關于開展2008年擴大國家免疫規(guī)劃宣傳活動的通知》，在實施擴大國家免疫規(guī)劃前后，各預防接種單位門前均懸掛宣傳主題橫幅，制作固定宣傳知識專欄，并深入到城鄉(xiāng)適齡兒童家庭開展上門宣傳，發(fā)放宣傳資料6萬份，同時還利用廣播電視、報紙等各種媒體和宣傳手段，以播放擴大國家免疫規(guī)劃電視訪談節(jié)目，報紙整版宣傳和連載相關知識等形式，提高全民參與的積極性，營造了良好的社會氛圍。

各位領導、同志們，我市的擴大國家免疫規(guī)劃工作才剛剛起步，就象初生的嬰兒，離成熟還有很遙遠的路要走。但是我們有信心，有決心在省衛(wèi)生廳和市委、市政府的正確領導和大力支持下，銳意進取，奮勇拼搏，把我市擴大國家免疫規(guī)劃工作推向一個嶄新的局面。

謝謝大家！

第二篇：擴大國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序

擴大國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序（12苗防15?。?/p>

一、接種時間。

１．乙肝疫苗

接種３劑次，兒童出生時、１月齡、６月齡各接種１劑次，第１劑在出生后２４小時內(nèi)盡早接種。

２．卡介苗

接種１劑次，兒童出生時接種。

３．脊灰疫苗

接種４劑次，兒童２月齡、３月齡、４月齡和４周歲各接種１劑次。

４．百白破疫苗

接種４劑次，兒童３月齡、４月齡、５月齡和１８—２４月齡各接種１劑次。無細胞百白破疫苗免疫程序與百白破疫苗程序相同。無細胞百白破疫苗供應不足階段，按照第４劑次至第１劑次的順序，用無細胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分繼續(xù)使用百白破疫苗。

５．白破疫苗

接種１劑次，兒童６周歲時接種。

６．麻腮風疫苗（麻風、麻腮、麻疹疫苗）

目前，麻腮風疫苗供應不足階段，使用含麻疹成分疫苗的過渡期免疫程序。８月齡接種１劑次麻風疫苗，麻風疫苗不足部分繼續(xù)使用麻疹疫苗。１８－２４月齡接種１劑次麻腮風疫苗，麻腮風疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗不足部分繼續(xù)使用麻疹疫苗。

７．流腦疫苗

接種４劑次，兒童６—１８月齡接種２劑次Ａ群流腦疫苗，３周歲、６周歲各接種１劑次Ａ＋Ｃ群流腦疫苗。

８．乙腦疫苗

乙腦減毒活疫苗接種２劑次，兒童８月齡和２周歲各接種１劑次。乙腦滅活疫苗接種４劑次，兒童８月齡接種２劑次，２周歲和６周歲各接種１劑次。

９．甲肝疫苗

甲肝減毒活疫苗接種１劑次，兒童１８月齡接種。甲肝滅活疫苗接種２劑次，兒童１８月齡和２４—３０月齡各接種１劑次。

１０．出血熱疫苗

接種３劑次，受種者接種第１劑次后１４天接種第２劑次，第３劑次在第１劑次接種后６個月接種。

１１．炭疽疫苗炭疽疫苗接種１劑次，在發(fā)生炭疽疫情時接種，病例或病畜的直接接觸者和病人不能接種。

１２．鉤體疫苗鉤體疫苗接種２劑次，受種者接種第１劑次后７—１０天接種第２劑次。疫苗免疫程序見附表。

二、接種對象。

１．現(xiàn)行的國家免疫規(guī)劃疫苗按照免疫程序，所有達到應種月（年）齡的適齡兒童，均為接種對象。

２．新納入國家免疫規(guī)劃的疫苗，其接種對象為規(guī)定實施時間起達到免疫程序規(guī)定各劑次月（年）齡的兒童。

３．強化免疫的接種對象按照強化免疫實施方案確定。

４．出血熱疫苗接種為重點地區(qū)１６—６０歲的目標人群。

５．炭疽疫苗接種對象為炭疽病例或病畜的間接接觸者及疫點周邊高危人群。

６．鉤體疫苗接種對象為流行地區(qū)可能接觸疫水的７—６０歲高危人群。

第三篇：42.2011年信陽市擴大國家免疫規(guī)劃督導方案

信衛(wèi)疾控〔2011〕42號

信陽市衛(wèi)生局關于印發(fā)

《2011年信陽市擴大國家免疫規(guī)劃工作

督導檢查方案》的通知

各縣區(qū)衛(wèi)生局，市疾病預防控制中心：

衛(wèi)生部全國擴大國家免疫規(guī)劃和疫苗管理工作檢查于8月份對我市進行了綜合檢查，針對檢查過程中以及自查所暴露的問題，市衛(wèi)生局隨后分別召開了兩次研討會，重點探討全市免疫規(guī)劃現(xiàn)狀、存在問題及下一步工作思路。為加強我市擴大國家免疫規(guī)劃整改工作，促進擴大國家免疫規(guī)劃工作的深入、持續(xù)開展，市衛(wèi)生局制定了《2011年信陽市擴大國家免疫規(guī)劃工作督導檢查方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫切執(zhí)行。

二0一一年九月二十日

2011年信陽市擴大國家免疫規(guī)劃

工作督導檢查方案

一、檢查目的

了解縣區(qū)擴大國家免疫規(guī)劃實施、免疫規(guī)劃信息化建設、疑似預防接種異常反應監(jiān)測和處理、疫苗可預防疾病監(jiān)測、疾病預防控制機構(gòu)和接種單位疫苗管理情況；以及擴大國家免疫規(guī)劃檢查存在問題整改落實情況。

二、檢查內(nèi)容

（一）擴大國家免疫規(guī)劃實施進展情況。

1.政策配套和保障機制。檢查免疫規(guī)劃中央財政經(jīng)費使用情況，地方財政經(jīng)費投入和使用情況，免疫規(guī)劃工作經(jīng)費和基層接種人員接種補助經(jīng)費落實情況。

2.預防接種服務管理。檢查縣區(qū)免疫規(guī)劃機構(gòu)建設和能力建設情況，預防接種服務管理情況，冷鏈系統(tǒng)裝備補充情況，流動人口免疫規(guī)劃管理情況等。

3.免疫規(guī)劃接種率評價。檢查國家免疫規(guī)劃疫苗接種實施情況，評估免疫規(guī)劃疫苗接種率和第二類疫苗接種數(shù)據(jù)報告情況。

接種率調(diào)查：在重點整改縣（區(qū)）抽取10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）進行綜合檢查，在抽查鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）抽取1個行政村（居委會），調(diào)查10名2008—2009年出生兒童的免疫規(guī)劃疫苗接種情況；評估以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位兒童接種率目標完成情況。

4.麻疹、脊灰、乙肝等重點傳染病疫苗預防接種情況。5.免疫規(guī)劃信息化建設情況。檢查免疫規(guī)劃信息化建設的規(guī)劃、投入、實施和管理情況。

（二）疑似預防接種異常反應監(jiān)測處理情況。檢查疑似預防接種異常反應監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理等工作開展情況。

（三）疫苗可預防疾病監(jiān)測工作開展情況。檢查疫苗可預防疾病監(jiān)測技術方案落實情況，麻疹、脊灰、乙肝等重點傳染病流行病學監(jiān)測以及監(jiān)測經(jīng)費落實情況。

（四）疫苗管理情況。

1.檢查疫苗管理制度建設，第二類疫苗接種方案制定等情況。疾病預防控制機構(gòu)疫苗計劃制定、采購供應、出入庫記錄、冷鏈等管理情況。

2.檢查接種單位第二類疫苗接種服務管理情況，包括采購、接種信息公示、知情同意、接種登記和報告情況等。

（五）入托、入學接種證查驗工作落實情況。各級疾病預防控制機構(gòu)入托、入學接種證查驗工作的方案制定、實施等情況。

三、檢查范圍和方法

（一）檢查范圍。重點縣（區(qū)）檢查1個縣級單位、抽查10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

被調(diào)查的10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種單位開展免疫規(guī)劃綜合檢查（內(nèi)容包括門診建設、相關疾病監(jiān)測、免疫規(guī)劃資料檔案管理等）。在被調(diào)查的鄉(xiāng)級單位中抽取1個村開展接種率入戶調(diào)查。

（二）檢查方法。市衛(wèi)生局抽調(diào)市、縣（區(qū)）業(yè)務骨干組織檢查組開展檢查。檢查采取聽取匯報、現(xiàn)場檢查、核實材料等方式進行。

四、組織領導

檢查工作由衛(wèi)生局統(tǒng)一組織實施。市疾病預防控制中心提供技術指導，負責數(shù)據(jù)收集、分析等工作。

五、時間安排

2011年9下旬對重點縣區(qū)現(xiàn)場督導檢查；督導檢查衛(wèi)生部擴大國家免疫規(guī)劃檢查縣區(qū)整改工作落實情況；每月不定期抽取其他縣區(qū)所轄3-5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展常規(guī)督導檢查。

主題詞：免疫規(guī)劃 督導檢查 方案 通知

信陽市衛(wèi)生局辦公室 2011年9月20日印發(fā)

第四篇：2011年得榮縣擴大國家免疫規(guī)劃項目實施方案

2011年得榮縣擴大國家免疫規(guī)劃項目實施方案

為繼續(xù)落實擴大國家免疫規(guī)劃任務，降低疫苗可預防傳染病的發(fā)病率，現(xiàn)結(jié)合我縣實際，制定項目實施方案。

一、項目目標

（一）總目標

全面實施擴大國家免疫規(guī)劃，鞏固并提高國家免疫規(guī)劃疫苗接種率，提高接種服務質(zhì)量，繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)，消除麻疹，控制乙肝，進一步降低疫苗可預防傳染病的發(fā)病率。

（二）2011年工作指標

1、國家免疫規(guī)劃疫苗，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位適齡達到90%以上；

2、在重點地區(qū)、重點人群組織開展適齡麻疹疫苗、脊灰減毒活疫苗等針對性疫苗接種，保證目標人群接種率達到規(guī)定的要求；

3、疫苗可預防疾病發(fā)病率得到有效控制，以縣為單位，AFP各項監(jiān)測指標達到衛(wèi)生部要求，麻疹發(fā)病率控制在0.5/10萬以下。

5、預防接種異常反應網(wǎng)絡報告率（48小時內(nèi)）達到100%，調(diào)查率（48小時內(nèi)）達到85%以上。

二、項目內(nèi)容

（一）項目范圍

1、常規(guī)接種覆蓋全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

2、脊灰減毒活疫苗強化免疫活動在全縣范圍內(nèi)開展。

3、實施消除麻疹行動，麻疹疫苗群體性接種活動按全州麻疹發(fā)病率情況確定。全縣范圍開展入托、入學接種證查驗活動，對既往麻疹疫苗漏種兒童接種麻疹類疫苗，對所有疑似麻疹病例開展流行病學調(diào)查和實驗室診斷。

（二）項目內(nèi)容

1、常規(guī)接種

（1）按照《擴大國家免疫規(guī)劃實施方案》，為適齡兒童提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹類疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗和甲肝減毒活疫苗等疫苗的常規(guī)接種服務。

（2）麻疹類疫苗免疫方案：8月齡接種麻風疫苗，18-24月齡接種麻腮風疫苗。

2、開展脊灰減毒活疫苗、麻疹疫苗的強化免疫。在全縣范圍開展脊灰減毒活疫苗強化免疫，接種對象為0-3歲兒童，每名適齡兒童接種2劑次（2劑次間隔不得少于28天）。根據(jù)麻疹發(fā)病和預測情況確定麻疹強化免疫目標地區(qū)、群體性接種對象，每名對象接種1劑次。入托、入學接種證查驗發(fā)現(xiàn)的麻疹疫苗漏種兒童補種1劑次麻疹類疫苗。

三、項目組織實施

（一）組織形式

按照《關于四川省實施擴大國家免疫規(guī)劃的通知》和本實施方案要求組織落實，確保國家免疫規(guī)劃工作的實施?？h衛(wèi)生局及相關部門負責技術指導和定期監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和研究解決項目執(zhí)行中的困難和問題。

（二）資金來源和用途：資金來源于2010年牧民定居行動項目資金中疾病預防控制經(jīng)費。經(jīng)費開支項目：

1、疫苗和注射器的購置。（1）常規(guī)接種：實施擴大國家免疫規(guī)劃所需常規(guī)接種疫苗和注射器的購置經(jīng)費（2）安排脊灰減毒活疫苗、麻疹疫苗強化免疫疫苗和注射器所需購置經(jīng)費。（3）應急接種疫苗和注射器。

2、脊灰、麻疹監(jiān)測經(jīng)費。

得榮縣疾控中心 二〇一一年四月十日

得榮縣2011年艾滋病綜合防治實施方案

為貫徹落實《艾滋病防治條例》及《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2011-2015年）》，切實加強我縣艾滋病防治工作，達到五年行動計劃2015年底要實現(xiàn)的目標，根據(jù)《甘孜州2010年中央補助地方艾滋病防治項目管理實施方案》（甘衛(wèi)辦發(fā)【2010】308號）要求，結(jié)合我縣實際，制定得榮縣2011年艾滋病防治實施方案。

一、目標

（一）總目標

有效運轉(zhuǎn)政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與的防治工作機制，群防群控，確保各項防控措施落到實處，切實做好這項重大民生工程。

（二）具體目標

1.健康教育：有關部門負責同志100%接受艾滋病防治政策和知識培訓；艾滋病防治知識知曉率城鎮(zhèn)居民達到85%以上，農(nóng)村居民達到75%以上，流動人口達到80%以上，校內(nèi)青少年達到95%以上，校外青少年達到75%以上；汽車站、廣場等公共場所90%以上設置艾滋病防治公益廣告牌或宣傳欄，候車室80%以上放置預防艾滋病健康教育材料。

2.行為干預：

經(jīng)性傳播干預措施月平均覆蓋賣淫婦女比例達70%以上，男男性行為人群干預比例達70%以上。3．預防艾滋病母嬰傳播：孕產(chǎn)婦艾滋病檢測咨詢率分別達到80％以上，艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒90％以上采取預防母嬰傳播干預措施，承擔預防艾滋病母嬰傳播服務的人員培訓覆蓋率達到90%以上。

4．感染者/病人發(fā)現(xiàn)與管理：充分發(fā)揮免費自愿咨詢檢測點的作用，完成自愿咨詢檢測不少于532人；感染者/病人完成個案流調(diào)的比例不低于85％，管理比例維持在80％以上，隨訪干預比例不低于70％，CD4檢測比例達到50％以上；新報告感染者/病人的配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率達到60％，既往感染者/病人的非HIV抗體陽性配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率達到50％。

5.篩查實驗室建設：縣疾病預防控制中心的篩查實驗室質(zhì)控考核參加率達到100%，并達到要求。

6.治療關懷：符合治療標準的艾滋病病人80%以上接受抗病毒治療，其中兒童達到90％以上；抗病毒治療12個月病人按照要求完成隨訪比例達70%，完成病毒載量檢測的比例達到55%，艾滋病致孤兒童100%免費接受義務教育，艾滋病病人90%以上得到相應的機會性感染治療服務，為艾滋病感染者/病人及其家庭提供關懷、支持和服務的比例達100%。

二、防治措施

（一）完善運轉(zhuǎn)工作機制，形成合力

縣政府相關部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要充分發(fā)揮在艾滋病防治中的組織、協(xié)調(diào)、管理和督促作用，定期召集相關成員單位開會和研究工作。組織村委會開展宣傳教育、干預、關懷支持等綜合防治工作；建立艾滋病防治的長效工作機制，將艾滋病工作任務的完成情況納入公共衛(wèi)生任務考核，與公共衛(wèi)生財政補貼掛鉤。

（二）加強能力建設，提高防治水平

完善艾滋病綜合監(jiān)測網(wǎng)絡，提高監(jiān)測質(zhì)量。縣疾控中心要加強對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的督導頻次，做好現(xiàn)場調(diào)查工作的質(zhì)量控制和數(shù)據(jù)收集、分析及利用；進一步提高性病疫情報告質(zhì)量，開展性病疫情監(jiān)測工作的督導檢查、漏報調(diào)查及性病門診報告梅毒病例與診斷標準符合率的調(diào)查。

加強檢測網(wǎng)絡建設?？h疾控中心要進一步規(guī)范艾滋病篩查實驗室，用快速診斷試劑檢測，初篩陽性樣本送州疾控中心復核。要結(jié)合高危人群干預開展咨詢檢測，擴大在高危人群中自愿咨詢檢測覆蓋面。

加強人員培訓。開展醫(yī)療衛(wèi)生人員艾滋病防治知識及技能全員培訓，90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務人員、70%以上的村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生要接受艾滋病防治知識和技能培訓。

（三）廣泛開展健康教育，提高防治知識知曉率

相關部門各負其責，做到健康教育進鄉(xiāng)村、進工地、進學校、進工作場所，宣傳教育工作要經(jīng)?；⒅贫然?。

1．縣廣電局、縣文體局負責將預防和控制艾滋病的宣傳工作納入本系統(tǒng)工作計劃，通過電視、廣播等媒體常年開展大眾宣傳教育。2.縣交通局要在做好本系統(tǒng)防艾工作的基礎上，利用車站及交通工具等對旅客進行艾滋病防治知識宣傳教育，在候車室設置艾滋病防治知識的宣傳欄和宣傳牌，擺放宣傳教育材料，張貼宣傳畫，刷寫墻體標語。

3.縣建設局、縣勞動保障局要充分發(fā)揮系統(tǒng)工會、建筑協(xié)會網(wǎng)絡優(yōu)勢，發(fā)動勞務中介機構(gòu)，利用農(nóng)民工技能培訓等多種形式，針對農(nóng)民工流出前、流出中、流出后的各個環(huán)節(jié)開展宣傳，加大農(nóng)民工等流動人口宣傳力度。

4.縣教育局要指導中學、小學通過課程滲透、開展專題講座、宣傳欄、社會實踐活動等方式，廣泛宣傳艾滋病防治知識，艾滋病防治知識教育進入初中以上學校課堂。

5.縣衛(wèi)生計生局要督促各級醫(yī)療機構(gòu)開展艾滋病防治的宣傳教育，發(fā)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展健康教育，對有關部門、組織和個人開展艾滋病防治的宣傳教育提供技術支持?？h級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在人群相對集中處設置宣傳欄，80％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和50％的村衛(wèi)生室要設立艾滋病宣傳欄，各診所要組織就診者艾滋病防治專題講座每年至少2次，醫(yī)院的皮膚科、泌尿外科、性病?？频瓤剖覟榫驮\者提供咨詢和宣傳教育，發(fā)放宣傳資料；要督促計劃生育技術服務機構(gòu)在向育齡人群提供計劃生育技術和生殖健康服務時，開展預防艾滋病傳播的宣傳教育和安全套推廣使用。

6.發(fā)揮社會團體的網(wǎng)絡優(yōu)勢，縣婦聯(lián)要將艾滋病防治的宣傳教育納入婦女兒童工作內(nèi)容，做好“婦女面對面”宣傳教育活動；縣團委要發(fā)動青年志愿者隊伍，做好“青春紅絲帶”宣傳教育活動，深入校外青少年的活動場所，開展定期宣傳；縣紅十字會要組織會員和志愿者開展艾滋病防治的宣傳教育。

7.公安和司法監(jiān)管部門要與衛(wèi)生部門建立協(xié)調(diào)合作機制，配合完成當年新入所高危人群的檢測任務，開展艾滋病預防教育和行為干預，對符合條件的艾滋病病人及時提供免費抗病毒治療，健全監(jiān)管場所艾滋病檢測和相關信息收集機制，并及時將出所后的感染者和病人轉(zhuǎn)介到戶籍所在地的疾控中心。

（四）擴大干預措施覆蓋面，提高干預質(zhì)量

以娛樂服務場所賣淫婦女、男男性行為人群、吸毒人群等高危人群為重點干預對象，相關部門各負其責，采取項目管理的方式，組織、動員社會團體、民間組織和志愿者開展干預活動。

1．推廣安全套使用：采用市場營銷和免費發(fā)放相結(jié)合的形式推廣安全套使用。利用藥店、計生部門網(wǎng)絡銷售安全套；開展干預的機構(gòu)結(jié)合高危人群行為干預發(fā)放安全套；縣疾控中心要結(jié)合定期隨訪，對感染者和病人免費發(fā)放安全套，在咨詢服務點擺放安全套。

2.娛樂服務場所賣淫婦女行為干預：推廣以居委會為基礎、調(diào)動多方力量的娛樂服務場所干預模式，注重娛樂服務場所賣淫婦女干預廣度和深度的結(jié)合?？h疾控中心負責干預工作的技術支持和流動賣淫婦女的干預；支持民間非政府組織開展賣淫婦女行為干預。

3.男男性行為（MSM）人群行為干預：針對MSM人群開展艾滋病綜合防治，采取多種措施擴大MSM人群干預覆蓋面，要通過多種渠道找到并干預男男性行為者?？h疾控中心負責監(jiān)測、感染者/病人隨訪管理等工作，對其他單位、非政府組織的防治工作提供技術支持。

（五）擴大預防艾滋病母嬰傳播覆蓋面，阻斷傳播

縣衛(wèi)生計生局負責預防艾滋病母嬰傳播的組織、協(xié)調(diào)工作，督促婦幼保健院做好孕產(chǎn)婦及婚前保健人群艾滋病咨詢檢測；對發(fā)現(xiàn)的陽性孕產(chǎn)婦實施母嬰傳播阻斷，對陽性產(chǎn)婦及所生嬰兒提供追蹤隨訪和檢測服務，12個月及18個月嬰兒艾滋病抗體檢測率分別達到90%；建立陽性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒追蹤隨訪檔案。

（六）加強血液安全管理，杜絕醫(yī)源性傳播

各醫(yī)療單位要結(jié)合艾滋病的大眾宣傳，嚴格血液管理責任制。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要強制推廣使用一次性注射器、輸液器，杜絕艾滋病醫(yī)源性傳播。

（七）加強感染者/病人規(guī)范管理，提高工作質(zhì)量

健全覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)的艾滋病疫情管理隨訪網(wǎng)絡，建立“感染者和病人發(fā)現(xiàn)、隨訪、干預、治療、關懷”一條鏈管理模式。對現(xiàn)住址在本縣的感染者/病人按規(guī)定進行隨訪管理，規(guī)范告知方式和告知內(nèi)容，利用轉(zhuǎn)介通知單，進行疫情協(xié)同管理。結(jié)合隨訪對感染者/病人進行行為干預，采血做CD4檢測。加強感染者配偶、特別是單陽性家庭的管理，定期開展對配偶的隨訪檢測和干預，建立單陽性家庭的追蹤管理檔案，收集分析感染者/病人陰性配偶陽轉(zhuǎn)率。

（八）加強醫(yī)療救治網(wǎng)絡建設，提高治療工作質(zhì)量 加強醫(yī)療救治網(wǎng)絡建設，構(gòu)建縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三位一體的防治體系，明確工作職責，建立協(xié)調(diào)機制。規(guī)范藥品管理，保證艾滋病抗病毒治療藥品的持續(xù)供應?？h疾控中心要及時發(fā)現(xiàn)符合治療標準的艾滋病感染者和病人，為符合治療標準的艾滋病感染者和病人申請抗病毒治療，審核相關治療信息。

要完善農(nóng)村以鄉(xiāng)村為主、城市以居委會和家庭為主的、為感染者和病人及其家庭提供關懷和救助的社會支持機制，進一步加大對受艾滋病影響兒童、感染者和病人的關懷救助，動員感染者和社區(qū)組織共同參與關懷和支持工作。疾控中心結(jié)合定期隨訪，收集感染者/病人的救助信息，匯總并上報縣防艾辦，縣防艾辦將救助信息轉(zhuǎn)達給相關部門，由民政、勞動保障、稅務、工商、教育、扶貧、衛(wèi)生等部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府根據(jù)職責實施關懷救助。

三、保障措施

相關部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會要有固定的兼職人員從事艾滋病防治工作。醫(yī)療機構(gòu)設有艾滋病防治的專兼職人員，包括負責抗病毒治療的醫(yī)生、相關科室檢測發(fā)現(xiàn)的醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生。團委、紅十字會、婦聯(lián)、社區(qū)等發(fā)揮志愿者隊伍的作用，發(fā)動非政府組織參與艾滋病防治工作。加強各類防治隊伍艾滋病防治知識和技能培訓，疾控中心提供技術支持。

建立健全艾滋病防治督導評估機制，定期開展對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關部門的督導工作。加強項目管理，合理規(guī)范使用資金，合理安排各種渠道來源的防治經(jīng)費，并嚴格執(zhí)行財政部、衛(wèi)生部制訂的《關于進一步加強中央補助地方衛(wèi)生事業(yè)專項資金管理的通知》（財辦社〔2006〕23號）、國家財經(jīng)紀律和國際合作項目經(jīng)費管理規(guī)定，加強艾滋病防治專項經(jīng)費的使用和管理，做到?？顚Ｓ?。

四、信息報送

健全信息報送制度，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府年初上報艾滋病防治計劃、半年上報工作進展報告、年終上報工作總結(jié)。各相關部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府指定艾滋病防治工作聯(lián)絡員，負責信息的收集上報和聯(lián)絡工作。

五、項目資金來源：資金來源于

2010年牧民定居行動項目資金中疾病預防控制經(jīng)費。

得榮縣疾控中心 二〇一一年四月十日

2011年結(jié)核病防治項目管理方案

為貫徹落實《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（2011-2015年）》，進一步加強全縣結(jié)核病防治工作，遏制結(jié)核病的流行，保障人民群眾身體健康，促進我縣經(jīng)濟和社會協(xié)調(diào)發(fā)展，今年繼續(xù)在我縣實施結(jié)核病控制項目。根據(jù)我縣實際，制定本實施方案：

一、項目目標

（一）總目標。

促進《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（2011-2015年）》目標的實現(xiàn)，降低結(jié)核病的感染、發(fā)病與死亡，提高全人口的健康水平。

（二）目標。

1．新涂陽肺結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)率在70%及以上，治愈率保持在85%以上。

2．2011年發(fā)現(xiàn)、治療管理肺結(jié)核患者13例。

二、項目范圍和內(nèi)容

（一）項目范圍。

全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

（二）項目內(nèi)容。1.患者診斷。

對到縣疾控中心就診的肺結(jié)核可疑患者提供免費的結(jié)核病診斷檢查，包括提供1次胸部X光片、1次痰涂片檢查。據(jù)估算，每檢查7例可疑者，可發(fā)現(xiàn)1例涂陽肺結(jié)核患者。

2.患者治療及檢查。

對確診的活動性肺結(jié)核患者提供免費的治療和隨訪檢查，主要包括：國家免費提供統(tǒng)一標準化療方案所需的抗結(jié)核藥品;治療期間提供3次痰涂片隨訪檢查，療程結(jié)束時提供1次胸部X光片檢查。各類患者的治療以不住院化療為主，采用國家標準化療方案，在縣疾控中心接受規(guī)范的治療管理。

3.肺結(jié)核病報病及治療管理補助。

對推薦和報告肺結(jié)核患者的醫(yī)務人員以及承擔有關公共衛(wèi)生工作的醫(yī)務人員給予適當補助，以激勵醫(yī)務人員參與肺結(jié)核病的報告及公共衛(wèi)生服務工作;對按要求已完成肺結(jié)核患者治療管理工作的醫(yī)務人員或公共衛(wèi)生工作人員發(fā)放治療管理補助費。

4.提高肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)率。（1）疫情報告?？h疾控中心實施報告管理工作，以保證國家獲得及時準確的疫情信息。

（2）密切接觸者流行病學檢查。與肺結(jié)核接觸最密切的是患者的家庭成員，動員已知的肺結(jié)核患者家庭成員盡早到結(jié)防機構(gòu)就診，是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者手段之一。對所有涂陽肺結(jié)核患者的家庭密切接觸者開展流行病學調(diào)查，并提供相應工作補助。

5.規(guī)劃管理工作。

（1）健康促進。在世界結(jié)核病防治日開展綜合性健康促進活動，同時舉行“三下鄉(xiāng)”活動；發(fā)放健康促進材料（包括材料的運輸、分發(fā)等費用）；對健康促進活動進行督導評估。

（2）強化督導。為提高工作質(zhì)量，確保完成各項工作指標，縣級每年對所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)增加1次督導。

三、項目組織實施

縣按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》的要求，落實規(guī)劃各項指標。衛(wèi)生行政部門負責項目的組織實施，縣疾控中心負責項目的技術指導和監(jiān)測工作，對項目實施進行質(zhì)量控制。

四、項目資金來源：資金來源于2010年牧民定居行動項目資金中疾病預防控制經(jīng)費。

得榮縣疾控中心 二〇一一年四月十日

第五篇：XX街道2021年計劃免疫工作（擴大國家免疫規(guī)劃）實施方案

XX街道2021年計劃免疫工作(擴大國家免疫規(guī)劃)實施方案

為做好我街道擴大國家免疫規(guī)劃工作，有效預防和控制免疫規(guī)劃疫苗可預防傳染病的發(fā)生，根據(jù)《擴大國家免疫規(guī)劃實施方案》，結(jié)合實際，特制定本方案。

一、原則

擴大國家免疫規(guī)劃按照“突出重點、分類指導，注重實效、分步實施”的原則實施。

二、主要內(nèi)容

（一）在現(xiàn)行全街道范圍內(nèi)已經(jīng)使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、A群、乙腦疫苗等8種免疫規(guī)劃疫苗的基礎上，以無細胞百白破疫苗替代百白破疫苗，將甲肝疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、麻腮風疫苗等4種疫苗納入兒童免疫規(guī)劃，對適齡兒童進行常規(guī)接種。

適齡兒童通過接種上述11種疫苗，預防乙型肝炎、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風、麻疹、甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風疹、流行性腮腺炎等12種傳染病。

（二）發(fā)生炭疽、鉤端螺旋體病疫情或發(fā)生洪澇災害可能導致鉤端螺旋體病暴發(fā)流行時，對重點人群進行炭疽疫苗或鉤體疫苗應急接種。

通過接種上述3種疫苗，預防炭疽、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等3種傳染病。

三、目標

（一）總目標。

全街道實施擴大國家免疫規(guī)劃，繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)，努力消除麻疹，控制乙肝，進一步降低疫苗可預防傳染病的發(fā)病率。

（二）工作指標。

1．全街道適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻風疫苗、麻腮疫苗、麻腮風疫苗）、乙腦疫苗接種率以街道為單位達到90％以上。

2．全街道適齡兒童力爭普及接種流腦疫苗（包括A群流腦疫苗、A＋C群流腦疫苗）和甲肝疫苗。

3．出血熱疫苗目標人群接種率達到70%以上。

4．炭疽疫苗、鉤體疫苗應急接種目標人群接種率達到70%以上。

四、接種要求

（一）兒童常規(guī)疫苗免疫程序。

1．乙肝疫苗。

接種3劑次，兒童出生時、1月齡、6月齡各接種1劑次，第1劑在出生后24小時內(nèi)盡早接種。

２．卡介苗。

接種1劑次，兒童出生時接種。

３．脊灰疫苗。

接種4劑次，兒童2月齡、3月齡、4月齡和4周歲各接種1劑次。

４．百白破疫苗及無細胞百白破疫苗。

接種4劑次，兒童3月齡、4月齡、5月齡和18—24月齡各接種１劑次。

無細胞百白破疫苗免疫程序與百白破疫苗程序相同。無細胞百白破疫苗供應不足階段，按照第4劑次至第1劑次的順序，用無細胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分繼續(xù)使用百白破疫苗。

５．白破疫苗。

接種1劑次，兒童6周歲時接種。

６．麻風疫苗（麻疹疫苗）。

接種1劑次，兒童8月齡接種1劑次麻風疫苗，如麻風疫苗不足，不足部分使用麻疹疫苗替代。

7．麻腮風疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）。

接種1劑次，兒童18—24月齡時接種1劑次麻腮風疫苗。如麻腮風疫苗不足，不足部分使用麻腮疫苗替代；如麻腮疫苗不足，不足部分使用麻疹疫苗替代。

8．A群流腦疫苗。

接種2劑次，兒童6—18月齡時接種2劑次，接種間隔為３個月。

9．A+C群流腦疫苗。

接種2劑次，兒童3周歲和6周歲各接種1劑次。

10．乙腦疫苗。

乙腦減毒活疫苗接種２劑次，兒童8月齡和2周歲各接種1劑次。

11．甲肝疫苗。

甲肝減毒活疫苗接種1劑次，兒童18月齡接種。

（二）應急疫苗免疫程序。

1．出血熱疫苗。

接種3劑次，受種者接種第1劑次后14天接種第2劑次，接種第1劑次后6個月接種第3劑次。

2．炭疽疫苗。

接種1劑次，在發(fā)生炭疽疫情時接種，病例或病畜的直接接觸者和病人不能接種。

３．鉤體疫苗。

鉤體疫苗接種2劑次，受種者接種第1劑次后7-10天接種第2劑次。

（三）實施時間。

按照上述兒童常規(guī)免疫程序，實施擴大國家免疫規(guī)劃。

（四）接種對象。

１．乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、A群、乙腦疫苗等8種現(xiàn)行的免疫規(guī)劃疫苗，按照上述免疫程序，所有達到應種月（年）齡的全街道范圍適齡兒童，均為接種對象。

2．甲肝疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、麻腮風疫苗等4種新納入的免疫規(guī)劃疫苗，達到上述免疫程序規(guī)定的各疫苗各劑次應種月（年）齡的兒童均為接種對象，已超過各劑次應種月（年）齡的全街道范圍兒童，不予免費補種。

３．應急接種和強化免疫的接種對象按照有關實施方案確定。

（五）接種原則。

1．實施擴大兒童免疫規(guī)劃所用疫苗均按照《疫苗流通和預防接種管理條例》規(guī)定的第一類疫苗管理，疫苗費、接種費由政府承擔，接種單位為受種兒童接種疫苗不得收取或者變相收取任何費用。

2．受種兒童或者其監(jiān)護人主動要求自費選擇接種替代第一類疫苗的同品種第二類疫苗的，接種單位應當明確告知所種疫苗的作用、費用承擔和異常反應補償方式等有關事項，尊重群眾的知情權、選擇權。

3．受種兒童在一天內(nèi)接種疫苗不得超過2種。第二類疫苗不能與第一類疫苗在同一天內(nèi)接種。

五、實施范圍

乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗等疫苗在全街道范圍實施。

六、實施措施

（一）加強領導，認真組織實施擴大國家免疫規(guī)劃。

衛(wèi)生院疾控室要把實施擴大國家免疫規(guī)劃作為當前工作重點，切實加強領導。認真制定擴大國家免疫規(guī)劃的具體實施計劃，在政府的領導下，積極會同財政、發(fā)展改革、教育、食品藥品監(jiān)管等有關部門，協(xié)調(diào)解決實施免疫規(guī)劃所需的人力、物力、財力，做好宣傳、培訓、實施和督導工作，組織落實好擴大兒童免疫規(guī)劃。按照省衛(wèi)生廳、省財政廳、省食品藥品監(jiān)管局、省教育廳、省物價局《關于貫徹（疫苗流通和預防接種管理條例〉的通知》要求，對預防接種工作所需經(jīng)費予以保障，以確保擴大兒童免疫規(guī)劃的實施。

（二）廣泛宣傳，提高公眾對擴大國家免疫規(guī)劃的認識。

要大力開展兒童預防接種知識宣傳活動，廣泛普及預防接種知識，提高全社會參與擴大兒童免疫規(guī)劃工作的積極性和主動性，營造全社會實施擴大兒童免疫規(guī)劃的良好氛圍。各級衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮社會各方面力量，利用各種媒體和宣傳手段，大力宣傳擴大兒童免疫規(guī)劃政策，以及實施免疫規(guī)劃保護公眾健康的重要意義和取得的成就。要組織動員各有關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會團體，在廣場、社區(qū)等公共場所組織開展群眾性宣傳活動，邀請政府領導參加兒童預防接種宣傳日活動，以體現(xiàn)黨和政府對人民群眾健康的關心和對基層衛(wèi)生人員的關懷。

（三）加強隊伍建設，提高執(zhí)行擴大國家免疫規(guī)劃的能力。

各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)實施擴大國家免疫規(guī)劃工作任務，加強免疫規(guī)劃相關機構(gòu)和隊伍的建設，合理規(guī)劃和設置預防接種單位，調(diào)整和充實免疫規(guī)劃管理專業(yè)人員和基層預防接種人員。制定培訓計劃，做好免疫規(guī)劃管理專業(yè)人員、基層預防接種人員和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)相關人員的培訓工作。疾病預防控制機構(gòu)要加強業(yè)務技術指導，不斷提高基層免疫規(guī)劃人員的業(yè)務水平和能力。

（四）完善免疫服務形式，規(guī)范預防接種行為，提高免疫服務質(zhì)量。

根據(jù)擴大兒童免疫規(guī)劃的工作內(nèi)容和要求，結(jié)合我街道實際情況，調(diào)整免疫服務形式，增加服務頻次，確保適齡兒童及時得到預防接種服務。進一步加強預防接種門診的規(guī)范化建設，嚴格按照《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范》的規(guī)定和新的兒童免疫程序開展預防接種工作，提供規(guī)范化的預防接種服務，做好預防接種證管理和預防接種前告知工作。

在適齡兒童辦證時，預防接種單位應免費發(fā)放預防接種證和預防接種前告兒童家長書；在每次接種前，接種單位應按告知記錄本的要求進行詳細詢問，認真履行告知義務，填寫并保存好接種記錄。進一步強化流動兒童的預防接種工作，努力提高接種率。積極配合教育部門做好兒童入托、入學預防接種證查驗工作。繼續(xù)加強預防接種異常反應監(jiān)測，加快兒童預防接種信息管理系統(tǒng)建設，為實施擴大兒童免疫規(guī)劃提供信息支持。

（五）加強冷鏈建設，保障免疫規(guī)劃疫苗冷鏈運轉(zhuǎn)。

要根據(jù)實施擴大兒童免疫規(guī)劃工作的需要，適時擴充冷鏈容量，完善冷鏈建設、補充和更新機制。各級疾病預防控制機構(gòu)、預防接種單位要按照《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》的要求，合理調(diào)配、供應、分發(fā)、儲存疫苗，認真做好免疫規(guī)劃疫苗儲存、運輸、使用各環(huán)節(jié)的冷鏈監(jiān)測和管理工作，確保疫苗冷鏈的正常運轉(zhuǎn)。

（六）規(guī)范免疫規(guī)劃疫苗的使用管理和督查。

疾病預防接種單位（包括新生兒接種單位）要統(tǒng)一使用《XX省免疫規(guī)劃疫苗進出庫帳簿》和《XX省免疫規(guī)劃使用注射器進出庫帳簿》，認真執(zhí)行疫苗和注射器使用與報告制度，加強免疫規(guī)劃疫苗、注射器的建帳、使用管理和督導檢查，保證免疫規(guī)劃疫苗的及時供應，不得假借疫苗供應不足為由變相推銷有價疫苗，同時嚴防免疫規(guī)劃疫苗過期失效、流失或挪作他用。每月初上報免疫規(guī)劃疫苗及配套注射器的實際使用情況。

七、督導評估

衛(wèi)生行政部門組織對轄區(qū)內(nèi)落實擴大國家免疫規(guī)劃情況進行督導評估，制定科學的督導評估方案，逐級定期開展督導評估活動，及時發(fā)現(xiàn)問題并予以解決。市區(qū)衛(wèi)生部門將不定期組織對免疫規(guī)劃實施情況進行考核評估。