第一篇:新洋農(nóng)場醫(yī)院院感會(huì)議記錄(定稿)
XX醫(yī)院院內(nèi)感染工作會(huì)議 通報(bào)6月份院內(nèi)感染質(zhì)量檢查情況及2013年上半年院感工作總結(jié),并部署下半年的工作1、6月25日醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科對全院四個(gè)病區(qū)及相關(guān)科室進(jìn)行了醫(yī)院控制感染管理質(zhì)量檢查,采取實(shí)地查看、查閱有關(guān)資料和現(xiàn)場考核等方法。主要從:消毒隔離制度執(zhí)行情況、無菌技術(shù)操作、環(huán)境衛(wèi)生、一次性無菌物品的使用及管理、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理、器械清洗、包裝質(zhì)量等方面。自門診大樓拆遷后,各門診科室、技能檢查科室的大部分醫(yī)護(hù)人員都能夠認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染的各項(xiàng)工作制度和操作規(guī)程,崗位職責(zé)明確,工作流程規(guī)范,責(zé)任落實(shí)到位,院感資料記錄及時(shí)完整,說明大家的院感意識都比較強(qiáng),但也存在一些問題,院感科將檢查結(jié)果反饋到各科室,希望立即予以糾正,并把糾正落實(shí)情況再反饋院感科。
2、上半年過去了,院感科在領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,不斷規(guī)范和完善了我院嚴(yán)格的各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé),使院感工作有序推進(jìn)、順利開展,加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員院感知識,提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性,切實(shí)控制交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),并能做好消毒、滅菌、住院病例監(jiān)測管理工作,有效控制醫(yī)院感染,沉著積極應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,確保廣大人民群眾的身體健康和生命安全。但也存在一些不足之處:如部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性仍有待進(jìn)一步提升,院感管理重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室仍有隱患,不能及時(shí)進(jìn)行院感病例的監(jiān)測等,這些都是我們院感科下半年的工作目標(biāo)。
3、下半年的工作計(jì)劃:繼續(xù)加大院感監(jiān)測力度,規(guī)范化驗(yàn)室生物標(biāo)本的消毒滅菌工作,開展全院感染菌株分布和細(xì)菌耐藥狀況工作,能做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)MDA病例,狠抓醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生制度,繼續(xù)開展全院人員院感知識培訓(xùn),提高全院人員院感意識,醫(yī)療廢物分類、管理工作。
院感科 二0一三年六月三十日
第二篇:江蘇省國營新洋農(nóng)場先進(jìn)事跡[模版]
江蘇省國營新洋農(nóng)場先進(jìn)事跡
新洋農(nóng)場位于江蘇省鹽城市境內(nèi),隸屬于江蘇省農(nóng)墾集團(tuán)公司,是一個(gè)農(nóng)工商綜合經(jīng)營、科工貿(mào)一體化發(fā)展的現(xiàn)代農(nóng)墾企業(yè)。農(nóng)場占地面積9.46萬畝,其中耕地6萬畝。人口9300人,職工5371人,其中在職職工2828人,離退休職工2543人。
新洋農(nóng)場于1952年11月創(chuàng)建,60多年來,新洋人牢記使命,艱苦創(chuàng)業(yè),無私奉獻(xiàn),按照“三基地一中心”的要求,將新洋農(nóng)場建設(shè)成為國家級良種基地、綠色食品基地、優(yōu)質(zhì)商品糧基地、優(yōu)質(zhì)啤麥基地,先后被確定為“全國農(nóng)墾現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范區(qū)”、“首批百家全國農(nóng)業(yè)機(jī)械化示范區(qū)”、“江蘇省商品糧生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化示范區(qū)”。被授予“全國糧食生產(chǎn)先進(jìn)縣”、“全國綠化模范單位”、“江蘇省農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化重點(diǎn)龍頭企業(yè)”等數(shù)十項(xiàng)榮譽(yù)稱號。走出了一條具有新洋特色的農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化之路。
一、堅(jiān)持一條道路
堅(jiān)持走社會(huì)主義道路,是新洋農(nóng)場黨委和全場職工唯一的選擇。建場60多年來,不管國內(nèi)外形勢如何變幻,不管農(nóng)場建置、體制如何改變,農(nóng)場始終高舉社會(huì)主義旗幟,堅(jiān)持社會(huì)主義方向。改革開放后,全黨把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到經(jīng)濟(jì)建設(shè)上來,新洋農(nóng)場更加自覺地堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),在政治上與黨中央保持一致。堅(jiān)持改革開放,以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心,1978年發(fā)出了“將虧損帽子甩進(jìn)太平洋”的鏗鏘誓言,甩開膀子大稿經(jīng)濟(jì)建設(shè),在江蘇農(nóng)墾系統(tǒng)中,率先扭虧為盈。1978年以來,農(nóng)場連續(xù)35年均保持較快的發(fā)展速度和較高的盈利水平,“兩個(gè)文明”建設(shè)取得豐碩成果。
二、夯實(shí)一個(gè)基礎(chǔ)
良好的農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施,是現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的重要前提和保證。新洋農(nóng)場始終堅(jiān)持不懈地加強(qiáng)農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),累計(jì)開鑿河渠1500多條,開挖土方近3000萬立方,修建防滲渠46.24公里,將6萬畝耕地全部建成長1000米、寬100米,干、支、農(nóng)、斗渠配套、排灌分開的農(nóng)田水利體系。修建涵閘20座,泵站50多座,達(dá)到了百日無雨保灌溉,日雨200毫米不受澇的抗旱防澇標(biāo)準(zhǔn)。
營造農(nóng)田主防護(hù)林帶460多條、副林帶7條,林木總面積14190畝,林木覆蓋率達(dá)20.8%,農(nóng)田林網(wǎng)覆蓋率達(dá)100%。修筑了四縱七橫、縱橫交通的農(nóng)田路網(wǎng),汽車、拖拉機(jī)直通田頭,職工出行風(fēng)雨無阻。
1980年以來,先后澆筑水泥曬場30萬平方米,畝均耕地?fù)碛袝駡?平方米。1993以來,累計(jì)投資2500萬元,建起3座谷物烘干、倉儲(chǔ)及種子生產(chǎn)線,新建5幢高標(biāo)準(zhǔn)的糧食倉儲(chǔ)庫,增加庫容3萬多噸。引進(jìn)美國、瑞士的種子加工設(shè)備,有效地增強(qiáng)了應(yīng)對嚴(yán)重自然災(zāi)害的能力,保證了種子的加工質(zhì)量和糧食的儲(chǔ)備安全。全場6個(gè)農(nóng)機(jī)服務(wù)隊(duì)擁有大中型拖拉機(jī)200多臺(tái),聯(lián)合收割機(jī)34臺(tái),農(nóng)機(jī)總動(dòng)力2萬千瓦,每百畝農(nóng)田擁有農(nóng)機(jī)動(dòng)力33.5千瓦。尤其是近兩年來,投資2200多萬元,引進(jìn)一批國際先進(jìn)的凱斯-7088收割機(jī)、大馬力拖拉機(jī)和高速插秧機(jī)及配套農(nóng)具等,建成全國一流水平的農(nóng)機(jī)總站。2010年起,在江蘇墾區(qū)率先實(shí)現(xiàn)了麥稻生產(chǎn)全程機(jī)械化,大大提高了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力水平和經(jīng)濟(jì)效益。
農(nóng)業(yè)形成了科技服務(wù)體系,農(nóng)場有農(nóng)業(yè)服務(wù)中心,生產(chǎn)區(qū)、大隊(duì)有農(nóng)技員。近10年來,研究制定了“作物高產(chǎn)節(jié)本栽培模式”和“最佳成本控制模式”,使農(nóng)業(yè)生產(chǎn)像工業(yè)生產(chǎn)一樣,在生管理和成本控制方面實(shí)行模式化、標(biāo)準(zhǔn)化,大大降低了生產(chǎn)成本支出,提高了農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)量、質(zhì)量和農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)效益。
早在1976年農(nóng)場就組建了江蘇省鹽城農(nóng)墾農(nóng)業(yè)科學(xué)研究所。30多年來,農(nóng)科所在品種引進(jìn)、選育和新技術(shù)的研究推廣方面做了大量的工作。特別是近幾年來,將試驗(yàn)研究、成果推廣和種子繁育有機(jī)結(jié)合起來,促進(jìn)了農(nóng)場的生產(chǎn)與經(jīng)營,對墾區(qū)及周邊農(nóng)村的科技推廣與生產(chǎn)發(fā)展起到了積極的作用。農(nóng)業(yè)科技貢獻(xiàn)率達(dá)72%。
三、完善一套制度
新洋農(nóng)場在農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化進(jìn)程中,注重建立和完善農(nóng)業(yè)經(jīng)營管理制度,使生產(chǎn)關(guān)系不斷適應(yīng)并促進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展。1957年實(shí)行“三包一獎(jiǎng)”制,即以生產(chǎn)隊(duì)為承包單位,實(shí)行“包產(chǎn)量、包成本、包利潤、超利潤獎(jiǎng)勵(lì)”責(zé)任制。超利潤部分60%上交農(nóng)場,10%單位留成,30%獎(jiǎng)勵(lì)職工,受到國家農(nóng)墾部的表彰和獎(jiǎng)勵(lì),當(dāng)年在一定范圍內(nèi)得以推廣。
1979年率先推行“家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制”,打破了實(shí)行多年的固定工資制,有效地調(diào)動(dòng)了職工的生產(chǎn)積極性。
1987年起實(shí)行“雙層經(jīng)營,雙重承包”體制,即農(nóng)場統(tǒng)一經(jīng)營,大隊(duì)承包經(jīng)營,大隊(duì)承包和職工家庭承包相結(jié)合,時(shí)稱少數(shù)人種多數(shù)田,多數(shù)人種少數(shù)田,充分發(fā)揮了國營農(nóng)場規(guī)?;?、組織化、機(jī)械化生產(chǎn)經(jīng)營的優(yōu)勢,促進(jìn)了農(nóng)業(yè)的健康發(fā)展。
2007年,率先推行土地模擬股份制改革,采取“農(nóng)場控股、合資種田,統(tǒng)一管理、按股受益,利益共享、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”的經(jīng)營管理模式。農(nóng)場和職工全員參股,農(nóng)場控股。在管理體制上,實(shí)行“三級管理、兩級核算”,即農(nóng)場、生產(chǎn)區(qū)、大隊(duì)三級管理,農(nóng)場、生產(chǎn)區(qū)兩級核算。在生產(chǎn)措施上,實(shí)行“六統(tǒng)一”制度,即“統(tǒng)一作物布局、統(tǒng)一生資供應(yīng)、統(tǒng)一良種安排、統(tǒng)一農(nóng)藝措施、統(tǒng)一作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一產(chǎn)品銷售”。模擬股份制的推行取得了顯著的成效:農(nóng)場增效,職工增收,土地產(chǎn)出增加,農(nóng)產(chǎn)品競爭力增強(qiáng),農(nóng)業(yè)綜合效益提高,國有經(jīng)濟(jì)實(shí)力壯大。
2011年,對農(nóng)業(yè)模擬股份制進(jìn)一步完善,推出了“公司經(jīng)營、團(tuán)隊(duì)管理、權(quán)責(zé)明晰、目標(biāo)考核、科學(xué)管控”的集體經(jīng)營管理模式,使農(nóng)場農(nóng)業(yè)生產(chǎn)全面實(shí)行了組織化管理、規(guī)模化生產(chǎn)、集約化經(jīng)營、機(jī)械化作業(yè)、科學(xué)化種植、標(biāo)準(zhǔn)化操作、市場化運(yùn)作,使國營農(nóng)場現(xiàn)代農(nóng)業(yè)大生產(chǎn)的優(yōu)勢得到了充分發(fā),提高了農(nóng)業(yè)綜合經(jīng)濟(jì)效益,保持農(nóng)業(yè)健康、穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展,加快了農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的進(jìn)程。實(shí)行新的農(nóng)業(yè)管理體制以來,全場年產(chǎn)糧食近7萬噸,其中產(chǎn)銷良種1.5萬噸,糧食畝產(chǎn)穩(wěn)定在2200斤上下,畝平凈收益1500元左右。
四、強(qiáng)化一個(gè)班子
新洋農(nóng)場領(lǐng)導(dǎo)班子有一個(gè)顯著特點(diǎn):他們絕大部分是農(nóng)學(xué)專業(yè)出身,來自農(nóng)業(yè)生產(chǎn)第一線,與職工群眾關(guān)系密切,是農(nóng)業(yè)管理、技術(shù)上的專家。正緣于此,領(lǐng)導(dǎo)班子作風(fēng)民主,每年通過職工代表大會(huì)平臺(tái),向職工代表報(bào)告工作,廣泛征集提案,同時(shí)召開各種研討會(huì),發(fā)動(dòng)干部職工為農(nóng)場發(fā)展建言獻(xiàn)策,集思廣益,從而更加把關(guān)系農(nóng)場發(fā)展的重大事情、把關(guān)乎職工群眾切身利益的事情做好。
領(lǐng)導(dǎo)班子在農(nóng)場經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展,特別是在現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展上,思想解放,勇于進(jìn)取。新洋農(nóng)場農(nóng)業(yè)重要的基礎(chǔ)設(shè)施投入都走在江蘇農(nóng)墾各農(nóng)場的前列,就是一個(gè)很好的說明。2003年投資400多萬元,引進(jìn)國外最先進(jìn)的糧食烘干線;2008年投資1000多萬元,建設(shè)糧食烘干倉儲(chǔ)中心,增加國外最先進(jìn)的烘干線,集中擴(kuò)建5幢標(biāo)準(zhǔn)化倉庫,增加庫容3萬多噸;2010年投資2200多萬元建設(shè)農(nóng)機(jī)總站,引進(jìn)5臺(tái)美國凱斯—7088收割機(jī)及一大批國內(nèi)外先進(jìn)的農(nóng)業(yè)機(jī)械。
五、造就一支隊(duì)伍 現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展,不僅需要先進(jìn)的物質(zhì)裝備,而且需要一支高素質(zhì)的職工隊(duì)伍來支撐。新洋農(nóng)場一是通過更新農(nóng)業(yè)技術(shù)裝備,提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力水平,解放勞動(dòng)力;二是通過大力興辦工業(yè)、服務(wù)業(yè),轉(zhuǎn)化了2600多名農(nóng)業(yè)富余勞動(dòng)力;三是通過內(nèi)培外引,培養(yǎng)和引進(jìn)一批高素質(zhì)人才充實(shí)到農(nóng)業(yè)職工隊(duì)伍中來,打造一支結(jié)構(gòu)合理、專業(yè)齊全的高素質(zhì)的管理、技術(shù)隊(duì)伍。目前,全場6萬畝耕地,僅有248名人從事管理和技術(shù)工作。其中,擁有大專以上學(xué)歷的有97名,占管理人員總數(shù)的39.1%;擁有技術(shù)員以上專業(yè)技術(shù)職稱的有128名,占總數(shù)的51.6%。職均管理土地240畝,年產(chǎn)糧食266噸,職均年創(chuàng)利35萬元。
第三篇:新洋農(nóng)場醫(yī)院8月份院內(nèi)感染檢查情況通報(bào)及整改措施
新洋農(nóng)場醫(yī)院8月份院內(nèi)感染檢查情況通報(bào)及整改措施控制院內(nèi)感染是全民的大事,是提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全的一門重要科學(xué),是評價(jià)醫(yī)院管理水平的重要指標(biāo)。根據(jù)市衛(wèi)生局2013年醫(yī)政工作計(jì)劃,為進(jìn)一步加強(qiáng)全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理,保障醫(yī)療安全,將于8月下旬開展全市二級以上醫(yī)院綜合檢查及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作督查,依據(jù)這一指示,我院自8月26日至8月27日進(jìn)行院內(nèi)感染自查。自查工作要求:邊自查、邊整改,力求做到全面自查、不留死角。以院感管理的重點(diǎn)部門和重點(diǎn)科室為重點(diǎn),全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序?,F(xiàn)將自查情況匯總?cè)缦拢?/p>
一、存在問題:
(一)放療科:
1、病區(qū)走廊有使用過的輸液貼
2、一次性注射器毀形不及時(shí)
3、感染性醫(yī)療廢物里有損傷性醫(yī)療廢物
(二)外科:
1、無職業(yè)暴露登記表
2、無洗手示意圖及干手設(shè)施(換藥室)
3、治療車上無利器盒
(三)內(nèi)科:
1、乙肝病人無隔離標(biāo)識
2、無職業(yè)暴露登記表
3、有藥液提前抽吸備用現(xiàn)象
4、一護(hù)士有美甲及戴戒指現(xiàn)象
(四)骨傷科:
1、備用的濕化瓶內(nèi)有積水
2、泡鑷筒無打開時(shí)間3、20毫升注射器有重復(fù)使用的現(xiàn)象
(五)手術(shù)室:
1、器械柜頂上有灰塵
2、術(shù)間地面不潔,有線頭
3、接送病人未使用交換車
(六)產(chǎn)房:
1、待用的濕化瓶無干燥保存(瓶內(nèi)有水)
2、紫外線消毒記錄不規(guī)范,沒有累計(jì)時(shí)間
(七)血透室:
1、感染病區(qū)內(nèi)有陪護(hù),并有吃零食現(xiàn)象
2、床單未能及時(shí)更換,終末處理不到位
3、生活垃圾未使用黑色垃圾袋
(八)口腔科:
1、治療結(jié)束后未及時(shí)踩腳閥沖洗管腔
2、操作臺(tái)面雜亂,有空安瓿
3、醫(yī)療垃圾未使用黃色垃圾袋
(九)檢驗(yàn)科:
1、安全防范意識淡漠,個(gè)人防護(hù)不佳
2、靜脈采血未做到一人一帶
3、環(huán)境整潔度有待提高,地面有棉球
(十)供應(yīng)室:
1、打包操作時(shí)未按要求戴口罩、帽子
2、無菌包打的太松,不平整
3、無菌物品包擺放無序
(十一)內(nèi)鏡室:
1、手衛(wèi)生依從性不高(操作前未洗手,直接戴手套)
2、生活垃圾里混有醫(yī)用手套及口罩
(十二)急診科:
1、備用氧氣未掛標(biāo)識
2、心電監(jiān)護(hù)儀上灰塵
3、無感應(yīng)水龍頭
(十三)ICU:
1、胰島素開啟后未注明時(shí)間
2、酒精中效消毒劑每周更換2次不到位
二、抗菌藥物的使用情況
8月份全院住院病人抗菌藥物使用率為49.6%,門診患者抗菌藥物處方比例(按就診人次)為21.78%。內(nèi)科住院患者抗菌藥物使用率為55%,門診為37.4%。外科住院患者抗菌藥物使用率為66.5%,門診為42%.骨傷科住院患者抗菌藥物使用率為66.5%,門診為6.2%。腫瘤科住院患者抗菌藥物使用率為10.6%,門診為1.5%。
三、醫(yī)院感染比例
8月份我院共出院病人442人,醫(yī)院感染病例2例,發(fā)生率為0.45%,無漏報(bào)現(xiàn)象。
四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
各重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門每月監(jiān)測空氣、物體表面、工作人員手一次。對使用中的消毒劑(酒精、碘伏等)每周監(jiān)測兩次,含氯消毒劑每天監(jiān)測。8月份我院檢驗(yàn)科陸續(xù)采樣115份,其檢測結(jié)果均符合檢測標(biāo)準(zhǔn)及要求。
五、傳染病防治
傳染科未獨(dú)立設(shè)臵,傳染病人的收治由內(nèi)科負(fù)責(zé),有發(fā)生院內(nèi)感染和交叉感染的潛在隱患。
六、細(xì)菌培養(yǎng)
細(xì)菌培養(yǎng)㈩藥敏率送檢明顯偏低,大多科室未達(dá)到30%,相當(dāng)多的科室不重視,許多應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏者未做檢查,導(dǎo)致盲目用藥,長時(shí)間用藥,使耐藥菌的發(fā)生率增加。同時(shí)因未有細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,使得感染病人與普通病人混合安臵,使得院內(nèi)感染發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)加大。
七、醫(yī)院感染管理下一步工作計(jì)劃及整改措施
1、醫(yī)院感染管理科下一步應(yīng)做好以下的工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃,制定和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作,組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測,完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門,如:門診輸液室、檢驗(yàn)科、血透室、胃鏡室、口腔科、產(chǎn)房、手術(shù)室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報(bào)追查工作。
3、進(jìn)一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌,并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,督查相關(guān)科室做好消毒液更換,紫外線燈管的更換,紫外線消毒等工作的登記、記錄工作。
4、進(jìn)一步按照醫(yī)療廢物處臵規(guī)范,抓好醫(yī)療廢物處臵工作。
5、進(jìn)一步抓好法定傳染病疫情監(jiān)控、報(bào)告工作,完善責(zé)任追究制度,確保漏報(bào)率為零。嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn),有效控制法定傳染病報(bào)病率和誤診率。
6、進(jìn)一步做好院感知識宣傳教育、培訓(xùn)工作,尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識及手衛(wèi)生知識,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性,降低院感的發(fā)生。
本次檢查雖發(fā)現(xiàn)各個(gè)科室都存在一些問題,但大部分科室態(tài)度積極,也接受整改意見,下一步應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)院感的學(xué)習(xí)、管理、監(jiān)督工作??傊焊羞@項(xiàng)工作需要我們長期不懈的跟進(jìn)管理,只有嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度,做到嚴(yán)格督查管理,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價(jià)廉的良好的醫(yī)療服務(wù)。
院感科
第四篇:2013年新洋農(nóng)場醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)理工作計(jì)劃 2
2013年新洋農(nóng)場醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)理工作計(jì)劃
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院消毒與滅菌物品的供應(yīng)中心,其管理水平和工作質(zhì)量關(guān)系到醫(yī)院感染控制等醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量問題。保證無菌物品的質(zhì)量是消毒供應(yīng)中心工作的核心,更是預(yù)防熱源反應(yīng)、減少微粒危害、降低醫(yī)院感染發(fā)生、保證醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)。為此,國家衛(wèi)生部專門頒布了消毒供應(yīng)中心的管理操作和監(jiān)測規(guī)范。就目前我院供應(yīng)室簡陋的工作條件,硬件上我們無法決策,只能在軟件上給予盡可能的提升。我們消毒供應(yīng)中心應(yīng)定時(shí)按照醫(yī)院制度落實(shí)要求,控制醫(yī)院感染,認(rèn)真搞好主動(dòng)服務(wù)和供應(yīng)室創(chuàng)建、改建工作,現(xiàn)制定2013年供應(yīng)室工作計(jì)劃,具體如下:
1、積極、認(rèn)真做好消毒供應(yīng)中心的改建、創(chuàng)建工作2004年11月江蘇省衛(wèi)生廳下發(fā)了《江蘇省醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(室)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,規(guī)定全省二級以上醫(yī)院供應(yīng)室必須取得省廳統(tǒng)一頒發(fā)的消毒供應(yīng)中心(室)合格證,并對全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心的建設(shè)及管理,特別是在硬件如建筑面積、設(shè)備配置等進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范,是消毒供應(yīng)中心改建、擴(kuò)建、新建后檢查驗(yàn)收的依據(jù)。由于我院地理位置偏僻,是一所“二乙”非盈利性綜合醫(yī)院,加之,我院以腫瘤科、骨傷科為特色??疲饪苹A(chǔ)力量薄弱,手術(shù)數(shù)量相對較少,供應(yīng)室的工作量不大,一直實(shí)行的分散式管理,即消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)除手術(shù)室以外的臨床科室可重復(fù)使用物品的處理及供應(yīng)。手術(shù)室供應(yīng)室負(fù)責(zé)手術(shù)室內(nèi)部所需要物品的處理及供應(yīng)。一直未對消毒供應(yīng)中心進(jìn)行創(chuàng)
建、驗(yàn)收工
作。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,先進(jìn)診療技術(shù)在臨床的廣泛應(yīng)用,以及醫(yī)療護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,對消毒供應(yīng)中心提出了越來越高的要求,以往的管理模式越來越不能滿足臨床的需要。為了更利于醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的發(fā)展,利于醫(yī)院感染管理和無菌物品質(zhì)量控制,提高工作效率,減少人員及設(shè)備投入,達(dá)到資源共享,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)的考察調(diào)研,決定我院供應(yīng)室實(shí)行集中式管理,與去年年底提出了供應(yīng)室創(chuàng)建申報(bào)工作,做好準(zhǔn)備迎接省醫(yī)療機(jī)構(gòu)對供應(yīng)室審核驗(yàn)收達(dá)標(biāo)工作。按驗(yàn)收達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范供應(yīng)室布局和基本設(shè)備設(shè)施,加強(qiáng)供應(yīng)室的組織管理及質(zhì)量管理。
2、完善組織管理模式:實(shí)行護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下的分區(qū)責(zé)任制,分期對不同區(qū)域進(jìn)行崗位培訓(xùn),工作流程安排,各區(qū)域人員首先是對供應(yīng)室工作流程的整體掌握,再分區(qū)工作,保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性。在不違反醫(yī)院感控制度的前提下,硬件設(shè)施雖不完善,但人力資源(至少固定一名護(hù)士)具備的條件下可以考慮開展下收下送工作。
3、加強(qiáng)科室管理,完善各項(xiàng)規(guī)章制度:用制度規(guī)范工作人員的行為,提高工作質(zhì)量。根據(jù)衛(wèi)生行政部門對供應(yīng)室的管理要求,科室將不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,并根據(jù)改建后供應(yīng)室實(shí)際情況完善質(zhì)量管理文件,規(guī)范各項(xiàng)工作程序,做到周檢查,月計(jì)劃,年有質(zhì)量目標(biāo),使各環(huán)節(jié)工作有記錄,且根據(jù)質(zhì)控中存在的問題不斷提出改進(jìn)措施。通過完善規(guī)章制度,落實(shí)崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行操作流程。
4、重視醫(yī)院感染管理,提高安全意識:要強(qiáng)化科室質(zhì)量管理意識,強(qiáng)化每位護(hù)士的安全服務(wù)意識;認(rèn)真做好消毒滅菌工作;嚴(yán)格滅菌技術(shù)操作,提升消毒隔離知識新理念醫(yī)學(xué),做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù),對手衛(wèi)生等行為習(xí)慣持續(xù)改進(jìn),手衛(wèi)生依從性大于85%,控制院感事故的發(fā)生,確保醫(yī)療安全。
5、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,拓展服務(wù)項(xiàng)目,樹立為臨床服務(wù)的意識:每月到臨床科室征求對供應(yīng)室的意見,根據(jù)科室對器械的使用要求,及時(shí)調(diào)整,有效地保障臨床一線工作的順利進(jìn)行,并及時(shí)反饋信息給相關(guān)科室或分管領(lǐng)導(dǎo),把以前的被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。爭取做到收發(fā)物品時(shí)主動(dòng)熱情,及時(shí)準(zhǔn)確無差錯(cuò),按規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作,樹立良好的服務(wù)形象。爭取做到物品發(fā)放正確率達(dá)100%,下送下收臨床滿意度調(diào)查大于98%。
6、加強(qiáng)科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),注重全科人員綜合素質(zhì)的提升:進(jìn)一步做好人員的階梯培訓(xùn),加強(qiáng)三基及??评碚撆c技術(shù)的培訓(xùn)及考核??苾?nèi)??婆嘤?xùn)及考核有記錄,考核率大于95%,參加護(hù)理部組織的三基理論與操作考核大于95%。
7、強(qiáng)化消毒滅菌質(zhì)量的控制及設(shè)備的安全管理:對滅菌物品實(shí)行全程質(zhì)量控制,手工追溯記錄齊全。建立完善的檢測制度,持續(xù)質(zhì)量跟進(jìn),規(guī)范植入物及外來器械的管理,質(zhì)量控制過程符合要求,保證各種滅菌物品合格率達(dá)100%。加強(qiáng)設(shè)備的安全管理,定期維護(hù)保養(yǎng),做好物質(zhì)管理,控制服務(wù)成本。
新的一年,新的起色,更要有新的亮點(diǎn)。我們供應(yīng)室將遵循院
長,護(hù)理部的指導(dǎo)思想,認(rèn)真做好每一項(xiàng)工作,為前勤服務(wù)好。分工不同,價(jià)值不同,只要努力做好,一樣會(huì)體現(xiàn)自己工作的風(fēng)采。以上僅是我個(gè)人的理念思想,供應(yīng)室要達(dá)到高水平的服務(wù)質(zhì)量,還需院領(lǐng) 導(dǎo)及護(hù)理部給予大力支持及供應(yīng)室全體工作人員共同努力!
供應(yīng)室2013年15日 月
第五篇:江蘇省國營新洋農(nóng)場醫(yī)院2014年第一季度三基試卷(一)
江蘇省國營新洋農(nóng)場醫(yī)院2014年第一季度護(hù)理三基考核試卷
(一)科別姓名得分
一、填空題:(每空格1分,共10分)
1、各種交接班均應(yīng)進(jìn)行()、()及()交班。
2、護(hù)理文件書寫必須由具備()資格的護(hù)理人員完成。實(shí)習(xí)、進(jìn)修、見習(xí)護(hù)士書寫后應(yīng)有()簽字。
3、病人床單位、布類、用品等,做到(),病人出院、轉(zhuǎn)科或死
亡后進(jìn)行()處理。
4、醫(yī)療廢棄物分類收集處理,感染性醫(yī)療廢棄物置()塑料袋內(nèi),損傷
性廢棄物置()容器內(nèi),生活垃圾置()塑料袋內(nèi),標(biāo)識清楚、交接登記,密閉運(yùn)送、無害化處理。
二、多項(xiàng)選擇題|:(每題3分,共60分)
1、患者更換臥位時(shí)有哪些注意事項(xiàng)()
A.對有各種導(dǎo)管或輸液裝置者,翻身后仔細(xì)檢查,保持導(dǎo)管通暢。
B.頸椎或顱骨牽引者,翻身后注意牽引方向.位置以及牽引力是否正確
C.石膏固定者,應(yīng)該注意翻身后患處位置及局部肢體的血運(yùn)情況,防止受壓。
D.一般手術(shù)者,翻身后注意傷口不可受壓。
E.顱腦手術(shù)者,應(yīng)該取患側(cè)臥位或平臥位
2、靜脈使用尼莫地平注射液的護(hù)理要點(diǎn)。()
A.密切觀察患者有無出現(xiàn)頭部脹痛.顏面部發(fā)紅.血壓降低.多汗.胃腸不適等反
應(yīng)
B.使用微量泵控制輸液速度,并根據(jù)血壓變化遵醫(yī)囑調(diào)整。
C.使用避光輸液器。
D.因尼莫地平屬乙醇制劑,對靜脈有較大的刺激作用,應(yīng)有計(jì)劃地選擇靜脈,防止靜脈炎發(fā)生。
E.專人護(hù)理
3、典型心絞痛患者發(fā)作性胸痛的特點(diǎn)()
A.疼痛主要位于胸骨體上段或中段之后,可波及心前區(qū),常放射至左肩.左臂
內(nèi)側(cè).無名指和小指。
B.常為壓榨.發(fā)悶.緊縮樣疼痛
C.誘因:休力勞動(dòng).情緒激動(dòng).飽餐.寒冷.吸煙.心動(dòng)過速.用力排便等。
D.一般持續(xù)10—15 min
E.休息或含服硝酸甘油可以緩解
4、甘露醇使用中,以下注意事項(xiàng)敘述正確的是()
A.嚴(yán)禁作肌內(nèi)或皮下注射,避免藥物外漏引起皮下水腫或組織壞死。
B.能與堿性藥物混合靜滴
C.靜脈滴注時(shí),宜用大號針頭,250 ml液體應(yīng)在20 —30 min內(nèi)靜滴完畢
D.在應(yīng)用脫水劑的過程中,應(yīng)密切觀察出人量.血壓.脈搏.呼吸,做好記錄
E.可用于心功能不全
5、給藥時(shí)應(yīng)觀察用藥反應(yīng),包括()
A.藥物療效 B.不良反應(yīng)C.人病情變化
D.對藥物的依賴性E.情緒反應(yīng)
6、中.重度輸血過敏反應(yīng)處理包括()
A.減慢輸血速度
B.立即停止輸血
C.皮下注射0.1%腎上腺素0.5—1 ml
D.靜脈注射地塞米松等抗過敏藥物
E.循環(huán)衰竭者給予心肺復(fù)蘇治療
7、護(hù)理文件記錄應(yīng)遵循哪些基本原則()
A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.簡要E.清晰
8、關(guān)于靜脈留置導(dǎo)管沖管方法正確的是()
A.沖管液通常為生理鹽水
B.采用脈沖式?jīng)_洗方法
C.外周留置針可使用10 ml注射器進(jìn)行沖管
D.picc導(dǎo)管應(yīng)用20ml以上的注射器進(jìn)行沖管
E.沖管液的最小量應(yīng)為導(dǎo)管和附加裝置容量的2倍
9、關(guān)于動(dòng)靜脈人工內(nèi)瘺的日常維護(hù)說法正確的是()
A.內(nèi)瘺側(cè)衣袖可使用拉鏈.紐扣等,便于穿刺
B.出現(xiàn)內(nèi)瘺血管瘤時(shí),扎緊血管瘤上端,緊急送醫(yī)院就診
C.局部疼痛.無貓喘.無震顫.沿內(nèi)瘺血管方向有硬塊.血管塌陷,提示內(nèi)瘺閉塞
D.禁止在內(nèi)瘺側(cè)肢體測血壓.輸液及長時(shí)間壓迫和屈曲
E.局部紅腫.熱.痛,有膿性分泌物,提示感染,及時(shí)就診
10、缺水患者的病情觀察內(nèi)容包括()
A.淺靜脈充盈度B.皮膚黏膜C.血壓D.精神癥狀E.呼吸
11、關(guān)于靜脈補(bǔ)鉀原則,下列哪些說法是正確的()
A 鉀濃度不宜超過40mmol/L
B 每日補(bǔ)鉀量不超過40~80mmol/D
C 尿量超過30ml/h方可補(bǔ)鉀
D 嚴(yán)禁直接靜脈注射高濃度鉀溶液
E 每日尿量超過300ml時(shí)方可補(bǔ)鉀
12、早期活動(dòng)的益處()
A.預(yù)防肺部并發(fā)癥
B.防止褥瘡
C.預(yù)防下肢靜脈血栓
D.促進(jìn)傷口愈合E.減少腹脹和尿儲(chǔ)留的發(fā)生
13、傷口濕性愈合理論的旨在給傷口提供的愈合環(huán)境是()
A.濕潤B.缺氧C.潔凈D.微酸E.密閉
14、甲狀腺大部分切除術(shù)后的并發(fā)癥有()
A.呼吸困難和窒息B.甲亢C.甲狀腺危象
D.喉上神經(jīng)損傷E.手足抽搐
15、腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)()
A.腹痛B.腹脹C.停止排氣D.排便困難E.嘔吐
16、顱內(nèi)壓增高的“三主癥”包括()
A.頭痛B.頭暈 C.嘔吐D.視神經(jīng)乳頭水腫E.高血壓
17、關(guān)于肺癌術(shù)后患者的體位護(hù)理,正確的是()
A.肺段楔形切除術(shù)者,最好選擇術(shù)側(cè)臥位
B.有血痰的患者,應(yīng)取健側(cè)臥位
C.全肺切除術(shù)者,可采用1/4側(cè)臥位
D.肺葉切除者,可采用平臥位
E.避免采用頭低足高位
18、胸腔閉式引流管的拔管指征()
A.術(shù)后48~72h,引流量明顯減少
B.24小時(shí)引流液<50ml或膿液<30ml
C.24小時(shí)引流液<50ml或膿液<10ml
D.24小時(shí)引流液<30ml或膿液<10ml
E.X線胸片提示肺膨脹良好無漏氣
19、關(guān)節(jié)脫位的特有體征有()
A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.異?;顒?dòng)E.骨擦感
20、股骨頸骨折患者的護(hù)理要點(diǎn)()
A.患肢制動(dòng),矯正鞋固定
B.避免患肢內(nèi)收.外旋或髖部扭曲
C.搬運(yùn)患者時(shí)注意將髖關(guān)節(jié)托起
D..保持床鋪清潔.干燥,定時(shí)協(xié)助患者更換臥位
E.指導(dǎo)患者進(jìn)行雙上肢及健側(cè)下肢的全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng).轉(zhuǎn)移及行走訓(xùn)練
三、問答題(每題10分,共30分)
1、病人許某,男性,76歲,因腦血管意外處于昏迷狀態(tài),護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需注意什么?
2、簡述無菌技術(shù)操作過程中應(yīng)遵循的原則。
3、病情觀察主要包括哪些內(nèi)容?
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