第一篇：XX衛(wèi)生院醫(yī)療改革綜合匯報(bào)

Xx衛(wèi)生院醫(yī)療改革綜合匯報(bào) 今年來，我院按照上級醫(yī)改精神，以實(shí)施基本藥物制度國雪入點(diǎn)，積極配合和推進(jìn)我市的基層衛(wèi)生改革工作，取得了階段性成果。

一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家基本藥物制度。自2011年1月1日起，我院內(nèi)非基本藥物悉數(shù)下架，全部配備使用基本藥物，自5月份以來實(shí)施網(wǎng)上集中采購，目前已網(wǎng)上采購基本藥物nnnn萬元。半年來藥品價(jià)格同比下降nnnn%，門診次均費(fèi)用同比下降nnnn%，住院次均費(fèi)用同比下降nnnn%。

二、實(shí)行人事制度改革和新的績效

考核分配制度。我院在職職工37人，全部實(shí)行兌聘上崗，聘期3 年，實(shí)行合同管理，合理按量分流轉(zhuǎn)崗人員2人（退休1 人，調(diào)走1 人）。院內(nèi)崗位設(shè)置科學(xué)合理，人員年齡、學(xué)歷、職稱搭配合適，16人從事基本醫(yī)療服務(wù)工作，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)、口腔科等及配套輔助科室。12人從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)，設(shè)有綜合科、疾控科、孕幼保健科、慢病科、健康教育科、檔案室、冷鏈?zhǔn)?、狂犬病處置門診、急辦、預(yù)診室、接種室等。職工按照《安丘市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法》實(shí)行績效工資，分為基礎(chǔ)性工

資和獎(jiǎng)勵(lì)性工資兩部分，基礎(chǔ)性工資占80%，由衛(wèi)生局統(tǒng)一按時(shí)發(fā)放，獎(jiǎng)勵(lì)性工資占20%，半年考核結(jié)束后發(fā)放一次，今年上半年獎(jiǎng)勵(lì)性工資下在核算中。

三、新的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和服務(wù)模式初步形成，由過去單一的基本醫(yī)療救治改變?yōu)榛踞t(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，由坐等患者上門求醫(yī)改變?yōu)樯祥T提供免費(fèi)健康服務(wù)，群眾滿意度100%。同時(shí)醫(yī)院工作量大幅增加，門診人次同比增長nnnn%。住院人次同比增長nnnn%。我院轄區(qū)人口24410人，已完成居民健康檔案13850人，建

檔率56.6%，健康教育12860人次，覆蓋率52.7%，預(yù)防接種100%，傳染病100%，兒童保健100%，孕產(chǎn)婦保健100%，老年人保健1175人，管理率52.6%，慢性病管理890人，規(guī)范管理率100%，重性精神疾病管理14人，規(guī)范管理率100%。今后工作建議或意見：

1、成立全科醫(yī)師培養(yǎng)機(jī)制，加快全科醫(yī)師人才培養(yǎng)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量大，強(qiáng)度高，工作人員下村入戶非常辛苦，應(yīng)適當(dāng)增加工資待遇和補(bǔ)助。

第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合醫(yī)療改革實(shí)施方案

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革實(shí)施方案

根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生工作會議精神，為推進(jìn)我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革，更好地為全鎮(zhèn)人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療預(yù)防保健等全方位服務(wù)，提高全鎮(zhèn)人民身體健康保障水平，促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，現(xiàn)結(jié)合我鎮(zhèn)衛(wèi)生工作實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想和基本原則

（一）指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹國家和省、市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快建立國家基本藥物制度，推進(jìn)我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

（二）基本原則。堅(jiān)持政府主導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，牢牢把握公益性方向；堅(jiān)持立足鎮(zhèn)情，積極穩(wěn)妥，分步實(shí)施，有序推進(jìn)；堅(jiān)持綜合改革，體制改革與機(jī)制創(chuàng)新并舉，維護(hù)公益性與調(diào)動(dòng)積極性相統(tǒng)一；堅(jiān)持以人為本，正確處理政府、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和人民群眾之間的關(guān)系，滿足群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求，實(shí)現(xiàn)改革成果共享。

二、總體目標(biāo)和實(shí)施范圍

（一）總體目標(biāo)。我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性管理體制和高效規(guī)范的運(yùn)行機(jī)制初步建立，基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī) 1

療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，公平性和可及性顯著提高，有效減輕

全鎮(zhèn)居民醫(yī)藥費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。

（二）實(shí)施范圍。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和實(shí)施鄉(xiāng)村一

體化管理的行政村衛(wèi)生室。

三、主要內(nèi)容

（一）推進(jìn)管理體制改革，建立政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)公益性管理體制

政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重

要組成部分，是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服

務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，由縣衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。對政府舉

辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在嚴(yán)格界定功能和任務(wù)、核定人員編制、核

定收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制的同時(shí)，政府負(fù)責(zé)保障按

國家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)

衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室實(shí)行行政、業(yè)務(wù)、人員、藥品、財(cái)產(chǎn)、績效考核“六統(tǒng)一”管理，對村衛(wèi)生室承擔(dān)的公共衛(wèi)

生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助。

（二）推進(jìn)人事制度改革，建立因事設(shè)崗、全員聘用的用人機(jī)制

依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的工作任務(wù)，在合理核定人員編制的基礎(chǔ)上，確定崗位設(shè)置、核定人員比例。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)

人，由縣級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門公開選拔，擇優(yōu)聘任，實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制。其它專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行衛(wèi)生技術(shù)人員

資格準(zhǔn)入制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在核定的編制范圍內(nèi)，按照人社

部門核準(zhǔn)的設(shè)崗方案，所有人員實(shí)行競爭上崗，按崗聘用，合同管理。

（三）推進(jìn)分配制度改革，建立科學(xué)公平、績效管理的考核分配機(jī)制

根據(jù)我鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，科學(xué)核定承擔(dān)的工作任

務(wù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)根據(jù)承擔(dān)服務(wù)的人口數(shù)量和服務(wù)

半徑核定；基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的平均人次數(shù)、收入現(xiàn)狀和影響醫(yī)療服務(wù)任務(wù)的特殊因素，綜合考慮核定。

建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和人民群眾滿意度為核心，公開透明、動(dòng)態(tài)更新、便于操作的工作考核機(jī)制。由上級衛(wèi)

生行政部門組織對我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行績效考核，考核結(jié)

果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。

建立按崗定酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制。

我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和公

共衛(wèi)生管理崗位任務(wù)制定內(nèi)部分配管理辦法，定期組織對職

工績效進(jìn)行考核，實(shí)行考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤。

（四）推進(jìn)實(shí)施國家基本藥物制度，逐步建立規(guī)范的藥

品供應(yīng)保障體系

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度，執(zhí)行國家相

關(guān)政策和規(guī)定。我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物，實(shí)

行省級網(wǎng)上集中招標(biāo)采購、市級統(tǒng)一配送，零差率銷售。我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)診療范圍、臨床路徑，按照《國家基

本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》及國家有

關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品使用管理規(guī)定，合理使用基本藥

物，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)

執(zhí)行基本藥物價(jià)格，在本單位醒目位置公示基本藥物的名

稱、生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、價(jià)格等相關(guān)信息，公布監(jiān)督舉

報(bào)電話，主動(dòng)接受社會和群眾的監(jiān)督。

四、主要保障措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。鎮(zhèn)政府成立了以主管鎮(zhèn)長

為組長，醫(yī)院院長為副組長的鄉(xiāng)村醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革

領(lǐng)導(dǎo)小組，在全鎮(zhèn)逐步實(shí)施基本藥物制度，及時(shí)協(xié)調(diào)、制訂

方案、檢查督促、考核評估等日常監(jiān)管工作。

（二）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改

革是黨中央、國務(wù)院踐行落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，提高全民健康水

平的一項(xiàng)重大決策，涉及面廣、政策性強(qiáng)，時(shí)間緊、任務(wù)重。

各有關(guān)單位必須從講政治的高度，從大局出發(fā)，充分認(rèn)識這

項(xiàng)改革的重大意義，把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到縣委、縣政府的部

署上，扎扎實(shí)實(shí)把各項(xiàng)改革政策貫徹落實(shí)到位。

（三）突出重點(diǎn)，規(guī)范管理。嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村醫(yī)藥衛(wèi)生一

體化綜合改革任務(wù)和重點(diǎn)項(xiàng)目，分步實(shí)施，重點(diǎn)突破，整體

推進(jìn)。要加強(qiáng)實(shí)施全過程的監(jiān)督管理，確保規(guī)范操作程序。

強(qiáng)化督查，嚴(yán)格考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對村衛(wèi)生室醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革的督促檢查，建立信息通報(bào)制度。

（四）強(qiáng)化督查，嚴(yán)格考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對村衛(wèi)生室醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革的督促檢查，建立信息通報(bào)制度。

（五）廣泛深入宣傳，營造良好氛圍。要切實(shí)加強(qiáng)我鎮(zhèn)醫(yī)療改革的宣傳工作。充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向的作用，廣泛利用黑板報(bào)、廣播、互聯(lián)網(wǎng)等多種方式和途徑，全方位、多角度對廣大干部群眾進(jìn)行醫(yī)改宣傳。重點(diǎn)宣傳基本藥物制度的意義、原則和主要政策，普及合理用藥常識，改變不良用藥行為，提高群眾對基本藥物制度的認(rèn)知度和對基本藥物的信賴度，爭取群眾的理解和支持，共同推進(jìn)基本藥物制度的順利實(shí)施。

（六）加強(qiáng)培養(yǎng)選拔，打造人才隊(duì)伍。著眼未來，從現(xiàn)在抓起，我們要依托上級部門開展學(xué)歷教育，實(shí)習(xí)進(jìn)修，業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高基層衛(wèi)生人員的學(xué)歷層次、業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。建立對口支援、結(jié)對幫扶等制度，定期組織并邀請縣級醫(yī)院的中高級專業(yè)人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，不斷提升我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)的總體水平。

二O一一年九月十日

主題詞：衛(wèi)生體制改革方案通知抄送：縣政府，縣衛(wèi)生局。兩河口鎮(zhèn)黨政辦公室2011年9月10日 印發(fā)

第三篇：綜合分析(醫(yī)療改革)

醫(yī)療改革中，醫(yī)院為提高醫(yī)生工作積極性，不但實(shí)行醫(yī)療績效掛鉤，而且和醫(yī)院患者的滿意度相掛鉤，對此你怎么看？

國家實(shí)行醫(yī)療改革的最根本的目的是解決百姓看病難、看病貴的問題，是一項(xiàng)有利于民生的重要舉措，尤其是在今天醫(yī)患關(guān)系越來越緊張的環(huán)境下，那么醫(yī)院為了提高醫(yī)生工作的積極性，不但實(shí)行醫(yī)療績效掛鉤，而且和醫(yī)院患者滿意度掛鉤，這種做法可以一定程度上有效的緩解醫(yī)患關(guān)系緊張，同時(shí)也在一定程度上有利于解決百姓看病貴看病難的問題。第一點(diǎn)，有助于改善醫(yī)患關(guān)系。之前有些醫(yī)生只顧經(jīng)濟(jì)效益忽略了患者的切身利益，忽略了自身的職業(yè)道德，現(xiàn)在不僅將醫(yī)生的切身利益和醫(yī)療績效掛鉤，同時(shí)和醫(yī)院患者的滿意度掛鉤，可以有效的改善醫(yī)生的從業(yè)態(tài)度，在一定程度上提高醫(yī)生自身的職業(yè)素養(yǎng)，有助于改善醫(yī)患關(guān)系。

第二點(diǎn)，有利于節(jié)約醫(yī)療成本。醫(yī)生提高自身職業(yè)素養(yǎng)，在從業(yè)的過程中必定從患者的利益出發(fā)，在做出處方時(shí)，之前的為了提高經(jīng)濟(jì)效益只開貴藥，多做不必要的檢查的情況必定會有所改變，這在一定程度上也會改善緊張的醫(yī)患關(guān)系同時(shí)也在一定程度上改善百姓看病貴的情況。我們也知道，醫(yī)患關(guān)系的緊張涉及到的是醫(yī)生和患者雙方，我們在對醫(yī)生進(jìn)行監(jiān)督的同時(shí)，也要對患者進(jìn)行合理的引導(dǎo)和教育，以保障醫(yī)生的合法權(quán)益。同時(shí)在醫(yī)改的過程中，我們也應(yīng)該進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系，加大非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)力度，同時(shí)加快醫(yī)療建設(shè)保障體系，進(jìn)一步解決百姓看病難，看病貴的問題。

第四篇：南陽鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療綜合改革情況匯報(bào)（共）

南陽鄉(xiāng)衛(wèi)生院綜合改革情況匯報(bào)

2011年是我市進(jìn)入醫(yī)改攻堅(jiān)階段的一年，也是衛(wèi)生事業(yè)步入“十二五”新時(shí)期的開局之年。我院在市委市政府、市衛(wèi)生局等有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，緊跟市政府醫(yī)改的步伐，按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改的各有關(guān)文件精神，緊緊圍繞孝義市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)改革內(nèi)容，以高度的責(zé)任感和緊迫感，全面推動(dòng)我鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。現(xiàn)將近期我鄉(xiāng)醫(yī)改情況做一簡要匯報(bào)如下：

一、南陽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況

我院位于孝義市西部山區(qū)，距市區(qū)30公里，所轄23個(gè)村委，24個(gè)自然村。常居人口7569人，戶籍人口7234人。有衛(wèi)生所23個(gè)，衛(wèi)生院1所?，F(xiàn)有正式職工17人、小集體1人。其中醫(yī)技人員17人：臨床10人、中醫(yī)2人、護(hù)理5人。主治醫(yī)師1人、主管護(hù)師1人、執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人、助理醫(yī)師5人、護(hù)士4人?，F(xiàn)有鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員30人其中中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名，臨床助理醫(yī)師2名。醫(yī)院設(shè)有臨床科室：中醫(yī)科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、急診、住院部、護(hù)理、手術(shù)室、口腔科。輔助科室：檢驗(yàn)、B超、心電、放射；職能科室：藥房、收費(fèi)室、財(cái)務(wù)室、后勤、合醫(yī)站。主要開展業(yè)務(wù)：內(nèi)科：內(nèi)兒常見??；外科：闌尾、疝氣等處置；骨科：骨折四肢固定術(shù)；婦產(chǎn)科：婦科常見病、計(jì)生手術(shù)、接產(chǎn)等；中醫(yī)科：理

療、針灸、內(nèi)外婦兒中風(fēng)?？?；檢驗(yàn)科：血尿常規(guī)、血沉、肝腎功能、血糖血脂等；口腔科：拔牙、牙痛的治療。全年門診人次7千人、住院人數(shù)130人。醫(yī)療收入63萬其中藥品收入54萬。

二、近期醫(yī)改工作進(jìn)展

（一）基本藥物制度實(shí)施情況

我院已于2010年10月1日起實(shí)施基本藥物零差率銷售。衛(wèi)生所于本月22日開始進(jìn)行盤點(diǎn)至26日結(jié)束，計(jì)于9月1日起全部實(shí)行零差率銷售。為使衛(wèi)生所基本藥物制度執(zhí)行好，我院成立了藥事管理委員會，八月十四日召開全鄉(xiāng)衛(wèi)生所人員培訓(xùn)動(dòng)員會，分片由專人負(fù)責(zé)管理，以便更好地落實(shí)好這一項(xiàng)工作，同時(shí)制定了南陽鄉(xiāng)鄉(xiāng)村一體化管理考核辦法，與衛(wèi)生所人員績效掛鉤。

（二）全員競聘上崗、績效考核工作情況

院領(lǐng)導(dǎo)于8月15日經(jīng)市競聘上任。職工競聘上崗依據(jù)“孝義市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員競聘上崗實(shí)施方案” 為使全院職工上崗工作順利實(shí)施，成立了領(lǐng)導(dǎo)組，并根據(jù)我院具體情況設(shè)置崗位14個(gè)。對現(xiàn)在崗人員進(jìn)行了資格審核認(rèn)定，全部人員及崗位設(shè)置經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核通過。并于22日在我院進(jìn)行競聘演講。同時(shí)為使我院競聘公開、公正，特聘請了鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)、村干部、患者代表、鄉(xiāng)人大代表各5名共計(jì)20人參加對競聘人員的民主測評。通過測評與專業(yè)考核全部合格，競聘上崗。

為下一步實(shí)行績效考核制度，我院成立了以院長為組長、各科室主要負(fù)責(zé)人和職工代表為成員的領(lǐng)導(dǎo)組，對全員競聘工作及績效考核方案的制度進(jìn)行落實(shí)、討論并制定了南陽鄉(xiāng)衛(wèi)生院績效考核辦法和村衛(wèi)生室績效考核辦法，基本藥物制度實(shí)施考核辦法。計(jì)于9月份開始實(shí)行，部分工作正在準(zhǔn)備中。

三、衛(wèi)生院建設(shè)

我院重建于2005年，占地面積820㎡，建筑面積580㎡，使用面積480㎡，為磚混結(jié)構(gòu)。2009年由于業(yè)務(wù)用房緊張?jiān)俳ɑ顒?dòng)彩鋼房140㎡，醫(yī)院環(huán)境得到了極大的改善?，F(xiàn)有固定資產(chǎn)163萬元。隨著醫(yī)改進(jìn)程的推進(jìn)，我院凸顯業(yè)務(wù)用房不足，為進(jìn)一步改善辦公條件、為人民提供更好的服務(wù)，于今年6月在院外租用民房540㎡作為我院公共衛(wèi)生辦公場所，為更好地促進(jìn)公共衛(wèi)生各項(xiàng)工作的開展提供了場所，從而提高了服務(wù)質(zhì)量，改善了辦公條件。

醫(yī)療設(shè)備有200mAX光機(jī)、心電圖、B超、半自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀、尿液分析儀、多功能牽引床、牙科綜合治療椅等，基本滿足臨床常見病多發(fā)病的診斷，有效地解決了當(dāng)?shù)鼐用窨床‰y的情況，為促進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療設(shè)有發(fā)展和人民健康提供了有力的保障。

隨著醫(yī)改進(jìn)程的不斷深入，我們將會在市委市政府衛(wèi)生

局的領(lǐng)導(dǎo)下，全力貫徹執(zhí)行醫(yī)改的各項(xiàng)工作任務(wù)，解放思想、不斷進(jìn)取，進(jìn)一步完善各項(xiàng)制度，提高服務(wù)，水平改善服務(wù)態(tài)度，為當(dāng)?shù)鼐用竦慕】底龀龈蟮刎暙I(xiàn)。

第五篇：XX縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革匯報(bào)材料

XX縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革匯報(bào)材料

醫(yī)改工作開展以來,我縣認(rèn)真組織實(shí)施、大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下:

一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本情況

目前，我縣共有14所衛(wèi)生院（其中中心衛(wèi)生院3所，鄉(xiāng)衛(wèi)生院11所），核定人員編制數(shù)為323 個(gè)，實(shí)有衛(wèi)生工作人員199人。

二、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

（一）鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，基本實(shí)現(xiàn)全面醫(yī)保。2011年全縣應(yīng)參加新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療人口49549人，參合人數(shù)為49264人，參合率為99.24%。

（二）全面提升基本醫(yī)療保障水平，增加保障能力。2011年進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)，我縣人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由2010年的150元增至2011年的230元，其中中央財(cái)政補(bǔ)助124元，自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助38元，州財(cái)政補(bǔ)助10元，縣財(cái)政補(bǔ)助28元，個(gè)人繳納30元。擴(kuò)大門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，截止10月底，共有參合農(nóng)牧民9227人次應(yīng)享受合作醫(yī)療補(bǔ)償，補(bǔ)償金額807.45萬元，其中1078人次農(nóng)牧民享受門診統(tǒng)籌補(bǔ)償，補(bǔ)償金額5.4萬元,2080人次農(nóng)牧民享受門診賬戶補(bǔ)償，補(bǔ)償金額1.6萬元。6069人次農(nóng)牧民享受住院補(bǔ)償，補(bǔ)償金額為800.46萬元。全面提高救助水平，積極配合有關(guān)部門，資助困難人群參合，我縣上半年享受特殊重大疾病補(bǔ)償有24人，共計(jì)享受特殊重大疾病補(bǔ)償金額為15.58萬元。

（三）提高基本醫(yī)保經(jīng)辦管理水平，方便群眾就醫(yī)結(jié)算。積極配合有關(guān)部門，繼續(xù)推廣就醫(yī)“一卡通”等方法，基本實(shí)現(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算（或結(jié)報(bào)，下同）。加強(qiáng)異地就醫(yī)結(jié)算能力建設(shè)，開展自治區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理，建立基金運(yùn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度，控制基金結(jié)余，提高使用效率?；甬?dāng)期收不抵支的地區(qū)要采取切實(shí)有效措施確?；鹌胶膺\(yùn)行。積極配合有關(guān)部門，發(fā)揮新農(nóng)合對醫(yī)療服務(wù)的引導(dǎo)和對費(fèi)用的制約作用。醫(yī)保支付比例向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。改革新農(nóng)合支付方式，大力推行按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付。積極探索建立新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制。加強(qiáng)新農(nóng)合對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管。強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店動(dòng)態(tài)管理，建立完善醫(yī)療保險(xiǎn)誠信等級評價(jià)制度，推行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理。進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的服務(wù)行為。研究逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。依法加大對欺詐騙保行為處罰力度。積極配合有關(guān)部門，支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展，鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人通過參加商業(yè)保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)解決基本醫(yī)療保障之外的醫(yī)療需求。

三、穩(wěn)步推進(jìn)實(shí)施國家基本藥物制度

我縣根據(jù)《關(guān)于認(rèn)真做好國家基本藥物制度實(shí)施方案工作的通知》（新政辦發(fā)【2010】91號），已及時(shí)成立了XX縣實(shí)施基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了《XX縣國家基本藥物制度工作實(shí)施方案》。并組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立了藥事管理委員會、醫(yī)用耗材及檢驗(yàn)試劑采購管理委員會、采購監(jiān)督管理委員會及建立健全相應(yīng)的工作制度。

大力宣傳，讓廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者知根治底。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場）政府及各級部門和醫(yī)藥衛(wèi)生單位充公利用各種媒體采用多種形式在全社會營造良好的宣傳氛圍，讓廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者充分認(rèn)識建立國家基本藥物制度的重要意義，真正讓廣大醫(yī)務(wù)工作者從思想上、認(rèn)識上、實(shí)際行動(dòng)上到位，確實(shí)讓廣大的百姓從中受益。

精心組織，穩(wěn)步推進(jìn)試點(diǎn)。一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務(wù)人員是基本藥物制度直接的執(zhí)行者，因此我們特別注重抓好基層醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，了解制度內(nèi)容，把握任務(wù)要求，按照臨床藥物應(yīng)用指南和處方集，優(yōu)先使用基本藥物。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。二是按要求配備使用和銷售基本藥物。進(jìn)行零差率銷售，讓利于民。三是我縣基本藥物已納入新農(nóng)合藥物報(bào)銷目錄，我縣參合農(nóng)牧民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級及縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診使用新農(nóng)合藥物目錄內(nèi)的國家基本藥物（基層部分）的費(fèi)用，可在同等補(bǔ)償基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)進(jìn)入補(bǔ)償范圍核算；在地（州、市）級和自治區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診使用新農(nóng)合藥物目錄內(nèi)的國家基本藥物（基層部分）的費(fèi)用，可在同等補(bǔ)償基礎(chǔ)上提高10個(gè)百分點(diǎn)進(jìn)入補(bǔ)償范圍核算。四是加強(qiáng)督查工作。加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)施基本藥物制度督查指導(dǎo)，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定配備基本藥物，醫(yī)務(wù)人員規(guī)范使用基本藥物，按照基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資的要求，建立實(shí)施基本藥物制度績效考核體系。

四、大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革

(一)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是大力健全農(nóng)牧區(qū)三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，明確了政府舉辦的衛(wèi)生院是公益事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)的前提下，加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理服務(wù)職能，負(fù)責(zé)向農(nóng)民提供預(yù)防、保健、健康教育等九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。防止了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向醫(yī)院模式發(fā)展。同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，堅(jiān)持政府舉辦為主，享受國家規(guī)定的稅收優(yōu)惠政策和財(cái)政補(bǔ)助政策，工資實(shí)行了全額預(yù)算管理。

（二）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員及管理人員培訓(xùn)。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)，培訓(xùn)16人、開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)183人。

五、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等工作取得新進(jìn)展 拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，擴(kuò)大服務(wù)人群，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2011年已提高到25元。

完善并嚴(yán)格執(zhí)行9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務(wù)水平。截止目前為止，建立居民健康檔案58702份，建檔率已達(dá)45%。到年底爭取達(dá)到80%。電子建檔已于10月27日正式啟動(dòng)，現(xiàn)已電子建檔2098人，年底將完成50%。高血壓管理3924人，糖尿病管理人達(dá)到2025人。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到95.39%，繼續(xù)開展農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸。完成50例貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)開展復(fù)明手術(shù)。完成970座無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)任務(wù)。繼續(xù)實(shí)施艾滋病母嬰傳播阻斷項(xiàng)目，2011年已完成1719人。

六、加快公立醫(yī)院改革試點(diǎn)

不斷深化體制機(jī)制改革試點(diǎn)，根據(jù)我縣實(shí)際初步擬定縣人民醫(yī)院為改革試點(diǎn)單位，探索建立高效的公立醫(yī)院管理體制，積極推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。著力提高縣級醫(yī)院服務(wù)能力，縣醫(yī)院積極與上級醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，在提高自身醫(yī)療水平的同時(shí)開展對口支援工作，帶動(dòng)鄉(xiāng)村共同提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)人才培養(yǎng)和能力建設(shè)，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排30多名醫(yī)務(wù)骨干人員到縣醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。堅(jiān)持病人為中心，完善醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，方便群眾就醫(yī)

結(jié)合我縣實(shí)際，制定了《XX縣“三好兩降一滿意”活動(dòng)方案》和考核細(xì)則，縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化門診診療流程，簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾候診時(shí)間。推行雙休日和節(jié)假日門診。廣泛開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，努力做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，降低醫(yī)療費(fèi)用、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，群眾滿意。

制定并落實(shí)控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的政策措施。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物等行為，對醫(yī)療、用藥行為實(shí)行監(jiān)管，縣鄉(xiāng)兩級主醫(yī)療單位全面 使用基本藥物和適宜技術(shù)。加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和成本核算。完善醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材管理、采購和價(jià)格管理，醫(yī)療設(shè)備實(shí)行集中招標(biāo)采購、藥品實(shí)行了根標(biāo)采購或網(wǎng)上采購。加大對開“大處方”行為的查處力度。

縣醫(yī)院開展臨床路徑試點(diǎn)工作，加強(qiáng)和完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督機(jī)制。進(jìn)一步強(qiáng)化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決治理醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)賄賂，加大對違法違規(guī)行為的懲處力度。

XX縣衛(wèi)生局

二0一一年十一月十五日