第一篇：全市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作督查通報(bào)

全市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作督查通報(bào)

3月13日，我局在揚(yáng)舉辦了全市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作培訓(xùn)班。為了解各地貫徹落實(shí)情況，我局于4月中、下旬采取聽匯報(bào)、現(xiàn)場察看、理論測試等形式對各縣（市、區(qū)）農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作情況進(jìn)行了督查?，F(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下：

一、全市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作水平有所提升

1、加強(qiáng)培訓(xùn)、建立、健全組織機(jī)構(gòu)和工作網(wǎng)絡(luò)。截止4月20日，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局均組織了縣、鄉(xiāng)兩級(jí)相關(guān)人員的培訓(xùn)，成立了農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目辦公室，明確公共衛(wèi)生項(xiàng)目責(zé)任人和工作聯(lián)系人，初步建成了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)，基本形成了農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作網(wǎng)絡(luò)。

2、對照標(biāo)準(zhǔn)，編制項(xiàng)目清單。按照省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳，省審計(jì)廳關(guān)于做好農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理工作要求，寶應(yīng)縣、高郵市、江都市、邗江區(qū)、維揚(yáng)區(qū)制訂了農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃和用款計(jì)劃，并組織協(xié)調(diào)血防、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目清單編制要求，具體分解項(xiàng)目任務(wù)，明確工作職責(zé)，積極組織實(shí)施。

3、不斷加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查。高郵、寶應(yīng)、江都、邗江等地的疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健機(jī)構(gòu)成立了項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組，建立了項(xiàng)目工作聯(lián)系人制度，采取定人、定點(diǎn)分片包干的方式，對本地區(qū)的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)防保人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)；按照要求建立了農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作情況月報(bào)告制度，明確了責(zé)任報(bào)告人。

4、完善資料，規(guī)范農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目臺(tái)帳管理。各地在對農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的資料管理和信息報(bào)告工作的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步提高，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)，明確了部門責(zé)任，積極按照《揚(yáng)州市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資料歸檔管理目錄》要求分項(xiàng)目管理，健康教育、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大傳染病防治、婦女衛(wèi)生保健、兒童衛(wèi)生保健、慢性病和精神病防治及老年人的動(dòng)態(tài)健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督和公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告等九個(gè)卷宗分門別類整理資料。

5、項(xiàng)目管理日趨規(guī)范，工作水平顯著提升。各地結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，不斷摸索和總結(jié)項(xiàng)目管理模式，形成了各有特點(diǎn)的規(guī)范運(yùn)行模式。寶應(yīng)縣狠抓組織發(fā)動(dòng)，強(qiáng)勢推進(jìn)項(xiàng)目管理；高郵市高點(diǎn)定位，注重內(nèi)涵，強(qiáng)化督導(dǎo)，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理；江都市建立了項(xiàng)目管理體制和項(xiàng)目考評(píng)機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范了項(xiàng)目管理；邗江區(qū)、維揚(yáng)區(qū)完善了《項(xiàng)目專項(xiàng)資金考核發(fā)放及管理辦法》，對鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生服務(wù)人員提供的公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行量化考核；廣陵區(qū)、儀征市按照《揚(yáng)州市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資料歸檔管理目錄》要求，統(tǒng)一向各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）下發(fā)了資料目錄盒，并對試點(diǎn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)。開發(fā)區(qū)雖然農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作起步較晚，但近兩個(gè)月來項(xiàng)目進(jìn)展較快、力度較大。目前我市大部分地區(qū)已將3大類8大項(xiàng)項(xiàng)目工作進(jìn)行分解，明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保機(jī)構(gòu)在農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中應(yīng)承擔(dān)的服務(wù)內(nèi)容、工作要求、項(xiàng)目指標(biāo)、考核辦法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

二、存在的問題

1、項(xiàng)目資金落實(shí)困難。到4月30日止，維揚(yáng)區(qū)項(xiàng)目資金已到位；高郵市、江都市、邗江區(qū)項(xiàng)目資金已編入財(cái)政預(yù)算，寶應(yīng)

縣、儀征市、廣陵區(qū)、開發(fā)區(qū)項(xiàng)目資金沒有落實(shí)。

2、項(xiàng)目總體進(jìn)展不平衡。農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作涵蓋了3大類8大項(xiàng)，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程。本次檢查發(fā)現(xiàn)各地在農(nóng)村慢性病與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理方面和農(nóng)村食品、飲用水、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督方面資料普遍缺乏，登記、記錄不全，有個(gè)別地區(qū)幾乎空白。

三、下一步工作要求

1、積極落實(shí)項(xiàng)目資金。未落實(shí)項(xiàng)目資金的縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要按照省政府的要求向政府領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，積極爭取項(xiàng)目資金足額到位，已經(jīng)落實(shí)資金的地方要嚴(yán)格按照省、市要求，規(guī)范資金使用管理。

2、全面提高項(xiàng)目實(shí)施水平。各地要按照省、市要求認(rèn)真組織項(xiàng)目的實(shí)施，規(guī)范基礎(chǔ)臺(tái)帳管理，切實(shí)把農(nóng)村基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的各項(xiàng)工作落實(shí)到位，為保障廣大農(nóng)村居民健康，構(gòu)建和諧社會(huì)作出新的貢獻(xiàn)。

揚(yáng)州市衛(wèi)生局疾控處

二○○八年五月六日

第二篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目婦幼保健工作督查通報(bào)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目婦幼保健工作督查通報(bào)

：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站：

為了了解全縣婦幼基本公共衛(wèi)生服務(wù)序時(shí)進(jìn)度和工作質(zhì)量，縣衛(wèi)生局組織縣婦幼保健所專業(yè)人員于2015年5月25日至5月31日對全縣孕產(chǎn)婦保健、兒童保健，現(xiàn)將督查情況通報(bào)如下：

一、基本情況

孕產(chǎn)婦保健、兒童保健是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要內(nèi)容，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本上按要求對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童進(jìn)行健康管理。

（一）孕產(chǎn)婦保健：包括孕前保健、孕期保健、住院分娩和產(chǎn)后訪視的系列保健服務(wù)，各單位向準(zhǔn)備懷孕的婦女宣教發(fā)放葉酸，向孕產(chǎn)婦免費(fèi)發(fā)放服務(wù)券，開展產(chǎn)前保健、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，落實(shí)住院分娩補(bǔ)助，開展創(chuàng)建合格愛嬰醫(yī)院(衛(wèi)生院)活動(dòng)，宣傳母乳喂養(yǎng)，嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征，控制剖宮產(chǎn)率，提高孕產(chǎn)婦保健工作質(zhì)量。產(chǎn)前保健開展較好的單位是白湖、泥河、柯坦；剖宮產(chǎn)率較低的是同大（2%）、白山（16%）。

（二）兒童保?。喊?-3歲兒童系統(tǒng)保健管理工作和4-6歲集居兒童保健管理，各鎮(zhèn)為0-6歲兒童建立花名冊。對0-3歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理，統(tǒng)一建兒童保健手冊，統(tǒng)一健康體檢，對體弱兒和高危兒進(jìn)行專案管理。對托幼機(jī)構(gòu)兒童進(jìn)行集中體檢。并積極創(chuàng)建規(guī)范化兒童保健門診，提高保健工作質(zhì)量。兒童42天健康檢查做得較好的是柯坦、冶山

（三）婦幼衛(wèi)生監(jiān)測：各單位使用全市統(tǒng)一的登記本：有專人收集孕產(chǎn)婦、兒童信息，按時(shí)上報(bào)婦幼信息季度報(bào)表。開展出生缺陷、孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童進(jìn)死亡監(jiān)測。5歲以下兒童進(jìn)行死亡監(jiān)測做得較好的是柯坦、泥河。

二、存在的問題

（一）產(chǎn)前保?。捍蠖鄶?shù)單位均未開設(shè)孕婦學(xué)校，無宣教室及宣教設(shè)備（電視機(jī)、放像機(jī)、乳房模型、示教娃娃），部分單位產(chǎn)檢門診無胎兒監(jiān)護(hù)儀，孕產(chǎn)婦保健手冊填寫不完整，首頁缺項(xiàng)，妊娠圖未繪制或繪制不完整，骨盆測量未做，妊高征預(yù)測未做，復(fù)查化驗(yàn)不全。大部分鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然沒有開展RH血型檢測工作。湯池對所有孕婦均收費(fèi)進(jìn)行乙肝五項(xiàng)指標(biāo)檢測，化驗(yàn)單不能及時(shí)反饋，乙肝表面抗原檢測結(jié)果為空項(xiàng)，在本院分娩的孕產(chǎn)婦保健手冊大部分無化驗(yàn)單，產(chǎn)后孕產(chǎn)婦保健手冊在兒保，未整理，空缺項(xiàng)較多。盛橋服務(wù)券與孕產(chǎn)婦保健手冊分開發(fā)放，孕產(chǎn)婦保健手冊由信息員填寫，手冊填寫不全，診斷不正確，逐日登記本僅信息員登記首診簽字，復(fù)診無記錄。

（二）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率：全縣孕產(chǎn)婦保健管理率低，特別早孕建冊率，大多單位均在10%左右。盛橋5%、同大、石頭為0。產(chǎn)后訪視率低，訪視不到位，龍橋、湯池、郭河第一次隨訪基本未做。產(chǎn)婦42天檢查服務(wù)券在兒保，僅個(gè)別單位提供產(chǎn)婦42天保健服務(wù)（同大做得不錯(cuò)，均有化驗(yàn)單）。多數(shù)單位是兒保醫(yī)生填寫記錄，不提供服務(wù)。湯池、盛橋、白山、泥河產(chǎn)婦孕產(chǎn)婦保健手冊存兒保，手冊填寫不全，空缺項(xiàng)較多。不少分娩醫(yī)院孕產(chǎn)婦保健手冊“分娩記錄”內(nèi)容填寫不全，空缺項(xiàng)較多，特別產(chǎn)后出血量、產(chǎn)后血壓等項(xiàng)目空缺，“診斷”一欄填寫不全，特別對有妊娠合并癥及并發(fā)癥的診斷，“出院醫(yī)囑”內(nèi)容基本都沒有填寫。

（三）預(yù)防艾滋病、梅毒乙肝母嬰阻斷：鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前僅廬城、白湖、金牛、白山開展艾滋病病毒檢測，其它單位均沒有開展此項(xiàng)檢測，平安康復(fù)醫(yī)院對入院產(chǎn)婦不進(jìn)行艾滋病病毒及梅毒初檢。部分單位沒有按照規(guī)范要求對入院產(chǎn)婦查驗(yàn)孕產(chǎn)婦保健手冊，對孕期檢測情況不了解，分娩登記本艾滋病、梅毒乙肝孕期、產(chǎn)時(shí)檢測情況與每月上報(bào)的月報(bào)表及實(shí)際檢測情況均有較大出入，檢測陽性結(jié)果及乙肝免疫球蛋白接種情況為空項(xiàng)。多數(shù)單位乙肝免疫球蛋白使用登記本不在婦產(chǎn)科，婦產(chǎn)科醫(yī)生對乙肝免疫球蛋白使用情況不清楚，分娩登記本乙肝免疫球蛋白登記與實(shí)際使用數(shù)據(jù)不吻合。

（四）農(nóng)村育齡婦女增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目：大部分鎮(zhèn)無葉酸發(fā)放宣傳資料及照片，未將葉酸任務(wù)分解到村，藥品未定期盤存，對村級(jí)督導(dǎo)不到位，葉酸隨訪不到位。郭河鎮(zhèn)由于人員調(diào)整，目前無人負(fù)責(zé)葉酸發(fā)放工作，醫(yī)院沒有見到資料，連續(xù)幾個(gè)月沒有上報(bào)葉酸發(fā)放月報(bào)表。

（五）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助：部分鎮(zhèn)因手續(xù)不全住院分娩補(bǔ)助未補(bǔ)助到位，部分單位剖宮產(chǎn)率高，違規(guī)涂改原始登記，如平安康復(fù)醫(yī)院剖宮產(chǎn)率65%，將剖宮產(chǎn)在分娩登記簿上登記為平產(chǎn)或不登記，盛橋剖宮產(chǎn)率47.8%，龍橋46.5%，湯池剖宮產(chǎn)率為41.7%。

（六）兒童保健工作：一是0-3歲兒童系統(tǒng)管理率低，郭河、盛橋、龍橋、白湖居后四位，兒童體檢表填寫項(xiàng)目不全。二是大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)體弱兒及專案管理不規(guī)范，對體弱兒管理范圍和管理要求不清楚。三是是高危兒篩查及管理不規(guī)范，如廬城鎮(zhèn)沒有開展高危兒篩查及管理。四是托幼機(jī)構(gòu)體檢不規(guī)范，如龍橋鎮(zhèn)體檢無血常規(guī)化驗(yàn)單。

（七）婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作：大多數(shù)醫(yī)院基本能按照方案要求進(jìn)行監(jiān)測，但是出生缺陷卡及圍產(chǎn)兒數(shù)季報(bào)表，部分項(xiàng)目填寫不全，存在空缺項(xiàng)，對轉(zhuǎn)診的新生兒沒有跟蹤隨訪，沒有及時(shí)上報(bào)圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告卡。部分鎮(zhèn)育齡婦女死亡監(jiān)測質(zhì)量差，完全依賴計(jì)生部門，不進(jìn)行核實(shí)。5歲以下兒童死亡監(jiān)測工作不全面，未報(bào)和漏報(bào)較多，如廬城鎮(zhèn)漏報(bào)最多，第一季度基本上未監(jiān)測。

三、下一步工作意見

一、各鎮(zhèn)要高度重視，把孕產(chǎn)婦保健和兒童保健作為當(dāng)前一項(xiàng)重要工作來抓，制定有效的工作機(jī)制，以改變當(dāng)前的落后局面。

二、要重視孕產(chǎn)婦、兒童基礎(chǔ)信息收集，準(zhǔn)確掌握孕產(chǎn)婦0-6歲兒童名冊，實(shí)時(shí)監(jiān)測、提醒和督促并提供保健服務(wù)，這樣才可以有效地提高孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)保健管理率。

三、要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平：各鎮(zhèn)孕、兒保工作人員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)水平，才能做到規(guī)范服務(wù)，提高群眾滿意度。

四、各鎮(zhèn)要加快合格愛嬰醫(yī)院（衛(wèi)生院）和規(guī)范化兒童保健門診創(chuàng)建進(jìn)程，確保年底60%的單位通過驗(yàn)收。

二〇一二年七月十七日

第三篇：2010年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作第二季度督查工作通報(bào)

2010度年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作 第二季度督查工作通報(bào)

根據(jù)遂寧市衛(wèi)生監(jiān)督支隊(duì)關(guān)于印發(fā)《遂寧市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查評(píng)估方案》的通知（遂市衛(wèi)監(jiān)【2011】4號(hào)）文件要求，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督大隊(duì)、區(qū)疾控中心、區(qū)婦幼保健院于2011年3月29日-4月8日對全區(qū)21各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行了例行督查評(píng)估，現(xiàn)將督查結(jié)果通報(bào)如下： 各項(xiàng)目工作落實(shí)情況和整改措施

（一）、建立居民健康檔案 存在問題：

1、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未達(dá)到2010國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目目標(biāo)責(zé)任書要求，建立檔案進(jìn)度緩慢，項(xiàng)目填寫不齊，隨訪次數(shù)不夠。

2、全民健康檔案微機(jī)錄入率低，各醫(yī)療單位基本沒有實(shí)施健康檔案的動(dòng)態(tài)管理。整改措施：

1、區(qū)衛(wèi)生局即將開通基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺(tái)，各項(xiàng)目實(shí)施單位及時(shí)核實(shí)已建檔案居民的身份證號(hào)碼，作為本人的身份識(shí)別碼。

2、結(jié)合臨床醫(yī)療工作做好健康檔案的動(dòng)態(tài)信息更新。

（二）、健康教育 存在問題：

1、項(xiàng)目進(jìn)展慢，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)幾乎未開展活動(dòng)，如：聚賢，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康知識(shí)講座次數(shù)不足。

2、缺乏必要的健康教育設(shè)備，有11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)無多媒體播放設(shè)備。

3、影像資料缺乏真實(shí)性，照片上無宣傳主題，缺乏說服力，健康教育宣傳專欄更新次數(shù)不夠。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育活動(dòng)記錄資料不完善，缺活動(dòng)方案和小結(jié)。整改措施：

1、宣傳內(nèi)容要結(jié)合傳染病防治、新農(nóng)合政策、住院分娩以及世界衛(wèi)生日相關(guān)活動(dòng)及時(shí)更新，并做好資料的整理、收集。

2、認(rèn)真落實(shí)健康知識(shí)講座和健康咨詢活動(dòng)，提高居民的健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。

（三）、預(yù)防接種 存在問題：

1、個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)未安裝使用國家計(jì)劃免疫信息系統(tǒng)（聚賢、磨溪），絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)信息數(shù)據(jù)未錄入或錄入不完整。

2、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)無疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測、登記、報(bào)告，記錄資料缺乏。

3、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)免疫規(guī)劃相關(guān)資料不齊，未規(guī)范整理 整改措施：

1、加快國家計(jì)劃免疫信息系統(tǒng)的使用和信息錄入。

2、優(yōu)化預(yù)防接種和兒童保健工作流程，建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

（四）、傳染病防治 存在問題：

1、個(gè)別單位領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠，管理制度不健全，檢查、考核、獎(jiǎng)懲不逗硬，制度形同虛設(shè)，致使傳染病工作落不到實(shí)處。

2、個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)電腦維護(hù)較差，殺毒軟件不常啟用，一機(jī)多用，電腦速度慢。新的傳染病報(bào)告網(wǎng)址更換后有問題不及時(shí)解決，導(dǎo)致傳染病無法正常上報(bào)。、3、個(gè)別單位門診登記本、出入院登記本、傳染病登記本項(xiàng)目不齊，門診日志登記不完整、化驗(yàn)登記、X光登記、住院部登記不規(guī)范、不完整，門診登記符合率、完整率較低。整改措施：

1、認(rèn)真落實(shí)防艾工作示范點(diǎn)（每鎮(zhèn)3個(gè)），每村落實(shí)5條墻體標(biāo)語。

2、認(rèn)真落實(shí)傳染病的登記報(bào)告制度，嚴(yán)格績效考核。

（五）、兒童保健 存在問題：

1、多數(shù)單位未建立獨(dú)立的兒童保健室或保健室設(shè)置不健全、不規(guī)范，系統(tǒng)管理不完善。

2、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院基本未開展新生兒二病篩查。

3、新生兒訪視率、42天體檢率低于95%，兒童保健手冊發(fā)放率、系統(tǒng)管理率較低。整改措施：

1、提高兒童保健手冊的發(fā)放率，嚴(yán)格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核標(biāo)準(zhǔn)提高新生兒訪視率和兒童系統(tǒng)保健率。

2、兒童保健數(shù)參照每年兒童出生率6‰執(zhí)行。

（六）、婦女衛(wèi)生保健 存在問題：

1、多數(shù)項(xiàng)目實(shí)施單位未設(shè)立單獨(dú)的婦女保健室。

2、孕產(chǎn)婦保健手冊發(fā)放率、系統(tǒng)管理率低、產(chǎn)前、產(chǎn)后訪視次數(shù)不夠。整改措施：

1、提高孕產(chǎn)婦保健手冊的發(fā)放率，嚴(yán)格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核標(biāo)準(zhǔn)提高孕產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)后保健系統(tǒng)管理率。

2、孕產(chǎn)婦保健數(shù)參照每年兒童出生率6‰執(zhí)行。

（七）、老年人保健 存在問題：

1、轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)不準(zhǔn)確。

2、各單位死因報(bào)告基本未開展或報(bào)告率低

3、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)65歲以上老年人未開展隨訪或隨訪次數(shù)不夠。整改措施：

1、轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人保健參照總?cè)丝跀?shù)的8%執(zhí)行。

2、協(xié)調(diào)派出所對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人做一次詳細(xì)的摸底調(diào)查，進(jìn)一步核實(shí)身份。

（八）、慢性病管理 存在問題：

1、部分項(xiàng)目實(shí)施單位慢病管理欠規(guī)范、資料不完善、高血壓和糖尿病的診斷欠明確或不明確、未定期隨訪或未隨訪。

2、有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)未對衛(wèi)生室開展培訓(xùn)指導(dǎo)，高血壓、糖尿病控制率低，全區(qū)慢病發(fā)現(xiàn)率低（高血壓發(fā)現(xiàn)率6.5%、糖尿病發(fā)現(xiàn)率約0.8%）。

3、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)35歲以上人群門診就診首先測血壓無制度，無明顯標(biāo)志，記錄不齊全。整改措施：

1、高血壓病管理數(shù)據(jù)參照18歲以上人群發(fā)病率18.8%發(fā)病數(shù)的30%執(zhí)行。

2、糖尿病管理數(shù)據(jù)參照18歲以上人群發(fā)病率2.6%發(fā)病數(shù)的30%執(zhí)行。

3、慢性病管理結(jié)合新農(nóng)合的補(bǔ)助政策告知每個(gè)慢病患者，便于規(guī)范治療，提高控制率。

（九）、重性精神疾病管理 存在問題：

1、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨訪次數(shù)不夠。

2、患者健康檔案資料填寫不規(guī)范，有缺項(xiàng)，存在邏輯錯(cuò)誤。

3、大部分患者健康檔案內(nèi)無病情證明，建議患者到民康醫(yī)院復(fù)查，獲取病情證明。

4、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)村委會(huì)，對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行摸底，進(jìn)一步核實(shí)病人數(shù)。整改措施：

1、進(jìn)一步做好重性精神病的基線調(diào)查，準(zhǔn)確核實(shí)每一位患者的身份，加強(qiáng)隨訪和監(jiān)控。

2、轄區(qū)內(nèi)所管理的重性精神病患者報(bào)當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府綜治辦和派出所備案。

第四篇：關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核通報(bào)

關(guān)于2015基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效

考核情況的通報(bào)

各村衛(wèi)生室：

為全面了解2015基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況，根據(jù)城衛(wèi)計(jì)發(fā)【2015】67號(hào)關(guān)于印發(fā)《城固縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目精細(xì)化考核評(píng)價(jià)管理辦法（試行）》的通知，我院組織人員對全鎮(zhèn)31所村衛(wèi)生室進(jìn)行了績效考核評(píng)估。現(xiàn)將考核情況通報(bào)如下：

一、主要成效

（一）項(xiàng)目管理能力在提升。部分村衛(wèi)生室認(rèn)真學(xué)習(xí)服務(wù)規(guī)范與考核細(xì)則，項(xiàng)目管理能力提升較快，如西村、萬營村、竹園村、后村、前村、等。

（二）居民健康檔案更規(guī)范。及時(shí)更新居民健康檔案，完善電話號(hào)碼，做好隨訪管理信息輸錄。

（三）慢性病、重性精神病管理做實(shí)做細(xì)。慢病患者的體檢率、真實(shí)性和規(guī)范性均有提高，西村、竹園村工作較好，新合進(jìn)步明顯，在工作方法、評(píng)價(jià)機(jī)制方面進(jìn)行了較多探索。

（四）是健康教育質(zhì)量提升。健康教育活動(dòng)規(guī)范化較往年提高，后村、萬營村開展各類較大規(guī)模健康教育講座均超過6次。

（五）傳染病防控工作穩(wěn)步提高。全年發(fā)現(xiàn)25例傳染病及時(shí)報(bào)告25例，無突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病疫情發(fā)生,無甲類傳染病報(bào)告。手足口病及狂犬病入戶發(fā)放宣傳單都能按要求入戶發(fā)放。

（六）婦幼保健工作扎實(shí)。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)掌握清楚，高危孕產(chǎn)婦管理較前規(guī)范。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了生長發(fā)育檢查、營養(yǎng)咨詢、兒童營養(yǎng)性疾病管理、聽力保健等服務(wù)項(xiàng)目。兒童保健各項(xiàng)服務(wù)指標(biāo)穩(wěn)步提高。5歲以下兒童血紅蛋白監(jiān)測率明顯提高，檢測率達(dá)100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有玉山、新渥、仁川、雙溪、萬蒼、大盤、方前。七是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管更加規(guī)范。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都建立衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)室，對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作職責(zé)、人員、舉報(bào)投訴電話等進(jìn)行公示；在原有基礎(chǔ)上完善監(jiān)管對象戶檔資料,較好地開展了衛(wèi)生協(xié)查相關(guān)工作。方前、雙溪兩家衛(wèi)生院通過監(jiān)督協(xié)管示范點(diǎn)創(chuàng)建。

二、存在問題

（一）項(xiàng)目管理。管理人員與具體崗位人員的業(yè)務(wù)知識(shí)掌握不夠，書面測試成績偏低。院級(jí)按月業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作尚未有效落實(shí)，院級(jí)按季督導(dǎo)考核工作尚較粗略，沒有使用省統(tǒng)一核查表，督查結(jié)果未與績效直接掛鉤。問題整改不到位，老問題反復(fù)提，反復(fù)存在。

（二）電子健康檔案。存在檔案信息缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，電話號(hào)碼錯(cuò)誤、空號(hào)或打不通等問題。

（三）慢性病精神病管理。隨訪記錄內(nèi)容不真實(shí)，如檔案記錄的藥物名稱、劑量、次數(shù)與患者的真實(shí)情況不符；健康體檢的填寫問題較多，如主要健康問題未填寫，健康評(píng)價(jià)錯(cuò)誤，危險(xiǎn)因素控制單

一、無針對性等；重性精神病拒絕體檢的沒有家屬簽字證明；管理級(jí)別未按規(guī)定調(diào)整，每年年末最后一次隨訪或年初的第一次隨訪結(jié)束沒有進(jìn)行分層評(píng)估；應(yīng)轉(zhuǎn)診患者未轉(zhuǎn)診、隨訪分類錯(cuò)誤較多。

（四）健康教育。部分衛(wèi)生院健康教育活動(dòng)沒有充分宣傳發(fā)動(dòng)，導(dǎo)致接受健康教育人數(shù)偏少，甚至以健康就診或健康隨訪活動(dòng)替代；發(fā)現(xiàn)存在講課人員與照片不符或相互套用照片情況；村居健康教育宣傳欄的正常維護(hù)不夠，在檢查中宣傳畫滑脫或剝落情況經(jīng)常發(fā)生；部分衛(wèi)生院健康教育活動(dòng)圖片資料較模糊，個(gè)別衛(wèi)生院無宣傳資料發(fā)放及留底記錄。

（五）預(yù)防接種。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)8月齡含麻疹成分疫苗首劑及時(shí)接種率、乙腦第二劑次接種率未達(dá)到95%；個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)免疫規(guī)劃未嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行管理，如0-6歲兒童接種卡冊未進(jìn)行三備份，接種門診防疫醫(yī)生休息日未另外安排人員進(jìn)行冷鏈測溫記錄，責(zé)任醫(yī)生對流動(dòng)兒童每季調(diào)查不到位；醫(yī)療廢棄物（一次性注射器）使用后毀形不徹底，未按要求處理等。

（六）婦幼健康管理。少數(shù)衛(wèi)生院信息工作意識(shí)不強(qiáng)，報(bào)表上報(bào)不及時(shí)，報(bào)表數(shù)據(jù)與登記本、花名冊數(shù)據(jù)不相符，統(tǒng)計(jì)有誤，存在漏登、漏報(bào)現(xiàn)象；部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)高危孕產(chǎn)婦催診不及時(shí)，仍未按時(shí)進(jìn)行高危評(píng)分或高危評(píng)分不正確，存在高危漏管、漏報(bào)，有的中重度高危雖然有追蹤隨訪，卻未按要求建立中重度高危追蹤隨訪個(gè)案表。流動(dòng)人口和計(jì)劃外懷孕婦女基礎(chǔ)信息收集難，管理難度大，催診難，是孕產(chǎn)婦死亡的一個(gè)重要隱患。窈川、雙峰、盤峰、萬蒼、九和、前山剖宮產(chǎn)率較高，達(dá)50%以上；高危新生兒及營養(yǎng)性疾病兒童概念不清楚，存在漏報(bào)、多報(bào)、錯(cuò)報(bào)等現(xiàn)象，管理欠規(guī)范，管理隨訪記錄不完整，管理質(zhì)量不高，結(jié)案不標(biāo)準(zhǔn)，中重度貧血、早產(chǎn)兒、肥胖、低體重兒轉(zhuǎn)診欠規(guī)范；部分衛(wèi)生院兒童保健室配置簡陋，服務(wù)項(xiàng)目僅停留在量測等基礎(chǔ)工作，嬰兒秤、測量床較破舊，影響身高、體重的測量準(zhǔn)確度，影響營養(yǎng)評(píng)價(jià)。

（七）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本情況未做到每年更新，監(jiān)管對象戶檔資料不齊全、不規(guī)范，如安文衛(wèi)生院所有戶檔資料就用一個(gè)夾子，未按一戶一檔的要求歸檔；盤峰鄉(xiāng)衛(wèi)生院未建立臺(tái)賬制度，資料欠缺九和衛(wèi)生院工作開展仍然滯后。

三、下一步工作建議

（一）加強(qiáng)項(xiàng)目管理。各衛(wèi)生院院長要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，公共衛(wèi)生科長要熟讀并正確理會(huì)各項(xiàng)考核指標(biāo)，把各項(xiàng)考核指標(biāo)組織全體責(zé)任醫(yī)生與各專線人員學(xué)習(xí)，把責(zé)任落實(shí)到具體人員。要定期開展督查、自查、評(píng)比，促進(jìn)工作進(jìn)度與工作質(zhì)量，推動(dòng)公共衛(wèi)生工作全面提高。要制定獎(jiǎng)罰措施，充分調(diào)動(dòng)職工的積極性和主動(dòng)性，共同完成各項(xiàng)考核指標(biāo)。

（二）認(rèn)真做好各條線相關(guān)工作。

1.居民電子健康檔案。及時(shí)輸入隨訪管理與體檢就醫(yī)等信息，提高檔案的完整性、真實(shí)性。認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握相關(guān)服務(wù)規(guī)范，提高檔案信息的規(guī)范性。利用隨訪管理機(jī)會(huì)完善更新電話號(hào)碼。

2.老年人健康管理。加快體檢工作進(jìn)度，體檢結(jié)果統(tǒng)一輸入到2013年規(guī)范版模塊下，對照省老年健康管理考核表的要求，做到不漏項(xiàng)，填寫規(guī)范，與事實(shí)相符。

3.慢性病重性精神病管理。定期開展責(zé)任醫(yī)生培訓(xùn)，特別是新上崗的責(zé)任醫(yī)生，加強(qiáng)對責(zé)任醫(yī)生的院級(jí)考核，村衛(wèi)生室人員的責(zé)任村要重點(diǎn)督查，對工作完成質(zhì)量高的人員及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)，對工作不認(rèn)真，群眾意見較大的應(yīng)督促整改，并給予懲處。

4.健康教育。積極探索一些群眾喜聞樂見，易于理解、接受的傳播方法和措施。加強(qiáng)各項(xiàng)健康教育活動(dòng)的宣傳發(fā)動(dòng)，使更多的人群受益。記錄要規(guī)范，照片要攝全景，提高打印質(zhì)量。

5.預(yù)防接種。進(jìn)一步加強(qiáng)免疫規(guī)劃人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與日常的監(jiān)督指導(dǎo)，保證預(yù)防接種人員的時(shí)間，在預(yù)防接種日必須保證足夠人員。加強(qiáng)常住兒童和流動(dòng)兒童常規(guī)疫苗的接種管理，特別是提高含麻疹成分疫苗的及時(shí)接種率，繼續(xù)保持麻疹的低發(fā)病率。6.婦幼保健。繼續(xù)加強(qiáng)基礎(chǔ)保健管理，提高質(zhì)量，建立暢通的聯(lián)系渠道。加強(qiáng)重點(diǎn)人群（高危孕產(chǎn)婦、流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦）監(jiān)測和規(guī)范化管理，強(qiáng)化三級(jí)轉(zhuǎn)診和首診負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)對村級(jí)信息人員的培訓(xùn)，規(guī)范婦保信息工作。提高報(bào)表、卡的質(zhì)量和及時(shí)性，確保婦幼信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與完整性。增加硬件設(shè)施配置，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配置精確度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的測量床、嬰兒秤、積木、彩色皮球、圖片、搖鈴等發(fā)育篩查工具。2016全面開設(shè)育兒講座，提倡母乳喂養(yǎng)和傳授中醫(yī)藥健康服務(wù)知識(shí)。

7.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。衛(wèi)生協(xié)管員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，按照規(guī)定建立戶檔，做好臺(tái)帳資料，及時(shí)上報(bào)報(bào)表

第五篇：關(guān)于柳州市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況的通報(bào)

關(guān)于柳州市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況的通

報(bào)（第一期）

各縣（區(qū)）衛(wèi)生局、柳東新區(qū)社會(huì)事務(wù)局、陽和工業(yè)新區(qū)社會(huì)事務(wù)管理局，各承擔(dān)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：

我市自2009年12月份啟動(dòng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以來，我局相繼下發(fā)《關(guān)于印發(fā)〈2009年柳州市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案〉的通知》（柳衛(wèi)字〔2009〕28號(hào)）、《關(guān)于建立柳州市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況報(bào)告制度的通知》（柳衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔2010〕3號(hào)）和《關(guān)于在承擔(dān)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展建立責(zé)任醫(yī)師健康管理團(tuán)隊(duì)制度工作的通知》（柳衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔2010〕14號(hào)）等文件，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。同時(shí)，我局與縣（區(qū)、新區(qū)）衛(wèi)生局及各承擔(dān)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂《2009年柳州市實(shí)施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)合同書》，規(guī)定項(xiàng)目完成目標(biāo)、措施和獎(jiǎng)懲辦法。但從醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2月份上報(bào)的“柳州市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作統(tǒng)計(jì)表”數(shù)據(jù)來看，存在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度緩慢，數(shù)據(jù)報(bào)送存在嚴(yán)重邏輯錯(cuò)誤等問題。現(xiàn)就有關(guān)情況通

報(bào)如下：

一、基本情況

（一）針對全體人群的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)

1.健康檔案。全市2月份建檔人數(shù)10312份，更新502份；1-2月累計(jì)建檔16045份，建檔率0.6%，更新健康檔案1095份。2.健康教育。2月份全市發(fā)放、播放健康教育材料338種、34878份，有173塊健康教育宣傳欄展示，舉辦健康教育講座64次，參加7845人次。

（二）針對疾病預(yù)防控制的公共衛(wèi)生服務(wù)

1.糖尿病。2月份門診輸液病人血糖篩查8696名，篩查率25.27%；住院病人血糖篩查4422名，篩查率50.20%；2月份新確認(rèn)糖尿病患者156人，新建檔106個(gè)。1-2月門診輸液病人累計(jì)篩查14123名，累計(jì)檢測率20.07%；住院病人累計(jì)篩查6992名，累計(jì)檢測率38.36%；累計(jì)建檔370個(gè)，建檔率0.46%，有385名糖尿患者進(jìn)行系統(tǒng)管理，系統(tǒng)管理率0.48%。

2.高血壓。2月份35歲以上門診患者首診測血壓15193人，新確認(rèn)高血壓患者1415人，新建檔654人，走訪高血壓患者769人次。1-2月份累計(jì)給35歲以上門診患者測血壓人數(shù)25324人，確認(rèn)高血壓患者3423人；累計(jì)建檔2440個(gè)，建檔率0.61%；對2202名高血壓患者進(jìn)行系統(tǒng)管理，系統(tǒng)管理率0.55%。

3.精神病。2月份新確診精神病患者108人，建檔170個(gè)，對322名精神病患者進(jìn)行承望管理；1-2月，轄區(qū)內(nèi)共統(tǒng)計(jì)精神病病人總數(shù)948人，建檔494人，建檔率52.11%，精神病病人系統(tǒng)管理率

36.18%。

4.傳染病預(yù)防控制。當(dāng)月接診疑似傳染病180例，報(bào)告226例；發(fā)現(xiàn)36例疑似肺結(jié)核病人，報(bào)告41人，轉(zhuǎn)診41人，走訪肺結(jié)核病人700人次，系統(tǒng)管理率21.27%。2月份共對825名HIV感染者進(jìn)

行隨訪，系統(tǒng)管理率8.52%。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理和基本醫(yī)療急救自救服務(wù)。各農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行急救技能培訓(xùn)63次，醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)1083人次；有5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)對當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行急救技能培訓(xùn)，參加人數(shù)449人。2月份各農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)無接診可疑突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（三）針對重點(diǎn)人群的公共衛(wèi)生服務(wù)

1.婦女保健。2月份活產(chǎn)數(shù)2211人，其中住院分娩活產(chǎn)數(shù)2135人，當(dāng)月產(chǎn)婦數(shù)2210人，當(dāng)月孕婦建卡人數(shù)2005人；孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查情況中，早孕建卡人數(shù)1731人，第一次產(chǎn)檢孕產(chǎn)婦人數(shù)1602人，產(chǎn)檢兩次及以上但少于5次的孕產(chǎn)婦人數(shù)為1318人，產(chǎn)檢5次及以上的孕產(chǎn)婦人數(shù)為1714人；有6056名產(chǎn)婦在產(chǎn)后得到1次以上的訪視，有4284名49周歲以內(nèi)婦女得到基本公共衛(wèi)生服務(wù)的免費(fèi)體檢，占有上報(bào)數(shù)據(jù)的1.08%。

2.兒童保健。5歲以下兒童死亡數(shù)21人，嬰兒死亡14人，新生兒死亡7人，7歲以下兒童保健覆蓋人數(shù)43863人，3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)27330人，新生兒訪視數(shù)2418人，5歲以下兒童體重檢查19192人，體重＜中位數(shù)-2SD人數(shù)1827人。

3.老年人保健。2月份65歲及以上老年人健康體檢292名，建檔728份，入戶隨訪老年人297名；1-2月份65歲及以上老年人累計(jì)體檢576人，體檢率0.17%，建檔率0.54%。

4.殘疾人康復(fù)。統(tǒng)計(jì)各縣（區(qū)、新區(qū)）殘疾人46179人，建檔僅19名，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的殘疾人僅2人次。5.計(jì)劃生育服務(wù)。2月份發(fā)放避孕藥具70種，發(fā)放數(shù)量2736份，提供計(jì)劃生育咨詢1975次，1-2月共提供計(jì)劃生育咨詢3006

次。

二、當(dāng)前工作存在突出的問題

（一）項(xiàng)目整體進(jìn)展緩慢。一是居民健康檔案建檔率低。居民健康檔案是我國實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的第一項(xiàng)內(nèi)容，但目前我市農(nóng)村居民建檔率僅0.6%，離在2010年6月30日之前建檔率達(dá)到30%的目標(biāo)差距較大，柳城縣、融安縣、三江縣、融水縣等多個(gè)縣幾乎未開展此項(xiàng)工作。二是慢性病防治工作進(jìn)展緩慢。高血壓、糖尿病是農(nóng)村居民最常見的兩種慢性病，但目前糖尿病累計(jì)建檔率0.46%，系統(tǒng)管理率0.48%，高血壓累計(jì)建檔率0.61%，系統(tǒng)管理率0.55%，門診輸液病人血糖篩查率20.07%，住院病人血糖篩查50.20%，數(shù)據(jù)與考核目標(biāo)有較大的距離，甚至還有柳東新區(qū)雒容中心衛(wèi)生院、柳城縣太平中心衛(wèi)生院等44個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生院未開展糖尿病快速篩查工作，對下一步糖尿病人的系統(tǒng)管理造成較大影響。三是重點(diǎn)人群免費(fèi)體檢工作未開展。僅有1.08%的育齡婦女、0.17%的65歲及以上老年人享受到免費(fèi)體檢，離免費(fèi)體檢率達(dá)到10%的規(guī)定

目標(biāo)還有較大距離。

（二）各地區(qū)進(jìn)展不平衡，個(gè)別縣不重視項(xiàng)目工作。四城區(qū)及鹿寨縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院啟動(dòng)項(xiàng)目比較及時(shí)，多項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容也在陸續(xù)鋪開。三江縣2月份統(tǒng)計(jì)表應(yīng)為3月8日上報(bào)，但延遲至3月18日才報(bào)送，且有絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)據(jù)完全空白，已填數(shù)據(jù)多處存在嚴(yán)重的邏輯錯(cuò)誤，說明該縣目前尚未重視開展農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服

務(wù)工作。

（三）各分類項(xiàng)目進(jìn)展不均衡。我市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作涵蓋了3大類11大項(xiàng)，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程。從2月份報(bào)表來看，除重點(diǎn)人群公共衛(wèi)生服務(wù)類的婦女、兒童保健項(xiàng)目為延續(xù)歷年項(xiàng)目開展外，其他人群公共衛(wèi)生服務(wù)類（如建立健康檔案）、疾病預(yù)防控制公共衛(wèi)生服務(wù)類（如糖尿病、高血壓系統(tǒng)管理）兩大類及農(nóng)村婦女、老年人體檢等項(xiàng)目幾乎處于空白狀態(tài)，說明各縣（區(qū)、新區(qū)）對新開展的農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)還持觀望態(tài)度，工作滯后。

（四）部分縣城居民公共衛(wèi)生服務(wù)開展空白。柳江縣、三江縣、柳城縣3個(gè)縣由于縣城所在地沒有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或初建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，3個(gè)縣縣城的2月份統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)多處空白，說明3縣均未理順縣城居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任區(qū)的劃分問題，致使上述3縣的縣城居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展基本處于“真空”狀態(tài)。

三、下一步的工作

（一）明確責(zé)任，健全組織體系。各縣（區(qū)、新區(qū)）要高度重視農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施工作，各縣（區(qū)、新區(qū)）衛(wèi)生局（社會(huì)事務(wù)局、社會(huì)事務(wù)管理局）必須成立農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)專人具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目進(jìn)度督導(dǎo)工作。承擔(dān)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院長（主任）是項(xiàng)目第一責(zé)任人，對項(xiàng)目的實(shí)施工作負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。承擔(dān)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須全面推行責(zé)任醫(yī)師健康管理團(tuán)隊(duì)制度，以責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為主體，采取團(tuán)隊(duì)上門服務(wù)的形式，按照“分片包干、服務(wù)到家、管理到人”的要求，實(shí)施農(nóng)村居民的健康管理。同時(shí)，要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醒目位置將農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目內(nèi)容、責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)構(gòu)成等情況進(jìn)行公示和宣傳。

（二）規(guī)范項(xiàng)目資金管理。我市2010年3月份已將實(shí)施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)前期經(jīng)費(fèi)下?lián)苤量h（區(qū)、新區(qū)）財(cái)政，各縣（區(qū)、新區(qū)）衛(wèi)生局要按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度及項(xiàng)目實(shí)施方案的規(guī)定，保障項(xiàng)目資金專帳管理，?？顚Ｓ?，封閉運(yùn)行，合理使用。

（三）加緊推進(jìn)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。目前，我市3大類農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)中，除少數(shù)延續(xù)歷年來的工作項(xiàng)目以外，其他各類項(xiàng)目幾乎均處于剛剛啟動(dòng)階段，特別是5項(xiàng)硬性指標(biāo)的進(jìn)度與目標(biāo)要求相距較遠(yuǎn)。下一階段，各縣（區(qū)、新區(qū)）衛(wèi)生局必須集中力量，指導(dǎo)各農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)入戶開展農(nóng)村居民健康檔案的建立，高血壓、糖尿病等慢性病的篩查、系統(tǒng)管理工作，以及組織育齡婦女及65歲以上老年人的免費(fèi)體檢工作，力爭完成考核評(píng)分規(guī)定的目標(biāo)任務(wù)。

（四）明確承擔(dān)縣城居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。柳江縣、柳城縣和三江縣應(yīng)在3月31日前明確承擔(dān)縣城居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，規(guī)定服務(wù)區(qū)域及職責(zé)范圍。對于接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門委托承擔(dān)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)成立相對獨(dú)立的基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施科室，建立責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，整體承擔(dān)實(shí)施服務(wù)區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，嚴(yán)禁出現(xiàn)將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目劃分給不同縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承

擔(dān)的行為。

（五）加強(qiáng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)月統(tǒng)計(jì)表的報(bào)送工作。一是重申報(bào)表數(shù)據(jù)的重要性和嚴(yán)肅性。月統(tǒng)計(jì)表做為年終考核評(píng)分各農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要依據(jù)，務(wù)必要真實(shí)、準(zhǔn)確，并保持歷次報(bào)送數(shù)據(jù)有連續(xù)性，不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤；二是在原報(bào)表增加衛(wèi)生局局長和填報(bào)人簽名欄，報(bào)表經(jīng)局長簽字并蓋具單位公章后，才能確認(rèn)為本次有效數(shù)據(jù)。三是確定數(shù)據(jù)上報(bào)時(shí)間和形式，各縣（區(qū)、新區(qū)）于每月5日將前一個(gè)月數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總，蓋具單位公章后通過傳真的形式發(fā)送至我局農(nóng)衛(wèi)科，同時(shí)發(fā)送電子版本1份，對于未按規(guī)定時(shí)限內(nèi)上報(bào)月統(tǒng)計(jì)表的，我局將不再催報(bào)，以上一次報(bào)送的有

效數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。目前，在距2010年6月30日考核達(dá)標(biāo)僅有3個(gè)月的時(shí)間，我市多個(gè)縣（區(qū)、新區(qū)）的農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)還處于起步階段，農(nóng)村居民健康檔案建檔率、60歲以上高血壓患者慢性病專門檔案建檔率等多項(xiàng)硬性指標(biāo)距達(dá)標(biāo)還有較大差距，項(xiàng)目實(shí)施任務(wù)十分艱巨。各縣（區(qū)、新區(qū)）衛(wèi)生局對項(xiàng)目實(shí)施中存在的問題，要引起高度重視，增強(qiáng)危機(jī)感，進(jìn)一步加強(qiáng)督促推進(jìn)，及時(shí)解決各承擔(dān)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決技術(shù)指導(dǎo)、組織管理等實(shí)際問題。各承擔(dān)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)加大項(xiàng)目推進(jìn)實(shí)施力度，努力克服各種困難，全力加快項(xiàng)目進(jìn)度，確保建設(shè)目標(biāo)任務(wù)圓滿完成。我局也將在4月下旬組織人員對各縣（區(qū)、新區(qū)）開展農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)進(jìn)度情況及資金使用情況進(jìn)行督查。