第一篇：《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見

10部門聯(lián)合下發(fā)

《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》新華社北京2月21日電（記者 李菲）全國老齡委辦公室、發(fā)展改革委、教育部、民政部等10個部門日前聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》。

全國老齡辦常務(wù)副主任李本公介紹，《意見》是結(jié)合我國人口老齡化發(fā)展趨勢和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)現(xiàn)狀制定的，它的頒布實施，對構(gòu)建和完善中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系，破解我國日趨嚴(yán)峻養(yǎng)老服務(wù)難題，切實提高老年人生命、生活質(zhì)量具有重要的指導(dǎo)意義和現(xiàn)實意義?！兑庖姟诽岢鐾七M居家養(yǎng)老服務(wù)工作的基本原則：第一堅持以人為本；第二堅持依托社區(qū)；第三堅持因地制宜；第四堅持社會化方向。居家養(yǎng)老是一項涉及全社會的工作，政府、社會、家庭都要參與，必須采取多種形式，努力調(diào)動各方面積極因素，共同做好這項工作?！兑庖姟犯鶕?jù)城市和農(nóng)村不同情況，明確提出了“十一五”期間城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的目標(biāo)任務(wù)。同時指出，推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的保障措施，首先要發(fā)揮政府主導(dǎo)作用；其次要不斷健全和完善居家養(yǎng)老服務(wù)體系；最后要切實加強對居家養(yǎng)老服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)。

10部門聯(lián)合提出城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)工作目標(biāo)任務(wù)

新華社北京2月21日電（記者 李菲）全國老齡委辦公室、國家發(fā)改委、教育部、民政部、勞動保障部等10部門日前聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》?！兑庖姟犯鶕?jù)城市和農(nóng)村不同情況，明確提出了“十一五”期間城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的目標(biāo)任務(wù)。

－－在城市，所有社區(qū)都要力爭在“十一五”期間把居家養(yǎng)老服務(wù)開展起來，努力使居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)全覆蓋，服務(wù)設(shè)施不斷充實，服務(wù)內(nèi)容和形式不斷豐富，服務(wù)隊伍不斷擴大，組織管理體制和監(jiān)督機制逐步建立、健全和完善。

－－在農(nóng)村，要依托現(xiàn)有的設(shè)施資源，通過努力使80％左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有一處綜合性老年福利服務(wù)中心，三分之一左右的村委會和自然村擁有一所老年人文化活動和服務(wù)的站點，并在建成這些設(shè)施的基礎(chǔ)上盡可能滿足老年人的基本服務(wù)需求。

全國老齡辦常務(wù)副主任李本公表示，這個目標(biāo)是在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，充分聽取各地意見，充分考慮各地經(jīng)濟、社會發(fā)展不同情況的基礎(chǔ)上提出的，是符合我國城鄉(xiāng)實際的，也是切實可行的、能夠達到的。

全國城市老年人空巢家庭比例達49.7%

新華社北京２月２１日電（記者 李菲）由全國老齡辦發(fā)布的《我國城市居家養(yǎng)老服務(wù)研 1

究》報告顯示，目前全國城市老年人空巢家庭（包括獨居）的比例已經(jīng)達到49.7％，與2000年相比提高了7.7個百分點。

對地級以上大中城市的調(diào)查顯示，老年人的空巢家庭（包括獨居）比例更高，已經(jīng)達到56.1％，其中獨居老年人占12.1％；僅與配偶同住的占44％。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人們生活觀念，住房條件的改善，以及獨生子女的父母開始進入老年期，空巢現(xiàn)象將更加普遍，空巢期也將明顯延長。與發(fā)達國家獨居與夫婦空巢戶高達70％－80％的比例相比，我國老年人空巢比例持續(xù)增加的趨勢將是不可逆轉(zhuǎn)的。

研究表明，85％以上的老年人有享受居家養(yǎng)老服務(wù)的意愿。而選擇在養(yǎng)老院等養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的只占6％－8％左右。

我國人口家庭結(jié)構(gòu)趨向小型化

新華社北京2月21日電（記者 李菲）記者日前從全國老齡委辦公室主辦的《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》和《我國城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究》新聞發(fā)布會上獲悉，我國人口家庭結(jié)構(gòu)趨向小型化，而且這種趨勢仍在延續(xù)。

據(jù)統(tǒng)計，1953年我國家庭平均人口為4.33人，上世紀(jì)50年代、60年代、70年代都大體穩(wěn)定在4.23－4.43人之間。80年代后期至90年代初，隨著計劃生育的推行和家庭意識的變化，獨生子女增多，家庭平均人口逐漸下降，家庭構(gòu)成呈現(xiàn)小型化趨勢。1982年平均每個家庭的人口為4.4人，2005年為3.13人，23年間家庭平均人口減少了1.27人，下降幅度高達28.86％，城市家庭結(jié)構(gòu)小型化更加明顯。

全國老齡辦副主任閻青春表示，隨著經(jīng)濟發(fā)展和工業(yè)化、城市化進程不斷加快，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老服務(wù)模式受到挑戰(zhàn)，需要找到一個家庭養(yǎng)老長處與社會化為老服務(wù)共存的新模式。此外，發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)由于受耗費資源多、建設(shè)周期長、服務(wù)對象范圍狹窄等因素制約，不可能滿足多數(shù)老年人的服務(wù)需求，所以居家養(yǎng)老服務(wù)是大多數(shù)老年人的必然選擇，也符合我國的傳統(tǒng)文化習(xí)俗。

我國60歲及以上老年人口已經(jīng)超過1.49億

新華社北京2月21日電（記者 李菲）記者從全國老齡委辦公室主辦的《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》和《我國城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究》新聞發(fā)布會上獲悉，目前我國60歲及以上老年人口已經(jīng)超過1.49億，占總?cè)丝诘?1％以上。老年人的養(yǎng)老服務(wù)問題日益突出。

調(diào)查顯示，截至2006年6月1日，我國60歲以上城市老年人口有3856萬。

——從性別結(jié)構(gòu)看，女性與男性老年人口比例分別占老年人口總數(shù)的51.8％和48.2％。——從文化教育程度看，城市未上過學(xué)的老年人比例從2000年的28.2％下降到2006年的16.4％，初中及以上文化程度的比例從2000年的38.1％提高到2006年的47.1％?！獜哪挲g結(jié)構(gòu)看，中齡和低齡老年人是主體。老年人年齡越高健康狀況越差，變化非常明顯。低齡老年人健康狀況較好，完全自理的比例為93.2％；中齡老年人健康狀況較差，完全自理的比例為81.5％；高齡老年人的健康狀況最差，完全自理的比例只有54.3％。據(jù)統(tǒng)計，我國城市老年人中生活能夠完全自理的占85.4％，部分自理的占9.6％，完全不能自理的占5％。

全國老齡辦副主任閻青春介紹，與2000年調(diào)查數(shù)據(jù)相比，城市日常生活完全不能自理或部分不能自理老年人的絕對數(shù)增加明顯，完全不能自理的老年人由154萬增加到194萬，部分不能自理的老年人由260萬增加到370萬。

全國居家養(yǎng)老服務(wù)工作存在四大問題

新華社北京2月21日電（記者李菲）記者日前在全國老齡委辦公室主辦的《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》和《我國城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究》新聞發(fā)布會上獲悉，目前全國居家養(yǎng)老服務(wù)工作存在四大主要問題。

——居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容單一，不能滿足多樣化的需求。目前各地開展的居家養(yǎng)老服務(wù)，雖然承諾的服務(wù)內(nèi)容和項目較多，但實際上真正提供給老年人的往往比較單一，由此所提供的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容與老人的需求之間存在著一定程度的錯位。

——居家養(yǎng)老服務(wù)組織體系的運轉(zhuǎn)需要銜接規(guī)范。各地居家養(yǎng)老服務(wù)的工作機制是政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與、民間組織運作，形成了區(qū)、街道、社區(qū)三級組織架構(gòu)，分工負責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)的各項工作。目前，居家養(yǎng)老組織體系中各有關(guān)部門之間缺乏有效配合，各涉老部門之間缺少協(xié)調(diào)溝通，沒有真正形成合力。

——居家養(yǎng)老服務(wù)需要廣泛開拓，資金來源需要多元化。各地居家養(yǎng)老服務(wù)的資金來源主要有四個方面：一是財政撥款，二是彩票公益金的資助，三是社會捐助，四是市場化運作。這些資金的用途大致為三個方面：一是用來支持各級居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)，二是補貼接受服務(wù)的老年人支付服務(wù)費用，三是用來支付居家養(yǎng)老服務(wù)人員的報酬。目前的資金數(shù)量普遍較少，補貼的服務(wù)對象數(shù)量也比較少，如果要擴大補貼服務(wù)對象的范圍，則需要進一步拓寬資金來源渠道和增加資金總量。

——居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍的規(guī)模、素質(zhì)有待擴大、提高。各地居家養(yǎng)老服務(wù)的提供者主要分為兩類：一類是受薪的服務(wù)人員，另一類是不受薪的志愿服務(wù)人員。由于居家養(yǎng)老服務(wù)對象的有效需求不足，使得居家養(yǎng)老服務(wù)中心或服務(wù)站雇用的服務(wù)人員數(shù)量嚴(yán)重不足；另外，現(xiàn)有居家養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)化程度不高，絕大部分人員沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，不具備養(yǎng)老服務(wù)護理員的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)資格。

我國城市居家養(yǎng)老家政服務(wù)和護理服務(wù)潛在市場規(guī)模已超過700億元

新華社北京2月21日電（記者李菲）由全國老齡辦發(fā)布的《我國城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究》報告顯示，我國城市居家養(yǎng)老家政服務(wù)和護理服務(wù)兩項，目前潛在的市場規(guī)模已經(jīng)超過700億元，2010年將增加到1300億元，到2020年將超過5000億元?！笆晃濉逼陂g大約每年增加150億元，2010－2020年每年增加約370億元。

根據(jù)調(diào)查，我國城市中48.5％的老年人有各種各樣現(xiàn)實的養(yǎng)老服務(wù)需求。其中需要家政服務(wù)的占25.22％，需要護理服務(wù)的占18.04％，需要聊天解悶的占13.79％，需要法律援助服務(wù)的占2.25％。但從城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的狀況來看，雖較之以前有了新的發(fā)展，但還遠不能滿足老年人的需求。

調(diào)查顯示，目前我國城市居家養(yǎng)老服務(wù)需求總的滿足率只有15.9％，其中家政服務(wù)滿足率為22.61％，護理服務(wù)滿足率為8.3％，聊天解悶服務(wù)滿足率為3.16％。

全國老齡辦副主任閻青春表示，居家養(yǎng)老服務(wù)屬于第三產(chǎn)業(yè)，具有很強的就業(yè)容納力。按照就業(yè)人員與有需求的老年人數(shù)1:10的比例計算，2006年城市大約需要180萬服務(wù)人員，預(yù)計到2020年擴大為650萬人，平均每年增加30多萬個就業(yè)崗位。

第二篇：解讀——關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見

解讀——關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見

一、推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要意義

1、居家養(yǎng)老服務(wù)的定義

組成——居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府和社會力量依托社區(qū)，內(nèi)容——為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式，作用——是對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補充與更新，本質(zhì)——是我國發(fā)展社區(qū)服務(wù)，目標(biāo)——建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項重要內(nèi)容。

2、居家養(yǎng)老服務(wù)的重要性

民生方面——居家養(yǎng)老服務(wù)關(guān)系到老年人的生活照料和生活質(zhì)量問題。

國情方面——大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)是應(yīng)對我省人口老齡化嚴(yán)峻挑戰(zhàn)、破解我省日趨尖銳的養(yǎng)老服務(wù)難題的有效途徑，經(jīng)濟方面——是應(yīng)對人口老齡化形勢需要、造福社會和老年人的重要舉措，文化方面——是弘揚中華民族尊老敬老優(yōu)良傳統(tǒng)、推動社會文明進步的有力措施，政治方面——是深入貫徹十七大精神、全面落實科學(xué)發(fā)展觀、促進老年人共享經(jīng)濟社會發(fā)展成果的具體體現(xiàn)，社會方面——是全面建設(shè)小康社會、促進和諧中原建設(shè)的重要內(nèi)容。

二、基本原則

（一）堅持政府主導(dǎo)與社會化運作的原則。

主體——各級政府（最低一級政府是辦事處）要做好對居家養(yǎng)老服務(wù)的統(tǒng)籌規(guī)劃，加大公共投入，發(fā)揮主導(dǎo)作用。

方法——堅持社會化方向，采取多種形式，充分調(diào)動社會各方面力量參與和支持居家養(yǎng)老服務(wù)。

（二）堅持“政府購買”與“個人購買”服務(wù)相結(jié)合的原則。

無償對象——對城鄉(xiāng)“三無”老人、獨生子女和計生雙女父母老人，以及其他身邊無子女照顧的居家養(yǎng)老的高齡困難老年人，通過“政府購買服務(wù)”的形式提供福利性服務(wù)。

有償對象——對有一定經(jīng)濟能力的居家老年人，通過“個人購買服務(wù)”的形式，區(qū)別情況提供有償或低償服務(wù)，滿足不同層次的養(yǎng)老需求。

（三）堅持因地制宜穩(wěn)步推進的原則。范圍——立足社區(qū)（不是小區(qū)），策略——整合資源，形式——結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，與本地經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)，內(nèi)容——與社區(qū)人文環(huán)境和老年人的需求相適應(yīng)，步驟——以點帶面、循序漸進，穩(wěn)步推進。

三、目標(biāo)任務(wù)

1、城市社區(qū)目標(biāo) 線上——全省城市社區(qū)基本建立起多種形式、廣泛覆蓋的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，線下——區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）和社區(qū)要建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心、托老站，內(nèi)容方面——使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不斷充實，服務(wù)內(nèi)容和形式不斷豐富，人員方面——專業(yè)化和志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍不斷壯大，管理方面——居家養(yǎng)老服務(wù)的組織管理體制和監(jiān)督評估機制逐步建立、健全和完善。

2、農(nóng)村社區(qū)目標(biāo)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)——農(nóng)村社區(qū)依托現(xiàn)有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、村級組織活動場所等現(xiàn)有設(shè)施資源，力爭80%左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有一處集住養(yǎng)和社區(qū)照料、居家養(yǎng)老等多種服務(wù)功能于一體的綜合性老年福利服務(wù)中心，村——1/3左右的村擁有一所老年人文化活動和服務(wù)的站（點）。

3、任務(wù)

為轄區(qū)老年人提供涉老信息、（為什么是涉老信息？做需求和供應(yīng)平臺）

受助資格評估、（配合民政下發(fā)救助）生活照料、（社區(qū)養(yǎng)老）康復(fù)理療、（社區(qū)保?。┚裎拷濉ⅲㄎ幕顒樱┓稍确?wù)。（為什么法律援助？）

四、保障措施（如何全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的保障？）

（一）制定居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。（重視程度）

規(guī)劃的級別——各級政府應(yīng)緊密結(jié)合本地實際，科學(xué)地研究制定本地城鄉(xiāng)社區(qū)發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃，將其納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和社區(qū)建設(shè)總體規(guī)劃中。

規(guī)劃的重點——切實落實全國老齡工作委員會辦公室等10部委下發(fā)的《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》（全國老齡辦發(fā)〔2008〕4號）關(guān)于推進居家養(yǎng)老服務(wù)所提出的目標(biāo)任務(wù)。

（二）貫徹落實養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的優(yōu)惠政策。

認真貫徹落實河南省人民政府辦公廳《印發(fā)關(guān)于加快發(fā)展服務(wù)業(yè)的若干政策的通知》（豫政辦〔2008〕75）和河南省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的省老齡委等部門《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見》的通知（豫政辦〔2006〕105號）關(guān)于興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)用地、用電、用水、用氣、用熱、稅收等優(yōu)惠政策，鼓勵和支持不同所有制性質(zhì)的單位和個人投資興辦老年服務(wù)實體。

（三）加大政府投入力度，合理配置資源。

居家養(yǎng)老——各級政府要切實重視老年人的養(yǎng)老和生活照料問題，服務(wù)中心——隨著經(jīng)濟發(fā)展和社會進步，統(tǒng)籌安排居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、隊伍建設(shè)和運營管理等問題，加大投入，合理配置資源，并充分調(diào)動社會各方面力量參與和支持居家養(yǎng)老服務(wù)，有條件的地方可有針對性地設(shè)立專項資金，開設(shè)資助項目，探索適應(yīng)當(dāng)?shù)靥攸c的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。

（四）建立政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)制度。

政府服務(wù)對象——逐步建立政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)制度，重點對城鎮(zhèn)散居“三無”老人、獨生子女和計生雙女父母老人、生活不能自理或半自理無子女照顧的低保老人、省級以上老勞動模范、重點優(yōu)撫對象中生活困難的老年人以及生活困難的其他老年人，實行政府購買服務(wù)。

在家方式——一是以發(fā)放服務(wù)券的方式，提供無償和抵償服務(wù)；（抵償而不是低償）

機構(gòu)方式——二是經(jīng)身體狀況鑒定，需入住機構(gòu)借助借護的，送有資質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)。

服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)——具體服務(wù)對象和購買項目、標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量、方式等，由各地根據(jù)財力和實際需求情況確定。

其他服務(wù)對象——同時，為其他有服務(wù)需求的老年人，提供優(yōu)惠的有償服務(wù)。

（五）加強居家養(yǎng)老服務(wù)人員隊伍建設(shè)。

人員性質(zhì)——一是將居家養(yǎng)老服務(wù)列入社會公益性崗位，人員配置和經(jīng)費落實按現(xiàn)行社會公益性崗位的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行； 人員培訓(xùn)——二是開展居家養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)道德教育和職業(yè)技能培訓(xùn)。

1、根據(jù)我省實際，重點招收當(dāng)?shù)厥I(yè)下崗的“4050”人員和農(nóng)村富余勞動力，2、經(jīng)有關(guān)部門培訓(xùn)考核合格頒發(fā)職業(yè)資格證，從事養(yǎng)老護理服務(wù)工作，3、并享受政府安排的有關(guān)專項培訓(xùn)經(jīng)費，逐步提高服務(wù)人員持證上崗率；

志愿者——三是大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊伍。

1、積極動員、組織、引導(dǎo)各單位、社會團體和廣大居民為有需求的居家老年人提供各種公益性服務(wù)，充分發(fā)揮社會志愿者作用，2、倡導(dǎo)低齡健康老年人參與為老志愿服務(wù)。

3、建立居家養(yǎng)老服務(wù)志愿者激勵機制，進一步調(diào)動社會志愿者參與居家養(yǎng)老服務(wù)的積極性。

（六）提高全社會的老齡意識和敬老意識。

各地要加強對居家養(yǎng)老服務(wù)工作重要性的宣傳，使社會各界形成共識，同時做好對老年人及其子女的宣傳教育，引導(dǎo)老年人樹立健康的養(yǎng)老觀念和積極的消費理念，引導(dǎo)成年子女自覺履行好贍養(yǎng)和照顧老年人的義務(wù)。新聞媒體要大力宣傳居家養(yǎng)老服務(wù)中涌現(xiàn)出來的先進典型和先進經(jīng)驗，營造良好的尊老敬老社會輿論氛圍。

（七）建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)工作的管理制度。各級政府應(yīng)加強對居家養(yǎng)老服務(wù)工作的管理和監(jiān)督，建立相應(yīng)的管理制度。（各級政府不包括社區(qū)或村，服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)是區(qū)一級）

居家養(yǎng)老服務(wù)中心、站（點），受政府委托負責(zé)本轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實施和管理，其主要職責(zé)是：

建立老年人信息庫，發(fā)布老年人服務(wù)需求信息和社會服務(wù)供給信息，對享受政府補貼的居家老年人進行資格評估； 對居家養(yǎng)老服務(wù)人員相關(guān)資格進行審查，接受服務(wù)對象的服務(wù)信息反饋，檢查監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量。

五、工作要求

（一）提高認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

各級政府要從全面貫徹黨的十七大精神，關(guān)注民生、構(gòu)建和諧中原的高度，充分認識開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要新、必要性和緊迫性，把推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作作為為民辦實事的具體舉措，列入各級政府的重要議事日程，列入文明社區(qū)建設(shè)的考核指標(biāo)之一。加強對居家養(yǎng)老服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，做到分工明確、責(zé)任到人，確保各項居家養(yǎng)老工作的落實，不斷提高老年人的生活質(zhì)量。

（二）加強協(xié)調(diào)，形成合作合力。發(fā)展改革委、教育、民政、人力資源和社會保障、財政、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)、衛(wèi)生、稅務(wù)、物價、老齡等有關(guān)部門要各司其職，加強協(xié)調(diào)，密切配合，齊抓共管，形成工作合力。

（三）掌握信息，監(jiān)督檢查到位。

各縣（市、區(qū)）要不斷掌握老年人的動態(tài)信息，建立健全老年人信息庫，重視搭建信息溝通和中介服務(wù)平臺，為老年人服務(wù)供求雙方牽線搭橋。同時建立健全居家養(yǎng)老工作的準(zhǔn)入、回訪、抽查、監(jiān)督、考評等各項工作制度，做好居家養(yǎng)老各項工作的全程監(jiān)督、檢查。

（四）創(chuàng)造條件，確保工作落實。

各縣（市、區(qū)）政府根據(jù)本意見的精神，應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，發(fā)揮主觀能動作用，開拓性地推動居家養(yǎng)老工作的全面開展，盡快出臺當(dāng)?shù)赝七M居家養(yǎng)老服務(wù)工作的具體實施辦法。確保居家養(yǎng)老服務(wù)工作順利開展，不斷提高居家老年人的生活質(zhì)量。

第三篇：四川省關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見

地方政策文件（四川）

四川省關(guān)于貫徹《關(guān)于全面推進

居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》的通知

川老委辦發(fā)〔2008〕20號

各市（州）老齡辦、發(fā)展改革委、教育局、民政局、財政局、勞動和社會保障局、建設(shè)局、衛(wèi)生局、人口計生委、地稅局：

為貫徹全國老齡辦、國家發(fā)改委、教育部、民政部等十部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》。現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下。

一、推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要意義

居家養(yǎng)老服務(wù)關(guān)系到老年人的生活照料和生活質(zhì)量問題。大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)是應(yīng)對人口老齡化嚴(yán)峻挑戰(zhàn)、破解養(yǎng)老服務(wù)難題的根本出路，對于發(fā)揮家庭養(yǎng)老主要功能,利用家庭與社區(qū)共同養(yǎng)老資源,促進社區(qū)服務(wù)業(yè)發(fā)展,體現(xiàn)更多人性關(guān)懷和親情關(guān)愛,構(gòu)建和諧家庭、和諧社會具有重要意義。

二、推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作目標(biāo)和基本原則

全省居家養(yǎng)老服務(wù)工作，力爭“十一五”末，城市30%的社區(qū)建成居家養(yǎng)老服務(wù)點，農(nóng)村10%的社區(qū)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、村級老年活動場所等現(xiàn)有設(shè)施資源，建成居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點。

推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作，必須堅持以下原則：

（一）政府主導(dǎo)，重點保障原則。一方面各級政府對開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作作出制度性安排，給予啟動扶持；另一方面確?！叭裏o”、“五?！崩先朔?wù)費用落到實處。

（二）協(xié)調(diào)推進，統(tǒng)籌配合原則。發(fā)揮好社區(qū)醫(yī)療、文化等基礎(chǔ)設(shè)施的服務(wù)功能，將就業(yè)培訓(xùn)、促進再就業(yè)與居家養(yǎng)老服務(wù)工作結(jié)合起來同步推進。

（三）立足社區(qū)，面向家庭原則。以社區(qū)為基本服務(wù)范圍，面向有服務(wù)需求的老年家庭。家庭成員是居家養(yǎng)老的第一責(zé)任人。

（四）監(jiān)督評估，市場推進原則。開展居家養(yǎng)老服務(wù)，政府必須確定一個主管部門進行綜合協(xié)調(diào)，組織有關(guān)行業(yè)制定服務(wù)項目、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)，并實施對服務(wù)項目、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)給予評估和監(jiān)督。按照市場化 405

推進的路子，為廣大老年群體服務(wù)。

三、推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的保障措施

（一）逐步建立居家養(yǎng)老服務(wù)政府專項投入機制

縣級以上人民政府將居家養(yǎng)老服務(wù)納入社區(qū)服務(wù)工作范圍，要根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展和老年人需求的變化，安排專項資金用于支持社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的開展。逐步提高經(jīng)費保障水平，推動養(yǎng)老服務(wù)體系向適度普惠型轉(zhuǎn)變。

有條件的縣級以上人民政府應(yīng)建立居家養(yǎng)老服務(wù)補貼專項資金，以購買服務(wù)的形式對分散居住的城鎮(zhèn)“三無”、農(nóng)村“五?！薄⒊青l(xiāng)低保老人中的介助、介護者分層次實施居家養(yǎng)老服務(wù)。并將補貼經(jīng)費納入當(dāng)?shù)刎斦A(yù)算。各地可根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展?fàn)顩r，逐步擴大補助范圍。

（二）加強居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)

居家養(yǎng)老服務(wù)可以由社會單位、社會組織承擔(dān)，也可以由企業(yè)承擔(dān)。服務(wù)單位應(yīng)實行公開招標(biāo)形式在社會進行選擇。專門從事居家養(yǎng)老服務(wù)的組織和單位，可以申請辦理民辦非企業(yè)單位登記。

鼓勵各類居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和組織優(yōu)先招聘失業(yè)人員、享受最低生活保障待遇人員和農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)登記勞動力從事居家養(yǎng)老服務(wù)工作。被居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和組織招聘的上述人員，按規(guī)定享受再就業(yè)相關(guān)優(yōu)惠政策。對符合彈性靈活就業(yè)條件的，按規(guī)定享受相關(guān)政策。

從事居家養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老護理員應(yīng)有步驟地進行培訓(xùn)。對失業(yè)人員、享受最低生活保障待遇人員和農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)登記勞動力、殘疾人中符合職業(yè)培訓(xùn)補貼政策條件的人員，按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定提供免費或優(yōu)惠培訓(xùn)。

四、明確部門職責(zé)，確保政策措施落實到位

（一）各級發(fā)展改革部門要配合老齡委制定本地居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。

（二）民政部門要主動發(fā)揮社區(qū)服務(wù)的牽頭作用，在相關(guān)部門的支持下，推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作，并總結(jié)經(jīng)驗、逐步推廣。

（三）財政部門要逐步建立起符合養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展需要的公共財政投入機制，會同民政部門研究制定政府發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的資金投入制度，保障必要的工作經(jīng)費。

（四）衛(wèi)生部門要依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，主動為居家養(yǎng)老服務(wù)提供醫(yī)療保障。積極開展健康知識普及，探索老年病的預(yù)防、治療、護理、康復(fù)訓(xùn)練等。

（五）勞動和社會保障部門要引導(dǎo)和支持職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)開展居家養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)，逐步提高居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍中《養(yǎng)老護理員國家標(biāo)準(zhǔn)》合格人員比例。

（六）建設(shè)部門要將居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施列入相關(guān)建設(shè)規(guī)劃的編制內(nèi)容，預(yù)留建設(shè)用地，對設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、工程質(zhì)量及驗收進行監(jiān)控，確保建筑設(shè)施安全可靠。對現(xiàn)有用房進行安全評估，提出使用指導(dǎo)意見。

（七）教育部門要協(xié)調(diào)普通高等學(xué)校增設(shè)涉老相關(guān)教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)專門人才，提倡高等學(xué)校通過教學(xué)實踐組織學(xué)生為居家養(yǎng)老提供志愿服務(wù)。

（八）婦聯(lián)、共青團、紅十字會要發(fā)揮職能優(yōu)勢，積極參與，組建居家養(yǎng)老循環(huán)（接力）服務(wù)隊伍，開展不間斷的志愿服務(wù)。

（九）各級地稅部門要確?！梆B(yǎng)老院類的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征營業(yè)稅”，“各類非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)免征自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅”優(yōu)惠政策落實。

（十）各級老齡工作委員會辦公室要搞好調(diào)查研究，為制定居家養(yǎng)老服務(wù)工作規(guī)劃提供依據(jù)；協(xié)調(diào)有關(guān)部門制定政策，推動居家養(yǎng)老服務(wù)工作；做好督促檢查工作，保障居家養(yǎng)老服務(wù)工作健康發(fā)展。

省老齡辦省發(fā)展改革委省教育廳

省民政廳省財政廳省勞動保障廳 省建設(shè)廳省衛(wèi)生廳省人口計生委 省地稅局

二○○八年七月五日

主題詞：貫徹 居家養(yǎng)老意見通知

四川省老齡工作委員會辦公室秘書處2008年7月8日印發(fā)

第四篇：居家養(yǎng)老服務(wù)

全國首部居家養(yǎng)老服務(wù)法

規(guī)昨天提交市第十四屆人大三次會議審議?！侗本┦芯蛹茵B(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》(簡稱《條例》)將于1月29日表決，如果通過，將于今年5月1日起實施?！稐l例》明確了政府責(zé)任，如果政府部門工作人員違反條例損害老年人權(quán)益將被追責(zé)。

子女贍養(yǎng)義務(wù)寫入《條例》

北京市人大常委會副主任柳紀(jì)綱在市十四屆人大三次會議上做了關(guān)于《條例》的說明。他用一組數(shù)據(jù)表明北京亟須一部規(guī)范居家養(yǎng)老的法規(guī)。北京比全國提前9年進入老齡化社會，到2014年底，全市老年人口已超300萬，而這些老人中，有90%選擇在家養(yǎng)老，6%的在社區(qū)養(yǎng)老。這兩種方式合稱為居家養(yǎng)老。

《條例》明確指出，居家養(yǎng)老就是指以家庭為基礎(chǔ)，政府主導(dǎo)，還要依托城鄉(xiāng)社區(qū)、企業(yè)、社會組織提供專業(yè)化服務(wù)，滿足居住在家的老年人社會化服務(wù)需求的養(yǎng)老模式。所以，《條例》基本原文照搬了上位法中有關(guān)家庭贍養(yǎng)責(zé)任的內(nèi)容，在第四條規(guī)定了子女及其他依法負有贍養(yǎng)義務(wù)的人，應(yīng)履行對老年人經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料和精神上慰藉的義務(wù)。

八項養(yǎng)老服務(wù)中用餐居首

柳紀(jì)綱介紹，《條例》并非按以前的《老年人權(quán)益保障法》里的內(nèi)容所寫，而是以老人最亟須的服務(wù)如何解決為導(dǎo)向制定，幾乎所有內(nèi)容都是“原創(chuàng)”。

《條例》第三條，將居家養(yǎng)老服務(wù)需求分為八大類，包含了老人用餐、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、家庭護理服務(wù)、家政服務(wù)、文體娛樂服務(wù)、精神慰藉等。八大類居家養(yǎng)老服務(wù)由政府統(tǒng)籌、企業(yè)參與，本著就近便利、價格合理的原則向老年人提供。在具體實施上，政府部門會出臺一些扶持和補貼政策。

“可以看到，我們把就餐寫到第一位，在立法調(diào)研過程中，我們了解到，老人居家養(yǎng)老，對用餐便利的需求最明顯。”市人大常委會副秘書長、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹。

擬對《條例》實施執(zhí)法檢查

《條例》規(guī)定，市和區(qū)、縣政府應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)工作落實情況納入監(jiān)察和目標(biāo)責(zé)任制考核，并建立相應(yīng)責(zé)任追究制度。各級政府及工作人員違反《條例》規(guī)定，不履行職責(zé)或者履行不當(dāng)導(dǎo)致老人合法權(quán)益受損的，將追究責(zé)任。構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。

據(jù)介紹，《條例》草案經(jīng)人大審議后，將于1月29日投票表決。如順利通過，將于今年5月1日實施。民政、衛(wèi)生計生等相關(guān)部門還會出臺進一步的實施辦法。人大常委會也計劃在今年對實施情況進行執(zhí)法檢查。

解讀1 老年人就餐怎么實施?

《條例》草案此前的審議稿明確提出鼓勵企事業(yè)單位食堂開放為老年人提供就餐服務(wù)，但上會的審議稿沒有這條內(nèi)容。

市人大常委會副秘書長、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林稱，這項在老年食堂開放中給予了寬泛的規(guī)定，沒有列那么全面。北京目前有3500家老年餐桌，立法調(diào)研中也得知有不少大型餐飲企業(yè)對老年人配餐有參與想法。根據(jù)本條例，政府部門可通過制定措施扶持企業(yè)和社會組織為老年人提供用餐服務(wù)，方式可以多樣。

在老年人用餐方面，政府會給企業(yè)一個引導(dǎo)，但不會限制價格，將主動權(quán)交給市場。此外，還會對特殊困難的老年群體給予補貼等。這方面民政局、老齡辦還將出臺下一步配套措施。

解讀2 社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施怎么配建?

在養(yǎng)老設(shè)施保障方面，《條例》提出新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施要與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用的要求。對于老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的現(xiàn)狀，區(qū)縣政府有責(zé)任配置，對于濫用社區(qū)配置的養(yǎng)老設(shè)施，應(yīng)收回并用于養(yǎng)老服務(wù)。

《條例》中相關(guān)罰則寫明，擅自改變政府配置的養(yǎng)老設(shè)施拒不整改的，可處10萬元以上100萬元以下罰款，并責(zé)令退賠補貼資金和相關(guān)費用。

劉維林介紹，新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施在此前頒布的相關(guān)法規(guī)里已有明確規(guī)定，所以本條例只給出指向性規(guī)定。同時，條例規(guī)定鼓勵利用社會資源促進社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配置。

解讀3 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)怎么便利?

目前，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)配備的老年人常見病、慢性病用藥品種不能滿足需求。原因有三：一是出于用藥安全考慮，一些藥品只能在大醫(yī)院用；二是社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)與二、三級醫(yī)院配備使用藥品的具體品種、規(guī)格不同；三是多數(shù)社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)不具備儲存大量藥物的條件。

草案第十三條對社區(qū)用藥的保障作出規(guī)范，規(guī)定市人力社保、衛(wèi)生計生等行政部門應(yīng)當(dāng)完善基本醫(yī)療保險社區(qū)用藥報銷政策，按照基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)功能改革、完善基層用藥制度，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的藥品儲備。

但有些問題還難以依靠本條法規(guī)一步到位解決，市人大代表臧美華認為，應(yīng)進一步推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，使醫(yī)療資源逐步向社區(qū)深入。

劉維林坦言，入戶診療從法律上來說依然有障礙，但這種診療方式恰是居家養(yǎng)老需要的，所以不會一直擱置，總會找到辦法解決。

解讀4 養(yǎng)老服務(wù)人才如何保證?

《條例》草案第十六條規(guī)定了政府應(yīng)推進養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍的職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)；將養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)納入人才教育培訓(xùn)規(guī)劃，推進職業(yè)教育。

劉維林稱，全市達到專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老人才缺口很大，這塊服務(wù)在市場基本是空白。

北京市民政局相關(guān)負責(zé)人稱，北京市正準(zhǔn)備建設(shè)居家養(yǎng)老護理員的培養(yǎng)體系。被培養(yǎng)的主體之一就是近10萬人的家政服務(wù)員隊伍，希望通過培訓(xùn)可以讓這些家政服務(wù)員，尤其是服務(wù)對象是老人的服務(wù)員，都可以具備養(yǎng)老護理的資質(zhì)。

解讀5 惠及范圍是否全覆蓋?

有代表提出，《條例》中明確了政府職責(zé)，一些服務(wù)的提供還需由政府財政補貼。但惠及范圍是北京市戶籍老人，還是對在京居家養(yǎng)老的老人，并不明確。代表擔(dān)心，大量的政府補貼如用不到刀刃上，會造成浪費。

市人大相關(guān)部門介紹，現(xiàn)在這個法規(guī)是起引領(lǐng)推動作用的，剛性不夠。但對創(chuàng)新性的針對居家養(yǎng)老服務(wù)的各方面納入，給予了引導(dǎo)性規(guī)定。

法規(guī)大部分內(nèi)容覆蓋了在京老人，包括戶籍老人也包括長期在京居住生活的老人。法規(guī)實施后，市政府、民政局、老齡委等相關(guān)部門會出臺一系列實施細則，針對不同情況，出臺不同內(nèi)容。

政策會兼顧公平和效率問題。地方財政主要補貼的是戶籍人員；但一些外地來的常住人口，他們本人、子女也為北京做出了很大貢獻，所以一些政策也會惠及他們?！?探訪

小區(qū)無老年餐桌 老人自己拎菜上樓

新京報記者探訪發(fā)現(xiàn)，老人社區(qū)就餐和醫(yī)療還存不方便

近日，新京報記者在海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)的一些小區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)小區(qū)還未設(shè)置老年餐桌，一些行動不便的高齡老人的照料也存有缺憾。

8旬老人自己買菜做飯

1月24日下午，海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)常青園北里小區(qū)，84歲的李淑芬剛從超市出來，左手拄著手杖，右手拎著一袋菜。超市的師傅從樓中出來跟她打招呼：“李奶奶，我?guī)湍惆衙追旁诩议T口了?！?/p>

跟李淑芬上到4層，門口放著師傅送上來的米和面粉。她說，女兒住在回龍觀，自己和外孫女住。“閨女每周給我送一次菜，有菜，也有肉。我要還缺什么就到下面社區(qū)超市買，重的東西，米啊、面啊，師傅們就給我扛上來?！?/p>

李淑芬的外孫女在外企工作，平時回家晚，午飯要老人自己做，有時晚飯也是她做給外孫女吃。“老年餐桌這幾年老聽說，但我們這里沒有。我們這小區(qū)是回遷房，農(nóng)民多，他們都有兒女在身邊，不需要這個。但我們需要的也沒辦法?！崩先苏f。

餐飲企業(yè)積極性不高

記者在西四環(huán)沿線的幾個社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，都沒建老年餐桌。對此，四季青鎮(zhèn)相關(guān)負責(zé)人劉斌表示，希望《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》出臺后，基層能盡快落實，讓需要服務(wù)的老年人得到照料。

他介紹，2009年，北京市提出推廣“9064”養(yǎng)老服務(wù)新模式，即90%的老年人在社會化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過政府購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)集中養(yǎng)老。

“從那時起，完善居家養(yǎng)老的配套設(shè)施建設(shè)，我們就一直在做。但幾年來也沒全面建起來，執(zhí)行中遇到一些困難。有的小區(qū)需要老年餐桌的老人確實不多，我們也拿出補貼給沒辦老年餐桌的小區(qū)老人送餐，但餐飲企業(yè)積極性并不高?！?/p>

據(jù)了解，某餐飲企業(yè)曾從海淀區(qū)拿到一年10萬元的補貼資金，為老人送餐。該企業(yè)能輻射10個左右的社區(qū)，每年服務(wù)人數(shù)近4000人次。這家餐飲企業(yè)的老板說，“每天配餐都沒有定額，每一頓飯怎么安排，也是眾口難調(diào)?！?/p>

上門看診就是量量血壓

記者走訪的幾個小區(qū)都有社區(qū)醫(yī)務(wù)室。但行動不便的老人如遇感冒發(fā)燒等常見病，社區(qū)醫(yī)生能否入戶診療，卻沒統(tǒng)一規(guī)范。

常青園北里的劉美娟老人說：“我們跟大夫都熟，有一次我感冒發(fā)燒就是在家看的?！钡灿欣先司蜎]享受過這種待遇。

該小區(qū)社區(qū)醫(yī)生解釋：“由于北京衛(wèi)生部門有規(guī)定，入戶診療不能破皮，凡是破皮的都要到醫(yī)療單位。所以我們一般到老人家中，也就是量量血壓等簡單檢查。對行動不便的老人，我們可以把他們攙扶到醫(yī)務(wù)室，但遇到突發(fā)情況，還是應(yīng)撥打急救電話。”

劉斌稱，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施都配備齊了，“但要實現(xiàn)比較現(xiàn)代的家庭醫(yī)生的照料水平，一方面還存在觀念上的障礙，基本上行動方便的還是會選擇到大醫(yī)院；另一方面，就是相關(guān)制度設(shè)計上的銜接，針對老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合出臺可執(zhí)行的辦法?！?/p>

劉斌建議，《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》的實施，還希望民政部門多與基層溝通，了解他們實施中遇到的實際困難。新京報記者 吳為

■ 焦點

杜德?。翰莅该Q調(diào)整不求“大而全”

“需要修改一條修改一條，需要修改一款修改一款，需要修改一句修改一句，需要修改一詞修改一詞，需要修改一字修改一字?！弊蛉障挛?，在朝陽代表團分組審議會場，北京市人大常委會主任杜德印對《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》的修改，提出要求。

自啟動立法調(diào)研直到昨日提請審議，《條例》的名稱和養(yǎng)老模式的選擇等，都有重大調(diào)整。杜德印表示，這些重大調(diào)整反映了對提高立法公正性、針對性、有效性的探索過程。

新版《老年人權(quán)益保障法》2013年7月起施行。同年，北京啟動《北京市實施〈老年人權(quán)益保障法〉辦法》修訂。但昨日提請審議的草案名稱已改。

杜德印表示，草案名稱的調(diào)整，不再制定“大而全”的北京市實施辦法，而是針對北京96%的老人面臨的較突出的居家養(yǎng)老服務(wù)問題，體現(xiàn)出“針對問題立法，立法解決問題”的立法原則。

立法之初確定的居家養(yǎng)老模式是“政府主導(dǎo)、社區(qū)為主”，但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“社區(qū)為主”難以承載起居家養(yǎng)老服務(wù)的重任，目前專業(yè)養(yǎng)老公司正處于起步階段，老人真正需要的是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的專業(yè)化服務(wù)，而具備專業(yè)護理素質(zhì)的家政員數(shù)量偏少。

據(jù)此，《條例》將養(yǎng)老模式調(diào)整為“政府主導(dǎo)，以專業(yè)公司的專業(yè)服務(wù)、專業(yè)運營為主，社區(qū)為基礎(chǔ)”；同時明確了各相關(guān)主體間的權(quán)責(zé)。政府，“提供基本公共服務(wù)”；企業(yè)、社會組織即專業(yè)公司，提供專業(yè)化服務(wù)；基層群眾性自治組織，提供公益性互助服務(wù)。

且《條例》還埋下“伏筆”，明確政府有培育居家養(yǎng)老商業(yè)保險的責(zé)任，“市政府應(yīng)當(dāng)制定政策，支持、引導(dǎo)商業(yè)保險機構(gòu)開展長期護理保險，為失能、半失能的老年人提供長期護理保障，政府對長期護理保險的投保人給予適當(dāng)補貼”。新京報記者 王姝

■ 觀察

人大首次牽頭起草法規(guī)

《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》昨天提交市第十四屆人大第三次會議進行四審。從立法設(shè)想到提交人大審議，一年時間的鍛造打磨，一部專門針對居家養(yǎng)老的法規(guī)即將出爐。據(jù)了解，這也是首部由市人大牽頭起草的法規(guī)。

市人大常委會副秘書長、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹，這是去年人大立法工作的一個亮點，可以說是一個里程碑。此外，法規(guī)草案提交人民代表大會審議，能更充分發(fā)揮民主，引起社會更高關(guān)注。這不僅是人大立法工作的進步，對法規(guī)本身是宣傳，為法規(guī)實施打下基礎(chǔ)。

從立法程序上，以往經(jīng)由市人大常委會審議的法律案均由市政府主導(dǎo)起草，一般來說時間較長，程序也較多。但這一次，《條例》是由市人大內(nèi)司委牽頭起草的，由市人大常委會自己提交法律案進行審議。

劉維林說，由于這部法規(guī)涉及全市300萬老年人的切身利益，在保證質(zhì)量上還要加快速度。過去一年，這項法規(guī)經(jīng)過多次調(diào)研，他自己參與的就有50多次，法規(guī)制定過程中，充分聽取了人大代表意見，在政協(xié)立法協(xié)商。從最初的近30條，修改到22條，最精簡的時候法規(guī)草案只有15條。四審的法規(guī)草案為20條。

經(jīng)過人代會審議，法規(guī)還將吸納代表的建議、意見，1月29日，將由700多名市人大代表共同表決。新京報記者 郭超

■ 互動

刪養(yǎng)老配套設(shè)施指標(biāo)代表擔(dān)心執(zhí)行難到位

昨日朝陽團分組審議，來自朝陽區(qū)法院的市人大代表李有光提出，此前征集意見時，對社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，曾制定了800平方米這一指標(biāo)，但一些社區(qū)工作人員認為，不應(yīng)制定類似不能馬上實現(xiàn)、“一刀切”的數(shù)據(jù)指標(biāo)?！稐l例》刪除了這一數(shù)據(jù)指標(biāo)?！坝欣斜住保钣泄庹f，“指標(biāo)少了，評判標(biāo)準(zhǔn)缺失，如何保證執(zhí)行到位?”

來自朝陽區(qū)文化委員會的市人大代表陳巴黎也提出，以社區(qū)公共文化設(shè)施為例，雖然規(guī)劃中對公共文化設(shè)施配建有明確要求，但現(xiàn)實中，仍有部分社區(qū)執(zhí)行不到位，“對于社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，哪些部門負責(zé)監(jiān)督，哪些部門負責(zé)驗收，《條例》應(yīng)明確”。

兩人發(fā)言結(jié)束后，同在審議現(xiàn)場的朝陽區(qū)委書記程連元、市人大常委會主任杜德印先后發(fā)言?！瓣P(guān)于社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)，歷史上已幾次反復(fù)，配建的難度較大”，程連元說。杜德印強調(diào)，“只要政府下了決心，養(yǎng)老設(shè)施配建肯定能做好”。

“我的愛人是名醫(yī)生，”市人大代表宋光成說，經(jīng)常有得了急病的鄰居打來電話求助，“醫(yī)生的職責(zé)就是救死扶傷，所以就會上門，給病人診斷、開藥、輸液。但這里面有問題，離開醫(yī)院后，她有沒有資格在社區(qū)執(zhí)業(yè)?一旦發(fā)生醫(yī)療事故，事故責(zé)任誰來承擔(dān)?”

杜德印再次“答疑”，表示離開醫(yī)院的醫(yī)生在社區(qū)內(nèi)只能遵循志愿者服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，提供志愿服務(wù)。此外，可以按照目前的醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)規(guī)定，加入社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系。

■ 建議

人大代表、北京市消防協(xié)會副理事長劉學(xué)鋒：北京市去年11月13日至23日，單是在家燒死的老人就有9位，“這在和平年代是很驚人的數(shù)字，政府應(yīng)該管一管”，因此應(yīng)該為失能、高齡、獨居老人提供安全報警裝置，一旦遇到火情就能直接報警，而不單單是像上述條例中提到的只提供緊急救援呼叫設(shè)施。

市政協(xié)委員、民建北京市委常務(wù)副主委、北京市政協(xié)副秘書長任學(xué)良：養(yǎng)老應(yīng)該鼓勵以居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老為主，應(yīng)由政府建立養(yǎng)老引導(dǎo)資金，為居家養(yǎng)老的老人進行一定的補貼或獎勵，并設(shè)置一些必要條件，也不能一刀切，如何補貼應(yīng)該以征信系統(tǒng)做支撐，比如年滿70歲，按照家庭收入不同，給予老人補貼。

市人大代表溫瀚英和劉穎：要給予老人居家養(yǎng)老良好的配套，目前一些老舊小區(qū)的老樓沒有電梯，老人上下樓很不方便，建議應(yīng)該出臺配套標(biāo)準(zhǔn)，對老舊小區(qū)加裝電梯。

政協(xié)委員、北京安貞醫(yī)院醫(yī)生、大屯社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心主任王以新：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊為老人提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，需要所在家庭與醫(yī)療團隊自愿簽訂協(xié)議，團隊要為老人提供規(guī)范的服務(wù)。還可以運用智能醫(yī)療設(shè)備實現(xiàn)慢性病的長期管理，像“一鍵式”智能呼叫器、跌倒報警系統(tǒng)、血壓、血糖自動測量上傳系統(tǒng)，這些新技術(shù)可以便于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)問題。

第五篇：關(guān)于進一步推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作

關(guān)于進一步推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作 的實施意見（征求意見稿）

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，縣屬各單位：

根據(jù)《浙江省社會養(yǎng)老服務(wù)促進條例》、《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)綜合改革提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》、《關(guān)于開展示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)的通知》和《縉云縣人民政府關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施意見》（縉政發(fā)〔2014〕5號）文件精神，結(jié)合我縣居家養(yǎng)老服務(wù)工作現(xiàn)狀，經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)就進一步深化推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作提出以下實施意見：

一、總體目標(biāo)

為深入貫徹落實習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想，按照美麗鄉(xiāng)村標(biāo)配建設(shè)要求，全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化、制度化、長效化運行，持續(xù)提升居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)水平，建立健全居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)和服務(wù)補貼制度，使低收入的失智、失能、高齡、獨居等養(yǎng)老困難老年人享受政府提供的各類居家養(yǎng)老服務(wù)。到2022年底，全面實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

二、基本原則

以老年人需求為工作的出發(fā)點和落腳點，立足“以人為本，多元參與，因地制宜，創(chuàng)新實踐”為基本原則，有效統(tǒng)籌政府、社會、家庭的優(yōu)勢，整合各類為老服務(wù)資源，探索符合實際的服務(wù)配置，建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、設(shè)施和隊伍，推動居家養(yǎng)老服務(wù)供給模式、服務(wù)制度、項目優(yōu)化等實踐創(chuàng)新，逐步發(fā)展模 1

式多樣的適度普惠型居家養(yǎng)老服務(wù)體系，切實解決老年人最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。

三、主要任務(wù)

（一）完善居家養(yǎng)老的服務(wù)供給。按照老年人不同的居家養(yǎng)老服務(wù)需求，提供有效的服務(wù)供給。鼓勵家庭成員與老年人共同生活或就近居住，鼓勵和輔助家庭成員照料老年人，強化家庭養(yǎng)老的基本支撐。大力發(fā)展居家養(yǎng)老日間照料模式，拓展各專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)對外服務(wù)功能。至2022年，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）都要建一所示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心，兼具日間照料與全托服務(wù)功能，一般應(yīng)提供下列服務(wù)：一是能提供助餐、助浴、洗滌等生活服務(wù)；二是提供康復(fù)護理訓(xùn)練和指導(dǎo)、健康監(jiān)測和指導(dǎo)、用藥提醒和指導(dǎo)等康復(fù)護理服務(wù)；三是提供日托、中短期全托、喘息服務(wù)等托養(yǎng)服務(wù)；四是提供護老者培訓(xùn)和護理、康復(fù)、照顧技術(shù)培訓(xùn)等家庭支持服務(wù)等。有條件的地方，還可以開展社會工作、心理疏導(dǎo)服務(wù)，以及康復(fù)輔助器具租賃服務(wù)。通過示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，實現(xiàn)與社區(qū)照料中心的錯位發(fā)展、相互補充，形成專業(yè)服務(wù)與一般服務(wù)相結(jié)合，收費服務(wù)與免費服務(wù)相補充，機構(gòu)全托、社區(qū)日托、居家服務(wù)相銜接的居家養(yǎng)老服務(wù)新格局。

（二）推動城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老的醫(yī)養(yǎng)融合。加強規(guī)劃引導(dǎo)，統(tǒng)籌設(shè)置醫(yī)療設(shè)施與養(yǎng)老設(shè)施，促使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)毗鄰而建，有條件的居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)可建設(shè)醫(yī)療服務(wù)點，并建立互助合作關(guān)系。全面建立老年人健康檔案，助推“家庭醫(yī)生”服務(wù)模式，對簽約者及其家庭成員開展疾病診治和健康管理，實行有償、方便、實惠的全程“一對一”個性化服務(wù)、“追蹤式”醫(yī)療保健服務(wù)，根據(jù)病情需要開通“綠色通道”醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)等，積極探索通過購買服務(wù)方式滿足老年人的其他特需醫(yī)療服務(wù)，推進醫(yī)療護理服務(wù)和養(yǎng)老照料服務(wù)的有機整合。

(三）推行居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)機制。加大居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)力度，規(guī)范居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)補貼及養(yǎng)老服務(wù)補貼的申請、評估、審批和監(jiān)督等流程，完善相應(yīng)的服務(wù)管理和績效評價標(biāo)準(zhǔn)，建立制度完善、管理規(guī)范的政府購買服務(wù)運行機制，著力保障低收入的失能、失智、高齡、獨居等養(yǎng)老困難老年人的居家養(yǎng)老需求。

（四）培育和發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍。建立健全養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)激勵機制，進一步完善養(yǎng)老服務(wù)專職管理隊伍、重點培育養(yǎng)老服務(wù)需求評估、居家養(yǎng)老服務(wù)護理等專業(yè)隊伍建設(shè)，加強為老志愿隊伍建設(shè)。注重為老服務(wù)人員的思想政治理論和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平，充分發(fā)揮專業(yè)人才在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中的支持和帶動作用，全面提升我縣養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化、職業(yè)化和規(guī)范化水平。

（五）加快居家養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。整合現(xiàn)有為老服務(wù)信息系統(tǒng)和資源，建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)綜合管理信息系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)養(yǎng)老信息分析決策、養(yǎng)老服務(wù)需求評估和養(yǎng)老服務(wù)動態(tài)管理為一體的“智慧養(yǎng)老”功能。推進養(yǎng)老服務(wù)信息化管理，逐步實現(xiàn)終端覆蓋，對接老年人服務(wù)需求和各類社會主體服務(wù)供給，提高養(yǎng)老服務(wù)效率。

（六）建立居家養(yǎng)老機構(gòu)風(fēng)險保障機制。由政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)綜合保險、80周歲以上老年人人身意外保險，第三方服務(wù)組織購買居家養(yǎng)老護理員人身傷害保險，主要責(zé)任涵蓋居家養(yǎng)老服務(wù)組織在服務(wù)活動中因意外事故導(dǎo)致的人身傷害，以及從事居家養(yǎng)老護理員在提供服務(wù)過程中發(fā)生的意外傷害，降低居家養(yǎng)老機構(gòu)的運營風(fēng)險，推動居家養(yǎng)老服務(wù)工作良性發(fā)展。

（七）扶持居家養(yǎng)老服務(wù)市場運作。在建立準(zhǔn)入機制和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，支持企業(yè)（社會組織）和個人參與居家養(yǎng)老工作，3

吸納社會力量、投資主體興辦社區(qū)居家養(yǎng)老機構(gòu)，并在設(shè)施建設(shè)、運營補貼、水電稅收等方面給予等同于鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的政策扶持和優(yōu)惠。可采取“政府購買服務(wù)”“合同外包”“委托”等形式，鼓勵社會組織承接居家養(yǎng)老服務(wù)項目，逐步推進社會效益與經(jīng)濟效益的雙贏，實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的良性循環(huán)。

（八）鼓勵支持居家養(yǎng)老互助式服務(wù)。引導(dǎo)公益慈善組織重點參與居家養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)和養(yǎng)老服務(wù)提供，積極扶持發(fā)展各類為老服務(wù)志愿組織，開展志愿服務(wù)活動。倡導(dǎo)機關(guān)干部和企事業(yè)單位職工、大中小學(xué)學(xué)生參加養(yǎng)老服務(wù)志愿活動，廣泛開展“助醫(yī)”“助行”等陽光助老行動。支持老年社會團體和老年群眾組織開展自我管理、自我服務(wù)和服務(wù)社會活動。建立健康老年人參與志愿互助服務(wù)的工作機制和老年志愿者服務(wù)登記制度，積極推廣“銀齡互助”、“老友助老”等行動。實現(xiàn)基層養(yǎng)老由分散型向互助型發(fā)展，弘揚敬老、養(yǎng)老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)。

四、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，形成工作合力。各有關(guān)部門要進一步認清形勢，做到思想認識到位，工作措施到位，責(zé)任落實到位，全面推進我縣居家養(yǎng)老服務(wù)工作。縣民政局要充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)牽頭作用，制定規(guī)劃及相關(guān)政策，督促檢查指導(dǎo)全縣居家養(yǎng)老服務(wù)工作順利開展?？h財政局要做好居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障工作。相關(guān)部門要根據(jù)自身職能共同做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

（二）落實主體責(zé)任，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。堅持黨政主導(dǎo)、村社主體的原則?？h養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心承擔(dān)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)、養(yǎng)老服務(wù)需求評估和審核、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評估和檢查等有關(guān)具體工作；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立“養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心”，落實專職人員，協(xié)調(diào)、指導(dǎo)村(社區(qū))照料中心開展居家養(yǎng)老服務(wù) 4

工作。村（社區(qū)）在照料中心設(shè)施建設(shè)、服務(wù)管理、長效運行等方面發(fā)揮主體作用，居家養(yǎng)老服務(wù)工作應(yīng)納入每屆村干部任職目標(biāo)責(zé)任制，作為村干部考核的重要依據(jù)。各照料中心點要成立“照料中心管理委員會”，負責(zé)照料中心日常運行管理，開展情況調(diào)查安全保障、人員信息登記、養(yǎng)老服務(wù)需求評估等工作。照料中心管理委員會組成成員：村(社區(qū))主要負責(zé)人、村（社區(qū)）監(jiān)委會主任、照料中心具體負責(zé)人、村（社區(qū)）報賬員等。

（三）開展“評星創(chuàng)優(yōu)”，提高運行補助。落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)級示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)補助。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)資金通過以獎代補的形式予以補助。一般示范點補助以省級補助資金為主，縣級資金予以適當(dāng)配套，補助資金30至50萬元，建設(shè)資金在30萬元以內(nèi)的按實際使用資金進行補助；精品示范點補助實行“一事一議”。

建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)級示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心運營補貼機制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建成后，由專業(yè)服務(wù)機構(gòu)或社會組織運營，經(jīng)民政局組織考核評估后，按評估結(jié)果給予補助年運行經(jīng)費10-15萬，具體考核辦法由民政局制定。

加大社區(qū)照料中心的運行補助力度。對分散供養(yǎng)的五保、低保戶中60周歲以上老年人和70周歲以上就餐的老年人（企事業(yè)機關(guān)離退休人員除外），按實際用餐人數(shù)每人每餐給予2元的用餐服務(wù)補助(中、晚餐)。開展照料中心“評星創(chuàng)優(yōu)”活動，優(yōu)秀比率不超過10%?？h財政按每個照料中心平均4萬元每年的運營補助給予經(jīng)費保障，具體考核辦法由縣民政局制定。

（四）加強財務(wù)管理，確保?？顚Ｓ谩＜訌娬樟现行呢攧?wù)管理，促進公開透明。照料中心日常運行資金、經(jīng)費主要由村集體經(jīng)濟、財政補助、個人繳納費用以及社會捐贈等形式組成，實行?？顚Ｓ?。居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心收支要納入村級財務(wù)管理辦法。5

縣民政局負責(zé)對照料中心資金?？顚Ｓ玫谋O(jiān)督。

（五）加強評估核查，強化考核監(jiān)督。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要加強居家養(yǎng)老照料中心的日常監(jiān)管，禁止挪用、擠占居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并加強對服務(wù)人員的考核管理。照料中心應(yīng)當(dāng)建立服務(wù)質(zhì)量評估制度，及時聽取老年人及其家屬的意見和建議，發(fā)揮社會監(jiān)督促進作用，改進服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。由縣民政局做好評估核查工作，評估核查可委托第三方（社會組織、會計事務(wù)所、審計事務(wù)所等）進行，內(nèi)評估核查覆蓋率需達50%以上。堅持以“三個一”為主要內(nèi)容的評估核查，即查“一套工作服務(wù)臺賬、一套收支明細賬目表、一本每月用餐人員公示表”，對檢查中發(fā)現(xiàn)運行不正常的要及時依法責(zé)令限期改正；對騙取套取補助資金的責(zé)令及時退回非法獲取的補助資金，并依法追究相關(guān)當(dāng)事人法律責(zé)任，同時取消該照料中心工作的評星評優(yōu)資格。

（六）強化安全管理，打造“三心”工程。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)中心每月不少于一次召開安全領(lǐng)導(dǎo)小組會議，各村（社區(qū)）照料中心成立相應(yīng)的安全管理小組和落實安全監(jiān)督員。認真貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針，定期檢查落實，對安全隱患及時排除，嚴(yán)格執(zhí)行各項工作操作規(guī)范，確保消防、交通、食品等方面的安全，真正把照料中心打造成老年人開心、子女放心、社會稱心的“三心”養(yǎng)老服務(wù)中心。

本實施意見自2018年 月 日起施行。此前文件規(guī)定與本實施意見規(guī)定不一致的，按本實施意見執(zhí)行。