第一篇：福州市有序推進居家養(yǎng)老服務工作

福州市有序推進居家養(yǎng)老服務工作

日前，福州市人民政府出臺《關于開展居家養(yǎng)老服務工作的意見》，提出在鼓樓區(qū)、臺江區(qū)開展試點的基礎上，將在五個城區(qū)全面鋪開居家養(yǎng)老工作。福清市、長樂市、閩侯縣、連江縣將從明年開始試點，然后再逐步向其他縣拓展，爭取用5年左右時間在全市所有社區(qū)基本建立起形式多樣、覆蓋面廣的養(yǎng)老服務組織?！兑庖姟返闹饕獌热莅ǎ?/p>

一、居家養(yǎng)老服務對象及服務項目

居家養(yǎng)老服務對象確定為在福州市居住的60歲以上老年人。服務項目將以生活照料為主，以醫(yī)療保健、法律維權、文化教育、體育健身等專項服務為輔。生活照料包括提供日托照料、護理陪伴、代購代買、配餐送餐、家政服務等。

二、對困難老人實行“政府購買服務”

政府按照特殊人群優(yōu)先、以空巢老人為重點的原則對生活困難老人實行“政府購買服務”。政府購買服務分無償和低償兩種方式。提供無償服務的對象是持有福州市戶口，年滿70歲，生活不能自理且在市區(qū)無子女照顧的低保老人、重點優(yōu)撫對象、五保老人和革命“五老”人員。提供低償服務的對象有兩類，一是持有福州市戶口且符合下列條件的老人：年滿70歲，生活不能自理且在市區(qū)無子女照顧的低收入老人；二是年滿80歲，在市區(qū)無子女照顧的獨居老人。條件之外則提供有償服務。

三、多項政策鼓勵居家養(yǎng)老服務機構發(fā)展

各級政府應鼓勵居家養(yǎng)老服務機構發(fā)展連片輻射、連鎖經(jīng)營、統(tǒng)一管理的服務模式。民辦養(yǎng)老服務組織在適用政府扶持和優(yōu)惠政策上，將與公辦老年服務組織享受同等待遇。各級居家養(yǎng)老服務組織可單獨以社會團體或民辦非企業(yè)單位形式登記注冊，具有獨立法人資格，實行非營利性運作，由各縣（市）區(qū)負責登記并實行屬地管理。同時，居家養(yǎng)老服務組織也可設在或掛靠在公益性或福利性養(yǎng)老服務機構內。全市各級各類經(jīng)民政部門審批并登記的居家養(yǎng)老服務組織用電、用水、管道燃氣按居民生活用電用水、管道燃氣價格收取，對其提供的養(yǎng)老服務免征營業(yè)稅、所得稅、免征自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用及對居家養(yǎng)老組織使用的救護和生活用車免征養(yǎng)路費等。

四、財政將給予養(yǎng)老服務機構資金補助

居家養(yǎng)老服務站（點）可以租賃、新辦改（擴）建或依托在福利機構。新辦、改（擴）建或依托的站（點）將給予一次性開辦補助，租賃的站（點）每年給予租金補助，同時今后每年將對經(jīng)考核評定后符合條件的給予運營補貼。對居家養(yǎng)老服務站（點）的補助，“政府購買服務”無償對象的補助標準為月人均不低于240元，低償對象為月人均不低于120元，政府補貼通過購買服務券的形式予以支付。同時，對經(jīng)審批登記的民辦養(yǎng)老服務機構參與開展居家養(yǎng)老服務及運營時間保證5年以上的，每個床位給予1000元開辦補助，分5年撥付，5年內改變用途的，收回已撥付的開辦補助款。

第二篇：關于進一步推進居家養(yǎng)老服務工作

關于進一步推進居家養(yǎng)老服務工作 的實施意見（征求意見稿）

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，縣屬各單位：

根據(jù)《浙江省社會養(yǎng)老服務促進條例》、《浙江省人民政府辦公廳關于深化養(yǎng)老服務綜合改革提升養(yǎng)老服務質量的實施意見》、《關于開展示范型居家養(yǎng)老服務中心建設的通知》和《縉云縣人民政府關于加快推進養(yǎng)老服務體系建設的實施意見》（縉政發(fā)〔2014〕5號）文件精神，結合我縣居家養(yǎng)老服務工作現(xiàn)狀，經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)就進一步深化推進居家養(yǎng)老服務工作提出以下實施意見：

一、總體目標

為深入貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想，按照美麗鄉(xiāng)村標配建設要求，全面推進居家養(yǎng)老服務規(guī)范化、制度化、長效化運行，持續(xù)提升居家養(yǎng)老服務內容和服務水平，建立健全居家養(yǎng)老政府購買服務和服務補貼制度，使低收入的失智、失能、高齡、獨居等養(yǎng)老困難老年人享受政府提供的各類居家養(yǎng)老服務。到2022年底，全面實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務標準化、規(guī)范化。

二、基本原則

以老年人需求為工作的出發(fā)點和落腳點，立足“以人為本，多元參與，因地制宜，創(chuàng)新實踐”為基本原則，有效統(tǒng)籌政府、社會、家庭的優(yōu)勢，整合各類為老服務資源，探索符合實際的服務配置，建立健全居家養(yǎng)老服務機構、設施和隊伍，推動居家養(yǎng)老服務供給模式、服務制度、項目優(yōu)化等實踐創(chuàng)新，逐步發(fā)展模 1

式多樣的適度普惠型居家養(yǎng)老服務體系，切實解決老年人最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。

三、主要任務

（一）完善居家養(yǎng)老的服務供給。按照老年人不同的居家養(yǎng)老服務需求，提供有效的服務供給。鼓勵家庭成員與老年人共同生活或就近居住，鼓勵和輔助家庭成員照料老年人，強化家庭養(yǎng)老的基本支撐。大力發(fā)展居家養(yǎng)老日間照料模式，拓展各專業(yè)養(yǎng)老機構對外服務功能。至2022年，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）都要建一所示范型居家養(yǎng)老服務中心，兼具日間照料與全托服務功能，一般應提供下列服務：一是能提供助餐、助浴、洗滌等生活服務；二是提供康復護理訓練和指導、健康監(jiān)測和指導、用藥提醒和指導等康復護理服務；三是提供日托、中短期全托、喘息服務等托養(yǎng)服務；四是提供護老者培訓和護理、康復、照顧技術培訓等家庭支持服務等。有條件的地方，還可以開展社會工作、心理疏導服務，以及康復輔助器具租賃服務。通過示范型居家養(yǎng)老服務中心建設，實現(xiàn)與社區(qū)照料中心的錯位發(fā)展、相互補充，形成專業(yè)服務與一般服務相結合，收費服務與免費服務相補充，機構全托、社區(qū)日托、居家服務相銜接的居家養(yǎng)老服務新格局。

（二）推動城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老的醫(yī)養(yǎng)融合。加強規(guī)劃引導，統(tǒng)籌設置醫(yī)療設施與養(yǎng)老設施，促使醫(yī)療衛(wèi)生服務機構和居家養(yǎng)老服務機構毗鄰而建，有條件的居家養(yǎng)老服務機構內可建設醫(yī)療服務點，并建立互助合作關系。全面建立老年人健康檔案，助推“家庭醫(yī)生”服務模式，對簽約者及其家庭成員開展疾病診治和健康管理，實行有償、方便、實惠的全程“一對一”個性化服務、“追蹤式”醫(yī)療保健服務，根據(jù)病情需要開通“綠色通道”醫(yī)療轉診服務等，積極探索通過購買服務方式滿足老年人的其他特需醫(yī)療服務，推進醫(yī)療護理服務和養(yǎng)老照料服務的有機整合。

(三）推行居家養(yǎng)老政府購買服務機制。加大居家養(yǎng)老政府購買服務力度，規(guī)范居家養(yǎng)老政府購買服務補貼及養(yǎng)老服務補貼的申請、評估、審批和監(jiān)督等流程，完善相應的服務管理和績效評價標準，建立制度完善、管理規(guī)范的政府購買服務運行機制，著力保障低收入的失能、失智、高齡、獨居等養(yǎng)老困難老年人的居家養(yǎng)老需求。

（四）培育和發(fā)展居家養(yǎng)老服務隊伍。建立健全養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)激勵機制，進一步完善養(yǎng)老服務專職管理隊伍、重點培育養(yǎng)老服務需求評估、居家養(yǎng)老服務護理等專業(yè)隊伍建設，加強為老志愿隊伍建設。注重為老服務人員的思想政治理論和業(yè)務知識培訓，提高居家養(yǎng)老服務從業(yè)人員的職業(yè)道德、業(yè)務技能和服務水平，充分發(fā)揮專業(yè)人才在養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展中的支持和帶動作用，全面提升我縣養(yǎng)老服務專業(yè)化、職業(yè)化和規(guī)范化水平。

（五）加快居家養(yǎng)老服務信息化建設。整合現(xiàn)有為老服務信息系統(tǒng)和資源，建設養(yǎng)老服務綜合管理信息系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)養(yǎng)老信息分析決策、養(yǎng)老服務需求評估和養(yǎng)老服務動態(tài)管理為一體的“智慧養(yǎng)老”功能。推進養(yǎng)老服務信息化管理，逐步實現(xiàn)終端覆蓋，對接老年人服務需求和各類社會主體服務供給，提高養(yǎng)老服務效率。

（六）建立居家養(yǎng)老機構風險保障機制。由政府購買居家養(yǎng)老服務機構綜合保險、80周歲以上老年人人身意外保險，第三方服務組織購買居家養(yǎng)老護理員人身傷害保險，主要責任涵蓋居家養(yǎng)老服務組織在服務活動中因意外事故導致的人身傷害，以及從事居家養(yǎng)老護理員在提供服務過程中發(fā)生的意外傷害，降低居家養(yǎng)老機構的運營風險，推動居家養(yǎng)老服務工作良性發(fā)展。

（七）扶持居家養(yǎng)老服務市場運作。在建立準入機制和服務標準的前提下，支持企業(yè)（社會組織）和個人參與居家養(yǎng)老工作，3

吸納社會力量、投資主體興辦社區(qū)居家養(yǎng)老機構，并在設施建設、運營補貼、水電稅收等方面給予等同于鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務機構的政策扶持和優(yōu)惠。可采取“政府購買服務”“合同外包”“委托”等形式，鼓勵社會組織承接居家養(yǎng)老服務項目，逐步推進社會效益與經(jīng)濟效益的雙贏，實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的良性循環(huán)。

（八）鼓勵支持居家養(yǎng)老互助式服務。引導公益慈善組織重點參與居家養(yǎng)老機構建設和養(yǎng)老服務提供，積極扶持發(fā)展各類為老服務志愿組織，開展志愿服務活動。倡導機關干部和企事業(yè)單位職工、大中小學學生參加養(yǎng)老服務志愿活動，廣泛開展“助醫(yī)”“助行”等陽光助老行動。支持老年社會團體和老年群眾組織開展自我管理、自我服務和服務社會活動。建立健康老年人參與志愿互助服務的工作機制和老年志愿者服務登記制度，積極推廣“銀齡互助”、“老友助老”等行動。實現(xiàn)基層養(yǎng)老由分散型向互助型發(fā)展，弘揚敬老、養(yǎng)老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)。

四、保障措施

（一）加強組織領導，形成工作合力。各有關部門要進一步認清形勢，做到思想認識到位，工作措施到位，責任落實到位，全面推進我縣居家養(yǎng)老服務工作?？h民政局要充分發(fā)揮組織協(xié)調牽頭作用，制定規(guī)劃及相關政策，督促檢查指導全縣居家養(yǎng)老服務工作順利開展?？h財政局要做好居家養(yǎng)老服務經(jīng)費保障工作。相關部門要根據(jù)自身職能共同做好居家養(yǎng)老服務工作。

（二）落實主體責任，完善服務網(wǎng)絡。堅持黨政主導、村社主體的原則?？h養(yǎng)老服務指導中心承擔城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務指導和業(yè)務培訓、養(yǎng)老服務需求評估和審核、養(yǎng)老服務質量評估和檢查等有關具體工作；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立“養(yǎng)老服務指導中心”，落實專職人員，協(xié)調、指導村(社區(qū))照料中心開展居家養(yǎng)老服務 4

工作。村（社區(qū)）在照料中心設施建設、服務管理、長效運行等方面發(fā)揮主體作用，居家養(yǎng)老服務工作應納入每屆村干部任職目標責任制，作為村干部考核的重要依據(jù)。各照料中心點要成立“照料中心管理委員會”，負責照料中心日常運行管理，開展情況調查安全保障、人員信息登記、養(yǎng)老服務需求評估等工作。照料中心管理委員會組成成員：村(社區(qū))主要負責人、村（社區(qū)）監(jiān)委會主任、照料中心具體負責人、村（社區(qū)）報賬員等。

（三）開展“評星創(chuàng)優(yōu)”，提高運行補助。落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)級示范型居家養(yǎng)老服務中心建設補助。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級示范型居家養(yǎng)老服務中心建設資金通過以獎代補的形式予以補助。一般示范點補助以省級補助資金為主，縣級資金予以適當配套，補助資金30至50萬元，建設資金在30萬元以內的按實際使用資金進行補助；精品示范點補助實行“一事一議”。

建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)級示范型居家養(yǎng)老服務中心運營補貼機制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級示范型居家養(yǎng)老服務中心建成后，由專業(yè)服務機構或社會組織運營，經(jīng)民政局組織考核評估后，按評估結果給予補助年運行經(jīng)費10-15萬，具體考核辦法由民政局制定。

加大社區(qū)照料中心的運行補助力度。對分散供養(yǎng)的五保、低保戶中60周歲以上老年人和70周歲以上就餐的老年人（企事業(yè)機關離退休人員除外），按實際用餐人數(shù)每人每餐給予2元的用餐服務補助(中、晚餐)。開展照料中心“評星創(chuàng)優(yōu)”活動，優(yōu)秀比率不超過10%?？h財政按每個照料中心平均4萬元每年的運營補助給予經(jīng)費保障，具體考核辦法由縣民政局制定。

（四）加強財務管理，確保專款專用。加強照料中心財務管理，促進公開透明。照料中心日常運行資金、經(jīng)費主要由村集體經(jīng)濟、財政補助、個人繳納費用以及社會捐贈等形式組成，實行?？顚Ｓ?。居家養(yǎng)老服務照料中心收支要納入村級財務管理辦法。5

縣民政局負責對照料中心資金專款專用的監(jiān)督。

（五）加強評估核查，強化考核監(jiān)督。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要加強居家養(yǎng)老照料中心的日常監(jiān)管，禁止挪用、擠占居家養(yǎng)老服務設施，并加強對服務人員的考核管理。照料中心應當建立服務質量評估制度，及時聽取老年人及其家屬的意見和建議，發(fā)揮社會監(jiān)督促進作用，改進服務質量，提高服務水平。由縣民政局做好評估核查工作，評估核查可委托第三方（社會組織、會計事務所、審計事務所等）進行，內評估核查覆蓋率需達50%以上。堅持以“三個一”為主要內容的評估核查，即查“一套工作服務臺賬、一套收支明細賬目表、一本每月用餐人員公示表”，對檢查中發(fā)現(xiàn)運行不正常的要及時依法責令限期改正；對騙取套取補助資金的責令及時退回非法獲取的補助資金，并依法追究相關當事人法律責任，同時取消該照料中心工作的評星評優(yōu)資格。

（六）強化安全管理，打造“三心”工程。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務中心每月不少于一次召開安全領導小組會議，各村（社區(qū)）照料中心成立相應的安全管理小組和落實安全監(jiān)督員。認真貫徹“安全第一、預防為主”的方針，定期檢查落實，對安全隱患及時排除，嚴格執(zhí)行各項工作操作規(guī)范，確保消防、交通、食品等方面的安全，真正把照料中心打造成老年人開心、子女放心、社會稱心的“三心”養(yǎng)老服務中心。

本實施意見自2018年 月 日起施行。此前文件規(guī)定與本實施意見規(guī)定不一致的，按本實施意見執(zhí)行。

第三篇：大力推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作

大力推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作

我市在1985年60歲以上老年人口就超過總人口的10％，步入了老齡化社會。到2009年，全市老年人口已達14.8萬，占總人口的18.3％。預計到2015年將迎來第一個老年人口高峰，全市老年人口將達20萬，約占總人口的25％。目前我市各類養(yǎng)老服務機構能為老年人提供服務的床位數(shù)，還不到老年人口的2％，98％以上的老年人口仍以傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老為主。隨著我市人口老齡化的快速發(fā)展，老年人口已成為社會中一個龐大的弱勢群體，老年人也成為社會關注的“熱點”話題。在構建和諧社會的進程中，充分關注和關愛老年人群體，開展好各類養(yǎng)老服務工作，讓他們得以享受經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的文明成果，是全面落實科學發(fā)展觀、構建和諧XX的一項重要的戰(zhàn)略任務。下面，我就如何推進我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務作一發(fā)言。

一、我市開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作的現(xiàn)狀

開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務，是指政府和社會力量依托社區(qū)，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰籍等方面服務的一種服務形式。它是對家庭養(yǎng)老模式的補充與更新，是發(fā)展社區(qū)服務，建立養(yǎng)老服務體系的一項重要內容。根據(jù)省、鎮(zhèn)江市老齡辦“關于推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心（站）建設的通知”要求，我市自2009年開始，在全市開展了社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心建設工作的試點。目前，已完成了34個社區(qū)居家養(yǎng)老服務中 心建設工作。經(jīng)過調研，我們認為，納入試點的社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心，目前大都是依托社區(qū)原有資源，配備了相應的基本設施，僅僅是搭起了一個框架，真正的為老服務項目大多沒有開展起來。主要存在問題是：

1、思想認識不足。由于受傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老觀念的影響，宣傳力度不夠，沒有形成必要的社會輿論，政府、社區(qū)和群眾對居家養(yǎng)老服務的重要性認識不足，政府優(yōu)待扶持政策不到位，社區(qū)干部對這項工作存在著被動應付思想，居家養(yǎng)老服務還處于初始的和無序狀態(tài)。

2、資金投入缺乏。一是硬件設施投入不足。社區(qū)的老年福利設施仍然依靠政府、集體包辦，沒有專門的服務場地，社區(qū)居家養(yǎng)老軟硬設施投入不足，社會力量參與基本沒有。二是工作經(jīng)費投入不足。開展服務的經(jīng)費來源渠道少，沒有相應的政策支持，光靠社區(qū)微薄的經(jīng)費遠遠不能啟動全方位的服務工作。

3、工作機制不全。居家養(yǎng)老服務主要是依靠社區(qū)和一些志愿者參與，受各類主客觀因素的限制，志愿者隊伍的作用難以真正發(fā)揮。社區(qū)組織的服務功能還沒有完全得以實現(xiàn)，在很大程度仍然承載著政府大量行政指令事務，沒有從傳統(tǒng)的行政事務轉為服務工作。

4、服務項目單一。目前居家養(yǎng)老服務中介組織發(fā)展滯后，服務項目單一，管理人員和服務人員等專業(yè)人才奇缺，涉老部門也 2 缺少對這類人員的培訓和管理，很難滿足老年人日益增長的多元化居家養(yǎng)老需求。

二、大力推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作的建議

我市開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作已經(jīng)破題，今后要在試點的基礎上，全面提升和完善，取得經(jīng)驗后，逐步全面推開。政府要把推進社區(qū)居家養(yǎng)老工作作為重要的民生工程來抓，廣大群眾尤其是老年人要轉變消費觀念和養(yǎng)老觀念，接受新的養(yǎng)老方式，確保社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作有序推進。

1、充分認識開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務的必要性。開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務，為老年人搭建提供日常服務的平臺，是今后相當長時期養(yǎng)老服務的主要模式。其必要性體現(xiàn)在：一是應對我市人口老齡化的客觀要求。解決老年人養(yǎng)老問題，單靠政府提供機構包辦供養(yǎng)是難以做到的，也是不現(xiàn)實的。如何化解這一矛盾？社區(qū)居家養(yǎng)老服務恰好可以破解這一難題。社區(qū)居家養(yǎng)老服務把一部分家庭養(yǎng)老的內容，從家庭轉移到社會，由社會和社區(qū)的養(yǎng)老服務來完成，具有成本低、覆蓋面廣、服務方式靈活等優(yōu)勢，是老年人社會服務領域的新拓展，也是我市人口老齡化發(fā)展的客觀要求。二是貫徹落實科學發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。認真解決老年人生活中的實際問題，有利于促進家庭和諧、社區(qū)和諧和代際和諧，是構建和諧社會的重要內容，是社會文明進步的重要標志，也是堅持“以人為本”貫徹落實科學發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。三是促進經(jīng)濟增長的有效措施。加強社區(qū)養(yǎng)老設施建設，發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)，開發(fā) 社區(qū)養(yǎng)老服務崗位，將會拉動消費，擴大就業(yè)渠道，推動我市經(jīng)濟又快又好發(fā)展。四是深受老年人歡迎的一種養(yǎng)老基本形式。社區(qū)居家養(yǎng)老服務，既符合多數(shù)老年人經(jīng)濟來源不足，養(yǎng)老保障標準不高的“未富先老”的社會特點，又符合廣大老年人熱心“家庭和社區(qū)”安度晚年的生活習慣和心理特征，是廣大老年人容易接受并普遍 歡迎的。

2、研究制定實施意見。市政府和民政部門在制定《XX市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》中，要把推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作列入重要的內容，力爭到“十二五”期末，做到社區(qū)全覆蓋。市政府應研究出臺《關于開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作的實施意見》，明確指導思想和目標任務，確定服務對象、條件、方式和補助標準，設置服務內容，落實相關經(jīng)費，強化工作措施和要求。我市在“十二五”規(guī)劃中，要充分體現(xiàn)養(yǎng)老服務的目標和內容，在新農(nóng)村建設和城市小區(qū)新建、改造中，都要規(guī)劃、落實養(yǎng)老服務用房。

3、加大政府財政投入。一是加大對社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心的運行投入。社區(qū)居家養(yǎng)老服務事業(yè)的發(fā)展，要最終形成以財政投入為主、公益性組織投入為輔、其他社會投入為補充的資金支撐體系。建議政府逐步建立居家養(yǎng)老整體預算制度，并與社會經(jīng)濟發(fā)展同步規(guī)劃，使居家養(yǎng)老成為一種制度性安排，并逐步納入到社會保障體系中來。財政的剛性投入保證老年人可以享受到統(tǒng)一基礎水平的居家養(yǎng)老服務。二是制定政府購買服務政策。政府要 將養(yǎng)老服務所需的資金列入財政預算，通過提供支持性和優(yōu)惠性政策鼓勵民間資本投入社區(qū)居家養(yǎng)老服務，促進居家養(yǎng)老服務的專業(yè)化和社會化。按照不同類型，對“三無”老人、優(yōu)撫對象和有特殊貢獻的老人基本上要實行由政府買單服務，對低保老人、高齡老人、生活困難老人，要采取以政府財政補貼服務費用，對更多身體健康、有經(jīng)濟支付能力的老人要實行優(yōu)惠低償?shù)氖袌龌铡?/p>

4、有效整合社區(qū)資源。社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心要依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）開展服務。要充分利用養(yǎng)老機構已有的網(wǎng)絡、管理和人員、設施優(yōu)勢，開展對社區(qū)老年人的日間照顧和上門服務。對學校以及其他企事業(yè)單位的食堂可以充分利用，為鄰近社區(qū)提供助餐服務，各單位的運動場所和閱覽室都可以為老年人開放，企業(yè)閑置的廠房等資源可以為社區(qū)居家養(yǎng)老提供場所。由于居家養(yǎng)老服務本身的低償服務和公益服務的性質，決定了居家養(yǎng)老工作必然需要大量的志愿者。對志愿者隊伍要制定檔案管理，協(xié)調志愿者的閑暇時間，保證在各個時間段都有志愿者提供服務。給予志愿者有效的工作證明，鼓勵更多的人參加到這個工作中來。

5、完善信息網(wǎng)絡。一是建立社區(qū)老年人信息檔案。社區(qū)要對60歲以上的老人進行摸底，建立“空巢”家庭、獨居老人、病殘老人、高齡老人等信息庫，把老年人的生活習慣、健康狀況、家庭情況、子女聯(lián)系方式、希望得到的服務項目等相關資料輸入電腦，一戶一檔，經(jīng)常聯(lián)系，定期走訪，實施動態(tài)管理。二是建立 居家養(yǎng)老機構信息檔案。對于各類營利及非營利的養(yǎng)老服務機構建立信息檔案，可以公開的內容都在網(wǎng)絡上公開。三是建立居家養(yǎng)老志愿者信息檔案。建立居家養(yǎng)老志愿者信息檔案可以便于合理配置志愿者資源，根據(jù)志愿者的情況來安排服務對象，使其服務更有針對性。四是建立居家養(yǎng)老資源綜合信息系統(tǒng)。對于各類可供利用的資源，包括正在使用的各類設施，以及有可能使用的各種資源，建立起一個綜合資源信息系統(tǒng)，以便于統(tǒng)一調度，合理配置。

6、加強工作保障措施。第一、切實加強領導。成立社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作協(xié)調領導小組，具體負責組織領導，研究制定工作實施計劃，及時解決工作中遇到的各種問題，總結和完善工作經(jīng)驗。第二、注重工作實效。在工作中力求做到“三要”：一要堅持實實在在為老年人服務的指導思想，不擺花架子，不做表面文章，不搞形式主義。二是堅持依托社區(qū)，社區(qū)要擔負起居家養(yǎng)老服務工作的實施和管理職能，建立和完善服務管理體制，抓好工作具體落實。三要堅持社會化方向，通過市場化運作，建立老年服務消費市場，這是居家養(yǎng)老工作能否長期發(fā)展的關鍵。第三、廣泛宣傳發(fā)動。要加大對居家養(yǎng)老服務工作的宣傳力度，爭取社會各界的支持和參與。重點加強對家庭贍養(yǎng)老人的宣傳，倡導開展形式多樣的親情關懷活動，通過廣泛開展敬老、養(yǎng)老、助老的道德宣傳和教育，弘揚中華民族傳統(tǒng)美德，營造尊老愛老的良好的社會氛圍。

第四篇：以人為本著力推進居家養(yǎng)老服務工作

以人為本著力推進居家養(yǎng)老服務工作

城南街道辦事處體育東路社區(qū)

2010年2月3日

近年來，隨著社會的不斷發(fā)展、生活節(jié)奏的加快、生活方式的轉變，“空巢”家庭呈上升趨勢。目前，體育東路社區(qū)有老年人1200多人，其中“空巢”老人200多人，且大多居住在配套服務設施不完善的老舊小區(qū)，給老年人的生活照顧、醫(yī)療保健及精神照料方面帶來諸多不便，也成為了社會急需解決的問題。對此，社區(qū)結合自身實際，初步探索出一條以家庭為基礎，依托社區(qū)的居家養(yǎng)老新途徑。

一、堅持“三個到位”，營造服務氛圍

1、組織領導到位。在街道黨工委、辦事處的高度重視下，社區(qū)成立了養(yǎng)老服務社會化工作領導小組，負責居家養(yǎng)老工作組織實施，并組織工作人員在網(wǎng)上多次觀看先進地區(qū)居家養(yǎng)老的電教片，統(tǒng)一認識，理清思路，吸取經(jīng)驗。

2、經(jīng)費保障到位。社區(qū)根據(jù)自身的情況采取“民辦公助”的辦法，對“七種人”實行政府購買服務和對“三種人”實行政府補貼服務。同時，在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基礎上，開展社會養(yǎng)老服務機構的建設。通過向上級爭取和自籌的方式籌集資金20萬元，新建了擁有10個床位、60平方米的社區(qū)衛(wèi)生服務中心。形成布局科學合理，住養(yǎng)、醫(yī)療康復護理、日間照料等功能完備，1

專業(yè)化、信息化服務相結合的養(yǎng)老服務工作體系。

3、宣傳引導到位。社區(qū)居家養(yǎng)老服務是一個新生事物，要使居民能接受，工作推得動，必須進行廣泛的宣傳。為此，社區(qū)以15個居民小組為基礎，積極開展宣傳發(fā)動工作。通過印發(fā)宣傳單、發(fā)放問卷調查表、電話、家訪等形式，大力宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老服務的目的意義、服務項目、內容、標準等，使轄區(qū)老人及家屬對居家養(yǎng)老有了進一步的了解和認識，切身感受到這是政府為老人辦的好事、實事。通過宣傳引導，逐步得到了老人和家屬的認可，從觀望到樂意接受這項服務，打開了社區(qū)居家養(yǎng)老服務的工作局面。

二、搭建“兩個平臺”，探索服務模式

1、搭建信息平臺。一是調查建檔。通過社區(qū)干部上門家訪、問卷調查等形式充分了解轄區(qū)內孤寡老人、高齡老人、特困老人的基本情況，將他們的家庭情況、健康狀況、聯(lián)系方式、希望給予的幫助等信息輸入電腦，一戶一檔，建立健康檔案，實施動態(tài)管理。二是開通“愛心服務熱線 ”。為方便老人隨時享受服務，社區(qū)開通了專門的“愛心服務熱線 ”，并由專職工作人員24小時值班，隨時為轄內居民提供居家養(yǎng)老、家政、醫(yī)療、心理咨詢等服務，及時為社區(qū)老年人提供緊急呼叫、家庭出診、家庭護理、醫(yī)療服務。三是堅持回訪制度。對服務對象實行定期回訪，聽取老人們對服務工作的意見，請老人們對服務工作進行監(jiān)督。通過上下聯(lián)動，密切的協(xié)調配合，促進了服務質量的提升。

2、搭建服務平臺。一是開展培訓，提高服務質量。在居家養(yǎng)老的養(yǎng)老護理服務人員中，我們推行了先培訓后上崗和持證上崗制度。針對服務人員基本上都是下崗人員，素質參差不齊，難免會對服務水平有所影響的情況，邀請專家和專業(yè)老師對服務人員及護工進行了2期培訓班，提高服務人員素質。二是整合資源，提高服務能力。以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為依托，開展居家養(yǎng)老服務。以居委會專職人員為骨干，向轄區(qū)內60歲以上的老人派發(fā)《體育東路老年人情況摸查表》，開展調查摸底，為摸查出來的1200名60歲以上老人進行免費體檢，并建立健康檔案，基本實現(xiàn)居民醫(yī)療 “大病進醫(yī)院、小病在社區(qū)”，既減少了服務環(huán)節(jié)，又提高了社區(qū)衛(wèi)生服務中心利用率。三是分類建檔，提升服務水平。通過走訪摸查，掌握轄區(qū)內老人的服務需求，按照服務內容、層次、要求分類造冊，確定上門服務時間和服務事項。尤其是對孤寡老人進行特殊的照顧。如將自理能力差，沒有穩(wěn)定居所的黃雪花老人及時接到老人院居住，為孫英老人免費進行了白內障手術，使她重見了光明。

三、辦活“一個載體”，豐富老年生活

圍繞“五個老有”工作目標，社區(qū)以老年協(xié)會、老年大學為活動載體，實現(xiàn)老人晚年生活多樣化，全面提高老年人的生活質量。通過組織知識競賽、愛心歌曲大家唱、詩歌創(chuàng)作朗誦賽、重陽登高賽等活動，豐富了老年人文體生活，增加了老年人參與社會生活的渠道，消除了老年人游離于社會之外的感覺，使老年人

保持了健康樂觀的心態(tài)。截止目前，有近300名老年人通過參加社區(qū)老年活動，身體狀況、精神面貌得到了很大改觀，65歲的王大媽參加了民歌班、京劇班、詩歌班三項活動，每天忙得不亦樂乎，常德日報以“瞧，這群快樂的婆婆姥姥”為題目進行了專題報道。

新的一年，社區(qū)一班人將在上級組織的領導下，相關部門的支持和指導下，籌資120余萬元建成新的社區(qū)居家養(yǎng)老服務大樓，并成立老年活動中心，設立老年人的日間照料室、康復室、閱覽室、棋牌室、聊天室等功能室，為社區(qū)內60歲以上老年人專門提供日間照料、保健康復、棋牌娛樂、餐飲休息、書報閱覽等服務，讓老年人在老年活動中心享受到如家般溫馨的服務。屆時，一項功能齊全、服務完善的民心工程又將成為社區(qū)一道亮麗的風景呈現(xiàn)在大家面前。

第五篇：居家養(yǎng)老服務

全國首部居家養(yǎng)老服務法

規(guī)昨天提交市第十四屆人大三次會議審議?！侗本┦芯蛹茵B(yǎng)老服務條例(草案)》(簡稱《條例》)將于1月29日表決，如果通過，將于今年5月1日起實施?！稐l例》明確了政府責任，如果政府部門工作人員違反條例損害老年人權益將被追責。

子女贍養(yǎng)義務寫入《條例》

北京市人大常委會副主任柳紀綱在市十四屆人大三次會議上做了關于《條例》的說明。他用一組數(shù)據(jù)表明北京亟須一部規(guī)范居家養(yǎng)老的法規(guī)。北京比全國提前9年進入老齡化社會，到2014年底，全市老年人口已超300萬，而這些老人中，有90%選擇在家養(yǎng)老，6%的在社區(qū)養(yǎng)老。這兩種方式合稱為居家養(yǎng)老。

《條例》明確指出，居家養(yǎng)老就是指以家庭為基礎，政府主導，還要依托城鄉(xiāng)社區(qū)、企業(yè)、社會組織提供專業(yè)化服務，滿足居住在家的老年人社會化服務需求的養(yǎng)老模式。所以，《條例》基本原文照搬了上位法中有關家庭贍養(yǎng)責任的內容，在第四條規(guī)定了子女及其他依法負有贍養(yǎng)義務的人，應履行對老年人經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料和精神上慰藉的義務。

八項養(yǎng)老服務中用餐居首

柳紀綱介紹，《條例》并非按以前的《老年人權益保障法》里的內容所寫，而是以老人最亟須的服務如何解決為導向制定，幾乎所有內容都是“原創(chuàng)”。

《條例》第三條，將居家養(yǎng)老服務需求分為八大類，包含了老人用餐、醫(yī)療衛(wèi)生服務、家庭護理服務、家政服務、文體娛樂服務、精神慰藉等。八大類居家養(yǎng)老服務由政府統(tǒng)籌、企業(yè)參與，本著就近便利、價格合理的原則向老年人提供。在具體實施上，政府部門會出臺一些扶持和補貼政策。

“可以看到，我們把就餐寫到第一位，在立法調研過程中，我們了解到，老人居家養(yǎng)老，對用餐便利的需求最明顯?！笔腥舜蟪Ｎ瘯泵貢L、內務司法辦公室主任劉維林介紹。

擬對《條例》實施執(zhí)法檢查

《條例》規(guī)定，市和區(qū)、縣政府應將居家養(yǎng)老服務工作落實情況納入監(jiān)察和目標責任制考核，并建立相應責任追究制度。各級政府及工作人員違反《條例》規(guī)定，不履行職責或者履行不當導致老人合法權益受損的，將追究責任。構成犯罪的，將依法追究刑事責任。

據(jù)介紹，《條例》草案經(jīng)人大審議后，將于1月29日投票表決。如順利通過，將于今年5月1日實施。民政、衛(wèi)生計生等相關部門還會出臺進一步的實施辦法。人大常委會也計劃在今年對實施情況進行執(zhí)法檢查。

解讀1 老年人就餐怎么實施?

《條例》草案此前的審議稿明確提出鼓勵企事業(yè)單位食堂開放為老年人提供就餐服務，但上會的審議稿沒有這條內容。

市人大常委會副秘書長、內務司法辦公室主任劉維林稱，這項在老年食堂開放中給予了寬泛的規(guī)定，沒有列那么全面。北京目前有3500家老年餐桌，立法調研中也得知有不少大型餐飲企業(yè)對老年人配餐有參與想法。根據(jù)本條例，政府部門可通過制定措施扶持企業(yè)和社會組織為老年人提供用餐服務，方式可以多樣。

在老年人用餐方面，政府會給企業(yè)一個引導，但不會限制價格，將主動權交給市場。此外，還會對特殊困難的老年群體給予補貼等。這方面民政局、老齡辦還將出臺下一步配套措施。

解讀2 社區(qū)養(yǎng)老設施怎么配建?

在養(yǎng)老設施保障方面，《條例》提出新建小區(qū)配建養(yǎng)老設施要與住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用的要求。對于老舊小區(qū)養(yǎng)老服務設施不足的現(xiàn)狀，區(qū)縣政府有責任配置，對于濫用社區(qū)配置的養(yǎng)老設施，應收回并用于養(yǎng)老服務。

《條例》中相關罰則寫明，擅自改變政府配置的養(yǎng)老設施拒不整改的，可處10萬元以上100萬元以下罰款，并責令退賠補貼資金和相關費用。

劉維林介紹，新建小區(qū)配建養(yǎng)老設施在此前頒布的相關法規(guī)里已有明確規(guī)定，所以本條例只給出指向性規(guī)定。同時，條例規(guī)定鼓勵利用社會資源促進社區(qū)養(yǎng)老設施配置。

解讀3 醫(yī)療衛(wèi)生服務怎么便利?

目前，社區(qū)衛(wèi)生機構配備的老年人常見病、慢性病用藥品種不能滿足需求。原因有三：一是出于用藥安全考慮，一些藥品只能在大醫(yī)院用；二是社區(qū)醫(yī)療機構與二、三級醫(yī)院配備使用藥品的具體品種、規(guī)格不同；三是多數(shù)社區(qū)醫(yī)療機構不具備儲存大量藥物的條件。

草案第十三條對社區(qū)用藥的保障作出規(guī)范，規(guī)定市人力社保、衛(wèi)生計生等行政部門應當完善基本醫(yī)療保險社區(qū)用藥報銷政策，按照基層醫(yī)療機構的服務功能改革、完善基層用藥制度，保證社區(qū)衛(wèi)生服務機構的藥品儲備。

但有些問題還難以依靠本條法規(guī)一步到位解決，市人大代表臧美華認為，應進一步推進醫(yī)養(yǎng)結合，使醫(yī)療資源逐步向社區(qū)深入。

劉維林坦言，入戶診療從法律上來說依然有障礙，但這種診療方式恰是居家養(yǎng)老需要的，所以不會一直擱置，總會找到辦法解決。

解讀4 養(yǎng)老服務人才如何保證?

《條例》草案第十六條規(guī)定了政府應推進養(yǎng)老服務人才隊伍的職業(yè)化、專業(yè)化建設；將養(yǎng)老服務人才隊伍建設納入人才教育培訓規(guī)劃，推進職業(yè)教育。

劉維林稱，全市達到專業(yè)化標準的養(yǎng)老人才缺口很大，這塊服務在市場基本是空白。

北京市民政局相關負責人稱，北京市正準備建設居家養(yǎng)老護理員的培養(yǎng)體系。被培養(yǎng)的主體之一就是近10萬人的家政服務員隊伍，希望通過培訓可以讓這些家政服務員，尤其是服務對象是老人的服務員，都可以具備養(yǎng)老護理的資質。

解讀5 惠及范圍是否全覆蓋?

有代表提出，《條例》中明確了政府職責，一些服務的提供還需由政府財政補貼。但惠及范圍是北京市戶籍老人，還是對在京居家養(yǎng)老的老人，并不明確。代表擔心，大量的政府補貼如用不到刀刃上，會造成浪費。

市人大相關部門介紹，現(xiàn)在這個法規(guī)是起引領推動作用的，剛性不夠。但對創(chuàng)新性的針對居家養(yǎng)老服務的各方面納入，給予了引導性規(guī)定。

法規(guī)大部分內容覆蓋了在京老人，包括戶籍老人也包括長期在京居住生活的老人。法規(guī)實施后，市政府、民政局、老齡委等相關部門會出臺一系列實施細則，針對不同情況，出臺不同內容。

政策會兼顧公平和效率問題。地方財政主要補貼的是戶籍人員；但一些外地來的常住人口，他們本人、子女也為北京做出了很大貢獻，所以一些政策也會惠及他們。■ 探訪

小區(qū)無老年餐桌 老人自己拎菜上樓

新京報記者探訪發(fā)現(xiàn)，老人社區(qū)就餐和醫(yī)療還存不方便

近日，新京報記者在海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)的一些小區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)小區(qū)還未設置老年餐桌，一些行動不便的高齡老人的照料也存有缺憾。

8旬老人自己買菜做飯

1月24日下午，海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)常青園北里小區(qū)，84歲的李淑芬剛從超市出來，左手拄著手杖，右手拎著一袋菜。超市的師傅從樓中出來跟她打招呼：“李奶奶，我?guī)湍惆衙追旁诩议T口了?！?/p>

跟李淑芬上到4層，門口放著師傅送上來的米和面粉。她說，女兒住在回龍觀，自己和外孫女住。“閨女每周給我送一次菜，有菜，也有肉。我要還缺什么就到下面社區(qū)超市買，重的東西，米啊、面啊，師傅們就給我扛上來?！?/p>

李淑芬的外孫女在外企工作，平時回家晚，午飯要老人自己做，有時晚飯也是她做給外孫女吃?！袄夏瓴妥肋@幾年老聽說，但我們這里沒有。我們這小區(qū)是回遷房，農(nóng)民多，他們都有兒女在身邊，不需要這個。但我們需要的也沒辦法?！崩先苏f。

餐飲企業(yè)積極性不高

記者在西四環(huán)沿線的幾個社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，都沒建老年餐桌。對此，四季青鎮(zhèn)相關負責人劉斌表示，希望《居家養(yǎng)老服務條例》出臺后，基層能盡快落實，讓需要服務的老年人得到照料。

他介紹，2009年，北京市提出推廣“9064”養(yǎng)老服務新模式，即90%的老年人在社會化服務協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過政府購買社區(qū)照顧服務養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務機構集中養(yǎng)老。

“從那時起，完善居家養(yǎng)老的配套設施建設，我們就一直在做。但幾年來也沒全面建起來，執(zhí)行中遇到一些困難。有的小區(qū)需要老年餐桌的老人確實不多，我們也拿出補貼給沒辦老年餐桌的小區(qū)老人送餐，但餐飲企業(yè)積極性并不高。”

據(jù)了解，某餐飲企業(yè)曾從海淀區(qū)拿到一年10萬元的補貼資金，為老人送餐。該企業(yè)能輻射10個左右的社區(qū)，每年服務人數(shù)近4000人次。這家餐飲企業(yè)的老板說，“每天配餐都沒有定額，每一頓飯怎么安排，也是眾口難調?！?/p>

上門看診就是量量血壓

記者走訪的幾個小區(qū)都有社區(qū)醫(yī)務室。但行動不便的老人如遇感冒發(fā)燒等常見病，社區(qū)醫(yī)生能否入戶診療，卻沒統(tǒng)一規(guī)范。

常青園北里的劉美娟老人說：“我們跟大夫都熟，有一次我感冒發(fā)燒就是在家看的。”但也有老人就沒享受過這種待遇。

該小區(qū)社區(qū)醫(yī)生解釋：“由于北京衛(wèi)生部門有規(guī)定，入戶診療不能破皮，凡是破皮的都要到醫(yī)療單位。所以我們一般到老人家中，也就是量量血壓等簡單檢查。對行動不便的老人，我們可以把他們攙扶到醫(yī)務室，但遇到突發(fā)情況，還是應撥打急救電話?！?/p>

劉斌稱，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)療服務設施都配備齊了，“但要實現(xiàn)比較現(xiàn)代的家庭醫(yī)生的照料水平，一方面還存在觀念上的障礙，基本上行動方便的還是會選擇到大醫(yī)院；另一方面，就是相關制度設計上的銜接，針對老年人醫(yī)養(yǎng)結合出臺可執(zhí)行的辦法?！?/p>

劉斌建議，《居家養(yǎng)老服務條例》的實施，還希望民政部門多與基層溝通，了解他們實施中遇到的實際困難。新京報記者 吳為

■ 焦點

杜德?。翰莅该Q調整不求“大而全”

“需要修改一條修改一條，需要修改一款修改一款，需要修改一句修改一句，需要修改一詞修改一詞，需要修改一字修改一字?！弊蛉障挛?，在朝陽代表團分組審議會場，北京市人大常委會主任杜德印對《北京市居家養(yǎng)老服務條例(草案)》的修改，提出要求。

自啟動立法調研直到昨日提請審議，《條例》的名稱和養(yǎng)老模式的選擇等，都有重大調整。杜德印表示，這些重大調整反映了對提高立法公正性、針對性、有效性的探索過程。

新版《老年人權益保障法》2013年7月起施行。同年，北京啟動《北京市實施〈老年人權益保障法〉辦法》修訂。但昨日提請審議的草案名稱已改。

杜德印表示，草案名稱的調整，不再制定“大而全”的北京市實施辦法，而是針對北京96%的老人面臨的較突出的居家養(yǎng)老服務問題，體現(xiàn)出“針對問題立法，立法解決問題”的立法原則。

立法之初確定的居家養(yǎng)老模式是“政府主導、社區(qū)為主”，但調研發(fā)現(xiàn)，“社區(qū)為主”難以承載起居家養(yǎng)老服務的重任，目前專業(yè)養(yǎng)老公司正處于起步階段，老人真正需要的是“醫(yī)養(yǎng)結合”的專業(yè)化服務，而具備專業(yè)護理素質的家政員數(shù)量偏少。

據(jù)此，《條例》將養(yǎng)老模式調整為“政府主導，以專業(yè)公司的專業(yè)服務、專業(yè)運營為主，社區(qū)為基礎”；同時明確了各相關主體間的權責。政府，“提供基本公共服務”；企業(yè)、社會組織即專業(yè)公司，提供專業(yè)化服務；基層群眾性自治組織，提供公益性互助服務。

且《條例》還埋下“伏筆”，明確政府有培育居家養(yǎng)老商業(yè)保險的責任，“市政府應當制定政策，支持、引導商業(yè)保險機構開展長期護理保險，為失能、半失能的老年人提供長期護理保障，政府對長期護理保險的投保人給予適當補貼”。新京報記者 王姝

■ 觀察

人大首次牽頭起草法規(guī)

《北京市居家養(yǎng)老服務條例(草案)》昨天提交市第十四屆人大第三次會議進行四審。從立法設想到提交人大審議，一年時間的鍛造打磨，一部專門針對居家養(yǎng)老的法規(guī)即將出爐。據(jù)了解，這也是首部由市人大牽頭起草的法規(guī)。

市人大常委會副秘書長、內務司法辦公室主任劉維林介紹，這是去年人大立法工作的一個亮點，可以說是一個里程碑。此外，法規(guī)草案提交人民代表大會審議，能更充分發(fā)揮民主，引起社會更高關注。這不僅是人大立法工作的進步，對法規(guī)本身是宣傳，為法規(guī)實施打下基礎。

從立法程序上，以往經(jīng)由市人大常委會審議的法律案均由市政府主導起草，一般來說時間較長，程序也較多。但這一次，《條例》是由市人大內司委牽頭起草的，由市人大常委會自己提交法律案進行審議。

劉維林說，由于這部法規(guī)涉及全市300萬老年人的切身利益，在保證質量上還要加快速度。過去一年，這項法規(guī)經(jīng)過多次調研，他自己參與的就有50多次，法規(guī)制定過程中，充分聽取了人大代表意見，在政協(xié)立法協(xié)商。從最初的近30條，修改到22條，最精簡的時候法規(guī)草案只有15條。四審的法規(guī)草案為20條。

經(jīng)過人代會審議，法規(guī)還將吸納代表的建議、意見，1月29日，將由700多名市人大代表共同表決。新京報記者 郭超

■ 互動

刪養(yǎng)老配套設施指標代表擔心執(zhí)行難到位

昨日朝陽團分組審議，來自朝陽區(qū)法院的市人大代表李有光提出，此前征集意見時，對社區(qū)養(yǎng)老設施配建，曾制定了800平方米這一指標，但一些社區(qū)工作人員認為，不應制定類似不能馬上實現(xiàn)、“一刀切”的數(shù)據(jù)指標?！稐l例》刪除了這一數(shù)據(jù)指標。“有利有弊”，李有光說，“指標少了，評判標準缺失，如何保證執(zhí)行到位?”

來自朝陽區(qū)文化委員會的市人大代表陳巴黎也提出，以社區(qū)公共文化設施為例，雖然規(guī)劃中對公共文化設施配建有明確要求，但現(xiàn)實中，仍有部分社區(qū)執(zhí)行不到位，“對于社區(qū)養(yǎng)老設施配建，哪些部門負責監(jiān)督，哪些部門負責驗收，《條例》應明確”。

兩人發(fā)言結束后，同在審議現(xiàn)場的朝陽區(qū)委書記程連元、市人大常委會主任杜德印先后發(fā)言?！瓣P于社區(qū)配套設施建設的標準，歷史上已幾次反復，配建的難度較大”，程連元說。杜德印強調，“只要政府下了決心，養(yǎng)老設施配建肯定能做好”。

“我的愛人是名醫(yī)生，”市人大代表宋光成說，經(jīng)常有得了急病的鄰居打來電話求助，“醫(yī)生的職責就是救死扶傷，所以就會上門，給病人診斷、開藥、輸液。但這里面有問題，離開醫(yī)院后，她有沒有資格在社區(qū)執(zhí)業(yè)?一旦發(fā)生醫(yī)療事故，事故責任誰來承擔?”

杜德印再次“答疑”，表示離開醫(yī)院的醫(yī)生在社區(qū)內只能遵循志愿者服務的相關規(guī)定，提供志愿服務。此外，可以按照目前的醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的相關規(guī)定，加入社區(qū)醫(yī)療服務體系。

■ 建議

人大代表、北京市消防協(xié)會副理事長劉學鋒：北京市去年11月13日至23日，單是在家燒死的老人就有9位，“這在和平年代是很驚人的數(shù)字，政府應該管一管”，因此應該為失能、高齡、獨居老人提供安全報警裝置，一旦遇到火情就能直接報警，而不單單是像上述條例中提到的只提供緊急救援呼叫設施。

市政協(xié)委員、民建北京市委常務副主委、北京市政協(xié)副秘書長任學良：養(yǎng)老應該鼓勵以居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老為主，應由政府建立養(yǎng)老引導資金，為居家養(yǎng)老的老人進行一定的補貼或獎勵，并設置一些必要條件，也不能一刀切，如何補貼應該以征信系統(tǒng)做支撐，比如年滿70歲，按照家庭收入不同，給予老人補貼。

市人大代表溫瀚英和劉穎：要給予老人居家養(yǎng)老良好的配套，目前一些老舊小區(qū)的老樓沒有電梯，老人上下樓很不方便，建議應該出臺配套標準，對老舊小區(qū)加裝電梯。

政協(xié)委員、北京安貞醫(yī)院醫(yī)生、大屯社區(qū)醫(yī)療服務中心主任王以新：社區(qū)衛(wèi)生服務團隊為老人提供家庭醫(yī)生式服務，需要所在家庭與醫(yī)療團隊自愿簽訂協(xié)議，團隊要為老人提供規(guī)范的服務。還可以運用智能醫(yī)療設備實現(xiàn)慢性病的長期管理，像“一鍵式”智能呼叫器、跌倒報警系統(tǒng)、血壓、血糖自動測量上傳系統(tǒng)，這些新技術可以便于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)問題。