第一篇：哈爾濱市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見

哈爾濱市人民政府關(guān)于

加快推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見

哈政綜〔2011〕55號(hào)

各區(qū)、縣（市）人民政府，市政府各有關(guān)委、辦、局：

為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)，努力完善社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系，按照國(guó)家和省政府的要求，現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際，就加快推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作提出如下意見。

一、重要意義

居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府和社會(huì)力量依托社區(qū)，為居家老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)形式，是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是構(gòu)建社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系的重要內(nèi)容。居家養(yǎng)老服務(wù)的基本形式主要有三種，一是由專業(yè)服務(wù)人員上門為老年人開展生活照料服務(wù)；二是在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間服務(wù)中心（機(jī)構(gòu)），為老年人提供日間照料等服務(wù)；三是為老年人提供信息咨詢和中介服務(wù)，方便老年人生活。

不斷提高居家養(yǎng)老服務(wù)水平，改善老年人的生活條件，是各級(jí)政府義不容辭的責(zé)任。目前，我市60周歲及以上老年人口已達(dá)142萬(wàn)人，占人口總數(shù)的14.38%，其中80歲以上高齡老年人占老年人口的14%,空巢老人已達(dá)到老年人總數(shù)的50%以上，高齡、空巢的老齡化特征明顯。2008年，我市以政府購(gòu)買服務(wù)為切入點(diǎn)，在主城區(qū)啟動(dòng)了居家養(yǎng)老服務(wù)工作，三年來(lái)，市政府直接投資2000余萬(wàn)元，用于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)和為困難空巢老年人購(gòu)買服務(wù)，全市城區(qū)所有社區(qū)均已開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作，20余萬(wàn)老年人享受到了居家養(yǎng)老服務(wù)。但是，居家養(yǎng)老服務(wù)工作尚處于起步階段，難以滿足廣大老年人及其家庭日益增長(zhǎng)的服務(wù)需求。各級(jí)政府要切實(shí)提高對(duì)加快推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作重要性的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步加大政府主導(dǎo)力度，完善運(yùn)行機(jī)制，增加服務(wù)內(nèi)容，提升居家服務(wù)水平，提高廣大老年人生活質(zhì)量，促進(jìn)家庭和睦、社會(huì)和諧。

二、原則和目標(biāo)

（一）工作原則。以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，堅(jiān)持“黨政主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷”的老齡工作方針，依托社區(qū)，整合資源，因地制宜，分類指導(dǎo)，從老年人最關(guān)心的現(xiàn)實(shí)問題和最迫切的服務(wù)需求入手，重點(diǎn)照護(hù)與滿足不同層次老年人的需求相結(jié)合，建立信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)建設(shè)相結(jié)合，市場(chǎng)化、專業(yè)化運(yùn)作與鄰里互助、志愿服務(wù)相結(jié)合，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化水平。

（二）工作目標(biāo)。2011年年底前，所有城區(qū)社區(qū)建立居家養(yǎng)老服務(wù)站和啟動(dòng)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)；2012年，實(shí)現(xiàn)全市居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋和服務(wù)范圍的城鄉(xiāng)一體化；3年內(nèi)，居家養(yǎng)老服務(wù)能夠滿足80%以上居家老年人的需求；到“十二五”期末，基本實(shí)現(xiàn)便利老年人居家養(yǎng)老的“15分鐘生活圈”。

三、主要任務(wù)

（一）完善政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的補(bǔ)貼辦法。2011年年底前，市政府購(gòu)買服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每月160元；2012年將65歲以上低收入家庭的空巢、獨(dú)居老年人納入政府購(gòu)買服務(wù)范圍，同時(shí)形成政府購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)與居民生活水平、物價(jià)指數(shù)變化的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。各區(qū)政府要結(jié)合實(shí)際，制定居家養(yǎng)老政策，在市政府購(gòu)買服務(wù)的基礎(chǔ)上，提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大服務(wù)范圍。

（二）完善居家養(yǎng)老信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)。采取政府與企業(yè)合作或政府向企業(yè)購(gòu)買服務(wù)的方式，建立區(qū)、縣（市）級(jí)居家養(yǎng)老信息平臺(tái)，設(shè)立老年人信息服務(wù)“管家”，提供各種緊急救援服務(wù)、生活需求服務(wù)、日常生活咨詢服務(wù)等。3年內(nèi)，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老信息網(wǎng)絡(luò)覆蓋有需求的所有老年人。

（三）完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站功能。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站須全面掌握老年人基本信息，隨時(shí)整理老年人服務(wù)需求信息，組織協(xié)調(diào)專業(yè)為老服務(wù)人員、志愿者，及時(shí)提供入戶和其他形式的服務(wù)。社區(qū)公益用房應(yīng)設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)專區(qū)，有條件的可開展社區(qū)日間照料服務(wù)，設(shè)立老年人大學(xué)教學(xué)點(diǎn)、圖書室、活動(dòng)室、配餐點(diǎn)等。農(nóng)村要依托敬老服務(wù)中心和村級(jí)組織活動(dòng)場(chǎng)所建立鄉(xiāng)村居家養(yǎng)老服務(wù)站。將居家養(yǎng)老服務(wù)納入社區(qū)網(wǎng)格化管理范圍，社區(qū)專職工作者負(fù)責(zé)本管理網(wǎng)格范圍內(nèi)老年人基本信息和服務(wù)需求信息的收集、整理，協(xié)助社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作。各區(qū)政府要按每個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站每年不低于3000元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，在社區(qū)設(shè)置的社工崗位、公益崗位中指定為老服務(wù)人員，每個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站至少應(yīng)有1名專職人員。

（四）完善社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心的居家養(yǎng)老服務(wù)功能。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心要建立社區(qū)老年人健康檔案，2012年建檔率達(dá)到90%以上，農(nóng)村達(dá)到60%以上；逐步完善社區(qū)全科醫(yī)生上門服務(wù)制度，為有需求的老年人提供持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的醫(yī)療和咨詢服務(wù)；探索為需要長(zhǎng)期照護(hù)的高齡、失能老年人設(shè)立家庭病床。

（五）完善失能老年人無(wú)障礙設(shè)施建設(shè)。在小區(qū)改造和樓盤建設(shè)時(shí)，要完善失能老年人的無(wú)障礙設(shè)施建設(shè)；免費(fèi)開展困難失能老年人家庭無(wú)障礙生活設(shè)施改造，將困難殘疾人家庭無(wú)障礙生活設(shè)施改造工作延伸到困難失能老年人家庭。

（六）完善居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。各區(qū)要建立規(guī)范化管理、程序化運(yùn)作、專業(yè)化服務(wù)的居家養(yǎng)老骨干隊(duì)伍，在老年人健康咨詢、康復(fù)護(hù)理、心理問題紓解、法律維權(quán)、家用電氣使用、老年人理財(cái)、保險(xiǎn)等多方面提供專業(yè)服務(wù)，形成以專業(yè)隊(duì)伍為骨干，志愿者、義工隊(duì)伍為主體，鄰里互助、親友相幫為補(bǔ)充的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。

（七）探索建設(shè)老年社區(qū)。引導(dǎo)建設(shè)集居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)療保健、文化娛樂、體育健身、學(xué)習(xí)教育、休閑購(gòu)物于一體的，適合老年人特點(diǎn)的老年社區(qū)和老年宜居社區(qū)（樓盤、單元）。

（八）探索新的居家養(yǎng)老形式。探索“異地養(yǎng)老”、“以房養(yǎng)老”等服務(wù)模式，探索設(shè)立老年人護(hù)理保險(xiǎn)等商業(yè)險(xiǎn)種，探索開辟老年人健身、休閑活動(dòng)站點(diǎn)，探索鼓勵(lì)子女與老人共同或就近居住的辦法。

四、加快推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的扶持政策

（一）建立居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)及運(yùn)營(yíng)以獎(jiǎng)代補(bǔ)機(jī)制。市政府在福彩公益金中安排居家養(yǎng)老專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)資金，對(duì)2011年年底前全部建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的區(qū)，按平均每個(gè)社區(qū)1萬(wàn)元標(biāo)準(zhǔn)對(duì)區(qū)政府給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)；從2012年開始，每年對(duì)出色完成居家養(yǎng)老服務(wù)任務(wù)的區(qū)政府給予獎(jiǎng)勵(lì)。

（二）落實(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)稅費(fèi)減免政策。經(jīng)市、區(qū)（縣、市）民政部門批準(zhǔn)成立的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，可比照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)政策，免征營(yíng)業(yè)稅；對(duì)經(jīng)審核確認(rèn)為非營(yíng)利組織的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，免征企業(yè)所得稅。居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)所發(fā)生的水電費(fèi)、燃?xì)赓M(fèi)、包燒費(fèi)均按居民使用計(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。市政府將制定居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)物業(yè)費(fèi)補(bǔ)貼政策，對(duì)已出臺(tái)的有關(guān)社區(qū)建設(shè)、社會(huì)保障、就業(yè)培訓(xùn)、公共服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生等政策涉及居家養(yǎng)老服務(wù)的，有關(guān)部門要搞好政策銜接，落實(shí)各項(xiàng)政策優(yōu)惠。

（三）建立困難失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼制度。市政府將于2012年建立困難失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼制度，為城區(qū)低保家庭中的高齡失能老人發(fā)放護(hù)理補(bǔ)貼。

（四）鼓勵(lì)企業(yè)建設(shè)老年宜居社區(qū)。經(jīng)民政部門批準(zhǔn)，凡在主城區(qū)內(nèi)開發(fā)建設(shè)“老年宜居社區(qū)”或建設(shè)老年宜居樓盤、單元的，參照我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建成后政府一次性補(bǔ)貼的政策執(zhí)行。

五、組織管理

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立市居家養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由分管副市長(zhǎng)擔(dān)任，各區(qū)、縣（市）政府和市政府各相關(guān)部門負(fù)責(zé)同志參加。各地區(qū)也要相應(yīng)成立居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)所在地域的居家養(yǎng)老服務(wù)工作。各街道辦事處要明確具體部門，安排專職人員負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

（二）明確職責(zé)分工。根據(jù)居家養(yǎng)老服務(wù)任務(wù)目標(biāo)和各有關(guān)部門職能，市直各部門居家養(yǎng)老服務(wù)工作所承擔(dān)的責(zé)任如下：市民政局：負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的組織指導(dǎo)和日常管理；制定政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)辦法及組織實(shí)施；負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)建設(shè)和補(bǔ)貼資金的管理使用。市發(fā)改委：負(fù)責(zé)將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)及居家養(yǎng)老服務(wù)納入全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，并將其納入服務(wù)業(yè)扶持范圍。市財(cái)政局：按照現(xiàn)行財(cái)政體制，逐步建立符合居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需要的公共財(cái)政投入；負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)中需要政府投入的資金保障，監(jiān)管政府投入資金的管理使用。市人力資源和社會(huì)保障局：負(fù)責(zé)設(shè)置居家養(yǎng)老服務(wù)的公益崗位和居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)培訓(xùn)。市建委和市城鄉(xiāng)規(guī)劃局：負(fù)責(zé)將社區(qū)、村居家養(yǎng)老服務(wù)用房及相關(guān)設(shè)施納入城鄉(xiāng)規(guī)劃和建設(shè)。市衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，制定有關(guān)居家養(yǎng)老服務(wù)的預(yù)防保健、醫(yī)療、護(hù)理、急救、康復(fù)等措施制度；開展老年家庭病床試點(diǎn)。市人口計(jì)生委：負(fù)責(zé)落實(shí)計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策，對(duì)獨(dú)生子女家庭的老年人養(yǎng)老保障進(jìn)行調(diào)查研究，提出對(duì)策建議。市地稅局：負(fù)責(zé)落實(shí)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)有關(guān)稅收扶持政策。市教育局：負(fù)責(zé)社區(qū)、村（居）老年人學(xué)習(xí)教育的指導(dǎo)和扶持幫助，支持大專院校開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)課程，積極為社區(qū)、村（居）培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)方面的人才；鼓勵(lì)在校學(xué)生深入社區(qū)、村（居）為老年人服務(wù)。市商務(wù)局：負(fù)責(zé)社區(qū)便民商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)的規(guī)劃和建設(shè)。市住房保障和房產(chǎn)管理局：負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)單位（企業(yè)）物業(yè)費(fèi)減免政策的制定和執(zhí)行。市司法局：結(jié)合法律援助行

動(dòng)，制定維護(hù)老年人合法權(quán)益及提供法律服務(wù)的優(yōu)惠政策。市廣播影視局和哈報(bào)業(yè)集團(tuán)：負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的輿論宣傳。市文化新聞出版局和市體育局：負(fù)責(zé)社區(qū)老年文化和體育活動(dòng)站的建立和活動(dòng)指導(dǎo)。市殘聯(lián)：負(fù)責(zé)將殘疾人家庭無(wú)障礙生活設(shè)施改造工作延伸到失能老年人家庭。市總工會(huì)和市婦聯(lián)：負(fù)責(zé)開展孝親敬老家庭、好兒女評(píng)選活動(dòng)。團(tuán)市委：負(fù)責(zé)組織以為老服務(wù)為主題的青年志愿者活動(dòng)和大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。哈爾濱老年人大學(xué)：負(fù)責(zé)老年教育進(jìn)社區(qū)工作。市老齡辦：負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)的綜合協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查、調(diào)查研究工作。

（三）加強(qiáng)資金預(yù)算管理。市政府將用于開展居家養(yǎng)老的資金納入年度預(yù)算。各區(qū)、縣（市）要加大居家養(yǎng)老服務(wù)資金的投入力度，并納入本級(jí)政府財(cái)政預(yù)算。

（四）規(guī)范政府購(gòu)買服務(wù)采購(gòu)制度。政府向企業(yè)購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)需要通過政府采購(gòu)，同時(shí)，要規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)確認(rèn)程序，優(yōu)化服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員，提高政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

（五）廣泛開展宣傳教育。運(yùn)用多種形式積極宣傳推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的重要意義，讓全社會(huì)深刻認(rèn)識(shí)人口老齡化對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保障制度建設(shè)和家庭養(yǎng)老的重大影響，轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念，自覺地關(guān)心、重視、支持、參與居家養(yǎng)老服務(wù)工作。積極倡導(dǎo)志愿者服務(wù)，并將社區(qū)為老服務(wù)作為大專院校青年學(xué)生社會(huì)實(shí)踐的重要內(nèi)容，努力營(yíng)造敬老、助老的良好社會(huì)風(fēng)尚。積極宣傳家庭責(zé)任和子女義務(wù)，傳承中華民族孝道文化。

二〇一一年十一月二日

第二篇：加快推進(jìn)我縣社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)范文

加快推進(jìn)我縣城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作

一、基本情況

截止2012年，我縣總?cè)丝?7.45萬(wàn)人，60周歲以上的老年人有13.12萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?5.3%，其中農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)三無(wú)老人1145人，生活不能自理的困難老人有8508人，80歲以上的老年人有2.2萬(wàn)人，百歲以上的老年人有37人，子女長(zhǎng)期外出打工的空巢老人有2.1萬(wàn)人。這些數(shù)據(jù)說(shuō)明我縣已進(jìn)入老齡化階段，并呈現(xiàn)出快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)。隨著計(jì)劃生育基本國(guó)策的實(shí)施，以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)的轉(zhuǎn)型，家庭規(guī)模日趨小型化，“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍，空巢家庭不斷增多。家庭規(guī)模的縮小和結(jié)構(gòu)變化使其養(yǎng)老功能不斷弱化，我國(guó)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)適應(yīng)不了現(xiàn)代社會(huì)的要求。目前，集家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)于一體的社區(qū)居家養(yǎng)老模式已成為一種必然發(fā)展趨勢(shì)。從中央到省、市都提出要加快推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作。2012年，我縣就提出把社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)作為幸福社區(qū)五大中心之一，是民心工程、德政工程。全縣各地通過轉(zhuǎn)型升級(jí) “星光老年之家”、整合改造鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、敬老院、老人活動(dòng)中心、辦公樓，建設(shè)了一批社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心，并探索總結(jié)出了具有平陽(yáng)特色的居家養(yǎng)老新模式。一是城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老照料中心突出“事退社進(jìn)”。以鰲江鎮(zhèn)古鰲社區(qū)為試點(diǎn)，積極探 索政府退出直接舉辦，由社會(huì)組織承接社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，嘗試“公辦民營(yíng)”、“民辦公助”和“政府購(gòu)買服務(wù)”等多種運(yùn)營(yíng)方式，大力培育社區(qū)社會(huì)組織，引進(jìn)社會(huì)工作專業(yè)隊(duì)伍和餐飲、理發(fā)、家政等商業(yè)組織，直接參與養(yǎng)老服務(wù)工作。政府及民政、衛(wèi)生等部門履行監(jiān)督和指導(dǎo)職責(zé)，做到政府機(jī)構(gòu)部門重新定位、勇于讓位，專業(yè)的社會(huì)組織順勢(shì)接位、大膽上位。二是農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老照料中心突出“民主自治”。以蕭江鎮(zhèn)桃源社區(qū)為試點(diǎn)，嘗試通過民主選舉，成立“居家養(yǎng)老服務(wù)管理委員會(huì)”，產(chǎn)生管理團(tuán)隊(duì)，實(shí)行民主參與、民主管理、自我服務(wù)，最終實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)民主自治，更好地為農(nóng)村社區(qū)老年人提供養(yǎng)老服務(wù)，走出了農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老的新路子。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立照料中心突出“院居結(jié)合”。以水頭鎮(zhèn)鳳臥社區(qū)為試點(diǎn)，探索依靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。水頭鎮(zhèn)鳳臥社區(qū)以鳳臥敬老院為基礎(chǔ)，對(duì)原有的設(shè)施和設(shè)備進(jìn)行提升和改造，建設(shè)鳳臥社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心。同時(shí)，對(duì)敬老院的管理和服務(wù)隊(duì)伍進(jìn)行培訓(xùn)和擴(kuò)充，使它既能服務(wù)敬老院，又能為社區(qū)老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)老人通過共享敬老院食堂、照料室等設(shè)施，滿足用餐、生活照料等方面基本需求，同時(shí)，通過共享服務(wù)隊(duì)伍，滿足上門居家養(yǎng)老服務(wù)的需求；與此同時(shí)，五保老人通過共享養(yǎng)老照料中心設(shè)備和服務(wù)，和社區(qū)老人形成互動(dòng)，提高生活質(zhì)量。這些工作，在今年的全市養(yǎng)老 工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，得到了市委、市政府的肯定。

8月份，通過學(xué)習(xí)金華“日間統(tǒng)一照料、夜間分散居住”統(tǒng)分結(jié)合農(nóng)村居家養(yǎng)老新模式，擴(kuò)大城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)運(yùn)行試點(diǎn)工作。重點(diǎn)在保障老年食堂正常運(yùn)行，解決最基本保障——農(nóng)村老人吃飯問題。同時(shí)，為農(nóng)村老人提供娛樂、學(xué)習(xí)、健身、醫(yī)療康復(fù)和午間休息等照料服務(wù)。從全縣11個(gè)“中心”試點(diǎn)來(lái)看，得到了農(nóng)村老人普遍歡迎。

二、存在問題

目前我縣社區(qū)居家養(yǎng)老工作取得了一些可圈可點(diǎn)的成績(jī)，同時(shí)也存在許多問題與不足。

（一）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供的主體單一。目前社區(qū)居家養(yǎng)老主要依靠社區(qū)工作人員或老人協(xié)會(huì)提供日常管理和服務(wù)，社會(huì)組織參與很少，農(nóng)村社區(qū)社會(huì)組織參與幾乎沒有。

（二）社區(qū)居家養(yǎng)老管理模式粗放、服務(wù)體系不完整，標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、精細(xì)化和制度化程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容過于簡(jiǎn)單。大多數(shù)居家養(yǎng)老照料中心停留在僅提供基本生活保障的低水平的普惠養(yǎng)老階段，難以滿足老年人多層次供養(yǎng)需求。

（四）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平低。居家養(yǎng)老服務(wù)人員大多是“4050”人員，文化水平普遍偏低，缺乏專業(yè)的知識(shí)和技能，直接影響了為老服務(wù)的水平和質(zhì)量。

（五）社區(qū)養(yǎng)老資金匱乏，目前居家養(yǎng)老服務(wù)的資金主要來(lái)源于政府撥款，單一的資金來(lái)源渠道，致使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)處于資金短缺的困境，很難實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

三、建議意見

（一）強(qiáng)化政府主導(dǎo)作用，把政策引領(lǐng)放在首位，切實(shí)把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為重要民生保障工程來(lái)抓，出臺(tái)相關(guān)政策措施，不斷推進(jìn)落實(shí)社會(huì)養(yǎng)老工作。同時(shí)要在服務(wù)機(jī)制建設(shè)、政策、財(cái)力、物力、協(xié)調(diào)等方面充分發(fā)揮“驅(qū)動(dòng)器”作用，形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會(huì)參與、組織運(yùn)作的機(jī)制，使社區(qū)居家養(yǎng)老工作在規(guī)劃、發(fā)動(dòng)、組織等各個(gè)環(huán)節(jié)和過程都能順利實(shí)施。

（二）加大資金投入，形成多元化和多渠道投入的發(fā)展機(jī)制。一方面要加強(qiáng)財(cái)政資金投入，主要用于為“三無(wú)”、“五保”、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等購(gòu)買服務(wù)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；另一方面要通過政策傾斜、結(jié)對(duì)幫扶、社會(huì)捐贈(zèng)、項(xiàng)目引入、服務(wù)提供等方式，解決后續(xù)服務(wù)資金難、服務(wù)項(xiàng)目少的窘境。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)，運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制，充分發(fā)揮市場(chǎng)在配置福利資源中的主導(dǎo)作用，使福利服務(wù)的需求與供給保持相對(duì)平衡。積極引入社會(huì)組織參與服務(wù)和管理，根據(jù)實(shí)際承受能力，實(shí)行有償服務(wù)，合理收費(fèi)。同時(shí)配合為社會(huì)孤老購(gòu)買服務(wù)的措施，做到既有利于社區(qū)不 4 同層次、不同需求的老年人得到相應(yīng)服務(wù)，又有利于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)。

（四）擴(kuò)展內(nèi)容，提供“菜單式”服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)不能只停留在提供餐飲、打打麻將、看看電視低水平的服務(wù)上，要根據(jù)社區(qū)建設(shè)規(guī)劃和老年人實(shí)際需要，不斷擴(kuò)展專業(yè)化的老年醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、文體娛樂、信息咨詢、精神慰藉等服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)老年人不同的服務(wù)需求，為他們提供“菜單式”服務(wù)。

（五）加強(qiáng)管理，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理。一是建立公開、平等規(guī)范的準(zhǔn)入、監(jiān)管、退出機(jī)制，配套完善相關(guān)制度措施，使社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)步入健康發(fā)展的軌道。二是大力推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。積極建立養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系，研究制定和完善養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)資質(zhì)、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)安全衛(wèi)生等標(biāo)準(zhǔn)。三是組建養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)，通過協(xié)會(huì)加強(qiáng)行業(yè)自律和自我管理。

（六）建立專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。要加強(qiáng)對(duì)專職養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)人員的專業(yè)化水平，成立一支專業(yè)、敬業(yè)的為老服務(wù)隊(duì)伍，同時(shí)，積極鼓勵(lì)志愿者參與到社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)中來(lái)，兩者相輔相成，發(fā)揮各自的專長(zhǎng)，從不同的側(cè)重點(diǎn)為老人提供各類服務(wù)，提高服務(wù)效率。

第三篇：居家養(yǎng)老服務(wù)

全國(guó)首部居家養(yǎng)老服務(wù)法

規(guī)昨天提交市第十四屆人大三次會(huì)議審議?！侗本┦芯蛹茵B(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》(簡(jiǎn)稱《條例》)將于1月29日表決，如果通過，將于今年5月1日起實(shí)施?！稐l例》明確了政府責(zé)任，如果政府部門工作人員違反條例損害老年人權(quán)益將被追責(zé)。

子女贍養(yǎng)義務(wù)寫入《條例》

北京市人大常委會(huì)副主任柳紀(jì)綱在市十四屆人大三次會(huì)議上做了關(guān)于《條例》的說(shuō)明。他用一組數(shù)據(jù)表明北京亟須一部規(guī)范居家養(yǎng)老的法規(guī)。北京比全國(guó)提前9年進(jìn)入老齡化社會(huì)，到2014年底，全市老年人口已超300萬(wàn)，而這些老人中，有90%選擇在家養(yǎng)老，6%的在社區(qū)養(yǎng)老。這兩種方式合稱為居家養(yǎng)老。

《條例》明確指出，居家養(yǎng)老就是指以家庭為基礎(chǔ)，政府主導(dǎo)，還要依托城鄉(xiāng)社區(qū)、企業(yè)、社會(huì)組織提供專業(yè)化服務(wù)，滿足居住在家的老年人社會(huì)化服務(wù)需求的養(yǎng)老模式。所以，《條例》基本原文照搬了上位法中有關(guān)家庭贍養(yǎng)責(zé)任的內(nèi)容，在第四條規(guī)定了子女及其他依法負(fù)有贍養(yǎng)義務(wù)的人，應(yīng)履行對(duì)老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神上慰藉的義務(wù)。

八項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)中用餐居首

柳紀(jì)綱介紹，《條例》并非按以前的《老年人權(quán)益保障法》里的內(nèi)容所寫，而是以老人最亟須的服務(wù)如何解決為導(dǎo)向制定，幾乎所有內(nèi)容都是“原創(chuàng)”。

《條例》第三條，將居家養(yǎng)老服務(wù)需求分為八大類，包含了老人用餐、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、家庭護(hù)理服務(wù)、家政服務(wù)、文體娛樂服務(wù)、精神慰藉等。八大類居家養(yǎng)老服務(wù)由政府統(tǒng)籌、企業(yè)參與，本著就近便利、價(jià)格合理的原則向老年人提供。在具體實(shí)施上，政府部門會(huì)出臺(tái)一些扶持和補(bǔ)貼政策。

“可以看到，我們把就餐寫到第一位，在立法調(diào)研過程中，我們了解到，老人居家養(yǎng)老，對(duì)用餐便利的需求最明顯?！笔腥舜蟪Ｎ瘯?huì)副秘書長(zhǎng)、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹。

擬對(duì)《條例》實(shí)施執(zhí)法檢查

《條例》規(guī)定，市和區(qū)、縣政府應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)工作落實(shí)情況納入監(jiān)察和目標(biāo)責(zé)任制考核，并建立相應(yīng)責(zé)任追究制度。各級(jí)政府及工作人員違反《條例》規(guī)定，不履行職責(zé)或者履行不當(dāng)導(dǎo)致老人合法權(quán)益受損的，將追究責(zé)任。構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。

據(jù)介紹，《條例》草案經(jīng)人大審議后，將于1月29日投票表決。如順利通過，將于今年5月1日實(shí)施。民政、衛(wèi)生計(jì)生等相關(guān)部門還會(huì)出臺(tái)進(jìn)一步的實(shí)施辦法。人大常委會(huì)也計(jì)劃在今年對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行執(zhí)法檢查。

解讀1 老年人就餐怎么實(shí)施?

《條例》草案此前的審議稿明確提出鼓勵(lì)企事業(yè)單位食堂開放為老年人提供就餐服務(wù)，但上會(huì)的審議稿沒有這條內(nèi)容。

市人大常委會(huì)副秘書長(zhǎng)、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林稱，這項(xiàng)在老年食堂開放中給予了寬泛的規(guī)定，沒有列那么全面。北京目前有3500家老年餐桌，立法調(diào)研中也得知有不少大型餐飲企業(yè)對(duì)老年人配餐有參與想法。根據(jù)本條例，政府部門可通過制定措施扶持企業(yè)和社會(huì)組織為老年人提供用餐服務(wù)，方式可以多樣。

在老年人用餐方面，政府會(huì)給企業(yè)一個(gè)引導(dǎo)，但不會(huì)限制價(jià)格，將主動(dòng)權(quán)交給市場(chǎng)。此外，還會(huì)對(duì)特殊困難的老年群體給予補(bǔ)貼等。這方面民政局、老齡辦還將出臺(tái)下一步配套措施。

解讀2 社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施怎么配建?

在養(yǎng)老設(shè)施保障方面，《條例》提出新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施要與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用的要求。對(duì)于老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的現(xiàn)狀，區(qū)縣政府有責(zé)任配置，對(duì)于濫用社區(qū)配置的養(yǎng)老設(shè)施，應(yīng)收回并用于養(yǎng)老服務(wù)。

《條例》中相關(guān)罰則寫明，擅自改變政府配置的養(yǎng)老設(shè)施拒不整改的，可處10萬(wàn)元以上100萬(wàn)元以下罰款，并責(zé)令退賠補(bǔ)貼資金和相關(guān)費(fèi)用。

劉維林介紹，新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施在此前頒布的相關(guān)法規(guī)里已有明確規(guī)定，所以本條例只給出指向性規(guī)定。同時(shí)，條例規(guī)定鼓勵(lì)利用社會(huì)資源促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配置。

解讀3 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)怎么便利?

目前，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備的老年人常見病、慢性病用藥品種不能滿足需求。原因有三：一是出于用藥安全考慮，一些藥品只能在大醫(yī)院用；二是社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院配備使用藥品的具體品種、規(guī)格不同；三是多數(shù)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備儲(chǔ)存大量藥物的條件。

草案第十三條對(duì)社區(qū)用藥的保障作出規(guī)范，規(guī)定市人力社保、衛(wèi)生計(jì)生等行政部門應(yīng)當(dāng)完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)用藥報(bào)銷政策，按照基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能改革、完善基層用藥制度，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥品儲(chǔ)備。

但有些問題還難以依靠本條法規(guī)一步到位解決，市人大代表臧美華認(rèn)為，應(yīng)進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，使醫(yī)療資源逐步向社區(qū)深入。

劉維林坦言，入戶診療從法律上來(lái)說(shuō)依然有障礙，但這種診療方式恰是居家養(yǎng)老需要的，所以不會(huì)一直擱置，總會(huì)找到辦法解決。

解讀4 養(yǎng)老服務(wù)人才如何保證?

《條例》草案第十六條規(guī)定了政府應(yīng)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍的職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)；將養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)納入人才教育培訓(xùn)規(guī)劃，推進(jìn)職業(yè)教育。

劉維林稱，全市達(dá)到專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老人才缺口很大，這塊服務(wù)在市場(chǎng)基本是空白。

北京市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，北京市正準(zhǔn)備建設(shè)居家養(yǎng)老護(hù)理員的培養(yǎng)體系。被培養(yǎng)的主體之一就是近10萬(wàn)人的家政服務(wù)員隊(duì)伍，希望通過培訓(xùn)可以讓這些家政服務(wù)員，尤其是服務(wù)對(duì)象是老人的服務(wù)員，都可以具備養(yǎng)老護(hù)理的資質(zhì)。

解讀5 惠及范圍是否全覆蓋?

有代表提出，《條例》中明確了政府職責(zé)，一些服務(wù)的提供還需由政府財(cái)政補(bǔ)貼。但惠及范圍是北京市戶籍老人，還是對(duì)在京居家養(yǎng)老的老人，并不明確。代表?yè)?dān)心，大量的政府補(bǔ)貼如用不到刀刃上，會(huì)造成浪費(fèi)。

市人大相關(guān)部門介紹，現(xiàn)在這個(gè)法規(guī)是起引領(lǐng)推動(dòng)作用的，剛性不夠。但對(duì)創(chuàng)新性的針對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的各方面納入，給予了引導(dǎo)性規(guī)定。

法規(guī)大部分內(nèi)容覆蓋了在京老人，包括戶籍老人也包括長(zhǎng)期在京居住生活的老人。法規(guī)實(shí)施后，市政府、民政局、老齡委等相關(guān)部門會(huì)出臺(tái)一系列實(shí)施細(xì)則，針對(duì)不同情況，出臺(tái)不同內(nèi)容。

政策會(huì)兼顧公平和效率問題。地方財(cái)政主要補(bǔ)貼的是戶籍人員；但一些外地來(lái)的常住人口，他們本人、子女也為北京做出了很大貢獻(xiàn)，所以一些政策也會(huì)惠及他們?！?探訪

小區(qū)無(wú)老年餐桌 老人自己拎菜上樓

新京報(bào)記者探訪發(fā)現(xiàn)，老人社區(qū)就餐和醫(yī)療還存不方便

近日，新京報(bào)記者在海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)的一些小區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)小區(qū)還未設(shè)置老年餐桌，一些行動(dòng)不便的高齡老人的照料也存有缺憾。

8旬老人自己買菜做飯

1月24日下午，海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)常青園北里小區(qū)，84歲的李淑芬剛從超市出來(lái)，左手拄著手杖，右手拎著一袋菜。超市的師傅從樓中出來(lái)跟她打招呼：“李奶奶，我?guī)湍惆衙追旁诩议T口了。”

跟李淑芬上到4層，門口放著師傅送上來(lái)的米和面粉。她說(shuō)，女兒住在回龍觀，自己和外孫女住。“閨女每周給我送一次菜，有菜，也有肉。我要還缺什么就到下面社區(qū)超市買，重的東西，米啊、面啊，師傅們就給我扛上來(lái)?！?/p>

李淑芬的外孫女在外企工作，平時(shí)回家晚，午飯要老人自己做，有時(shí)晚飯也是她做給外孫女吃。“老年餐桌這幾年老聽說(shuō)，但我們這里沒有。我們這小區(qū)是回遷房，農(nóng)民多，他們都有兒女在身邊，不需要這個(gè)。但我們需要的也沒辦法?！崩先苏f(shuō)。

餐飲企業(yè)積極性不高

記者在西四環(huán)沿線的幾個(gè)社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，都沒建老年餐桌。對(duì)此，四季青鎮(zhèn)相關(guān)負(fù)責(zé)人劉斌表示，希望《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》出臺(tái)后，基層能盡快落實(shí)，讓需要服務(wù)的老年人得到照料。

他介紹，2009年，北京市提出推廣“9064”養(yǎng)老服務(wù)新模式，即90%的老年人在社會(huì)化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過政府購(gòu)買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。

“從那時(shí)起，完善居家養(yǎng)老的配套設(shè)施建設(shè)，我們就一直在做。但幾年來(lái)也沒全面建起來(lái)，執(zhí)行中遇到一些困難。有的小區(qū)需要老年餐桌的老人確實(shí)不多，我們也拿出補(bǔ)貼給沒辦老年餐桌的小區(qū)老人送餐，但餐飲企業(yè)積極性并不高?！?/p>

據(jù)了解，某餐飲企業(yè)曾從海淀區(qū)拿到一年10萬(wàn)元的補(bǔ)貼資金，為老人送餐。該企業(yè)能輻射10個(gè)左右的社區(qū)，每年服務(wù)人數(shù)近4000人次。這家餐飲企業(yè)的老板說(shuō)，“每天配餐都沒有定額，每一頓飯?jiān)趺窗才?，也是眾口難調(diào)?！?/p>

上門看診就是量量血壓

記者走訪的幾個(gè)小區(qū)都有社區(qū)醫(yī)務(wù)室。但行動(dòng)不便的老人如遇感冒發(fā)燒等常見病，社區(qū)醫(yī)生能否入戶診療，卻沒統(tǒng)一規(guī)范。

常青園北里的劉美娟老人說(shuō)：“我們跟大夫都熟，有一次我感冒發(fā)燒就是在家看的?！钡灿欣先司蜎]享受過這種待遇。

該小區(qū)社區(qū)醫(yī)生解釋：“由于北京衛(wèi)生部門有規(guī)定，入戶診療不能破皮，凡是破皮的都要到醫(yī)療單位。所以我們一般到老人家中，也就是量量血壓等簡(jiǎn)單檢查。對(duì)行動(dòng)不便的老人，我們可以把他們攙扶到醫(yī)務(wù)室，但遇到突發(fā)情況，還是應(yīng)撥打急救電話?！?/p>

劉斌稱，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施都配備齊了，“但要實(shí)現(xiàn)比較現(xiàn)代的家庭醫(yī)生的照料水平，一方面還存在觀念上的障礙，基本上行動(dòng)方便的還是會(huì)選擇到大醫(yī)院；另一方面，就是相關(guān)制度設(shè)計(jì)上的銜接，針對(duì)老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合出臺(tái)可執(zhí)行的辦法?！?/p>

劉斌建議，《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》的實(shí)施，還希望民政部門多與基層溝通，了解他們實(shí)施中遇到的實(shí)際困難。新京報(bào)記者 吳為

■ 焦點(diǎn)

杜德印：草案名稱調(diào)整不求“大而全”

“需要修改一條修改一條，需要修改一款修改一款，需要修改一句修改一句，需要修改一詞修改一詞，需要修改一字修改一字?！弊蛉障挛?，在朝陽(yáng)代表團(tuán)分組審議會(huì)場(chǎng)，北京市人大常委會(huì)主任杜德印對(duì)《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》的修改，提出要求。

自啟動(dòng)立法調(diào)研直到昨日提請(qǐng)審議，《條例》的名稱和養(yǎng)老模式的選擇等，都有重大調(diào)整。杜德印表示，這些重大調(diào)整反映了對(duì)提高立法公正性、針對(duì)性、有效性的探索過程。

新版《老年人權(quán)益保障法》2013年7月起施行。同年，北京啟動(dòng)《北京市實(shí)施〈老年人權(quán)益保障法〉辦法》修訂。但昨日提請(qǐng)審議的草案名稱已改。

杜德印表示，草案名稱的調(diào)整，不再制定“大而全”的北京市實(shí)施辦法，而是針對(duì)北京96%的老人面臨的較突出的居家養(yǎng)老服務(wù)問題，體現(xiàn)出“針對(duì)問題立法，立法解決問題”的立法原則。

立法之初確定的居家養(yǎng)老模式是“政府主導(dǎo)、社區(qū)為主”，但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“社區(qū)為主”難以承載起居家養(yǎng)老服務(wù)的重任，目前專業(yè)養(yǎng)老公司正處于起步階段，老人真正需要的是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的專業(yè)化服務(wù)，而具備專業(yè)護(hù)理素質(zhì)的家政員數(shù)量偏少。

據(jù)此，《條例》將養(yǎng)老模式調(diào)整為“政府主導(dǎo)，以專業(yè)公司的專業(yè)服務(wù)、專業(yè)運(yùn)營(yíng)為主，社區(qū)為基礎(chǔ)”；同時(shí)明確了各相關(guān)主體間的權(quán)責(zé)。政府，“提供基本公共服務(wù)”；企業(yè)、社會(huì)組織即專業(yè)公司，提供專業(yè)化服務(wù)；基層群眾性自治組織，提供公益性互助服務(wù)。

且《條例》還埋下“伏筆”，明確政府有培育居家養(yǎng)老商業(yè)保險(xiǎn)的責(zé)任，“市政府應(yīng)當(dāng)制定政策，支持、引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，為失能、半失能的老年人提供長(zhǎng)期護(hù)理保障，政府對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的投保人給予適當(dāng)補(bǔ)貼”。新京報(bào)記者 王姝

■ 觀察

人大首次牽頭起草法規(guī)

《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》昨天提交市第十四屆人大第三次會(huì)議進(jìn)行四審。從立法設(shè)想到提交人大審議，一年時(shí)間的鍛造打磨，一部專門針對(duì)居家養(yǎng)老的法規(guī)即將出爐。據(jù)了解，這也是首部由市人大牽頭起草的法規(guī)。

市人大常委會(huì)副秘書長(zhǎng)、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹，這是去年人大立法工作的一個(gè)亮點(diǎn)，可以說(shuō)是一個(gè)里程碑。此外，法規(guī)草案提交人民代表大會(huì)審議，能更充分發(fā)揮民主，引起社會(huì)更高關(guān)注。這不僅是人大立法工作的進(jìn)步，對(duì)法規(guī)本身是宣傳，為法規(guī)實(shí)施打下基礎(chǔ)。

從立法程序上，以往經(jīng)由市人大常委會(huì)審議的法律案均由市政府主導(dǎo)起草，一般來(lái)說(shuō)時(shí)間較長(zhǎng)，程序也較多。但這一次，《條例》是由市人大內(nèi)司委牽頭起草的，由市人大常委會(huì)自己提交法律案進(jìn)行審議。

劉維林說(shuō)，由于這部法規(guī)涉及全市300萬(wàn)老年人的切身利益，在保證質(zhì)量上還要加快速度。過去一年，這項(xiàng)法規(guī)經(jīng)過多次調(diào)研，他自己參與的就有50多次，法規(guī)制定過程中，充分聽取了人大代表意見，在政協(xié)立法協(xié)商。從最初的近30條，修改到22條，最精簡(jiǎn)的時(shí)候法規(guī)草案只有15條。四審的法規(guī)草案為20條。

經(jīng)過人代會(huì)審議，法規(guī)還將吸納代表的建議、意見，1月29日，將由700多名市人大代表共同表決。新京報(bào)記者 郭超

■ 互動(dòng)

刪養(yǎng)老配套設(shè)施指標(biāo)代表?yè)?dān)心執(zhí)行難到位

昨日朝陽(yáng)團(tuán)分組審議，來(lái)自朝陽(yáng)區(qū)法院的市人大代表李有光提出，此前征集意見時(shí)，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，曾制定了800平方米這一指標(biāo)，但一些社區(qū)工作人員認(rèn)為，不應(yīng)制定類似不能馬上實(shí)現(xiàn)、“一刀切”的數(shù)據(jù)指標(biāo)?！稐l例》刪除了這一數(shù)據(jù)指標(biāo)。“有利有弊”，李有光說(shuō)，“指標(biāo)少了，評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)缺失，如何保證執(zhí)行到位?”

來(lái)自朝陽(yáng)區(qū)文化委員會(huì)的市人大代表陳巴黎也提出，以社區(qū)公共文化設(shè)施為例，雖然規(guī)劃中對(duì)公共文化設(shè)施配建有明確要求，但現(xiàn)實(shí)中，仍有部分社區(qū)執(zhí)行不到位，“對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，哪些部門負(fù)責(zé)監(jiān)督，哪些部門負(fù)責(zé)驗(yàn)收，《條例》應(yīng)明確”。

兩人發(fā)言結(jié)束后，同在審議現(xiàn)場(chǎng)的朝陽(yáng)區(qū)委書記程連元、市人大常委會(huì)主任杜德印先后發(fā)言?！瓣P(guān)于社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)，歷史上已幾次反復(fù)，配建的難度較大”，程連元說(shuō)。杜德印強(qiáng)調(diào)，“只要政府下了決心，養(yǎng)老設(shè)施配建肯定能做好”。

“我的愛人是名醫(yī)生，”市人大代表宋光成說(shuō)，經(jīng)常有得了急病的鄰居打來(lái)電話求助，“醫(yī)生的職責(zé)就是救死扶傷，所以就會(huì)上門，給病人診斷、開藥、輸液。但這里面有問題，離開醫(yī)院后，她有沒有資格在社區(qū)執(zhí)業(yè)?一旦發(fā)生醫(yī)療事故，事故責(zé)任誰(shuí)來(lái)承擔(dān)?”

杜德印再次“答疑”，表示離開醫(yī)院的醫(yī)生在社區(qū)內(nèi)只能遵循志愿者服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，提供志愿服務(wù)。此外，可以按照目前的醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的相關(guān)規(guī)定，加入社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系。

■ 建議

人大代表、北京市消防協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)劉學(xué)鋒：北京市去年11月13日至23日，單是在家燒死的老人就有9位，“這在和平年代是很驚人的數(shù)字，政府應(yīng)該管一管”，因此應(yīng)該為失能、高齡、獨(dú)居老人提供安全報(bào)警裝置，一旦遇到火情就能直接報(bào)警，而不單單是像上述條例中提到的只提供緊急救援呼叫設(shè)施。

市政協(xié)委員、民建北京市委常務(wù)副主委、北京市政協(xié)副秘書長(zhǎng)任學(xué)良：養(yǎng)老應(yīng)該鼓勵(lì)以居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老為主，應(yīng)由政府建立養(yǎng)老引導(dǎo)資金，為居家養(yǎng)老的老人進(jìn)行一定的補(bǔ)貼或獎(jiǎng)勵(lì)，并設(shè)置一些必要條件，也不能一刀切，如何補(bǔ)貼應(yīng)該以征信系統(tǒng)做支撐，比如年滿70歲，按照家庭收入不同，給予老人補(bǔ)貼。

市人大代表溫瀚英和劉穎：要給予老人居家養(yǎng)老良好的配套，目前一些老舊小區(qū)的老樓沒有電梯，老人上下樓很不方便，建議應(yīng)該出臺(tái)配套標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)老舊小區(qū)加裝電梯。

政協(xié)委員、北京安貞醫(yī)院醫(yī)生、大屯社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心主任王以新：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為老人提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，需要所在家庭與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)自愿簽訂協(xié)議，團(tuán)隊(duì)要為老人提供規(guī)范的服務(wù)。還可以運(yùn)用智能醫(yī)療設(shè)備實(shí)現(xiàn)慢性病的長(zhǎng)期管理，像“一鍵式”智能呼叫器、跌倒報(bào)警系統(tǒng)、血壓、血糖自動(dòng)測(cè)量上傳系統(tǒng)，這些新技術(shù)可以便于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。

第四篇：關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作

關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作 的實(shí)施意見（征求意見稿）

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，縣屬各單位：

根據(jù)《浙江省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》、《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)綜合改革提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見》、《關(guān)于開展示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)的通知》和《縉云縣人民政府關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見》（縉政發(fā)〔2014〕5號(hào)）文件精神，結(jié)合我縣居家養(yǎng)老服務(wù)工作現(xiàn)狀，經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)就進(jìn)一步深化推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作提出以下實(shí)施意見：

一、總體目標(biāo)

為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想，按照美麗鄉(xiāng)村標(biāo)配建設(shè)要求，全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化、制度化、長(zhǎng)效化運(yùn)行，持續(xù)提升居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)水平，建立健全居家養(yǎng)老政府購(gòu)買服務(wù)和服務(wù)補(bǔ)貼制度，使低收入的失智、失能、高齡、獨(dú)居等養(yǎng)老困難老年人享受政府提供的各類居家養(yǎng)老服務(wù)。到2022年底，全面實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

二、基本原則

以老年人需求為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，立足“以人為本，多元參與，因地制宜，創(chuàng)新實(shí)踐”為基本原則，有效統(tǒng)籌政府、社會(huì)、家庭的優(yōu)勢(shì)，整合各類為老服務(wù)資源，探索符合實(shí)際的服務(wù)配置，建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)施和隊(duì)伍，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)供給模式、服務(wù)制度、項(xiàng)目?jī)?yōu)化等實(shí)踐創(chuàng)新，逐步發(fā)展模 1

式多樣的適度普惠型居家養(yǎng)老服務(wù)體系，切實(shí)解決老年人最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題。

三、主要任務(wù)

（一）完善居家養(yǎng)老的服務(wù)供給。按照老年人不同的居家養(yǎng)老服務(wù)需求，提供有效的服務(wù)供給。鼓勵(lì)家庭成員與老年人共同生活或就近居住，鼓勵(lì)和輔助家庭成員照料老年人，強(qiáng)化家庭養(yǎng)老的基本支撐。大力發(fā)展居家養(yǎng)老日間照料模式，拓展各專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)外服務(wù)功能。至2022年，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）都要建一所示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心，兼具日間照料與全托服務(wù)功能，一般應(yīng)提供下列服務(wù)：一是能提供助餐、助浴、洗滌等生活服務(wù)；二是提供康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練和指導(dǎo)、健康監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)、用藥提醒和指導(dǎo)等康復(fù)護(hù)理服務(wù)；三是提供日托、中短期全托、喘息服務(wù)等托養(yǎng)服務(wù)；四是提供護(hù)老者培訓(xùn)和護(hù)理、康復(fù)、照顧技術(shù)培訓(xùn)等家庭支持服務(wù)等。有條件的地方，還可以開展社會(huì)工作、心理疏導(dǎo)服務(wù)，以及康復(fù)輔助器具租賃服務(wù)。通過示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)與社區(qū)照料中心的錯(cuò)位發(fā)展、相互補(bǔ)充，形成專業(yè)服務(wù)與一般服務(wù)相結(jié)合，收費(fèi)服務(wù)與免費(fèi)服務(wù)相補(bǔ)充，機(jī)構(gòu)全托、社區(qū)日托、居家服務(wù)相銜接的居家養(yǎng)老服務(wù)新格局。

（二）推動(dòng)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老的醫(yī)養(yǎng)融合。加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)，統(tǒng)籌設(shè)置醫(yī)療設(shè)施與養(yǎng)老設(shè)施，促使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)毗鄰而建，有條件的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)可建設(shè)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)，并建立互助合作關(guān)系。全面建立老年人健康檔案，助推“家庭醫(yī)生”服務(wù)模式，對(duì)簽約者及其家庭成員開展疾病診治和健康管理，實(shí)行有償、方便、實(shí)惠的全程“一對(duì)一”個(gè)性化服務(wù)、“追蹤式”醫(yī)療保健服務(wù)，根據(jù)病情需要開通“綠色通道”醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)等，積極探索通過購(gòu)買服務(wù)方式滿足老年人的其他特需醫(yī)療服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和養(yǎng)老照料服務(wù)的有機(jī)整合。

(三）推行居家養(yǎng)老政府購(gòu)買服務(wù)機(jī)制。加大居家養(yǎng)老政府購(gòu)買服務(wù)力度，規(guī)范居家養(yǎng)老政府購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)貼及養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的申請(qǐng)、評(píng)估、審批和監(jiān)督等流程，完善相應(yīng)的服務(wù)管理和績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，建立制度完善、管理規(guī)范的政府購(gòu)買服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，著力保障低收入的失能、失智、高齡、獨(dú)居等養(yǎng)老困難老年人的居家養(yǎng)老需求。

（四）培育和發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。建立健全養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)激勵(lì)機(jī)制，進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)專職管理隊(duì)伍、重點(diǎn)培育養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估、居家養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理等專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)為老志愿隊(duì)伍建設(shè)。注重為老服務(wù)人員的思想政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，提高居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平，充分發(fā)揮專業(yè)人才在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中的支持和帶動(dòng)作用，全面提升我縣養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化、職業(yè)化和規(guī)范化水平。

（五）加快居家養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。整合現(xiàn)有為老服務(wù)信息系統(tǒng)和資源，建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)綜合管理信息系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老信息分析決策、養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估和養(yǎng)老服務(wù)動(dòng)態(tài)管理為一體的“智慧養(yǎng)老”功能。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)信息化管理，逐步實(shí)現(xiàn)終端覆蓋，對(duì)接老年人服務(wù)需求和各類社會(huì)主體服務(wù)供給，提高養(yǎng)老服務(wù)效率。

（六）建立居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)保障機(jī)制。由政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合保險(xiǎn)、80周歲以上老年人人身意外保險(xiǎn)，第三方服務(wù)組織購(gòu)買居家養(yǎng)老護(hù)理員人身傷害保險(xiǎn)，主要責(zé)任涵蓋居家養(yǎng)老服務(wù)組織在服務(wù)活動(dòng)中因意外事故導(dǎo)致的人身傷害，以及從事居家養(yǎng)老護(hù)理員在提供服務(wù)過程中發(fā)生的意外傷害，降低居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)工作良性發(fā)展。

（七）扶持居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)運(yùn)作。在建立準(zhǔn)入機(jī)制和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，支持企業(yè)（社會(huì)組織）和個(gè)人參與居家養(yǎng)老工作，3

吸納社會(huì)力量、投資主體興辦社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并在設(shè)施建設(shè)、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、水電稅收等方面給予等同于鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的政策扶持和優(yōu)惠?？刹扇　罢?gòu)買服務(wù)”“合同外包”“委托”等形式，鼓勵(lì)社會(huì)組織承接居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，逐步推進(jìn)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的雙贏，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的良性循環(huán)。

（八）鼓勵(lì)支持居家養(yǎng)老互助式服務(wù)。引導(dǎo)公益慈善組織重點(diǎn)參與居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和養(yǎng)老服務(wù)提供，積極扶持發(fā)展各類為老服務(wù)志愿組織，開展志愿服務(wù)活動(dòng)。倡導(dǎo)機(jī)關(guān)干部和企事業(yè)單位職工、大中小學(xué)學(xué)生參加養(yǎng)老服務(wù)志愿活動(dòng)，廣泛開展“助醫(yī)”“助行”等陽(yáng)光助老行動(dòng)。支持老年社會(huì)團(tuán)體和老年群眾組織開展自我管理、自我服務(wù)和服務(wù)社會(huì)活動(dòng)。建立健康老年人參與志愿互助服務(wù)的工作機(jī)制和老年志愿者服務(wù)登記制度，積極推廣“銀齡互助”、“老友助老”等行動(dòng)。實(shí)現(xiàn)基層養(yǎng)老由分散型向互助型發(fā)展，弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，形成工作合力。各有關(guān)部門要進(jìn)一步認(rèn)清形勢(shì)，做到思想認(rèn)識(shí)到位，工作措施到位，責(zé)任落實(shí)到位，全面推進(jìn)我縣居家養(yǎng)老服務(wù)工作?？h民政局要充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)牽頭作用，制定規(guī)劃及相關(guān)政策，督促檢查指導(dǎo)全縣居家養(yǎng)老服務(wù)工作順利開展?？h財(cái)政局要做好居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障工作。相關(guān)部門要根據(jù)自身職能共同做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

（二）落實(shí)主體責(zé)任，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。堅(jiān)持黨政主導(dǎo)、村社主體的原則。縣養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心承擔(dān)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)、養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估和審核、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評(píng)估和檢查等有關(guān)具體工作；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立“養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心”，落實(shí)專職人員，協(xié)調(diào)、指導(dǎo)村(社區(qū))照料中心開展居家養(yǎng)老服務(wù) 4

工作。村（社區(qū)）在照料中心設(shè)施建設(shè)、服務(wù)管理、長(zhǎng)效運(yùn)行等方面發(fā)揮主體作用，居家養(yǎng)老服務(wù)工作應(yīng)納入每屆村干部任職目標(biāo)責(zé)任制，作為村干部考核的重要依據(jù)。各照料中心點(diǎn)要成立“照料中心管理委員會(huì)”，負(fù)責(zé)照料中心日常運(yùn)行管理，開展情況調(diào)查安全保障、人員信息登記、養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估等工作。照料中心管理委員會(huì)組成成員：村(社區(qū))主要負(fù)責(zé)人、村（社區(qū)）監(jiān)委會(huì)主任、照料中心具體負(fù)責(zé)人、村（社區(qū)）報(bào)賬員等。

（三）開展“評(píng)星創(chuàng)優(yōu)”，提高運(yùn)行補(bǔ)助。落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)補(bǔ)助。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)資金通過以獎(jiǎng)代補(bǔ)的形式予以補(bǔ)助。一般示范點(diǎn)補(bǔ)助以省級(jí)補(bǔ)助資金為主，縣級(jí)資金予以適當(dāng)配套，補(bǔ)助資金30至50萬(wàn)元，建設(shè)資金在30萬(wàn)元以內(nèi)的按實(shí)際使用資金進(jìn)行補(bǔ)助；精品示范點(diǎn)補(bǔ)助實(shí)行“一事一議”。

建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼機(jī)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建成后，由專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)或社會(huì)組織運(yùn)營(yíng)，經(jīng)民政局組織考核評(píng)估后，按評(píng)估結(jié)果給予補(bǔ)助年運(yùn)行經(jīng)費(fèi)10-15萬(wàn)，具體考核辦法由民政局制定。

加大社區(qū)照料中心的運(yùn)行補(bǔ)助力度。對(duì)分散供養(yǎng)的五保、低保戶中60周歲以上老年人和70周歲以上就餐的老年人（企事業(yè)機(jī)關(guān)離退休人員除外），按實(shí)際用餐人數(shù)每人每餐給予2元的用餐服務(wù)補(bǔ)助(中、晚餐)。開展照料中心“評(píng)星創(chuàng)優(yōu)”活動(dòng)，優(yōu)秀比率不超過10%。縣財(cái)政按每個(gè)照料中心平均4萬(wàn)元每年的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助給予經(jīng)費(fèi)保障，具體考核辦法由縣民政局制定。

（四）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，確保?？顚Ｓ谩＜訌?qiáng)照料中心財(cái)務(wù)管理，促進(jìn)公開透明。照料中心日常運(yùn)行資金、經(jīng)費(fèi)主要由村集體經(jīng)濟(jì)、財(cái)政補(bǔ)助、個(gè)人繳納費(fèi)用以及社會(huì)捐贈(zèng)等形式組成，實(shí)行專款專用。居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心收支要納入村級(jí)財(cái)務(wù)管理辦法。5

縣民政局負(fù)責(zé)對(duì)照料中心資金專款專用的監(jiān)督。

（五）加強(qiáng)評(píng)估核查，強(qiáng)化考核監(jiān)督。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要加強(qiáng)居家養(yǎng)老照料中心的日常監(jiān)管，禁止挪用、擠占居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并加強(qiáng)對(duì)服務(wù)人員的考核管理。照料中心應(yīng)當(dāng)建立服務(wù)質(zhì)量評(píng)估制度，及時(shí)聽取老年人及其家屬的意見和建議，發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督促進(jìn)作用，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。由縣民政局做好評(píng)估核查工作，評(píng)估核查可委托第三方（社會(huì)組織、會(huì)計(jì)事務(wù)所、審計(jì)事務(wù)所等）進(jìn)行，內(nèi)評(píng)估核查覆蓋率需達(dá)50%以上。堅(jiān)持以“三個(gè)一”為主要內(nèi)容的評(píng)估核查，即查“一套工作服務(wù)臺(tái)賬、一套收支明細(xì)賬目表、一本每月用餐人員公示表”，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)運(yùn)行不正常的要及時(shí)依法責(zé)令限期改正；對(duì)騙取套取補(bǔ)助資金的責(zé)令及時(shí)退回非法獲取的補(bǔ)助資金，并依法追究相關(guān)當(dāng)事人法律責(zé)任，同時(shí)取消該照料中心工作的評(píng)星評(píng)優(yōu)資格。

（六）強(qiáng)化安全管理，打造“三心”工程。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)中心每月不少于一次召開安全領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，各村（社區(qū)）照料中心成立相應(yīng)的安全管理小組和落實(shí)安全監(jiān)督員。認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針，定期檢查落實(shí)，對(duì)安全隱患及時(shí)排除，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作操作規(guī)范，確保消防、交通、食品等方面的安全，真正把照料中心打造成老年人開心、子女放心、社會(huì)稱心的“三心”養(yǎng)老服務(wù)中心。

本實(shí)施意見自2018年 月 日起施行。此前文件規(guī)定與本實(shí)施意見規(guī)定不一致的，按本實(shí)施意見執(zhí)行。

第五篇：哈爾濱市人民政府印發(fā)關(guān)于開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施意見的通知

【發(fā)布單位】哈爾濱市

【發(fā)布文號(hào)】哈政綜〔2008〕32號(hào) 【發(fā)布日期】2008-05-12 【生效日期】2008-05-12 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來(lái)源】哈爾濱市

哈爾濱市人民政府印發(fā)關(guān)于開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施意見的通知

(哈政綜〔2008〕32號(hào))

各區(qū)、縣（市）人民政府，市政府有關(guān)委、辦、局：

現(xiàn)將《關(guān)于開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施意見》予以印發(fā)，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

哈爾濱市人民政府

二○○八年五月十二日

關(guān)于開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施意見

為深入貫徹落實(shí)國(guó)家十部門《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》（全國(guó)老齡辦發(fā)〔2008〕2號(hào)）精神，加快發(fā)展我市居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，決定在全市范圍內(nèi)開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作，特制定本實(shí)施意見。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)為目標(biāo)，堅(jiān)持以人為本，積極探索養(yǎng)老服務(wù)新途徑，著力打造全方位、多層次的社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)，形成以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)組織為載體，通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式，為居家養(yǎng)老人員提供就近便捷的居家養(yǎng)老服務(wù)，讓老人平安養(yǎng)老、健康養(yǎng)老、幸福養(yǎng)老，為構(gòu)筑和諧社會(huì)提供有力支持。

二、服務(wù)對(duì)象和審批方式

（一）服務(wù)對(duì)象

1.市政府購(gòu)買服務(wù)的對(duì)象。居住且戶籍在本市城區(qū)（暫不含呼蘭、阿城兩區(qū)）的65周歲以上（含65周歲），家庭月人均收入在490元以下（包括“三無(wú)”老人、享受低保待遇老人）的獨(dú)居老人（子女均不在本市居住以及子女在本市居住但子女均享受低保待遇或有重度殘疾）。

2.區(qū)政府購(gòu)買服務(wù)的對(duì)象。區(qū)級(jí)政府應(yīng)根據(jù)本轄區(qū)實(shí)際情況，對(duì)符合市政府購(gòu)買服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的獨(dú)居老人，可給予適當(dāng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)充；對(duì)選擇居家養(yǎng)老的其他生活困難老人，可視情況為其購(gòu)買服務(wù)。

3.提供優(yōu)惠服務(wù)的對(duì)象。有經(jīng)濟(jì)支付能力且有服務(wù)需求的居家養(yǎng)老的老人，自行支付服務(wù)費(fèi)用。居家養(yǎng)老服務(wù)組織應(yīng)為其提供低于市場(chǎng)價(jià)格的優(yōu)惠服務(wù)。

（二）審批方式

1.市政府購(gòu)買服務(wù)的對(duì)象

（1）個(gè)人申請(qǐng)。申請(qǐng)享受居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的老年人可由其本人或委托其親友，到戶籍所在地社區(qū)居委會(huì)申請(qǐng)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助，同時(shí)提交相應(yīng)證明材料，包括《哈爾濱市居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》、《哈爾濱市城市居民最低生活保障證》及《哈爾濱市城市居民最低生活保障金存折》復(fù)印件一份（帶原件備查）、社區(qū)居委會(huì)提供的子女均不在哈市居住的證明(子女均享受低?；蛑囟葰埣驳淖C明)、家庭收入證明（家庭收入依據(jù)哈爾濱市城市居民最低生活保障辦法關(guān)于家庭收入計(jì)算辦法計(jì)算）、申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）及審批部門需要提供的其它材料。

（2）社區(qū)居委會(huì)初審。社區(qū)居委會(huì)在收到申請(qǐng)人的申請(qǐng)材料后，可采取2人以上入戶調(diào)查、鄰里訪問等多種形式對(duì)相關(guān)情況進(jìn)行核實(shí)，組織社區(qū)評(píng)議，將經(jīng)評(píng)議符合政府購(gòu)買服務(wù)申請(qǐng)人的有關(guān)情況進(jìn)行公示，在10個(gè)工作日內(nèi)完成初審（含公示時(shí)間），對(duì)經(jīng)初審合格的簽署初審意見，報(bào)街道辦事處審核。

（3）街道辦事處審核。街道辦事處對(duì)申請(qǐng)人情況進(jìn)行復(fù)審，采取入戶調(diào)查或抽查的方式，對(duì)申請(qǐng)人材料進(jìn)行審核，在5個(gè)工作日內(nèi)完成審核，簽署審核意見，報(bào)區(qū)民政局審批。

（4）區(qū)民政局審批。區(qū)民政局收到街道辦事處審核材料后，在5個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行核準(zhǔn)。對(duì)符合政府購(gòu)買服務(wù)的申請(qǐng)人，發(fā)給書面核準(zhǔn)通知書；對(duì)不符合政府購(gòu)買服務(wù)的申請(qǐng)人，書面說(shuō)明理由。

（5）市民政局備案。各區(qū)民政局要將符合市政府購(gòu)買服務(wù)的老人名單報(bào)市民政局備案，市民政局不定期進(jìn)行抽查。

（二）區(qū)政府購(gòu)買服務(wù)的對(duì)象：各區(qū)可參照市政府購(gòu)買服務(wù)對(duì)象的審批流程確定。

三、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及資金撥付方式

（一）市政府購(gòu)買服務(wù)

1．服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：每人每月100元。

2.資金撥付方式

（1）各區(qū)財(cái)政局憑區(qū)民政局呈報(bào)市民政局備案的審批表，向市財(cái)政局申請(qǐng)資金。

（2）市財(cái)政局將各區(qū)所需居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金按季度進(jìn)行撥付，每季度第一個(gè)月的10日前一次撥付至各區(qū)財(cái)政局。

（3）各區(qū)財(cái)政局依據(jù)民政局計(jì)劃，在5個(gè)工作日內(nèi)將資金撥付至各街道辦事處居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）專戶。

（4）街道辦事處居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）根據(jù)服務(wù)時(shí)間和應(yīng)付金額，與為老服務(wù)專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

（5）各街道辦事處居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）按季度及時(shí)將本轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金補(bǔ)助情況匯總后（包括核準(zhǔn)各類補(bǔ)貼的人數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)助總額等），分別報(bào)區(qū)財(cái)政局和民政局。

各區(qū)民政局和財(cái)政局統(tǒng)一制作服務(wù)記錄本和補(bǔ)助資金額度登記卡、補(bǔ)助資金代金券。

符合市政府購(gòu)買服務(wù)條件的老人，為老服務(wù)資金從2008年1月份開始發(fā)放。

（二）區(qū)政府購(gòu)買服務(wù)

具體標(biāo)準(zhǔn)及資金撥付方式可根據(jù)各區(qū)實(shí)際情況自行確定。

四、服務(wù)方式

（一）生活照料服務(wù)。指為老年人提供日托、購(gòu)物、配餐、送餐、家政服務(wù)等一般照料和陪護(hù)等特殊照料的服務(wù)。

（二）醫(yī)療保健服務(wù)。指為老年人提供疾病防治、康復(fù)護(hù)理、心理衛(wèi)生、健康教育、建立健康檔案和開設(shè)家庭病床等服務(wù)。

（三）法律維權(quán)服務(wù)。指為老年人提供法律咨詢、法律援助及維護(hù)老年人贍養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)和婚姻等合法權(quán)利的服務(wù)。

（四）文化教育服務(wù)。指為老年人提供老年大學(xué)學(xué)習(xí)、知識(shí)講座、書法繪畫和圖書閱覽等服務(wù)。

（五）體育健身服務(wù)。為老年人提供活動(dòng)場(chǎng)所、體育健身設(shè)施和健身團(tuán)體等服務(wù)。

（六）精神慰藉服務(wù)。指鄰里結(jié)對(duì)、相互關(guān)愛等志愿服務(wù)。各區(qū)可自行采取菜單式服務(wù)方式，將政府購(gòu)買服務(wù)的資金折算成各類服務(wù)時(shí)間，供老人自主選擇。服務(wù)對(duì)象在民政部門確認(rèn)的服務(wù)機(jī)構(gòu)中自行選擇服務(wù)機(jī)構(gòu)。如發(fā)生糾紛，當(dāng)事人可自行選擇解決方式，如雙方協(xié)調(diào)解決、向轄區(qū)仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁、向人民法院提起訴訟等。

五、服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員

（一）居家養(yǎng)老服務(wù)組織

各區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作由區(qū)民政局牽頭，老齡辦配合，搭建居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，建立居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，負(fù)責(zé)政府購(gòu)買服務(wù)的居家養(yǎng)老人員的審批和具體政策、操作辦法的制定以及組織實(shí)施工作。各街道辦事處要組建居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站），負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)居家養(yǎng)老工作，收集掌握信息，協(xié)調(diào)服務(wù)隊(duì)伍，對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，并與轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療、家政和維修等服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建立合作關(guān)系，確保為老年人提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠的服務(wù)。區(qū)、街級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）要設(shè)專職人員，各區(qū)可在現(xiàn)有行政或事業(yè)編制人員中調(diào)劑解決，也可通過組建民辦非企業(yè)單位的方式解決。所需工作經(jīng)費(fèi)應(yīng)納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算，保證工作正常運(yùn)行；市政府將根據(jù)各區(qū)啟動(dòng)情況，給予一次性資金支持。

（二）為老服務(wù)隊(duì)伍

由街道辦事處勞服企業(yè)派遣服務(wù)人員組成的為老服務(wù)隊(duì)伍，享受勞務(wù)派遣有關(guān)優(yōu)惠政策。

其他居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，可采取競(jìng)標(biāo)方式，由專門的非營(yíng)利機(jī)構(gòu)、家政服務(wù)公司或進(jìn)行社工招募等提供服務(wù)。

提倡社區(qū)黨員干部、愛心居民和轄區(qū)內(nèi)學(xué)校的學(xué)生等方面志愿者提供為老服務(wù)。

實(shí)行持證上崗制度，為老年人提供醫(yī)療康復(fù)護(hù)理、心理咨詢、臨終關(guān)懷和家政等服務(wù)的工作人員應(yīng)具有職業(yè)資格證書。

六、建立評(píng)估體系

各區(qū)要建立居家養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估體系，對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行全方位評(píng)估。

（一）對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象生活自理能力、認(rèn)知能力、情感行為、視覺能力、社會(huì)生活環(huán)境和重大疾病診斷進(jìn)行評(píng)估。

（二）對(duì)為老服務(wù)隊(duì)伍的資質(zhì)、服務(wù)能力和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估。

（三）對(duì)為老服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。

（四）對(duì)開展居家養(yǎng)老工作的社會(huì)反響進(jìn)行評(píng)估。

七、實(shí)施步驟

居家養(yǎng)老服務(wù)工作分區(qū)實(shí)施，以街道為單位啟動(dòng)。2008年1季度開始啟動(dòng)，6月底前各區(qū)（暫不含呼蘭、阿城兩區(qū)）實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。

（一）建立居家養(yǎng)老服務(wù)組織。各區(qū)建立居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，搭建為老服務(wù)平臺(tái)，在各街道辦事處組建居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站），確定專職人員負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老工作。

（二）明確服務(wù)對(duì)象。摸清底數(shù)，受理申請(qǐng)，進(jìn)行審批，建立居家養(yǎng)老服務(wù)檔案。

（三）選擇為老服務(wù)機(jī)構(gòu)。組建或采取招標(biāo)方式確定為老服務(wù)專業(yè)機(jī)構(gòu)。

（四）落實(shí)資金。建立居家養(yǎng)老專項(xiàng)資金賬戶，市民政局與市財(cái)政局確定政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)資金的撥付時(shí)間及額度。

（五）完善網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加快我市居家養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)工作，逐步實(shí)現(xiàn)全市網(wǎng)絡(luò)化覆蓋。

（六）建立居家養(yǎng)老評(píng)估體系。推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估工作，確定居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象、為老服務(wù)機(jī)構(gòu)的評(píng)估內(nèi)容。

（七）分級(jí)啟動(dòng)。市民政局根據(jù)各區(qū)上報(bào)的居家養(yǎng)老工作方案，以街道辦事處為單位，成熟一個(gè)、啟動(dòng)一個(gè)。

八、工作要求

（一）高度重視，抓好落實(shí)。居家養(yǎng)老服務(wù)是融社區(qū)服務(wù)和社會(huì)福利于一體的社會(huì)化服務(wù)工作，各區(qū)政府要高度重視，把開展居家養(yǎng)老工作納入日程，成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組，積極推進(jìn)，保證居家養(yǎng)老各項(xiàng)資金撥付到位、硬件建設(shè)到位、專兼職人員配備到位。各區(qū)民政局要制定具體推進(jìn)措施，落實(shí)好全市居家養(yǎng)老服務(wù)工作整體發(fā)展規(guī)劃；做好本轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)綜合協(xié)調(diào)和監(jiān)管工作。各街道辦事處和社區(qū)要做好具體組織、審核把關(guān)、協(xié)調(diào)、管理和服務(wù)等工作，適時(shí)反映老人需求，大膽嘗試，爭(zhēng)取吸納民間資本和借助社會(huì)力量發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

（二）明確分工，協(xié)調(diào)配合。居家養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及面廣，市直相關(guān)部門要積極配合、共同努力。市民政局、市老齡委要充分發(fā)揮組織牽頭作用，制定規(guī)劃及相關(guān)政策，指導(dǎo)全市居家養(yǎng)老服務(wù)工作順利開展；市財(cái)政局要按季預(yù)撥政府購(gòu)買服務(wù)經(jīng)費(fèi)，并監(jiān)管資金使用情況；市衛(wèi)生局要制定出臺(tái)相關(guān)政策，督促有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供切實(shí)可行的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)；市司法局要結(jié)合法律援助行動(dòng)，制定維護(hù)老年人合法權(quán)益及提供法律服務(wù)的優(yōu)惠政策；市勞動(dòng)和社會(huì)保障局要開發(fā)公益崗位，扶持困難群體就業(yè)，組建專業(yè)為老服務(wù)隊(duì)伍，加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。市文化局要積極協(xié)調(diào)指導(dǎo)基層相關(guān)部門適時(shí)開展適合老年人需求的文化活動(dòng)，豐富老年人精神文化生活。哈爾濱老年人大學(xué)要規(guī)劃各類老年大學(xué)發(fā)展，為老年人提供老年大學(xué)學(xué)習(xí)、知識(shí)講座等服務(wù)。市體育局要為老年人健身活動(dòng)場(chǎng)所提供必要的體育健身設(shè)施，健全老年人健身體育組織等服務(wù)。

（三）完善制度，規(guī)范管理。各區(qū)要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)工作人員培訓(xùn)，開展廉潔自律教育，杜絕偏親向友等現(xiàn)象發(fā)生，既要應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)，又要防止虛報(bào)、瞞報(bào)，對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，以確保補(bǔ)助對(duì)象不錯(cuò)、不漏。要加強(qiáng)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行適時(shí)評(píng)估，確保居家養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范和質(zhì)量。居家養(yǎng)老服務(wù)作為惠民行動(dòng)的重要組成部分，納入市對(duì)區(qū)的目標(biāo)考核，市民政局要適時(shí)組織檢查，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真研究工作中出現(xiàn)的新情況和新問題，并提出有效對(duì)策和措施，推進(jìn)全市居家養(yǎng)老服務(wù)工作健康發(fā)展。

九、其他事宜

呼蘭區(qū)、阿城區(qū)和各縣（市）居家養(yǎng)老服務(wù)工作參照本意見執(zhí)行，服務(wù)對(duì)象、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和啟動(dòng)時(shí)間等可根據(jù)本地區(qū)實(shí)際確定，工作實(shí)施方案須報(bào)市民政局備案。

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