第一篇:關(guān)于新農(nóng)合的調(diào)查報告
關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告
調(diào)查范圍:忻州市忻府區(qū)解原鄉(xiāng)東社村
調(diào)查方法:向村集體相關(guān)負責(zé)人詢問;隨機走訪 調(diào)查時間:2010暑假
新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家鄉(xiāng)的推行情況,借2010年暑假之機,我回到老家實地走訪調(diào)查,作了一次有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保障的調(diào)查,通過走訪、同村民交談等方式, 我對當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保障有了更直觀的了解。
產(chǎn)生背景:1996年年底,中共中央、國務(wù)院在北京召開全國衛(wèi)生工作會議,江澤民同志在講話中指出:“現(xiàn)在許多農(nóng)村發(fā)展合作醫(yī)療,深得人心,人民群眾把它稱為“民心工程”和“德政”?!彪S著我國經(jīng)濟與社會的不斷發(fā)展,越來越多的人開始認識到,“三農(nóng)”問題是關(guān)系黨和國家全局性的根本問題。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問題,就無法實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的目標,也談不上現(xiàn)代化社會的完全建立。大量的理論研究和實踐經(jīng)驗也已表明,在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療制度勢在必行。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣(市)試點,到2010年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。
發(fā)展過程:通過下表可以看出,從2007年新農(nóng)合覆蓋到本地以來,我村參合人數(shù)和戶數(shù)逐年增加,參合資金也越來越多,基本符合“十一五”規(guī)劃中新型農(nóng)村合作醫(yī)療到2010年覆蓋面達到農(nóng)村的80%以上的要求。這與村民們對新農(nóng)合逐漸認同和當(dāng)?shù)卣男麄骷八扇〉募畲胧┯嘘P(guān)。
按照規(guī)定村民在鄉(xiāng)級醫(yī)院就醫(yī)時報銷70%的醫(yī)療費用,縣級醫(yī)院報銷60%,市級醫(yī)院報銷50%,省級醫(yī)院報銷40%。值得一提的是自從09年開始,報銷的方式有了一些變化,原先是先去醫(yī)院就醫(yī),出院后拿上相關(guān)手續(xù)到醫(yī)療中心報銷,現(xiàn)在則是出院時直接在醫(yī)院辦
理報銷退款,這極大的方便了村民,也減少了可能存在的損害村民權(quán)利的事情,我覺得這是2010年參合人數(shù)增加的另一個重要原因。
新農(nóng)合在實施過程中存在的問題
1.保障目標依然定位為保大病。在農(nóng)村的現(xiàn)實生活中,真正影響農(nóng)村居民整體健康水平的是常見病和多發(fā)病。許多農(nóng)村居民的大病也是因為“小病無錢治而扛成的”。從醫(yī)療衛(wèi)生投入的績效看,對大病的干預(yù)所獲得的健康效果遠不如對常見病和多發(fā)病的及時干預(yù)。
2.籌資困難和運行管理費用過高,現(xiàn)行籌資水平難以提供有效的大病醫(yī)療保障?;謴?fù)和重建農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度,最重要的就是解決資金來源問題。隨著農(nóng)村稅費改革的開展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政、集體收入銳減,許多村集體經(jīng)濟已所存無幾,向農(nóng)民集資成為建立合作醫(yī)療基金的主要經(jīng)濟來源。但向農(nóng)民集資的難易程度,主要取決于農(nóng)民對農(nóng)村合作醫(yī)療的認識和信任程度。
3.新農(nóng)合統(tǒng)一的標準體制難以適應(yīng)收入水平差距極大的農(nóng)民人人享有衛(wèi)生保健的要求。由于地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的差異,不同村落的農(nóng)民,收入相差較大,有的農(nóng)民完全有實力應(yīng)對各種突發(fā)的疾病,而對有的農(nóng)民,參合的保費對他也是一筆不小的負擔(dān),而他也許根本擔(dān)負不起報銷部分以外的那部分費用。
4.農(nóng)民自我保健和互助意識弱。互助共濟是傳統(tǒng)美德,但現(xiàn)階段對于并不富裕的群眾都要求有這樣的思想境界是不現(xiàn)實的。目前大部分農(nóng)民比較現(xiàn)實,今天用了30元參加了合作醫(yī)療,就想著能不能得到實際的利益,許多農(nóng)民認為交了錢沒有生病就吃虧了,也有的覺得這個制度交了錢連資助了誰都不知道等于白交。生病后能拖則拖,能扛則扛,也反映出一部分農(nóng)民自我保健意識不強和因病致貧、因病返貧的嚴重性認識不足。
5.缺乏相關(guān)的定期體檢:也許是由于新農(nóng)合資金規(guī)模的限制和農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的缺乏,實現(xiàn)定期給參合農(nóng)民體檢含有很多困難,但這一定應(yīng)該是一個發(fā)展方向。如果能實現(xiàn)預(yù)防為主,實現(xiàn)治未病,既能減少治大病的醫(yī)療成本,也能提高對疾病干預(yù)后的健康效果。
6.現(xiàn)有的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理,難以充分發(fā)揮效益。按照農(nóng)村的行政區(qū)劃設(shè)置衛(wèi)生醫(yī)療網(wǎng)點,使不少網(wǎng)點實際上業(yè)務(wù)不足,可有可無。縣鄉(xiāng)衛(wèi)生體系機構(gòu)重疊、人員臃腫現(xiàn)象突出,造成衛(wèi)生資源的浪費??h級衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu),除縣醫(yī)院外,還有中醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健站、疾患生育指導(dǎo)站,以及傳染病和地方病防治機構(gòu)等,鄉(xiāng)鎮(zhèn)除了衛(wèi)生院之外也都還有計劃生育指導(dǎo)站等。這些機構(gòu)大多自成體系,自己進行小而全的建設(shè),不僅造成醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的低水平重復(fù)建設(shè)和衛(wèi)生技術(shù)人員的浪費。而且增加了大量的非專業(yè)人員,加大了機構(gòu)運行成本。必須打破部門體制的限制,促進縣鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的流動和重新組合。
四、完善我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的對策
1.明確政府在農(nóng)村醫(yī)療保險中的職責(zé)。國家應(yīng)把加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作作為戰(zhàn)略重點,提到各級政府的議事日程上來,建立面向全體國民尤其是農(nóng)民的醫(yī)療保險體制,這也是維持城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度健康運行的需要。在解決農(nóng)民醫(yī)療保險問題上,政府不僅應(yīng)調(diào)整衛(wèi)生投入政策,充分發(fā)揮政府財政對預(yù)防、保健和公共衛(wèi)生服務(wù)的支持作用,加大財政資金向農(nóng)村傾斜的力度,更重要的是應(yīng)引起政府和全社會的高度重視,將農(nóng)民醫(yī)療保險制度逐步納入國家社會保障的總體規(guī)劃,這是國家義不容辭的責(zé)任,也是邁向現(xiàn)代化的必由之路。
2.建立科學(xué)合理的農(nóng)村醫(yī)療基金籌集機制。農(nóng)村醫(yī)療保險資金的籌集應(yīng)采取以個人交納為主,集體補助為輔,政府予以支持的辦法。集體補助部分要根據(jù)當(dāng)?shù)丶w經(jīng)濟狀況而定,一般應(yīng)占籌集資金總額的20%。各級政府也應(yīng)當(dāng)有適當(dāng)?shù)呢斦度?,吸引農(nóng)民為自身醫(yī)療保障投資,因地制宜建立不同保障水平的農(nóng)民醫(yī)療保險。即使政府的財政能力暫時還有困難,中央和省財政也應(yīng)對貧困縣的農(nóng)民提供醫(yī)療救助基金和合作醫(yī)療扶助基金。對發(fā)達地區(qū)則應(yīng)提出明確的籌資政策,由縣和鄉(xiāng)等地方財政投入引導(dǎo)資金,建立農(nóng)民健康保險。集體與政府的投入比例都應(yīng)隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展而相應(yīng)提高。此外,在發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的公共資金不足,私人資本又有投資積極性的現(xiàn)實情況下,私人資本的進入能夠緩解農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況,政府可以通過資格認定和技術(shù)標準規(guī)范等措施,規(guī)范私人醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)。同時也可吸引鼓勵社會慈善機構(gòu)和福利機構(gòu)出資到農(nóng)村醫(yī)療保險資金中,擴大其規(guī)模。
3.因地制宜的選擇新農(nóng)合的模式。農(nóng)村醫(yī)療保險制度建設(shè)要處理好普遍保障與分類實施之間的關(guān)系。普遍保障是指農(nóng)村社會保障的對象范圍,包括所有農(nóng)村社會成員以及他們所需要的社會保障的各個方面。分類實施是指農(nóng)村社會保障的主體、項目、資金籌集、管理方式、待遇標準等方面要因地制宜、量力而行,在不同地區(qū)、不同時期有所側(cè)重和區(qū)別。另外,要因地制宜的整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu),打破部門體制的限制,促進縣鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的流動和重新組合。建設(shè)一個醫(yī)療機構(gòu),就必須符合一定的標準,必須有標準的配套設(shè)施和人員;適當(dāng)合并衛(wèi)生防疫站、婦幼保健站、疾患生育指導(dǎo)站等使之成為縣鄉(xiāng)醫(yī)院的附屬機構(gòu)。決不能搞形式主義,真正的集約資源,為廣大農(nóng)民造福。
4.壯大發(fā)展集體經(jīng)濟,支持農(nóng)村醫(yī)療保障的實施。集體經(jīng)濟是農(nóng)村醫(yī)療保險的重要資金來源。因此,發(fā)展合作醫(yī)療,集體投入水平至關(guān)重要。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)較好的地區(qū),要把扶持鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展作為工作重點,壯大集體經(jīng)濟的實力,以提高集體的福利水平,強化集體在合作醫(yī)療籌資中的重要作用。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)發(fā)展薄弱的地區(qū),要找準出發(fā)點,精打細算,逐步壯大集體經(jīng)濟實力,增加集體財政收入,促進農(nóng)村醫(yī)療保險的發(fā)展。
5.深化農(nóng)民對合作醫(yī)療的理解,提高參合度及滿意度。要大力宣傳合作醫(yī)療的出發(fā)點、目的及其社會意義和具體操作運行,是農(nóng)民了解發(fā)生在周圍的因病致貧和合作醫(yī)療的優(yōu)越性的典型事例,使合作醫(yī)療制度深入人心,不斷為農(nóng)民群眾所理解和接受,自覺參加合作醫(yī)療。注重對社會互助活動的引導(dǎo),提高農(nóng)民互助意識,營造互助合作的良好社會氛圍。
同時,一定的的收入水平確定是合作醫(yī)療能夠開展好的一個前提條件。農(nóng)民收入增長緩慢,在醫(yī)藥價格、醫(yī)療服務(wù)價格上漲的情況下,農(nóng)民醫(yī)藥費用支出上升的幅度大大超出了農(nóng)民實際收入的增長幅度,超出了農(nóng)民的承受能力,很容易出現(xiàn)“因病致貧,因病返貧”的現(xiàn)象。只有努力提高農(nóng)民收入,增強農(nóng)民承受能力,并且與農(nóng)村其他社會保障措施相結(jié)合,才能真正達到普及農(nóng)村醫(yī)療保險的目的。
第二篇:新農(nóng)合調(diào)查報告
關(guān)于農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會實踐調(diào)查報告
調(diào)查目的:通過對我村農(nóng)民從了解度、參與度、滿意度三方面進行調(diào)查,統(tǒng)計數(shù)據(jù),研究我鎮(zhèn)百姓對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的了解度、參與度和滿意度以及影響因素,發(fā)現(xiàn)我們這一地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的不足之處,并提出合理化建議。
調(diào)查地點:xxxxx醫(yī)院
調(diào)查時間:20xx年x月x日——x日
調(diào)查對象:就診患者及家屬
調(diào)查方式:調(diào)查問卷、訪談
一、前言
新型農(nóng)村合作醫(yī)療實踐了“三個代表”重要思想和貫徹了科學(xué)發(fā)展觀的戰(zhàn)略思想?!叭齻€代表”重要思想指出中國共產(chǎn)黨要始終代表最廣大人民的根本利益:科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本,指出要始終把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為黨和國家一切工作的出發(fā)點和落腳點,尊重人民主體地位,發(fā)揮人民首創(chuàng)精神,保障人民各項權(quán)益,走共同富裕道路,促進人的全面發(fā)展,做到發(fā)展為了人民,發(fā)展依靠人民,發(fā)展成果有人民共享。在這種背景下,黨中央和國家針對農(nóng)民看病難、看病貴、養(yǎng)老難的問題,出臺新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策,并作為一項制度廣泛普及。
中國是一個農(nóng)業(yè)大國,中國農(nóng)村現(xiàn)代化是中國現(xiàn)代化的關(guān)鍵,而作為追求中國農(nóng)村現(xiàn)代化的主體——農(nóng)民,他們的生活狀態(tài)和健康狀況,是中國現(xiàn)代化進程和水平的重要標志之一,因此,中國農(nóng)民的健康需要有一個保障機制——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;社會主義市場經(jīng)濟條件下新型農(nóng)村合作醫(yī)療問題關(guān)系到農(nóng)村社會穩(wěn)定和社會經(jīng)濟發(fā)展的重要問題,是黨中央在新形勢下對對加強農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)做出的重大決策,是一項親民、惠民政策,是關(guān)系廣大農(nóng)民的切身利益和農(nóng)村衛(wèi)生改革大局的根本大計,也是有效控制農(nóng)村因病致貧、因病返貧的重要途徑。作為新一代的大學(xué)生,為了相應(yīng)國家的號召,積極投身社會,了解社會民生,暑假期間我對我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及百姓看病情況作了調(diào)查,從一定程度上了解了農(nóng)村醫(yī)療合作制度的先進性和惠民政策的益處。
二、調(diào)查方法:
本次調(diào)查采用系統(tǒng)抽樣的方法,對就診患者及家屬,進行隨機抽樣,抽取
200人,對抽中的人發(fā)放一份調(diào)查問卷,通過調(diào)查,從一定程度上反映了百姓對制度的態(tài)度,也說明了農(nóng)民在關(guān)注時事政策方面的意識有了一定的提高。
三、調(diào)查結(jié)果與分析
1、了解度
了解度在這里是這農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的了解程度,包括了解制度的途徑,對報銷制度、報銷的起付錢和封頂線的了解,以及報銷的方法等。
在對各年齡段農(nóng)民對“新農(nóng)合”制度的了解程度調(diào)查的農(nóng)民中,30歲以下的占23%,30-50歲的占52%,50歲以上的占25%;其中,30歲以下的農(nóng)民對“新農(nóng)合”很清楚的占15%,知道但不太清楚的占68%,不了解的占17%;30-50歲的對“新農(nóng)合”很了解的占28%,知道但不太清楚的占58%,不了解的占14%;50歲以上的農(nóng)民對“新農(nóng)合”很清楚的占6%,知道但不了解的占63%,不了解的占31%。
有調(diào)查結(jié)果來看,30-50歲的農(nóng)民對“新農(nóng)合”制度相對比較了解,而30
歲以下和50歲以上的農(nóng)民則對其了解較少;但總體上農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度了解僅僅是一般性的了解,有些農(nóng)民甚至只是知道按時繳納投保費用,但具體對他們而言的利益卻不甚了解。
這與村干部及“新農(nóng)合”機構(gòu)的宣傳不到位有關(guān),經(jīng)農(nóng)民反映,村干部在宣
傳時只告訴他們要交的錢,關(guān)于報銷流程只有那些報銷過的人才知道。
2、農(nóng)民的參與度
我村的經(jīng)濟收入主要是靠出售農(nóng)產(chǎn)品,生活也都不是很富裕,但這都沒有影
響農(nóng)民的參與新農(nóng)村合作醫(yī)療的意愿,參保率已高達100%,農(nóng)民一般都視醫(yī)保為一種必須品,都懷著以防萬一的態(tài)度。綜合農(nóng)民明年繼續(xù)參保的原因有以下幾點:政府財政補貼、緩解看病貴、家庭成員經(jīng)?;疾 ⑥r(nóng)合繳費不高。從調(diào)查結(jié)果來看,政府財政補貼和緩解看病貴的原因所占比重高達73%。
3、滿意度
通過訪問和調(diào)查農(nóng)民看病是否方便、定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生看病的專
業(yè)水平、報銷時工作人員的態(tài)度、定點機構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報銷手續(xù)是否方便、硬件設(shè)施狀況,以及農(nóng)民對報銷制度、報銷費用所占比例、補償費用,參加合作
醫(yī)療后,生病是否仍然帶來較大的經(jīng)濟壓力等的看法,綜合分析得出農(nóng)民對目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的滿意情況。
調(diào)查結(jié)果顯示,有68.3%的農(nóng)民對“新農(nóng)合”非常滿意,有13.6%的滿意,10.4%的農(nóng)民不滿意,還有7.7%的認為沒感覺
從調(diào)查結(jié)果分析,有81.9%的農(nóng)民對“新農(nóng)合”持滿意態(tài)度,他們對定點醫(yī)
療機構(gòu)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生看病的專業(yè)水平、報銷時工作人員的態(tài)度、定點機構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報銷手續(xù)是否方便、硬件設(shè)施狀況等給予了很高的評價。
但也有少數(shù)農(nóng)民提出了自己的不滿,他們認為不報銷的費用所占比例仍很
高、看門診和住院花費很大以及參加合作醫(yī)療后,生病仍然帶來較大的經(jīng)濟壓力;從結(jié)果分析看出,持不滿態(tài)度的農(nóng)民大多數(shù)家庭收入比較低。
4、存在問題
第一,合作醫(yī)療中有很很多限制,報銷存在一定的范圍。雖然各種門類品種
都有明細的要求,但農(nóng)民自身根本不清楚報銷的具體情況。
第二,報銷制度在緩解人們的看病負擔(dān)上所起作用有限。盡管住院可以有
65%的報銷比例,但是農(nóng)村人真正去醫(yī)院的占極少數(shù),而且即使住院報銷,剩余的部分對農(nóng)民來說也是很大的負擔(dān)。
第三,現(xiàn)今的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生配置仍存在著不合理現(xiàn)象,這讓農(nóng)民對新型農(nóng)村
合作醫(yī)療制度有著一定程度的不信任感,其中收費不合理是反映最突出的問題。
總之,醫(yī)療籌資的模式問題,醫(yī)療服務(wù)的價格過高,醫(yī)療補償?shù)乃讲蛔?,醫(yī)療信息的不明晰、不暢通,所有的這些都是合作醫(yī)療具體實施過程中存在的問題,所有的問題讓合作醫(yī)療在農(nóng)村的發(fā)展存在很大阻力。
四、對策與建議
1、加強宣傳,使農(nóng)民對“新農(nóng)合”有更深的認識
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項系統(tǒng)工程,無論是在啟動階段,還是在實施過
程中,都需要政府的宣傳、組織和協(xié)調(diào),同時相關(guān)媒介也應(yīng)該起到輔助推廣的作用,讓農(nóng)民了解這一體制,并逐漸從鄉(xiāng)村醫(yī)生或者個體診所中走出來,轉(zhuǎn)而在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更好的醫(yī)療定點醫(yī)院就醫(yī),從而得到醫(yī)療上的切實保障。
2采取措施,有效減少農(nóng)民看病就醫(yī)的費用
新型農(nóng)村合作醫(yī)療能否持續(xù)發(fā)展,關(guān)鍵之一是對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使
用要堅持量入為出的原則。因此,應(yīng)以新型農(nóng)村合作醫(yī)療大局為重,有效控制醫(yī)藥費用。同時,加強醫(yī)院管理,給參合農(nóng)民使用高檔藥品和特殊檢查前必須經(jīng)患者同意,盡量為參合農(nóng)民的住院提供適宜的技術(shù)服務(wù)和優(yōu)惠的收費價格,維護新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的正常運轉(zhuǎn)。
3要探索不同人群設(shè)立不同的籌資、補助標準
合理拉開籌資和補助水平,鼓勵條件較好的人群參加籌資額度大、補助水平
高的合作醫(yī)療制度,并統(tǒng)籌各方利益,逐步引導(dǎo)整個合作醫(yī)療制度向高籌資標準、高補助水平方向發(fā)展。
五、結(jié)論及體會
通過這次調(diào)查我發(fā)現(xiàn),我鎮(zhèn)的農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)和積極性是
比較高的,這表明,我鎮(zhèn)農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還是很贊同的,同時,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也為保障農(nóng)民健康、促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展作出了一定的貢獻,這體現(xiàn)了“三個代表”重要思想中的“黨始終代表最廣大人民根本利益”的要求,響應(yīng)了科學(xué)發(fā)展觀中“以人為本”的號召,切實維護了廣大農(nóng)民的切身利益,發(fā)展了農(nóng)民的生活水平。
對于調(diào)查中我村提出的有關(guān)問題,希望政府的相關(guān)部門予以重視,合理配置
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源,明確劃分資源等級,嚴格進行規(guī)范化管理,只有將合作醫(yī)療保險看成是代表廣大農(nóng)民的根本利益,才能切實保障農(nóng)民權(quán)益,貫徹“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀的戰(zhàn)略思想。
作為大學(xué)生的我,通過這次社會調(diào)查,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有了更深的認識,這項制度有效地解決了農(nóng)民“看病難”的難題,使農(nóng)民切身體會到了黨的好政策帶來的好處,同時,我也看到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對我村經(jīng)濟發(fā)展作出的貢獻,是我鎮(zhèn)農(nóng)民生活上升到了一個新的臺階,相信在“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀戰(zhàn)略思想的指引下,我鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將會更加完善,人民生活將會更加美好!
xxx
20xx年x月x日
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)查問卷
一般情況:
1.您的年齡是()
A.30歲以下B.30到50歲C.50歲以上
2.家庭年收入()元
A.低于5000元B.5000~1萬
C.1萬~2萬D.高于2萬
3.村里有沒有相應(yīng)的合作醫(yī)保宣傳()
A.有,很全面,而且是持續(xù)性的B.有,只有在投保的時候做過宣傳
C.從來沒有過D.不知道
4.您是否參加了新型農(nóng)村合作合作醫(yī)療()
您的家人是否參加了新型農(nóng)村合作合作醫(yī)療()
A.是B.否
(二)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療者回答:
1.您為什么會參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療()
A.反正就幾塊錢嘛,大家都交我們也交,也沒想太多
B.認真讀過文件,覺得值得
C.其他(請具體說明):
2.參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,您到新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)看過病嗎()
A.看過B.沒有看過
若看過,那看病后您的花費是否得到報銷()
A.是B.否(請具體說明未報原因):
3.您清楚合作醫(yī)療的具體報銷步驟嗎()
A.不大清楚B.很清楚C.完全不清楚
4.您覺得合作醫(yī)療報銷步驟麻煩嗎()
A.很麻煩B.有點麻煩,需要稍微改進C.一點也不麻煩,很方便
5.您清楚合作醫(yī)療的報銷比例嗎()
A.不大清楚B.很清楚C.完全不清楚
6.您認為現(xiàn)在規(guī)定的報銷比例在您能接受的范圍內(nèi)嗎()
A.太低了,沒有實際意義B.很合適,比較公正合理
C.太高了 不合理D.無所謂,可以接受
7.您對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)所提供服務(wù)的質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度是否滿意(無經(jīng)歷者不用答)()
A.滿意B.一般C.不滿意D.沒感覺
8.您對新農(nóng)合醫(yī)療定點機構(gòu)醫(yī)生看病的專業(yè)水平及環(huán)境衛(wèi)生狀況是否滿意(無經(jīng)歷者不用答)()
A.滿意B.一般C.不滿意D.沒感覺
9.您認為合作醫(yī)療還有哪些方面需要改進和完善()
A.增加可報藥品種類B.改善擴建醫(yī)院房屋C.改善服務(wù)
態(tài)度D.提高醫(yī)生技
術(shù)水平E.增添醫(yī)療設(shè)備
F.其他(請具體說明):
10.參加農(nóng)村合作醫(yī)療有沒有在現(xiàn)實生活中上減輕您的經(jīng)濟負擔(dān)()
A.參保費用加重了經(jīng)濟負擔(dān)B.和原先沒有區(qū)別
C.減輕了經(jīng)濟負擔(dān),但是效果不是很顯著D.明顯減輕經(jīng)濟負擔(dān)
11.您覺得參加合作醫(yī)療后,看門診或住院花費是否要比以前高()
A.要高一些B.沒有什么變化C.比以前低
12.對農(nóng)村新型合作醫(yī)療的滿意程度
A.很滿意B.基本滿意C.不滿意D.沒感覺
13.明年您還要參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療嗎()
A.參加B.不參加C.不清楚
14.您如果對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有何意見或建議,請寫在下面
(三)未參加合作醫(yī)療者回答:
1.您沒有參加合作醫(yī)療的原因是()
A.經(jīng)濟負擔(dān)重B.沒什么用C.不了解D.太麻煩
F.其他(請具體說明):
2.如果加入合作醫(yī)療您認為自己的醫(yī)療需求會增加嗎()
A.會B.不會
3.2012年上半年中您是否存在有病未去就診的情況()
A.有B.無
若有,原因是():
a.可由其它途徑得到藥品b.自我治療c.自認為病輕
d.沒有時間e.經(jīng)濟困難f.醫(yī)療服務(wù)差g.其它
4.您如果對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有何意見或建議,請寫在下面
第三篇:新農(nóng)合調(diào)查報告
農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告
關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查
摘要:社會主義新農(nóng)村建設(shè),要讓廣大農(nóng)民享受到社會主義帶來的成果,新農(nóng)合就是一項促進農(nóng)村和諧發(fā)展的重要措施,受到普遍歡迎。我們利用假期對農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進行調(diào)查,查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識,分析新農(nóng)合的歷史意義。
關(guān)鍵詞:農(nóng)村 新農(nóng)合 醫(yī)保
正文:
根據(jù)老師發(fā)的社會實踐指導(dǎo)書,按照要求初步擬定了調(diào)查計劃,并查閱收集了一些資料,初步了解了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本資料、情況,制定了簡單的調(diào)查問卷,到京郊農(nóng)村農(nóng)村進行了調(diào)查,收集回來了第一手資料,進一步了解了新農(nóng)合的有關(guān)政策,群眾反映情況等,總結(jié)如下;
一、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療
新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本,不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣(市)試點,到2010年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見有關(guān)精神,農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制,籌資標準不能低于30元/
人,其中縣財政補助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助5元,農(nóng)民籌資15元。歸納起來是籌資提高,政府補助多,農(nóng)民受益面大,為患大病的農(nóng)民建立了保障,最高給付額達到20000元。
二、2010年提高新農(nóng)合補助標準
中國今年將提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標準,各級政府的補助水平達到每人每年120元人民幣,同時適當(dāng)提高個人繳費水平和補償比例。這是衛(wèi)生部部長陳竺公布的信息。他稱,鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是今年衛(wèi)生工作的重點,要確保參合率保持在90%以上,力爭使政策性住院費用報銷比例達到60%,比2009年提高5個百分點。
新農(nóng)合2010年農(nóng)民住院報銷比例可達50%。經(jīng)過長期的探索、改革與發(fā)展,目前,農(nóng)村醫(yī)療保險改革成效顯著。據(jù)國家衛(wèi)生部8月10日公告,自醫(yī)改方案公布4個月來,中央財政已下達資金716億元,啟動實施了一批重點醫(yī)療項目啟動與改革。衛(wèi)生部官員表示:如果新農(nóng)合籌資水平達到150元,就力爭能夠使農(nóng)民看病,特別是住院部分能夠報一半,農(nóng)民不再為看病發(fā)愁。不僅要提供更多的保障,蓋更好的病房,也要引入更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,縮小城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療差距。讓占人口絕大多數(shù)的農(nóng)民享受到公平合理的醫(yī)療保障。
三、農(nóng)民對新農(nóng)合持有的態(tài)度
由于我國農(nóng)村總體經(jīng)濟發(fā)展水平不高,農(nóng)民收入增長緩慢,因此新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的開展,堅持農(nóng)民自愿參加的原則。隨著我國農(nóng)村經(jīng)濟的不斷發(fā)展、農(nóng)民收入的不斷增加、農(nóng)村社會保障制度改革的逐步深入,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施堅持積極穩(wěn)妥,并在一定范圍內(nèi)實行強制性參加的原則,這是因為,第一,從我國農(nóng)村發(fā)展的實際情況看,已初步具備強制性參加的條件。近年來,我國農(nóng)村實行稅費改革,農(nóng)民的負擔(dān)有所減輕,再加上隨著糧食直補、良種補貼、農(nóng)機補貼和減免農(nóng)業(yè)稅等各項政策的落實到位,農(nóng)民的收入已逐步增加,這為強制參加合作醫(yī)療提供了物資基礎(chǔ)。第二,根據(jù)合作醫(yī)療制度曲折發(fā)展的教訓(xùn),必須堅持在一定范圍內(nèi)強制性參加的原則。農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的態(tài)度有較大差異,在自愿模式下,出現(xiàn)“逆向選擇”,即容易得病的人群愿意參加農(nóng)村合作醫(yī)療,身體健康的人群則不愿意參加農(nóng)村合作醫(yī)療,長期實行自愿參加原則,使農(nóng)村合作醫(yī)療達不到風(fēng)險共擔(dān)的目的,從而造成農(nóng)村合作醫(yī)療基金入不敷出。
通過在一定范圍內(nèi)的強制性參加,用制度建設(shè)來約束利益各方,農(nóng)民的參保率不斷提高,也擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的統(tǒng)籌層次和范圍,降低合作醫(yī)療管理成本,增強合作醫(yī)療的籌資能力,擴大報銷范圍,提高報銷比例。村集體經(jīng)濟組織對農(nóng)村合作醫(yī)療基金采取盡力扶持的態(tài)度。
四、存在的不足
(一)、工作不夠細致。一些干部在籌資工作中不夠主動,工作過于簡單,干部由于對政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導(dǎo)致農(nóng)民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒有消除農(nóng)民的顧慮。
(二)、思想認識不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,對健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠的認識,導(dǎo)致了參合意識不強,另外,一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高,認為報銷比例低、范圍小,對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。
五、新農(nóng)合的意義
建立和完善我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的步伐,對于解決我國的“三農(nóng)”問題、更好地促進農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展、提高農(nóng)民的健康水平、維護社會穩(wěn)定、實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的目標具有十分深遠的意義。
六、北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的良性發(fā)展
北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度經(jīng)過4年多的運行,覆蓋面達到100%,農(nóng)民參合率和參合農(nóng)民受益水平逐年顯著提高,建立了比較完善的制度體系,呈現(xiàn)良性的發(fā)展勢頭。2007年9月1日起,北京市啟動了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度,標
志著北京市覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障制度的初步建立。總的來說,北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在籌資水平、農(nóng)民受益水平及管理機制上較前幾年有了較大發(fā)展。
總之,新農(nóng)合工作在各級部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗,但也還存在一些問題。不過我們相信今后在黨的正確領(lǐng)導(dǎo),各級部門的大力支持,廣大農(nóng)民的積極配合下,新農(nóng)合一定會取得更大更好的成績,廣大農(nóng)民的健康終將得到更好的保障。農(nóng)村經(jīng)濟得到更好的發(fā)展,離實現(xiàn)建設(shè)全面小康社會的目標更進一步。
第四篇:新農(nóng)合調(diào)查報告
篇一:新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告(修改)河南理工大學(xué)
2013年暑期“思政課”社會實踐 調(diào) 查 報 告
學(xué)院:測繪學(xué)院 專業(yè): 測繪工程 班級:測繪11-4班 姓名:李國梁
學(xué)號:311105010414 時間:2013年8月25日
關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告
學(xué)院:測繪學(xué)院 專業(yè)班級:測繪11-4班 姓名:李國梁 調(diào)查時間:2013年8月12日至8月25日
調(diào)查地點:焦作市修武縣方莊鎮(zhèn)沿山村 調(diào)查方式:問卷調(diào)查
調(diào)查目的:了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)村的實施情況 指導(dǎo)老師:張萬玉 摘 要
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是近些年來新實行的一項惠民政策,與之相對應(yīng)的是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。與之前只針對低保及特殊家庭實行的政策不同,這項政策惠及的人群是我國最主要,占人數(shù)也最多的農(nóng)民。通過問卷調(diào)查的方式對沿山村村民調(diào)查之后發(fā)現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療實行到位,但其中難免存在諸多不盡人意的問題,希望今后政府能加以改善,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策給農(nóng)民帶來更多的實惠。
關(guān)鍵詞: 農(nóng)村 合作醫(yī)療 保障 法制 正文:
一、相關(guān)政策
新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱新農(nóng)合)是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。[1]自2003年開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作以來,新農(nóng)合制度建設(shè)取得快速發(fā)展。2009年4月6日國務(wù)院發(fā)布了《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,其中明確提出要以農(nóng)村為重點,以提高住院和門診大病保障為重點,逐步提高籌資和保障水平,2010年對新農(nóng)合的補助標準提高到每人每年120元。[2]科學(xué)合理的補償方案是保證新農(nóng)合健康持續(xù)發(fā)展的重要條件之一。制定補償方案的本質(zhì),是在一定的預(yù)算約束下,盡可能地實現(xiàn)對參加合作醫(yī)療農(nóng)民提供醫(yī)療保障,以真正體現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種保障制度的功能。[3] 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是從我國基本國情出發(fā),解決農(nóng)民看病難問題的一項重大舉措,對于提高農(nóng)民健康水平、緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會目標具有重要作用。各有關(guān)部門要從執(zhí)政為民、以人為本和建設(shè)和諧社會的高度,充分認識開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的重大意義,按照國務(wù)院的部署和要求,統(tǒng)一思想,明確目標,精心組織,扎實工作,把這項造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好。
二、調(diào)查結(jié)果
1、所有參與調(diào)查的農(nóng)戶都知曉新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。參與調(diào)查的36戶農(nóng)戶都對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有一定了解,也可以理解為是表面上的理解。
2、本村村民基本都參與了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。
一共調(diào)查了36戶,有35戶已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險。在參與調(diào)查的農(nóng)戶中,有27戶是自己主動要求參加的,有8戶是覺得是政府的政策要求才參加的。據(jù)了解,一部分農(nóng)戶是通過政府的的宣傳得知的消息后參加的,另外一部分是在村委會的宣傳下或者村民之間交談得知的消息后參加的。
3、在參加的農(nóng)戶中,有30戶感覺切實從新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策中收益,另外一部分則表示并不太清楚。
4、農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療是否能緩解家庭經(jīng)濟負擔(dān)表態(tài)27戶農(nóng)戶認為新型農(nóng)村合作醫(yī)療明顯緩解了家庭經(jīng)濟負擔(dān),6戶農(nóng)戶覺得對緩解家庭經(jīng)濟負擔(dān)有一定效果,3戶農(nóng)戶覺得基本沒有任何效果。
從以上調(diào)查結(jié)果可以看出,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對于大多數(shù)農(nóng)民來說還是比較滿意,認為這是共產(chǎn)黨在“三農(nóng)”政策之后的又一惠民政策,但村民們對某些重大疾病或者突發(fā)性疾病還是感到無奈,因為花錢看病導(dǎo)致家庭經(jīng)濟出現(xiàn)問題的現(xiàn)象還是存在的。
三、調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題
1、“交錢容易要錢難”的問題。
在參與調(diào)查的36戶中,有8戶覺得存在“交錢容易要錢難”的問題,占被調(diào)查戶的22.2%。在交談中還聽到村民這樣陳述,同樣是某種病,在村里衛(wèi)生所看病花的錢可以馬上報銷,如果到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或者縣人民醫(yī)院,報銷醫(yī)藥費就比較困難了。
2、醫(yī)療費報銷審批程序較為繁瑣,很不方便。在參與調(diào)查的36戶農(nóng)民中,有9戶認為在報銷醫(yī)療費用時程序較為繁瑣,占到調(diào)查戶的25%。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)里定點醫(yī)院少,農(nóng)民就醫(yī)不方便。
調(diào)查忠我了解到,村民就醫(yī)大多數(shù)選擇村衛(wèi)生所,因為他們普遍感覺村衛(wèi)生所比較近,就醫(yī)方便。而且藥價便宜,收費低,服務(wù)態(tài)度好。
4、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)院治療花費醫(yī)藥費用較高。
在定點醫(yī)院看病就醫(yī),醫(yī)藥費用高且服務(wù)質(zhì)量較差、水平低,這成為農(nóng)民不情愿去定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病的主要原因。農(nóng)民普遍反映:在定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī),因醫(yī)藥費偏高,即使得到補助,也因為自己要支付相當(dāng)多的部分而得不償失。
四、調(diào)查結(jié)果分析
1、醫(yī)療政策宣傳不夠深入,村民對于該新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不太了解。調(diào)查結(jié)果顯示,只有一半的農(nóng)戶知道報銷醫(yī)藥費是有一定條件限制的,像如何計算報銷的醫(yī)療費用,且知道如何辦理報銷手續(xù),有8戶農(nóng)戶明確表示不知道;有15戶農(nóng)戶知道可報醫(yī)藥費范圍,即某些疾病和某些特殊藥物在報銷范圍之內(nèi),也有15戶農(nóng)戶表示根本一點都不知道。農(nóng)民因為對報銷住院醫(yī)療費用的限制條件和醫(yī)藥費報銷的手續(xù)等知之甚少,導(dǎo)致其普遍覺得報銷醫(yī)療費用的程序十分繁瑣,而且有些村民原本以為能夠報銷的費用最后卻得不到補償,最終極大地挫傷了農(nóng)民參加這項政策的積極性。
2、村民們普遍不注意養(yǎng)生,導(dǎo)致各種原發(fā)性疾病的發(fā)生。對各種過敏性疾病和工作疾病知之甚少。且基本沒有體檢意識,只有生病了,才在醫(yī)生的建議下去做體檢。
3、當(dāng)?shù)卣倪\作方式讓農(nóng)民心中持有疑慮。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳和推行過程中,最大的困難之一是農(nóng)民對政府的信任問題,就是擔(dān)心合作醫(yī)療能不能長久,擔(dān)心各項政策能否真正落到實處,擔(dān)心合作醫(yī)療經(jīng)費會不會被挪用、貪污,擔(dān)心在實施過程中有沒有憑關(guān)系和走后門,擔(dān)心有沒有在報銷范圍和額度上因人而異,諸如此類。
五、對進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對策及建議 1.合理選擇適合河南省情的農(nóng)村人口醫(yī)療保障模式。
河南省作為一個人口大省,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求已呈現(xiàn)出明顯的層次性,目前單一的保障形式已經(jīng)不能滿足農(nóng)民多層次的醫(yī)療需求。因此應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r,遵循普遍保障、分類實施、水平適度的原則,合理選擇與當(dāng)?shù)剞r(nóng)民醫(yī)療保障需求和承受能力相適應(yīng)的醫(yī)療保障發(fā)展模式。經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū),醫(yī)療保障的發(fā)展模式應(yīng)以新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主體,醫(yī)療救助和商業(yè)醫(yī)療保險等多種保障方式并存;部分經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),醫(yī)療保障模式應(yīng)以發(fā)展醫(yī)療救助為重點和主體,同時緩慢地、逐漸地推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療。篇二:新農(nóng)合調(diào)研報告 新農(nóng)合實施情況調(diào)查報告
新農(nóng)合制度建設(shè)是科學(xué)發(fā)展和改善民生的重要內(nèi)容,是完善社會保障體系、緩解農(nóng)民群眾看病難看病貴問題的重點工作,也是促進社會主義新農(nóng)村建設(shè)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重大舉措。顧家村作為一個經(jīng)濟欠發(fā)達區(qū)域,新農(nóng)合制度的實施對于緩解農(nóng)民因病致貧,因病返貧發(fā)揮了積極的作用。
一、新農(nóng)合的基本運行情況及取得的主要成績
從2011年1月開始,顧家村新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)妥有序地開展起來,參合率逐年提高,2010年為71.73%,2011年初已達到了95.85%,全縣27.6萬人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。截止2011年10月份,共補償54906人,補償金額2470.3萬元。通過實施“醫(yī)療惠民工程”,共為11971名貧困患者減免各類費用152.6647萬元。組織縣、鄉(xiāng)300名醫(yī)務(wù)人員組成30個醫(yī)療隊,深入18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的50個行政村開展了送醫(yī)送藥服務(wù)活動,免費發(fā)放了價值15萬元的常用藥品。為20名先心病、白血病患兒發(fā)放救助資金6萬元。
自2010年顧家村開始試點至今,在淄博市制定的原則框架內(nèi),積極探索,不斷完善新農(nóng)合的管理運行機制,新農(nóng)合制度得到不斷發(fā)展完善,參合農(nóng)民普遍受益,新農(nóng)合取得了很大的成績。主要表現(xiàn)在:
(一)密切了黨群、干群關(guān)系,農(nóng)民對黨和政府的的認識有了新的提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度使農(nóng)民看病可以報銷,體現(xiàn)了黨和政府對農(nóng)民健康的關(guān)心。廣大基層干部和群眾普遍認為新農(nóng)合是黨和政府為農(nóng)民辦的一件大好事,是關(guān)心農(nóng)民疾苦的民心工程、德政工程,從心底里感謝黨的好政策。農(nóng)民群眾感動地說“以前都是干部來收錢,現(xiàn)在得了病,還能報銷,這真是一項實實在在為農(nóng)民辦事的好政策,感謝黨和政府為我們辦的大好事”。顧家村崔順利因肺心病治療得到報銷款15000元,其家人感慨地說“為了治病,家里到了山窮水盡的地步,幸虧參加了合作醫(yī)療,交了20元錢就給報銷了15000元,合作醫(yī)療幫了我的大忙了!感謝政府,感謝黨?!边@是我們農(nóng)民群眾最切身的感受,新農(nóng)合制度的實施提高了黨和政府在人民心目中的地位,贏得了廣大農(nóng)民群眾對黨和政府的信任和擁護。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到加強,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展。為提高基層醫(yī)療機構(gòu)的綜合服務(wù)能力,讓農(nóng)民放心就近就醫(yī),顧家村開展了以縣醫(yī)院為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),每年集中組織對全縣18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和專科醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),近400名村醫(yī)由縣醫(yī)院進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),基層醫(yī)療機構(gòu)綜合服務(wù)能力明顯提高。2011年,已經(jīng)順利通過了省標準化、規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院驗收。
二、當(dāng)前顧家村新農(nóng)合運行中存在的突出問題 新農(nóng)合在顧家村運行十年來,確實取得了一些令人矚目的成績,在一定程度上緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題,有效的減輕了廣大農(nóng)民的經(jīng)濟負擔(dān),但是在當(dāng)前的發(fā)展過程中,新農(nóng)合的運行還存在著一些較為突出的問題,惠民政策的落實還存在一定的差距,這就制約著新農(nóng)合的有序、健康、快速發(fā)展。
(一)籌資困難,籌資成本高.向農(nóng)民籌集遵循原則:自愿參加,多方籌資。由于國家目前還沒有把合作醫(yī)療納入到法制化管理軌道,穩(wěn)定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費機制還沒有建立,資金的收取多數(shù)是在每年籌資時突擊宣傳,集中入戶,難度大,工作成本高。由于農(nóng)民可以自愿選擇是否參加新農(nóng)合,這樣容易導(dǎo)致體弱多病者選擇參加,而身體強壯者選擇不參加。
(二)宣傳力度及方式影響政策運行效果
作為一項好的惠民政策,從無到有,農(nóng)民對政策的認知必定有一個長期緩慢的過程。各級政府尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級干部對宣傳工作的認識有待于進一步提高,宣傳走過場、不廣泛、不深入的問題比較突出。農(nóng)民由于文化水平較低,對新型合作醫(yī)療制度中有關(guān)術(shù)語不理解,有的甚至看不懂新型合作醫(yī)療制度的宣傳資料。有的農(nóng)民由于沒有履行及時告知義務(wù)或超過補償期限或沒有辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),本可以得到補償而沒有得到補償,引起農(nóng)民對制度的不滿。由于對新農(nóng)合報銷范圍的不了解,導(dǎo)致他們覺得農(nóng)村醫(yī)保是不可信,甚至是忽悠人的。
(三)大病補償機制有待完善,農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題沒有得到根本解決。盡管新農(nóng)合制度對10種大額慢病有一定的補償,但是仍然不能滿足患者需要,受益面窄。部分農(nóng)民患的雖然是常見病,慢性病,但由于不屬于大額慢病的范圍而無法得到報銷,一年下來仍舊花費很大,這在某種程度上加重了農(nóng)民的經(jīng)濟負擔(dān)。住院報銷的“起付線”、“封頂線”、“分級按比例報銷”、“有些藥品不能報銷”等限制設(shè)臵也不能滿足農(nóng)民的實際需求,尤其是10萬元以上的大病保障水平不高。顧家村作為欠發(fā)達地區(qū),盡管農(nóng)民收入水平不高,但對于幾百元、幾千元的醫(yī)療費用大部分農(nóng)民還可以負擔(dān)得起,并不足以影響生活。
三、進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點建議
(一)采取合理的征繳形式,降低籌資成本。
采取合理有效的征繳形式是合作醫(yī)療有效籌資的重要環(huán)節(jié)。通常情況下,讓那些與農(nóng)民有密切利益關(guān)系的機構(gòu)去征收醫(yī)療保險費的效率較高,也較為便捷。例如,在農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上簽約,委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所在下發(fā)糧食補助款時代收,然后轉(zhuǎn)入通過招標確定的銀行專戶儲存,專賬管理,由縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)審核、匯總支付的費用,由財政部門開具支付憑證,由銀行直接劃撥,實行封閉運行。對于當(dāng)年發(fā)生疾病報銷醫(yī)療費用的農(nóng)民,在自愿原則的基礎(chǔ)上,用報銷所得的部分費用預(yù)繳次年的參保資金,建立農(nóng)民滾動式預(yù)繳費制度。參合農(nóng)民在鎮(zhèn)或鎮(zhèn)以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診后,再到鎮(zhèn)合管辦報銷或向所在鎮(zhèn)合管辦或村衛(wèi)生室預(yù)繳該戶次年參合資金。農(nóng)民滾動式預(yù)繳費制度建立在知情自愿的基礎(chǔ)之上,在得到實惠的時候提前繳納次年參合資金,迎合了農(nóng)民參合心理,農(nóng)民在受益的前提下,信任新農(nóng)合,一般是樂于預(yù)繳費的。
(二)加大對“新農(nóng)合”的宣傳力度,繼續(xù)做好宣傳工作。
新農(nóng)合的服務(wù)對象是農(nóng)民,宣傳工作的到位與否直接關(guān)系到農(nóng)民對新農(nóng)合的認知程度,這對于新農(nóng)合工作的順利開展至關(guān)重要。而且,隨著新農(nóng)合制度的不斷完善,一些直接涉及農(nóng)民切身利益的政策措施也在不斷變化,這就要求各級政府部門必須高度重視宣傳,持續(xù)開展宣傳工作。首先,要采取多種形式如廣播、電視等新聞媒體、發(fā)放新農(nóng)合宣傳小冊子以及基層工作人員走訪宣傳講解等形式,廣泛開展宣傳活動。還可以在已有的宣傳方式上增加志愿者下基層服務(wù),選擇對新農(nóng)合政策了解的人員組成志愿者隊伍,對農(nóng)民進行政策普及教育。其次,一定要將宣傳工作做到位,糾正宣傳偏差,使農(nóng)民真正理解新農(nóng)合的內(nèi)涵及“互助共濟”的實質(zhì),糾正“不住院不報銷”的認識偏差。再次,宣傳工作不僅要面向農(nóng)民,還要面向涉及新農(nóng)合的領(lǐng)導(dǎo)、工作人員和醫(yī)務(wù)工作者?;鶎咏M織的工作人員尤其要吃透政策精神,掌握政策要領(lǐng),把國家的新農(nóng)合政策釋譯成一些讓老百姓一看就明白的政策,將新農(nóng)合的宣傳工作常抓不懈。
(三)不斷完善新農(nóng)合的補償機制,切實緩解農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題。
在進一步優(yōu)化住院費用補償方案,財政補助提高,基金規(guī)模擴大的條件下,提高補償比例,切實擴大藥品、檢查可報范圍,適當(dāng)擴大目錄內(nèi)用藥。積極探索大額住院費用補償制度,在享受新農(nóng)合待遇的基礎(chǔ)上,對大額住院醫(yī)療費用超過補償起付線的部分進行一定比例的補償。為使合作醫(yī)療基金充分有效使用,使參合農(nóng)民最大程度受益,對當(dāng)年農(nóng)合統(tǒng)籌基金結(jié)余部分(扣除風(fēng)險基金),可以采取二次補償?shù)姆绞綄Υ箢~住院農(nóng)戶進行再次補償,或者采取政府購買醫(yī)療保障服務(wù)的方式作為新農(nóng)合制度的延伸。商險介入醫(yī)保后,醫(yī)保服務(wù)將大幅提升,彌補社保經(jīng)辦機構(gòu)經(jīng)辦力量不足,實現(xiàn)基本醫(yī)療和補充醫(yī)療的無縫鏈接,使百姓的醫(yī)療保障提升了一個檔次。保險公司因控制風(fēng)險,會主動監(jiān)督醫(yī)院,防止大處方、大檢查的出現(xiàn),從而降低患者的診療費用。建議認真遴選1-2家保險公司承擔(dān)參合農(nóng)民大額醫(yī)療保險,有效緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題,切實減輕農(nóng)民的大額醫(yī)療費用負擔(dān)。
(四)籌集資金,加大投入,加強醫(yī)療衛(wèi)生單位的基本建設(shè) 要在自力更生的基礎(chǔ)上,積極爭取上級政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的政策支持和資金扶持,同時,在搞好規(guī)劃的前提下,鼓勵發(fā)展民營醫(yī)療機構(gòu),發(fā)動社會力量投資衛(wèi)生建設(shè)。對于符合條件的??漆t(yī)院、非營利性的民營醫(yī)院應(yīng)當(dāng)予以認定,引入競爭,提高定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)效率。
1、要加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處在農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間環(huán)節(jié),起著承上啟下的重要作用。而且,隨著農(nóng)村經(jīng)濟、社會的變革,農(nóng)村衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展面臨著諸多現(xiàn)實問題,是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的難點所在。因此,各級政府及衛(wèi)生部門應(yīng)高度重視和切實加強農(nóng)村衛(wèi)生院的建設(shè)。如對衛(wèi)生院職工工資,疾病預(yù)防、婦幼保健、公共衛(wèi)生監(jiān)督等業(yè)務(wù)經(jīng)費,醫(yī)務(wù)人員的進修、培訓(xùn)費等予以保障和補助;改變衛(wèi)生院為追求經(jīng)濟效益而疲于奔命的局面。同時,要在人才、技術(shù)、設(shè)施上給予扶持,并幫助明確服務(wù)方向,完善運營機制,提高服務(wù)技能和水平。
2、要扶持村衛(wèi)生室的發(fā)展。
針對其服務(wù)內(nèi)容和診療病種給予一定的補助,保證村衛(wèi)生室開展對中老年群體和慢性病等特殊病種的康復(fù)服務(wù),并推動其做好農(nóng)村基層公共衛(wèi)生知識的普及和相關(guān)信息的搜集、報告工作。篇三:新農(nóng)合調(diào)查報告
關(guān)于農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會實踐調(diào)查報告
調(diào)查目的:通過對我村農(nóng)民從了解度、參與度、滿意度三方面進行調(diào)查,統(tǒng)計數(shù)據(jù),研究我鎮(zhèn)百姓對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的了解度、參與度和滿意度以及影響因素,發(fā)現(xiàn)我們這一地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的不足之處,并提出合理化建議。調(diào)查地點:xxxxx醫(yī)院
調(diào)查時間:20xx年x月x日——x日 調(diào)查對象:就診患者及家屬 調(diào)查方式:調(diào)查問卷、訪談
一、前言
新型農(nóng)村合作醫(yī)療實踐了“三個代表”重要思想和貫徹了科學(xué)發(fā)展觀的戰(zhàn)略思想?!叭齻€代表”重要思想指出中國共產(chǎn)黨要始終代表最廣大人民的根本利益:科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本,指出要始終把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為黨和國家一切工作的出發(fā)點和落腳點,尊重人民主體地位,發(fā)揮人民首創(chuàng)精神,保障人民各項權(quán)益,走共同富裕道路,促進人的全面發(fā)展,做到發(fā)展為了人民,發(fā)展依靠人民,發(fā)展成果有人民共享。在這種背景下,黨中央和國家針對農(nóng)民看病難、看病貴、養(yǎng)老難的問題,出臺新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策,并作為一項制度廣泛普及。
中國是一個農(nóng)業(yè)大國,中國農(nóng)村現(xiàn)代化是中國現(xiàn)代化的關(guān)鍵,而作為追求中國農(nóng)村現(xiàn)代化的主體——農(nóng)民,他們的生活狀態(tài)和健康狀況,是中國現(xiàn)代化進程和水平的重要標志之一,因此,中國農(nóng)民的健康需要有一個保障機制——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;社會主義市場經(jīng)濟條件下新型農(nóng)村合作醫(yī)療問題關(guān)系到農(nóng)村社會穩(wěn)定和社會經(jīng)濟發(fā)展的重要問題,是黨中央在新形勢下對對加強農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)做出的重大決策,是一項親民、惠民政策,是關(guān)系廣大農(nóng)民的切身利益和農(nóng)村衛(wèi)生改革大局的根本大計,也是有效控制農(nóng)村因病致貧、因病返貧的重要途徑。作為新一代的大學(xué)生,為了相應(yīng)國家的號召,積極投身社會,了解社會民生,暑假期間我對我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及百姓看病情況作了調(diào)查,從一定程度上了解了農(nóng)村醫(yī)療合作制度的先進性和惠民政策的益處。
二、調(diào)查方法:本次調(diào)查采用系統(tǒng)抽樣的方法,對就診患者及家屬,進行隨機抽樣,抽取200人,對抽中的人發(fā)放一份調(diào)查問卷,通過調(diào)查,從一定程度上反映了百姓對制度的態(tài)度,也說明了農(nóng)民在關(guān)注時事政策方面的意識有了一定的提高。
三、調(diào)查結(jié)果與分析
1、了解度
了解度在這里是這農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的了解程度,包括了解制度的途徑,對報銷制度、報銷的起付錢和封頂線的了解,以及報銷的方法等。
在對各年齡段農(nóng)民對“新農(nóng)合”制度的了解程度調(diào)查的農(nóng)民中,30歲以下的占23%,30-50歲的占52%,50歲以上的占25%;其中,30歲以下的農(nóng)民對“新農(nóng)合”很清楚的占15%,知道但不太清楚的占68%,不了解的占17%;30-50歲的對“新農(nóng)合”很了解的占28%,知道但不太清楚的占58%,不了解的占14%;50歲以上的農(nóng)民對“新農(nóng)合”很清楚的占6%,知道但不了解的占63%,不了解的占31%。
有調(diào)查結(jié)果來看,30-50歲的農(nóng)民對“新農(nóng)合”制度相對比較了解,而30歲以下和50歲以上的農(nóng)民則對其了解較少;但總體上農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度了解僅僅是一般性的了解,有些農(nóng)民甚至只是知道按時繳納投保費用,但具體對他們而言的利益卻不甚了解。
這與村干部及“新農(nóng)合”機構(gòu)的宣傳不到位有關(guān),經(jīng)農(nóng)民反映,村干部在宣傳時只告訴他們要交的錢,關(guān)于報銷流程只有那些報銷過的人才知道。
2、農(nóng)民的參與度
我村的經(jīng)濟收入主要是靠出售農(nóng)產(chǎn)品,生活也都不是很富裕,但這都沒有影響農(nóng)民的參與新農(nóng)村合作醫(yī)療的意愿,參保率已高達100%,農(nóng)民一般都視醫(yī)保為一種必須品,都懷著以防萬一的態(tài)度。綜合農(nóng)民明年繼續(xù)參保的原因有以下幾點:政府財政補貼、緩解看病貴、家庭成員經(jīng)?;疾?、農(nóng)合繳費不高。從調(diào)查結(jié)果來看,政府財政補貼和緩解看病貴的原因所占比重高達73%。
3、滿意度
通過訪問和調(diào)查農(nóng)民看病是否方便、定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生看病的專業(yè)水平、報銷時工作人員的態(tài)度、定點機構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報銷手續(xù)是否方便、硬件設(shè)施狀況,以及農(nóng)民對報銷制度、報銷費用所占比例、補償費用,參加合作醫(yī)療后,生病是否仍然帶來較大的經(jīng)濟壓力等的看法,綜合分析得出農(nóng)民對目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的滿意情況。
調(diào)查結(jié)果顯示,有68.3%的農(nóng)民對“新農(nóng)合”非常滿意,有13.6%的滿意,10.4%的農(nóng)民不滿意,還有7.7%的認為沒感覺
從調(diào)查結(jié)果分析,有81.9%的農(nóng)民對“新農(nóng)合”持滿意態(tài)度,他們對定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生看病的專業(yè)水平、報銷時工作人員的態(tài)度、定點機構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報銷手續(xù)是否方便、硬件設(shè)施狀況等給予了很高的評價。
但也有少數(shù)農(nóng)民提出了自己的不滿,他們認為不報銷的費用所占比例仍很高、看門診和住院花費很大以及參加合作醫(yī)療后,生病仍然帶來較大的經(jīng)濟壓力;從結(jié)果分析看出,持不滿態(tài)度的農(nóng)民大多數(shù)家庭收入比較低。
4、存在問題 第一,合作醫(yī)療中有很很多限制,報銷存在一定的范圍。雖然各種門類品種都有明細的要求,但農(nóng)民自身根本不清楚報銷的具體情況。
第二,報銷制度在緩解人們的看病負擔(dān)上所起作用有限。盡管住院可以有65%的報銷比例,但是農(nóng)村人真正去醫(yī)院的占極少數(shù),而且即使住院報銷,剩余的部分對農(nóng)民來說也是很大的負擔(dān)。
第三,現(xiàn)今的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生配置仍存在著不合理現(xiàn)象,這讓農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有著一定程度的不信任感,其中收費不合理是反映最突出的問題。
總之,醫(yī)療籌資的模式問題,醫(yī)療服務(wù)的價格過高,醫(yī)療補償?shù)乃讲蛔?,醫(yī)療信息的不明晰、不暢通,所有的這些都是合作醫(yī)療具體實施過程中存在的問題,所有的問題讓合作醫(yī)療在農(nóng)村的發(fā)展存在很大阻力。
四、對策與建議
1、加強宣傳,使農(nóng)民對“新農(nóng)合”有更深的認識
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項系統(tǒng)工程,無論是在啟動階段,還是在實施過程中,都需要政府的宣傳、組織和協(xié)調(diào),同時相關(guān)媒介也應(yīng)該起到輔助推廣的作用,讓農(nóng)民了解這一體制,并逐漸從鄉(xiāng)村醫(yī)生或者個體診所中走出來,轉(zhuǎn)而在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更好的醫(yī)療定點醫(yī)院就醫(yī),從而得到醫(yī)療上的切實保障。
2采取措施,有效減少農(nóng)民看病就醫(yī)的費用
新型農(nóng)村合作醫(yī)療能否持續(xù)發(fā)展,關(guān)鍵之一是對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用要堅持量入為出的原則。因此,應(yīng)以新型農(nóng)村合作醫(yī)療大局為重,有效控制醫(yī)藥費用。同時,加強醫(yī)院管理,給參合農(nóng)民使用高檔藥品和特殊檢查前必須經(jīng)患者同意,盡量為參合農(nóng)民的住院提供適宜的技術(shù)服務(wù)和優(yōu)惠的收費價格,維護新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的正常運轉(zhuǎn)。3要探索不同人群設(shè)立不同的籌資、補助標準
合理拉開籌資和補助水平,鼓勵條件較好的人群參加籌資額度大、補助水平高的合作醫(yī)療制度,并統(tǒng)籌各方利益,逐步引導(dǎo)整個合作醫(yī)療制度向高籌資標準、高補助水平方向發(fā)展。
五、結(jié)論及體會
通過這次調(diào)查我發(fā)現(xiàn),我鎮(zhèn)的農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)和積極性是比較高的,這表明,我鎮(zhèn)農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還是很贊同的,同時,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也為保障農(nóng)民健康、促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展作出了一定的貢獻,這體現(xiàn)了“三個代表”重要思想中的“黨始終代表最廣大人民根本利益”的要求,響應(yīng)了科學(xué)發(fā)展觀中“以人為本”的號召,切實維護了廣大農(nóng)民的切身利益,發(fā)展了農(nóng)民的生活水平。
對于調(diào)查中我村提出的有關(guān)問題,希望政府的相關(guān)部門予以重視,合理配置農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源,明確劃分資源等級,嚴格進行規(guī)范化管理,只有將合作醫(yī)療保險看成是代表廣大農(nóng)民的根本利益,才能切實保障農(nóng)民權(quán)益,貫徹“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀的戰(zhàn)略思想。作為大學(xué)生的我,通過這次社會調(diào)查,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有了更深的認識,這項制度有效地解決了農(nóng)民“看病難”的難題,使農(nóng)民切身體會到了黨的好政策帶來的好處,同時,我也看到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對我村經(jīng)濟發(fā)展作出的貢獻,是我鎮(zhèn)農(nóng)民生活上升到了一個新的臺階,相信在“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀戰(zhàn)略思想的指引下,我鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將會更加完善,人民生活將會更加美好!xxx 20xx年x月x日新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)查問卷 一般情況:
1.您的年齡是()
a.30歲以下 b.30到50歲 c.50歲以上 2.家庭年收入()元
a.低于5000元 b.5000~1萬 c.1萬~2萬d.高于2萬
3.村里有沒有相應(yīng)的合作醫(yī)保宣傳()
a.有,很全面,而且是持續(xù)性的 b.有,只有在投保的時候做過宣傳 c.從來沒有過d.不知道
4.您是否參加了新型農(nóng)村合作合作醫(yī)療()您的家人是否參加了新型農(nóng)村合作合作醫(yī)療()a.是 b.否
(二)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療者回答:
1.您為什么會參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療()
a.反正就幾塊錢嘛,大家都交我們也交,也沒想太多 b.認真讀過文件,覺得值得 c.其他(請具體說明):
2.參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,您到新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)看過病嗎()a.看過 b.沒有看過
若看過,那看病后您的花費是否得到報銷()a.是 b.否(請具體說明未報原因): 3.您清楚合作醫(yī)療的具體報銷步驟嗎()a.不大清楚b.很清楚c.完全不清楚 4.您覺得合作醫(yī)療報銷步驟麻煩嗎()
a.很麻煩 b.有點麻煩,需要稍微改進 c.一點也不麻煩,很方便 5.您清楚合作醫(yī)療的報銷比例嗎()a.不大清楚b.很清楚c.完全不清楚
6.您認為現(xiàn)在規(guī)定的報銷比例在您能接受的范圍內(nèi)嗎()a.太低了,沒有實際意義 b.很合適,比較公正合理 c.太高了 不合理 d.無所謂,可以接受
7.您對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)所提供服務(wù)的質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度是否滿意(無經(jīng)歷者不用答)()a.滿意 b.一般 c.不滿意d.沒感覺
8.您對新農(nóng)合醫(yī)療定點機構(gòu)醫(yī)生看病的專業(yè)水平及環(huán)境衛(wèi)生狀況是否滿意(無經(jīng)歷者不用答)()a.滿意 b.一般 c.不滿意d.沒感覺
9.您認為合作醫(yī)療還有哪些方面需要改進和完善()a.增加可報藥品種類 b.改善擴建醫(yī)院房屋 c.改善服務(wù)
第五篇:新樂市新農(nóng)合調(diào)查報告
新樂市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告
新樂市現(xiàn)有居住人口48萬,其中農(nóng)村人口有44萬人,占新樂市總?cè)丝跀?shù)92%。農(nóng)民朋友的問題與新樂市的發(fā)展緊緊相連。
我在農(nóng)村居住,我對農(nóng)民群眾“看病難,看病貴”的問題有很深的體會,當(dāng)我成為一名大學(xué)生后,我更加關(guān)注這一個問題,并把它定為我的暑假社會調(diào)查的內(nèi)容。
一、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療
目前“買房貴、上學(xué)貴、看病貴”這三個問題稱之為當(dāng)前中國的新的民生三大問題。我國是農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)村人口占全國總?cè)丝诘慕^大部分,我國把“看病貴”列為新的三大民生問題之一,是因為受經(jīng)濟條件的制約,多數(shù)農(nóng)民由于無力支付高額的醫(yī)療費用,往往有病不看,小病拖大,大病才往醫(yī)院看,與此同時,由于在日常生活中缺乏保健知識和自我保護意識使他們更容易受到疾病的困擾,因病致貧,因病返貧,陷入惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺乏成為農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的嚴重阻礙,在這個背景下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在2002年10月誕生了。新型農(nóng)村合作醫(yī)療采取由政府組織、引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,市統(tǒng)籌統(tǒng)管,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民互助共濟醫(yī)療保障形式。其目的是通過實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,保障絕大部分農(nóng)民能夠得到基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健的目標,增強農(nóng)民互助救濟意識,在一定程度上緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的狀況,提高廣大農(nóng)民的健康水平,構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療保障體系,促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定。
2011年2月17日中國政府網(wǎng)發(fā)布了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011主要工作安排》。這份文件明確指出,2011年政府對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民
醫(yī)保補助標準均由上一年每人每年120元提高到200元;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例力爭達到70%左右。
二、新樂市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查
在暑假的社會調(diào)查研究期間,我以走訪的形式了解有關(guān)農(nóng)村合作醫(yī)療方面的事宜,以入戶訪談和填寫調(diào)查問卷的形式對新樂市新型農(nóng)村合作醫(yī)療進行了具體了解,并總結(jié)出了我們新樂市農(nóng)村有關(guān)合作醫(yī)療的基本信息。在我們新樂市有新樂市職工醫(yī)院、新樂市中醫(yī)院、新樂市醫(yī)院、新樂市二院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等新農(nóng)合醫(yī)療定點醫(yī)院。普及到全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的絕大部分村民,新農(nóng)合普及率達到百分之九十一以上,在走訪新樂市中醫(yī)院的高醫(yī)生時,他告訴我說:“現(xiàn)在來看病的農(nóng)村人口越來越多,而且與原來的看病態(tài)度也不一樣了,不再像以前那樣有病不看,除了農(nóng)村經(jīng)濟快速發(fā)展的原因,更重要的就是因為新農(nóng)合的出現(xiàn)。”在對高醫(yī)生采訪后,我又在中醫(yī)院對正在看病的村民進行了調(diào)查。在這次的調(diào)查中我隨機采訪了幾位村民,了解到他們都已經(jīng)參加了新農(nóng)合,當(dāng)問及他們原因時,他們的回答是每年交很少一部分錢,就能在看病時減少很大的家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。
在對村民進行入戶訪談時,我對新樂市西長壽、東長壽和承安鎮(zhèn)辛岸村的村民進行了采訪,在采訪過程中,我對他們進行了現(xiàn)場訪談,并讓他們填寫了調(diào)查問卷。新樂市東長壽和西長壽有村集體為所有的村民辦理了新農(nóng)合,西長壽的康師傅說:“新農(nóng)合這個政策挺好的,我身體不是很好,以前每年的醫(yī)藥費四五千元,還要供家里的三個孩子上大學(xué),家庭的經(jīng)濟狀況不是很好,現(xiàn)在實行了新農(nóng)合,醫(yī)藥費能報銷一半左右,減輕了家里的經(jīng)濟負擔(dān)?!?東長壽的張清芬大嬸說:“我們家里的人都很健康,但是村里都為我們也辦理了新農(nóng)合,我們也非常愿意參加新農(nóng)合,不僅僅是因為
支持政府的工作,更是因為這項惠農(nóng)政策能夠在我們遇到疾病時減輕我們的經(jīng)濟負擔(dān),即使我們不得病,就算是買了一份保險,心里也踏實?!?/p>
在對承安鎮(zhèn)辛岸村的村干部韓志信采訪時,他說:“在村里我們主要以黑板報,村里的大喇叭還有宣傳單進行宣傳,對于那些有疑問的村民,我們耐心細致的對他們解釋,并對一些不愿意參合的村民,我們?nèi)ニ麄兗依锝忉寚业男罗r(nóng)合政策對我們的好處。對那些家庭困難的五保戶和低保村民,市民政局為他們出資辦理了新農(nóng)合,我村的新農(nóng)合參保率達到百分之九十五。這項惠農(nóng)政策真正的讓農(nóng)民得到了實惠,很大程度上減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟負擔(dān)。”隨后在韓志信的帶領(lǐng)下我們?nèi)チ舜鍠|韓成群大伯家,韓成群大伯在2009年沒有參加新農(nóng)合,當(dāng)時他的身體很好,他說:“我身體挺好的,平時連感冒都不得,花這個錢沒用?!倍∏≡谀且荒甑南奶焖蝗坏昧税肷聿凰欤≡杭爸委熧M用高達八千多元,這對于一個農(nóng)民家庭是個不小的花銷?,F(xiàn)在韓大伯已經(jīng)康復(fù),但是每當(dāng)提起這件事時,他都非常后悔。2010年韓大伯立刻辦理了新農(nóng)合,在韓大伯的影響下,有許多以前沒有辦理新農(nóng)合的村民都競相參加了新農(nóng)合。今年,韓大伯早早的就繳納了參合費用,他還說:“以后每年我都會交參合費,交了心里就踏實?!?/p>
三、調(diào)查過程中了解到的問題
在調(diào)查過程中,遇到了兩點比較突出的問題。一是宣傳力度不夠。在調(diào)查過程中我了解到,大部分村民是通過電視、廣播、宣傳單的方式了解到新農(nóng)合,他們對于新農(nóng)合的參保范圍以及報銷藥品的種類不是很了解,在看病過程中有可能會因此和醫(yī)院發(fā)生爭執(zhí)。二是保障水平低。新農(nóng)合是以大病統(tǒng)籌兼顧,小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度,這個定義顯示出新農(nóng)合是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費用的而門診、跌打損傷等不在保險范圍
內(nèi),而且有一部分藥品屬于自費藥,是不能報銷的,這使得農(nóng)民實際受益沒有預(yù)想的那么大。
在暑期的一檔電視節(jié)目中我看了一個案件,就是關(guān)于新生兒在出生時是否享受新農(nóng)合的問題,在對有關(guān)資料進行查詢后,我在《新樂市2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案》中找到了有關(guān)這個問題的解決方法“政策內(nèi)生育的新生兒出生時不在繳費時限內(nèi),隨其參合父母享受新農(nóng)合待遇,發(fā)生的補償費用與其父或母一人合并(參合期內(nèi)不能變動合并人)計算,新生兒免繳當(dāng)年參合費用。”看到這個政策我很欣慰,因為新生兒在出生時是否享受新農(nóng)合在不同的地區(qū)的解決方法是不同的,在新樂市的實施方案中看到這個,深深地反映出了政府關(guān)心農(nóng)民,心系農(nóng)民,一切以農(nóng)民群眾的利益著想的工作態(tài)度。
以上都是我在走訪調(diào)查和查找資料后了解到的一些情況。我覺得新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施符合廣大農(nóng)民群眾的要求和愿望,有利于我國城市與農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。他在實施的開始階段并不是很順利的,一定會存在很多現(xiàn)實問題,這需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗。我認為,新農(nóng)合政策的實施雖然在一定程度上減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟負擔(dān),但卻沒有解決根本問題。只有增強農(nóng)民群眾的健康意識,做好預(yù)防工作,農(nóng)民朋友們能有一個健康的體魄,這樣他們才能更好的安居樂業(yè),創(chuàng)造更多的價值,才能從根本上減輕農(nóng)民的負擔(dān),提高農(nóng)村的經(jīng)濟發(fā)展水平,讓農(nóng)民過上幸福生活。
我相信它在我們黨和人民的不斷努力下,將是我國農(nóng)村醫(yī)療保險事業(yè)改革中一個成功的典范,將為當(dāng)前的建設(shè)社會主義新農(nóng)村偉大事業(yè)添磚加瓦。