第一篇：新農(nóng)合運(yùn)行情況的調(diào)查報(bào)告

關(guān)于****市****區(qū)新農(nóng)合運(yùn)行情況的調(diào)查報(bào)告

調(diào)查時(shí)間：2011年 7月20日-7月25日 調(diào)查地點(diǎn)：****市****區(qū)****鎮(zhèn)

調(diào)查內(nèi)容：關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療在各地的運(yùn)行情況及人們的意見(jiàn)建議

調(diào)查方法：走訪(fǎng)鎮(zhèn)政府相關(guān)負(fù)責(zé)人，走訪(fǎng)村委會(huì)，走訪(fǎng)村民家庭，發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查 調(diào)查對(duì)象：各村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位及相關(guān)辦公室 調(diào)查結(jié)果：

（一）人員參合情況

****鎮(zhèn)2011年參加合作醫(yī)療的人數(shù)為48108人，按2007年統(tǒng)計(jì)年鑒****鎮(zhèn)鄉(xiāng)村人口47664人計(jì)算，參合率為99.1%，較2009年提高了2.1個(gè)百分點(diǎn)，為歷年來(lái)參合率最高的一年。[1]

（二）資金籌集情況

按照籌資標(biāo)準(zhǔn)，****鎮(zhèn)2011年應(yīng)籌集資金695萬(wàn)元，其中：中央財(cái)政補(bǔ)助210萬(wàn)元，省財(cái)政補(bǔ)助180萬(wàn)元，本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助162萬(wàn)元，農(nóng)民繳費(fèi)143萬(wàn)元。截止6月31日，實(shí)際到位資金為652萬(wàn)元,其中：中央補(bǔ)助210萬(wàn)元，省財(cái)政補(bǔ)助160萬(wàn)元，本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金142萬(wàn)元，個(gè)人繳納資金140萬(wàn)元，尚有43萬(wàn)元資金未到位。[2]

（三）基金補(bǔ)償支出情況

截止6月31日，合作醫(yī)療基金補(bǔ)償總支出為351萬(wàn)元，基金使用率53.8%。其中：門(mén)診補(bǔ)償支出51萬(wàn)元，住院補(bǔ)償支出278萬(wàn)元，健康體檢支出8萬(wàn)元，其它（包括上年度大病二次補(bǔ)助補(bǔ)撥部分、慢性病、住院分娩、碎石）補(bǔ)償14萬(wàn)元。

（四）農(nóng)民受益情況

截止6月31日，全鎮(zhèn)共有1.1萬(wàn)余人次享受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的實(shí)惠,其中：門(mén)診7056人次，門(mén)診次均補(bǔ)償8.52元，補(bǔ)償率為26%；住院431人次，次均補(bǔ)償1994元，補(bǔ)償率為51%。其中衛(wèi)生院補(bǔ)償2104人次，次均補(bǔ)償1228元，補(bǔ)償率為57%；縣（市）級(jí)醫(yī)院補(bǔ)償1100人次，次均補(bǔ)償2141元，補(bǔ)償率為54%；縣（市）級(jí)以上醫(yī)院補(bǔ)償208人次，次均補(bǔ)償3652元，補(bǔ)償率為42%；其它性補(bǔ)償（大病二次補(bǔ)、慢性病、住院分娩、碎石）304人。[3] 調(diào)查分析：新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人，集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó)，特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本，不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國(guó)際上得到好評(píng)。根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見(jiàn)有關(guān)精神，農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱(chēng)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制，歸納起來(lái)是籌資提高，政府補(bǔ)助多，農(nóng)民受益面大，為患大病的農(nóng)民建立了保障。

經(jīng)過(guò)二十多年的改革開(kāi)放，中國(guó)農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化，經(jīng)濟(jì)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，然而，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并沒(méi)有給農(nóng)民在看病問(wèn)題上帶來(lái)太多的實(shí)惠。我國(guó)人口占世界的22%，但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源，其80%都集中在城市。從1998年到2010年農(nóng)民人均收入年均增長(zhǎng)2.68%，但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長(zhǎng)12.48%，后者的增長(zhǎng)竟然是前者的近五倍。我國(guó)社會(huì)保障的覆蓋面還很窄，不足以解決農(nóng)民的“后顧之憂(yōu)”。[4]在廣大的農(nóng)村，社會(huì)保障體系基本上處于“空白地帶”，“看病難、看病貴”是目前中國(guó)農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象。因此，農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了問(wèn)題本身，解決農(nóng)民的看病難，不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問(wèn)題，更是建設(shè)公平、公正的和諧社會(huì)的必然要求。[3] 但是，新農(nóng)合的實(shí)施中還存在一些問(wèn)題：

1、宣傳發(fā)動(dòng)不夠深入,農(nóng)民對(duì)相關(guān)政策規(guī)定了解較少。我們從調(diào)查中了解到,由于有關(guān)部門(mén)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳發(fā)動(dòng)工作不夠深入,對(duì)有關(guān)政策宣傳不夠透徹,許多農(nóng)戶(hù)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的細(xì)則,特別是對(duì)于參加后需要遵守哪些規(guī)定、什么情況下才能夠享受補(bǔ)償以及如何結(jié)算等細(xì)節(jié)問(wèn)題一知半解。在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，部分鄉(xiāng)村干部對(duì)參合農(nóng)民的就醫(yī)與報(bào)帳程序、醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償辦法普通門(mén)診和慢性病門(mén)診補(bǔ)助等政策了解不夠透徹，農(nóng)民群眾更是一知半解，不少農(nóng)民對(duì)如何辦理住院手續(xù)以及轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)院、結(jié)報(bào)等程序均不了解，影響了參合農(nóng)民的正常就醫(yī)和受惠程度。另一方面，由于宣傳的不到位，農(nóng)民群眾對(duì)以“大病救助、互助共濟(jì)、緩解因病致貧、因病返貧”為目標(biāo)的新農(nóng)合制度的精神實(shí)質(zhì)了解不透，對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)償期望過(guò)高。

2、相關(guān)經(jīng)費(fèi)投入不夠。新農(nóng)合的實(shí)施是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程，參合人數(shù)多，工作量大，任務(wù)繁重。網(wǎng)絡(luò)不通暢，給參合農(nóng)民的報(bào)銷(xiāo)結(jié)算以及補(bǔ)償資金及時(shí)下?lián)茉斐珊艽蟮挠绊?。同時(shí)，經(jīng)費(fèi)投入不足，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室沒(méi)有單獨(dú)的辦公場(chǎng)所，每逢趕集的日子，報(bào)賬的村民蜂擁而至，報(bào)賬的隊(duì)伍排成長(zhǎng)龍，煞是壯觀(guān)，很大程度上影響了農(nóng)民朋友們報(bào)賬的速度。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)水平落后，服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。根據(jù)政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)民第一級(jí)醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)高于縣級(jí)及縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施差，醫(yī)療技術(shù)不高，服務(wù)水平跟不上，農(nóng)民患病后，難以從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到有效的治療。而且，真正在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病的一般都是生活較為困難群眾，更需要有方便的生活輔助設(shè)施，一位農(nóng)民曾反映：在衛(wèi)生院住院沒(méi)飯吃、沒(méi)水喝，生活不方便。在有的衛(wèi)生院，我們發(fā)現(xiàn)：醫(yī)院房屋陳舊、光線(xiàn)陰暗屋頂不時(shí)有泥塊脫落，門(mén)診打“點(diǎn)滴”，只能在走廊上進(jìn)行。有的衛(wèi)生院，還沒(méi)有住院病房。農(nóng)民的醫(yī)療需求不能很好地得到滿(mǎn)足

4、一些鄉(xiāng)村干部工作方式過(guò)于簡(jiǎn)單,少數(shù)農(nóng)民產(chǎn)生了抵觸情緒。少數(shù)鄉(xiāng)村干部對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的長(zhǎng)期性和艱巨性缺乏必要的認(rèn)識(shí),加上去年縣里要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成任務(wù)的時(shí)間太緊,因而他們把主要精力和工作重心放在了“收費(fèi)”和完成“參合率”指標(biāo)任務(wù)上,工作過(guò)于簡(jiǎn)單化、形式化,沒(méi)有耐心細(xì)致給農(nóng)民講明新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義和相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn),以致有的農(nóng)民誤將此項(xiàng)工作認(rèn)為是政府“形象工程”,也有的農(nóng)民將其與亂攤派、亂集資等同起來(lái),產(chǎn)生了一些抵觸情緒,影響了試點(diǎn)工作的順利開(kāi)展。

5、社會(huì)滿(mǎn)意度比較低，社會(huì)保險(xiǎn)中最基本最重要的一點(diǎn)就在于，它強(qiáng)調(diào)的不是個(gè)人成本收益的平等，而是保險(xiǎn)金的社會(huì)滿(mǎn)意度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會(huì)保險(xiǎn)，受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來(lái)源的納稅人的滿(mǎn)意度對(duì)其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿(mǎn)主要是因?yàn)楸Ｕ纤降停瑓⒓雍屠碣r程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)滿(mǎn)意度低。

6、外出務(wù)工人員享受不方便,降低了農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的支持力度。我鎮(zhèn)外出務(wù)工人員很多,而現(xiàn)行農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)外出農(nóng)戶(hù)就醫(yī)政策缺乏靈活性,如果外出農(nóng)民一旦患病,需要回本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療才可能報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用,或者需要回本地相關(guān)部門(mén)辦理有關(guān)手續(xù)后,方可在外地治療報(bào)銷(xiāo)有關(guān)費(fèi)用。因此,外出農(nóng)民參加新型合作醫(yī)療后,如果直接在外地就醫(yī),則無(wú)法享受到補(bǔ)償帶來(lái)的好處,而回到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)或辦理相關(guān)手續(xù),則要花費(fèi)不菲的路費(fèi),甚至有可能耽誤病情,常常陷入兩難困境而不知所措。我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn),一些舉家外出的農(nóng)民根本就不參加合作醫(yī)療,還有一部分農(nóng)民由于打算外出務(wù)工,明確表示明年將不再繼續(xù)參加農(nóng)村合作醫(yī)療。

7、近兩年我們通過(guò)一系列制度建設(shè)和管理體制改革，合作醫(yī)療管理狀況有較大的提高，但合作醫(yī)療管理形勢(shì)依然嚴(yán)峻，特別是村一級(jí)衛(wèi)生室存在著很多的問(wèn)題。造成這些問(wèn)題的原因有主觀(guān)的因素，也有客觀(guān)的因素。村級(jí)衛(wèi)生室點(diǎn)多面廣，我們?cè)趫?bào)銷(xiāo)上本著“方便及時(shí)”這一出發(fā)點(diǎn)，又不得不依賴(lài)他們、相信他們，同時(shí)又由于鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障問(wèn)題沒(méi)有從根本上解決，造成衛(wèi)生院對(duì)他們的管理難、難管理，雖然通過(guò)新農(nóng)合信息化平臺(tái)的建設(shè)，可以解決一部分管理中的問(wèn)題，但是衛(wèi)生室合作醫(yī)療門(mén)診管理仍然是合作醫(yī)療管理的難點(diǎn)和“癥結(jié)”。新農(nóng)合在住院管理中存在的問(wèn)題，如偽造發(fā)票等資料及冒名頂替等問(wèn)題令我們防不勝防，我們新農(nóng)合監(jiān)管員目前的鑒別能力和水平不能解決。對(duì)偽造市外非定點(diǎn)醫(yī)院假發(fā)票等資料報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題，在全國(guó)各地都發(fā)現(xiàn)了，審核發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題基本上是靠“運(yùn)氣”，目前沒(méi)有一個(gè)好的解決辦法。這些問(wèn)題將成為合作醫(yī)療管理下一步的重點(diǎn)，我們力爭(zhēng)從制度層面解決好這類(lèi)問(wèn)題。

合理化建議：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國(guó)正在探索的新型農(nóng)村保障體系,是一項(xiàng)旨在解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問(wèn)題的德政工程和民心工程,但同時(shí)也是一項(xiàng)十分復(fù)雜和艱巨的系統(tǒng)工程。為此,我們務(wù)必要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施,切實(shí)把這項(xiàng)工作抓好抓實(shí)。[5]

一、加大宣傳發(fā)動(dòng)的工作力度

堅(jiān)持實(shí)事求是、分類(lèi)分層、形式多樣的原則，進(jìn)一步加大對(duì)合作醫(yī)療政策的宣傳力度，既要使農(nóng)民群眾充分認(rèn)識(shí)到合作醫(yī)療對(duì)保護(hù)自身健康、救助大重病的重要作用，又要使他們充分認(rèn)識(shí)到不是一參加了合作醫(yī)療就什么問(wèn)題都解決的了、解決的好，合作醫(yī)療是一種“一人有難眾人幫”的互助共濟(jì)制度。為此，要針對(duì)不同人群，進(jìn)一步采取的形式進(jìn)行宣傳。運(yùn)用已享受報(bào)銷(xiāo)的典型事例現(xiàn)身說(shuō)法，深入農(nóng)戶(hù)家中面對(duì)面地進(jìn)行宣傳，不斷增強(qiáng)宣傳的針對(duì)性、層次性和實(shí)效性，從而進(jìn)一步調(diào)動(dòng)農(nóng)民群眾的參與積極性，提高參與率。

二、完善新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)

2011年我們將從三個(gè)方面對(duì)目前試運(yùn)行的新農(nóng)合信息平臺(tái)進(jìn)行完善，使其能滿(mǎn)足管理的需要，一是根據(jù)2010年三個(gè)月試行情況，增加農(nóng)民健康檔案，使網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)更好的服務(wù)于管理，服務(wù)于農(nóng)民健康；二是加大醫(yī)院、衛(wèi)生院信息化建設(shè)投入。2011年力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)80%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用HIS系統(tǒng)（醫(yī)院管理系統(tǒng)），并使HIS系統(tǒng)與新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)對(duì)接，達(dá)到網(wǎng)上實(shí)時(shí)監(jiān)控，實(shí)時(shí)結(jié)算，遠(yuǎn)程管理效果；三是與大部分省定點(diǎn)醫(yī)院新農(nóng)合管理系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)山東省新農(nóng)合“一卡通”，確保****區(qū)轉(zhuǎn)往省市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院治療的病人能做到出院時(shí)實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)。最后由省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院與市合管辦進(jìn)行結(jié)算，極大的方便****區(qū)轉(zhuǎn)出的病人就醫(yī)和報(bào)銷(xiāo)，減少病人經(jīng)濟(jì)壓力。[6]

三、加強(qiáng)監(jiān)管制度建設(shè)

將已查處的違法、違紀(jì)的事例進(jìn)行案例宣傳，對(duì)違反合作醫(yī)療管理有關(guān)規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦人員將嚴(yán)格按照《****區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療獎(jiǎng)懲辦法》進(jìn)行懲處，對(duì)借證冒名頂替一律收繳合作醫(yī)療證，參合人員當(dāng)年不得享受合作醫(yī)療補(bǔ)償。一是充分發(fā)揮合作醫(yī)療監(jiān)督管理委員會(huì)的職能作用，加強(qiáng)檢查督辦。二是充分發(fā)揮村民代表大會(huì)的功能，尊重群眾意愿。村民代表大會(huì)制是我市農(nóng)村合作醫(yī)療工作得以堅(jiān)持的一項(xiàng)重要保證，要繼續(xù)堅(jiān)持。三是進(jìn)一步完善舉報(bào)投訴制度，公開(kāi)接受社會(huì)監(jiān)督。我們將完善舉報(bào)投訴有關(guān)工作機(jī)制，認(rèn)真接受和處理投訴案件，并加大公開(kāi)力度。四是進(jìn)一步完善公示制度，增強(qiáng)合作醫(yī)療的透明度。對(duì)參加合作醫(yī)療農(nóng)民的權(quán)利和義務(wù)，合作醫(yī)療政策，合作醫(yī)療運(yùn)行程序、報(bào)銷(xiāo)手續(xù)和辦法，合作醫(yī)療基本用藥目錄和價(jià)格、基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等，進(jìn)一步予以公開(kāi)；對(duì)合作醫(yī)療資金使用（報(bào)銷(xiāo)情況）嚴(yán)格實(shí)行鎮(zhèn)、村、組三級(jí)定期公示，必要的時(shí)候在市電視臺(tái)進(jìn)行公示，以不斷增強(qiáng)合作醫(yī)療的透明度，確保取信于民。

四、加大醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)，中西醫(yī)并重，實(shí)行政事公開(kāi)，管辦分開(kāi)，醫(yī)藥分開(kāi)，營(yíng)利性與非營(yíng)利性分開(kāi)，強(qiáng)化政策責(zé)任與投入，完善國(guó)民健康政策，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療服務(wù)體系，醫(yī)療保障體系，藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。[6]加強(qiáng)合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)建設(shè)。建立職責(zé)明確、紀(jì)律嚴(yán)明、服務(wù)至上、監(jiān)管到位、保障有力、管辦分開(kāi)的管理體系。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度。實(shí)行參加合作醫(yī)療人員使用高價(jià)藥品、特殊檢查與治療患者認(rèn)可和審批制度，住院費(fèi)用實(shí)行一日清單制。控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。推行部分單病種定額付費(fèi)和定額補(bǔ)償。還要切實(shí)整頓規(guī)范藥品市場(chǎng)，衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)、監(jiān)察部門(mén)要重點(diǎn)針對(duì)藥價(jià)偏高問(wèn)題，采取有力的措施，逐步將沒(méi)有實(shí)行藥品零差價(jià)銷(xiāo)售的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥價(jià)降下來(lái)，要讓人民群眾滿(mǎn)意。積極開(kāi)展村衛(wèi)生室藥品集中采購(gòu)和區(qū)域配送工作試點(diǎn)，切實(shí)降低醫(yī)藥費(fèi)用，讓農(nóng)民受益。加強(qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，深化公共醫(yī)院改革。[7] 總之，新型農(nóng)村合作醫(yī)療是國(guó)家的一項(xiàng)利民惠民政策，它讓農(nóng)民特別是困難群眾看得起病，有病能夠正常醫(yī)治，體現(xiàn)了國(guó)家和農(nóng)民之間以及農(nóng)民與農(nóng)民之間相互幫助共同救助的社會(huì)活動(dòng)，農(nóng)戶(hù)參合率高，深受群眾歡迎。應(yīng)當(dāng)一如既往，不斷完善和發(fā)展壯大，讓更多的農(nóng)民群眾享受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的實(shí)惠，我相信通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的廣泛實(shí)施，我國(guó)農(nóng)村會(huì)更加和諧美好。參考文獻(xiàn)：

[1]、《****鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療成效顯著》 [2]、《****鎮(zhèn)新農(nóng)合辦公室費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)審核制度》 [3]、《****鎮(zhèn)新農(nóng)合2011年第二季度大病報(bào)銷(xiāo)情況》 [4]、《2011年政府工作報(bào)告》

[5]、《關(guān)于印發(fā)2011年****區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行辦法的通知》 [6]、《****鎮(zhèn)多項(xiàng)措施規(guī)范新農(nóng)合制度運(yùn)行》 [7]、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行機(jī)構(gòu)直補(bǔ)》

第二篇：新農(nóng)合調(diào)查報(bào)告

關(guān)于農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告

調(diào)查目的：通過(guò)對(duì)我村農(nóng)民從了解度、參與度、滿(mǎn)意度三方面進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，研究我鎮(zhèn)百姓對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的了解度、參與度和滿(mǎn)意度以及影響因素，發(fā)現(xiàn)我們這一地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的不足之處，并提出合理化建議。

調(diào)查地點(diǎn)：xxxxx醫(yī)院

調(diào)查時(shí)間：20xx年x月x日——x日

調(diào)查對(duì)象：就診患者及家屬

調(diào)查方式：調(diào)查問(wèn)卷、訪(fǎng)談

一、前言

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐了“三個(gè)代表”重要思想和貫徹了科學(xué)發(fā)展觀(guān)的戰(zhàn)略思想?！叭齻€(gè)代表”重要思想指出中國(guó)共產(chǎn)黨要始終代表最廣大人民的根本利益：科學(xué)發(fā)展觀(guān)的核心是以人為本，指出要始終把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為黨和國(guó)家一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，尊重人民主體地位，發(fā)揮人民首創(chuàng)精神，保障人民各項(xiàng)權(quán)益，走共同富裕道路，促進(jìn)人的全面發(fā)展，做到發(fā)展為了人民，發(fā)展依靠人民，發(fā)展成果有人民共享。在這種背景下，黨中央和國(guó)家針對(duì)農(nóng)民看病難、看病貴、養(yǎng)老難的問(wèn)題，出臺(tái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，并作為一項(xiàng)制度廣泛普及。

中國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)，中國(guó)農(nóng)村現(xiàn)代化是中國(guó)現(xiàn)代化的關(guān)鍵，而作為追求中國(guó)農(nóng)村現(xiàn)代化的主體——農(nóng)民，他們的生活狀態(tài)和健康狀況，是中國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程和水平的重要標(biāo)志之一，因此，中國(guó)農(nóng)民的健康需要有一個(gè)保障機(jī)制——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下新型農(nóng)村合作醫(yī)療問(wèn)題關(guān)系到農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要問(wèn)題，是黨中央在新形勢(shì)下對(duì)對(duì)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)做出的重大決策，是一項(xiàng)親民、惠民政策，是關(guān)系廣大農(nóng)民的切身利益和農(nóng)村衛(wèi)生改革大局的根本大計(jì)，也是有效控制農(nóng)村因病致貧、因病返貧的重要途徑。作為新一代的大學(xué)生，為了相應(yīng)國(guó)家的號(hào)召，積極投身社會(huì)，了解社會(huì)民生，暑假期間我對(duì)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及百姓看病情況作了調(diào)查，從一定程度上了解了農(nóng)村醫(yī)療合作制度的先進(jìn)性和惠民政策的益處。

二、調(diào)查方法：

本次調(diào)查采用系統(tǒng)抽樣的方法，對(duì)就診患者及家屬，進(jìn)行隨機(jī)抽樣，抽取

200人，對(duì)抽中的人發(fā)放一份調(diào)查問(wèn)卷，通過(guò)調(diào)查，從一定程度上反映了百姓對(duì)制度的態(tài)度，也說(shuō)明了農(nóng)民在關(guān)注時(shí)事政策方面的意識(shí)有了一定的提高。

三、調(diào)查結(jié)果與分析

1、了解度

了解度在這里是這農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的了解程度，包括了解制度的途徑，對(duì)報(bào)銷(xiāo)制度、報(bào)銷(xiāo)的起付錢(qián)和封頂線(xiàn)的了解，以及報(bào)銷(xiāo)的方法等。

在對(duì)各年齡段農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”制度的了解程度調(diào)查的農(nóng)民中，30歲以下的占23%，30-50歲的占52%，50歲以上的占25%；其中，30歲以下的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”很清楚的占15%，知道但不太清楚的占68%，不了解的占17%；30-50歲的對(duì)“新農(nóng)合”很了解的占28%，知道但不太清楚的占58%，不了解的占14%；50歲以上的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”很清楚的占6%，知道但不了解的占63%，不了解的占31%。

有調(diào)查結(jié)果來(lái)看，30-50歲的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”制度相對(duì)比較了解，而30

歲以下和50歲以上的農(nóng)民則對(duì)其了解較少；但總體上農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度了解僅僅是一般性的了解，有些農(nóng)民甚至只是知道按時(shí)繳納投保費(fèi)用，但具體對(duì)他們而言的利益卻不甚了解。

這與村干部及“新農(nóng)合”機(jī)構(gòu)的宣傳不到位有關(guān)，經(jīng)農(nóng)民反映，村干部在宣

傳時(shí)只告訴他們要交的錢(qián)，關(guān)于報(bào)銷(xiāo)流程只有那些報(bào)銷(xiāo)過(guò)的人才知道。

2、農(nóng)民的參與度

我村的經(jīng)濟(jì)收入主要是靠出售農(nóng)產(chǎn)品，生活也都不是很富裕，但這都沒(méi)有影

響農(nóng)民的參與新農(nóng)村合作醫(yī)療的意愿，參保率已高達(dá)100%，農(nóng)民一般都視醫(yī)保為一種必須品，都懷著以防萬(wàn)一的態(tài)度。綜合農(nóng)民明年繼續(xù)參保的原因有以下幾點(diǎn)：政府財(cái)政補(bǔ)貼、緩解看病貴、家庭成員經(jīng)?；疾　⑥r(nóng)合繳費(fèi)不高。從調(diào)查結(jié)果來(lái)看，政府財(cái)政補(bǔ)貼和緩解看病貴的原因所占比重高達(dá)73%。

3、滿(mǎn)意度

通過(guò)訪(fǎng)問(wèn)和調(diào)查農(nóng)民看病是否方便、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生看病的專(zhuān)

業(yè)水平、報(bào)銷(xiāo)時(shí)工作人員的態(tài)度、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報(bào)銷(xiāo)手續(xù)是否方便、硬件設(shè)施狀況，以及農(nóng)民對(duì)報(bào)銷(xiāo)制度、報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用所占比例、補(bǔ)償費(fèi)用，參加合作

醫(yī)療后，生病是否仍然帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)壓力等的看法，綜合分析得出農(nóng)民對(duì)目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的滿(mǎn)意情況。

調(diào)查結(jié)果顯示，有68.3%的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”非常滿(mǎn)意，有13.6%的滿(mǎn)意，10.4%的農(nóng)民不滿(mǎn)意，還有7.7%的認(rèn)為沒(méi)感覺(jué)

從調(diào)查結(jié)果分析，有81.9%的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”持滿(mǎn)意態(tài)度，他們對(duì)定點(diǎn)醫(yī)

療機(jī)構(gòu)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生看病的專(zhuān)業(yè)水平、報(bào)銷(xiāo)時(shí)工作人員的態(tài)度、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報(bào)銷(xiāo)手續(xù)是否方便、硬件設(shè)施狀況等給予了很高的評(píng)價(jià)。

但也有少數(shù)農(nóng)民提出了自己的不滿(mǎn)，他們認(rèn)為不報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用所占比例仍很

高、看門(mén)診和住院花費(fèi)很大以及參加合作醫(yī)療后，生病仍然帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)壓力；從結(jié)果分析看出，持不滿(mǎn)態(tài)度的農(nóng)民大多數(shù)家庭收入比較低。

4、存在問(wèn)題

第一，合作醫(yī)療中有很很多限制，報(bào)銷(xiāo)存在一定的范圍。雖然各種門(mén)類(lèi)品種

都有明細(xì)的要求，但農(nóng)民自身根本不清楚報(bào)銷(xiāo)的具體情況。

第二，報(bào)銷(xiāo)制度在緩解人們的看病負(fù)擔(dān)上所起作用有限。盡管住院可以有

65%的報(bào)銷(xiāo)比例，但是農(nóng)村人真正去醫(yī)院的占極少數(shù)，而且即使住院報(bào)銷(xiāo)，剩余的部分對(duì)農(nóng)民來(lái)說(shuō)也是很大的負(fù)擔(dān)。

第三，現(xiàn)今的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生配置仍存在著不合理現(xiàn)象，這讓農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村

合作醫(yī)療制度有著一定程度的不信任感，其中收費(fèi)不合理是反映最突出的問(wèn)題。

總之，醫(yī)療籌資的模式問(wèn)題，醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格過(guò)高，醫(yī)療補(bǔ)償?shù)乃讲蛔?，醫(yī)療信息的不明晰、不暢通，所有的這些都是合作醫(yī)療具體實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題，所有的問(wèn)題讓合作醫(yī)療在農(nóng)村的發(fā)展存在很大阻力。

四、對(duì)策與建議

1、加強(qiáng)宣傳，使農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”有更深的認(rèn)識(shí)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，無(wú)論是在啟動(dòng)階段，還是在實(shí)施過(guò)

程中，都需要政府的宣傳、組織和協(xié)調(diào)，同時(shí)相關(guān)媒介也應(yīng)該起到輔助推廣的作用，讓農(nóng)民了解這一體制，并逐漸從鄉(xiāng)村醫(yī)生或者個(gè)體診所中走出來(lái)，轉(zhuǎn)而在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更好的醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，從而得到醫(yī)療上的切實(shí)保障。

2采取措施，有效減少農(nóng)民看病就醫(yī)的費(fèi)用

新型農(nóng)村合作醫(yī)療能否持續(xù)發(fā)展，關(guān)鍵之一是對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使

用要堅(jiān)持量入為出的原則。因此，應(yīng)以新型農(nóng)村合作醫(yī)療大局為重，有效控制醫(yī)藥費(fèi)用。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院管理，給參合農(nóng)民使用高檔藥品和特殊檢查前必須經(jīng)患者同意，盡量為參合農(nóng)民的住院提供適宜的技術(shù)服務(wù)和優(yōu)惠的收費(fèi)價(jià)格，維護(hù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

3要探索不同人群設(shè)立不同的籌資、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

合理拉開(kāi)籌資和補(bǔ)助水平，鼓勵(lì)條件較好的人群參加籌資額度大、補(bǔ)助水平

高的合作醫(yī)療制度，并統(tǒng)籌各方利益，逐步引導(dǎo)整個(gè)合作醫(yī)療制度向高籌資標(biāo)準(zhǔn)、高補(bǔ)助水平方向發(fā)展。

五、結(jié)論及體會(huì)

通過(guò)這次調(diào)查我發(fā)現(xiàn)，我鎮(zhèn)的農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)和積極性是

比較高的，這表明，我鎮(zhèn)農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還是很贊同的，同時(shí)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也為保障農(nóng)民健康、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出了一定的貢獻(xiàn)，這體現(xiàn)了“三個(gè)代表”重要思想中的“黨始終代表最廣大人民根本利益”的要求，響應(yīng)了科學(xué)發(fā)展觀(guān)中“以人為本”的號(hào)召，切實(shí)維護(hù)了廣大農(nóng)民的切身利益，發(fā)展了農(nóng)民的生活水平。

對(duì)于調(diào)查中我村提出的有關(guān)問(wèn)題，希望政府的相關(guān)部門(mén)予以重視，合理配置

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，明確劃分資源等級(jí)，嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范化管理，只有將合作醫(yī)療保險(xiǎn)看成是代表廣大農(nóng)民的根本利益，才能切實(shí)保障農(nóng)民權(quán)益，貫徹“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀(guān)的戰(zhàn)略思想。

作為大學(xué)生的我，通過(guò)這次社會(huì)調(diào)查，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有了更深的認(rèn)識(shí)，這項(xiàng)制度有效地解決了農(nóng)民“看病難”的難題，使農(nóng)民切身體會(huì)到了黨的好政策帶來(lái)的好處，同時(shí)，我也看到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)我村經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出的貢獻(xiàn)，是我鎮(zhèn)農(nóng)民生活上升到了一個(gè)新的臺(tái)階，相信在“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀(guān)戰(zhàn)略思想的指引下，我鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將會(huì)更加完善，人民生活將會(huì)更加美好！

xxx

20xx年x月x日

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)查問(wèn)卷

一般情況：

1.您的年齡是（）

A．30歲以下B.30到50歲C.50歲以上

2.家庭年收入（）元

A.低于5000元B.5000～1萬(wàn)

C.1萬(wàn)～2萬(wàn)D.高于2萬(wàn)

3.村里有沒(méi)有相應(yīng)的合作醫(yī)保宣傳（）

A.有，很全面，而且是持續(xù)性的B.有，只有在投保的時(shí)候做過(guò)宣傳

C.從來(lái)沒(méi)有過(guò)D.不知道

4.您是否參加了新型農(nóng)村合作合作醫(yī)療（）

您的家人是否參加了新型農(nóng)村合作合作醫(yī)療（）

A.是B.否

（二）參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療者回答：

1.您為什么會(huì)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療（）

A.反正就幾塊錢(qián)嘛，大家都交我們也交，也沒(méi)想太多

B.認(rèn)真讀過(guò)文件，覺(jué)得值得

C.其他（請(qǐng)具體說(shuō)明）：

2.參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，您到新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看過(guò)病嗎()

A.看過(guò)B.沒(méi)有看過(guò)

若看過(guò)，那看病后您的花費(fèi)是否得到報(bào)銷(xiāo)（）

A.是B.否（請(qǐng)具體說(shuō)明未報(bào)原因）：

3.您清楚合作醫(yī)療的具體報(bào)銷(xiāo)步驟嗎（）

A.不大清楚B.很清楚C.完全不清楚

4.您覺(jué)得合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)步驟麻煩嗎（）

A.很麻煩B.有點(diǎn)麻煩，需要稍微改進(jìn)C.一點(diǎn)也不麻煩，很方便

5.您清楚合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)比例嗎（）

A.不大清楚B.很清楚C.完全不清楚

6.您認(rèn)為現(xiàn)在規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)比例在您能接受的范圍內(nèi)嗎（）

A.太低了，沒(méi)有實(shí)際意義B.很合適，比較公正合理

C.太高了 不合理D.無(wú)所謂，可以接受

7.您對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供服務(wù)的質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度是否滿(mǎn)意（無(wú)經(jīng)歷者不用答）()

A.滿(mǎn)意B.一般C.不滿(mǎn)意D.沒(méi)感覺(jué)

8.您對(duì)新農(nóng)合醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)生看病的專(zhuān)業(yè)水平及環(huán)境衛(wèi)生狀況是否滿(mǎn)意（無(wú)經(jīng)歷者不用答）()

A.滿(mǎn)意B.一般C.不滿(mǎn)意D.沒(méi)感覺(jué)

9.您認(rèn)為合作醫(yī)療還有哪些方面需要改進(jìn)和完善（）

A.增加可報(bào)藥品種類(lèi)B.改善擴(kuò)建醫(yī)院房屋C.改善服務(wù)

態(tài)度D.提高醫(yī)生技

術(shù)水平E.增添醫(yī)療設(shè)備

F.其他（請(qǐng)具體說(shuō)明）：

10.參加農(nóng)村合作醫(yī)療有沒(méi)有在現(xiàn)實(shí)生活中上減輕您的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)（）

A.參保費(fèi)用加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)B.和原先沒(méi)有區(qū)別

C.減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但是效果不是很顯著D.明顯減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

11.您覺(jué)得參加合作醫(yī)療后，看門(mén)診或住院花費(fèi)是否要比以前高()

A.要高一些B.沒(méi)有什么變化C.比以前低

12.對(duì)農(nóng)村新型合作醫(yī)療的滿(mǎn)意程度

A.很滿(mǎn)意B.基本滿(mǎn)意C.不滿(mǎn)意D.沒(méi)感覺(jué)

13.明年您還要參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療嗎()

A.參加B.不參加C.不清楚

14.您如果對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有何意見(jiàn)或建議,請(qǐng)寫(xiě)在下面

(三)未參加合作醫(yī)療者回答：

1.您沒(méi)有參加合作醫(yī)療的原因是（）

A.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重B.沒(méi)什么用C.不了解D.太麻煩

F.其他（請(qǐng)具體說(shuō)明）：

2.如果加入合作醫(yī)療您認(rèn)為自己的醫(yī)療需求會(huì)增加嗎（）

A.會(huì)B.不會(huì)

3.2012年上半年中您是否存在有病未去就診的情況（）

A.有B.無(wú)

若有，原因是（）：

a.可由其它途徑得到藥品b.自我治療c.自認(rèn)為病輕

d.沒(méi)有時(shí)間e.經(jīng)濟(jì)困難f.醫(yī)療服務(wù)差g.其它

4.您如果對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有何意見(jiàn)或建議,請(qǐng)寫(xiě)在下面

第三篇：新農(nóng)合調(diào)查報(bào)告

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告

關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查

摘要：社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，要讓廣大農(nóng)民享受到社會(huì)主義帶來(lái)的成果，新農(nóng)合就是一項(xiàng)促進(jìn)農(nóng)村和諧發(fā)展的重要措施，受到普遍歡迎。我們利用假期對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識(shí)，分析新農(nóng)合的歷史意義。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村 新農(nóng)合 醫(yī)保

正文：

根據(jù)老師發(fā)的社會(huì)實(shí)踐指導(dǎo)書(shū)，按照要求初步擬定了調(diào)查計(jì)劃，并查閱收集了一些資料，初步了解了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本資料、情況，制定了簡(jiǎn)單的調(diào)查問(wèn)卷，到京郊農(nóng)村農(nóng)村進(jìn)行了調(diào)查，收集回來(lái)了第一手資料，進(jìn)一步了解了新農(nóng)合的有關(guān)政策，群眾反映情況等，總結(jié)如下;

一、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人，集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó)，特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本，不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國(guó)際上得到好評(píng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國(guó)部分縣(市)試點(diǎn)，到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見(jiàn)有關(guān)精神，農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱(chēng)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制，籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/

人，其中縣財(cái)政補(bǔ)助10元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助5元，農(nóng)民籌資15元。歸納起來(lái)是籌資提高，政府補(bǔ)助多，農(nóng)民受益面大，為患大病的農(nóng)民建立了保障，最高給付額達(dá)到20000元。

二、2010年提高新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

中國(guó)今年將提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)，各級(jí)政府的補(bǔ)助水平達(dá)到每人每年120元人民幣，同時(shí)適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)水平和補(bǔ)償比例。這是衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺公布的信息。他稱(chēng)，鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是今年衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，要確保參合率保持在90%以上，力爭(zhēng)使政策性住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到60%，比2009年提高5個(gè)百分點(diǎn)。

新農(nóng)合2010年農(nóng)民住院報(bào)銷(xiāo)比例可達(dá)50%。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的探索、改革與發(fā)展，目前，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)改革成效顯著。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部8月10日公告，自醫(yī)改方案公布4個(gè)月來(lái)，中央財(cái)政已下達(dá)資金716億元，啟動(dòng)實(shí)施了一批重點(diǎn)醫(yī)療項(xiàng)目啟動(dòng)與改革。衛(wèi)生部官員表示：如果新農(nóng)合籌資水平達(dá)到150元,就力爭(zhēng)能夠使農(nóng)民看病,特別是住院部分能夠報(bào)一半，農(nóng)民不再為看病發(fā)愁。不僅要提供更多的保障，蓋更好的病房，也要引入更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，縮小城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療差距。讓占人口絕大多數(shù)的農(nóng)民享受到公平合理的醫(yī)療保障。

三、農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合持有的態(tài)度

由于我國(guó)農(nóng)村總體經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高，農(nóng)民收入增長(zhǎng)緩慢，因此新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的開(kāi)展，堅(jiān)持農(nóng)民自愿參加的原則。隨著我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展、農(nóng)民收入的不斷增加、農(nóng)村社會(huì)保障制度改革的逐步深入，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施堅(jiān)持積極穩(wěn)妥，并在一定范圍內(nèi)實(shí)行強(qiáng)制性參加的原則，這是因?yàn)椋谝?，從我?guó)農(nóng)村發(fā)展的實(shí)際情況看，已初步具備強(qiáng)制性參加的條件。近年來(lái)，我國(guó)農(nóng)村實(shí)行稅費(fèi)改革，農(nóng)民的負(fù)擔(dān)有所減輕，再加上隨著糧食直補(bǔ)、良種補(bǔ)貼、農(nóng)機(jī)補(bǔ)貼和減免農(nóng)業(yè)稅等各項(xiàng)政策的落實(shí)到位，農(nóng)民的收入已逐步增加，這為強(qiáng)制參加合作醫(yī)療提供了物資基礎(chǔ)。第二，根據(jù)合作醫(yī)療制度曲折發(fā)展的教訓(xùn)，必須堅(jiān)持在一定范圍內(nèi)強(qiáng)制性參加的原則。農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的態(tài)度有較大差異，在自愿模式下，出現(xiàn)“逆向選擇”，即容易得病的人群愿意參加農(nóng)村合作醫(yī)療，身體健康的人群則不愿意參加農(nóng)村合作醫(yī)療，長(zhǎng)期實(shí)行自愿參加原則，使農(nóng)村合作醫(yī)療達(dá)不到風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的目的，從而造成農(nóng)村合作醫(yī)療基金入不敷出。

通過(guò)在一定范圍內(nèi)的強(qiáng)制性參加，用制度建設(shè)來(lái)約束利益各方，農(nóng)民的參保率不斷提高，也擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的統(tǒng)籌層次和范圍，降低合作醫(yī)療管理成本，增強(qiáng)合作醫(yī)療的籌資能力，擴(kuò)大報(bào)銷(xiāo)范圍，提高報(bào)銷(xiāo)比例。村集體經(jīng)濟(jì)組織對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療基金采取盡力扶持的態(tài)度。

四、存在的不足

（一）、工作不夠細(xì)致。一些干部在籌資工作中不夠主動(dòng)，工作過(guò)于簡(jiǎn)單，干部由于對(duì)政策了解不深，宣傳工作沒(méi)有做到位，導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解，沒(méi)有消除農(nóng)民的顧慮。

（二）、思想認(rèn)識(shí)不夠。農(nóng)民健康投資觀(guān)念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄，對(duì)健康存在著僥幸心理，與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比，花錢(qián)看病是次要的、對(duì)隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致了參合意識(shí)不強(qiáng)，另外，一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的期望值過(guò)高，認(rèn)為報(bào)銷(xiāo)比例低、范圍小，對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)銷(xiāo)的部分無(wú)法理解。

五、新農(nóng)合的意義

建立和完善我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的步伐，對(duì)于解決我國(guó)的“三農(nóng)”問(wèn)題、更好地促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、提高農(nóng)民的健康水平、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)具有十分深遠(yuǎn)的意義。

六、北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的良性發(fā)展

北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度經(jīng)過(guò)4年多的運(yùn)行，覆蓋面達(dá)到100%，農(nóng)民參合率和參合農(nóng)民受益水平逐年顯著提高，建立了比較完善的制度體系，呈現(xiàn)良性的發(fā)展勢(shì)頭。2007年9月1日起，北京市啟動(dòng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，標(biāo)

志著北京市覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障制度的初步建立?？偟膩?lái)說(shuō)，北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在籌資水平、農(nóng)民受益水平及管理機(jī)制上較前幾年有了較大發(fā)展。

總之，新農(nóng)合工作在各級(jí)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)支持下，取得了一些經(jīng)驗(yàn)，但也還存在一些問(wèn)題。不過(guò)我們相信今后在黨的正確領(lǐng)導(dǎo)，各級(jí)部門(mén)的大力支持，廣大農(nóng)民的積極配合下，新農(nóng)合一定會(huì)取得更大更好的成績(jī)，廣大農(nóng)民的健康終將得到更好的保障。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)得到更好的發(fā)展，離實(shí)現(xiàn)建設(shè)全面小康社會(huì)的目標(biāo)更進(jìn)一步。

第四篇：新農(nóng)合運(yùn)行情況調(diào)查

新農(nóng)合運(yùn)行情況調(diào)查

一：調(diào)查背景及內(nèi)容

在“和諧社會(huì)”和“建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義新農(nóng)村”的指導(dǎo)下，提高農(nóng)民的生活質(zhì)量、改善農(nóng)民的醫(yī)療條件、改變看病難，看病貴的現(xiàn)狀等是國(guó)家新政策的重要內(nèi)容。

農(nóng)民作為“新農(nóng)合”的主要政策對(duì)象，他們對(duì)“新農(nóng)合”的了解到底有多少？“新農(nóng)合”這項(xiàng)政策對(duì)他們的切身利益到底有多大的提高？他們對(duì)這項(xiàng)政策的滿(mǎn)意程度又如何，這些都是我們對(duì)“新農(nóng)合”調(diào)研必須了解的。二：調(diào)查時(shí)間

三：調(diào)查地點(diǎn)、對(duì)象以及方法：

主要在 等地采取抽取不同年齡，學(xué)歷農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查隨即問(wèn)卷調(diào)查。共發(fā)出問(wèn)卷100份，收回93份，回收率93%，數(shù)據(jù)全面可靠。

三：調(diào)查結(jié)果

（一）：對(duì)于新農(nóng)合，了解的有26人，約占28%；

一般了解有40人，約占41%；

聽(tīng)說(shuō)過(guò)的的有14人，約占16%；

不了解的有13人，約占15%；

因此，農(nóng)民這個(gè)團(tuán)體中大多數(shù)人對(duì)于新農(nóng)合還是比較了解的，但仍然有部分農(nóng)民不了解國(guó)家的這項(xiàng)政策。所以相關(guān)單位和部門(mén)還需加強(qiáng)對(duì)于這項(xiàng)政策的宣傳，讓更多農(nóng)民了解這項(xiàng)政策，保證農(nóng)民的利益。

（二）：在去年醫(yī)療開(kāi)銷(xiāo)這個(gè)問(wèn)題上，500元以下的有25人，約占27%； 500－2000的有47人，約占48%； 2000元以上的有14人，約占16%；

沒(méi)統(tǒng)計(jì)過(guò)的有7人，約占9%；

結(jié)果顯示這些地區(qū)農(nóng)民的醫(yī)療開(kāi)銷(xiāo)費(fèi)用集中于500—2000段上，這也說(shuō)明了新農(nóng)合這一政策對(duì)節(jié)省農(nóng)民醫(yī)療開(kāi)支將有著極大的幫助。

（三）：家里成員參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有78人，約占74%；

家里成員沒(méi)有參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有15人約占16%，在回答否的理由上，大多數(shù)的原因是對(duì)這一政策的不了解，因此有關(guān)部門(mén)需要加強(qiáng)這一政策的宣傳，加大這一政策的普及。

（四）：覺(jué)得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度制度對(duì)減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)有明顯作用的有34人，約占36% 覺(jué)得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)作用一般的有50人，約占51% 覺(jué)得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)作用不明顯的有19人，約占23%。

因此參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)還是有一定的作用的。而國(guó)家可以加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的作用范圍，使這一制度的作用更加明顯。

（五）： 參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，覺(jué)得醫(yī)療保障得到滿(mǎn)足的有54人，約占59%；

參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，覺(jué)得醫(yī)療保障得到較滿(mǎn)足的有24人，約占25%；

參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，覺(jué)得醫(yī)療保障沒(méi)有得到滿(mǎn)足的有15人，約占16% 結(jié)果表明，大多數(shù)農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，對(duì)得到的保障結(jié)果還是比較滿(mǎn)足的。

（六）：覺(jué)得“新農(nóng)合”的報(bào)銷(xiāo)程序復(fù)雜的有77人，約占75%；

覺(jué)得“新農(nóng)合”的報(bào)銷(xiāo)程序不復(fù)雜的有15人，約占15%； 這說(shuō)明農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”的報(bào)銷(xiāo)程序還是不夠滿(mǎn)意，有關(guān)部門(mén)還應(yīng)簡(jiǎn)化程序，切實(shí)滿(mǎn)足農(nóng)民的要求。

（七）：加了“新農(nóng)合”或購(gòu)買(mǎi)了其它醫(yī)療保險(xiǎn)，在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，若索費(fèi)不成，知道該如何保護(hù)自己的合法權(quán)益的有34人，約占35%； 不知道該如何保護(hù)自己的合法權(quán)益的有17人，約占20%；對(duì)如何保護(hù)自己的合法權(quán)益有疑問(wèn)的有43人，約占45%；

因此相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)加大相關(guān)知識(shí)的宣傳力度，讓更多農(nóng)民知道如何維護(hù)自己的合法權(quán)益。四：調(diào)查分析

多數(shù)人認(rèn)為新農(nóng)合在落實(shí)時(shí)不合理使得新農(nóng)合不盡人意的措施是各項(xiàng)補(bǔ)償?shù)钠鸩骄€(xiàn)和補(bǔ)償比例仍不夠高，使得新農(nóng)合對(duì)農(nóng)民的實(shí)際意義仍有待加強(qiáng)。同時(shí)部分人覺(jué)得是有很多沒(méi)有經(jīng)營(yíng)許可證的小型門(mén)診。五：合理化建議

（1）加大宣傳力度, 提高農(nóng)村居民的參保積極性。一是深入宣傳, 讓農(nóng)民有知情權(quán)。通過(guò)對(duì)農(nóng)民實(shí)事求是的講解、現(xiàn)身說(shuō)法, 寓情于理的宣傳, 使農(nóng)村合作醫(yī)療的政策深入人心, 農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性和自覺(jué)性不斷提高。二是簽訂協(xié)議, 讓農(nóng)民享有自主權(quán)。把簽訂協(xié)議書(shū)作為農(nóng)民參加合作醫(yī)療工作的基本程序, 合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與農(nóng)民簽訂協(xié)議書(shū), 并在協(xié)議書(shū)中載明農(nóng)村合作醫(yī)療管理的有關(guān)政策及醫(yī)生和患者雙方的權(quán)利和義務(wù), 用契約的形式規(guī)范雙方行為。三是自覺(jué)交費(fèi), 讓農(nóng)民享有決定權(quán)。堅(jiān)持目前采取的以家庭為單位、由農(nóng)民自主決定的方式參加農(nóng)村合作醫(yī)療, 并按照規(guī)定自覺(jué)交納個(gè)人費(fèi)用。

(2)完善持久的資金籌措機(jī)制。農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌集, 要堅(jiān)持“民辦公助”的原則, 建立“政府引導(dǎo)支持, 個(gè)人投入為主”的籌資機(jī)制, 以體現(xiàn)政府的責(zé)任和個(gè)人的費(fèi)用意識(shí)。因此, 各級(jí)政府要重視加大對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的投入比例, 把以往重視對(duì)醫(yī)療服務(wù)供方的扶持逐步轉(zhuǎn)變到加大對(duì)農(nóng)民群眾醫(yī)療服務(wù)利用需方的支持上, 提高衛(wèi)生服務(wù)的利用率, 逐步使各級(jí)政府在財(cái)力允許的情況下, 建立農(nóng)村合作醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)資金制度。在集體經(jīng)濟(jì)相對(duì)較發(fā)達(dá)的地區(qū), 要在村提留公益金中安排一定數(shù)額用于農(nóng)村合作醫(yī)療, 體現(xiàn)集體的參與意識(shí)。(3)加大監(jiān)管力度, 真正做到取信于民, 管理合理化。一是實(shí)行責(zé)任追究, 強(qiáng)化審計(jì)監(jiān)督。二是理順管理體制, 強(qiáng)化行政監(jiān)督, 逐步建立科學(xué)、規(guī)范的“管辦分離”體制, 形成了以縣合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為主體的相對(duì)獨(dú)立的管理體系。三是實(shí)施“陽(yáng)光操作”, 強(qiáng)化民主監(jiān)督。定期向社會(huì)公布資金收支、使用情況, 保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的參與、知情和監(jiān)督的權(quán)利。

“新農(nóng)合調(diào)研”調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的鄉(xiāng)親：

您好，為了了解本村醫(yī)保改革的實(shí)施現(xiàn)狀以及醫(yī)保對(duì)本村鄉(xiāng)親的生活帶來(lái)的改變，總結(jié)醫(yī)保改革的利弊，探索醫(yī)保避害就利的改革之路，真正給人民帶來(lái)實(shí)惠，我們特在貴村展開(kāi)調(diào)查。本調(diào)查內(nèi)容保密，所以請(qǐng)放心填寫(xiě)。感謝合作。性別：__________ 年齡：___________

1、對(duì)于新農(nóng)合，你了解它的基本政策嗎？

A.了解 B.一般了解 C.聽(tīng)說(shuō)過(guò) D.不了解

2、請(qǐng)問(wèn)您家去年在醫(yī)療上的開(kāi)銷(xiāo)是多少？

A.500元以下 B.500－2000 C.2000以上 D.沒(méi)統(tǒng)計(jì)過(guò)

3、您的家里成員是否參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度？若沒(méi)有其原因是什么? A.是 B.否。原因________________________________________

4、覺(jué)得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度制度對(duì)減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)有明顯作用嗎？ A.明顯 B.一般 C.不明顯 D.沒(méi)什么感覺(jué)

5、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，你的醫(yī)療保障是否得到滿(mǎn)足？ A.滿(mǎn)足 B.較滿(mǎn)足 C.不滿(mǎn)足 D.非常不滿(mǎn)足

6、是否了解“新農(nóng)合”？是否覺(jué)得“新農(nóng)合”的報(bào)銷(xiāo)程序復(fù)雜？ A.復(fù)雜 B.不負(fù)責(zé)

7、加了“新農(nóng)合”或購(gòu)買(mǎi)了其它醫(yī)療保險(xiǎn)，在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，若索費(fèi)不成，你知道該如何保護(hù)自己的合法權(quán)益嗎？

A.知道 B.不知道 C.有疑問(wèn) D.沒(méi)想過(guò)

8、您認(rèn)為新農(nóng)合在落實(shí)時(shí)有何措施不合理使得新農(nóng)合不盡人意？

第五篇：新農(nóng)合調(diào)查報(bào)告

篇一：新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告(修改)河南理工大學(xué)

2013年暑期“思政課”社會(huì)實(shí)踐 調(diào) 查 報(bào) 告

學(xué)院：測(cè)繪學(xué)院 專(zhuān)業(yè): 測(cè)繪工程 班級(jí)：測(cè)繪11-4班 姓名：李國(guó)梁

學(xué)號(hào)：311105010414 時(shí)間：2013年8月25日

關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報(bào)告

學(xué)院：測(cè)繪學(xué)院 專(zhuān)業(yè)班級(jí)：測(cè)繪11-4班 姓名：李國(guó)梁 調(diào)查時(shí)間：2013年8月12日至8月25日

調(diào)查地點(diǎn)：焦作市修武縣方莊鎮(zhèn)沿山村 調(diào)查方式：?jiǎn)柧碚{(diào)查

調(diào)查目的：了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)村的實(shí)施情況 指導(dǎo)老師：張萬(wàn)玉 摘 要

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是近些年來(lái)新實(shí)行的一項(xiàng)惠民政策，與之相對(duì)應(yīng)的是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。與之前只針對(duì)低保及特殊家庭實(shí)行的政策不同，這項(xiàng)政策惠及的人群是我國(guó)最主要，占人數(shù)也最多的農(nóng)民。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)沿山村村民調(diào)查之后發(fā)現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行到位，但其中難免存在諸多不盡人意的問(wèn)題，希望今后政府能加以改善，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策給農(nóng)民帶來(lái)更多的實(shí)惠。

關(guān)鍵詞： 農(nóng)村 合作醫(yī)療 保障 法制 正文：

一、相關(guān)政策

新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合）是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。[1]自2003年開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作以來(lái)，新農(nóng)合制度建設(shè)取得快速發(fā)展。2009年4月6日國(guó)務(wù)院發(fā)布了《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，其中明確提出要以農(nóng)村為重點(diǎn)，以提高住院和門(mén)診大病保障為重點(diǎn)，逐步提高籌資和保障水平，2010年對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元。[2]科學(xué)合理的補(bǔ)償方案是保證新農(nóng)合健康持續(xù)發(fā)展的重要條件之一。制定補(bǔ)償方案的本質(zhì)，是在一定的預(yù)算約束下，盡可能地實(shí)現(xiàn)對(duì)參加合作醫(yī)療農(nóng)民提供醫(yī)療保障，以真正體現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種保障制度的功能。[3] 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是從我國(guó)基本國(guó)情出發(fā)，解決農(nóng)民看病難問(wèn)題的一項(xiàng)重大舉措，對(duì)于提高農(nóng)民健康水平、緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)具有重要作用。各有關(guān)部門(mén)要從執(zhí)政為民、以人為本和建設(shè)和諧社會(huì)的高度，充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的重大意義，按照國(guó)務(wù)院的部署和要求，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，精心組織，扎實(shí)工作，把這項(xiàng)造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好。

二、調(diào)查結(jié)果

1、所有參與調(diào)查的農(nóng)戶(hù)都知曉新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。參與調(diào)查的36戶(hù)農(nóng)戶(hù)都對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有一定了解，也可以理解為是表面上的理解。

2、本村村民基本都參與了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。

一共調(diào)查了36戶(hù)，有35戶(hù)已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。在參與調(diào)查的農(nóng)戶(hù)中，有27戶(hù)是自己主動(dòng)要求參加的,有8戶(hù)是覺(jué)得是政府的政策要求才參加的。據(jù)了解，一部分農(nóng)戶(hù)是通過(guò)政府的的宣傳得知的消息后參加的，另外一部分是在村委會(huì)的宣傳下或者村民之間交談得知的消息后參加的。

3、在參加的農(nóng)戶(hù)中，有30戶(hù)感覺(jué)切實(shí)從新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策中收益，另外一部分則表示并不太清楚。

4、農(nóng)戶(hù)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療是否能緩解家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)表態(tài)27戶(hù)農(nóng)戶(hù)認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療明顯緩解了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，6戶(hù)農(nóng)戶(hù)覺(jué)得對(duì)緩解家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有一定效果，3戶(hù)農(nóng)戶(hù)覺(jué)得基本沒(méi)有任何效果。

從以上調(diào)查結(jié)果可以看出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)于大多數(shù)農(nóng)民來(lái)說(shuō)還是比較滿(mǎn)意，認(rèn)為這是共產(chǎn)黨在“三農(nóng)”政策之后的又一惠民政策，但村民們對(duì)某些重大疾病或者突發(fā)性疾病還是感到無(wú)奈，因?yàn)榛ㄥX(qián)看病導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)問(wèn)題的現(xiàn)象還是存在的。

三、調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題

1、“交錢(qián)容易要錢(qián)難”的問(wèn)題。

在參與調(diào)查的36戶(hù)中，有8戶(hù)覺(jué)得存在“交錢(qián)容易要錢(qián)難”的問(wèn)題，占被調(diào)查戶(hù)的22.2%。在交談中還聽(tīng)到村民這樣陳述，同樣是某種病，在村里衛(wèi)生所看病花的錢(qián)可以馬上報(bào)銷(xiāo)，如果到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或者縣人民醫(yī)院，報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)就比較困難了。

2、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)審批程序較為繁瑣，很不方便。在參與調(diào)查的36戶(hù)農(nóng)民中，有9戶(hù)認(rèn)為在報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用時(shí)程序較為繁瑣，占到調(diào)查戶(hù)的25%。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)里定點(diǎn)醫(yī)院少,農(nóng)民就醫(yī)不方便。

調(diào)查忠我了解到,村民就醫(yī)大多數(shù)選擇村衛(wèi)生所，因?yàn)樗麄兤毡楦杏X(jué)村衛(wèi)生所比較近,就醫(yī)方便。而且藥價(jià)便宜,收費(fèi)低,服務(wù)態(tài)度好。

4、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院治療花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)用較高。

在定點(diǎn)醫(yī)院看病就醫(yī)，醫(yī)藥費(fèi)用高且服務(wù)質(zhì)量較差、水平低，這成為農(nóng)民不情愿去定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病的主要原因。農(nóng)民普遍反映：在定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)，因醫(yī)藥費(fèi)偏高，即使得到補(bǔ)助，也因?yàn)樽约阂Ц断喈?dāng)多的部分而得不償失。

四、調(diào)查結(jié)果分析

1、醫(yī)療政策宣傳不夠深入，村民對(duì)于該新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不太了解。調(diào)查結(jié)果顯示，只有一半的農(nóng)戶(hù)知道報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)是有一定條件限制的，像如何計(jì)算報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用，且知道如何辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)，有8戶(hù)農(nóng)戶(hù)明確表示不知道；有15戶(hù)農(nóng)戶(hù)知道可報(bào)醫(yī)藥費(fèi)范圍，即某些疾病和某些特殊藥物在報(bào)銷(xiāo)范圍之內(nèi)，也有15戶(hù)農(nóng)戶(hù)表示根本一點(diǎn)都不知道。農(nóng)民因?yàn)閷?duì)報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用的限制條件和醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)的手續(xù)等知之甚少，導(dǎo)致其普遍覺(jué)得報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的程序十分繁瑣，而且有些村民原本以為能夠報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用最后卻得不到補(bǔ)償，最終極大地挫傷了農(nóng)民參加這項(xiàng)政策的積極性。

2、村民們普遍不注意養(yǎng)生，導(dǎo)致各種原發(fā)性疾病的發(fā)生。對(duì)各種過(guò)敏性疾病和工作疾病知之甚少。且基本沒(méi)有體檢意識(shí)，只有生病了，才在醫(yī)生的建議下去做體檢。

3、當(dāng)?shù)卣倪\(yùn)作方式讓農(nóng)民心中持有疑慮。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳和推行過(guò)程中，最大的困難之一是農(nóng)民對(duì)政府的信任問(wèn)題，就是擔(dān)心合作醫(yī)療能不能長(zhǎng)久,擔(dān)心各項(xiàng)政策能否真正落到實(shí)處，擔(dān)心合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)會(huì)不會(huì)被挪用、貪污,擔(dān)心在實(shí)施過(guò)程中有沒(méi)有憑關(guān)系和走后門(mén),擔(dān)心有沒(méi)有在報(bào)銷(xiāo)范圍和額度上因人而異,諸如此類(lèi)。

五、對(duì)進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對(duì)策及建議 1.合理選擇適合河南省情的農(nóng)村人口醫(yī)療保障模式。

河南省作為一個(gè)人口大省，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求已呈現(xiàn)出明顯的層次性，目前單一的保障形式已經(jīng)不能滿(mǎn)足農(nóng)民多層次的醫(yī)療需求。因此應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，遵循普遍保障、分類(lèi)實(shí)施、水平適度的原則，合理選擇與當(dāng)?shù)剞r(nóng)民醫(yī)療保障需求和承受能力相適應(yīng)的醫(yī)療保障發(fā)展模式。經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，醫(yī)療保障的發(fā)展模式應(yīng)以新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主體，醫(yī)療救助和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種保障方式并存；部分經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，醫(yī)療保障模式應(yīng)以發(fā)展醫(yī)療救助為重點(diǎn)和主體，同時(shí)緩慢地、逐漸地推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療。篇二：新農(nóng)合調(diào)研報(bào)告 新農(nóng)合實(shí)施情況調(diào)查報(bào)告

新農(nóng)合制度建設(shè)是科學(xué)發(fā)展和改善民生的重要內(nèi)容，是完善社會(huì)保障體系、緩解農(nóng)民群眾看病難看病貴問(wèn)題的重點(diǎn)工作，也是促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重大舉措。顧家村作為一個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)區(qū)域，新農(nóng)合制度的實(shí)施對(duì)于緩解農(nóng)民因病致貧，因病返貧發(fā)揮了積極的作用。

一、新農(nóng)合的基本運(yùn)行情況及取得的主要成績(jī)

從2011年1月開(kāi)始，顧家村新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)妥有序地開(kāi)展起來(lái)，參合率逐年提高，2010年為71.73％，2011年初已達(dá)到了95.85%，全縣27.6萬(wàn)人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。截止2011年10月份，共補(bǔ)償54906人，補(bǔ)償金額2470.3萬(wàn)元。通過(guò)實(shí)施“醫(yī)療惠民工程”，共為11971名貧困患者減免各類(lèi)費(fèi)用152.6647萬(wàn)元。組織縣、鄉(xiāng)300名醫(yī)務(wù)人員組成30個(gè)醫(yī)療隊(duì)，深入18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的50個(gè)行政村開(kāi)展了送醫(yī)送藥服務(wù)活動(dòng)，免費(fèi)發(fā)放了價(jià)值15萬(wàn)元的常用藥品。為20名先心病、白血病患兒發(fā)放救助資金6萬(wàn)元。

自2010年顧家村開(kāi)始試點(diǎn)至今，在淄博市制定的原則框架內(nèi)，積極探索，不斷完善新農(nóng)合的管理運(yùn)行機(jī)制，新農(nóng)合制度得到不斷發(fā)展完善，參合農(nóng)民普遍受益，新農(nóng)合取得了很大的成績(jī)。主要表現(xiàn)在：

（一）密切了黨群、干群關(guān)系，農(nóng)民對(duì)黨和政府的的認(rèn)識(shí)有了新的提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度使農(nóng)民看病可以報(bào)銷(xiāo)，體現(xiàn)了黨和政府對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)心。廣大基層干部和群眾普遍認(rèn)為新農(nóng)合是黨和政府為農(nóng)民辦的一件大好事，是關(guān)心農(nóng)民疾苦的民心工程、德政工程，從心底里感謝黨的好政策。農(nóng)民群眾感動(dòng)地說(shuō)“以前都是干部來(lái)收錢(qián)，現(xiàn)在得了病，還能報(bào)銷(xiāo)，這真是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在為農(nóng)民辦事的好政策，感謝黨和政府為我們辦的大好事”。顧家村崔順利因肺心病治療得到報(bào)銷(xiāo)款15000元，其家人感慨地說(shuō)“為了治病，家里到了山窮水盡的地步，幸虧參加了合作醫(yī)療，交了20元錢(qián)就給報(bào)銷(xiāo)了15000元，合作醫(yī)療幫了我的大忙了！感謝政府，感謝黨?！边@是我們農(nóng)民群眾最切身的感受，新農(nóng)合制度的實(shí)施提高了黨和政府在人民心目中的地位，贏(yíng)得了廣大農(nóng)民群眾對(duì)黨和政府的信任和擁護(hù)。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到加強(qiáng)，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展。為提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力，讓農(nóng)民放心就近就醫(yī)，顧家村開(kāi)展了以縣醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，每年集中組織對(duì)全縣18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和專(zhuān)科醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，近400名村醫(yī)由縣醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力明顯提高。2011年，已經(jīng)順利通過(guò)了省標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院驗(yàn)收。

二、當(dāng)前顧家村新農(nóng)合運(yùn)行中存在的突出問(wèn)題 新農(nóng)合在顧家村運(yùn)行十年來(lái)，確實(shí)取得了一些令人矚目的成績(jī)，在一定程度上緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題，有效的減輕了廣大農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但是在當(dāng)前的發(fā)展過(guò)程中，新農(nóng)合的運(yùn)行還存在著一些較為突出的問(wèn)題，惠民政策的落實(shí)還存在一定的差距，這就制約著新農(nóng)合的有序、健康、快速發(fā)展。

（一）籌資困難，籌資成本高.向農(nóng)民籌集遵循原則：自愿參加，多方籌資。由于國(guó)家目前還沒(méi)有把合作醫(yī)療納入到法制化管理軌道，穩(wěn)定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)機(jī)制還沒(méi)有建立，資金的收取多數(shù)是在每年籌資時(shí)突擊宣傳，集中入戶(hù)，難度大，工作成本高。由于農(nóng)民可以自愿選擇是否參加新農(nóng)合，這樣容易導(dǎo)致體弱多病者選擇參加，而身體強(qiáng)壯者選擇不參加。

（二）宣傳力度及方式影響政策運(yùn)行效果

作為一項(xiàng)好的惠民政策，從無(wú)到有，農(nóng)民對(duì)政策的認(rèn)知必定有一個(gè)長(zhǎng)期緩慢的過(guò)程。各級(jí)政府尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級(jí)干部對(duì)宣傳工作的認(rèn)識(shí)有待于進(jìn)一步提高，宣傳走過(guò)場(chǎng)、不廣泛、不深入的問(wèn)題比較突出。農(nóng)民由于文化水平較低，對(duì)新型合作醫(yī)療制度中有關(guān)術(shù)語(yǔ)不理解，有的甚至看不懂新型合作醫(yī)療制度的宣傳資料。有的農(nóng)民由于沒(méi)有履行及時(shí)告知義務(wù)或超過(guò)補(bǔ)償期限或沒(méi)有辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，本可以得到補(bǔ)償而沒(méi)有得到補(bǔ)償，引起農(nóng)民對(duì)制度的不滿(mǎn)。由于對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍的不了解，導(dǎo)致他們覺(jué)得農(nóng)村醫(yī)保是不可信，甚至是忽悠人的。

（三）大病補(bǔ)償機(jī)制有待完善，農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題沒(méi)有得到根本解決。盡管新農(nóng)合制度對(duì)10種大額慢病有一定的補(bǔ)償，但是仍然不能滿(mǎn)足患者需要，受益面窄。部分農(nóng)民患的雖然是常見(jiàn)病，慢性病，但由于不屬于大額慢病的范圍而無(wú)法得到報(bào)銷(xiāo)，一年下來(lái)仍舊花費(fèi)很大，這在某種程度上加重了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。住院報(bào)銷(xiāo)的“起付線(xiàn)”、“封頂線(xiàn)”、“分級(jí)按比例報(bào)銷(xiāo)”、“有些藥品不能報(bào)銷(xiāo)”等限制設(shè)臵也不能滿(mǎn)足農(nóng)民的實(shí)際需求，尤其是10萬(wàn)元以上的大病保障水平不高。顧家村作為欠發(fā)達(dá)地區(qū)，盡管農(nóng)民收入水平不高，但對(duì)于幾百元、幾千元的醫(yī)療費(fèi)用大部分農(nóng)民還可以負(fù)擔(dān)得起，并不足以影響生活。

三、進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點(diǎn)建議

（一）采取合理的征繳形式，降低籌資成本。

采取合理有效的征繳形式是合作醫(yī)療有效籌資的重要環(huán)節(jié)。通常情況下，讓那些與農(nóng)民有密切利益關(guān)系的機(jī)構(gòu)去征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的效率較高，也較為便捷。例如，在農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上簽約，委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所在下發(fā)糧食補(bǔ)助款時(shí)代收，然后轉(zhuǎn)入通過(guò)招標(biāo)確定的銀行專(zhuān)戶(hù)儲(chǔ)存，專(zhuān)賬管理，由縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核、匯總支付的費(fèi)用，由財(cái)政部門(mén)開(kāi)具支付憑證，由銀行直接劃撥，實(shí)行封閉運(yùn)行。對(duì)于當(dāng)年發(fā)生疾病報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的農(nóng)民，在自愿原則的基礎(chǔ)上，用報(bào)銷(xiāo)所得的部分費(fèi)用預(yù)繳次年的參保資金，建立農(nóng)民滾動(dòng)式預(yù)繳費(fèi)制度。參合農(nóng)民在鎮(zhèn)或鎮(zhèn)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診后，再到鎮(zhèn)合管辦報(bào)銷(xiāo)或向所在鎮(zhèn)合管辦或村衛(wèi)生室預(yù)繳該戶(hù)次年參合資金。農(nóng)民滾動(dòng)式預(yù)繳費(fèi)制度建立在知情自愿的基礎(chǔ)之上，在得到實(shí)惠的時(shí)候提前繳納次年參合資金，迎合了農(nóng)民參合心理，農(nóng)民在受益的前提下，信任新農(nóng)合，一般是樂(lè)于預(yù)繳費(fèi)的。

（二）加大對(duì)“新農(nóng)合”的宣傳力度，繼續(xù)做好宣傳工作。

新農(nóng)合的服務(wù)對(duì)象是農(nóng)民，宣傳工作的到位與否直接關(guān)系到農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的認(rèn)知程度，這對(duì)于新農(nóng)合工作的順利開(kāi)展至關(guān)重要。而且，隨著新農(nóng)合制度的不斷完善，一些直接涉及農(nóng)民切身利益的政策措施也在不斷變化，這就要求各級(jí)政府部門(mén)必須高度重視宣傳，持續(xù)開(kāi)展宣傳工作。首先，要采取多種形式如廣播、電視等新聞媒體、發(fā)放新農(nóng)合宣傳小冊(cè)子以及基層工作人員走訪(fǎng)宣傳講解等形式，廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng)。還可以在已有的宣傳方式上增加志愿者下基層服務(wù)，選擇對(duì)新農(nóng)合政策了解的人員組成志愿者隊(duì)伍，對(duì)農(nóng)民進(jìn)行政策普及教育。其次，一定要將宣傳工作做到位，糾正宣傳偏差，使農(nóng)民真正理解新農(nóng)合的內(nèi)涵及“互助共濟(jì)”的實(shí)質(zhì)，糾正“不住院不報(bào)銷(xiāo)”的認(rèn)識(shí)偏差。再次，宣傳工作不僅要面向農(nóng)民，還要面向涉及新農(nóng)合的領(lǐng)導(dǎo)、工作人員和醫(yī)務(wù)工作者?；鶎咏M織的工作人員尤其要吃透政策精神，掌握政策要領(lǐng)，把國(guó)家的新農(nóng)合政策釋譯成一些讓老百姓一看就明白的政策，將新農(nóng)合的宣傳工作常抓不懈。

（三）不斷完善新農(nóng)合的補(bǔ)償機(jī)制，切實(shí)緩解農(nóng)民“看病難，看病貴”的問(wèn)題。

在進(jìn)一步優(yōu)化住院費(fèi)用補(bǔ)償方案，財(cái)政補(bǔ)助提高，基金規(guī)模擴(kuò)大的條件下，提高補(bǔ)償比例，切實(shí)擴(kuò)大藥品、檢查可報(bào)范圍，適當(dāng)擴(kuò)大目錄內(nèi)用藥。積極探索大額住院費(fèi)用補(bǔ)償制度，在享受新農(nóng)合待遇的基礎(chǔ)上，對(duì)大額住院醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)補(bǔ)償起付線(xiàn)的部分進(jìn)行一定比例的補(bǔ)償。為使合作醫(yī)療基金充分有效使用，使參合農(nóng)民最大程度受益，對(duì)當(dāng)年農(nóng)合統(tǒng)籌基金結(jié)余部分（扣除風(fēng)險(xiǎn)基金），可以采取二次補(bǔ)償?shù)姆绞綄?duì)大額住院農(nóng)戶(hù)進(jìn)行再次補(bǔ)償，或者采取政府購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保障服務(wù)的方式作為新農(nóng)合制度的延伸。商險(xiǎn)介入醫(yī)保后，醫(yī)保服務(wù)將大幅提升，彌補(bǔ)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦力量不足，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療的無(wú)縫鏈接，使百姓的醫(yī)療保障提升了一個(gè)檔次。保險(xiǎn)公司因控制風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)主動(dòng)監(jiān)督醫(yī)院，防止大處方、大檢查的出現(xiàn)，從而降低患者的診療費(fèi)用。建議認(rèn)真遴選1-2家保險(xiǎn)公司承擔(dān)參合農(nóng)民大額醫(yī)療保險(xiǎn)，有效緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問(wèn)題，切實(shí)減輕農(nóng)民的大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

（四）籌集資金，加大投入，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位的基本建設(shè) 要在自力更生的基礎(chǔ)上，積極爭(zhēng)取上級(jí)政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的政策支持和資金扶持,同時(shí),在搞好規(guī)劃的前提下，鼓勵(lì)發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量投資衛(wèi)生建設(shè)。對(duì)于符合條件的專(zhuān)科醫(yī)院、非營(yíng)利性的民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)定，引入競(jìng)爭(zhēng)，提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率。

1、要加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間環(huán)節(jié)，起著承上啟下的重要作用。而且，隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的變革，農(nóng)村衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展面臨著諸多現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的難點(diǎn)所在。因此，各級(jí)政府及衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)高度重視和切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生院的建設(shè)。如對(duì)衛(wèi)生院職工工資，疾病預(yù)防、婦幼保健、公共衛(wèi)生監(jiān)督等業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)修、培訓(xùn)費(fèi)等予以保障和補(bǔ)助；改變衛(wèi)生院為追求經(jīng)濟(jì)效益而疲于奔命的局面。同時(shí)，要在人才、技術(shù)、設(shè)施上給予扶持，并幫助明確服務(wù)方向，完善運(yùn)營(yíng)機(jī)制，提高服務(wù)技能和水平。

2、要扶持村衛(wèi)生室的發(fā)展。

針對(duì)其服務(wù)內(nèi)容和診療病種給予一定的補(bǔ)助，保證村衛(wèi)生室開(kāi)展對(duì)中老年群體和慢性病等特殊病種的康復(fù)服務(wù)，并推動(dòng)其做好農(nóng)村基層公共衛(wèi)生知識(shí)的普及和相關(guān)信息的搜集、報(bào)告工作。篇三：新農(nóng)合調(diào)查報(bào)告

關(guān)于農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告

調(diào)查目的：通過(guò)對(duì)我村農(nóng)民從了解度、參與度、滿(mǎn)意度三方面進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，研究我鎮(zhèn)百姓對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的了解度、參與度和滿(mǎn)意度以及影響因素，發(fā)現(xiàn)我們這一地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的不足之處，并提出合理化建議。調(diào)查地點(diǎn)：xxxxx醫(yī)院

調(diào)查時(shí)間：20xx年x月x日——x日 調(diào)查對(duì)象：就診患者及家屬 調(diào)查方式：調(diào)查問(wèn)卷、訪(fǎng)談

一、前言

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐了“三個(gè)代表”重要思想和貫徹了科學(xué)發(fā)展觀(guān)的戰(zhàn)略思想?！叭齻€(gè)代表”重要思想指出中國(guó)共產(chǎn)黨要始終代表最廣大人民的根本利益：科學(xué)發(fā)展觀(guān)的核心是以人為本，指出要始終把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為黨和國(guó)家一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，尊重人民主體地位，發(fā)揮人民首創(chuàng)精神，保障人民各項(xiàng)權(quán)益，走共同富裕道路，促進(jìn)人的全面發(fā)展，做到發(fā)展為了人民，發(fā)展依靠人民，發(fā)展成果有人民共享。在這種背景下，黨中央和國(guó)家針對(duì)農(nóng)民看病難、看病貴、養(yǎng)老難的問(wèn)題，出臺(tái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，并作為一項(xiàng)制度廣泛普及。

中國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)，中國(guó)農(nóng)村現(xiàn)代化是中國(guó)現(xiàn)代化的關(guān)鍵，而作為追求中國(guó)農(nóng)村現(xiàn)代化的主體——農(nóng)民，他們的生活狀態(tài)和健康狀況，是中國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程和水平的重要標(biāo)志之一，因此，中國(guó)農(nóng)民的健康需要有一個(gè)保障機(jī)制——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下新型農(nóng)村合作醫(yī)療問(wèn)題關(guān)系到農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要問(wèn)題，是黨中央在新形勢(shì)下對(duì)對(duì)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)做出的重大決策，是一項(xiàng)親民、惠民政策，是關(guān)系廣大農(nóng)民的切身利益和農(nóng)村衛(wèi)生改革大局的根本大計(jì)，也是有效控制農(nóng)村因病致貧、因病返貧的重要途徑。作為新一代的大學(xué)生，為了相應(yīng)國(guó)家的號(hào)召，積極投身社會(huì)，了解社會(huì)民生，暑假期間我對(duì)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及百姓看病情況作了調(diào)查，從一定程度上了解了農(nóng)村醫(yī)療合作制度的先進(jìn)性和惠民政策的益處。

二、調(diào)查方法：本次調(diào)查采用系統(tǒng)抽樣的方法，對(duì)就診患者及家屬，進(jìn)行隨機(jī)抽樣，抽取200人，對(duì)抽中的人發(fā)放一份調(diào)查問(wèn)卷，通過(guò)調(diào)查，從一定程度上反映了百姓對(duì)制度的態(tài)度，也說(shuō)明了農(nóng)民在關(guān)注時(shí)事政策方面的意識(shí)有了一定的提高。

三、調(diào)查結(jié)果與分析

1、了解度

了解度在這里是這農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的了解程度，包括了解制度的途徑，對(duì)報(bào)銷(xiāo)制度、報(bào)銷(xiāo)的起付錢(qián)和封頂線(xiàn)的了解，以及報(bào)銷(xiāo)的方法等。

在對(duì)各年齡段農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”制度的了解程度調(diào)查的農(nóng)民中，30歲以下的占23%，30-50歲的占52%，50歲以上的占25%；其中，30歲以下的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”很清楚的占15%，知道但不太清楚的占68%，不了解的占17%；30-50歲的對(duì)“新農(nóng)合”很了解的占28%，知道但不太清楚的占58%，不了解的占14%；50歲以上的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”很清楚的占6%，知道但不了解的占63%，不了解的占31%。

有調(diào)查結(jié)果來(lái)看，30-50歲的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”制度相對(duì)比較了解，而30歲以下和50歲以上的農(nóng)民則對(duì)其了解較少；但總體上農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度了解僅僅是一般性的了解，有些農(nóng)民甚至只是知道按時(shí)繳納投保費(fèi)用，但具體對(duì)他們而言的利益卻不甚了解。

這與村干部及“新農(nóng)合”機(jī)構(gòu)的宣傳不到位有關(guān)，經(jīng)農(nóng)民反映，村干部在宣傳時(shí)只告訴他們要交的錢(qián)，關(guān)于報(bào)銷(xiāo)流程只有那些報(bào)銷(xiāo)過(guò)的人才知道。

2、農(nóng)民的參與度

我村的經(jīng)濟(jì)收入主要是靠出售農(nóng)產(chǎn)品，生活也都不是很富裕，但這都沒(méi)有影響農(nóng)民的參與新農(nóng)村合作醫(yī)療的意愿，參保率已高達(dá)100%，農(nóng)民一般都視醫(yī)保為一種必須品，都懷著以防萬(wàn)一的態(tài)度。綜合農(nóng)民明年繼續(xù)參保的原因有以下幾點(diǎn)：政府財(cái)政補(bǔ)貼、緩解看病貴、家庭成員經(jīng)?；疾?、農(nóng)合繳費(fèi)不高。從調(diào)查結(jié)果來(lái)看，政府財(cái)政補(bǔ)貼和緩解看病貴的原因所占比重高達(dá)73%。

3、滿(mǎn)意度

通過(guò)訪(fǎng)問(wèn)和調(diào)查農(nóng)民看病是否方便、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生看病的專(zhuān)業(yè)水平、報(bào)銷(xiāo)時(shí)工作人員的態(tài)度、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報(bào)銷(xiāo)手續(xù)是否方便、硬件設(shè)施狀況，以及農(nóng)民對(duì)報(bào)銷(xiāo)制度、報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用所占比例、補(bǔ)償費(fèi)用，參加合作醫(yī)療后，生病是否仍然帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)壓力等的看法，綜合分析得出農(nóng)民對(duì)目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的滿(mǎn)意情況。

調(diào)查結(jié)果顯示，有68.3%的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”非常滿(mǎn)意，有13.6%的滿(mǎn)意，10.4%的農(nóng)民不滿(mǎn)意，還有7.7%的認(rèn)為沒(méi)感覺(jué)

從調(diào)查結(jié)果分析，有81.9%的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”持滿(mǎn)意態(tài)度，他們對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生看病的專(zhuān)業(yè)水平、報(bào)銷(xiāo)時(shí)工作人員的態(tài)度、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報(bào)銷(xiāo)手續(xù)是否方便、硬件設(shè)施狀況等給予了很高的評(píng)價(jià)。

但也有少數(shù)農(nóng)民提出了自己的不滿(mǎn)，他們認(rèn)為不報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用所占比例仍很高、看門(mén)診和住院花費(fèi)很大以及參加合作醫(yī)療后，生病仍然帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)壓力；從結(jié)果分析看出，持不滿(mǎn)態(tài)度的農(nóng)民大多數(shù)家庭收入比較低。

4、存在問(wèn)題 第一，合作醫(yī)療中有很很多限制，報(bào)銷(xiāo)存在一定的范圍。雖然各種門(mén)類(lèi)品種都有明細(xì)的要求，但農(nóng)民自身根本不清楚報(bào)銷(xiāo)的具體情況。

第二，報(bào)銷(xiāo)制度在緩解人們的看病負(fù)擔(dān)上所起作用有限。盡管住院可以有65%的報(bào)銷(xiāo)比例，但是農(nóng)村人真正去醫(yī)院的占極少數(shù)，而且即使住院報(bào)銷(xiāo)，剩余的部分對(duì)農(nóng)民來(lái)說(shuō)也是很大的負(fù)擔(dān)。

第三，現(xiàn)今的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生配置仍存在著不合理現(xiàn)象，這讓農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有著一定程度的不信任感，其中收費(fèi)不合理是反映最突出的問(wèn)題。

總之，醫(yī)療籌資的模式問(wèn)題，醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格過(guò)高，醫(yī)療補(bǔ)償?shù)乃讲蛔悖t(yī)療信息的不明晰、不暢通，所有的這些都是合作醫(yī)療具體實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題，所有的問(wèn)題讓合作醫(yī)療在農(nóng)村的發(fā)展存在很大阻力。

四、對(duì)策與建議

1、加強(qiáng)宣傳，使農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”有更深的認(rèn)識(shí)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，無(wú)論是在啟動(dòng)階段，還是在實(shí)施過(guò)程中，都需要政府的宣傳、組織和協(xié)調(diào)，同時(shí)相關(guān)媒介也應(yīng)該起到輔助推廣的作用，讓農(nóng)民了解這一體制，并逐漸從鄉(xiāng)村醫(yī)生或者個(gè)體診所中走出來(lái)，轉(zhuǎn)而在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更好的醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，從而得到醫(yī)療上的切實(shí)保障。

2采取措施，有效減少農(nóng)民看病就醫(yī)的費(fèi)用

新型農(nóng)村合作醫(yī)療能否持續(xù)發(fā)展，關(guān)鍵之一是對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用要堅(jiān)持量入為出的原則。因此，應(yīng)以新型農(nóng)村合作醫(yī)療大局為重，有效控制醫(yī)藥費(fèi)用。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院管理，給參合農(nóng)民使用高檔藥品和特殊檢查前必須經(jīng)患者同意，盡量為參合農(nóng)民的住院提供適宜的技術(shù)服務(wù)和優(yōu)惠的收費(fèi)價(jià)格，維護(hù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。3要探索不同人群設(shè)立不同的籌資、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

合理拉開(kāi)籌資和補(bǔ)助水平，鼓勵(lì)條件較好的人群參加籌資額度大、補(bǔ)助水平高的合作醫(yī)療制度，并統(tǒng)籌各方利益，逐步引導(dǎo)整個(gè)合作醫(yī)療制度向高籌資標(biāo)準(zhǔn)、高補(bǔ)助水平方向發(fā)展。

五、結(jié)論及體會(huì)

通過(guò)這次調(diào)查我發(fā)現(xiàn)，我鎮(zhèn)的農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)和積極性是比較高的，這表明，我鎮(zhèn)農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還是很贊同的，同時(shí)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也為保障農(nóng)民健康、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出了一定的貢獻(xiàn)，這體現(xiàn)了“三個(gè)代表”重要思想中的“黨始終代表最廣大人民根本利益”的要求，響應(yīng)了科學(xué)發(fā)展觀(guān)中“以人為本”的號(hào)召，切實(shí)維護(hù)了廣大農(nóng)民的切身利益，發(fā)展了農(nóng)民的生活水平。

對(duì)于調(diào)查中我村提出的有關(guān)問(wèn)題，希望政府的相關(guān)部門(mén)予以重視，合理配置農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，明確劃分資源等級(jí)，嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范化管理，只有將合作醫(yī)療保險(xiǎn)看成是代表廣大農(nóng)民的根本利益，才能切實(shí)保障農(nóng)民權(quán)益，貫徹“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀(guān)的戰(zhàn)略思想。作為大學(xué)生的我，通過(guò)這次社會(huì)調(diào)查，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有了更深的認(rèn)識(shí)，這項(xiàng)制度有效地解決了農(nóng)民“看病難”的難題，使農(nóng)民切身體會(huì)到了黨的好政策帶來(lái)的好處，同時(shí)，我也看到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)我村經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出的貢獻(xiàn)，是我鎮(zhèn)農(nóng)民生活上升到了一個(gè)新的臺(tái)階，相信在“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀(guān)戰(zhàn)略思想的指引下，我鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將會(huì)更加完善，人民生活將會(huì)更加美好！xxx 20xx年x月x日新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)查問(wèn)卷 一般情況：

1.您的年齡是（）

a．30歲以下 b.30到50歲 c.50歲以上 2.家庭年收入（）元

a.低于5000元 b.5000～1萬(wàn) c.1萬(wàn)～2萬(wàn)d.高于2萬(wàn)

3.村里有沒(méi)有相應(yīng)的合作醫(yī)保宣傳（）

a.有，很全面，而且是持續(xù)性的 b.有，只有在投保的時(shí)候做過(guò)宣傳 c.從來(lái)沒(méi)有過(guò)d.不知道

4.您是否參加了新型農(nóng)村合作合作醫(yī)療（）您的家人是否參加了新型農(nóng)村合作合作醫(yī)療（）a.是 b.否

（二）參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療者回答：

1.您為什么會(huì)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療（）

a.反正就幾塊錢(qián)嘛，大家都交我們也交，也沒(méi)想太多 b.認(rèn)真讀過(guò)文件，覺(jué)得值得 c.其他（請(qǐng)具體說(shuō)明）：

2.參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，您到新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看過(guò)病嗎()a.看過(guò) b.沒(méi)有看過(guò)

若看過(guò)，那看病后您的花費(fèi)是否得到報(bào)銷(xiāo)（）a.是 b.否（請(qǐng)具體說(shuō)明未報(bào)原因）： 3.您清楚合作醫(yī)療的具體報(bào)銷(xiāo)步驟嗎（）a.不大清楚b.很清楚c.完全不清楚 4.您覺(jué)得合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)步驟麻煩嗎（）

a.很麻煩 b.有點(diǎn)麻煩，需要稍微改進(jìn) c.一點(diǎn)也不麻煩，很方便 5.您清楚合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)比例嗎（）a.不大清楚b.很清楚c.完全不清楚

6.您認(rèn)為現(xiàn)在規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)比例在您能接受的范圍內(nèi)嗎（）a.太低了，沒(méi)有實(shí)際意義 b.很合適，比較公正合理 c.太高了 不合理 d.無(wú)所謂，可以接受

7.您對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供服務(wù)的質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度是否滿(mǎn)意（無(wú)經(jīng)歷者不用答）()a.滿(mǎn)意 b.一般 c.不滿(mǎn)意d.沒(méi)感覺(jué)

8.您對(duì)新農(nóng)合醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)生看病的專(zhuān)業(yè)水平及環(huán)境衛(wèi)生狀況是否滿(mǎn)意（無(wú)經(jīng)歷者不用答）()a.滿(mǎn)意 b.一般 c.不滿(mǎn)意d.沒(méi)感覺(jué)

9.您認(rèn)為合作醫(yī)療還有哪些方面需要改進(jìn)和完善（）a.增加可報(bào)藥品種類(lèi) b.改善擴(kuò)建醫(yī)院房屋 c.改善服務(wù)