第一篇：1醫(yī)學英語總論

第一章 總論

Chapter 1 Introductionanterior axillary line 腋前線anterior median line 前正中線Hilum 門

midaxillary line 腋中線

midclavicular line 鎖骨中線parasternal line 胸骨旁線posterior axillary line腋后線posterior median line 后正中線scapular line 肩胛線Splanchonlogy 內(nèi)臟學sternal line 胸骨線

Viscera 內(nèi)臟

第二篇：英語學習方法總論

英 語 學習方 法 總 論

1.口語學習方法總匯：

（1）We study spoken English so as to make oral communications，so this order of importance of oral English study should be followed：fluency，accuracy and appropriateness。That is to say，we have to pay more attention to practical communicating ability instead of only laying emphasis on the grammatical correctness．我們學習口語目的是為了與別人進行交流,所以英語口語中的幾個要素的重要次序應為:流利-準確-恰當。

（2）Try to find some partners practicing oral English together and English corner is a good place as where we may exchange English study experience，widen our sight and improve interest in English.尋找搭檔一起練習口語.英語角是個不錯的地方,在那我們不但可以練習口語,還可以交流英語學習經(jīng)驗,開拓視野,提高英語學習興趣。

（3）If English partners are not easy to get, then we have to create an English environment ourselves by speaking English to ourselves.如果找不到搭檔或參加英語角的機會很少,那么也沒有關(guān)系,有很多種方法可以自己練習口語.比如通過自己對自己將英語來創(chuàng)造英語環(huán)境.可以對自己描述所看到的景物,英語口述自己正在作的事情。

（4）This method is very effective and easy to insist on--interpreting Chinese-English novels or books．First we read the Chinese parts and then try to interpret them into English and then compare our interpretation with the original versions in the novels or books so that we can find out the mistakes，shortcomings and progresses in our interpretation．這種方法非常有效且很容易堅持——口譯漢英對照（英漢對照）的小說或其它讀物.首先我們先讀漢語部分，然后逐句直接口譯成英文，完成一小段后，去看書上的對應英文部分并與我們的口譯進行比較，我們馬上可以發(fā)現(xiàn)我們口譯的錯誤,缺點和進步。

請注意：開始要選擇較簡單的讀物，且應大量做，只做一兩篇效果是不明顯的．開始可能較慢，費時較多，但請堅持，整體上這是一個加速的過程，高級階段請計時練習，以加快反應速度和口語流利度。作為成人學英語，記憶力差是個攔路虎，作復述練習或背誦課文往往力不從心，或者由于詞匯量太小覺得直接作口譯太難，那么這樣做可以非常有效地解決這個問題：先學習英文課文，通篇理解透徹后，再來看漢語譯文，把漢語譯文口譯回英文，這樣等于既做復述練習又作口譯(語)練習，可謂一石雙鳥!

這樣作的好處：

1.自己就可以練習口語，想練多久，就練多久。

2.始終有一位高級教師指出您的不足和錯誤——英文原文。

3.題材范圍極廣，可以突破我們自己的思維禁錮，比如我們總是喜歡談論我們自己熟悉的話題，所以我們總是在練習相同的語言,進步當然就緩慢了。

4.選擇小說，幽默故事或好的短文閱讀，使我們有足夠的興趣堅持下去。

5.有一些我們在直接學習英語課文時被我們熟視無睹的地道的英語用法會被此法發(fā)掘出來。

6.對所學知識和所犯錯誤印象深刻。這等于我們一直在作漢譯英練習，很多英文譯文是我們費盡心思憋出來的，所以印象相當深刻。比直接學習英文課文印象要深的多。

7.經(jīng)過大量的練習，你會有這樣的感覺：沒有什么東西你不能翻譯，你的翻譯水平大大加強了，你的口語表達力大大提高了。

（5）Interpreting what you hear---Changing Roles：Three people make a group：one speaks Chinese，one speaks English acting as the foreigner，one acts as interpreter．Then change roles。This is a good interpreting training method and is good for studying from one another。In addition，it may improve the responding ability and speed of students。The advanced stage of this method is simultaneous interpretation．聽譯法-角色互換：三人一組，模擬翻譯實戰(zhàn)：一人講漢語,一人講英語，扮演老外。一人作翻譯，練習一段時間后互換角色。這是一種非常好的翻譯訓練方法，也是很好的相互學習，取長補短的方法。而且可大大提高反應速度和能力，此法的高級階段為同聲傳譯。我們可以在聽廣播或看電視或開會時，把所聽內(nèi)容口譯英文。

（6）Oral composition and 3-minute training method：This method is suitable for intense training．Making an oral composition about a certain topic for one minute the first time and record the composition on tape at the same time。Then listen to the composition and find out the room for improvement．Then make the same composition for two minutes for the second time and also record it．And at last repeat the above-mentioned for three minutes．

口語作文和3分鐘訓練法：此法適用于強化訓練。找好一個題目作一分鐘的口語作文，同時將其錄音。聽錄音，找出不足和錯誤，就此題目再作兩分鐘的口語作文，同樣錄音，再聽并找出不足與進步，繼續(xù)作三分鐘口語作文。這是高級口語訓練，效果不俗。

（7）Retelling exercise：Retell some articles or English stories in our own words．復述練習：最簡單也是最有效的口語學習方法，從根本上攻克英文的方法，特別適合初學者和中級學者，用自己的話背頌所聽的英語故事或文章短文,應該大量地練習。

（8）If possible，we may read some English tongue twisters loudly and quickly with one or two cakes of candy in our mouth(just as the Chinese cross-talk actors do.)to train our oral cavity muscle and tongues suitable for English pronunciation．如果可能我們也可以大聲且快速朗讀英文繞口令，還可以同時口中含塊糖以加大強化訓練的力度。這樣來強我們的口腔肌肉迅速適應英文發(fā)音，使我們的口語相當流利，清晰，而且還有自信。例如：☆A big black bug bit the back of a big black bear．The big black bear bit back the big black bug．☆This fish has a thin fin；That fish has a fat fin；This fish is a fish that has a thinner fin than that fish．

（9）Paying more attention to phrases and small words as one major shortcoming of Chinese English(especially Chinese oral English)is that Chinese students tend to use big words in their oral language，but the idiomatic oral English is abundant with short, active and vivid phrases。And most of such phrases are made of small words。特別注意短語(詞組)和小詞的運用,中國式的英語尤其是口語一個很大的缺點就是中國學生喜歡用大詞，而真正地道的英語口語確是充滿著短小，活潑，生動的短語，富有生氣。而這些短語大部分有小詞構(gòu)成。

（10）Thinking in English.英語思維的培養(yǎng)。

1.大量根據(jù)圖片來了解生詞的含義，故事的情節(jié)。這是少兒英語中常用的方法，也試用于成人。

2.習慣于使用英-英字典而不是英-漢字典會起相當重要的作用。

3.加強聽力訓練，尤其是聽英語解釋英語的課程講解。

4.如果沒有機會擁有封閉的語言環(huán)境的話,就最好嘗試一下自我封閉語言環(huán)境的創(chuàng)造與訓練。如：強迫自己在一周內(nèi)所有要表達的話，全部用英語表達。只要你能堅持一周，效果就相當明顯，而無論你所表達的英語有多糟!

（11）Oral English has its own features，but it is closely combined with other aspects of English，for example，writing may make oral English precise and accurate．口語雖自有特色，但與英語的其它方面緊密相連。如：經(jīng)常練習寫作，可使口語精密，準確。

2.整體建議：

1.We'd better develop our interest in English at the beginning of our study．To develop interest in English study is not very hard．We may have the feeling of satisfaction and achievement from our English study when we are able to say something simple in English, talk with others or foreigners in English and act as others' interpreters．在英語學習之初，我們應該注重培養(yǎng)對英語學習的興趣。培養(yǎng)對英語的興趣并不難。當我們可以說點簡單的英語，用英語與別人或與老外交談，或作別人的翻譯時，我們就可以從英語學習中得到滿足感和成就感，這樣，興趣就培養(yǎng)起來了。請注意，這種滿足感和成就感很重要！

2.Plans are always very essential，so we must make some elaborate and workable plans before study．And we should certainly carry out these plans to the letter．制定英語學習計劃太重要了,所以我們必須在學習前制定精細的和可操作的計劃。并且我們一定要嚴格執(zhí)行這些計劃。請注意：千萬不要干沒有計劃的傻事，那等于在浪費生命。

3.Notes should be made whenever we study any book．We may follow this advice：Don't read book without making notes．As we know that notes are the summarization，the core content，our understanding and the abbreviations of the books．Our notes are much thinner than the books so that we can learn them by heart easier and can often review and read them．We may also record our notes on tapes so as to often listen to them easier，to deepen our impression and to lighten our burden of memory．Sometimes it is needful to draw some tables and illustrations that are very impressive，visual and concise．無論學習什么，我們都要作筆記.我們可以參照下面的忠告：不作筆記就不要讀書。如您所知，筆記是我們對所學課本的總結(jié)，中心內(nèi)容，我們的理解和課本的縮略。筆記要比課本薄的多，我們可以較容易的記憶和經(jīng)常復習他們。更好的做法是把筆記錄成音，這樣我們可以經(jīng)常聽一聽來加深印象和減輕記憶負擔。

4.Watching English movies，English TV programs，listening to English songs and learn English on some special occasions are also excellent and vivid English learning ways as we may combine English with some certain scenes to deepen our memory．看英文電影，收看英語電視節(jié)目，聽英文歌曲和在某些特定場景學習英語也是很棒和很生動的英語學習方式，因為這樣我們可以把所學英語與某些特定的場景聯(lián)系起來以加深記憶。

5.Never just memorize single English words．Learn by heart the whole sentences and the phrases that contain the new words so we may know how to use the words．請不要孤立地背英語單詞.請背記包含生詞的句子或詞組，這樣我們才真正能運用這些詞匯，而且印象更深。

6.If time permits，we may read Mini Chinese-English dictionary carefully from cover to cover，which may help us widen our sight and master knowledge in all aspects。如果時間允許，通讀小小漢英字典對于英語學習也幫助很大，他能幫助我們擴大視野并全方位地掌握所學知識。

7.Excellent personality is one of the decisive factors in English study。Persistence，patience，self-confidence and determination are badly needed．優(yōu)秀的性格也是英語學習的關(guān)鍵因素之一，堅持，忍耐，自信和堅定都是很重要的。當然如果興趣培養(yǎng)得好，可適當削弱這方面的要求。

3.聽力：

A.We may improve our aural ability by speaking English in the native and idiomatic way．The pronunciation，intonation and sentence structure should not be in Chinese style．可以通過講地道的口語來提高聽力．發(fā)音，語調(diào)和句子結(jié)構(gòu)請不要中國化。既然能說出來，當然能聽懂。當然這樣做有點難。

B.Keeping a relaxed，natural and steady mood when listening to some materials．Namely，to establish self-confidence and to develop excellent psychological quality are essential in the improvement of aural ability．在作聽力練習時，力求保持放松，自然和穩(wěn)定的心態(tài)，即建立自信心和培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)在聽力提高中致關(guān)重要。

C.We may make some simple notes while listening，for examples，the names of people and places，time，age，distance，occupation，figures and so on to get a better understanding of the content．在作聽力練習時，我們可以作些簡單的筆記，例如人名，地名，時間，年齡，職業(yè)，數(shù)字等以便更好地理解材料。當然還要以聽為主。

D.Catching the drift of the content instead of understanding every word and never waste too much time on single words．作聽力練習要重材料大意，而不要力求聽懂每個詞，不要在單個詞上浪費太多時間。

E.Pay close attention to CONCESSION and TRANSITION so as to correctly understand the attitudes of the speakers．The following words are most important：even though，even so，in spite of，unless，although，no matter，however，whatever，no，nor，neither…nor，but….密切注意聽力材料中的讓步與轉(zhuǎn)折以便正確把握說話人的態(tài)度.特別關(guān)注這些詞：even though，even so，in spite of，unless，although，no matter，however，whatever，no，nor，neither…nor，but…。

F.If we may learn by heart new words by listening some word tapes，the results must be satisfactory.在背記生詞時，如果能聽詞匯磁帶，那么對聽力提高也很有好處。

4.閱讀：

a.Intensive Reading：When we read the intensive articles，we should make notes of the new words and phrases and good sentences．After reading them，we may ask ourselves some questions about them by using such words：Who，What，Why，When and Where．Then try to answer them in our own words．精讀；在精讀課文時，我們要把生詞，詞組，句型做成筆記。讀后要試著用這些疑問詞提問自己：誰，什么，何時，何地且努力用自己的話來回答。

b.Extensive reading：We must train our ability to scan，skip and read fast．Namely，the ability to catch the key words，the topic sentences and the drift of the articles．泛讀：要培養(yǎng)瀏覽，跳讀和快讀的能力——抓住關(guān)鍵詞，主題句和中心大意的能力。

c.Reading speed：Three ways to improve our reading speed：1)Reading the articles from the beginning to the end without intervals so to catch the rough idea of the articles on the whole．Never waste too much time on some new words and single sentences．2）We may keep time when reading articles．3)When reading articles，we can point at the words with our finger or pen point and our eyes move with the finger quickly so that we are able to read very fast．閱讀速度：三種方法提高我們的閱讀速度：

1.先從頭至尾不間斷地通讀課文以抓住課文大意。不要在單個詞或單句上浪費太多時間。2.閱讀時計時。3.閱讀時用手指或筆尖指向文章字句并快速移動來迫使我們的眼睛快速隨手指或筆尖移動來強化我們的閱讀速度。

d.Newspaper as good reading materials can widen our sight and richen our knowledge．多讀報，多受益：開闊視野，豐富

知識，學習流行詞語和英語最新發(fā)展。

5.寫作：

a.We have to accumulate abundant materials before we write something，say，learning by heart crowds of articles．寫作需要有很多素材，積累素材很重要，要多背課文。

b.Try to express one meaning in various ways．努力用多種方式表達一種意思。c.Keeping English diary if possible．寫英語日記。

a)Prepare some new words，expressions and good sentences to be used before writing something.在寫作前準備一些要用的好詞匯,好句子。

b)We may also make some English pen pals to establish English communication relationship through some media like newspaper and magazines．

Man proposes，God disposes！

Make hay while the sun shines！

Opportunity knocks（at the door）but/only once．

You may take a horse to the water，but you cannot make him drink．

Fortune favors the brave．

An eye for an eye，a tooth for a tooth．

第三篇：醫(yī)學英語

He urinates more frequently than usual.（他小便比平時多。）

He has difficulty controlling his bladder.（他很難控制小便。）(bladder 是膀胱)

He has had burning or pain when he urinates.（他小便時感到發(fā)燙和疼痛。）

He is passing less urine than usual.（他小便比平時少。）

He has difficulty starting his urine flow.（他小便不暢通。）

He has trouble urinating.（他小便有困難。）

His both hands and feet ache all over.(他兩手兩腳都很酸痛。)

He has pain on the sole of his feet.(他腳底很痛。)

The pain in his left foot is accompanied by redness and swelling.(左腳酸痛，并有紅腫。)The joints near his fingernails and knuckles look swollen.(指頭和指節(jié)旁邊的關(guān)節(jié)，似乎有腫大。)

His knee is misshapen or unable to move.(他的膝蓋有點畸形，也不能動。)

There are some swellings in his armpit.(他的腋窩腫大。)

He is troubled with painful muscles and joints.(他的筋骨和關(guān)節(jié)都痛。)

She is troubled by the pains in the back and shoulders.(她的后背和肩膀都痛。)

His knee has been bothering him for some time.(他的膝蓋不舒服，已有一段時間了。)Devil 睡眠不好：

He is sleeping poorly.（他睡不好）

He has difficulty in sleeping, inability to concentrate.（他不易入睡，也難集中精神。）It is usually hard for her to fall asleep when she goes to bed at night.（她晚上就寢，很難入睡。）

He wakes during the night or early morning and finds it ifficult to fall asleep again.（他晚間或清早醒來后，再也不能入睡。）

He has nightmares occasionally.（他有時做噩夢。）

(7)呼吸方面：

His breathing has become increasingly difficult.（他呼吸越來越困難。）

He has to breathe through his mouth.（他要用口呼吸。）

He is short of breath, even when he has not been exercising, he is breathless.（他喘氣；即使不運動，他也是上氣不接下氣。）

His cough is more like wheezing.（他的咳嗽有呼哧呼哧的響聲。）

His cough is dry, producing no phlegm.（他是干咳，沒有痰。）

He has coughed up blood.（他咳嗽有血。）

His nose stuffed up when he had a cold.（他感冒時鼻子就不通。）

He coughs up a lot of phlegm(thick spit)on most days.（他多半時間咳出濃濃的痰。）

He has a feeling of tightness in the chest or a feeling that he is suffocating.（他胸部覺得悶悶的，好象透不過氣來。）

Musical Note 口腔毛病：

He has a bloated, uncomfortable feeling after meal.(他飯后肚子覺得脹脹的，很不舒服。)或 He feels bloated after eating.He has bouts of abdominal pain.(他有一陣陣的肚痛。)

He feels bloated in his abdominal area.(他感到肚子脹脹的。)

(注：脹脹的，像「puff up」，但不是真正的腫「swell up」。)

The pain is mainly in the lower(upper)right part of the abdomen.(痛是在肚子下半部。)He has nausea and vomiting.(他有惡心和嘔吐。)

It is difficult or painful for him to swallow.(他吞下食物時會痛。)

He has passed more gas than usual.(他放…比平常多。)

He has been constipated for a few days.(他便秘了好幾天。)

He suffers pains when he moves his bowels.(他大便時很痛。)

He has some bleeding from his rectum.(他的肛門出血。)

He has noticed some blood in his bowel movements.(他發(fā)覺大便時有些血。)

His bowel movements are pale, greasy and foul smelling.(他大便呈灰白色，含油脂的惡臭。)或

His bowel movements are grey(or black)in color.(他的大便呈灰白色。)

He has trouble with diarrhea.(他拉肚子。)

He feels headache, nausea and vomiting.(他覺得頭痛、惡心和想吐。)

He is under the weather.(他不舒服，生病了。)

He began to feel unusually tired.(他感到反常的疲倦。)

He feels light-headed.(他覺得頭暈。)

She has been shut-in for a few days.(她生病在家?guī)滋炝恕?

Her head is pounding.(她頭痛。)

His symptoms include loss of appetite, weight loss, excessive fatigue, fever and chills.(他的癥狀包括沒有食欲、體重減輕、非常疲倦、發(fā)燒和發(fā)冷。)

He feels exhausted or fatigued most of the time.(他大部份時間都覺得非常疲倦。)

He has been lacking in energy for some time.(他感到虛弱有段時間了。){ 楓下論

壇.net/forum }

He feels drowsy, dizzy and nauseated.(他覺得昏昏欲睡，頭暈目眩和想吐。)

He feels as though everything around him is spinning.(他感到周圍的東西都在打轉(zhuǎn)。)He has noticed some loss of hearing.(他發(fā)覺聽力差些。)

She has some pains and itching around her eyes.(她眼睛四周又痛又癢。)

(2)傷風感冒：

He has been coughing up rusty or greenish-yellow phlegm.(他咳嗽帶有綠黃色的痰。)His eyes feel itchy and he has been sneezing.(他眼睛發(fā)癢，而且一直在打噴嚏。)

He has a fever, aching muscles and hacking cough.(他有發(fā)燒，筋骨酸痛和常?？人?。)(hacking = constant)

He coughed with sputum and feeling of malaise.(他咳嗽有濃痰，而且覺得很虛弱。)(malaise = debility)

He gets a cold with a deep hacking cough.(他傷風咳嗽。)

He has a headache, aching bones and joints.(他頭痛，骨頭、關(guān)節(jié)也痛。)

He has a persistent cough.(他不停地在咳。)或

He has bouts of uncontrollable coughing.(他一陣陣的咳嗽，難以控制。)

He has hoarse and has lost his voice sometimes.(他聲音嘶啞，有時失聲。)

He has a sore throat and a stuffy nose.(他嗓子疼痛而且鼻子不通。)

His breathing is harsh and wheezy.(他呼吸時，有氣喘似的呼哧呼哧作響。)

He has a stabbing pain that comes on suddenly in one or both temples.(有時突然間太陽穴刺痛。)

He has a runny nose, sneezing or a scratchy throat.(他流鼻水，打噴嚏和喉嚨沙啞。)

1． What can do for you？

你有什么事？

2．May I help you？

我能幫你什么忙？

8．Please take a seat！

please sit down！

請坐下．

4．Wait a moment，please．

請等一等．

5．Sorry to have kept you waiting.對不起讓你久等了．

6．It is not serious．

病情不嚴重．

7．Don't worry．

There is nothing to worry about.不必顧慮。

8．You need a thorough examination．

你需要做一個全面檢查．

9．You will have to stay in hospital for sevral days．

你需要在醫(yī)院里住幾夭．

We think that you had better be hospitalized

我們認為你最好住進醫(yī)院來。

10． You should stay in bed for a few days.你需要臥床幾天．

11． You can keep on working．

You can carry on with your work.可以繼續(xù)工作。

12． You should be very careful for a week or two

這一兩周內(nèi)，你需要很注意。

13.Try to relax and keep calm．

盡量放松保持鎮(zhèn)靜。

14． You'll soon be all right．

你很快就會好起來的．

15． 1'm sure this medicine will help you a great deal．

這藥對你肯定會很有效的．

16． Feeling well again is a rather slow process，I'm afraid.恐怕痊愈將是一個很慢的過程．

17． You will have to wait for twenty minutes．

你需要等20分鐘．

18．Complete recovery will take a rather long time．

徹底恢復需要一段很長的時間。

29． There doesn't seem to be anything serious，but we'11 take an x-ray just to be certain． 不象有什么嚴重情況，但還是要拍張x線片肯定一下。

30． Please wait until we get the result of the x-ray(blood test)．

請等一下，我們需要看一下X線片（驗血）的結(jié)果。

31． It's difficult to say just now exactly what's wrong.現(xiàn)在還不好說是什么問題。

36． Your WBC（RBC，hemoglobin，urine stool,sputum）should be checked．

你的白細胞（紅細胞，血紅蛋白，尿，大便，痰）需要檢查一下．

37． A smear should be taken．

需要做個涂片.A culture should be done.需要做個培養(yǎng)。

38． Please don't eat anything tomorrow morning before blood test．

明早查血以前不要吃東西。

39． Please wait for the result of your hemoglobin test．

請等一下你的血紅蛋白化驗結(jié)果．

40． What's your trouble？

你哪里覺著不好？

41． How long have you been feeling unwell？

你不舒服多久了。

42． What medicine did you take?

你吃的是什么藥？

43．Have you taken any medicine？

你吃過什么藥嗎7

44．Did you take your temperature？

你試過體溫嗎?

45．Do you smoke（drink)?

你吸煙（喝酒）嗎？

46． Have you any temperature(a cough，a bed headach)?

你發(fā)燒（咳嗽，劇烈的頭痛）嗎？

47．Have your ever had jaundice(low grade fever，any chronic ailments, cold sweats at night, attacks of asthma)?

你有過黃疸（發(fā)低燒，任何慢性病，夜間出冷汗，哮喘發(fā)作）嗎?

48．Do you sufer from heartburn stomachaches(loose bowel movements,chest pains)? 你的胃有過燒心感（稀便，胸痛）嗎？

49． Do your want to have your tooth extracted（tooth filled，dressing changed，blood pressure checked？

你要拔牙（補牙，換藥，量血壓）嗎？

50．Let me examine you please．

我給你檢查一下．

51．Please take off your shoes and lie down．

請脫鞋，躺下．

52，Please unbutton your shirt and loosen your belt．

請解開上衣的扣子，松開腰帶．

53．Please take off your trousers.請脫下褲子．

54． Please lie on your back（stomach，right side，left side）。

請仰臥（俯臥，右側(cè)臥，左側(cè)臥）。

55．Please bend your knees.請屈膝．

56．pleare relax．

請放松．

57． Please breathe deeply（normally）．

請深呼正常呼吸）．

58． Please stick Out your tongue.請伸出舌頭．

59．Please let me feel your pulse.讓我摸摸你的脈搏。

60.Let me take your blood pressure

我給你量一下血壓．

61．Pleas，lift your left leg（right leg）

請?zhí)鹉愕淖笸龋ㄓ彝龋?/p>

62． Please open your mouth and say “Ah”.請張開口說“啊”

63． It is normal（essentially normal）．

結(jié)果正常（基本正常）．

64．Have you ever received any treatment before？

你以前治過嗎?

65． Has it gotten worse？

情況變壞了嗎？

66．Has it happened before?

這種情況以前發(fā)生過嗎？

67． Are you feeling better？

你覺著好一些嗎？

68．Is the pain gentting less?

疼痛減輕些了嗎？

69． Does it still hurt？

還疼嗎?

70．How long have you had this pain？

你從什么時侯開始有這種痛的?

71． What kind of pain is it？

是什么樣的痛？

72． Please tell me something of your past illnesses． 請告訴我你過去的病史。

第四篇：＊＊農(nóng)業(yè)大學動物醫(yī)學獸醫(yī)傳染病總論講義

緒論

一、動物傳染病學概念〔5分鐘〕

動物傳染病學是研究畜禽傳染病發(fā)生和開展的規(guī)律及其防制措施的科學。

研究內(nèi)容

動物傳染病的發(fā)生和開展規(guī)律以及預防和消滅傳染病的一般性措施；

各種動物傳染病的分布、病原、流行病學、發(fā)病機理、病理變化、臨診病癥、診斷和防治措施等。

二、動物傳染病的危害〔5分鐘〕

〔一〕影響人身健康〔90年代英國瘋牛病，F(xiàn)MD）

〔二〕經(jīng)濟損失

1.大批畜禽爆發(fā)傳染病死亡，直接損失沉重；

2.生產(chǎn)性能嚴重下降〔如產(chǎn)蛋量、產(chǎn)乳量、產(chǎn)毛量、膘情、產(chǎn)仔數(shù)等〕；

3.影響外貿(mào)出口〔97年臺灣FMD，98年香港禽流感〕；

4.防治、檢疫、封鎖工作要消耗大量的人力和物力及財力。

三、開展史〔10分鐘〕

1．早期觀察、探索病因和防治方法。

2．實驗、創(chuàng)立時期：〔以Pasteur和Koch為代表〕。

3．現(xiàn)代成熟快速開展時期：20世紀以來，由于電子顯微鏡、病毒培養(yǎng)、無特定病原動物、抗菌藥物、生物制品在獸醫(yī)工作中的應用，使動物傳染病學無論在理論研究或?qū)嶋H應用方面都獲得了很大進展。

四、我國的學科成果〔10分鐘〕

1．馬牛羊傳染病

牛瘟

陳凌風、袁慶志等研制了牛瘟兔化弱毒、山羊化兔化弱毒、綿羊化兔化弱毒等疫苗，1956年消滅牛瘟。

牛肺疫

吳庭訓等1958年研制成牛肺疫兔化弱毒菌苗，1959年又研制成牛肺疫兔化綿羊適應菌苗。

馬傳染性貧血

沈榮顯等1967年研制的馬傳染性貧血活毒疫苗是國際上唯一的活疫苗，該成果到達國際先進水平。

其它

布魯氏菌羊種5號菌苗，豬種2號菌苗，羊痘雞胚化弱毒疫苗、藍舌病雞胚化弱毒疫苗和羥胺滅活疫苗，牛流行熱滅活疫苗和亞單位疫苗。

2．豬傳染病

豬瘟結(jié)晶紫疫苗

何正禮、方時杰等選用抗原性優(yōu)良的石門系毒株研究改良制成，效果明顯。

中國系豬瘟兔化弱毒疫苗

1955-1956年周泰沖等研制而成。已推廣到歐亞很多國家，被公認為目前世界上比擬理想的豬瘟疫苗。

3．家禽傳染病

方定一等于1956-1963年首次發(fā)現(xiàn)小鵝瘟，此為我國科學家在國際上首先發(fā)現(xiàn)的家禽傳染病。

4．小動物傳染病

兔病毒性出血癥是1984年由我國首先發(fā)現(xiàn)的一種兔的傳染病。

解放軍軍需大學應用空斑純化等技術(shù)，選育了口服免疫的狂犬病弱毒株SRV9。

5．完善了動物防疫法規(guī)

1985年國務院頒發(fā)的?家畜家禽防疫條例?

1991?中華人民共和國進出境動植物檢疫法?

1997年?中華人民共和國動物防疫法?

五、學習內(nèi)容和方法〔10分鐘〕

主要內(nèi)容：

總論：傳染病的發(fā)生開展規(guī)律、預防及消滅措施的根底理論知識，非常重要。

各論：各種傳染病的特性、歷史與分布、病原、流行病學、發(fā)病機理、臨床病癥、病理變化、診斷和防治〔制〕措施等，掌握重要的常發(fā)常見病。

主要方法：

1．學好有關(guān)課程和理論；

2．聯(lián)系實際，多看、多想、勤于實踐；

3.善于進行比擬鑒別；

第一章

動物傳染病的傳染過程與流行過程

第一節(jié)

感染與抗感染免疫

一、感染〔15分鐘〕

定義：病原微生物侵入動物機體，并在一定的部位定居，生長繁殖，從而引起機體一系列病理反響的過程稱為感染。

病原微生物侵入機體后的結(jié)局有幾種可能性：

第一，被機體迅速消滅并去除；

第二，病原微生物能夠在機體內(nèi)增殖，引起嚴重的病理反響甚至死亡；

第三，病原微生物與動物機體之間出現(xiàn)相對平衡狀態(tài)。

感染的嚴重程度不僅取決于病原本身的特性（致病力和毒力），也與動物的遺傳易感性和宿主的免疫狀態(tài)以及環(huán)境因素有關(guān)。

二、感染的類型〔30分鐘〕

1、按臨床表現(xiàn)分：

①顯性感染：具特征性明顯臨診病癥

②隱性感染：無任何臨診病癥，而呈隱蔽過程

顯性感染的兩種特殊類型

①頓挫型：開始病癥較重，特征病癥尚未出現(xiàn)已消退

②一過性:

開始病癥較輕，未發(fā)現(xiàn)特征性病癥即行康復

2、按感染部位分：

①

局部感染：病原體被局限在機體內(nèi)一定部位生長繁殖而引起一定程度的病變

②

全身感染：病原微生物或其代謝產(chǎn)物突破機體的防御屏障，通過血流或淋巴循環(huán)擴散到全身各處，并引起全身性病癥：菌血癥、毒血癥、敗血癥、病毒血癥、膿血癥、膿毒敗血癥

3、按病情緩急程度的差異分為最急性、急性、亞急性和慢性感染

最急性：通常將病程數(shù)小時至1

d左右、發(fā)病急劇、突然死亡、病癥和病變不明顯的感染過程。

急性：將病程較長，數(shù)天至二三周不等，具有該病明顯臨床病癥的感染過程。

亞急性：病程比急性感染稍長、病勢及病癥較為緩和的感染過程。

慢性感染：開展緩慢、病程數(shù)周至數(shù)月、病癥不明顯的感染過程。

4、按感染的病原微生物來源〔5分鐘〕

外源性感染：病原微生物從動物體外侵入機體而引起的感染。

內(nèi)源性感染：由于受到某些因素的作用，動物機體的抵抗力下降，致使寄生于動物體內(nèi)的某些條件性病原微生物或隱性感染狀態(tài)下的病原微生物得以大量生長繁殖而引起的感染現(xiàn)象。

5．按感染病原微生物的次序及相互關(guān)系〔5分鐘〕

單純感染：將一種病原微生物所引起的感染。

混合感染：兩種或兩種以上病原微生物同時參與的感染。

原發(fā)性感染：由病原微生物本身引起機體的首次感染過程。

繼發(fā)性感染：當動物機體感染了某種病原微生物引起抵抗力下降后，造成另一種或幾種新侵入病原微生物的感染。

協(xié)同感染：在同一感染過程中有兩種或兩種以上病原體共同參與、相互作用，使其毒力增強，而參與的病原體單獨存在時那么不能引起相同臨床表現(xiàn)的現(xiàn)象。

6．持續(xù)性感染：入侵病原與機體的斗爭處于平衡狀態(tài)，感染動物可短期或終生帶毒，而且經(jīng)?；蚍磸筒欢ㄆ诘叵蝮w外排出病毒，但不出現(xiàn)臨床病癥或僅出現(xiàn)與免疫病理反響相關(guān)病癥的一種感染狀態(tài)?！?分鐘〕

包括潛伏性感染、慢性感染、隱性感染和慢發(fā)病毒感染等。

慢病毒感染：指那些潛伏期長、發(fā)病呈進行性經(jīng)過，最終以死亡為轉(zhuǎn)歸的感染過程。

7、按感染動物轉(zhuǎn)歸結(jié)果：

良性、惡性〔2分鐘〕

8、按病原體性質(zhì)：

病毒、細菌、真菌感染等〔1分鐘〕

9、按病癥的典型程度：

典型和非典型感染〔4分鐘〕

三、抗感染免疫〔20分鐘〕

（一）非特異性免疫：

1．屏障抵抗力：體表屏障；血腦屏障及胎盤屏障等。

2．炎癥和吞噬作用：吞噬細胞，自然殺傷細胞等。

3．其他抗感染因子：補體、溶菌酶、乙型溶素、特夫素和細胞因子等。

（二）特異性免疫

1．局部性免疫：分泌型IgA（SIgA）；2．全身性免疫：體液免疫和細胞免疫。

〔三〕機體的免疫抑制

與化學藥物、微生物、營養(yǎng)狀況和飼養(yǎng)管理等因素相關(guān)。兩種途徑：感染細胞；誘導免疫抑制分子的產(chǎn)生等。

免疫抑制狀態(tài)可導致感染動物出現(xiàn)不同程度的繼發(fā)感染、二重感染或多重感染。

第二節(jié)

傳染病的發(fā)生和分類

一、傳染病的概念和特征〔10分鐘〕

概念：由病原微生物引起，具有一定的潛伏期和臨床表現(xiàn)，并具有傳染性的疾病。

特征：由病原微生物引起

具有傳染性和流行性

發(fā)生特異性免疫反響〔血清學診斷根底〕

耐過動物獲得特異性免疫

具有特征性的臨診表現(xiàn)

二、傳染病開展階段〔15分鐘〕

潛伏期：從病原體侵入機體并進行繁殖起，至疾病的臨診病癥開始出現(xiàn)為止。

意義：確定檢疫期限，推算感染日期；分析流行過程長短；判斷共同傳播媒介；防止疫情擴散，解除封鎖和疫苗接種后觀察期限的依據(jù)。

前驅(qū)期：一般性病癥出現(xiàn)〔表現(xiàn)發(fā)熱、精神不振、食欲下降等〕。

明顯〔發(fā)病〕期：出現(xiàn)本病的特征性病癥〔每一種病可能有不同，對診斷有幫助〕。

轉(zhuǎn)歸〔恢復〕期：出現(xiàn)康復、死亡或慢性化等；視致病因子和機體免疫力雙方矛盾斗爭的情況而定。

三、傳染病的分類〔20分鐘〕

〔一〕按傳染病的病原體分類：病毒病、細菌病、支原體病等。

〔二〕按動物的種別分類：豬傳染病、雞傳染病、鴨傳染病、鵝傳染病等。

〔三〕按病原體侵害的主要器官或系統(tǒng)分類：全身性傳染病和消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等傳染病等。

（四）按疾病的危害程度分類

1．我國根據(jù)動物疫病的危害程度、造成經(jīng)濟損失的大小分3類。

一類疫?。簩θ撕蛣游镂：乐亍⑿枰扇【o急、嚴厲的強制性預防、控制和撲滅措施的疾病。大多數(shù)為發(fā)病急、死亡快、流行廣、危害大的急性、烈性傳染病或人畜共患病。

二類疫病：可造成重大經(jīng)濟損失、需要采取嚴格控制撲滅措施的疾病。

三類疫?。撼Ｒ姸喟l(fā)、可造成重大經(jīng)濟損失、需要控制和凈化的動物疫病。該類疫病多呈慢性開展狀態(tài)，采取檢疫凈化、預防、改善環(huán)境條件和飼養(yǎng)管理等措施控制。

2．國際獸疫局（office

International

Des

Epizooties，OIE）將動物疾病分成A類和B類。

A類疾?。褐赋絿?，可快速傳播，具嚴重的社會經(jīng)濟或公共衛(wèi)生危害，并對國際貿(mào)易有重大影響的傳染病。包括口蹄疫、水泡性口炎、豬水皰病、牛瘟、小反芻獸疫、牛傳染性胸膜肺炎、結(jié)節(jié)性皮膚病、裂谷熱、藍舌病、綿羊痘和山羊痘、非洲馬瘟、非洲豬瘟、豬瘟、高致病性禽流感和新城疫。

B類疾?。褐冈趪鴥?nèi)對社會經(jīng)濟或公共衛(wèi)生具有明顯的影響，并對國際貿(mào)易具有很大影響的疫病。

第三節(jié)

傳染病的流行

一、傳染病流行過程的根本環(huán)節(jié)〔15分鐘〕

傳染病的流行過程：傳染病在畜群中發(fā)生和開展的過程。

三個根本環(huán)節(jié)：1、傳染源

2、傳播途徑

3、易感動物

1、傳染源

概念：機體內(nèi)有病原體寄居、生長、繁殖，并能向體外排出的動物機體。

1．患病動物：前驅(qū)期和明顯期的病畜作為傳染源的作用最大。潛伏期和恢復期的病畜是否具有傳染源的作用，那么隨病種不同而異。

病畜能排出病原體的整個時期稱為傳染期。

2．病原攜帶者：外表無病癥但攜帶并排出病原體的動物。存在著間歇排出病原體的現(xiàn)象。潛伏期攜帶、恢復期攜帶、健康攜帶

2、傳播途徑

定義：傳染病的病原體由傳染源排出后，經(jīng)一定的方式再侵入其它易感動物體所經(jīng)途徑。

〔1〕水平傳播：傳染病在群體之間或個體之間以水平形式進行的橫向傳播。

A、直接接觸傳播〔無外界環(huán)境因素參與〕：

B、間接接觸傳播〔有外界環(huán)境因素參與〕：病原體經(jīng)傳播媒介與易感動物接觸引起的傳播；空氣、飼料和飲水、土壤，活的媒介物。

〔2〕垂直傳播：從母體到其后代兩代之間的傳播。

A．經(jīng)胎盤傳播

B．經(jīng)卵傳播

C．經(jīng)產(chǎn)道傳播，病原體前行或胎兒后行

3、易感動物

易感性：指動物機體對于某種傳染病病原體感受性的大小。

易感性的上下與病原體的種類和毒力強弱有關(guān)，但主要由畜體的遺傳特征等內(nèi)在因素、免疫狀態(tài)決定的。

發(fā)生流行的可能性不僅取決于畜群中有抵抗力的個體數(shù)，而且也與畜群中個體間接觸的頻率有關(guān)。

二、流行過程的表現(xiàn)形式〔10分鐘〕

散發(fā)：散在發(fā)生或呈零星發(fā)生，發(fā)病數(shù)不多且無規(guī)律；〔群體免疫水平

；隱性感染率高

；需一定致病條件〕

地方流行性：發(fā)病數(shù)較多，且有地方〔區(qū)〕性；

流行性：發(fā)病數(shù)量多、發(fā)病率高、流行強度大，范圍廣。

爆發(fā)；短時間內(nèi)出現(xiàn)較多病例，突然，范圍局限在幾個畜群或一定地區(qū)。

大流行：往往是跨省、甚至于跨國性的。

三、流行特點〔10分鐘〕

季節(jié)性：指疾病多發(fā)生于一定季節(jié)或在一定季節(jié)中發(fā)病率升高。

周期性：一次流行后，間隔一定時間再度流行，發(fā)病率呈周期性升高和降低。

地方性：受生態(tài)環(huán)境的影響，疾病局限于一定地理范圍。

年齡性：指疾病多發(fā)生于一定年齡或在一定年齡中發(fā)病率升高。

自然疫源性：病原體不依賴在人類和家畜中的傳播和流行而得以在自然界長期生存的現(xiàn)象。

四、影響因素〔10分鐘〕

1、自然因素：氣候、氣溫、濕度、光照、風、雨、地理環(huán)境、動物種群等；主要通過對三個流行環(huán)節(jié)的作用而表現(xiàn)出來。

2、社會因素：社會制度、社會進步程度、生產(chǎn)水平、飼養(yǎng)管理、科技、文化水平、人類活動、法律法規(guī)等。

第二章

家畜傳染病的綜合防治措施

第一節(jié)

綜合防治措施的制定

一、傳染病綜合防治措施制定的原那么

〔一〕堅持“預防為主〞的原那么：傳染病涉及面廣，危害巨大，一旦流行那么損失沉重，故應堅持“預防為主〞的原那么。

〔二〕加強和完善防疫法律法規(guī)的建設：完善動物保健和疫病防制相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、條例建設，以標準傳染病的防制。

〔三〕加強傳染病的流行病學調(diào)查和監(jiān)測：開展流行病學乃至分子流行病學的調(diào)查、監(jiān)測，對實施有效的防疫具有重要意義。

二、傳染病綜合防制的根本內(nèi)容

包括疫病預防、控制、消滅和凈化。

〔一〕疫病預防：指采取一切手段將某種傳染病排除在一個未受感染的動物群體之外的防疫措施。

1、通過多種隔離設施和檢疫措施等阻止傳染源；

2、通過免疫接種、藥物預防和環(huán)境控制等措施防止動物群體感染。

〔二〕疫病控制：指通過采取各種方法防止傳染病的蔓延，將其限制在局部范圍內(nèi)加以撲滅的措施。

1、患病動物的隔離、封鎖、治療、處理；

2、緊急消毒處理；

3、對周圍動物進行檢疫和監(jiān)測，以發(fā)現(xiàn)病原攜帶者。

4、周圍動物緊急接種；

〔三〕疫病消滅：將一種或幾種疫病在限定地區(qū)鏟除的措施。疫病消滅除取決于各種社會因素外，更受病原體生物學特性的影響，如宿主范圍、免疫力的持續(xù)期、病原體的血清型等。

疫病消滅在空間上分為地區(qū)性、全國性、全球性三種。

通過嚴格立法執(zhí)法、處理傳染源、免疫接種、嚴格消毒、控制傳播媒介等措施來實現(xiàn)。

〔四〕疫病凈化：通過采取檢疫、消毒、捕殺或淘汰等措施，使某一地區(qū)的某種傳染病逐漸被去除的過程。

疫病凈化是疫病消滅的根底和前提條件。其實現(xiàn)方法同疫病消滅。

第二節(jié)

傳染病的綜合防制措施

傳染病的防制應從傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)，即消滅傳染源和病原、切斷傳播途徑、減少易感動物等三個方面入手。

大體來說，防制措施可分為預防措施和撲滅措施。兩者相互聯(lián)系、互為補充，需要進行綜合應用。具體來說，傳染病的防制要采取養(yǎng)、防、檢、診、報、隔、封、消、處、治的綜合性防制措施。

一、飼養(yǎng)管理

1、養(yǎng)殖場選址適宜、布局合理〔管理區(qū)、生產(chǎn)區(qū)、患病動物處理區(qū)〕

2、加強管理，建立和健全合理的畜禽飼養(yǎng)管理制度。建設完善的隔離設施；建立配套的防疫制度；全進全出制和良種繁育體系建設；

3、優(yōu)化生產(chǎn)管理，供應畜禽足夠合理的營養(yǎng)，增強機體的自身抵抗力。

二、防疫

1、加強防疫知識和獸醫(yī)法規(guī)的宣傳教育

2、預防性用藥。

3、免疫接種：

預防接種：平時有方案的對健康畜禽進行的免疫接種。

緊急接種：發(fā)生傳染病時，為控制和撲滅疫情，對疫區(qū)和受威脅區(qū)尚未發(fā)病的畜禽進行的免疫接種。

〔1〕免疫程序：根據(jù)免疫學原理和各種疫苗的免疫特性等合理制定的預防接種種類、次數(shù)以及間隔時間。

〔2〕制定免疫程序的主要依據(jù)：

當?shù)匾咔椋?/p>

疾病性質(zhì)：在易感受年齡和常發(fā)季節(jié)前進行。

動物用途：蛋用、肉用、奶用等。

母源抗體上下：

與疫苗的性質(zhì)有關(guān)：弱毒苗，滅活苗等。

〔3〕疫苗接種反響

正常反響：輕微、短暫的沉郁、食欲下降和局部輕微炎癥等。

嚴重反響：比正常反響嚴重、動物數(shù)量多，多因苗的質(zhì)量低、毒力強、劑量大，操作與接種途徑錯誤或使用對象不正確引起。

過敏反響：疫苗或培養(yǎng)液中存在過敏原。表現(xiàn)為粘膜發(fā)紺、缺氧、呼吸困難、嘔吐、腹瀉、虛脫、驚厥等。

〔4〕影響疫苗免疫效果的因素

免疫動物群的狀況：動物品種、年齡、體質(zhì)。

病原體的血清型和變異性：超強毒

免疫程序不合理

免疫抑制：

疫苗質(zhì)量

體內(nèi)抗體干擾和超前免疫

三、檢疫

1、檢疫：檢疫是指由法定的機構(gòu)或人員，按照規(guī)定的方法與標準對動物和動物產(chǎn)品的疫病情況及衛(wèi)生平安實施強制性檢查、定性和處理，并出具結(jié)論性法定證明的行為。

2、檢疫的對象

動物、動物產(chǎn)品或其他檢疫物〔疫苗、血清、動植物廢棄物及其裝載容器、包裝物和可能污染的運輸工具等。

3、檢疫內(nèi)容

動物傳染病、寄生蟲病和其他有害物質(zhì)。

4、檢疫的分類

國境檢疫：維護國家主權(quán)、控制動物重大疫病的傳入和流行。

入境檢疫：檢疫審批、報檢、檢疫、放行或處理等步驟。

出境檢疫：報檢、出證、離境。

過境檢疫：過境申請、報檢、檢疫、離境

國際運輸工具檢疫：申報、檢疫、處理

〔2〕國內(nèi)檢疫：保障養(yǎng)殖業(yè)的平安、人民健康、維護國際貿(mào)易信譽。

產(chǎn)地檢疫：疫情調(diào)查、免疫狀況檢查、臨床檢查、患病動物的病理學檢查及實驗室檢驗，出證和處理等。

運輸檢疫：報檢、查證、檢疫、出證等。

屠宰檢疫：宰前檢疫和宰后檢疫。

四、診斷

及早而準確的診斷，是撲滅畜禽傳染病的一個主要環(huán)節(jié)。

傳染病確實診常有賴于綜合診斷方法。常根據(jù)流行病學調(diào)查、臨床診斷和病理剖檢作出初步診斷。然后通過微生物學診斷、血清學診斷、變態(tài)反響診斷及分子生物學試驗等進行確診。應根據(jù)傳染病的性質(zhì)，采用適當?shù)脑\斷方法。

1．流行病學診斷：如發(fā)病的年齡、季節(jié)、動物狀態(tài)等。一些病癥上雖相似的疾病，但流行病學上有不同點，診斷上很有價值。

2．臨診診斷：利用感官或診療器械直接檢查和記錄患病動物的異常表現(xiàn)。主要用視、觸、叩、聽的方法，或血、糞、尿常規(guī)檢查等一些簡便方法進行，依據(jù)疾病的特征性病癥，對一些疾病可作出診斷。

3．病理學診斷，這是獸醫(yī)的優(yōu)勢，尤其是大體解剖。多數(shù)患病動物都會表現(xiàn)出特有的病理剖檢變化，是診斷的重要依據(jù)，可以做出快速、確定的診斷。

〔1〕死后應及早進行，冬季≤24h，夏季≤5-6h；〔2〕盡量多取幾例，代表性更好；〔3〕炭疽疑似病例，先取末梢血液涂片檢查，排除前方可解剖；

4．微生物學診斷：

〔1〕病料的采集：無菌采集，取病健交界處或有明顯病變處；各種組織都應采一些。短時間不能送檢的，要加100倍保存液：作組織學可加10%的福爾馬林或95%酒精，作細菌學可加30%的甘油生理鹽水，作病毒學可加50%甘油生理鹽水。

〔2〕染色、鏡檢〔電鏡及光鏡〕：形態(tài)典型的細菌或特征性病毒如輪狀病毒、冠狀病毒、痘病毒、腺病毒、細小病毒及一些皰疹病毒，結(jié)合臨診可直接作出診斷。

〔3〕培養(yǎng)或接種：要選擇適宜的培養(yǎng)基、細胞或?qū)嶒瀯游铮鄶?shù)病毒初代即可出現(xiàn)CPE，有些需盲傳幾代，如TGEV。

〔4〕生化鑒定：運用細菌特殊的生化特性進行鑒定。

5．免疫學診斷

〔1〕血清學：有凝集試驗、沉淀試驗、補體結(jié)合反響、中和試驗、免疫酶標記試驗等；

〔2〕變態(tài)反響：常用于馬傳貧、馬鼻疽、結(jié)核、副結(jié)核、布病等檢疫。

6.分子生物學診斷：

PCR

核酸探針

核酸電泳

核酸測序

五、疫情報告

在發(fā)生畜禽傳染病時，應將疫情立即上報領導機關(guān)和業(yè)務部門，并通知鄰近有關(guān)單位，以便采取相應措施，迅速予以撲滅。

屬于必須報告的幾種情況

A．當?shù)匦掳l(fā)現(xiàn)的傳染病或國外已有，但國內(nèi)首次發(fā)生的。

B．屬于死灰復燃的烈性傳染病。

C．法定的傳染病。

D．常見的但可引起較大經(jīng)濟損失的傳染病。

六、隔離

1、隔離：將患病動物挑出，限制其活動，以防止傳染的擴散，利于把疫情限制在最小的范圍之內(nèi)就地消滅。

2、隔離的方法，將畜群分為三類：

〔1〕病畜群：有明顯病癥的典型病例。是最危險的傳染來源，應在徹底消毒的情況下，將其單獨隔離或集中隔離在原來的畜禽舍，并嚴格消毒防止病原的擴散。

〔2〕疑似畜群：無病癥，但與病畜禽及其污染的環(huán)境物體有過接觸。應在消毒后轉(zhuǎn)移他處，限制活動，詳加觀察，并可緊急接種和投藥。

〔3〕假定健康群：與病畜禽沒有接觸或病畜禽鄰近畜舍的畜禽。應進行緊急接種，或小群飼養(yǎng)，加強消毒。

3、隔離期限

依傳染病的性質(zhì)和潛伏期的長短而定。亦應考慮各種傳染病愈后帶菌〔毒〕的時間長短。

七、封鎖

1、概念：指發(fā)生一類疫病和外來疫病時，對疫區(qū)或其動物群采取的區(qū)劃隔離、撲殺、銷毀、消毒和緊急免疫接種等強制性措施。

2、原那么：“早、快、嚴、小〞，即報告疫情要早，行動要快，封鎖要嚴，范圍要小。

3、封鎖的發(fā)布：由縣級以上政府部門發(fā)布，并應通報毗鄰地區(qū)政府采取有效防疫措施。

4、采取的措施：隔離、治療及撲殺傳染源，消滅病原體；

第一、封鎖區(qū)四周邊緣設立標志，設立崗哨，禁止易感動物通過。

交通要道設立檢疫消毒站，封鎖區(qū)動物不可隨意調(diào)動。

第二、封鎖區(qū)內(nèi)：

病畜：隔離、治療、撲殺。病尸深埋、化制、銷毀。

環(huán)境：消毒、殺蟲、滅鼠，消滅傳播媒介，停止動物產(chǎn)品貿(mào)易，禁止輸出畜禽產(chǎn)品及其飼料。

易感動物：進行緊急預防接種、群體藥物預防等；

第三、受威脅區(qū)：緊急預防接種，禁止輸入封鎖區(qū)的畜禽產(chǎn)品及其飼料、水，禁止本區(qū)內(nèi)動物自由出入封鎖區(qū)。

5、封鎖撤銷條件：傳染源與病原體的消滅并經(jīng)過該病最長的潛伏期、易感動物中無新病例出現(xiàn)并進行了終末消毒。

八、消毒、殺蟲、滅鼠

1消毒

〔1〕消毒分類

預防性消毒：為了預防傳染病的發(fā)生，平時作為制度規(guī)定的定期性消毒。

臨時性消毒：在發(fā)生傳染病時，為了及時消滅病畜禽排出的病原體所進行的不定期消毒?？筛鶕?jù)實際需要，一次或?qū)掖蜗尽?/p>

終末消毒：為了解除隔離、封鎖，消滅疫點內(nèi)可能殘留病原體所進行的全面徹底的大消毒。

〔2〕消毒方法

機械性去除：清掃、洗刷、通風等。

物理消毒：陽光、紫外線、枯燥、煮沸和蒸汽等方法。

化學消毒：消毒液。

一是使蛋白變性。

無選擇性，如酚、醇、醛類等，用于環(huán)境消毒。

二是干擾酶系統(tǒng)，影響菌體代謝。

如重金屬鹽、氧化劑和鹵素類。

三是增加細胞膜的通透性。

百毒殺、新潔爾滅。

〔3〕消毒效果檢驗

滅菌器消毒效果檢驗：可通過芽孢桿菌試驗紙片經(jīng)待檢滅菌器消毒后檢查細菌的活性。

污染區(qū)消毒效果檢驗：從消毒后的場地或物品上取樣進行病原體檢查，全部為陰性時消毒合格?；驒z測消毒前后地面墻壁100cm2的細菌數(shù)量變化〔細菌總數(shù)減少80%以上為效果良好〕。

空氣消毒效果的檢驗：在消毒后采用自然沉降法〔10um以上顆粒〕或沖擊采樣法來檢測消毒前、后細菌數(shù)量的變化。

2、殺蟲〔蚊、蠅、虻和蜱等節(jié)肢動物〕

物理殺蟲法：火焰噴燈、沸水、蒸汽等。

生物殺蟲法：改善環(huán)境阻止有害昆蟲的孳生；采取昆蟲病害微生物等。

化學殺蟲法

噴灑化學殺蟲劑。有機磷及除蟲菊類殺蟲劑等。

3、滅鼠

鼠類傳播的疾病〔布魯氏菌病、結(jié)核病、鉤端螺旋體病、偽狂犬病、口蹄疫、豬瘟、豬丹毒、巴氏桿菌病、衣原體病和立克次氏體病等〕。

加固圈舍；清潔環(huán)境；投放殺鼠藥物〔磷化鋅、殺鼠靈、安妥、敵鼠鈉等〕；利用天敵等。

九、處理

新發(fā)病死畜的處理：發(fā)現(xiàn)患病動物送獸醫(yī)室檢查，及時確診，尸體送解剖室檢查，集中深埋，或燒毀，不得食用或亂扔。

對于國家一類傳染病〔口蹄疫、豬水泡病、豬瘟、非洲豬瘟、非洲馬瘟、牛瘟、牛傳染性胸膜肺炎、牛海綿狀腦病、癢病、藍舌病、小反芻獸疫、綿羊痘和山羊痘、高致病性禽流感、雞新城疫〕，應撲殺、燃燒、銷毀、深埋處理。

對于二類和三類傳染病，可以采取急宰、撲殺、銷毀等處理措施。

十、治療

1、目的意義：消滅傳染源，減少經(jīng)濟損失。

2、原那么：

注意隔離和消毒，防止病原體傳播和擴散

及時診斷、早期治療是提高療效的關(guān)鍵

注意經(jīng)濟性

嚴格掌握不同藥物和制品的適用癥

禁止藥物濫用，加強產(chǎn)品平安管理

3、對因療法：

〔1〕特異療法

應用高免血清、抗毒素等特異性的生物制劑所進行的治療。這種療法的特異注很高，如抗破傷風血清對治療破傷風具有特效。

高免血清用于某些急性傳染病如豬瘟、豬丹毒、豬肺疫等，發(fā)病初期注射足夠的劑量，效果較好。但應注意血清過敏，急救方法是皮下注射腎上腺素，或應用其他強心劑。

（2）抗生素療法

須按傳染病的性質(zhì)選擇使用，開始劑量大，以便消滅病原體，以后可按病情酣減用量。

（3）化學療法

是用化學藥物消滅動物病原體的治療方法。常用的有抗菌范圍很廣的磺胺類藥物、抗菌增效劑和呋喃類藥物等。

4針對動物機體的治療方法

〔1〕對癥療法

系按病癥性質(zhì)選擇用藥的療法，是減緩或消除某些嚴重病癥，調(diào)節(jié)和恢復機體的生理機能而進行的一種療法。如體溫升高時，用解熱藥；心臟衰弱時，用強心藥等。

〔2〕護理療法

對病畜加強護理，改善飼養(yǎng)，多給新鮮、柔軟、易消化的飼料。

〔3〕增強免疫力

使用干擾素、免疫因子、左旋咪唑等。

〔4〕中獸醫(yī)療法

如用承氣湯、白頭翁湯、烏梅湯等治療羔羊痢疾；用千金散配合其他方法治療破傷風等，都有較好的療效。同時還可以使用針灸和穴位療法。

第五篇：醫(yī)學英語talkshow

醫(yī)學英語talkshow

People in AIDS vaccine study to be warned of possible higher risk

AIDS疫苗研究志愿者可能感染HIV的風險更高

Nearly 3,000 volunteers who participated in a study of an experimental AIDS vaccine that may have

unexpectedly raised the risk of contracting HIV will be notified shortly whether they received the actual vaccine or a placebo.意想不到的是參與AIDS疫苗研究的近3000名志愿者可能感染HIV，并將盡快告知他們是接受的真正的疫苗還是安慰劑。

Leaders of the study, including representatives of vaccine manufacturer Merck & Co., the National Institutes of Health, and a network of doctors who enrolled the volunteers decided Monday to “un-blind” it after lengthy discussions in Seattle last week.上周研究的領導人，包括疫苗生產(chǎn)商Merck公司的代表，國家

健康協(xié)會和志愿醫(yī)師網(wǎng)絡在西雅圖經(jīng)過長時間討論后決定于周一將本事件公之于眾。

Because the early results of the trial showed that vaccinated volunteers might be at higher risk of

contracting HIV, there was a compelling ethical case to tell participants whether they were assigned the vaccine or placebo.However, by un-blinding the study, researchers will be limiting the scientific value of any data produced as they follow participants in the coming years.因為早期的實驗結(jié)果表明已接種疫苗的志愿者可能感染HIV的風險更高，告訴志愿者是否注射的是疫苗，還是安慰劑是一項刻不容緩的倫理使命。然而，將事情的真相公之于眾之后，研究者在對志愿者隨訪中獲得的數(shù)據(jù)就沒有什么科學價值了。

“It's very important that we follow up with the study volunteers,” said Dr.Susan Buchbinder, director of HIV Research for the San Francisco Department of Public

Health, and co-chair of the committee that set up the protocols for the trial.San Francisco公共衛(wèi)生HIV研究的主管，實驗設計委員會主席Buchbinder說：“研究者的隨訪對我們來說非常重要?！?/p>

One hundred thirty-seven of the trial participants live in the Bay Area.37%的受試者居住在海灣地區(qū)。

Although the study showed definitively that the

vaccine did not protect against HIV infection, the early trend showing increased risk among the vaccinated was not proven.So far, 49 of the 1,500 volunteers who received the vaccine have become infected, compared with 33 among a similarly sized group given a placebo.雖然最后的研究表明疫苗不能預防感染HIV，但是可能增加感染風險的早期趨勢并沒有得到證實。目前為止1500個接受疫苗者中有49人感染，而與之對應的安慰劑組中也有33人感染。

In addition, 21 of those infected in the vaccinated group also tested positive for prior exposure to a

common cold virus, which was used in hobbled form as a component of the vaccine.Only nine of those in the placebo group who showed prior exposure to the cold virus were infected.此外，注射疫苗組中的21個感染者在之前的普通冷病毒暴露實驗中呈陽性，冷病毒是該疫苗的載體成分。安慰劑組冷病毒暴露實驗陽性者中只有9人感染了HIV。

Buchbinder said researchers don't know why the vaccinated group had an apparently higher infection rate, but one possibility is simply chance-and that over time, the number of infections in both groups would level out.Buchbinder說研究者不知道為什么疫苗注射組的感染率較高，但是其中一種可能原因就是偶然性，并且隨著時間的推移兩組的感染率將會持平。

The San Francisco AIDS physician said she agrees with the decision to un-blind the study.“At the meeting in Seattle on Thursday, there was lots of opportunity for discussion among the investigators and the

community, and the vast majority were in favor of un-blinding,” she said.舊金山艾滋病中心的醫(yī)生說，她同意揭曉研究的真相的決定。她說：“星期四在西雅圖的會議上，研究者和公眾討論了多種可能方案，但是絕大多數(shù)人還是主張揭開事情的真相。

The alternative would have been to allow any participants to be told whether they received the vaccine if they asked to know, but many researchers concluded that there would be little extra information gained by this strategy of “voluntary un-blinding.” 這一抉擇表示如果志愿者想知道自己是否注射了疫苗的話，研究者應該告知。但是很多研究者推斷“告知志愿者”的決策使他們只能獲得較少的信息。