第一篇：衛(wèi)生救護知識培訓
衛(wèi)生救護知識培訓
湘潭市紅十字會
賀麗華
前 言
? 當突發(fā)的災難事故或意外傷害不幸出現(xiàn)，在生死攸在的危難關頭，在救援人員、醫(yī)
務人員尚未到達之前，應該怎樣進行自救互救呢？
? 意外傷害可因交通事故、觸電、溺水、中毒、燒燙傷、自然災害等引起。
? 掌握現(xiàn)場救護必備的專業(yè)知識和技能，為傷病人爭取寶貴的時間、減輕傷痛，舉手
之勞即可給他人第二次生命。
食物中毒
? 定義：吃了有毒的食物得病的，就叫做食物中毒。
? 癥狀：一般以急性胃腸炎最為多見，多數(shù)在進食毒物后幾小時內(nèi)發(fā)病。有頭痛、頭
暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)燒等癥狀。嚴重的可引起死亡。
? 一般常見的是細菌性食物中毒。
現(xiàn)場急救
? 原則是盡快清洗和排出胃腸道內(nèi)的有毒物質。及時送醫(yī)院治療。
? 最簡單有效的方法：催吐：肝硬變、胃潰瘍急性期患者禁催吐。
? 常用方法是：刺激咽部：利用手邊方便的東西如筷子、壓舌板、筆桿或手指刺激咽
后壁，使之引起嘔吐反射。也可讓患者先喝點（溫）清水，然后再催吐、反復進行，直到嘔吐物中沒有食物為止。
疫情直報
發(fā)生可疑食物中毒事件，應盡早通知衛(wèi)生防疫部門，防止事態(tài)進一步擴大。毒蘑菇中毒
?毒蘑菇含有植物性的生物堿，毒性強烈，可損害肝、腎、心及神經(jīng)系統(tǒng)。一般進食后1-2小時即出現(xiàn)中毒癥狀。如：劇烈嘔吐、腹瀉、腹痛；痙攣、流口水；突然發(fā)笑、進入興奮狀態(tài)，手指顫抖、有的可出現(xiàn)幻覺。因此，野生的蘑菇不要隨便采食，以防發(fā)生中毒。
急救措施
（一）呼叫救護車急救
（二）催吐、洗胃和導瀉。為減少毒素的吸收，讓中毒者大量飲用溫開水或稀鹽水，隨后把手指伸進咽部催吐，可反復多次。
（三）補水。催吐后，為防止反復嘔吐發(fā)生的脫水，最好讓中毒者飲用鹽水和加入食用糖的“糖鹽水”，以補充體液的丟失，防止休克的發(fā)生。
（四）防止窒息。對已發(fā)生昏迷的中毒者不要強行向其口內(nèi)灌水，以防止窒息。一氧化碳中毒（煤氣中毒）
? 概述：空氣中一氧化碳含量如果達到0.04％－0.06％時，就可使人中毒，一氧化碳與血紅蛋白結合力遠遠大于氧氣與血紅蛋白結合力，且不易分解而造成機體嚴重缺氧。
? 原因：常見于冬季煤爐、碳盆取暖或煙囪堵塞、門窗緊閉在空氣不流通的居室或煤氣泄露也可造成煤氣中毒
臨床癥狀
輕度中毒：頭痛、頭暈、耳鳴、全身無力、惡心嘔吐
中度中毒：以上癥狀+面色潮紅、口唇櫻桃紅色、躁動不安
重度中毒：以上癥狀+面色呈櫻桃紅色(特征性癥狀)、昏迷
(二)救護原則
? 1.發(fā)現(xiàn)病人立即將門窗打開或將病人移至空氣新鮮處(注意保證自身安全和
環(huán)境安全-----救護人應用濕毛巾捂口鼻作好自身防護，關閉煤氣總閘，禁止明火)? 2.呼叫120、110、119
?3.較輕的病人注意保暖，并給其喝含糖茶等熱飲料
? 4.有條件可吸氧
? 5.對呼吸、心跳驟停的患者行心肺復蘇術
? 6.急呼煤氣公司排除故障。
氣管異物
? 氣管異物多發(fā)生于幼兒。當小孩邊吃邊玩時，突然停止活動，出現(xiàn)哭鬧、陣
發(fā)性高聲嗆咳、陣發(fā)性喘鳴、面色紫紺、呼吸困難、繼而窒息、神志不清和昏迷等時，應高度懷疑發(fā)生氣管異物。
? 氣管異物是導致小孩意外死亡的常見原因，多發(fā)生在l一5歲的兒童。
急救方法
1．立即塞一個牙墊或類似牙墊的代用品，把口張開，以便從口腔中排出異物。
2．向病者口腔內(nèi)伸進食指或一個大棉扦，或牙刷柄，直達咽部，刺激其作防御性深呼吸。
? 3．設法使病者增加上腹部的腹壓以排除氣管異物。
(l)搶救者站在病人背后，摟住病人腰部，用右手拇指的根背部頂在病人上腹部，左手疊于右手之上，間斷向被救人的胸腹部上、后方用力擠壓，借助膈肌壓縮肺臟，產(chǎn)生氣沖將氣管內(nèi)異物排出。
(2)當病人昏倒時，可將其仰臥，搶救者可雙膝跪于地，面對病人，張開雙腿于其兩測，上身前傾，握緊右拳，置右拳于劍突直下方，左掌緊壓右拳，突然迅速地向下朝前內(nèi)方向垂按其中上腹。此時患者可能于受重壓之后嘔出胃內(nèi)容物，同時，也可見噴咳出梗于氣管的異物。為了避免再度吸人胃內(nèi)容物，當咳出異物時應令其側臥。
4．如果病人為小兒時，還可施行下列三種現(xiàn)場急救法：
(1)急救時救護者：取坐位，讓小兒面向前坐于救護者的腿上，然后救護者用兩手的中指和食指，用力向后上方擠壓小兒的上腹部，壓后隨即放松，重復進行。
(2)對年齡稍大一點的小兒，可讓其趴在救護者的膝蓋上，頭朝下，捶其背部。
(3)兩名救者時，可1人將小兒倒提離地，1人用手拍背，掏咽部，可使異物迅速排出。
? 如果到醫(yī)院非常方便，一旦懷疑氣管異物時可立即送醫(yī)院救護。如為少年兒
童時，可馬上將病人面向抱他的人側身抱起，使頭部枕在抱他的人的左臂上。這樣抱時可以讓異物較為順利地進入較為粗短的右側支氣管內(nèi)，避免異物在氣管內(nèi)上下或長住，而讓右側支氣管堵塞，使左側可移動而進行呼吸，為去醫(yī)院搶救贏得時間。溺水
? 溺水時，水隨呼吸進入呼吸道或肺內(nèi)，阻礙氣體交換，通常稱為水窒息。少數(shù)
因寒冷、驚嚇，或水的剌 激引起喉部反射性痊輩，造成窒息缺氧。淹溺的進程很快，一般4-5分鐘或6-7分鐘就可因呼吸心跳停止 而死亡。因此，要爭分奪秒迅速積極搶救。
一、概述
?(一)溺水時，水隨呼吸進入呼吸道或肺內(nèi)，阻礙氣體交換，通常稱為水窒息。少數(shù)因寒冷、驚嚇，或水的剌 激引起喉部反射性痙攣，造成窒息缺氧。淹溺的進程很快，一般4-5分鐘或6-7分鐘就可因呼吸心跳停止 而死亡。因此，要爭分奪秒迅速積極搶救。
溺水致死的原因
? 大量水、藻草類、泥沙。泥沙進入口鼻、氣管和肺，阻 塞呼吸道，而引起窒
息。
? 驚恐、寒冷使喉頭痊攣，呼吸道梗阻而窒息。
(二)海水、淡水淹溺
淡水淹溺時，由于大量水分進入循環(huán)，血液被 稀釋，出現(xiàn)低鈉、低氯、低鈣血癥及溶血。溶血結果，使細胞內(nèi)的鉀大量進入血漿，引起高血鉀，導致心室顫動的發(fā)生，造成死亡。海水為高滲，含3.5%氯化鈉，含有高滲氯化鈉的液體進入毛細血管，因滲透壓的作用，致使血中水分大量進入肺內(nèi)，造成嚴重肺水腫，導致心力衰竭而死亡。
二、現(xiàn)場救護原則
?(一)水中救護
?注意自身安全
? 迅速接近落水者，從其后面靠近，不要讓慌亂掙扎中的落水者 抓住。
?從后面雙手托住落水者的頭部，兩人均采用仰泳，(以利于呼 吸)將其帶至
安全處。
? 有條件的采用可以漂浮的脊柱板救護病人
? 高聲呼救，獲得幫助，撥打急救電話。
（二)岸上救護
? 1.救上岸后，將病人頭偏向一側，清除口、鼻腔內(nèi)的泥沙、污 物，將舌頭拉
出口外，保持呼吸道通暢。檢查呼吸、脈搏
? 海水淹溺者，救護人立即取半跪姿勢，將溺水者的腹部放在大 腿上，使頭部
下垂，輕壓其背部，或采用海氏腹部沖擊訟，給予控水。如果控水效果不佳，不要為此而耽誤 時間，應在稍加控水后立即進行CPR術
? 2.如遇呼吸停止，意識不清者，迅速打開其氣道，口對口吹氣2次，胸部若無
起伏，按昏迷氣道梗阻的 方法救治
? 3.如出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，即采用心肺復蘇術
? 4.不要輕易放棄搶救，特別是低體溫情況下，應搶救更長時間，直到專業(yè)醫(yī)務
人員(120)到達現(xiàn)場
? 5.現(xiàn)場救護有效，病人恢復心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、軀干
向心臟方向摩擦，以促進 血液循環(huán)
凍傷
? 人體在低溫環(huán)境中因缺乏必要的防寒措施，或停留過長，引起體溫調節(jié)的障礙
造成肌體凍傷。
? 在嚴寒環(huán)境下旅游迷途，冬季體育運動如滑冰、登山或沉船落水等情況下，由
于外界溫度過低，人體缺 乏相應的防寒措施，加上潮濕、風襲、饑餓、疲勞等因素，易發(fā)生凍傷。
?凍傷分全身凍傷和局部凍傷兩類，局部凍傷較多見，在身體的末端或表面，血流緩慢，局部溫度低，多 見于肢體局部組織損傷，如手指、足趾、手背、面頰等
露在外部位;
? 全身凍傷見于在登山中被雪埋蓋或沉船 落水，機體受到嚴重寒冷侵襲時引起的全身性功能障礙和組織損傷，人體被凍成硬僵狀態(tài)。
?(一)癥狀
? 1.局部凍傷
? 通常被分為三度
? ①一度凍傷:局部皮膚蒼白，有麻木感，進而皮膚充血、水腫，有癢、痛感。? ②二度凍傷:皮膚紅腫，有大小不等的水泡，水泡破漬后流出黃色漿液，自覺皮膚發(fā)熱，疼痛較重。③三度凍傷:局部皮膚或肢體發(fā)生壞死，皮膚呈紫褐色，局部感覺完全消失。
?2.全身凍傷 機體體溫明顯下降，全身肌肉僵硬，皮膚蒼白水腫，呼吸心跳微弱甚至停止，危及生命。
?(二)現(xiàn)場救護原則
? 1.必須爭分奪秒，及時救護
? 2.局部凍傷
? ①速將傷肢放入40°C的溫水浴中加溫，患肢顏色轉紅，復溫后，再離開溫水
? ②傷肢體腫脹較劇或已有炎癥時，則將健側肢體放入溫水浴中(若雙腳凍傷，則雙手放入溫水浴中)，改善凍傷部位的血液循環(huán)。
?③局部有水泡，不要弄破，待其自行消退。
?④在手指和腳趾之間放置消毒敷料包扎，局部干燥，防止粘連，減少并發(fā)癥。圖5-11保溫毯的應用 ⑥不要高溫烘烤，不要使用粘性敷料。⑥三度的局部凍傷，應由醫(yī)生處理。
? 3.全身凍傷，肢體凍僵、意識喪失者，在搬運時要注意動作的輕巧柔和，否則，會造成肢體扭傷、組 織斷裂 4.若出現(xiàn)心跳、呼吸停止，應給予心肺復蘇術。請求醫(yī)生幫助，送到醫(yī)療機構 5.有條件可利用保溫毯進行保溫(圖5-11)
第二篇：初級衛(wèi)生救護知識培訓復習題
初級救護員培訓復習題
一、填空題：
1、中國紅十字會是從事 人道主義 工作的 社會救助團體，她以 保護人的生命和健康，2、現(xiàn)代救護是立足于現(xiàn)場的搶救。在 危重急癥、意外傷害 外環(huán)境下，由第一目擊者。
3、“第一目擊者”是指 在現(xiàn)場為突發(fā)傷害、危重疾病的病人提供緊急救護的人。
4、救命的黃金時刻為4－6分鐘之內(nèi)。
5、在實施心肺復蘇時，通常用 仰頭抬頜 法打開氣道，對成人打開氣道時，要使 下頜尖 與
6、正常成人每分鐘心跳 60－100 次，每分鐘呼吸 20次。
7、呼吸心跳停止后，腦細胞發(fā)生缺血、缺氧，超過 10 分鐘，腦功能即不能恢復。
8、氣道梗塞施以海氏手法時，腹部沖擊的部位是病人腹部正中線的臍上方 2 橫指處；胸部沖擊的部位是 氣道。
9、胸外心臟按壓的部位，成人及兒童在 胸骨中下1/2段（兩乳頭連線）；胸外按壓次數(shù)為每分鐘 54 厘米。
10、單人心肺復蘇時按壓與之吹氣比成人為 30：2，兒童嬰兒雙人操作時為15：2。
11、心肺復蘇ABC中，A為 打開氣道、B為 人工呼吸、C為 胸外心臟按壓。
12、創(chuàng)傷救護包括 止血、包扎、固定 和搬運 四項技術。
13、外傷出血的止血方法，主要有包扎止血、加壓止血、指壓
14、大動脈出血時，其表現(xiàn)是 血液鮮紅、噴射狀、量多。
15、出現(xiàn)骨折的傷病員一般表現(xiàn)特征為 疼痛、腫脹、畸形 和功能障礙。
二、是非題：
1、刀傷的急救處理時首先要拔出刺入體內(nèi)的刀具。（×）
2、使用止血帶者應記錄上止血帶時間，并每隔1.5小時放松一次。（√）
3、成人心肺復蘇時胸外按壓的部位為心前區(qū)。（×）
4、為避免損傷橈神經(jīng)，上肢扎止血帶的標準位置在上臂的上1/3。（√）
5、腹部開放性損傷后腸管外露，原則上要回納腸管后再行包扎。（×）
6、口對口吹氣時用力要適當，過度通氣不必要，而且有害。（√）
7、胸外心臟按壓時，按壓與松開的時間相等，松開時手掌應抬起離開胸壁。（×）
8、按最新規(guī)定，非專業(yè)救護售貨員在施行復蘇時，按壓與吹氣之比，單人操作為15：2，雙人操作為5：1。（×）
9、救護人員在對骨折傷員進行固定前，不應對斷骨進行復位。（√）
10、肢體斷離后，離體肢體應清洗干凈后隨傷病員一起轉送。（×）
三、簡答題：
1、凡遇緊急情況，撥打120急救電話時需要著重告知對方哪些情況？
答：
1、報告人的電話號碼及姓名；
2、傷病員所在的準確位置（盡可能指出附近的顯著標志）；
3、傷病員目前最危重的情況，如昏倒、呼吸困難、大出血等；
4、突發(fā)事件時，說明傷害性質、嚴重程度、受傷人數(shù)；
5、現(xiàn)場所采取的救護措施。
2、氣道異物梗塞時傷病員有哪些表現(xiàn)？
答：表現(xiàn)為突然的劇烈嗆咳，反射性嘔吐，呼吸困難，紫紺，有的出現(xiàn)特殊表現(xiàn)等。
3、骨折固定的目的是什么？
答：
1、制動，減少傷病員的疼痛；
2、避免損傷周圍組織、血管、神經(jīng)；
3、減少出血和腫脹；
3、防止閉合性骨折轉化為開放性骨折；
4、便于搬運傷病員。
第三篇：紅十字初級衛(wèi)生救護培訓知識
紅十字初級衛(wèi)生救護培訓知識
生命系于千鈞一發(fā)，贏得時間意味著留住生命。意外發(fā)生時，第一時間為傷病者提供有效救護的人就是我們自己。紅十字會呼吁您走進急救知識天地，掌握更多自救互救方法，讓脆弱的生命堅強起來。
一、人工呼吸法
人工呼吸是指用人工方法使得不能自主呼吸、呼吸機能不正?；蚝粑щy的病人得到被動式呼吸。
第一步：開放氣道。
1、病人平臥于硬板或平地上，解開病人衣領、女性胸罩等；
2、迅速清除病人口鼻內(nèi)的污泥、雜草、土塊、痰、涕、嘔吐物，使呼吸道通暢；
3、用仰頭舉頦法、仰頭抬頸法、雙下頜上提法，打開氣道（①成人頭部后仰的程度為病人下頜角與耳垂連線垂直地面；②兒童、嬰兒頭部后仰的程度為下頜角與耳垂連線與地面成60度角、30度角）；
4、開放氣道，利用一看、二聽、三感覺的方法判斷有無呼吸。如病人呼吸停止，即可開始人工呼吸。當提供人工呼吸時，務必使每一次吹氣都使病人的肺充分膨脹。
第二步：口對口吹氣。
1、保持氣道開放，救護人將放在病人前額手的拇指和示指捏緊病人的鼻翼，以防氣體從鼻孔逸出；
2、救護人深吸一口氣，用雙唇包嚴病人口唇四周，再緩慢持續(xù)將氣體吹入，同時，觀察病人胸部起伏；
3、吹氣完畢，救護人松開捏鼻手，側頭吸入新鮮空氣并觀察胸部下降，聽、感覺病人呼吸流動情況，準備進行下次操作；
4、首先連續(xù)進行兩次吹氣，確認氣道通暢，再進行有效的人工呼吸；
5、成人每4-5秒鐘吹氣1次，每分鐘12次（兒童每分鐘16次），每次吹氣量約700-1100毫升，每次吹氣時間超過2秒鐘。
當病人口不能張開、口部嚴重受傷或難以使口密封時而采用口對鼻吹氣法?；痉椒ㄅc口對口吹氣法相同。
嬰兒可行口對口鼻人工呼吸法。
1、保持氣道開放，救護人雙唇包嚴嬰兒口鼻，每分鐘吹氣20次；
2、均勻緩緩吹氣入肺，觀察胸部有起伏即可。
注意事項：
1、人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進行；
2、向病人肺內(nèi)吹氣不能太急太多僅需胸廓略有隆起即可，吹氣量不能過大，以免引起胃擴張；
3、吹氣時間以占一次呼吸周期的1/3為宜。
二、心肺復蘇（CPR）
（一）實施CPR的對象：實施CPR并無特定的疾病對象，任何人只要處于呼吸與心跳停止的狀態(tài)之下，便需要CPR的急救處置，例如：溺水、心臟病發(fā)作或呼吸衰竭所引起的呼吸與心跳停止。
（二）CPR的施行步驟：
1、呼叫患者，評估意識。
2、請人報警求救。
3、打開呼吸道。
4、人工呼吸。
5、胸外按壓（在胸部正中乳頭連線水平進行胸外按壓）。
（三）單人CPR施救方法：
1、胸外按壓與人工呼吸之比率是30：2。
2、胸外按壓之速率是每分鐘80——100次。
（四）心肺復蘇有效表現(xiàn)：如救護人實行CPR救護方法正確，又有以下征兆時，表明CPR有效。1.面色、口唇由蒼白、紫紺變紅潤；2.可以探知的脈搏搏動、自主呼吸；3.瞳孔由大變小，對光反射存在，病人眼球能活動；4.手腳抽動，呻吟。
（五）心肺復蘇的終止條件：現(xiàn)場的CPR應堅持連續(xù)進行，在CPR進行期間，需要檢查呼吸、循環(huán)體征等情況，也不能停止超過10秒鐘。如有以下各項可考慮停止：1.患者自主呼吸及脈搏恢復；2.有他人或專業(yè)急救人員到場接替；3.有醫(yī)生到場確定病人死亡；4.救護人筋疲力盡而不能繼續(xù)進行心肺復蘇。
（六）注意事項：面對危重病人，救護人在現(xiàn)場一定要爭分奪秒，按救護原則及步驟實施現(xiàn)場緊急救護，但要注意如下幾點：1.應充滿自信心，現(xiàn)場救護不要猶豫，要確?，F(xiàn)場安全；2.對于危重者千萬不能專等專業(yè)人員的急救；3.不要把時間消耗在反復檢查心跳、呼吸停止的過程中；4.不要做不必要的全身檢查；5.不要隨意搬動病人，注意保護脊柱；6.應使用心肺復蘇模型進行心肺復蘇術的訓練，嚴禁在正常人身上進行操作訓練；7.救護人員最好應定期參加心肺復蘇的培訓學習。
三、氣道梗塞急救法
（一）成人救治法
1、自救腹部沖擊法（適合不完全氣道堵塞病人，意識清醒）：①用自己一手握空心拳，拇指側置于腹部臍上兩指、劍突下處；②另一手緊握住此拳，雙手同時快速向內(nèi)、向上沖擊5次，每次沖擊動作要明顯分開；③或者還可選擇將上腹部壓在堅硬物上，如桌邊、椅背和欄桿處，連續(xù)向內(nèi)、向上沖擊5次；④重復操作步驟若干次，直到異物脫出。
2、仰臥位胸部沖擊法操作方法（用于意識不清的病人）：①救護人將病人放置好仰臥體位，并騎跨在病人兩大腿外側；②胸部沖擊手的定位與胸外心臟擠壓部位相同；③兩手的掌根重疊，快速沖擊5次，每次沖擊均間隔要清楚；④重復操作步驟若干次，檢查異物是否排出；⑤檢查呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，立即CPR。
（二）嬰兒救治法（背部叩擊法）：①救護人將嬰兒的身體騎跨在一側的前臂上，同時手掌將后頭頸部固定，頭部低于軀干；②用另一手固定嬰兒下頜角，并使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道；③兩手的前臂將嬰兒固定，翻轉呈俯臥位；④用手掌根叩擊嬰兒背部肩胛區(qū)4次；⑤兩手前臂將嬰兒固定，翻轉為仰臥位；⑥快速沖擊性按壓嬰兒兩乳頭連線下一橫指處4次；⑦檢查口腔，如異物咯出，迅速采取手取異物法處理；⑧若阻塞物未能咯出，重復背部扣擊和胸部沖擊動作多次；
四、止血方法
止血的方法有包扎止血、加壓包扎止血、指壓止血、加墊屈肢止血、填塞止血、止血帶止血。一般的出血可以使用包扎、加壓包扎法止血。四肢的動、靜脈出血，如使用其他的止血法能止血的，就不用止血帶止血。
操作要點：
1、盡可能帶上醫(yī)用手套，如無，用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層；
2、脫去或剪開衣服，暴露傷口，檢查出血部位；
3、根據(jù)傷口出血的部位，采用不同的止血法止血；
4、不要對嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接壓迫止血；
5不要去除血液浸透的敷料，而應在其上另加敷料并保持壓力；
6、肢體出血應將受傷區(qū)域抬高到超過心臟的高度；
7、如必須用裸露的手進行傷口處理，在處理完成后，用肥皂清洗手；
8、止血帶在萬不得已的情況下方可使用
五、骨折固定法
（一）固定方法：要根據(jù)現(xiàn)場的條件和骨折的部位采取不同的固定方式。固定要牢固，不能過松、過緊。在骨折和關節(jié)突出處要加襯墊，以加強固定和防止皮膚壓傷。根據(jù)傷情選擇固定器材，如以上提到的一些器材，也可根據(jù)現(xiàn)場條件就便取材。
（二）操作要點：
1、置傷病人于適當位置，就地施救；
2、夾板與皮膚、關節(jié)、骨突出部位加襯墊，固定時操作要輕
33、先固定骨折的上端，再固定下端，綁帶不要系在骨折處；
4、前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的兩側放置夾板固定，以防止肢體旋轉及避免骨折斷端相互接觸；
5、固定后，上肢為屈肘位，下肢呈伸直位；
6、應露出指（趾）端，便于檢查末稍血運。
（三）固定原則：
1、首先檢查意識、呼吸、脈搏及處理嚴重出血；
2、用繃帶、三角巾、夾板固定受傷部位；
3、夾板的長度應能將骨折處的上下關節(jié)一同加以固定；
4、骨斷端暴露，不要拉動，不要送回傷口內(nèi)；
5、暴露肢體末端以便觀察血運；
6、固定傷肢后，如可能應將傷肢抬高；
7、如現(xiàn)場對生命安全有威脅要移至安全區(qū)再固定；
8、預防休克。
六、搬運方法
（一）搬運方法：正確的搬運方法能減少病人的痛苦，防止損傷加重；錯誤的搬運方法不僅會加重傷病人的痛苦，還會加重損傷。因此，正確的搬運在現(xiàn)場救護中顯得尤為重要。
（二）操作要點：
1、現(xiàn)場救護后，要根據(jù)傷病人的傷情輕重，和特點分別采取攙扶、背運、雙人搬運等措施；
2、疑有脊柱、骨盆、雙下肢骨折時不能讓傷病人試行站立；
3、疑有肋骨骨折的傷病人不能采取背運的方法；
4、傷勢較重，有昏迷、內(nèi)臟損傷、脊柱、骨盆骨折，雙下肢骨折的傷病人應采取擔架器材搬運方法；
5、現(xiàn)場如無擔架，制作簡易擔架，并注意禁忌范圍。
（三）搬運護送原則：
1、搬運迅速觀察受傷現(xiàn)場和判斷傷情；
2、做好傷病人現(xiàn)場的救護、先救命后治傷；
3、應先止血、包扎、固定后再搬運；
4、傷病人體位要適宜；
5、不要無目的地移動傷病人；
6、保持脊柱及肌體在一條軸線上，防止損傷加重；
7、動作要輕巧，迅速，避免不必要的震動；
8、注意傷情變化，并及時處理。
七、意外災害救護手冊
（一）就寢前和外出前應做那些檢查？
檢查電氣、煤氣有否關閉，煙火有否熄滅。
（二）居家逃生計劃應怎么做？火災的逃生方法？
應先熟悉所住樓層的各逃生路線，并隨時做好迅速撤離的準備。平日應與家人預先模擬火災一旦發(fā)生時，應循什么途徑逃生，以及到約定會合地點。應熟悉所住樓層內(nèi)的消防設備及其使用方法。
火災造成人類死亡的原因產(chǎn)生是火焰煙霧中毒所致的窒息。因為大火煙霧中含有大量的一氧化碳及塑料化纖燃燒產(chǎn)生的氯、苯等有害氣體，火焰又可造成呼吸道灼道灼傷及喉頭水腫，這些因素足可使?jié)鉄熤械念倦y者3-5分鐘內(nèi)中毒窒息身亡；另外，還有直接被大火吞沒燒死或跳樓墜亡。
火災脫險逃生應緊急采取的措施有：
1、沉著冷靜：根據(jù)火勢實情選擇最佳的自救方案，千成不要慌亂。凡火災幸存者大多方寸不亂，不大呼大叫，而是根據(jù)火勢、房型冷靜而又迅速地選擇最佳自救方案，爭取到了最好的結果。
2、防煙堵火：這是非常關鍵的，當火勢尚未蔓延到房間內(nèi)時，緊閉門窗、堵塞孔隙，防止煙火竄入。若發(fā)現(xiàn)門、墻發(fā)熱，說明大火逼近，這時千萬不要開窗、開門，可以用浸濕的棉被等堵封，并不斷澆水，同時用折成8層的濕毛巾捂住嘴、鼻，一時找不到濕毛巾可以用其他棉織物替代，其除煙率達60%～100%，可濾去10%～40%一氧化碳。另外，應低首俯身，貼近地面，設法離開火場，以避開處于空氣上方的毒煙。
3、設法脫離險境：底層的居民自然應奪門而出。樓上的住戶若樓道火勢不大或沒有坍塌危險時，可裹上浸濕了的毯子、非塑制的雨衣等，快速沖下樓梯。若樓道被大火封住而無法通過，可順墻排水管下滑或利用繩子緣陽臺逐層跳下。
4、盡快顯示求救信號：發(fā)生火災，呼叫往往不易被發(fā)現(xiàn)，可以用竹竿撐起鮮明衣物，不斷搖晃，紅色最好，黃色、白色也可以，或打手電或不斷向窗外擲不易傷人的衣服等軟物品，或敲擊面盆、鍋、碗等。
5、切不可因貪戀錢財而貽誤脫險時機。
（三）何種公共場所盡可能不要前往消費？
1、只有單一出入口之場所。
2、位于地下層之場所。
3、用易燃物裝修之場所。
4、消防安全設備不合格之場所。
5、防火區(qū)域受破壞之場所。
（四）為了自身安全，進入陌生場所應該先了解什么？
1、避難逃生方向
2、安全門、梯位置，及是否未關閉、是否上鎖。
3、查看消防栓、緩降機、救助袋等各項滅火、避難器具位置。
（五）觸電急救措施？
發(fā)生觸電事故時，在保證救護者本身安全的同時，必須首先設法使觸電者迅速脫離電源，然后進行以下?lián)尵裙ぷ鳎?/p>
1、解開妨礙觸電者呼吸的緊身衣服；
2、檢查觸電者的口腔，清除口腔的粘液，取下假牙（如果有的話）；
3、立即就地進行急救；
（六）燒燙傷處理辦法及誤區(qū)？
一沖：用流動緩慢的干凈冷水沖洗傷口。
二脫：在水中脫下或剪開覆蓋在傷口的衣物，但不可勉強撕下已黏住皮膚的衣物。
三泡：將傷口浸泡水中，不可刺破水泡。
四蓋：用無絨毛的清潔布塊蓋住傷口，不可涂抹藥膏或醬油以免傷情更加惡化。
五送：立即將傷者送醫(yī)院救治。
1.在傷口涂上醬油或牙膏。這樣做是沒有用的，創(chuàng)面被覆蓋后不利于散熱，牙膏結痂后對醫(yī)生的清創(chuàng)處理也是很不利的，同時也不要盲目使用中草藥等民間偏方，還是應該及時將傷者送到醫(yī)院為宜。
2.給傷者大量、盲目補水。傷者想喝水可適當補充點鹽水，但千萬不可讓傷者大量喝水，喝了水會導致水腫、胃腸道應激性反應，引起嘔吐，對一些年幼的兒童容易造成窒息。
3.挑破水泡引流。如果創(chuàng)面有水泡，不要自行將水泡挑破，因水泡皮在短時間內(nèi)對創(chuàng)面有保護的作用，可以避免細菌入侵，防止感染。而且自己操作，可能由于消毒不嚴等問題，更易于感染。
4.自行處理了事。面積大的燒傷可影響全身臟器功能，處理不當會引起休克、感染，所以應該到正規(guī)的醫(yī)院進行治療。
（七）溺水的預防與急救？
1、自救：
（1）自己不熟悉水性意外落水，附近又無人救助時，首先應保持鎮(zhèn)靜，千萬不要手腳亂蹬拚命掙扎，這樣只能使體力過早耗盡、身體更快地下沉。正確的自救作法是：落水后立即屏住呼吸，踢掉雙鞋，然后放松肢體等待浮出水面。當你感覺開始上浮時，應盡可能地保持仰位，使頭部后仰。只要不胡亂掙扎，人體在水中就不會失去平衡。這樣你的口鼻將最先浮出水面可進行呼吸和呼救。呼吸時盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣、以防嗆水。
（2）對于會游泳的人發(fā)生溺水多是遇到了意外，手足抽筋是最常見的。主要是由于下水前準備活動不充分、水溫偏冷或長時間游泳過于疲勞原因。小腿抽筋時會感到小腿肚子突然發(fā)生痙攣性疼痛，此時可改用仰泳體位，先用單手抓住患側的大拇趾抽背屈方向牽拉，然后按捏患側腿肚子，即可緩解，若手腕部肌肉痙攣，可將手指上下屈伸，另一只手輔以按捏即可。經(jīng)過長時間游泳自覺體力不支時，可改為仰泳，用手足輕輕劃水即可使口鼻輕松浮于水在面之上，調整呼吸、全身放松，稍作休息后游向岸邊或浮于水面等待救援。相反，心慌意亂造成周身肌肉的緊張體力過早耗盡而發(fā)生溺水。
2、救助落水者：
對神志喪失的落水者，如果可能的話，可以游過去，便其面朝上并救至岸上；但要小心水流是否太急。如果水很深，請找一條船去救落水者。如果此時周圍沒有船，只有您的游泳技術很好才可以游過去，把其面朝上救助上岸。
對神志清楚落水者，用棍子、槳、繩子、毛巾或附近的船將其救上岸。切忌用手直接去拉落水者，除非你游泳不錯，否則的話，落水者會把你拖入水中，并抱住你不放。這樣的話，兩個人都有喪生的危險。只有在您受過水中救助訓練時才可以去下水救助。
溺水者被救助上岸后，及時有效的現(xiàn)場急救（詳見下述）對與挽救其生命至關重要。
3、溺水的現(xiàn)場急救
當病人從水中救出后，解開其頸部領口，取俯臥位，腹部墊高或橫置于救護者屈曲的膝頭上，頭下垂并側向一邊。搶救者以手壓其背部，迅速進行倒水，也可起到人工呼吸的作用。同時，由另一人挖清溺水兒口鼻內(nèi)泥沙、污物，將舌頭拉出。水倒盡后取仰臥位作口對口呼吸，要持續(xù)2~3小時，切不可間斷。若同時有心跳停止，還要進行胸外心臟按壓搶救。病人蘇醒后給他喝些姜糖水或濃茶。一般溺水兒可在蘇醒后15分鐘到4天內(nèi)出現(xiàn)嚴重肺水腫和肺炎，故仍須送醫(yī)院。在轉送醫(yī)院途中即使呼吸、心跳已恢復，也不要間斷人工呼吸與心臟按壓。
（八）遇到交通事故時怎么辦？
第一個看到交通事故發(fā)生的人往往不是民警，也不一定是醫(yī)務人員，然而交通事故的傷員必須在現(xiàn)場進行緊急處理。于是熱心的人們便會自行組織起來救護傷員，這時如果你在場，你可知道該怎么辦才適宜嗎?
此時當務之急首先是設法打電話或派人去報告公安交通部門，把出事的時間、地點、傷亡情況等告訴他們；并設法通知就近的醫(yī)療衛(wèi)生單位，請求派出救護車和救護人員。
對于傷員則不必急于把他們從車上或車下往外拖，而應該首先檢查傷員是否失去知覺，還有沒有心跳和呼吸，有無大出血，有無明顯的骨折；如果傷員已發(fā)生昏迷，這時可先松開他們的頸、胸、腰部的貼身衣服，把他的頭轉向一側并清除口鼻中的嘔吐物、血液、污物等,以免引起窒息；如果心跳和呼吸都停止了，應該馬上進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓；如果有嚴重外傷出血，可將頭部放低，傷處抬高，并用干凈的手帕、毛巾在傷口上直接壓迫或把傷口邊緣捏在一起止血；如果發(fā)生開放性骨折和嚴重畸形則易于發(fā)現(xiàn)，但是由于穿著衣服有時難以發(fā)現(xiàn)，所以不應急于搬動病者或扶其站立，以免骨折斷端移位，損傷周圍血管和神經(jīng)；如果病人發(fā)生昏迷、瞳孔縮小或散大，甚至對光反應消失或遲鈍，則應考慮有顱內(nèi)損傷情況，必須立即送醫(yī)院搶救；至于一般的傷員，可根據(jù)不同的傷情予以早期處理，讓他們采取各自認為恰當?shù)捏w位，耐心地等待有關部門前來處理。
（九）地震時如何逃生？
地震具有突發(fā)性，使人措手不及，地震開始時，如果正在屋內(nèi)，切勿試圖沖出房屋，這樣砸死的可能性極大。權宜之計是躲在堅固的床或桌下，倘若沒有堅實的家具，應站在門口或墻角，門框多少有點保護作用。應遠離窗戶，因為窗玻璃可能震碎。
如在室外，不要靠近樓房、樹木、電線桿或其他任何可能倒塌的高大建筑物。盡可能遠
離高大建筑物，跑到空地上去。為免地震時失去平衡，應躺在地上。倘若附近沒有空地，應該暫時在門口躲避。切勿躲在地窯、隧道或地下通道內(nèi)，因為地震產(chǎn)生的碎石瓦礫會填滿或堵塞出口。除非它們十分堅固，否則地道等本身也會震塌陷。
地震時，木結構的房子容易傾斜而致使房門打不開，這時就會眼睜睜地把命丟掉。所以，不管出不出門，首先打開房門是明智之舉。
發(fā)生大地震時，擱板上的東西及書架上的書等可能往下掉。這時，保護頭部是極其重要的。在緊急情況下可利用身邊的棉坐墊、毛毯、枕頭等物蓋住頭部，以免被砸傷。
即使在盛夏發(fā)生地震，裸體逃出房間也是不雅的，而且赤裸裸的身體容易被四處飛濺的火星、玻璃及金屬碎片傷害。因此，外出避難時要穿上盡可能厚的棉衣和棉制的鞋襪，并且要避免穿上易著火的化纖制品。
如在醫(yī)院住院時碰到地震，鉆進床下才是最好的策略。這樣，可防止從天窗或頭頂?shù)粝挛锲范覀?/p>
地震時，不要在道路上奔跑，這時所到之處都是飛瀉而下的招牌、門窗等物品。因此，此時到危險場合最好能戴上一頂安全帽子之類的東西。
地震時，大橋也會震塌墜落河中，此時停車于橋上或躲避于橋下均是十分危險的。因此，如在橋上遇到地震，就應迅速離開橋身。
大地震有時發(fā)生在海底，這時會出現(xiàn)海嘯。掀起的海浪，會急劇升高，靠近岸邊的小舟就十分危險。此時，最好是迅速離開沙灘，遠離浪高的海面，才算是安全的。
（十）部分特殊情況的處置？
1、扭傷之處置
（1）立即讓患部休息，不要過度移動患部。
（2）封患部施用冰敷以降低腫脹及疼痛。
（3）抬高患部。
（4）二十四小時后對患部施以溫濕敷。
2、眼部之異物處置
可用生理食鹽水由鼻側向外側沖洗，以免沖出來的異物進入另一只眼睛。若異物刺入眼球中，一定要由醫(yī)師移除，不可隨意撥除。
3、糖尿病患者之處置
若已知患者為糖尿病患者，應給予糖分的補充；若患者意識清醒，可以給予方糖；若患者意識不清，則在舌下給予糖水后送醫(yī)。
4、暈昏的處置
（1）讓患者平躺于床上，將腳端抬高于頭部，幫助血液注入腦部。
（2）宜松開一切緊身衣物和其他束縛。
（3）頭部轉向一側，且在病人意識恢復之前不可讓病人攝食。
5、中暑之處置
將患者移到陰涼通風處，脫掉衣服，并使患者躺下。迅速降低體溫，可以微濕的毛巾擦
拭全身，再用風扇吹，以加強散熱。
6、中毒的處置
（1）以大量清水或生理食鹽清洗去毒，受污染之衣物須除去。
（2）服用大量藥物之送醫(yī)，須將相關瓶罐送往急診處。
（3）意識不清，吞食腐蝕物質不可催吐。
7、化學燒傷的立即處置
應馬上除去化學品并以大量的水沖洗二十至三十分鐘，洗去化學物質。
再送醫(yī)。
8、昆蟲咬傷之處置
用水和肥皂清洗傷口。用冷敷以減少腫脹，不可直接冰敷衍。
9、毒蛇咬傷之處置
（1）保持冷靜。
（2）包扎傷口使傷口低于心臟下方。
（3）記住毒蛇特征，以提供醫(yī)師決定注射何種血清。
10、一氧化碳中毒缺氧處置
（1）有煤氣味時，關閉煤氣開關及不可開、關電源。
（2）打開所有門窗，讓新鮮空氣流通。
（3）將昏迷者移至通風良好的安全場所。
（4）檢查呼吸及脈搏必要時進行CPR。
八、急救用品代用法
各種急性病癥的發(fā)生，誰也很難預料是在什么時候、什么地點，就是平時準備了家庭急救箱，但也不能把它隨身帶到發(fā)生事故的現(xiàn)場，下面介紹一下急救用品的代用法，使之在應急處理時派上用場。
操作要領
1.長筒襪子：不管穿在身上的還是舊的，均可在應急處理時作繃帶用。
2.領帶：骨折時可以作固定夾板用或作止血帶用。
3.浴巾：上肢骨折時可作三角巾用。
4.手帕：用電熨斗充分熨燙后可作消毒紗布用。
5.手帕、手巾：出血時可用作止血，也可作冷濕敷用。
6.雜志、尺子、厚包裝紙、傘、手杖均能在骨折時作夾板用。
第四篇：衛(wèi)生救護知識習題doc
選擇題（單選題）
1．搶救原則哪項正確（）
A．先救后搶B先輕后重．C．先包扎后止血D．先搬運后固定E．先救命后治傷
2．四項救護技術具體內(nèi)容不包括哪項（）
A．呼救B．止血C．包扎D．固定E．搬運
3．暗紅色，持續(xù)從傷口外溢屬于（）
A．內(nèi)出血B．外出血C．動脈出血D．靜脈出血E．毛細血管出血
4．毛細血管出血的特點為（）
A．身體深部組織或內(nèi)臟損傷出血B．體表的傷口出血C．量大鮮紅，呈噴射狀、搏動性D．暗紅色，持續(xù)從傷口外溢E．鮮紅的點、片狀滲血
5．前臂和小腿出血一般不適用（）
A．局部加壓包扎法B．指壓止血法C．屈肢加墊止血法D．絞棒止血法E．止血帶
6．止血帶止血法下列哪項正確（）
A．要結扎在傷口的遠心端B．直接結扎在皮膚上C．小腿出血，可用止血帶D．前臂出血在上臂中1/3處結扎E．每扎1小時要松一次，每次松1～2分鐘
7．頭頂部出血用指壓止血法壓的動脈（）
A．面動脈B．顳淺動脈C．撓動脈D．肱動脈E．以上都不是
8．最常用的包扎材料為（）
A．繃帶B．三角巾C．干凈的毛巾D．干凈的被單E．四頭帶
9．異物插入體內(nèi)的處理正確的是（）
A．立即拔除B．回納組織C．大塊敷料支撐異物D．可移動身體E．用水洗傷口
10．骨折的特征（）
A．畸形B．異?；顒覥．骨擦音D．骨外露E．以上均是
11．骨折固定的方法哪項不對（）
A．先止血、后包扎、再固定B．四肢骨折有骨外露時用敷料包扎C．四肢骨折有骨外露時，及時還納D．捆綁的松緊程度要適當E．先固定骨折近端，后固定骨折遠端
12．呼吸心跳停止腦組織發(fā)生損傷的時間（）
A．1分鐘B．6分鐘C．10分鐘D．20分鐘E．30分鐘
13．報警時需告之（）
A．意外發(fā)生地點B．發(fā)生意外原因C．患病、受傷者數(shù)目D．傷員情況E．以上都需要
14．早期徒手心肺復蘇A步驟（）
A．判斷意識B．立即呼救C．開放氣道D．人工呼吸E．胸外按壓
15．CPR體位擺放不正確的是（）
A．仰臥位B．翻身時整體轉動，保護頸部C．擺放于床上D．救護人跪于病人右側E．解開病人衣領、領帶以及拉鏈
16．打開氣道的不正確方法（）
A． 開放氣道之前清理口腔B．清理口腔時將病人頭仰起C．雙手抬頜法
D．仰頭抬頸法E．仰頭舉頦法
17．若無呼吸時，進行人工呼吸正確的是（）
A．傷者可低下頭B．連吹2次
C．頻率:成人16-20次/分D．兒童/嬰兒24次/分E．從鼻吹氣
18．對成人胸外心臟按壓正確的方法是（）
A．按壓位置，乳頭連線下方B．兩個手指按壓C．保持雙臂伸直，利用身體重心向下有規(guī)律的按壓D．垂直下壓2-2．5cmE．頻率30次/min
19．對成人單人吹氣與按壓之比為（）
A．2∶30B．2∶15C．1∶30D．1∶15E．1∶5
20．心肺復蘇可以終止的條件（）
A．傷病員已經(jīng)恢復自主呼吸和心跳B．施教者認為被救者已經(jīng)死亡C．雙側瞳孔散大D．面色蒼白E．搶救了十分鐘，仍無效
21．全國統(tǒng)一急救中心電話號碼是（）
A．110B．119C．120D．122E．114
22．以下物品中不能用作止血帶（）
A．鐵絲B．.領帶C．毛巾D．繃帶E．衣服
23．.游泳時不慎溺水，救上岸首先要急救（）
A．控水B．保持溺水者呼吸道通暢C．檢查溺水者有無外傷
E．胸外心臟擠壓
24．處理多發(fā)傷活動性出血，最有效的緊急止血法是（）
A．包扎B．止血藥C.．輸液D．.輸血.E．加壓包扎
25．如何判斷急救病人呼吸是否停止（）
A．看B．聽診C．看、聽、感覺D．觸摸E．測量血壓
D．人工呼吸
第五篇：緊急衛(wèi)生救護知識
衛(wèi)生救護知識
我國社會進步，人民生活水平提高。在經(jīng)濟發(fā)展、城鎮(zhèn)、社區(qū)初步形成、全面建設小康社會的總態(tài)勢下，向廣大民眾普及現(xiàn)代救護觀念和技能，顯得更為重要。為有效開展救護，從而達到“挽救生命、減輕傷殘”的目的，為安全生產(chǎn)、健康生活提供必要的保障?，F(xiàn)向您介紹幾種緊急救護方法：人工呼吸法、氣道梗塞急救法、心肺復蘇、外傷止血及包扎法、骨折固定法、創(chuàng)傷的搬運護送。
一、人工呼吸法
人工呼吸是指用人工的方法使得不能自主呼吸、呼吸機能不正?；蚝粑щy的病人，得到被動式呼吸。
第一步：開放氣道
1、病人平臥于硬板或平地上，解開病人衣領、女性胸罩等
2、迅速清除病人口鼻內(nèi)的污泥、雜草、土塊、痰、涕、嘔吐物，使呼吸道通暢
3、用仰頭舉頦法、仰頭抬頸法、雙下頜上提法，打開氣道
①、成人頭部后仰的程度為病人下頜角與耳垂連線垂直地面
②、兒童、嬰兒頭部后仰的程度為下頜角與耳垂連線與地面成60度角、30度角
4、開放氣道，利用一看、二聽、三感覺的方法判斷有無呼吸
如病人呼吸停止，即可開始人工呼吸。當提供人工呼吸時，務必使每一次吹氣都使病人的肺充分膨脹。
第二步：口對口吹氣
1、保持氣道開放，救護人將放在病人前額手的拇指和示指捏緊病人的鼻翼，以防氣體從鼻孔逸出
2、救護人深吸一口氣，用雙唇包嚴病人口唇四周，再緩慢持續(xù)將氣體吹入，同時，觀察病人胸部起伏
3、吹氣完畢，救護人松開捏鼻手，側頭吸入新鮮空氣并觀察胸部下降，聽、感覺病人呼吸流動情況，準備進行下次操作
4、首先連續(xù)進行兩次吹氣，確認氣道通暢，再進行有效的人工呼吸
5、成人每4-5秒鐘吹氣1次，每分鐘12次（兒童每分鐘16次），每次吹氣量約700-1100毫升，每次吹氣時間超過2秒鐘
當病人口不能張開、口部嚴重受傷或難以使口密封時而采用口對鼻吹氣法--
1、保持氣道開放，救護人用舉頦的手將病人的雙唇緊閉
2、救護人深吸氣，雙唇包嚴病人鼻孔并吹氣，觀察病人胸部起伏
3、完成吹氣，救護人口唇移開病人鼻孔，手放松
4、首先連續(xù)進行兩次吹氣，確認氣道通暢，再進行有效的人工呼吸
5、成人每分鐘12次，每次吹氣量約700-1100毫升
6、基本方法與口對口吹氣法相同
嬰兒可行口對口鼻人工呼吸法
1、保持氣道開放，救護人雙唇包嚴嬰兒口鼻，每分鐘吹氣20次
2、均勻緩緩吹氣入肺，觀察胸部有起伏即可。
注意事項：
1、人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進行
2、向病人肺內(nèi)吹氣不能太急太多僅需胸廓略有隆起即可，吹氣量不能過大，以免引起胃擴張
3、吹氣時間以占一次呼吸周期的1/3為宜
二、心肺復蘇
成人、兒童、嬰兒實施CPR比較表
（一）心肺復蘇有效表現(xiàn)：
如救護人實行CPR救護方法正確,又有以下征兆時,表明CPR有效。
1.面色、口唇2.由蒼白、紫紺變紅潤
3.恢復4.可以探知的脈搏搏動、自主呼吸
5.瞳孔由大變小，6.對光反射存在7.病人眼球能活動，8.手腳抽動，9.呻吟
（二）心肺復蘇的終止條件：
現(xiàn)場的CPR應堅持連續(xù)進行，在CPR進行期間，需要檢查呼吸、循環(huán)體征的情況下，也不能停止超過10秒鐘。如有以下各項可考慮停止--
1.患者自主呼吸及脈搏恢復2.3.有他人或專業(yè)急救人員到場接替
4.有醫(yī)生到場確定病人死亡
5.救護人筋疲力盡而6.不7.能繼續(xù)進行心肺復8.蘇
（三）注意事項：
面對危重病人，救護人在現(xiàn)場一定要爭分奪秒，按救護原則及步驟實施現(xiàn)場緊急救護，但要注意如下幾點：
1.應充滿自信心，現(xiàn)場救護不要猶豫，要確?，F(xiàn)場安全
2.對于危重者千萬不能專等專業(yè)人員的急救
3.不要把時間消耗在反復檢查心跳、呼吸停止的過程中
4.不要做不必要的全身檢查
5.不要隨意搬動病人，注意保護脊柱
6.應使用心肺復蘇模型進行心肺復蘇術的訓練，嚴禁在正常人身上進行操作訓練
7.救護人員最好應定期參加心肺復蘇的培訓學習
三、氣道梗塞急救法
（一）成人救治法
1、自救腹部沖擊法（適合不完全氣道堵塞病人，意識清醒）
①用自己一手握空心拳，拇指側置于腹部臍上兩指、劍突下處
②另一手緊握住此拳，雙手同時快速向內(nèi)、向上沖擊5次，每次沖擊動作要明顯分開
③或者還可選擇將上腹部壓在堅硬物上，如桌邊、椅背和欄桿處，連續(xù)向內(nèi)、向上沖擊5次
④重復操作步驟若干次，直到異物脫出
2、仰臥位胸部沖擊法操作方法（用于意識不清的病人）
①救護人將病人放置好仰臥體位，并騎跨在病人兩大腿外側
②胸部沖擊手的定位與胸外心臟擠壓部位相同
③兩手的掌根重疊，快速沖擊5次，每次沖擊均間隔要清楚
④重復操作步驟若干次，檢查異物是否排出
⑤檢查呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，立即CPR
（二）嬰兒救治法（背部叩擊法）
①救護人將嬰兒的身體騎跨在一側的前臂上，同時手掌將后頭頸部固定，頭部低于軀干
②用另一手固定嬰兒下頜角，并使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道
③兩手的前臂將嬰兒固定，翻轉呈俯臥位
④用手掌根叩擊嬰兒背部肩胛區(qū)4次
⑤兩手前臂將嬰兒固定，翻轉為仰臥位
⑥快速沖擊性按壓嬰兒兩乳頭連線下一橫指處4次
⑦檢查口腔，如異物咯出，迅速采取手取異物法處理
⑧若阻塞物未能咯出，重復背部扣擊和胸部沖擊動作多次
四、止血方法
止血的方法有包扎止血、加壓包扎止血、指壓止血、加墊屈肢止血、填塞止血、止血帶止血。一般的出血可以使用包扎、加壓包扎法止血。四肢的動、靜脈出血，如使用其他的止血法能止血的，就不用止血帶止血。
操作要點：
1、盡可能帶上醫(yī)用手套，如無，用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層
2、脫去或剪開衣服，暴露傷口，檢查出血部位
3、根據(jù)傷口出血的部位，采用不同的止血法止血
4、不要對嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接壓迫止血
5不要去除血液浸透的敷料，而應在其上另加敷料并保持壓力
6、肢體出血應將受傷區(qū)域抬高到超過心臟的高度
7、如必須用裸露的手進行傷口處理，在處理完成后，用肥皂清洗手
8、止血帶在萬不得已的情況下方可使用
五、骨折固定法
（一）固定方法
要根據(jù)現(xiàn)場的條件和骨折的部位采取不同的固定方式。固定要牢固，不能過松、過緊。在骨折和關節(jié)突出處要加襯墊，以加強固定和防止皮膚壓傷。
根據(jù)傷情選擇固定器材，如以上提到的一些器材，也可根據(jù)現(xiàn)場條件就便取材。操作要點：
1、置傷病人于適當位置，就地施救
2、夾板與皮膚、關節(jié)、骨突出部位加襯墊，固定時操作要輕
3、先固定骨折的上端，再固定下端，綁帶不要系在骨折處
4、前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的兩側放置夾板固定，以防止肢體旋轉及避免骨折斷端相互接觸
5、固定后，上肢為屈肘位，下肢呈伸直位
6、應露出指（趾）端，便于檢查末稍血運
（二）固定原則
1、首先檢查意識、呼吸、脈搏及處理嚴重出血
2、用繃帶、三角巾、夾板固定受傷部位
3、夾板的長度應能將骨折處的上下關節(jié)一同加以固定
4、骨斷端暴露，不要拉動，不要送回傷口內(nèi)
5、暴露肢體末端以便觀察血運
6、固定傷肢后，如可能應將傷肢抬高
7、如現(xiàn)場對生命安全有威脅要移至安全區(qū)再固定
8、預防休克
六、搬運方法
（一）搬運方法
正確的搬運方法能減少病人的痛苦，防止損傷加重；錯誤的搬運方法不僅會加重傷病人的痛苦，還會加重損傷。因此，正確的搬運在現(xiàn)場救護中顯得尤為重要。操作要點：
1、現(xiàn)場救護后，要根據(jù)傷病人的傷情輕重，和特點分別采取攙扶、背運、雙人搬運等措施
2、疑有脊柱、骨盆、雙下肢骨折時不能讓傷病人試行站立
3、疑有肋骨骨折的傷病人不能采取背運的方法
4、傷勢較重，有昏迷、內(nèi)臟損傷、脊柱、骨盆骨折，雙下肢骨折的傷病人應采取擔架器材搬運方法
5、現(xiàn)場如無擔架，制作簡易擔架，并注意禁忌范圍
（二）搬運護送原則
1、搬運迅速觀察受傷現(xiàn)場和判斷傷情
2、做好傷病人現(xiàn)場的救護、先救命后治傷
3、應先止血、包扎、固定后再搬運
4、傷病人體位要適宜
5、不要無目的地移動傷病人
6、保持脊柱及肌體在一條軸線上，防止損傷加重
7、動作要輕巧，迅速，避免不必要的震動
8、注意傷情變化，并及時處理
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