第一篇：護理核心制度及患者安全目標考試卷1

護理核心制度及患者安全目標考試卷

科室：姓名：得分：

一、單項選擇題（每題2分，共20題，共40分）

1．有關分級護理制度中一級護理的說法正確的是（）

A．適用于病情危重或大手術后，隨時可能發(fā)生意外的傷員

B．護士應嚴密觀察病情，每1～2小時巡視一次。

C．正確落實各種治療護理措施，詳細及時填寫護理記錄。

D．床頭牌、病員一覽表卡片上，用大紅色三角標志。

2．有關交接班的方法和要求不正確的是（）

A．集體交接班每天早晨一次，由護士長主持，全體在班人員參加

B．中夜班交接應進行床邊、口頭及書面交接。

C．交班中如發(fā)現(xiàn)器械物品不清楚應立即查問

D．接班時發(fā)現(xiàn)的問題由接班者負責

3．提高用藥安全的措施不包括（）

A．存放毒、劇、麻醉藥應符合法規(guī)要求，嚴格登記和管理

B．臨床醫(yī)護人員應對藥名、劑型或外觀等相似或相近的藥品具有識別技能

C．病區(qū)藥柜的注射、內(nèi)服與外用藥應嚴格分開放置

D．病區(qū)應禁止備藥，必須備時必須全部上鎖

4．有關拖把的放置與處理正確的是（）

A．一般地面使用后用清水沖洗干凈，懸掛晾干備用

B．有血液、分泌物污染的地面使用后，直接浸泡在含有效氯500mg/l的潔消精溶液內(nèi)保存

C．公共廁所的拖把應貼醒目綠色標識

D．傳染病區(qū)地面使用后用含有效氯1000mg/l的潔消精消毒液浸泡半小時

5．護士接獲口頭或電話通知的患者的“危急值”或其它重要的檢驗結果時，必須（）

A．直接轉述給醫(yī)師B．為節(jié)省時間，無需記錄C．進行復述確認

D．為爭取時間，直接給病人采取救護措施

6．下列有關醫(yī)囑制度的說法錯誤的是（）

A．轉抄至各項執(zhí)行單上的醫(yī)囑，必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行

B．三大常規(guī)化驗、吸氧、術后止痛等常規(guī)治療，不需由醫(yī)師下達醫(yī)囑

C．醫(yī)師整理醫(yī)囑后，護士要查對后方可執(zhí)行

D．手術、分娩、轉科后，護士應停止以前醫(yī)囑

7．“危急值”項目可以不包括（）

A．肝功能B．血糖C．血小板計數(shù)D．白細胞計數(shù)

7．下列關于藥品管理制度的說法正確的是（）

A．毒麻藥品每天清點簽名B．貴重藥品每天清點簽名

C．患者個人專用的特殊藥物應單獨存放，注明床號姓名D．毒麻藥品使

科室：姓名：得分：

用后憑電腦醫(yī)囑領藥

9．擇期手術在手術醫(yī)囑下達之時，表明（）

A．該患者已安排好床位B．該患者生命體征穩(wěn)定C．該患者已同意做手術

D．該患者術前討論及各項準備工作已全部完成10．中班護士小李不小心打碎一支杜冷丁，交班時忘記告訴夜班護士小顧，而小顧也沒

問，第二天護士長發(fā)現(xiàn)，你認為護士長應追究誰的責任？（）

A．小李，因為是她不小心，事后又不主動告訴小顧

B．小顧，因為她在接班時未認真清點，而接班后發(fā)現(xiàn)的問題應由接班者負責

C．兩個人都要追究

D．兩個人都沒必要追究，科室報損一支就解決問題了

11．預防院內(nèi)感染最基礎的環(huán)節(jié)是（）

A．醫(yī)護人員的手部保持衛(wèi)生B．有效使用抗菌素

C．徹底空氣消毒D．消毒劑的使用

12．陳護士上晚班時感饑餓，認為病房里病人病情平穩(wěn)，于是外出買宵夜，請問她違反了什么制度？（）

A．病區(qū)管理制度B．分級護理制度C．值班制度D．保護性醫(yī)療制度

13．下列哪類物品需用雙層黃色垃圾袋盛放？（）

A．輸液皮條B．加藥的注射器C．抽血注射器D．藥品包狀袋

14．《護理差錯事故及不良事件報告制度》規(guī)定，將含絮狀物的液體輸入病人體內(nèi)未發(fā)生嚴重后果的不良事件的嚴重程度標準及上報時限為（）

A．非常嚴重，立即上報B．嚴重，24小時內(nèi)上報

C．一般，一周內(nèi)上報D．輕微，每月上報

15．減少患者壓瘡發(fā)生的措施不包括？（）

A．建立壓瘡風險評估與報告制度和程序B．認真實施有效的壓瘡防范制度與措施

C．有壓瘡診療與護理規(guī)范實施措施D．有禁止發(fā)生任何壓瘡的從嚴處理措施

16．浸泡血壓計袖帶的消毒方法為（）

A．每周用含氯500mg/l的消毒液浸泡半小時B．每周清水擦拭

C．每周75%酒精擦拭D．每周高壓滅菌

17．鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良事件）的主要措施不包括（）

A．積極參加《醫(yī)療安全（不良）事件報告系統(tǒng)》

B．建立良好的醫(yī)療安全文化氛圍

C．重獎上報者

科室：姓名：得分：

D．有鼓勵醫(yī)務人員主動報告的制度與機制

18．處理投訴的程序不包括（）

A．認真傾聽投訴者的意見

B．做好解釋說明工作，避免引發(fā)新的沖突

C．讓投訴者與被投訴者當面對質(zhì)，以調(diào)查清楚事實

D．科內(nèi)應認真分析事發(fā)原因，總結經(jīng)驗，接受教訓，提出整改措施

19．一般早產(chǎn)兒應給予（）

A．特別護理B．一級護理C．二級護理D．三級護理

20、搶救病人的病歷應及時完成，因搶救未能及時書寫病歷的，應在搶救結束后()小時內(nèi)據(jù)實補記。

A.6小時B.8小時C.12小時D.4小時E.24小時

二、多項選擇題。（每題3分，共30分）

1．下列哪些病人需一級護理？（）

A．腦外傷昏迷B．消化道大出血急性期

C．年老體弱，生活不能完全自理

D．胃大部切除術后四天，病情穩(wěn)定E．子癇病人

2．護士A與護士B一起值班時在護士站大聲談論25床患者艾滋病抗體檢測陽性，被別人聽到，這兩名護士違反了哪些制度？（）

A．分級護理制度B．健康教育制度

C．保護性醫(yī)療制度D．值班制度E．查對制度

3．靜脈輸液時應注意查對（）

A．液體名稱及有效期B．液體有無渾濁、變色、沉淀

C．一次性輸液器有無過期D．擠壓軟袋有無漏水E．使用多種藥物注意配伍禁忌

4．住院患者的健康教育內(nèi)容包括（）

A．醫(yī)院規(guī)章制度B．病區(qū)環(huán)境C．相關治療知識

D．相關飲食知識 E．術前術后宣教

5．搶救藥品的管理正確的是（）

A．科室設專人管理急救物品、藥品，每周至少檢查一次

B．搶救車清潔、規(guī)范、整齊，每日根據(jù)病人病情更換放置地點

C．急救物品、藥品按規(guī)定放置于搶救車相應位置

D．科室根據(jù)搶救藥品使用情況，及時調(diào)整搶救藥品種類

E．護士應熟悉各類搶救藥品的位置

6．下列藥品需班班清點并簽名的有（）

A．安定片B．嗎啡針C．胃復安D．丹參E．度冷丁

7．科室藥品、器材一般管理制度的內(nèi)容有（）

A．科內(nèi)主班護士負責物品、藥品、器材的領取、保管和報損工作。

B．各類物資只能由護士長管理，按規(guī)定清點記錄。

C．為避免物品丟失，科內(nèi)物品不得借出。

D．各類物品要注意保養(yǎng)維修，并提高使用率。

E．因不負責任或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械，應根據(jù)醫(yī)院賠償制度進行處理。

8．手術查對制度包括（）

A．接手術病人三查對，每次分別查對病區(qū)、術號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、規(guī)定手術時間、手術部位。

B．查手術名稱及配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果等。

C．查無菌包內(nèi)的滅菌指示卡及手術器械是否齊全。

D．物品清點四查對：開體腔前一查、關體腔前二查、關體腔后三查、手術結束后四查。E．為避免手術臺臟亂，醫(yī)生取下的無關緊要的標本，應及時丟掉。

9．消毒隔離制度要求（）

A．無菌容器及其中的棉球每周更換兩次。

B．禁止在病區(qū)內(nèi)清點臟被服。

C．吸氧導管、濕化瓶、吸氧面罩等連續(xù)使用時每日更換消毒。

D．使用中的含氯消毒劑應加蓋保存，嚴格監(jiān)測其濃度。

E．治療室、換藥室每天紫外線消毒半小時，并做好記錄。

10．交班者應交清（）

A．住院病人總數(shù)、出入院、死亡、轉科（院）、分娩、手術和病危病重病人數(shù)

B．新病人、危重病人、手術前后病人的病情變化

C．醫(yī)囑執(zhí)行情況D．已完成的工作情況E．各類藥品、物品數(shù)

三、簡答題。（共30分）

1．一級護理的護理要求是？

2．危重病人搶救制度包括哪些內(nèi)容？

3．患者十大安全目標有哪些？

第二篇：護理核心制度及患者安全目標考試卷

護理核心制度及患者安全目標考試卷（A）

科室： 姓名： 得分：

一、單項選擇題（每題2分，共20題，共40分）

1．有關分級護理制度中一級護理的說法正確的是（）A．適用于病情危重或大手術后，隨時可能發(fā)生意外的傷員 B．護士應嚴密觀察病情，每1～2小時巡視一次。

C．正確落實各種治療護理措施，詳細及時填寫護理記錄。D．床頭牌、病員一覽表卡片上，用大紅色三角標志。

2．在診療活動中應同時至少使用幾種患者身份識別方法？（）A．一種 B．兩種 C．三種 D．四種

3．有關交接班的方法和要求不正確的是（）

A．集體交接班每天早晨一次，由護士長主持，全體在班人員參加 B．中夜班交接應進行床邊、口頭及書面交接。C．交班中如發(fā)現(xiàn)器械物品不清楚應立即查問 D．接班時發(fā)現(xiàn)的問題由接班者負責

4．提高用藥安全的措施不包括（）

A．存放毒、劇、麻醉藥應符合法規(guī)要求，嚴格登記和管理

B．臨床醫(yī)護人員應對藥名、劑型或外觀等相似或相近的藥品具有識別技能 C．病區(qū)藥柜的注射、內(nèi)服與外用藥應嚴格分開放置 D．病區(qū)應禁止備藥，必須備時必須全部上鎖

5．6．護士接獲口頭或電話通知的患者的“危急值”或其它重要的檢驗結果時，必須（A．直接轉述給醫(yī)師 B．為節(jié)省時間，無需記錄 C．進行復述確認 D．為爭取時間，直接給病人采取救護措施

7．下列有關醫(yī)囑制度的說法錯誤的是（）

A．轉抄至各項執(zhí)行單上的醫(yī)囑，必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行

B．三大常規(guī)化驗、吸氧、術后止痛等常規(guī)治療，不需由醫(yī)師下達醫(yī)囑 C．醫(yī)師整理醫(yī)囑后，護士要查對后方可執(zhí)行 D．手術、分娩、轉科后，護士應停止以前醫(yī)囑

8．“危急值”項目可以不包括（）

A．肝功能 B．血糖 C．血小板計數(shù) D．白細胞計數(shù)）9．下列關于藥品管理制度的說法正確的是（）

A．毒麻藥品每天清點簽名 B．貴重藥品每天清點簽名

C．患者個人專用的特殊藥物應單獨存放，注明床號姓名 D．毒麻藥品使用后憑電腦醫(yī)囑領藥

10．擇期手術在手術醫(yī)囑下達之時，表明（）

A．該患者已安排好床位 B．該患者生命體征穩(wěn)定 C．該患者已同意做手術 D．該患者術前討論及各項準備工作已全部完成

11．中班護士小李不小心打碎一支杜冷丁，交班時忘記告訴夜班護士小顧，而小顧也沒問，第二天護士長發(fā)現(xiàn)，你認為護士長應追究誰的責任？（）A．小李，因為是她不小心，事后又不主動告訴小顧

B．小顧，因為她在接班時未認真清點，而接班后發(fā)現(xiàn)的問題應由接班者負責 C．兩個人都要追究

D．兩個人都沒必要追究，科室報損一支就解決問題了

12．預防院內(nèi)感染最基礎的環(huán)節(jié)是（）

A．醫(yī)護人員的手部保持衛(wèi)生B．有效使用抗菌素C．徹底空氣消毒D．消毒劑的使用

13．陳護士上晚班時感饑餓，認為病房里病人病情平穩(wěn)，于是外出買宵夜，請問她違反了什么制度？（）

A．病區(qū)管理制度 B．分級護理制度 C．值班制度 D．保護性醫(yī)療制度

14．下列哪類物品需用雙層黃色垃圾袋盛放？（）

A．輸液皮條 B．加藥的注射器 C．抽血注射器 D．藥品包狀袋

15．《護理差錯事故及不良事件報告制度》規(guī)定，將含絮狀物的液體輸入病人體內(nèi)未發(fā)生嚴重后果的不良事件的嚴重程度標準及上報時限為（）

A．非常嚴重，立即上報 B．嚴重，24小時內(nèi)上報 C．一般，一周內(nèi)上報 D．輕微，每月上報

16．減少患者壓瘡發(fā)生的措施不包括？（）

A．建立壓瘡風險評估與報告制度和程序B．認真實施有效的壓瘡防范制度與措施 C．有壓瘡診療與護理規(guī)范實施措施 D．有禁止發(fā)生任何壓瘡的從嚴處理措施

17．浸泡血壓計袖帶的消毒方法為（）

A．每周用含氯500mg/l的消毒液浸泡半小時 B．每周清水擦拭 C．每周75%酒精擦拭 D．每周高壓滅菌

18．鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良事件）的主要措施不包括（）A．積極參加《醫(yī)療安全（不良）事件報告系統(tǒng)》 B．建立良好的醫(yī)療安全文化氛圍 C．重獎上報者

D．有鼓勵醫(yī)務人員主動報告的制度與機制

19．處理投訴的程序不包括（）A．認真傾聽投訴者的意見

B．做好解釋說明工作，避免引發(fā)新的沖突

C．讓投訴者與被投訴者當面對質(zhì)，以調(diào)查清楚事實

D．科內(nèi)應認真分析事發(fā)原因，總結經(jīng)驗，接受教訓，提出整改措施

20．一般早產(chǎn)兒應給予（）

A．特別護理 B．一級護理 C．二級護理 D．三級護理

二、多項選擇題。（每題3分，共30分）1．下列哪些病人需一級護理？（）

A．腦外傷昏迷 B．消化道大出血急性期 C．年老體弱，生活不能完全自理 D．胃大部切除術后四天，病情穩(wěn)定 E．子癇病人

2．護士A與護士B一起值班時在護士站大聲談論25床患者艾滋病抗體檢測陽性，被別人聽到，這兩名護士違反了哪些制度？（）

A．分級護理制度B．健康教育制度C．保護性醫(yī)療制度D．值班制度E．查對制度

3．靜脈輸液時應注意查對（）

A．液體名稱及有效期 B．液體有無渾濁、變色、沉淀

C．一次性輸液器有無過期 D．擠壓軟袋有無漏水 E．使用多種藥物注意配伍禁忌

4．住院患者的健康教育內(nèi)容包括（）

A．醫(yī)院規(guī)章制度 B．病區(qū)環(huán)境 C．相關治療知識 D．相關飲食知識 E．術前術后宣教

5．搶救藥品的管理正確的是（）

A．科室設專人管理急救物品、藥品，每周至少檢查一次

B．搶救車清潔、規(guī)范、整齊，每日根據(jù)病人病情更換放置地點 C．急救物品、藥品按規(guī)定放置于搶救車相應位置

D．科室根據(jù)搶救藥品使用情況，及時調(diào)整搶救藥品種類 E．護士應熟悉各類搶救藥品的位置

6．下列藥品需班班清點并簽名的有（）

A．安定片 B．嗎啡針 C．胃復安 D．丹參 E．度冷丁

7．科室藥品、器材一般管理制度的內(nèi)容有（）

A．科內(nèi)主班護士負責物品、藥品、器材的領取、保管和報損工作。B．各類物資只能由護士長管理，按規(guī)定清點記錄。C．為避免物品丟失，科內(nèi)物品不得借出。D．各類物品要注意保養(yǎng)維修，并提高使用率。

E．因不負責任或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械，應根據(jù)醫(yī)院賠償制度進行處理。

8．手術病員查對制度包括（）

A．接手術病人三查對，每次分別查對病區(qū)、術號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、規(guī)定手術時間、手術部位。B．查手術名稱及配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果等。C．查無菌包內(nèi)的滅菌指示卡及手術器械是否齊全。

D．物品清點四查對：開體腔前一查、關體腔前二查、關體腔后三查、手術結束后四查。E．為避免手術臺臟亂，醫(yī)生取下的無關緊要的標本，應及時丟掉。

9．消毒隔離制度要求（）

A．無菌容器及其中的棉球每周更換兩次。B．禁止在病區(qū)內(nèi)清點臟被服。

C．吸氧導管、濕化瓶、吸氧面罩等連續(xù)使用時每日更換消毒。D．使用中的含氯消毒劑應加蓋保存，嚴格監(jiān)測其濃度。E．治療室、換藥室每天紫外線消毒半小時，并做好記錄。

10．交班者應交清（）

A．住院病人總數(shù)、出入院、死亡、轉科（院）、分娩、手術和病危病重病人數(shù) B．新病人、危重病人、手術前后病人的病情變化

C．醫(yī)囑執(zhí)行情況 D．已完成的工作情況 E．各類藥品、物品數(shù)

三、簡答題。（每題5分，共30分）1．一級護理的護理要求是？

2．危重病人搶救制度包括哪些內(nèi)容？

3．列舉非常嚴重需立即上報的護理不良事件。4．護理投訴包括哪些？

5．鼓勵患者參與醫(yī)療安全的措施有哪些？

6．嚴格防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤的主要措施有哪些？ 護理核心制度及安全目標考試（A）正確答案：

一、單選題：1．C 2．B 3．D 4．D 5．A 6．C 7．B 8．A 9．C 10．D 11．B 12．A 13．C 14．C 15．B 16．D 17．A 18．C 19．C 20．B

二、多選題：

1．ABE 2．CD 3．ABCDE 4．ABCDE 5．ACE 6．ABE 7．DE 8．ABCD 9．BCD 10．ABCE

第三篇：護理核心制度及患者安全目標考試卷

護理核心制度及患者安全目標考試卷（A）

科室：姓名：得分：

一、單項選擇題（每題2分，共20題，共40分）

1．有關分級護理制度中一級護理的說法正確的是（）

A．適用于病情危重或大手術后，隨時可能發(fā)生意外的傷員

B．護士應嚴密觀察病情，每1～2小時巡視一次。

C．正確落實各種治療護理措施，詳細及時填寫護理記錄。

D．床頭牌、病員一覽表卡片上，用大紅色三角標志。

2．2008患者安全目標規(guī)定，應同時至少使用幾種患者身份識別方法？（）

A．一種B．兩種C．三種D．四種

3．有關交接班的方法和要求不正確的是（）

A．集體交接班每天早晨一次，由護士長主持，全體在班人員參加

B．中夜班交接應進行床邊、口頭及書面交接。

C．交班中如發(fā)現(xiàn)器械物品不清楚應立即查問

D．接班時發(fā)現(xiàn)的問題由接班者負責

4．提高用藥安全的措施不包括（）

A．存放毒、劇、麻醉藥應符合法規(guī)要求，嚴格登記和管理

B．臨床醫(yī)護人員應對藥名、劑型或外觀等相似或相近的藥品具有識別技能

C．病區(qū)藥柜的注射、內(nèi)服與外用藥應嚴格分開放置

D．病區(qū)應禁止備藥，必須備時必須全部上鎖

5．有關拖把的放置與處理正確的是（）

A．一般地面使用后用清水沖洗干凈，懸掛晾干備用

B．有血液、分泌物污染的地面使用后，直接浸泡在含有效氯500mg/l的潔消精溶液內(nèi)保存

C．公共廁所的拖把應貼醒目綠色標識

D．傳染病區(qū)地面使用后用含有效氯1000mg/l的潔消精消毒液浸泡半小時

6．護士接獲口頭或電話通知的患者的“危急值”或其它重要的檢驗結果時，必須（）

A．直接轉述給醫(yī)師B．為節(jié)省時間，無需記錄C．進行復述確認

D．為爭取時間，直接給病人采取救護措施

7．下列有關醫(yī)囑制度的說法錯誤的是（）

A．轉抄至各項執(zhí)行單上的醫(yī)囑，必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行

B．三大常規(guī)化驗、吸氧、術后止痛等常規(guī)治療，不需由醫(yī)師下達醫(yī)囑

C．醫(yī)師整理醫(yī)囑后，護士要查對后方可執(zhí)行

D．手術、分娩、轉科后，護士應停止以前醫(yī)囑

8．“危急值”項目可以不包括（）

A．肝功能B．血糖C．血小板計數(shù)D．白細胞計數(shù)

9．下列關于藥品管理制度的說法正確的是（）

A．毒麻藥品每天清點簽名B．貴重藥品每天清點簽名

C．患者個人專用的特殊藥物應單獨存放，注明床號姓名D．毒麻藥品使用后憑電腦醫(yī)囑領藥

10．擇期手術在手術醫(yī)囑下達之時，表明（）

A．該患者已安排好床位B．該患者生命體征穩(wěn)定C．該患者已同意做手術

D．該患者術前討論及各項準備工作已全部完成11．中班護士小李不小心打碎一支杜冷丁，交班時忘記告訴夜班護士小顧，而小顧也沒問，第二天護士長發(fā)現(xiàn)，你認為護士長應追究誰的責任？（）

A．小李，因為是她不小心，事后又不主動告訴小顧

B．小顧，因為她在接班時未認真清點，而接班后發(fā)現(xiàn)的問題應由接班者負責

C．兩個人都要追究

D．兩個人都沒必要追究，科室報損一支就解決問題了

12．預防院內(nèi)感染最基礎的環(huán)節(jié)是（）

A．醫(yī)護人員的手部保持衛(wèi)生B．有效使用抗菌素C．徹底空氣消毒D．消毒劑的使用

13．陳護士上晚班時感饑餓，認為病房里病人病情平穩(wěn)，于是外出買宵夜，請問她違反了什么制度？（）

A．病區(qū)管理制度B．分級護理制度C．值班制度D．保護性醫(yī)療制度

14．下列哪類物品需用雙層黃色垃圾袋盛放？（）

A．輸液皮條B．加藥的注射器C．抽血注射器D．藥品包狀袋

15．《護理差錯事故及不良事件報告制度》規(guī)定，將含絮狀物的液體輸入病人體內(nèi)未發(fā)生嚴重后果的不良事件的嚴重程度標準及上報時限為（）

A．非常嚴重，立即上報 B．嚴重，24小時內(nèi)上報 C．一般，一周內(nèi)上報 D．輕微，每月上報

16．減少患者壓瘡發(fā)生的措施不包括？（）

A．建立壓瘡風險評估與報告制度和程序B．認真實施有效的壓瘡防范制度與措施

C．有壓瘡診療與護理規(guī)范實施措施D．有禁止發(fā)生任何壓瘡的從嚴處理措施

17．浸泡血壓計袖帶的消毒方法為（）

A．每周用含氯500mg/l的消毒液浸泡半小時B．每周清水擦拭

C．每周75%酒精擦拭D．每周高壓滅菌

18．鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良事件）的主要措施不包括（）

A．積極參加《醫(yī)療安全（不良）事件報告系統(tǒng)》

B．建立良好的醫(yī)療安全文化氛圍

C．重獎上報者

D．有鼓勵醫(yī)務人員主動報告的制度與機制

19．處理投訴的程序不包括（）

A．認真傾聽投訴者的意見

B．做好解釋說明工作，避免引發(fā)新的沖突

C．讓投訴者與被投訴者當面對質(zhì)，以調(diào)查清楚事實

D．科內(nèi)應認真分析事發(fā)原因，總結經(jīng)驗，接受教訓，提出整改措施

20．一般早產(chǎn)兒應給予（）

A．特別護理B．一級護理C．二級護理D．三級護理

二、多項選擇題。（每題3分，共30分）

1．下列哪些病人需一級護理？（）

A．腦外傷昏迷B．消化道大出血急性期C．年老體弱，生活不能完全自理

D．胃大部切除術后四天，病情穩(wěn)定E．子癇病人

2．護士A與護士B一起值班時在護士站大聲談論25床患者艾滋病抗體檢測陽性，被別人聽到，這兩名護士違反了哪些制度？（）

A．分級護理制度B．健康教育制度C．保護性醫(yī)療制度D．值班制度E．查對制度

3．靜脈輸液時應注意查對（）

A．液體名稱及有效期B．液體有無渾濁、變色、沉淀

C．一次性輸液器有無過期D．擠壓軟袋有無漏水E．使用多種藥物注意配伍禁忌

4．住院患者的健康教育內(nèi)容包括（）

A．醫(yī)院規(guī)章制度B．病區(qū)環(huán)境C．相關治療知識D．相關飲食知識 E．術前術后宣教

5．搶救藥品的管理正確的是（）

A．科室設專人管理急救物品、藥品，每周至少檢查一次

B．搶救車清潔、規(guī)范、整齊，每日根據(jù)病人病情更換放置地點

C．急救物品、藥品按規(guī)定放置于搶救車相應位置

D．科室根據(jù)搶救藥品使用情況，及時調(diào)整搶救藥品種類

E．護士應熟悉各類搶救藥品的位置

6．下列藥品需班班清點并簽名的有（）

A．安定片B．嗎啡針C．胃復安D．丹參E．度冷丁

7．科室藥品、器材一般管理制度的內(nèi)容有（）

A．科內(nèi)主班護士負責物品、藥品、器材的領取、保管和報損工作。

B．各類物資只能由護士長管理，按規(guī)定清點記錄。

C．為避免物品丟失，科內(nèi)物品不得借出。

D．各類物品要注意保養(yǎng)維修，并提高使用率。

E．因不負責任或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械，應根據(jù)醫(yī)院賠償制度進行處理。

8．手術病員查對制度包括（）

A．接手術病人三查對，每次分別查對病區(qū)、術號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、規(guī)定

手術時間、手術部位。

B．查手術名稱及配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果等。

C．查無菌包內(nèi)的滅菌指示卡及手術器械是否齊全。

D．物品清點四查對：開體腔前一查、關體腔前二查、關體腔后三查、手術結束后四查。E．為避免手術臺臟亂，醫(yī)生取下的無關緊要的標本，應及時丟掉。

9．消毒隔離制度要求（）

A．無菌容器及其中的棉球每周更換兩次。

B．禁止在病區(qū)內(nèi)清點臟被服。

C．吸氧導管、濕化瓶、吸氧面罩等連續(xù)使用時每日更換消毒。

D．使用中的含氯消毒劑應加蓋保存，嚴格監(jiān)測其濃度。

E．治療室、換藥室每天紫外線消毒半小時，并做好記錄。

10．交班者應交清（）

A．住院病人總數(shù)、出入院、死亡、轉科（院）、分娩、手術和病危病重病人數(shù)

B．新病人、危重病人、手術前后病人的病情變化

C．醫(yī)囑執(zhí)行情況D．已完成的工作情況E．各類藥品、物品數(shù)

三、簡答題。（每題5分，共30分）

1．一級護理的護理要求是？

2．危重病人搶救制度包括哪些內(nèi)容？

3．列舉非常嚴重需立即上報的護理不良事件。

4．護理投訴包括哪些？

5．鼓勵患者參與醫(yī)療安全的措施有哪些？

6．嚴格防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤的主要措施有哪些？

護理核心制度及安全目標考試（A）正確答案：

一、單選題：1．C2．B3．D4．D5．A

6．C7．B8．A9．C10．D

11．B12．A13．C14．C15．B

16．D17．A18．C19．C20．B

二、多選題：

1．ABE2．CD3．ABCDE4．ABCDE5．ACE

6．ABE7．DE8．ABCD9．BCD10．ABCE

第四篇：患者十大安全目標,護理不良事件,分級護理制度

一、患者十大安全目標內(nèi)容是什么？

答：目標一：嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性。目標二：嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務人員之間有效溝通的程序，做到正確、執(zhí)行醫(yī)囑。

目標三：嚴格執(zhí)行手術安全核查制度和流程，防止手術患者、手術部位及術式錯誤。

目標四：嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求。目標五：提高用藥安全。

目標六：建立臨床實驗室“危急值”報告制度。目標七：防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。目標八：防范與減少患者壓瘡發(fā)生。

目標九：主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。

目標十：鼓勵患者參與醫(yī)療安全。

四、護理不良事件報告制度

1、在護理活動中必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，行政法規(guī)，部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，遵守護理服務職業(yè)道德。

2、各護理單元應認真制定防范處理護理不良事件發(fā)生的預案，預防其發(fā)生；并建立護理不良事件登記本，及時據(jù)實登記。

3、發(fā)生護理不良事件后，要及時評估事件發(fā)生后的影響，如實上報，并積極采取挽救或搶救措施，盡量減少或消除不良后果。有關的記錄、標本、化驗結果及相關藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。

4、發(fā)生護理不良事件后，當事人應立即報告值班醫(yī)師、病區(qū)護士長和科主任，由病區(qū)護士長報科護士長，科護士長報護理部，并呈交書面報表。

5、各臨床科室應認真填寫“護理不良事件報告表”，由當事人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過、原因、后果及本人對不良事件的認識和建議。護士長負責組織對事件發(fā)生的過程及時調(diào)查研究，組織科內(nèi)討論，對發(fā)生的護理缺陷進行調(diào)查定性，分析相關管理制度、工作流程及層級管理方面存在的問題，提出改進意見或方案,并將討論結果、改進意見或方案呈交科護士長。

6、科護士長針對臨床科室處理意見或方案組織大科二級質(zhì)控人員進行討論，提出建設性意見和建議，一周內(nèi)報送護理部。

7、護理部對發(fā)生的護理不良事件，組織醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會成員對事件進 行討論，提交處理意見；造成不良影響時，應做好有關善后工作。

8、發(fā)生不良事件的科室，護士長在對發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)認真分析及制訂改進措施的同時，應跟蹤改進措施落實情況，定期對病區(qū)的護理安全情況分析研討，對工作中的薄弱環(huán)節(jié)制訂相關的防范措施。

9、發(fā)生護理不良事件的科室或個人，如有意隱瞞不報者，視情節(jié)輕重給予嚴肅處理。

附件1：護理不良事件管理規(guī)定

1、護理不良事件定義：護理不良事件指在護理工作中，未預計到、不可預測或通常不希望發(fā)生的事件，常稱為護理差錯和護理事故。為準確體現(xiàn)《醫(yī)療事故處理條例》的內(nèi)涵，減少差錯或事故這種命名給護理人員造成的心理負擔與壓力，科學合理地對待護理缺陷，現(xiàn)以護理不良事件來進行表述。

2、護理不良事件包括給藥錯誤、識別患者錯誤、輸血錯誤、輸液反應、病情觀察匯報不及時喪失搶救時機、院內(nèi)壓瘡、跌倒、墜床、管道脫落∕拔出、誤吸∕窒息、藥物外滲、燙傷∕燒傷、走失、自殺、猝死、咽入異物、意外傷害、患者約束事件、體腔遺留異物、咬破體溫計、護患溝通不良、火災、蓄意破壞、醫(yī)療器械故障等。

3、護理不良事件的分類：根據(jù)護理不良事件發(fā)生的原因，分為三類。Ⅰ類（意外事件）：指護理行為雖然在客觀上造成了不良結果，但不是出于護理人員的故意或者過失，而是處于不能抗拒或者不能預見的原因引起的。Ⅱ類（護理差錯）：指由于護理人員自身原因或技術原因?qū)е?。根?jù)有無不良后果分為一般差錯和嚴重差錯。未給患者造成不良后果的差錯為一般差錯；給患者造成不良后果，但未構成護理事故的差錯為嚴重差錯。

Ⅲ類（護理事故）：護理人員工作失職或嚴重違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴重的人身損害者。

4、根據(jù)護理不良事件對患者造成影響的嚴重程度，分為七級。

0級：接近失誤，錯誤雖發(fā)生了，但在到達患者之前被發(fā)現(xiàn)并得到糾正。1級：錯誤已發(fā)生在患者身上，但未造成不良傷害。

2級：給患者造成輕微痛苦，沒有延長治療時間或增加了不必要的經(jīng)濟負擔。3級：給患者造成了一定痛苦，延長治療時間或增加了不必要的經(jīng)濟負擔。4級：給患者造成了嚴重傷害，需要提升護理級別，和（或）采取緊急搶救措施。5級：給患者造成永久性傷害。6級：造成患者死亡。

5、護理不良事故定性標準： Ⅰ類（意外事件）

Ⅱ類（護理一般差錯：0級-2級；護理嚴重差錯：3級）Ⅲ類（護理事故）：4級-6級

6、護理不良事件上報范圍：

①所有發(fā)生的護理不良事件均要按時間、按要求進行上報。

②可疑即報：凡值班護士不能排除事件的發(fā)生和護理行為無關即報。

③瀕臨事件上報：有些事件雖然當時未對患者造成傷害，但根據(jù)護理人員的經(jīng)驗認為，再次發(fā)生同類事件的時候，可能會造成患者傷害，也要上報。

7、護理不良事件上報程序及時限：

①0-2級：發(fā)現(xiàn)人需在12h內(nèi)上報病區(qū)護士長，病區(qū)護士長需在5個工作日內(nèi)填報護理不良事件報告表，上報至科護士長，經(jīng)科護士長核實后每月25日之前上報護理部。

②3級：發(fā)現(xiàn)人需立即上報病區(qū)護士長，病區(qū)護士長需在2h內(nèi)口頭上報科護士長。在24h內(nèi)予以核實并協(xié)助調(diào)查處理，每月25日之前上報護理部。③4-6級：發(fā)現(xiàn)人需立即上報病區(qū)護士長、科主任或總值班人員，及時采取有效措施，將損害降至最低，必要時組織人員進行全院多科室的搶救、會診等工作，同時匯報主管院領導、醫(yī)務部、護理部、維權部等相關部門，重大事件的報告時限不超過6小時。當事科室應在6小時內(nèi)填報《平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院護理不良事件報告表》。護理部于搶救或緊急處理措施結束后立即組織人員進行調(diào)查、核實。根據(jù)事件處理和發(fā)展情況，及時補充修正相關內(nèi)容。

8、結果分析

護理不良事件上報后，由護理部組織由多科室、多專業(yè)護理人員組成的護理質(zhì)量管理委員會，每月對上報的資料進行分析討論，通過討論，制定整改措施，并組織全院護理人員認真學習，給予警示，防范于未然。

9、免罰及獎勵

①發(fā)生護理事故由維權部依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》相關條款進行處理。②對于主動上報不良事件的科室或責任人，根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護理質(zhì)量管理委員會討論后，視情節(jié)輕重給予減輕或免于處罰。③對護理不良事件首先提出建設性意見的科室或個人給予獎勵。④對主動上報護理不良事件的非責任護士給予獎勵。

10、護理人員主動報告激勵機制：

①護理不良事件發(fā)生后按《護理不良事件上報管理制度》上報程序上報，未及時上報扣科室績效考核分1分，無分析、處理意見、防范改進措施各扣0.5分，如隱瞞不報扣科室績效考核分2分。

②護理不良事件按規(guī)定及時上報，有原因分析、有處理意見及防范改進措施不扣分。

③對主動上報護理不良事件的非責任護士給予獎勵考核分1分。

④對護理不良事件首先提出建設性意見的科室或個人給予獎勵考核分1分。

11、護理不良事件報告途徑

①書面報告。發(fā)生不良事件后，病區(qū)護士長根據(jù)《護理不良事件上報制度》，及時填寫《護理不良事件報告表》，送至護理部。

②院內(nèi)OA網(wǎng)絡報告，填寫《護理不良事件報告表》，由OA網(wǎng)絡發(fā)至護理部OA網(wǎng)絡中。

③緊急電話報告。僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴重后果的緊急情況下使用。

附件2：護理不良事件防范措施

1、護理人員必須熟知各項醫(yī)療規(guī)章制度，嚴格遵守各項操作規(guī)程。

2、在進行各項護理技術操作中，認真執(zhí)行三查七對制度，嚴格無菌操作，不得玩忽職守。

3、各級護理人員要堅守崗位，認真遵守崗位責任制，隨時巡視病房，密切觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)處理問題。

4、做好安全護理，杜絕墜床、燙傷等意外傷害的發(fā)生。

5、對重癥病人和新生兒加強護理，預防并發(fā)癥的發(fā)生，認真進行床頭交接班，并及時準確記錄。

6、護士長要及時檢查護理防范措施執(zhí)行情況，狠抓事故苗頭，每周進行一次安全質(zhì)量檢查。

7、加強對搶救器械、藥品的管理，專人負責，每日清點交接，保證器械和藥品數(shù)量準確，完好無誤。

8、科室每月召開一次質(zhì)量安全分析會，對本月存在的質(zhì)量缺陷及安全問題進行討論分析，并提出改進措施。

五、護理分級制度

1、患者入院后根據(jù)患者病情嚴重程度確定病情等級，根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分，確定自理能力的等級。

2、依據(jù)患者病情等級和（或）自理能力等級，確定患者護理分級，護理級別共分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理四個級別。

3、根據(jù)患者的病情和(或)自理能力的變化動態(tài)隨時調(diào)整患者護理級別。

4、特級護理：

（1）具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：①維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者；②病情危重．隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者；③各種復雜或大手術后，嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。

（2）特級護理時要求：①實施床旁交接班，嚴密觀察患者病情變化，隨時監(jiān)測生命體征。②根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；準確測量出入量。③根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；④保持患者的舒適和功能體位。

5、一級護理：

（1）具備以下情況之一的患者，可以確定為一特級護理：①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；②病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者；③手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；④自理能力重度依賴的患者。

（2）一級護理要求：①每小時巡視患者，觀察患者病情變化；②根據(jù)患者病情，測量生命體征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；④根據(jù)患者病情正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；⑤提供護理相關的健康指導。

6、二級護理：

（1）具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理：①病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者；②病情穩(wěn)定仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；③病情穩(wěn)定或處康復期，且自理能力中度依賴的患者。（2）二級護理要求：①每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；②根據(jù)患者病情，測量生命體征。③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；④根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施；⑤提供護理相關的健康指導。

7、三級護理：

（1）具備以下情況的患者，可以確定為三級護理：病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。

（2）三級護理要求：①每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；②根據(jù)患者病情，測量生命體征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；④提供護理相關的健康指導

8、護理級別需在護士站一覽表的診斷卡和患者床頭卡上進行標注。護士站一覽表上采用不同的顏色標注，特級護理（病?；颊撸┦褂煤谏患壸o理使用紅色，二級護理使用黃色、三級護理使用綠色。

附件：自理能力分級評定量表

附件：自理能力分級評定量表（Barthel指數(shù)評定量表）

第五篇：患者安全目標

患者安全目標

目標

一、嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性 1.多部門共同合作制定準確確認病人身份的制度和程序。健全與完善各科室（部門）患者身份識別制度。在標本采集、給藥或輸血前等各類診療活動前，必須嚴格執(zhí)行查對制度，應至少同時使用兩種患者身份識別方法，如姓名、床號等（禁止僅以房間或床號作為識別唯一依據(jù)）。

2.實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

3.完善關鍵流程（急診、病房、手術室、ICU、產(chǎn)房之間流程）的患者識別措施。

4.建立使用“腕帶”作為識別標志的制度，作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動時辨識病人的一種有效的手段（ICU、急診搶救室、手術室、新生兒科/室）。

目標

二、提高用藥安全

1、診療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品管理。

2、有誤用風險的藥品管理制度/規(guī)范。

3、所有處方或用藥醫(yī)囑在轉抄和執(zhí)行時都應有嚴格核對程序，且有簽字證明。

4、在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方）時要注意藥物配伍禁忌。

5、輸液操作規(guī)范與安全管理制度、有預防輸液反應措施、醫(yī)院能集中配制、或病區(qū)有配制專用設施。

6、病區(qū)應建立藥物使用后不良反應的觀察制度和程序，醫(yī)師、護士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明。

7、臨床藥師應為醫(yī)護人員、患者提供合理用藥的方法、藥品信息及用藥不良反應的咨詢服務指導。

8、合理使用抗菌藥物。

目標

三、嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑

1.在通常診療活動中醫(yī)務人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，不使用口頭或電話通知的醫(yī)囑。

2.只有在對危重癥患者緊急搶救的特殊情況下，對醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑，護 5.職能部門（醫(yī)務處、護理部、門診部）落實督導職能，有記錄。士應向醫(yī)生復述，在執(zhí)行時實施雙重檢查。

3.接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其它重要的檢驗結果時，接獲者必須規(guī)范、完整的記錄檢驗結果和報告者的姓名與電話，進行復述確認無誤后方可提供醫(yī)師使用。

目標

四、嚴格防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤

1.擇期手術在手術醫(yī)囑下達之時，表明該手術前的各項準備工作已經(jīng)全部完成。

2.建立手術部位識別標志制度。

3.多部門共同合作制定的手術安全核查與手術風險評估制度與工作流程。

目標

五、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實醫(yī)院感染控制的基本要求

1.手部衛(wèi)生。貫徹并落實醫(yī)護人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實施規(guī)范，配置有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施，為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。

2.操作。醫(yī)護人員在任何臨床操作過程中都應嚴格遵循無菌操作規(guī)范，確保臨床操作的安全性。

3.器材。使用合格的無菌醫(yī)療器械。

4.環(huán)境。有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒，應當遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求。5.手術后的廢棄物。應當遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求。

目標

六、建立臨床實驗室“危急值”報告制度 1.制定出適合本單位的“危急值”報告制度。

2.“危急值”報告應有可靠途徑且檢驗人員能為臨床提供咨詢服務。

“危急值”報告重點對象是急診科、手術室、各類重癥監(jiān)護病房等部門的急危重癥患者。

3.“危急值”項目可根據(jù)醫(yī)院實際情況認定，至少應包括有血鈣、血鉀、血糖、血氣、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等。

4.對屬“危急值”報告的項目實行嚴格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如應有標本采集、儲存、運送、交接、處理的規(guī)定，并認真落實。

目標

七、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生

1.對體檢、手術和接受各種檢查與治療患者，特別是兒童、老年、孕婦、行動不便和殘疾患者，用語言提醒、挽扶、請人幫助或警示標識等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生。

2.建立跌倒報告與傷情認定制度和程序。3.認真實施有效的跌倒防范制度與措施。4.護理服務有適宜的人力資源保障，與服務對象的配置合理（開放床位與出勤護士比為1：0.4）。

目標

八、防范與減少患者壓瘡發(fā)生

1.建立壓瘡風險評估與報告制度和程序。2.認真實施有效的壓瘡防范制度與措施。3.有壓瘡診療與護理規(guī)范實施措施。

目標

九、主動報告醫(yī)療安全（不良）事件

1.建立積極倡導醫(yī)護人員主動報告醫(yī)療安全（不良）事件的制度（非處罰性）與措施。

2.鼓勵醫(yī)務人員積極參加衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦《醫(yī)療安全（不良）事件報告系統(tǒng)》網(wǎng)上報告活動。

3.進行“醫(yī)院安全文化”建設活動。

4.將安全信息與醫(yī)院實際情況相結合，從醫(yī)院管理體系、運行機制與規(guī)章制度上進行有針對性的持續(xù)改進。

目標

十、鼓勵患者參與醫(yī)療安全

1.針對患者的疾病診療信息，為患者（家屬）提供相關的健康知識的教育，協(xié)助患方對診療方案的理解與選擇。

2.主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理，尤其是患者在接受手術（或有創(chuàng)性操作）前和藥物治療時。

3.教育患者在就診時應提供真實病情和真實信息，并告知其對診療服務質(zhì)量與安全的重要性。

4.公開本院接待患者投訴的主管部門、投訴的方式及途徑：