第一篇:產(chǎn)科依法服務(wù)管理制度(范文)
產(chǎn)科依法服務(wù)管理制度
一、為確保產(chǎn)科質(zhì)量,保護(hù)母嬰安全,依據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》、《廣西壯族自治區(qū)母嬰保健管理辦法》和有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)技術(shù)的準(zhǔn)入制度。對(duì)未取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》個(gè)人,一律不得開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。
二、按期校驗(yàn)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件。
三、產(chǎn)科助產(chǎn)技術(shù)人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)》或者《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》外,醫(yī)生和助產(chǎn)師(士)還應(yīng)取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》方可從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。產(chǎn)科應(yīng)將取得的《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》掛在產(chǎn)科明顯處。并將取得助產(chǎn)技術(shù)資格的人員在科內(nèi)對(duì)外公布,以接受監(jiān)督和供孕產(chǎn)婦知情選擇服務(wù)。未取得資格的人員只能由有資格的人員帶教見(jiàn)習(xí),不能獨(dú)立施行助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。
四、規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)(出生醫(yī)學(xué)證明)管理辦法》,落實(shí)專(zhuān)人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,嚴(yán)格把好發(fā)證關(guān)。每個(gè)接產(chǎn)機(jī)構(gòu)不但在孕婦學(xué)校,而且醫(yī)務(wù)人員要在產(chǎn)前保健時(shí)要認(rèn)真進(jìn)行宣傳。每個(gè)單位都要設(shè)立固定的宣傳欄,大力宣傳《出生醫(yī)學(xué)證明》使用的重要意義,公告《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放程序。從每個(gè)新生兒出生后就要認(rèn)真發(fā)放好法定的《出生醫(yī)學(xué)證明》。提高《出生醫(yī)學(xué)證明》的使用率,并用電腦認(rèn)真做好《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理和信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。
附:產(chǎn)科職責(zé)
一、負(fù)責(zé)正常和高危孕產(chǎn)婦的助產(chǎn)工作,認(rèn)真執(zhí)行《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》和《醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》達(dá)到要求;各級(jí)機(jī)構(gòu)應(yīng)能開(kāi)展的各項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
二、接收其它醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診,負(fù)責(zé)產(chǎn)科危重病人的診治,對(duì)下級(jí)醫(yī)院提出的會(huì)診搶救要求,應(yīng)立即組織人員到場(chǎng)援助;設(shè)立母嬰急救轉(zhuǎn)診綠色通道。按衛(wèi)生行政部門(mén)的指定聯(lián)合建立轄區(qū)內(nèi)母嬰安全急救中心。
三、組織助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育。
四、配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén),對(duì)下級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)工作進(jìn)行檢查和指導(dǎo),參與下級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的會(huì)診,承擔(dān)其它醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的助產(chǎn)技術(shù)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育,為下級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的進(jìn)修提供機(jī)會(huì)。
五、為育齡婦女及家屬提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康的咨詢(xún)服務(wù)。
六、承擔(dān)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和產(chǎn)后訪(fǎng)視。
七、執(zhí)行各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作要求的登記和報(bào)告制度,認(rèn)真完成與助產(chǎn)工作有關(guān)的資料登記、統(tǒng)計(jì)和分析、建立健全各種登記本、卡、冊(cè),按要求向有關(guān)部門(mén)上報(bào)有關(guān)數(shù)據(jù),包括實(shí)施各項(xiàng)助產(chǎn)技術(shù)的產(chǎn)婦人數(shù)和各項(xiàng)結(jié)局指標(biāo)等;用電腦管理孕產(chǎn)期保健信息和資料,隨時(shí)備查和接受督查。
八、承擔(dān)有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)的科研工作,改進(jìn)產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式,依法提供優(yōu)質(zhì)母嬰保健服務(wù)。
第二篇:產(chǎn)科服務(wù)特色
東區(qū)產(chǎn)科服務(wù)特色
東區(qū)產(chǎn)科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,本著“產(chǎn)婦的滿(mǎn)意就是我們的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)”的宗旨,積極完成上級(jí)交給的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo),完善產(chǎn)科的建設(shè)和管理,不斷提高我們產(chǎn)科的服務(wù)水平,自東區(qū)產(chǎn)科成立以來(lái)開(kāi)展了“準(zhǔn)媽媽課堂”、“導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩”、“笑氣吸入分娩鎮(zhèn)痛”、“新生兒游泳撫觸”、“新生兒床邊護(hù)理”、等各項(xiàng)溫馨的人性化服務(wù)項(xiàng)目,得到產(chǎn)婦和家屬的高度贊譽(yù),為醫(yī)院贏得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
一、準(zhǔn)媽媽課堂,產(chǎn)科大夫免費(fèi)為準(zhǔn)爸爸媽媽們講授孕前、孕期、分娩期直至產(chǎn)后新生兒護(hù)理等相關(guān)知識(shí),形式多樣、專(zhuān)題講解,受到了廣大孕產(chǎn)婦及其家屬的歡迎。
二、導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩是一種全新的分娩模式,它將妊娠期、分娩期和產(chǎn)褥期視為一個(gè)完整的自然過(guò)程,一對(duì)一隨時(shí)提供全方位的服務(wù)以及個(gè)性化的護(hù)理,充分發(fā)掘產(chǎn)婦的自然分娩能力和潛力,建立起自然分娩的信心,達(dá)到自然分娩的目的。
三、笑氣吸入分娩鎮(zhèn)痛,笑氣由于毒性小、化學(xué)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、有甜味、對(duì)呼吸道無(wú)剌激、鎮(zhèn)痛效果好、顯效快,產(chǎn)婦樂(lè)于接受,笑氣的吸入是較理想的分娩鎮(zhèn)痛方式。
四、新生兒游泳撫觸,每天為住院的寶寶提供沐浴、撫觸、游泳的服務(wù)。新生兒撫觸,刺激新生兒的淋巴系統(tǒng)、改善消化功能,加速新陳代謝,平息情緒,促進(jìn)寶寶的血液循環(huán),提高寶寶的自身免疫力。新生兒游泳,利用水的浮力及水波、水壓對(duì)皮膚的拍擊,對(duì)新生兒外周血管起到按摩作用,同時(shí)可以使心臟得到較好的鍛煉,增進(jìn)骨骼和雞茸系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育,促進(jìn)身體的靈活性和協(xié)調(diào)性,促進(jìn)大腦發(fā)育。
五、新生兒床邊護(hù)理,從2010年產(chǎn)科又開(kāi)展了新生兒床邊護(hù)理,將新生兒的各項(xiàng)護(hù)理工作都安排在床邊完成,由父母親眼看到新生兒洗澡、撫觸、疫苗接種等護(hù)理,不僅加強(qiáng)了護(hù)士與產(chǎn)婦的溝通,增加了產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的信任和滿(mǎn)意,而且通過(guò)護(hù)士的言傳身教使產(chǎn)婦受益非淺,起到了良好的社會(huì)效益。
產(chǎn)婦的滿(mǎn)意就是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)的服務(wù)永無(wú)止境。我們會(huì)不斬努力,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),使我服務(wù)更加人性化。
第三篇:產(chǎn)科服務(wù)心得
2010年3月為貫徹衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的文件精神,我院婦產(chǎn)科率先在醫(yī)院里開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。1年來(lái),在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科室工作人員的努力下,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,以人為本,將人性化服務(wù)落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié),使其貫穿于護(hù)理的全過(guò)程,積極主動(dòng)溫馨服務(wù)病人,確保護(hù)理服務(wù)綜合質(zhì)量,提高了護(hù)理滿(mǎn)意度,取得了良好的效果?,F(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施
1.1 營(yíng)造輕松和諧的就醫(yī)環(huán)境
在病房的布置上以方便、舒適、美觀(guān)、實(shí)用為準(zhǔn)則,室內(nèi)病床寬1.5 m另配寶寶推車(chē),室內(nèi)墻面采用粉色壁紙,墻上張貼愛(ài)心語(yǔ)、祝福語(yǔ),產(chǎn)婦、家屬、寶寶每家一室,其樂(lè)融融,使病人感到溫馨、舒心。
1.2 以人為本,轉(zhuǎn)變護(hù)理觀(guān)念
護(hù)理貫穿于病人的整個(gè)診療康復(fù)過(guò)程中,護(hù)士如果沒(méi)有愛(ài)心,缺乏理解與包容就很難完成自己的本職工作。護(hù)理工作首先要尊重人、關(guān)愛(ài)人,以人為本[1]。2010年結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu),整頓違規(guī)行為,倡導(dǎo)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),創(chuàng)建護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的活動(dòng),婦產(chǎn)科護(hù)士開(kāi)展了查找存在問(wèn)題,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,制定整改措施,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),樹(shù)立了“以病人為中心”的服務(wù)理念,把“以病人需求為起點(diǎn),以病人滿(mǎn)意為目標(biāo)”作為服務(wù)宗旨。
1.3 溫馨服務(wù)
1.3.1 加強(qiáng)溝通,以細(xì)節(jié)體現(xiàn)品質(zhì)
組織全科護(hù)士討論“如何從細(xì)微之處體現(xiàn)關(guān)懷”,根據(jù)婦產(chǎn)科自身的特點(diǎn)開(kāi)展服務(wù)改革。病房推出“服務(wù)十個(gè)一”,即見(jiàn)面多一聲問(wèn)候、臉上多一點(diǎn)微笑、心中多一份關(guān)愛(ài)、床前多一份體貼、沖突多一份忍讓、治療多一份解釋、操作多一份耐心、住院多一份幫助、出院多一份祝福、工作多一份激情。在入院時(shí)及時(shí)了解孕產(chǎn)婦心理狀態(tài),責(zé)任護(hù)士做好溝通,消除對(duì)分娩的恐懼感,“一對(duì)一”導(dǎo)樂(lè)分娩工作人員做好產(chǎn)時(shí)護(hù)理和分娩指導(dǎo),主班護(hù)士對(duì)產(chǎn)后康復(fù)、嬰兒喂養(yǎng)進(jìn)行操作指導(dǎo),從而提高產(chǎn)婦住院分娩信心。產(chǎn)婦在產(chǎn)后都會(huì)由工作人員送上1碗“愛(ài)心荷包蛋”,每名新生兒都免費(fèi)洗浴1次。病房實(shí)施住院病人費(fèi)用一日清單制,公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn),合理收費(fèi),對(duì)病人不明白的收費(fèi)項(xiàng)目耐心細(xì)致地解釋到位,取得病人的認(rèn)可。對(duì)病人提出的問(wèn)題,科室能解決的盡快解決,由于某種原因不能解決,要向病人和家屬解釋清楚,給病人一個(gè)滿(mǎn)意的答復(fù),取得病人的信賴(lài)、理解、配合和支持。
1.3.2 評(píng)選“星級(jí)護(hù)士”,創(chuàng)良好氛圍
護(hù)士良好的職業(yè)形象,不僅是對(duì)病人表示尊重和禮貌的規(guī)范要求,更是以人為本,以病人為中心認(rèn)識(shí)的升華[2]。為了樹(shù)立護(hù)士良好的職業(yè)形象,營(yíng)造一個(gè)積極向上、爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn)的良好氛圍,科室開(kāi)展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng),以“形象美、語(yǔ)言美、行為美、服務(wù)美、技術(shù)美”五美標(biāo)準(zhǔn)評(píng)選護(hù)士服務(wù)之星,每月進(jìn)行評(píng)比,由醫(yī)生、病人、護(hù)士共同參與,評(píng)出星級(jí)護(hù)士,貼在光榮榜上,作為年終考核及評(píng)優(yōu)評(píng)先的標(biāo)準(zhǔn)。
1.3.3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保護(hù)理質(zhì)量
護(hù)理是以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的,運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作[3]。這就要求護(hù)士不斷提升自身業(yè)務(wù)素質(zhì),以最佳狀態(tài)完成每一項(xiàng)護(hù)理工作,做到及時(shí)、有效、準(zhǔn)確地為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)期望的提高,護(hù)士必須重視知識(shí)的更新和技能訓(xùn)練,才能高質(zhì)量地實(shí)施護(hù)理[4]。護(hù)理部強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,嚴(yán)格考核制度,科室根據(jù)本科特點(diǎn),定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)與操作比賽,選送護(hù)理班骨干參加新業(yè)務(wù)、新技術(shù)學(xué)習(xí)班,不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平,更好地做好孕產(chǎn)婦的急診急救工作,確保護(hù)理質(zhì)量。
1.3.4 崗位職責(zé)明確,確保護(hù)理安全
建立健全崗位職責(zé)及規(guī)章制度是促進(jìn)全面全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)的根本。2010年我科成立了護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)考核小組對(duì)核心制度落實(shí)、業(yè)務(wù)技術(shù)考核、法律法規(guī)學(xué)習(xí)情況進(jìn)行監(jiān)督考評(píng)。由護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)、低年資護(hù)士組成一個(gè)分隊(duì),低年資護(hù)士落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,按照標(biāo)準(zhǔn)做晨、晚間護(hù)理、嬰兒護(hù)理、產(chǎn)婦生活護(hù)理;責(zé)任組長(zhǎng)進(jìn)行病危、病重高難度護(hù)理,也包括舒適護(hù)理;護(hù)士長(zhǎng)每日督查,做到環(huán)環(huán)相扣、節(jié)節(jié)不脫,確保護(hù)理安全。
實(shí)施效果
通過(guò)在婦產(chǎn)科開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,護(hù)理服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量得到改善,護(hù)理服務(wù)綜合滿(mǎn)意度明顯提高,取得了良好的效果。
體會(huì)
隨著醫(yī)療改革和護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,新的護(hù)理模式應(yīng)該確立“以人為本、人性化服務(wù)”的宗旨[5]。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是提高病人滿(mǎn)意度和贏得醫(yī)療市場(chǎng)的重要保證,同時(shí)也是以人為本、以病人為中心、消除疾病痛苦、恢復(fù)病人的身心健康、滿(mǎn)足病人的需求的一種新的服務(wù)理念。我院通過(guò)在婦產(chǎn)科病房開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,護(hù)士的整體素質(zhì)明顯提高,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)得到增強(qiáng),護(hù)患關(guān)系更加融洽,最大限度地滿(mǎn)足了病人及家屬的需求,為醫(yī)院樹(shù)立起良好的護(hù)理品牌形象。
第四篇:產(chǎn)科急救中心管理制度
產(chǎn)科急救中心管理制度
一、、孕產(chǎn)婦急危重癥管理、監(jiān)護(hù)制度
1、凡遇急危重癥病人,產(chǎn)科搶救小組成員,主管醫(yī)生、主治醫(yī)生,必須立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),由科主任統(tǒng)一指揮組織進(jìn)行緊張有序的搶救。并報(bào)告急救中心急救小組組長(zhǎng)。
2、護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)有關(guān)護(hù)士,密切配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,準(zhǔn)備好一切搶救藥品及器械。
3、由一名護(hù)士專(zhuān)人嚴(yán)密觀(guān)察患者生命體征及各種監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)變化,準(zhǔn)確記錄,隨時(shí)向有關(guān)醫(yī)生報(bào)告,及時(shí)處理。
4、主管醫(yī)生(或值班醫(yī)生)負(fù)責(zé)詳細(xì)隨時(shí)記錄病情變化,開(kāi)出醫(yī)囑及有關(guān)項(xiàng)目檢查。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,精心做好各項(xiàng)護(hù)理,防止交叉感染。
6、保持搶救室安靜、整潔。
7、醫(yī)生、護(hù)士認(rèn)真做好交接班,除交接班記錄外,還須做好床前交班。
二、孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運(yùn)急救制度
1、具備各種難產(chǎn)診療技術(shù)、產(chǎn)科及新生兒危重癥的搶救、麻醉等技術(shù)和相應(yīng)設(shè)備以及急救藥品,而且急救物品隨時(shí)處于功能狀態(tài)。
2、向全社會(huì)公布急救電話(huà),實(shí)行24小時(shí)值班制,免費(fèi)接診孕產(chǎn)婦。接電話(huà)后5分鐘內(nèi)出車(chē),危重孕產(chǎn)婦到達(dá)醫(yī)院后5分鐘內(nèi)處置。
3、在偏遠(yuǎn)地區(qū)或交通不便的地區(qū),應(yīng)動(dòng)員社區(qū)力量來(lái)解決轉(zhuǎn)診所需要的交通工具和人力,必要時(shí)一面用人力轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)婦,同時(shí)由醫(yī)院派出救護(hù)車(chē),兩種方法相結(jié)合,盡量縮短轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間。
4、轉(zhuǎn)診、接診的醫(yī)務(wù)人員在轉(zhuǎn)運(yùn)途中進(jìn)行院前急救。并根據(jù)病情需要,保持與醫(yī)院聯(lián)系,以便更好地做好搶救準(zhǔn)備工作。
3、轉(zhuǎn)診過(guò)程的要求:醫(yī)院如遇有特別危重或合并嚴(yán)重并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦,本院在技術(shù)或設(shè)備上確有困難的應(yīng)及時(shí)上轉(zhuǎn)。對(duì)下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入的 病人必須認(rèn)真接待,并將診斷、治療、處理結(jié)局等信息及時(shí)反饋。
三、高危妊娠管理制度
1、醫(yī)生在孕早期建卡時(shí),應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史及分娩史,認(rèn)真檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危因素。按高危評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)孕婦定期進(jìn)行高危因素篩查,做好評(píng)分登記及高危標(biāo)記,并進(jìn)行高危妊娠的專(zhuān)冊(cè)記錄,實(shí)行專(zhuān)案管理,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,嚴(yán)密追綜隨訪(fǎng)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行高危門(mén)診診療常規(guī),對(duì)疑難危重病人處理有困難時(shí),應(yīng)及時(shí)主動(dòng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
3、對(duì)基層轉(zhuǎn)入的高危孕婦必須進(jìn)行登記,反饋病情;高危轉(zhuǎn)歸后,仍回原單位進(jìn)行交流管理。
4、高危孕婦必須要求住院分娩。入院后,醫(yī)務(wù)人員必須詳細(xì)了解病史,進(jìn)行有
關(guān)檢查,針對(duì)病情做好解釋安慰、衛(wèi)生宣教工作,以解除病人的恐懼和顧慮,嚴(yán)密觀(guān)察病情,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理。
5、在有條件的情況下,對(duì)危重和痛苦呻吟的病人應(yīng)分別安置,病情嚴(yán)重時(shí),應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,注意不影響其他病人。
6、保持病房安靜,保證病人休息,合理安排工作時(shí)間,盡量不在病人休息時(shí)間內(nèi)進(jìn)行檢查與治療。
7、保持病房空氣流通,每天早晨進(jìn)行開(kāi)窗通風(fēng)一次,大小便器隨時(shí)洗涮,痰孟和垃圾要及時(shí)處理,保持清潔衛(wèi)生。
8、做好有關(guān)資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。
四、會(huì)診制度
1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
2、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫(xiě)會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在當(dāng)天內(nèi)完成,并寫(xiě)會(huì)診記錄。如需專(zhuān)科會(huì)診的輕病員,可到專(zhuān)科檢查。
3、急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員,必須隨請(qǐng)隨到。
4、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
5、院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。
6、院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師前往會(huì)診。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持。必要時(shí),攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診。也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書(shū)面會(huì)診。
7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
五、新生兒窒息復(fù)蘇、產(chǎn)兒科合作制度
1、凡高危孕產(chǎn)婦或估計(jì)在分娩當(dāng)中可能對(duì)新生兒有危害的,在分娩時(shí)均應(yīng)提前通知兒科醫(yī)生到場(chǎng),并做好對(duì)新生兒窒息復(fù)蘇的一切準(zhǔn)備。
2、婦產(chǎn)科醫(yī)生或助產(chǎn)士要密切配合兒科醫(yī)生做好新生兒窒息復(fù)蘇。
3、兒科醫(yī)生在新生兒出生和出院時(shí)要進(jìn)行體格檢查。對(duì)母嬰同室的新生兒做好醫(yī)療保健工作,每天至少查房?jī)纱危l(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理。必要時(shí)轉(zhuǎn)兒科治療。
4、保健科、產(chǎn)科、兒科醫(yī)生要密切配合,從孕期、分娩期到產(chǎn)褥期共同管理高危圍產(chǎn)兒。
5、兒科醫(yī)生要向家長(zhǎng)交待新生兒情況,指導(dǎo)并教育母親有關(guān)新生兒護(hù)理知識(shí)。
6、保健科與兒科共同做好高危新生兒隨訪(fǎng)工作。
五、急危重癥及死亡病例討論制度
1、急危重癥病例討論會(huì):凡遇急危重癥病例,應(yīng)立即組織討論,由科主任或主治醫(yī)師主持,有關(guān)人員參加,認(rèn)真進(jìn)行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。討論情況記入病歷。
2、術(shù)前病例討論會(huì):對(duì)重大、疑難及二次手術(shù)病例必須進(jìn)行術(shù)前討論。由科主任或主治醫(yī)師主持,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及有關(guān)人員參加。提出手術(shù)方案、術(shù)后觀(guān)察事項(xiàng)、護(hù)理要求等。對(duì)需二次手術(shù)的病例,必須提出手術(shù)理由。討論情況記入病歷。
3、死亡病例討論會(huì):凡死亡病例,一般應(yīng)在死后一周內(nèi)召開(kāi),特殊病例應(yīng)及時(shí)討論。尸檢病例,待病理報(bào)告后進(jìn)行,但不遲于二周。由科主任主持,醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加,必要時(shí),請(qǐng)醫(yī)務(wù)科派人參加。討論情況記入病歷。
七、危重病人搶救報(bào)告制度
1、加強(qiáng)對(duì)危重病人搶救工作的組織和領(lǐng)導(dǎo),積極、及時(shí)、有效地進(jìn)行搶救,做到組織落實(shí)、制度落實(shí),措施落實(shí)。
2、遇有危重病人搶救時(shí),應(yīng)立即報(bào)告急救小組組長(zhǎng)組織搶救,同時(shí)向院長(zhǎng)和衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告。
3、凡正在搶救的危重病人,要常規(guī)填寫(xiě)病危通知單一式三份,分別上報(bào)醫(yī)務(wù)科、家屬或單位,留一份進(jìn)病歷。并對(duì)其病情的發(fā)展和預(yù)后作詳細(xì)交待和說(shuō)明,做好思想工作。
4、凡經(jīng)搶救的病人,必須詳細(xì)記錄病情變化及治療經(jīng)過(guò)和效果,及時(shí)總結(jié)分析情況,以便補(bǔ)充、修改或調(diào)整治療方案。必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)求緊急會(huì)診。
八、急救藥品、設(shè)備管理制度
1、搶救室(產(chǎn)房)的急救藥品要加強(qiáng)管理,實(shí)行四定:定人員管理、定基數(shù)保存(用后及時(shí)補(bǔ)足)、定位置存放,定時(shí)間檢查,發(fā)現(xiàn)過(guò)期失效或變質(zhì)藥品及時(shí)清理,及時(shí)補(bǔ)充,保證搶救藥品隨時(shí)有用。管理人員每天檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周督查一次,護(hù)理部每月督查一次。分管領(lǐng)導(dǎo)隨時(shí)進(jìn)行抽查。
2、所有配置的儀器設(shè)備,嚴(yán)格按操作規(guī)程操作,一律不準(zhǔn)外借及隨意挪動(dòng)位置(如特殊情況必須外借時(shí)應(yīng)經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)),3、保持儀器清潔,所有儀器用后必須及時(shí)清潔消毒,如有損害,應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門(mén)或人員進(jìn)行修理,保持搶救設(shè)備功能狀態(tài)。
4、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員必須掌握搶救室各種監(jiān)護(hù)設(shè)備的使用。
九、搶救用血管理制度
1、配血和輸血工作人員應(yīng)有高度責(zé)任心和熟練的操作技術(shù),以保證病員輸血安全。
2、嚴(yán)格掌握輸血指征,履行審批手續(xù)。
3、輸血前要與患者或家屬進(jìn)行談話(huà)并簽字。
4、輸血前常規(guī)定血型并使用正確的交叉配血方法。
5、確保輸入血與病人血無(wú)相斥性,必須有2人同時(shí)核對(duì),確認(rèn)血液或血液成份及接受輸血的病人兩者正確無(wú)誤并簽名。
8、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”。查血液有效期及容器(袋)、查血液質(zhì)量、查輸血裝置;對(duì)病人姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血量、血品種、血型、交叉配血化驗(yàn)單,也包括獻(xiàn)血員姓名、血型、編號(hào)、交叉配血化驗(yàn)單等。
7、不能將藥物加入血液或血液成份中一起輸注。
8、根據(jù)病情決定輸血速度。原則上是開(kāi)始速度應(yīng)慢,5ml/分,觀(guān)察10~15分鐘無(wú)異常后適當(dāng)加快速度,急性失血性休克或心功能差者酌情加快或減慢。
9、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和操作規(guī)程,實(shí)行一人一針一管,10、輸血后,應(yīng)將輸血反應(yīng)記錄卡于24小時(shí)內(nèi)送回血庫(kù),瓶?jī)?nèi)余血應(yīng)保留24小時(shí),以備發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)復(fù)查。
十、接受轉(zhuǎn)診病人情況反饋制度
1、建立母嬰安全綠色通道,保證轄區(qū)內(nèi)高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診24小時(shí) 暢通。
2、轉(zhuǎn)診單位按上級(jí)要求填寫(xiě)好高危轉(zhuǎn)診通知單,一式兩份(一份存轉(zhuǎn)出單位,一份交接診單位)。
3、接診醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)了解病情和用藥情況,做好交接班工作,必要時(shí)參與搶救,并做好院前急救記錄及接診有關(guān)登記。
4、在病人出院后將診斷、治療、處理、結(jié)局等信息用電話(huà)反饋給轉(zhuǎn)診單位的婦產(chǎn)科。如由醫(yī)生送來(lái)的高危孕產(chǎn)婦,當(dāng)時(shí)已作出了診斷的,應(yīng)立即將情況反饋給醫(yī)生,并囑轉(zhuǎn)診醫(yī)生參與處理,以提高其業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
5、每月4號(hào)前將上月的高危孕產(chǎn)婦數(shù)字上報(bào)保健科,每年10月4號(hào)前將全年高危孕產(chǎn)婦的花名冊(cè)上報(bào)保健科。
十一、孕產(chǎn)婦工作流程圖制度
十二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度
1、由醫(yī)院繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組兼管。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)日常工作及計(jì)劃并具體實(shí)施。
2、培訓(xùn)時(shí)間:每年對(duì)急救小組人員進(jìn)行至少2次的培訓(xùn)和演練。
3、培訓(xùn)內(nèi)容:職業(yè)道德、各種搶救常規(guī)、急救儀器的使用、心臟驟停人工復(fù)蘇技術(shù)、急性心功能衰竭、失血性休克的搶救、合理用血、急救藥品的使用等。
十三、搶救小組工作制度
1、搶救小組人員必須有高度的責(zé)任感,保證通信暢通,隨叫隨到,搶救患者時(shí)做到人員到位、行動(dòng)敏捷、有條不紊、分秒必爭(zhēng)。
2、搶救時(shí)做到明確分工,密切配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位。
3、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī),確保搶救的順利進(jìn)行。
4、嚴(yán)密觀(guān)察病情變化,認(rèn)真、及時(shí)書(shū)寫(xiě)有關(guān)記錄。記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。未能及時(shí)記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)如實(shí)補(bǔ)記,并加以說(shuō)明。
5、嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度,在搶救患者過(guò)程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑??陬^醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚,護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行;保留安瓿以備事后查對(duì)。
6、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。
7、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者,加床檔并采取保護(hù)性約束,確?;颊甙踩nA(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
8、每日核對(duì)搶救物品,班班交接,做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專(zhuān)人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借,必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無(wú)菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內(nèi)使用。
第五篇:產(chǎn)科ICU病房管理制度[范文]
產(chǎn)科ICU病房管理制度
1、產(chǎn)科ICU由產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)管理,每月組織有關(guān)人員研究討論工作一次。
2、產(chǎn)科ICU為婦、產(chǎn)科重癥病人及產(chǎn)后、術(shù)后病人的監(jiān)測(cè)、治療、搶救場(chǎng)所,必須保持整潔、安靜、舒適,工作人員做到“四輕”、“十不準(zhǔn)”。
3、進(jìn)入ICU室應(yīng)衣帽整潔,換ICU專(zhuān)用鞋。
4、非本室工作人員,不得隨意進(jìn)入ICU,外來(lái)參觀(guān)人員須經(jīng)醫(yī)務(wù)部或護(hù)理部批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。
5、統(tǒng)一病室的陳設(shè),保持床單清潔整齊,設(shè)施定位放置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,不得隨意搬動(dòng)。
6、任何病人均不得留陪護(hù),探視者按規(guī)定探視的時(shí)間進(jìn)行探視,病人的一切治療護(hù)理由護(hù)理人員承擔(dān)。
7、ICU工作人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,認(rèn)真履行各班崗位責(zé)任制,嚴(yán)密觀(guān)察病情,加強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)通知醫(yī)師處理。操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,確保護(hù)理安全。
8、切實(shí)做好病室的消毒隔離及清潔衛(wèi)生工作,防止醫(yī)院感染,保持病室的清潔,每日清掃,每周一次大掃。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),每天2次,每次20分鐘。
10、監(jiān)護(hù)室內(nèi)一切物品、儀器、物品均定位放置,專(zhuān)人保管,定時(shí)檢查、消毒、維修、保養(yǎng)。及時(shí)補(bǔ)充更換,嚴(yán)格物品交接,并處于備用狀態(tài)。不準(zhǔn)隨意挪用或外借。