第一篇：意外傷害協(xié)議書(最終版)

關(guān)于甘文兵工傷事故賠付協(xié)議書

甲方：身份證號(hào)：乙方：大眾城建中央公園項(xiàng)目部

鑒于：

1、甲方于2013年12月3號(hào)在乙方承包的中央公園商住樓工程的木工作業(yè)過程中，不慎被塔吊吊物碰傷，由乙方當(dāng)即送往長(zhǎng)壽區(qū)中醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治，治療期間共產(chǎn)生相關(guān)醫(yī)療費(fèi)等已由乙方全部支付。

2、甲方對(duì)本次工傷出院時(shí)的現(xiàn)狀、后續(xù)治療所需費(fèi)用、治愈后的傷殘狀態(tài)均有充分深入的了解。

為妥善處理工傷出院后的有關(guān)事宜，甲、乙雙方經(jīng)過平等商議，自愿簽署以下協(xié)議條款以資共同遵守：

1、除乙方已在長(zhǎng)壽區(qū)中醫(yī)院支付的醫(yī)療費(fèi)外，乙方在本協(xié)議簽訂之日起2日內(nèi)再一次性向甲方支付人民幣 肆萬元整（40000元），該 肆萬元已包括乙方受傷而產(chǎn)生的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療治療費(fèi)用、檢查費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等所有需乙方依法承擔(dān)的賠償、補(bǔ)償費(fèi)用。

2、在乙方向甲方付清前述人民幣肆萬元整之后，甲方自愿放棄以本次工傷為由向乙方主張其他任何權(quán)利、提出其他任何要求。

3、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字即生效，一式兩份，甲、乙雙方各持一份。

甲方：乙方：

簽訂時(shí)間：簽訂時(shí)間：

見證人：

第二篇：意外傷害險(xiǎn)協(xié)議書

意外傷害險(xiǎn)協(xié)議書

意外傷害險(xiǎn)協(xié)議書

甲方：

乙方：

甲乙雙方在遵循平等自愿、協(xié)商一致、誠(chéng)實(shí)信用的原則下，就甲方為乙方購買人身意外傷害險(xiǎn)達(dá)成以下協(xié)議：

1、甲方為乙方以為單位購買人身意外傷害險(xiǎn)，費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

2、自甲方為乙方購買人身意外傷害險(xiǎn)當(dāng)日計(jì)算，乙方工作不滿一年離職，離職

后乙方繼續(xù)享有本保險(xiǎn)人身意外傷害險(xiǎn)的受益權(quán)，乙方需承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用，費(fèi)用計(jì)算方式為總保費(fèi)/365天*離職之日起與工作滿一年之間的差額天數(shù)。

3、自甲方為乙方購買人身意外險(xiǎn)當(dāng)日計(jì)算，乙方工作不滿一年的，若乙方離職

后放棄繼續(xù)享有本意外傷害險(xiǎn)的受益權(quán)，乙方需承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。具體計(jì)算方法為總保費(fèi)/365天*自購買人身意外傷害險(xiǎn)之日到離職之日的天數(shù)。

4、甲方為乙方購買人身意外傷害險(xiǎn)，若乙方在此期間乙方發(fā)生人身意外傷害，醫(yī)療費(fèi)用由甲方先行墊付，乙方需放棄甲方為乙方購買的意外傷害險(xiǎn)的索賠權(quán)和受益權(quán)，并需配合甲方提供理賠資料，并由甲方單位領(lǐng)取該保險(xiǎn)的賠金。

5、甲方為乙方購買人身意外傷害險(xiǎn)，若乙方在此期間發(fā)生人身意外傷害，醫(yī)療

費(fèi)用自行支付，則乙方享有此保險(xiǎn)的受益權(quán)，且醫(yī)療費(fèi)用總額與保險(xiǎn)公司賠付額之間的差額部分由甲方承擔(dān)。

6、其他未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。

7、保險(xiǎn)合同號(hào)為：

8、本協(xié)議自甲方為乙方購買人身意外傷害險(xiǎn)之日起生效。

甲方：蓋章

年月日

乙方：簽字

年月日

中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)購買細(xì)則

輕工集團(tuán)現(xiàn)在約400名員工購買商業(yè)保險(xiǎn)，具體內(nèi)容及細(xì)則如下：

一、購買額度

1、意外傷害險(xiǎn)300元/年/人

2、補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)290元/年/人

二、享受細(xì)則

1、意外傷害險(xiǎn)

1）員工發(fā)生意外導(dǎo)致死亡的，賠償明細(xì)如下：

a)航空類事故最高可獲賠償60萬

b)輪船和火車類事故最高可獲賠30萬

c)公交類事故最高可獲賠10萬

d)一般的意外事幫導(dǎo)致死亡的，最高可獲賠14萬

2）因意外事故門診、住院治療的，賠償明細(xì)如下：

最高可獲賠1.5萬，但是有以下幾點(diǎn)是需員工自己支付的：

a)門檻費(fèi)50元

b)需完全自費(fèi)的費(fèi)用

2、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

1）報(bào)銷額度：除去，剩余的費(fèi)用*80%

2）住院補(bǔ)貼：90元/天，住院10天以上可報(bào)銷6—7天，最長(zhǎng)不超過180天

三、申報(bào)流程

1、意外傷害

1)申報(bào)內(nèi)容：發(fā)生事故5天之內(nèi)進(jìn)行電話申報(bào)，主要內(nèi)容包括時(shí)間、地點(diǎn)、名字、身份證

號(hào)碼

2)資料收集：發(fā)票、住院日清單、身份證復(fù)印件、銀行帳號(hào)、開戶行

3)醫(yī)院規(guī)格：縣級(jí)以上醫(yī)院

2、意外死亡

1)申報(bào)內(nèi)容：發(fā)生事故5天之內(nèi)進(jìn)行電話申報(bào)，主要內(nèi)容包括時(shí)間、地點(diǎn)、名字、身份證

號(hào)碼

2)資料收集：死亡證明、銷戶證明、戶口本

3、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

1)申報(bào)內(nèi)容：發(fā)生事故5天之內(nèi)進(jìn)行電話申報(bào)，主要內(nèi)容包括時(shí)間、地點(diǎn)、名字、身份證

號(hào)碼

2)資料收集：住院總清單

自付費(fèi)用發(fā)票

診斷證明書

醫(yī)保手冊(cè)復(fù)印件

病歷本復(fù)印件

身份證復(fù)印件

銀行帳號(hào)、開戶行

住院日清單

關(guān)于團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)參保的通知

公司全體員工：

我公司于2014年12月參加團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間為2014年12月8日零時(shí)至2014年12月7日二十四時(shí)。

一、如員工發(fā)生意外傷害時(shí)，請(qǐng)于12小時(shí)內(nèi)向公司綜合管理部報(bào)案，綜合管理部于24小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，請(qǐng)您提供以下手續(xù)：

1、出險(xiǎn)人員的受傷照片：由保險(xiǎn)公司或本單位拍照，上傳電子版。

2、事故報(bào)告：由單位出具，內(nèi)容包括時(shí)間、地點(diǎn)、本單位員工姓名、事故原因，并加蓋單位公章。

3、傷者身份證復(fù)印件：第二代身份證必須為正反面。

4、門診的提供：病歷本、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、藥費(fèi)處方、診斷證明的復(fù)印件。

5、住院的提供：診斷證明、出院證、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、醫(yī)藥費(fèi)清單、病歷的

復(fù)印件。

6、評(píng)殘的提供：當(dāng)?shù)貏趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)或法定醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘等級(jí)證明。

7、死亡事故須提供死亡醫(yī)學(xué)證明、戶口注銷證明、火化證明。

二、保額：保險(xiǎn)期間內(nèi)門診或住院的，屬醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)用藥的最高額度為1萬元，身故的為2萬元。

唐山盾石機(jī)械制造有限責(zé)任公司

綜合管理部

二○○九年十二月二十八日

意外傷害險(xiǎn)不“保”意外致死？

兒子不幸溺水身亡，保險(xiǎn)公司拒不賠付，理由是意外致死不是意外傷害險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍。近日，廣東省惠州市惠城區(qū)人民法院審理此案，判決保險(xiǎn)公司賠償孩子家長(zhǎng)保險(xiǎn)金3萬元。

兒子溺水身亡

保險(xiǎn)公司拒賠

8歲的劉某鵬是惠陽區(qū)某小學(xué)的學(xué)生。2014年8月19日，劉某鵬在惠陽

區(qū)淡水彩虹城玩耍時(shí)，不慎溺水身亡。就在夫婦倆悲痛萬分之時(shí)，父親劉某云想起了家里曾為兒子購買過保險(xiǎn)。

2014年5月26日，被告保險(xiǎn)公司單方通過劉某鵬所在小學(xué)，向包括原告之子劉某鵬在內(nèi)的所有小朋友銷售了其保險(xiǎn)產(chǎn)品共計(jì)五款：意外傷害保險(xiǎn)、學(xué)生兒童住院定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)、學(xué)生兒童重大疾病保險(xiǎn)、學(xué)生兒童住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)、學(xué)生兒童意外傷害費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)，以上保費(fèi)共計(jì)50元，其中，意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為3萬元。次日，保險(xiǎn)公司向劉某鵬出具了以劉某云為投保人、劉某鵬為被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)單，保險(xiǎn)期為一年。

兒子出事后，劉某云夫婦拿著保險(xiǎn)單找保險(xiǎn)公司理賠，卻遭到拒絕。保險(xiǎn)公司認(rèn)為，被保險(xiǎn)人劉某鵬意外身故不屬于保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍，不予賠付。

劉某云認(rèn)為，自己在為兒子購買保險(xiǎn)時(shí)，除收到保險(xiǎn)公司出具的保險(xiǎn)單外，保險(xiǎn)公司并沒有向其當(dāng)面履行講解、告知、免責(zé)提示義務(wù)，也未以任何書面形式明示其免責(zé)內(nèi)容。無奈之下，劉某云將保險(xiǎn)公司告上法庭。

意外致死不賠

保險(xiǎn)公司敗訴

惠城區(qū)法院審理認(rèn)為，合同中第一條只界定了被告的保險(xiǎn)責(zé)任是在被保險(xiǎn)人遭受意外致身體殘疾時(shí)根據(jù)傷殘的等級(jí)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，卻并未明示在被保險(xiǎn)人遭受意外致死的情形下被告是否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。在這一點(diǎn)上，被告應(yīng)盡相應(yīng)的說明義務(wù)并作特別的解釋。顯然，原告對(duì)保險(xiǎn)范疇產(chǎn)生了重大誤解，而這一誤解與被告未盡義務(wù)相關(guān)聯(lián)。

法院同時(shí)認(rèn)為，根據(jù)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)明文規(guī)定，“人身意外傷害保險(xiǎn)指的是保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間因意外事故所造成的殘疾、身故，按照合同給付保險(xiǎn)金的人身保險(xiǎn)。”因此，該公司的意外傷害險(xiǎn)將意外傷害致死的情形排除在保險(xiǎn)責(zé)任范圍之外，這異于常

人的理解，并且也不符合保險(xiǎn)行業(yè)中的規(guī)定。據(jù)此，惠城法院判處被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，按照意外傷害最高保險(xiǎn)金額賠償3萬元及利息?！龇ü偌恼Z■

特定險(xiǎn)種應(yīng)不偏不漏

本報(bào)記者 林曄晗

審理此案的法官賴素霞希望學(xué)校能將這一類真實(shí)案例通過開展課堂或現(xiàn)場(chǎng)教育來加強(qiáng)對(duì)學(xué)生假日期間的安全意識(shí)的宣傳。

為預(yù)防意外事件給孩子造成的傷害，賴素霞認(rèn)為，家長(zhǎng)還是有必要為孩子購買保險(xiǎn)的。在選擇保險(xiǎn)時(shí)，建議學(xué)校和家長(zhǎng)向保監(jiān)部門或?qū)＜易稍?，注意以下四個(gè)問題：購買的是什么險(xiǎn)種？保險(xiǎn)公司有沒有應(yīng)當(dāng)特別告知的事項(xiàng)？出現(xiàn)意外之后，如何索賠？保險(xiǎn)公司在什么情況下免賠？

賴素霞認(rèn)為，保險(xiǎn)公司針對(duì)特定的人群設(shè)計(jì)特定的險(xiǎn)種，應(yīng)不偏不漏，合法公平地從事保險(xiǎn)行為，在合同法及保險(xiǎn)法賦予的權(quán)限范圍內(nèi)從事保險(xiǎn)行業(yè)，維護(hù)投保人的保險(xiǎn)權(quán)利，充分履行分?jǐn)傦L(fēng)險(xiǎn)的職責(zé)，取得社會(huì)的認(rèn)可，才能真正發(fā)展壯大保險(xiǎn)業(yè)。

意外險(xiǎn)就是意外人身傷害保險(xiǎn)，附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)按嚴(yán)格來說屬健康險(xiǎn)范圍。意外傷害的物征為：

1、外來的，即是外來的或外界原因的造成的事故、2、非本意的，必須是不可預(yù)料的意外事故，而不是故意制造的事故，3、突發(fā)的，即必須是突然發(fā)生且在瞬間完成的，而不是日積月累形成的。

4、非疾病的。即傷害必須是非疾病的原因造成的。

意外傷害險(xiǎn)理賠流程：

1、發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話，了解需要準(zhǔn)備的單證，以便保險(xiǎn)公司快速理賠，需在3日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。

2、被保險(xiǎn)人因意外傷害辦理理賠時(shí)所須手續(xù)以上醫(yī)院住院就診）：醫(yī)學(xué)診斷證明；有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明；醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及處方；本人身份證或戶籍證明復(fù)印件。

3、保險(xiǎn)公司在所有單證齊全的情況下，在7日內(nèi)會(huì)作出結(jié)案通知，被保險(xiǎn)人或受益人接到通知后，可憑本人身份證和戶籍證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠款。

報(bào)銷需要醫(yī)院發(fā)票、門診病歷卡、用藥清單。單位請(qǐng)假單、醫(yī)生開的休假證明。

第三篇：意外傷害賠償協(xié)議書

甲方： 男 歲 地址： 身份證號(hào)：

甲方： 男 歲 地址： 身份證號(hào)：

乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元(大寫：)，于 年 月 日 付清。

3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽字：乙方簽字：

時(shí)間：

見證人：

附:甲方乙方身份證復(fù)印件

時(shí)間：

第四篇：意外傷害險(xiǎn)協(xié)議書

意外傷害險(xiǎn)協(xié)議書

甲方：

乙方：

甲乙雙方在遵循平等自愿、協(xié)商一致、誠(chéng)實(shí)信用的原則下，就甲方為乙方購買人身意外傷害險(xiǎn)達(dá)成以下協(xié)議：

1、甲方為乙方以為單位購買人身意外傷害險(xiǎn)，費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

2、自甲方為乙方購買人身意外傷害險(xiǎn)當(dāng)日計(jì)算，乙方工作不滿一年離職，離職

后乙方繼續(xù)享有本保險(xiǎn)人身意外傷害險(xiǎn)的受益權(quán)，乙方需承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用，費(fèi)用計(jì)算方式為總保費(fèi)/365天*離職之日起與工作滿一年之間的差額天數(shù)。

3、自甲方為乙方購買人身意外險(xiǎn)當(dāng)日計(jì)算，乙方工作不滿一年的，若乙方離職

后放棄繼續(xù)享有本意外傷害險(xiǎn)的受益權(quán)，乙方需承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。具體計(jì)算方法為總保費(fèi)/365天*自購買人身意外傷害險(xiǎn)之日到離職之日的天數(shù)。

4、甲方為乙方購買人身意外傷害險(xiǎn)，若乙方在此期間乙方發(fā)生人身意外傷害，醫(yī)療費(fèi)用由甲方先行墊付，乙方需放棄甲方為乙方購買的意外傷害險(xiǎn)的索賠權(quán)和受益權(quán)，并需配合甲方提供理賠資料，并由甲方單位領(lǐng)取該保險(xiǎn)的賠金。

5、甲方為乙方購買人身意外傷害險(xiǎn)，若乙方在此期間發(fā)生人身意外傷害，醫(yī)療

費(fèi)用自行支付，則乙方享有此保險(xiǎn)的受益權(quán)，且醫(yī)療費(fèi)用總額與保險(xiǎn)公司賠付額之間的差額部分由甲方承擔(dān)。

6、其他未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。

7、保險(xiǎn)合同號(hào)為：

8、本協(xié)議自甲方為乙方購買人身意外傷害險(xiǎn)之日起生效。

甲方：蓋章

年月日

乙方：簽字

年月日

第五篇：意外傷害治療協(xié)議書

（新）意外傷害治療協(xié)議書

甲方：XXX、男、漢族、36歲、住XXX市XX鎮(zhèn)九委、身份證號(hào)2203XXXXXXXXX

乙方：周XX、女、漢族、33歲、住XXX市XX鎮(zhèn)XXX六組，身份證號(hào)2203XXXXXXXXXXXXX

乙方丈夫XXX在甲方處工作，XXX在工作期間因意外致使右眼受傷?，F(xiàn)在吉林省吉大二院治療，受傷眼部現(xiàn)已經(jīng)吉大二院治療并注油需要靜養(yǎng)，為降低醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)甲乙雙方自愿協(xié)商并經(jīng)乙方丈夫同意達(dá)成協(xié)議如下：

一、XXX自簽訂協(xié)議時(shí)起出院回家療養(yǎng)；

二、XXX在家療養(yǎng)期間按醫(yī)囑定期回醫(yī)大二院復(fù)查治療，如需繼續(xù)治療所需各項(xiàng)費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)直至康復(fù)為止；

三、XXX在家療養(yǎng)期間的相應(yīng)費(fèi)用等各項(xiàng)事宜本協(xié)議未作約定的，由甲乙雙方另行協(xié)商解決。

甲 方：

乙 方：

2010年09月14日

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